Peroneal nerve-neuropati - årsaker, symptomer, behandling

På doktorkontoret kan du høre i din adresse tre uforståelige ord - neuropati av peroneal nerve. I medisin kalles det peroneal neuropati.

Du kan mistenke et problem på dine hæler.

Hvis du klarer å være lett, er nerveen bra. Hvis ikke, må du lære mer om sykdommen. Kanskje hadde hun allerede begynt å undergrave kroppen sin umerkelig.

Neuropati av peroneal nerve i henhold til ICD-10

Neuropati er skade på en nerve uten betennelse.

Fibialnerven - faktisk muskler i kalven, foten, som dekker underbenet.

Med den kan en person bevege fingrene, selve beinet, for å bøye og unbend det.

Det vil si at denne sykdommen innebærer kompresjon av fibrene i nerven, noe som resulterer i en tilstand som "hengende fotsyndrom".

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer tilhører nevropati av peroneal nerve den 6. klasse - sykdommer i nervesystemet, nemlig mononeuropati, G57.8

Å kjenne fienden i ansiktet, kan kjempe ham.

Årsaker til peroneal neuropati

Etiologien til peroneal neuropati er imponerende. Legene kaller de vanligste årsakene til sykdommens utseende:

  • Ulike skader på underekstremiteter. For eksempel, som et resultat av en brudd, oppstod en klemt nerve.
  • Kompresjon av fibre på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Åreknuter, blodpropper, iskemi.
  • Metabolske sykdommer.
  • Ulike infeksjoner.
  • Alvorlige vanlige sykdommer.
  • Maligne lesjoner i noen av kroppens organer.
  • Endokrine patologi.
  • Giftig forgiftning.
  • Sykdommer i blodet.

Neuropati kan forekomme med skader på ulike steder. Dette gjelder spesielt for brudd eller blåmerke av beinet. Den peroneale nervens funksjon er betydelig svekket. Et fall, eller et slag mot en hvilken som helst del av beinet eller låret, kan også skade nerven.

Slag, ulike iskemi, slitasjegikt, leddbetennelse fører til komprimering av nerven med den etterfølgende utviklingen av nevropati og nevralgi.

Personer som tilbringer lang tid i en halvbøyet tilstand, for eksempel på jobb, er i fare for å få nervekompresjon. Denne "synd" bønder, høst og andre personer som er "føttene matet".

Pasienter som lider av diabetes eller noen form for hormonforstyrrelser, får bivirkningen av sykdommen deres. Blodsukker minker, diabetisk nevropati utvikler seg.

Alkoholisme er i seg selv en faktor i utviklingen av sykdommen. Kjeden er enkel: alkohol - skade på mage-tarmkanalen og andre kroppssystemer - metabolske sykdommer - nevropati.

I onkologi forekommer symptomer som følge av delingen av kreftceller og utseendet av metastaser.

Symptomer på nevropati av peroneal nerve

Det kliniske bildet viser at hvis nervefiberen er skadet, lider følsomheten til lemmen nødvendigvis i en eller annen grad.

Med en skarp skade på bein smerte oppstår, og alle attendent manifestasjoner er uttalt.

Mens med den kroniske utviklingen av sykdommen, er det en tendens til en gradvis og langsom økning i symptomene.

Som et resultat av skade på fibulærnerven observeres:

  • Dysfunksjon av foten. Manglende evne til å bøye eller bøye fingrene riktig.
  • Ben litt konkav innover.
  • Manglende evne til å stå på hælene, spesielt for å gå på dem.
  • Hevelse.
  • Tap av følelse i noen del av underbenet: fot, kalv eller til og med lår. Spesielt manifestert mellom de to første fingrene.
  • Smerten som intensiverer når man prøver å sitte ned.
  • Brenner i fingrene eller andre deler av foten, så vel som i kalvemuskulaturen.
  • Svakhet i ett eller begge lemmer.
  • Fornemmelser av varme er erstattet av en følelse av kulde i underkroppen.
  • Ganseboller.

Med en langvarig eksisterende sykdom kan det komme atrofi av muskler i det berørte benet.

diagnostikk

Definisjonen av peroneal neuropati begynner med en undersøkelse. En nevrolog eller traumatolog lytter til klager og undersøker pasienten.

Å mistenke at noe var galt, kan du umiddelbart på "hæl" testen. Det er umulig å stå opp på hjelene normalt - en nerveskader er tilstede.

Legen prøver å distribuere foten i retning av utsiden eller rette fingrene. Dette er en enkel test for å oppdage nevropati.

Ved forekomst av denne typen patologi vil en slik handling være ekstremt vanskelig (gjennom et forsøk) eller ikke i det hele tatt mulig. Visuelt kan du også bestemme "fugl" gang, samt muskelatrofi.

For å oppdage nærvær eller fravær av følsomhet, ta en spesiell nål og berør ønsket lem.

Etter en foreløpig diagnose er graden av nerveskader avklart. For å gjøre dette, utfør elektromyografi. Kan foreskrive en ultralydsnerve eller blodkar i underekstremiteter, MR.

Hvis sykdommen er forårsaket av et gress, blir en røntgen av benet laget. Når situasjonen ikke er helt klar, tyder de på en Novocain-blokkade for diagnose.

Det er viktig å skille neuropati riktig fra slike patologier som: polyneuropati, nevropati, PMA syndrom, samt atrofi og tumorer i ryggraden.

Blant de problemene som nevrologi står overfor, er et stort sted opptatt av nedre ekstrem-neuropati. De viktigste typene terapi som brukes i moderne medisin, vurderer vi i detalj.

Les om symptomene og behandlingen av akustisk neuritt i neste emne.

Hva er vibrasjonssykdom og hvem er i fare for denne sykdommen, bør du vurdere neste.

Peroneal nerve-neuropati - behandling

For å bokstavelig talt sette en person på føttene, er vanligvis en kompleks behandling valgt: medisinering, fysioterapi og kirurgisk inngrep. Eller en hvilken som helst metode. Vurder den generelle tilstanden til pasienten, "stadium" skade på peroneal nerve.

medisinering

Behandlingstaktikken er rettet mot å redusere sykdommens aktivitet, som pasienten har levd i mange år. Det ble da skyldig til nevropati i de fleste tilfeller. Dette er narkotika mot diabetes, nyreproblemer og andre.

Så for å hjelpe pasienten er foreskrevet:

  • Anti-inflammatoriske stoffer i piller eller injeksjoner. "Ketorol", "Diclofenac" og så videre. De lindrer smerte, brennende og andre ubehagelige symptomer.
  • I kombinasjon med smertestillende midler, B-vitaminer. For eksempel Milgamma.
  • Legemidlene gjenoppretter og forbedrer blodstrømmen. Disse er kalsiumkanalblokkere, slik som Kordaflex; "Cavintonum".

Fysioterapi prosedyrer

Konservativ behandling inkluderer dokumenterte metoder.

  • et sett med øvelser fra treningsbehandling;
  • elektroforese;
  • varme eksponering;
  • massasje;
  • refleksologi.

Massasje og fysioterapi bør i utgangspunktet foregå under tilsyn av den behandlende legen. Her, prinsippet om "gjør ingen skade". Spesialisten vil fortelle deg hvilke øvelser som er tillatt, men om hva du trenger å glemme.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling er et ekstremt tiltak. Beslutningen om operasjonen brukes i tilfelle av hyppige tilbakefall av sykdommen, ineffektivitet av medisiner og fysioterapi, samt med fullstendig nederlag av nervefibre.

Etter operasjonen foreskrives pasienten hvile, og etter en stund - treningstrening.

Bør ikke haste for å stå opp på føttene. Det er nødvendig å følge den opererte lemmen nøye. Det skal ikke danne sår og sår.

Blant de ubehagelige nevrologiske patologiene utløser betennelse i nesen. Hvordan behandle sykdommen hjemme, les på vår nettside.

Typer ganglionitt og behandlingsmetoder vil bli diskutert i detalj i neste artikkel.

effekter

Det er imidlertid viktig å konsultere en lege i tide.

Deretter kan du gjøre med fysioterapi og en enkel massasje. Tidlig diagnostisert sykdom er nøkkelen til vellykket gjenoppretting.

Alt om nevropati av peroneal nerve

Neuropati av peroneal nerve er en sykdom forbundet med funksjonsfeil i peroneal nerve. Den ligger i nærheten av tibialnerven, på ytre siden av tibiaen og går deretter langs foten til foten, som deler seg i to grener: dyp og overfladisk. Overfladisk er ansvarlig for arbeidet på benets laterale muskler og deres følsomhet, og dypt - for extensorfinger og tibialmuskel. Sykdommen er ledsaget av vanskeligheter med å bøye foten og tærne, opp til fullstendig umulighet å kontrollere dem.

Klassifisering og varianter

Det finnes flere typer patologi. De utmerker seg på grunnlag av årsakene som fremkalte utviklingen av patologi.

kompresjon

Den såkalte "tunnel syndrom" - den vanligste typen sykdom. Det oppstår på grunn av forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet. Den utvikler seg av ulike grunner: med et lengre opphold "hekker" (hvis arbeidet krever det), går i veldig tette sko, lang sitter "ben til fots" eller i nærvær av krumning i ryggraden. Alt dette fører til kompresjon, nervekompresjon. For å bekjempe sykdommen er det mange måter.

Hovedoppgaven til legen er å eliminere ikke bare selve nevropati, men også sykdommen som forårsaket den.

Posttraumatisk

Som navnet antyder, kan denne sykdommen utvikle seg på grunn av det traumer som har skjedd. Som regel er disse skader på overbenet, for eksempel en brudd på fibula. Andre årsaker kan være fall, blåser eller blåmerker.

iskemisk

Under iskemi kan forstås en slags "slag" av nervecellen, som skyldes et brudd på ledningsevnen til blodet i den. Den utvikler seg mot bakgrunnen av hjertesykdommer eller kardiovaskulære system. Det kan forekomme, for eksempel med åreknuter, diabetes mellitus, gikt, etc.

Det er nødvendig å gjenopprette den normale blodforsyningsprosessen og suspendere ødeleggelsen av vev.

aksonal

Den mest alvorlige formen, som oppstår på grunn av mangel på visse vitaminer i menneskekroppen. Feil diett forårsaker dystrofi: Fibulære axoner (del av nevronene) forandrer strukturen. I dette tilfellet brukes manuell terapi først etter endring av dietten og fylling av manglende mikronæringsstoffer med medisiner.

Avhengig av type sykdom, endres både symptomene og behandlingen.

Primær og sekundær lesjon

Den primære lesjon er assosiert med betennelse i fibrene nerven. Det har ingenting å gjøre med andre patologiske prosesser. Oftest forårsaket av en langvarig belastning på dette stedet.

Bare i 18% av tilfellene er nevropati grunnet primær skade.

Den sekundære typen kalles situasjonen når nevropati, i motsetning til det første tilfellet, utvikler seg på grunn av en annen pasients eksisterende sykdom.

Her er sykdommen oftest forårsaket av kompresjon.

symptomer

Manifestasjoner av sykdommen avhenger av opprinnelsen, nivået av lesjonen og dens type. Vanligvis kan symptomene deles inn i sensoriske og motoriske. Følgende er en liste over symptomer avhengig av skadeområdet:

  • smerte i ankelområdet;
  • problemer med følsomhet - mangel på opplevelser eller overdreven mengde;
  • problemer med forlengelse av fot og tær;
  • umulig å stå på hælene;
  • vanskelig å gå, "hest" gang med høy hevning av knærne;
  • vekttap shin.

Nederlaget for overflaten.

  • brennende smerter på siden av skinnen, når den berøres til fotens overflater, i fingrene;
  • forfall av hudfølsomhet i dette området;
  • problemer med bevegelsen av ankelleddet.

Nederlag dype grener.

  • problemer med bøyning og forlengelse av foten;
  • dens sagging;
  • atrofi av sine små muskler.

I tilfelle en plutselig skade (for eksempel en brudd), oppstår symptomene nesten umiddelbart.

Følgelig vil de med gradvis utvikle patologi manifestere seg over tid.

årsaker

Basert på typene patologi kan vi identifisere de hyppigste årsakene:

  1. Skader som resulterer i posttraumatisk nevropati av peroneal nerve (ellers, traumatisk nevritt).
  2. Kompresjon, forekomsten av tunnelsyndrom.
  3. Langt å finne bein i feil posisjon.
  4. Blodforsyningsproblemer.
  5. Giftige lesjoner på begge bena (diabetes, alkoholforgiftning, nyresykdom).
  6. Infeksjoner, alvorlige vanlige sykdommer.
  7. Tumorer, ondartede svulster.

Avhengig av årsaken er det gjort forutsetninger om den endrede strukturen av axoner og hvordan du returnerer den til sin opprinnelige tilstand.

Ytterligere tiltak er basert på dette.

diagnostikk

Det første trinnet er en undersøkelse av pasienten. Den behandlende legen (traumatolog eller nevrolog) klargjør klager og foretar undersøkelser. Under inspeksjonen gjennomføres følgende primære tester:

  1. Pasienten blir bedt om å stå på hans hæler.
  2. Føttene er omvendt med utsiden, de unbend fingrene og observerer om dette er mulig og om det er smertefulle opplevelser.
  3. De ser på gangen deres, så hvis deres skinn og fingre er tynne (muskelatrofi).
  4. Bruk en nål, kontroller følsomheten.

Basert på disse dataene, utføres en primærdiagnose.

For å avklare pasienten må passere en rekke tester.

  1. Elektromyografi. Elektroder i form av nåler blir introdusert til det tilsiktede skadestedet. Ved hjelp av dem bestemmer de graden av angrep, kunstig stimulering av organets normale arbeid.
  2. Electroneurogram. En elektrisk impuls påføres det berørte området, hvoretter de ser på reaksjonen, i hvilken hastighet impulsen overføres gjennom fiberen. Lar deg angi graden av angrep.
  3. USA. Legen kan foreskrive en ultralydsskanning av nerveen eller karene i nedre ekstremiteter og ta bilder, basert på hvilken det vil være klart hvor stor skaden er.
  4. MR (magnetisk resonansbilder). Med MR, oppnås tredimensjonale og detaljerte bilder av strukturen av axoner.
  5. CT (computertomografi). I likhet med en MR-skanning, blir et berørt lem skannet og bilder tatt. Tilordne mindre ofte på grunn av unøyaktige resultater.
  6. X-ray. Nødvendig om sykdommen har utviklet seg som følge av skade eller brudd - du må finne ut nøyaktig hva som forårsaket det og hvor.
  7. Novokainisk blokkering. Denne metoden består i innføring av en oppløsning av novokain i området med det berørte vevet. Som et resultat, bør ømhet og irritabilitet av vevet reduseres. Det brukes hvis diagnosen er usikker til slutten.

Hvilke tester bør tas for diagnose, bestemmer legen selv.

behandling

Behandling av nevropati av peroneal nerve er bestemt ut fra årsakene til forekomsten, graden av angrep og andre faktorer. I noen tilfeller er det ikke nødvendig med spesialisert hjelp: det er nok å skifte sko eller gips i tilfelle skade. Hvis kilden er en annen sykdom, må du først og fremst eliminere den.

Legen foreskriver som regel et omfattende kurs. Den består av medisinering, fysioterapi, og noen ganger til og med kirurgi. La oss undersøke disse metodene.

medisiner

Å ta medisiner er rettet mot å lindre symptomene, samt aktiviteten til patologien som forårsaket utviklingen av sykdommen.

Forutsi i utgangspunktet en slik gruppe verktøy:

  • B-vitaminer;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • medisiner for å forbedre blodsirkulasjonen;
  • forberedelser for å forbedre impulsernes konduktivitet
  • antioksidanter.

De mest populære medisinene fra hver gruppe som er foreskrevet for pasienter er som følger:

"Diclofenac".

  • Beskrivelse: piller, salve eller ampuller; reduserer smerte, lindrer hevelse og betennelse.
  • Kontraindikasjoner: Graviditet og amming, alvorlige patologier i lever og nyrer, bronkial astma, hjertesvikt, koronar hjertesykdom og lidelser i perifere arterier.
  • Bivirkninger: hodepine og svimmelhet, søvnforstyrrelser, kvalme, dyspepsi, diaré, eksem, utslett.
  • pris:

"Milgamma".

  • Beskrivelse: tabletter og ampuller; lindrer hevelse og betennelse, styrker nervesystemet, reduserer smerte.
  • Kontraindikasjoner: Graviditet, hjertesvikt, hjertesvikt, allergi, alder opp til 16 år.
  • Bivirkninger: allergi, kløe, svette, svimmelhet, rask hjerterytme, kvalme og oppkast.
  • pris:

"Neuromedin".

  • Beskrivelse: tabletter og ampuller; forbedrer impulskonduktiviteten.
  • Kontraindikasjoner: graviditet, epilepsi, vestibulære lidelser, angina pectoris, bronkial astma, tarmobstruksjon, magesår, alder opp til 18 år.
  • Bivirkninger: Svimmelhet, svette, kvalme, rask hjerterytme, døsighet, kløe.
  • pris:

"Trental".

  • Beskrivelse: piller; reduserer blodviskositeten, forbedrer blodsirkulasjonen.
  • Kontraindikasjoner: graviditet og amming, massiv blødning, blødninger i hjernen, hjerteinfarkt, alder opp til 18 år.
  • Bivirkninger: Svimmelhet, søvnforstyrrelser, takykardi, kløe, synsforstyrrelser.
  • pris:

"Valium".

  • Beskrivelse: piller; fungerer som et vitamin.
  • Kontraindikasjoner: Graviditet og amming, alder opp til 18 år.
  • Bivirkninger: Pustevansker.
  • pris:

fysioterapi

Fysioterapi refererer til bruken i behandlingen av fysiske midler, som vann, lys, varme eller bevegelse. Metodene som brukes er som følger:

  • Magnetoterapi - effekten på menneskekroppen av et magnetfelt, gjennom hvilket nerveceller blir gjenopprettet, smerte, betennelse osv. mye brukt i behandlingen av nevropati.
  • Amplipulse - effekt på det berørte området ved hjelp av modulerte strømmer, på grunn av hvilke cellene gjenopprettes og stimuleres; lindrer hevelse og betennelse.
  • Ultralyd terapi - effekten av ultralyd på de berørte områdene, som stimulerer blodsirkulasjonen, lindrer smerte, betennelse og toner.
  • Elektroforese med medisinske stoffer - effekten på menneskekroppen av et elektrisk felt, gjennom hvilket legemidler overføres gjennom hele kroppen.
  • Elektrostimulering - bruk av elektrisk strøm på kroppen for å gjenopprette funksjonene i enkelte organer og systemer.

I tillegg foreskriver legene ofte en massasje, som gjør en manuell terapeut, eller akupunktur - en tradisjonell kinesisk metode med små nåler.

Legen utarbeider kurset, idet man tar hensyn til kontraindikasjoner og pasientens individuelle tilstand.

Terapeutisk trening og gymnastikk

Komplekset med øvelser for fysioterapi og gymnastikk bidrar også til å behandle sykdommen. Øvelser er rettet mot å gjenopprette ekstremiteter, forbedre blodsirkulasjonen.

Generelle øvelser, alt fra det enkleste, følgende (alle utført løgn):

  1. Imitasjon av å gå. Det legges vekt på den generelle bevegelsen og bøyningen av kneleddene (helst bøyning av albueforbindelsene sterkere). Etter en stund kan du fremheve bevegelsen av ankelen.
  2. Krysser lenden. Knær bøyde i rette vinkler. Løs opp armene til sidene mens du puster inn, og mens du puster ut, trykk nedre rygg mot gulvet og løft opp halebenet.
  3. Fotfleksjon Ligner på imitasjonen av å gå, men oppmerksomheten fokuserer på bøyning av foten ved innånding og forlengelse av utånding.
  4. Sirkulær bevegelse. Ankelen roteres med urviseren og deretter mot.

Øvelser legen gjør hver for seg individuelt.

Noen av dem kan være kontraindisert.

Kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling er et ekstremt tiltak tatt når sykdommen blir alvorlig, og medisinering og fysioterapi gir ikke resultater.

Operasjonen gjøres oftest med traumatisk skade på fibrene eller signifikant komprimering av nerveen, hvis den vanlige behandlingen ikke er nok.

Jo tidligere operasjonen utføres, jo bedre, og jo høyere er sjansen for rask gjenoppretting.

Typene kirurgi er som følger:

  • Neurolyse - under prosessen kuttes fibrene gjennom, og fjerner de strukturene som gir kompresjon. På grunn av dette blir ledningsevnen til pulsen restaurert.
  • Dekompresjon av trunks - en lignende disseksjon av vev, komprimering av stammen, bevegelsen eller rekonstruksjonen.
  • Sying med en full pause - gjenoppretter bagasjenes integritet, hvis den er ødelagt, ved å sy ender.
  • Plaststamme - utføres når det er umulig å pålegge en sutur på grunn av avstandenes ender fra hverandre, i prosessen er det en autotransplantasjon.

Etter operasjonen foreskrives pasienten hvile og fysioterapi på samme tid som hovedforløpet.

Folkemedisin

Bruk av folkemidlene er antatt samtidig med medisiner, samt med vedtak av forebyggende tiltak. Noen populære oppskrifter er presentert nedenfor:

  1. Datoer. Fjern ferske datoer fra bein, finhakk og spis 2-3 teskjeer tre ganger om dagen etter måltider. Det er mulig med melk.
  2. Drikk av honning og egg. Bland rå eggeplomme med 2 teskje flytende honning, du kan legge til 2 ss olivenolje og ¼ kopp gulrotjuice.
  3. Broth fra burdock root. Kok en spiseskje med hakkede burdockrot i 1/4 kopp rødvin. La for et par timer. Drikk en halv kopp to ganger om dagen.

Folk rettsmidler kan ikke fullstendig kvitte seg med sykdommen.

For å gjøre dette, kontakt legen din og følg anbefalingene.

outlook

Prognosen er positiv, det viktigste er å søke hjelp i tide. De fleste pasienter er kurert med medisinering og fysioterapi. Men selv om det er nødvendig med kirurgisk inngrep, er operasjonen generelt vellykket, og alle tapte funksjoner blir returnert til personen.

Komplikasjon oppstår hvis du ikke behandler sykdommen i lang tid. Parese kan oppstå, som er manifestert i atrofi av de små musklene, alvorlig vanskeligheter med å gå, redusere følsomhet og alvorlig smerte i beinet. Mulig uførhet, funksjonshemning.

Når du gjenoppretter, går alle funksjoner tilbake til det normale, og ingenting forstyrrer personen.

forebygging

Patologi er ganske mulig å forhindre, hvis du følger disse anbefalingene:

  1. Gjør regelmessig sjekker hvis du trener. Alvorlig belastning på underbenet kan forårsake patologi.
  2. Å velge komfortable sko av din størrelse, når du har på deg hæler, er det bedre å redusere høyden eller helt forlate dem.
  3. Reduser belastningen på ankelleddet, oftere knead og hvil musklene.

Ved å følge disse enkle tipsene, kan du forhindre utvikling av sykdommen.

Husk at rettidig diagnose er nøkkelen til rask og vellykket gjenoppretting. Til tross for at denne sykdommen er ganske alvorlig, har den en optimistisk prognose dersom vi tilstrekkelig nærmer seg behandlingen.

Peroneal nerve-neuropati: årsaker, symptomer og behandling

Neuropati av peroneal nerve er en sykdom som utvikler seg som følge av skade eller kompresjon av peroneal nerve. Det er flere grunner til denne tilstanden. Symptomer er forbundet med nedsatt ledelse av impulser langs nerven til de innervarte muskler og hudområder, først og fremst svakhet i musklene som unbend foten og fingrene, samt nedsatt følsomhet på den ytre overflaten av tibia, dorsum av foten og fingrene. Behandlingen av denne patologien kan være konservativ og operativ. Fra denne artikkelen kan du lære om hva som forårsaker neuropati av peroneal nerve, hvordan det manifesterer seg og hvordan det behandles.

For å forstå hvor sykdommen kommer fra, og hvilke symptomer karakteriserer den, bør du gjøre deg kjent med litt informasjon om peroneal nerveanatomi.

Liten anatomisk utdanningsprogram

Peroneal nerve er en del av sakral plexus. Nervefibre går som en del av skiasnerven og skilles fra den til en egen felles peroneal nerve på eller litt over popliteal fossa. Her er den felles stammen av fibularnerven rettet mot den ytre siden av popliteal fossa, som spiraler rundt på fibrellens hode. På dette stedet ligger det overfladisk, dekket bare med fascia og hud, noe som skaper forutsetninger for komprimering av nerven fra utsiden. Deretter splittes den fibulære nerven til overfladiske og dype grener. Litt høyere enn nervedivisjonen, avviker en annen gren - den ytre kutane nerven på underbenet, som i den nedre tredjedel av underbenet forbinder tibialnervets grense og danner den surale nerven. Den surale nerven innerverer den bakre delen av den nedre tredjedel av benet, hælen og den ytre kanten av foten.

Den overfladiske og dype grenen til peroneal nerve bære dette navnet på grunn av deres kurs i forhold til tykkelsen av beinmuskulaturen. Den overfladiske peroneal nerve gir innervering av musklene, som sikrer forhøyningen av den ytre kanten av foten, som om roterer foten, og danner også følsomheten på fotens bakside. Den dype peroneale nerven innervates musklene som strekker foten, fingrene, gir følelser av berøring og smerte i det første interdigitalområdet. Komprimeringen av henholdsvis en eller annen gren er ledsaget av et brudd på bortførelsen av foten til utsiden, manglende evne til å rette tærne og foten og et brudd på følsomhet i ulike deler av foten. I følge nervefibrene går plasseringen av delingen og utslipp av den ytre hudens nerve i underbenet, symptomene på kompresjon eller skade, noe avvikende. Noen ganger bidrar kunnskap om innerveringen av de enkelte muskler og hudområder ved peroneal nerve til å etablere nivået av nervekompresjon før du bruker ytterligere forskningsmetoder.

Årsaker til peroneal neuropati

Forekomst av nevropati av peroneal nerve kan være forbundet med ulike situasjoner. Disse kan være:

  • skader (spesielt ofte er denne årsaken relevant for skader på den øvre ytre delen av kalven, hvor nerven ligger overflatisk og nær fibularbenet. Fractur av fibulærbenet i dette området kan provosere nerveskade av benfragmenter. Og til og med en gipsstøt pålagt dette emnet kan forårsake nevropati av peroneal nerve. Fraktur er ikke den eneste traumatiske årsaken. Feller, virkninger på dette området kan også forårsake neuropati av peroneal nerve);
  • kompresjon av peroneal nerve i noen del av sin repetisjon. Dette er de såkalte tunnel syndromene - øvre og nedre. Det øvre syndromet utvikler seg når en felles peroneal nerve komprimeres som en del av nevrovaskulært bunt med en intensiv tilnærming av biceps av låret med fibulaans hode. Vanligvis utvikler en slik situasjon hos personer i bestemte yrker som i lang tid skal opprettholde en viss stilling (for eksempel rengjøringsmidler av grønnsaker, bær, parketthåndteringsmaskiner, piper), eller foreta gjentatte bevegelser som komprimerer nevrovaskulære bunter i dette området (sømstress, dukker). Kompresjon kan være forårsaket av den elskede foten til foten av mange. Det nedre tunnelsyndromet utvikler seg når en dyp peroneal nerve klemmes på baksiden av ankelforbindelsen under ligamentet eller på baksiden av foten i regionen av basen I av metatarsusen. Komprimering i dette området er mulig når du bruker ubehagelige (tette) sko og når du legger på en gipsstøpe;
  • forstyrrelser i blodtilførselen til peroneal nerve (nerve iskemi, som det var, "slag" av nerven);
  • feil posisjon av beina (bein) under lang operasjon eller alvorlig tilstand hos pasienten, ledsaget av uførhet. I dette tilfellet komprimeres nerven i stedet for sin mest overfladiske plassering;
  • penetrering av nervefibre under intramuskulær injeksjon i glutealområdet (hvor peronealnerven er en integrert del av den sciatic nerven);
  • alvorlige infeksjoner som involverer flere nerver, inkludert peroneal;
  • perifert nerve toksisitet (for eksempel ved alvorlig nyresvikt, alvorlig diabetes, bruk av narkotika og alkohol);
  • kreft med metastase og nervekompresjon av tumor noduler.

Selvfølgelig er de to første gruppene av årsaker mest vanlige. Resten av årsakene til nevropati av peroneal nerve er svært sjeldne, men de kan ikke diskonteres.

symptomer

Kliniske tegn på nevropati av peronealnerven avhenger av stedet for nederlaget (langs linjen) og alvorlighetsgraden av forekomsten.

Så, i tilfelle akutt skade (for eksempel fraktur av fibula med forskyvning av fragmenter og skade på nervefibrene), oppstår alle symptomene samtidig, selv om de første dagene kanskje ikke kommer frem i forveien på grunn av smerte og immobilitet i lemmen. Med den gradvise skade på peroneal nerve (når hekker, har ubehagelige sko og detaljerte situasjoner), vil det oppstå symptomer gradvis over en periode.

Alle symptomene på nevropati av peroneal nerve kan deles inn i motor og sensorisk. Deres kombinasjon avhenger av nivået av lesjonen (for hvilken anatomisk informasjon ble beskrevet ovenfor). Vurder tegn på nevropati av peroneal nerve avhengig av nivået av lesjonen:

  • med høy nervekompresjon (i sammensetningen av fibrene i nervesystemet, i området med poplitealfossa, det vil si før nervedeling i overflater og dype grener) oppstår:
  1. brudd på følsomheten av den fremre-laterale overflaten av tibia, dorsum av foten. Dette kan være mangel på følelse av berøring, manglende evne til å skille mellom smertefull irritasjon og bare berøring, varme og kulde;
  2. smerte på siden av beinet og foten, forverret av huk
  3. brudd på forlengelsen av foten og fingrene, opp til fullstendig fravær av slike bevegelser;
  4. svakhet eller umulighet av bortføring av den ytre kanten av foten (løfte den opp);
  5. manglende evne til å stå på dine hæler og være som dem;
  6. Når du går, blir pasienten tvunget til å heve benet høyt slik at han ikke klamrer seg med fingrene, mens han senker foten, først blir tærne senket til overflaten, og så strekker hele sålen, foten, når den går, overfor knær og hofteledd. En slik tur kalles en "cockerel" ("hest", peroneal, steppage) i analogi med fotturen og dyret med samme navn;
  7. foten tar form av en "hest": den henger ned og, som den var, vendte innover med fingrene bøyende;
  8. med viss erfaring med forekomsten av peronealnerveneropati, utvikler et vekttap (atrofi) av musklene langs tibias fremre-laterale overflate (vurdert i forhold til et sunt lemmer);
  • Under komprimering av tibiens ytre hudnerve oppstår ekstremt følsomme forandringer (reduksjon i følsomhet) på tibias ytre overflate. Dette kan ikke være veldig merkbar, fordi den ytre kutane nerven på underbenet forbinder med gren av tibialnerven (de sistnevnte fibre tar på seg rollen som innervering for seg selv);
  • skade på overfladisk peroneal nerve har følgende symptomer:
  1. smerte med en brennende følelse i den nedre delen av benets sideoverflate, på bakre fot og de fire første tærne;
  2. reduksjon i følsomhet i de samme områdene;
  3. svak ledelse og løft den ytre kanten av foten;
  • nederlaget på den dype gren av peroneal nerve er ledsaget av:
  1. svakhet i forlengelsen av foten og dens fingre;
  2. et lite overheng av foten;
  3. brudd på følsomhet på bakfoten mellom første og andre tær;
  4. under den lange eksistensen av prosessen - atrofi av de små musklene i den bakre foten, som blir merkbar i forhold til en sunn fot (beinene er klarere, synker de interdigitale mellomrom).

Det viser seg at nivået av lesjon av peroneal nerve klart definerer visse symptomer. I noen tilfeller er et selektivt brudd på forlengelsen av foten og fingrene mulige, i andre løfter den ytre kanten av foten, og noen ganger bare følsomme forstyrrelser.

behandling

Behandling av nevropati av peroneal nerve er i stor grad bestemt av årsaken til forekomsten. Noen ganger erstatter en gipsstøpe som har klemmet en nerve, den primære behandlingen. Hvis årsaken var ubehagelige sko, så endrer hennes endring også til gjenoppretting. Hvis årsaken er i eksisterende comorbiditeter (diabetes, kreft), er det i dette tilfellet nødvendig å behandle den underliggende sykdommen, og andre tiltak for å gjenopprette peroneal nerve er allerede indirekte (om enn obligatorisk).

De viktigste stoffene som brukes til å behandle nevrologi av peroneal nerve er:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diklofenak, ibuprofen, ksefokam, nimesulid og andre). De bidrar til å redusere smerte, lindre hevelse i nerveområdet, fjerne tegn på betennelse;
  • vitaminer i gruppe B (Milgamma, Neyrorubin, Kombilipen og andre);
  • midler for å forbedre nervedannelsen (Neuromidin, Galantamin, Proserin og andre);
  • narkotika for å forbedre blodtilførselen til peroneal nerve (Trental, Cavinton, Pentoxifylline og andre);
  • antioksidanter (Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma og andre).

Fysioterapi metoder er aktivt og vellykket brukt i kompleks behandling: magnetisk terapi, amplipulse, ultralyd, elektroforese med medisinske stoffer, elektrisk stimulering. Massasje og akupunktur bidrar til utvinning (alle prosedyrer velges individuelt, med tanke på pasientens kontraindikasjoner for denne pasienten). Anbefalte komplekser av fysioterapi.

For å rette på "cockerel" -gangen, brukes spesielle ortoser, som fikser foten i riktig posisjon, slik at den ikke henger.

Hvis konservativ behandling ikke har noen effekt, kan du ty til kirurgi. Ofte må dette gjøres ved traumatisk skade på fibrene i peroneal nerve, spesielt med full pause. Når nerveregenerering ikke forekommer, er konservative metoder maktesløse. I slike tilfeller gjenopprettes den anatomiske integriteten til nerven. Jo tidligere operasjonen utføres, desto bedre er prognosen for gjenoppretting og gjenoppretting av funksjonen av fibularnerven.

Kirurgisk behandling blir en frelse for pasienten og i tilfeller av signifikant kompresjon av peroneal nerve. I dette tilfellet dissekere eller fjerne strukturer som komprimerer fibularnerven. Dette bidrar til å gjenopprette passasjen av nerveimpulser. Og deretter bruker du de ovennevnte konservative metodene, blir nerveen bragt for å fullføre utvinningen.

Dermed er neuropati av peroneal nerve en sykdom i det perifere systemet som kan oppstå av ulike årsaker. De viktigste symptomene er forbundet med nedsatt følsomhet i ben- og fotregionen, samt svakhet i forlengelse av foten og tærne. Terapeutisk taktikk er i stor grad avhengig av årsaken til peroneal neuropati, bestemmes individuelt. En pasient har tilstrekkelig konservative metoder, en annen kan trenge både konservativ og kirurgisk inngrep.

Opplæringsfilm "Neuropati av perifere nerver. Klinikk, egenskaper ved diagnose og behandling "(fra 23:53):

Neuropati av peroneal nerve

Behandling i vår klinikk:

  • Gratis medisinsk konsultasjon
  • Den raske eliminering av smerte;
  • Vårt mål: Fullstendig restaurering og forbedring av funksjonshemmede funksjoner;
  • Synlige forbedringer etter 1-2 økter;

Skader på strukturen av aksoner fører til utvikling av nevropati av peroneal nerve, noe som fører til delvis dysfunksjon av underbenet på den berørte side. Denne patologien oppstår hos barn og voksne. Årsakene kan være forskjellige, men alltid grunnlaget for utviklingen av patologi er prinsippet om negativ påvirkning på det nervøse vevet. Dette kan være iskemi (forstyrrelse av normal blodtilførsel), kompresjon (trykk fra bein, sener, muskler og ledd i bindevev), traumer (brudd, hematom, punktering eller innsnevret sår).

Avhengig av den påståtte årsaken kan en mistenkt type aksonal strukturskade bli bestemt. Basert på denne konklusjonen, er etterfølgende behandling bygget. Hvis neuronaliteten til peroneal nerve er en konsekvens av skade, er det nødvendig å eliminere konsekvensene. Hvis disse er iskemiske lidelser, er terapi hovedsakelig rettet mot å gjenopprette normal blodtilførsel til vevet. I kompresjonssyndrom er det viktig å eliminere trykket på nervefiberen.

Vi tilbyr deg å lære om hovedårsakene, symptomene på neurogi hos peroneal nerve hos barn og voksne, mulighetene for å behandle patologi ved hjelp av metoder for manuell terapi uten kirurgi.

Årsaker til tunnelneuropati av peroneal nerven hos barn og voksne

Tunnel neuropati av peroneal nerve kan utvikles hos barn, begge under påvirkning av faktorer som påvirker utviklingsprosessene i det strukturelle vev i muskel-skjelettsystemet, og hos voksne som er påvirket av aldersrelaterte degenerative (destruktive) faktorer. Denne patologien er relatert til tunneling ved prinsippet om å klemme nervefiberen i en hvilken som helst kanal dannet av både hovne mykervev og deformerte beinstrukturer.

Neuropati av peroneal nerve hos barn kan skyldes feil utvikling av vev i muskel-skjelettsystemet, eller medfødt nedsatt impulsgjennomføring langs axons av denne nerven. Å gjennomføre en impuls for å utføre en bestemt bevegelse med foten er forstyrret. Et område med mangel på følsomhet kan oppstå på utsiden av underbenet. Barnet kan også klage på smerte og følelsesløshet i den ytre delen av foten.

For å forstå de potensielle årsakene til utviklingen av peroneal nerve-neuropati, er det nødvendig å lage en liten utflukt i de anatomiske egenskapene til denne axon plexus. Så går han inn i sakralbundet og beveger seg bort fra radikulær nerve som ligger mellom den femte lumbale og første sakrale vertebrae. Deretter fortsetter han sin "bane" med skiasnerven, passerer gjennom hofteleddet, lårets vev, kneledd og muskelfaset i underbenet.

Separasjon fra skiatic nerve forekommer på nivået av popliteal fossa posteriorly. Etter dette flytter fibrene nerven i retning av benets hode med samme navn, og vri det langs en spiralbane, fortsetter sin vei mot hælen og baksiden av foten. Før du forlater knæleddet, er nerven delt inn i to grener. Men før det ligger den nesten subkutant. Derfor kan den første grunnen til skaden være vant til å kaste opp bena mens du sitter. Det er heller ikke uvanlig å skade pisk, beinbøyninger etc.

Andre årsaker til nevroskopi av peroneal nerve inkluderer:

  • osteokondrose med fremspring og hernial fremspring i regionen mellom den intervertebrale disken i lumbosakral ryggraden;
  • horsetail syndrom og sciatic nerveskade med utvikling av prosessen med betennelse i projeksjonen;
  • patologiske forstyrrelser i hofteledskapet (deformering av vevet, som fører til svekket ledning av nervefiberen);
  • bløtvevskader i låret (betennelse i fascia og muskler fører til komprimering av skiatiske og peroneale ledbånd);
  • ulike skader i ryggraden, femoralt hode, bekken, hofte, shin og ankel frakturer;
  • tunnel syndrom forårsaket av patogen proliferasjon av vev, inkludert cicatricial bindevev på steder av ulike skader, blåmerker, forstuinger og sener;
  • brudd på prosessen med blodsirkulasjon i vevet i nedre ekstremiteter (endarteritt, aterosklerose, åreknuter, diabetisk angiopati, etc.);
  • injeksjonsskade i gluteal eller lårmuskulaturen (ved innstilling av dyp intramuskulær injeksjon;
  • smittsomme og inflammatoriske prosesser som påvirker nervefibre (viral og bakteriell);
  • giftige systemiske nevropatier (for eksempel etter inntak av metylalkohol, narkotika, giftige stoffer, tungmetallsalter i menneskekroppen);
  • svulstprosesser i forskjellige områder over lengden av peroneal nerve.

Alle årsaker må identifiseres og om mulig elimineres. Ofte begynner terapi med behandling av den underliggende sykdommen, som fremkaller kompresjon eller iskemi av peroneal nerve. For eksempel, når fremspring av lumbosakralets intervertebrale skive og resulterende komprimering av fibulær og sciatic nerve, er det viktig å først gå tilbake til den normale anatomiske formen av bruskfibrene ringen på platen.

Og først etter det er det nødvendig å styre innsatsen for å gjenopprette ledningen langs peroneal nerve. Uten behandling av konsekvensene av osteokondrose, vil alle tiltak for behandling av peroneal nerve-neuralgi være helt forgjeves. Kort tid etter behandlingen vil alle symptomene på sykdommen komme tilbake, da faktorer for patologisk påvirkning ikke elimineres.

Axonal, post-traumatisk, kompresjon og iskemisk nevropati av peroneal nerve

La oss se på hvilke typer patologi som eksisterer og hvilke muligheter i deres behandling som manuell terapi har. Posttraumatisk nevropati av peroneal nerve følger ofte frakturer i bekkenet og underlempene. Et omfattende hematom dannes i stedet for brudd på beinvevets integritet. Det klemmer det myke vevet, musklene og deres fascia. Det er en markert kompresjon av peroneal eller sciatic nerve. Derfor oppdager pasienter med brudd ofte nummenhet og manglende evne til å bevege tær, føtter og underben (med brudd på lårbenet).

Manuell terapi har et bredt arsenal av muligheter på rehabiliteringsstadiet etter utsatte brudd.

Axial nevropati av peroneal nerve er den mest alvorlige formen av sykdommen. Det utvikler seg mot bakgrunnen av en mangel i dietten av visse vitaminer og mikroelementer. Som et resultat utvikler primærdystrofi av nervefiberen. Videre endres strukturen av axonene som utgjør peroneal nerve. Bruk av manuell terapi i dette tilfellet er tilrådelig etter korrigering av dietten, ved hjelp av mulighetene for farmakologisk kompensasjon av mangel på vitaminer og mineraler.

Den vanligste typen hos voksne er komprimeringsneuropati av peroneal nerve, som oppstår mot bakgrunnen av destruktive sykdommer i muskel-skjelettsystemet. Denne tilstanden følger med osteokondrose av lumbosakral ryggraden, deformering av koxarthrosis i hofteleddet, ødeleggelse av knæleddet i beinene og ankel. Mulighetene for å bruke manuell terapi er svært brede her. Det er viktig å hjelpe pasienten ikke bare å håndtere manifestasjonene av nevropati, men også med sykdommen som provoserte det. Ulike metoder kan brukes til dette.

Iskemisk nevropati av peroneal nerve er alltid en sekundær sykdom, som utvikler seg på bakgrunn av alvorlige endokrinologiske og vaskulære patologier. Det kan skyldes aterosklerose, åreknuter, utslettende endarteritt, diabetes mellitus, gikt, etc. manuell terapi i slike tilfeller gjør det mulig for pasienten å returnere bevegelsesfriheten og å redusere prosessen med ødeleggelse av nervefiberen ved å forbedre prosessene for blodtilførselen.

Symptomer på nevropati av peroneal nerve

Kliniske manifestasjoner av patologi kan omfatte et stort spekter av negative endringer. De viktigste symptomene på nervesykdomens nevropati inkluderer følgende tegn på problemer:

  • brudd på hudfølsomhet i løpet av innervation
  • manglende evne til å skille mellom kalde og høye temperaturer;
  • alvorlig smerte på fotens sideflate, noe som forverres når man prøver å sitte ned;
  • vanskeligheter med å prøve å bevege foten (for eksempel rotere den) eller bøye tærne;
  • pasienten kan ikke gå, stole utelukkende på hælene og hevde fotens tær
  • Det er en såkalt "kuk" gang, på grunn av behovet for å heve kneet høyt når du beveger deg;
  • muskelatrofi av beinet og fotens fot.

Avhengig av nivået hvor peronealnerven er skadet, kan andre kliniske symptomer på sykdommen være tilstede. For å diagnostisere er det viktig å besøke en nevrolog i tide. Du kan gjøre en avtale på vår klinikk for manuell terapi. Vi mottar en lege i medisinske fag. Han vil kunne gjennomføre en undersøkelse, gjøre riktig diagnose og foreskrive en effektiv behandling.

Behandling av nevropati av peroneal nerve og gjenopprettingstid

Gjenopprettelsestiden for peronal nerves neuropati er avhengig av mange faktorer, som for eksempel:

  1. type vevskader (traumatisk, iskemisk, kompresjon, medfødt);
  2. alvorlighetsgraden av pasientens tilstand
  3. Tilstedeværelsen av samtidig patologi i muskuloskeletalsystemet;
  4. sykdommens varighet.

Den nøyaktige tidspunktet for behandlingen kan bli funnet under den første gratis konsultasjonen, som kan hentes fra legene fra vår klinikk.

Behandling av nevropati av peroneal nerve begynner med en diagnose, og tar opp årsakene til at integriteten til nervefiberstrukturen blir skadet. Deretter utvikler legen et sett med prosedyrer som lar deg gjenopprette prosessen med innervering. Brukt massasje, kinesitherapy, osteopati, refleksologi og terapeutiske øvelser.

Rådfør deg med lege gratis. Du vet ikke hvilken lege du ringer, vi vil ringe +7 (495) 505-30-40.

Årsaker til peroneal neuropati og lesionsbehandlingsmetoder

Tunnelsyndromene i nedre ekstremiteter utvikles på grunn av kompresjon av de lokale nervefibrene. Kompresjon skjer på bakgrunn av skader eller andre skader på beina, så vel som under påvirkning av patologiske prosesser. Forløpet av nevrologi av peroneal nerve er preget av nedsatt følsomhet i underbenet regionen. Med en slik lesjon kan pasienten ikke bøye foten og fingrene. Neuropati behandling utføres ved hjelp av medisiner, øvelser øvelser eller joint surgery.

anatomi

For å forstå hvordan nevropati utvikler, la oss vende oss til anatomien til peroneal nerve. Denne nerven tilhører sakral plexus. Fibrene er en del av nervesystemet og er skilt i nedre del av låret. Nede under kommer de til popliteal fossa. Her danner fibrene, som sammenfletter seg med hverandre, den felles trunk av fibularnerven, som danner en spiral og bryter hodet på fibula. I denne sonen ligger fibrene under huden. På grunn av denne plasseringen av overfladisk peroneal nerve er sannsynligheten for dens skade og utviklingen av nevropati stor.

Videre går tre grener fra plexus:

  • overflate;
  • dyp;
  • en gren som går langs det ytre laget av tibiaen (kalven).

Overflate grener sammen med en dyp peroneal nerve ligger langs en glans. Hver av disse elementene er ansvarlig for innerveringen av individuelle muskler:

  • overfladisk - musklene som er ansvarlige for bevegelsen av den ytre kanten av foten og hælen;
  • dyp - musklene som gir forlengelse av fot og tær.

Slike trekk ved grenenes plassering påvirker karakteren av det kliniske bildet karakteristisk for nevropati. Avhengig av plasseringen av problemområdet reduseres følsomheten og motorforstyrrelser forekommer i visse deler av foten eller fingrene.

Årsaker til neuralgi

Utviklingen av peroneal neuritt er forårsaket av påvirkning av det ytre miljø eller sykdomsforløpet.

Ifølge disse funksjonene er sykdommen klassifisert i henholdsvis primær eller sekundær nevropati.

De vanligste årsakene til utviklingen av fibrene nervesyndrom inkluderer:

Oftere utvikler nevropati seg på grunn av skade på den øvre ytre delen av underbenet, siden peroneal nerve ligger rett under huden. Også en hyppig årsak til nevritt er kompresjon av lokale fibre (tunnel syndrom). Slike overgrep skjer under påvirkning av ulike årsaker. Nedre ekstremtunnelsyndrom diagnostiseres hos personer som ofte sitter med bena krysset, eller har lenge hatt på seg gips.

I tillegg til posttraumatisk nevropati av peroneal nerve, fører nevritt til:

  • nerve iskemi (nedsatt blodtilførsel);
  • langvarig immobilisering (for eksempel lenge liggende);
  • smittsomme sykdommer;
  • Vanlige leddpatologier som utløser komprimering av nervekanalene;
  • løpet av svulst prosesser;
  • giftig skade på kroppen forårsaket av nyresvikt og andre faktorer.

Utseendet til nevropati kan skyldes feil i intramuskulære injeksjoner, når nålen berører peroneale eller skiftende nerver.

Karakteristiske symptomer

Arten av symptomene på nervesykdomens neuropati bestemmes ved lokalisering av kompresjons-iskemisk syndrom og årsakene til sykdommen.

I tilfelle av akutt skade (brudd, injeksjoner og andre skader) oppstår kliniske fenomen som er karakteristiske for denne tilstanden samtidig. Det viktigste symptom på kompresjon er smerte, som ofte kombineres med en midlertidig reduksjon eller tap av følsomhet i underbenet. Hvis nevrolitt utvikles gradvis (for eksempel hos personer som stadig kaster bena sine på benet), øker intensiteten av symptomene på tunnelsyndrom sakte.

Ved skade på fibre i området av plexus av skiatic og peroneal nerver, blir symptomene som følger:

  1. Reduser eller fullfør tap av følsomhet på de fremre og laterale flater av tibia, samt på baksiden av foten.
  2. Smerte syndrom er lokalisert i disse områdene. Intensiteten av dette symptomet øker under bevegelse.
  3. Bevegelsesforstyrrelser Pasienten er ikke i stand til å rette foten og tærne.
  4. Manglende evne til å ta den ytre kanten av foten, stå på hælene og gå.
  5. Endre utseendet til foten. Det observeres å falle ned.

Ved komprimering av nerveplexus i sacrum, beveger pasientene seg høyt mens de beveger seg, og prøver å ikke berøre overflatene med fingrene. Lemmen i dette øyeblikk er for høyt bøyd i knær og hofteledd.

Med nederlaget på nervefibrene som befinner seg nær fibula, blir følsomheten av huden på den ytre overflaten av tibia redusert. I dette tilfellet er symptomene milde.

Kompresjons-iskemisk syndrom av overfladisk peroneal nerve manifesteres i følgende symptomer:

  • forekomsten av smertesyndrom, lokalisert på undersiden av underbenet, på baksiden av foten og fingrene (til lillfingeren);
  • brennende følelse, som er notert langs nerveren;
  • Nedgang i følsomhet i de angitte sonene;
  • manglende evne til å løfte og trekke ut ytre kant av foten.

Nederlaget for den dype peroneal nerve provoserer:

  • redusert mobilitet av fot og tær;
  • svak felling av foten;
  • redusere følsomheten mellom de to første fingrene.

Uavhengig av lokalisering av kompresjons-iskemisk syndrom, forekommer atrofi av muskelfibre i avanserte tilfeller. På grunn av dette begynner bein å vise gjennom huden og andre, ofte oppstår irreversible prosesser.

diagnostikk

Fibulærnervaluralgi er diagnostisert basert på pasientens klager og resultatene av spesielle tester. Redusert følsomhet oppdages gjennom akupunktur. I tillegg tilordnes elektrokirurgi og elektromyografi, med hjelpen av signaloverføring av peroneal nerve er estimert. Begge metodene tillater deg også å bestemme arten av lesjonen. Med denne sykdommen er nerveødeleggelse ofte foreskrevet.

Hvis nevropati skyldes traumer, sendes pasienten til konsultasjon til traumatologen og gjennomgår undersøkelse for radiografi og ultralyd. For å fastslå nøyaktig lokalisering av de berørte områdene, innføres novokainiske blokkeringer i problemområdene.

behandling

Med nederlag av peroneal nerve, behandling utføres med medisiner og gjennom kirurgisk inngrep. Den mest effektive er terapi, som i tillegg til ovennevnte metoder kombinerer fysioterapeutiske teknikker og spesielle øvelser.

Narkotika terapi

Ved behandling av peroneal nerve-neuropati brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:

Medisiner eliminerer puffiness, stopper betennelsesprosessen og undertrykker smerte. Restaurering av peroneal nervefunksjonen utføres ved hjelp av B-vitaminer. For å forbedre blodtilførselen til problemområdet, brukes Trental, Pentoxifylline og andre legemidler. Også i behandlingen av nevropati er antioksidanter angitt ("Thiogamma", "Berlition"). I lys av at klyping forårsaker en reduksjon i konduktiviteten til nerveimpulser, blir "Galantamin", "Neuromidin" og "Proserin" tildelt for å eliminere brudd.

Langvarig bruk av smertestillende midler med tunnelbenssyndrom forverrer pasientens tilstand betydelig. Derfor gjelder slike legemidler for nevropati ikke.

fysioterapi

Nevrolitt av peroneal nerve styres med hell av fysioterapeutiske teknikker:

  • elektroforese med medisiner;
  • Amplipuls;
  • ultralyd;
  • magnetisk terapi;
  • electrostimulation.

Som en del av den fysioterapeutiske prosedyren har legen en innvirkning på området der den berørte fibrene nerven ligger. Klemming sistnevnte elimineres gjennom massasje. I dette tilfellet velges typen manipulasjon på grunnlag av sykdommens individuelle egenskaper. Akupunktur er også foreskrevet for å gjenopprette funksjonen til problemområdet.

I tilfelle av nevropati brukes fysioterapiøvelser. Øvelser velges basert på arten av lesjonen av muskelfibre (deres grad av bevaring). Treningsterapi brukes til å gjenopprette blodsirkulasjonen i problemområdene og fotaktiviteten til foten.

Øvelser på spesielle simulatorer anses som de mest effektive. Om nødvendig, eller hvis det er hensiktsmessige indikasjoner, velger legen et kompleks av treningsbehandling for hjemmeklasser. Selvmedikering ved hjelp av fysisk kultur kan føre til forverring av nerve og akselerere muskelatrofi.

Kirurgisk inngrep

Kirurgi brukes hovedsakelig til traumatiske lesjoner av peroneal nerve. Avhengig av egenskapene til skade utføres:

  1. Dekompresjon. Som en del av operasjonen fjerner legen de faktorene som komprimerer nervefibrene.
  2. Neurolyse. Denne metoden brukes når kompresjon skyldes dannelsen av adhesjoner, spredning av bindevev og andre faktorer.
  3. Plast. Metoden innebærer restaurering av integriteten til den skadede nerveen, samt overføringen av kanalen til et nytt sted.

Etter ferdigstillelse av operasjonen for kompresjons-iskemisk nevropati av peronealnerven, foreskrives legemiddelbehandling, ligner den som er beskrevet ovenfor.

En integrert tilnærming sikrer rask gjenoppretting av strukturen og funksjonene til skadede fibre.

Behandling av folkemidlene

Behandling av fibulasyndromet ved hjelp av tradisjonell medisin utføres i samråd med legen. I tilfelle skade på fibrene nervesystemet, brukes følgende:

  1. Blå og grønn leire. Stoffet må fortynnes i vann til en grøtaktig tilstand, deretter innpakket i klut og påføres problemområdet. Kompressen skal holdes til leiret tørker.
  2. Komprimer av geitmelk. Det må påføres et par minutter til lesjonens sted.
  3. Hvitløk. 4 nelliker må slipe og helles vann, kok opp. Etter det må du puste over buljongen i 10 minutter.
  4. 2-3 spiseskjeer terpentin. Det bør fortynnes i vann. I den resulterende løsningen må du suge brødet og legge på problemområdet i benet i 7 minutter. Etter prosedyren er legemet plassert i varme.

Neuropati av peroneal nerve er ikke helbredet helt ved hjelp av tradisjonell medisin. Denne tilnærmingen brukes til å eliminere eller redusere intensiteten av vanlige symptomer. Velger folkemessige rettsmidler, tar hensyn til spesifisiteten til tilknyttede sykdommer.

Konsekvenser og forebygging

I avanserte tilfeller provoserer neuropati utviklingen av parese av peroneal nerve, noe som fører til pasientens funksjonshemning. I tillegg, i fravær av behandling, begynner musklene å atrofi. Og denne prosessen er irreversibel.

For å forhindre fotsunnelsyndrom anbefales det å bruke komfortable sko. For å forhindre nevropati i nedre ekstremiteter, bør du om mulig redusere belastningen på beina (bli kvitt overflødig vekt, redusere fysisk aktivitet). Personer som er profesjonelt involvert i idrett er vist å bli regelmessig undersøkt av en lege.

Neuropati utvikler seg av ulike årsaker. Progresjonen av sykdommen forårsaker intens smerte og nedsatt mobilitet i nedre lemmer. Derfor anbefales det å starte behandlingen av nevropati straks etter at de første symptomene vises.