Liste over antikoagulantia: direkte og indirekte virkning

I legemiddelbehandling brukes antikoagulanter som et middel for å forhindre blodpropper. I tilfeller av sykdommer som er direkte eller indirekte forbundet med trombose, kan de betraktes som vitale. Listen over antikoagulanter inkluderer stoffer med direkte og indirekte virkning.

Tildel i behandlingen av:

• Akutt venøs og arteriell trombose.
• Patologier assosiert med frigjøring fra vev av et stort antall tromboplastiske stoffer.
• Etter tidligere operasjoner for å forhindre dannelse av blodpropper.
• Som et forebyggende tiltak i nærvær av hjertesykdom.

Hvilke stoffer tilhører antikoagulantia? Disse stoffene har mulighet til å tynne blodet, de kalles også antikoagulantia. Inndelt i to grupper: direkte og indirekte handling.

Liste over direktevirkende antikoagulantia

Denne gruppen inkluderer antitromboliske medisiner som reduserer koagulasjonsfaktoren (trombin) i blodet.

1. Hepariner for lokal bruk (eksternt).

Disse stoffene er relatert til antikoagulantia foreskrevet for indre betennelse i venene med dannelsen i blodproppene i hulrommet.

Stopp den inflammatoriske prosessen. Dannelsen av tromocytaggregatet og aktiviteten av trombin reduseres. Fjern puffiness. Aktiver vevets respirasjon. Bidra til oppløsning av blodpropper gradvis gjenopprette lumen i venene. Svekke smertefulle opplevelser.

Listen inneholder direkte antikoagulanter av russisk produksjon:

1. Heparin salve 25 g - 50 rubler.
2. Heparin-Akrikin 1000 gel 30 g - 224 rubler.
3. Trombless gel 30 g - 249 rubler.
4. Venolife 40 gram - 330 s.
5. Laventum 50 g - 290 rubler.

Til subkutan og intravenøs administrering

Narkotika antikoagulanter pr refereres til i behandlingen av dyp venetrombose, lungtromboli, angina pectoris. De er trombin blokkere. De forhindrer dannelsen av ikke-globulært fibrinprotein og blodplateliming.

Som terapeutisk terapi foreskriver legen:

1. Clexane (Frankrike). Den viktigste aktive komponenten av enoksaparinnatrium forhindrer tilstopping av blodårer og dannelse av blodpropper.

• Sprøyter 0,2 ml 10 stk. - 1700 rubler.

2. Fraciparin (Frankrike). Den aktive ingrediensen nadroparin kalsium har en høy X-faktor aktivitet. Det brukes til å tynne blodet når det er trussel om blodpropper.

• Sprøyter 2850 ME 0,3 ml 10 stk. - 2150 gni.

3. Fragmin (United States). Det er foreskrevet for pasienter på hemodialyse eller hemofiltrering. Et effektivt blod antikoagulant medikament. Den aktive substansen i løsningen alteparinnatrium har en antikoagulerende effekt. Reduserer frekvensen av kjemiske reaksjoner av koagulasjonsfaktor og trombin.

• En løsning på 2500 anti-Xa ME / 0,2 ml 10 stk. - 2100 rubler.

Indirekte antikoagulantia

De aktive stoffene i legemidler som tilhører denne gruppen, bryter sammen syntesen av protrombin i leveren og senker prosessen med blodkoagulasjon. Prothrombin er en forløper for enzymet trombin. Refererer til komplekse plasmaproteiner. Delta i blodkoagulasjon med deltakelse av vitamin K.

En liste over tabletter medikamenter antikoagulantia

1. Vapfapin (Russland). Det mest populære stoffet fra listen over indirekte antikoagulantia for behandling av trombose i venøs system. Reduserer sannsynligheten for tromboemboliske komplikasjoner.

Med en diett, kontinuerlig overvåkning av blod ved INR og dosering, fører terapi til positive resultater. Rimelig pris er et annet signifikant pluss medisinering.

• Tab. 2,5 mg 50 stk. - 86 rubler.

2. Fenilin (Russland). Et annet indirekte antikoagulant medikament effektivt i tablettform. Den aktive ingrediensen Phenindione har antikoagulerende egenskaper.

Utnevnt når du blokkerer venene i blodårene, blodkar i underekstremiteter og hjernen. Det brukes som et forebyggende tiltak etter kirurgiske inngrep.

• Pakking fanen. 20 mg 30 stk. - 120 s.

3. Sincumar (Russland). Verktøyet er inkludert i listen over kumarinpreparater av antikoagulantia. Det forhindrer syntesen av vitamin K i sin aktive form, som følge av at koagulasjonsprosessen (dannelse av blodpropper) forstyrres. Undertrykker syntesen av blodkoagulasjonsfaktorer.

• Pakking fanen. 2 mg 50 stk. - 470 rubler.

Nye generasjons antikoagulantia

En egenskap hos narkotika er evnen til ikke å produsere en kontinuerlig overvåkning av blodkoaguleringsindeks (INR). Dømmer etter denne egenskapen, er de nye stoffene overlegen Warfarin for enkel bruk. Den høye prisen på narkotika begrenser imidlertid tilgjengeligheten, noe som er en betydelig ulempe.

Listen over narkotika antikoagulanter ny generasjon inkluderer:

1. Xarelto (Tyskland). Den aktive ingrediensen i medisiner er rivaroxaban. Kliniske studier har vist høy effektivitet av dette verktøyet. Enkel å bruke. Binder ikke pasienter til kontinuerlig testing.

• Kostnadene ved tabulering 15 mg 28 stk. - 2700 gni.

2. Eliquis (USA). Den viktigste aktive ingrediensen apixaban gjenoppretter vene patency. Det brukes til å forhindre hjerteinfarkt. Krever ikke systematisk kontroll av hemostase.

• Prisen på tabletter 5 mg 60 stk. - 2400 p.

3. Pradaksa (Østerrike). Hoveddelen av stoffet er dabigatran etexilat. Det er foreskrevet for venøs og systemisk tromboembolisme, inkludert lungearterilessjon etter alvorlige skader og komplekse operasjoner.

Godt tolerert. I løpet av narkotikapreparasjonen merker utøverne lav risiko for blødning.

• Kapsler 110 mg 30 stk. - 1750 rubler.

Antikoagulantia: en liste over stoffer

Ulike vaskulære sykdommer forårsaker at blodproppene dannes. Dette fører til svært farlige konsekvenser, for eksempel kan et hjerteinfarkt eller slag forekomme. For å tynne blodet, kan legen forskrive medisiner for å redusere blodproppene. De kalles antikoagulantia og brukes til å forhindre dannelsen av blodpropper i kroppen. De bidrar til å blokkere dannelsen av fibrin. Oftest brukes de i situasjoner hvor kroppen har økt blodproppene.

Det kan oppstå på grunn av problemer som:

• Åreknuter eller flebitt;
• Trombus av den dårligere vena cava;
• Hemorrhoida blodpropper
• slag;
• Hjerteinfarkt;
• Arteri skade i nærvær av aterosklerose;
• tromboembolisme;
• Støt, skade eller sepsis kan også føre til dannelse av blodpropper.

For å forbedre blodproppene og bruke antikoagulantia. Hvis aspirin ble brukt før, nå har legene forlatt denne metoden, fordi det er mye mer effektive stoffer.

Hva er antikoagulantia, gård. effekt

Antikoagulantia er blodfortynnere, men de reduserer også risikoen for annen trombose som kan oppstå senere. Det er antikoagulanter med direkte og indirekte virkning.

For rask lindring av åreknuter anbefaler våre lesere HELTIG Gel. Åreknuter - kvinnelig "pest i XXI århundre". 57% av pasientene dør innen 10 år med trombose og kreft! Livstruende komplikasjoner er: THROMBOPHLEBIT (blodpropper i blodårene har 75-80% av åreknuter), TROPHISK ULCERS (vevrot) og selvfølgelig ONKOLOGI! Hvis du har åreknuter, må du handle raskt. I de fleste tilfeller kan du uten kirurgi og andre tunge inngrep, med egen hjelp.

Direkte og indirekte antikoagulantia

Det er direkte og indirekte antikoagulantia. Den første fortynner fort blodet og utskilles fra kroppen innen få timer. Sistnevnte akkumuleres gradvis, og gir en terapeutisk effekt i langvarig form.

Siden disse stoffene reduserer blodproppene, er det umulig å senke eller øke doseringen selvstendig, samt redusere tidspunktet for opptak. Medisiner brukes i henhold til ordningen foreskrevet av legen.

Direktevirkende antikoagulantia

Direktevirkende antikoagulantia reduserer syntesen av trombin. I tillegg hemmer de dannelsen av fibrin. Antikoagulanter er rettet mot arbeidet i leveren og hemmer dannelsen av blodpropp.

Direkte antikoagulantia er godt kjent for alle. Disse er aktuelle hepariner for subkutan eller intravenøs administrering. I en annen artikkel finner du enda mer informasjon om heparinsalver.

For eksempel, lokal handling:

Disse stoffene brukes til trombose av underekstremiteter for behandling og forebygging av sykdommen.

De har en høyere grad av penetrasjon, men har mindre effekt enn intravenøse midler.

Hepariner for administrasjon:

Vanligvis er antikoagulantia valgt for løsning av bestemte oppgaver. For eksempel brukes Clivarin og Troparin til forebygging av emboli og trombose. Clexane og Fragmin - for angina, hjerteinfarkt, venøs trombose og andre problemer.

Fragmin brukes til hemodialyse. Antikoagulantia brukes i risikoen for blodpropp i noen kar, både i arterier og i årer. Aktiviteten av stoffet opprettholdes for hele dagen.

Indirekte antikoagulantia

Antikoagulanter av indirekte virkninger er så oppkalt fordi de påvirker etableringen av protrombin i leveren, og påvirker ikke selve koaguleringen direkte. Denne prosessen er lang, men effekten på grunn av dette er langvarig.

De er delt inn i 3 grupper:

• Monokumariny. Disse inkluderer: Warfarin, Sinkumar, Mrakumar;
• Dicoumarins er Dicoumarin og Tromexane;
• Indandiene er fenilin, omefin, dipaksin.

Ofte foreskriver legene warfarin. Disse stoffene er foreskrevet i to tilfeller: i atrieflimmer og kunstige hjerteventiler.

Ofte pasienter spør, hva er forskjellen mellom Aspirin Cardio og Warfarin, og er det mulig å erstatte ett stoff med en annen?

Eksperter svarer at Aspirin Cardio er foreskrevet hvis risikoen for slag er ikke høy.

Warfarin er mye mer effektivt enn Aspirin, bortsett fra at det er bedre å ta det i flere måneder, og til og med gjennom hele livet.

Aspirin korroderer mageslimhinnen og er giftigere for leveren.

Indirekte antikoagulanter reduserer produksjonen av stoffer som påvirker koagulering, de reduserer også produksjonen av protrombin i leveren og er antagonister av vitamin K.

Indirekte antikoagulanter inkluderer vitamin K antagonister:

K-vitamin er involvert i blodproppsprosessen, og under virkningen av warfarin er dets funksjoner svekket. Det bidrar til å forhindre separasjon av blodpropper og blokkering av blodårer. Dette stoffet foreskrives ofte etter hjerteinfarkt.

Det er direkte og selektive trombininhibitorer:

direkte:

selektiv:

Eventuelle direkte og indirekte antikoagulantia er kun foreskrevet av en lege, ellers er det høy risiko for blødning. Indirekte antikoagulantia akkumuleres i kroppen gradvis.

Bruk dem kun muntlig. Det er umulig å stoppe behandlingen umiddelbart, det er nødvendig å gradvis redusere dosen av legemidlet. Abrupt uttak av stoffet kan forårsake trombose. I tilfelle en overdose av denne gruppen, kan blødning begynne.

Bruk av antikoagulantia

Den kliniske bruken av antikoagulantia anbefales for følgende sykdommer:

• Lung og myokardinfarkt;
• Embolisk og trombotisk slagtilfelle (unntatt hemorragisk);
• Flebotrombose og tromboflebitt;
• Emboli av kar av ulike indre organer.

Som forebygging kan du bruke når:

• Aterosklerose av kranspulsårene, hjernekarene og perifere arterier;
• Hjertedefekter reumatisk mitral;
• flebotromboz;
• Den postoperative perioden for å forhindre dannelse av blodpropper.

Naturlig antikoagulantia

Takket være prosessen med blodkoagulasjon, tok kroppen seg selv til at blodproppen ikke strekker seg utover det berørte karet. En milliliter blod kan bidra til koagulering av hele fibrinogen i kroppen.

På grunn av bevegelsen opprettholder blodet en væsketilstand, samt på grunn av naturlige koagulanter. Naturlige koagulanter blir produsert i vevet og går deretter inn i blodet, der de forhindrer aktivering av blodpropp.

Disse antikoagulantene inkluderer:

• heparin;
• Antitrombin III;
• Alpha-2 makroglobulin.

Antikoagulantia - Liste

Antikoagulanter med direkte virkning absorberes raskt, og deres virkningstid er ikke mer enn en dag før reintroduksjon eller påføring.

Indirekte antikoagulantia akkumuleres i blodet, og skaper en kumulativ effekt.

De kan ikke kanselleres umiddelbart, da dette kan bidra til trombose. Når de tas, reduserer de gradvis doseringen.

Antikoagulantia direkte lokal virkning:

• Heparin salve;
• Lioton gel;
• Gepatrombin;
• Trombless

Antikoagulantia for intravenøs eller intradermal administrering:

Indirekte antikoagulantia:

• hirugen;
• hirulog;
• argatroban;
• Warfarin Nycomed tab.;
• Fenilin i kategorien.

Kontra

Det er ganske mange kontraindikasjoner for bruk av antikoagulantia, så sørg for å sjekke med legen din om hensiktsmessigheten til å ta pengene.

Kan ikke brukes med:

• IBC;
• Peptisk sår sykdom;
• Parenkymale sykdommer i leveren og nyrene;
• Septisk endokarditt;
• Økt vaskulær permeabilitet;
• Med økt trykk i hjerteinfarkt;
• Onkologiske sykdommer;
• leukemi;
• Akutt hjerte aneurisme;
• Allergiske sykdommer;
• Hemorragisk diatese;
• fibroids;
• Graviditet.

Med forsiktighet under menstruasjon hos kvinner. Ikke anbefaler ammende mødre.

Bivirkninger

Ved overdosering av narkotika med indirekte effekt, kan blødning begynne.

Når samtidig administrering av warfarin med acetylsalisylsyre eller andre antiinflammatoriske stoffer i ikke-steroid-serien (Simvastin, Heparin, etc.), er den anti-koagulerende effekten forbedret.

Og vitamin K, avføringsmidler eller paracetamol vil svekke effekten av warfarin.

Bivirkninger når du tar:

• allergier;
• Feber, hodepine;
• svakhet;
• Hudnekrose;
• Nedsatt nyrefunksjon
• Kvalme, diaré, oppkast;
• Kløe, magesmerter;
• Skallethet.

Antikoagulantia: beskrivelse og liste over legemidler av direkte og indirekte virkning

Antikoagulanter hemmer aktiviteten av blodkoagulasjon, forhindrer dannelsen av nye blodpropper eller ødelegger eksisterende. Denne gruppen medisiner er mye brukt i alle grener av medisin.

På grunn av slike legemidler hos kirurgiske pasienter har dødeligheten i postoperativ perioden blitt betydelig redusert.

Hva er det

Antikoagulantia er stoffer eller legemidler som hemmer aktiviteten til blodkoagulasjonssystemet, samt forhindrer dannelsen av blodpropper.

Preparatene av denne serien brukes på alle områder av medisin. Imidlertid er antikoagulantia mest vanlige i kardiologi og kirurgi. I løpet av noen, selv mindre kirurgiske inngrep, forstyrres kroppsvevets integritet. Når dette skjer, aktiveres hemostasesystemet, som er preget av økt trombose.

Mangelen på korreksjon av denne tilstanden kan føre til utvikling av akutte forstyrrelser i cerebral og koronar sirkulasjon, samt tromboembolisme av grenene til lungearterien.

Derfor er det ekstremt viktig å gjennomføre tilstrekkelig antikoagulant terapi i den postoperative perioden.

I hjertepraksis blir bruk av antikoagulantia spesielt viktig i postinfarktperioden, med arytmier, samt hjertesvikt.

Antikoagulanter er foreskrevet for liv for pasienter som har gjennomgått stenting eller aortokoronar bypassoperasjon.

Naturlig antikoagulantia

Forstå hva det er antikoagulantia, du kan bare forstå virkemekanismen til disse stoffene. I menneskekroppen er det både koagulasjons- og antikoaguleringssystemer. Den førstnevnte er ansvarlig for dannelsen av trombotiske masser i strid med integriteten til vaskulære strukturer. Sistnevnte forhindrer overdreven aktivitet av blodkoaguleringssystemet, og er også ansvarlig for rettidig spaltning av allerede eksisterende blodpropper.

Naturlig antikoagulantia er delt inn i primær og sekundær. Primærfaktorer sirkulerer kontinuerlig i blodet og forhindrer ukontrollert dannelse av blodpropper. De er også delt inn i flere underkategorier.

1. Fibrinproduksjonshemmere - hemmer omdannelsen av fibrinogen til fibrin.
2. Antitromboplastiske stoffer har en antiprobinase-effekt.
3. Antitrombiner er strukturer som binder trombin.

Reduksjonen i aktiviteten til disse stoffene forårsaker utvikling av trombose, og er også en av nøkkelfaktorene i forekomsten av DICs syndrom.

Primær antikoagulerende legemidler er:

• antitrombin III;
• alfa2 antiplasmin;
• heparin;
• alfa-makroglobulin;
• apoliprotein A-11;
• alfa2-antitrypsin;
• blodprotein antikoagulant - produseres bare når moderkroppen dannes;
• C1 esterase inhibitor;
• LAKI - koagulasjonsinhibitor lipoprotein-assosiert;
• proteiner S og C;
• autoantistoffer produsert til aktive koagulasjonsfaktorer;
• fibrin samlingsinhibitor;
• trombomodulin;
• glykoproteiner.

Sekundære faktorer blir dannet i ferd med å ødelegge blodpropper:

• fibrinpeptider;
• antitrombin I;
• metafaktorer - Va, Xia;
• PDF - nedbrytningsprodukter av fibrin og fibrinogen;
• Protein-nedbrytningsprodukter Q, P, R.

Til tross for mangfoldet av naturlige blodfaktorer, oppnås ikke alltid balansen mellom koagulasjons- og antikoaguleringssystemer. Utilstrekkelig aktivitet av naturlige antikoagulanter og overdreven aktivitet i blodkoaguleringssystemet kan føre til økt trombose. I dette tilfellet er det behov for bruk av antikoagulerende legemidler.

preparater antikoagulanter

Moderne antikoagulantia kan påvirke blodkoagulasjonssystemet, redusere dets aktivitet.

Dette fører til en reduksjon i blodviskositeten og sannsynligheten for blodpropper.

Virkemekanismen for antikoagulantia er avhengig av klassen av legemidler som de tilhører.

For bedre forståelse ble det opprettet klassifiseringer der handlingspunktene til bestemte grupper av legemidler er indikert.

klassifisering

Klassifisering av antikoagulantia begynner med separasjon av legemidler i henhold til virkemekanismen. Legemidler som virker direkte på blodkoagulasjonsfaktorer er isolert - de kalles også direkte.

Indirekte stoffer inkluderer stoffer som påvirker de metabolske prosessene i leveren, reduserer syntesen av vitamin K. Sistnevnte er en viktig faktor ved omdannelsen av protrombin til trombin (blodplatehøvel av hemostase).

Fordel hovedklassene mellom antikoagulanter av direkte virkning og indirekte tiltak:

1. Hepariner - Antitrombin III, Heparin, Sulodexid, Enoksiparin.
2. K-vitamin antagonister - Warfarin, Acenocoumarol, Fenindione.
3. Trombolytika - Streptokinase, Fibrinolysin, Tenekteplaza, Alteplaza, Urokinase, Protein C, Ankord.
4. Direkte inhibitorer av faktor Xa - Dareksaban, Rivaroxaba, Apixaban, Betriksaban, Endoxaban.
5. Antiplatelet midler - Clopidogrel, acetylsalisylsyre, Indobufen, Ticagrelor, Dipyridamod, Abtsiksimab, Tiklopidin.
6. Direkte trombininhibitorer - Bivalirudin, Lepirudin, Dabigatran, Ximelanatran, Desirudin, Melanatran, Argatroban.
7. Andre antitrombotiske midler er Fondaparinux, Defibrotide, dermatan sulfat.

Mange pasienter med en historie med atrieflimmer, iskemi eller myokardinfarkt, et forbigående iskemisk angrep av hjernen, foretrekker å bære med seg en tablettant antikoagulant som raskt kan bli full.

De som har stor risiko for å utvikle kardiovaskulære hendelser, er det bedre å spørre legen din hvilken type nye orale antikoagulantia, og som er bedre å alltid ha med deg. Legemidlet kan variere (avhengig av pasientens helsetilstand). Vanligvis er det Dabigatran, Apixaban, Eparin.

Narkotika av direkte virkning

I sin tur er narkotika med direkte handling delt inn i følgende underkategorier:

• hepariner, samt deres derivater;
• hepariner med lav molekylvekt;
• natriumhydroksyd;
• danaparoid samt lepirudin;
• hirudin.

Indirekte stoffer

Listen over antikoagulantiske legemidler med en indirekte virkningsmekanisme kan også deles inn i underkategorier:

• bishydroxycoumarin;
• monokoumariner (oppnådd fra okscuarin);
• indandiones.

Antikoagulanter av kumarin-serien har blitt brukt i medisin siden 40-tallet av det tjue århundre. For øyeblikket er de ikke så utbredt som andre grupper, men de er aktivt brukt i kardiologi.

Spesielt er warfarin et sentralt stoff i behandlingen av atrieflimmer. Det forhindrer dannelsen av blodpropp i høyre øre i hjertet og reduserer risikoen for uønskede kardiovaskulære komplikasjoner.

Indadies er mindre utbredt i medisinsk praksis.

Indikasjoner for bruk

For å forstå hva som er antikoagulantia i medisin er det mulig å vite indikasjonene på bruk av disse legemidlene. Det er en liste over situasjoner der bruk av antikoagulantia er obligatorisk.

1. Den postoperative perioden.
2. Betingelser etter akutt cerebrovaskulær ulykke.
3. Overført myokardinfarkt.
4. Tromboembolisme av grenene i lungearterien.
5. Atrieflimmer.
6. Åreknuter og tromboflebitt.
7. Tilstedeværelsen av blodpropper i blodkarene.
8. Obliterating endarteritt.

Forstyrrelse av hjertets normale rytme bidrar til økt trombose, og øker risikoen for hjerneslag, hjerteinfarkt, lungeemboli betydelig. Derfor må en kardiolog foreskrive en spesifikk liste over antikoagulerende legemidler for arytmier, hvor bruk reduserer risikoen for disse komplikasjonene.

Valget av gruppen og stoffet avhenger av helsen til den enkelte pasient, hans patologi og tilstanden til blodkoagulasjonssystemet. For dette er det et koagulogram som viser blodsystemets funksjonelle aktivitet før, under og etter bruk av rusmidler.

Enhver lege kan ordinere antikoagulerende legemidler, hvis han ser risikoen for trombotiske komplikasjoner. Ovennevnte er de vanligste tilfellene. Men i andre grener av medisin kan disse legemidlene foreskrives.

Kontra

Ethvert antikoagulantmiddel foreskrives med forsiktighet til kvinner under graviditet. Disse legemidlene kan kun brukes under kontroll av et koagulogram og i situasjoner hvor risikoen for uønskede konsekvenser for mor og barn er høyere enn mulig bivirkninger.

Det er andre kontraindikasjoner for antikoagulantia, som inkluderer:

• magesårssykdom;
• patologi av blodkoagulasjon med en tendens til hypofunksjonen;
• urolithiasis;
• noen ondartede svulster
• hepatisk patologi med utvikling av alvorlig funksjonsnedsettelse, inkludert alkoholskader;
• hepatisk encefalopati;
• patologi av nyrene med dannelsen av mangel på organets funksjon.

Antikoagulanter er foreskrevet med forsiktighet i tilfelle smittsomme sykdommer.

Naturlige rettsmidler

Noen produkter har også antikoagulant aktivitet.

1. Store mengder væske - vann, kompott, te.
2. Agurker.
3. Vannmelon.
4. Linfrøolje og fettfisk.
5. Havre grøt.
6. Drikk tranebær fra andre mørke bær.
7. Jodholdige produkter - sjøkale.
8. Drue drikkevarer.

Dessverre tillater ikke bruk av disse produktene å opprettholde det hemostatiske systemet fullt ut på riktig nivå.

Imidlertid må slike egenskaper bli husket av personer som tar antikoagulantiske stoffer - et overskudd av bruken kan forårsake intern og ekstern blødning.

konklusjon

Det er klare indikasjoner og kontraindikasjoner i utnevnelsen av antitrombotiske legemidler. De bør kun tas som foreskrevet av den behandlende legen under streng kontroll av koagulogrammet.

Til tross for eksisterende kontraindikasjoner og mulige bivirkninger, vær ikke redd for å ta disse legemidlene. Deres bruk kan forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner og til og med redde en persons liv.

Antikoagulantia - effektiviteten av narkotika med direkte og indirekte virkning, en ny generasjon, indikasjoner og kontraindikasjoner

Etter 50 år blir karene mindre elastiske og det er fare for blodpropper. For å unngå risiko for overdreven blodpropp, foreskriver legene antikoagulantia. Også antikoagulanter er foreskrevet for å behandle åreknuter.

Antikoagulantia er en gruppe medikamenter som påvirker dannelsen av blodpropper i blodet. De forhindrer prosessen med blodplate-koagulasjon, som påvirker hovedstadiene av den funksjonelle aktiviteten til blodpropper, og dermed blokkerer blodplate-koaguleringen av blod.

For å redusere antall tragiske utfall av sykdommer i kardiovaskulærsystemet, foreskriver legene antikoagulantia.

Den viktigste virkningsmekanismen for antikoagulantia er å forhindre dannelse og økning av blodpropper som kan tette arterien, og dermed redusere risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.

Klassifisering av antikoagulantia

Basert på virkningsmekanismen på kroppen, er hastigheten på å oppnå en positiv effekt og virkningsvarigheten delt i direkte og indirekte. Den første gruppen inneholder stoffer som har en direkte effekt på blodpropp og stopper sin hastighet.

Indirekte antikoagulantia har ingen direkte effekt, de syntetiseres i leveren, og reduserer dermed de viktigste blodkoagulasjonsfaktorene. De er produsert i form av tabletter, salver, injeksjonsvæske, oppløsning.

Direktevirkende antikoagulantia

De er stoffer med rask virkning, som har en direkte effekt på blodproppene. De deltar i dannelsen av blodpropper i blodet, og stopper utviklingen av allerede dannede, suspenderer dannelsen av fibrinfilamenter.

Antikoagulanter med direkte eksponering har flere grupper av legemidler:

1. Natriumhydroksitrat.
2. Heparin.
3. Heparin med lav molekylvekt.
4. Hirudin.
5. Danaparoid, lepirudin.

Heparin er allment kjent som en direkte antikoagulant. Oftest brukes den som en salve eller administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. De viktigste medisinene for heparin er: reviparinnatrium, adreparin, enoksaparin, nadroparinkalsium, parnaparinnatrium, tinzaparinnatrium.

I de fleste tilfeller har heparinsalver, som trer inn i huden, ikke veldig høy effektivitet. Vanligvis er de foreskrevet for behandling av hemorroider, åreknuter i bena og blåmerker. Flere populære salver basert på heparin er:

Heparinbaserte medisiner velges alltid individuelt, både til intravenøs og subkutan administrering.

Vanligvis begynner heparinene å ha en terapeutisk effekt et par timer etter konsum, og fortsetter å beholde effekter på kroppen gjennom dagen. Reduksjon av aktiviteten av plasma- og vevsfaktorer, hepariner blokkerer trombin og tjener som en barriere for dannelsen av fibrinfilamenter, og forhindrer trombocyter.

Indirekte antikoagulantia

Redusere produksjonen av protrombin i leveren, blokkere produksjonen av vitamin K, reduserer dannelsen av proteiner S og C, påvirker dermed blodproppene.

Gruppen av indirekte antikoagulantia omfatter:

1. Indan-1,3-dionderivater, som alltid produseres i form av tabletter. Effekten av bruken av stoffet oppstår etter 8 timer og fortsetter å holde hele dagen.
2. Kumarin - den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er inneholdt i form av sukker i en rekke planter: søt kløver, Zubrovka. For første gang ble stoffet i denne gruppen oppfunnet i det 20. århundre og ble fjernet fra bladene av kløver. Gruppen kumarinpreparater inkluderer (warfarin, neodicoumarin, acenocoumarol (Sincumar)).

Ny generasjon orale antikoagulantia

I dag har den moderne gruppen av antikoagulantia blitt uunnværlige legemidler ved behandling av slike sykdommer som: arytmi, iskemi, trombose, hjerteinfarkt etc. Men som noen medisinske stoffer har de et stort antall bivirkninger. Den farmakologiske industrien er ikke på plass, og utviklingen av anti-koagulanter som ikke har bivirkninger på andre organer fortsetter denne dag.

I tillegg, ikke for alle typer sykdommer de er tillatt for bruk. En gruppe antikoagulantia blir aktivt utviklet, som i fremtiden ikke vil bli kontraindisert for barn, gravide og en rekke pasienter som er forbudt å bli behandlet med nåværende antikoagulantia.

Fordeler og ulemper

Positive kvaliteter av antikoagulantia er:

• Vesentlig reduserer risikoen for blødning;
• Tidspunktet for stoffets handling er redusert til 2 timer, og de er lett eliminert fra kroppen;
• Utvalget av pasienter som kan bruke antikoagulantia har utvidet, på grunn av redusert risiko for bivirkninger av legemidlet (lever- og gastrointestinale sykdommer, laktaseintoleranse etc.);
• Betydelig redusert virkningen av andre stoffer og mat på effekten av antikoagulantia.

Imidlertid har antikoagulantene i den nye generasjonen sine ulemper:

1. Legemidlet er vanlig, i motsetning til antikoagulantene i den gamle generasjonen, hvis bruk kan bli savnet.
2. Det er fare for blødning i mage-tarmkanalen.
3. Under bruk opplevde mange pasienter intoleranse mot antikoagulantia av en ny generasjon, i fravær av bivirkninger av de gammeldags medisinene.

Effekten av stoffer er bevist, de reduserer risikoen for hjerneslag eller hjerteinfarkt med arytmier av noe slag.

Når du tildeler perorale antikoagulantia, husk at det er mange bivirkninger og kontraindikasjoner. Før bruk må du lese instruksjonene for stoffet og konsultere legen din. Ikke glem at mens du tar antikoagulantia, er det nødvendig å følge et spesielt diett, pass på at du undersøker hver måned og kontrollerer visse blodparametere. Ved mistanke om intern blødning, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp. I tilfeller der bruk av antikoagulantia forårsaket blødning, må legemidlet erstattes av en annen.

Antiplatelet midler og antikoagulantia: forskjellen mellom legemidler

Antiplatelet midler tynner blodet og forhindrer dannelsen av blodpropper i karene. Virkningsmekanismen på kroppen er forskjellig fra antikoagulantia. Bredt krevde antiplateletmidler er:

• Aspirin er den mest populære over hele verden, men allergikere har ofte en reaksjon på dette stoffet;
• Dipyridamole - dilaterer blodkarene;
• Ticlopidin - brukes til iskemisk hjertesykdom, hjerteinfarkt, samt forebygging av trombose;
• Tirofiban - forhindrer vedheft av blodplater;
• Eptifibatid - har en blokkerende effekt på vedheft av blodplater.

Ved å stoppe vedheft av blodplater, reduserer de nivået av blodpropp. I tillegg er de antispasmodika og vasodilatorer.

Hva er antikoagulantia i medisin, deres klassifisering og navn på medisiner

Antikoagulantia er en gruppe medikamenter som undertrykker blodpropp og forhindrer blodpropper ved å redusere dannelsen av fibrin.

Antikoagulanter påvirker biosyntesen av visse stoffer som hemmer prosessen med koagulering og endrer blodets viskositet.

I medisin brukes moderne antikoagulanter til profylaktiske og terapeutiske formål. De er tilgjengelige i forskjellige former: i form av salver, tabletter eller injeksjonsvæsker.

Bare en spesialist kan velge riktig medisin og velge dosering.

Feil terapi kan forårsake skade på kroppen og forårsake alvorlige konsekvenser.

Høy dødelighet på grunn av kardiovaskulære sykdommer forklares ved dannelsen av blodpropper: nesten halvparten av de som døde av hjertesykdom hadde trombose.

Trombose av vener og lungeemboli - de vanligste årsakene til funksjonshemning og dødelighet. Derfor anbefaler kardiologer å begynne å bruke antikoagulanter umiddelbart etter påvisning av vaskulære og hjertesykdommer.

Deres tidlige bruk bidrar til å forhindre dannelse og økning av blodpropp, blokkering av blodkar.

De fleste antikoagulantene virker ikke på blodproppen selv, men på blodkoaguleringssystemet.

Etter en serie transformasjoner, undertrykkes plasmakollingsfaktorer og produksjonen av trombin, enzymet kreves for å skape fibrinfilamenter som danner trombotisk blodpropp. Som et resultat, trombus dannelse bremser ned.

Bruk av antikoagulantia

Antikoagulantia er angitt for:

• Embolisk og trombotisk slagtilfelle (fungere som mikrosirkulatorer);
• Reumatisk carditt;
• aterosklerose;
• Akutt trombose;
• tromboflebitt;
• Mitral hjertefeil;
• åreknuter;
• Aorta aneurisme;
• Iskemisk hjertesykdom;
• lungeemboli;
• DIC syndrom;
• Atrieflimmer;
• Endarteritt og tromboangiitis obliterans.

Kontraindikasjoner og bivirkninger av antikoagulantia

Antikoagulantia er kontraindisert for personer som lider av følgende sykdommer:

• Blødende hemorroider;
• Duodenalsår og magesår
• Nyresvikt og leversvikt;
• Leverfibrose og kronisk hepatitt;
• Trombocytopenisk purpura;
• urolithiasis;
• Mangel på vitamin C og K;
• Cavernøs pulmonal tuberkulose;
• Perikarditt og endokarditt;
• Ondartede neoplasmer;
• Hemorragisk pankreatitt;
• Intracerebral aneurisme;
• Myokardinfarkt med hypertensjon;
• leukemi;
• Crohns sykdom;
• alkoholisme;
• Hemoragisk retinopati.

Antikoagulanter bør ikke tas under menstruasjon, graviditet, amming, tidlig i postpartum, eldre.

Bivirkninger inkluderer: symptomer på rus og dyspepsi, nekrose, allergier, utslett, kløende hud, osteoporose, nyresvikt, alopecia.

Komplikasjoner av terapi - blødning fra indre organer:

• nasopharynx;
• munnen;
• tarmen;
• magen;
• Blødninger i ledd og muskler;
• Utseendet av blod i urinen.

For å forhindre utvikling av farlige konsekvenser, er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand og overvåke blodparametere.

Naturlig antikoagulantia

Kan være patologisk og fysiologisk. Patologisk i noen sykdommer vises i blodet. Fysiologisk normal er i plasma.

Fysiologiske antikoagulanter er delt inn i primær og sekundær. Den første blir syntetisert uavhengig av kroppen og er stadig til stede i blodet. Sekundære forekommer når de deler koagulasjonsfaktorer i prosessen med dannelse og oppløsning av fibrin.

Primær naturlige antikoagulantia

klassifisering:

• antitrombin;
• Antitromboplastiny;
• Inhibitorer av fibrin-selvmonteringsprosessen.

Med en reduksjon i nivået av primære fysiologiske antikoagulantia i blodet er det risiko for dannelse av trombose.

Denne gruppen av stoffer inkluderer følgende liste:

• Antitrombin III er dannet i leveren, refererer til alfa-2-glykoproteiner. Det reduserer aktiviteten av trombin og en rekke aktiverte koagulasjonsfaktorer, men påvirker ikke-aktiverte faktorer. 75% antikoagulerende aktivitet er gitt av antitrombin III.
• Heparin. Dette polysakkaridet syntetiseres i mastceller. Behandles i store mengder i leveren og lungene. Store doser heparin hemmer blodplatefunksjonen og forhindrer blod fra koagulering.
• Protein C. Det er i blodet i en inaktiv form og dannes av celler i leveren parenchyma. Aktivert av trombin.
• Komplement-inhibitor-I.
• Alfa₂-makroglobulin.
• Protein S. Avhenger av vitamin K, syntetisert av endotelceller og leverparenchyma.
• Antitromboplastiny.
• Lipidinhibitor.
• Kontakt Inhibitor.

Sekundære fysiologiske antikoagulanter

Dannet i prosessen med blodkoagulasjon. De opptrer også når de deler koagulasjonsfaktorer og oppløses fibrinpropp.

Sekundære antikoagulanter - hva det er:

• Antitrombin I, IX;
• fibrinopeptide;
• Antitromboplastiny;
• PDF-produkter;
• Metafaktorer Va, XIa.

Patologiske antikoagulanter

Med utviklingen av en rekke sykdommer, kan sterke immunkoagulasjonshemmere, som er spesifikke antistoffer, som lupus antikoagulant, akkumulere i plasma.

Disse antistoffene indikerer en viss faktor, de kan fremstilles for å bekjempe manifestasjoner av blodpropp, men ifølge statistikk er de inhibitorer av faktor VII, IX.

Noen ganger med en rekke autoimmune prosesser i blodet og paraproteinemier, kan patologiske proteiner med antitrombin eller hemmende effekter akkumuleres.

Virkningsmekanismen av antikoagulantia

Dette er stoffer som påvirker blodproppene og brukes til å redusere risikoen for blodproppdannelse.

På grunn av dannelsen av blokkeringer i organer eller kar, kan det utvikle seg:

• Gangrene av ekstremiteter;
• Iskemisk slag;
• tromboflebitt;
• Hjertets iskemi;
• Inflammasjon av fartøyene;
• Åreforkalkning.

I henhold til virkningsmekanismen er antikoagulantia delt inn i stoffer med direkte / indirekte virkning:

"Direct"

Gjør direkte på trombin, reduser aktiviteten. Disse legemidlene er protrombin-deaktivere, trombininhibitorer og hemmer trombusdannelse. For å forhindre intern blødning er det nødvendig å overvåke indikatorene for koaguleringssystemet.

Direkte antikoagulantia kommer raskt inn i kroppen, absorberes i mage-tarmkanalen og når leveren, har en terapeutisk effekt og utskilles i urinen.

De er delt inn i følgende grupper:

• hepariner;
• Lavmolekylær heparin;
• hirudin;
• Natriumhydroksitrat;
• Lepirudin, danaparoid.

heparin

Den vanligste anti-koaguleringsstoffet er heparin. Dette er et antikoagulant stoff av direkte virkning.

Det administreres intravenøst, intramuskulært og under huden, og brukes også som en salve som et lokalt middel.

Hepariner inkluderer:

• Adreparin;
• Nadroparin natrium;
• Parnaparin;
• dalteparin;
• tinzaparin;
• enoxaparin;
• Reviparin.

Antitrombotiske topiske preparater har ikke særlig høy effektivitet og lav permeabilitet i vevet. Brukes til å behandle hemorroider, åreknuter, blåmerker.

Vanligst brukes følgende midler med heparin:

• Heparin salve;
• Lioton gel;
• Venolayf;
• Trombless gel;
• Troxevasin NEO;
• Gepatrombin.

Hepariner for subkutan og intravenøs administrering - koagulasjonsreduserende legemidler som er individuelt utvalgt og ikke erstattet av hverandre i behandlingsprosessen, siden de ikke er likeverdige i handling.

Aktiviteten av disse stoffene når maksimalt etter ca. 3 timer, og varigheten av tiltaket er en dag. Disse heparinene blokkerer trombin, reduserer aktiviteten av plasma og vevsfaktorer, forhindrer dannelsen av fibrinfilamenter og forhindrer vedheft av blodplater.

Deltaparin, Enoxaparin, Nadroparin er vanligvis foreskrevet for å behandle angina, hjerteinfarkt, lungeemboli og dyp venetrombose.

For forebygging av trombose og tromboemboli, er Reviparin og heparin foreskrevet.

Natriumhydroksitrat

Denne antikoagulanten brukes i laboratoriepraksis. Det legges til rør for å forhindre at blodet stammer. Det brukes til bevaring av blod og dets komponenter.

"Indirekte"

De har en innvirkning på biosyntesen av sideenzymer i koaguleringssystemet. De hemmer ikke aktiviteten av trombin, men ødelegger den helt.

I tillegg til den antikoagulerende effekten har legemidlene i denne gruppen en avslappende effekt på glatte muskler, stimulerer blodtilførselen til myokardiet, utskiller urater fra kroppen og har en kolesterolsenkende effekt.

"Indirekte" antikoagulanter er foreskrevet for behandling og forebygging av trombose. De brukes utelukkende inne. Formen av tabletter påføres i lang tid under ambulerende forhold. Abrupt avlysning fører til en økning i protrombin og trombose.

Hva er antikoagulantia. Liste, narkotika navn, bivirkninger, klassifisering

Problemer med hjerteaktivitet og det vaskulære systemet forekommer ofte hos mennesker. For forebygging produserer behandlingen av disse patologiene medisiner - antikoagulantia. Hva det er, hvordan og hvor mye å bruke dem blir avslørt ytterligere.

Hva er antikoagulantia, operasjonsprinsippet

Antikoagulanter kalles narkotika som utfører funksjonen av flytende plasma. De bidrar til å forhindre dannelsen av trombotiske noder, minimere forekomsten av hjerteinfarkt, hjerneslag, samt dannelse av venøse og arterielle blokkeringer.

Det skal bemerkes at de tidligere dannede blodproppene ikke blir resorbert ved hjelp av slike legemidler.

Narkotika tolereres godt, støtter helsen til folk som har kunstige hjerteventiler eller ujevn hjerterytme. Hvis pasienten har hatt et hjerteinfarkt eller har annen hjertesykdom (kardiomyopati), er han også foreskrevet antikoagulantia.

Virkningen av slike midler er rettet mot å redusere blodets evne til å koagulere (koagulerbarhet), nemlig, under påvirkning minker sannsynligheten for blodpropper som kan blokkere passasjen av vaskulære ledd. Som et resultat av behandling reduseres risikoen for hjerteinfarkt eller slagtilfelle.

Antikoagulantia (hva det er, den særegne bruken deres er beskrevet nedenfor) er delt inn i grupper:

• fysiologisk - stadig produsert av kroppen og inn i blodet;
• patologisk - når de oppdages i plasma, er de i stand til å vise tilstedeværelsen av enhver patologi.

Den første gruppen er delt inn i:

• primær (deres syntese skjer konstant);
• sekundær (produsert etter spalting av blodstrømningsfaktorer ved oppløsning av fibrin i den).

Primær naturlige preparater

Denne gruppen av legemidler er delt inn i:

• inhibitorer som dannes på grunn av selvreplikasjon av fibrin;
• antitrombin - hovedfaktoren av plasmaprotein;
• antitromboplastiner er en faktor i plasma anti-koagulasjonssystemet.

Hvis pasienten har en predisponering for å redusere disse stoffene, er det en sjanse for at han kan danne trombose.

Gruppe av naturlige primære legemidler:

Sekundære fysiologiske medisiner

Gruppedrikker inkluderer i følgende formel de aktive stoffene:

1. Antitrombin I.
2. Antitrombin IX.
3. Metafaktorer XIa og Va.
4. Febrinopeptidy.
5. Auto 2-antikoagulant.
6. Antitromboplastiny.
7. PDF (stoffer som oppstår ved oppløsning av fibrin).

Patologiske preparater

Ved utvikling av alvorlige sykdommer i blodet, dannes immunforsvarets inhibitorer som virker som spesifikke antistoffer. Slike legemer er ment å forhindre koagulasjon.

Disse inkluderer inhibitorer av VII, IX faktorial. I løpet av autoimmune sykdommer vises en patologisk type proteiner i blodet. De har antimikrobielle egenskaper og en overveldende effekt på koagulasjonsfaktorer (II, V, Xa).

platehemmere

Legemidler reduserer syntesen av tromboxan og er ment for å forebygge hjerneslag og hjerteinfarkt, noe som kan oppstå ved dannelsen av limt blodpropper.

Aspirin er den vanligste og mest fordelaktige antiaggreant. Ofte er pasienter som har opplevd et anfall foreskrevet aspirin. Det blokkerer dannelsen av kondenserte blodformasjoner i koronararteriene. Etter samråd med en medisinsk spesialist, er det mulig å bruke dette middelet i små doser (for profylakse).

Pasienter som har hatt stroke og hjerteventil erstatning er foreskrevet ADP (adenosindifosfatreseptorhemmere). Dette legemidlet injiseres i en blodåre, og forhindrer dannelsen av blodpropper som kan tette opp karene.

Preparater for trombose:

Som alle andre legemidler har antiplatelet midler en rekke bivirkninger:

• konstant tretthet;
• hyppig manifestasjon av halsbrann;
• smerter i hodet;
• kvalme;
• smerte i magen;
• en dramatisk forandring i avføring;
• blodstrømmen fra nesen.

Med slike manifestasjoner må pasienten se en medisinsk spesialist for å overføre stoffene.

Det er også bivirkninger der det er nødvendig å helt slutte å ta medisinen:

1. Allergiske reaksjoner (hevelse i ansikt, strupehode, tunge, lemmer, lepper, utslett).
2. Oppkast spesielt med tilstedeværelse av blodpropper.
3. Stolen er mørk eller blodig strikket.
4. Tilstedeværelsen av blod i urinen.
5. Vanskelig innånding og puster ut.
6. Urelatert tale.
7. Tegn på arytmi.
8. Yellowness, snakker på hud- og øyeproteiner.
9. Sårhet av ledd.
10. Hallusinasjoner.

Noen pasienter er foreskrevet antiplatelet medisiner for livet, så de bør systematisk ta blod for å sjekke for koagulering.

Oral narkotika ny generasjon

Antikoagulanter (hva det er og prinsippet om effekten av midler på kroppen beskrevet i artikkelen) er uunnværlig for mange sykdommer. Ifølge statistikken har de fleste en rekke begrensninger og bivirkninger. Men produsenter eliminerer alle negative aspekter, takket være dette, slipper de nye og forbedrede midler til den nye generasjonen.

Eventuelle antikoagulanter har både positive og negative sider. Forskere gjennomfører ytterligere laboratorieundersøkelser av legemidler for å videreutvikle universelle rettsmidler for trombose og relaterte sykdommer. Slike rusmidler utvikles for yngre pasienter (barn) og for de som har kontraindikasjoner til bruk.

Fordeler med moderne stoffer:

• minimert risiko for spontan blodstrøm;
• narkotika fungerer i 1,5 timer;
• de fleste som har begrensede indikasjoner på warfin, kan allerede ta nye produkter;
• Spist mat og andre medisiner påvirker ikke effektiviteten av PNP.

Ulemper PNP:

• kontinuerlig testing av midler;
• slike midler burde være full, uten hull, da de har en kort tidsperiode
• sjelden, men det er uønskede effekter forbundet med komponentintoleranse.

Det er lite penger på PUP-listen, siden de fleste er i testfasen. En av de nye produktene er Dabigatran, som er et lavmolekylært stoff (trombininhibitor). Medisinsk fagpersonell foreskriver ofte det for venøs blokkering (for profylaktiske formål).

En annen 2 PNP som enkelt tolereres av pasienter er Apixaban, Rivaroxaban. Deres fordel er at det ikke er behov for behandling under terapeutisk terapi for å ta blod for risikoen for koagulasjonsforstyrrelser. De svarer ikke på andre medisiner som brukes, noe som er deres fordel. Stroke og arytmiangrep er også godt forebygges.

Klassifisering av antikoagulantia: direkte, indirekte virkning

Antikoagulanter (hva det er og prinsippet om deres handling er diskutert i artikkelen for informasjonsformål, slik at selvbehandling er forbudt av dem) kan deles inn i 2 hovedundergrupper.

De er:

• direkte virkning (har evnen til å virke direkte på trombin, reduserer aktiviteten til et minimum og derved fortykker blodstrømmen);
• indirekte effekter (påvirker syntese av enzymer (sekundær opprinnelse), som regulerer blodproppene).

Direkte og indirekte antikoagulantia: liste

Narkotika absorberes godt av magen i magen og utskilles til slutt i urinen.

• Hepariner (lav molekylvekt).
• Hirudin.
• Natriumhydroksitrat.
• Danaparodid.
• Lepirudin.
• Heparin.

• Indandiona.
• Monokumariny.
• Bishydroxycoumarin.

Herapin gruppe

Den viktigste og mest vanlige representanten for direktevirkende stoffer er heparin. Dens sammensetning omfatter sulfaterte glykosaminoglykaner, forskjellige i størrelse. Den har lav biotilgjengelighet.

Legemidlet samhandler med et stort antall andre komponenter produsert av kroppen:

Behandling med dette legemidlet beskytter ikke fullt ut mot trombose. Hvis en blodpropp allerede har dukket opp og ligger på en aterosklerotisk plakk, kan heparin ikke reagere på det.

Heparinmedisiner (orale tabletter og salver til ekstern bruk:

1. "Venolayf".
2. "Heparin" (injeksjon).
3. "Klevarin".
4. "Heparin salve."
5. "Lioton gel".
6. "Trombless".
7. "Dolabene".
8. "Ksarelto".

oligopeptider

Antikoagulanter (hva det er og hvordan de påvirker kroppen kan bli funnet videre) fra gruppen av oligopeptider påvirker aktiviteten av trombin. Disse er sterke hemmere som forhindrer dannelsen av blodpropper. De aktive komponentene til medisinske enheter blir gjenforenet med blodkoagulasjonsfaktorer, og endrer plasseringen av atomene deres.

Noen stoffer i gruppen:

Disse midlene brukes til forebygging:

• hjerteinfarkt;
• åreknuter
• tromboembolisme;
• reocclusion etter plastisk kirurgi av vaskulære vegger.

Hepariner med lav molekylvekt

Hepariner med lav molekylvekt har en forhøyet biotilgjengelig terskel og antitrombotisk virkning. I prosessen med deres bruk er risikoen for dannelse av hemorroide komplikasjoner mulig. Komponentene av legemidlene har en tendens til å bli absorbert raskt og lang utskilles.

Narkotika i denne undergruppen eliminerer helt de faktorene som bidrar til unormal blodpropp.

De øker syntesen av trombin og har ingen alvorlig innvirkning på kapasiteten til vaskulære vegger. Medisinene bidrar til å forbedre blodets rheologiske egenskaper, og har også en positiv effekt på blodtilførselen til alle organer, noe som fører til en stabil tilstand av deres funksjon.

Navn på stoffer med lavmolekylære hepariner:

Trombininhibitorer

Hovedrepresentanten for denne gruppen er "Grudin". Dens sammensetning inneholder protein, som ekstraheres fra leech spytt (medisinsk). Det er en hemmer av direkte effekt trombin.

Girudin har analoger (Girugen, Girulog). De bidrar til bevaring av liv for pasienter som lider av hjertesykdom. Disse stoffene har mange fordeler sammenlignet med heparin-gruppen. Midler har langvarig effekt.

Produsenter begynner å frigjøre former for oral administrasjon. Begrensningene i bruken av disse midlene kan bare skyldes priskategori.

"Lepirudin" (rekombinant medisin) blokkerer trombin og er foreskrevet for profylaktiske formål fra trombose. Legemidlet er en direkte hemmer av trombin, utfører sin blokkering. Legemidlet er foreskrevet for å hindre hjerteinfarkt eller for å unngå hjerteoperasjon på grunn av angina.

Hirudin-preparater

Legemidlene i denne gruppen har noen likheter med heparin-gruppen, de har også en antitrombotisk effekt. I deres sammensetning er det et stoff som er produsert i spytt av leeches - hirudin. Det binder seg til trombin og eliminerer det irreversibelt. Også stoffet har delvis en effekt på andre faktorer som påvirker blodproppene.

Fond basert på hirudin:

Alle rusmidler er ikke så lenge siden, så opplevelsen av deres bruk er liten.

Liste over indirekte antikoagulantia: narkotika navn

Antikoagulantia (hva det er beskrevet ovenfor i artikkelen) av indirekte tiltak er karakterisert i tabellen nedenfor:

Verktøyet reduserer fettinnholdet i blodet, og øker permeabiliteten til de vaskulære veggene.

Liste og gjennomgang av direktevirkende antikoagulantia

Narkotika (antikoagulantia) direkte virkning:

• "Heparin salve", er til stede i salget i 25g rør, kostnaden er fra 50 rubler. Produktet er produsert av et russisk farmasøytisk selskap.
• "Heparin-Akrikhin", produseres i form av en gel for ekstern applikasjon, røret har et volum på 30 g, produsenten er Russland, og kostnaden er fra 230 rubler.
• "Trombless", produseres av et russisk farmasøytisk selskap i form av en gel for ekstern applikasjon, røret har et volum på 30 g, kostnaden av dette legemidlet varierer fra 250 til 300 rubler.
  
• "Venolife" - gel for ekstern applikasjon, produseres i form av et rør, hvis volum er 40 g, kostnaden for legemidlet ligger på rundt 350 rubler.

Som behandling og profylakse foreskriver medisinske spesialister narkotika som:

• "Clexane" - injeksjon (produsert av et fransk farmasøytisk selskap). Legemidlet blokkerer blokkering av blodkar med trombuslignende pigger, endrer sammensetningen av enzymer som er rettet mot blodpropp. Kostnaden for stoffet er 1500 rubler.
• Fraxiparin er også produsert av et fransk selskap. Det aktive stoffet fremmer blodfortynning og reduserer risikoen for blodpropper. Dette er et injiserbart legemiddel, som koster 2200 rubler.
• "Fragmin" - en injeksjon av amerikansk produksjon, foreskrevet for personer som har risiko for blodpropper. Kostnaden av midler - 2000 rubler.

Indikasjoner for opptak

Antikoagulanter er foreskrevet hvis det er risiko for trombose og hvis:

• hjertesvikt har oppstått;
• det er kunstig implanterte hjerteventiler;
• det er kroniske stadium aneurysmer;
• påvist parietal trombose i hjertet;
• Det var et omfattende myokardinfarkt.

I noen tilfeller er narkotika foreskrevet som forebygging og behandling:

• tromboflebitt av bena;
• åreknuter (åreknuter)
• tromboembolism som oppstår etter fødsel
• tvunget stilling etter operasjoner.

Kontra

Før du tar antikoagulantia, må pasienten passere en rekke tester.

Narkotika er kontraindisert i:

• aneurisme (intracerebral);
• sykdommer i fordøyelseskanalen (sår);
• hypertensjon (portal);
• trombocytopeni;
  
• leukemi sykdom;
• svulster (malign);
• nyreproblemer med leveren (insuffisiens);
• høyt trykk (mer enn 180/100);
• overdreven drikking;

Mulige bivirkninger

Narkotika kan forårsake følgende problemforhold hos pasienter:

• Tilstedeværelsen av blodpropper i urinen;
• mørke eller svarte avføring;
• blodige flekker under huden;
• lange neseblod;
• blødende tannkjøtt;
• provoserer oppkast med blodstrekker eller blodig ekspektorering;
• hos kvinner kan naturen og mengden av menstruasjonsblod (sykluslengde og mengde utslipp) endres.

Trenger jeg resept fra en lege?

Siden antikoagulanter påvirker blodpropp, kan blødning oppstå dersom regler for opptak ikke følges (oftere er det interne blødninger). Det er forbudt å engasjere seg i selvbehandling, sørg for å kontakte en medisinsk spesialist som vil gi detaljerte anbefalinger. Fra apotek blir slike legemidler solgt uten medisinsk spesialist.

Artikkel design: Oleg Lozinsky

Video om antikoagulantia

Antikoagulantia: legemidler, virkningsmekanisme og hovedindikasjoner: