Skader og struktur av tibia bein

Tibialbenene er en del av det perifere skjelettet som forbinder beinene i brystet og bekkenbenet. Tibia og fibula bein danner underbenet. Skader på disse delene av skjelettet permanent immobiliserer en person og utgjør en trussel mot hans helse.

Strukturen av tibia bein

Som vi allerede har funnet ut, danner de store og små tibia en skinne, og ligger i sin indre del. Hvis vi legger vår hånd på den fremre delen av beinet (under kneet), hviler vi straks på den store tibiaen. Og på ytre siden av beinet er det en liten tibia, som ikke kan berøres, siden den ligger i tykkelsen av musklene. Følgelig er disse to beinene sammenkoblet og danner en ankelfeste på den ene siden og en kneledd på den andre. Dermed bestemmer deres struktur mobiliteten og funksjonaliteten til de nedre ekstremiteter.

Cnemis

Tibia ligger nærmere senteret i forhold til det lille beinet. Det er et rørformet langt bein, som er utstyrt med to epifyser og en kropp. Hennes kropp består av tre kanter, som har en trekantet form:

Disse kanter har tre overflater:

Den øvre epifysen sammen med patellaen danner kneleddet. Den nedre delen artikulerer med talus og danner ankelen. Tibia er det mest massive og stabile beinet i det menneskelige skjelettet. Hun opplever det største stresset når en person står, kjører eller går fort. I tillegg er dette beinet veldig lett fordi det har en mikroskopisk struktur, det er penetrert av flere fartøy og nerveender.

Små tibia

Ligger på ytre side av benet. Det er også en lang rørformet bein, men mye mindre i form og tykkelse. Den består av to epifyser: øvre og nedre. Den øvre går inn i kneleddet, og den nedre - i ankelen. Som del av ankelen bærer navnet - lateral (ekstern ankel). Hovedfunksjonen er å stabilisere ankelleddet. Imidlertid bærer det praktisk talt ingen belastning, men er et sted for festing av muskler.

Den har tre flater:

Disse flatene er adskilt av tre rygger.

skader

Traumatisering av nedre lemmer oppstår på grunn av den store belastningen på leddene de opplever hver dag når de går og beveger seg. Ved skader på underbenet er begge beinene vanligvis skadet.

I tillegg øker denne belastningen i noen tilfeller:

• med overvekt eller fedme;
• medfødte anomalier i skjelettsystemet (i dette tilfellet underkroppene);
• med et svakt muskelsystem;
• i strid med samordning av bevegelser.

I disse tilfellene klarer ikke bein seg belastningen som er plassert på dem, noe som fører til skade. Slike skader oppstår av ulike årsaker, og avhengig av dette, avviker i natur og alvorlighetsgrad. For eksempel observeres fragmenter av en type i direkte skade på beinet, og i tilfelle indirekte skader, observeres en annen type.

Årsaker til skade på tibia bein:

• knerte;
• bilulykker;
• faller fra høyden;
• arbeidsskader
• overdreven fysisk anstrengelse (for eksempel i profesjonell sport).

Fraktklassifisering

Ved skader på underbenet er begge beinene vanligvis skadet. Brudd i kroppen av tibia beinene følger nesten alltid med forskyvning av benfragmenter. De er av følgende typer:

1. Cross. Hvis bare en tibia fraktur oppstår, observeres stabil beinskade uten forskyvning av fragmentene. Hvis det lille beinet er skadet, blir ustabiliteten av fragmenter notert.
2. Helical. Observeres når den blir utsatt for vridningskraft, er skaden ustabil og har en spiralform.
3. Skew. Vanligvis oppstår i en vinkel. Skaden er ustabil, med en tendens til å øke forspenningen.
4. Pulverisert. De er preget av sterk ustabilitet og dannelse av mer enn tre beinfragmenter.

I tillegg til denne klassifiseringen er bruddene lukket og åpne. Med lukkede brudd er det ingen brudd på hudens integritet.

Når den er åpen, er huden skadet, og ødelagte fragmenter kommuniserer med det ytre miljø. Denne typen skade er også farlig fordi såret kan bli infisert.

Slike skader er langt fra uvanlige, de forekommer hos både voksne og barn. Du trenger ikke å ha spesiell medisinsk kunnskap for å forstå at traumer av dette anatomiske segmentet er svært farlig og kan føre til alvorlige konsekvenser.

Skader som påvirker begge beinene er spesielt farlige. Faktisk, i dette tilfellet venter personen på fullstendig immobilitet og lang rehabilitering. Frakturer med forskyvning er mulige, som også krever en lang gjenopprettingsperiode.

Symptomer på brudd

Symptomer kjennetegnes av alvorlig skarp smerte, raskt økende ødem, utseende av hematomer og blåmerker, samt den åpenbare forkortelsen av den skadede lemmen. Offret kan ikke bare gå, det er umulig å lene seg på og bare stå på den skadde lemmen. Som regel forekommer slike brudd alltid med forskyvning av fragmenter. Benet kan ta feil posisjon og vendes i en bestemt retning: innover eller utover (i forhold til kneet). Med en åpen fraktur er det skade på huden gjennom hvilke benfragmenter er synlige.

Diagnosen er laget ved hjelp av en røntgenstudie, siden det kliniske bildet alene ikke er nok. Studien av røntgenbilder kan bestemme antall fragmenter og graden av forskyvning, tilstedeværelsen av et brudd på begge bein eller bare en av dem, så vel som integriteten av knær og ankel. Bestem også integriteten til blodkar og nerver. For å gjøre dette, blir offeret sendt for konsultasjon til spesialister.

Behandling og førstehjelp

Førstehjelp kan påvirke viderebehandling og rehabilitering av offeret. Først og fremst blir han gitt smertestillende og anti-sjokkterapi (i nærvær av flere skader). Immobilisering av underbenet utføres ved hjelp av en skinne. Som dekk kan det være noe objekt som er til stede (kryssfiner, ski, brett). Ved påføring er dekk svært viktig at den nedre delen dekket anklen, og toppen endte på overlåret.

Med en åpen fraktur er det nødvendig å påføre en rundkjede rett over såret for å stoppe blødningen. Det er viktig å behandle det åpne såret med jod, alkohol, strålende grønt, eller vask det med vann hvis desinfeksjonsmidler ikke er til stede. Alle disse tiltakene er nødvendige for å minimere sårinfeksjon.

Konservativ behandling

Medisinsk behandling kan være både konservativ og kirurgisk. Behandlingstaktikken avhenger av graden og omfanget av skaden. For skader som er stabile og uten forskyvning (som skjer svært sjelden), bruk en gipsstøt. Ved andre typer skader benyttes skjelettdrev. Essensen av denne behandlingen er at metallnålen bæres gjennom benet i hælen, og en skinne er plassert på beinet.

Denne behandlingen innebærer to scenarier. For det første innebærer konservativ behandling å strekke seg i 4 uker, under hvilke benfragmenter er festet i riktig stilling. Når beinmarg fremstår, blir skjelettfraksjonen fjernet og en gipsstøpe påføres i ytterligere to måneder. For det andre, etter å ha fjernet dressingen, foreskrives pasienten rehabilitering: fysioterapi, massasje og terapeutiske øvelser.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling er indikert for svekkede brudd som er vanskelige å gjenopprette i riktig anatomisk stilling med tradisjonell konservativ behandling. Kirurgisk behandling innebærer bruk av en rekke metallstrukturer - plater, stifter, stenger. Videre, med slike skader, vises bruken av Ilizarov-apparatet. Enheten gir deg mulighet til å gjenopprette den naturlige plasseringen av fragmenter og deres hurtige tilvekst. Det brukes i de vanskeligste tilfellene - med bruddbrudd med dannelse av en benfeil. Benutviklingsperioden er ca 4-6 måneder. Utvinningsgraden er individuell og avhenger av graden av skade og kompleksiteten av skaden.

B er tibia

Tibialbenet (Latin os tibia) er en stor medial tibialben. Den øvre epifysen artikulerer med lårbenet, og danner kneleddet, jo lavere - med ramus. Tibialbenet er forbundet med fibular tibial joint, den interosseous membranen av tibia og tibial syndesmosis. Den nedre epifysen av tibia kommer inn i medialanken; leddflater av medial malleolus og lavere tibial epifyse artikulerer med talus.

Strukturen av tibia.

Tibial (tibia). Forfra. 1-sidet kondyl av tibia; 2-in situ siloer; 3-medial mus; 4-tibial tuberositet; 5-interosseous kant; 6-lateral overflate; 7-forkant, 8-medial overflate; 9-artikulær overflate av ankelen; 10-medial ankel;

Tibia (tibia). Bakfra. 1-medial condyle; 2-øvre leddflate; 3-intestinal høyde; 4-posterior inter-muskulært felt; 5-lateral kondyl; 6-artikulær overflate av medialanken; 7-medial ankel; 8-ankel groove (spor av medial ankel); 9-medial margin av tibia; 10-kropps tibia; 11-lateral (interosseous) kant av tibia; 12-linjers soleus muskel.

Hvilke leger skal jeg henvise til for å undersøke Tibia:

Hvilke sykdommer er forbundet med Tibia:

Brekninger av benbenene

Diaphyseal frakturer av shin bein

Åpne skader på diaphysis av underbenet

Hvilke tester og diagnostikk må gjøres for Tibia:

Tibial lidelser:

1. Osteokondropati tibial tuberositet.

Osteokondropati av tibial tuberositet er en av de vanligste osteokondropatiene hos barn. Sykdommen ble først beskrevet av Osgood (R.V. Osgood) og Schlatter (S.Schlatter) i 1903. Osgood-Schlatter sykdom forekommer hovedsakelig hos ungdom i alderen 10 til 15-18 som er aktivt involvert i sport og koreografi. I motsetning til andre typer osteokondropatier, med denne patologien, observeres en symmetrisk lesjon av tibial tuberositet, selv om en ensidig prosess også er mulig. Hos noen pasienter er det en kombinasjon av endringer i tibial tuberositet med endringer i ryggraden, karakteristisk for osteokondropati.

Blount sykdom er en deformitet av den øvre tredjedel av beinet forårsaket av en lesjon av tibia epiphyseal brusk. Meninger om forekomsten av sykdommen varierer. I de fleste medisinske retningslinjer anses denne patologen for å være sjelden, men noen ortopedere tror at milde former av sykdommen ofte ikke diagnostiseres eller anses å være rickets-lignende deformiteter. Jenter lider oftere enn gutter.

3. Periostitt av tibia.

Dette er en sykdom som påvirker en av to lange bein som danner skjelettet av beinet, mer presist skinnbenet. Spesielt påvirker inflammasjon periosteumet, dvs. bindevevsmembran som dekker alle bein, inkludert tibia, med unntak av områder dekket av brusk.

Tibial periostitt er vanligvis et resultat av en skade som har påvirket musklens vedheftssoner, mindre ofte kan det skyldes bakteriell infeksjon i periosteumet.

I alle fall, uavhengig av arten av den inflammatoriske prosessen, stimulerer den osteoblaster av det indre laget av periosteumet for å produsere nytt beinvev. Dette har en spesiell effekt på de anatomiske områdene som er berørt av sykdommen: Benplater eller til og med unormale benhøyder dannes.

Beregningsordninger og matematiske modeller av Tibia.

Spesiell oppmerksomhet til analysen av tibialbenet utbetales ikke ved en tilfeldighet, siden bruddene ikke er en sjelden forekomst.

På tibia er: 1) tyngdekraften; 2) treningskrefter; 3) muskelstyrke 4) ytre påvirkninger. I statiske stillinger virker tyngdekraften hovedsakelig, verdiene av muskelstyrker avhenger av stillingen.

Lastene som overføres til underbenet forårsaker langsgående sammentrekning av tibia. I dette tilfellet kan buckling deformasjon oppstå. Så, hvis kroppsvekt er betegnet av P, så i stående stilling med bakoverbakke, er lengdebelastningen på underbenet 2,53 R. I noen stillinger kan den nå 3,54 R. Mens det går, øker lengdebelastningen til 4 og øyeblikket forårsaker tibialbøyning bein, opp til 80,5 N • m. Når stigningen stiger, når dette øyeblikket 28 ± 5 N • m mens du stiger nedover stigen - 45 ± 6 N • m, mens du hopper på stedet - 86 ± 5 N • m. Last kan endres på grunn av vibrasjoner som oppstår under bevegelser (figur 1, a, b). Støtningen på alle muskler i benet overstiger ikke 7 kN, og under normale fysiologiske forhold for å virke, overstiger lengdebelastningen på underbenet ikke 4 R.

På fig. 2 viser diagrammer som viser kreftene som oppstår ved stående (a) og halvt sitte (b) og virker i beinleddene. Siden beinene (koblingene) er sammenkoblet, er kreftene i knoglens ledd avbalansert. En slik grafisk analyse er av interesse fra valget av beregningskrefter for å bestemme den interne innsatsen i tibia i beregningene ved hjelp av kjerneordningen. Begrensningsbelastningen på tibialbenet avhenger av alder, kjønn, egenskaper hos menneskebenet. For kvinner er maksimalbelastningen P * 7,50 - 10,60 kN, og for menn - 10,00-16,75 kN. Det ultimate øyeblikket som forårsaker en bøyning varierer fra 146 til 355 N • m.

Dynamisk belastning på underbenet oppstår når du går (spesielt når hælen treffer bakken). I dette tilfellet kan lineære akselerasjoner nå (2 + 4) g og vare i 15-25 ms. Last i leddene kan overstige kroppsvekt med en størrelsesorden eller mer. Atletens kropp er utsatt for spesielt høye belastninger. Når du hopper i høyde, når kraften på ansiktsleddet over 9 kN, og i akillessenen er det en kraft på 6 kN, som tilsvarer en spenning på 60 MPa (60% av maksimalt tillatt). Vi antar at virkningen faller på den distale enden av tibialbenet. Kompresjonsbølgen etter slag sprer seg over beinet. Anta at en masse kolliderer med

bein uendelig stor og dens hastighet

u = u₀. Ved begynnelsestidspunktet t = 0 er forskyvningen, samt hastigheten og akselerasjonen av alle punkter i beinet, null, med unntak av hastigheten til den distale enden og = u₀ |_{t = 0} . Beregninger av bevegelsene til tibia-punktene utfører for deg₀ = 5 m / s, som tilnærmet tilsvarer et fall fra en høyde på 1,25 m, etterfulgt av øyeblikkelig tilting av kroppen. I studien ved hjelp av den endelige elementmetoden. Da vil dynamikken til bevegelsene til tibia-punktene i frontplanet korrespondere med grafene vist i fig. 3. Det følger av dem at i 1,5-2 ms skjer den største forskyvningen i den nedre tredjedel av beinet. Klinisk erfaring bekrefter resultatet av beregningen, siden de fleste frakturer forekommer i dette bestemte området av beinet.

Ved planlegging skal pasientens rehabilitering tas i betraktning at bryststyrken etter operasjon reduseres. Dermed faller kompresjonsstyrken med 50% (fra 350 til 65 MPa).

Under amputasjonen av underarmen minskade tretstyrken til humerus med 0,43 MPa etter 2 måneder sammenlignet med den ikke-opererte underarmen, etter 2 måneder, med 4,1 MPa etter 6 måneder og med 8,7 MPa etter 12 måneder, hvilket indikerer at organismen tilpasser seg endrede forhold. Dette må tas i betraktning når protesorganer.

Litteraturen som brukes når man skriver et vitenskapelig arbeid:

Små tibia: hvor er + Foto av brukket og oppholdstiden i støpt

Artikkelen vil fokusere på tibia bein, hvor den ligger, skader og brudd, beskrivelse + Foto, les mer detaljert nedenfor i artikkelen >>

Mann er den mest komplekse mekanismen i sin struktur. Den har mange bein, celler, vev, etc. Den menneskelige lem består av en lang og kort muskel, sener, bein, nervefibre og annet vev.

De samhandler med hverandre og skaper evnen til å bevege seg. Mange vet hva en shin er.

Fibulaen. Generell informasjon

Plasser i menneskekroppen

Shin består av tibia og tibia. Tibia ser ut som et langstrakt rør og er det mindre benet i tibia.

Hun har sin kropp og to topper. Den nedre delen kalles den laterale ankelen og deltar i dannelsen av ankelleddet. Det er en slags felles stabilisator.

Fibulaen er nesten ikke lastet under gangavstand. Hovedfunksjonen er å delta i dannelsen av ankel- og kneleddene. Benene ser ut til å være mer massive enn for eksempel armene, men på tross av dette blir de ofte skadet.

Skader på fibula påvirker ofte tibialet, forårsaker komplikasjoner med forskyvning og osteomyelitt. Ved brudd på bare et lite bein er gjenoppretting raskere og mer effektiv.

Fra anatomi

I det locomotoriske apparatet av en voksen er det passive og aktive deler.

Aktiv er muskler og ledbånd.

Passiv - bein og leddene sine.

Det voksne skjelettet består av 208 bein. For å sikre at kroppsvekten fordeles riktig, er beinets innsiden hul. På bekostning av hvilken vekten av alle bein er mindre i motsetning til kroppsvekt. Men alle de samme beinene er sterke og i stand til å motstå adekvat belastning.

Strukturen av den lille tibiaen

Hvis du demonterer topografien, ligger det lille beinet mellom låret og foten på bunnen av beinet. Overfra grenser den på kneet og fra under på ankelen.

Inndelt i 3 deler.

Kropp eller diafyse

Bøy deg tilbake og vri langs aksen. Presentert i form av et prisme med tre ansikter:

Den intercellulære substansen av bein består av tynne plater. De er alle forskjellige - i tykkelse og form. Men de fleste er som hule sylindere med forskjellige diametre, satt inn i en annen.

Denne platen kalles osteon. Det er flere av dem, og de er plassert avhengig av retningen til blodårene.

Bak fibula har en åpning for utgang av blodkar og nerver, som er internt forsynt med en spesiell gaversovymkanal, som er hulrom av osteoner. Innersiden har en særegen kant.

Øvre epifyse

Det er et hode i kontakt med tibia. Hodet med diafyse forbinder halsen.

Det er viktig at denne delen av beinskjelettet interagerer med foten og kalven på grunn av den nedre epifysen. Den laterale ankelen kan lett følges gjennom huden under en foroverbøyning av foten.

På den indre siden av den nedre epifysen er artikulær. Det forbinder talus og ankel.

Over fibula er en grov, liten størrelse overflate tilveiebrakt, holdt sammen med en del av tibia. Bak ankelsporet ligger, hvor muskelmuskelen er plassert.

Funksjoner av fibula

Hovedfunksjonen som utføres av den lille tibia er rotasjon i ankelforbindelsen, nemlig rotasjonen av underbenet og foten til høyre og venstre. Samtidig, hvis en sterk innvirkning på beinet bryter den.

Talon fibula ligamentet i kombinasjon med hælen tillater bevegelse av foten og en del av låret. Den sciatic nerven med muskler og sener tjene som en slags knæ flexor og extensor flexor.

Ofte antas brukket av tibia, da den er leder og den bærer en stor belastning. Men med massive skader lider det en liten, med myk vevskader.

Lasten på beinbenene provoserer:

• Overvekt
• - svakt muskelsystem
• - koordinering av bevegelser.

Hvis du ikke klarer å håndtere sine funksjoner, bryter beinene seg. Det kan være konsekvenser i form av fragmenter.

Benet bryter ofte når det treffer hardt provokerende forskyvning av kondylene.

Boneskade

Fraktalternativer

Fibula kan bryte:

Som regel er slike skader ledsaget av subluxations og dislokasjoner av foten. Noen ganger er det et brudd på den distale syndesmosen mellom de to beinene, forkortelsen av beinet.

Hvordan identifisere en fibula fraktur

Med denne type skade er bildet typisk. Mann ansikter:

• med skarp smerte under kjøring;
• med puffiness eller hematom i et skadet område;
• med avviket av lengden på beinet, som er synlig for det blotte øye, i tillegg kan benet vendes til siden;
• med merkbar benforskyvning.

Samtidig bidrar faktorer som bidrar til skade som følger:

• - mangel på vitamin D, kalsium;
• - avansert alder;
• - Benfraghet i tidlig barndom;
• - patologier som påvirker tilstanden til beinene
• - Sterkt slag.

Barns brudd

Ofte bryter barn under tre år tibiabenet. Dette skjer av flere grunner, og en av dem er et fall fra en høyde. Slike brudd er sjelden åpne.

Symptomer - en smertefull reaksjon på berøring, et problem med å løfte bena, hevelse av myke vev.

I denne alderen er en røntgen ikke alltid en god løsning, så en benskanning brukes ofte til diagnose. Hvis brudddet er bekreftet, begynner behandlingen. En kort bandasje med gips påføres benet til beinet blir restaurert.

Full rehabilitering kommer som regel raskere enn i tilfeller hos voksne pasienter. Årsaken er akselerert metabolisme.

Sportsrelaterte brudd

Idrettsutøvere står ofte overfor brudd som er stengt og kalles tretthet.

Slike skader på tibia helbreder raskt, da de er små sprekker med en lang kjernekraft.

Plasseringen av skaden på samme tid gjør vondt og det er hevelse. Gjenoppretting skjer uten kirurgi, det er nok å bruke gips i to måneder.

Kompliserte frakturer

I alvorlige tilfeller av skade kan det hende at kirurgi med ankelfiksering er nødvendig.

For å gjøre dette, bruk et rammeapparat eller monteringsben med pins.

Ved brudd med en utviklet infeksjon kommer det til amputasjon av den skadede delen av benet. Bilder er skummelt.

I gjenopprettingsperioden for tibia anbefales det å gjøre terapeutisk og profylaktisk gymnastikk.

Fraktbehandling

Vanligvis er terapi konservativ i enhver brudd, sjeldnere kirurgisk. Alltid hvis det er en mulighet til å forsøke å bli kvitt skadelig inoperativ måte. Den lettest behandlede brudd uten forskyvning.

Den konservative varianten innebærer tilkobling av beinfragmenter og fiksering av dem. Traumatologen er primært forpliktet til å reposisjonere fragmentene for å utelukke mulig subluxasjon og dislokasjon av foten.

Fikseringsmetoder

Med en positiv reposisjon

Og bekreftet av røntgen, er ankelleddet festet med gips eller ortose.

Med en brudd med en forskyvning

Du må angi sin type. Kan trenge trekk.

Nå tråles nålene gjennom benet, og en last henger på foten. Så behandles en brudd i et skråt plan.

Med tverrgående type

En metallplate er lagt, holdt av en gipsstøpe. Terapi oppstår som ved normal forskyvning.

Hvis begge bein er skadet

Alt avhenger av fragmentene. Når det er umulig å bli med beinfragmentene og holde dem i en posisjon, kan man ikke gjøre det uten hjelp av en kirurg.

Kirurgisk behandling

stadier

Det kan deles inn i flere faser:

1. Sammenligning av deler av beinet i det åpne, det vil si et mykveisinnsnitt blir gjort, musklene beveger seg bort og en mulighet til å nå frakturstedet opprettes.
2. Eliminering av subluxation og dislokasjon av foten;
3. Fiksering av beinfragmenter ved hjelp av implantater - pin, skruer, plate.
4. Gips dressing for å skape en ankelstivhet for å skape forhold for rask gjenoppretting av beinvev.

Rehabilitering etter operasjon

Gjenvinningsperioden for tibia-adhesjon er alltid forskjellig og avhenger av de individuelle egenskapene. Hvis behandlingen går uten komplikasjoner, er rehabiliteringsperioden og oppholdstiden i gjengen ca. 3 måneder.

Ved flere brudd eller comorbiditeter er helingen langsommere og kan nå 6 måneder.

For å øke gjentakelsen av beinet anbefales pasienten å utføre terapeutiske øvelser og massasje. Når den akutte perioden avsluttes, er fysioterapi foreskrevet.

Resultatet av behandlingen avhenger av pasientens overholdelse av legenes anbefalinger. Det er svært viktig å beskytte den skadede lemmen mot fysisk anstrengelse i rehabiliteringsperioden og etterpå.

Det er viktig! Resultatet av behandlingen påvirkes av tiden for å søke hjelp - jo tidligere, jo større er sjansen for vellykket behandling og utvinning.

Konsekvenser etter behandling

Etter at tradisjonell eller kirurgisk inngrep kan vises:

• dysfunksjon i ankelen;
• konstant hevelse på skadestedet
• deformering av artrose;
• ryggsmerter;
• avhengighet av naturlige forhold.

Ta vare på føttene dine! Når du kjører på sykkel, ruller, skøyter, bruk beskyttelsen av underbenet, kneputen etc.

Styrken på beinene avhenger av mengden kalsium i kroppen. En sunn livsstil og omsorg kan beskytte mot mange skader.

I tilfeller med brudd på fibula, bør en person ikke fortvile og raskt få kvalifisert medisinsk hjelp. Etter skade, prøv å beskytte føttene mot skade i livet.

Cnemis

Tibial og fibula bein (tibia et fibula).

Jeg-hode av mykt ben;
2-lateral tibial condyle;
3-i-moth høyde;
4-mediale mus;
5-tibial tuberositet;
6-interosseous kant;
7-sidig overflate;
8-skjærende kant;
9-medial overflate;
10-artikulær overflate av ankelen;
11-medial ankel;
12-sidet ankel (macho-bein);
13-artikulær overflate av ankelen (lateral);
14-kropp av fibula;
15-medial (interosseous) kant;
16-medial overflate
17 er skjærekanten;
18 lateral margin;
19-sidig overflate.

Tibial og fibula bein (tibia et fibula).

1-medial condyle;
2-øvre leddflate;
3-intestinal høyde;
4-posterior inter-muskulært felt;
5-lateral kondyl;
6-tuppet av hodet av softwood bein;
7-leder av fibula;
8-kropp av fibula;
9-medial (interosseous) kant;
10-artikulær overflate av ankelen (fibula);
11-hulls lateral ankel;
12-sporet av den laterale ankelen;
13-leddflate av medialanken;
14-medial ankel;
15-ankelspor (spor av medialanken);
16-medial margin av tibia;
17-kropps tibia;
18-lateral (interosseous) kant av tibia;
19-linjers soleus muskel.

Tibia Bone (Tibia) er et stort, medialt plassert skinnben. Den øvre epifysen artikulerer med lårbenet, og danner kneleddet, jo lavere - med ramus.

Tibialbenet er forbundet med fibular tibial joint, den interosseous membranen av tibia og tibial syndesmosis. Den nedre epifysen av tibia kommer inn i medialanken; leddflater av medial malleolus og lavere tibial epifyse artikulerer med talus.

Atlas av menneskelig anatomi. Akademik.ru. 2011.

Se hva "tibia" i andre ordbøker:

BIG BUCKLE BONE - BIG BUCKLE BONE, indre, stor av de to benbenene. I kneet forbinder det med HIP, eller øvre ben av benet, under det går inn i ankelen. Dens nedre ende danner en ankelben som rager ut fra innsiden av benet. se SMALL...... Vitenskapelig og teknisk Encyclopedic Dictionary

Tibia - Tibia Bone stort, medialt plassert skinnben. Den øvre epifysen artikulerer med lårbenet, og danner kneleddet, jo lavere med ramus. Tibia er koblet til fibula tibial leddet... Wikipedia

tibia - Berzo / waya bein (stor og liten) En av to parallelle bein av tibiaen... En ordbok med mange uttrykk

BONE - BONE. Innhold: I. HISTOLOGI OG ØKOLOGI. 130 ii. Bone patologi III w. Klinikk for bein sykdommer. 153 IV. Operasjoner på beinene. Yub I. Histologi og embryologi. Strukturen til K. høyere vertebrater inkluderer...... The Big Medical Encyclopedia

MUSKEL - MUSKEL. I. Histologi. Generelt sett er vevet av en kontraktil substans karakterisert ved tilstedeværelsen av differensiering i protoplasmaet av dens element-spesifisitet. fibrillær struktur; sistnevnte er romlig orientert i retning av deres sammentrekning og...... The Big Medical Encyclopedia

Pattedyr * - (Mammalia) er den høyeste klassen av vertebrater. Deres hovedtrekk er: kroppen er dekket av hår; begge par lemmer tjener for det meste som bein; skallen er artikulert med ryggraden av to occipital tubercles; underkjeven artikulert...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus og I.A. Efron

Pattedyr - (Mammalia) er den høyeste klassen av vertebrater. Deres hovedtrekk er: kroppen er dekket av hår; begge par lemmer tjener for det meste som bein; skallen er artikulert med ryggraden av to occipital tubercles; underkjeven artikulert...... FA Encyclopedic Dictionary Brockhaus og I.A. Efron

Fugler - Fugleforespørselen omdirigeres her; se også andre betydninger. Fugler 18... Wikipedia

STOP - fot (pes), distal bakdel av terrestriske vertebrater, ledd over med shin og fungere som et bæreelement. Elva består av 3 seksjoner: tarsus, tarsus og phalanges av prestene. De fleste dyr stole på...... Biologisk Encyclopedic Dictionary

En tibial eller tibia (tibia) er en av to ben av tibia, nemlig den indre bein som svarer til siden av den store ringen og karakteristisk for alle vertebrater som har fem-lemmer lemmer. Den øvre enden knytter seg til hoften, og...... FA Encyclopedic Dictionary. Brockhaus og I.A. Efron

Cnemis

Tibia er en stor og lang benben. Benet består av kroppen og to epifyser - den nedre distale og øvre proksimale.

Strukturen av tibia

Benet har trekantet form med tre kanter - forreste, mediale og interosseøse, og tre overflater - medial, bakre og laterale.

Forkanten av beinet har en spissform og ligner en ås i utseende. I den øvre delen blir det tuberøs. Den interosseous kanten har en spiss form og utseendet på en kamskjell. Denne kamskjell er rettet mot fibula. Medial overflate av beinet er litt konveks og godt følt gjennom huden sammen med forkant av kroppens tibia.

Benens laterale (forside) overflate er litt konkav. Og bakoverflaten har en flat form. På baksiden er det en linje med soleus muskel, som strekker seg fra sidekondylen medialt og nedover. Det er et fôringshull litt under, som strekker seg inn i den distalt rettede fôringskanalen.

Den proximale epifysen av tibia er litt forstørret. Dens laterale deler er de laterale og mediale kondylene. Utenfor er sidekondylen en flat fibrulær overflate. På toppen av den proximale epifysen i midtseksjonen er det en inter-muskuløs høyde hvor to bakker kan skille seg ut:

• det indre mediale muskulære krysset, bak som det er mulig å skille mellom det bakre inter-muslingefeltet;
• ekstern lateral intermikrobiell, foran hvilken det er et fremre inter-muslingfelt.

To felter er festestedet for det korsende knelamentet. På sidene av den intermuskelformede høyden langs den øvre leddflaten trekkes artikulære flater av en konkav form - medial og lateral - til hver kondyl. Konkave artikulære flater er omkretsmessig begrenset av kanten av tibia.

Den distale epifysen av beinet har en firkantet form. På den laterale overflaten er den fibulære mørtel, tilstøtende til den distale epifysen av fibula. På den bakre overflaten av den distale epifysen går ankelsporet. Foran for sulcus passerer medialmarginen på den distale epifysen av tibia inn i medialanken, en nedadgående prosess som er godt håndgribelig. På ankelens sideoverflate er leddflaten på ankelen. Den passerer inn i benets nedre overflate og strekker seg inn i den nedre konkave artikulære overflaten av tibia.

Frakt av tibia

Alle frakturer av tibia er delt inn i:

• skrå;
• kryss;
• intraartikulær;
• fragmentarisk;
• pulverisert.

Intra-artikulære frakturer inkluderer brudd på medialanken og kondyler av tibia. Medialanken tjener som en indre beinstabilisator av ankelleddet. Frakturen oppstår som regel som et resultat av å vri tibia med en fast fot. Også ofte oppstår en brudd på den indre ankelen som et resultat av en ikke-fysiologisk skarp sving av foten.

De viktigste symptomene på tibial frakturer er:

• Sår tibia med bevegelse og palpasjon;
• På grunn av forskyvning av beinfragmenter deformeres skinnen (aksen i lemmen endres);
• Ødem forekommer
• Det er umulig å utføre aksialbelastningen på foten.

Behandling av frakturer utføres hovedsakelig ved hjelp av kirurgi. Som regel kan pasienten utføre belastningen på det berørte benet så tidlig som dagen etter operasjonen.

Tibia cyste

Ganske ofte, når en stor tibia ben gjør vondt, kan dette indikere tilstedeværelsen av en cyste.

Bencyst er en sykdom hvor det oppstår fortykkelse i kaviteten i benvevet.

Opprinnelsen til beincyster er ennå ikke klarlagt. Det er fastslått at tibiens cyster fremkommer som følge av hemodynamiske lidelser i et begrenset område av beinet. I essens er cysteformasjon en dystrofisk prosess. Grunnlaget for dannelsen av cyster er et brudd på intraøsøs blodsirkulasjon og aktivering av lysosomale enzymer, som fører til ødeleggelse av kollagen, glukosaminoglykaner og andre proteiner. Ifølge den internasjonale klassifikasjonen, kalles cyster som svulstliknende sykdommer.

Bencyst kan være ensom og aneurysmal. Enlig cyste utvikler seg over en lengre periode, er mer vanlig i ungdomsår hos menn. Aneurysmal cyste forekommer plutselig og utvikler seg raskt. Ofte resulterer en aneurysmal cyste av direkte beinskade.

Til tross for den generelle naturen til disse sykdommene, er det vanlig å tydelig skille mellom dem, siden de har forskjellige symptomer og røntgenbilder.

Tibia: plassering, funksjon, symptomer på bruddene og deres behandling

Tibia er en del av beinets skjelett. Dens skade kan permanent frata en person av evnen til å bevege seg. Hvis beinene ikke vokser sammen eller er koblet feil, kan det være nødvendig med kirurgi.

oppholdssted

Drumstikket er stedet hvor benbenet ligger. Den består av to deler og ligger i den nedre delen av beinet. Stor tibia (BBK) ligger medialt. Den er lang, har en 3-corneous kropp og to epifyser. Den øvre enden av tibia involvert i dannelsen av knæleddet. Tibia er den sterkeste i det menneskelige skjelettet. Tibia kan tåle en maksimal belastning på opptil 1650 kilo.

Den lille tibiaen (MBC) er mindre massiv, ligger sidelengs. Den er lang og rørformet, festes til den store og begrenser ankelen. Frakturer og skader på MBC er sjeldne.

BBK beskrivelse

Den største delen av tibia kalles tibia, dens anatomi har en funksjon. Den andre, men adskilte halvparten ligger ved siden av BBK. Dette er et lite tibia ben. Stor og liten tibia festet til lårbenet og patellaen. Nedenfor danner ankelen og ved siden av talusen.

Forkanten av tibia ser ut som en spiss kam. Over det er humpete. Mellom tibia-beinene er det en liten sammenkobling brusk. Overflaten på tibia er konveks og kan palperes selv gjennom huden. Den laterale delen er konkav, den bakre delen er flat, med soleus muskel. Nedenfor er fôringshullet.

Den proksimale epifysen er noe forstørret. Hans sider kalles kondyler. Utenfor er lateral leddflateoverflaten. På toppen av den proximale epifysen er det en liten høyde med to tuberkler. Distal epifyse - firkantet. På den laterale overflaten er det en fibrær skjæring. Bak pinealkirtelen - ankelsporet.

BBK-frakturer

Med skader på tibia bein, hvor den ligger, oppstår smerte. Dette kan tyde på brudd. Sistnevnte kan ha flere varianter. Brekninger av tibia bein er skrå og tverrgående. Fortsett å skille frafalt og fragmentert.

Intraartikulære brudd kan forekomme i kondylene eller medialankelen. Ofte skjer dette på grunn av vridning av skinnen med en fast fot. Dette manifesteres i det faktum at en person har et tibialben. Ankelbrudd oppstår ofte etter en skarp sving av foten.

Symptomer på beinfrakturer

Selv små sprekker i beinene reagerer med negative følelser. Frakturer er mye mer akutte. De oppdages raskt når tibiabenet gjør vondt når du går - dette kan tyde på brudd på integriteten. Ubehagelige opplevelser oppstår når du føler bena. Umiddelbart blir det alvorlig smerte i bruddstedet.

Hvis benfragmentene er forskjøvet, blir underbenet deformert og aksen på lemmen endres. Hevelse vises på beinet. Limb kan ikke motstå belastning. Etter den kirurgiske behandlingen av deformert tibia, kan en person stå på smertefullt ben neste dag etter operasjonen.

Ved å skade den proksimale, oppstår akutt smerte, noe som øker med palpasjon av lemmen. Benet blir kortere, det er umulig å tråkke på det, kneet er ikke bøyd. Jeg kan ikke engang flytte et ømt lem.

Det første tegn på diaphyseal frakturer er utseendet på omfattende hematomer. De dannes på grunn av subkutan blødning i bløtvev. Noen ganger er det et sjokk. En person kan ikke bevege seg ved en slik brudd, han plages av alvorlig smerte. Svært sjeldne, men fortsatt fragmenterte brudd forekommer. I dette tilfellet vises hevelse og smerte umiddelbart.

Hvorfor har en stor tibia ben skadet? Dette kan være samtidig brudd og MBC. Som følge av skader på begge tibialbeinene, er behandlingen svært komplisert. Med en slik brudd, hvis det er skift, er det umulig å utføre den vanlige reduksjonen.

cyste

Når tibiabenet gjør vondt, kan det bety utseendet på en cyste. Det er en lidelse når en fortykkelse vises i en halv klut. Cyster - en manifestasjon av den dystrofiske prosessen.

I hjertet av knuter er nedsatt blodsirkulasjon og aktiviteten til lysosomale enzymer, noe som fører til en reduksjon av kollagen og andre fordelaktige stoffer og proteiner. Cyst refererer til neoplasmer, som kan være både godartet og ondartet.

De er funnet når tibialbenet begynner å smerte på beinet. En cyste er aneurysmal eller ensom. Den utvikler en lang periode. Enlig cyste er oftest funnet hos unge menn. Aneurysmal neoplasma opptrer plutselig. I utgangspunktet vises en slik cyste etter en skade eller beinbrudd.

Smerter i underbenet og beinene

Smerter i underbenene kan ha ulike årsaker. For eksempel, fra overdreven trening, når etter å ha kjørt benet i tibia begynner å smerte. Det kan bli mer skjøre med mangel på kalsium, magnesium og andre viktige elementer i kroppen. De vaskes ofte bort når en person bruker diuretika.

Når tibiabenet vondt i fronten, kan det være et resultat av en felles sykdom eller en overbelastning som beina plutselig følte etter en lang stagnasjonstid. Årsakene til negative følelser kan være betennelse eller infeksjon i beinvevet. Svært sjelden kan det oppstå en ondartet svulst på beinet.

MBC-fraktur

Skade eller brudd på en MBC kan oppstå på grunn av skade på hode eller nakke. Dette skjer ganske sjelden. Ofte er en slik brudd kombinert med andre skader på underbenet. En person føler straks alvorlig smerte i kneet. Likevel er beinet i stand til å bøye og unbend.

Det dårlige er at i den øvre delen kan det føre til svært alvorlige komplikasjoner. De oppstår på grunn av skade på nerver og dysfunksjon av deres funksjoner. Dette provoserer ytterligere komplikasjoner, opp til fullstendig immobilisering av lemmer. For brudd på ICD, utføres konservativ behandling. Men hvis det oppstår komplikasjoner, utføres en kirurgisk operasjon.

Komplikasjoner etter brudd

Komplikasjoner etter brudd kan forekomme oftest på grunn av sen henvisning til kirurg eller etter feil behandling. Men ofte er skyldige i komplikasjonen ikke legene, men kroppens individuelle egenskaper (intoleranse mot visse stoffer, lave kalsiumnivåer i vevet etc.).

Komplikasjoner kan manifestere seg på forskjellige måter. Feil sammensmelting av tibia hvor frakturen var. Fettemboli oppstår, blodforsyningen til de indre organene er forstyrret. Etter at beinene vokser sammen, er kalven eller kneet helt immobilisert. De kan begynne å deformere slitasjegikt. Ved helbredelse på grunn av en bendefekt, observeres en falsk ledd. Leg deformasjon oppstår.

Brudd i tibia forårsaker komplikasjoner. Ofte begynner de på grunn av den lange benmobiliseringen. Men takket være moderne midler og teknologi ble de fleste negative konsekvenser mulig å unngå.

Fraktbehandling

Fraktbehandling er oftest utført på poliklinisk basis. En gipsstøpe påføres på lemmen. I tillegg kan lemmen i tillegg festes med spesielle enheter. For å kunne beregne i tide hvor mye en stor tibia bein vokser sammen, må man begynne fra øyeblikk av fiksering av beinet.

Etter påføring av gips, er en ti-dagers hvilerest foreskrevet. Deretter kan personen gå litt og gå litt på foten. Vanligvis smelter beinene helt innen fem uker. I tilfelle av en komplisert brudd på tibiabenet, kan det være nødvendig med innlagt behandling. I dette tilfellet skjer akkretjon innen to måneder.

Hvis det er åpenbart at den store tibiabenet (bildet er i denne artikkelen) er ødelagt med forskyvning og tilstedeværelsen av fragmenter, blir fragmentene reposisjonert først. Operasjonen foregår under lokalbedøvelse. Deretter påføres gjuten på hele benet. Behandling av kondylarskader og frakturer utføres ved bruk av osteosyntese og traksjon. Healing av beinet i dette tilfellet skjer fra to til fire måneder. Det viktigste er ikke å forsinke et besøk til en spesialist og starte behandlingen i tide.

Cure arthrose uten medisinering? Det er mulig!

Få en gratis bok "Steg-for-steg-plan for å gjenopprette knær- og hofteleddens mobilitet i tilfelle av artrose" og begynne å gjenopprette uten dyr behandling og drift!

B er tibia

Tibialbenet (Latin os tibia) er en stor medial tibialben. Den øvre epifysen artikulerer med lårbenet, og danner kneleddet, jo lavere - med ramus. Tibialbenet er forbundet med fibular tibial joint, den interosseous membranen av tibia og tibial syndesmosis. Den nedre epifysen av tibia kommer inn i medialanken; leddflater av medial malleolus og lavere tibial epifyse artikulerer med talus.

Strukturen av tibia.

Tibial (tibia). Forfra. 1-sidet kondyl av tibia; 2-in situ siloer; 3-medial mus; 4-tibial tuberositet; 5-interosseous kant; 6-lateral overflate; 7-forkant, 8-medial overflate; 9-artikulær overflate av ankelen; 10-medial ankel;

Tibia (tibia). Bakfra. 1-medial condyle; 2-øvre leddflate; 3-intestinal høyde; 4-posterior inter-muskulært felt; 5-lateral kondyl; 6-artikulær overflate av medialanken; 7-medial ankel; 8-ankel groove (spor av medial ankel); 9-medial margin av tibia; 10-kropps tibia; 11-lateral (interosseous) kant av tibia; 12-linjers soleus muskel.

Hvilke leger skal jeg henvise til for å undersøke Tibia:

Hvilke sykdommer er forbundet med Tibia:

Brekninger av benbenene

Diaphyseal frakturer av shin bein

Åpne skader på diaphysis av underbenet

Hvilke tester og diagnostikk må gjøres for Tibia:

Tibial lidelser:

1. Osteokondropati tibial tuberositet.

Osteokondropati av tibial tuberositet er en av de vanligste osteokondropatiene hos barn. Sykdommen ble først beskrevet av Osgood (R.V. Osgood) og Schlatter (S.Schlatter) i 1903. Osgood-Schlatter sykdom forekommer hovedsakelig hos ungdom i alderen 10 til 15-18 som er aktivt involvert i sport og koreografi. I motsetning til andre typer osteokondropatier, med denne patologien, observeres en symmetrisk lesjon av tibial tuberositet, selv om en ensidig prosess også er mulig. Hos noen pasienter er det en kombinasjon av endringer i tibial tuberositet med endringer i ryggraden, karakteristisk for osteokondropati.

Blount sykdom er en deformitet av den øvre tredjedel av beinet forårsaket av en lesjon av tibia epiphyseal brusk. Meninger om forekomsten av sykdommen varierer. I de fleste medisinske retningslinjer anses denne patologen for å være sjelden, men noen ortopedere tror at milde former av sykdommen ofte ikke diagnostiseres eller anses å være rickets-lignende deformiteter. Jenter lider oftere enn gutter.

3. Periostitt av tibia.

Dette er en sykdom som påvirker en av to lange bein som danner skjelettet av beinet, mer presist skinnbenet. Spesielt påvirker inflammasjon periosteumet, dvs. bindevevsmembran som dekker alle bein, inkludert tibia, med unntak av områder dekket av brusk.

Tibial periostitt er vanligvis et resultat av en skade som har påvirket musklens vedheftssoner, mindre ofte kan det skyldes bakteriell infeksjon i periosteumet.

I alle fall, uavhengig av arten av den inflammatoriske prosessen, stimulerer den osteoblaster av det indre laget av periosteumet for å produsere nytt beinvev. Dette har en spesiell effekt på de anatomiske områdene som er berørt av sykdommen: Benplater eller til og med unormale benhøyder dannes.

Beregningsordninger og matematiske modeller av Tibia.

Spesiell oppmerksomhet til analysen av tibialbenet utbetales ikke ved en tilfeldighet, siden bruddene ikke er en sjelden forekomst.

På tibia er: 1) tyngdekraften; 2) treningskrefter; 3) muskelstyrke 4) ytre påvirkninger. I statiske stillinger virker tyngdekraften hovedsakelig, verdiene av muskelstyrker avhenger av stillingen.

Lastene som overføres til underbenet forårsaker langsgående sammentrekning av tibia. I dette tilfellet kan buckling deformasjon oppstå. Så, hvis kroppsvekt er betegnet av P, så i stående stilling med bakoverbakke, er lengdebelastningen på underbenet 2,53 R. I noen stillinger kan den nå 3,54 R. Mens det går, øker lengdebelastningen til 4 og øyeblikket forårsaker tibialbøyning bein, opp til 80,5 N • m. Når stigningen stiger, når dette øyeblikket 28 ± 5 N • m mens du stiger nedover stigen - 45 ± 6 N • m, mens du hopper på stedet - 86 ± 5 N • m. Last kan endres på grunn av vibrasjoner som oppstår under bevegelser (figur 1, a, b). Støtningen på alle muskler i benet overstiger ikke 7 kN, og under normale fysiologiske forhold for å virke, overstiger lengdebelastningen på underbenet ikke 4 R.

På fig. 2 viser diagrammer som viser kreftene som oppstår ved stående (a) og halvt sitte (b) og virker i beinleddene. Siden beinene (koblingene) er sammenkoblet, er kreftene i knoglens ledd avbalansert. En slik grafisk analyse er av interesse fra valget av beregningskrefter for å bestemme den interne innsatsen i tibia i beregningene ved hjelp av kjerneordningen. Begrensningsbelastningen på tibialbenet avhenger av alder, kjønn, egenskaper hos menneskebenet. For kvinner er maksimalbelastningen P * 7,50 - 10,60 kN, og for menn - 10,00-16,75 kN. Det ultimate øyeblikket som forårsaker en bøyning varierer fra 146 til 355 N • m.

Dynamisk belastning på underbenet oppstår når du går (spesielt når hælen treffer bakken). I dette tilfellet kan lineære akselerasjoner nå (2 + 4) g og vare i 15-25 ms. Last i leddene kan overstige kroppsvekt med en størrelsesorden eller mer. Atletens kropp er utsatt for spesielt høye belastninger. Når du hopper i høyde, når kraften på ansiktsleddet over 9 kN, og i akillessenen er det en kraft på 6 kN, som tilsvarer en spenning på 60 MPa (60% av maksimalt tillatt). Vi antar at virkningen faller på den distale enden av tibialbenet. Kompresjonsbølgen etter slag sprer seg over beinet. Anta at en masse kolliderer med

bein uendelig stor og dens hastighet

u = u₀. Ved begynnelsestidspunktet t = 0 er forskyvningen, samt hastigheten og akselerasjonen av alle punkter i beinet, null, med unntak av hastigheten til den distale enden og = u₀ |_{t = 0} . Beregninger av bevegelsene til tibia-punktene utfører for deg₀ = 5 m / s, som tilnærmet tilsvarer et fall fra en høyde på 1,25 m, etterfulgt av øyeblikkelig tilting av kroppen. I studien ved hjelp av den endelige elementmetoden. Da vil dynamikken til bevegelsene til tibia-punktene i frontplanet korrespondere med grafene vist i fig. 3. Det følger av dem at i 1,5-2 ms skjer den største forskyvningen i den nedre tredjedel av beinet. Klinisk erfaring bekrefter resultatet av beregningen, siden de fleste frakturer forekommer i dette bestemte området av beinet.

Ved planlegging skal pasientens rehabilitering tas i betraktning at bryststyrken etter operasjon reduseres. Dermed faller kompresjonsstyrken med 50% (fra 350 til 65 MPa).

Under amputasjonen av underarmen minskade tretstyrken til humerus med 0,43 MPa etter 2 måneder sammenlignet med den ikke-opererte underarmen, etter 2 måneder, med 4,1 MPa etter 6 måneder og med 8,7 MPa etter 12 måneder, hvilket indikerer at organismen tilpasser seg endrede forhold. Dette må tas i betraktning når protesorganer.

Litteraturen som brukes når man skriver et vitenskapelig arbeid: