betametason

Eksem

Krem til ekstern bruk av hvit eller nesten hvit farge, uniform.

Andre ingredienser: parafin, hvit myk - 150 mg, cetostearyl-alkohol - 72 mg, parafin flytende - 60 mg, makrogol 20 cetostearyl-eter - 22,5 mg Natriumdihydrogenfosfat-dihydrat - 3,39 mg Metylparahydroksybenzoat (metyl-paraben) - 1 mg propylparahydroksybenzoat (propylparaben) - 0,5 mg av natriumhydroksyd - i en mengde som er nødvendig for å justere pH-verdien, konsentrert fosforsyre - i den mengde som er nødvendig for å justere pH-verdien, renset vann - opp til 1 g

15 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.
30 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.
50 g - aluminiumsrør (1) - papppakker.

GCS. Undertrykker funksjonen av leukocytter og vevmakrofager. Begrensning av leukocytter til migrering. Krenker makrofagens evne til fagocytose, samt dannelsen av interleukin-1. Det bidrar til stabilisering av lysosomale membraner, og derved reduseres konsentrasjonen av proteolytiske enzymer i området med betennelse. Reduserer kapillærpermeabilitet på grunn av histaminfrigivelse. Undertrykker aktiviteten av fibroblaster og dannelsen av kollagen.

Inhiberer aktiviteten til fosfolipase A₂, som fører til undertrykkelse av syntese av prostaglandiner og leukotriener. Undertrykker frigivelsen av COX (hovedsakelig COX-2), som også bidrar til å redusere produksjonen av prostaglandiner.

Reduserer antall sirkulerende lymfocytter (T- og B-celler), monocytter, eosinofiler og basofiler på grunn av deres bevegelse fra vaskulærsengen til lymfoidvevet; hemmer dannelsen av antistoffer.

Betametason hemmer frigivelsen av ACTH og β-lipotropin ved hypofysen, men reduserer ikke nivået av sirkulerende β-endorfin. Inhiberer sekresjonen av TSH og FSH.

Ved direkte påføring av fartøyene har en vasokonstrictor effekt.

Betamethason har en utpreget doseavhengig effekt på metabolismen av karbohydrater, proteiner og fettstoffer. Stimulerer glukoneogenese, fremmer opptak av aminosyrer ved lever og nyrer og øker aktiviteten til glukoneogenesenzymer. I leveren forbedrer betametason økningen av glykogen, stimulerer aktiviteten til glykogen syntetase og syntese av glukose fra produktene av proteinmetabolisme. Økende blodsukker aktiverer insulinsekresjon.

Betamethason hemmer glukoseopptaket av fettceller, noe som fører til aktivering av lipolyse. På grunn av økt insulinutskillelse stimuleres lipogenese, noe som bidrar til opphopning av fett.

Forsinkelser i kroppen av natriumioner og vann, fremmer utskillelsen av kaliumioner, reduserer absorpsjonen av kalsium fra tarmen, vasker kalsiumioner fra benet, øker nyreutskillelsen av kalsium.

Det har en katabolisk effekt i lymfoid og bindevev, muskler, fettvev, hud, beinvev. Osteoporose og Itsenko-Cushing syndrom er de viktigste faktorene som begrenser langvarig behandling av SCS. Som følge av den katabolske effekten, kan veksten undertrykkes hos barn.

I høye doser kan betametason øke spenningen i hjernevævet og bidra til å redusere terskelen for kramper. Stimulerer overdreven produksjon av saltsyre og pepsin i magen, noe som fører til utvikling av magesår.

Ved systemisk bruk skyldes den terapeutiske aktiviteten til betametason på grunn av antiinflammatoriske, anti-allergiske, immunosuppressive og anti-proliferative effekter.

Ved ekstern og aktuell applikasjon skyldes den terapeutiske aktiviteten til betametason på grunn av den antiinflammatoriske, anti-allergiske og anti-ekssudative virkningen (på grunn av vasokonstriktor-effekten).

På antiinflammatorisk aktivitet overskrider hydrokortison 30 ganger, har ikke mineralokortikoid aktivitet. Tilstedeværelsen av fluor i molekylet øker den inflammatoriske aktiviteten av betametason.

Betametasondipropionatform er preget av langvarig virkning.

Plasmaproteinbinding er ca. 64%, V_d - 84 l. Metabolisert i leveren. Metabolitter utskilles hovedsakelig av nyrene, en liten del - fra galgen.

Når absorbert gjennom huden, er betametason karakterisert ved lignende farmakokinetiske egenskaper, både med ekstern og systemisk bruk. Systemisk absorpsjon etter ekstern bruk er 12-14%.

Ved lokal og ekstern bruk med intakt hud kan absorpsjon være ubetydelig. Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, samt bruk av en okklusiv dressing, kan øke mengden av suging.

For oral administrering: primær eller sekundær adrenal insuffisiens funksjoner, kongenital adrenal hyperplasi, akutt (purulent) og subakutt tyreoiditt, hyperkalsemi på grunn av en tumorsykdom, revmatiske lidelser, kollagene sykdommer, allergiske sykdommer, symptomatisk sarkoidose, Loeffler syndrom, berylliose, idiopatisk eller sekundær trombocytopeni hos voksne, autoimmun hemolytisk anemi, erythroblastopeni (erytrocyt anemi), erythroid hypoplastisk anemi, transfusjon e-reaksjoner, palliativ terapi av leukemi og lymfom hos voksne og akutt leukemi hos barn; ulcerøs kolitt, Bells parese.

For parenteral bruk: sjokk (inkludert brenne, traumatisk, operativ, giftig, kardiogen, blodtransfusjon, anafylaktisk); allergiske reaksjoner (akutte, alvorlige former), anafylaktoide reaksjoner; cerebralt ødem (inkludert mot bakgrunn av hjernesvulst eller forbundet med kirurgi, strålebehandling eller hodeskader), økt intrakranielt trykk; bronkial astma (alvorlig), astmatisk status; systemiske bindevevssykdommer (SLE, reumatoid artritt); akutt binyrebarksvikt, forebygging av binyreinsuffisiens hos pasienter som har fått SCS i lang tid; thyrotoksisk krise; akutt hepatitt, hepatisk koma; forgiftning med cauterizing væsker; croup i difteri (i kombinasjon med passende antimikrobiell terapi).

For intraartikulær injeksjon: revmatoid artritt, slitasjegikt, traumatisk leddgikt, osteokondrit, akutt giktartitt. Sykdommer i bløtvev (inkludert bursitt, fibrositt, tendonitt, tendosynoviitt, myosit).

For topisk applikasjon: dermatoser, forskjellige typer eksem (inkludert atopisk, barn, numulyarnaya), nodulær prurigo Gajda, enkel dermatitt, eksfoliativ dermatitt, atopisk dermatitt, solar dermatitt, seborreisk dermatitt, eksem stråling, bleie utslett, psoriasis (unntatt omfattende plakk psoriasis), hud eller anogenitale (unntatt candidiasis) kløe, discoid lupus erythematosus, som et hjelpemiddel i kompleks behandling av generalisert erytrodermi.

For lokal bruk: øyesykdommer og øre med uttalt allergisk eller inflammatorisk komponent.

For kortvarig bruk av helsemessige årsaker - Overfølsomhet overfor betametason.

For intraartikulær administrering og administrering direkte til lesjonen: forrige artroplasti, unormal blødning (endogen eller forårsaket av bruk av antikoagulanter), intraartikulær brudd, infeksjon (septisk) inflammatorisk prosess i ledd og periartikulære infeksjoner (inklusive historie), og også generelt smittsom sykdom kjennetegnet periarticular osteoporose, ingen tegn til inflammasjon i leddet ( "tørr" felles, slik som osteoartritt uten synovitt) uttrykt bendestruksjon og deformering av leddet (skarp innsnevring av leddrommet, ankylose), ustabilitet av leddet som et resultat av artritt, aseptisk nekrose av epifyser av bein som danner skjøten.

Til ekstern bruk: rosacea, akne og vanlig (ungdom) akne; Primære virusinfeksjoner i huden (inkludert kyllingpok).

Dose sett individuelt.

Ved inntak er daglig dose for voksne 0,25-8 mg, for barn - 17-250 mg / kg. Etter langvarig bruk bør avskaffelsen av betametason skje gradvis, og redusere dosen med 250 mikrogram hver 2-3 dager.

For på / i introduksjonen (jet sakte eller drypp) kan en enkelt dose på 4-8 mg, om nødvendig, øke til 20 mg; vedlikeholdsdose er vanligvis 2-4 mg. En enkelt dose for i / m-administrasjon er 4-6 mg.

For intraartikulær administrasjon og administrasjon direkte til lesjonen i bløtvevsykdommer, avhengig av leddets størrelse og størrelsen på lesjonsområdet, er en enkelt dose 0,4-6 mg.

Subkonjunctival enkeltdose - 2 mg.

Når det påføres topisk, påfør et tynt lag på den berørte huden 2-6 ganger / dag til klinisk forbedring, og bruk deretter 1-2 ganger daglig. Ved bruk av betametason hos barn, så vel som hos pasienter med lesjoner i ansiktet, bør behandlingsforløpet ikke overstige 5 dager.

Fra endokrine system: reduksjon av glukosetoleranse, diabetes steroid eller en manifestasjon av latent diabetes mellitus, adrenal suppresjon, Cushings syndrom (inkludert måne ansikt, fedme, hypofyse typen, hirsutisme, økt blodtrykk, dysmenoré, amenoré, myasthenia gravis, striae), forsinket seksuell utvikling hos barn.

Fra et metabolisme: økt utskillelse av kalsiumioner, hypokalsemi, økt kroppsvekt, negativ nitrogenbalanse (økt proteinnedbrytning), øket svetting, væskeretensjon og natriumioner (perifert ødem), hypernatremia, hypokalemic syndrom (inkludert hypokalemi arytmi, myalgi eller muskelkramper, uvanlig svakhet og tretthet).

CNS: delirium, forvirring, eufori, hallusinasjoner, manisk-depressiv psykose, depresjon, paranoia, økt intrakranialt trykk, nervøsitet eller angst, søvnløshet, svimmelhet, vertigo, pseudo cerebellum, hodepine, kramper.

Siden kardiovaskulærsystemet: arytmier, bradykardi (opptil hjertestans); utvikling (hos følsomme pasienter) eller økt alvorlighetsgrad av kronisk hjertesvikt, EKG-endringer som er karakteristiske for hypokalemi, økt blodtrykk, hyperkoagulasjon, trombose. Hos pasienter med akutt og subakutt hjerteinfarkt - spredningen av nekrose, reduserer dannelsen av arrvæv, noe som kan føre til brudd på hjertemuskelen; når det administreres intrakranielt - neseblødning.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, pankreatitt, steroid magesår og duodenalsår, erosiv esophagitis, blødning og perforering av mage-tarmkanalen, økt eller redusert appetitt, flatulens, hikke. I sjeldne tilfeller økt aktivitet av hepatisk transaminaser og alkalisk fosfatase.

Fra sansene: et plutselig tap av syn (når de administreres parenteralt i hodet, halsen, nasal turbinat, kan hodebunnen være avsetning av krystaller av medikamentet i blodkar i øyet), posterior subkapsulær grå stær, økt intraokulært trykk med mulig skade på synsnerven, tendensen til utvikling av sekundære bakterielle, sopp- eller virusinfeksjoner i øynene, trofiske endringer i hornhinnen, exofthalmos.

På den del av den muskel-skjelettsystemet: langsom vekst og ossifikasjon i barn (prematur lukking av epiphyseal vekstsoner), osteoporose (meget sjelden - patologiske frakturer, aseptisk nekrose i leddhodet og femur), ruptur av sener av muskler, steroid myopati, redusert muskelmasse (atrofi); med intraartikulær injeksjon - økt smerte i leddet.

Dermatologiske reaksjoner: forsinket sårtilheling, petekkier, ekkymose, hud tynning, hyper- eller hypopigmentering, steroid akne, striae, tilbøyelighet til å utvikle pyoderma og candidiasis.

Allergiske reaksjoner: generalisert (hudutslett, kløende hud, anafylaktisk sjokk), lokale allergiske reaksjoner.

Lokale reaksjoner: Ved parenteral administrasjon - brenning, nummenhet, smerte, parestesier og infeksjoner på injeksjonsstedet, sjelden - nekrose av omgivende vev, arrdannelse på injeksjonsstedet; med intramuskulær injeksjon (spesielt i deltoidmuskel) - atrofi i huden og subkutan vev.

Andre: utvikling eller forverring av infeksjoner (i fellesskap brukt immunosuppressiva og vaksinasjon bidrar til forekomsten av denne bivirkningen), leukocyturi, tilbaketrekkssyndrom.

Med introduksjonen - arytmier, "tidevann" av blod i ansiktet, kramper.

Når den eksterne applikasjonen: sjelden - kløe, rødhet, svie, tørrhet, follikulitt, akne, hypopigmentering, perioral dermatitt, allergisk dermatitt, maserasjon av huden, sekundær infeksjon, hudatrofi, striae, miliaria. Ved langvarig bruk eller på applikasjon til store områder av huden kan det oppstå systemiske bivirkninger som er karakteristiske for GCS.

C skeptisk til parasitt og smittsomme sykdommer virus, sopp eller bakteriell opprinnelse (for tiden eller nylig overført, inkludert den siste kontakten med pasienten) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fase), vannkopper, meslinger, amoebiasis, strongyloidiasis (eller mistanke), systemisk mykose; aktiv og latent tuberkulose. Bruk i alvorlige smittsomme sykdommer er bare tillatt mot bakgrunnen av spesifikk terapi.

Bruk med forsiktighet i 8 uker før og 2 uker etter vaksinering), for lymfadenitt etter BCG-vaksinering, for immunodefekter (inkludert AIDS eller HIV-infeksjon).

Være på vakt mot ved sykdommer i mage-tarmkanalen: magesår og duodenalsår, øsofagitt, gastritt, akutt eller latent peptisk ulcer, intestinal nylig etablert anastomose, ulcerøs kolitt, med fare for perforering eller abscess, divertikulitt.

Bruk med forsiktighet i sykdommer i kardiovaskulærsystemet, inkl. etter nylig hjerteinfarkt (i pasienter med akutt og subakutt myokardinfarkt kan spre nekrose, redusere dannelsen av arrvev, og derved bryte den hjertemuskelen) med dekompensert kongestiv hjertesvikt, hypertensjon, hyperlipidemi) med endokrine sykdommer - diabetes ( inkludert krenkelse av toleranse for karbohydrater), tyrotoksikose, hypothyroidisme, Itsenko-Cushings sykdom, med alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvikt, nefrourolitiaze ved hypoalbuminemi og tilstander som disponerer for dets forekomst, for systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akutt psykose, fedme (III-IV grad) i poliomyelitt (bortsett bulbær form av hjernebetennelse), åpen og glaukom, graviditet, laktasjon.

Hvis det er nødvendig, intraartikulær administrering brukes med forsiktighet i pasienter med alvorlig generell tilstand ineffektiviteten (eller topp) av de 2 foregående injeksjoner av (tatt i betraktning de individuelle egenskaper som brukes GCS).

Når inntak er nødvendig for å kontrollere nivået av glukose i blodet, blodtrykk, indikatorer for vann og elektrolyttbalanse. I tilfelle irritasjon eller utseende av overfølsomhetssymptomer til betametason, bør behandlingen stoppes og passende behandling utføres. Ved inngrep i en sekundær infeksjon utføres behandling med passende antimikrobielle midler.

Ikke angitt for behandling av neonatal hyalinmembransykdom.

Det skal ikke brukes eksternt for behandling av primære hudlidelser under sopp (f.eks. Candidiasis, trichophytosis) og bakterielle (f.eks. Impetigo) infeksjoner, perianal og anogenitalt kløe.

Bruk under graviditet er mulig i unntakstilfeller i henhold til strenge indikasjoner.

Om nødvendig, bruk under amming bør amming avbrytes.

betametason

Beskrivelse fra 01/30/2015

Latinsk navn: Betamethason
ATC-kode: D07AC01
Aktiv ingrediens: Betametason (Betametason)
Produsent: Arterium (Ukraina), Kievmedpreparat (Ukraina)

struktur

1 gram krem (salve) Betametason inneholder den aktive komponenten - betametasondipropionat i mengden 0,64 mg.

Ytterligere stoffer: imidomouchel, metylparaben, mineralolje, glyserin, hvit paraffin, propylenglykol, cetostearylalkohol, dimetikon 350, makrogol-cetostearyleter, natriumdihydrofosfatmonohydrat, fortynnet fosforsyre, vann.

Utgivelsesskjema

Ensartet krem av hvit farge

15 gram krem i et rør; en tuba i en pakke med papp.

Farmakologisk aktivitet

Antiallergisk, anti-inflammatorisk og antipruritisk virkning.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

"Betametason - hva er det?" Er et vanlig spørsmål når du bruker betametason-inneholdende stoffer. Betamethason er et glukokortikosteroid. Det blokkerer migrasjon av leukocytter, tilgang til det ekstracellulære rommet til lysosomale enzymer og antiinflammatoriske mediatorer i området betennelse, hemmer fagocytose, svekker vaskulær permeabilitet, stopper utviklingen av ødem i det inflammatoriske fokuset.

farmakokinetikk

Ved lokal påføring av krem i terapeutiske doser er perkutan absorpsjon i blodet litt 12-14%. Respons med blodproteiner - 64%. Transformert i leveren.

Utskilt gjennom nyrene hovedsakelig i form av metabolitter, blir en liten del utskilt i gallen. Tilstedeværelsen av hudlesjoner, betennelse eller påføring av okklusjonsforbindelser forbedrer absorpsjonen av betametason.

Indikasjoner for bruk

For å redusere inflammasjon slik som eksem og dermatitt, inkludert photodermatitis, lichen planus, nodulær prurigo, atopisk dermatitt, lupus erythematosus, diskoid typen, pretibial myxedema, necrobiosis lipoidica og erytrodermi.
Ved behandling av psoriasis i regionen av hårete delen av hodet og andre typer psoriasis, i tillegg til omfattende plakkepsoriasis.

Kontra

Medikamentet kan ikke bli anvendt i nærvær av bakterier, sopp og virus hudlesjoner, hud symptomer på syfilis, tuberkulose av hud, hudreaksjoner etter vaksinering med perioral dermatitt, akne, perianal eller genital pruritus, plakk psoriasis, rosacea, åreknuter. Også stoffet anbefales ikke til bruk i tilfelle overfølsomhet overfor Betamethason eller andre komponenter i legemidlet.

Bivirkninger

Reaksjonene i huden: langtidsbehandling i stedet for hyppig forekomst av medikamentet mulig følelsen av kløe, brennende følelse, tørrhet, irritasjon. Mindre ofte utvikler follikulitt, akne, Hypertrikose, hypo- og perioral dermatitt, giperpegmentatsiya, kontakt dermatitt, sekundær infeksjon, hudgjennomhullIng, hudatrofi, Sudamen, striae og telangiectasia.
Systemiske reaksjoner: Itsenko-Cushing syndrom, reduksjon i karbohydrattoleranse, undertrykkelse av binyrefunksjon. Barn adrenal suppresjon manifesterer øket intrakranialt trykk, veksthemming, vekttap, reduksjon av kortisol i blodet, svulmende Font, hodepine og svelling av synsnerven.

Instrukser for bruk Betametason (metode og dosering)

Kremet brukes lokalt. Doseringsregimet av legemidlet utvikles individuelt.

Betamethason-salve, bruksanvisning

Kremet bør påføres det berørte området av huden med et tynt lag to ganger om dagen, forsiktig å gni. Etter utseendet av tegn på forbedring, kan mangfoldet av påføring reduseres til en gang om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes av hastigheten på forsvinningen av den inflammatoriske prosessen, rensing av huden og opphør av kløe. Også varigheten av behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden og typen av sykdommen. Vanligvis varer behandlingen 1-2 uker. Det må være en pause på minst tre uker mellom gjentatte behandlingssykluser.

Behandlingsforløpet hos barn og pasienter med skader på huden er ikke mer enn 5 dager.

overdose

Langvarig bruk av medikamentet på omfattende hudoverflater fører til utvikling av systemiske bivirkninger som er typiske for glukokortikosteroider: undertrykkelse av hypothalamus-hypofyse-binyre-akse med utseendet av sekundær adrenal insuffisiens, Cushing.

Behandling: symptomatisk. Om nødvendig, korriger elektrolyttbalansen.

interaksjon

Funksjoner av narkotikainteraksjoner har ikke blitt studert.

BETAKAROTEN (Betacaroten)

synonymer

Produsert i Russland under betegnelsen "Beta-Carotin", "Carolinum", "Carotinil", "Carotenocaps" (Carotinocapsum), "Carotolin" (Carotolinum), "Cyclocar" (Cyclocarum).
I kroppen blir til vitamin A.

Utgivelsesskjema

- løsning til ekstern bruk i flasker på 100 ml;
- piller, kapsler, inntak og innånding, tabletter, ekstrakt til ekstern bruk.

Farmakologisk aktivitet

Antioxidantgruppe karotenoider, fremmer regenerering av epiteliale vev (hud, slimhinner), beskytter huden mot de skadelige effektene av UV-stråler, øker deres resistens mot infeksjoner, kroppens antitumorbestandighet, er delvis omdannet til retinol, som er nødvendig for normal funksjon av retina.

vitnesbyrd

- forhold knyttet til økt dannelse av frie radikaler i kroppen (som følge av eksponering for lave doser av stråling, røntgenundersøkelse av strålebehandling, kjemoterapi av neoplasmeprosesser, laserterapi, kontakt med giftige kjemikalier, i immunfeil tilstand);

- mangel på vitamin A og beta-karoten (utilstrekkelig ernæring, under graviditet eller utvinning); kompleks terapi av magesår og duodenalsår, dysbakteriose;

ytre:
Psoriasis, faryngitt, tonsillitt, sår, forbrenning, frostbit, trofasår, polymorf fotdermatose, vitiligo, lokal hudpigmentering, hyperpigmentering.

Kontra

Overfølsomhet overfor stoffet, hypervitaminose A, alkoholisme, levercirrhose, viral hepatitt, kronisk nyresvikt.

Bivirkninger

Carotenodermi (isterisk farging av huden), allergiske reaksjoner; manifestasjon av hypervitaminose A (hodepine, svimmelhet, svakhet, dobbeltsyn, dyspepsi, hudutslett, tørre lepper, smerter i bein og ledd, tap av appetitt, sårdannelse i huden og slimhinner).

Metode for bruk

innenfor; under eller etter måltider. For profylaktiske formål foreskrives voksne og barn over 4 år daglig på 0,01-0,03 g per dag; Om nødvendig øker dosen til 0,065 g per dag. Under graviditet anbefales det å ta daglig på 0,01 gram per dag.

For behandling av polymorf fotormatose og hudpigmenteringsforstyrrelser - 0,03-0,18 g per dag; for profylakse - 0,01 g per dag. Varigheten av behandlingen er fra 3-6 til 12 måneder eller mer. Utvendig brukt 1-2 ganger om dagen på følgende måte: kluter er fuktet med preparatet, legg dem på den berørte huden og dekselet med vokspapir.

Interaksjon med andre legemidler

Kalsiumpreparater, colestiramin, mineraloljer, neomycin, tokoferol reduserer betakarotenabsorpsjon.

Betametasonkrem: bruksanvisning

struktur

aktiv ingrediens: betametason;

1 g krem inneholder betametasondipropionat * 0,64 mg

Hjelpestoffer: metylparaben (metylparaksybensoat) (E 218) 2 mg imidourea 5 mg propylenglykol; glycerol mineralolje; hvit parafin myk; dimetikon; cetostearylalkohol; polyetylenglykol (makrogol) cetostearyleter; natriumdihydrofosfatmonohydrat, fortynnet fosforsyre; renset vann.

* - betametasondipropionat, i form av 100% substans.

Doseringsform

Viktigste fysiske og kjemiske egenskaper: Krem av hvit farge.

Farmakologisk gruppe

Kortikosteroider som brukes i dermatologi.

ATH kode D07A C01.

Farmakologiske egenskaper

Betamethason er et syntetisk GCS for ekstern bruk.

Betametason utviser høy GCS-aktivitet og bare minimal mineralokortikoid effekt.

På grunn av de antiinflammatoriske, antiallergiske og vasokonstriktive effektene, bør lokale glukokortikosteroider som betametason fortrinnsvis brukes til å behandle dermatoser som er følsomme for virkningen av kortikosteroider.

Når det brukes topisk, kan betametason mindre absorberes av normal, ubeskadiget hud. Systemisk absorpsjon av kortikosteroider forventes kun under ugunstige forhold (hudbetennelse, langvarig behandling, okklusiv dressing). Etter at huden har penetrert, er den farmakokinetiske profilen til lokale kortikosteroider ligner den hos slike systemiske kortikosteroider.

Kortikosteroider binder seg til plasmaproteiner av ulike grader, de metaboliseres hovedsakelig i leveren og utskilles i urinen.

Noen lokaliserte kortikosteroider og deres metabolitter utskilles i gallen.

vitnesbyrd

For å redusere inflammatoriske manifestasjoner av GCS-sensitiv dermatose, slik som eksem og dermatitt av enhver type (inkludert atopisk eksem og fotodematitt), lavplane, nodulær prurigo, discoid lupus erythematosus, lipoid nekrobiose, pretibial myxedema og erythroderma. Det kan også være effektivt i behandlingen av hodepsoriasis, plakspsoriasis i områdene av huden på øvre og nedre ekstremiteter, bortsett fra vanlig plakspsoriasis.

Kontra

Betametason er kontraindisert for pasienter med allergiske reaksjoner på noen av komponentene i legemidlet.

Betametason er kontraindisert i følgende tilfeller:

virusinfeksjoner, inkludert post-vaksinasjonsreaksjoner og kyllingpoks;
virusinfeksjoner (for eksempel herpes simplex, helvedesild, kyllingpoks);
acne rosacea;
rosaceapodibnia (perioral) dermatitt
bakteriell dermatose, inkludert tuberkulose og syfilis av huden;
soppsykdommer;
oftalmiske sykdommer (Betametason er ikke beregnet for oftalmisk bruk).

Bruken av Betamethason Cream under okklusiv dressing (gips, etc.) anbefales ikke.

Spesiell forsiktighet bør tas når du bruker Betamethason til ansiktet. Ikke la stoffet komme inn i øynene eller slimhinnene. Langvarig behandling og / eller bruk på en stor overflate av huden bør unngås, da absorpsjon av det aktive stoffet er mulig.

Du bør ikke bruke kremet i første trimester av svangerskapet (se avsnittet "Bruk under graviditet eller amming").

Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner

På grunn av tilstedeværelsen av hvit myk parafin og mineralbehandlingsolje kan Betamethason-krem i det anogenitale området skade strukturen av latexkondomer og redusere sikkerheten når de brukes under behandlingen.

Programfunksjoner

Betametason er ikke beregnet for bruk i oftalmologi.

Systemisk absorpsjon av lokale kortikosteroider øker som regel med en økning i dosen av kortikosteroider, behandlingsvarigheten og arealet av behandlet kroppsoverflate. Derfor bør kortikosteroider med høy aktivitet på store områder av huden brukes under forsiktig og periodisk overvåking, siden de kan forårsake hemming av hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet (GGNSS). Ved utvikling av hemming, bør legemidlet avbrytes, hyppigheten av påføring bør reduseres eller pasienten skal overføres til GCS av et svaktvirkende legemiddel.

Funksjon GNZS blir som regel gjenopprettet med avskaffelsen av stoffet.

I noen tilfeller kan symptomer på uttak utvikle seg, noe som krever tillegg av systemiske kortikosteroider.

Betamethason kremer er generelt godt tolerert. Imidlertid bør behandlingen avbrytes dersom irritasjon eller overfølsomhet oppstår.

Betamethason Cream inneholder cetostearylalkohol. Cetostearylalkohol kan føre til lokal lokal hudirritasjon (for eksempel kontaktdermatitt).

Hvis hudirritasjon eller tegn på overfølsomhet oppstår i forbindelse med bruk av legemidlet Betamethason, bør behandlingen stoppes og pasienten skal få adekvat terapi. I nærvær av infeksjon, bør antifungale eller antibakterielle midler foreskrives, henholdsvis. Hvis den ønskede effekten ikke oppstår samtidig, bør bruk av kortikosteroider stoppes før smittefeil elimineres.

Bruk under graviditet eller amming

Siden sikkerheten ved bruk av lokaliserte kortikosteroider for gravide ikke er fastslått, bør Betamethasone Cream ikke brukes i første trimester av svangerskapet. Utnevnelsen av disse stoffene er bare mulig i de senere stadiene av graviditeten, dersom den forventede fordelen til den forventende mor oppveier den potensielle trusselen mot fosteret. Preparater fra denne gruppen skal ikke brukes til gravide kvinner i store områder i store mengder eller i lengre perioder, eller under okklusive dressinger.

Det har ennå ikke blitt avklart om stoffet etter lokaliserte kortikosteroider, på grunn av systemisk absorpsjon, kan trenge inn i morsmelk, derfor når man bestemmer seg for å slutte å amme eller avbryte legemidlet, er det nødvendig å ta hensyn til viktigheten av behandling for moren.

Betametason - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (skudd i ampuller til injeksjon, salve eller gel basert på stoffet, Valerat og Dipropionate) av legemidlet til bruk hos voksne, barn og under graviditet. struktur

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av hormonemedisinet Betamethason. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Betamethason i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av betametason i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av systemiske sykdommer, sjokk, reumatologiske sykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen av stoffet.

Betametason - glukokortikosteroid (GCS), et hormon. Undertrykker funksjonen av leukocytter og vevmakrofager. Begrensning av leukocytter til migrering. Krenker makrofagens evne til fagocytose, samt dannelsen av interleukin-1. Det bidrar til stabilisering av lysosomale membraner, og derved reduseres konsentrasjonen av proteolytiske enzymer i området med betennelse. Reduserer kapillærpermeabilitet på grunn av histaminfrigivelse. Undertrykker aktiviteten av fibroblaster og dannelsen av kollagen.

Inhiberer aktiviteten til fosfolipase A2, noe som fører til undertrykking av syntesen av prostaglandiner og leukotriener. Undertrykker frigivelsen av COX (hovedsakelig COX-2), som også bidrar til å redusere produksjonen av prostaglandiner.

Reduserer antall sirkulerende lymfocytter (T- og B-celler), monocytter, eosinofiler og basofiler på grunn av deres bevegelse fra vaskulærsengen til lymfoidvevet; hemmer dannelsen av antistoffer.

Betamethason hemmer frigivelsen av hypofyse-ACTH og beta-lipotropin, men reduserer ikke nivået av sirkulerende beta-endorfin. Inhiberer sekresjonen av TSH og FSH.

Ved direkte påføring av fartøyene har en vasokonstrictor effekt.

Betamethason hemmer glukoseopptaket av fettceller, noe som fører til aktivering av lipolyse. På grunn av økt insulinutskillelse stimuleres lipogenese, noe som bidrar til opphopning av fett.

Forsinkelser i kroppen av natriumioner og vann, fremmer utskillelsen av kaliumioner, reduserer absorpsjonen av kalsium fra tarmen, vasker kalsiumioner fra benet, øker nyreutskillelsen av kalsium.

Ved systemisk bruk skyldes den terapeutiske aktiviteten til betametason på grunn av antiinflammatoriske, anti-allergiske, immunosuppressive og anti-proliferative effekter.

Betametasondipropionatform er preget av langvarig virkning.

struktur

Betamethason + hjelpestoffer.

farmakokinetikk

Plasmaproteinbinding er ca. 64%. Metabolisert i leveren. Metabolitter utskilles hovedsakelig av nyrene, en liten del - fra galgen.

Når absorbert gjennom huden, er betametason karakterisert ved lignende farmakokinetiske egenskaper, både med ekstern og systemisk bruk. Systemisk absorpsjon etter ekstern bruk er 12-14%.

Ved lokal og ekstern bruk med intakt hud kan absorpsjon være ubetydelig. Tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, samt bruk av en okklusiv dressing, kan øke mengden av suging.

vitnesbyrd

For lokal bruk: øyesykdommer og øre med uttalt allergisk eller inflammatorisk komponent.

Skjema for utgivelse

Løsning for intravenøs, intraartikulær og intramuskulær administrering (prikker i ampuller til injeksjoner).

Inkludert som en aktiv ingrediens i sammensetningen av forskjellige salver, kremer og geler (Celestoderm B, Beloderm og andre).

Instruksjoner for bruk og dosering

Dose sett individuelt.

Ved inntak er daglig dose for voksne 0,25-8 mg, for barn - 17-250 mg / kg. Etter langvarig bruk bør avskaffelsen av betametason skje gradvis, og redusere dosen med 250 mikrogram hver 2-3 dager.

For intravenøs administrering (jet sakte eller drypp) er en enkeltdose 4-8 mg, om nødvendig er en økning på 20 mg mulig; vedlikeholdsdose er vanligvis 2-4 mg. En enkelt dose for intramuskulær administrering er 4-6 mg.

For intraartikulær administrasjon og administrasjon direkte til lesjonen i bløtvevsykdommer, avhengig av leddets størrelse og størrelsen på lesjonsområdet, er en enkelt dose 0,4-6 mg.

Subkonjunctival enkeltdose - 2 mg.

Når det påføres topisk, påfør et tynt lag på den berørte huden 2-6 ganger om dagen til klinisk forbedring, og bruk deretter 1-2 ganger om dagen. Ved bruk av betametason hos barn, så vel som hos pasienter med lesjoner i ansiktet, bør behandlingsforløpet ikke overstige 5 dager.

Bivirkninger

Dermatologiske reaksjoner: forsinket sårtilheling, petekkier, ekkymose, hud tynning, hyper- eller hypopigmentering, steroid akne, striae, tilbøyelighet til å utvikle pyoderma og candidiasis.

Allergiske reaksjoner: generalisert (hudutslett, kløende hud, anafylaktisk sjokk), lokale allergiske reaksjoner.

Lokale reaksjoner: Ved parenteral administrasjon - brenning, nummenhet, smerte, parestesier og infeksjoner på injeksjonsstedet, sjelden - nekrose av omgivende vev, arrdannelse på injeksjonsstedet; intramuskulær injeksjon (spesielt i deltoidmuskel) - atrofi av huden og subkutan vev.

Andre: utvikling eller forverring av infeksjoner (i fellesskap brukt immunosuppressiva og vaksinasjon bidrar til forekomsten av denne bivirkningen), leukocyturi, tilbaketrekkssyndrom.

Med intravenøs administrasjon - arytmier, "skyler" blod i ansiktet, kramper.

Kontra

overfølsomhet overfor betametason;
forrige artroplastikk;
unormal blødning (endogen eller forårsaket av bruk av antikoagulantia);
intraartikulær benbrudd;
infeksiøs (septisk) betennelse i ledd- og periartikulære infeksjoner (inkludert en historie av), samt en vanlig smittsom sykdom;
uttalt periartikulær osteoporose;
ingen tegn på betennelse i leddet ("tørr" ledd, for eksempel i slitasjegikt uten synovitt);
alvorlig bein ødeleggelse og deformitet av ledd (skarpe innsnevring av fellesrommet, ankylose);
ledd ustabilitet som utfall av leddgikt;
aseptisk nekrose av bendannende epifyser;
acne rosacea;
ål og vanlige (juvenile) ål;
Primære virusinfeksjoner i huden (inkludert kyllingpok).

Bruk under graviditet og amming

Bruken av Betamethason under graviditet er mulig i unntakstilfeller i henhold til strenge indikasjoner.

Om nødvendig, bruk under amming bør amming avbrytes.

Bruk til barn

Utadvendt kontraindisert hos barn og ungdom under 1 år, deretter under strenge indikasjoner.

Spesielle instruksjoner

Bruk med forsiktighet i 8 uker før og 2 uker etter vaksinering), for lymfadenitt etter BCG-vaksinering, for immunodefekter (inkludert AIDS eller HIV-infeksjon).

Det er nødvendig å overvåke funksjonen av hypotalamus-hypofysen-adrenalsystemet hos pasienter som får betametason. For å gjøre dette er det tilrådelig å bruke slike metoder for laboratoriediagnostikk som stimulering av binyrene med adrenokortikotrop hormon (ACTH), bestemmelse av nivået av fri kortisol i urinen.

Bruk med forsiktighet i sykdommer i kardiovaskulærsystemet, inkl. etter nylig hjerteinfarkt (i pasienter med akutt og subakutt myokardinfarkt kan spre nekrose, redusere dannelsen av arrvev, og derved bryte den hjertemuskelen) med dekompensert kongestiv hjertesvikt, hypertensjon, hyperlipidemi) med endokrine sykdommer - diabetes ( inkludert krenkelse av toleranse for karbohydrater), tyrotoksikose, hypothyroidisme, Itsenko-Cushings sykdom, med alvorlig kronisk nyre- og / eller leversvikt, nefrourolithiasis, med hypoalbuminemi og tilstander som er predisponerende for sin forekomst, med systemisk osteoporose, myastheni, akutt psykose, fedme (3-4 grader), med poliomyelitt (unntatt formen av bulbar encefalitt), åpen og nær vinkelglukom, graviditet, i løpet av leukemien.

Ikke angitt for behandling av neonatal hyalinmembransykdom.

Det skal ikke brukes eksternt for behandling av primære hudlidelser under sopp (f.eks. Candidiasis, trichophytosis) og bakterielle (f.eks. Impetigo) infeksjoner, perianal og anogenitalt kløe.

Drug interaksjon

Ved samtidig bruk med hjerteglykosider øker deres virkning; med diuretika - utskillelse av kalium øker; med hypoglykemiske stoffer, orale antikoagulanter - svekkelse av deres virkning; med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) - øker risikoen for erosive og ulcerative lesjoner og blødninger fra mage-tarmkanalen.

Analoger av stoffet Betamethason

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Akriderm;
Beloderm;
Betazon;
Betamethason Darnitsa;
Betametason Natriumfosfat;
Betametasonvalerat;
Betametasondipropionat;
Betliben;
Betnoveyt;
diprospan;
Kuterid;
Flosteron;
Celestoderm B;
Tseleston.

betametason

betametason

struktur

Utgivelsesskjema

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Indikasjoner for bruk

Kontra

Bivirkninger

Instrukser for bruk Betametason (metode og dosering)

overdose

interaksjon

BETAKAROTEN (Betacaroten)

synonymer

Utgivelsesskjema

Farmakologisk aktivitet

vitnesbyrd

Kontra

Bivirkninger

Metode for bruk

Interaksjon med andre legemidler

Betametasonkrem: bruksanvisning

struktur

Doseringsform

Farmakologisk gruppe

Farmakologiske egenskaper

vitnesbyrd

Kontra

Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner

Programfunksjoner

Bruk under graviditet eller amming

Betametason - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (skudd i ampuller til injeksjon, salve eller gel basert på stoffet, Valerat og Dipropionate) av legemidlet til bruk hos voksne, barn og under graviditet. struktur

Sten på storåen: behandling, manifestasjon, symptomer

Rødt utslett på babyens beinfoto med forklaringer

Solens føtter blir nummen, forårsaker behandling

Er det mulig å redusere smerten fra injeksjonen på en eller annen måte?

Hip fraktur kirurgi: fremgang og egenskaper av utvinning

Hva gjør hælen anspore?

Fottetning

betametason

betametason

struktur

Utgivelsesskjema

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Indikasjoner for bruk

Kontra

Bivirkninger

Instrukser for bruk Betametason (metode og dosering)

overdose

interaksjon

BETAKAROTEN (Betacaroten)

synonymer

Utgivelsesskjema

Farmakologisk aktivitet

vitnesbyrd

Kontra

Bivirkninger

Metode for bruk

Interaksjon med andre legemidler

Betametasonkrem: bruksanvisning

struktur

Doseringsform

Farmakologisk gruppe

Farmakologiske egenskaper

vitnesbyrd

Kontra

Interaksjon med andre legemidler og andre typer interaksjoner

Programfunksjoner

Bruk under graviditet eller amming

Betametason - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (skudd i ampuller til injeksjon, salve eller gel basert på stoffet, Valerat og Dipropionate) av legemidlet til bruk hos voksne, barn og under graviditet. struktur

Les Mer På Forstuinger