For behandling av hælsporer i moderne medisin, brukes effektive metoder - medisinering, ortopedisk og fysioterapi. Men selv disse metodene er ikke alltid i stand til å takle hælesporingen. Når alle midler er testet, og smerten i hælen ikke avtar, er det nødvendig å ty til tvetydige behandlingsmetoder, som inkluderer den medisinske blokkaden av hælesporet med hormonpreparater.
Hva er denne behandlingsmetoden? Når gjør blokkaden med hæl spurre og hvor lenge er den terapeutiske effekten? Er det farlig å ta et skudd i hælen, og hvilke bivirkninger og konsekvenser har denne metoden for å behandle hælsporer?
Hormonale midler i behandlingen av hælsporer brukes i henhold til de strenge indikasjonene til legen, i fravær av effekt fra andre behandlingsmetoder. Blokkaden av kalkbanesporet med kortikosteroider brukes bare ved alvorlig smerte. I dette tilfellet injiseres stoffet i det myke vevet av sålen i osteofytområdet. Den nøyaktige inngangen til legemidlet i området med betennelse påvirker resultatet av blokkaden. Derfor bør en erfaren kirurg eller ortopedisk kirurg gjøre et skudd i hælen med hælesporet, og det er bedre under kontroll av ultralyd.
Fordelene med blokkad i den hurtige analgetiske effekten. Dette skyldes at stoffet injiseres direkte inn i betennelsen i riktig konsentrasjon. Imidlertid eliminerer blokkaden ikke sykdommen og årsaken til hælen sporer. Det lindrer kun betennelse og smerte assosiert med det, og er ikke et alternativ for førstelinjebehandling.
Denne metoden gjelder ikke for barn under 3 år. Med forsiktighet, bruk hormoner for kvinner etter overgangsalderen. Kontraindikasjoner for blokkering av hormonelle midler er som følger:
Kvinner som tar prevensjonsmidler eller hormonbehandling, er bruk av blokkaden diskutert med legen din. Faktisk er det flere kontraindikasjoner for blokkaden enn på denne listen.
Til behandling av hælsporer som bruker en hælpinne ved hjelp av hormonelle midler. Kortikosteroider har sterke antiinflammatoriske, anti-allergiske og anti-sjokk egenskaper.
Følgende legemidler brukes vanligvis til blokkering:
Disse stoffene tilhører den farmakologiske gruppen av kortikosteroider. De er kunstig opprettet analoger av hormonene i binyrene.
"Hydrokortison" er et kortvirkende hormon, for å skape en gyldig kumulativ dose, er det nødvendig å lage flere skudd på kort tid. Bare i dette tilfellet vil "Hydrocortison" ha en anti-inflammatorisk effekt.
Kenalog er også inkludert i den kortvirkende kortikosteroidgruppen. Den aktive ingrediensen i legemidlet er triamcinolon, når den brukes topisk, har den antiinflammatorisk, antiexudativ og antiallergisk virkning. Kenalog eliminerer raskt smerte og øker perioden med remisjon. I løpet av behandlingen av en injeksjon er ikke nok, må du lage 2-3 blokkeringer.
For blokkering er hælesporet mest brukt "Diprospan". Dette stoffet fra gruppen av kortikosteroider er forskjellig fra Kenalog og Hydrocortison i langvarig handling. Dens fordel i rask og lang terapeutisk effekt forklares av den dobbelte effekten av de innkommende komponentene. "Diprospan" består av betametason natriumfosfat, som har en kort virkning. Det absorberes raskt og har en antiinflammatorisk effekt, hvoretter den elimineres helt av nyrene. Den andre komponenten av Diprospana, betametasondipropionat, kjennetegnes av en langvarig effekt. Etter blokkering av hælen sporer av Diprospan, absorberes denne komponenten langsomt og forblir i vevet i minst 10 timer. I løpet av denne tiden har det en kontinuerlig anti-inflammatorisk og anti-ødem effekt på injeksjonsstedet. Diprospan, etter den første injeksjonen, lindrer smerte og eliminerer fascia betennelse. Men med alvorlig hevelse og smerte, er det nødvendig med 2-3 prosedyrer.
Den terapeutiske effekten av blokkaden avhenger direkte av nøyaktigheten av administrering av legemidlet til det inflammatoriske fokuset. Det rette stedet og administrasjonsdybden, stoffets dose - alle disse viktige faktorene påvirker utfallet av behandlingen. Når det administreres feil, fordeles medisinen over aponeurosen og forårsaker komplikasjoner. Derfor injiseres en kvalifisert kirurg eller ortopedist. Før blokkaden informerer legen pasienten om mulige komplikasjoner.
Anestesi brukes ofte ikke til å blokkere hælsporingen, og hvis den brukes, blir sprøyten først tegnet med 0,5 ml Diprospan, Kenalog eller Hydrocortisone, deretter tilsettes en løsning av 1% Lidocaine og blandes ved risting. Administrasjonssted for legemidlet behandles med et antiseptisk middel.
Nålen administreres under ultralydskontroll ved det mest smertefulle punktet - over stedet for plantar fascia-vedlegget til calcaneus.
Hudtykkelse og økt vevstetthet reduserer tidspunktet for manipulasjonen. Smerte i foten fjernes umiddelbart etter injeksjonen. Legen bestemmer frekvens, dose og antall prosedyrer etter den første blokkaden. Noen pasienter får 2 eller 3 injeksjoner. I samme anvendelsesområde gjentas injeksjonen med intervaller på 2-3 måneder. Legemidlet kan administreres til forskjellige ben på 10-14 dager.
Effektene av å blokkere hælen sporer med steroid medisiner er forbundet med en dose av legemidlet. Jo oftere bruk og jo større dose av stoffet, desto alvorligere er de negative konsekvensene.
plantar fascia ruptur
Etter blokkering av hælen sporer av Kenalog, er følgende komplikasjoner mulig:
Den farligste komplikasjonen til blokkaden av hælen sporer Kenalog er pause av plantar fascia.
Kenalog har også bivirkninger:
Selv med lokal administrasjon har Kenalog en negativ effekt på alle kroppssystemer på grunn av hemming av hypofysen. Det senker ovariefunksjonen, forårsaker menstruasjonsforstyrrelser og utvikling av osteoporose. Kenalog øker nivået av hormonet i binyrene, noe som forårsaker fedme, høyt blodtrykk og blodsukker.
Diprospan har de mest ødeleggende egenskapene. Betamethasondipropionat har en langvarig effekt og oppbevares i kroppen i opptil 10 dager. Hvis blokkaden gjentas i denne perioden, opprettes en kumulativ dose som ødelegger de nervøse og endokrine systemene. Selv en dip av Diprospana 1 gang på 3 måneder forstyrrer sekretorisk funksjon av kjertlene, negativt påvirker metabolismen av proteiner, fett og karbohydrater.
Under påvirkning av Diprospan er kroppens kontrollsystem hypothalamus-hypofyse-binyrene forstyrret. Faktum er at kortikosteroider hemmer hovedkjertelen i kroppen vår - hypofysen, som styrer nevrohumoralprosessene. Som følge av svekkelsen lider alle systemer:
Hormonale legemidler gir bivirkninger og langsiktige negative effekter. Etter blokkaden utvikler komplikasjoner ofte med Diprospan:
Den farligste komplikasjonen etter blokkaden av hælen sporer med kortikosteroider er brudd på plantar fascia, hvoretter pasienten ikke vil kunne gå på beinet. Varigheten av kortikosteroider har ingen fordel i forhold til andre metoder for konservativ behandling. Effekten av injeksjonen er midlertidig, og risikoen er stor. Denne metoden gjelder kun 1-2 ganger for lindring av smerte. For å forebygge komplikasjoner før blokkaden, er røntgen av foten gjort for å bestemme størrelsen på sporet. Og manipulasjonen selv utføres under kontroll av ultralyd.
Vær oppmerksom på! - slike konsekvenser kan utvikle seg flere måneder etter blokkaden. Den negative effekten og den midlertidige effekten av injeksjonen begrunner ikke bruken til å lindre smerte i foten. Tross alt er konsekvensen av hormoner systemisk ødeleggelse av kroppen i form av Itsenko-Cushing syndrom og osteoporose, risikoen for ruptur av plantar fascia. Av disse grunner er blokkaden til hælsporet ikke en førstegangsbehandling og brukes kun i ekstreme tilfeller med alvorlig smerte.
Varigheten av terapeutisk effekt av blokkad med kortikosteroider overskrider ikke den terapeutiske effekten etter andre behandlingsmetoder. Innen en måned etter injeksjonen er det ingen forskjell i smerte mellom de som brukte hormonene og de som ble behandlet på andre måter. Men injeksjonen av et kortikosteroid er farlig med en formidabel komplikasjon - ruptur av plantar fascia. En slik alvorlig risiko begrunner ikke bruk av hormonelle stoffer. I tillegg lindrer injeksjonen kun betennelse i fascia, men eliminerer ikke årsaken til forekomsten.
Injiseringen av et hormonalt stoff løser ikke problemet med sykdommen, det reduserer bare fascia betennelse og smerte. Tross alt er det risikofaktorer - flatfoot, overvekt, arbeid på beina eller den underliggende sykdommen. For å hindre gjentakelse og konsolidering av effekten, anbefaler legen at pasienten hele tiden skal observere et mildt regime. For dette trenger du:
Overholdelse av disse tiltakene vil forhindre behovet for behandling av hælsporingen med en hælpinne. Det er viktig å forstå at blokkering med hormoner ikke eliminerer sykdommen selv, men bare reduserer betennelse og lindrer smerte.
Oppsummering, vi husker. Kortikosteroidblokkering brukes til å lindre smerte i hælesporingen, men det er farlig med mange bivirkninger og risikoen for ruptur av plantar fascia. En injeksjon med kortikosteroider gjøres kun med alvorlig smerte i foten. De farligste negative effektene forårsaker "Diprospan" - et hormon av systemisk verdi. Blockaden med kortikosteroider er ikke en førstelinjebehandling, det vil si at du ikke bør begynne behandling for hælsporer med den. Etter injeksjonen, anbefales det å bruke innvendige såler, gjør terapeutiske øvelser, eliminere årsaken til hælsporingen, ellers er det fare for tilbakefall.
Blant sykdommene i det muskulære og skjelettsystemet, er hælesporet ansett som en av de vanligste sykdommene. Det oppdages hos ca 28% av pasientene over 40 år og 88% av de over 70 år.
Ved alvorlig hevelse, ledsaget av smerte i foten, foreskriver legen en blokkering av hælesporet. Kjernen i prosedyren består i innføring av steroidhormoner med antiinflammatorisk og smertestillende effekt i musklene over benveksten. Injeksjonen foregår nesten øyeblikkelig, hevelse og smerte fjernes raskt.
Hælsporingen dannes ved å kombinere flere negative faktorer, for eksempel:
Den konstante spenningen i leddbåndene over tid fører til utviklingen av deres kroniske betennelse og veksten av beinvev på stedet for vedlegg av sener og ledbånd i hælen. Vanligvis dannes benvekst på plantarsiden, men noen ganger vises det på baksiden av hælen.
Sykdommen ledsages av alvorlig smerte når den beveger seg. Den er spesielt sterk om morgenen etter å ha våknet opp eller som et resultat av et langt opphold på foten i ro. Smerten i hælesporet er preget av pasienter som brenner, penetrerer. Pasientene sammenligner sine følelser med en spiker i hælen. En av behandlingsmetodene er blokkering av hælesporingen.
En blokkering er en kompleks manipulasjon, utførelsen av denne er kun mulig av en erfaren kirurg, fra hvis profesjonelle handlinger det endelige resultatet avhenger direkte. Kirurgen må gjøre en eksakt injeksjon i det mest smertefulle stedet på hælen, som er preget av høy tetthet av vev og et tilstrekkelig tykt lag av hud, mens nålen settes inn langsommere enn ved konvensjonelle injeksjoner. Pasienten på dette tidspunktet opplever alvorlig smerte. Derfor krever prosedyren en viss ferdighet og innsats fra legen.
Ved brudd på injeksjonsteknikken når ikke det administrerte legemidlet kilden til betennelse, men sprer seg langs tilstøtende vev, noe som signifikant reduserer terapeutisk effekt. Korrekt utførte injeksjoner i hælsporene fører til en betydelig smertelindring, som nevnt av nesten alle pasienter.
Feil utførelsesteknikk er fulle av:
Som et resultat, hvis du har dannet en anspore på hælen, blir blokkaden bare brukt ved akutt smerte og når andre behandlingsmetoder ikke gir et positivt resultat.
Blokkaden med hælesporet utføres med en uttalt hevelse i foten og et sterkt smertesyndrom, samt i tilfeller der konservativ behandling ikke ga et positivt resultat. Det er, første medisiner, komprimerer, terapeutiske øvelser og massasje, er ultralydsterapi foreskrevet. Med aldersrelaterte endringer i hælen hjelper ikke konservativ behandling vanligvis og forverrer selv pasientens tilstand. Det er da at blokkaden av hælesporet er vist.
Hvor mange injeksjoner som skal utføres, avhenger av organismens individuelle egenskaper og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet. Legen kan foreskrive en blokkering på forespørsel fra pasienten selv, hvis han ikke vil vente på resultatene av narkotikapreparasjon og for å tåle smerten.
Hittil finnes det flere typer legemidler som injiseres av kirurger, og gjør injeksjoner i hælen med hælespor. De vanligst foreskrevne legemidlene er diprospan, hydrokortison, kenalog. Spesielt populær blokkering med diprospan med hælespor på grunn av sin lange terapeutiske virkning, det vil si evnen til å samle seg i kroppen. Legemidlet er produsert i form av en suspensjon eller injeksjonsoppløsning. Diprospan inneholder stoffet betametason, som er et steroidhormon. Dette legemidlet har antiinflammatorisk, immunosuppressiv og samtidig anti-allergisk effekt.
Noen pasienter stoppes av en høy sårhet i prosedyren, som synes å være mer smertefull enn tålmodigheten til smerte fra selve sykdommen. For å redusere smerten fra injeksjonen, blir diprospan med hælsporene vanligvis kombinert med innføring av et egnet bedøvelsesmiddel (anestesi), for eksempel lidokain (diprospan og lidokain er tatt på like vilkår). En prosedyre med sterk forsømmelse av sykdommen er ikke nok, men lettelse vil være betydelig. Så du bør tåle et par minutter for å bli kvitt den forferdelige hverdagen.
Også ofte brukt for blokkering er kenalog og hydrokortison, som er mindre effektive enn diprospan. Kenalog (en kunstig analog av steroider) fører ofte til muskelnekrose og hudatrofi. Ulempen med hydrokortison er at den må administreres flere ganger på kort tid for å oppnå smertestillende effekt.
Plusser fra blokkaden med diprospan:
Konsekvensene av blokkaden er fulle av følgende komplikasjoner: de forårsaker avhengighet av stoffet, med hyppig bruk blir dens terapeutiske effekt betydelig redusert, og mengden hydrokortison som produseres av binyrene reduseres også.
Bekymret for hvor mye en blokkering koster og er det rimelig for alle? Prosedyren har en rimelig pris som rettferdiggjør en langvarig effekt.
Hvis pasienten valgte å utføre denne prosedyren, bør han forstå de mulige konsekvensene av blokkaden, blant dem:
Det er ikke så viktig hva et skudd er gjort i hælen med hælesporet, fordi komplikasjoner er mer forbundet med mekanisk brudd på integriteten til plantar fascia av foten.
For å unngå mulige komplikasjoner utfører kirurgen bare injeksjonen etter høykvalitets radiografi av calcaneus. Dette gjør det mulig å bestemme plasseringen av sporen, dens dimensjoner og beregne dosen av stoffet mer nøyaktig.
Blokkeringsprosedyren gjøres noen ganger under kontroll av en ultralydsmaskin, noe som gir en mer nøyaktig innføring av legemidlet i inflammasjonsområdet og eliminerer skade på nerve og muskelvev.
Blokkering er kontraindisert ved individuell intoleranse overfor det administrerte legemidlet eller dets komponenter. Leger med økt forsiktighet utfører prosedyren når:
Som du ser, er det ikke så mange kontraindikasjoner, og selv med de nevnte sykdommene, kan en blokkering utføres, men bare av erfarne leger.
Når legemidlet er introdusert, og blokkering av hælsporingen er anerkjent av legen så effektiv, bør pasienten følge følgende anbefalinger:
Selv om blokkaden av hælsporingen er vellykket, er smerten og betennelsen borte, det er veldig viktig å følge legenes anbefalinger nøye til den sanne årsaken til sykdommen er eliminert og forebyggende tiltak blir truffet, er sannsynligheten for et tilbakefall fortsatt høyt. Som et forebyggende tiltak er det viktig å opprettholde en daglig bu med foten med ortopediske innleggssåler.
Blokkaden av kalkbanesporet er en av måtene å behandle sykdommen. Det brukes bare i tilfellet når alle andre behandlingsmetoder ikke gir den ønskede effekten, og symptomene på sykdommen blir for uttalt. Det utføres ved hjelp av injeksjoner av hormonelle legemidler injisert i det berørte området. Narkotikabehandling med hælproblemer fører til umiddelbar forsvunnelse av smerte.
Heel spurre er en vanlig sykdom som kan påvirke hver person etter 40 år. Den ligger i benveksten, som dannes dersom det av en eller annen grunn i kalsiumets bindevev metabolske prosesser forstyrres.
Når en hælspor oppstår, føles en person mye smerte når han går, som om en spik hadde blitt hamret i benet. Smerte er mest uttalt om morgenen, når pasienten bare kommer ut av sengen. Dette forklares av at om natten den inflammatoriske prosessen i vevet prøver å komme seg, og når en person står opp, er det en sterk belastning, som igjen fører til vevsmikro-tårer.
Det er mange måter å kvitte seg med sykdommen, men det er tider når ingen av dem hjelper. I slike tilfeller behandles en hælspor blokade.
Når en hælspor oppstår, føles en person smerte i hæl og fot.
Blokkering i hælen med hælesporet påvirker lesjonen, derfor er effektiviteten av denne metoden mye høyere sammenlignet med andre behandlingsmetoder. De administrerte legemidlene inneholder aktive stoffer som holdes i det berørte vevet i lang tid, slik at symptomene på sykdommen ikke kan forstyrre en person i lang tid.
Når en injeksjon er gjort, slutter neoplasma å utvikle seg og vokse. Varigheten av medisinsk terapi avhenger av hvor langt sykdommen løper og på organismens individuelle egenskaper. Imidlertid er ikke alle enige om denne teknikken, fordi vurderinger av en hælpinne med en hælespor sier at smerten fra prosedyren er mye høyere enn den som oppleves av en person med sykdommen.
Forberedelser for blokkaden av hælen sporer inneholder hormoner og viser farmakologiske effekter som hormoner. De er anti-inflammatoriske, anti-allergiske og anti-sjokk effekter på kroppen.
Diprospan brukes til å blokkere hælsporingen.
Tenk på navnene på pricks fra hælsporer, som brukes i blokkaden:
Hvis injeksjoner er laget med hælesporet ved bruk av hydrokortison, må prosedyren gjentas flere ganger for å oppnå den antiinflammatoriske effekten. Dette skyldes det faktum at stoffet er et kortvirkende hormon.
Kenalog er også inkludert i gruppen av kortvirkende stoffer. Den aktive ingrediensen i legemidlet er triamcinolon, som har antiinflammatoriske, anti-eksudative og antiallergiske egenskaper. Løpet av medisinsk terapi Kenalogue består av 2-3 blokkeringer.
Kenalog brukes også ofte til blokkeringer.
Blokken av hælen stimulerer Diprospanom mest vanlig og effektiv. Dette legemidlet er forskjellig fra de forrige i sin langvarige effekt på grunn av de to effektene av stoffene. Den første aktive ingrediensen er betametason natriumfosfat, som absorberes på kort tid, produserer en anti-inflammatorisk effekt og forlater kroppen gjennom nyrene. Prisen på en injeksjon i hælen med dette verktøyet er i gjennomsnitt 1-2 tusen rubler.
En annen komponent av stoffet er betametasondipropionat, som har en langvarig effekt. Når Diprospana injiseres med en hælspor, absorberes stoffet i lang tid og forlater ikke vevet i 10 timer.
Denne medisinen brukes oftest for blokkeringer, siden etter første injeksjon blir pasienten kvitt smertsyndromet og betennelsesprosessen. På den avanserte stadie av sykdommen gjentas prosedyren 2 - 3 ganger.
For maksimal effekt utføres prosedyren flere ganger.
Hvis en person har utviklet en hælsporing, blir blokkaden utført i følgende situasjoner:
Hvis en person er trøtt til å utholde smerte, og han ikke vil vente lenge på effekten av konservativ behandling, er det nok å uttrykke et ønske til legen.
Blokkering av pasienten utføres etter undersøkelse og utelukkelse av tilstedeværelsen av kontraindikasjoner.
Teknikken for å utføre blokkaden av kalkbanen er svært komplisert. I denne forbindelse utføres prosedyren av en kirurg eller ortopedist med lang erfaring. For å nøyaktig bestemme plasseringen av det berørte området, utføres en røntgen av calcaneus.
Smertepiller før blokkering brukes ekstremt sjelden. Men hvis det er behov for dette, er sprøyten først fylt med Diprospan eller en annen medisin, i en mengde på 0,5 ml, så er den fylt med 1% Lidokain.
Under blokkaden er det viktig å følge visse teknikker.
Området hvor du vil lage en injeksjon, tørk med en vattpinne dyppet i en antiseptisk. Nålen er satt inn i det mest smertefulle punktet - like over det stedet hvor plantar fascia med hælbenet er festet, mens spesialisten kontrollerer prosedyren ved hjelp av ultralyd. På grunn av at huden i dette området er tykk og tett, er nålen satt inn lenger enn ved normal injeksjon.
Hvor mange injeksjoner som kreves, bestemmes av hvor neglisjert sykdommen er og av menneskets individuelle egenskaper. I hvilken utstrekning teknikken for å utføre blokkaden med hælsporingen blir respektert, avhenger av om det oppstår komplikasjoner etter det.
Hvis en mann ble blokkert fra hælesporet, betyr det ikke at sykdommen vil forsvinne for alltid. Legemidlet kan bare stoppe veksten av utdanning, eliminere betennelsesprosessen i vevet og lindre smerte. Dette skyldes det faktum at årsakene til utviklingen av hælen sporer, i form av flat-footedness, overvekt og belastninger på beina, forblir for alltid.
For ikke å lide av smerte, er det viktig å velge riktig sko.
For å unngå tilbakefall og konsolidere effekten av terapi, bør følgende regler overholdes:
Med overholdelse av disse reglene kan du oppnå langsiktig remisjon og ikke utsette deg for en slik smertefull prosedyre igjen.
Legene anbefaler også terapeutisk gymnastikk.
Hælblokk med hælesporet er en alvorlig prosedyre som kan provosere mange alvorlige konsekvenser. Vurder de vanlige:
Hvor alvorlig vil konsekvensene av å blokkere hælen spore avhenger direkte av erfaringen fra spesialisten som utfører prosedyren.
For å evaluere effektiviteten av behandlingen med denne metoden, er det gjenværende å lese vurderingene.
Da jeg hadde en hæl spurte, gikk jeg ikke umiddelbart til legen, i håp om at jeg selv ville håndtere problemet. I lang tid prøvde hun å kurere sykdommen med populære metoder, men situasjonen ble bare verre. Da jeg kom til ortopederen, kunne det ikke være snakk om konservativ behandling, foreslo han at jeg skulle løse problemet ved hjelp av Diprospan. Etter at jeg studerte anmeldelser om blokkaden med en hæl spurte, bestemte jeg meg for å bli enige. Etter prosedyren ble jeg sjokkert, smerten som jeg led så mye, gikk straks, og i 9 måneder har jeg levd et fullt liv.
Da jeg ble diagnostisert med en hælforespørsel, snakket legen om mulige behandlingsmetoder, jeg valgte konservativ terapi. Dessverre ble smerten ikke tilbakevendende. Så kom jeg over vurderinger av blokkaden av hælsporer av Diprospan, tenkte jeg lenge, fordi jeg var redd for smerte. Men likevel bestemte jeg meg for, og likevel ikke angre på det, selv om mer enn et år allerede har gått siden det øyeblikket. På dagen etter prosedyren var det fortsatt smertefullt å gå på beinet, og neste dag ønsket jeg å løpe. Nå anbefaler jeg alle vennene mine til å gjøre en blokkade umiddelbart.
Jeg ble diagnostisert med hælsporer for flere år siden. I lang tid ble jeg behandlet med forskjellige salver, hvis de i begynnelsen brakte litt lettelse, da var det over tid ingen effekt. Da legen tilbød meg en blokkat, nølte jeg ikke for et sekund, men da han begynte å sette nålen inn i hælen, angret jeg at jeg var enig. De smerter som jeg levde etter forekomsten av sporen syntes meg bare en liten stund. I tillegg måtte jeg utholde disse helvete smerter 2 flere ganger, siden sykdommen var i et avansert stadium. Men det var verdt det, det siste og et halvt år kan jeg gå normalt.
For detaljer om blokkaden av hælesporen, se denne videoen:
En injeksjon fra kalkbanesporet (navnet "blokkad") er en effektiv metode for behandling av kalsanal fascia betennelse ved å injisere et preparat basert på kunstige hormoner direkte inn i kalkbanen.
Egenheten ved denne metoden ligger i det faktum at det aktive stoffet injiseres i den berørte fascia og begynner å handle umiddelbart. Steroid injeksjoner har mange kontraindikasjoner, bare en lege kan foreskrive og gjøre dem.
Oppmerksomhet: Denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Det er strengt forbudt å gjøre selvbehandling av hælen spore med steroid injeksjoner!
Denne metoden for å kvitte seg med sporet er utnevnt under følgende forhold:
Før prosedyren vil legen foreskrive de nødvendige testene. Kvinner i fertil alder bør definitivt rådføre seg med en gynekolog, samt besøke en kvinnelig lege etter steroid injeksjoner.
Advarsel! Det er en feilaktig oppfatning at blokkaden er spesielt effektiv hvis den utføres når de første symptomene på hælsporingen dukket opp. I dette tilfellet vil effekten av injeksjonen være ubetydelig i sammenligning med mulige bivirkninger og komplikasjoner. I tillegg, i begynnelsen av sykdommen, kan administrasjonen av legemidlet inne i fascia kun øke betennelsen eller føre til brudd.
Betydningen av prosedyren er introduksjonen av et steroid legemiddel i sentrum av benspissen. Gitt at spissen har en bein-salt natur, er det ganske vanskelig å foreta en injeksjon på riktig måte. Det er viktig å ta et skudd i benveksten, og ikke i det omkringliggende vevet.
Etter introduksjonen av hormonell medisin betennes betennelsen betydelig. Steroider fremkaller en akselerasjon av metabolisme og benvekst absorberes.
Den største fordelen med blokkaden er rask lindring av smerte. Etter 2-5 minutter etter injeksjonen føles pasienten betydelig.
Men man bør ikke glemme at selv om steroider har langvarig effekt, har de ingen høyere terapeutisk effekt enn andre konservative terapier.
For eksempel gir behandling av hælsporer med medisiner som bruker ikke-steroide legemidler med antiinflammatorisk effekt et utmerket resultat, og bruken av en skarp støtte til foten med sporer eller hælputer øker helbredelsesprosessen.
Legemidler som brukes til å blokkere inflammet fascia har følgende effekter:
De mest brukte stoffene er gruppen av kortikosteroider:
Det aktive stoffet er betametason, som har en langvarig effekt i opptil 10 dager. Behandling av hælespor Diprospan gjør at du raskt kan kvitte seg med smerten og arrestere betennelsen. Også stoffet har anti-inflammatorisk og anti-allergisk effekt.
Antall injeksjoner og dosering bestemmes av legen. Som regel er 1-2 skudd nok til å fjerne sporen helt. Pasienter bør være oppmerksomme på at Diprospan har en ødeleggende effekt på hypofyse-adrenal systemet og har en imponerende liste over kontraindikasjoner.
Legemidlet inneholder kunstige hormoner, ligner de som produseres av binyrene. Et kurs på 3-5 injeksjoner er nødvendig for å kvitte seg med sporen.
Injeksjoner gjøres med minimal avbrudd, mens det aktive stoffet akkumuleres i hælvevet og reduserer betennelse. Det skal sies at dette stoffet i sammenligning med Diprospan er litt mindre effektivt, men kostnaden er mye lavere.
Legemidlet er basert på syntetiske kortikosteroider. Etter introduksjonen lindrer det øyeblikkelig smerte og bidrar til utbruddet av vedvarende remisjon. Kenalog kan ikke brukes mer enn en gang hver 6-9 måneder.
Før du bestemmer deg for hvordan du anesteserer hælen, og forskriver stoffet, må legen spørre pasienten om forekomsten av allergi og erfaring med hormonelle legemidler.
Når du velger en steroid for en injeksjon, tar spesialisten hensyn til alder, kjønn, vekt, forekomst av sykdommer i historien, samt resultatene av analyser, ultralyd og røntgenbilder.
Uavhengig av å gjøre en blokkering er umulig av flere grunner:
Hvis feil administrert, øker risikoen for komplikasjoner betydelig, så kirurger foretrekker å utføre denne prosedyren under kontroll av en ultralydsmaskin.
Det spiller ingen rolle hvilket legemiddel som ble valgt av legen for blokkaden: Hydrokortison, Kenalog eller Diprospan, med hælen sporer, er injeksjonsteknikken den samme for alle rusmidler:
Etter blokkaden skal pasienten ikke gå på hælen i 30-60 minutter. Etterpå, for å redusere trykket på hælens fascia, må du bruke innleggssåler med sporer og komfortable sko.
Komplikasjoner etter blokkaden forekommer hos 15-20% av mennesker. I de fleste tilfeller er de forbundet med upassende administrering av steroider og på grunn av organismens individuelle egenskaper.
Forresten, medisinske og fysioterapeutiske prosedyrer for behandling av hælsporer, forresten ikke forårsaker negative konsekvenser.
De vanligste komplikasjonene er:
Vær oppmerksom på! Komplikasjoner etter blokkaden kan forekomme flere uker etter implementeringen. Dette skyldes den langvarige virkningen av steroid medisiner.
Motoraktivitet må gjenopprettes gradvis. Det er viktig å bære hælputer eller vri Strutz med hælsporer, som fikser fotens bue i den naturlige posisjonen og reduserer den dynamiske belastningen på hælens fascia.
Påfør en krem som myker beinsporingen og har en absorberbar effekt. Midler av Pyatkoshpor-serien med medisinsk galle er utmerket for behandling og forebygging av fascia betennelse. Etter å ha blokkert med sporer, bruk disse kremer, og du vil redusere den negative effekten av kortiksidene, myke og fukte huden på hælene.
For å øke effekten av Diprospan på hælesporet, er det også nødvendig å skape en mild modus for helbredende fascia.
Denne oppgaven håndteres perfekt av natten Strasbourg sokk, som fikser foten i en posisjon der fascia er underlagt en minimumsbelastning og raskt gjenopprettes.
Anmeldelser online om effektiviteten av blokkaden med steroider når hælesporet ble delt som følger:
Først av alt er det nødvendig å behandle ansporet med ikke-steroide legemidler og fysioterapi, og bare i fravær av en positiv effekt kan spørsmålet om hensiktsmessigheten av blokkaden økes.
Den vanligste sykdommen i skjelettsystemet er hælesporingen. Det er diagnostisert hos 25% av pasientene etter 40 år og i 86% etter 70 år. Foten med nederlaget sterkt sveller og gjør vondt. I avanserte tilfeller er blokkaden av hælsporingen organisert. Det innebærer innføring av hormonpreparater med smertestillende og antiinflammatorisk virkning i muskelen over benveksten. Injeksjonen virker nesten umiddelbart, lindrer smerte og hevelse.
Blokkering er en effektiv metode. Det er eliminering av den inflammatoriske prosessen av calcaneus fascia gjennom en injeksjon i dannet spike av et hormonelt stoff.
Hovedtrekk ved behandlingen er at den aktive ingrediensen injiseres direkte inn i fasciaen, og den virker umiddelbart. Injiser med steroider er preget av et stort antall kontraindikasjoner. Derfor, for ikke å skade helse, bør bare en profesjonell gjøre dem.
Denne metoden for å eliminere hælsporingen utføres av spesielle grunner:
Injiseringen i hælen med hælen sporer er tillatt når det ikke er kontraindikasjoner for gjennomføringen i det hele tatt.
En ortopedist eller kirurg kan foreskrive og gjøre prosedyren. Men først, en obligatorisk test er nødvendig.
Blokkaden vil ikke fungere riktig hvis den utføres ved begynnelsen av utviklingen av den patologiske tilstanden. I en slik situasjon, tværtimot, forårsaker det bivirkninger. Innføringen av stoffet inne i fascia i de tidlige stadier av betennelse fremkaller dets styrke og bidrar til leddbrudd.
Betydningen av injeksjonen - tilførsel av steroider i midten av benspissen. Det har en bein-salt natur, derfor vil det ikke være mulig å foreta en injeksjon riktig uten riktig forberedelse. Det er nødvendig å gjøre injeksjoner direkte i vekst, men ikke i nærliggende stoffer.
Etter introduksjonen av steroider regner betennelsen raskt, hormoner akselererer metabolisme og fremmer resorpsjon av beinvekst.
Hovedfordelen ved en slik blokkering er evnen til raskt å lindre smerte. Allerede etter 3 - 5 minutter stopper den.
Vi bør ikke glemme at blokkaden er et ekstremt mål. Medikamentsterapi med ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer er mye mer effektivt samtidig med at man gjennomfører elektrofysioterapiprosedyrer for å stimulere absorpsjon av narkotika og ha på seg en spesiell ortopedisk vrist for fot- eller hælpute.
Narkotika som brukes til blokkaden er kortikosteroider - disse er kunstige analoger av hormonene som adrenal cortex produserer.
Medisinering fra gruppen av kortvirkende hormonelle legemidler. Den aktive ingrediensen er triamcinolon. Med lokal bruk reduserer det betennelse, eliminerer ekssudat, reduserer hevelse.
Kenalog håndterer raskt smerte og forlenger remisjon. For et fullstendig behandlingsløp legger du 2 - 3 skudd.
Dette stoffet brukes oftest til å blokkere hælesporingen. Det tilhører kortikosteroider og er preget av langvarig virkning. Dens største fordel er et raskt og langt resultat på grunn av den doble effekten av komponentene i sammensetningen.
I et preparat kalt Diprospan 2 aktive ingredienser:
Allerede etter en injeksjon, undertrykker stoffet smerte og tegn på fascia betennelse. I en løpssituasjon vises minst 3 prosedyrer.
Hormonale legemidler injiseres i det mest smertefulle punktet, selvfølgelig er det uutholdelig smertefullt. For å redusere ubehag fra prosedyren, er nyokainanestetikk også påført. Vanligvis blandes novokain og det valgte primære legemiddel i en sprøyte før administrering.
Hydrokortison er et kortvirkende hormon, så for den kumulative effekten må du ta flere skudd med korte intervaller. Kun på denne måten vil produktet gi den forventede effekten.
Hyalrypier er et hyaluronsyre biologisk produkt og brukes til blokkering for å lindre smerte og forbedre kvaliteten på synovialvæske. Takket være injeksjonene forsvinner ubehaget med smerte, motoraktiviteten er normalisert.
Behandling med Hyalrepair har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, utføres uansett personens alder, har positive vurderinger.
Blockaden, som andre invasive behandlingsmetoder, har sine egne kontraindikasjoner og negative konsekvenser.
En infeksjon trer inn i det myke vevet sammen med nålen ved manglende overholdelse av sanitære normer. Det provoserer betennelse med suppuration.
Hematom eller nekrose på injeksjonsstedet er den enkleste komplikasjonen. Hvis utfallet er alvorlig, kan det forekomme et brudd på fascia, forårsaker uførhet og fullstendig immobilisering av foten. I denne forbindelse er blokkaden, til tross for dens høye effektivitet, en farlig metode. Dens komplikasjoner inkluderer:
Blockaden er forbudt for pasienter med individuell intoleranse mot stoffene i legemidlet. Dessuten utføres en forsiktig hælpinne med hælesporet i følgende tilfeller:
Injeksjonen har noen kontraindikasjoner. Men selv med disse sykdommene finner blokkaden sted når teknikken og prosedyren er implementert av en høyt kvalifisert spesialist.
For å øke effektiviteten av metoden etter at den skulle følge visse regler:
Når blokkaden er utført riktig og gjenkjennes som effektiv, er det viktig å etterfølgende ha på seg bare de riktige, komfortable skoene, etter hvert som du begynner å gjenopprette fysioterapiøvelser, for å gjøre fotmassasje.
Selv med en vellykket implementering av den beskrevne behandlingen, eliminering av betennelse og smerte, er det viktig at ekspertens anbefalinger følges tydelig. Dette kreves for å identifisere og eliminere virkningen av kilden til skaden. Denne tilnærmingen vil bidra til å forhindre mulige tilbakefall.
Blant sykdommene i bein og muskelsystemet av en av de mest vanlige patologiene, er hælesporet preget. Det er diagnostisert hos omtrent 28% av pasientene over 40 år og 88% av pasientene som er over 70 år gamle. Under alvorlig hevelse, som overføres av smertefulle opplevelser i fotområdet, foreskrives en hælspor blokade av en spesialist. Prosedyren innebærer innføring av steroidhormoner i musklene over benveksten, som har antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Injeksjonen virker nesten umiddelbart, og eliminerer raskt hevelse og ømhet.
En hælpinne (blokkad) er en prosedyre for chipping av det berørte området, noe som bringer smerte til pasienter, siden injeksjonen er gjort i det mest smertefulle området på foten.
Når er en hælpinne gitt på hælesporen? Manipulering med en anspore på hælen utføres i nærvær av et uttalt ødem i foten og en sterk smertetærskel. Selvfølgelig foreskriver doktoren i utgangspunktet konservative terapier, inkludert bruk av geler, salver, fysioterapi, massasje, terapeutiske øvelser. Det er også obligatorisk å bære ortopediske innleggssåler. Hvis pasienten fortsatt opplever smerte, får han en blokkering etter at han har brukt alle anbefalingene.
Når det gjelder aldersrelaterte hælendringer, behandler konservative terapier ofte ikke problemet, og forverrer noen ganger situasjonen. Da kan pasienten ikke gjøre uten blokkaden av hælesporet.
For ubærbare smerter i hælområdet, bør pasienten kontakte en kirurg eller ortopedist for formål og fremgangsmåte for prosedyren.
Før prosedyren blir pasienten tildelt for å passere de nødvendige testene. Kvinner i fertil alder må nødvendigvis konsultere en gynekolog, og deretter besøke ham etter en sperreblokkering.
Hvor mye du trenger for å gå inn i injeksjonene på hælesporet vil avhenge av pasientens individuelle egenskaper og alvorlighetsgraden av sykdommen. Spesialisten kan utføre prosedyren på forespørsel fra pasienten selv, hvis han ikke ønsker å prøve konservative metoder og vil bli kvitt smerten så snart som mulig.
Sikting injeksjoner fra hælen sporer bør utføres av en høyt kvalifisert kirurg. Maksimal effekt vil oppnås ved en nøyaktig inntrengning av det farmasøytiske middel i sonen av betennelse.
Hvis injeksjonshælen injiseres feil, vil legemidlet bli fordelt i det eneste området og vil ikke ha en uttalt effekt på sårpunktet. Tvert imot kan alvorlige komplikasjoner forekomme, som inkluderer nederlag av sener, suppuration, vevsatrofi. Fordi kirurger setter injeksjoner i hælen sporer i tilfelle akutt smerte, når annen behandling er ineffektiv.
Da vi klarte å bli kvitt smertsyndromet, opprettholdes ytterligere positiv dynamikk ved hjelp av fysioterapeutiske prosedyrer og bruk av ortopediske innleggssåler.
Hvilke stoffer brukes til å blokkere hælen sporer? Listen over legemidler som injiseres i hælen er ganske stor. Men brukes oftest for blokkering med bruk av verktøy som Diprospan, Kenalog og Hydrocortisone. Disse stoffene har en betydelig anti-inflammatorisk og smertestillende effekt.
Diprospan inneholder den aktive ingrediensen Betazon. Den er produsert i form av suspensjoner og injeksjonsvæske. Legemidlet har lang terapeutisk effekt opptil 10 dager, eliminerer smerten i hælen. Fullstendig blokkering av hælen sporer krever fra 1 til 3 økter.
Hydrokortison er et hormon i binyrene. For å sikre maksimal effekt anbefales det å utføre anestesi med flere injeksjoner i hver hæl samtidig. Alle injeksjoner er laget med kort pause, at den aktive komponenten har akkumulert i det syke vevet.
Kenalog er en syntetisk analog av glukokortikoid steroider. Injiser med legemidlet raskt lindre smerte fra hælen spore eller øke varigheten av remisjon. Det anbefales å bruke verktøyet med forsiktighet, fordi stoffet kan forårsake bivirkninger og komplikasjoner - muskelnekrose, atrofi av hudområder.
Legemidlet tilhører gruppen glukokortikosteroider. Det aktive stoffet er betametason. For å utføre blokkaden av den kalsanale spurte Diprospan-brukt suspensjon eller injeksjonsoppløsning, hvis sammensetning har andre hjelpeelementer. Bedøvelse er en betydelig reduksjon eller fullstendig eliminering av smerte.
Diprospan-injeksjoner med hælesporet holdes hver 10. dag. Noen pasienter blir kvitt problemet etter 2 skudd, andre må gjennomgå et fullstendig behandlingsforløp. Injiserbare legemidler Diprospanom har en sterk anti-inflammatorisk og anti-allergisk effekt.
Generelt er Diprospan et effektivt verktøy, men når du bruker stoffet, er det nødvendig å sende en analyse av allergisk kompatibilitet.
Følgende skiller seg fra kontraindikasjoner til stoffblokkaden av Diprospan hæl spurte:
Etter at Diprospana hælespor ble gitt en injeksjon, er det nødvendig med en lege kontroll i løpet av 10-dagers intervallet mellom følgende økter, samt delvis observasjon etter behandling.
Preparatet inneholder kunstige hormoner, ligner de som produseres av binyrene. For å kvitte seg med hælesporet, tar det opptil 5 injeksjoner av hydrokortison i hælen.
Etter prosedyren kreves en minimumspause, mens den aktive komponenten akkumuleres i fotens vev og reduserer betennelse.
Sammenlignet med stoffblokkade Diprospan, er injeksjonen av hydrokortison mindre effektiv.
Kenalog er en glukokortikosteroid homo, oppnådd ved en syntetisk metode, mye brukt til å eliminere betennelse i vevet i hælområdet.
Blokkering av hælesporet på hælen med Kenalog bidrar til å oppnå gode og raske resultater, men bare erfarne spesialister utfører prosedyren, siden det er vanskelig å lage en slik injeksjon. Legen, ved palpasjon, velger det mest smertefulle punktet på hælen. Deretter setter en nål inn i den. Ofte er Kenalogs løsning kombinert i en sprøyte med Lidocaine, Novocain.
Effektiv behandling av ansporet ved denne metoden avhenger av spesialistens handling og består i at injeksjonen er riktig, dybden, valget av injeksjonsstedet. Derfor styres denne prosedyren av ultralyd.
Etter å ha blokkert hælesporet, vil pasienten føle en øyeblikkelig lindring fra smerte for en stund eller for alltid. Det skjer at en annen økt er nødvendig, men mer enn 3 injeksjoner er ikke foreskrevet. Kenalog brukes 1 gang i 6-9 måneder.
Den terapeutiske effekten av å blokkere hælsporingen avhenger direkte av den nøyaktige introduksjonen av medisinen i den betente delen av foten. Kun en erfaren spesialist kan mestre injeksjonsteknikken.
Medisinsk behandling vil avhenge av doktors handlinger, for eksempel riktig valg av plass og dybde av innsetting av nålen, løsningsdosen, som er viktige faktorer for manipuleringen. Hvis en nål er satt feil, vil legemidlet bli fordelt over aponeurosen og forårsake komplikasjoner. Derfor er injeksjoner laget av kvalifiserte ortopedere eller kirurger.
Før prosedyren, informerer legen pasienten om mulige bivirkninger.
Heel Spur Blockade Prosedyre
Anestesien blir ofte ikke brukt ved blokkering, og hvis den brukes, blir 0,5 ml Diprospan, Kenalog eller Hydrocortison opprinnelig oppsamlet, deretter tilsettes Lidocaine 1% løsning og rystes, blandes. Innføringsområdet for legemidlet behandles med et antiseptisk middel.
Nålen er satt under overvåkning av ultralyd i det mest smertefulle området - over området av vedlegg av plantar fascia til benet i hælen.
Prosedyren kan bli redusert på grunn av tykk hud og økt vevstetthet. Sårhet i hælen fjernes umiddelbart etter injeksjonen. Hvor mange injeksjoner til hælområdet vil være påkrevet, doseringen vil bli bestemt av spesialisten etter 1. prosedyre.
Etter manipulasjon anbefales pasienten ikke å bli på hælen i en time. I fremtiden, for å redusere presset på hælens fascia, trenger du komfortable sko og spesielle innleggssåler.
Mulige konsekvenser av negativ karakter kan oppstå etter blokkaden av ulike årsaker. Ofte skjer utviklingen av komplikasjoner på grunn av feil manipulasjonsmekanisme, legen kan sette nålen inn i feil område. Noen ganger er pasienten selv skyldig, røyker et ben under en økt. En allergisk reaksjon på stoffet kan også være en faktor for bivirkninger.
Komplikasjoner og konsekvenser når blokkering av en anspore kan oppstå på grunn av flere grunner:
Etter manipulering av sporet bør hælen inspiseres daglig og hygiene bør opprettholdes. Fra de første tegnene på komplikasjoner avgir:
Etter at prosedyren er utført og komplikasjoner har dukket opp, er det nødvendig å umiddelbart gå til en spesialist som har en blokkasje.
For å forhindre en ansporingsforverring og for å konsolidere helbredelseseffekten ordinerer legen vanligvis ortopediske innleggssåler og hælputer. Spesielle innleggssåler og hælputer i sko lar deg raskt gjenopprette, forhindre forekomst av fasciitt.
Også etter blokkaden vises andre gjenvinningsmetoder:
For å forhindre sporer hos barn, er spedbarnet vaksinert. Vaksiner og vaksinasjoner av det nyfødte gjøres i baken.