Når det er bekymret for smerte i baken, strekker den seg til beinet

Ubehag eller smerte i nedre rygg er et tegn på sykdommer i muskuloskeletalsystemet. For å identifisere årsakene til patologi og foreskrive riktig behandling, må du avgjøre naturen og egenskapene til ubehagelige opplevelser. Hva gjør smerten i baken til høyre, gi i beinet, og hvordan bli kvitt den?

Hvis skytten gjør vondt og gir opp

Smerter i nedre rygg og gluteal-regionen til høyre eller venstre, som gir en, sjeldnere i begge benene langs nesen, kalles lumboischialgia.

Arten av smerten og tilhørende symptomer

Vanligvis sprer smerte fra sakrum langs gluteusmusklen, baksiden av låret, og beveger seg i underbenet til siden og forkanten av underbenet, uten å nå fingertrådene. Hun har et brennende, bankende eller vondt tegn.

Ubehagelige opplevelser forverres av plutselige bevegelser, løfte vekter eller bare ved å endre kroppens stilling. Når du går, prøver en person å spare et sårt ben, på grunn av hvilket det er en limping på grunn av et sunt lem.

I noen tilfeller, mens du står, er en person tvunget til å anta en bestemt posisjon, lener seg fremover eller bøyes over.

årsaker

Hovedårsaken til smerte i rumpen av liknende natur på høyre eller venstre side er irritasjon av ryggene til skiasnerven, som forekommer under påvirkning av følgende faktorer:

• deformasjon av intervertebralskivene (brokk, fremspring), beinvekst på ryggvirvlene på grunn av utvikling av osteokondrose;
• mekaniske spinalskader i lumbale ryggraden;
• sykdommer i bein og ledd (osteoporose, osteoartrose, fasettsyndrom);
• muskel patologi;
• revmatiske sykdommer;
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer som påvirker nervefibre, blodårer og vev;
• diabetes mellitus;
• herpesvirus, herpes zoster;
• spinale neoplasmer;
• hypotermi;
• overflødig vekt;
• graviditet.

Avhengig av faktorene nevnt ovenfor kan lumboischialgi være muskel-skjelett, nevropatisk, angiopatisk eller blandet. Hver type ischialgi har sin egen mekanisme av forekomst.

1. Den nevrotiske formen forårsaker klemming og betennelse i ryggraden.
2. Den angiopatiske formen oppstår når de store blodkarene i lumbale ryggraden og nedre ekstremiteter påvirkes.
3. I muskelskjelettformen utvikler smerte i skinken med bestråling i beinet på grunn av effekten på muskelfibrene.

Diagnose av smerte i baken

Diagnosen av smerte i baken, som strekker seg til beinet, begynner med samlingen av anamnese og ekstern undersøkelse av pasienten, hvor nevrologen undersøker ryggraden, skiatisk nerve og rumpevæv.

Hvis du mistenker skader eller neoplasmer i ryggraden, reumatiske sykdommer eller vaskulære patologier, krever pasienten konsultasjon av smale spesialister - en reumatolog, onkolog, kirurg, phlebologist.

Røntgenundersøkelse av den berørte ryggraden utføres for å detektere mangler i intervertebralskivene, spinalskader, smittsomme eller inflammatoriske prosesser.

I tilfeller der røntgenstråler ikke tillater en nøyaktig diagnose, er pasienten planlagt til en MR- eller CT-skanning - studier som gir et nøyaktig bilde av tilstanden til vertebralskivene og nerverøttene.

Ultrasonografi utføres for å identifisere abnormale og brekleabnormaliteter, og en generell og biokjemisk blodprøve brukes til å diagnostisere inflammatoriske prosesser i kroppen.

Hvis du mistenker ondartede svulster og metastaser i ryggraden, utføres en scintigrafisk undersøkelse.

Behandling for smerte i skinken med bestråling i beinet

Førstehjelp

Symptomer på lumboischialgi, nemlig smerten i baken til høyre eller venstre, gir vei til beinet, oppstår ofte plutselig på det mest upassende tidspunktet. Ved første manifestasjoner av sykdommen trenger en person å sikre fullstendig hvile og eliminere fysisk anstrengelse. Det er best å ligge på en hard overflate, løft litt på underbenet, noe som gjør det mulig å oppnå maksimal avslapning i muskler i baken og bena, og redusere smerte.

Du kan bære bandasje på ryggen, tett rulle opp sårpunktet med et varmt skjerf.

Antispasmodiske stoffer Spazmalgon, Baralgin, Spazgan kan brukes som medisiner for lumboischialgia.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av tabletter eller salver (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam, etc.) eller muskelavslappende midler som lindrer muskelkramper, brukes vanligvis sammen med antispasmodik.

For å redusere hevelse anbefales det å ta antihistamin eller diuretika.

Folkebehandling

For ikke å forverre tilstanden, med alvorlig smerte i rumpen og andre manifestasjoner av lumboischialgi, anbefales det ikke:

• ta et varmt bad eller gå til badstuen;
• selvmassasje eller gymnastikk;
• ta smertepiller i kombinasjon med alkohol;
• injiser eventuelle legemidler intramuskulært uten lege resept (nålen kan komme inn i den berørte muskel eller nerve rot).

Effektiv nok til smerte i rumpen, gi opp og folkemessige rettsmidler - komprimerer og salver basert på alkohol, slange og bie gift, infusjoner av medisinske planter. Påfør disse oppskriftene bør være med stor forsiktighet (noen av dem forårsaker alvorlige allergiske reaksjoner) etter samråd med en spesialist.

Det er viktig å huske at medisiner og andre legemidler som brukes hjemme, kan lindre ubehagelige symptomer, men ikke helt eliminere lumboischialgia, så pasienten trenger å se en lege så snart som mulig.

Ignorer smerten i skinken med bestråling i beinet, fordi ikke over tid vil tilstanden forverres, og sykdommen vil bli kronisk.

Når du trenger en ambulanse

Det er en rekke tilfeller der medisinsk behandling av lumboischialgi er nødvendig umiddelbart. Det er nødvendig å ringe en ambulanse hvis smerte i baken og bena er ledsaget av følgende manifestasjoner:

• temperaturøkning;
• bestråling ikke bare til beinet, men også til mage, øvre rygg, bryst og andre deler av kroppen;
• total eller delvis immobilisering;
• hevelse eller rødhet i ryggraden;
• alvorlig nummenhet i det berørte området
• smerte ved urinering eller avføring
• inkontinens av urin eller avføring.

Behandling av lumboischialgi er rettet mot å eliminere hovedårsaken. Oftest er disse patologier av vertebrae og intervertebrale skiver, som korrigeres ved massasje, fysioterapi, fysioterapi og, hvis angitt, ved kirurgisk inngrep.

Smittsomme og inflammatoriske sykdommer i muskler og blodårer krever antibakteriell eller antiinflammatorisk behandling, beinpatologi - tar stoffer som styrker beinvev og aktiverer metabolske prosesser.

Prosedyrene bør utføres under tilsyn av en spesialist og i fravær av kontraindikasjoner til pasienten. For å forbedre stoffskiftet og immunforsvaret anbefales det å behandle vitaminbehandling.

forebygging

For å unngå kronisk smerte i nedre rygg, gluteal region til høyre eller venstre, som strekker seg til beina, må du følge følgende regler:

• Under lang tid på datamaskinen eller stående på føttene for å ta pauser, kneb bena og nedre rygg (dette gjelder også førere som blir tvunget til å holde seg bak rattet i lang tid);
• å sitte på en stol med høy rygg, under nedre rygg kan du sette en ruller;
• ikke slash, monitor holdning;
• Hvis mulig, unngå alvorlig fysisk anstrengelse og hypotermi.
• følg din egen vekt;
• Ikke bruk sko med hæl høyere enn 4-7 cm;
• gi opp dårlige vaner, føre en sunn livsstil;
• sove på en moderat hard seng (det beste alternativet vil være en ortopedisk madrass);
• gjennomgå regelmessig forebyggende undersøkelser hos legen.

I 95% av tilfellene har lumbochialgia en gunstig prognose. Ved rettidig behandling og etterlevelse av forebyggende tiltak av smerte i rumpen, gi opp benet og andre ubehagelige manifestasjoner av sykdommen kan elimineres uten spor.

Smerter i baken

Hva er det

Smerter i rumpene inkluderer ubehag i området av baken. Bakken består av tre gluteus muskler, plassert bak beinene i bekkenet, som bidrar til å opprettholde kroppsvekt når vi står, og gir også mange bevegelser av bein, hofter og torso. I tillegg er det mange nerver og blodkar i baken, og lagene av fett beskytter bekkenet mot skade når vi sitter.

Årsaker til smerte i baken

Skader på en eller flere gluteus muskler, spesielt gluteus maximus, som er den største muskelen i kroppen vår, kan forårsake smerte i baken. Buttock smerte kan også være forbundet med sykdommer og smertefulle tilstander i anus, rektum og andre relaterte områder, som bekkenet, coccyx, lysken og lumbale ryggraden.

Smerter i baken kan forekomme i alle. Smerten i baken manifesterer seg på forskjellige måter: Noen pasienter klager på å trykke smerter, andre - følelsesløshet, prikkende eller brennende. Avhengig av årsaken, kan smerten i baken begynne plutselig og også forsvinne raskt. Dette skjer for eksempel med blåmerke som et resultat av et lett trauma. Smerter i baken kan også øke med tiden og forekomme periodisk. Et lignende bilde blir observert med isjias.

Noen årsaker til smerte i baken kan være ganske alvorlige eller føre til alvorlige komplikasjoner. Søk akutt medisinsk hjelp hvis du opplever en uforklarlig smerte i baken. Hvis du etter en høst føler skarpe skjæresmerter i baken, lår eller bakre ryggen og ikke kan gå, ring en ambulanse umiddelbart.

symptomer

Smerte i baken kan ledsages av en rekke andre symptomer som varierer mye, avhengig av årsaken til smerten. Ytterligere symptomer som kan oppstå parallelt med smerte i rumpen inkluderer:

• blåmerker;
• begrensning av bevegelse i nedre rygg eller hofte;
• halthet;
• lumbal ryggradssmerter;
• muskel svakhet og nummenhet;
• smerte, brennende eller stivhet i lårene, bena eller lysken;
• betennelse og puffiness;
• forstyrrelse av sensasjon i form av varme eller brenning.

Symptomer som kan tyde på alvorlige helseproblemer

I enkelte tilfeller kan det oppstå smerter i baken sammen med andre symptomer som indikerer alvorlig eller livstruende tilstand, hvor alvorlighetsgraden må vurderes umiddelbart av ambulansepersonell. Ring en ambulanse umiddelbart hvis du har noen av følgende symptomer:

• blodig avføring eller tunge blødninger;
• manglende evne til å gå eller svakhet i bena;
• svakhet i ben eller lår, lammelse.

Hva forårsaker smerte i baken?

Smerter i baken kan skyldes mange faktorer. For eksempel kan sitte i en sittestilling i lang tid føre til nummenhet i baken. Overdreven fysisk aktivitet kan føre til smertefull strekking av ledbåndene og strekking av gluteal musklene.

Smerte i rumpen kan også utvikle seg som følge av andre skader, samt å være forbundet med visse patologier, sykdommer og forhold som direkte dekker baken eller andre tilstøtende områder, som bekkenet, coccyxen, låret, øvre ben eller nedre rygg. Smerter i baken forårsaket av patologier eller sykdommer i ryggraden og andre strukturer kalles "reflektert" smerte.

Den vanligste årsaken til smerte i baken. Tilstanden er forbundet med krenkelse av nervesystemet, som passerer gjennom tykkelsen av muskelene i glutealområdet. Ofte ledsaget av smerte i nedre rygg, hofte, underben og fot. Smerten er oftest ensidig og kan være veldig intens. Ofte, i stedet for riktig diagnose, er det etablert pæreformet muskel syndrom, hvor eksistensen er diskutabel. I dette tilfellet går behandlingen på feil måte, og tilstanden gradvis forverres, den intervertebrale brokken vokser, og sannsynligheten for vertebral uførhet øker. Forsvinnelsen av smerte under lumbale brokk er ikke alltid et positivt symptom, siden smerten kan komme ned på beinet og gå inn i foten, noe som er et tegn på sykdomsprogresjonen.

Traumatiske årsaker til smerte i baken

Smerter i baken kan skyldes skader eller skader som skyldes en ulykke, visse typer aktivitet eller trening. Disse grunnene inkluderer:

• en brudd eller forskyvning, slik som coccyx, hofte, bekken, lumbale ryggrad eller lårben;
• skader, slitasje eller lacerasjoner i baken, hofter eller rektalområdet;
• muskelspasmer i gluteal muskler;
• forstuet eller revet leddbånd i hoften eller lumbale ryggrad;
• strukket eller revet sener eller muskler i lysken, nedre rygg og en hamstringstamme;
• senebetennelse (betennelse i senen).

Andre sykdommer og lidelser som forårsaker smerte i baken

Smerter i baken kan også være forårsaket av sykdommer, lidelser eller andre forhold, inkludert:

• Anal abscess (en smittet absus i nærheten av anus);
• anal fissur (liten smertefull sprekk i anus);
• hoftegikt;
• kreft i bekkenbenet;
• bursitt (betennelse i synovialsekken som beskytter leddet). Bursitt kan være forårsaket av å sitte i lang tid på en hard overflate;
• kompresjonssyndrom, som følge av at blodtilførselen til nerver og muskler forstyrres;
• fibromyalgi (en kronisk tilstand som forårsaker smerte, stivhet eller ømhet i muskler, sener og ledd;
• hemorroider (hovne betente vener i anus eller endetarm);
• pilonidal cyste (myk sak, som danner på bakbenet og er ytterligere infisert og fylt med pus);
• piriformis syndrom (smerte, prikking eller følelsesløshet i baken forårsaket av betennelse i nervesystemet)
• iskias (brennende, skytesmerter som kommer fra baken på baksiden av beinet, forårsaket av klemmen av nerverotten i degenerative sykdommer på platene i lumbale ryggrad, intervertebral brokk eller fremspring, svulster, infeksjoner);
• helvedesild (en smertefull sykdom forårsaket av kokeposvirus);
• innsnevring (stenose) av ryggraden.

Diagnose av smerte i baken

Diagnostisering av grunnårsaken til smerte i baken begynner med et besøk til legen. Legen gjør en historie av sykdommen og gjennomfører undersøkelse.

For diagnostiske formål kan legen din stille følgende spørsmål:

• i hvilken del av baken har du vondt eller ubehag?
• når begynte smerten?
• hvor lenge varer smerten?
• Hvilke handlinger forårsaker smerte eller øker symptomene?
• Har du andre symptomer?

Etter innsamling av anamnese og undersøkelse kan legen henvise til ytterligere undersøkelser. Hvis du mistenker en intervertebral brokk eller andre sykdommer i lumbale ryggraden, kan legen anbefale magnetisk resonansavbildning (MRI) eller andre radiologiske undersøkelser. For tiden er gullstandarden for diagnose av ryggsykdom en MR. Med hjelp av MR kan du vurdere tilstanden til alle strukturer i ryggraden: bein, brusk, ledbånd, sener og muskler.

Behandling av smerte i baken

Behandling av smerte i baken er direkte relatert til årsaken til smerte symptomer. I tilfelle av ryggsykdommer, utføres i de fleste tilfeller konservativ behandling, inkludert fysioterapi, massasje, ryggrad, etc. Sjeldent viser pasienter med store intervertebrale brokk eller truende symptomer (svakhet i benet, "sagging" av foten, nummenhet i lysken, tap av kontroll over urinering og avføring) kirurgisk inngrep.

Mulige komplikasjoner av smerte i baken

Komplikasjoner av smerte i baken varierer avhengig av grunnårsaken. Smerter i baken, forårsaket av liten strekking, reagerer vanligvis godt på hjemmebehandling (hvile, påføring av is).

I noen tilfeller kan ubehandlet smerte i baken, forårsaket av alvorlige forhold som ryggradsbrudd eller hoftefraktur, føre til komplikasjoner. Du kan minimere risikoen for alvorlige komplikasjoner ved å følge en behandlingsplan utarbeidet av en lege.

Komplikasjoner av ubehandlet smerte i gluteal regionen er:

• kronisk smerte;
• funksjonshemming;
• redusert livskvalitet;
• begrensning av bevegelse, svakhet og lammelse i bena, nedre rygg og hofter.

Du kan konsultere en nevrolog i en av våre klinikker i Moskva (for statsborgere i Russland, konsultasjon er gratis).

Artikkel lagt til Yandex Webmaster 03.09.2014, 16:27

Se også

Vi er i sosiale nettverk

Når du kopierer materialer fra vår side og plasserer dem på andre nettsteder, krever vi at hvert materiale ledsages av en aktiv hyperkobling til vårt nettsted:

Hva kan snakke i rumpa?

Smerter i skinken er ikke bare ubehagelig, men også et farlig fenomen som kan føre til alvorlige konsekvenser. Det er mange grunner til at en person opplever slik ubehag. Blant dem er skader og patologier av vev i et gitt område (hud, cellulose, muskler, sciatic nerve) eller sykdommer i andre organer der smerte gir til baken.

Syndromet kan ha en annen art: smerte i venstre balde, smerte i høyre bakdebøtte, bilateral smerte, det kan også utstråle til ben, bekken eller mage.

Hovedårsaker

Ignorer smerten i baken er umulig, så det er viktig for en person å lytte til sine følelser og prøve å identifisere sykdommen som forårsaket det.

Det er viktig å merke seg at for en nøyaktig diagnose og utnevnelse av passende behandling, er det nødvendig å konsultere en spesialist.

Lumbosakral osteochondrose

Sykdomsbeskrivelse

Det er preget av ødeleggelse av bruskvævet i intervertebrale skiver, som følge av at ryggsøylen slutter å støtte kroppen, og vevet til deformerte skiver presser på nerveenden.

Arten av smerte

I dette tilfellet føles personen som en nagende smerte i baken når han går, tung fysisk anstrengelse, stiger plutselig, vanskelige bevegelser og forkjølelse. Følgende symptomer er ofte forbundet med smertesyndrom:

• smerte i sakrum og lår;
• en følelse av overbelastning av gluteus og underlempemuskler;
• begrenser mobiliteten til underdelene;
• redusere følsomheten i huden.

Diagnose og behandling

Hvis det er mistanke om lumbosakral osteokondrose, bør pasienten gå til en nevrolog som skal gjennomføre en undersøkelse, foreskrive en røntgenundersøkelse og beregnet tomografi.

Hvis diagnosen er bekreftet, foreskrives antiinflammatoriske legemidler, fysioterapi, massasje, akupunktur som behandling.

isjias

Sykdomsbeskrivelse

Isjias (pæreformet muskel syndrom, iskias, sciatic neuralgia) er en tilstand som er forbundet med fange og betennelse i den sciatic nerve.
Se videoen om det:

Isjias er ikke en sykdom, men et av symptomene som kan skyldes noen grunner, fra osteokondrose til hypotermi.

Følgelig er det i behandlingen av isjias nødvendig å ikke bare undertrykke sine symptomer, men også for å eliminere roten til problemet.

Arten av smerte

Smerter i tilfelle av ischias kan være av annen art: uutholdelig, svekkende smerte eller mildt ubehag, men i alle fall øker følelsene med tiden. Med iskias, strekker ubehag til en skinne og en symmetrisk lem (baksiden), det er smertefullt for en person å sitte og stå lenge.

Diagnose og behandling

For å klargjøre diagnosen må pasienten konsultere en ryggeleger. Som diagnostiske tiltak utføres en ekstern undersøkelse, MR og CT av ryggraden, røntgenstråler, elektrometomyografi. Terapi er valgt avhengig av årsaken til sykdommen: fysioterapi for ryggraden, akupressur, i vanskelige tilfeller - kirurgisk behandling.

For å eliminere symptomene, bruk smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler, antispasmodik.

Intervertebral brokk

Beskrivelse av sykdommen

Intervertebral brokk er et resultat av forsømt osteokondrose, som et resultat av hvilken den intervertebrale disken blir ødelagt, og i stedet befinner seg fibrøst vevsproliferasjon, betennelse og avsetning av kalsiumsalter. Den deformerte platen irriterer nerver som passerer gjennom det og forårsaker ubehag.

Arten av smerte

Smerten er skarp, sterk, følte bare på høyre eller venstre side. Et karakteristisk tegn på en intervertebral brokk er at ubehag begynner i nedre rygg, hvoretter smerten utstråler til rumpa og lårdel av benet. Deretter følger følgende symptomer:

• svakhet i lemmer;
• brudd på hudfølsomhet på baken;
• gåsebud;
• brudd på vannlating og avføring.

Diagnose og behandling

Den intervertebrale brokk behandles av en nevrolog eller ortoped, pasienter er foreskrevet en røntgen, CT og MR.

Terapi avhenger av sykdomsstadiet, det brukes konservativt (legemidler som lindrer spasme og smerte, betyr å forbedre lokal blodsirkulasjon, fysioterapi) eller kirurgisk inngrep.

myositt

Beskrivelse av sykdommen

Myositis er en inflammatorisk prosess i musklene, som skyldes akutte respiratoriske virusinfeksjoner, autoimmune sykdommer, kroniske infeksjoner, hypotermi, skader. Den har flere varianter, men skinnene er vanligvis skadet ved å gi oss myosit.

Arten av smerte

Når muskelbetennelse følte smerte i baken når man går, oftest uskarpe, trekkende eller kaster karakter.

Etterpå, ved palpasjon av de berørte områdene, blir karakteristisk hevelse følt, og deretter tetninger, og smerten på denne ostadien vanker vanligvis.

Diagnose og behandling

En spesialist i myosit er valgt avhengig av årsaken til sykdommen: Hvis det er en konsekvens av skade, bør du kontakte en traumatolog. Hvis årsaken ligger i smittsomme sykdommer, bør du konsultere en terapeut. Behandlingstaktikken avhenger av scenen og forsømmelsen av sykdommen. Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler, oppvarming av salver, terapeutisk trening og massasje er ofte brukt. I noen tilfeller (i tilfelle suppuration) er kirurgisk inngrep nødvendig.

Purulente betennelsesprosesser

Beskrivelse av sykdommen

Purulente prosesser i rumpets indre vev kan forekomme av forskjellige grunner, inkludert: penetrasjon av patogene mikroorganismer (vanligvis stafylokokker) i et åpent sår, redusert immunitet, metabolske forstyrrelser, overkjøling av kroppen, innføring av kjemikalier under huden.

1. Abscesser. Kaviteter fylt med pus som ser ut som koker av forskjellige størrelser.
2. Appelsinhud. Subkutan betennelse i fettvev i form av hevelse på skadestedet.
3. Koker. Akutt betennelse i hårsekkene, sebaceous kanaler og omkringliggende vev, som er kegleformet med purulent innhold.
4. Osteomyelitt. Purulent-inflammatorisk sykdom som ikke bare påvirker glutetale vev og muskler, men også beinene. Dette er en livstruende tilstand som kan føre til koma og død, derfor bør du umiddelbart kontakte en spesialist ved den minste mistanke om sykdom.

Abscesses, phlegmon og koils forekommer ofte på grunn av unprofessional ytelse av intramuskulære injeksjoner.

Følgelig bør innføring av narkotika, hvis nødvendig, adresseres til kvalifiserte helsepersonell - dette vil redusere smerten i rumpen og mer alvorlige problemer.

Arten av smerte

I betennelsessykdommer er smerten vanligvis skarp, akutt. Pasienten føler smerte i baken når du sitter, og mens du berører det berørte området, øker ubehaget. Ofte stiger pasientens temperatur, hodepine vises, den generelle tilstanden av helse forverres.

Diagnose og behandling

Diagnose av betennelsesprosesser involvert i kirurgen. For å gjøre dette må pasienten oftest passere blodprøver (generelt, utvidet) slik at legen kan forsikre seg om at infeksjonen ikke kommer inn i blodet. Abscesses, phlegmon og boils behandles kirurgisk, hvoretter personen foreskrives antibakteriell og restorativ terapi. Unntaket er osteomyelitt, som behandles utelukkende på sykehuset.

Hvis absessen er liten og ikke forårsaker feber og andre lignende symptomer, kan det herdes hjemme. For å gjøre dette, bruk salven ("Levomekol", Vishnevsky salve, etc.), bakt løk, friske aloe blader.

I tilfelle av abscesser på baken, skal det i alle tilfeller ikke brukes varme komprimerer på de berørte områdene, da dette kun vil forverre situasjonen.

Sykdommer i hofteleddet

I sykdommer i hofteleddet kan smertesyndromet også lokaliseres i glutealområdet, eller smerte kan overføres til det. Ryggene skader oftest etter skader eller forstyrrelser, med medfødte eller oppkjøpte patologier. I tillegg kan årsaken deformere sykdommer som påvirker brusk og bein (leddgikt, artrose, coxartrose, tuberkulose).

Smerter i baken kan også følges når bløtvev er skadet eller når muskler overbelastes.

Hvis ubehag ikke ledsages av ekstra symptomer, er det ikke nødvendig å konsultere lege - de forsvinner vanligvis om noen dager.

Arten av smerte

Sykdommer og skader på hofteleddet er preget av smerter i baken og inngangsregionen, som utstråler til overkanten av lårene. Ubehag kan være svak eller sterk, avhengig av graden av leddskade. Stivhet av bevegelser, limping, manglende evne til å utføre enkle handlinger (brede ben, huk, etc.) kan bli med smerte syndrom.

Diagnose og behandling

Reumatologer, traumatologer (hvis symptomene er forårsaket av traumer) og kirurger tar seg av behandlingen av sykdommer i hofteleddene. Diagnostikk inkluderer røntgenstråler, CT-skanninger, MR, biokjemiske blodprøver, noen ganger ultralyd og elektro-turomyografi.

Behandling inkluderer å ta smertestillende midler, antibiotika, noen ganger kaste en hofteledd, og i de vanskeligste tilfellene, kirurgisk behandling.

Maligne svulster

Maligne neoplasmer i baken utvikler seg i bløtvev og tilhører ofte sarkomer, basalcelle og squamouscellekarsinom. I tillegg, i nærvær av pigment flekker og nevi på baken, kan de degenerere til melanom.

Arten av smerte

Med utviklingen av ondartede svulster kan skinken skade hele tiden, smerten stikker eller trekker seg i naturen og går ikke bort selv etter å ha tatt de aktuelle legemidlene. Deretter begynner smerten å gi til bena, lår, bekken og hofter, og symptomer forbundet med problemer med vannlating og avføring.

Hvis melanom utvikler seg på baken, vises sår og flekker på huden.

Diagnose og behandling

Hvis du mistenker en ondartet svulst i baken, bør du kontakte en onkolog så snart som mulig. Pasienten får en røntgen- eller ultralydsskanning av det berørte området, beregningstomografi, oncomarkertester og en biopsi for å bekrefte diagnosen. Behandlingen inkluderer kjemoterapi, stråling, kryokjemi og kirurgi.

Under graviditet

Mange kvinner merker at deres rumpe skader under graviditet, og oftest er smerten notert ved den 36-40. graviditetsuke. Årsaken til denne tilstanden er vanligvis kompresjonen av nervestammen og karene i den voksende livmoren. For å lindre tilstanden anbefales den forventede moren å bære bandasje, unngå tung fysisk anstrengelse, og gjør spesiell gymnastikk for gravide.

Ofte utgjør smerte i rumpa under graviditet ingen fare, men for å utelukke mer farlige forhold, bør du konsultere legen din.

I så fall er akutt medisinsk behandling nødvendig?

Noen ganger oppstår smerte i baken sammen med symptomer som kan true en persons liv. Symptomer som krever øyeblikkelig legehjelp er:

• høy feber, forvirring eller bevissthetstap
• intestinal blødning, utseendet av blod i avføring eller urin;
• sterk svakhet i bena;
• lammelse av ett eller begge ben.

Førstehjelp for smerte i baken

For å avlaste pasientens tilstand før du konsulteres av en lege, bør følgende tiltak tas:

• begrense fysisk aktivitet
• vedta en stilling der smerte vil bli følt minst;
• Masser det berørte området med lette bevegelser.
• ta et bedøvelsesmiddel ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
• hvis smerten er forårsaket av et blåmerke, bruk en kald komprimering til det berørte området;
• hvis det er et åpent sår på hudflaten, behandle det med et antiseptisk middel;
• Hvis smertsyndromet er forårsaket av en uprofesjonell injeksjon, kan du tegne et jodnett på din bøtte eller bruke en alkoholkomprimering;
• i nærvær av furuncle eller annen utdanning med purulent innhold, gjør en komprimere fra Vishnevsky salve eller ichthyol salve.

Hvis smerten i rumpen ikke går bort i lang tid eller andre symptomer slutter seg til det, bør du kontakte en lege så snart som mulig.

Smerte i rumpen, pæreformet muskel syndrom - årsaker, diagnose, behandling

Smerten i baken oppstår ofte som et resultat av klemming av den nervøse nerven med den pæreformede muskelen, en gruppe muskelfibre som begynner i sakrumområdet i bekkenet og er festet til den nedre senenes ende til lårbenet. Denne muskelen er ansvarlig for den eksterne rotasjonen av lår og fot. Syndromet til den pæreformede muskelen følger ofte degenerative endringer i platene i lumbosakralområdet med dannelsen av et bilde av isjias.

Leger vertebroneurologists "Clinic Dr. Ignatieff" i Kiev nesten daglig manifestasjoner observert piriformis syndrom som korsrygg Osteochondrose - det vanligste problemet i ryggraden hos pasienter, uavhengig av kjønn eller alder.

Og selv om smerte i rumpa selv ikke er farlig, signalerer den andre brudd som krever umiddelbar korreksjon. Erfarne spesialister gjennomfører undersøkelser og rådgiver pasienter om denne saken etter å ha avtalt.

Årsakene til syndromet i den pæreformede muskelen ↑

Smerter i setemuskelen oppstår når isjias - irritasjon av den skiatiske nerve, som er mest hyppig observert ved lumbosakrale osteochondrose og dens konsekvenser - skive utstikkende, skiveprolaps eller vekst av osteophytes i de vertebrale legemene, samt spondylose og spondylolisthesis. Plutselig ømhet forårsaker reflekspasm i piriformis-muskelen, nemlig, i tykkelsen eller under den, passerer den nervøse nervesystemet, som dannes av fibre av ryggnerven som kommer fra ryggraden.

Dermed kan smerter i baken ha to kilder - komprimering av ryggene i ryggradene i ryggraden og komprimering av ryggraden på nesen med den pæreformede muskelen. Blant andre årsaker til pærens muskel syndrom er:

• Skaden på piriformis-muskelen - når den faller på baken, er den skadet, hematomdannelse, smertefull spasme - alt dette bidrar til irritasjon av den nervøse nerven i tykkelsen;
• Konsekvenser av skade - skaden helbreder, men muskelfibrene i skadeområdet er erstattet av et bindevev arr, som klemmer den nervøse nerven - og smertesyndromet dannes igjen;
• Betennelse - myositis av piriformis muskel - kan også forårsake smerte i baken;
• Neoplasma, bein tuberkulose, osteomyelitt, leddgikt eller leddgikt i hofteleddet kan forårsake reaktiv betennelse i piriformis og smerte.

Smerten er ofte ensidig, men noen ganger påvirkes begge sider. Det er imidlertid ganske uttalt, som utstråler til baksiden av lår, underben og fot. Brudd på følsomheten i huden på beinet oppdages vanligvis ikke, noen ganger kan det være en liten prikkling. Men pasienten prøver å ta vare på beinet, han er ubehagelig å sitte på sårsiden - som regel holder personen beinet i hevet stilling og kan ikke sitte rett.

Diagnose av pearmuskelens syndrom ↑

I tillegg til å undersøke, sjekker sene reflekser, holdning og gang, foreskriver legen instrumentelle metoder for pasienten. Blant dem er den mest informative metoden betraktet som radiografi.

ryggrad i lumbal regionen, samt leddene i sacrum med bekkenbenene. I tillegg kan omfattende resultater oppnås ved magnetisk resonansskanning av lumbal og sakralområdet. Radioisotopskanning brukes i tilfeller av mistanke om kreftprosess eller infeksjon i piriformis og omgivende organer.

En klar bekreftelse av pærmuskelens syndrom er den diagnostiske injeksjonen av bedøvelsesløsningen i muskelen, som kan gjøres under kontroll av røntgen- eller datatomografi. Hvis smertsyndromet forsvinner etter injeksjonen, blir diagnosen gjort uten tvil.

Behandling av syndromet i den pæreformede muskelen ↑

Behandling for smerte i baken er konservativ og kompleks. Det er nødvendig å bruke medisinbehandling, som inkluderer:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - diklofenak, indometacin, ibuprofen og andre;
• Alvorlig smerte kan reduseres ved å ta eller administrere smertestillende midler;
• Muskelavslappende midler brukes i tilfelle uttalt muskelspasmer;
• Legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen - bidrar til å redusere graden av betennelse.

I tillegg til legemiddelbehandling brukes lokale eksponeringsteknikker vellykket:

• Manuell terapi - spesielle teknikker lar deg gjenopprette elastisiteten til den pæreformede muskelen;
• Terapeutisk fysisk trening er nødvendig for bedre fjerning av krampe, strekking av piriformis muskel, utvikling og styrking;
• Fysioterapi - bidrar til å forbedre trofisme, lindre spasmer, fjerne melkesyre og andre produkter av patologisk metabolisme;
• Akupunktur, innføring av Botox og andre teknikker.

Legene i Kiev "Clinic of Dr. Ignatiev" gjør sitt beste for å lindre smerten i baken for en hvilken som helst grad av alvorlighetsgrad. Utvelgelse av behandlingsregime gjøres individuelt og fører raskt til pasientens utvinning.

Smerter i baken. Årsaker til smerte i baken. Hva å gjøre med disse smertene?

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Smerte i rumpa oppstår oftest som følge av bekkenskade, i ansiktet av en lumbosakral ryggmargsskade, i hofteleddet eller i betennelse i muskler og leddbånd i glutealområdet. I noen tilfeller kan det oppstå smerte i et gitt område etter at det er utført en intramuskulær injeksjon.

Anatomi av gluteal regionen

Bunnen av gluteal-regionen er gluteal-folden, toppen er iliac-kammen (den øvre delen av bekkenbensbenet), innsiden er sakralbenet og halebenet, mens den ytre grensen er representert av en vertikal linje som kommer fra den fremre overlegen ryggraden (liten spiss benben). fremspring av ilium og rettet mot større trochanter (øvre ende av lårbenet). Den bony grunnlaget for dette området er den bakre overflaten av ileum og sciatic bein, den laterale delen av sakralbenet og coccyxen, hofteleddet og den øvre delen av lårbenet.

Huden på bakkeområdet er ganske tykk og inneholder en stor mengde talgkirtler. Det subkutane fettlaget i baken er ganske godt uttalt. Den har en cellulær struktur og er delt av en av bladene av overfladisk fascia (skede av bindevev) inn i fettvevet i gluteal og lumbale regionen.

Huden i den gluteale regionen innerverer den bakre kutane nerven av låret, grenene til lumbale nerver og de ytre grenene til sakralnene. I fettvevet ligger grenene til de bakre sakrale og lumbale nerver. Til gjengjeld oppstår tilførsel av subkutant vev med arterielt blod på grunn av den nedre og øvre glutetale arterien. Dypere vev er næret av grener av overlegne gluteal arterien, lumbale arterier og iliopsoas. Årene på overflaten av rumpene følger arteriene og er koblet til et dypere venøst ​​nettverk. Lymfatisk drenering av den gluteal regionen forekommer i de inguinale lymfeknuter og lymfeknuter i bekkenet på grunn av det overfladiske og dype lymfatiske nettverket.

Det skal bemerkes at en rekke muskler er lokalisert i gluteal regionen. Avhengig av dybden av forekomsten, blir de noen ganger referert til som overfladiske, mellomstore og dype muskelgrupper.

Følgende muskler er lokalisert i gluteal regionen:

• Stor gluteusmuskel. Den mest gluteus maximus muskel ligger mest overfladisk og ligner en rhombus. Denne muskelen kan ikke bare bøye og rotere beinet (låret) utover, men også å rette og støtte torso. Gluteus maximus-muskelen er festet i den ene enden til den ytre bakre ytre overflaten av ilium, og passerer deretter langs den sideflate av sakralbenet og halebenet, og i den andre enden er det festet til lårbenets femur og brede fascia. Denne muskelen er omgitt av en fascisk kappe, som består av et overflatisk og dypt bindevevsblad. Mellom disse arkene er fascial septa som deler musklene i et stort antall muskelbunter. Under den suppurative prosessen, som oppstår etter en feil intramuskulær injeksjon, smelter pus den dype platen av den fascale skjeden og skynder inn i det cellulære vev under gluteus maximus muskel.
• Gluteus medius muskel ligger litt dypere enn gluteus maximus muskel. Hun er involvert i bortførelsen av hoften utover, og retter også torsoen hvis den er bøyd fremover. Denne muskelen stammer fra iliac crest og bred fascia av låret og er festet til den større trochanter av lårbenet.
• Pæreformet muskel har formen av en ensidig trekant og er ansvarlig for å snu låret og benet utover (ekstern rotasjon). Også denne muskelen er i stand til å vippe bekkenet i sin retning når du fester bena. Den pæreformede muskelen stammer fra sidens overflate av sakrummet. Deretter åpner muskelfibrene gjennom den store sciaticen ut av bekkenhulen og sendes til den øvre delen av lårbenets større trochanter i form av en kort sene.
• Den øvre tvillingmuskelen er en kort ledning av muskelfibre, som stammer fra den sciatic bone og er festet til trochanteric fossa (fossa som ligger på innsiden av den større trochanteren). Funksjonen til denne muskelen er å snu lår og ben utover.
• Den indre obturatormuskelen er en muskler med flatt form, som er festet i den ene enden til bekkenbentens indre overflate, deretter sendt til de små sciatic foramen og festet til trochanteric fossa. Den indre låsemuskelen, så vel som den overlegne tvillingmuskelen, vender låret utover.
• Den nedre tvillingmuskelen er representert av en liten muskelledning. Denne muskelen starter fra sciatic hill og er festet til trokanalen fossa. Den nedre tvillingmuskelen roterer hoften utover.
• Kvadratlårmuskelen er formet som et rektangel, som er dekket bakfra av gluteus maximus muskel. Muskelen har sin opprinnelse fra den laterale overflaten av den sciatic knollen (liten høyde på den bakre nedre overflaten av det skjelettende benet) og festes til intertrochanterkammen (den kammen som ligger mellom den store og mindre trochanteren i lårbenet). Denne muskelen vender låret utover.
• Gluteus maximus muskel ligger litt dypere og deltar også i hoftabduksjonen. Den ene enden av denne muskelen er festet til den ytre overflaten av vingen av Ilium (toppen av beinet), og den andre til en av kantene på den større trochanteren.
• Den eksterne obturatormuskelen har formen på en uregelmessig trekant. Denne muskelen stammer fra låsemembranet (en bindevevsmembran som strekkes mellom grenene til det skjeve og kjønnsbenet). Så konvergerer muskler sammen og beveger seg inn i senen, som er festet til leddkapselens leddkapsel. Ekstern låsemuskel vender lår og ben utover.

Bekkenbenet, hofteleddet og ligamentet i lårbenet ligger ved siden av muskellaget.

To strukturer tar del i dannelsen av hofteleddet - acetabulum og lårets hode. Med hensyn til sin form er denne ledd en sfærisk ledd, som er i stand til å utføre bevegelser i tre fly samtidig (multiaxial ledd). Også denne ledd er i stand til å utføre rotasjonsbevegelser. Kapsel i hofteleddet er ekstremt sterk og fanger ikke bare lårhårets hode, men også en del av nakken. Det er verdt å merke seg at leddflatene på lårhodet og acetabulumet på toppen er dekket med et lag av hyalinbruskvæv, som spiller rollen som en støtdemper og gir god glid mellom de gjenstandsflatene på beinene.

Det er både ledd og ledd i leddet i leddet. De intra-artikulære ligamentene inkluderer det transversale ligamentet av acetabulum og ligamentet i lårhodet. Den første er strukket i området av acetabulum, og den andre stammer fra polen på acetabulum og er festet til lårhodet. I dybden av dette ligamentet passerer blodkarene som fôrer lårets hode. De ekstra-artikulære leddene inkluderer iliac-femoral, pubic-femoral og sciatic-femoral ligament. Ileo-femorale ligament er det sterkeste ligamentet i hele kroppen (tykkelsen kan nå 1 centimeter). Det er takket være denne pakken at den vertikale posisjonen til kroppen kan holdes. Denne ligament stammer fra den fremre nedre iliac ryggraden og er festet til den intertrochanteriske linjen i lårbenet. Den pubic-femorale ligament ligger på den nedre overflaten av leddet. Den starter fra den øvre fossa av kjønnsbenet, og blander seg inn i kapsel av hofteleddet og festes til den lille spydden. Den pubic-femorale ligament forsinker fjerningen av låret. Den sciatic-femoral ligament er plassert bak leddet. I den ene enden festes den til acetabulum, og den andre enden til den bakre kanten av lårbenets større trochanter. Det skiatic-femorale ligamentet hemmer bevegelsen av låret innover. I tillegg frigjøres en opphopning av kollagenfibre (sterke bindevevstenger), som dekker midten av lårets hals, i felleskapselen. Denne strukturen kalles sirkulær sone.

Hofteleddet mottar arterielt blod fra nettverket, som dannes av de laterale og mediale arteriene som omgir lårbenet, den acetabulære grenen til obturatorarterien, og grener av de dårligere og overlegne glutealarteriene. Utflod av venøst ​​blod utføres av bekkenes og lårets dype vener (dype vener i låret, lårbenen og den indre iliac venen). I sin tur oppstår lymfestrømmen gjennom lymfekarene til de dype inguinale lymfeknuter. Innerveringen av den felles kapsel utføres av obturatoren, sciatic og femoral nerve.

Separat hensyn krever sciatic nerve. Denne nerven er den største nerven i menneskekroppen. Den er dannet av alle røtter av sakral plexus. Den nervøse nerven passerer gjennom spalten av piriformis-muskelen, som i noen tilfeller kan klemme den og forårsake uttalt smertesyndrom (ischias). Denne nerven innerverer de fleste muskler i den gluteal regionen (firkantmuskulatur i låret, de nedre og øvre tvillingmusklene, den indre obturatormuskelen) og artikulærkapselen (artikulære grener av skiatisk nerve). Denne nerven innerverer også hele underbenet (bakre overflaten). I området av popliteal fossa, passerer det inn i tibial og peroneal nerver, som innervate huden på underekstremiteter, alle muskelgrupper og ledd i ben og fot.

I området av den større trochanteren i lårbenet er det flere synoviale poser. Disse posene inneholder inne i synovialvæsken, som er nødvendig for å redusere friksjon av muskler og sener under bevegelse. Også i området av baken er det to dype cellulære vevsrom. Den første av disse er det dype gluteale rommet. Den dype gluteale plassen ligger mellom den dype fascia, som dekker gluteus maximus og fasciae av det dype laget. I denne mobilrommet er det en skiatisk nerve, forvirrede (seksuelle) kar og nerver, så vel som den ringere glutetale nerven og karene. I sin tur befinner supracillarcellens plass mellom fascia av gluteus maximus muskel og gluteus maximus muskel. I det er grener av øvre glutetale nerver, så vel som blodårer.

Hvilke strukturer kan øke i baken?

Smerter i bakenregionen er ofte forbundet med en betennelsesprosess. Avhengig av strukturen som er involvert i den inflammatoriske prosessen, kan karakteristikken for smerte variere sterkt.

Følgende vev kan bli betent i rumpebanen:

• Huden. Noen ganger kan purulente infeksjoner i huden føre til smerte i baken. Brudd på integriteten til huden i den gluteal regionen kan føre til at patogener penetreres (oftest vi snakker om stafylokokker og streptokokker) i sebaceous og svettekjertlene, samt hårsekk. Furuncle er den vanligste av disse patologiene. Med denne sykdommen er hårakselen og de omkringliggende vevene skadet, med en purulent kjerneforming. De mest uttalt smerte blir observert på dagene 3-4, når purulent fusjon av vev (nekrose) forekommer i kjernens kjerneområde. Også smerte kan oppstå under ekthyma. Denne pyodermaen (hudlesjoner med pyogene bakterier) er karakterisert ved utseendet av en boble med purulent innhold på huden. I fremtiden er abscess tillatt med dannelse av sår, noe som kan forårsake ubehag i form av smerte.
• Subkutant fettvev kan også bli betent og forårsake pannikulitt. Med panniculitis er fettvevet skadet og erstattet med bindevev. I noen tilfeller produserer denne sykdommen ganske store plakk og infiltrater som kan klemme blodårer og nerver, noe som manifesteres av alvorlig smerte.
• Synovial poser. I noen tilfeller kan det forekomme diffuse purulente lesjoner av synovialposene etter at de har utført intramuskulære injeksjoner i baken. Det er derfor det er så viktig å utføre injeksjoner i ryggens ytre øvre kvadrant. Ofte suppurate en stor pose med sciatic tuber og posen, som ligger mellom den bakre overflaten av sakralbenet og huden.
• Muskler. Inflammasjon av muskler i gluteal regionen kan også forårsake smerte. For eksempel kan traumer til baken eller mislykket intramuskulær injeksjon føre til unormal spenning av piriformis-muskelen, som i sin tur kan klemme nervesystemet og forårsake isjias.
• Felles sener kan bli betent i tilfelle skade eller betydelig anstrengelse på underdelene. Hovedsymptomet på trochanteritt (betennelse i lårneene) er smerte som oppstår i breech - på ytre overflaten av gluteal regionen. Smerten er vanligvis verre i løpet av dagen, når du går, og går nesten helt ned i fravær av bevegelse.
• Sciatic nerve. Isjias eller betennelse i nervesystemet oppstår når en gitt nerve klemmes, med en slags vev. Symptomer på isjias er avhengig av graden av kompresjon av nervesvevet, så vel som området der denne kompresjonen oppstår. Ofte er isjias manifestert av akutt smerte i gluteal regionen, noe som er noe verre mens du sitter. Noen ganger oppstår en prikking, følelsesløshet eller brennende følelse i hele benet. Skyting smerte kan oppstå mens du prøver å stå opp fra en stol. Ved sykdomsbegrepet er symptomene ikke særlig uttalt, men med utviklingen av smerteangrep blir hyppigere.
• Hofteleddet kan øke både som følge av direkte skade og innføring av patogene mikrober i leddet (fallende på en skarp gjenstand), og sekundært når mikrober hentes fra en annen kilde til purulent infeksjon. Smittsom leddgikt (betennelse i leddet) fører til alvorlig smerte i leddet, noe som gjør det umulig å bevege seg inn i det. Når en femur er forstyrret, forårsaker en sprekke eller brudd også ekstremt alvorlig smerte i leddet.
• Bone vev. Noen ganger kan benvev og andre vev i hofteleddet bli påvirket av tuberkuloseinfeksjon. I dette tilfellet er smerten ved sykdomsutbruddet uutpresset, men ettersom vevet i leddene blir ødelagt, kan det øke betydelig. Beinvevet kan også gjennomgå en purulent nekrotisk lesjon (osteomyelitt). I dette tilfellet er smertsyndrom et av hovedsymptomene.