[lokaliseringskode, se ovenfor (M00-M99)]
Ekskluderer:
Utelukket: gratis knellegeme (M23.4)
Ekskluderer:
Ustabilitet på grunn av gammel leddskade
Ligament svakhet
Ekskluderer:
Utelukket: forskyvning eller forstyrrelse av leddet:
Ekskluderer:
ekskludert:
Utelukket: ileal tibial ligamentous syndrom (M76.3)
I Russland ble den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (ICD-10) vedtatt som et enkelt reguleringsdokument for å redegjøre for forekomsten av sykdommer, årsakene til offentlige anrop til medisinske institusjoner av alle avdelinger og dødsårsaker.
ICD-10 ble introdusert i helsevesenets praksis i hele Russlands territorium i 1999 ved bekreftelse fra Russlands helsedepartement datert 27. mai 1997. №170
Utgivelsen av en ny revisjon (ICD-11) er planlagt av WHO i 2022.
Innhold:
Kneleddet regnes ikke som en enkel formasjon. Dens oppgave er å gi mobilitet og avskrivninger, redusere arbeidsbelastningen under kjøring, turgåing, hopping. Til denne aktiviteten gikk bra, lett og jevnt, leddet inneholder en spesiell form for fettputer, kalt Goff-kropper. De hjelper til med å distribuere lasten. Hoffs sykdom er forbundet med nederlaget i disse legemene, deres betennelse. Inflammasjon fører til erstatning av fettvev med bindevev, og fettputer mister deres evne til å avskrives.
Hoffs sykdom i kneet kan oppstå i akutt eller kronisk form. Fasen av sykdommen av akutt natur manifesterer seg:
Symptomer på en kronisk sykdom er:
Denne typen sykdom er farlig levert ubehagelig følelse, reduserer livskvaliteten, dets langvarige kurs utvikler irreversible endringer i dystrophic natur, som fører til kirurgisk inngrep.
Metoder for diagnostisk undersøkelse gjør det mulig å utelukke sykdommer som ligner på deres manifestasjoner, for å foreskrive den korrekte løpet av kur av sykdommen. Derfor består diagnosen av:
Det er svært viktig å gjennomføre en nøyaktig undersøkelse og etablere riktig diagnose.
Hovedoppgaven mot legen under behandlingen av sykdommen er:
Med disse oppgavene håndteres metoder for herding med medisinske legemidler, den såkalte konservative behandlingen av sykdommen og kirurgisk inngrep.
Herdingen av sykdommen begynner med bruk av en eller flere av de ovennevnte metoder. Hvis de ikke fører til et vellykket resultat, utføres kirurgi.
Ved diagnosen Hoffs sykdom i kneet utføres kirurgisk behandling ved hjelp av den artroskopiske metoden. Dens essens ligger i fjerning av fettceller, klemmet felles, dukket opp vekst. Fra de cellene som forblir i små tall, vil nye høyverdige cellulære formasjoner vokse, og klare å håndtere sine funksjoner.
Goffs sykdom får seg til å føle seg ganske sjelden, men den har spredt seg. Årsaken ligger i mangel på eksamen og feil diagnose.
Denne sykdommen er ikke-mikrobiell. Som et resultat av det faktum at den inflammatoriske prosessen har en permanent effekt på fettceller, blir de sakte erstattet av bindevev, dette fører til tap av deres funksjoner, og har en negativ innvirkning på helsen til leddet. ICD 10 Hoffs sykdom ligger i avdelingen for uspesifiserte bløtvevssykdommer i kneet.
Hoffs sykdom er en betennelsessykdom i fettvevet i knæleddet. Kneleddet er en av de vanskeligste leddene i menneskekroppen. Det er dannet av bein, ledbånd, brusk, muskelsystem og Hoffs fete legemer. Alle disse strukturene gir aktive og passive bevegelser i leddet, dets avskrivninger. Goffs kropper er områder av subkutan fettvev som befinner seg i knærledets pterygoid-brett.
Sykdommen kan oppstå i alle aldre. Ifølge ICD refererer det til uspesifiserte sykdommer i kneleddets myke vev. Hoffs sykdom er referert til ICD 10 som M23.8 "Andre interne knelesjoner".
Utviklingen av en kronisk prosess i fettvevet i kneleddet forringer mobiliteten og funksjonen. Det er ubehag når man går, hevelse i leddet. Manglende evne til å rette kneet øker pasientens angst. Sykdommen er preget av karakteristiske symptomer og spesifikk behandling.
Veksten av fettvev skjer under virkningen av den inflammatoriske prosessen, som kan være forårsaket av følgende faktorer:
Risikoen for å utvikle Hoffs sykdom øker med:
Følgende symptomer er karakteristiske for Hoffs sykdom:
Hoff syndrom i kneet forekommer i flere perioder: akutt og sent.
Den akutte perioden karakteriseres av følgende symptomer:
Sen periode er preget av:
Det er også en kronisk form for sykdommen, som er preget av:
Diagnosen av Goffs sykdom er basert på følgende data:
Behandling av Hoffs sykdom inkluderer konservative og kirurgiske metoder. Hovedmålet med behandlingen er å fjerne den inflammatoriske prosessen, eliminere Goffs fete kropp i knæleddet, redusere utviklingen av fibrose, gjenopprette fellesfunksjon. Initiering av terapi er en konservativ behandling. De består i å søke:
Unormalt vev fjernes, og normale områder forblir. I det følgende er Hoff-legemer dannet. Prognosen etter å ha utført manipulasjonen er gunstig.
Hoffs sykdom i kneleddet kan herdes med folkemidlene hvis sykdommen diagnostiseres i begynnelsen. De mest populære metodene for å behandle denne sykdommen hjemme er lammekompresser laget av grønn eller blå leire. Smerte vil bidra til å fjerne komprimeringen fra glycerin, ammoniakk, jod, honning og medisinsk galle.
Målet med behandlingen av Hoffs sykdom er:
Prognosen etter operasjon for behandling av Goff sykdom er gunstig. Fra normal fettvev, som forble etter kirurgi, i løpet av måneden er det utvikling og vekst av fullverdige Hoffs fete kropper med god avskrivningsevne. Deretter utvikles en fullstendig restaurering av kneleddets funksjon. I den postoperative perioden anbefales det at pasienter tar radon-, jodid-brom- og sulfidbad.
Manifestasjoner av sykdommen - det er smerte ved bevegelse, hevelse i leddet, nedsatt motorfunksjon, knase, tilstedeværelse av stramme knuter i sidedelene av leddet. Behandling av sykdommen innebærer bruk av konservative og kirurgiske behandlingsmetoder. Etter behandling er prognosen gunstig.
Kneleddet har en kompleks struktur. I tillegg til bein, leddbånd, meniski, består den av klumper av fettvev som er plassert i skjeden mellom patellarets egen ligament og artikulære kapsel. Denne opphopningen av fett ble kalt Goffs kropp. Det er godt forsynt med blod og innervated. I en sunn ledd spiller en fett klump rollen som et støtdempende lag.
Hoffs sykdom i knæleddet er en sykdom som er preget av kronisk aseptisk betennelse i fettlaget. Som et resultat er det en gradvis erstatning av fettcellene av bindevev. Goffs kropp slutter å utføre sin støtdempende funksjon. Kanskje innsetting av modifiserte områder av fettlaget i fellesrommet, med en felles blokkasje. Ifølge ICD-10 er Hoffs sykdom klassifisert som en uspesifisert sykdom i kneles myke vev.
Årsaken til patologien er noen kneskade. Som et resultat oppstår blødning i blodkarrene i Hoffs kropp, og ikke-bakteriell betennelse utvikler seg, noe som fører til fibrose.
Denne patologien kalles også lipoartritt. Øker risikoen for utvikling med aldersrelaterte endringer. Ifølge statistikken er sykdommen vanligere hos kvinner i overgangsalder og er forbundet med en fysiologisk reduksjon i kroppens hormonelle nivå.
Bidra til utviklingen av Goffs sykdomssporter, langvarig knæbøyd tilstand, hyppig hekling.
Under en forverring av patologi observeres følgende symptomer:
I den kroniske løpet av Hoffs sykdom observeres:
Sportsskader bidrar til utviklingen av lipoartritt
Gradvis utvikler patologiske forandringer i leddet seg, de er irreversible, utvikler gonartrose.
Lipoarthritis screening inkluderer:
MR-skanning av Goffs kroppsfangst
Ved gjennomføring av artropropografi avslørte følgende endringer:
Hovedmålene med terapeutiske effekter:
Under den akutte perioden av sykdommen er det nødvendig å sikre maksimal hvile. Ekskluder all fysisk aktivitet, inkludert sport. Fugen er festet ved å påføre et tett bandasje, ortose.
Metodene som brukes i konservativ terapi:
Det er mulig å behandle sykdommen ved hjelp av folkeoppskrifter i begynnelsen. For å gjøre dette, bruk komprimerer med en honningkake, bischofite, alkoholholdig tinktur av lilla, påføring av kålblad, hvit leire.
Ved behandling av forsømte tilfeller er bruk av folkemidlene rettsløse og meningsløse.
Artroskopisk kirurgi utføres gjennom små snitt.
Anvendt med ineffektiviteten av konservativ terapi. Arthroskopisk kirurgi utføres, i løpet av hvilken de sclerosed områdene av Hoffs kropper er fjernet, samt fragmenter av fettstoffer klemmet i leddet. På grunn av regenerering av de gjenværende fettcellene, skjer dannelsen av nye Hoff-kropper som er i stand til å utføre en putefunksjon.
I rehabiliteringsperioden brukes fysioterapi, fysioterapi og massasje for å gjenopprette motorfunksjonen.
Med sykdomsløp, utvikling av uttalt artrose, blir leddet erstattet med en kunstig ledd (endoprosthetikk). Det er bedre å begynne behandling av patologien i det tidlige stadium av sykdommen, når du kan gjøre det uten bruk av radikale tiltak.
Kneleddet blir utsatt for enorme belastninger daglig. Ikke bare hardt vev er utsatt for utvikling av ulike patologier. Hoffs sykdom (lipoarthritis) er en betennelsesprosess som påvirker fettvevet i knærens pterygoidale bretter. Ifølge klassifiseringen av ICD-10 har Hoffs sykdom koden M23.8.
Hoffs kropp er en opphopning av subkutant fett i kneleddet, som ligger mellom patellar-senen og synovialmembranen. Den drives av blod og lymfekar. Den inneholder nerveender. Hovedfunksjonen til den fete kroppen er avskrivning av kneledd og riktig fordeling av lasten på den.
Når fettvevet vokser, blir blodsirkulasjonen forstyrret, områdene mellom forskjellige deler av ledd og ben blir gnidd, noe som forårsaker hevelse og betennelse.
De viktigste faktorene forårsaker hypertrofi (proliferation) av Hoffs fete kropp i kneleddet:
Hovedårsakene til utviklingen av Hoffs syndrom i kneleddet er skader og høye belastninger.
Ofte er det ingen problemer med å bestemme Goffs sykdom. Det første tegnet er vanligvis hevelse og hevelse i kneet, som skyldes langvarig stress på leddet. Over tid blir situasjonen verre.
Videre kan det oppstå vanskeligheter i forlengelsen av artikulasjonen, på dette tidspunkt er fettvevet krenket mellom delene av leddet, og hypertrofi av Hoffs fete kropp strømmer inn i en kronisk prosess.
Hvis ubehandlet, i denne perioden er det hyppige smerter under patellaen, i det nedre segmentet av kneet, høres en knase og crepitus under palpasjon. Over tid, symptomene utvikler seg, quadriceps av låret svekker, forverrer tilstanden til artikulasjonen, frata det av stabilitet.
Uten medisinsk inngrep, kan funksjonaliteten til leddet være svekket, på grunn av hvilken pasienten ikke lenger kan stole på det syke lemmet.
Det er to perioder av sykdomsforløpet. For den akutte formen er karakteristisk:
I det tidlige stadiet av utviklingen av Hoffs sykdom i kneleddet, er dens symptomer forvirret med skader på knær og meniskbånd.
Over tid erstatter fettvevet det fibrøse (bindende), det kan ikke fullt ut utføre funksjonen, betennelsen svekkes, men sykdommen forsvinner ikke, men blir kronisk.
I sen periode manifesterer Hoffs patologi seg som følger:
Når den første mistanke om Hoffs sykdom i kneet dukker opp, kontakt lege. Etter undersøkelse og samtale med en spesialist, er det mistanke om lipoartritt. Det er flere sykdommer med lignende symptomer, og det er derfor nødvendig med en instrumentell undersøkelse av pasientens tilstand for å få den riktige diagnosen:
Mange leddsykdommer har lignende symptomer med Hoffs patologi, så definisjonen av patologi bør overlates til en erfaren profesjonell.
Etter at diagnosen er bekreftet, foreskriver legen behandling avhengig av pasientens tilstand. Ofte forsvinner folk med Hoffs syndrom undersøkelsen, noe som fører til utvikling av komplikasjoner.
Terapi bør redusere betennelse, gjenopprette mobiliteten i leddet, hindre Hoffs kroppsvekst og styrke lårets muskler, bare i dette tilfellet vil behandlingen bli vurdert som effektiv. I de tidlige stadier av utvikling av patologi kan problemet løses ved konservative metoder, i avanserte tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig.
De fleste begynner behandling hjemme ved å prøve forskjellige hjemmelagde oppskrifter. Å kurere Hoffs sykdom ved hjelp av populære metoder, vil ikke fungere helt, men det er ganske mulig å fjerne smerte og hevelse. Betennelse vil fortsette å utvikle seg.
De mest effektive måtene å eliminere ubehag - komprimerer. For forberedelsen vil det være nødvendig å blande ammoniakk, jod, honning, glyserin og medisinsk galle i like store mengder og bruke hverandre på syke knær i 24 timer i løpet av måneden.
Behandlingen av Hoffs sykdom i kneleddet med folkemidlene er kun brukt etter å ha konsultert en lege og som et tillegg til konservativ terapi.
Ved første fase er det nødvendig å eliminere betennelse og hevelse. På dette stadiet er det best å bruke medisiner og holde foten rolig.
Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) stopper den patologiske prosessen og lindrer smerte. Vanligvis utpekt salver, geler og kremer (Fastum-gel, Voltaren), samt tabletter og kapsler (Diklofenac, Indomethacin).
De mest effektive hormonale injeksjonene i felleshulen, de brukes hvis NSAID ikke gir en positiv effekt. Men glukokortikosteroider kan ikke brukes ofte, 1-2 injeksjoner per år, ellers begynner leddvævet å kollapse.
I løpet av denne perioden trenger kneet maksimal hvile, du bør laste opp såret.
Narkotikabehandling av Hoffs sykdom i kneleddet bør suppleres med fysioterapi, og deretter vil utvinningen gå raskere. Prosedyrer bør utføres etter fjerning av akutt betennelse for å redusere størrelsen av fettvev og styrke quadriceps muskelen i låret.
De viktigste fysioterapeutiske manipulasjonene utføres med Goffs syndrom:
Når konservative behandlingsmetoder ikke virker, er kirurgisk inngrep foreskrevet. Arthroskopi er en minimal invasiv operasjon der flere punkteringer utføres, hvor instrumentet og kameraet settes inn. Med minimalt blodtap og en liten risiko for komplikasjoner, uttak av Hoffs overflødig fiber finner sted, hevelse og betennelse forsvinner.
Hvis du ikke behandler Hoffs syndrom i kneet, kan det oppstå irreversible endringer i artikulasjonen. Patologien kan bli kronisk, på grunn av hvilken pasientens livskvalitet blir merkbart verre, smerte og ubehag vil ofte vises, leddet er begrenset, og det blir ustabilt. Selv funksjonshemming er mulig dersom samlingen slutter å utføre sin funksjon.
Hoffs patologi uten behandling kan også utvikle seg til knogleartrose - en kronisk sykdom som ikke kan helbredes, men bare reduseres.
Behandling av Hoffs sykdom i utgangspunktet tar bare noen få uker, men en alvorlig form for patologi kan forstyrre en person i flere måneder eller år. For å unngå dette er det nødvendig å diagnostisere og umiddelbart begynne behandling for kneledd.
Innhold:
Kneleddet er en av de vanskeligste anatomiske strukturer. Faktisk, i tillegg til de bein som danner skjøten, for å inkludere leddbånd, menisker, brusk og fett legeme, beroligende bevegelser og rykk ved løping og gåing, det vil si utfører funksjonen til svekkelsen. Denne strukturen gir ekstra stabilitet og stabilitet i kneledddet.
Hoffs sykdom (Goffa) - ikke-smittsom betennelse i kneleddets fete kropp. Det virker som en pute i knæleddet og omfordeler trykk til bruskoverflater. Fiber er omsluttet i sin egen kapsel og er utstyrt med kar og nervefibre. Langvarig inflammatorisk prosess forårsaker nederlag av fettvev og dets degenerering i fibrøs. Som et resultat, mister den fete kroppen sin støtdemperegenskap, noe som har negativ innvirkning på hele kneleddets arbeid.
Hoffs sykdom i knæleddet kalles også lipoartritt. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD 10) refereres patologien til gruppe M23.8 "Andre interne lesjoner av kneet".
Hoff sykdomens etiologi er forbundet med følgende forhold:
Ofte utvikler sykdommen hos unge mennesker som følge av skader på kneledd og hos kvinner over 50 år på bakgrunn av menopausale hormonelle forandringer.
Under sykdommen utmerker man akutte og kroniske perioder.
I den akutte perioden med Hoffs sykdom, oppstår skarp smerte i ledd, hevelse, begrensning av forlengelse. Palpasjon bestemmes av hevelse i kneet. Et karakteristisk tegn på patologi er svakhet i lårets quadriceps-muskel.
Etter omtrent tre måneder blir sykdommen kronisk. Da de berørte om periodisk verkende smerter i kneet, begrensning av bevegelse, følelse av ustabilitet og slark i leddet pasienter, manglende evne til å stå på den berørte beinet. Og på begge sider av kneet er bevegelige seler. Hvis fettvevet klemmes mellom leddets flater, er det en fullstendig blokkering av bevegelser i underbenet.
Noen ganger har det kroniske stadium av sykdommen ingen andre symptomer enn en følelse av ubehag i beinet. Deretter kreves instrumentelle metoder for å bestemme sykdommen.
Hoff sykdom er farlig fordi under sine lange, irreversible degenerative forandringer i kneet, det betydelig påvirker livskvalitet og krever kirurgi for å reparere knefunksjon før full erstatning protese.
Å etablere diagnosen av magnetisk resonans eller datatomografi. Av høy informativ verdi er artropropografi - en røntgenstudie av kneet etter innføring av luft. I vanskelige tilfeller er det nødvendig å ty til å utføre diagnostisk artroskopi - lav-endoskopisk kirurgi, hvor de inspiserer skjøten fra innsiden.
Behandling for Hoffs sykdom er som følger:
Med lipoartritt med anti-inflammatorisk formål injiseres kortikosteroidhormoner av langvarig virkning i felleshulen. Den positive effekten er innføring av luft inn i leddposen. Deretter vises fysioterapi: laserterapi, ultrafiolett stråling, gjørme komprimerer, elektromyostimulering av lårmusklene. Under behandlingen er det viktig å sikre fullstendig hvile for sykebenet i flere uker.
Terapien er tilstrekkelig for helbredelse av sykdommen. Men i noen tilfeller er det ikke mulig å gjøre uten operasjon. Valg av operasjon er artroskopi, i prosessen som det er mulig ikke bare å etablere diagnosen, men også å gjennomføre behandlingen - ekskisjon av den hypertrofierte fettpute og de resulterende fibrøse noder.
Etter kirurgisk behandling gjenopprettes lemfunksjon innen tre til fire uker. Rehabiliteringsperioden er nyttig å bruke i et sanatorium med et kurs av massasje, fysioterapi, balneoterapi.
Til slutt er det verdt å merke seg at smerte i kneet er et symptom på mange alvorlige sykdommer. Derfor, når dette symptomet vises, bør du ikke utsette besøket til legen!
Forresten, kan du også være interessert i følgende GRATIS materialer:
Hoffs sykdom i kneet - dette medisinske uttrykket skjuler kronisk betennelse i fettvev i pterygoidale folder i leddet. Det andre navnet på patologien - lipoarthritis, gjenspeiler nøyaktig essensen av degenerasjonen av fettvev i Hoffs kropp. For å forstå årsakene, karakteristikkene til kurset og behandlingsmetoder for sykdommen, må du bli kjent med kneleddets anatomiske struktur.
Kneleddet er det største og vanskeligste fordi det utfører flere viktige funksjoner. Det gir ikke bare en bred amplitude av bevegelser av underekstremiteter, men opprettholder også vekten av kroppen vår. I tillegg til bein (lårben, tibial, patella), sener, muskler, nerveender og leddbånd, er det områder av fettvev i leddet. De ligger mellom patellar sener og leddkapsel, da de tjener som en slags støtdemper og beskytter patella mot skade.
Slike akkumuleringer av fettvev kalles Goff kropp. De er godt forsynt med blod, inneholder lymfatiske kar og nerveender og er innervated med andre strukturer i kneet. Hoffs sykdom er preget av aseptisk betennelse i dette laget, hvor fettcellene erstattes av bindevev. Som et resultat opphører Hoffs kropp å utføre sin viktigste (støtabsorberende) funksjon, og veksten av bindevev etterfulgt av kile inn i fellesrommet forårsaker en blokkering av knæleddet med alle de medfølgende symptomene - smerte, hevelse og begrensning av mobilitet. Hva forårsaker betennelse i Goffs kropper, hvilke årsaker utløser mekanismen for utviklingen av patologi?
I henhold til ICD10 er koden til Hoffs sykdom i knæleddet angitt som M23.8 "Andre interne lesjoner i kneet". Legene kaller hovedårsaken til sykdomsskaden i knæleddet eller regelmessig økt stress på leddleddet. I fare for denne sykdommen er profesjonelle idrettsutøvere og enkeltpersoner som leder en aktiv livsstil. Eventuelle mekaniske skader (blåmerker, forstuinger, støt, forstuinger, brudd) som følge av fall, plutselige bevegelser og andre traumatiske faktorer kan forårsake betennelse.
En annen årsak er utviklingen av artrose, leddgikt, bursitt og andre sykdommer i knæleddet av en inflammatorisk eller degenerativ dystrofisk natur. Inflammasjon av Goffs legemer kan provoseres av slike comorbiditeter som systemisk lupus erythematosus, gikt, revmatisme eller kne-cap chondromalacia.
Hos noen pasienter utvikler Hoffs sykdom på bakgrunn av hormonforstyrrelser. For eksempel blir ofte karakteristiske symptomer diagnostisert hos kvinner i overgangsalder, når det skjer en kraftig nedgang i produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner. Hormonal ubalanse fører til spredning av fettlegemer og forbereder grunnlaget for utviklingen av den patologiske prosessen.
Blant annet provokasjonsfaktorer inkluderer langvarig klemming av knæleddet, økte belastninger forbundet med egenartene i arbeidsflyten eller regelmessig vektbearbeiding.
Det kliniske bildet av sykdommen i akutt og sen periode har sine egne egenskaper. Utbruddet av sykdommen er preget av utseende av en liten hevelse i knæleddet. Gradvis ødem øker, med vondt smerte som oppstår mot bakgrunnen av brudd på nerveendingene. I den akutte fasen av pasienten har et uttalt smertesyndrom, som øker om natten. Fugen er hovent, økt i størrelse, huden over den er hyperemisk, varm til berøring, bevegelser er begrensede, pasienten kan nesten ikke rette benet.
I sen periode er tilstanden komplisert av atrofi av quadriceps femoris, en knase i kneet når man presser på sideledamentene (crepitus), løsningen av leddet, umuligheten av å stole på det. Periodiske blokkeringer forårsaket av overtredelsen av Goffs kropp gjør bevegelse umulig. Resten av tiden holder pasienten seg på sitt skadede ben.
Dermed er de viktigste symptomene på lipoarthritis som følger:
Prognosen av sykdommen er i stor grad avhengig av rettidig behandling. Hvis den patologiske prosessen er startet, er det mulig å utvikle gonartrose og andre komplikasjoner som truer uførhet.
Det er vanskelig å etablere den korrekte diagnosen bare på grunnlag av det kliniske bildet. Symptomer på lipoarthritis ligner manifestasjoner av mange leddpatologier. Derfor, i tillegg til å undersøke pasienten og samle anamnese, vil legen definitivt foreskrive flere undersøkelser. Blant dem er:
Basert på de oppnådde resultatene, gjør legen en endelig diagnose og velger det optimale behandlingsregime.
Omfattende behandling for Hoffs sykdom er rettet mot å undertrykke den inflammatoriske prosessen, lindre smerte, fjerne blokkeringer, gjenopprette felles støtte og motorfunksjon, og forhindre ytterligere degenerering av fettvev. Konservative behandlingsmetoder inkluderer å ta medisiner, fysioterapi økter, fysioterapi, livsstilsjustering.
For å stoppe utviklingen av den inflammatoriske prosessen, hjelper medikamenter fra gruppen av NSAIDs i form av salver, geler eller tabletter. Slike rettsmidler lindrer godt hevelse og smerte, bidrar til en økning i felles mobilitet. Tabletter form av narkotika brukt i korte kurs på grunn av overflod av bivirkninger. Prescribe og velg dosering av medisiner bør være en lege.
Aktuelle produkter er mindre giftige, de kan brukes flere ganger om dagen for å redusere ubehag og smerte i leddene. Populære medisiner:
Ved alvorlig smertsyndrom foreskrives pasienten injeksjoner av kortikosteroidhormoner i leddet (Prednison, Hydrocortison). De gir en kraftig anti-inflammatorisk og smertestillende effekt, stoppe veksten av bindevev. Tilordne hormoner i korte kurs, da de har mange kontraindikasjoner.
En annen behandling kalles intraartikulær oksygenbehandling. Dens essens ligger i det faktum at ozon eller medisinsk oksygen injiseres i felleshulen. Prosedyren bidrar til utfolding av leddposen og lossing av leddene. Som et resultat blir adhesjonene eliminert, bevegelsesområdet øker, metabolske prosesser aktiveres, noe som bidrar til regenerering av bruskstrukturer og reduksjon av smerte syndromets alvorlighetsgraden.
I løpet av behandlingen anbefales det å begrense lokomotorisk aktivitet kraftig, pasienten bør observere sengestøtte, unngå fysisk anstrengelse. Hvis nødvendig, fikser fugen med et tett bandasje eller anbefaler at du bærer en ortose.
Et kompleks av fysioterapeutiske prosedyrer for en pasient etter lindring av akutte inflammatoriske manifestasjoner. Deres handling er rettet mot å eliminere puffiness, smerte og gjenopprette motorens og støttefunksjonene i kneleddet. Følgende teknikker bidrar til raskere utvinning av pasienten:
I tillegg kan lammebånd, parafinbehandling, applikasjoner med ozokeritt, radon eller hydrogensulfidbad foreskrives.
Terapeutisk massasje bidrar til å gjenopprette knefunksjonen, noe som øker blodsirkulasjonen, gir lymfedrenering, lindrer puffiness og forhindrer muskelatrofi. Med nederlaget på den lårmuskelmuskulaturen med 4 hodder utføres alle manipulasjoner på grunnlag av vibrerende gnidning og strekk på bunnen av palmen.
I fravær av effektivitet fra bruk av metoder for konservativ terapi ty til kirurgi. De avanserte stadier av sykdommen er ledsaget av veksten av degenerert fettvev, som opptar en betydelig mengde, deformerer kneet og forhindrer normal motorfunksjon i leddet.
Artroskopi anses som en effektiv metode for kirurgisk inngrep for lipoartritt. Dette er en minimalt invasiv prosedyre, hvor kirurgen setter inn instrumenter og et miniatyr videokamera i felleshulen gjennom små punkter i kneet, slik at man kan overvåke alle manipulasjonene på skjermen. Kirurgen fjerner overskytende volum av subkutan fettvev, fibrøse vekst som bidrar til blokkens knær. Samtidig er fiberpartiklene igjen, som over tid vil de utvikle seg til fullverdige Hoff-kropper.
Rehabiliteringsperioden etter operasjonen varer i gjennomsnitt en måned. På denne tiden anbefales pasienten fysioterapi klasser, massasje og fysioterapi prosedyrer. Gjenopprettingsprosessen vil bidra til rask spabehandling. Feriestedene Pyatigorsk, Matsesta, Goryachiy Klyuch med deres sulfid, radon, jod-bromvann har en gunstig effekt på tilstanden til pasienter med leddpatologier og lar deg komme opp raskt.
Behandling av Hoffs sykdom med folkemidlene er tillatt etter samråd med legen din. Hjemme, brukte applikasjoner, komprimerer, gni fra naturlig plante og naturlige ingredienser. Populære oppskrifter:
Slike kompresser lindrer smerte og betennelse godt. For prosedyren egnet blå eller grønn leire, som kan kjøpes på apotek eller kosmetikkbutikker. Komprimering gjøres best om natten. Leirpakken skal fortynnes med varmt vann til konsistensen av tykk krem og påføres med et tykt lag på det ømme kneet. På toppen av det, dekke lerlaget med plastfolie, fest med en bandasje og varm kneet med et ullsyskjede eller et skjerf. Komprimering bør stå over natten. I morgen blir sammensetningen vasket av, kneet gnides med varm vegetabilsk olje, eller noe lyskrem gnides. Kompresjon av leire anbefales å gjøres hver annen dag. Dette er en helt sikker medisinsk prosedyre, den kan brukes i lang tid.
Honning har gode antiinflammatoriske og antiseptiske egenskaper. Komprimere basert på det bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og metabolisme i den syke ledd, lindre puffiness og lindre smerte. Grunnlaget for en komprimering er utarbeidet fra naturlig honning oppvarmet i et vannbad til flytende tilstand, medisinsk hermetisert galle, flytende ammoniakk, glyserin og jod. Alle komponenter skal tas i like store mengder. Basen for kompressoren blandes grundig og påføres skjøten. Da er kneet dekket av polyetylen og festet med en bandasje. Komprimering er ønskelig å forlate for en dag. Prosedyren skal gjentas annenhver dag. Det optimale behandlingsforløpet er en måned.
For denne prosedyren må du forberede en alkoholisk infusjon basert på medisinsk galde. Sammensetningen av legemidlet er 200 ml galde + 150 ml kamferalkohol. Disse ingrediensene er kombinert og legger til 4 boller med rød pepper, som først må finmales. Kapasitet med infusjon plasseres på et mørkt og varmt sted i 5-7 dager, og brukes til komprimering. Gaze serviett er rikelig fuktet med infusjon og påføres pasientens kne. Fest en bandasje og la en komprimering for natten.
Hoffs sykdom er farlig fordi det ikke er tidsmessig behandling, blir den omdannet til knæleddets artrose, noe som til slutt fører til ødeleggelse, komplett tap av mobilitet og uopphørlig, utmattende smerte i kneet.
ICD-10-kode: M23 (intraartikulære lesjoner i kneet)
Hoffs sykdom, også kjent som lipoarthritis, er en betennelse i fettvev (Hoffs fettlegemer), som fører til degenerasjon.
Denne sykdommen er ikke forbundet med alder eller kjønn, og er som regel ikke umiddelbart diagnostisert. I en tilstand av forsømmelse blir lipoarthritis kronisk, ledsaget av konstant smerte og bidrar til utviklingen av knærens artrose.
Kneleddet er en multifunksjonell kompleksdannelse. Det er ansvarlig for bevegelse av en person, tar over hele kroppens vekt, utfører mange forskjellige bevegelser og gir avskrivningsfunksjoner under fysisk aktivitet.
Det subkutane fettvev som befinner seg i pterygoid-foldene i leddet, kjent som Goffs fete kropp, deltar i avskrivningsprosessen.
Ernæring av fettlegemer utføres ved hjelp av fartøy: blod og lymfatisk, også innervering er tilstede. Ved skader og høye belastninger oppstår skade på fettlobulatene, som kan ledsages av blødning og ødem, og en inflammatorisk prosess utvikler seg.
Inflammasjon av fettvev fører til det faktum at det er erstattet av bindevev. Gradvis deformeringen av fettputen, formen og størrelsen. Som et resultat, kutter hennes vev inn i leddet, forstyrrer dets funksjon og forårsaker smerte i kneet.
Årsaken til betennelse i Hoffs kropp er skader som forårsaker degenerering av fettvev. Ved skader, under tunge belastninger hos idrettsutøvere, med en lang stilling "hekker" og "på knærne", blir fete kropper fanget mellom kondylene. Klemming forårsaker skade på de fete lobulene til de kollapser. De mister elastisitet, fibrøst vev vokser i det skadede området.
Samtidig dannet bindevev i stedet for fettvev, er ikke i stand til å utføre avskrivningsfunksjoner. Hoffs sykdom i knæleddet forekommer noen ganger som en komplikasjon av gonartrose, hvor deformiteten av artikulasjonen fører til klemming av fettsegmentene.
Forløpet av lipoarthritis er lang, det er akutte og kroniske perioder, mellom hvilke flere måneder passerer. I den akutte perioden med Hoffs sykdom i kneleddet, er symptomene uskarpe, som er forbundet med mange sykdommer: smerte, hevelse, begrensning av knærens mobilitet.
Over tid blir et økende antall lobuler erstattet av bindevev, fettpuden deformerer og forstyrrer den normale funksjonen av skjøten. Hvis vevene trenger inn i fellesrommet, kan de forårsake en blokkasje av leddet.
Symptomer på Goff sykdom:
Før du behandler Hoffs sykdom, må den differensieres mellom et bredt spekter av sykdommer i knæleddet som har lignende symptomer. For å etablere diagnosen krever nøye undersøkelse.
Røntgen er ikke en informativ diagnostisk metode, og lar bare å vurdere tilstanden til beinvevet. Som regel registreres tegn på utvikling av ledd i knæleddet hos pasienter med lipoarthritis. Derfor er det mer hensiktsmessig å foreskrive av den behandlende legen slike diagnostiske metoder som CT-skanning, MR og artropneumografi.
Den slitne av lipoarthritis ligger i det faktum at hyperplasi i fettpuden, i fravær av rettidig behandling, forårsaker utvikling av gonartrose, som ikke lenger kan herdes, og dets kurs er forbundet med alvorlig smerte og en betydelig forringelse av pasientens livskvalitet.
Det er derfor, til tross for mangel på en uttalt fare for Goffs sykdom, kan den ikke startes, men må behandles. Med rettidig behandling til legen og nøyaktig gjennomføring av alle hans anbefalinger, oppnår pasienten fullstendig.
Omfattende behandling av Hoffs sykdom i knæleddet omfatter følgende områder:
I begynnelsen brukes konservative metoder for å behandle lipoartritt. Med deres ineffektivitet og for å hindre videre progresjon av sykdommen, gikk det til kirurgisk inngrep. For behandlings- og rehabiliteringsperioden skal pasienten nekte fra sport og hardt arbeid, fordi belastningen på kneleddet reduserer effektiviteten av behandlingen betydelig.
Konservativ behandling inkluderer:
Spesielt viktig er massasjen, som det er mulig å lindre smerte, gjenvinne muskeltonen, forbedre blodsirkulasjonen og lymfestrømmen. Fysioterapi behandlinger inkluderer mud baths, parafin bad, induktometri, laser og mikrobølge terapi, bestråling med en Sollux lampe, oksygen terapi (innføring av oksygen i fellesrommet).
Under kirurgisk behandling fjernes de skadede lobulene og det resulterende bindevevet ved artroskopi. Etter operasjonen, fra de bevarte friske kroppene til Goff, skjer det i noen få uker dannelsen av fettvev med full buffringsevne. Kirurgisk inngrep kan kurere lipoarthritis og gjenopprette kneleddets funksjon.
For hver sykdom tilbyr tradisjonell medisin mange oppskrifter, som er basert på naturlige ingredienser, urter, bieprodukter. Når du bruker dem, bør pasientene tydelig forstå at folkemidlene ikke vil kunne kurere sykdommen, de kan bare redusere alvorlighetsgraden av symptomene.
Bruken av tradisjonelle oppskrifter er bare mulig med tradisjonell medisin og med tillatelse fra den behandlende legen.
Hoffs sykdom er en av de sykdommene som påvirker kneleddet. I de innledende stadier er det lett tiltak for konservativ behandling, og hos mer enn 90% av pasientene slutter det med fullstendig gjenoppretting.
Selv i en tilstand av forsømmelse, kan lipoartrit bli kurert ved hjelp av kirurgisk inngrep, men ved dette tidspunktet kan hyperplasi i fettpuden forårsake uopprettelig skade på elementene i leddet. Derfor, i tilfelle smerte, knase, hevelse, ubehag når du flytter, ikke nøl med å besøke lege.