Spastisk diplegi (Littl syndrom)

Sykdommen ble først beskrevet av den engelske jordemor Liten i 1853. Den viktigste kliniske manifestasjonen av denne sykdommen er den nedre spastiske paraparesis eller tetraparese som hersker i bena.

Den vanligste årsaken til spastisk diplegi er intrakraniell fødselsskade og asfyksi. Samtidig påvirkes de øvre delene av de fremre sentrale, gyri og paracentrale lobulene. Det er en kraftig økning i muskel tone i adductors av låret og extensors av føttene. Barnets ben blir bragt til den andre, ofte krysset, føttene er konkave. Øvre lemmer, spesielt de proksimale delene, er mindre påvirket. Bevegelse i hendene, vanligvis lagret.

I noen tilfeller er kranialnervene skadet i form av strabismus, glatthet av nasolabial-foldene, avvik fra tungen til siden.

Følsomhet er vanligvis ikke svekket, bøylorganets funksjon lider ikke.

Sene-periosteal reflekser er forhøyet, spesielt på underkroppene, og de patologiske refleksene til Babinsky og Rossolimo-gruppene er forårsaket.

Hos ca 20-30% av pasientene, observeres hyperkineser av karakteren av athetose eller choreoathetosis, hovedsakelig i de distale øvre ekstremiteter. Hyperkinesier intensiverer under bevegelser og agitasjon, de reduseres i ro og forsvinner i søvn.

I motsetning til andre former for infantil cerebral lammelse, med Littl syndrom, lider psyken sjelden, og i mindre grad blir 20-25% oligofreni avslørt i graden av moronitet. Epileptiske anfall er bare observert hos enkelte pasienter.

Hos 30-40% av barna avsløres patologi av kraniale nerver: konvergent strabismus, atrofi av optiske nerver, hørselstap, pseudobulbar lammelse. Taleforstyrrelser i form av en forsinkelse i dens utvikling, pseudobulbar dysartri, dyslalia har blitt rapportert hos 70-80% av pasientene.

Med mild spastisk diplegi, i de første månedene av livet, utvikler rette kroppsreaksjoner normalt. Kliniske manifestasjoner blir uttalt i en alder av 4-6 måneder, når bekken- og benmusklene skal være involvert i disse reaksjonene.

Alvorlige sykdomsformer manifesterer seg i de første dagene etter fødselen. Slike barn er stillesittende når de svømmer og bader, når de prøver å bøye eller unbøye lemmer, er det en skarp motstand på grunn av høy muskelton. Utviklingen av statiske funksjoner forsinker, pasientene begynner å gå 3-4 år. Når du går, er beina maksimalt utvidet, trykket på den ene siden, knærne gni mot hverandre, barnet går bare på tuppene på føttene. Med den overordnede lokaliseringen av den patologiske prosessen i hjernens frontalbeholdere, kan det oppstå en kraftig reduksjon i muskeltonen, noe som skyldes overbøyning i knær og albueforbindelser, observerer lemmer ulike unaturlige stillinger.

Prognosen for motoriske evner er mindre gunstig enn med hemiparesis. Bare 20-25% av pasientene går alene uten improviserte midler, ca 40-50% er i stand til å bevege seg ved hjelp av krykker eller kanadiske pinner i rullestol. Graden av sosial tilpasning kan nå nivået av sunt med normal mental utvikling og god håndfunksjon.

Liten sykdom

Forklarende ordbok av psykiatriske termer. V. M. Bleicher, I. V. Kruk. 1995.

Se hva "Littlya sykdom" i andre ordbøker:

LITTLE'S DISEASE - [ved navn engelsk. Dr. Little (W.J. Little)] er en form for cerebral parese karakterisert ved sentral forlamning av beina; forekommer hyppigst i premature babyer født asfyksiert, som følge av blødning i hjernen eller som følge av...... Psykomotorisk aktivitet: en ordbok-referanse bok

Littl sykdom - Spastisk diplegi er en form for cerebral parese. Det er uttrykt i lammelse av ekstremitetene (hovedsakelig av beina), forårsaket av et brudd på innervering på grunn av nederlaget til visse områder av hjernen under fødselsskader, forkjølelse av nyfødte osv.... Defektologi. Ordbok referanse

Spastic diplegia - Little's sykdom... Defektologi. Ordbok referanse

HEAD BRAIN - HEAD BRAIN. Innhold: Metoder for å studere hjernen... 485 Filogenetisk og ontogenetisk utvikling av hjernen. 489 Bee Brain. 502 Anatomi i hjernen Makroskopisk og...... Stor medisinsk leksikon

Tropacin tabletter - Aktiv ingrediens >> Diphenyltropin (Diphenyltropin) Latinnavn Tabulettae Tropacini ATX: >> N04AC Tropinetere eller tropinderivater Farmakologisk gruppe: Antikolinergika Nosologisk klassifisering (ICD 10)...... Ordbok av medisinske stoffer

Cyclodol tabletter - Aktiv ingrediens >> Trihexyphenidyl * (Trihexyphenidyl *) Latin navn Tabulettae Cyclodoli ATX: >> N04AA01 Trihexyphenidil Farmakologisk gruppe: Cholinolytiske stoffer Nosologisk klassifisering (ICD 10) >> G20 Sykdom...... Dokumenter

ATHETOS - (fra gresk. Athetos ustabil), beskrevet av Hammond (Hammond, Amerika, 1871) er en spesiell type voldelige bevegelser, ofte omtalt av amerikanske leger som Gum Mond sykdom. Selv om A. er nær chorea (se), men forskjellig fra det og andre...... The Big Medical Encyclopedia

CYCLODOL - Virkestoffet >> Trihexyphenidyl * (Trihexyphenidyl *) Latinnavn Cyclodol ATX: >> N04AA01 Trihexyphenidil Farmakologisk gruppe: Antikolinerge stoffer Nosologisk klassifisering (ICD 10) >> G20 Parkinsons sykdom >> G21... Medisinsk medisinsk ordbok

Cerebral parese (CP) - det vanlige navnet på kliniske syndrom som skyldes genetisk bestemte utviklingsavvik og effekten av ulike patologiske prosesser under fosterutvikling, under fødsel og tidlig barndom...... Encyklopedisk ordbok på psykologi og pedagogikk

SPASTIC DIPLEGIA - [se spastic og di grech. plage slag, lesjon] En form for cerebral parese (kjent som Little's disease), som er en tetraparese, hvor hendene påvirkes i mindre grad enn bena. C. d. Er diagnostisert allerede i de første månedene... Psykomotorisk aktivitet: ordbok-referanse bok

Betydning av LITTLE'S DISEASE i den forklarende ordboken for psykiatriske vilkår

(Little E.G.G., 1862). Spastisk bilateral lammelse hos barn som følge av foster, fødsel eller postpartum traumer. Det er spastisk paraplegi i nedre ekstremiteter, senreflekser er signifikant forhøyet, men noen ganger er de ikke forårsaket på grunn av muskelspasmer. Atetotiske eller choreatiske bevegelsesforstyrrelser. Dysartri. Bradilaliya. I de lammede lemmer av kontraktur. Noen ganger - epileptiforme anfall. Mental underutvikling av varierende grad (valgfritt symptom). Form for cerebral parese.

Forklarende ordbok av psykiatriske termer. 2012

Spastisk diplegi

Spastisk diplegi (Littl's sykdom) er den vanligste varianten av cerebral parese, preget av spastisk tetraparese, mer uttalt i nedre ekstremiteter. Sammen med motoriske lidelser, blir dysfunksjon av kranialnervene (strabismus, pseudobulbar syndrom, hørselstap, ansiktsparese), taleforstyrrelser, og i noen tilfeller observert mild mental retardasjon. Diagnose utføres ved hjelp av EEG, neurosonografi, cerebral MR, ENMG. Behandlingen inkluderer farmakoterapi (nootropics, vaskulær, neuroprotektorer, muskelavslappende midler), treningsbehandling, massasje, neuropsykiatrisk og talekorreksjon.

Spastisk diplegi

Spastisk diplegia ble først beskrevet i 1853 av engelske jordmor Little, som observerte sykdommen hos nyfødte. Little's sykdom er den vanligste kliniske formen for cerebral parese (CP), oppdaget i halvparten av tilfellene av denne patologien. Barn med spastisk diplegi utgjør 40-50% av alle studenter i spesialskoler. Sykdom utsatt for nyfødte med perinatal traumer, for tidlig babyer, barn som var påvirket av ulike uønskede faktorer i perioden med prenatal utvikling. Spastisk diplegi er funnet i det første år av livet, oftest i perioden fra nyfødte til 6 måneder. Sykdommen kombineres ofte med hyperkinetisk syndrom, som forekommer hos 20-25% av tilfellene av cerebral parese.

Årsaker til spastisk diplegi

Blant årsakene som fremkaller utviklingen av cerebral parese, vurderer moderne nevrologi tre faktorer som er mest signifikante i Littleys sykdoms etiologi:

• Prematuritet. For tidlig babyer er født som følge av for tidlig fødsel på grunn av fetoplacental insuffisiens, Rh-konflikt, for tidlig frigjøring av morkaken, uterinavvik. Tidlig fødsel forårsaker sykdommen hos en gravid kvinne (hjertefeil, diabetes, nyresykdom), preeklampsi (sen toksisose).
• Fødselsskader av nyfødte. Barns skade under naturlig fødsel er mulig på grunn av abnormiteter av arbeidsaktivitet (diskoordinert, rask levering), klinisk smalt bekken, bekkenpresentasjon av fosteret. I de fleste tilfeller observeres obstruert arbeid mot bakgrunnen av eksisterende intrauterin patologi.
• Asfeksi av nyfødte. Fraværet av spontan puste ved fødselen er notert når amniotisk væske kommer inn i luftveiene, intrauterin infeksjoner, fosteranomalier og immunologisk uforenlighet hos mor og foster. Asfyksi er mulig med pneumopati, inkludert de som er forbundet med åndedretthet i luftveiene i tilfelle prematuritet.

patogenesen

Spastisk diplegi dannes som et resultat av nederlaget av precentral gyrus, noe som gir opphav til pyramidale veier som gir motorisk funksjon. I 30-40% av Little's sykdom er kombinert med en lesjon av kranialnervene. Utviklingen av patologiske forandringer i disse hjernestrukturene skjer hovedsakelig av den iskemisk-hypoksiske mekanismen mot umodenhet i hjernevevet på grunn av prematuritet. Den viktigste patogenetiske lenken er føtale hypoksi i prenatalperioden eller under fødsel (asfyksi, fødselsskade). Hjernen er den mest følsomme for hypoksi strukturen i menneskekroppen, patologiske endringer i det utvikler seg etter noen få minutter med oksygen sult. I sjeldnere tilfeller oppstår spastisk diplegi som følge av direkte skade på de nevnte delene av hjernen under intrakraniell fødselsskade.

klassifisering

I følge alvorlighetsgraden av kliniske symptomer klassifiseres spastisk diplegi i følgende former:

• Lys - i første halvdel av året utvikler barnet normalt, i fremtiden uttrykkes spastisk parese i underdelene, bevegelser i hendene er ikke begrenset. Pasienten er i stand til å bevege seg uten improviserte midler. Psykisk og psykisk utvikling lider ikke.
• Moderat alvorlig spasticitet i beina gjør pasientens bevegelse mulig bare ved bruk av tilgjengelige verktøy (krykker, pinner). Den kognitive sfæren lider litt, sosial tilpasning er mulig.
• Tung - merkbar fra de første dagene i livet. Det er en utpreget tetraparese med en aksent i beina. Pasientene kan ikke bevege seg selvstendig. Sosial tilpasning er svekket.

Symptomer på spastisk diplegi

En typisk manifestasjon av sykdommen er spastisk tetraparese med en primær lesjon av nedre ekstremiteter. Muskelhypertonus, som holder lemmer i en tilstand som er bøyd og ført til kroppen, er nødvendig for fosteret under sitt opphold i livmorhulen. Etter fødselen forsvinner den gradvis, forsvinner normalt i alderen 4-6 måneder. Alvorlig spastisk diplegi er preget av hypertoni, som overskrider aldersnorm og reduseres ikke med tiden. Alvorlige former er merkbare fra fødselen: under swaddling er barn inaktive, forsøk på passivt bøyende / ubøyelige lemmer møter sterk motstand på grunn av en kraftig økt muskel tone. I lysformene av sykdommen tilsvarer utviklingen av et barn i de første seks månedene aldernormene, hypertonen blir tydelig synlig etter 6 måneders alder.

Hypertonus er mest uttalt i flexor muskler av føttene som fører til lårmusklene. Den karakteristiske posisjonen til føttene til det syke barnet dannes: lårene roteres innover, knærne knyttes sammen, bena presses eller krysses. Utviklingen av motorsfæren er forsinket, barn begynner å gå 3-4 år. Typisk gang på tærne med benene utvidet. Når du går på knærne, gni mot hverandre. Øvre lemmer er mye mindre påvirket, tonen heves ikke så mye, bevegelsene blir lagret.

Patologi av kranialnervene er representert ved oculomotoriske forstyrrelser, strabismus, nedsatt synsstyrke, hørselstap, glatthet av nasolabiale folder, avvik i tungen fra midtlinjen. Pseudobulbarparese på grunn av skade på den kaudale gruppen av nerver (glossopharyngeal, vagus, hypoglossal) observeres. Hans klinikk inkluderer dysartri, svelgingssvikt, heshet. Sinnesykdommer er fraværende, bekkenorganens funksjon er bevart. Taleforstyrrelser i form av forsinket talutvikling, dysartri er notert hos 75-80% av pasientene.

I en fjerdedel av tilfeller oppstår spastisk diplegi med hyperkinesi. Ufrivillige bevegelser i form av athetose, choreoathetose er lokalisert i de distale delene av de øvre ekstremiteter, forverret av frivillige bevegelser, følelsesmessig stress, svekket i ro, fraværende i søvn. Psykisk utvikling lider mindre enn med andre typer cerebral parese. Oligofreni observeres hos 20-25% av pasientene, ved alvorlighetsgrad går ikke lenger enn retardasjon.

komplikasjoner

Begrensningen av mobiliteten til lemmer på grunn av muskelhypertoner fører til dannelse av kontrakturer i leddene, og forverrer bevegelsesforstyrrelsene. Kontrakter utvikler seg i knær, ankelledd og i alvorlig form kan de bli observert i leddene i de øvre lemmer. Patologisk innstilling av beina forårsaker uregelmessig belastning på ryggsøylen når du går, dannelse av krumning av ryggraden (lumbale lordose, skoliose).

diagnostikk

Spastisk diplegi diagnostiseres av en pediatrisk nevrolog, tatt hensyn til råd fra allierte spesialister (barnelege, pediatrisk oftalmolog, otolaryngolog). Stor betydning er knyttet til tilstedeværelsen i historien om indikasjoner på antistatperiodens patologi, prematuritet, fødselstrauma, kvælning under fødsel. Listen over diagnostiske undersøkelser inkluderer:

• Neurologisk undersøkelse. Det avslører en økning i muskeltonen langs den sentrale typen, økte tendonreflekser (spesielt kne, Achilles), klonus av føttene, pyramidale fotskilt Babinsky, Rossolimo, hyperkinesis og patologi av kranialnervene.
• Oftalmologisk undersøkelse. Diagnostiserer strabismus, oculomotoriske lidelser. Visometri bestemmer nedgangen i synsskarphet. Oftalmoskopi kan vise tegn på optisk nerveatrofi.
• Konsultasjon av en otolaryngolog med audiometri. Trenger å bestemme graden av hørselshemmede.
• Elektroencefalografi. Reflekterer tilstanden av hjernens bioelektriske aktivitet. Epileptiforandringer er ukarakteristiske.
• Electroneuromyography. Det er foreskrevet å skille mellom Little's sykdom og nevromuskulære sykdommer.
• Cerebral ultralyd. Ved hjelp av ultralyd visualiserer hjerne strukturer gjennom den åpne fontanelle. Teknikken tillater å ekskludere medfødte anomalier i hjernen, hydrocephalus, svulster, cerebrale cyster, posttraumatiske intrakraniale hematomer.
• MR i hjernen. Det utføres i diagnostisk tvilsomme tilfeller for barn med en allerede lukket vår. Mer presist enn ultralyd, viser intrakranielle endringer.
• Diagnose av mental utvikling. I en tidlig alder, utført av en nevrolog, senere - en barnepsykiatriker. Det er rettet mot identifikasjon av ZPR, oligofreni.

Little's sykdom er differensiert fra andre former for cerebral parese, utviklingsmessige abnormiteter i sentralnervesystemet, progressive degenerative lesjoner i sentralnervesystemet, arvelige sykdommer, dysmetabolske sykdommer. Innenfor rammen av differensialdiagnostikk, konsultasjon av genetikk, kan studien av den biokjemiske sammensetningen av blod og urin være nødvendig.

Behandling av spastisk diplegi

Spesifikke etiopathogenetisk behandling av cerebral parese er ikke utviklet. Medisinsk og rehabiliteringsbehandling utføres for å hindre komplikasjoner, undervise i selvbeherskelige ferdigheter og forbedre sosial tilpasning. Narkotikabehandling inkluderer:

• Vaskulære legemidler (cinnarizin) - forbedre cerebral blodsirkulasjon, ernæring av hjernevev.
• Neurometabolitter (glycin, pantotensyre, tiamin, pyridoksin) gir stoffene som er nødvendige for at CNS fungerer.
• Muskelavslappende midler (baclofen) - redusere muskelspasticitet.
• Nootropics (piracetam) - aktiver kognitive funksjoner.
• Botulinumtoksinpreparater - injiseres intramuskulært for å lindre spastisk spenning, forhindrer forekomst av kontrakturer.

Rehabiliteringsbehandling består av:

• Terapeutisk trening. Utført av en lege øvelsesbehandling og uavhengig av pasientens foreldre. Inkluderer passive, aktive bevegelser, klasser på spesielle simulatorer. Trengs daglig for å opprettholde volumet av bevegelser, forebygging av komplikasjoner.
• Massasje - forbedrer blodtilførselen til de berørte musklene. Myofascial massasje fremmer muskelavslapping.
• Korrigering av taleforstyrrelser. Talerapi for korreksjon av dysartri, talterapi massasje.
• Korreksjon av psykiske lidelser. Kreves ved oligofreni. Det utføres av nevropsykologisk korreksjon, gjennomfører klasser med en psykolog, defektolog, legebehandling. Undervisning av eldre barn er laget av korrektionslærere i spesialskoler.

Prognose og forebygging

I forhold til motorsfæren har spastisk diplegi en mer alvorlig prognose enn den hemiplegiske formen for cerebral parese. Bare en fjerdedel av pasientene kan gå alene, halvparten av pasientene beveger seg ved hjelp av spesielle hjelpemidler. I alvorlig tetraparese er bevegelse mulig bare i rullestol. Med mental oppbevaring og mindre endringer i muskler i øvre ekstremiteter nærmer sosial tilpasning av pasienter sunne mennesker. I alvorlige tilfeller krever pasienter konstant omhu. Riktig regelmessig rehabiliteringsaktivitet, regelmessig medisinering forbedrer prognosen. Forebyggende tiltak av sykdommen inkluderer forsiktig behandling av graviditet, forebygging av intrauterin patologi, tilstrekkelig valg av leveringsmetoder og korrekt styring av arbeidskraft.

Symptomer og behandling av Little's sykdom

Little's sykdom er en type barndomsforsinkelse, som er et brudd på motorfunksjonen. De oppstår på grunn av lesjoner i nervesystemet.

Lammelse er bestemt ved fødselen og får seg til å føle seg i de første månedene av babyens liv.

Prenatale infeksjoner, fødselsskader, rusmidler, samt skader hos barn i svært tidlig alder har stor innflytelse på forekomsten av barndomsforsinkelse.

I nervesystemet med lammelse utvikler endringene ikke og er for det meste resterende (gjenværende) i naturen. I ferd med å vokse opp, har barns lammelse en tendens til å bli bedre. Hos voksne er manifestasjonene nesten usynlige.

Det er to typer barndomsforlamning:

Cebebral symptomer er karakterisert ved spesifikke lesjoner av subkortiske noder og pyramidale kanaler.

Little's sykdom tilhører denne gruppen. Dette er spastisk diplegi. Det oppstår i tilfelle av fødselstrauma og er preget av spastiske lidelser i nedre lemmer, noen ganger påvirker de øvre. Ofte manifesterer hendelsenes nederlag i ubehag og parese. Dette er merkbart med utviklingen av fine motoriske ferdigheter. På bena, på grunn av overdrevet forhøyet tone, dannes en stilling som er veldig karakteristisk: bøyde lemmer i knær og ankelledd. Store ledd er rammet av kontrakturer.

Symptomer på lite sykdom

Uttalte tegn er synlige fra den første dagen i livet:

• når du svømmer og bader, har barnet en økt muskelton, som manifesteres av motstand mot passive bevegelser;
• stivhet.

I en alder av 6 måneder har barnet en bestemt stilling på lemmer:

• hofter vender innvendig;
• knær presset sammen.

Barnet begynner å gå sent, med feil ben og dårlig balanse for hans alder. Stol på å gå bare med fingrene, knapt bevege beina sine. De knytter seg ofte, og knærne gni mot hverandre. Hvis et barn forsøker å stå opp eller ligge, beveger begge benene seg synkront.

Også er forhøyede senetreflekser notert, som ofte ikke kan induseres på grunn av høy muskelton. På grunn av dette vil også patologiske reflekser være fraværende.

Barnets psyke lider ikke og i mental utvikling, legger han ikke seg bak. Bare noen ganger kan Little's sykdom oppstå med redusert intelligens.

Sykdommen påvirker vanligvis ensidig: hendene diagnostiseres med økt fleksortone, og i beina - extensorene. Det viser seg at armen er bøyd i albuen og ført til kroppen, fingrene knyttes alltid til en knyttneve, og beinet er ubent og vendt innover. I disse sonene har sen-periosteal reflekser en utvidet sone, noen ganger er det klon på knær eller føtter.

Påvirkede lemmer synker sakte i utvikling fra friske.

Hos eldre barn er hyperkinesis notert i 50% av tilfellene, noe som fører til en reduksjon i muskeltonen. Det kan også være epileptiforme anfall, forsinket mental utvikling.

årsaker

De vanligste årsakene er:

behandling

Denne sykdommen er den hyppigste cerebrale lesjonen som oppstår hos babyer. Legene anbefaler umiddelbart at en nyfødt får en spesiell massasje, samt en gymnastikkøvelse, som kan være nyttig både for behandling og som forebyggende tiltak.

Hovedmålet med behandlingen er å maksimere barnets ferdigheter og lede ham til mer eller mindre normal utvikling.

Han får en rekke prosedyrer for å redusere manifestasjonene av sykdommen:

Metabolske, nootropiske, vaskulære legemidler, vitaminer, noen ganger muskelavslappende midler, er også foreskrevet. Hvis kramper er diagnostisert, så antikonvulsive stoffer.

Barnet skal håndtere en taleperson og en psykolog.

Noen ganger utfører de ortopediske eller kirurgiske operasjoner.

Baby lammelser

Barndomsforsinkelse er en motorisk svekkelse som oppstår som et resultat av skade på nervesystemet, som er funnet ved fødselen av et barn eller manifesterer seg i de første månedene av livet. I opprinnelsen til barndomsforsinkelse er intrauterin infeksjoner og rusmidler, fødselstrauma, infeksjoner og skader hos små barn av stor betydning. Endringer i nervesystemet med barndomsforsinkelse utvikler seg ikke, har en gjenværende (gjenværende) karakter. Pediatrisk lammelse er preget av en tendens til gradvis å bli bedre med pasientens alder. Det er barns cerebral lammelse og barns perifer lammelse.

Cerebral parese er preget av symptomer på lesjoner i pyramidalt og subkortiske noder. Det er følgende former for cerebral parese.

Fig. 1. Liten sykdom: ris. 1a - spastisk lammelse av nedre ekstremiteter; Fig. 16 - Spastisk lammelse av øvre og nedre ekstremiteter.
Fig. 2. Perifer lammelse av høyre hånd.
Fig. 3. Terapeutisk gymnastikk med cerebral parese. Avslapning av muskler i underarmene med støtte på armene.

Fig. 4. Tren med en last på de øvre lemmer.

Lite sykdom, eller spastisk diplegi, oppstår under fødselstrauma og er preget av spastisk lammelse av lemmer, ofte lavere, mindre ofte øvre og nedre (figur 1). Alvorlige symptomer på sykdommen er observert fra de første dagene i livet. Ved bading og swaddling viser barn økt muskelton, som manifesterer seg i motstand mot passive bevegelser, stivhet. Lysere former kan forekomme senere, med 5-6 måneder. av livet. I disse tilfellene har barn en bestemt stilling på lemmerne: hoftene vender innover, knærne presses mot hverandre. Barn begynner å gå sent; føttene berører bare gulvet med fingrene, beina er omarrangert med stor vanskelighet, ofte krysser, knær gni mot hverandre. Begge beina når du prøver å stå opp eller ligge ned, setter i gang samtidig. Senerefleksene er forhøyede, men noen ganger kan de ikke bli forårsaket på grunn av en kraftig økning i muskeltonen. Av samme grunn kan patologiske reflekser være fraværende. Psyken blir ofte ikke endret. I noen tilfeller er kombinasjoner av Little's sykdom med nedsatt intelligens mulig.

Cerebral hemiplegi forekommer oftere som følge av encefalitt, skader led i tidlig alder. Med utviklingen av barns hjerne hemiplegi på bakgrunn av hjernebetennelse etter den akutte perioden, som varer i flere dager, kramper stoppet, barnet kommet til bevissthet og avslørte lammelse av den ene halvdelen av kroppen, gradvis tar (se. Lammelse, parese) en uttalt spastisk karakter. Armen blir bragt til kroppen, bøyd i albuen, hånden senkes, gjennomboret, festet til en knyttneve. Benet er bøyd i knæleddet, foten senkes. Sene reflekser er forhøyet, det er patologiske reflekser.

Ofte er også kraniale nerver påvirket; med nederlaget for de oculomotoriske nerver, er strabismus notert, ansiktsnerven er et skjev ansikt, etc.

Barns pseudobulbarparese er preget av vanskeligheter med å suga og svelge og manifesteres fra de første dagene i et barns liv. I fremtiden vil brudd på tygge, leppe og tunge bevegelser, ansiktsmuskler, med skade på sirkulære muskler i munnen, barnet ikke lukke munnen.

I spastisk form av barndomsforsinkelse overveier muskelhypertensjon, hyperrefleksi og pyramidale symptomer.

Med utbredelsen av ekstrapyramidale fenomener, observeres dystoni av musklene, hypertinesis av typen etyloid, stivhet, ofte voldelig gråt og latter.

For hele gruppen av infantil cerebral lammelse er en gradvis forbedring i motorfunksjonene karakteristisk, men det kan ikke være fullstendig gjenoppretting.

Liten sykdom

[Little E.G.G., 1862]. Spastisk bilateral lammelse hos barn som følge av foster, fødsel eller postpartum traumer. Det er spastisk paraplegi i nedre ekstremiteter, senreflekser er signifikant forhøyet, men noen ganger er de ikke forårsaket på grunn av muskelspasmer. Atetotiske eller choreatiske bevegelsesforstyrrelser. Dysartri. Bradilaliya. I de lammede lemmer av kontraktur. Noen ganger - epileptiforme anfall. Mental underutvikling av varierende grad (valgfritt symptom). Form for cerebral parese.

Litium er et stoff hvis salter er normokjemiske preparater. Se Lithiumsalter (oftest karbonsyre) brukes til å behandle manisk og hypomani og moderat manisk tilstand. I alvorlig mani, så vel som i komplekse maniske syndromer (forekomsten av vrangforestillinger, hallusinatoriske og andre psykopatologiske manifestasjoner) er litiumpreparater effektive i kombinasjon med psykotrope. Med.

[Littmann, E., Schmieschek, H.G., 1982]. Personlig spørreskjema for å identifisere aksentuering av karaktertrekk og temperament. Det er en utvidet og revidert versjon av det personlige spørreskjemaet fra Shmishek, basert på Leonhard-konseptet av fremhevede personligheter. Består av 114 spørsmål, svarene som er fordelt på skalaer i henhold til typene accentuering, inkludert skalaer av intro, ekstraversion og infanti.

[Lichko A.E., Ivanov N.Y., 1977]. Personlig spørreskjema utformet for å identifisere karakterfokusering og psykopati i ungdomsårene. Resultatene behandles på en subjektiv og objektiv vurderingsskala. Det noterer også den mulige tilstedeværelsen av en tendens til dissimulering, bestemmer graden av frankhet av subjektet, diagnostiserer den organiske naturen av personlighetsavviket, og identifiserer den.

Liten sykdom

"Liten sykdom" i bøker

SYKDOM

ULIGHET I tusenvis av ganger i april, raser Blue jorden. Svømmer til den skumle sengen av Silence, som skyggen av et skip. "Thirty-nine." Stemmehorn. Kviksølv steg opp i et tynt rør. Over husene er tomme og svarte og nesten havets vei. Og vi står opp med wobbly senger. fra

En sykdom

Sykdom Alexander ankom i Taganrog sent på kvelden, som lovet. Møtet med Elizabeth Alekseevna var varmt. Et utdrag fra dagboken hennes: "... Det første spørsmålet var:" Er du sunn? "Han sa at han var syk, at han hadde en andre feberdag, og han tror at han grep Krim

En sykdom

Sykdom I 1908, på grunn av Meniers sykdom, begynte Alexander Ostuzhev å miste sin hørsel og i 1910 nesten helt stanset. For å fortsette sitt liv i teatret utviklet han sitt eget auditive orienteringssystem. Evdokia Dmitrievna Turchaninova tilbakekalte: "Veldig tidlig, i

En sykdom

23. Sykdom

23. Sykdomslærer i medisin Gebhardt, SS Gruppenführer og en spesialist i den europeiske sportsverdenen for behandling av kneledd, ledet Røde Kors-sykehuset i Hohenlichene [220]. Sykehuset var plassert blant skogene på sjøkysten, 100 kilometer

En sykdom

Sykdom * * * Og jeg bor. Syk, men ikke død. Jeg smiler litt sjeldnere, men jeg bor. Jeg står opp, går, puster, jobber - dette er optimisme. Jeg skriver, gjør jobben min, kanskje litt verre, men jeg gjør det. Jeg har en mor, kone, sønn. Jeg vil ikke forlate dem, jeg har fortsatt plikter foran dem. kanskje

En sykdom

Sykdom Under vinterepidemier av skarlet feber og difteri hengte tante opp på våre slitte kryss, som Zhenya og jeg alltid hadde på halsen under en skjorte, en liten pose - en amulett, hvor vi syet noen få hvitløksklær, som ble ansett som en pålitelig sikkerhetsmåte.

Nyresykdom (urolithiasis eller ICD)

Nyresykdom (urolithiasis, eller ICD) En av de vanligste sykdommene i nyrene, preget av dannelse av steiner. Oftest forekommer ICD i arbeidstidsalder. De skiller mellom primær (nyresteinsykdom selv) og sekundær (det utvikler seg på

Diffus giftig goiter (Basedow sykdom; Graves sykdom)

Diffus giftig goiter (Gravesykdom; Graves sykdom) Dette er den vanligste årsaken til tyrotoksikose, selv om diffus giftig goiter ikke kan kalles en vanlig sykdom. En sykdom preget av utvidelse av skjoldbruskkjertelen (diffus goiter),

PAINGE DISEASE (BONE DISEASE)

PAIN DISEASE (BONE DISEASE) Sykdom Sideant som påført på bein er en kronisk deformerende osteitt preget av økning i volumet av bein, spesielt lange bein og bein i kranialhvelvet. Se artikkelen BONES (PROBLEMER), så vel som "funksjoner av betennelsestillende

Hemorroider er forbundet med andre sykdommer i tykktarmen. Irritabel tarmsyndrom. Crohns sykdom. Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt. Divertikulær sykdom i tykktarmen. forstoppelse

Hemorroider er forbundet med andre sykdommer i tykktarmen. Irritabel tarmsyndrom. Crohns sykdom. Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt. Divertikulær sykdom i tykktarmen. Forstoppelse Bare tre av ti pasienter med hemorroider klager ikke over tarmens arbeid. Syv av

Diffus giftig goiter (Graves sykdom, Graves sykdom, Perry sykdom)

Diffus toksisk goiter (Graves sykdom, Graves sykdom, Perrys sykdom) Dette er en av de mest kjente og vanlige sykdommene i skjoldbruskkjertelen, kjent for mange fra fotografier fra skoleanatomi lærebøker, der folk med bølgende øyne ble trykt

11.13. DOKUMENTASJON (BEHANDLINGSSYTEASE, HØYESIKTASJON)

11.13. DOKUMENTASJON (MOTTSØK, SØKESIKT) Dumming er en tilstand som er manifestert av svakhet, svimmelhet, økt spytt, svette, kvalme og oppkast. Oppstår med langvarig irritasjon av vestibulær apparatet (når du reiser, flyr og

Diffus giftig goiter (Basedow sykdom; Graves sykdom)

Diffus giftig goiter (Gravesykdom; Graves sykdom) Dette er den vanligste årsaken til tyrotoksikose, selv om diffus giftig goiter ikke kan kalles en vanlig sykdom. Likevel skjer det ganske ofte, ca 0,2% av kvinnene og 0,03% av mennene -

Hvis du ikke forstår religion i sin dybde (vafos), dersom du ikke lever av det, blir ondskapen til en psykisk sykdom og en forferdelig sykdom.

Hvis du ikke forstår religion i sin dybde (vafos), dersom du ikke lever av det, blir ondskapen til en psykisk sykdom og en forferdelig sykdom. Men for mange er religion kamp, ​​angst og stress. Derfor er mange "religiøse" mennesker ansett som ulykkelige mennesker,

Cerebral parese

Cerebral parese (CP) er en sykdom som manifesteres av bevegelsesforstyrrelser.

Årsaker til cerebral parese

Bivirkninger (infeksjon, giftige og kjemiske stoffer, etc.) på fosteret under moderens graviditet, fødselstrauma.

Utvikling av cerebral parese

I de første månedene av livet kan langvarig generell sløvhet og redusert motoraktivitet hos barnet registreres med ytterligere overvekt av svakhet og spasticitet i lemmer (hovedsakelig bena). Spastisitet i alvorlige tilfeller kan helt immobilisere barnet. På en eldre alder, på grunn av tendensen til å krysse ben, oppstår en sakslignende gang. I noen tilfeller, i stedet for spasticitet, er det tvert imot hypotensjon av muskler i ekstremiteter. Intellekt i de fleste tilfeller ikke lider, barn som regel kan legge seg bak i fysisk utvikling, noen barn kan ha epileptiske anfall.

Behandling av cerebral parese (CP)

Behandling av cerebral parese er basert på et flerårig treningsprogram. I løpet av behandlingen er følgende nødvendig.

• Utfør terapeutisk massasje og terapeutiske øvelser under tilsyn av en barns nevrolog og en erfaren instruktør.
• Optimaliser daglig, søvn og ernæringsmønstre. Gi tilstrekkelig pedagogisk og pedagogisk hjelp.
• Bruk narkotika som er rettet mot å forbedre nevromotoriske funksjoner.
• Om nødvendig, korrigering av kontrakturer for å diskutere med legen muligheten for kirurgisk inngrep.

Cerebral parese. Generell informasjon

I gruppen av infantil cerebral lammelse, i en smal forstand, manifesteres sykdommer i den overveiende motorsfæren hos små barn av typen sentral spastisk lammelse og parese som følge av hjerneskade i perinatal perioden.

MB Zuker definerer slike tilstander som gjenværende encefalopati, det vil si restvirkninger av den overførte prosessen, i noen tilfeller med omvendt regverdig utvikling. Dette er deres signifikante forskjell fra degenerative og arvelige sykdommer i nervesystemet.

Den engelske ortopedisten Little (1862) for første gang beskrev utviklingen av cerebral parese hos barn som hadde fødselsskader. I de følgende tiårene har forskningen i denne retningen utvidet rekkevidden av fenomener, effekten av hvilke på kroppens nervesystem (embryo, foster, barn) som komplikasjon ved hjerneklinikk. Dermed kan årsaken til cerebral parese være toksikose, rusmidler, maternale sykdommer og ulike graviditetsperioder, trusselen om avbrudd, hypoksi, fosterverskytelse og nyfødte, infeksjoner (toxoplasmose, syfilis, rubella, etc.), konflikter over Rh-faktor og blodgrupper i ABO-systemet, ledsaget av hemolytisk gulsott, genetisk bestemte og medfødte misdannelser i hjernen, etc. Ofte er bestemmelsen av årsak til lidelse utført retrospektivt, siden det unge barnet har mangler som forblir Jeg har vært ubemerket i noen tid, og bare med alder er et forsinkelse i psykofysisk utvikling. I litteraturen er det opplysninger om at i cerebral paresees etiologi er 20% lesjoner i prenatalperioden (genetisk og medfødt), 70% i intranatal perioden og bare 10% i postnatale perioden. Påvirkningen av skadelige faktorer har alvorlige konsekvenser, spesielt i perioden med intensiv vekst og prosesser for differensiering av strukturene i sentralnervesystemet, som oppstår i løpet av 3-4 måneder av livmorutvikling.

I samsvar med det store antallet farer og på grunn av forskjellen i tidspunktet for deres innvirkning på kroppens utviklende intrauterin-nervesystem, er de påviste patologisk-anatomiske endringene i disse sykdommene svært varierte. Forringet differensiering av hjernekonstruksjoner, nedsetting eller stopp av utviklingen av bestemte områder, nervesystemers død, deres axoner fører til dannelse av utviklingsdefekter - porecephaly, cyster, sklerose, reduksjon, komprimering av visse områder og hemisfærer, cicatricial endringer, forkalkningssteder, hydrocephalus etc. Som et resultat er det et brudd på postural reflekser, som sørger for automatiske reaksjoner av rette og balanse, noe som fører til økning i muskeltonen og utseendet av en patologisk gjensidig infeksjon. venation.

Det kliniske bildet av cerebral parese er preget av stor polymorfisme og avhenger av plasseringen, graden, dybden og omfanget av lesjonen. For å isolere de kliniske former for cerebral parese, brukes D.S. Footers (1958) klassifisering med noen tilføyelser av KA Semenova (1968):

1. en gruppe spastisk diplegi, hvor stivhet og muskelstivhet er notert, kan det være pseudobulbarfenomener, muskel trofiske lidelser;
2. bilateral hemiplegi med fordeling av bevegelsesforstyrrelser hovedsakelig langs pyramidaltypen (dypere parese av øvre ekstremiteter) med alvorlig hypertensjon, kontrakturer, psykiske defekter;
3. hemi- og monoplegia;
4. Hyperkinetisk form med ledende symptomer på subkortiske lesjoner, med tilstedeværelse av agetoz, dobbelt athetose, chorea-athetose, tremor osv.
5. atonisk-astatisk form (Ferster), hvor atoni og ataksi manifesterer som følge av nederlaget av cerebellum, frontale lobes, frontal-mosto-cerebellar forbindelser.

I noen av disse former for cerebral parese kan andre lidelser observeres som forverrer symptomene på den underliggende sykdommen, slik som dysfunksjon i det autonome nervesystemet, taleforstyrrelser, mental retardasjon, anfall, etc.

Behandlingen av cerebral parese i den akutte perioden utføres i samsvar med den viktigste patologiske prosessen som forårsaket den i ante-, peri- og tidlig postnatale perioden (asfeksi av nyfødt, intrakraniell blødning, svekket hjernecirkulasjon).

I de tidlige og siste restperioder er komplisert terapi nødvendig, noe som innebærer langvarig bruk av treningsbehandling, massasje, fysioterapi, medisiner, ortopedisk korreksjon hvis det er nødvendig. Behandlingsovervåking bør utføres av samfunnet av mange spesialister - psykoneurologer, taleterapeuter, treningsterapi og massasje metodologer, fysioterapeuter, ortopedere, etc. Komplekset med tiltak som er tatt, har som mål å forbedre de berørte motorforstyrrelsene, redusere eksisterende hyperkinesis, normalisere muskeltonen, som til slutt oppretter forhold til selvbeherskelse av pasienten.

Cerebral parese. Lyttle sykdom

Little's sykdom er en form for cerebral parese, som er preget av a) spastisk diplegi; b) spastisk nedre paraplegi. Årsaken er fødselsskader eller prematuritet. Bevegelsesforstyrrelser er notert i både øvre og nedre lemmer, med en overveiende lesjon av sistnevnte.

Grov spastisk nedre paraparesis utvikler seg med en kraftig økning i muskeltone karakteristisk for adductors av lårene og extensors av bena. Samtidig er det en typisk plassering av beina - en tendens til å krysse, hofter vendt innover, gis, knærne presses, gni mot hverandre mens de går. Pasienten står, lener seg på tærne, hælene rører ikke på gulvet, og plasserer neppe om bena. Senerefleksene er høye, reflekssonene er dilaterte, akillene blir ofte ledsaget av klonus av føttene.

På bakgrunn av konstant muskelhypertensjon, utvikler kontrakturer i ledd og fotdeformiteter lett. I slike tilfeller kan det ikke forårsakes senes reflekser. Som følge av nederlaget til pyramidene, blir det forårsaket patologiske reflekser av Babinsky og Rossolimo-gruppene.

I spastisk diplegi er parese av øvre ekstremiteter, ekstrapyramidale lidelser (tonus, hyperkinesis), taleforstyrrelser, epileptiforme anfall, redusert intelligens mer uttalt.

I spastisk nedre paraplegi virker fenomenet parese av de øvre ekstremiteter mild eller til og med helt fraværende, det er en markert endring i tale (dysartri), intellektet beholdes eller reduseres litt. Dette skjemaet er godartet med en absolutt fornuftig kurs og relativt tilfredsstillende sosial tilpasning av denne gruppen av pasienter.

Former for cerebral parese

Bilateral hemiplegi utvikler seg på grunn av ovennevnte uønskede faktorer i perinatal perioden. Hjerneskade er vanligvis diffus. Fordelingen av lammelse er spesifikk for dette skjemaet:

En alvorligere grad av bevegelsesforstyrrelser blir vanligvis observert i distale armer (hender), mens i bena er lesjonen mindre uttalt. Dette kan tjene som et kriterium for å skille dette skjemaet fra Lyttles sykdom, hvor parese er mer uttalt i nedre lemmer og hendene er mye mindre påvirket. Den utprøvde hypertensjonen i musklene fører til det faktum at kontrakturer utvikler seg lett, noe som fører til deformiteter i ekstremiteter, spesielt med mangler i omsorg. Samtidig øker senene og periostale reflekser. Patologiske reflekser av Babinsky og Rossolimo gruppene er forårsaket. Hudreflekser (abdominal, cremasterisk) er redusert. Ved å delta i generelle eller lokale anfall, som er tilstede i nesten halvparten av pasientene, forverres prognosen som regel, bidrar til økning i parese, nedsatt tale (dysartria til alalia) og intelligens (fra en mindre grad til dyp oligofreni). Hyperkinesis blir ofte observert.

Serebral hemi- og monoplegia. Denne form for cerebral parese er en følge av perinatal patologi med fokus lokalisering). Det må differensieres fra effekten av postnatal inflammatoriske prosesser (meningitt, encefalitt, etc.), sjeldnere med konsekvensene av hjerneskade. Hemiplegi er preget av spredningen av bevegelsesforstyrrelser, muskelspasmer, økte tendonreflekser og patologiske reflekser i den ene halvdelen av kroppen. Utviklingen av kontraktur, lag i veksten av de berørte lemmer fører til deformasjon av bekkenbenene, stillingen. Det kan forekomme hyperkinesi i form av athetose, nedsatt tale, funksjon av kraniale nerver, etc.

Monoplegi er en mer sjelden form for patologi, hvor bevegelsesforstyrrelser eksisterer i bare ett lem - øvre eller nedre.

Hyperkinetiske og atonisk-astatiske former dtsp.

Den hyperkinetiske formen er preget av skade på nervesystemet i tidlig alder, til enden av differensieringen av pyramidene, som fører til overordnet subkortisk automatisme.

I disse tilfellene fører det kliniske bildet av cerebral parese til ekstrapyramidale symptomer: muskelstivhet med dystoni og voldsomme bevegelser i form av tremor, atetoid, choreiform hyperkinesis, dobbeltatetose, hemiballisme etc. som regel, sakte men jevnt fremgang.

Atonisk-astatisk form (Forster) er preget av en endring i muskeltonen (atony), samt statisk brudd (ataksi), tilstedeværelsen av nystagmus. Kliniske manifestasjoner er ofte notert allerede i nyfødte periode. I den etterfølgende utviklingen oppdages symptomer på pyramidal insuffisiens, taleforstyrrelser, endringsendringer (psykomotorisk agitasjon, følelsesmessig labilitet, ustabil oppmerksomhet etc.). Statiske lidelser (og ne-koordinering) dominerer hos eldre barn, og vestibulære lidelser observeres også.

I løpet av sykdommen er forbedring notert, noe som skiller det fra andre degenerative og arvelige sykdommer.

Spastisk diplegi som en alvorlig form for cerebral parese

Diplegi er en form for cerebral parese, der det er en fullstendig forstyrrelse av normal funksjon av muskler i øvre og nedre ekstremiteter.

Som regel er cerebral parese et brudd på veksten av bein og muskelvev, samt avvik fra normal full utvikling, på grunn av skade på hjernehalvdelen av hjernen. En slik lesjon er sterkt manifestert bare på den ene siden.

Diplegi er preget av lesjoner på begge sider av nedre eller øvre ekstremiteter (i de fleste tilfeller er beina påvirket).

Spastisk diplegi er det andre navnet - Little's syndrom. Denne patologien ble oppkalt etter den engelske jordemoren Little, som i 1853 beskrev sykdommen hos nyfødte. Patologi er preget av tilstedeværelse av lavere spastisk paraparesis eller tetraparese, som hovedsakelig påvirker barnets føtter.

Sykdommen tilhører gruppen av cerebral parese og er en av de vanligste formene. Patologi kan bli uttalt eller gitt en liten plagsomhet.

Årsaken er økt tone i armene eller beinens muskler, noe som resulterer i at hånden kan bøyes i albuefogen og vender mot kroppen, er knærne klemmet. Når det gjelder beina, er det mange problemer her - pasientens nedre lemmer er i halvbøyde posisjoner, og krysset er kjent når de går.

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til utviklingen av spastisk diplegi er ikke forskjellig fra faktorene som fremkaller utviklingen av cerebral parese hos et barn.

Disse inkluderer følgende forutsetninger:

1. Arvelighet - syke mennesker har få sjanser til å føde et sunt og fullverdig barn, derfor under graviditet skal man gjennomgå en skikkelig undersøkelse og ta den foreskrevne behandlingen.
2. Iskemi eller hypoksi av fosteret i fosterutvikling. Iskemi snakker om en forstyrrelse i blodtilførselen til føtale hjernen, hypoksi - mangel på oksygen. Slike årsaker fører til hjerneskade, noe som kan manifestere seg i utviklingen av den mest alvorlige patologien.
3. Smittsom skade på hjernen og muskuloskeletalsystemet. Infeksjon av en nyfødt med en infeksjon (det kan forekomme intrauterinly) fører til utvikling av alvorlige sykdommer i form av meningitt, encefalitt, arachnoiditt og andre. Kroppen er for liten til å håndtere slike lesjoner, med det resultat at komplikasjoner ofte blir notert.
4. Den giftige faktoren - bruk av sterke stoffer av en gravid kvinne, røyking og alkohol, narkotiske stoffer, eksponering for farlige arbeidsforhold - disse faktorene forårsaker betydelig skade på utviklingen av fosteret.
5. Fysisk påvirkning - bruk av elektromagnetisk behandling av en gravid kvinne, røntgeneksponering, eksponering for radioaktiv stråling er årsakene til utviklingen av et barn med cerebral parese.
6. Mekaniske årsaker - fødselsskader eller mekanisk skade som oppstod umiddelbart etter fødselen.

Resultatet er at barn med mødre som fører en feil livsstil under svangerskapet, tar alkoholholdige drikkevarer og holder seg til andre dårlige vaner, gjennomgår en behandling som er forbudt under fødselen, er i fare.

Hvordan ser det ut i livet

Bildet viser en karakteristisk holdning til spastisk diplegi.

Spastisk diplegi står for 75% av alle identifiserte tilfeller av cerebral parese. Sammenlignet med de andre formene, er Littl syndrom preget av en stor lesjon av bena.

Ansikt og overkropp kan ikke være involvert i det hele tatt, hendene i mindre grad. En signifikant manifestasjon av syndromet i tidlig alder bidrar til dannelsen av kontrakturer - begrensninger av passive bevegelser i leddene, noe som påvirker ryggradens stilling negativt.

De gjeldende symptomene på den presenterte formen for patologi inkluderer parese av de nedre ekstremiteter. I den bakre posisjonen er barnets ben i en rett linje, men når de prøver å sette ham, begynner beina seg på knærne og overfører tyngdepunktet til tærne.

Littl syndrom har også mental retardasjon, tale og psyke. I sjeldne tilfeller blir parese av stemmekabler og forstyrrelser av lyddannelse diagnostisert.

Pasientundersøkelse og diagnostiske kriterier

Littl syndrom diagnostiseres i tidlig alder - opptil ett år fra fødselen, kan legene gjøre den endelige diagnosen. Diagnosen selv innebærer en fullstendig omfattende undersøkelse designet for spedbarn småbarn.

Her foreskrives ultralyd av hjernen, på grunnlag av hvilken lesjonen oppdages, så vel som røntgenstråler, som bestemmer forsinkelsen i beinvekst og tilstedeværelse av kontraktur.

Hovedrollen i diagnosen er identifisering av aktuelle symptomer.

• holder ikke og løfter ikke hodet;
• kan ikke vende seg over seg selv;
• tar ikke hensyn til lyse gjenstander;
• kan ikke sitte og sitte seg selv;
• Krever ikke og forsøker ikke;
• ikke stå på bena;
• Ikke bruk såre hånd.

I en eldre alder:

• plutselige bevegelser erstattes av treg og omvendt;
• foreldre noterer ukontrollerte muskelsammensetninger;
• barnet gjør mange unødvendige bevegelser.

Eksakt diagnose bestemmes av:

• avslørt beinvekstforsinkelse;
• bestemmelse av hoftekromming;
• påvist utvikling av skoliose;
• diagnostisere utviklingen av kontraktur;
• manifesterte kramper.

Littl syndrombehandling

Det er umulig å kurere spastisk diplegi - det er bare mulig å myke musklene og forberede barnet så mye som mulig for tilpasning til det sosiale livet.

Her går de hovedsakelig til generelle rehabiliteringsprosedyrer for fysioterapi, som foreskrives i henhold til sykdomsformen og kurset.

Mulige behandlingsmetoder inkluderer:

1. Massasje - profesjonell vanlig massasje forbedrer blodsirkulasjonen, noe som forhindrer utviklingen av kontrakturer og reduserer muskeltonen. Dette gjør at barnet kan bevege seg bedre.
2. LFK - medisinsk fysisk kultur i nærvær av cerebral parese er nødvendig. Øvelser velges individuelt, med tanke på barnets fysiologiske evner. Ofte brukes moderne enheter og komplekser, slik at barnet kan gjøre øvelsene bedre og mer varige uten å skade helsen.
3. Akupunktur - virker på reseptorene, forbedrer blodsirkulasjonen. Innføringen av nåler i bestemte punkter hindrer den raske utviklingen av kontrakturer og fjerner muskeltonen delvis.
4. Svømming - en spesiell teknikk utviklet for gjennomføring av svømmebevegelser hos barn med patologi, har en positiv effekt på den generelle fysiologiske tilstanden.
5. Vojta-terapi er en teknikk utviklet av en tsjekkisk nevrolog Vaclav Vojta. Metoden er rettet mot å gjenopprette motorfunksjoner ved å aktivere reflekser.
6. Adele kostyme er en sokk av et kraftsystem som består av støtteelementer og elastiske justerbare stenger. Drakten gjør det mulig å fikse barnets korrekte posisjon, noe som bidrar til "minnet" av musklene.

Antall medisiner for medisinsk behandling inkluderer bruk av nootropics (Piracetam, Nicergolin, koffein og andre legemidler) og homøopatiske medisiner (Spasuprel, Verotrum, Natrium og andre).

Narkotikabehandling utføres i nærvær av hjelpelesjoner i form av en forsinkelse av intellektuell og psykologisk utvikling.

Konsekvenser og forebygging

I fravær av rettidig behandling blir det nesten umulig å løfte et barn til føttene. Ca 20% av pasientene kan gå uavhengig, og bare halvparten av pasientene bruker improviserte midler i form av krykker og andre støtter.

Resten er tvunget til å være sengetøy. Ved rettidig diagnose av sykdommen, samt igangsatt kompleks behandling, kan positiv tilpasning i samfunnet oppnås.

Ofte gleder syke barn sine foreldre med god ytelse og tilstedeværelsen av kreativ aktivitet.

Når det gjelder forebygging, her er det nødvendig å understreke bare behovet for å overholde forskriftene til en gravid kvinne og ikke provosere abnormiteter i utviklingen av fosteret i utero. For å gjøre dette, bør du gi opp dårlige vaner, fra bruk av potente stoffer, ikke utsett deg for de skadelige effektene av ulike typer stråling.

Når et barn blir født, er det viktig å gi ham riktig omsorg, ikke å utsette barnet for infeksjon med luftbårne infeksjoner, og for å beskytte barnet mot å falle.

Hvis du finner en merkelig oppførsel, bør hyperexcitability eller uforklarlig gråtende barn umiddelbart konsultere en lege. Spesielt hvis det er forutsetninger for utviklingen av spastiske diplegia - faktorer etablert under graviditet eller umiddelbart etter fødselen av en baby.