Vurder hva som utgjør Osgood Shlatter sykdom

Osgood-Shlyattera sykdom er en av patologiene i muskel-skjelettsystemet. I den vitenskapelige litteraturen kalles det osteokondropati av tibial tuberositet hvor nekrose (nekrose) av beinvev apofysen oppstår. I medisinsk praksis er sykdommen vanlig blant ungdommer og ungdom (11-17 år), når kroppen fortsetter å utvikle beinvev (hos voksne forekommer det nesten ikke).

Årsaker og risikofaktorer

Den viktigste årsaken til sykdommen er intens fysisk anstrengelse, som kroppen opplever under langvarig mosjon og aktivt lek.

I ungdommer er bein og brusk vev fortsatt svært sårbare, slik at de lett kan bli skadet under trening, sjokk eller tilfeldig fall. Konstant overbelastning av knærområdet og dets skade skaper en fruktbar grunn for utviklingen av sykdommen.

Risikofaktorer:

• Passion for sport som fotball, hockey, kunstskøyter, basketball, vektløfting, gymnastikk, volleyball, alpint, kickboxing, tennis, curling andre. Personer som er interessert i bryting (sambo, judo) og profesjonelle danser er også gjenstand for.

• Kjønnsforskjeller
  Blant unge menn oppstår sykdommen omtrent fem ganger oftere enn blant jentene. Dette forklares av det faktum at gutter er oftere opptatt av aktiv sport i denne alderen.
• Aldersgruppe fra 11 til 17 år.

symptomer

Osgood-Schlätters sykdom manifesteres av følgende typiske symptomer:
• Smerte i kneet, plassert på stedet der den øvre delen av tibia er koblet til senen. Smerten er økende i naturen, forverret av fysiske øvelser, mens du klatrer trappene, hakker, går ut av sengen om morgenen.
• Hevelse og hevelse i knærområdet.
• Utseendet av tuberkel (støt) under kneet i sonen av tibial tuberosity.

Sykdommen er preget av manifestasjon av kun eksterne tegn. Kroppstemperatur, hudfarge, total helse forblir uendret.

Diagnostiske metoder

Som regel er diagnosen Osgood-Shlyattera sykdom ikke vanskelig. Først samler legen en detaljert historie: en undersøkelse utføres, eksterne tegn og karakteren av klager vurderes.

Assisterte diagnostiske metoder tilordnes:

• Røntgenbilde, som du kan se endringene i stedet for vedlegg av patella-senen (patellar-senen). Med en langvarig prosess er tuberositeten merkbart deformert, og racemose opplysningene spores. Hvis bildet er mykt, kan en fortykning av ligamentet observeres.
• Radioisotopstudie evaluerer stoffets metabolske aktivitet og tilstanden av blodstrøm. Nøyaktigheten av utstyret lar deg finne ut lokaliseringen av det patologiske fokuset.
• Noen ganger kan ultralyd være nødvendig for å skille sykdommen fra andre lignende patologier, for å se tilstanden til det indre vevet, tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
• Laboratorietester (blod for reumatoid faktor, biokjemi, komplett blodtelling) er vanligvis ikke foreskrevet, men kan være nødvendig for å utelukke smittsomheten av leddskader.

Denne artikkelen forteller hvordan å forebygge utvikling av osteoporose hos kvinner.
Og her gir vi anbefalinger for behandling av osteoporose hos barn.
Du kan finne ut om osteoporose truer deg ved å sende en serie tester. Hva som helst - les her.

behandling

Osgood-Shlatter sykdom er godt behandles og har en gunstig prognose. Varigheten og behandlingsmetoden velges av legen individuelt for hvert enkelt tilfelle.

Hovedbetingelsen for rask helbredelse av vev er utelukkelse av fysisk aktivitet. Etter utvinning vil pasienten kunne komme tilbake til fullverdig sport, favoritthobbyer og en aktiv livsstil.

Behandlingsmetoder

Ved enkel flyt og god vevsreparasjon vil det kun være nødvendig med lokale medisiner. For mer alvorlig skade foreskrives pasienter fysioterapi, laserterapi og (ekstremt sjelden) kirurgisk inngrep.

medisiner

• Fra legemidlene er pasienten foreskrevet medikamenter for å lindre tilstanden og lindre smerte.
  Utenfor agenter har en god smertestillende effekt (Fastum-gel, Finalgon, salve med
  Indomethacin, Alorom og andre).
• Ibuprofen eller diklofenak kan brukes til å lindre den inflammatoriske prosessen.
• For å styrke kroppen er inntaket av vitamin-mineralkomplekser anbefalt. Gode ​​resultater oppnås ved å ta kalsiumtilskudd (1500 mg per dag), vitamin E og gruppe B.

Felles immobilisering
Det består i å påføre knærne en spesiell fôr, beholder eller bandasje. Selv en enkel fiksering med elastisk bandasje vil redusere belastningen på knær og nærliggende vev, noe som gjør helingsprosessen raskere. Spesialdesignede fikseringer lindrer hevelse og hevelse godt, lindrer smerte.

fysioterapi

Fysioterapi prosedyrer har en god terapeutisk effekt, men deres varighet bør være minst 3-4 måneder. Legen velger type prosedyre individuelt, styrt av studien av røntgenbildet.

• Et kurs av UHF og magnetisk terapi kan anbefales for den første radiologiske gruppen.
• For den andre gruppen overføres elektroforese med en to prosent lidokainoppløsning på L3-L4-områdene, som senere erstattes av elektroforese med kalsiumklorid og nikotinsyre.
• For den tredje gruppen - elektroforese med kaliumjod og aminofyllin, og deretter med kalsiumklorid og nikotinsyre.

• Magnetisk terapi
  Fortjener spesiell oppmerksomhet. I moderne fysioterapi - dette er et av de nyeste områdene, preget av høy effektivitet (ca. 60-70%) og brukervennlighet. Handlingen er basert på påvirkning av lavfrekvente magnetfelt på det berørte området. Metoden kan brukes som en alternativ behandling når andre metoder ikke har bragt det ønskede resultatet.

• Shock Wave Therapy (SWT)
  Den består i virkningen av støtbølger av forskjellige energiske grader, som oppnås ved elektromagnetisk stråling eller pneumatisk. Når knæleddet og det omkringliggende vevet påvirkes, brukes ofte fokuserte bølger som kan trenge inn i vevet og redusere betennelse. Ankomsten av bølger i stoffet er regulert av spesielle dyser.

• Laser terapi (kvanteterapi)
  En relativt ung metode, mye brukt i fysioterapi, selv om den ble oppdaget i sekstitallet av forrige århundre. Det innebærer bruk av lavintensitets laserstråling på det berørte vevet. Denne effekten gjør at du kan utvide blodårene, lindre betennelse, fremme bedre helbredelse av vev og lindre smerte.

Operativ inngrep
For behandling av Osgood-Shlatter sykdom er kirurgi sjelden foreskrevet og bare hvis det er visse medisinske indikasjoner:

• Ved alvorlig skade på knærområdet, når røntgenbildet avslører en merkbar separasjon av beinfragmenter fra tibia.
• Med en lang sykdomskurs, når andre konservative metoder ikke har brakt det rette resultatet.
• Kirurgisk inngrep bør administreres først etter at barnet fylte 14 år. Kun isolerte kliniske tilfeller kan være et unntak fra denne regelen.

Etter operasjonen er pasientene foreskrevet hvile og konservativ behandling, som består i å ta medisiner, bruke eksterne salver og et kurs av fysioterapi.

forebygging

Den beste forebyggingen av patologi er overholdelse av forsiktighet når du spiller sport. Det skal huskes at den unge kroppen i intensivveksten er svært utsatt for selv mindre skader, noe som kan bli en fruktbar grunn for sykdommens utvikling.

I denne artikkelen forteller vi hva vi skal gjøre hvis det var en forstyrrelse av hofteleddet.
Hvorfor mer smerte i hofteleddet, les her

komplikasjoner

Det er ekstremt sjeldent. Noen ganger er det langvarig (kronisk) smerte i knæleddet og vedvarende hevelse i vevet. Disse symptomene kan lett behandles med kaldpresser og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Vil de ta hæren med denne sykdommen?

Osgood-Shlyattera sykdom er ikke en grunn til fullstendig unntak fra militær tjeneste. Ved 17-18 år (når utkastet alder kommer) er sykdommen ekstremt sjelden. Hvis det på tidspunktet for anropet finner sted, kan den unge mannen få en midlertidig utsettelse (i 6-12 måneder) til vevene helbredes helt.

Betraktet patologi i medisinsk praksis er ikke sjelden. Til tross for det lange kurset og behandlingen, preges det av en gunstig prognose, og i nesten 100% av tilfellene er det helt kurert hos ungdom og unge. Det viktigste er å ta hensyn til symptomene i tide og starte rehabiliteringsbehandling i tide.

Schlatter sykdom hos voksne

Legene beskriver Osgood-Shlyatters sykdom som en feil i blodsirkulasjonen av kneet, noe som provoserer ødeleggelsen av benkjernen. På grunn av redusert blodgjennomgang, oppstår inflammatoriske prosesser i bein og bruskvev. Hos voksne pasienter blir sykdommen oftest utløst av øvelse, overdreven stress på kneledd eller skade på kneledd.

Årsaker og risikofaktorer

Hos voksne pasienter manifesteres avviket hovedsakelig som en komplikasjon etter skader, for eksempel:

• knæbrudd;
• forstuinger eller annen skade på bruskvævets integritet.

Risikogruppen inkluderer profesjonelle idrettsutøvere som ofte rammes av kneledd, som har varierende grader av alvorlighetsgrad. Patologi er vanlig i slike personer:

Hva er symptomene på osteokondropati?

De første tegnene som indikerer utseendet til Schlätters sykdom er smerte i kneet, som manifesterer seg etter fysisk aktivitet. Hvis pasienten hadde skader på kneleddet, øker risikoen for at strekk ikke oppstår, noe som øker betydelig. På begynnelsen av sykdomsutviklingen er smerte intermittent, men med tidenes fremgang virker det oftere og blir kraftigere. I tillegg klager folk på følgende symptomer:

• hevelse i kneet;
• hevelse som oppstår etter å ha spilt sport eller om morgenen;
• skarpt smertesyndrom med sterk fysisk anstrengelse.

Virkningen av Osgood Schlatter sykdom hos voksne

Hvis du ikke utfører rettidig behandling av Shleetters sykdom i knæleddet, kan det bli en kronisk form, mens smerte syndromet vil være permanent. I tillegg har mange pasienter støt. De er små i størrelse, men forårsaker ubehag. Hvis over tidene ikke vokser opp, vil de forbli for alltid. En annen ubehagelig effekt, som dannes på grunn av sykdommen, er en økning i leddene.

Ikke så mange pasienter tar hensyn til smertesyndromet i begynnelsen av sykdomsutviklingen. Dette skyldes det faktum at han er lett i naturen, går raskt etter fysisk aktivitet. Derfor forveksler de fleste Osgood-Schlatter sykdom med vanlig distensjon og går ikke til et medisinsk anlegg. De bestemmer seg for å besøke en spesialist først etter at sykdommen utvikler seg i en mer alvorlig grad, de smertefulle opplevelsene tar en skarp og kraftig karakter, forsvinner ikke puffiness i lang tid. Derfor anbefaler leger at de besøker et medisinsk anlegg, selv med mindre smerter i kneet, for å forhindre utvikling av komplikasjoner og å kurere sykdommen i tide.

Diagnostiske tiltak

Hvis pasienten har mistanke om at knærne påvirker Osgood-Schlatter sykdom, er det viktig å besøke et medisinsk anlegg så snart som mulig. Først av alt vil legen foreta en undersøkelse av pasienten, hvor han lærer hvor lenge smerten har dukket opp, om det er flere symptomer, eller om en lesjon av knæleddet har en traumatisk karakter. Deretter sendes personen til slike undersøkelser:

• Beregnet eller magnetisk resonansavbildning;
• X-stråler;
• ultralyd.

Hvordan er behandlingen?

Konservativ terapi

Etter at pasienten har gjennomgått røntgenstråler og andre diagnostiske metoder som har bekreftet utseendet til Osgood-Shlatter-sykdommen, fortsetter de til behandling. Dens essens er å fullstendig bli kvitt den inflammatoriske prosessen, som er lokalisert innenfor feste av patellar senen. Først og fremst må pasientene gi opp fysisk anstrengelse for øyeblikket og observere en mild behandling av dagen.

For terapeutiske formål bør en bandasje brukes på kneet.

Noen ganger når tibial tuberosity er nødvendig for å fikse det, bruker en spesiell bandasje. Kan brukes og tett bandasje, som det er mulig å redusere offsetets amplitude. Som for medisiner, tyver de til bruk av analgetika, smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er også nødvendig å behandle Osgood-Schlatter sykdom hos voksne med bruk av vitaminer fra gruppe B og E.

I tillegg er det obligatorisk for alle pasienter å massere prosedyrer, som alternerer med terapeutisk fysisk kultur. Øvelser bør utføres utelukkende under nøye tilsyn av en spesialist.

Fysioterapeutiske metoder

Metoden for fysioterapi, som er foreskrevet av legen, er direkte relatert til resultatene av radiografi. Etter å ha mottatt responsen, er pasientene delt inn i 3 grupper:

• Den første. Ultrafiolett stråling og magnetisk terapi brukes.
• Den andre. Brukt elektroforese, under hvilke bruk lidokain. Etter administrering er nikotinsyre og kalsiumklorid foreskrevet, så er magnetisk terapi foreskrevet.
• Tredjedel. Det første feriestedet benyttes til elektroforese med aminofyllin, hvoretter kaliumjod brukes. Den endelige fasen av fysioterapibehandling av denne røntgruppen er magnetisk terapi.

I tillegg til de grunnleggende metodene for fysioterapi, kan sjokkbølgebehandling brukes.

I tillegg kan følgende fysioterapi metoder brukes:

• phonophoresis;
• laser terapi;
• sjokkbølgebehandling.

Takket være en integrert tilnærming, i løpet av hvilken medisinsk behandling og fysioterapi brukes, er det mulig å forbedre pasientens tilstand, for å lindre smerte syndromet. Samtidig forsvinner den ikke bare i hvilemodus, men også i fysisk aktivitet. Men terapien tar ganske lang tid. Ofte varer det fra 3 måneder til seks måneder.

Er kirurgi nødvendig?

Ved hjelp av kirurgisk intervensjonsanlegg, hvis konservativ terapi varer mer enn 2 år og ikke gir den ønskede effekten. I tillegg er kirurgi også foreskrevet når følgende tilstander blir observert hos pasienter som lider av Osgood-Schlatter sykdom:

• kraftig smerte som ikke kan elimineres ved hjelp av medisiner
• fragmentering av tibial tuberositet.

Legene vurderer operasjonen ganske enkelt. I sin prosess elimineres de separerte benfragmentene og leddene og senene er plasty. Mesteparten av rehabiliteringsperioden etter operasjonen tar kort tid. Pasienten må ha en trykkbinding i en måned. Legg den på tibial tuberosity sonen.

Gjenopprettingstiden innebærer utnevnelse av visse legemidler til pasienten, samt fysioterapi. 14 dager etter operasjonen forlater smerten i kneet, som observeres i ro, pasientene. Når det gjelder funksjonshemming, vil perioden ta for det meste 3 måneder. De får lov til å gå tilbake til idrettsaktivitet ikke tidligere enn seks måneder etter operasjonen for å eliminere Schlatsers sykdom i kneleddet.

Voksne knær ledd malere sykdom

Hvordan behandle Osgood-Schlätter sykdom hos barn og voksne

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Osgood-Shlatter sykdom er assosiert med nedsatt blodsirkulasjon i kneet, på grunn av hvilken gradvis ødeleggelse av knærbenets kjerne begynner. På grunn av dårlig blodgjennomgang begynner inflammasjon av brusk og tibia.

Oftest manifesterer Osgood-Schlätters sykdom hos aktive ungdommer eller folk som er involvert i idrett. Det kan også oppstå som følge av skader eller overbelastning av kneledd.

Langvarig ødem, hevelse i kneet, smertefulle opplevelser under forlengelse og bøyning av beina kan indikere begynnelsen av prosessen med brusk ødeleggelse. Sykdommen er fullstendig behandlingsbar, og i tilfelle av ungdoms sykdommer, går den bort med alderen, men bare medisinsk tilsyn og forsiktig behandling vil være i stand til å fullstendig gjenopprette mobiliteten.

Hvorfor forekommer sykdommen?

En av de vanligste årsakene til Osgood-Shlatter sykdom er kneskader av varierende alvorlighetsgrad. Hos voksne regner sykdommen som en av komplikasjonene etter direkte skader:

1. Knrekkbrudd.
2. Dislokasjon og annen skade på knelebruskets integritet.

Men ungdommer er oftest påvirket av Schlätters sykdom, hvis kropp ikke alltid utvikler seg jevnt, og noen organer i systemet har rett og slett ikke tid til å vokse til riktig størrelse. Samtidig overstiger den økende kroppsmassen og de resulterende belastningene vanligvis evnen til bruskvev. Overbelastning av leddbåndene fører til sykdom.

Situasjonen forverres hvis barnet er involvert i idrett. Klemmer, bøyer, plutselige bevegelsesendringer, ofte ublu belastninger fører til strekking av quadriceps senene. På grunn av dette forringes forbindelsen mellom patella og tibia, og hyppige overvoltninger fører til permanente mikrotraumas. De kan være:

1. Stretching etterfulgt av hevelse og ømhet.
2. Tendon tårer, som fører til svulster og hevelse i knærne.

Forsøk å blokkere tomrummet som har oppstått, fyller kroppen det med en liten bump av beinvev som ser ut som en liten godartet svulst.

Hvem er i fare for sykdommen?

Den største risikogruppen er ungdomsgutter fra 8 til 18 år, aktivt involvert i idrett. Ifølge statistikken lider 25% av barn av dette kjønn og alder i en eller annen form Osgood-Schlatter sykdom. Og bare 5% av dem er ikke involvert i aktiv sport, og blir syke på grunn av ulike skader eller medfødte mangler i kneskretsen.

Dessverre, med spredning av kvinners idrett ble det dannet en slags risikogruppe blant ungdommens jenter. Disse er for det meste jenter fra 12 til 18 år, som også er aktivt involvert i sport og får sportsskader. Siden den generelle vitale aktiviteten til ungdomsjenter er betydelig lavere enn hos gutter, er risikoen for sykdommen lavere - ca 5-6%.

Den andre signifikante risikogruppen er profesjonelle idrettsutøvere, som regel unge, kneskader av varierende alvorlighetsgrad. Mikrotrauma i voksen alder er årsaken til sykdommen mye mindre.

Hvilke typer sport forverrer risikoen for sykdom? Først av alt, de som er forbundet med hopp, jerks, fliser, brå endringer i retning, overbelastning og forstukning. I fare er unge involvert i følgende sport:

• Friidrett.
• Football.
• Volleyball.
• Basketball.
• Rhythmic gymnastikk.
• Kunstskøyter.

I fare kan også profesjonelle dansere komme på områder som contempo, pause og andre moderne danser.

Alt dette betyr ikke at det er skadelig for en tenåring eller en voksen å engasjere seg i slike idretter - men lasten må klart beregnes. Foreldre til tenåringer, spesielt gutter, bør kontrollere lasten mottatt av barnet, vant ham til sportskulturen.

Hvordan manifesterer sykdommen?

De første symptomene på sykdommen er smerte i knær som oppstår etter trening. Sannsynligheten for at dette ikke bare er en strekk øker når det er kneskade i pasientens historie.

I første omgang kan smerten ikke manifestere seg konstant, men bare med alvorlig fysisk anstrengelse, men over tid øker smerten, hevelse oppstår, blir det vanskelig å utføre de vanlige øvelsene. I tillegg til smerte, også kalt en rekke andre symptomer:

1. Hevelse i knærområdet, som etter hvert utvikler seg til en svulst.
2. Vedvarende hevelse i nedre eller øvre delen av knæret, manifestert etter trening, så vel som om morgenen.
3. Skyting smerte i den nedre delen av kneet, manifestert under overbelastning.
4. Økt smerte under treningen.

Dessverre, i begynnelsen av tiden, er det svært få personer som tar hensyn til slike symptomer. Smerter under anstrengelse eller overbelastning og lys, raskt fallende hevelse kan vare i flere uker eller måneder.

Det kan ikke være noen andre tegn på prosessen som har begynt, derfor er plage ofte skyld i mindre skader. Og bare når smerten er skarp mens kneet er helt bøyd og svulstene blir følt, kontakter pasienten en lege. For å unngå mulige komplikasjoner, kontakt lege så snart som mulig.

Diagnose og behandling

For å diagnostisere Osgood-Schlatter sykdom er det nødvendig å ta en røntgen av problemområdet. Røntgen på kneet vil tillate å utelukke godartede og ondartede svulster av annen opprinnelse, strekk, blåmerker og andre problemer i leddene med lignende symptomer. Ytterligere diagnosemetoder er palpasjon av svulsten, pasientens klager av alvorlig smerte med en skarp knutbøyning.

Tidligere ble det antatt at hos barn Osgood-Shlatter sykdom går bort av seg selv og bare hos voksne bør det behandles, men dette er ikke helt sant.

For å unngå konsekvenser og med svært uttalt symptomer, bruk følgende behandlinger for Osgood-Shlatter sykdom:

• Øvelse terapi. Forløpet av fysioterapi for personer som lider av Osgood-Shlatter sykdom inkluderer øvelser som er rettet mot å styrke kneleddet og utvikle lårets muskler. En balansert syklus med øvelser for å strekke hamstringene og quadriceps vil redusere belastningen på problemområdet og vil bidra til å forbedre tilstanden.
• Masser de berørte områdene med oppvarming og anti-inflammatoriske salver. Så, troxevazin salve er ideell.
• Fysioterapi. Rør ultrafiolett stråling er foreskrevet til pasienter med siste stadium av sykdommen. Hvis endringene ikke er dype, foreskrives elektroforese med kalsium og novokain, samt oppvarming.
• Bruken av oppvarming komprimerer.
• Motta antiinflammatoriske og smertestillende midler. Ibuprofen og acetaminofen er vanligvis foreskrevet.

Men hvis sykdommen utvikler seg, og konservative metoder er maktløse, er det nødvendig å bruke kirurgisk inngrep, nemlig mekanisk fjerning av svulsten. Om nødvendig trekkes hele området av leddet av den dystrofiske prosessen.

Den "døde" ledd er erstattet med et plastimplantat. Selvfølgelig er en slik intervensjon et ganske alvorlig skritt, og derfor brukes ikke-kirurgiske tiltak primært.

Mulige komplikasjoner

Med en alvorlig sykdom av sykdommen etter behandlingsforløpet er det en beinvekst i form av en kjegle under patellaen.

I tilfelle ufullstendig behandling, er det smerte, vondt smerte som regelmessig kan oppstå etter intens fysisk anstrengelse.

For behandlings- og rehabiliteringsperioden er det nødvendig å utelukke sport, følge et bestemt kosthold, ikke glem terapeutiske øvelser, og unngå overbelastning av leddet.

Osgood-Schlatter sykdom er fullstendig behandlingsbar, men behandlingen må kontaktes ansvarlig.

Video: Hvordan ser Schlatter sykdom ut på roentgenogrammet

Schlätters sykdom (kneledd) tilhører gruppen av osteokondropatier og representerer skade på tuberøsiteten og kjernen i tibia. I midten av XIX århundre. sykdommen ble kalt traumatisk periostitt. Selv da så legene på at sykdommen oppstår hos unge soldater og idrettsutøvere. I begynnelsen av XX-tallet. Sykdommen ble beskrevet i detalj av en lege Osgood-Schlätter. Siden da har denne typen osteokondropati blitt oppkalt etter legen - Osgood-Shlatter sykdom.

årsaker til

Sykdommen er typisk for unge friske mennesker 10-18 år, når det er en aktiv vekst av skjelettet. Hos voksne og barn under 10 år er Osgood-Shlatter-sykdommen praktisk talt ikke diagnostisert. Utseendet til osteokondropati er ikke avhengig av kjønn, men gutter er i fare, siden de er mer sannsynlig å bli utsatt for fysisk anstrengelse enn jenter. Hovedårsakene til patologi er:

• blåmerker og kneskade;
• shin frakturer;
• skade på knelamamentene;
• overdreven trening.

Spesielt utsatt for sykdom er ungdommer involvert i profesjonell sport. Omtrent en fjerdedel av alle profesjonelle idrettsutøvere tolererte tibial tuberositet osteochondropati som tenåring. De mest risikable idrettene inkluderer:

• fotball;
• hockey;
• volleyball;
• friidrett;
• vektløfting;
• gymnastikk;
• akrobatikk;
• ski rase;
• sykling;
• kickboksing.

I tillegg er Schlätter syndrom ofte oppdaget hos ungdommer som er involvert i fjellklatring, profesjonell turisme, dans og ballett.

Nylig har det vært en økning i forekomst på grunn av den økende populariteten til idrettsforeninger og klubber i vårt land.

Symptomer og diagnose

Som regel er kneskade årsaken til patologien. Men regelmessig trening og implisitte mikrotraumer fører også ofte til utilstrekkelig blodtilførsel til tibia og kneledd. Det er betennelse, som i begynnelsen ikke manifesterer seg.

Asymptomatisk utbrudd er karakteristisk for Schlatters sykdom. Men over tid er det en liten smerte når man går, bøyer og retter kneet. I ro, er smerten ikke følt.

Hvis det ikke var noen skade, forbinder pasienten vanligvis ikke smerten som dukket opp med en alvorlig patologi og konsulterer ikke en lege. Imidlertid er konsekvensene av forsømmelse av deres helse ikke lenge i kommer. Etter en kort stund øker smerten i den nederste delen av kneleddet etter hver trening eller intens fysisk anstrengelse. Deretter forekommer angrep av akutt skjærepine under bevegelse av beinet, kneleddets område sveller. Noen ganger sitter pasienten opp og står opp med vanskeligheter. Med Schlatters syndrom blir bare knærne skadet, rødhet, feber, generell svakhet og andre symptomer ikke observert.

Diagnose sykdommen når du behandler en tenåring til en lege. Spesialisten undersøker pasienten, identifiserer hevelse, bestemmer lokaliseringen av patologi.

For å bestemme omfanget av sykdommen og gjøre den mest nøyaktige diagnosen, foreskriver legen en røntgenundersøkelse av knæleddet. Røntgen avslører konturene av epifysene av tibial tuberøsitet, fortykning av patellar senen, områder av kalsiumavsetninger i kneledd. Imidlertid er røntgenundersøkelse best gjort flere ganger for å se de patologiske endringene i dynamikken.

Dessuten kan MR, ultralyd og CT i kneleddet utføres, slik at det i detalj kan studeres et spesifikt tilfelle av patologi, for å få informasjon om endringer i strukturer av bein og bruskvev, for å utelukke en smittsom sykdom.

En effektiv metode for å diagnostisere en sykdom er radioisotopskanning. En spesiell lav radioaktivt væske injiseres i pasientens vene. Etter noen timer kan du gjennomføre en undersøkelse. Radioisotopskanning hjelper også med å finne en effektiv behandlingsmetode.

Behandlingsmetoder

Hvis det oppdages smertesymptomer i knærområdet, er det bedre å ikke utsette et besøk til legen. Jo før behandling begynner, jo raskere sykdommen vil avta. Som regel er det mulig å fullstendig lindre betennelse og bli kvitt smerter i 8-10 måneder. I avanserte tilfeller har pasienter kjempet med sykdommen i mange år.

Behandling av Schlätters sykdom hos ungdom begynner med å begrense fysisk anstrengelse. Pasienten er utstyrt med hvile slik at det ikke er belastning på det ømme kneet. Deretter bestemmer legen behandlingsmetoden. Dette kan være konservativ eller kirurgisk behandling.

En konservativ metode for behandling med rettidig behandling til legen gir gode resultater. Behandlingsforløpet består av slike prosedyrer som:

• tar anti-inflammatoriske stoffer;
• bruk av smertestillende salver og komprimerer;
• Øvelse terapi.

Som regel, etter hvert år forsvinner alle symptomer på sykdommen hos ungdom. Bare i noen tilfeller minner sykdommen av seg selv med mindre smerte, men den varer til fullstendig dannelse av skjelettet.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Kirurgisk inngrep er nødvendig hvis komplikasjoner oppstår som forårsaker alvorlige knesmerter som forstyrrer bevegelse.

Hjemmebehandling bidrar også til å takle sykdommen raskere. Salve på grunnlag av St. John's wort, nettle, yarrow og andre helbredende urter har en kurativ effekt. Fra medisinske planter forbereder tinkturer, som deretter brukes til å lage komprimerer.

Imidlertid må behandling med folkemidlene nødvendigvis koordineres med legen.

La drivsykdommen ikke gjøre det. Hvis du ikke behandler betennelse, så i fremtiden kan du få alvorlige problemer med knæleddets funksjonalitet. Noen symptomer på sykdommen vedvarer i en levetid, noe som forårsaker ubehag når du beveger bena. Mange unge som har hatt en sykdom er interessert i om de tar dem inn i hæren med Schlatters syndrom. Hvis sykdommen ikke er fullstendig gjenopprettet, må du glemme både sportkarrieren og militærtjenesten.

Gjenopprettingstid

Hvis barn har Schlattters syndrom, må de radikalt revurdere deres livsstil. Rehabiliteringsperioden tar omtrent et år. På denne tiden anbefales pasienten å ta vare på knærne. For å styrke immunforsvaret og kroppens generelle helse er det verdt å besøke spesialiserte sanatorier.

Under gjenopprettingsperioden er eventuelle risiko for kneskade utelukket. De første månedene har pasienten ikke lov til å hoppe, løpe, knuse. I fremtiden kan belastningen på knærne økes, men under en øvelse må du bruke kneskinnene. Ofte gjør den behandlende legen pasienten et helt sett med øvelser for å styrke og utvikle kneledd.

Øvelser hjelper til med å eliminere ubehag forbundet med sykdommen, samt forhindre risikoen for tilbakefall. Gunstig effekt på spesiell massasje på knæleddet. Selv om bildet kan mestrer og selvmassasje, utfører det hjemme.

I de fleste tilfeller behandles sykdommen vellykket, men pasienten kan ikke komme tilbake til profesjonell sport. Etter gjenopprettingsperioden fortsetter ungdommer ofte å lede en aktiv livsstil, men unngår for mye belastning på knærne. Farlig sport kan erstattes av mer milde aktiviteter - svømming i bassenget, roing, etc.

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom - aseptisk ødeleggelse av tuberøsitet og kjernen i tibia, som oppstår mot bakgrunnen av kronisk skade i en periode med intensiv vekst av skjelettet. Klinisk manifesterer Schlatters sykdom seg som smerte i kneleddets nedre del, som oppstår når den blir bøyd (hekker, går, løper) og hevelse i tibial tuberositetens område. Schlätters sykdom er diagnostisert på grunnlag av en omfattende vurdering av historie, undersøkelse, røntgen og CT i kneledd, samt lokale densitometri og laboratorietester. I de fleste tilfeller behandles Schlatters sykdom med konservative metoder: mild motorbehandling for de berørte knæleddene, antiinflammatoriske legemidler, smertestillende midler, fysioterapeutiske midler, fysioterapi, massasje.

Schlätters sykdom

Schlätters sykdom ble beskrevet i 1906 av Osgood-Schlätter, hvis navn hun bærer. Et annet navn på sykdommen, som også brukes i klinisk ortopedi og traumatologi, reflekterer essensen av prosessene som forekommer i Schlätter sykdom og høres ut som "osteokondropati av tibial tuberosity". Fra dette navnet er det klart at Schlätters sykdom, som Calvets sykdom, Timann's sykdom og Köhler sykdom, tilhører gruppen av osteokondropatier, sykdommer av ikke-inflammatorisk genese ledsaget av knekkekrose. Schlätters sykdom oppstår i perioden med den mest intensive beinveksten hos barn fra 10 til 18 år, betydelig oftere hos gutter. Sykdommen kan oppstå med nederlaget på bare ett lem, men Schlatters sykdom forekommer ganske ofte med en patologisk prosess i begge bena.

årsaker

Utløsningsfaktorer i utviklingen av Schlatters sykdom kan være direkte skader (skade på knelamamentene, brudd på ben og patella, dislokasjoner) og permanent mikrotrauma i kneet under idrett. Medisinsk statistikk indikerer at Schlätters sykdom forekommer hos nesten 20% av ungdommene som er aktivt involvert i sport, og bare 5% av barna som ikke er involvert i merkevaren. Sport med økt risiko for å utvikle Schlätters sykdom inkluderer basketball, hockey, volleyball, fotball, gymnastikk, ballett og kunstskøyter. Det er sport som forklarer den hyppigere forekomsten av Schlätters sykdom hos gutter. Den nylige utviklingen av mer aktiv deltakelse i idrettsseksjonene av jenter har ført til en reduksjon av gapet mellom kjønnene i forhold til utviklingen av Schlätters sykdom.

Som følge av overbelastning forekommer hyppige mikrotraumer i kneet og overdreven spenning av patellarets eget ligament, som oppstår under sammentrekning av lårets kraftige quadriceps-muskel, en blodforsyningsforstyrrelse i tibial tuberositeten. Det kan forekomme mindre blødninger, brudd på fibrene i patella-ligamentet, aseptisk betennelse i regionen av posene, nekrotiske forandringer i tibial tuberositeten.

symptomer

Schlätters sykdom er preget av en gradvis begynnelse med lavt symptom. Pasienter assosierer vanligvis ikke forekomsten av sykdommen med kneskade. Schlätters sykdom begynner vanligvis med utseendet av ikke-intens smerte i kneet når den er bøyd, klemt, stigende eller synkende trappene. Etter økt fysisk anstrengelse på kneleddet (intensiv trening, deltakelse i konkurranser, hopp og knep i klasser i fysisk opplæring), manifesterer symptomene på sykdommen.

Det er betydelig smerte i den nederste delen av kneet, forverret ved å bøye under jogging og gåing og avta med fullstendig hvile. Det kan være akutte anfall av skjærepine, lokalisert i den fremre delen av knæleddet - i tilknytning til patella-senen til tibial tuberosity. I samme område er hevelse i kneleddet notert. Schlätters sykdom er ikke ledsaget av endringer i pasientens generelle tilstand eller lokale betennelsessymptomer i form av feber og rødhet i huden på stedet for puffiness.

Ved undersøkelse av kneet, er ødemet kjent, og utjevning av konturene av tibial tuberosity. Palpasjon i tuberøsiteten viser lokal ømhet og hevelse, som har en tett elastisk konsistens. Et hardt fremspring er håndgripelig gjennom hevelsen. Aktive bevegelser i kneleddet forårsaker smerter av varierende intensitet.

Schlätters sykdom har en kronisk kurs, noen ganger er det et bølgelignende kurs med tilstedeværelse av uttalte perioder med forverring. Sykdommen varer fra 1 til 2 år og fører ofte til gjenoppretting av pasienten etter slutten av benvekst (ca. 17-19 år).

diagnostikk

Etablering av Schlätters sykdom tillater en kombinasjon av kliniske tegn og den typiske lokaliseringen av patologiske forandringer. Ta også hensyn til pasientens alder og kjønn. Imidlertid er den avgjørende faktoren for å gjøre en diagnose en røntgenundersøkelse, som for mer informativitet bør utføres i dynamikk. Radiografi av kneleddet er laget i front- og sideprojeksjon. I noen tilfeller, en ekstra ultralyd av kneledd, MR og CT skanning av leddet. Densitometri brukes også til å oppnå data på strukturen av beinvev. Laboratoriediagnose er utnevnt for å utelukke den smittsomme arten av kneleddets lesjon (spesifikk og uspesifisert leddgikt). Den inkluderer en klinisk blodprøve, en blodprøve for C-reaktivt protein og reumatoid faktor, PCR-studier.

I den første perioden kjennetegnes Schlätters sykdom av et røntgenbilde av flattning av tibial tuberøshetens myke deksel og å øke den nedre grensen for opplysning som samsvarer med fettvev lokalisert i den fremre delen av knæleddet. Sistnevnte skyldes en økning i volumet av delkollegasjen som et resultat av sin aseptiske betennelse. Endringer i kjernen (eller kjernen) av endring av tibial tuberositet ved begynnelsen av Schlatters sykdom er fraværende.

Over tid er radiologisk forskjøvet kjerne av endringen frem og tilbake med en mengde fra 2 til 5 mm radiologisk merket. Fuzzy trabekulær struktur av kjernene og ujevnheten i deres konturer kan observeres. En gradvis resorpsjon av fordrevne kjerne er mulig. Men oftere blir de fusjonert med hoveddelen av ossifikasjonskjernen med dannelsen av benkonglomerat, hvis basis er tibial tuberositet, og spissen er spiklignende fremspring, som er godt visualisert på lateral røntgen og palpert i tuberøsitetsregionen.

Differensialdiagnosen av Schlatters sykdom skal utføres med tibialfraktur, syfilis, tuberkulose, osteomyelitt og tumorprosesser.

behandling

Pasienter med Schlatters sykdom mottar vanligvis ambulant konservativ behandling fra en kirurg, en traumatolog eller en ortopedisk kirurg. Først av alt er det nødvendig å eliminere fysisk anstrengelse og sikre maksimal mulig resten av det berørte knæleddet. I alvorlige tilfeller er det mulig å påføre et bandasje på leddet. Grunnlaget for narkotikabehandling for Schlätters sykdom er antiinflammatorisk og smertestillende medisinering. Fysioterapeutiske metoder er også mye brukt: mudterapi, magnetisk terapi, UHF, sjokkbølgebehandling, parafinbehandling, massasje av underbenet. For å gjenopprette de skadede områdene av tibia, utføres elektroforese med kalsium.

Fysioterapi klasser inkluderer et sett med øvelser rettet mot å strekke hamstrings og quadriceps femoris. Resultatet er en reduksjon i spenningen av patellar-senen festet til tibia. For å stabilisere kneleddet blir øvelser som styrker lårets muskler også inkludert i behandlingskomplekset. Etter behandling av Schlätters sykdom er det nødvendig å begrense belastningen på kneledd. Pasienten bør unngå å hoppe, løpe, knelte eller hakke. Klasser traumatisk sport er bedre å bytte til en mer gunstig, for eksempel svømming i bassenget.

Ved alvorlig ødeleggelse av beinvev i regionen av tibiahodet, er kirurgisk behandling av Schlatters sykdom mulig. Operasjonen består i å fjerne nekrotisk foci og arkivere en beingraft som fikserer tibial tuberositeten.

outlook

Flertallet av de som opplevde Schlätters sykdom, behold pineal fremspring av tibial tuberosity, noe som ikke forårsaker smerte og ikke forstyrrer leddets funksjon. Men komplikasjoner kan også observeres: oppblanding av patella oppover, deformiteter og slitasjegikt i knæleddet, noe som fører til smerte syndrom som stadig oppstår når man stole på et bøyd kne. Noen ganger, etter Schlätters sykdom, klager pasienter om å få vondt eller smerte i knæleddet som oppstår når været endres.

Hvordan behandle Osgood-Schlätter sykdom hos barn og voksne

Osgood-Shlatter sykdom er assosiert med nedsatt blodsirkulasjon i kneet, på grunn av hvilken gradvis ødeleggelse av knærbenets kjerne begynner. På grunn av dårlig blodgjennomgang begynner inflammasjon av brusk og tibia.

Oftest manifesterer Osgood-Schlätters sykdom hos aktive ungdommer eller folk som er involvert i idrett. Det kan også oppstå som følge av skader eller overbelastning av kneledd.

Langvarig ødem, hevelse i kneet, smertefulle opplevelser under forlengelse og bøyning av beina kan indikere begynnelsen av prosessen med brusk ødeleggelse. Sykdommen er fullstendig behandlingsbar, og i tilfelle av ungdoms sykdommer, går den bort med alderen, men bare medisinsk tilsyn og forsiktig behandling vil være i stand til å fullstendig gjenopprette mobiliteten.

Hvorfor forekommer sykdommen?

En av de vanligste årsakene til Osgood-Shlatter sykdom er kneskader av varierende alvorlighetsgrad. Hos voksne regner sykdommen som en av komplikasjonene etter direkte skader:

1. Knrekkbrudd.
2. Dislokasjon og annen skade på knelebruskets integritet.

Men ungdommer er oftest påvirket av Schlätters sykdom, hvis kropp ikke alltid utvikler seg jevnt, og noen organer i systemet har rett og slett ikke tid til å vokse til riktig størrelse. Samtidig overstiger den økende kroppsmassen og de resulterende belastningene vanligvis evnen til bruskvev. Overbelastning av leddbåndene fører til sykdom.

Situasjonen forverres hvis barnet er involvert i idrett. Klemmer, bøyer, plutselige bevegelsesendringer, ofte ublu belastninger fører til strekking av quadriceps senene. På grunn av dette forringes forbindelsen mellom patella og tibia, og hyppige overvoltninger fører til permanente mikrotraumas. De kan være:

1. Stretching etterfulgt av hevelse og ømhet.
2. Tendon tårer, som fører til svulster og hevelse i knærne.

Forsøk å blokkere tomrummet som har oppstått, fyller kroppen det med en liten bump av beinvev som ser ut som en liten godartet svulst.

En annen sykdom som oppstår med den aktive veksten av en ung kropp er Scheuermann Mau sykdom. Finn ut detaljer om behandling og forebygging her.

Hvem er i fare for sykdommen?

Den største risikogruppen er ungdomsgutter fra 8 til 18 år, aktivt involvert i idrett. Ifølge statistikken lider 25% av barn av dette kjønn og alder i en eller annen form Osgood-Schlatter sykdom. Og bare 5% av dem er ikke involvert i aktiv sport, og blir syke på grunn av ulike skader eller medfødte mangler i kneskretsen.

Dessverre, med spredning av kvinners idrett ble det dannet en slags risikogruppe blant ungdommens jenter. Disse er for det meste jenter fra 12 til 18 år, som også er aktivt involvert i sport og får sportsskader. Siden den generelle vitale aktiviteten til ungdomsjenter er betydelig lavere enn hos gutter, er risikoen for sykdommen lavere - ca 5-6%.

Den andre signifikante risikogruppen er profesjonelle idrettsutøvere, som regel unge, kneskader av varierende alvorlighetsgrad. Mikrotrauma i voksen alder er årsaken til sykdommen mye mindre.

Hvilke typer sport forverrer risikoen for sykdom? Først av alt, de som er forbundet med hopp, jerks, fliser, brå endringer i retning, overbelastning og forstukning. I fare er unge involvert i følgende sport:

• Friidrett.
• Football.
• Volleyball.
• Basketball.
• Rhythmic gymnastikk.
• Kunstskøyter.

I fare kan også profesjonelle dansere komme på områder som contempo, pause og andre moderne danser.

Alt dette betyr ikke at det er skadelig for en tenåring eller en voksen å engasjere seg i slike idretter - men lasten må klart beregnes. Foreldre til tenåringer, spesielt gutter, bør kontrollere lasten mottatt av barnet, vant ham til sportskulturen.

Hvordan manifesterer sykdommen?

De første symptomene på sykdommen er smerte i knær som oppstår etter trening. Sannsynligheten for at dette ikke bare er en strekk øker når det er kneskade i pasientens historie.

I første omgang kan smerten ikke manifestere seg konstant, men bare med alvorlig fysisk anstrengelse, men over tid øker smerten, hevelse oppstår, blir det vanskelig å utføre de vanlige øvelsene. I tillegg til smerte, også kalt en rekke andre symptomer:

1. Hevelse i knærområdet, som etter hvert utvikler seg til en svulst.
2. Vedvarende hevelse i nedre eller øvre delen av knæret, manifestert etter trening, så vel som om morgenen.
3. Skyting smerte i den nedre delen av kneet, manifestert under overbelastning.
4. Økt smerte under treningen.

Dessverre, i begynnelsen av tiden, er det svært få personer som tar hensyn til slike symptomer. Smerter under anstrengelse eller overbelastning og lys, raskt fallende hevelse kan vare i flere uker eller måneder.

Det kan ikke være noen andre tegn på prosessen som har begynt, derfor er plage ofte skyld i mindre skader. Og bare når smerten er skarp mens kneet er helt bøyd og svulstene blir følt, kontakter pasienten en lege. For å unngå mulige komplikasjoner, kontakt lege så snart som mulig.

Diagnose og behandling

For å diagnostisere Osgood-Schlatter sykdom er det nødvendig å ta en røntgen av problemområdet. Røntgen på kneet vil tillate å utelukke godartede og ondartede svulster av annen opprinnelse, strekk, blåmerker og andre problemer i leddene med lignende symptomer. Ytterligere diagnosemetoder er palpasjon av svulsten, pasientens klager av alvorlig smerte med en skarp knutbøyning.

Tidligere ble det antatt at hos barn Osgood-Shlatter sykdom går bort av seg selv og bare hos voksne bør det behandles, men dette er ikke helt sant.

For å unngå konsekvenser og med svært uttalt symptomer, bruk følgende behandlinger for Osgood-Shlatter sykdom:

• Øvelse terapi. Forløpet av fysioterapi for personer som lider av Osgood-Shlatter sykdom inkluderer øvelser som er rettet mot å styrke kneleddet og utvikle lårets muskler. En balansert syklus med øvelser for å strekke hamstringene og quadriceps vil redusere belastningen på problemområdet og vil bidra til å forbedre tilstanden.
• Masser de berørte områdene med oppvarming og anti-inflammatoriske salver. Så, troxevazin salve er ideell.
• Fysioterapi. Rør ultrafiolett stråling er foreskrevet til pasienter med siste stadium av sykdommen. Hvis endringene ikke er dype, foreskrives elektroforese med kalsium og novokain, samt oppvarming.
• Bruken av oppvarming komprimerer.
• Motta antiinflammatoriske og smertestillende midler. Ibuprofen og acetaminofen er vanligvis foreskrevet.

Men hvis sykdommen utvikler seg, og konservative metoder er maktløse, er det nødvendig å bruke kirurgisk inngrep, nemlig mekanisk fjerning av svulsten. Om nødvendig trekkes hele området av leddet av den dystrofiske prosessen.

Den "døde" ledd er erstattet med et plastimplantat. Selvfølgelig er en slik intervensjon et ganske alvorlig skritt, og derfor brukes ikke-kirurgiske tiltak primært.

Mulige komplikasjoner

Med en alvorlig sykdom av sykdommen etter behandlingsforløpet er det en beinvekst i form av en kjegle under patellaen.

I tilfelle ufullstendig behandling, er det smerte, vondt smerte som regelmessig kan oppstå etter intens fysisk anstrengelse.

For behandlings- og rehabiliteringsperioden er det nødvendig å utelukke sport, følge et bestemt kosthold, ikke glem terapeutiske øvelser, og unngå overbelastning av leddet.

Osgood-Schlatter sykdom er fullstendig behandlingsbar, men behandlingen må kontaktes ansvarlig.