Schinz sykdom

Å lede en aktiv livsstil som plasserer sportsaktiviteter, blir fremmet. Barn selv er aktive. Voksne prøver å fortsette å flytte bildet, fordi det regnes som nøkkelen til helse. Imidlertid kan omvendt side av mynten være forskjellige sykdommer. Schinz sykdom kan manifestere sine symptomer i alle aldre. Det er imidlertid ikke nødvendig med behandling her.

På annen måte kalles sykdommen:

  1. Osteokondropati av hælbenet.
  2. Osteochondropathy heel bone.
  3. Osteokondropati av apophysen av calcaneusbenet.
  4. Gaglund-Shinz sykdom.

For første gang ble kirken Gaglund engasjert i beskrivelsen av denne sykdommen, og Shinz ble hans tilhenger som studerte sykdommen. Ofte manifesterer sykdommen seg hos barn i alderen 7-8 år (i jenter)., 9-11 år (hos gutter) og hos voksne som er aktivt involvert i sport.

Sykdommen kan påvirke kjernen av ossifikasjon både på den ene og begge bena. Ofte feiret hos barn og ungdom. Det kan imidlertid ofte utvikle seg hos voksne. Årsaken til dette er ofte kjent med ulike skader og problemer med senene.

Hvorfor denne sykdommen utvikler seg, selv spesialister på slovmed.com kan ikke gi svar. Som følge av dette blir en persons blodtilførsel til beinet forstyrret, noe som får det til å bryte ned, og endringsprosessene reduseres. Vanligvis skyldes årsakene til skader og store belastninger på grunn av sport i dette området. Aseptisk nekrose, som utvikler seg i svampbenet i hælen, observeres oftest på en fot enn på begge bena.

Andre årsaker til utviklingen av Schinzs sykdom er:

  1. Metabolske sykdommer.
  2. Genetisk predisposisjon til sykdommen.
  3. Vaskulære lidelser.
  4. Bekjemper infeksjoner.

En person begynner gradvis å føle smerte, som blir sterkere hver dag. Det blir spesielt smertefullt å lene seg på den skadede hælen. Hvis det samtidig er store belastninger på beinet, reduseres muskeltonen, noe som forstyrrer den normale blodtilførselen.

Det er 5 stadier i utviklingen av Schinz sykdom:

  1. Det første stadiet er preget av aseptisk nekrose, som utvikler seg med dårlig blodtilførsel og vevnekrose, som et resultat.
  2. Den andre fasen er preget av fullstendig beinnekrose, på grunn av hvilken den begynner å presses gjennom (inntrykk fraktur) under belastning.
  3. Den tredje fasen er ledsaget av ødeleggelsen av beinet. Det begynner å splitte seg i flere deler (fragmentering).
  4. I fjerde fase resorberes nekrotisk vev.
  5. I femte stadiet dannes bindevev på nekrosen, som senere fører til erstatning med nytt ben (reparasjon).

Hvorfor utvikler Schinz sykdom?

Siden sykdommen ikke går bort uten alvorlig smerte og begrensning i bevegelser, kan mange være interessert i svaret på spørsmålet om hva som forårsaker utviklingen av Shinzs sykdom. Dessverre kan leger fortsatt ikke nevne de nøyaktige og utvetydige faktorene i dette fenomenet. Imidlertid gjør de antagelser som indikerer:

  • Den konstante belastningen på musklene.
  • Neuro-trofiske lidelser.
  • Forstyrrelse av kalsiumabsorpsjon av kroppen.
  • Utseendet til mikrotraumas i hælområdet på grunn av nedsatt blodtilførsel.
  • Yrker ved separate typer sport når sener av muskler i en fotsåle er overstrengt.
  • Sykdommer i det endokrine systemet når hormoner er overdrevet eller utilstrekkelig produsert, noe som påvirker hormonell bakgrunn.
  • Genetisk predisposisjon.
  • Sykdommer i vaskulær natur.
  • Hælskader som gjentas og til og med mindre.

Ofte er sykdommen notert hos barn, hos voksne - mindre. Men grunnene til det samme. Overdreven belastning på hælområdet fører til en reduksjon i vaskulær tone, noe som provoserer utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer til visse områder av beinet. Dette provoserer aseptisk nekrose - bein ødeleggelse uten infeksjon eller betennelse.

Hvordan gjenkjenne sykdommen?

Ofte manifesterer Gaglund-Shinz sykdom seg i puberteten. Imidlertid er mange tilfeller av utviklingen i en alder av 7 blitt beskrevet. Sykdommen manifesterer seg gradvis, særlig siden barn ikke alltid gjenkjenner sykdommen og kan identifisere det, og foreldre tar sjelden oppmerksomhet til sine barns klager. Dermed kan sykdommen utvikles i noen tid, noe som manifesterer sine symptomer at barn eller voksne ikke vil være oppmerksomme på.

Hva er symptomene på Schinz sykdom?

  • Ved hælens smerte som oppstår eller øker etter eller under treningen.
  • Ved utseende av hevelse i området av den berørte senen.
  • Ved den skarpe smerten som føles når du presser hevelsen.
  • Ved utseendet av en persons limping på et sårt ben.
  • For vanskelig bøyning og forlengelse av foten.
  • Ved utseende av smerte i tilknytning til kalkaneus og Achillessenen.
  • Ved forekomst av temperatur i det berørte området.
  • For rødhet av huden.
  • Fordi det er umulig å lene seg på det berørte området. En person trenger støtte eller støtte i form av en krykke eller stokk.
  • Ved overføring av smerte eller fullstendig avtagende, når en person ligger på en seng eller holder benet i horisontal stilling.
  • I pasientens forsøk å lene seg på fotens forside for ikke å forårsake smerte i hælen. Mannen begynner å sprette mens han går.
  • Ved atrofi og hyperestesi i huden på hælen.
  • Ifølge atrofi av musklene i benet.

Symptomer manifesterer seg i varierende grad i hver pasient. For eksempel kan noen føle alvorlig smerte når de beveger seg og laster på hælen, mens andre kan føle seg bare mindre smerte. Vanlig er den økte følsomheten til det skadede området. Varigheten av deres tilstedeværelse er lang. Hos barn kan symptomene gå bort etter slutten av dannelsen og veksten av foten.

Symptomer på Schinzs sykdom kan virke ganske akutt (akutt form) eller svak (kronisk form). I det første tilfellet føles alle symptomene veldig skarpe og smertefulle.

Sykdommen er ikke dødelig. Imidlertid bør behandling ikke unngås. Først vil legen diagnostisere det berørte området for å identifisere de eksakte årsakene til smerte og andre symptomer. Dette tilrettelegges av følgende diagnostiske tiltak:

  1. Intervjuer en pasient for blåmerker og skader som kan ha ført symptomene.
  2. Inspeksjon av foten for å identifisere karakteristiske tegn.
  3. Radiograf av foten, som viser benets grovhet og mangelen på homogenitet i skyggen av hagen. Tilstedeværelsen av salter i form av små øyer kan også noteres. Adskillelsen av den marginale bein og apofyse fra calcaneus er notert i alvorlige tilfeller.
  4. CT og MR av calcaneus i noen tilfeller. Utfør en komparativ røntgen av begge hælben.

I tillegg utføres differensialdiagnostikk for å eliminere:

  • Osteomyelitt.
  • Bursitt.
  • Periostitis.
  • Tuberkulose av calcaneus.
  • "Heel spurs".
gå opp

Hvordan behandles Schinz sykdom?

Behandlingen utføres i flere retninger, avhengig av pasientens tilstand. I enkelte tilfeller er det berørte området festet med et gips Longuet og gir det fullstendig hvile.

Første utvei til konservativ behandling, som ikke alltid er effektiv. Det begynner med lossing av det berørte området ved hjelp av en skinne med avlastningsrør. Benet bøyde seg på knærne eller på nivået av sålen. Det tas hensyn til sko:

  1. Det er forbudt å bruke sko med en solidsål.
  2. Det er nødvendig å forlate høyhælte sko.
  3. Bruk en ortopedisk innersål med ytre og indre bue.

Som fysioterapi kan tildeles:

  • Diatermi.
  • Elektroforese med novokain, Brufen, pyrogenal, analginum, vitamin B3 og B12.
  • Ultralyd med hydrokortison.
  • Øvelse terapi.
  • Massasje.

Hjemme kan du varme opp komprimerer på det berørte området:

  • Dimexid blandes med vann 1: 1. I løsningen fuktes gasbind og påføres den berørte delen av benet. Polyetylen og et varmt skjerf legges på toppen. Hold kompressen opptil 40 minutter.
  • Smøring med anti-inflammatoriske og smertestillende salver i form av Ibuprofen salve, Fastum, Diclak, Troxevasin, Dip-relif, Dolbene, etc.
  • Fortynn i varmt vann til 500 mg havsalt, så hold føttene oppe i 20 minutter. Skyll og tørk tørk.

Eufillin, Dibazol, Berlition, Pentoxifylline kan foreskrives for å gjenopprette blodtilførselen.

prognoser

Det er bedre å søke medisinsk behandling i tide. De vil bidra til å fullstendig gjenopprette og gå tilbake til det normale livet. Prognoser forverres dersom pasienten er forsinket for hjelp. Foten forblir deformert, som ikke er dødelig, men påvirker mobiliteten og funksjonaliteten.

Sykdom av velcza Wikipedia

HAGLUNDA - PINK SYDDOM (P.S.E. Haglund, svensk ortopedist, 1870-1937; H. R. Schinz; Kalkaneus synonym apofysitt) - En variant av osteokondropati av apofysen med lokalisering av den patologiske prosessen i kalkanusens tuberkulose.

Det ble først beskrevet i 1907 av Haglund under navnet "fraktur av kalkaneusens epifysiske kjerner", og i 1922 av Shints som en apofysitt av calcaneus. Sjelden oppstått. Utvikler oftere i alderen 7 til 15 år. Nederlaget er for det meste ensidig.

Etiologien er ikke fullt ut forstått. De fleste forskerne mener at osteokondropati (se) kalkbaneknollen er resultatet av mange patogene faktorer: mikrotraumas, økt anstrengelse (kjører, hopper), muskel senespenning festet til kalkbanet tuberkel (gastrocnemius, plantar), endokrine sykdommer, vaskulær og nervøs trofiske lidelser. Hovedårsaken er tilsynelatende en kronisk eller akutt skade i kombinasjon med et lokalt brudd på blodsirkulasjonen. Grunnlaget for patogenesen av Jaglund-Schinz sykdom er osteodystrofi (se) kalkbanen.

Utbruddet av sykdommen er vanligvis gradvis, men det kan være akutt. Det er klager på smerte på baksiden av hælen når du går, med trykket på skoens bakteppe; noen ganger hevelse eller hevelse i dette området. Lasten på hælen er begrenset, støtten overføres til for- eller fremre del av foten, og lameness uttrykkes. Når du trykker på hælen av calcaneusen, er det smerte bak ryggen, trykk fra kalkaneusens sider og fra den eneste siden er smertefri. Fleksjon og forlengelse av foten kan være vanskelig på grunn av smerte i kalkbanen.

Røntgendiagnostikk er basert på følgende data. Normalt er det i kalkaneus tuberklet flere (3-4) ossified ossifikasjonskjerner med ujevne konturer skilt fra hverandre av lette lag brusk. I dette tilfellet kan konturene til kalkaneusens hæl være ujevn, tett, asymmetri av deres synkronisering observeres ofte.

Med Haglund-Schinz-sykdommen er homogeniteten i skyggen av kalkbaneknappen tapt, spottingen er notert (sekvestretlignende mønster) på grunn av utseendet av små avrundede resorbsjonsfoci med tynne vegger og øyer som består av forekomster av mineralsalter. Det er mulig å skille kantfragmentene, som kan skifte til siden. Avstanden mellom kalkaneus og apofyse øker på grunn av spredning av brusk (fig.). Konturene på benflatene er ujevne. Ofte er det intenst homogen mineralisering av kalkbanen. Det er mulig dannelsen i stedet for to eller tre fragmenter som ikke er identiske i form og innhold av mineralsalter.

Differensial diagnostikk utføres med tuberkuløs lesjon av calcaneus, bursitt, periostitt, osteomyelitt og tumorprosesser.

Behandlingen er konservativ. I perioden med forverring er rest foreskrevet (immobilisering med gips langvekt), fysioterapiprosedyrer som skal forbedre lokal sirkulasjon. Utenfor perioder med eksacerbasjon anbefaler de et regime som utelukker overdreven stress på kalkbanen (kjører, hopper), har ortopediske sko med en utvidet hæl og en hul under hælen (se Sko, ortopediske sko).

Fig. Radiograf av hælegionen (sideprojeksjon) i Haglund-Schinz sykdom: Avstanden mellom calcaneus og apophysis (indikert ved pilen) økes; kontrastene til apophysen er ujevne, i sin øvre del er et separert kantfragment sett.

Med en skarp deformasjon av den bakre calcaneus er kirurgisk behandling mulig: fjerning av fremspringende bein- og bruskvekst eller kileformet reseksjon av calcaneus i bakken.

Med rettidig og riktig behandling, er det en fullstendig restaurering av strukturen og formen av calcaneus. Ved sen og irrasjonell behandling forblir kalkbaneknollen noen ganger forstørret og deformert, noe som ikke har en spesiell effekt på funksjonen, men gjør det vanskelig å bruke vanlige sko. I slike tilfeller foreskrevne ortopediske sko.

Haglund Schinz sykdom - tegn på barn med bilder, behandlings- og forebyggingsmetoder

Haglunds sykdom Shinz, til nylig, var ikke kjent for de fleste. Hennes studie begynte å engasjere seg bare i begynnelsen av forrige århundre. Sykdommen er oppkalt etter forskeren som først diagnostiserte og beskrev den. For å sette det i medisinsk terminologi, er Shintsa sykdom - en deformasjon av hælbenet, eller aseptisk nekrose av calcaneale tuberosity.

Denne sykdommen er spesielt vanlig hos barn i alderen 7 til 15 år. Det er i denne perioden at den aktive veksten av bein og skjelett oppstår, noe som fører til utviklingen av sykdommen. Hos voksne skjer dette problemet også, spesielt hvis deres aktivitet er relatert til belastningen på føttens muskler.

Haglund Shinz sykdom - tegn og symptomer på sykdommen

Tegn på sykdommen er smerte i hælene, som forverres av å gå, hoppe eller løpe. Senere, med utviklingen av sykdommen, kan det være andre symptomer:

  • hevelse vises på hælen (merkbart men et bilde);
  • etter belastninger på føttene går smerten ikke bort i lang tid;
  • vanskelig å bøye og unbend foten;
  • en person blir sløv
  • huden på hevelsesstedet blir rød og pulserende;
  • Når du trykker på det berørte området, opplever personen akutt smerte.

Sykdommen kan utvikle seg til forskjellige priser. Noen ganger fører det ikke til ulempe. I noen tilfeller, hvis noen av symptomene ovenfor vises, bør du umiddelbart kontakte lege. Dette gjelder spesielt for barn, fordi en forsømt sykdom kan påvirke deres helse og utvikling i fremtiden negativt.

Årsakene til sykdommen

Enkel mening om årsakene til sykdommen, nei.

Unilateral osteokondropati oppstår med større regelmessighet enn bilateralt.

Mange leger er tilbøyelige til å tro at sykdommen gir økt stress på føttene. Herfra kan vi konkludere med at barn som er aktivt involvert i sport har en høyere sjanse for å bli syk med Shinz enn de som ikke har noe med sport å gjøre.

Blant de mulige årsakene til sykdommen er følgende faktorer:

  • genetisk predisposisjon;
  • har ubehagelige sko som forstyrrer den normale blodtilførselen i føttene;
  • endokrine forstyrrelser;
  • forbi infeksjon;
  • hyppige fotskader.

Konservativ behandling

Det er svært viktig å forklare barnet behovet for å behandle sykdommen. Først av alt bør mobiliteten til sårfoten være begrenset, og i perioder med alvorlig smerte, bruk spesielle splinter. For komforten av en sårhæl kan ortopedkirurgen anbefale innleggssåler og gelhælpute. Hvordan behandle patologien, forklarer spesialisten for foreldre, basert på sykdommens alvor og de individuelle egenskapene i sykdomsforløpet.

Tradisjonelt er behandlingen av Schinzs sykdom delt inn i invasiv og ikke-invasiv. Ikke-invasive metoder inkluderer medisinering, fysioterapi, komprimerer og applikasjoner, fysioterapi og massasje. Invasiv (kirurgisk inngrep) utføres i tilfellet når andre metoder ikke gir lindring og ikke eliminerer smerte.

Narkotika terapi

  • For å redde barnet fra smerte, foreskriver legen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). De vanligste og sikreste av disse er paracetamol og ibuprofen.
  • I tillegg til NSAIDs, er medisiner foreskrevet som forbedrer blodsirkulasjonen og gir den beste tilførsel av næringsstoffer til de berørte områdene: Troxevasin, Pentoxifylline, Dibazol, etc.
  • Under behandling er det nyttig for barnet å ta vitaminer fra gruppe B. Lokale bedøvelsessalver, som Diclak, Dolobene, Fastum gel, etc., bidrar til å lindre smerte.
Anesthetisk salve Fastum gel

Ozokerite applikasjoner og komprimerer med Dimexide

For å bli kvitt smerten, hjelper barnet med å komprimere med Dimeksidom. For å gjøre dette blandes Dimexide med varmt vann i forholdet 1: 1, fuktet med gasbind, og en komprimering påføres sårhælen i en halv time. Du kan vikle et bein over toppen med en vikle og sette på en ullsokk, så effekten blir bedre.

Reduserer muskeltonen og forbedrer blodstrømapplikasjoner med ozokeritt. Ozokeritt og paraffin i proporsjoner 1: 1 smelter i en metallbeholder i et vannbad, helles i en flat form og avkjøles. Blandingen er klar hvis det etter et trykk på paraffinen er et hull. Søknaden spres på oljekluten, legger på det en sårhæl og vikle. Varmt teppe eller teppe, hold i 15-20 minutter.

Utnevnelse av fysioterapi

I fravær av kontraindikasjoner for Shinz-sykdom, foreskriver behandlende lege fysioterapi. De brukes sammen med andre behandlingsmetoder og utfyller dem.

Ultralyd med hydrokortison

De hyppigste er:

  • ultralyd med hydrokortison;
  • magnetisk terapi;
  • sjokkbølge terapi;
  • elektroforese med lidokain.

Terapeutisk trening for føtter

Selvfølgelig bør ikke fysisk aktivitet minimeres. Moderat trening for ømme lemmer kan være svært nyttig hvis det gjøres riktig og som foreskrevet av en lege. Fysioterapi for føttene anbefales av mange ortopediske leger, men i fravær av skarp smerte.

Anbefaler vanligvis å strekke Achillessenen. Slike øvelser kan nesten helt frelse barnet fra sykdommen, hvis du utfører dem regelmessig og i henhold til instruksjonene.

massasje

En spesiell massasje for Schinzs sykdom gir også konkrete resultater. Når det utføres, blir hælområdet pundret, noe som forbedrer blodsirkulasjonen i de berørte områdene av føttene. Terapeutisk massasje gjøres daglig i to uker, deretter etter en pause i en og en halv time, blir kurset gjentatt. Relief kommer etter flere kurs.

Veldig effektiv i behandling av helsemassasje

Folkemedisin

Tradisjonelle metoder for behandling av sykdom brukes ofte, spesielt når tradisjonelle metoder er ineffektive. De må være forsiktige, og før du søker i praksis, vil det ikke være overflødig å konsultere legen din dersom det er trygt i øyeblikket. For smertelindring bruk følgende verktøy:

  1. Ulike fotbad: med havsalt, med propolis, med essensielle oljer og urter.
  2. Jod og jod retikulum. Jod lindrer betennelse, det kan være like enkelt å sette på det berørte området, og komprimere med det.
  3. Det er nyttig å sveve bena i potetens kjøttkraft. Det er ikke nødvendig å bruke hele knoller, poteter er også egnet for denne prosedyren. Kok rengjøring, legg deretter bena i buljongen. Et slikt bad er helt ufarlig.

Metoder for kirurgisk behandling

Operasjonen er vanligvis å fjerne ekstra bein fra hælen. Følgende operasjoner praktiseres i behandlingen av Schinz sykdom:

  1. Fjerning av vekst. Med denne typen invasiv terapi er det inngått et snitt på baksiden av hælen og overskytende ben fjernes. For å unngå ulempe er benet malt og avrundet. Innsnittet er sydd med masker, og foten er plassert i en spesiell skinne. Det bidrar til å beskytte det og fremmer rask healing.
  2. Sphenoid osteotomi. Det utføres hvis, i tillegg til vekstene, er Achillessenen skadet. Resten er ikke forskjellig fra operasjonen for å fjerne vekst.

Etter operasjonen vil den lille pasienten ha behov for omtrent to måneder for fullt ut å gjenopprette. Det er mulig at du må bære spesielle sko og bruke krykker når du går.

Mulige komplikasjoner og forebygging

Hvis du starter behandlingen i tide og følger alle legenes instruksjoner, kan du bli kvitt sykdommen for alltid innen et år eller to.

Tidlig kompleks behandling vil tillate deg å glemme sykdommen for alltid.

Hvis kursen til Haglunds sykdom starter, vil hælen bli deformert for livet, noe som vil føre til ulempe når du går og gjør det vanskelig å velge riktig sko.

Forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av sykdommen:

  • iført behagelige myke sko på en lavsåle, som ville tillate foten å bøye og unbend fritt;
  • gjør strekkøvelser for akillessenen;
  • iført sokker i myke naturlige stoffer;
  • avvisning av sportssko, som sterkt strammer achillessenen og forstyrrer normal blodsirkulasjon.

Jo tidligere Haglund Shinz sykdom er diagnostisert og riktig behandling påbegynnes, desto lettere blir det å bli kvitt den. Ved forekomst av de første ubehagelige symptomer og smerte er samråd med en lege obligatorisk. I dette tilfellet kan kun foreldrenes årvåkenhet og oppmerksomhet forhindre sykdomsutviklingen og tillate barnet aldri å lide igjen av det i fremtiden.

Schinz sykdom hos barn - hva er det og hvordan å behandle?

Utbredt, men beskjeden kjære i dag er Shinz sykdom hos barn. Denne sykdommen er en aseptisk nekrose av calcaneus. Den første dokumentariske omtalen av dette fenomenet ble registrert i 1907 av svensk kirurg Haglund.

Senere tok Schinz seg en detaljert studie av sykdommen. Han bidro sterkt til utviklingen av behandling av benkondropati, som fenomenet fikk navnet sitt på.

funksjonen

Schinz sykdom er et problem som oftest utløses av regelmessig overbelastning av hælen og utilstrekkelig blodtilførsel. Kalkanusens struktur gjør det mulig å klassifisere det som en svampete bein. Hun tar på seg byrden av hele kroppen vår i prosessen med stille bevegelse, løping eller hopping.

I foten er konsentrerte sener, ledd og leddbånd, som er lette takket være hælbenet. Bakdelen har et lite tuberkul, som er stedet for kjærlighet til Schinzs sykdom hos barn. Under belastningen på tuberkulvet mottar fartøyene ikke den nødvendige mengden næringsstoffer. Benet begynner å kollapse fra innsiden uten synlige eksterne tegn.

Årsaker til Schinz sykdom hos barn

Hvorfor Schinz sykdom forekommer hos barn og voksne er fortsatt ikke helt kjent, men sykdommen kan oppstå på grunn av følgende faktorer:

  • genetisk arvelighet;
  • betennelse i akillessenen
  • Konsekvensen av infeksjonen;
  • overdreven fysisk belastning på kalkbanetubberet;
  • mikrotrauma av calcaneus, utløst av dårlig blodtilførsel;
  • brudd på stoffskifte og absorpsjon av stoffer i kroppen;
  • vaskulære forstyrrelser i føttene;
  • økt fysisk aktivitet under idrettsaktiviteter
  • endokrine sykdommer på grunn av hormonelle lidelser.
til innhold ↑

Risikogruppen for Schinz sykdom

Oftest løser de Schinz sykdom hos barn og ungdom. De mest utsatt for sykdommen jenter i alderen 7-8 år. Hos unge menn synes symptomene på Shinz sykdom sjeldnere og i en senere alder, 9-11 år gammel. Begge to benene på en gang, og bare en kan vises.

Men som et barn modnes, kan sykdommen gå seg bort. Imidlertid kan smerte symptomer fortsette å manifestere seg selv til fullføringen av en tenåringes vekst.

Oftest forekommer Schinz sykdom hos idrettsbarn, men noen ganger har stillesittende barn symptomer på grunn av genetisk predisponering.

Symptomer på Schinz sykdom

Utviklingen av sykdommen er en individuell prosess. Når noen pasienter med latent sykdomsforløp ikke engang føler symptomer, er andre avhengige av hælen når de går med merkbar smerte.

De viktigste symptomene på Schinz sykdom:

  • smerte i baksiden av foten under bevegelse;
  • bøyning og forlengelse av foten bringer ubehag og jevne smerter;
  • lameness når du går på grunn av smertefulle opplevelser når du hviler på foten;
  • rødhet i huden rundt calcaneus;
  • dannelse av hevelse på stedet for vedlegg av sener og ledd;
  • generell økning i kroppstemperatur eller varme i fokus av smerte;
  • smerte avbrutt etter ferdigstillelse av å gå og ligge ned.

Hvis du opplever uvanlige smertehals symptomer, er det bedre å kontakte en ortopedist for diagnostiske prosedyrer.

Stage av sykdommen

Schinz identifiserte fem stadier av sykdommen som ble studert:

  1. Aseptisk nekrose. Ustabiliteten i blodsirkulasjonsprosessen fører til forringelsen av ernæringen til hælvævet, noe som fører til følelsesløshet.
  2. Impresjonsbrudd. Det berørte området av hælen blir presset på grunn av akkumulering av døde vev i den, som har mistet sin evne til å utføre sine funksjoner.
  3. Det skadede stedet av calcaneus knuses i fragmenter.
  4. Nekrose av vev løser seg.
  5. På steder hvor nekrotisk vev dannes, oppstår bindevev, som over tid erstattes av nytt ben.
Nekrose av calcaneus på røntgen til innholdet ↑

Diagnose av Schinz sykdom

Den endelige diagnosen er laget av den ortopediske kirurgen. Han styres av anamnese, informasjon oppnådd under en undersøkelse og undersøkelse, og radiologiske tegn. Ifølge resultatene av den visuelle undersøkelsen av barnet bestemmer legen de mulige årsakene til forekomsten av Schinzs sykdom, bestemmer tidspunktet for utbruddet av utviklingen og korrigerer symptomene.

Radiografi kan vise:

  • flekker i beinområdet og mangel på ensartethet i kalkbanen
  • mangel på homogenitet av strukturen av ossifikasjonskjernen;
  • mulige steder for helseløsning;
  • prosessen med dannelse av den fornyede svampestoffet i visse deler av hælbenet;
  • Under den akutte sykdommen kan man se separasjonen av fragmentene og dannelsen av rommet mellom hælbenet og apofysen.

Siden kalkbanetubberet ofte har omtrent fire epicenters av ossifisering, gjør dette faktum det noen ganger vanskelig å diagnostisere Schinzs sykdom. For å danne en korrekt diagnose kan en ortopedist foreskrive en sammenlignende røntgendiagnostikk. Hvis denne prosedyren ikke gir et komplett bilde for diagnosen, blir pasienten sendt til en CT-skanning eller MR-hæl.

Det bør bemerkes at smerte i beinet ikke bare kan være et tegn på Shinz sykdom, men også et symptom på andre kalsaneusykdommer.

Ubehag i calcaneus kan være årsaken til bein tuberkulose, hæl periostitt, bursitt, osteomyelitt.

Hvordan behandle Schinz sykdom hos barn

Behandling av sykdommen kan forekomme på to måter: folkemidlene hjemme eller i klinikken under veiledning av en lege. Å gå ned fra barnets alder og sykdomsstadiet velger legen den nødvendige behandlingen. Vanligvis har den en konservativ form: foten er fast i stasjonær tilstand ved hjelp av en gipsskinne. Pasienten er foreskrevet komprimerer, medisiner og fysioterapi (ozokeritt, elektroforese, mikrobølgebehandling, ultralyd individuelt eller i kombinasjon).

Hvis sykdommen har latent form, blir barnet oftest omgått av ortopediske innleggssåler eller hælputer fra gelen. Noen ganger foreskrevet massasje, fysioterapi. Ortopedisten kan etter eget skjønn foreskrive vitaminer og smertestillende midler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Paracetamol og Ibuprofen er egnet for behandling av Schinzs sykdom hos barn, da de er sikreste under 16 år. Hvis disse midlene ikke gir den ønskede effekten, eller sykdommen rammet en voksen, vanligvis foreskrevet Ketoprofen eller Diclofenac.

For å forbedre blodsirkulasjonen i kroppen, kan pasienten bli foreskrevet Dibazol, Troxevasin, Berlition. Vitaminer er vist for bruk, spesielt B6 (forbedrer metabolske prosesser av proteiner og fett) og B12 (forenkler opptak av oksygen av cellene).

Bedøvelse salver kan ha en god effekt i de tidlige stadiene av Schinz sykdom hos barn. Påfør Diklak, Dolobene, Fastum gel, etc. Det er viktig å sørge før bruk at salven er angitt for bruk av barn.

Shinz sykdom kirurgi

Sjelden, men det er fortsatt behov for kirurgisk inngrep. Denne metoden brukes i fravær av resultater fra konservative tiltak. Legen produserer et tverrsnitt av tibial og subkutan nerve. En bivirkning av en slik kirurgisk prosedyre er tap av følsomhet på baksiden av foten, men dette forstyrrer ikke å gå.

Det bør bemerkes at hvis barnet kunne bevege seg selvstendig før operasjonen, anbefales han å bruke ortopediske sko til rehabilitering. Noen ganger trenger disse barna ekstra støtte (krykker, stokk). Hvis pasienten ikke kunne bevege seg selv før han ble betjent, bruker ortopederen spesialiserte enheter som fanger knæleddet.

Når Schinz sykdom ble diagnostisert og herdet i tide, regnes hælbenet. Hvis behandlingen ikke ble gitt i tide, forblir kalkbanetubberet deformert. Dette er ikke nødvendigvis ledsaget av smerte, men vil definitivt gi ubehag i valg og bruk av sko av et barn.

Tidlig henvisning til en spesialist vil bidra til å unngå kirurgisk inngrep.

Hjemmebehandling

Folkemidlene kan også hjelpe med Schinz sykdom. En effektiv metode for hjemmebehandling er bruken av varme bad med havsalt, som er oppløst i vann i en mengde på 400 g og dyppet i en fotløsning i 15 minutter. Daglig bruk av en slik prosedyre bidrar til å kvitte seg med smerte og ubehag i beina.

forebygging

Siden Schinz sykdom oftest gjelder barn, er det verdt å være oppmerksom på deres aldersegenskaper. Nøkkelfaktoren her er at barnets fot er i utvikling, som hele kroppen. For riktig dannelse av foten må du velge komfortable sko som har:

  • bred og jevn hæl;
  • anmodning støtte;
  • stiv hællåsing.
til innhold ↑

Prognose for sykdom

Oftest er prognosene positive. Symptomer på Schinz sykdom hos barn forsvinner to år etter behandling. Hvis dette ikke skjer, og smerten fortsetter å varsle, oppstår full utvinning etter at foten slutter å vokse.

Schinz sykdom: diagnose, symptomer og behandling

Schinzs sykdom, Haglunds sykdom eller osteokondropati av kalkbanen er en sykdom der nekrose av kalsaneusvevet blir observert, og svampens ben begynner å kollapse på grunn av mangel på blodsirkulasjon. Osteokondropati ble først beskrevet av Haglund (i 1907), deretter av Schinz (i 1922), og nå kalles denne sykdommen ofte som en forsker, så navnet på en annen og noen ganger til og med Haglund-Schinz sykdom.

Fremveksten og utviklingen av sykdommen

Som regel lider jenter mellom 11-16 år med Osteochondropathy av calcaneus, gutter lider av denne sykdommen sjeldnere, og noen ganger forekommer Shinz sykdom enda tidligere hos barn 6-7 år.

Hos voksne blir sykdommen diagnostisert i isolerte tilfeller, så Shinz sykdom anses ungdoms og ungdomslig.

Årsaken til osteokondropati er ikke fullt kjent. Forskere og leger mener at Schinz sykdom kan oppstå på grunn av overdreven belastning på beina, for eksempel når du spiller sport, samt på grunn av følsomhet for sykdommen, på grunn av patologier i det endokrine systemet og karene i nedre ekstremiteter på grunn av infeksjoner..

Vi må ikke glemme at det er calcaneus som opplever den største byrden når man går en person, kjører, hopper. Ligamenter og sener er festet til calcaneus, det deltar i dannelsen av flere ledd. Faktisk er akillessenen og hele plantarligamentet av foten festet til kalkbanetubberet, som viser seg å være berørt av Schinzs sykdom.

Schinz sykdom utvikler seg gradvis, først hælen sveller, da oppstår smerte. Noen ganger oppstår symptomene på sykdommen på en hæl, noen ganger påvirker sykdommen begge hælene. Avhengig av om en fot eller begge er berørt, snakker de om en ensidig eller bilateral lesjon av kalkbanen. I de tidlige stadier av sykdommen er smertene ikke uttalt, selv om de er lokalisert spesielt i området med kalkhinnet tuberøsitet. Med utviklingen av sykdommen intensiverer smerten og blir spesielt skarp under fysisk anstrengelse og tung trafikk. Etter en stund begynner pasientene, som føler seg alvorlig og konstant smerte, å gå nesten på tuppet og stole bare på forfoten.

Diagnosen av osteokondropati av kalkbanen kan kun utføres av lege på grunnlag av undersøkelse av pasienten, undersøkelse av radiografiske bilder, analyse av symptomene som pasienten forteller. Etter å ha bestemt diagnosen, foreskriver legen riktig behandling.

Schinz sykdom har sin kode i den internasjonale klassifisering av sykdommer i den tiende revisjonen i kategorien "andre osteokondropatier" - M93.

Årsakene til Schinz sykdom, predisposisjon til sykdommen

Som vi allerede har nevnt, er det fremdeles ikke klart hva som er hovedårsaken til utviklingen av Schinzs sykdom. Så, osteokondropati av hælen av calcaneus kan oppstå som et resultat av arvelig disposisjon, og som følge av skader på foten eller tidligere smittsomme sykdommer. Legene har en tendens til å tro at oftest med utviklingen av sykdommen er en kombinasjon av faktorer. For eksempel kan en tenåring ha en redusert diameter på beinene i beina, som direkte gir blodstrømmen til hælbenet og i nærheten av det, og når det legges for mye fysisk belastning på denne faktoren under sport, kan Shintz sykdom utvikle seg.

Med økt belastning på føttene, blir den vaskulære tonen, blodet begynner å strømme dårlig til beinet, uten å ta inn nok næringsstoffer, vevene lider til beinet begynner å kollapse (aseptisk nekrose). Absolutt en negativ innvirkning på tilstanden av calcaneus påvirker alle slags skader og streiker.

Schinz sykdom har flere påfølgende stadier, vi lister dem (for første gang ble disse stadiene beskrevet bare av Schinz):

  • Aseptisk nekrose. Det er en abnormitet i ernæringen av beinområdet, som forårsaker fokus på bennekrose.
  • Impresjonsbrudd eller deprimert brudd. Bensområdet, som er gjenstand for nekrose, slutter å tåle belastningene som er naturlige for normalt benvev, og som det er "presset gjennom". På samme tid invaderer deler av ett bein den andre.
  • Fragmentering. Dette stadiet er karakteristisk for sykdommen i fravær av behandling. Disintegrasjon av den berørte delen av beinet i separate fragmenter oppstår.
  • Resorpsjon av dødt vev. Nekrose begynner å oppløse seg.
  • Oppreisning. På stedet for nekrose av beinområdet, opptrer bindevev, videre erstattet av nytt bein.

Symptomer på osteokondropati av hælbenet

Utviklingen av Schinz sykdom er en individuell prosess, som avhenger av pasientens kropp. En rekke pasienter kort tid etter sykdomsutbruddet føler seg alvorlig smerte, og en rekke pasienter begynner å føle de første symptomene på sykdommen når den ikke allerede er i første fase. Hvis smertesyndromet hos en pasient er ubetydelig, hviler han stille på hælen, men med alvorlig smerte, må pasientene ofte gå, og bare stole på for- og midtparten av foten. Ofte hos pasienter er det behov for ekstra støtte på en stokk eller krykker.

Sykdommen begynner med en nesten umerkelig smerte i baksiden av foten under bevegelse. Smerten øker gradvis og øker merkbart etter belastningen på foten. Bøying og forlengelse av foten begynner å forårsake pasientens smerte og ubehag. Videre, i området med kalkhinnet tuberøsitet, opptrer rødhet, hevelse, mulig brenning, økning i den generelle kroppstemperaturen og temperaturen på det berørte området. Det mest karakteristiske symptomet på Schinzs sykdom er utseendet av smerte når en person tar en vertikal stilling med tillit til sårhælen og forsvinner av smerte etter å ha tatt en liggende stilling.

En ekstern undersøkelse av pasienter med osteokondropati i kalkbanen avslører fotødem og atrofi av hudområder. Også, et antall pasienter har atrofi av beinmuskulaturen. Enhver berøring til kalkbanetubberet gir alvorlig smerte til pasienter med Shinzs sykdom: de berørte beinområdene er overfølsomme.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen "Haglund-Schinz-sykdom" kan kun utføres av en ortopedisk lege på grunnlag av pasientens undersøkelse, intervjuer, samt bilder med berørte områder av beinene. Pasienten må lage en radiografi av hælen, med det mest informative og avslørende bildet i sideprojeksjonen.

Radiografi av calcaneus under den første fasen av sykdommen viser en segl i kalkbanen, en økning i gapet mellom calcaneus og tuberkul. Kalkhinnet knollen i bildet er delvis mørkret, kjernen til ossifisering har ikke en ensartet struktur. Også på bildet er synlige steder for løsningen av kalkaneus og elementer av den kortikale substansen, med akutt progresjon av sykdommen, vil det bli separert benfragmenter i bildet, og i de siste stadier av sykdommen er det tegn på forsvunnelse av nekrose og utseendet av nytt vev.

Studien av bildet er ofte vanskelig, siden den anatomiske hælknollen har omtrent fire epicenters av ossifisering. Hvis legen tviler på diagnosen, kan han foreskrive en komparativ røntgen av både hælben eller MR i hælbenet. Noen ganger, i spesielt vanskelige tilfeller, kaller de en onkolog og en phthisiatrist for en konsultasjon.

Smerter i bena, i foten er ikke nødvendigvis symptomer på Schinzs sykdom. Det kan være nyheter om en annen sykdom, noen ganger farligere og alvorlig (bursitt, osteomyelitt, bent tuberkulose, ondartede neoplasmer, inflammatoriske prosesser, etc.). Differensialdiagnostikk brukes til å skille mellom sykdommer og identifisere patologi, diagnose. Som regel, for å utelukke andre patologier, foreskriver legen følgende tester til pasienten: generell analyse og blodbiokjemi, urinalyse, serologiske test, polymerkjedereaksjon.

Inflammasjoner av forskjellig art (unntatt Schinz's sykdom) er utelukket ved normal farging av huden på det berørte området av foten og ingen endringer i blodprøven. Med Schinzs sykdom er det ingen sløvhet, irritabilitet, tretthet, som er årsaken til avvisningen av normal mobilitet, og alle disse symptomene er tvert imot karakteristisk for ondartede svulster og bent tuberkulose.

Shinz sykdom behandling

Behandling av osteokondropati i kalkbanen har en konservativ form og utføres i beredskapsrommet eller hos en ortopedisk kirurg. Hvis sykdommen fortsatt er i utgangspunktet, bruk deretter gelhælputer, ortopediske innleggssåler. Også foreskrevet massasje og fysioterapi øvelser, om nødvendig - fysioterapi. Hvis pasienten opplever alvorlig smerte, kan ikke gå på hælen, er pasientens fot festet i en tilstand av immobilitet ved hjelp av en gipsskinne.

For anestesi, påføres is og komprester til foten, ulike legemidler brukes, samt ultralyd, elektroforese og mikrobølgebehandling. Som regel foreskriver legen pasientens vitaminer, vasodilatatorer og smertestillende midler - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det anbefales å redusere belastningen på beinet til et minimum, og etter at symptomene på sykdommen er forsvunnet, er det nødvendig å øke lasten gradvis.

Pasienter som er i utvinningsstadiet anbefales å gå i sko med en bred, lav, stabil hæl. Bruk av sko på en solidsål er kontraindisert, da det i dette tilfellet faller stor belastning på hælområdet, noe som gjør utvinningen vanskeligere.

I sjeldne tilfeller, når sykdommen gir unbearable smerte til pasienten, og konservative metoder ikke virker eller fungerer dårlig, utføres kirurgisk inngrep - en neurotomi av de subkutane og tibiale nerver og deres grener. Denne operasjonen fører til et fullstendig tap av hudfølsomhet i hælområdet. Ofte etter operasjon i noen tid krever ortopediske sko.

Forutsigelse og oppløsning av sykdommen

Schinz sykdom slutter med en gunstig prognose - pasientene gjenopprettes helt ett til to år etter sykdomsutbruddet. Noen ganger fortsetter smerte å forstyrre ungdom hele tiden mens du vokser og øker i volum av foten. Når foten når sin normale størrelse, svinger smerten, og som et resultat viser de også fullstendig gjenoppretting.

Schinz sykdom

Schinz sykdom (osteokondropati av kalkbanen, Haglund-Schinz sykdom) - aseptisk nekrose av calcaneus tuber. Ungdomsjenter er mer sannsynlig å lide. Årsaken til utviklingen er ikke fullt ut forstått. Det antas at sykdommen oppstår på grunn av lokale vaskulære sykdommer som skyldes medfødt predisponering, som følge av infeksjoner, metabolske forstyrrelser, etc. Hovedutløsningsfaktoren er overbelastning under trening og hyppige hælskader. Sykdommen manifesterer seg gradvis økende smerter i området med kalkhinnet tuberøsitet. Smerter blir mer intense under bevegelse og anstrengelse. Over tid, på grunn av det utprøvde smertesyndromet, begynner pasientene å gå med støtte bare på forfoten. Diagnosen er laget på grunnlag av symptomer og karakteristiske radiologiske tegn. Behandlingen er konservativ, prognosen er gunstig.

Schinz sykdom

Schinz sykdom - osteopati av apophyse (tuber) av calcaneus. Det provokerende øyeblikket er den konstante overbelastningen av foten (vanligvis når du spiller sport) og gjentatte skader på hælene, noen ganger mindre. Som regel utvikler denne osteokondropatien hos jenter 10-16 år, gutter lider sjeldnere. Begge hæler er ofte berørt. Når de blir eldre, går sykdommen spontant bort. Heel smerte kan vedvare lenge nok, noen ganger - til fullføring av barnets vekst. Denne patologien blir ofte oppdaget hos idrettsutøvere, men noen ganger forekommer det i inaktive barn. Det refererer til sykdommer hos ungdom og barn, hos voksne er det svært sjeldent.

Den calcaneus - den største bein av foten, i sin struktur refererer til svampete bein. Den bærer en betydelig del av lasten på foten når du løper, går og hopper, deltar i dannelsen av flere ledd, er festet til ledbånd og sener. På baksiden av beinet er det en fremspringende del - hæltubberet, som påvirkes av Schinzs sykdom. I midterpartiet er akillessenen festet til denne tuberkulen, og i den nedre delen er en lang plantarligament.

Årsaker og klassifisering

Årsaken til Schinzs sykdom er aseptisk nekrose av kalkbanenhet, som kan oppstå som følge av genetisk predisponering, metabolske forstyrrelser, neurotrofiske lidelser, tidligere infeksjoner og hyppige fotskader. Utgangsfaktoren er en høy mekanisk belastning på kalkbanen, føtter av foten og akillessenen. Genetisk predisponering bestemmer et lite antall eller redusert diameter på fartøyene som er involvert i blodtilførselen til hælbenet, og infeksjoner, skader og andre forhold påvirker tilstanden til arteriene negativt. På grunn av overdreven belastning er den vaskulære tonen forstyrret, beinavsnittet slutter å motta næringsstoffer i tilstrekkelige mengder, aseptisk nekrose utvikler seg (ødeleggelse av beinet uten betennelse og deltakelse av smittsomme stoffer).

Det er fem stadier av Schinz sykdom:

  • Aseptisk nekrose. Ernæringen av beinområdet er forstyrret, et nekrose senter vises.
  • Impresjon (deprimert) brudd. Den døde delen kan ikke tåle normale belastninger og er "presset". Noen områder av beinet kile inn i andre.
  • Fragmentering. Den berørte delen av beinet er delt inn i separate fragmenter.
  • Resorpsjon av nekrotisk vev.
  • Oppreisning. På nekrosestedet dannes bindevev, som senere erstattes av et nytt ben.

symptomer

Sykdommen utvikler seg vanligvis i puberteten, selv om det tidligere er mulig - tilfeller av Schinz sykdom hos pasienter i alderen 7-8 år er beskrevet. Begynner gradvis. Det er både akutt og gradvis økende smerte i hælen. Smerter oppstår overveiende etter trening (kjører, går lang, hopper). Synlig hevelse opptrer i kalkbanen, men det er ingen tegn på betennelse (hyperemi, karakteristisk trykk, brennende eller hevelse). Særlige tegn på smerte i Schinzs sykdom er utseendet av smerte i oppreist stilling i kroppen et par minutter eller umiddelbart etter hvile på hælen, samt fravær av smerte om natten og i ro.

Alvorlighetsgraden av sykdommen kan variere. I noen pasienter forblir smertesyndromet moderat, avhengigheten av beinet er litt forstyrret. I en annen del utvikler smerten seg og blir så uutholdelig at avhengighet av hælen er helt utelukket. Pasienter er tvunget til å gå, avhengig bare på midten og forfoten, de har behov for å bruke en stokk eller krykker. Ved ekstern undersøkelse viser de fleste pasienter moderat lokal ødem og hudatrofi. Ofte er det en mild eller moderat uttalt atrofi av beinets muskler. Et karakteristisk trekk ved Schinz sykdom er hud hyperestesi og økt taktil følsomhet i det berørte området. Palpasjon av kalkbanen er smertefull. Forlengelsen og bøyningen av foten er vanskelig på grunn av smerte.

diagnostikk

Diagnosen er laget av en ortopedisk kirurg, tatt hensyn til historie, klinisk bilde og radiologiske tegn. Det mest informative bildet i sidevisningen. Radiografi av calcaneus på stadium 1 av sykdommen indikerer en herding av bakken, utvidelsen av gapet mellom tuberkulvet og calcaneuset. Spotting og uregelmessighet av strukturen av ossifikasjonskjernen, områder med løsning av bein og kortikal substans og sekvestrerte skygger forskjøvet fra senteret blir også påvist. I senere stadier viser radiografiene fragmenter av bakken, og deretter tegn på restrukturering og dannelsen av en ny svampete benstoff. Normalt kan kalkbanestubben ha opptil fire kjerner av ossifikasjon, noe som ofte gjør røntgendiagnose vanskelig. I tvilsomme tilfeller utføres en komparativ røntgen av begge kalkane ben, eller pasienter henvises til CT av calcaneus eller MR av kalkaneus.

Differensialdiagnostikk utføres med bursitt og hælperiostitt, osteomyelitt, bein tuberkulose, ondartede neoplasmer og akutte inflammatoriske prosesser. Normal farging av huden i det berørte området og fraværet av spesifikke blodforandringer bidrar til å eliminere betennelse - ESR er normalt, det er ingen leukocytose. For bein tuberkulose og ondartede svulster karakteriseres av sløvhet, irritabilitet, avvisning av det vanlige nivået av fysisk aktivitet på grunn av økt tretthet. I tilfelle av Schinz's sykdom er alle listede manifestasjoner fraværende

Bursitt og periostitt av calcaneus utvikler seg hovedsakelig hos voksne, skarpe smerter oppstår om morgenen og under de første bevegelsene etter pause, og pasienten "går rundt" og smerten senker vanligvis. Schinz sykdom påvirker ungdom, smerten øker etter trening. Radiografi, MR og CT-skanning bidrar til å skille Schinz sykdom fra andre sykdommer. I tvilstilfeller kan det hende at konsultasjon med en onkolog eller en TB-spesialist kreves.

behandling

Behandling er vanligvis konservativ, utføres under forholdene i beredskapsrommet eller ambulatorisk ortopedisk mottakelse. Pasienten anbefales å begrense belastningen på foten, utpeke spesielle gelhælputer eller ortopediske innleggssåler. Med skarpe smerter, er en kortsiktig fiksering med gips langevum mulig. Pasienten sendes til ozokeritt, elektroforese av novokain med analgin, ultralyd og mikrobølgebehandling. For å redusere smerte, bruk is, foreskrevet rusmiddel fra gruppen av NSAIDs. Mottak av vasodilatatorer, vitamin B6 og B12 er også vist.

Etter at smerten er redusert, kan belastningen på foten gjenopptas med sko med en jevn bred hæl. Å gå i sko på en solidsål anbefales ikke - det øker belastningen på hælområdet og forsinker utvinningen.

I noen tilfeller, med uutholdelig smerte og fraværet av effekten av konservativ terapi, utføres kirurgisk inngrep - neurotomi av de subkutane og tibiale nerver og deres grener. Det bør tas i betraktning at denne operasjonen ikke bare lindrer pasienten fra smerte, men også fører til tap av hudfølsomhet i hælområdet.

outlook

Prognosen for Schinzs sykdom er gunstig - vanligvis forsvinner symptomene innen 1,5-2 år. Noen ganger fortsetter smerten i lengre tid, til ferdigstillelsen av fotens vekst, men resultatet i slike tilfeller blir også en fullstendig gjenoppretting.