Åreknuter i bekkenet - symptomer og behandling hos kvinner

Åreknuter i bekkenet hos kvinner er provosert av et slikt fenomen som tilbakelevering av blod gjennom eggstokken, som forekommer mot bakgrunnen av klemming av blodkar.

Utløseren for utviklingen av sykdommen er graviditet, nemlig de hormonelle endringene som observeres i denne perioden og det økende trykket i uterus på bekkenbeinene.

Denne typen åreknuter er manifestert av lange og intense underlivssmerter, som vanligvis oppstår etter konstant tung fysisk anstrengelse eller før menstruasjon.

årsaker

Hvorfor vises åreknuter i bekkenet, og hva er det? I de fleste tilfeller er sykdommen diagnostisert hos kvinner, og oftest er denne sykdommen funnet hos pasienter i alderen 25 til 45 år.

Svært ofte prøver slike pasienter seg selv å kurere åreknuter - folkemidlene som brukes uten avtale, og råd fra en spesialist kan føre til uønskede bivirkninger, så du må fortsatt kontakte en phlebologist.

Faktorene som fremkaller utviklingen av denne sykdommen inkluderer:

  1. Sedentary livsstil.
  2. Uutholdelig fysisk anstrengelse.
  3. Problemer med hormonell natur.
  4. Inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene.
  5. Medfødte abnormiteter i de vaskulære veggene - underutvikling, aplasticitet, svakhet.
  6. Seksuelle problemer - anorgasmia, smerte og ubehag under samleie, har en psykologisk natur av forekomst, ofte praktisert avbrutt samleie.

Åreknuter i bekkenet ligner meget på tilstanden til åreknuter i bena. I begge tilfeller lider ventilene i blodårene, som hjelper blodstrømmen til hjertet. Ventilfunksjonen er svekket for å hindre tilbakestrømning av blod. Når ventilene er ødelagt, oppstår blodstagnasjon i blodårene. Årene som fyller med blod, strekker seg og øker enda mer stagnasjon. Pelvic venous overload syndrome utvikler seg hovedsakelig nær livmor, eggleder, vulva, og til og med skjeden.

Symptomer på åreknuter i bekkenet

Tilstedeværelsen av varicose bekken hos kvinner kan indikere en rekke symptomer. De viktigste av disse er urimelige smerter i underlivet, bekkenområdet, ofte går de til lumbalområdet eller perineum. Også kvinner kan bli plaget av slimutslipp i rikelig form fra kjønnsorganene, spesielt i andre halvdel av menstruasjonsfasen.

I tillegg til hovedet, er det også andre, like viktige symptomer på brystbarksorganer i kvinner:

  1. Dysmenoré. Utseendet av smerte under menstruasjon.
  2. I noen tilfeller er forplantningsfunksjonen svekket.
  3. Smertefull bestråling til soner av sakrum og nedre del av ryggen, samt til lyskenområdet.
  4. Materiell kurs av de såkalte premenstruelle syndromene.
  5. Utseendet til en smertekrise (som et resultat av psykomotional stress, fysisk tretthet, overkjøling av kroppen).
  6. Fenomen av dyspareunia (utseendet av ubehagelige følelser i vulva eller skjede, både under intimitet og på slutten av den).
  7. Utseendet av smerter i magen etter langvarig anstrengelse (både statisk og dynamisk).

På grunn av disse symptomene, bør du umiddelbart konsultere en spesialist. Siden denne sykdommen kan ha mange ubehagelige konsekvenser:

  • forstyrrer organene i reproduktive systemet;
  • åreknuter kan være en kontraindikasjon for naturlig fødsel
  • det er en følelse av angst og irritabilitet;
  • Det er en frykt for seksuelle forhold.

Det er også verdt å merke seg at symptomene ovenfor kan uttrykkes annerledes (svakere eller sterkere), noen kvinner har alle tegn på sykdommen, og noen har 1-2 av dem.

diagnostikk

For å få en korrekt diagnose, gjennomgår en kvinne en fullstendig omfattende undersøkelse.

Når en pasient klager over smerte som skyldes en uklar grunn, bestemmer legen først alle faktorene som forårsaket smerten. Kontroller nøye pasientens føtter. Så du kan oppdage utseende av åreknuter. I spesielle tilfeller, en konsultasjon med en vaskulær lege.

  1. Laparoskopi. Identifiser åreknuter i eggstokkene.
  2. Ultralyd av venesystemet. Studien gjør det mulig å se utvidelsen av venene, deres crimpiness.
  3. Doppler sonografi. Detekterer en reduksjon i systolisk hastighet i livmorene i livmor og eggstokkene.
  4. Selektiv ovariecografi. Den mest nøyaktige studien. Det utføres ved å introdusere kontrast gjennom femorale og subklaviske vener.
  5. Beregnet tomografi. Lar deg ekskludere patologi, identifisere åreknuter i uterus og eggstokkene, for å vise deres tortuosity og utvidelse på skjermen.

Bruken av slike metoder tillater deg å bestemme symptomene på sykdommen mer nøyaktig.

grader

For å standardisere diagnosen og forsøke en differensial tilnærming til behandling, klassifiserte A.E. Volkov åreknuter i bekkenet, avhengig av diameteren av de utvidede karene og lokaliseringen av venøs ektasi.

Det er 3 grader av denne sykdommen:

  • Grad 1 - diameter av venen opptil 5 mm (enhver venøs pleksus i bekkenet), "shtoporoobrazny" fartøyets forløb;
  • 2 grader - venediameter 6-10 mm med en total type åreknuter, løs ektasi av eggstokkplexus (pl.pampiniformis ovarii), BP av parametriske vener (pl.uterovaginalis), BP av livmorbukts plexus;
  • Grade 3 - venediameter> 10 mm med en total BP-type eller en stammen type parametrisk lokalisering.

Avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen i bekkenet, er det mulig å bruke konservative behandlingsmetoder og kirurgiske inngrep.

Behandling av åreknuter i bekkenet

Hvis en kvinne har blitt diagnostisert med bekkenbarkspyttene, er behandlingen rettet mot å oppnå følgende mål:

  1. Stopp av omvendt blodstrøm gjennom åre av eggstokkene.
  2. Normalisering av venetone, forbedring av blodtilførselen til vev.
  3. Fjerning av symptomer: smerte, blødning og så videre.

Terapi VRVMT inneholder to hovedkomponenter a:

  1. Kursmedisinering under eksacerbasjon.
  2. Konstant bruk av fysioterapi for forebygging av tilbakefall.

Når åreknuter i bekkenet på 1 eller 2 grader, brukes vanligvis konservative behandlingsmetoder (venotonikk, ikke-spesifikke antiinflammatoriske legemidler, terapeutisk fysisk trening). Konservativ behandling av småbåren venøs pletasyndrom er symptomatisk, inkludert normalisering av arbeids- og hvilevilkår med unntak av betydelig fysisk anstrengelse og et langt opphold i en oppreist stilling.

Det skal forstås at selv den høyeste kvalitetstanken ikke gjør det mulig å fullstendig helbrede åreknuter i bekkenet. Men likevel gir adekvat terapi deg muligheten til å bli kvitt de fleste kliniske manifestasjoner og forbedre pasientens tilstand betydelig.

Konservativ behandling

På grunn av den indre plasseringen av de syke venene, er medisiner foreskrevet oralt, er det ikke mulig å bruke venøse geler og salver. Følgende midler brukes:

  1. Diosmin (detralex, phlebodia) - for å eliminere økt elastisitet i blodårene, redusere permeabiliteten, forhindre sårbarhet;
  2. Horse chestnut ekstrakt (escuzan) - for å lindre puffiness og betennelse;
  3. Troxerutin (troksevazin) - for å forbedre utstrømningen av blod fra skadede blodårer, forbedre tone i venene, redusere hevelse og betennelse;
  4. Vitamin C (askorutin) - for å styrke veggene i blodårene.

Eksperter anbefaler å kombinere medisinering med fysioterapi og bruk av spesielle kompresjons undertøy. Et spesielt behov for kompresjons undertøy skjer under graviditet.

Kirurgisk inngrep

Kirurgi er et ekstremt tiltak som brukes når sykdommen er svært avansert og det er en predisponering for blodårene i blodårene. Kirurgisk inngrep velges avhengig av plasseringen av hovedbruddene, og sørger for slike prosedyrer:

  • ligering av eggstokken
  • ligering av kjønnsvenen (ofte i kombinasjon med perineal miniflebektomi);
  • Troyanova-Trendelenburg-operasjonen (tverrkirurgi) - i tilfelle av en lesjon av venene i nedre ekstremiteter også.

I tilfelle behovet for kirurgi er valg av hensiktsmessige tiltak svært individuelle, siden alt avhenger av plasseringen av åreknuter.

øvelser

Terapeutisk trening for åreknuter i bekkenet består av følgende øvelser:

  1. Fra stående stilling, med føttene parallelle med stående, stiger til tærne og nedre. Gjenta opptil 30 ganger.
  2. Fra stående stilling er hælene kombinert, sokker i hverandre. Stig tærne og slipp opptil 30 ganger.
  3. Stå rett, trekk fra hverandre dine hæler, tilpass dine sokker. Stig opp på sokker opptil 30 ganger.
  4. Lag en "sykkel" og "bjørk", se på full retting av beina.

Øvelser kan utføres hvor som helst. Hvis du ønsker det, kan du erstatte, legge til eller trekke tilbake noen øvelser, det viktigste er å sikre at kroppen ikke overtar. Fysioterapi bør kombineres med slitasje på kompresjonssløyfe.

Folkemidlene

De mest populære og berømte folkemidlene:

  1. Infusjon av te sopp (chaga).
  2. Tinktur av hestkastanje frukt til oral administrasjon.
  3. Behandling med leeches, som er plassert på sacrum og coccyxområdet.
  4. Infusjon av løvetannrot eller gresssamling basert på løvetannrot. Det har en venøs handling.

En viktig rolle i behandlingen av åreknuter og diett spiller - ernæring skal balanseres og inneholde tilstrekkelig mengde animalske proteiner og plantefiber.

forebygging

Følg også noen få enkle anbefalinger som vil tjene ikke bare som en profylakse for VRVMT, men også forbedre kroppens generelle tilstand:

  1. Bruk spesielle medisinske strømpebukser.
  2. Daglige pusteøvelser.
  3. Ta en kontrastdusj med fokus på hofter, perineum, underlivet.
  4. Under sittende eller stående arbeid, ta pauser, gå 5-10 minutter hver 1-2 time.
  5. Legg til dietten mer grønnsaker som inneholder fiber og vegetabilsk olje. Unngå krydret, salt og matvarer som kan føre til forstoppelse.

effekter

De hyppigste komplikasjoner av denne sykdommen er:

  • sykdommer i uterus og inflammatoriske appendages;
  • blære sykdom;
  • livmorblødning.

Under forhold med nedsatt venøs utstrømning er det risiko for bekkenbrekninger i venken. Men hyppigheten av denne type komplikasjoner overstiger ikke 3-5%.

En komplett oversikt over bekkenbarken

Fra denne artikkelen vil du lære: hvorfor åreknuter i bekkenet regnes som en egen sykdom, og ikke en type åreknuter; hvem kan ha denne sykdommen og hvorfor. Manifestasjoner og diagnose av denne patologien, hvordan man skal behandle den, sjansene for utvinning.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Spiserør i bekkenet - en svekkelse av veggene i bekkenes indre eller ytre venøse kar, som fører til overdreven utvidelse av diameteren (ectasia). Åreknuter er ikke i stand til å gi blodstrømmen fra bekkenorganene, noe som fører til stagnasjon og fullstendig ødeleggelse av vaskemuren. Som et resultat - et brudd på strukturen og funksjonene til det kvinnelige reproduktive systemet.

De første stadiene av sykdommen forårsaker kun mindre ubehag i de ytre kjønnsorganene og underlivet. Kvinner med avanserte former for bekken varicer lider konstant alvorlig smerte, forskjellige gynekologiske sykdommer, infertile, ha en kosmetisk defekt i form av utvidede venøse sammenrullede knuter på perineum, labia eller ved inngangen til skjeden.

Sykdommen kan fullstendig helbredes, men for å forhindre tilbakefall er det nødvendig med livslang profylakse. Engasjert i dette problemet i fellesskap vaskulære kirurger eller phlebologists og obstetrician-gynecologists.

Åreknuter i bekkenet i menn i en slik form, som hos kvinner, skjer ikke. Men en lignende sykdom eksisterer - varicocele. Mekanismer for forekomst og manifestasjoner ligner dem med bekkenbarkvev. Utvidelse av venene forekommer i venstre testikkel og langs spermatiske ledninger på grunn av at blodet stagnerer i venstre testikkulærvein. Det kastes tilbake fra venstre renalven som testulærvenen faller.

Essensen av patologi, hvor alvorlig det er

Eksternt og internt kjønnsorganer er godt forsynt med blod. For å sikre tilstrekkelig utstrømning av det flytende blodet, behøves et kraftig nettverk av venøse kar. Derfor er bekkenet venøsystemet hos kvinner godt utviklet. Hver vein har sterke vegger, utstyrt med ventiler, koblet til en rekke passerende vener. Alt dette danner et velfungerende nettverk av venøs bekken-området, som samler blod fra perineum, ytre kjønnsorganer (vulva, vagina), intrapelvic strukturer (ovariene, uterus), og transporterer den til den nedre skjørt av frakken vene.

Klikk på bildet for å forstørre

Brystbenen vener er forskjellig fra sunn fordi de:

  • Utvidet i diameter;
  • Full av blod;
  • Overdreven forvrengt;
  • Ha baggy bulger i form av noder;
  • Flabby og svak.

Pelvic vener påvirket av åreknuter kan samle blod fra ytre kjønnsorganer og bekkenorganer, men kan ikke vanligvis transportere den til større kar (vena cava). Dette fører til at blodet stagnerer i bekkenet og penetrerer gjennom venøs veggen, påvirker de vevene som det skal strømme fra. De blir hovne, fullblodet, betent og mister sin funksjon.

Men det meste av alt er brysthinnene i bekkenet farlig:

  • Diskormonale ovarieforstyrrelser;
  • Uterin blødning og menstruasjonssykdommer;
  • Infertilitet, truet abort og umuligheten av naturlig fødsel;
  • Dannelsen av blodpropp i lumen av varicose endret årer, noe som truer deres separasjon fra formasjonsstedet og migrasjon i hjertet og blodkarene i lungene. Dette er den farligste livstruende komplikasjonen - lungeemboli (PE).
Pulmonal arterie tromboembolisme

årsaker

I utgangspunktet forekommer åreknuter i bekkenet hos voksne kvinner:

  • Opptil 20 år - 20%;
  • 20-30 år gammel - 30%
  • 30 - 45 år gammel - 50%

Mekanismer for varicose degenerasjon av bekkenet venøs system:

  1. (80%). De er de største hovedårene som samler blod fra livmor og eggstokkene og bærer det direkte inn i de hule (høyre) eller nyrene (venstre) vener. Hvis det oppstår en sammenbrudd i dem, blokkerer den helt den venøse utstrømningen.
  2. Den ensartede svekkelsen eller ødeleggelsen av venøs veggen i alle bekkenerene vokser samtidig samtidig og det er ikke mulig å kontrakt for å fremme blod til de overliggende avdelingene.
  3. Re-injeksjon av blod fra lårets dype vene til overfladisk seksuell vene, som samler blod fra perineum og ytre kjønnsorganer, forhindrer utstrømning. Som et resultat øker trykket i det, og dets trunk og alle sidebygninger utvider varicose.

De umiddelbare grunnene til å starte disse mekanismene kan være:

  • Medfødt svakhet eller dysplasi (underutvikling) av venøs veggen og ventiler.
  • Hormonale forandringer i den kvinnelige kroppen (pubertet, graviditet, overgangsalder, dyshormonale sykdommer i eggstokkene).
  • Hyppige betennelsesprosesser, endometriose, kirurgi, vedheft i bekkenet.
  • Overført trombose og tromboflebitt i bekkenårene.
  • Tung fysisk arbeidskraft.
  • Langvarig sitte eller liggende.
  • Vektig.
  • Graviditet og fødsel.
  • Regelmessig avbrudd av samleie i mange år, spesielt i fravær av orgasme.
  • Bøyene i livmoren posterior eller fremre.
  • Tumor av bekkenet.
  • Uterus prolapse.
Årsaker til åreknuter i bekkenet hos kvinner

Varices av åreknuter - klassifisering

På anatomisk grunnlag (prevalens) er åreknuter i bekkenet delt inn i tre typer:

  1. Intrapelvic venøs overflod;
  2. Vulvar og perineal varices;
  3. Kombinerte former.

For å reflektere arten av de patologiske endringene, er sykdommen delt inn i tre grader:

  1. Den første er at de dilaterte karene i noen av organets plexuser i bekkenet ikke overstiger 0,5 cm i diameter, overdrevet krympet.
  2. Den andre - diameteren på venene økes til 1 cm, prosessen blir utvidet til ikke bare organ plexus (livmor, eggstokk), men også rundt dem (sirkulasjonsvevet).
  3. Den tredje ekspansjonen (ectasia) på mer enn 1 cm, som påvirker alle fartøyene - intraorganisk, perorgan og hoved (stammen av ovarievenen).

Jo høyere graden av sykdommen er, desto verre vener blir dilatert og jo vanskeligere stagnasjonen av blod i bekkenet.

Karakteristiske symptomer

Kvinner med åreknuter i bekkenet:

  • Konstant eller tilbakevendende smerte i magen, verre om kvelden eller etter anstrengelse, hovedsakelig i andre halvdel av syklusen (nærmere menstruasjonen). På klasse 3 kan smerten være svært alvorlig.
  • Kløe, brennende, hevelse og cyanose av kjønnsorganene.
  • Smertefulle perioder og samleie.
  • Rikelig menstruasjon og livmorblødning, uregelmessig syklus.
  • Manglende evne til å bli gravid.
  • Tykkede konvoluterte årer i perineum og labia.
  • Hyppig smertefull vannlating.
  • Uttalte manifestasjoner av premenstruelt syndrom.
Symptomer på åreknuter i bekkenet kvinner

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen utføres:

  • Ultralyd gjennom magen og gjennom skjeden (transvaginalt) ved hjelp av spesielle sensorer - Doppler sonografi og duplex angioscanning av bekkenens vener. Den enkleste og mest informative metoden.
  • Endovaskulær flebografi - innføring av radiopaque stoffer i eggstokken. Flebografi av den venstre testikulære venen med fylling av åreknuter med en kontrasterende substans
  • Beregnet tomografi med kontrast.
  • Diagnostisk laparoskopi.

Behandlingsmetoder

Åreknuter i bekkenet behandles i fellesskap av vaskulære kirurger eller phlebologer med obstetrikere-gynekologer. Ifølge moderne begreper består behandlingen av følgende områder:

  1. Normalisering av livsstil;
  2. Konservativ medisinsk behandling;
  3. Kompresjon og skleroterapi;
  4. Kirurgisk behandling.

Behandling av åreknuter i bekkenbunnen. For å gjøre dette, gjør eksperter en individuell behandlingsplan, og syke kvinner må overholde terapeutiske og forebyggende anbefalinger for livet.

1. Normalisering av livsstil

Siden feil livsstil er en forutsetning og umiddelbar årsak til varicose bekkener, vil normaliseringen bidra til å helbrede:

  • Unngå langvarig stående i stående eller sittestilling (mer enn 2-3 timer uten pause).
  • Ikke løft vekter og gi opp hardt fysisk arbeid.
  • I løpet av dagen, utfør bekkenutslippsøvelser (øvelser "kutting", "sykkel") eller bare legg deg ned i 10-15 minutter med bekkenet forhøyet over kroppens nivå.
  • Reduser vekten (med fedme).
  • Ikke ta et varmt bad, erstatt det med en dusj.
  • Gi opp alkohol og røyking.

2. Medikamentterapi

Behandling av varicose bekken i en grad er ikke mulig uten medisinsk hjelp. Med første grad er det det viktigste terapeutiske tiltaket, og det andre og det tredje kompletterer den omfattende behandlingen.

Følgende legemidler brukes:

  • Phlebotonics - styrke venøskarene (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Antikoagulanter - fortynne blodet, forenkle dets fremgang gjennom karene (kardiomagnyl, klopidogrel, tromboneta, warfarin).
  • Legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Ytterligere grupper av legemidler forskrevet med hensyn til eksisterende avvik i kroppen:

  • Forberedelser av kvinnelige kjønnshormoner (med dyshormonale lidelser).
  • Smertepiller og antiinflammatoriske midler (Ketoprofen, Ketonal, Diklofenak, Ibuprofen).
  • Hemostatika - hemostatiske legemidler til behandling av livmorblodning (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Kompresjon og skleroterapi

Et av de effektive verktøyene for behandling av åreknuter i regionen av de ytre kjønnsorganene og perineum er en kompresjonseffekt. Prinsippet med denne metoden ligner bruken av elastiske bandasjer for åreknuter. Kompresjonen (komprimering) av overfladiske vener fra utsiden fremmer deres tømming fra blodet. Spesielle strømpebukse eller shorts laget av komprimeringsmedisinsk strikkevarer kan skape en slik effekt. Du kan kjøpe dem i spesialiserte apotek, butikker, medisinsk utstyr butikker, individuelt velge riktig størrelse og kompresjonskraft.

Skleroterapi - punktering av åreknuter med innføring i lumen av spesielle legemidler (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), som forårsaker vedheft. Denne behandlingen utføres med ekstern (subkutan) bekkenbark uten å bli innlagt på sykehus. De indre venene kan også sclerosed, men denne prosedyren er teknisk mer komplisert og foregår under driftsforhold.

4. Kirurgisk behandling

Åreknuter i bekkenet behandles best operativt med:

  • 2-3 grader ectasia;
  • Den hurtige utviklingen av sykdommen;
  • Graviditet planlegging;
  • Alvorlig smertsyndrom;
  • Permanent uterusblødning og andre gynekologiske sykdommer.

Hovedtyper av operasjoner for bekkenbarkspyttene:

  1. Laparoskopisk - intra-abdominal kirurgi gjennom punktering i underlivet. Utfør dressing, kryss eller fjerning av eggstokken. Dette eliminerer avvisning av blod gjennom det.
  2. Endovaskulær - ekstravaskulær intervensjon utført gjennom punktering av lårbenen. Ved hjelp av et spesielt kateter finnes en ovarievein under røntgenkontroll og vil utføre embolisering - blokkere lumen. Endovaskulær inngrep
  3. Fjerning av åreknuter - gjennom små punkteringer eller hudinnsnitt blir de forandrede saphenøse årene fjernet, den ytre kjønnsåren er bundet på innløpsstedet i lårbenet.
  4. Gynekologisk inngrep - fjerning av svulster, eliminering av livmorbøyninger.

outlook

Hvis du ikke behandler bekken i brystbenene i det hele tatt, øker de med tiden enda mer (i 95%), noe som truer med farlige komplikasjoner. De resterende 5% - kvinner med subkutan perineal varicosity 1-2 grader, i hvem den oppsto etter fødsel, øker patologien ikke, men vil aldri gå bort av seg selv.

Hvis du behandler sykdommen, kan du oppnå fullstendig gjenoppretting (10-50% avhengig av graden) eller en signifikant forbedring (45-50%), spesielt når det gjelder kombinasjon av kirurgiske metoder med konservative metoder. Men i alle tilfeller, etter komplisert behandling, bør livslang profylakse utføres, som følger med etterlevelse av livsstilsanbefalinger, periodisk medisinsk eller kompresjonsstøtte for svekkede årer.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Behandling i tid med åreknuter i bekkenet - å leve et fullt liv

Åreknuter i bekkenet er en vanlig patologisk tilstand, som preges av langvarig og utmattende smerte i underlivet. Ofte forekommer denne typen åreknuter hos kvinner i alderen 25-45 år.

Hvis den riktige diagnosen ikke er laget, tar pasientene ulike medisiner i årevis, blir behandlet for betennelsessykdommer, men smerten går ikke bort. Oftest forekommer de ved menstruasjonssyklusens slutt eller etter langvarig alvorlig fysisk anstrengelse.

Årsaker til sykdom

Denne sykdommen kan oppstå på grunn av følgende faktorer:

  • sirkulasjonsforstyrrelser under graviditet i bekkenorganene;
  • konstant bruk av tyngdekraften og tvunget lenge eller sittende;
  • noen funksjoner i seksuelt liv og feil beskyttelse mot graviditet (for eksempel avbrutt samleie;
  • genetisk predisposisjon (svake vegger av blodkar);
  • forandringer i livmorens form
  • Utløseren for utviklingen av denne sykdommen blir ofte graviditet.

Pasienter klager over vedvarende, utmattende smerter i underlivet.

Symptomer og alvorlighetsgrad

Tilstedeværelsen av varicose bekken kan indikere et antall tegn. De viktigste er urimelige smerter i underlivet, bekkenområdet, ofte blir de gitt til lumbalregionen eller perineum.

De vanligste symptomene på bekkenblodene er:

  • Permanent smerte i underlivet, på grunn av langvarig statisk og dynamisk belastning.
  • På slutten av menstruasjonssyklusen øker smerten.
  • På grunn av følelsesmessig stress, fysisk tretthet og kjøling, oppstår ofte smertekriser.
  • Under hele samleie er det ubehag, alvorlig smerte i skjeden og vulva, noen ganger er smerten igjen etter den.
  • Venøse knuter vises på bakre lår, skinker og i perineal sone.

På grunn av disse symptomene, bør du umiddelbart konsultere en spesialist. Siden denne sykdommen kan ha mange ubehagelige konsekvenser:

  • forstyrrer organene i reproduktive systemet;
  • åreknuter kan være en kontraindikasjon for naturlig fødsel
  • det er en følelse av angst og irritabilitet;
  • Det er en frykt for seksuelle forhold.

diagnostikk

Diagnostisere varicose bekkenet er ikke lett. Tidligere ble det gjort en feil diagnose med denne sykdommen, og derfor ble det foreskrevet feil behandling som førte til komplikasjoner. Noen leger utførte en uberettiget operasjon for å fjerne livmoren, noe som medførte tap av reproduktiv og menstrual funksjon.

I vår tid har diagnosen blitt mer perfekt. For å identifisere sykdommen utføres en omfattende omfattende undersøkelse av kvinnen. Legen, som har møtt pasienten, klager over smerte av uklar natur, fastslår faktorene som provoserer forekomsten av smerte, undersøker pasientens ben for å avgjøre om det er manifestasjoner av åreknuter på underdelene. Om nødvendig sendes pasienten til vaskulær kirurg for konsultasjon.

  • ultralyd undersøkelse av bekken organer og nedre ekstremiteter, som lar deg undersøke livmor, eggstokkene og blæren og se om det er åreknuter i bekkenorganene.
  • Doppler-studie for å identifisere funksjonene i blodsirkulasjonen i de vaskulære formasjonene som ligger i dette området
  • gjennom matematisk venografi, som tillater å se stedet for dannelse av blodpropper.
  • diagnostisk loparoskopi (utført i kontroversielle tilfeller, for å utelukke tilstedeværelse av sammenhengende sykdommer og for å gjøre en nøyaktig diagnose).

Takket være disse metodene oppdages symptomene på sykdommen med stor nøyaktighet.

Stage av sykdommen

Åreknuter i bekkenet er delt inn i tre faser:

  1. Den første fasen er preget av årer som er forstørret i diameter til 5 mm, og vener utvides ved øvre kant av venstre eggstokk. Primære åreknuter i bekkenet er vanligvis assosiert med oppkjøpt eller medfødt valvulær insuffisiens hos eggstokkene.
  2. Den andre fasen er preget av vener som er forstørret i diameter til 10 mm. De dekker venstre eggstokk. Samtidig er det varicose uterine vener og riktig eggstokk.
  3. Den tredje fasen er preget av årer som har økt i diameter med mer enn 10 mm. På dette stadiet oppstår varicose dilatasjon av riktig eggstokk, som er nært i diameter til venstre. Årsaken til tertiære åreknuter er gynekologiske patologier i form av ulike tumorer.

Behandlingen er foreskrevet avhengig av sykdomsstadiet.

Ved diagnose av første eller andre fase, brukes vanligvis medisinbehandling og fysioterapi. Med åreknuter i tredje fase brukes kirurgisk inngrep.

Hvordan er behandlingen av åreknuter i bekkenet

Denne sykdommen diagnostiseres og behandles av en vaskulær kirurg eller phlebologist.

Med konservativ behandling behandles bekkenet i bekkenet individuelt, avhengig av sykdomsstadiet.

I første fase brukes kun konservative teknologier: komprimeringsprodukter, venotonics, fysioterapi, som hjelper:

  • normalisere venøs tone;
  • hindre stagnasjon i bekkenbårene;
  • forbedre vevtrofisme.

Når du utfører medisinsk behandling, foreskriver legen salve, tar venotonisk og andre midler for å forbedre tilstanden til blodet.

Medikamentterapi brukes kun i perioder med eksacerbasjon.

Konservativ behandling bør omfatte:

  • Å bringe til en normal tilstand av arbeids- og hvilevilkår, hvor fysisk aktivitet og langvarig opphold av pasienten i oppreist stilling er utelukket.
  • Korrigering av diett. I denne sykdommen er dietten veldig nyttig - i form av et sunt kosthold med tilstrekkelig mengde plantefiber, som er nødvendig for å forhindre forstoppelse. Også, ikke gjør uten animalsk protein, noe som bidrar til å gjenopprette venøse vegger.
  • Fullstendig avvisning av alkohol og nikotin.
  • Obligatorisk bruk av terapeutiske strømpebukser. De bidrar til å forbedre blodstrømmen fra venes plexus av perineum og skinker, samt fra venene til underekstremiteter.
  • Daglig dusj i grøntområdet.
  • Fysisk håndtering øvelser, hovedsakelig utført ligge ned.
  • Respiratorisk gymnastikk.

Medikamentterapi brukes kun i perioder med eksacerbasjon. Vanligvis foreskriver legen venoaktive stoffer. De bidrar til å redusere intensiteten av smerte og kvitte seg med andre symptomer på sykdommen.

Takket være konservativ behandling oppnås langvarig remisjon av sykdommen, samtidig som pasientens livskvalitet forbedres.

Hvis effekten av konservativ terapi ikke forekommer, blir kirurgisk behandling påført. Som det er kjent, er operative metoder alltid forbundet med en risiko, og derfor vil rettidig tilgang til en lege bidra til å unngå kirurgi.

Se videoen der legen Tatyana Baranova snakker om åreknuter i et populært språk og gir en rekke nyttige anbefalinger.

Spøkelsykdom eller åreknuter i bekkenet: symptomer og forebygging

Små bekkenblodsår (CPMVT) eller kronisk bekkenbenssmerter er fortsatt en eksotisk sykdom med fuzzy diagnostiske grenser for mange leger.

Dette forklarer at noen leger i lang tid ikke "merker" denne sykdommen hos pasientene, mens andre legger denne diagnosen på nesten hver andre person som lider av vedvarende uforklarlige magesmerter.

I mellomtiden er kvaliteten på pasientens fremtidige liv, hans evne til å nyte den intime siden av relasjoner med en elsket, og evnen til å fortsette sin rase, avhengig av tidlig påvisning av åreknuter i bekkenetene.

Beskrivelse av sykdommen, dens utbredelse, statistikk

Fenomenet kronisk bekkenpine har vært kjent for leger i lang tid. Men bare relativt nylig ble det kjente mest sannsynlige årsaken kjent - bekkenbarkens åreknuter. Denne sykdommen ble først beskrevet i 1975 og er fortsatt ikke godt forstått.

Mest sannsynlig utvikler denne patologien i henhold til følgende algoritme:

  1. Den venøse pleksus i bekkenet er en kompleks formasjon som inkluderer både store vaskulære trunker og mindre vener som strekker seg fra dem. Samtidig er bekkenet venøsystemet hos menn og kvinner forskjellig i sin struktur, noe som fører til seksuell spesifikasjon av sykdommen. VRVMT er mye mer vanlig hos kvinner.
  2. På grunn av trykk på fartøyene, komplett eller delvis blokkering av venesengen, endringer i tonen i vaskulære vegger, blir utstrømningen av blod fra de dype bekkenerene forstyrret.
  3. Som et resultat, venene slutter å utføre sine funksjoner i sin helhet: venøs ventil insuffisiens utvikler seg og normal blodstrøm blir forstyrret.
  4. I bekkenet begynner stagnasjon i forbindelse med gjeninjeksjon av blod gjennom karene - dette provoserer åreknuter og utvikling av åreknuter.

Det ledende symptomet er smerte, som registreres hos mer enn 90% av pasientene. Men forekomsten av denne sykdommen blant befolkningen er ennå ikke klarlagt: Ifølge ulike studier varierer den fra 6 til 80%. Et slikt stort gap i "vitnesbyrdet" forklares kun av mangel på kvalifikasjoner av medisinske diagnostikere på diagnosetidspunktet.

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til bekken åreknuter er noen endringer i kroppen som kan utløse starten av den patologiske mekanismen av denne sykdommen:

  • inguinal brokk
  • svulst i bekkenet
  • økt trykk i bukhulen på grunn av forstoppelse
  • graviditet og fødsel
  • gynekologiske sykdommer (livmorbukt, ovariecyster)
  • bindevevssykdommer, særlig dens dysplasi
  • overbelastning i bekken i bekken assosiert med defekt seksliv
  • arvelig predisposisjon og medfødt svakhet i venøse vegger
  • langvarig bruk av orale prevensiver
  • tendens til trombose

De økte risikofaktorene for VRVMT er:

  • hardt fysisk arbeid;
  • utilstrekkelig regelmessig eller utilfredsstillende sexliv;
  • misbruk i intimt liv forstyrret samleie
  • et stort antall graviditeter og fødsel;
  • hyppige gynekologiske sykdommer;
  • prevensjon med hormoner;
  • hormonforstyrrelser i kroppen;
  • fysisk inaktivitet.

Klassifisering og åreknoppsstadier

I det medisinske miljøet aksepteres betinget separasjon av VIRMT i henhold til arten av strømmen for åreknuter av perineum og eksterne kjønnsorganer (for eksempel labia) og venøs overflodssyndrom. Denne klassifiseringen er ikke av stor praktisk betydning, siden pasientene i de fleste tilfeller har begge disse formene samtidig som de fremkaller utseendet til hverandre.

Du kan også finne klassifisering av sykdommen basert på årsaken til forekomsten. I denne forbindelse er VRVMT delt inn i:

  • primær - forårsaket av dårlig ytelse av venøse ventiler;
  • sekundær - utvikler seg som en komplikasjon av eksisterende inflammatoriske, gynekologiske eller onkologiske sykdommer i indre organer.

Det er også et forsøk på å klassifisere denne sykdommen basert på alvorlighetsgraden av patologien. I denne forbindelse er det 3 stadier av bekkenbarkspyttene:

Hva er farlig og om konsekvensene

Denne typen vaskulær patologi kan ikke kalles dødelig sykdom. I tid funnet, gir han godt til medisinsk korreksjon. Men problemet er at det ikke er så lett å finne det. I dette er både den utilstrekkelige kunnskapen om sykdommen og den lave bevisstheten til de fleste diagnostiske legene en rolle.

Det viser seg at pasienter lider av denne sykdommen i mange år uten å vite det. I mellomtiden skjer en rekke irreversible forandringer i sine kropper:

  • Åreknuter utvikler seg, tilstøtende områder er involvert i den patologiske prosessen - venene til reproduktive organer (for eksempel penile varianter), perineum og nedre ekstremiteter vises.
  • Vedvarende dysfunksjon av de indre kjønnsorganene fremkommer, noe som kan føre til infertilitet eller manglende evne til å utholde graviditet hos kvinner.
  • På bakgrunn av smerte utvikler ulike psyko-emosjonelle lidelser av typen neurastheni.
  • På grunn av kronisk smerte, forverret under intimitet, kan en person helt gi opp sex.
  • Den mest sjeldne og samtidig er de alvorligste komplikasjonene i bekkenet åreknuter venøs trombose og pulmonal tromboembolisme. De forekommer i ca 5% av tilfellene, men er alltid dødelige.

symptomatologi

De karakteristiske symptomene på åreknuter og bekkenbein, som krever behandling til en lege for behandling, inkluderer:

  • Kroniske smerter. Smerteopplevelser er oftest lokalisert i underlivet, noen ganger "gitt bort" i lysken og nedre rygg. Styrket i andre halvdel av menstruasjonssyklusen hos kvinner, etter samleie eller langvarig stående på beina.
  • Utslipp fra kjønnsorganet. Dette er et typisk "kvinnelig" symptom. Samtidig er utslippet vanlig i utseende og har ingen fremmed lukt. Pasienten er bare forstyrret av deres uvanlig store antall.
  • Eksternt tegn på sykdommen - edderkopper eller økt venøst ​​mønster på hofter, i grøntområdet - forekommer hos omtrent halvparten av pasientene. Hos menn kan det være en liten utvidelse av venene i penis.
  • Krenkelser av menstruasjonssyklusen hos kvinner og urinveier hos pasienter av begge kjønn er sjeldne og indikerer en forsømt form av sykdommen.

Når skal du kontakte en lege og hvilken?

Grunnen til å gå til en lege kan være noen av symptomene ovenfor. Det er umulig å forsinke det, siden du finner ut de virkelige årsakene til ubehag og utnevnelsen av en effektiv behandling vil ta lang tid.

diagnostikk

Ifølge amerikanske forskere, i begynnelsen av 2000-tallet, var det kun 2% av pasientene med VRVMT som innledende satt den riktige diagnosen. Noen ganger var resultatet av en diagnostisk feil fjerning av reproduktive organer hos kvinner, selv om dette kunne ha blitt unngått dersom de mest nøyaktige metoder for diagnostisering av bekkenbarkvene ble brukt:

  • Ultralyd og Doppler undersøkelse av venene - gjør det mulig å mistenke åreknuter;
  • Phlebography - en invasiv studie som lar deg nøyaktig bestemme forekomsten og omfanget av sykdommen;
  • Laparaskopi er uunnværlig for differensialdiagnosen av VRVMT fra lignende symptomatologiske gynekologiske sykdommer (endometriose, myom, kolpitt).
  • Selektiv ovariografi - studien av tilstanden av venene gjennom innføring av et kontrastmiddel, anses som den mest objektive diagnostiske metoden.
  • Beregnet eller magnetisk resonansavbildning lar deg spesifisere detaljene i sykdomsforløpet og skille den fra andre ikke-gynekologiske patologier som ligner på symptomer (leddsykdommer, Crohns sykdom, etc.).

Behandlingsmetoder

Ved behandling av VRVMT følgende oppgaver:

  • normalisere vaskulær tone;
  • forbedre vevs ernæring;
  • hindre stagnasjon og mulige komplikasjoner.

Behandling av åreknuter i bekkenet samtidig kan gå i flere retninger, mens kirurgisk inngrep bare er nødvendig for tre stadier av sykdommen.

Smerte for åreknuter

Åreknuter i bekkenet er en vanlig patologisk tilstand, som preges av langvarig og utmattende smerte i underlivet. Ofte forekommer denne typen åreknuter hos kvinner i alderen 25-45 år.

Hvis den riktige diagnosen ikke er laget, tar pasientene ulike medisiner i årevis, blir behandlet for betennelsessykdommer, men smerten går ikke bort. Oftest forekommer de ved menstruasjonssyklusens slutt eller etter langvarig alvorlig fysisk anstrengelse.

Årsaker til sykdom

Denne sykdommen kan oppstå på grunn av følgende faktorer:

  • sirkulasjonsforstyrrelser under graviditet i bekkenorganene;
  • konstant bruk av tyngdekraften og tvunget lenge eller sittende;
  • noen funksjoner i seksuelt liv og feil beskyttelse mot graviditet (for eksempel avbrutt samleie;
  • genetisk predisposisjon (svake vegger av blodkar);
  • forandringer i livmorens form
  • Utløseren for utviklingen av denne sykdommen blir ofte graviditet.

Pasienter klager over vedvarende, utmattende smerter i underlivet.

Symptomer og alvorlighetsgrad

Tilstedeværelsen av varicose bekken kan indikere et antall tegn. De viktigste er urimelige smerter i underlivet, bekkenområdet, ofte blir de gitt til lumbalregionen eller perineum.

De vanligste symptomene på bekkenblodene er:

  • Permanent smerte i underlivet, på grunn av langvarig statisk og dynamisk belastning.
  • På slutten av menstruasjonssyklusen øker smerten.
  • På grunn av følelsesmessig stress, fysisk tretthet og kjøling, oppstår ofte smertekriser.
  • Under hele samleie er det ubehag, alvorlig smerte i skjeden og vulva, noen ganger er smerten igjen etter den.
  • Venøse knuter vises på bakre lår, skinker og i perineal sone.

På grunn av disse symptomene, bør du umiddelbart konsultere en spesialist. Siden denne sykdommen kan ha mange ubehagelige konsekvenser:

  • forstyrrer organene i reproduktive systemet;
  • åreknuter kan være en kontraindikasjon for naturlig fødsel
  • det er en følelse av angst og irritabilitet;
  • Det er en frykt for seksuelle forhold.

diagnostikk

Diagnostisere varicose bekkenet er ikke lett. Tidligere ble det gjort en feil diagnose med denne sykdommen, og derfor ble det foreskrevet feil behandling som førte til komplikasjoner. Noen leger utførte en uberettiget operasjon for å fjerne livmoren, noe som medførte tap av reproduktiv og menstrual funksjon.

I vår tid har diagnosen blitt mer perfekt. For å identifisere sykdommen utføres en omfattende omfattende undersøkelse av kvinnen. Legen, som har møtt pasienten, klager over smerte av uklar natur, fastslår faktorene som provoserer forekomsten av smerte, undersøker pasientens ben for å avgjøre om det er manifestasjoner av åreknuter på underdelene. Om nødvendig sendes pasienten til vaskulær kirurg for konsultasjon.

  • ultralyd undersøkelse av bekken organer og nedre ekstremiteter, som lar deg undersøke livmor, eggstokkene og blæren og se om det er åreknuter i bekkenorganene.
  • Doppler-studie for å identifisere funksjonene i blodsirkulasjonen i de vaskulære formasjonene som ligger i dette området
  • gjennom matematisk venografi, som tillater å se stedet for dannelse av blodpropper.
  • diagnostisk loparoskopi (utført i kontroversielle tilfeller, for å utelukke tilstedeværelse av sammenhengende sykdommer og for å gjøre en nøyaktig diagnose).

Takket være disse metodene oppdages symptomene på sykdommen med stor nøyaktighet.

Stage av sykdommen

Åreknuter i bekkenet er delt inn i tre faser:

  1. Den første fasen er preget av årer som er forstørret i diameter til 5 mm, og vener utvides ved øvre kant av venstre eggstokk. Primære åreknuter i bekkenet er vanligvis assosiert med oppkjøpt eller medfødt valvulær insuffisiens hos eggstokkene.
  2. Den andre fasen er preget av vener som er forstørret i diameter til 10 mm. De dekker venstre eggstokk. Samtidig er det varicose uterine vener og riktig eggstokk.
  3. Den tredje fasen er preget av årer som har økt i diameter med mer enn 10 mm. På dette stadiet oppstår varicose dilatasjon av riktig eggstokk, som er nært i diameter til venstre. Årsaken til tertiære åreknuter er gynekologiske patologier i form av ulike tumorer.

Behandlingen er foreskrevet avhengig av sykdomsstadiet.

Ved diagnose av første eller andre fase, brukes vanligvis medisinbehandling og fysioterapi. Med åreknuter i tredje fase brukes kirurgisk inngrep.

Hvordan er behandlingen av åreknuter i bekkenet

Denne sykdommen diagnostiseres og behandles av en vaskulær kirurg eller phlebologist.

Med konservativ behandling behandles bekkenet i bekkenet individuelt, avhengig av sykdomsstadiet.

I første fase brukes kun konservative teknologier: komprimeringsprodukter, venotonics, fysioterapi, som hjelper:

  • normalisere venøs tone;
  • hindre stagnasjon i bekkenbårene;
  • forbedre vevtrofisme.

Når du utfører medisinsk behandling, foreskriver legen salve, tar venotonisk og andre midler for å forbedre tilstanden til blodet.

Medikamentterapi brukes kun i perioder med eksacerbasjon.

Konservativ behandling bør omfatte:

  • Å bringe til en normal tilstand av arbeids- og hvilevilkår, hvor fysisk aktivitet og langvarig opphold av pasienten i oppreist stilling er utelukket.
  • Korrigering av diett. I denne sykdommen er dietten veldig nyttig - i form av et sunt kosthold med tilstrekkelig mengde plantefiber, som er nødvendig for å forhindre forstoppelse. Også, ikke gjør uten animalsk protein, noe som bidrar til å gjenopprette venøse vegger.
  • Fullstendig avvisning av alkohol og nikotin.
  • Obligatorisk bruk av terapeutiske strømpebukser. De bidrar til å forbedre blodstrømmen fra venes plexus av perineum og skinker, samt fra venene til underekstremiteter.
  • Daglig dusj i grøntområdet.
  • Fysisk håndtering øvelser, hovedsakelig utført ligge ned.
  • Respiratorisk gymnastikk.

Medikamentterapi brukes kun i perioder med eksacerbasjon. Vanligvis foreskriver legen venoaktive stoffer. De bidrar til å redusere intensiteten av smerte og kvitte seg med andre symptomer på sykdommen.

Takket være konservativ behandling oppnås langvarig remisjon av sykdommen, samtidig som pasientens livskvalitet forbedres.

Hvis effekten av konservativ terapi ikke forekommer, blir kirurgisk behandling påført. Som det er kjent, er operative metoder alltid forbundet med en risiko, og derfor vil rettidig tilgang til en lege bidra til å unngå kirurgi.

Se videoen der legen Tatyana Baranova snakker om åreknuter i et populært språk og gir en rekke nyttige anbefalinger.

Åreknuter i bekkenet hos kvinner er provosert av et slikt fenomen som tilbakelevering av blod gjennom eggstokken, som forekommer mot bakgrunnen av klemming av blodkar.

Utløseren for utviklingen av sykdommen er graviditet, nemlig de hormonelle endringene som observeres i denne perioden og det økende trykket i uterus på bekkenbeinene.

Denne typen åreknuter er manifestert av lange og intense underlivssmerter, som vanligvis oppstår etter konstant tung fysisk anstrengelse eller før menstruasjon.

Hvorfor vises åreknuter i bekkenet, og hva er det? I de fleste tilfeller er sykdommen diagnostisert hos kvinner, og oftest er denne sykdommen funnet hos pasienter i alderen 25 til 45 år.

Svært ofte prøver slike pasienter seg selv å kurere åreknuter - folkemidlene som brukes uten avtale, og råd fra en spesialist kan føre til uønskede bivirkninger, så du må fortsatt kontakte en phlebologist.

Faktorene som fremkaller utviklingen av denne sykdommen inkluderer:

  1. Sedentary livsstil.
  2. Uutholdelig fysisk anstrengelse.
  3. Problemer med hormonell natur.
  4. Inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene.
  5. Medfødte abnormiteter i de vaskulære veggene - underutvikling, aplasticitet, svakhet.
  6. Seksuelle problemer - anorgasmia, smerte og ubehag under samleie, har en psykologisk natur av forekomst, ofte praktisert avbrutt samleie.

Åreknuter i bekkenet ligner meget på tilstanden til åreknuter i bena. I begge tilfeller lider ventilene i blodårene, som hjelper blodstrømmen til hjertet. Ventilfunksjonen er svekket for å hindre tilbakestrømning av blod. Når ventilene er ødelagt, oppstår blodstagnasjon i blodårene. Årene som fyller med blod, strekker seg og øker enda mer stagnasjon. Pelvic venous overload syndrome utvikler seg hovedsakelig nær livmor, eggleder, vulva, og til og med skjeden.

Symptomer på åreknuter i bekkenet

Tilstedeværelsen av varicose bekken hos kvinner kan indikere en rekke symptomer. De viktigste av disse er urimelige smerter i underlivet, bekkenområdet, ofte går de til lumbalområdet eller perineum. Også kvinner kan bli plaget av slimutslipp i rikelig form fra kjønnsorganene, spesielt i andre halvdel av menstruasjonsfasen.

I tillegg til hovedet, er det også andre, like viktige symptomer på brystbarksorganer i kvinner:

  1. Dysmenoré. Utseendet av smerte under menstruasjon.
  2. I noen tilfeller er forplantningsfunksjonen svekket.
  3. Smertefull bestråling til soner av sakrum og nedre del av ryggen, samt til lyskenområdet.
  4. Materiell kurs av de såkalte premenstruelle syndromene.
  5. Utseendet til en smertekrise (som et resultat av psykomotional stress, fysisk tretthet, overkjøling av kroppen).
  6. Fenomen av dyspareunia (utseendet av ubehagelige følelser i vulva eller skjede, både under intimitet og på slutten av den).
  7. Utseendet av smerter i magen etter langvarig anstrengelse (både statisk og dynamisk).

På grunn av disse symptomene, bør du umiddelbart konsultere en spesialist. Siden denne sykdommen kan ha mange ubehagelige konsekvenser:

  • forstyrrer organene i reproduktive systemet;
  • åreknuter kan være en kontraindikasjon for naturlig fødsel
  • det er en følelse av angst og irritabilitet;
  • Det er en frykt for seksuelle forhold.

Det er også verdt å merke seg at symptomene ovenfor kan uttrykkes annerledes (svakere eller sterkere), noen kvinner har alle tegn på sykdommen, og noen har 1-2 av dem.

diagnostikk

For å få en korrekt diagnose, gjennomgår en kvinne en fullstendig omfattende undersøkelse.

Når en pasient klager over smerte som skyldes en uklar grunn, bestemmer legen først alle faktorene som forårsaket smerten. Kontroller nøye pasientens føtter. Så du kan oppdage utseende av åreknuter. I spesielle tilfeller, en konsultasjon med en vaskulær lege.

  1. Laparoskopi. Identifiser åreknuter i eggstokkene.
  2. Ultralyd av venesystemet. Studien gjør det mulig å se utvidelsen av venene, deres crimpiness.
  3. Doppler sonografi. Detekterer en reduksjon i systolisk hastighet i livmorene i livmor og eggstokkene.
  4. Selektiv ovariecografi. Den mest nøyaktige studien. Det utføres ved å introdusere kontrast gjennom femorale og subklaviske vener.
  5. Beregnet tomografi. Lar deg ekskludere patologi, identifisere åreknuter i uterus og eggstokkene, for å vise deres tortuosity og utvidelse på skjermen.

Bruken av slike metoder tillater deg å bestemme symptomene på sykdommen mer nøyaktig.

For å standardisere diagnosen og forsøke en differensial tilnærming til behandling, klassifiserte A.E. Volkov åreknuter i bekkenet, avhengig av diameteren av de utvidede karene og lokaliseringen av venøs ektasi.

Det er 3 grader av denne sykdommen:

  • Grad 1 - diameter av venen opptil 5 mm (enhver venøs pleksus i bekkenet), "shtoporoobrazny" fartøyets forløb;
  • 2 grader - venediameter 6-10 mm med en total type åreknuter, løs ektasi av eggstokkplexus (pl.pampiniformis ovarii), BP av parametriske vener (pl.uterovaginalis), BP av livmorbukts plexus;
  • Grade 3 - venediameter> 10 mm med en total BP-type eller en stammen type parametrisk lokalisering.

Avhengig av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen i bekkenet, er det mulig å bruke konservative behandlingsmetoder og kirurgiske inngrep.

Behandling av åreknuter i bekkenet

Hvis en kvinne har blitt diagnostisert med bekkenbarkspyttene, er behandlingen rettet mot å oppnå følgende mål:

  1. Stopp av omvendt blodstrøm gjennom åre av eggstokkene.
  2. Normalisering av venetone, forbedring av blodtilførselen til vev.
  3. Fjerning av symptomer: smerte, blødning og så videre.

Terapi VRVMT inneholder to hovedkomponenter a:

  1. Kursmedisinering under eksacerbasjon.
  2. Konstant bruk av fysioterapi for forebygging av tilbakefall.

Når åreknuter i bekkenet på 1 eller 2 grader, brukes vanligvis konservative behandlingsmetoder (venotonikk, ikke-spesifikke antiinflammatoriske legemidler, terapeutisk fysisk trening). Konservativ behandling av småbåren venøs pletasyndrom er symptomatisk, inkludert normalisering av arbeids- og hvilevilkår med unntak av betydelig fysisk anstrengelse og et langt opphold i en oppreist stilling.

Det skal forstås at selv den høyeste kvalitetstanken ikke gjør det mulig å fullstendig helbrede åreknuter i bekkenet. Men likevel gir adekvat terapi deg muligheten til å bli kvitt de fleste kliniske manifestasjoner og forbedre pasientens tilstand betydelig.

Konservativ behandling

På grunn av den indre plasseringen av de syke venene, er medisiner foreskrevet oralt, er det ikke mulig å bruke venøse geler og salver. Følgende midler brukes:

  1. Diosmin (detralex, phlebodia) - for å eliminere økt elastisitet i blodårene, redusere permeabiliteten, forhindre sårbarhet;
  2. Horse chestnut ekstrakt (escuzan) - for å lindre puffiness og betennelse;
  3. Troxerutin (troksevazin) - for å forbedre utstrømningen av blod fra skadede blodårer, forbedre tone i venene, redusere hevelse og betennelse;
  4. Vitamin C (askorutin) - for å styrke veggene i blodårene.

Eksperter anbefaler å kombinere medisinering med fysioterapi og bruk av spesielle kompresjons undertøy. Et spesielt behov for kompresjons undertøy skjer under graviditet.

Kirurgisk inngrep

Kirurgi er et ekstremt tiltak som brukes når sykdommen er svært avansert og det er en predisponering for blodårene i blodårene. Kirurgisk inngrep velges avhengig av plasseringen av hovedbruddene, og sørger for slike prosedyrer:

  • ligering av eggstokken
  • ligering av kjønnsvenen (ofte i kombinasjon med perineal miniflebektomi);
  • Troyanova-Trendelenburg-operasjonen (tverrkirurgi) - i tilfelle av en lesjon av venene i nedre ekstremiteter også.

I tilfelle behovet for kirurgi er valg av hensiktsmessige tiltak svært individuelle, siden alt avhenger av plasseringen av åreknuter.

øvelser

Terapeutisk trening for åreknuter i bekkenet består av følgende øvelser:

  1. Fra stående stilling, med føttene parallelle med stående, stiger til tærne og nedre. Gjenta opptil 30 ganger.
  2. Fra stående stilling er hælene kombinert, sokker i hverandre. Stig tærne og slipp opptil 30 ganger.
  3. Stå rett, trekk fra hverandre dine hæler, tilpass dine sokker. Stig opp på sokker opptil 30 ganger.
  4. Lag en "sykkel" og "bjørk", se på full retting av beina.

Øvelser kan utføres hvor som helst. Hvis du ønsker det, kan du erstatte, legge til eller trekke tilbake noen øvelser, det viktigste er å sikre at kroppen ikke overtar. Fysioterapi bør kombineres med slitasje på kompresjonssløyfe.

Folkemidlene

De mest populære og berømte folkemidlene:

  1. Infusjon av te sopp (chaga).
  2. Tinktur av hestkastanje frukt til oral administrasjon.
  3. Behandling med leeches, som er plassert på sacrum og coccyxområdet.
  4. Infusjon av løvetannrot eller gresssamling basert på løvetannrot. Det har en venøs handling.

En viktig rolle i behandlingen av åreknuter og diett spiller - ernæring skal balanseres og inneholde tilstrekkelig mengde animalske proteiner og plantefiber.

forebygging

Følg også noen få enkle anbefalinger som vil tjene ikke bare som en profylakse for VRVMT, men også forbedre kroppens generelle tilstand:

  1. Bruk spesielle medisinske strømpebukser.
  2. Daglige pusteøvelser.
  3. Ta en kontrastdusj med fokus på hofter, perineum, underlivet.
  4. Under sittende eller stående arbeid, ta pauser, gå 5-10 minutter hver 1-2 time.
  5. Legg til dietten mer grønnsaker som inneholder fiber og vegetabilsk olje. Unngå krydret, salt og matvarer som kan føre til forstoppelse.

effekter

De hyppigste komplikasjoner av denne sykdommen er:

  • sykdommer i uterus og inflammatoriske appendages;
  • blære sykdom;
  • livmorblødning.

Under forhold med nedsatt venøs utstrømning er det risiko for bekkenbrekninger i venken. Men hyppigheten av denne type komplikasjoner overstiger ikke 3-5%.

Små bekkenblodsår (CPMVT) eller kronisk bekkenbenssmerter er fortsatt en eksotisk sykdom med fuzzy diagnostiske grenser for mange leger.

Dette forklarer at noen leger i lang tid ikke "merker" denne sykdommen hos pasientene, mens andre legger denne diagnosen på nesten hver andre person som lider av vedvarende uforklarlige magesmerter.

I mellomtiden er kvaliteten på pasientens fremtidige liv, hans evne til å nyte den intime siden av relasjoner med en elsket, og evnen til å fortsette sin rase, avhengig av tidlig påvisning av åreknuter i bekkenetene.

Beskrivelse av sykdommen, dens utbredelse, statistikk

Fenomenet kronisk bekkenpine har vært kjent for leger i lang tid. Men bare relativt nylig ble det kjente mest sannsynlige årsaken kjent - bekkenbarkens åreknuter. Denne sykdommen ble først beskrevet i 1975 og er fortsatt ikke godt forstått.

Mest sannsynlig utvikler denne patologien i henhold til følgende algoritme:

  1. Den venøse pleksus i bekkenet er en kompleks formasjon som inkluderer både store vaskulære trunker og mindre vener som strekker seg fra dem. Samtidig er bekkenet venøsystemet hos menn og kvinner forskjellig i sin struktur, noe som fører til seksuell spesifikasjon av sykdommen. VRVMT er mye mer vanlig hos kvinner.
  2. På grunn av trykk på fartøyene, komplett eller delvis blokkering av venesengen, endringer i tonen i vaskulære vegger, blir utstrømningen av blod fra de dype bekkenerene forstyrret.
  3. Som et resultat, venene slutter å utføre sine funksjoner i sin helhet: venøs ventil insuffisiens utvikler seg og normal blodstrøm blir forstyrret.
  4. I bekkenet begynner stagnasjon i forbindelse med gjeninjeksjon av blod gjennom karene - dette provoserer åreknuter og utvikling av åreknuter.

Det ledende symptomet er smerte, som registreres hos mer enn 90% av pasientene. Men forekomsten av denne sykdommen blant befolkningen er ennå ikke klarlagt: Ifølge ulike studier varierer den fra 6 til 80%. Et slikt stort gap i "vitnesbyrdet" forklares kun av mangel på kvalifikasjoner av medisinske diagnostikere på diagnosetidspunktet.

Årsaker og risikofaktorer

Årsakene til bekken åreknuter er noen endringer i kroppen som kan utløse starten av den patologiske mekanismen av denne sykdommen:

  • inguinal brokk
  • svulst i bekkenet
  • økt trykk i bukhulen på grunn av forstoppelse
  • graviditet og fødsel
  • gynekologiske sykdommer (livmorbukt, ovariecyster)
  • bindevevssykdommer, særlig dens dysplasi
  • overbelastning i bekken i bekken assosiert med defekt seksliv
  • arvelig predisposisjon og medfødt svakhet i venøse vegger
  • langvarig bruk av orale prevensiver
  • tendens til trombose

De økte risikofaktorene for VRVMT er:

  • hardt fysisk arbeid;
  • utilstrekkelig regelmessig eller utilfredsstillende sexliv;
  • misbruk i intimt liv forstyrret samleie
  • et stort antall graviditeter og fødsel;
  • hyppige gynekologiske sykdommer;
  • prevensjon med hormoner;
  • hormonforstyrrelser i kroppen;
  • fysisk inaktivitet.

Klassifisering og åreknoppsstadier

I det medisinske miljøet aksepteres betinget separasjon av VIRMT i henhold til arten av strømmen for åreknuter av perineum og eksterne kjønnsorganer (for eksempel labia) og venøs overflodssyndrom. Denne klassifiseringen er ikke av stor praktisk betydning, siden pasientene i de fleste tilfeller har begge disse formene samtidig som de fremkaller utseendet til hverandre.

Du kan også finne klassifisering av sykdommen basert på årsaken til forekomsten. I denne forbindelse er VRVMT delt inn i:

  • primær - forårsaket av dårlig ytelse av venøse ventiler;
  • sekundær - utvikler seg som en komplikasjon av eksisterende inflammatoriske, gynekologiske eller onkologiske sykdommer i indre organer.

Det er også et forsøk på å klassifisere denne sykdommen basert på alvorlighetsgraden av patologien. I denne forbindelse er det 3 stadier av bekkenbarkspyttene:

Hva er farlig og om konsekvensene

Denne typen vaskulær patologi kan ikke kalles dødelig sykdom. I tid funnet, gir han godt til medisinsk korreksjon. Men problemet er at det ikke er så lett å finne det. I dette er både den utilstrekkelige kunnskapen om sykdommen og den lave bevisstheten til de fleste diagnostiske legene en rolle.

Det viser seg at pasienter lider av denne sykdommen i mange år uten å vite det. I mellomtiden skjer en rekke irreversible forandringer i sine kropper:

  • Åreknuter utvikler seg, tilstøtende områder er involvert i den patologiske prosessen - venene til reproduktive organer (for eksempel penile varianter), perineum og nedre ekstremiteter vises.
  • Vedvarende dysfunksjon av de indre kjønnsorganene fremkommer, noe som kan føre til infertilitet eller manglende evne til å utholde graviditet hos kvinner.
  • På bakgrunn av smerte utvikler ulike psyko-emosjonelle lidelser av typen neurastheni.
  • På grunn av kronisk smerte, forverret under intimitet, kan en person helt gi opp sex.
  • Den mest sjeldne og samtidig er de alvorligste komplikasjonene i bekkenet åreknuter venøs trombose og pulmonal tromboembolisme. De forekommer i ca 5% av tilfellene, men er alltid dødelige.

symptomatologi

De karakteristiske symptomene på åreknuter og bekkenbein, som krever behandling til en lege for behandling, inkluderer:

  • Kroniske smerter. Smerteopplevelser er oftest lokalisert i underlivet, noen ganger "gitt bort" i lysken og nedre rygg. Styrket i andre halvdel av menstruasjonssyklusen hos kvinner, etter samleie eller langvarig stående på beina.
  • Utslipp fra kjønnsorganet. Dette er et typisk "kvinnelig" symptom. Samtidig er utslippet vanlig i utseende og har ingen fremmed lukt. Pasienten er bare forstyrret av deres uvanlig store antall.
  • Eksternt tegn på sykdommen - edderkopper eller økt venøst ​​mønster på hofter, i grøntområdet - forekommer hos omtrent halvparten av pasientene. Hos menn kan det være en liten utvidelse av venene i penis.
  • Krenkelser av menstruasjonssyklusen hos kvinner og urinveier hos pasienter av begge kjønn er sjeldne og indikerer en forsømt form av sykdommen.

Når skal du kontakte en lege og hvilken?

Grunnen til å gå til en lege kan være noen av symptomene ovenfor. Det er umulig å forsinke det, siden du finner ut de virkelige årsakene til ubehag og utnevnelsen av en effektiv behandling vil ta lang tid.

diagnostikk

Ifølge amerikanske forskere, i begynnelsen av 2000-tallet, var det kun 2% av pasientene med VRVMT som innledende satt den riktige diagnosen. Noen ganger var resultatet av en diagnostisk feil fjerning av reproduktive organer hos kvinner, selv om dette kunne ha blitt unngått dersom de mest nøyaktige metoder for diagnostisering av bekkenbarkvene ble brukt:

  • Ultralyd og Doppler undersøkelse av venene - gjør det mulig å mistenke åreknuter;
  • Phlebography - en invasiv studie som lar deg nøyaktig bestemme forekomsten og omfanget av sykdommen;
  • Laparaskopi er uunnværlig for differensialdiagnosen av VRVMT fra lignende symptomatologiske gynekologiske sykdommer (endometriose, myom, kolpitt).
  • Selektiv ovariografi - studien av tilstanden av venene gjennom innføring av et kontrastmiddel, anses som den mest objektive diagnostiske metoden.
  • Beregnet eller magnetisk resonansavbildning lar deg spesifisere detaljene i sykdomsforløpet og skille den fra andre ikke-gynekologiske patologier som ligner på symptomer (leddsykdommer, Crohns sykdom, etc.).

Behandlingsmetoder

Ved behandling av VRVMT følgende oppgaver:

  • normalisere vaskulær tone;
  • forbedre vevs ernæring;
  • hindre stagnasjon og mulige komplikasjoner.

Behandling av åreknuter i bekkenet samtidig kan gå i flere retninger, mens kirurgisk inngrep bare er nødvendig for tre stadier av sykdommen.