Hvordan bestemme årsakene til smerte i bena hvis beina sår fra knær til fot?


Det er mange forhold hvor pasienten noterer smerter i bena. I denne artikkelen vil vi forklare hvorfor bena under knærne (ben og ben) gjør vondt og fortelle hvor alvorlig trussel mot helse kan være fra disse forholdene. I noen tilfeller kan problemet løses hjemme, men hvis du har noen spørsmål eller om tilstanden din forverres, anbefales det å kontakte en lege umiddelbart. Det vil bidra til å identifisere den sanne årsaken til sykdommen og foreskrive behandling.

Smerter i underbena for sykdommer i bein, ledd og muskler

Vanlige årsaker til smerte i underbenet er sykdommer i muskel-skjelettsystemet:

  • muskelspasmer;
  • syndromet av "delt ben";
  • betennelse eller forstuvelse;
  • brudd.

Muskelspasmer

Muskelspasmer som årsakene til at såre skinn, preget av skarpe, veldig sterke trykksmerter under kneet, i kalvemuskulaturen. En spasme kan oppstå på bakgrunn av overbelastning, etter en intens trening, med en plutselig temperaturendring, dehydrering. Smerten i dette tilfellet oppstår på baksiden av underbenet.

Denne tilstanden er typisk for idrettsutøvere, spesielt med økende intensitet i trening. Hovedbehandlingen er å eliminere årsaken til forverringen - normalisering av belastningen og gradvis tilpasning til økt intensitet i trening.

Hva skal jeg gjøre med muskelspasmer? Det er vanligvis nok å påføre varme og forsiktig massere spasmmuskelen, forbedre blodstrømmen. Smerte på grunn av overtraining kan forhindres ved å strekke og varme opp før du trener. Dette vil også bidra til å unngå beinfrakturer.

"Shattered Shin"

Smerte i underbenet i denne tilstanden utvikler seg på grunn av betennelse i bindevevet og musklene langs tibia. Samtidig er det kjent brennende smerte, som går i fred. Ofte oppstår smerte etter å ha kjørt eller hoppet på en hard overflate, spesielt under en lang trening. Karakteristisk er stedet for oppstår smerte - på tibiaens overkant. Pasienten kan også merke alvorlighetsgraden og komprimeringen i musklene på tibiaens overkant.

Smerten i syndromet i "splittet ben" er vanligvis ikke intenst og går bort alene. Følelsen av tyngde kan forbli litt lenger, selv etter at smerten forsvinner. I noen tilfeller kan smertestillende medisiner hjelpe. For forebygging er det nødvendig å styrke musklene og bruke mer tid til å strekke seg.

Betennelse i muskler og sener i underbenet

Et av de første tegnene på tendinitt (betennelse i senene) på underbenet er konstant brennende smerte i underbenet, i foten eller i poplitealområdet. Pasienter med betennelse kan også klage på at føttene deres er stadig vondt. I dette tilfellet forbedres tilstanden etter det første inntaket av antiinflammatoriske legemidler.

Hvis, etter å ha tatt smertestillende midler, ikke smerten går bort, bør du mistenke en brudd på achillessenen. I dette tilfellet er det stor risiko for å utvikle sirkulasjonsforstyrrelser i fotens kar. Derfor må du umiddelbart søke medisinsk hjelp fra en lege. Behovet for akutt intervensjon forklarer alvorlighetsgraden av tilstanden - det er risiko for å forbli permanent deaktivert.

Brekninger eller brudd på leddbånd

I tillegg til abnormiteter i musklene, kan en knoglebrudd eller leddbrudd forårsake smerte i beinet under kneet. I dette tilfellet oppstår smerten umiddelbart etter en skarp blåse eller annen belastning og avtar ikke med tiden, selv etter å ha tatt smertestillende midler.

Dette er en svært alvorlig tilstand som krever umiddelbar inngrep for å gjenopprette beinets integritet. Enhver forsinkelse kan forårsake alvorlige komplikasjoner, opp til amputasjon av foten eller hele lemmen, derfor, når det oppdages bruddsymptomer, bør du umiddelbart ringe en ambulanse, immobilisere lemmen og feste is til skadestedet.

Ultralyd for åreknuter

Vaskulære lidelser som årsaker til skinnpine

De vanligste årsakene (blant vaskulære sykdommer) som bena under knærne har skadet:

  • venøs trombose;
  • åreknuter
  • vaskulitt;
  • aterosklerose.

Venøs trombose

Som regel forårsaker smerte i underbenet dyp venetrombose. Dette skjer når blodet stagnerer på grunn av en passiv livsstil. I tillegg kan årsakene til trombose være:

  • overflødig vekt;
  • røyking,
  • tar visse stoffer.

Smerte i trombose i benene på beinet har et trekkkarakter. Pasienten klager over at beinet "aches" eller "trekker." Også, noen pasienter klager over "tyngde i foten" når de prøver å bøye eller bøye beinet på ankelleddet.

Hvis en blodpropp løser, vil smerten passere. Men vent ikke på at det skal skje på egenhånd. Rådfør deg med lege, da separering av blodpropp kan forårsake svært alvorlige komplikasjoner, inkludert død.

Blant de mindre farlige komplikasjonene av venetrombose kan man skille blodstrømmen i benområdet. For eksempel vil utilstrekkelig blodtilførsel til tibia senere føre til deformasjon og brudd. Derfor anbefales det å søke profesjonell hjelp allerede ved de første symptomene på sykdommen.

Åreknuter

Brudd på venøse ventiler fører til sirkulasjonsforstyrrelser, med krympede mørkeblå eller lilla vener som kommer under huden. Denne tilstanden kan bli ledsaget av kjedelig smerte i de berørte karene og en følelse av "tyngde" over hele overflaten av beinet. Et karakteristisk symptom er økt smerte i lang tid i en stilling. Du bør også mistenke åreknuter hvis bena er stadig vondt.

Hva å gjøre hvis med åreknuter bena hele tiden "whine" og "buzz"? Behandlingen består av å ha stramme kompresjonstrømper. Hvis du bruker smerten, bør du kontakte legen din om å begynne å ta venotoniske og smertestillende midler.

vaskulitt

Vaskulitt er en betennelse i det indre av blodkarene. Smerter i underbenet med vaskulitt er veldig intens og har konstant brennende karakter. Alvorlighetsgraden og smerten i lemmen. Det er mulig å skille betennelser fra andre forhold ved tilstedeværelse av ødem, rødme av huden i det berørte området og generelle symptomer (svakhet, feber).

Hva om såre ben med vaskulitt? Behandling er bruk av antiinflammatoriske og antibakterielle stoffer.

aterosklerose

Aterosklerose er preget av skade og komprimering av indre veggen av arteriene. Deres lumen smalker eller overlapper helt, noe som resulterer i en sirkulasjonsforstyrrelse. Ved utvikling av aterosklerose i beinene i beinet i dette området kan det oppstå smerte og kramper. De oppstår vanligvis med lang gangavstand, klatring av trapper og annen belastning, ledsaget av økt hjertefrekvens og økt stress på musklene.

I milde tilfeller setter smerte etter hvile. Men hvis arteriene er sterkt innsnevret eller blokkert, kan det bli permanent og vedvarer selv i ro. Smert i aterosklerose kan være ledsaget av en følelse av "tyngde" og en forandring av hudfargen i foten. Aterosklerose kan også indikere dårlig helbredende sår.

Hvis ubehandlet, vil denne tilstanden forårsake vevnekrose. Hvis huden på underbenet blir blek, tar en blå eller mørk blå nyanse, svetter føttene, kontakt lege umiddelbart - du må kanskje operere for å gjenopprette normal blodstrøm i underekstremiteter.

Aterosklerose risikogrupper er personer med sykdommer som:

Hva skal gjøres for å forbedre tilstanden i aterosklerose? Hovedbehandlingen er overgangen til en sunn livsstil:

  • røykeslutt;
  • slanking;
  • vektkontroll;
  • spiller sport.

Det bør tas i betraktning at vaskulære lidelser ikke bare forårsaker smerte, men også negativt påvirker styrken til det osteoartikulære systemet. Mangel på behandling for vaskulære sykdommer kan føre til hyppige beinfrakturer og redusert muskelton og elastisitet.

Behandle eventuelle beskrevne forhold i tide, og du vil glemme hvilken smerte i underbenet er.

Det er andre årsaker til smerter i underbenet, for eksempel diabetisk nevropati. I denne tilstanden oppstår nerveskade på grunn av forhøyede blodsukkernivåer. Sykdommen er preget av forekomsten av smerte i begge ben, samtidig med følelse av følelsesløshet og tap av følsomhet i føtter og ben.

Behandlingen utføres under tilsyn av en lege og består i normalisering av glukose nivåer og bruk av smertestillende midler.

Ben smerte i underbenet

Smerte i bena er et komplisert og irriterende problem for en person, siden denne sykdommen er et symptom på alvorlige sykdommer som trombose og svulster. Dessverre er dette ikke en komplett liste over sykdommer som kan uttrykkes av dette ubehag i underbenet. Ofte indikerer smerten den første fasen av sykdommen. Det bør tydeligvis forstås at det er rett og slett umulig å forsinke med en tur til legen, siden det er mulig å forverre den allerede eksisterende ubehagelige tilstanden betydelig. Denne artikkelen vil diskutere hovedårsakene til problemer med shin, som hver har sin egen behandling og kurs. Merk at noen av disse grunnene kan fjernes uavhengig, men det er få av dem.
Smerte i underbenet signalerer sykdommen. Omtrent halvparten av alle som klager over denne sykdommen, lider av trombose. Og det var han som forårsaket smerten. Forsinkelse med behandling kan være dødelig. En blodpropp som har dannet seg i arterien, legger enkelt, legger press på alt rundt, og derfor er det ubehag. Faren ligger i det faktum at han er i stand til å bryte seg bort fra veggene, og raskt overhale venen, som umiddelbart lukkes opp. Videre vil venen som kan være tilstoppet, ikke nødvendigvis være plassert i nedre ekstremiteter. En trombose kan enkelt bevege seg gjennom blodårene til den blokerer en av dem. Hva kalles en tilfeldighet. Hvis dette dødelige elementet er "fast" i hovedstrømmen av lungene, vil døden følge umiddelbart. Således har en person som har smerte i underbenet når han går, rett og slett ikke rett til å vise uaktsomhet i forhold til sin egen helse.
Det finnes ulike diagnostiske metoder som lar deg identifisere en bestemt sykdom, fordi det er så mange av dem. Først og fremst vil en kompetent spesialist kaste styrke til utelukkelse av sannsynligheten for trombose, siden denne sykdommen er den mest alvorlige. I noen av sine stadier er sannsynligheten for en operativ fjerning av blodpropp høy.

Strukturen av beinet

Underbenet er den delen av benet som ligger mellom hælen og kneet. Den har en liten og stor tibia. De har i sin tur en kopp over kneet. Underfra går disse beinene i anklene, som er deres prosesser. Legene deler benet betinget på bak og forside.
Når det gjelder musklene, ligger de langs forkant av bein og på baksiden. Det er en oppdeling av dem i tre grupper. De fremre musklene bidrar til forlengelsen av tærne og hele foten. Ytre muskler, i sin tur, hjelper foten å bøye og rotere. Ryggmuskulaturen, eller gastrocnemius, er nødvendig for å bøye foten og tærne.
Ofte er det tilfeller der en person har smerte i underbenet, men det er ingen sykdom. Men for å utelukke alle mulige sykdommer, bør du også kontakte en spesialist. Vurder smertemekanismen for bedre forståelse.

Smerte mekanisme

Shin, som enhver annen del av kroppen, er i prinsippet penetrert av tusenvis av nerveender. De hjelper faktisk en person til å føle smerte. Det er nerver i musklene, i vevet og til og med i senene. Med andre ord, de er ikke bare i beinene. Dermed kan enhver del bli betent, og med det nerveenden. Derfor føler en person smerte - irritasjon av nerve reseptorene. Når man siterer eksempelet på samme trombose, er det verdt å merke seg at når det blåser opp blodveggene og vevet rundt.
Men som nevnt tidligere, er sykdommen ikke alltid årsaken til smerten. Konstant spenning på beina kan forårsake ubehag i kalvområdet. Når den fremre delen av benet gjør vondt, så har musklene mest sannsynlig overbelastning.
Jenter som spontant bestemmer seg for å bringe seg inn i den etterlengtede formen, er feberishly løpende og hopper for å oppnå ønsket resultat så raskt som mulig. Men for en uforberedt kropp er dette en enorm byrde. Sår ben etter kjøring - en vanlig ting med en slik analfabetisk sportstilnærming. Men denne typen last kan forårsake hjerterytmeforstyrrelser, samt en økning i blodtrykket. Det samme gjelder for det faktum at en person regelmessig ga kroppen en stabil høy belastning, og av en eller annen grunn stoppet klassene. Muskler og sener, som er vant til å være i god form, føler seg immobilisert og begynner å sprekke av smerte.
Ikke bare for kompetent sport anbefales det å konsultere treneren. Fordi bare en kvalifisert trener vil fortelle en person belastningen som vil være optimal for ham. Med en gradvis økning i belastningen.
Enkelt sagt er hovedårsaken til ubehag i underbenene fallet i belastninger på beina. Det er verdt å ta hensyn til hvor mye du må gå, klatre opp trapp og til og med hoppe. Hvis smerten fortsatt oppstår, bør du ty til bruk av salver, som for tiden er mange på apotek. Mange fans og sportsvennere oppdaget bare at idrettsleger har det travelt å feste is til skadede benmuskler hos en idrettsutøver. Dette er en veldig effektiv metode, slik at du ikke kan rabatt den. Hvis det i løpet av 3-5 dager etter bruk av salver, lysmassasje og avslapning smerten ikke går, bør du besøke en spesialist av medisinsk institusjon.
Årsaken til skader kan være alle slags forstyrrelser, og til og med brudd. I slike tilfeller er selvbehandling utelukket, fordi du kan provosere en hel liste over konsekvenser. Fraktpine karakteristisk akutt.

Sår skinn legger hva å gjøre

Hei, kjære lesere.

Etter en ganske lang pause (jeg beklager dette) fortsetter jeg å publisere anbefalinger fra boken "Hvordan overvinne smerte".

Så årsakene til smerte i bena

Smerter i bena på bena kan oppstå på grunn av medfødte eller oppnådde forstyrrelser i foten. Dette er enten for høyt bue (stige av foten) eller flatfoot. Smerte kan også oppstå på grunn av feil sko.

Smerten kan oppstå på grunn av benskader, på grunn av overdreven fysisk anstrengelse, når en muskelforstyrrelse har skjedd, eller en achillespes er skadet.

En av årsakene til smerte kan være en betennelsesprosess i senene. Dette kalles senititt.

Smerter i bena på bena forekommer også med en så alvorlig sykdom som åreknuter, inkludert på grunn av flebitt eller tromboflebitt i venene som oppstår på denne bakgrunnen.

Smerte og lameness kan oppstå på grunn av nedsatt patency av arteriene som spiser benmuskulaturen. Syndromet er intermitterende claudication. Smerter i beina når gang går oftest av denne grunn.

Se legen din hvis...

... smerten avtog ikke om noen dager;
... til berøring under huden er det smertefulle humper og oppblåsthet - tegn på tromboflebitt;
... smerten er veldig sterk etter turgåing, men det går, hvis du sitter for en stund; slike symptomer i tromboflebitt og intermittent claudication. Disse sykdommene er svært alvorlige, og kampanjen til legen bør ikke utsettes på noen måte.

Haster handling

Hvis benet ditt er veldig smertefullt i underbenet, når du prøver å gå, så er det sannsynligvis på grunn av overbelastning av Achilles-seneskader, eller du har en senebetennelse. Rådfør deg med en kirurg for undersøkelse og behandling. Foten trenger hvile.

Hvis smerten er forårsaket av skade, men muskelen i underbenet er sår (Achillessenen er ikke skadet), så på den første dagen er det bedre å legge seg ned og øke det syke leggen høyere enn hjertenivået. Påfør is i 20 minutter etter 2 timer. Ikke vær for tett bandasje på underbenet. Det er bedre å bruke en elastisk bandasje. Det er forbudt å sette opp en varmepute på den første dagen! Varme vil bare øke hevelse og smerte.

Tre dager etter skaden kan du bruke fuktig varme, for eksempel et terryhåndkle fuktet med varmt vann.

Du kan også gni det skadede benet med en bedøvelse. Gel er veldig nyttig. Gelen klemmer ut av røret på en ren palme, og lett, uten trykk, gni gelen i beinet. Det er nyttig etter dette å vikle en fot med et håndkle for å holde seg varm. Varme fremmer muskelavsla, traumer går raskere.

Og likevel, hvis smerten var forårsaket av en skade, kan du kjøpe et bedøvelsesmiddel på apoteket - ibuprofen i piller, og ta dem en etter en om morgenen, om ettermiddagen og om natten. Men hvis smerten ikke avtar etter en uke, er det nødvendig å konsultere en lege.

Ikke overbelast dine ben

Til fullstendig utvinning, unngå alt som krever mye benspenning: Ikke gå i fjellet, ikke klatre høyt på trappene, ikke sykle, ikke hopp.

Hvis du har intermitterende claudication, slutte å røyke.

Røyking forverrer aterosklerose i benaårene. Og dette er årsaken til sirkulasjonsforstyrrelser. Og ikke trekke klagen til kirurgen for hjelp.

Hvis du har åreknuter, bruk spesielle sokker.

Slike stramme elastiske sokker klemmer forsiktig de dilaterte venene, hindrer dem i å utvide enda mer og redusere smerte.

Hvis knehøyder ikke hjelper allerede, ser du alvorlig på kirurgi for å fjerne de dilaterte årene. En slik operasjon er ikke farlig, og vil frigjøre deg radikalt av trusselen om venøs trombose og tromboflebitt.

Profylaktiske øvelser

Den beste forebyggingen av smerter i bena er øvelser som er beregnet på å strekke og styrke musklene. Varm opp musklene dine før du trener. For å gjøre dette, ta en varm dusj eller hell varmt vann over bena på bena.

Øvelse 1

Sett håndflatene mot veggen. Plasser en fot foran den andre foten, og legg hælen på den første foten på gulvet, og vri tåen litt innover. Bøy kneet på dette benet.

Fortsett å lene seg mot veggen, lene seg fremover. Pass på at hælen på foten bak den første er på gulvet.

Øvelse 2

Sitte på gulvet og strekke ut tærne, prøv å gripe dem med hendene og dra til deg selv. Beinmuskulaturen strekker seg. Hvis du ikke kan nå sokkene, bruk et håndkle, kast det over sokkene, og trekk dem over endene av håndkleet.

Det er enda bedre å gjøre denne strekk som det er skrevet her (Øvelse 24). I dette tilfellet, i stedet for hælen, pakk tåen (tærne) på beina og trekk den mot deg.

Øvelse 3

Sitt på en stol, og løft - lavere hæler. Eller, som et alternativ, mens du står, hold deg til støtten, og stige - slipp "på tiptoe". Gjør minst 30 ganger. Hvis det gjør vondt, stopp. Det er bedre å hvile enn å skade deg selv.

Øvelse 4

Stå på trinnene på stigen, står bare på forsiden av foten, dangler hælen. Hold deg til rekkverket. Stiger på tuppet og sakte gå ned. Når senking av hælen skal være under trinnnivået. Hvis det vondt så mye, stopp. Etter hvert når benmuskulaturen blir sterkere, blir det ingen smerte.

Gå så mye som mulig

I syndromet med intermitterende claudikasjon går det til fots som forårsaker smerte, men samtidig er det også den første behandlingen for denne sykdommen. Du må gå til du føler smerte forverres av å gå. Utvid ruten daglig, og det blir enklere. Gradvis vil smerter i beina når du går, stoppe forstyrrelser.

Dette avbryter imidlertid ikke et besøk til kirurgen om intermittent claudication.

Gjør massasje

Når skadede eller overbelastede muskler i bena er sår, gni og strekk dem for ikke å danne adhesjoner i musklene. Gni kalvemuskulaturen med sirkulære trykkbevegelser på tommelen.

Massasje ved hjelp av hvilken som helst olje, men det er ønskelig å bruke lavendelolje. Massasje bidrar til det faktum at smerten i underbenet faller, musklene slapper av, beinet blir lettere.

Bruk bare gode sko.

Føl deg bra - gå oftere i komfortable sko som joggesko. Hvis reglene på arbeidsstedet ditt krever bruk av modellsko, skift skoene dine etter jobb og gå ut i noe enklere.

Ikke bruk slitte og slitte sko. Det mister dempende egenskaper. Dine føtter kan skade for denne grunnen.

Løsne effekten av flatfoot på smerte i beinet. Bruk innleggssåler og vriststøtter. De øker de støtabsorberende egenskapene til sko med 30%, reduserer belastningen på muskler i ben og fot.

Jeg håper disse tipsene hjalp deg eller dine slektninger, venner.

Velsigne deg! Med vennlig hilsen, Vladimir Belov, forfatter

Shin Pain - 13 måter å berolige ømme føtter på

Shin Pain - Generell informasjon

Den morsomme tingen er denne smerten i underbenet. De fleste vet når de har det, men det ser ut til at et svært lite antall mennesker, inkludert spesialister, vet hva det er. De fleste leger foretrekker begrepet "tendinat" eller "periostitt", selv om de ikke kan si hvilke av disse vilkårene som faktisk beskriver denne tilstanden.

"En smerte i underbenet kan bety mange ting," sier Marjorie Elbom, sertifisert coach og assisterende direktør ved International Institute of Sports and Medicine ved University of Indiana Medical School. "Mange tror at det representerer den første fasen av brudd fra spenning, andre at dette er irritasjon av musklene, og andre sier at dette er irritasjon av sener som knytter muskler til benet. Dermed er problemet med smertebehandling knyttet til problemet med nøyaktig å bestemme hva det egentlig er. "

Dette kan forklare hvorfor så mange aktive mennesker i begge kjønn og i alle aldre lider av smerte i underbena. Smertepine forekommer ofte hos aerobic-utøvere (ca. 22% av elevene og 29% av instruktørene) og langdistanse løpere (ca 28%).

Det er velkjent at uelastiske overflater med ikke-fjærbelegg kan forårsake smerte i skinnene på et øyeblikk, og dette gjelder mennesker som går langs en konkret vei, så vel som de som trener. Andre årsaker til smerte i underbena er feil stilling, ubehagelige sko, flate føtter, utilstrekkelig oppvarming, feil kjører og gå teknikker, overtraining og så videre. Å få smerte i underbenet er enkelt.

Symptomene er vage og blir ofte feilaktig for tegn på brudd fra stress. Men i typiske tilfeller betyr smerte i underbenet smerte i underbenet til ett eller begge bena, men det kan ikke være et område med spesiell smertefølsomhet. Smerter, inkludert smerter, vil bli følt på beinets forside etter fysisk aktivitet, og det kan også oppstå og øke i løpet av aktiviteten.

Verktøyene som beskrives her, er utformet for å holde smerten i underbenene fra å utvikle seg til brudd fra spenninger og tillate deg å fortsette en aktiv livsstil uten å forårsake overdreven skade. Verktøy som oppfordrer deg til å strekke eller trene kalvmuskulaturen kan være nyttige for å hindre gjentatte tilfeller. Som alltid, la din guide være smerte. Hvis noen av de anbefalte her forverrer følelsen av ubehag, ikke gjør det!

tips

Start fra bakken

"Start med å studere overflaten," forteller Elb. "Hvis du går, løper, danser, spiller basketball eller noe annet på en solid uelastisk overflate, må du endre den."

For de som trener aerobic, skjer det høyeste nivået på betonggulv dekket av tepper, mens klasser på tregulv gjør minst skade. Hvis du må trene på et uelastisk gulv, må du sørge for at instruktøren bare lærer lavt aerobic eller at rommet er utstyrt med skummatter av høy kvalitet. Det er bedre for løpere å velge gress eller jord enn asfalt, og bedre asfalt enn betong. Betong er ikke elastisk i det hele tatt, og bør unngås i alle tilfeller.

Så gå til skoene

Hvis du ikke kan endre overflaten, eller hvis du finner ut at problemet ikke er i det, så, ifølge eksperter, må du "se etter andre sko." "Vær oppmerksom på støtten til fotens bue," sier Dr. Albom, "kvaliteten på sålen og fribågen absorbert av sjokket. Skoene skal ha en vrang, og den skal forsiktig monteres. "

Øvelseøvelser som legger tung belastning på forfoten, bør vurderes av sin evne til å absorbere støt i dette området. Den beste måten å sjekke på er å ha på seg sko i butikken og hoppe på tærne, og deretter på flate føtter. Motstand mot påvirkning fra gulvet bør være fast, men ikke hard.

For løpere er valg litt vanskeligere. For eksempel har studier vist at ca 58% av alle løpere med smerte i underbenene er for mye gjennomsyret (dette betyr at foten roterer innover). Når du velger sko for å forhindre pronasjon, må du i enkelte tilfeller ta mindre støtdempende sko, spesielt hvis du har smerte i underbenet.

Bytt sko ofte

En av måtene å være sikker på at skoene dine holder mest støtabsorberende egenskaper, er å bytte dem ofte. Harry M. Gordon, ortopedisk kirurg, leder av et løpeprogram ved Universitetet i Pennsylvania Sports Medical Center i Philadelphia, gir råd for å unngå smerter i skinnene: løpere som kjører 40 km eller mer per uke, trenger en ny sko hver 60-90 dager, på mindre avstander må skoene skiftes hver 4-6 måneder.

De som gjør aerobic, tennis eller basketball to ganger i uken trenger nye sko 2 eller 3 ganger i året, mens de som trener 4 ganger i uken hver 60 dager.

Følg noen enkle regler.

Så snart du har smerte i nedre ben, følg regelen: hvile, is, klemmebånd og forhøyet posisjon i benet i 20-30 minutter. "Undervurder ikke isens effekt," sier Albom. - Prosedyren med isen er enkel: Legg foten på deg, bruk en bandasje, og på toppen - en boble med is i 20-30 minutter. "

Kontrastbad

En variant av ovennevnte behandling er et kontrastbad, som er spesielt effektivt for smerte på den indre overflaten av benet. Bruk denne metoden alternativt: 1 minutt med is, 1 minutt med varme. Gjør dette før du starter noen form for aktivitet som kan forårsake smerte i underbenet, og fortsett i minst 12 minutter.

Tren dine kalvemuskler

"Vi finner det som strekker Achillessenen og kalvemuskler er et utmerket forebyggende tiltak mot smerter i skinnene," sier Elbom. "Hvis du er kvinne og ha 5 cm høye hæler hver dag, strekker du ikke noe i det hele tatt."

Stretching hjelper fordi med forkortede muskler overføres større vekt og spenning til benet i underbenet. Sett hendene på veggen, legg en fot bak den andre og trykk sakte på fotens hæl, som ligger bak, til gulvet. Gjør dette 20 ganger og gjenta med den andre foten.

Ta vare på senene

Dr. Gordon foreslår denne enkle teknikken for å strekke Achilles-senen: stå på gulvet, føttene i en avstand på 15 cm fra hverandre. Deretter bøyer albuene og knærne fremover, mens du holder ryggen rett. Nå spenningen og lagre denne posisjonen i 30 sekunder. "Du burde føle en ekte strek i nedre del av kalvemuskulaturen," sier han. Gjenta øvelsen 10 ganger.

Master massasje

"Med smerte i underflaten på underbenet vil du massere området nær kanten av underbenet, men ikke direkte til underbenet," sier Rich Feig, meddirektør for American Institute of Sports Massage i New York, forfatter av Athletic Massage. Massere direkte over beinet vil forverre betennelsen.

For å redusere smerte med en massasje, sitte på gulvet, bøy ett kne og legg foten flat på gulvet. Begynn med å lett strekke begge sider av beinet med håndflatene dine, flytte dem frem og tilbake fra kneet til ankelen. Gjenta disse strøkbevegelsene flere ganger. Så grip kalvemuskelen og fingertuppene massivt hele området, trykk så hardt som mulig.

"Du vil definitivt ønske å gjenopprette lengden og lette spenningen i sener i øvre og nedre bein," sier Feig og bemerker at en god massasje også bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i denne delen av kroppen.

Korrekte fotfeil

"Årsaken til smerte i skinnene kan noen ganger være flate føtter eller en veldig høy bue av foten," sier Dr. Gordon. "Hvis du har flate føtter, fungerer muskelen på den indre overflaten av kalven mer og blir sliten raskere, noe som tvinger benet til å ta på seg mer vekt."

Hvis du har flate føtter, kan du trenge sko med ekstra støtdempende materiale eller med en enhet som støtter foten. Innsatser kan kjøpes hos sportsforretninger, men det er best å gå til ortopederen før du bruker disse liners etter eget skjønn.

"Smerten i ytre underbenet er noen ganger forbundet med svært høye buer," sier Dr. Gordon. Derfor er det nødvendig med mange øvelser for å strekke og styrke muskler, og muligens ortopediske enheter. "

Utvikle muskler, reduser smerte

Skinnssmerter kan noen ganger forhindres ved å styrke musklene rundt underbenet. Disse musklene bidrar til å senke farten på foten og slukke mens du går eller går. Følgende bidrar til å styrke dem:

  • Prøv å sykle med føttene festet til pedaler. Hver gang du trykker på pedaler, fokuserer du på å trekke musklene på underbenets forside. Sykling gir også god fysisk anstrengelse i friluft uten å forverre smerten i skinnene;
  • For de som ikke har mulighet til å bruke sykkelen, vil gå på hælene gi omtrent samme effekt, noe som får musklene til å trekke seg sammen og strekke seg rundt underbenet hver gang du tar et skritt;
  • Hvis du er interessert i en øvelse som krever stor innsats, prøv dette: Sitt på kanten av bordet, som er høyt nok til at bena ikke kommer til gulvet. Kast en sokk fylt med korn over foten, eller du kan lage en last som veier 2 kg fra en gammel lakkering ved å fylle den med grus. Heng denne vekten gjennom foten i skoen, slik at ledningen ikke forårsaker skade. Bøy kneet opp. Gjenta så mange ganger som mulig, senk kalvmuskulaturen hver gang du løfter benet ditt opp.

Sinnsmerter eller sprekk?

På grunn av det faktum at mange eksperter anser smerte i underbenet som et tidlig stadium av brudd fra spenning, er det noen ganger vanskelig å snakke om forskjellen mellom disse to forholdene. Ganske riktig, fra en lang forsømmelse, kan smerte i underbenet være et brudd fra stress. Hvordan vet du om du har krysset denne linjen? Vi spurte om denne treneren Marjorie Albom.

"I et brudd fra stress, vil du ha nøyaktig lokalisert smerte," sier hun. - Hvis noen spør deg hvor det gjør vondt, vil du kunne finne en eller to fingre på det stedet. Dette vil være et beinbruddsted, og dette punktet er spesifikt. Bruddet på beinet vil vise smerte ubehag opp og ned langs hele lengden på beinet. "

Hvorfor legger benet under knærne: årsaker og behandling hjemme?

Den vondt i bena forstyrret hver person minst en gang i livet. Ubehagelige opplevelser skaper ubehag når du går og hviler.

Isolerte tilfeller, etter intensiv løping eller hopping, ikke forårsake bekymring, mye mer alvorlig hvis beina er systematisk vondt. Under et tilsynelatende ubetydelig symptom kan alvorlig patologi være skjult.

Sår og vondt i bena fra overarbeid, skade eller dette symptomet kan være et symptom på sykdommen. I en sunn tilstand ble bena fra hoft til fot vondt etter trening, intensivt utført i et stort volum.

årsaker

Under den raske sammentrekningen av muskelvev forekommer biokjemiske reaksjoner med frigjøring av melkesyre, akkumuleringen av disse i underbenene forårsaker smertefulle opplevelser. Samtidig legger beina om natten og om dagen med samme intensitet. Symptomet går bort uten behandling noen dager etter starten.

Men det er tilfeller når smerte ser ut uten grunn og patologiske forhold blir synderen:

  1. Aterosklerose obliterans er årsaken dersom bena hele tiden har vondt. Kronisk arteriesykdom forekommer i strid med protein- og lipidmetabolisme. På blodkarets vegger akkumuleres kolesterol og danner plakk som overlapper fartøyets lumen. Endringene fører til nedsatt blodsirkulasjon, noe som forårsaker smerte i bena, nummenhet og prikken i kalvene. Sårhet øker med anstrengelse og avtar etter en lang hvile. Ubehandlede former går inn i et stadium av akutt mangel på blodstrøm, vev opplever oksygen sult og en akutt mangel på næringsstoffer. Alt dette fører til utseendet av trophic ulcers og vev nekrose.
  2. Myositis er preget av betennelse i muskelvev, ledbånd og synoviale poser som oppstår under hypotermi. Underkroppen sår under knærne, hovedsakelig på baksiden av underbenet. Hvis de inflammatoriske prosessene ikke blir behandlet, øker symptomene, noe som gjør at pasienten lider.
  3. Traumatiske skader (sprains, blåmerker, knekk i kalvemuskulaturen) ledsages av smerte til fullstendig helbredelse.
  4. Utilstrekkelig inntak av kalium og magnesium får kroppen til å reagere når kalver er vondt om natten, og konvulsive sammentrekninger oppstår om morgenen. Replenishing kroppen med manglende elementer løser problemet helt.
  5. Gikt er ledsaget av smerte i høyre ben, hvis patologien er lokalisert i høyre ledd. Smerte syndrom vises i den andre fasen av sykdommen, når degenerative prosesser utvikler seg i leddet.
  6. Åreknuter i første fase er manifestert av smerter under knærne, som begynner om kvelden etter lang tid på bena eller blodstagnasjon i blodårene når de sitter på stolen i lang tid. Et av de fremtredende symptomene på åreknuter er utseendet på et vaskulært nettverk i beina. Med forverring av tilstanden til beina er hele tiden summende, til og med om natten, blir hevelse vedvarende og forsvinner bare om morgenen, etter en natts søvn.
  7. Trombose. Trombusdannelse kan forekomme både i arterien og i venøs kar. Hvis venstre ben viner, har prosessen utviklet seg i venstre underben. Ved venøs trombose begynner patologien gradvis, huden over lokaliseringen av tromben blir lilla, smerten i venstre ben blir uutholdelig. Utseendet av blodpropp i arterien manifesteres av en plutselig inntreden. Prosessen er rask, det er nødvendig å søke medisinsk hjelp som et haster.
  8. Osteoporose er en patologi der hulrom er dannet i bein på grunn av mangel på kalsium. Smerten under knærne opptrer periodisk i pasienten. Sykdommen rammer ofte kvinner under hormonal justering.
  9. Polynevropati. Nederlaget for nerveender, som manifesterer seg i strid med følsomhet og fullstendig eller delvis tap av funksjonalitet. Bena har vondt om natten, og i løpet av dagen, med belastningen blir smerten mer intens. Polynuropati utvikler ofte som en komplikasjon hos diabetespasienter.
  10. Osteomyelitt. Purulent-nekrotisk prosess i bein forårsaket av mykobakterier, en alvorlig sykdom med langvarig behandling. Skarp smerte under knær av pulserende natur er et av symptomene på en purulent inflammatorisk prosess.
  11. Pagets sykdom. Forstyrrelse av metabolske prosesser påvirker bensyntesen negativt. I beinene vises berørte områder der sunt benvev erstattes av dårligere, med utvikling av deformerende osteitt. Feet stikker hele tiden, og lasten kan ikke overføres på en naturlig måte.

I tillegg til sykdommer, er det forhold som forårsaker at føttene dine har vondt:

  • medisinbehandling, foreskrevet i lang tid, av hormonelle, vanndrivende legemidler som spyle ut kalsium og kalium fra kroppen, noe som blir en årsak hvis bena er vondt;
  • revmatiske sykdommer;
  • med dannelsen av en intervertebral brokk, opptrer smerte i det høyre kneet;
  • ondartet patologi;
  • Benene blir skadet under graviditeten, når kroppsvekten øker betydelig, noe som skaper en ekstra belastning på beina;
  • Platte føtter blir forårsaket når ømme bein vises før sengetid;
  • Symphysitt, hvis beina sår under graviditet, er det lett å mistenke om det er smerte i smertene i sakrummet.

symptomatologi

Smertsyndromet som oppstår av ulike årsaker, følger alltid med flere symptomer som indikerer ulike forhold og behovet for å gå til sykehus for å få hjelp.

  • hevelse rundt det berørte området;
  • hudfarge kan variere fra lyse rød til blå-lilla;
  • begrensning av bevegelse, utseende av kontraktur i den berørte ledd;
  • purulent lesjon av huden;
  • lokal temperaturstigning over den berørte delen;
  • non-healing trophic ulcers;
  • synlig tegning av kapillærer eller utbulning av vener;
  • alvorlig hevelse i hele beinet.

Karakteristiske nagende smerter varierer fra knapt merkbare manifestasjoner til uutholdelig rykkssmerter. Lokalisering er noen ganger begrenset til fokus, i andre tilfeller øker bena stadig fra hoft til fot.

diagnostikk

For å glemme smerten må du finne ut hvorfor bena har vondt. For å gjøre en nøyaktig diagnose anbefales det å kontakte en medisinsk spesialist for en fullstendig undersøkelse. I resepsjonen gjennomfører legen en undersøkelse med samlingen av anamnese, og spør om klager og arvelige patologier som ble overført fra nære slektninger.

Den neste fasen vil være en visuell inspeksjon:

  • hvis et uttalt mønster av årer er funnet, kan vi anta tilstedeværelse av varicose dilatation;
  • hovne knær og hovent ankel indikerer betennelse i den bevegelige skjøten;
  • når du blir bedt om å passere, pasienten limper på en, kanskje det er degenerative endringer i leddene;
  • lys begrenset rødhet langs fartøyene kan oppstå i tilfelle farlig trombose;
  • alvorlig hevelse av ett eller begge ben oppstår med alvorlige åreknuter eller nedsatt lymfatisk drenering;
  • Hudssår av gråtende natur - En manifestasjon av det avanserte stadium av diabetes mellitus.

For å bekrefte antagelsene foreskriver legen følgende undersøkelser:

  • fullfør blodtall for å oppdage latent betennelse i kroppen;
  • ultralyd vil bidra til å identifisere vaskulær patologi;
  • Røntgenbilde vil vise dystrofiske forandringer i bein og ledd;
  • MR for en detaljert undersøkelse av artikulære patologier og virkningen av skader;
  • datortomografi;
  • cellebiopsi for onkologisk diagnose;
  • artroskopi av den felles og serologiske undersøkelsen av synovialvæske.

Ved mottak av alle resultatene kan legen trygt diagnostisere og foreskrive effektive terapeutiske tiltak.

behandling

For å bli kvitt smerte og få et stabilt resultat av behandlingen, er det nødvendig å følge de nøyaktige anbefalingene fra legen. Behandlingen er kompleks, inkludert medisinbehandling, fysioterapi, fysioterapi.

narkotika

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin) lindrer effektivt smerte og har en anti-inflammatorisk effekt. I tillegg normaliserer NSAIDer den generelle kroppstemperaturen. Foreskrevne legemidler i form av tabletter, injeksjonsvæsker og salver til ekstern bruk.
  2. Smertepiller (Analgin, Baralgin, Tempalgin) vil ha en midlertidig anestetisk effekt, de kan brukes som "ambulanse" -medikamenter.
  3. Glukokortikosteroider (Prednisolon, Diprospan) foreskrives for alvorlig betennelse, allergiske reaksjoner og trusselen om smerte sjokk. Om nødvendig innføres det i felles eller synovialposer for direkte eksponering for betennelsen, kan brukes til bedøvelsesblokkene.
  4. Hvis smerte i smerte skyldes ødeleggelse av leddene, er det nødvendig å ta kronproteinene i lang tid (Honda, Artra, Teraflex) for å forhindre videre utvikling av dystrofiske prosesser og gradvis restaurering av bruskvev.
  5. Med åreknuter, venoprotektorer (Detralex, Phlebodia, Venarus) foreskrives for oral administrasjon for å forbedre tilstanden til karene, samt i form av salver eller geler (Venolife, Traksevazin, Lioton) for lokal styrking av vaskemuren og fjerning av ødem.
  6. Vanndrivende stoffer (furosemid, diuver) for å fjerne overflødig væske fra kroppen.
  7. Preparater som normaliserer blodsukkernivåer (Diabeton, Glucophage) i diabetes mellitus, insulin for subkutan administrering.
  8. For forebygging av blodpropper, antiplateletmidler (kardiomagnyl, aspirin).
  9. Vitaminer med tilstrekkelig innhold av mineraler og sporstoffer for å forbedre kroppens immunforsvar, normalisere metabolske prosesser.
  10. Muskelavslappende midler (Mydocalm, Miwakron) lindrer muskelspasmer, som ofte er årsaken til smerte i bena.

fysioterapi

Elektroforese utføres i fysioterapirommet. Ved hjelp av høyfrekvente elektriske strømmer er det mulig å oppnå dyp penetrasjon av stoffet og forsterke sin virkning.

Magnetoterapi bruker en magnetisk impulsstrøm som trenger dypt inn i kroppen opptil 12 cm. For å oppnå et positivt resultat må behandlingen utføres i kurs med nøyaktig overholdelse av fysioterapeutens instruksjoner.

Sesjoner utføres både i klinikken og hjemme ved hjelp av spesialisert medisinsk utstyr Almag 1, Almag 2.

Laserbehandling bruker bjelker av laserstråler som er rettet mot de berørte områdene. Parafinapplikasjoner bidrar til metning av de manglende kjemiske elementene. Mud baths har en lignende effekt, lindre tretthet, bli kvitt ødem.

Massasje økter anbefales i perioden med symptomatologi som avtar. Det utføres av kurs, bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen, normalisere muskeltonen, eliminere smerte. Kontraindikasjon er åreknutdynatasjon og tilstedeværelse av blodpropp i karene.

Fysioterapi klasser er utført under veiledning av en instruktør som individuelt vil lage et sett med øvelser, forklare teknikken for utførelse og dispensere trening.

Kostholdsterapi

Riktig ernæring er et viktig aspekt for en rask gjenoppretting. Kostholdet bør inkludere matvarer som bidrar til å bevare føttens skjønnhet i lang tid:

  • meieriprodukter; cottage cheese;
  • magert fisk, kjøtt;
  • friske grønnsaker og frukt;
  • ferske juicer, egg.

Forbudt saltet og røkt mat, hermetisert og tilberedt mat, fett kjøtt og rike kjøttkraftverk, belgfrukter, konditori, sjokolade, brus, alkoholholdige drikkevarer.

Ortopedisk modus

Med vondt smerter, er det forbudt å laste bena med intense øvelser eller arbeid assosiert med tung fysisk anstrengelse. Overdreven overstyring påvirker helsen til føttene, og kan forårsake komplikasjoner.

For å hindre leddene fra lasten er det nødvendig å bruke ortopediske bandasjer. Bruk av ortopediske innleggssåler holder føttene i optimal stand. Under søvn er det godt å bruke en spesiell ortopedisk pute for beina, noe som vil bidra til å lindre smerte, bli kvitt ødem, ha en god hvile.

Hvis åreknuter blir funnet, foreskriver legen kompresjonsprodukter for venene. Spesialisert strikketøy fungerer som en slags korsett for fartøy, som forhindrer dannelse av puffiness og smerte.

Feet ache under graviditet, da trenger du:

  • et antitatisk band som støtter den voksende magen for å hindre trykk på lårbenen, slik at det ikke blir skader på karene;
  • ortopediske innleggssåler vil redusere belastningen på føttene og vil ha en dempende effekt for å forebygge felles patologier;
  • forebyggende kompresjonslokking hindrer hevelse, åreknuter og smerte.

Oppskrifter av tradisjonell medisin

Hvis beina gjør vondt, hva skal man gjøre og hvordan man skal behandle vil bli bedt om den enorme opplevelsen av tradisjonelle healere overlevert fra generasjon til generasjon ved hjelp av enkle folkemidlene. Før du bruker denne metoden, bør du konsultere en spesialist for å utelukke tilstedeværelse av kontraindikasjoner.

  1. Avslappende fotbad med kamille lind, peppermynte lindre smerter, slappe av muskler, eliminere tyngde i beina.
  2. Honning har lenge etablert seg som et antiinflammatorisk middel for bruk i kompresser. Om natten blir føttene fra fot til kné smurt med fersk honning, dekket av folie og dekket med et varmt teppe. Komprimering kan stå over hele natten.
  3. Alkoholtinktur av kastanje er tilberedt på følgende måte: 50 gram kastanjefrukt helles 600 ml medisinsk alkohol og la i en måned legge til på et mørkt, kjølig sted. Den ferdige løsningen må gnides føttene med smerte i smerte.

forebygging

For at beina ikke skal skade til alderen, må du følge noen enkle regler:

  • lede en aktiv livsstil
  • følg en diett og forhindrer utseendet av ekstra pounds;
  • velg riktig komfortable sko;
  • unngå tung fysisk anstrengelse;
  • Hvis det oppstår ubehagelige opplevelser, kontakt lege omgående for råd.

Sår skinne. Årsaker, typer smerter, patologier som forårsaker smerte, hjelper med smerter i bena

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Skyllesmerter kan oppstå under normale forhold (for eksempel under fysisk anstrengelse), samt som følge av ulike skader på underbenets vev i sykdommer i ryggen, sykdommer i ryggraden, nerver eller blodårer. I de fleste tilfeller går smertsyndromet og årsakene av seg selv for en kort periode uten å forårsake alvorlig skade på kroppen. Samtidig kan forekomsten av smerte være forbundet med skade på vevet i underbenet eller utviklingen av en forferdelig sykdom som representerer fare for pasientens helse og liv.

I tvilsomme tilfeller kan bare en lege etter grundig og grundig undersøkelse avgjøre den spesielle årsaken til smerten og tildele tilstrekkelig behandling straks. Derfor, hvis smerten ikke avtar i lang tid eller øker, må du ikke tolerere det eller "undertrykke" smertestillende midler, men du bør gjøre en avtale med en familie lege eller ta kontakt med et beredskapsrom.

Anatomi på underbenet

Underbenet er underbenet, avgrenset av kneet på toppen og ankelen i bunnen. I forbindelse med oppreist gangavstand på menneskeskinnet, er det en ganske stor belastning, noe som medfører en markant utvikling av muskel-skjelettsystemet. Samtidig er skader på bein, muskler og leddbånd i underbenet under bevegelse den vanligste årsaken til smerte i et gitt område.

Menneskelig underben inkluderer:

  • tibia;
  • fibula;
  • bein muskler;
  • ben nerver;
  • bein på benet;
  • ankel ledd.

Shin bein

Det menneskelige underbenet består av to rørformede bein. I hver av dem er kroppens ben utpreget (sentral, lang og rett seksjon) og epifysene (utvidede terminalseksjoner som er involvert i dannelsen av ledd med andre ben).

tibia
Større bein, plassert på innsiden av tibia. Benet har form av en trekant, hvis forside ligger rett under huden og kan lett registreres. I området med den øvre epifysen, ekspanderer tibialbenet og passerer inn i to kondyler - den sentrale (mediale) og laterale (laterale), som er involvert i dannelsen av knæleddet. Også her er tibia forbundet med fibula gjennom tibialfogen. Knæleddet er mobilt (det er mulig å utføre bøyninger og ekstensorbevegelser), mens beinene i den interbutiske ledd er tett festet av ligamentapparatet, derfor er bevegelsene i det begrenset.

I området av tibias nedre epifyse, er det et lite benaktig fremspring - den indre ankelen, som knytter seg til fotens fotbunn og deltar i dannelsen av fotleddet. I området av den øvre epifysen (på den fremre overflaten) er det en seksjon med en ujevn overflate - tibial tuberosity, som er stedet for vedlegg av muskel sener.

fibula
Også refererer til de lange rørformede beinene, men mye tynnere enn tibia. Den øvre epifysen artikulerer med tibia, og den nedre ender med en lateral ankel, som også deltar i dannelsen av ankelleddet. Mellom kroppene av tibia beinene i hele lengden er det lokalisert mellomliggende membran av tibia, som består av tett bindevev og holder beinene i riktig posisjon. I denne membranen er det flere hull gjennom hvilke blodkar og nerver passerer.

Muskler i underbenet

Nerver i underbenet

Innervingen av beinet er laget av nervefibrene i tibial og felles peroneal nerver, som dannes i popliteal fossa i den sciatic nerve. Den økologiske nerven begynner i det sakrale pleksusområdet, der den er dannet av fibrene i ryggradene i ryggradene.

Tibialnerven innervates:

  • bein av beinet;
  • tilbake muskel gruppe;
  • huden på den indre overflaten av beinet;
  • vegger av beinene i beinet.
Vanlig fibrene nerven innervates:
  • lateral muskelgruppe;
  • anterior muskelgruppe;
  • hud på ytre og bakre ben.
Skader på nerveveiene på et hvilket som helst nivå (inkludert skade på vevet i underbenet, sciatic nerve, sacral plexus eller spinale nerver) kan manifestere smertesyndrom.

Fartøy av underbenet

Blod til underbenets vev går inn i den fremre tibialarterien (forsyner den fremre muskelgruppen) og den bakre tibialarterien (forsyner laterale og bakre muskelgrupper). Utløpet av venøst ​​blod fra beinets vev utføres gjennom overfladiske og dype vener, som kommuniserer med hverandre gjennom de såkalte kommunikative årene. Brudd på patensen til noen av disse områdene i venesystemet kan føre til overløp med blodet fra andre blodårer og deres ekspansjon.

Også i vevet i underbenet (som i andre vev i kroppen) er lymfesystemet godt utviklet, som er et nettverk av kapillærer og kar. Lymf dannet i vevet (dannet som følge av svetting av en del av væsken fra blodkarene i vevet) akkumuleres i lymfatiske kapillærer, som deretter smelter sammen i større kar. Hele lymfen fra nedre ekstremiteter samles i den såkalte thoracale lymfatiske kanalen, hvorpå den kommer inn i de store venene og vender tilbake til den systemiske sirkulasjonen. Normal lymfesirkulasjon regulerer metabolismen og er nødvendig for normal funksjon av immunsystemet (beskyttende) systemet i kroppen.

Ankel ledd

Som nevnt tidligere, er dette felles dannet av tibia, fibula og talus bein. Beinprotesene av tibia beinene (dvs. indre og ytre ankler) omfatter ramus på sidene. Hovedbevegelsene i denne skjøten er laget i frontaksen (bøyning og forlengelse av foten). En liten bortføring og adduksjon av foten er også mulig.

Det ligamentale apparatet i ankelforbindelsen er representert ved kraftige leddbånd, som fikserer de artikulære beinene og forhindrer deres overdrevne forskyvning i forhold til hverandre. I ankelforbindelsen er det ytre leddbånd (kalsanalfibulær, fremre talusfibulær og bakre talusfibulær) som passerer langs leddets overflate og fikserer den utvendig, samt deltoid-ligamentet som fester innersiden av skjøten.

Hvilke strukturer kan øke bena?

Alle vev i underbenet inneholder smertefulle nerveender, irritasjon som fører til smerte. Mekanismen av smerte og utseende kan variere avhengig av det skadede vevet og skadeens art.

I området av beinet kan det bli skadet:

  • hud integument;
  • muskel;
  • leddbånd,
  • sener;
  • bein;
  • felles komponenter;
  • nerver;
  • fartøyer.
Smerte kan skyldes:
  • Direkte vevskader. Det er vanligvis observert ved skade, da den traumatiske faktoren skader nerveendene på underbenet, noe som fører til akutt kortsiktig smerte på traumer. Det som er viktig er at intensiteten av smerten avtar når virkningen av den traumatiske faktoren avsluttes.
  • Utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Vevskader er ledsaget av utviklingen av en inflammatorisk prosess. Beskyttende blodceller (leukocytter) migrerer til fokus for betennelse, som bryter ned og frigjør mange biologiske stoffer i det omkringliggende vevet, noe som forårsaker smerte. Det fører også til utvidelse av blodårer, økt permeabilitet i vaskulærvegen, frigjøring av væskeblod fra karet og utvikling av vevets ødemer (som følge av klemmer av nerveender og utseendet av "pressing", "sprekker" smerte).
  • Sirkulasjonsforstyrrelser. Under normale forhold utelukker alle cellene i kroppen kontinuerlig metabolske biprodukter, som bæres av blodstrømmen til steder hvor de behandles og utskilles (til leveren, til nyrene). Når normalt blod eller lymfesirkulasjon blir forstyrret, akkumuleres disse biproduktene i vevet, som sammen med vevshypoksi (mangel på oksygen) fører til utseendet til en av de mest kraftige smertene.
  • Skader på nerver. Skader på nervefibrene på hvilket som helst nivå (som strekker seg fra ryggmargen og slutter med tibial og felles fibularnervene) fører til utseendet av patologiske smerteimpulser som overføres til hjernen og kan forårsake en følelse av smerte i regionen av underbenets vev.

Årsaker til smerte i bena

Smerter i underbenet eller ankelleddet kan oppstå hvis muskel-skjelettsystemet i et gitt område er skadet (for eksempel som følge av skade). Også årsaken til smerte syndromet kan være utvikling og progresjon av infeksjon eller annen inflammatorisk sykdom, ledsaget av vevskader.

Årsaken til smerte i beina kan være:

  • beinskader;
  • sykdommer i beinbenet;
  • muskelsykdommer;
  • sykdommer i beinets bein;
  • spinale sykdommer;
  • smittsomme sykdommer;
  • svulster i bena.

Legskader

Benfraktur oppstår som et resultat av effekten av kraft som overstiger graden av elastisitet i et gitt ben. Årsaken til brudd kan være et slag (i dette tilfellet virker kraften på beinet fra utsiden) eller et fall på beina fra stor høyde (i dette tilfellet dannes en såkalt "påvirket" brudd).

Uavhengig av årsak og mekanisme for beinbrudd, blir det alltid ledsaget av alvorlig akutt smerte, som skyldes en rekke faktorer.

Beinbruddssmerter skyldes:

  • Boneskade Ved brudd, forekommer irritasjon av de intraosseøse smertereceptorene, nerveendingene som er ansvarlige for dannelsen av smerte nerveimpulser. Disse reseptorene finnes i periosteumet (det ytre skallet til beinet), som også er skadet av brudd og øker smerten.
  • Skader på bløtvev. Når det blir utsatt for en traumatisk faktor, kan huden, musklene og andre underbenet vev bli påvirket. Alle er rike på nerveender, så deres skade vil bli ledsaget av alvorlig smerte. Mjuke vev kan også bli skadet av beinfragmenter, som kan skifte og klemme blodårer, kutte eller knuse muskler, hud.
  • Skader på nerverbuksene. Ved brudd kan benfragmentene klemme eller kutte nerver i underbenet, som vil bli ledsaget av smerte i området for den skadede nervens innervering.
  • Utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Som følger av det ovennevnte, er en beinbrudd ledsaget av skade på mange vev og ødeleggelse av et stort antall celler. Enzymer og andre biologiske stoffer frigjort fra dem utløser utviklingen av den inflammatoriske prosessen, som er ledsaget av dannelse og frigjøring av inflammatoriske mediatorer, vevsvev og mikrocirkulasjonsforstyrrelser. Alt dette øker alvorlighetsgraden av smerte og fører til utseende av hyperalgesi, det vil si at vev i området med betennelse blir ekstremt følsomme og en person kan føle smerte med enhver kontakt med dem.
Et unntak fra de ovennevnte reglene kan betraktes som den såkalte "patologiske brudd", der beinet som er skadet av svulstprosessen er ødelagt. Som et resultat av tumorvekst oppstår ødeleggelse av beinstrukturer, som et resultat av hvilket beinet kan ødelegges selv med en liten belastning (for eksempel mens du går). Imidlertid ødelegger svulsten ikke bare beinvevet, men også nerveenden av det berørte området, så hvis brukket ikke ledsages av forskyvning av beinfragmenter og skade på det omkringliggende myke vevet, kan smertesyndromet uttrykkes litt eller være helt fraværende.

Denne termen brukes i tilfeller hvor vevet i beinet er skadet av en stump gjenstand. Som et resultat av en slik skade er det ikke et brudd på den myatomiske integriteten til myk vev (hud, muskler, sener), men deres alvorlige kompresjon oppstår, som er hovedårsaken til smerte. Pasienten føles maksimal smerte i øyeblikket av skade og i de første sekundene etter det. På noen få minutter kan intensiteten av smerten avta imidlertid på grunn av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i det skadede vevet, kan fenomenet hyperalgesi utvikles.

Det anses spesielt farlig å blåse tibia i sin anterolaterale overflate, hvor huden ligger rett ved siden av tibia. Som et resultat av et slag med et hardt stumpt objekt, blir huden knust mellom den og benet, som kan føre til nekrose (det vil si døden). Inflammasjon av tibia periosteum kan også utvikle seg, som deretter kan gå til selve beinet og forårsake skade på det.

Det er også verdt å merke seg at blodkar er skadet når det er skadet, noe som kan føre til blødning. Den mest farlige komplikasjonen til et blåmerke er et hematom - et hulrom i det myke vevet (vanligvis i musklene) fylt med uttømt blod. Hematom klemmer omkringliggende vev, blodårer og nerver, noe som øker alvorlighetsgraden av smerte.

Strekk eller rive av en muskel oppstår hvis belastningen pålagt en bestemt muskel overstiger dens grad av styrke. Som et resultat står de enkelte muskelfibrene ikke opp og går i stykker.

Stretching av muskelen forekommer oftest i området av sin sene (dvs. festestedet til beinet), men brudd i muskelfibrene selv kan observeres. I alvorlige tilfeller (for eksempel i tilfelle ulykker), kan det oppstå fullstendig separasjon av muskel fra beinet. På dette punktet opplever personen alvorlig smerte forbundet med skade på de intramuskulære nerve reseptorene. Smerten er skarp, stakkende, forverret av ethvert forsøk på å redusere den skadede muskelen (når du bøyer eller unbøyer underbenet, foten, tærne).

I de første timene etter skade utvikler en betennelsesprosess i det skadede vevet, noe som øker smertenes alvorlighetsgrad. Også, muskel fiber ruptur er alltid ledsaget av blødning, som kan føre til hematom dannes.

Leddbånd i ankelleddet er ganske sterke (på grunn av de store belastningene på dette området), men de kan også bli skadet. Forstuing eller brudd på ledbåndene oppstår vanligvis under trening eller under normal gange (hvis personen "forstuder benet"), når hele kroppsvekten overføres ikke til fot og hæl, men til ligamentapparatet.

På tidspunktet for leddets brudd, føles personen en alvorlig akutt smerte i ankelen. Eventuelle forsøk på å bevege foten eller berøre det skadede området er ledsaget av økt smerte. Ganske raskt (noen ganger innen 10 til 20 minutter) svulmer fellesområdet, blir hovent og smertefullt, på grunn av utviklingen av betennelse.

Sykdommer i benets ben

Denne sykdommen skjer hovedsakelig hos barn og ungdom i alderen 10 til 20 år som er aktivt involvert i idrett (jogging, fotball, basketball).

Tibial tuberosity ligger på den fremre overflaten av sin overlegne epifyse. På dette punktet er senen på quadriceps-muskelen i låret festet til den, som strekker underbenet i knæleddet. Som et resultat av den raske veksten av beinene (som er typisk for denne alderen) og økte belastninger på beinmuskulaturen, oppstår mikrotraumatisering av dette området, som til slutt fører til forstyrrelse av blodtilførselen eller til og med til nekrose (død) av beinvevet.

Smerten i Osgood-Schlatter sykdom skjer gradvis, men den første episoden er vanligvis forbundet med tung fysisk trening. Intensiteten av smerten i begynnelsen er svak, men øker med tiden. Den smertefulle smerten forverres av forlengelsen av beinet og går nesten helt ned i ro.

Sykdommer i beinmuskulaturen

Krepatura (muskelstivhet) er årsaken til smerte som oppstår i løpet av de første dagene etter å ha spilt sport og varer i flere dager, hvoretter de overlater seg selv.

Årsaken til anfall er skade på komponentene i muskelfibre, observert i tilfelle at en uutdannet person under den første treningen ga en veldig stor belastning på musklene. Når dette skjer, er mikro-tårer av muskelfibre, som ledsages av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i de skadede områdene noen timer etter trening. Som et resultat vil personen føle muskel svakhet, og når han prøver å redusere stivnet muskel, vil han føle alvorlig smerte. Men etter noen dager vil de skadede områdene komme seg, betennelsen minker, smerten vil forsvinne og muskelstyrken vil komme seg.

Kramper (smertefulle ufrivillige muskelkontraksjoner) av legemets muskler skyldes hovedsakelig langvarig fysisk arbeid, kombinert med overarbeidet til denne muskelgruppen (etter kjøring, svømming, sykling). Under denne aktiviteten er det en utarming av energireserver i musklene, noe som øker spenningen i nerve- og muskelceller, og forstyrrer også prosessen med muskelavslapping.

Som et resultat av de beskrevne prosessene, med eller uten den neste innsatsen (spontant), oppstår en uttalt sammentrekning av en eller flere muskler, som varer i noen sekunder eller minutter. Blodforsyningen til den kontraherte muskelen forstyrres, og dannelses- og frigivelseshastigheten for muskelceller av metabolske biprodukter øker, noe som igjen fører til ubehagelig smerte.

Dette syndromet forekommer hovedsakelig hos uutdannede idrettsutøvere (løpere, vektløftere), som begynner med tung og grusom fysisk anstrengelse. I løpet av øvelsen øker blodstrømmen i musklene betydelig og de svulmer, noe som fører til klemming av vev og kan forårsake smerte. En annen årsak til smerte kan være betennelse i beinets periosteum på stedet for festing av benmusklene, som oppstår som følge av mikrotraumas eller under merket fysisk anstrengelse.

Smerten i dette syndromet er vondt, vanligvis av svak eller moderat intensitet, lokalisert på forsiden eller indre overflaten av tibia. Smerte kan oppstå under treningen og avtar i ro (til neste treningsøkt).

Som tidligere nevnt er visse muskelgrupper innelukket i såkalte fascielle skall, som er nødvendig for normal muskelkontraksjon. Disse tilfellene består av bindevev og er praktisk talt uløselig, som følge av at musklene er tett komprimert inne i dem.

I ulike patologiske tilstander (for brudd på bein, for skade på blodårer og blodtilførsel, for blåmerker eller like etter intensiv trening) kan det hende at muskelsvulmen oppstår, noe som vil føre til økt trykk i saken. Som et resultat vil det oppstå en enda større klemme av musklene, som igjen vil forstyrre oksygentilførselen til vevet og forårsake utseendet av markert smerte.

Tunnel tunnel syndromer inkluderer:

  • Tunnelsyndrom anterior tilfelle. I forsiden av underbenet er den fremre muskelgruppen (tibialmuskel og lange extensorer av tærne). Når de svulmer og klemmes, vil pasienten klage over intens smerte på tibia-frontflaten, som forverres når man prøver å bøye fingrene eller foten (mens de skadede ekstensormuskulaturen strekkes, noe som medfører økt smerte), samt palpasjon av de skadede musklene.
  • Tunnelsyndrom bakre dyp kappe. Den bakre dype tibiale muskelen og lange bukser i tærne, samt underårene og nerver i underbenet, som kan komprimeres under ødem, befinner seg i den bakre dypet. Smerte ved skade på denne gruppen av muskler oppstår og intensiverer når foten eller fingrene blir bøyet på siden av lesjonen, samt under palpasjon av de indre delene av underbenet.

Sykdommer i benkarrene

Aterosklerose er en lesjon av arteriene som oppstår når det er ubalanse i stoffskiftet av fett og kolesterol i kroppen. En stillesittende livsstil, usunt kosthold (spiser store mengder animalsk fett), og røyking kan bidra til utviklingen av sykdommen.

Hovedårsaken til atherosklerose er avsetning av kolesterol i blodkarets vegger (store og mellomstore arterier). Denne sykdommen begynner å utvikle seg i en tidlig alder (20-25 år), men manifesterer seg ikke lenge. I mange år blir kolesterolpartikler avsatt i arterieveggene, som over tid (vanligvis etter 45-50 år) fører til dannelse av fettplakk, som gradvis blokkerer lumen på fartøyet og forstyrrer blodets levering til vevet i den berørte lemmen.

På grunn av mangel på oksygen blir prosessen med energiforsyning av celler i vevet i underbenet forstyrret, noe som fører til at noen av dem begynner å dø. Denne prosessen er ledsaget av frigjøring i vev av en rekke biologisk aktive stoffer (som bradykininer), som er årsaken til fremveksten av den sterkeste ubehagelige smerten.

Ved begynnelsen av sykdommen (når lumen av arterien bare er delvis blokkert), kan smerte oppstå bare under fysisk anstrengelse (under lang gang, mens du løper). Dette forklares ved at under treningen øker behovet for muskler i oksygen, men den skadede arterien kan ikke gi tilstrekkelig levering. Etter en kort hvile blir mikrocirkulasjonen i vevet restaurert og smerten går bort.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, smelter lumen av arterien mer og mer, som følge av at smertene blir mer intense og forlengede, kan de oppstå med mindre stress eller til og med i ro.

Denne termen refererer til en patologisk tilstand som oppstår hos personer i ung og middelalderen og preges av blokkering av små arterier (oftest føttene og bena), som er ledsaget av alvorlig blodtilførsel til vevet og deres nekrose (død).

Det er flere årsaker til sykdommen (røyking, hypotermi, systemiske infeksjoner, blyforgiftning, vegetativ-vaskulær dystoni osv.), Men de fører alle til en lang og vedvarende spasme (innsnevring) av arteriene til den skadede lemmen. En spasme av arteriene er preget av nedsatt blodtilførsel til vaskulærvegget (som de minste karene er klemt, som gir blod til det). Som et resultat er endotelet ødelagt (det indre laget av blodkar, som normalt forhindrer intravaskulære blodpropper), blodplater (blodceller som er ansvarlige for trombusdannelse) er festet til de skadede områdene, og nær-veggtrombi dannes, som deretter raskt øker og helt kan blokkere lumen av den berørte beholderen. Iskemien av vev som utvikler seg samtidig, fører til smerte, av hvilken natur ligner smerte i aterosklerose.

Som nevnt tidligere har en person i dype og overfladiske vener i underbenet. Deres unike funksjon er tilstedeværelsen av intravaskulære ventiler som tillater blod å strømme i bare én retning (fra periferien til midten, det vil si fra bunnen). Denne mekanismen bidrar til å forhindre tilbakestrømning av blod under et opphold i oppreist stilling og overløp av de underliggende årene.

Som et resultat av ulike årsaksforhold (genetisk predisponering, arbeid assosiert med langvarig stående og så videre), kan ventilapparatet i beinene bli skadet, noe som resulterer i hull mellom ventiler på ventiler. Under en persons oppreist posisjon øker blodtrykket i benens venesystem, som et resultat av hvilken det begynner å trenge tilbake i nedre årer, noe som fører til overløp og ekspansjon, ytterligere forverrende ventilinsuffisiens.

Smerte i spinalårene i underbenet oppstår som følge av svekket mikrocirkulasjon i beinets vev og bærer en trekkende, trykkende eller buktende natur. Utbruddet av smerte er vanligvis ført av langvarig fysisk anstrengelse forbundet med å holde seg oppreist. Etter en kort hvile med beina opp, senker smerten vanligvis.

Denne termen refererer til betennelse i venerveggen, ledsaget av dannelse av parietal trombus og forstyrrelse av blodstrømmen gjennom det skadede karet.

Årsaken til tromboflebitt kan være en genetisk predisponering, systemisk infeksjon, skade på skader, åreknuter og så videre. Som et resultat av påvirkning av predisponerende faktorer forstyrres integriteten til venenes indre vegg i et bestemt område, som et resultat av hvilke blodplater begynner å "holde fast" til det og danne en trombus. Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, øker verdien av en blodpropp, den dekker i økende grad lumen i venen, noe som til slutt fører til stagnasjon av blod i blodårene i de nedre delene av beinet. Smerte kan skyldes et brudd på mikrosirkulasjonen i vevet til foten og underbenet, og utviklingen av den inflammatoriske prosessen og frigjøringen av biologisk aktive stoffer.

Spinal lidelser

Smittsomme sykdommer

Infeksiøs betennelse i hårsekkelen, ledsaget av suppuration og død (nekrose) av de berørte vevene. Sykdommen er forårsaket av pyogene mikroorganismer (oftest Staphylococcus aureus), som penetrerer follikelvevet gjennom mikroskader i huden (spesielt dersom man ikke følger personlige hygienegler).

I begynnelsen er furuncle preget av en smertefull rødhet av det berørte området, som også sveller litt. Over tid øker fokuset på betennelse og stiger over huden i form av et rødt, kraftig smertefullt tuberkul, i midten av hvilket det er en svart sone av døde celler. Noen dager senere er det et gjennombrudd av absessen og avvisningen av purulente masser, hvoretter smertesyndromet avtar.

Smittsom hudsykdom forårsaket av streptokokker. Infeksjon med erysipelas fremmes av mikrotraumas i underbenet, hypotermi (ledsaget av en nedgang i beskyttende egenskaper) og forstyrrelse av blodtilførselen til vevet i dette området.

Noen få dager etter infeksjon, får det berørte området av huden en lys rød hue og svulmer. Samtidig begynner pasienten å oppleve alvorlig brennende og bukkende smerte i det berørte området, som varer i flere dager eller uker.

Cellulitt - diffus, purulent betennelse i underkutan fett og bløtvev i underbenet, som utvikler seg som følge av infeksjon med pyogene bakterier (streptokokker, stafylokokker). Phlegmon utvikler seg vanligvis hos personer med nedsatt immunforsvar, for eksempel hos eldre, hos pasienter med AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome).

Som et resultat av penetrering av pyogene bakterier i det subkutane fettvevet, utløses en inflammatorisk prosess, noe som fører til akutte smerter av en inflammatorisk natur, forverret ved å berøre de berørte vevene. Imidlertid kan et svekket immunsystem ikke fullstendig overvinne infeksjonen. Som et resultat sprer den inflammatoriske prosessen raskt gjennom fiberen og kan passere til hud, muskler og andre vev i underbenet, som vil bli ledsaget av økt smerte og forverring av pasientens generelle tilstand.

Sykdommen er forårsaket av clostridia - mikroorganismer som kan vokse og utvikle seg bare i fravær av oksygen. Du kan bli smittet av forurensning av sår med jord eller støv, som inneholder sporer av clostridia. Når de kommer inn i menneskekroppen, aktiveres sporer og begynner å formere kraftig, ødelegge alle nærliggende vev.

En av de første manifestasjonene av sykdommen er en uvanlig alvorlig smerte i området med et sår eller slitasje som oppstår 4 til 6 timer etter skade (smertenes alvorlighetsgrad svarer vanligvis ikke til omfanget av skaden). Sårets kanter er hovne, anstrengt, når du berører dem, øker smerten. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, sprer clostridialtoksiner seg til nærliggende vev og ødelegger dem, og derfor kan smerteområdet spre seg til hele beinet og utover.

Det er en komplikasjon av sykdommer som oppstår med nedsatt blodtilførsel og mikrocirkulasjon av underbenet vev (åreknuter, diabetes mellitus, utslettende endarteritt, etc.). Som et resultat av utilstrekkelig oksygenforsyning er massedødelød i vevene som er involvert, notert. Tynning av huden er ledsaget av en reduksjon i lokale forsvarsreaksjoner (under normale forhold er huden en pålitelig barriere som hindrer penetrering av smittsomme stoffer i vev). Som et resultat kan noen, selv den minste skade, ledsages av infeksjon og dannelse av en liten ulcerøs defekt, som vil øke over tid.

Hovedklagen hos pasienter med trofiske bensår er akutt brennende smerte i hudfeilområdet. Pasienter kan også klage på å presse, øke smerter i hele underbenet. Deres forekomst er vanligvis forbundet med den underliggende sykdommen som forårsaket blodtilførsel og sårdannelse.

Osteomyelitt er en purulent infeksjon i beinvevet, ledsaget av ødeleggelsen. Når en pyogen mikroorganisme trer inn i beinet, utløses en inflammatorisk prosess, som et resultat av hvilket et stort antall leukocytter migrerer til benstoffet. De utskiller biologisk aktive stoffer og andre enzymer som begynner å kjempe mot infeksjonen, men ødelegger samtidig selve beinvevet.

Smerten i osteomyelitt er akutt, pressende, hevende, konstant og ubehagelig. Det oppstår som et resultat av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i bein og i periosteum, og også på grunn av ødem i nærliggende myke vev. Pasienten prøver å ikke bevege sitt ømme bein og ikke berøre det, siden enhver bevegelse (spesielt på den berørte bein) er ledsaget av alvorlig smerte.

Shin svulster

Hver celle i menneskekroppen kan dele et visst antall ganger, hvorpå det dør. Tumorceller (resulterende fra forskjellige mutasjoner) mister denne regulatoriske mekanismen, som et resultat av hvilke de kan splitte uendelig mange ganger.

I menneskekroppen dannes hundrevis og tusenvis av tumorceller hvert minutt, men takket være immunsystemets normale aktivitet blir de umiddelbart oppdaget og ødelagt av immunokompetente celler. Når immunsystemet er svekket (som observert hos eldre, hos pasienter med aids eller andre immundefektssykdommer) eller på grunn av samtidig mutasjon av et stort antall celler (for eksempel etter bestråling med stråling), klarer en enkelt tumorcelle å overleve og begynner å splitte konstant og ukontrollert og danner mange slike samme celler.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker antall tumorkloner som et resultat av hvilken selve tumoren vokser i størrelse og kan komprimere det omgivende vev. I tillegg kan tumorceller bryte seg bort fra hovedtumoren, gå inn i blodkarene og strømme til andre vev (dvs. metastasere) med blodstrøm, bosette seg i dem og føre til dysfunksjon av deres funksjoner, noe som i siste instans fører til flere organsvikt og død. person.

På begynnelsen av utviklingen er svulsten for liten og manifesterer seg ikke (selve svulstvevet ikke inneholder nerveender, derfor er det ikke vondt). Kliniske symptomer (inkludert smerte) oppstår i de senere stadiene av sykdommen når det oppstår skade på omgivende vev.

Smerter i shin tumorer kan skyldes:

  • Klemme det myke vevet i den nedre beinet voksende svulst - det er en pressende, bukkende smerte.
  • Skader (klemming) i blodårene - det er en sterk uhyggelig smerte av den iskemiske typen (skarp, stabbing), noe som kan øke ved fysisk anstrengelse (når på grunn av nedsatt blodgass, kan økt muskel etterspørsel etter oksygen ikke fylles på igjen).
  • Blokkering av blodkar av tumorceller er også manifestert av smerte av den iskemiske typen.
  • Klemme tibial eller peroneal nerve - smerten kan være akutt, søm, vondt eller trekke, spredt fra de øvre delene av benet til foten og tennspidsene.
Smerte i underbenet kan forekomme både i godartede svulster (som ikke metastaserer og ikke ødelegger det omkringliggende vevet), så vel som i ondartede svulster (utsatt for tidlig metastase).

Godartede svulster i beinet inkluderer:

  • Fibroma er en bindeveske (fra fascias, intermuskulær septa).
  • Lipoma - en svulst i fettvev.
  • Leiomyoma - en svulst muskelvev (funnet i blodkarets vegger).
  • Rhabdomyoma - en svulst i beinets muskler.
  • Chondroma - en svulst i bruskvev.
  • Osteom - en svulst i beinvev.
  • Neuroma - en svulst i nervesystemet.
  • Angioma - en svulst som består av små blod eller lymfatiske kar.
Maligne svulster i beinet inkluderer:
  • Sarkom er en ondartet svulst i bein, brusk eller muskelvev.
  • Melanom er en hudtumor preget av avsetning av en stor mengde brunt pigmentmelanin i tumorceller.
  • Hudkreft i hudkreft.

Diagnostisere årsakene til smerte i bena

Hvilken lege skal behandle for smerter i bena?

Det er ofte vanskelig for en pasient å bestemme for seg selv hvilken sykdom som er årsaken til smerte og hvilken lege som skal kontakte. Hvis smerten er uttalt, øker raskt eller er forbundet med livstruende tilstand (for eksempel med fortsatt blødning), bør du ringe en ambulanse så snart som mulig. Legene kan eliminere trusselen mot pasientens liv, utføre adekvat anestesi og ta pasienten til sykehus for videre behandling.. Hvis smerten er av mild eller moderat intensitet, og deres forekomst ikke er forbundet med en livstruende tilstand, anbefales det først å kontakte en familielege som korrekt kan vurdere alle symptomene og henvise dem til en spesialist for konsultasjon.

For smerte i underbenet kan følgende være involvert i diagnostiseringsprosessen:

  • Familie lege - kan selvstendig engasjere seg i diagnose og behandling av sykdommer og forhold som ikke representerer en umiddelbar fare for pasientens liv og helse (for eksempel smerte under muskelspasmer, ved liten skade eller forankring av tibia).
  • Traumatolog - er inkludert i den diagnostiske og terapeutiske prosessen for alvorlige skader på underbenet, kombinert med brudd på integriteten til bein, muskler og ledbånd, med forstyrrelse av ankelleddet.
  • Neurolog - med sykdommer i nerver.
  • Neurosurgeon - med lesjoner i ryggmargen, spinal og perifere nerver som krever kirurgisk behandling (for eksempel med en herniated plate).
  • Angiosurgeon - for sykdommer forbundet med brudd på integritet eller blokkering av blod og lymfekar.
  • Smittsomme sykdommer - hvis du mistenker en smittsom sykdom.
  • Onkolog - i nærvær av en ondartet eller godartet svulst.
  • Endokrinolog - i nærvær av diabetes og andre sykdommer i endokrine kjertler.

Diagnose av skader på underbenet

  • Alvorlig akutt smerte og knase (lyd av bruddben) ved skade.
  • Motilitetssvikt i beinet.
  • Patologisk (unaturlig) posisjon av benet.
  • Patologisk mobilitet av en skinne i stedet for en forandring.
  • Tilstedeværelsen av en karakteristisk knase under passiv (utført av legen) bevegelser i bruddstedet (oppstår som et resultat av friksjon av benfragmenter mot hverandre).
  • Bøyning av benfragmentet (med en åpen fraktur, det kan sees med det blotte øye i såret).
  • Hevelse og hevelse av vev over bruddstedet.
  • Røntgenundersøkelse. Tillater deg å bekrefte diagnosen av store brudd med forskyvning av fragmenter eller uten det.
  • Beregnet tomografi (CT). Lar deg identifisere mindre brudd og brudd, samt nøyaktig bestemme antall, plassering og størrelse på benfragmenter.
  • Hevelse og hevelse i underbenets vev.
  • Subkutan hematom-dannelse (blåmerke). I utgangspunktet er hematomet en lilla rød farge på grunn av tilstedeværelsen av blod i det subkutane rom.
  • Etter noen timer forandrer hemoglobin (blodets respiratoriske pigment) på blødningsstedet sine fysiske egenskaper, og derfor endrer fargen sin til blå-violet.
  • Etter ytterligere 3-5 dager dispergerer hemoglobin for å danne verdoglobin, noe som gir huden en grønn fargetone.
  • Noen dager etter dette blir Verdoglobin Bilirubin (gul pigment), som gir huden en gulaktig fargetone.
  • I tilfelle skade på et dypt plassert blodkar og dannelsen av et hematom i det myke vevet i underbenet, vil en smertefull fortykning av myk konsistens bli palpert.
  • Ultralyd bildebehandling (ultralyd) kan avsløre en samling av blod i det myke vevet i underbenet.
  • Røntgenbilder og CT kan foreskrives for å utelukke brudd på benets ben.
  • Puffiness og hevelse av vev i området med skadet muskel (utvikler seg i løpet av de første minuttene etter strekk).
  • Manglende evne til å utføre visse bevegelser på foten eller underbenet (avhengig av hvilken muskel- eller muskelgruppe som ble skadet).
  • Ved utbredt brudd av muskelfibre kan det forekomme subkutan blødning.
  • Hevelse av vev i ankelen.
  • Umuligheten av bøyning, forlengelse eller rotasjon av underbenet (som er forbundet med alvorlig smerte).
  • Subkutan blødning på ytre eller indre overflaten av ankelleddet (i ankelområdet).

Diagnose av sykdommer i bein av beinet

  • Røntgenundersøkelse. I de senere stadier er det mulig å identifisere deformasjonen av beinvevet i området av tibial tuberosity.
  • CT. Lar deg identifisere endringer i beinvevet i ulike stadier av sykdommen. Det kan være en nedgang i bein tetthet, dannelse av nye blodkar i det berørte området, ødeleggelse av beinvev og dannelse av benfragmenter.
  • Tykkelse og deformasjon (krumning) av de berørte beinene i beinet.
  • Når den patologiske prosessen går til knær eller ankel, kan artrose utvikle seg (skade på intraartikulær brusk og leddflater av beinene), som vil opptre som stivhet og begrenset mobilitet i den berørte ledd.
  • Økt benfraghet kan forårsake hyppige brudd (selv med liten fysisk anstrengelse).
  • Røntgenundersøkelse. Lar deg identifisere deformasjon og krumning av benvev. På roentgenogrammet bestemmes områdene av beindestruksjon (karakterisert ved lav tetthet), som alternerer med områdene av nydannet beinvev, også.
  • Biokjemisk analyse av blod. En økning i nivået av alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) i blodet på mer enn 240 virkemåter (AU) hos kvinner eller over 270 IE hos menn bestemmes. Alkalisk fosfatase er et enzym som finnes i beinvev i store mengder og er ansvarlig for utveksling av fosfor i kroppen. Når bein er ødelagt, frigjøres alkalisk fosfatase i blodet, som følge av at konsentrasjonen stiger.
  • Scintigrafi. Metoden består i innføring i kroppen av et spesielt stoff som akkumuleres i vev med økt aktivitet av metabolske prosesser. Partikler av dette legemidlet avgir en viss stråling, som tillater bruk av spesielle sensorer for å bestemme stedene for deres økte akkumulering i områder hvor prosessen med dannelse av beinvev skjer intenst.

Diagnose av sykdommer i beinmuskulaturen

Etter hvert som hevelsen av musklene utvikler seg, er det en sterkere komprimering av myke vev, blodårer og nerver, noe som på kort tid fører til brudd på følsomhet og motorisk aktivitet i de nedre områdene av ben og fot. Pasienter kan klage på parestesi (prikkende eller krypende), nummenhet og muskel svakhet.

Utseendet til de beskrevne symptomene krever øyeblikkelig medisinsk innblanding, da med videre sykdomsfremgang på grunn av nedsatt blodsirkulasjon og innervering, kan nekrose (død) av muskler og myke vev i underbenet utvikle seg.

Diagnose av sykdommer i beinbeinene

  • Biokjemisk analyse av blod. Lar deg identifisere metabolske forstyrrelser i kroppen. Spesielt økte det totale kolesterolnivået på mer enn 5,2 mmol / l, triglyserider på mer enn 1,7 mmol / l og lipoproteiner med lav densitet ("dårlig" kolesterol, som bidrar til utviklingen av aterosklerose) på mer enn 3,4 mmol / l, samt en reduksjon i lipoproteiner på høyt nivå tetthet ("godt" kolesterol, forebyggende utvikling av aterosklerose) mindre enn 1 mmol / l.
  • Doppler sonografi. Ultralydmetode, slik at man kan vurdere graden av innsnevring av blodkaret og graden av blodstrømforstyrrelser i den.
  • Angiografi. Kjernen i metoden ligger i introduksjonen til den systemiske sirkulasjonen av den radiopaque substansen som distribueres gjennom blodkarene. Distribusjonsprosessen av legemidlet i den vaskulære sengen overvåkes ved hjelp av CT, noe som gjør det mulig å identifisere fokus på konsentrasjon og å vurdere graden av nedsatt blodstrøm i en bestemt beholder.
  • EKG. Registrerer tegn på hypertrofi (økning) av hjertet. Dette forklares av det faktum at den langsiktige utviklingen av den atheroskleriske prosessen reduserer blodkarets lumen og øker belastningen på hjertemuskelen, som over tid fører til kompenserende økning.
  • økt tretthet mens du går;
  • lavere ekstremitetstemperatur;
  • parestesier (prikking eller kryp av gåsebud) i bena eller føttene;
  • nummenhet i underdelene;
  • halthet;
  • blå hud på underbenet;
  • atrofi (reduksjon i størrelse) av beinmuskulaturen;
  • trofe sårdannelse;
  • utvikling av smittsomme komplikasjoner.
  • Rheovasography - lar deg utforske tilstanden i blodårene og graden av nedsatt blodgass ved hjelp av elektrisk strøm.
  • Kapillær - lar deg vurdere graden av mikrosirkulasjon i vevet i den berørte lemmen.
  • Doppler sonografi - lar deg vurdere graden og alvorlighetsgraden av utblåsing (blokkering) av blodårene.
  • Angiografi - lar deg identifisere alle skadede kar og vurdere blodtilførselen til vevet i nedre ekstremiteter.
  • Termografi - lar deg vurdere graden av blodtilførsel og mikrocirkulasjon i vevet i underbenet basert på studiet av termisk stråling i ulike deler av pasientens kropp.
  • tyngde og smerte i bena;
  • hevelse i bena og føttene;
  • synlig ekspansjon og deformasjon av benene på bena;
  • hyppige kramper i beinmuskulaturen;
  • cyanose av beinets hud;
  • dannelsen av trofasår (karakteristisk for de senere stadiene av sykdommen).
  • Ultralyd og Doppler. Lar deg utforske veggene i blodkarene, for å vurdere graden av nedsatt blodgass gjennom de dilaterte årene og alvorlighetsgraden av deformasjon av deres ventilapparat.
  • CT og MR. Lar deg få et komplett bilde av det venøse nettverket av nedre ekstremiteter, for å vurdere ekspansjonsgraden av overfladene og tilstanden til de dype venene på benet.
  • Evaluering av blodkoagulasjon. Det utføres når det er risiko for trombose i benens forstørrede blodårer, noe som kan indikere en økning i fibrinogenivå på mer enn 4g / l, en reduksjon i den aktiverte partielle tromboplastintiden på mindre enn 20 sekunder og en reduksjon i trombintiden på mindre enn 15 sekunder.
  • Inflammasjon, indurasjon og rødhet i huden over tromboseområdet.
  • Økt hudtemperatur i området for betennelse.
  • Hevelse i bena og føttene.
  • Hvis årsaken til tromboflebitt er en infeksjon, kan tegn på systemisk forgiftning være tilstede (feber opp til 38º º og høyere, økt respiratorisk frekvens og hjerteslag, muskel smerte, generell svakhet, tretthet osv.).
  • Generell blodprøve. Lar deg identifisere tegn på infeksjon og betennelse i kroppen (som vil bli manifestert av en økning i antall leukocytter på mer enn 9,0 x 10 9 / l og en økning i erytrocytt sedimenteringshastighet på mer enn 15 mm i timen).
  • Biokjemisk analyse av blod. En økning i nivået av D-dimerer (fibrin-nedbrytningsprodukter som slippes ut i blodet ved ødeleggelse av blodpropper) mer enn 250 ng / ml kan indikere til fordel for trombose.
  • Evaluering av blodkoagulasjon.
  • Doppler sonografi. Tillater deg å lokalisere det skadede karet og vurdere graden av nedsatt blodgass gjennom venene.
  • CT og MR. Utnevnt for å klargjøre diagnosen og vurderingen av tilstanden til venøsystemet i nedre ekstremiteter.

Diagnose av ryggsykdommer

  • Smerte i lumbalområdet, som strekker seg til lår, skinne og fot (opp til tærens tupper).
  • Begrensning av mobilitet i lumbale ryggrad.
  • Krenkelse av følsomheten til nedre ekstremiteter (pasienter klager vanligvis på følelsesløshet, prikking, følelse av tannkjøtt på huden).
  • Muskelsvikt (i avanserte tilfeller kan muskelatrofi forekomme).
  • Dysfunksjon av bekkenorganene (forsinkelse eller inkontinens i urinen, dysfunksjon av seksuell funksjon hos menn og så videre).
  • Røntgenundersøkelse. Gir deg mulighet til å identifisere krumningen i ryggraden, ryggvirvelens brutale deformiteter, tynningen av intervertebralskivene og innsnevringen av avstanden mellom ryggvirvlene.
  • CT. Lar deg nærmere undersøke arten av deformeringen av ryggvirvlene, graden av komprimering av ryggradsnerven og skade på ryggmargen, lokaliser projeksjon eller brokk, og planlegge om nødvendig taktikk for kirurgisk behandling.

Diagnose av smittsomme sykdommer

I begynnelsen manifesteres sykdommen bare av lokale endringer i hud og smertsyndrom. Senere kan det oppstå en økning i kroppstemperatur (opptil 38 ° C), feber, rask pust og hjerteslag (det vil si symptomer på en smittsom inflammatorisk prosess i kroppen).

Hvis kjelen åpnes utover, kan kliniske manifestasjoner avsluttes der (et bindevev arrdannes i nekroseområdet). Hvis det oppstår en obduksjon i myke vev (som kan bidra til forsøket på å presse kjelen på egenhånd), vil infeksjonen komme inn i blodet og spre seg gjennom hele kroppen, noe som fører til en forverring av pasientens generelle tilstand (temperaturøkning opptil 40ºі og høyere, generell svakhet, hodepine og muskelsmerter og andre symptomer på forgiftning).

  • Dermoscopy. Undersøkelse av pasientens hudtilstand under høy forstørrelse.
  • Bakterioskopisk studie. Samlingen av materiale (smøre, purulente masser osv.) Fra overflaten av huden, dens farge og undersøkelse under et mikroskop for å visuelt oppdage patogene bakterier.
  • Bakteriologisk forskning. Biomaterialet mottatt fra pasienten (pus, blod) overføres til næringsmedia, hvor de stimulerer veksten av visse bakterier. Hvis det er noen i testmaterialet, etter noen dager eller uker, dannes en bakteriekoloni på overflaten av næringsmediet, som vil tillate å bestemme typen av patogen for å gjøre en nøyaktig diagnose.
  • Antibiotikogrammy. Hver mikroorganisme er mer eller mindre mottakelig for forskjellige antibakterielle stoffer. Ved hjelp av denne studien er det mulig å bestemme hvilket antibiotikum som vil være mest effektivt i kampen mot dette patogenet.
  • Generell blodprøve. Utnevnt for å vurdere kroppens generelle tilstand og kontrollere antall leukocytter i blodet (deres uttalte økning vil indikere infeksjonsspredningen).
  • Symptomer på generell forgiftning uttrykkes med en økning i kroppstemperatur opp til 39 - 40ºі.
  • Rødhet, hevelse, kløe (irritasjon) og forbrenning av huden i det berørte området, hvorav området øker raskt.
  • De berørte hudområdene er lyse rødt i fargen, har ujevne kanter og er tydelig avgrenset fra friske vev (de ser ut til å stige over overflaten av huden).
  • En markant økning i temperaturen i utbruddet av betennelse.
  • Etter litt tid kan små bobler vises på huden, fylt med pus eller blodig innhold.
  • Det er en økning i popliteale lymfeknuter, som er forbundet med penetrasjon av patogene mikroorganismer eller deres toksiner i dem.
  • Fullstendig blodtelling - En økning i det totale antall leukocytter (leukocytose) og erytrocytt sedimenteringshastighet.
  • Bakterioskopisk og bakteriologisk undersøkelse - Identifikasjon av smittsomt middel (streptokokker) fra pus og smears fra overflaten av de berørte vevene.
  • Serologiske tester tillater deteksjon av anti-streptokok-antistoffer i pasientens blodbeskyttende kompleks produsert av immunsystemet for å bekjempe dette patogenet.

Det er merket hevelse og cyanose av huden på den store overflaten av beinet. Låret øker i volum, immobile, palpasjon (palpasjon) er varmt og ekstremt smertefullt.

Symptomer på systemisk beruselse uttrykkes (kroppstemperaturen kan stige til 40 º og mer). Til tross for den omfattende belastningen og forgiftningen av kroppen, hos eldre og hos pasienter med immunsvikt, kan systemiske manifestasjoner av sykdommen være mild, noe som forklares av et svekket immunforsvar.

  • Fullstendig blodtelling avslører en uttalt leukocytose og økning i ESR (disse tegnene kan også være fraværende hos personer med nedsatt immunitet).
  • Bakteriologisk undersøkelse gjør det mulig å identifisere årsaksmedlet til infeksjon.
  • Uttalt svelling av vev med deres påfølgende nekrose (død), som er ledsaget av dannelsen av gassbobler.
  • Hvis såret er dypt, kan det være synlige muskler i det som innen noen få timer også blir nekrotiske og blir grå eller grønn i fargen (denne prosessen er ledsaget av utseende av en fettaktig lukt).
  • Huden er vanligvis blek, kald.
  • Ved palpasjon av sårområdet høres en karakteristisk knitrende lyd av sprengende gassbobler.
  • I noen tilfeller kan utslipp av pus fra såret bli notert (med en purulent form, faller temperaturen på huden ikke, men øker).
  • Symptomer på alvorlig generell forgiftning er tilstede fra den første sykdomsdagen.
  • Generell blodprøve. Det er merket leukocytose og økning i ESR. Etter 1 til 2 dager kan anemi (en reduksjon i antall røde blodlegemer og hemoglobin i blodet) oppstå som følge av ødeleggelse av røde blodlegemer med clostridialtoksiner.
  • Nyrefunksjonstest. Nyreskader er manifestert av en reduksjon i mengden urin utgitt per dag eller fullstendig fravær. Årsaken til dette er skade på nyrecellene ved bakterielle toksiner, samt blokkering av nyrene i blodet ved nedbrytningsprodukter av blodceller og andre kroppsvev.
  • Bakteriologisk forskning. Lar deg velge clostridia fra sårinnholdet.
  • Røntgenundersøkelse. Lar deg identifisere "porøsiteten" av musklene, på grunn av dannelsen og akkumuleringen av gassbobler i dem.
  • Tynning av huden, som blir tørr, kald.
  • Dannelsen av et blått flekk i underbenet, på stedet der ulcerøs defekt dannes senere.
  • Hvis infisert med pyogene bakterier, kan purulent innhold med slitt lukt slippes ut av såret.

Diagnosen utføres vanligvis på grunnlag av en detaljert undersøkelse og klinisk undersøkelse av pasienten. Ytterligere studier er utnevnt for å vurdere kroppens generelle tilstand og bestemme graden av sirkulasjonsforstyrrelser i underbenet.

Ved et trofasår kan det foreskrives:

  • Generell blodprøve.
  • Bestemme blodsukkernivåene - sukker kan økes i diabetes mellitus.
  • Bakteriologisk undersøkelse av smøret fra sårets overflate - lar deg identifisere det smittsomme stoffet.
  • Histologisk undersøkelse - å utelukke ondartet degenerasjon av sår i kreft.
  • Doppler og angiografi - for å bestemme tilstanden til blodkarene i underekstremitetene (og om nødvendig i andre deler av kroppen).
  • Hevelse og hevelse i underbenets vev.
  • Rødhet og økning i hudtemperatur over fokuset på betennelse.
  • Gjennombrudd av pus inn i bløtvev og dets frigjøring gjennom fistler (patologiske passasjer som legges av pus gjennom myke vev smeltet av det og huden).
  • Økende symptomer på generell forgiftning (økning i kroppstemperatur til 39 - 40 º º og høyere, generell svakhet, hodepine, kroppssmerter og smerter, økt puls og respirasjon, nedsatt bevissthet, eller til og med tap av bevissthet).
  • Generell blodprøve. Leukocytose og økt ESR.
  • Røntgenundersøkelse. Detekterer bendeformasjon (fortykkelse), utseendet av benfragmenter (sekvestrer) i tykkelsen av det smeltede beinvevet.
  • USA. Lar deg identifisere abscesser (begrenset purulent foci i myke vev), betennelse eller løsrivelse av periosteum, akkumulering av pus under det.
  • CT og MR. Gir deg mulighet til å studere mer detaljert arten av skade på tibiens ben, for å identifisere sekvenser, fistler, abscesser og akkumuleringer av pus.
  • Bakteriologisk forskning. Pasientens blod kan tas til undersøkelse (det gjør det mulig å identifisere patogenet i mer enn halvparten av tilfellene). Om nødvendig kan beinet punkteres og pus tas direkte fra infeksjonskilden.

Diagnose av shin tumorer

Som tidligere nevnt er kliniske manifestasjoner av tumorer (både godartede og ondartede) i de tidlige stadier av deres utvikling praktisk talt fraværende. De første symptomene på ondartede neoplasmer vises når en svulst begynner å frigjøre visse toksiske stoffer i systemisk sirkulasjon. Imidlertid er disse tegnene ikke spesifikke og kan tilskrives andre sykdommer.

De første manifestasjonene av en ondartet svulst kan være:

  • generell svakhet;
  • økt tretthet;
  • vekttap;
  • appetittforstyrrelser;
  • hyppige humørsvingninger;
  • tearfulness;
  • vedvarende lavfrekvent feber (temperaturstigning av saken til 37 - 37,5 ºі, observert i flere uker eller måneder i fravær av tegn på infeksjon eller systemiske inflammatoriske sykdommer).
For å identifisere en svulst, kan du bruke:
  • Røntgenundersøkelser er kun effektive for beintumorer.
  • CT, MR - tillate mer detaljert studie av vev i beinet og detektere svulster i de tidlige utviklingsstadiene (når størrelsen ikke overstiger noen få millimeter).
  • Scintigrafi - lar deg identifisere foci med intensivt forekommende metabolske prosesser, som er typisk for ondartede svulster.
  • Termografi - lar deg identifisere varmere områder av huden, noe som kan indikere forekomsten av en ondartet svulst (metabolske prosesser i det forekommer mye raskere, slik at det genererer mer varme enn en godartet svulst eller normalt vev).
  • Angiografi - lar deg vurdere graden av blodstrømssykdommer som et resultat av klemming av blodårene av en voksende tumor.
  • Histologisk undersøkelse - studien av den cellulære strukturen av tumorvev for å bestemme sin type og grad av malignitet. Hvis en malign tumor er mistenkt, tas materialet kun til forskning etter at selve svulsten er fjernet, siden skaden kan føre til at tumorceller inn i blodet og utviklingen av metastaser.
  • Definisjoner av tumormarkører - spesifikke stoffer som bare forekommer i humant blod i nærvær av en bestemt tumor.

Behandling av smerter i bena i ulike sykdommer

Hvordan eliminere smerte i en skinne?

Smerter er en fysiologisk reaksjon, hvis formål er å advare en person om faren for vevskader eller om deres skade i øyeblikket. Men under noen omstendigheter blir smertsyndromet ekstremt uttalt, varer lenge og gir pasienten stor plage. I dette tilfellet opphører smerten å være et "nyttig" signalsystem og blir til et patologisk fokus som i seg selv kan føre til en forverring av den generelle tilstanden og til og med føre til utvikling av nye sykdommer. Det er derfor en lege av noen spesialitet bør foreskrive smertestillende midler til pasienten umiddelbart etter diagnosen, og noen ganger enda tidligere (i noen tilfeller kan smertestillende midler redusere smertenes alvor og komplisere diagnostiseringsprosessen, men i tilfelle av alvorlige og smertefulle posttraumatiske smerter, bør det ikke bli forsinket).

På dagens stadium av utviklingen kan medisin tilby en rekke medisiner som påvirker de forskjellige mekanismer i smerte. Det er viktig å huske at uavhengig bruk av smertestillende midler er tillatt i maksimalt 1 til 2 dager. Hvis symptomene på sykdommen etterpå ikke forsvinner og smerten ikke avtar, bør du kontakte legen din.

Disse stoffene er analoger av endogene opiater (enkephalin og endorfiner) - stoffer som produseres i menneskekroppen og reduserer smertefrekvensen under ulike fysiske og følelsesmessige stress og skader. Det er virkningen av endogene opiater som forklarer når pasienter med knuste ben eller revne muskler ikke føler noen smerte i flere minutter eller timer.

Preparatene er like i struktur, blokkerer ledningen av nerveimpulser fra periferien til de sentrale delene av hjernen når de administreres til kroppen, og eliminerer dermed smertsyndromet av hvilken som helst intensitet.

Shin skadebehandling

Som nevnt tidligere, er noen skader ledsaget av skade på blodårene, utviklingen av inflammatorisk prosess og alvorlig smerte. Den negative effekten av alle disse komponentene kan reduseres selv på prehospitalstadiet, noe som vil redusere risikoen for komplikasjoner og øke hastigheten på gjenopprettingsperioden betydelig.

Ved benskader anbefales det:

  • Gi immobilitet til det skadede benet. Ved brudd, strekking av muskler eller leddbånd, kan overdreven bevegelser føre til skade på en større mengde vev, noe som vil vesentlig komplisere behandlingsprosessen.
  • Fest en ispose til det berørte området. Kuldens påvirkning har flere positive effekter. For det første reduserer kulden følsomheten til vev, noe som signifikant reduserer smertenes alvorlighetsgrad. For det andre forårsaker det en spasme (sammentrekning, sammentrekning) av blodårene, noe som bidrar til å stoppe blødningen og forhindrer dannelsen av hematom.
  • Søk hjelp fra lege. Hvis økt smerte øker etter lang tid, bør en ambulanse bli innkalt, ettersom vevskader kan være svært alvorlige.
  • Legg deg ned Selv etter en mindre skade (mindre skade, strekking av muskel eller ligament), anbefales det å sikre resten av skadet lem i flere dager, som ved gjenopptakelse av tung fysisk aktivitet, kan muskel- og senfibrene som ikke er fullstendig vokst sammen, bli skadet, noe som fører til utvikling av komplikasjoner.
  • Tilstrekkelig smertelindring. Førstehjelp, transport av pasienten og alle medisinske og diagnostiske manipulasjoner utføres først etter innføring av NSAID, og ​​om nødvendig og narkotiske smertestillende midler.
  • Immobilisering (immobilisering) på underbenet. På prehospitalstadiet påføres midlertidig (transport) immobilisering ved hjelp av en stiv skinne, som er festet til pasientens ben fra hoften til foten. På et sykehus, etter matchende fragmenter, brukes en gipsstøpe i opptil 3-6 uker.
  • Kirurgisk behandling. Det er indikert for flere frakturer, ledsaget av forskyvning av fragmenter og skade på myke vev, som ikke kan elimineres konservativt. Operasjonen utføres under generell anestesi. En sammenligning av benfragmenter, søm av skadede blodkar, nerver og muskler.
  • Seng hviler I de første 1 til 2 ukene blir pasienten vist på hvilestillingen, siden noen bevegelser kan forstyrre prosessen med fusjon av benfragmenter. I fremtiden anbefales det at pasientene beveger seg med krykker i minst 3-4 uker.
  • Rehabiliteringsaktiviteter. Etter fusjon av beinet kan du tildele massasje, fysioterapi (elektroforese, magnetisk terapi, UHF-terapi og andre). Dette bidrar til normalisering av blodstrømmen i skadede vev og deres hurtige helbredelse.
  • Smertelindring Påfør NSAID, påføring av en pose med is på skadeområdet i 3 - 5 minutter. Det er også effektivt å påføre et tett elastisk bandasje på det skadede benet. Forbindelsen bekjemper blodkarene, forhindrer vevsoppsvelling og hematomdannelse. Med ineffektiviteten til disse aktivitetene kan man foreskrive narkotiske smertestillende midler.
  • Seng hviler Det anbefales å ekskludere noen bevegelser i minst 1 til 2 dager. Når hematomer dannes, kan sengestøtten forlenges til 1 uke.
  • Fysioterapi (elektroforese, varmebehandling, ultrahøyfrekvent terapi). Utnevnt etter nedsatt inflammasjon (fra 3 til 4 dager etter skade). Bidra til forbedring av blodsirkulasjon, resorpsjon av hematom og rask helbredelse av skadede vev.
  • Utvikling av gymnastikk. Utnevnt fra 7 - 8 dager etter skade. Det forbedrer mikrosirkulasjonen i vev, noe som øker de metabolske prosessene og fører til rask gjenoppretting.
  • Anestesi med NSAIDs.
  • Overlegger posen med is eller en kald komprimering på det berørte området.
  • Seng hviler Den første dagen etter skaden anbefales pasienten å komme opp i sengen så lite som mulig og flytte det skadede benet. I fremtiden (med lite ukomplisert strekking) er uavhengig bevegelse tillatt, men tung fysisk anstrengelse bør utelukkes i minst 7-10 dager.
  • Bruken av elastisk bandasje eller strømpe. Det fremmer fiksering av den skadede muskelen og forhindrer overbelastning, noe som er spesielt viktig i de første dagene etter skade, når de ødelagte muskelfibrene ikke har fullstendig gjenopprettet.
  • Gips dressing. Dens påføring er vist med en fullstendig brudd på en eller flere leddbånd i ankelleddet. Gips blir brukt i en periode på 1 til 3 uker, mens pasienten i de første 5-7 dagene skal observere strenge sengestøtter.
  • Anestesi (ved hjelp av NSAIDs og narkotiske smertestillende midler) og bruk av kulde kan forhindre hevelse og tilhørende vevskader i prehospitalfasen.
  • Før reposisjonering av dislokasjonen blir pasienten satt i søvntilstand ved hjelp av spesielle preparater, siden denne prosedyren er svært smertefull.
  • Etter at forstyrrelsen har blitt redusert, påføres en gipsforband på ankelforbindelsen i en periode på 1 til 3 til 4 uker.
  • Sengestøtte er også vist i 1 uke etter reduksjon.

Behandling av beinbein sykdommer

  • Sikre resten av skadet lem. Det anbefales å slutte å øve tunge sport, løpe mindre, knep og på en eller annen måte overbelaste musklene i lår og underben. En god effekt blir observert når du har på deg en elastisk bandasje eller strømpe. Om nødvendig (i alvorlige tilfeller av sykdommen), kan en midlertidig gipskasting brukes i opptil flere uker.
  • Smertelindring God effekt oppnås ved bruk av NSAID (nimesila, diklofenak).
  • Fysioterapi. I den akutte perioden foreskrives elektroforese med novokain, noe som gjør det mulig å lindre betennelse og redusere smerte. I fremtiden kan det brukes termisk behandling, magnetisk terapi, ultrahøy frekvens (UHF) terapi, som bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i vevet.
  • Kirurgisk behandling. Det foreskrives for alvorlig deformitet av tibial tuberøsitet og består i å fikse beinfragmenter ved hjelp av transplantater.
  • Seng hviler Det anbefales å minimere belastningen på det berørte underbenet for å unngå brudd. I ekstremt alvorlige tilfeller kan et metalldekk påføres.
  • Narkotikabehandling. Foreskrevne legemidler som hemmer ødeleggelsen av beinemnet og stimulerer akkumulering av kalsium i beinvev (kalsitonin, pamidronsyre, alendronsyre). Når hypokalsemi (mangel på kalsium i blodet) kan gis kalsiumtilskudd. Om nødvendig utføres anestesi ved bruk av NSAIDs.
  • Terapeutisk gymnastikk. For disse pasientene er det utviklet individuelle treningsøvelser som sparer benene til underbenet gjennom hele behandlingsperioden og samtidig stimulerer den normale utviklingen av underkroppens muskler.
  • Kirurgisk behandling. Det består i å gjenopprette beinets integritet etter dets brudd.

Behandling av bein muskel sykdommer

  • Komplett hvile. Ved kramper, anbefales det å sitte ned eller ligge ned. Hvis en person er i et basseng eller i en annen vannkilde i løpet av kramper, bør han umiddelbart ringe for hjelp og komme til landet.
  • Oppvarmer spastisk muskel. Dette kan gjøres ved hjelp av varmt vann (hvis det er en slik mulighet) eller bare ved intensivt massering av sonen med kramper.
  • Akupunktur. Generelt bør akupunkturprosedyren utføres av en spesialist som bruker sterile nåler og vet spesielle refleksogene soner, effekten som kan lindre muskelkramper og forbedre mikrosirkulasjonen i muskelen. Den populære metoden, som består i å spore en spastisk muskel med en vanlig nål, gir imidlertid også en positiv effekt.
  • Riktig ernæring. Etter nedsatt kramper anbefales pasienten å undersøke nivået av sporstoffer (primært kalium, kalsium og magnesium) i blodet. Basert på resultatene av analysen, er det nødvendig å justere dietten (legge til eller ekskludere visse produkter).
  • Massasje. Regelmessig fotmassasje forbedrer mikrosirkulasjonen og bidrar til normalisering av metabolske prosesser i muskelvev, noe som signifikant reduserer risikoen for tilbakefall.
  • Regelmessig fysisk aktivitet. Moderat trening (walking, lett kjører, terapeutiske øvelser) forbedrer også blodsirkulasjonen og kroppens metabolisme, inkludert benmuskler.

Det er mange metoder for behandling av denne sykdommen (bruk av NSAIDs, legemidler som forbedrer metabolismen i beinene og i hele kroppen, forbedrer blodtilførselen til vev og så videre). Undersøkelser fra de senere år har imidlertid funnet at ingen av de kjente behandlingsmetodene ikke vil gi et positivt resultat hvis pasienten ikke slutter å utføre fysiske øvelser som forårsaket smerten. Med andre ord, hovedprinsippet i behandlingen av splitting shin syndrom er eliminering av årsaksfaktoren. De resterende terapeutiske tiltakene er ikke nødvendige og brukes til å forbedre kroppens generelle tilstand og bekjempe smerter.

Men man bør ikke anta at med denne sykdommen bør man helt oppgi fysisk aktivitet. Pasienter kan engasjere seg i sport som ikke er forbundet med store belastninger på beinmuskulaturen (f.eks. Svømming), gymnastikk, yoga og så videre.

  • Anti-inflammatorisk terapi. NSAIDs foreskrives så snart legen mistenker tilstedeværelsen av denne sykdommen. Også en pose med is eller en kald komprimering påføres de berørte musklene (en kompresjon bør endres hver 2. til 3 minutter). Formålet med disse aktivitetene er tidlig eliminering av ødem og forebygging av ytterligere kompresjon av muskler, nerver og blodårer. Påføringen av trykk eller kompressive dressinger er strengt kontraindisert.
  • Kirurgisk behandling. Utnevnt i tilfelle at konservative metoder ikke gir et positivt resultat innen noen timer (hevelse ikke avtar, øker smerten). Et snitt gjøres i fasciaen til den skadede muskelgruppen, hvoretter den antiinflammatoriske behandlingen fortsetter, og søken etter og eliminering av årsaken til sykdommen fortsetter.

Behandling av sykdommer i beinbeinene

  • Livsstilsendring. Aterosklerose utvikler seg med feil diett og stillesittende livsstil. Også utviklingen av sykdommen bidrar til røyking. Å redusere mengden animalsk fett i mat, daglig (moderat) fysisk aktivitet og stoppe røyking, vil bidra til å forhindre utvikling av den patologiske prosessen.
  • Narkotikabehandling. Utnevnt medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen i vevet (trental), øker oksygen til cellene (Actovegin), samt midler som reduserer nivået av kolesterol i blodet (simvastatin, pravastatin).
  • Kirurgisk behandling. Det utføres med ineffektiviteten av medisinering, når blodkarets lumen er innsnevret så mye at alvorlig hypoksi (mangel på oksygen) og vevdød i underben og fotområde utvikler seg. Det er mange typer operasjoner, hovedmålene er fjerning av det berørte området av arterien eller den mekaniske ødeleggelsen av plakk og restaureringen av patensen til et blodkar. Imidlertid kan kirurgisk behandling uten medisinbehandling og eliminering av risikofaktorer for aterosklerose ikke gi fullstendig gjenoppretting (noen år senere er et tilbakefall mulig).
  • Narkotikabehandling. Utnevnte vasodilatorer (ikke-spa, nikotinsyre) betyr at de reologiske egenskapene til blod (det vil si gjør det mindre viskøse), antibiotika (for behandling av infeksiøse komplikasjoner) forbedres. Både NSAID (for mild og moderat smerte) og narkotiske smertestillende midler (for merket iskemisk smerte) kan brukes til å eliminere smerte.
  • Fysioterapi. Elektroforese, termiske prosedyrer, UHF og magnetisk terapi er foreskrevet. Alt dette bidrar til å eliminere spasmer i blodkar, forbedre mikrosirkulasjonen og normalisere blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter.
  • Massasje. Det forbedrer også mikrosirkulasjonen og forbedrer metabolske prosesser i det myke vevet i underbenet.
  • Kirurgisk behandling. Det utføres hos pasienter med alvorlig iskemi i underbenets vev, som ikke er egnet til konservativ behandling. Under operasjonen gjenopprettes lumen på de skadede blodkarene, eller kollaterale (bypass) stier opprettes slik at blod kan komme inn i de iskemiske områdene (pasientens overflaterår eller proteser brukes til dette). Det er viktig å huske at operasjonen ikke eliminerer sykdommen, men bare midlertidig lindrer pasientens tilstand.
  • Eliminering av årsaken til sykdommen. Hvis pasientens arbeid er forbundet med langvarig stående eller hyppig gange, må han endre den. Hvis du er overvektig, bør du vurdere kostholdet og bruke forskjellige dietter for vekttap.
  • Moderat fysisk aktivitet. Det beste alternativet for pasienter med åreknuter i bena er svømming. Under vannprosedyrer øker hjertefrekvensen og blodgasshastigheten, noe som forhindrer stagnering av blod i de dilaterte årene og dannelsen av blodpropper. Samtidig hindrer det i vann å øke trykket i venesystemet av overfladene og sykdomsprogresjonen.
  • Narkotikabehandling. De er foreskrevet NSAIDs (hovedsakelig aspirin, som i tillegg til den antiinflammatoriske effekten også har en viss antiplateleteffekt, det vil si at det forhindrer at blodplater overføres til venøs veggen og dannelsen av blodpropper). Også brukt antikoagulantia (redusere blodpropp), angioprotektorer (styrke blodkarveggen og redusere dens permeabilitet), vitaminer.
  • Elastiske bandasjer eller strømper. Klem overflaten på benet fra utsiden, slik at de ikke overfyller blod i hverdagen. Dette bremser sykdomsprogresjonen og forhindrer utviklingen av trombotiske komplikasjoner.
  • Kirurgisk behandling. Fjerning eller herding (overlapping av lumen ved hjelp av cauterization) av de skadede årene utføres.
  • Strenge sengestil på sykehuset. Det er vist i de første dagene av sykdommen, siden i denne perioden er det stor sannsynlighet for at blodpropp kommer av og overfører det med blodet til blodårene i lungene med deres etterfølgende blokkering, noe som kan føre til en rask død av pasienten.
  • Narkotikabehandling. Anti-inflammatoriske, antikoagulerende og antiplatelet medisiner, angioprotektorer er foreskrevet.
  • Fysioterapi. Elektroforese, UHF og magnetisk terapi foreskrives i perioden med å redusere aktiviteten til den inflammatoriske prosessen når risikoen for lungetrombose elimineres.
  • Ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder. En positiv effekt observeres under hirudoterapi (behandling med leeches). Faktum er at under en leechbit blir visse stoffer injisert i det menneskelige blodet, noe som forbedrer de reologiske egenskapene til blodet og mikrosirkulasjonen i vevet. Dessuten kan mikrosirkulasjonsforbedringer oppnås med akupunktur (akupunktur).
  • Kirurgisk behandling. Det består i fjerning eller herding av skadede årer.

Spinal Disorders Behandling

  • Narkotikabehandling. Analgetiske legemidler (NSAIDs), midler som forbedrer oksygen til nervevev (Actovegin), kondroprotektorer (legemidler som hjelper til med å gjenopprette bruskvev), antispasmodika (legemidler som eliminerer muskelkramper i lumbosakralområdet) brukes.
  • Gymnastikk. Tilordnede øvelser som bidrar til utviklingen av lumbosakral ryggraden og ikke fører til en markant økning i belastningen på ryggraden (svømming, fysioterapi, strekker seg på baren).
  • Ryggmassasje Det forbedrer mikrosirkulasjonen og normaliserer metabolske prosesser i vevet i lumbosakral ryggraden.
  • Fysioterapi (elektroforese med novokain, magnetisk terapi, oppvarming). Fremskynde metabolske prosesser, bidrar til restaurering av skadede vev og reduserer smertenes alvorlighetsgrad.
  • Kirurgisk behandling. Formålet med operasjonen er dekomprimering (fjerning av kompresjon) av de intervertebrale nerver ved å fjerne visse områder av ryggvirvlene.
  • Livsstilsendring. Det anbefales å opprettholde en aktiv livsstil, gå inn for svømming og utføre daglige morgenøvelser. Sammen med dette anbefales det ikke å engasjere seg i tunge sportsgrenser (for eksempel vektløfting), da dette øker belastningen på ryggraden og bidrar til en enda større utstøting av intervertebralskiven.
  • Narkotikabehandling. Kondroprotektorer, legemidler som forbedrer oksygen til nervecellene, er smertestillende.
  • Massasje og manuell terapi. Eliminere muskelspasmer i fremspringet, bidra til reduksjon og forbedring av mikrosirkulasjonen i komprimerte nerver.
  • Akupunktur. Innføringen av nåler i spesielle refleksogene soner øker blodstrømmen og forbedrer mikrosirkulasjonen i lumbosakralområdets vev, og bidrar også til normalisering av metabolske prosesser i ryggraden og ryggmargen.
  • Kirurgisk behandling. Det vises kun med en herniated plate, som klemmer nerveformasjoner og forårsaker utseende av smertefullt smertesyndrom som ikke stoppes av andre behandlingsmetoder. Under operasjonen blir den skadede disken fjernet og erstattet med en protese.

Behandling av smittsomme sykdommer i underbenet

Hovedtrinnet i behandling av beninfeksjoner er bruken av antibakterielle legemidler. I den første sykdomsperioden, når infeksjonssymptomer er tilstede, er imidlertid en bestemt type patogen ikke installert (vanligvis prosessen med identifikasjon og identifikasjon tar flere dager), foreskrives antibiotika empirisk, det vil si tilfeldig. Samtidig velges bredspektret medisiner som er effektive mot et stort antall forskjellige mikroorganismer.

Etter å ha mottatt resultatene fra antibiogrammet foreskrev de legemidlene som har maksimal effektivitet mot en bestemt type patogen. Antibiotikabehandling bør utføres regelmessig i minst 7 til 10 dager (noen ganger lenger). Ellers overlever noen patogene bakterier og oppnår resistens mot antibiotika som brukes i behandlingsprosessen (det vil si neste gang de også vil være ineffektive mot dette patogenet).

Det er verdt å merke seg at antibiotikabehandling (selv med riktig avtale) ikke alltid gir et positivt resultat. I noen tilfeller (når smittet med spesielt farlige bakterier eller med en markert nedsatt pasientens immunitet) fortsetter infeksjonen å utvikle seg og infisere nye deler av beinet, noe som krever umiddelbar kirurgisk behandling. Under operasjonen gjøres et snitt i hud og myke vev, fjerning av purulent masse og døde vev og grundig vask av såret med antiseptiske løsninger (legemidler som ødelegger patogene mikroorganismer). Etter operasjonen fortsetter antibiotikabehandling i 1 til 2 uker (for å hindre gjentakelse av infeksjonen).

Spesiell oppmerksomhet bør gis til gasskinne gangrene. Som nevnt tidligere, er denne patologen forårsaket av anaerobe mikroorganismer (clostridia, utvikler bare i fravær av oksygen). Den kirurgiske metoden er den eneste effektive behandlingen. Under operasjonen blir brede (lampe) kutt av hud og myke vev laget over hele overflaten av det berørte området, hvoretter døde hud, muskler og andre vev blir skåret ut og fjernet. Sårhulen er vasket med hydrogenperoksid og åpen igjen, noe som gir tilgang til oksygen (giftig mot clostridia) til vevet. Samtidig utføres antibakteriell terapi med tetracykliner, penicilliner og andre typer antibiotika.

Med ineffektiviteten til de beskrevne aktivitetene og den raske spredningen av den nekrotiske prosessen oppover, er den eneste måten å redde pasientens liv på, guillotin amputasjon (fullstendig avskjæring) av lemmen i det upåvirket vev (flere centimeter over øvre grense for synlig skade).

Behandling av bentumorer

Behandlingen av svulster (spesielt ondartet) bør begynne så tidlig som mulig, siden pasientens sjanser for utvinning er svært lave etter utseendet av metastaser i fjerne organer.

Ved behandling av underben blir svulster brukt:

  • kjemoterapi;
  • strålebehandling;
  • kirurgiske metoder.
kjemoterapi
Brukes til å behandle ondartede svulster. Målet med kjemoterapi er å ødelegge alle tumorceller. For dette formål foreskrives cytostatika - legemidler som blokkerer prosessene for celledeling, noe som resulterer i at tumorcellene slutter å multiplisere og til slutt dø. Hovedproblemet med kjemoterapi er det faktum at cytostatika også bryter opp delingen av normale celler (blodceller, slimhinner osv.). Dette fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner (anemi og mangel på andre cellulære elementer i blodet, dannelsen av magesår i mage-tarmkanalen, hårtap og så videre), som uten rettidig og korrekt korreksjon kan føre til pasientens død.

Strålebehandling
Det brukes bare til behandling av ondartede svulster. Dens essens ligger i det faktum at svulstvevet er påvirket av radioaktiv stråling, noe som forårsaker død av svulster (så vel som normale) celler.

Kirurgisk behandling
Den kirurgiske metoden kan brukes til å behandle godartede og ondartede svulster. I det første tilfellet vil indikasjonen for operasjon være progressiv tumorvekst og komprimering (eller risikoen for kompresjon) av nærliggende vev, blodårer eller nerver. Fjernelse av svulsten bør kun utføres av en onkolog (og ingen annen lege), og svulsten blir skåret sammen med flere millimeter sunt vev. Etter fjerning sendes materialet til laboratoriet, hvor histologisk undersøkelse utføres og den eksakte typen svulst er etablert.

Fjernelse av ondartede svulster blir alltid gjort, hvis mulig. I dette tilfellet fjernes svulsten sammen med flere centimeter (eller millimeter, avhengig av sted og type) av sunt vev. Også i tilfelle av ondartede neoplasmer i underbenet blir regionale (vanligvis popliteale) lymfeknuter fjernet, da de kunne metastasere tumorceller (selv om dette klinisk ikke har blitt manifestert).

Hvis svulsten er for stor, vokser den inn i blodkarene eller inn i tilstøtende vev, flere kjemoterapi og strålingskurs kan utføres før operasjonen, noe som kan redusere tumorens størrelse.

Kirurgisk fjerning av metastaser fra fjerne organer er ineffektiv og utføres derfor ikke. Symptomatisk og støttende behandling er foreskrevet for pasienter med metastaser (smertelindrende legemidler, gjentatte kurser i kjemoterapi og strålebehandling).

Hvorfor skadet dine underben muskler?

Årsaken til muskel smerte i underbenet kan være deres skade eller spasme, så vel som andre betennelsessykdommer som oppstår med hevelse og alvorlig klemming av ulike muskelgrupper.

Muskelen i underbenene er ganske godt utviklet, da de bærer en stor belastning. Fra anatomisk synspunkt er de delt inn i flere grupper, som hver er omringet og skilt fra de andre ved hjelp av spesielle tilkoblingspartisjoner (fasettskede).

I området av beinet er det:

  • Anterior muskelgruppe - unbend fot og tær.
  • Den bakre gruppen av muskler - bøy og roter skinnen innover, og bøy også foten og fingrene.
  • Lateral gruppe muskler - bøy foten og skru den ut.
Skader på denne eller en annen muskelgruppe vil bli ledsaget av karakteristiske kliniske manifestasjoner.

Smerter i beinets muskler kan skyldes:

  • skade;
  • muskelbelastning;
  • kramper;
  • tunnel syndrom i benet.
Bruised leg
Bruise av underbenet vev oppstår når det rammes av en hard sløv gjenstand. Samtidig er det ingen brudd på hudens integritet, men som et resultat av sterkt press på bløtvev (inkludert muskler), opptrer deres crush, noe som fører til alvorlig akutt smerte.

I tilfelle skade, bryter musklene de intramuskulære blodårene, noe som fører til at blodet helles i muskelvevet (et hematom er dannet). Ved alvorlig blødning kan blodet trenge inn i det subkutane vev og huden, noe som resulterer i et subkutant hematom, det vil si en blåmerke.

Immediately begynner cellene i immunsystemet (leukocytter, makrofager) å migrere til det utgående blodet, hvis formål er å resorbere blodet og gjenopprette integriteten til det skadede området. Aktiviteten til cellene i immunsystemet forårsaker utviklingen av den inflammatoriske prosessen i muskelen. Dette følger med utvidelse av blodkar, hevelse og rødhet i huden over fokuset på betennelse og alvorlig smerte i det omkringliggende vevet, forverret av bevegelse eller berøring.

Bruising er å hvile den blåste muskelen og bekjempe betennelse. Antiinflammatoriske stoffer (nimesulid, diklofenak) og en kald komprimering påføres inflammasjonsområdet (som i tillegg til smertestillende effekt reduserer blodkarene og reduserer alvorlighetsgraden av blødning i vevet).

Strekning av beinmuskulaturen
Når en muskel strekkes, observeres mikrotårer av muskelfibre, som også ledsages av skade på de intramuskulære blodårene. På strekningstidspunktet opplever pasienten akutt smerte i en av musklene (eller i muskelgruppen). Forsøk på å redusere den berørte muskelen (bøy eller rette foten) fører til økt smerte. Etter noen få minutter observeres hevelse, hevelse og rødhet i huden og bløtvev i strekkområdet, det vil si en inflammatorisk prosess utvikler, også ledsaget av økt smerte.

Prinsippene for behandling for å strekke musklene er de samme som for skader. Muskelen er utstyrt med hvile i 1 til 2 dager, kaldt og antiinflammatorisk medikamenter brukes til å redusere smertenes alvorlighetsgrad. Det anbefales også å kontakte beredskapsrommet og konsultere lege for å forhindre komplikasjoner.

Spasm (muskelspasmer)
Congestion kalles en langvarig tonisk sammentrekning av muskelen som oppstår som et resultat av et brudd på sin nervøse regulering, eller på grunn av et brudd på metabolismen av sporstoffer og energi i selve muskelen. Årsaken til kramper kan være muskelmasse, hypotermi, organisk skade på muskelfibre, mangel på magnesium i blodet og så videre. I beinområdet reduserer en kramme vanligvis gastrocnemius-muskelen som befinner seg på sin bakre overflate.

Under normale forhold skyldes muskelkollisjonen det faktum at en nervepuls fra hjernen når muskelfibrene og stimulerer muskelcellemembranen. Etter opphør av impulser oppstår muskelavslapping. Med spasmer er denne prosessen forstyrret, noe som fører til en ufrivillig muskelkontraksjon.

Blodsirkulasjonen i den kontraherte muskelen er svekket (blodkarene klemmes av muskelfibre). Som et resultat av opphør av oksygenavgift begynner muskelceller etter noen sekunder å oppleve oksygen sult, som er ledsaget av utseendet av smerte. I tillegg, i løpet av deres livsviktige funksjoner, danner muskelceller og separerer forskjellige biprodukter i blodet, som føres bort til leveren og nøytraliseres der. Med spasmer akkumuleres disse produktene i vevet, noe som også øker alvorlighetsgraden av smerte.

Det første du må gjøre med muskelspasmer er å varme det og gi nok energi. Til dette formål kan du begynne å intensivt gni baksiden av underbenet, noe som vil øke blodstrømmen og forbedre mikrosirkulasjonen i gastrocnemius muskelen. Hvis dette ikke hjelper - kan du prøve å stå på tærne av de ømme føttene og prøve å hoppe på dem. Samtidig vil en stor strøm av nerveimpulser strømme gjennom nervefibrene til musklene, som kan normalisere tilstanden til cellemembranen i muskelceller og returnere dem til en normal tilstand. Den samme virkemekanisme besitter en nålestikk til regionen av den spastiske muskelen.

Hvis kramper gjentas veldig ofte, anbefales det å konsultere legen din, da ulike hjernesykdommer kan være årsaken til dette.

Tunnel Shin Syndromes
Denne termen refererer til den patologiske tilstanden i hvilken musklene er komprimert i den omkringliggende fasciske kappen. Årsaken til dette kan være ulike sykdommer (skader, brudd på bena, infeksjoner osv.), Noe som fører til muskelbetennelse. Som et resultat av utviklingen av den inflammatoriske prosessen svulmer musklene og øker i volum, men de fascielle kappene som omgir dem er praktisk talt uløselige, noe som fører til klemming av muskler, nerver og blodårer.

Sykdommen manifesteres av alvorlig smerte og hevelse i vevet i et av muskelgruppene (på forsiden, baksiden eller siden av underbenet). Senere er det problemer med følsomhet i foten (nummenhet eller prikken), progressiv svakhet i de berørte musklene og begrensning av bevegelser med foten.

Behandlingen består av bruk av antiinflammatoriske legemidler og påføring av kaldt (en ispose) til de betente musklene. Med ineffektiviteten av disse aktivitetene i 10-12 timer, vises en kirurgisk disseksjon av muskelkappen, da ellers vil det bli nekrose (død) av de klemmede musklene.

Hvorfor skade en skinne foran?

Smerten på forsiden av underbenet kan skyldes betennelsessykdommer i muskler, sener og ben i et gitt område.

Årsaken til smerte på forsiden av beinet kan være:

  • anterior tunnel syndrom i underbenet;
  • osteokondropati av tibial tuberosity;
  • tibial contusion.
Anterior Tunnel Shin Syndrome
Legemuskulaturen er delt inn i tre grupper (fremre, bakre og laterale). Hver gruppe er omgitt av et spesielt tett tilfelle (fascia). En viktig egenskap ved disse tilfellene er at de består av tett bindevev og er praktisk talt uløselig.

Anterior tunnel syndrom i underbenet er preget av betennelse i musklene i den fremre gruppen (hvis den er skadet av benfragmenter, infisert med pyogene og andre bakterier, etc.), noe som fører til ødemet og klemmer i en ugjennomtrengelig fascisk skjede. Sykdommen manifesterer seg med alvorlige smerter på forsiden og foten, som forverres ved å bøye bena ved ankelforbindelsen. Huden over fokuset på betennelse er også hyperemisk (rød), edematøs og smertefull.

I mangel av behandling (reseptbelagte antiinflammatoriske legemidler, og med ineffektivitet - kirurgisk åpning av fascialskjeden), vil klemming av muskelvevet føre til nekrose (død).

Osteokondropati av tibial tuberositet
Denne termen refererer til en patologisk tilstand som oppstår hos idrettsutøvere, og er preget av betennelse i senderen av quadriceps femoris og tibial tuberosity, som er stedet for vedlegg av denne senen.

Årsaken til utviklingen av sykdommen er hyppig og langvarig mikrotrauma av beinvevet, som oppstår når fysiske lesjoner er uttalt på lårmuskulaturen (når du løfter vekten, hakker med vekter etc.). Som et resultat av den forårsakende faktoreksponeringen blir periosteumet i tuberøsitetssonen betent, mikrocirkulasjon i det oppstår, noe som kan føre til beindød og senerosetting over tid.

Den viktigste manifestasjonen av sykdommen er kjedelig aching smerte som oppstår og intensiverer under trening. Smerten senker i ro og kan være fraværende i lang tid, men etter gjenopptakelsen av trening, vises den igjen.

Den eneste effektive behandlingen av sykdommen er fullstendig forlatelse av tung sport. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (nimesil, voltaren) kan brukes til midlertidig å eliminere smertesyndromet.

Tibial kontusjon
Forsiden av tibia er bare dekket av huden, slik at virkningen nesten alltid ødelegger beinperiosteumet, som er ledsaget av betennelse (periostitt). Periostitt manifesteres ved hevelse, hevelse og ekstremt uttalt ømhet av vev i området for kontusjon. I området av påvirkning kan det forekomme subkutan blødning, som utvikler seg når blodårene er skadet. Når du prøver å palpere frontflaten på benet, øker smerten, men det er fortsatt mulig å bestemme det forhøyede og komprimerte vevet av periosteumet.

Ved normal funksjon av immunsystemet og med riktig utførte medisinske tiltak, kan den inflammatoriske prosessen avta innen noen få dager eller uker. I andre tilfeller kan sykdommen bli komplisert ved overgangen til betennelse i beinet, patologisk vekst av beinvev rundt fokuset på betennelse eller sårdannelse. I sistnevnte tilfelle utvikles purulent periostitt, ledsaget av feber og forverring av pasientens generelle tilstand.

Behandlingen består i å sikre resten av skadet lem, bruk av kalde kompresser og antiinflammatoriske legemidler i de tidlige timene av sykdommen. Med utviklingen av smittsomme komplikasjoner foreskrives antibakterielle stoffer. Ved overgang av en smittsom prosess til bein, kan osteomyelitt utvikle seg, og krever kirurgisk behandling.

Hvorfor skade en skinne bakfra?

Årsaken til smerte på baksiden av underbenet kan være skade på myke vev (muskler og ledbånd) i et gitt område i ulike inflammatoriske sykdommer og patologiske forhold.

Smerte på baksiden av underbenet kan skyldes:

  • dypt bakre tunnel syndrom;
  • strekker kalvemuskelen
  • betennelse i akillessenen.
Dypt baktunnelsyndrom
Denne termen refererer til komplekset av symptomer som følge av kompresjonen av den bakre muskelgruppen, som er innelukket i et tett fascialt tilfelle. Årsaken til sykdommen kan være muskelinfeksjon, nedsatt blodsirkulasjon, strekking, etterfulgt av blødning, og så videre. Virkningen av forårsakelsesfaktoren fører til hevelse av musklene, som er ledsaget av en økning i trykk i den ugjennomtrengelige fasciske skjeden og klemme av musklene selv, så vel som blodårene og nerver som passerer her til fotvevet.

Den første manifestasjonen av sykdommen er en skarp, bukkende smerte på baksiden av underbenet, som forverres av palpasjon og ved forsøk på å forlenge foten eller tærne. Huden i det berørte området er hovent, rødt eller blått i fargen, temperaturen er forhøyet. Som sykdommen utvikler seg, er det et brudd på følsomhet i underbenet regionen. Dette skyldes nedsatt blodsirkulasjon og innervering på grunn av kompresjon av blodårer og nerver. Svakhet i flexor muskler i føttene og tærne vises også.

Behandling er bruk av antiinflammatoriske legemidler. Du kan også fjerne betennelse med en kald komprimering, som bør brukes på betennelsesområdet. Med ineffektiviteten av konservativ behandling, vises en operasjon, der et snitt gjøres i muskelkappen, som bidrar til å redusere trykk og forhindre muskeldød.

Kalsium Gastrointestinal Stretching
Kalvmuskelen er ganske stor og opptar nesten hele baksiden av tibia. Hennes strekk kan forekomme under løp, hopp eller annen fysisk aktivitet. På strekningstidspunktet føler en person en skarp smerte i bakre områder av underbenet, hvor forekomsten er forbundet med en pause i muskelfibrene. Snart etter strekking utvikler betennelse i området av den skadede muskelen, noe som fører til vevsvev og økt smerte.

Behandling inkluderer å sikre fullstendig resten av den skadede muskelen i 1 til 2 dager, påføring av en kald komprimering på baksiden av underbenet og bruk av antiinflammatoriske legemidler.

Akillespesbetennelse
Den kraftige Achilles (hæl) senen er en fortsettelse av triceps-muskelen i kalven, som bøyer foten og kallen. Hans skade kan observeres med merket fysisk anstrengelse og er ofte funnet blant idrettsutøvere. Som et resultat av utviklingen av den inflammatoriske prosessen, oppstår en vond smerte i de nedre delene på baksiden av underbenet. Smerten øker med bøyning av foten mens du går eller går. Huden over kalkbanen senen kan også bli betent, hovent og smertefullt.

Hvis betennelsen ikke er ledsaget av en senesbryt, vil det sikre at resten av triceps muskelen i tibia fører til utvinning innen 3 til 5 dager. I tilfelle en delvis brudd på hælens sene kan det være nødvendig med en gipskasting, mens den eneste effektive metoden er kirurgisk behandling (syning av endene av senen) med fullstendig ruptur.

Hvorfor har jeg vondt på underbenet når jeg går?

Smerter i underbenet når du går kan være et tegn på skade på muskler eller ben i underbenet. Det kan også oppstå smerter ved brudd på blodsirkulasjonen på grunn av skade på arteriene eller blodårene i dette området.

Årsaken til smerte i bena når du går kan være:

  • muskelbelastning;
  • brudd på benben;
  • microcrack av shin bone;
  • aterosklerose i underbenet arterier;
  • åreknuter i bena.
Muskelbelastning
Muskelstrekning kan oppstå under traumer, ubehagelig bevegelse, i en ulykke. Under strekking er muskelfibrene brutt, noe som fører til utvikling av en inflammatorisk prosess i muskelen. Hvis strekningen er liten, kan smerte ikke være i ro. Men under bevegelse, når muskelkontraksjon oppstår, kan skadede muskelbunter igjen bryte, noe som vil forårsake smerte.

Fraktur eller microcrack av skinnben
Skader på beinet er alltid foran skade (faller på føttene fra en høyde, et slag med en stump gjenstand, og så videre). Selv om det i første omgang etter pasientens skade ikke gjør noe vondt, og på røntgen ser doktoren ikke noen lesjoner, betyr dette ikke at beinet er intakt. Faktum er at røntgenundersøkelse bare kan oppdage brutto beindefekter, ledsaget av forskyvning av benfragmenter eller dannelse av store (mer enn 5-10 mm) fragmenter. Mikrokreken manifesterer seg imidlertid ikke på røntgenstråler, men noen dager etter skaden begynner en inflammatorisk prosess å utvikle seg i skadeområdet, noe som fører til ødem og økt vevsfølsomhet. Under gangen, når belastningen på beinet øker, øker trykket enda mer, noe som fører til at det oppstår smerte.

Aterosklerose av benene i bena
Aterosklerose er en kronisk sykdom som utvikler seg som et resultat av en metabolsk lidelse (kolesterol) i kroppen. Manifisert i dannelsen av store og mellomstore arterier av en slags aterosklerotiske plakk som blokkerer fartøyets lumen og forstyrrer prosessen med blodtilførsel til vevet.

I de første stadiene av sykdommen (når lumen i underårets arterier er blokkert med ikke mer enn 50-70%), kan smerte ikke ligge i ro, da blodet som leveres til vevet, er tilstrekkelig til å oppfylle deres oksygen- og energibehov. Under gangen øker belastningen på musklene, noe som resulterer i en økning i oksygenbehovet. Og siden et delvis blokkert blodkar ikke kan tilfredsstille disse behovene, begynner vevet å mangle energi, noe som fører til alvorlig akutt smerte.

Leg smerte forårsaker vanligvis en person å stoppe og hvile. Under resten elimineres mangel på oksygen i musklene, smerten reduseres, og personen kan fortsette å bevege seg igjen til et annet angrep av smerte fremkommer. Dette symptomet kalles intermittent claudication og er et karakteristisk symptom på vaskulær sykdom i underekstremiteter.

Spiseår i bena
Denne termen refererer til den patologiske ekspansjonen og blodoverløpet av bein og fotens overfladiske vener. Dette skjer som følge av mangel på venøse ventiler, som under normale forhold forhindrer akkumulering av blod i benene i beinet under oppreist stilling.

Når venøse ventiler er skadet, dannes hull mellom deres ventiler, gjennom hvilke blod kan strømme tilbake i nedre årer. Dette fører til økt trykk i dem, og siden venøs veggen ikke inneholder et utviklet muskellag, fører en økning i blodtrykket til enda større dilatasjon av venene, noe som ytterligere forverrer ventilinsuffisienten (en såkalt ond sirkel dannes).

På et visst stadium øker trykket i blodårene i en slik grad at den overskrider trykket i kapillærene (de minste blodkarene, i nivået av hvilke stoffskiftet og respiratoriske gasser forekommer mellom blod og kroppsvev), noe som resulterer i stagnasjon av blod. Vev mottar ikke en ny del oksygen, og de samler metabolske biprodukter, noe som fører til smerte.

Ved begynnelsen av sykdommen (når ventilapparatet i venene fortsatt fungerer), kan det være fraværende smerte i ro. Men når en person tar en vertikal stilling (under gang), øker blodtrykket i venene, som ifølge de beskrevne mekanismer fører til smerte.

Hvorfor gjør ben og fot vondt?

Samtidig forekomst av smerte i underben og fot er vanligvis forbundet med skade på nerveformasjonene som innerverer vevet i et gitt område. Årsaken til slik smerte kan også være skade på ryggraden eller ryggmargen på nakkehinnenivået.

Innervingen av beinet og foten utføres av fibrene i sciatic nerve, som i popliteal fossa er delt inn i tibial og felles fibular nerve.

Tibialnerven innerverer tibiens ben, ryggruppen av muskler og huden i området av tibias indre overflate, hvorpå den passerer til fotens bue og innerverer vevene som er lokalisert der, inkludert fingerens bøyninger. Følgelig vil skade på tibialnerven (den klemmer av en voksende svulst eller benfragment) føre til vondt, trekke smerter på tibiaens indre overflate, som vil spre seg til fotens bue og intensivere når foten og tærne er bøyd. Ved kutting av tibialnerven, vil pasienten miste all slags følsomhet i disse områdene, og vil ikke være i stand til å bøye foten og tærne.

Den felles peroneal nerve innerverer de fremre og laterale gruppene av muskler, så vel som huden på den posterolaterale overflaten av tibia, hvorpå den går til baksiden av foten og innerverer vevene som er lokalisert der, inkludert fingerens extensorer. Skader på felles peroneal nerve vil oppleve smerte langs bak og side av underbenet, som strekker seg til bakre fot. Når peroneal nerve er kuttet, vil pasienten også miste følsomhet i de angitte områdene og vil ikke kunne bøye fingrene og foten, samt å skru foten ut.

Ved skader på nervesøen over poplitealfossa, kan smerten være lokalisert over hele overflaten av tibia og foten, og hvis den er kuttet, vil pasienten miste følsomhet i tibia og foten og vil ikke være i stand til å bevege foten. Bevegelse i kneledd mens du opprettholder, som de utføres av lårets muskler.

Hvorfor skade bena etter en trening?

Smerter i underbenet etter intense treningsøkt kan skyldes for mye fysisk anstrengelse eller skade på muskler, sener eller ledbånd.

Den eneste "fysiologiske" årsaken til muskelsmerter er muskelstenose, preget av vondt, vondt muskelsmerter, som oppstår innen 8 til 12 timer etter trening og varer i 3 til 4 dager. Slike smerter vises ikke alltid, men bare hvis belastningen på musklene overstiger deres fysiologiske evner (for eksempel hvis du kjører flere kilometer på en gang etter en lang pause). I dette tilfellet dannes mikro-tårer av muskelfibre i de svekkede musklene i benet. I området av disse hullene akkumuleres og aktiveres celler i immunsystemet som frigjør biologisk aktive stoffer (som histamin), noe som fører til utvikling av betennelse og utseende av smerte. Etter noen dager med trening tilpasser musklene seg til de økte belastningene (ved å øke antall muskelfibre, det vil si muskelvekst) og smerten forsvinner.

Det er ganske enkelt å hindre utviklingen av en pleieautomat. Det er nok bare å gradvis legge til muskler, slik at de klarer å tilpasse seg endrede forhold.

En annen årsak til smerte etter trening kan være en skade på det myke vevet i underbenet (muskel- eller senebrudd, forstuinger). Smerten oppstår umiddelbart ved skade, ledsages av hevelse i vevet og øker når du berører det skadede området (som ikke er typisk for modning).

For å redusere alvorlighetsgraden av smerte, kan du umiddelbart (i de første minuttene etter skaden) feste en pose med is, en kald kompress eller en flaske kaldt vann pakket inn i et håndkle til den skadede muskelen eller ligamentet. Dette vil forårsake krampe i blodkarene, hindre utviklingen av inflammatorisk prosess og øke utvinningsperioden. Hvis smerten øker noen timer etter skaden, kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (diclofenac, indomethacin, ketorolac) brukes til å lindre det. Hvis etter 1 - 2 dager smerten ikke avtar, bør du kontakte en traumatolog.

Hvorfor oppstår en smerte i bena?

Å oppnå smerte i underbenet forekommer vanligvis når det er en inflammatorisk lesjon av sener i muskler eller ben i et gitt område, men det kan også være en manifestasjon av skade på nerver i lumbosakral ryggraden.

Årsaken til smerte i beina kan være:

  • senebetennelse (betennelse i senen);
  • osteitt deformans;
  • brokk av intervertebral disk.
tendinitt
Den inflammatoriske prosessen i benets sener kan observeres når de er skadet, så vel som med hyppig og intens fysisk anstrengelse (i dette tilfellet vokser muskelen for raskt og senen har ikke tid til å tilpasse seg den økende muskelstyrken). Den direkte årsaken til smerte er en tåre av senefibrene på stedet ved festet til benvevet (vanligvis i knæleddet, hvor kvadricepsen på låret er festet, forlenger underbenet og i bakre underbenet hvor hælens sene er plassert). Kronisk skade fører også til skade og betennelse i brystbenet i underbenet, som kan ledsages av smerte i smerte, forverret av bøyning og forlengelse av beinet.

I tillegg til smerte kan tendinitt manifestere som rødhet og hevelse i huden i smerteområdet, hevelse i vevet og hyperalgesi (overfølsomhet, noe som resulterer i berøring med akutt smerte).

Behandling er å eliminere årsaksfaktoren og bruk av antiinflammatoriske legemidler for lindring av smerte.

Osteitt deformans
En patologisk tilstand der stoffskiftet i beinet er forstyrret. Av uforklarlige årsaker aktiveres spesielle celler, osteoklaster, som ødelegger beinstoffet, i beinene i shin. Som svar på dette oppstår en neoplasma og kompenserende vekst av beinvev, men strukturen er forstyrret, og som følge av at beinet blir sprø og buet. Svært smerte er forårsaket av skade på selve bein og periosteum, som forverres av lasten på underbenet.

Behandling er å begrense belastningen på de skadede beinene og bruke stoffer som reduserer prosessen med ødeleggelse av beinvev. For brudd på beinbenet blir kirurgisk restaurering av deres integritet utført med proteser på de skadede områdene.

Herniated disk
Denne termen refererer til en patologisk tilstand hvor intervertebralskiven (elastisk bindevevdannelse som er lokalisert mellom vertebrae og utfører støtte- og putefunksjoner) blir ødelagt og utbrudd i ryggraden, og klemmer ryggraden. I andre tilfeller kan platen bøye ut og klemme på ryggradsnerven, som er prosesser av ryggmargens nevroner (nerveceller).

Klemming av nervefibrene fører til forstyrrelse av blodtilførselen. Dette manifesteres av forekomsten av patologiske nerveimpulser, som forårsaker utseendet av en trekkende, vondt ryggsmerter. Smerten er også projisert på organer og vev som er innervert av den berørte nerven (med andre ord føler pasienten smerte i underbenet, selv om nervefibrene faktisk er skadet, noe som gir følsomhet fra underbenet vev til hjernen).

Behandlingen består i kirurgisk fjerning av den skadede intervertebralskiven. Konservative tiltak (medisinsk gymnastikk, smertestillende og så videre) brukes midlertidig under forberedelsen til operasjonen.