Marginalbrudd

Den regionale frakturen anses som den mest gunstige når det gjelder arbeidskapasitet. Kliniske manifestasjoner forekommer ganske enkelt og blir ikke ledsaget av sjokkstatus. Med denne typen fraktur merket deformering av negleplaten, smerte og hevelse.

Denne skaden er blant de mildeste former for brudd. Men hvis en åpen marginalbrudd er diagnostisert, er det ikke mulig å smitte kroppens vev gjennom inngangsporten (såroverflaten). Behandlingen av en slik brudd omfatter først og fremst bruken av antibakterielle legemidler.

I mer alvorlige tilfeller vurderer mange traumatologer å utføre kirurgi på de skadede områdene. De alvorligste kliniske manifestasjonene forekommer ved separasjon av den fremre øvre bekkenhjelmen, brudd på sakrum eller kokesykk, brudd i bekkenringen, brudd på acetabulum.

årsaker

Hovedårsakene til den regionale frakturen er de tilstandene som på en eller annen måte svekker kroppens forsvar, og benapparatet blir svært skjøre og svekket. Denne situasjonen oppstår hvis pasienten har en historie med følgende sykdommer:

  1. Tilstedeværelsen av kreft.
  2. Utviklingen av osteoporose eller osteomyelitt.
  3. Revealed hyperparathyroidism.
  4. Tilstedeværelsen av tuberkulose sykdommer.
  5. Arvelighet (skjør muskelskjelettsystem).
  6. Immunsuppressive forhold (for eksempel er pasienten ofte syk, forverring av kroniske sykdommer).

Til alle de ovennevnte kan du legge til situasjoner som en brudd som skyldes en ulykke eller en sport eller et stumt slag.

Utdanningsmekanisme

Når det gjelder selve mekanismen, når en regional brudd oppstår, oppstår en løsning av et tynt og flatt fragment. Slike skader anses ikke som livstruende. De forekommer i de fleste tilfeller under idrett (jogging spesielt). Storetåen er skadet (ut av alle fem tær, den har størst belastning under jogging eller gåing).

Det er også brudd under kompresjonen av bekkenbentene (kort tid), med kraftig anstrengte muskler, under et fall på gluteus maximus. Skadesmekanismen i seg selv er direkte (det vil si styrken til den traumatiske faktoren vil bli rettet mot en bestemt del av kroppen).

Regional fraktur hva er

Utvikling av ankelen etter brudd: øvelser for beina

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Mobiliteten på fotens nedre del sikrer samordnet arbeid av flere ledd, inkludert ankelen (ankelleddet). Den består av bein på foten og underbenet. Som alle andre komplekse ledd har den en artikulær kapselpose som dekker hele diarthrosis og inneholder et spesielt fluid-ekssudat for smøring og næring av leddbrusk.

Når du undersøker ankelen visuelt, kan du se blokkformen. Leddene er sterke nok og tåler store belastninger. Men selv en slik kraftig struktur kan bryte under påvirkning av ulike faktorer.

Ifølge statistikk regnes brudd på denne diarthrose og fotbenene som de mest populære skader i det menneskelige muskuloskeletale systemet. Prosentandel i forhold til alle brudd er 10-15%. Ankelfrakturer er vanligvis intraartikulære i naturen. Med denne skaden kan ulike elementer i leddet bli skadet:

  1. bein;
  2. artikulere posen;
  3. ligamentapparat.

Ved den minste mistanke om en ankelbrudd, skal offeret straks transporteres til et medisinsk anlegg, hvor han først og fremst blir sendt til røntgen i det skadede området.

Klager fra pasienten, ekstern undersøkelse og resultat av røntgen i ankelleddet vil hjelpe legen til å bestemme diagnosen og foreskrive behandling.

  • Hvis ankelen er ødelagt, er det stor sannsynlighet for at det må kreves en operasjon og tilkobling av avfallet ved bruk av en spesiell metallkonstruksjon.
  • Hvis knottene ikke ble fordrevet på bruddstidspunktet og ikke smuldret i fragmenter, kan behandlingen håndteres med gipsstøt eller en ortose.

Rehabilitering etter brudd er vanligvis delt inn i tre faser:

  1. Immobilisering.
  2. Funksjonsperiode.
  3. Stage trening.

Immobilisering og funksjonell fase

Immobilisering - immobilisering. Når det er brudd på beinene på underekstremiteter, må beinet immobiliseres, og du kan umiddelbart starte rehabiliteringsaktiviteter.

Allerede på dette stadiet kan pasienten delta i medisinsk gymnastikk og fysioterapi. Selvfølgelig er det umulig å gi en belastning til såret, men øvelser trengs for et sunt ben, for hender og kropp.

Behandling av terapeutiske øvelser i immobiliseringsperioden etter en brudd forbedrer blodtilførselen til hele organismen som helhet og spesielt skadet lem.

Den andre fasen av rehabilitering etter brudd er funksjonell. Det tar sikte på å gjenopprette funksjonalitet i den skadede ledd. Denne perioden fortsetter fra det øyeblikk fjerning av gipsstøt til delvis restaurering av bevegelser i ankelen.

Øvelsene som anbefales av pasienten bidrar til økt styrke i musklene, reduserer deres atrofi og stivhet i artikulasjonen. Etter at gipset er fjernet, gjenoppretter komplekset av treningsbehandling funksjonaliteten til leddet i alle retninger.

I tillegg består behandlingen av fysioterapeutiske prosedyrer:

Et sett med øvelser for brudd på underbenet i den andre fasen av utvinning

Alle disse øvelsene er ferdig ligger ned.

  1. Når du utfører øvelsen, bør pusten være fri, og tempoet er sakte. Stram quadriceps muskelen i låret. Gjentar 20-30 ganger.
  2. Fleksjon og forlengelse av foten. Tempoet i ytelsen er sakte, pusten er ledig. Gjenta 10-20 ganger.
  3. Fleksjon og forlengelse av tærne. Tempoet i ytelsen er sakte, pusten er ledig. Gjenta 10-20 ganger.
  4. Utfør sirkulære bevegelser i begge sider av ankelleddene. Puste er gratis, tempoet på ytelsen er gjennomsnittlig. Gjenta i hver retning 10 ganger.
  5. Med en maksimal amplitude, bøy foten fremover og deretter bakover. Puste er gratis, tempoet på ytelsen er gjennomsnittlig. Gjenta 10-20 ganger.
  6. Alternativ bøyning av bena (sokker på seg selv). Puste er gratis, tempoet på ytelsen er gjennomsnittlig. Kjør 10 ganger hver lem.
  7. Så mye som mulig snu hele benet fra hoften, for å utføre avl av sokker i forskjellige retninger. Puste er gratis, tempoet på ytelsen er gjennomsnittlig. Gjenta 10 ganger.
  8. Alternativt bøy bena i hofteleddene i riktig vinkel, med sokkene å trekke over. Puste er gratis, tempoet på ytelsen er gjennomsnittlig. Gjenta med hver fot 10 ganger.
  9. Gjenta øvelsesnummer 1.
  10. Å løfte det skadede benet i hofteleddet i riktig vinkel. På samme tid, i vekten for å bøye og rette tærne og foten. Puste er gratis, tempoet på ytelsen er gjennomsnittlig. Gjenta 10 ganger.
  11. Slapp av i 5-10 minutter i utsatt stilling med beina opp.

Foruten at pasienten må utføre disse øvelsene, anbefales han å gjøre en massasje alene. Prosedyren skal utføres to ganger om dagen i en sittestilling. Ved massasje gjelder følgende teknikker:

Hver metode skal gjentas minst 10 ganger. Spesielt forsiktig må du massere området på ankelen. Ikke mindre oppmerksomt er holdningen til å knytte ankler og hæler.

Massasje bør ikke forårsake smerte og ubehag. Om morgenen umiddelbart etter å ha våknet må du knytte det sårte benet fra tærne til kneleddet med en elastisk bandasje. Når du skal utføre massasje og komplekse øvelser, må en elastisk bandasje fjernes. Ta av den før sengetid.

Med en sterk hevelse i beina under søvnen, bør den være i hevet stilling. Hver dag om natten for det skadede benet for å forberede et bad, som er tatt 10-15 minutter. Vannnivået skal nå kneet, og den optimale temperaturen er 36-37

En pasient i vannet kan utføre ulike aktive bevegelser i alle retninger med ankelen.

Treningsfase

Den tredje behandlingsperioden er opplæring. For å utvikle en ledd etter en brudd er det nødvendig å utføre øvelsesøvelser, som inkluderer alle muligheter for å gå:

  • på hælene;
  • på tærne;
  • sidelengs;
  • på de indre og ytre kantene av føttene;
  • på polupriyadkah;
  • krysset trinn.

For å utvikle en ankelled etter en brudd, trengs øvelser hvor foten hviler på en sirkulær gyngestol, for dette kan du bruke en vanlig rullestift for deig. Utviklingen av artikulasjonen av underbenet er god når lemmen er nedsenket i vann, ideelt pasienten kan besøke bassenget.

Det skal bemerkes at utvinning etter ankelbrudd ikke vil være fullstendig uten gjenoppretting av den tidligere gangen.

I den tredje perioden med rehabilitering må det skadede benet være bandasjert med en elastisk bandasje. Dette tiltaket er veldig nyttig for skadede shin-ledd. I tillegg er pasienten anbefalt å bruke innleggssåler med innleggssåler. Dette er den eneste måten å forhindre flatfot på.

Effektive klasser på tredemølle og stasjonær sykkel. Selvfølgelig bør lasten på den skadede lemmen velges riktig. Først må pasienten bevege seg ved hjelp av krykker, og så kan han gradvis fortsette å gå med en stokk.

Opplæringsperioden inkluderer dosert løping, løping og hopping. I behandlingssessene ved brudd i ankelleddet kan du inkludere turgåing med å overvinne hindringer og dansebevegelser. Men alle disse oppgavene må bare gjøres i tilfelle når den skadde shinen er tett festet av en ankel eller en elastisk bandasje.

Bruk en ankel- eller benbinding etter at skaden skal være minst åtte måneder. Hvert offer som har fått brudd på underbenet, bør være oppmerksom på at en rask gjenoppretting og retur av de tapte funksjonene bare er garantert når du utfører daglige treningsøvelser og treningstrening anbefalt av den behandlende legen.

Oppgaven med fysioterapi i tredje periode er den endelige restaureringen av bevegelser i den skadede ledd og normaliseringen av aktiviteten til hele organismen. Hopp, løp og hopp, som nevnt ovenfor, er bare tillatt når artikulasjonen av artikulasjonen med elastisk bandasje for ankel eller ankel. Og denne anbefalingen kan ikke ignoreres.

Rib-bruddbehandling: symptomer, tips om hvordan man skal sove

Ribbruddbrudd oppstår under fysisk innflytelse og overstiger intensiteten sin styrke. En brudd er et brudd på den lineære integriteten til ribben. Som regel skjer slike skader som følge av brystskade. Ofte, sammen med ribbskader på indre organer som befinner seg i brystet.

  • Årsaker til skade
  • symptomer
  • diagnostikk
  • Rib fraktur behandling
  • Har sengestue
  • Vilkår for rehabilitering

Traumatologer sier at ribfrakturer forekommer i sytti prosent av personer som søker medisinsk hjelp med mistenkte brystskader. Ofte er IV-VII ribber brutt, fordi de ikke har noen beskyttelse i form av en kraftig muskuløs korsett, som i de overliggende ribber, og fleksibilitet som i de underliggende.

Med en brudd, bøyer nesten alltid brystene inn i brystet og med skarpe rusk ødelegger parietal pleura og til og med lungene. Disse er typiske symptomer på alvorlig skade. Hvis skader er forårsaket av ulykker, kan de være ledsaget av spiserør i spiserøret, lungene, store fartøyene og til og med hjertet.

Brekninger i ribben er en farlig patologi som representerer fare for menneskelivet, men i de fleste tilfeller er slike skader lett tolerert av en person. Hvis en eller to ribber er brutt på den ene siden, er pleura og lungen ikke skadet, det er ingen indre blødninger, og ingenting truer menneskelivet. Men hvis flere kanter er skadet på begge sider, og til og med på samme nivå, må offeret ha pusteproblemer. Det vil si at alvorlighetsgraden av skaden er avhengig av bruddstykket og samtidig skade på indre organer.

Årsaker til skade

Leger skiller to typer frakturer. Den første typen er skade på sunne bein på grunn av eksternt mekanisk stress. De andre patologiske bruddene som oppstår på bakgrunn av smertefulle forandringer i beinene. Samtidig har den mekaniske støtbryteren slik bein liten styrke.

Ribbene brytes av følgende grunner:

  • Bilulykke Dette er en av de vanligste årsakene. Skaden utvikles under påvirkning av den kinetiske energien som oppstår når kjøretøyet treffer et hinder. Jo høyere bilens hastighet, desto sterkere kommer personen på ribbenet på rattet. I tillegg kan det oppstå skade på grunn av overdreven sammentrekning av scalene muskler. Muskler er kraftig redusert på grunn av en skarp bevegelse av hodet og nakken fremover og brudd på ribbenene på nivået av subklavianarterien. På dette stedet er de de svakeste. Frakturer i brystet får ofte fotgjengere nedkjørt med bil.
  • Et slag mot brystet. En ribbe kan ødelegges hvis en hammer, murstein, rør kuttes inn i brystet, etc. Den resulterende energien forårsaker deformasjon av brystet, noe som fører til brudd. Alvorlighetsgraden av skaden avhenger av slagets styrke.
  • Fall fra en høyde. Ifølge handlingsmekanismen er slike skader lite forskjellig fra stumme objektslag, bortsett fra at slagområdet er større. Graden av skade på brystet når det faller avhenger av den hastigheten som kroppen utvikler seg ved kontakt med bakken. I tillegg påvirker alvorlighetsgraden av skaden den typen overflate som kroppen rammer. Ved kontakt med asfalt lider kroppen mer skade enn når den faller på en høstack. Endelig påvirkes kompleksiteten i en ribbefraktur av en fallen persons alder. Jo eldre en person, desto farligere er det for ham.
  • Sportsskader. Ribfrakturer er svært vanlige hos barn og ungdom som er glad i sport. Også ribbeina er ødelagt av fagfolk involvert i styrke sport. Deres muskler er så utviklet at de, mens de reduserer, er i stand til å skape belastninger som bryter bein.
  • Kompresjon av brystet. I denne situasjonen forekommer symmetriske ribbefrakturer på begge sider. Ofte på samme tid bryter bekkenet og beinbensene seg. Men myke vev er nesten ikke skadet når de klemmes.

Patologiske ribbesvulster kan oppstå hvis en person har følgende assosierte sykdommer:

  • Revmatoid artritt. Dette er en vanlig sykdom som ødelegger bindevev og svekker bein med ledd. Ifølge statistikk blir artritt oftest årsaken til patologiske ribfrakturer.
  • Ondartede neoplasmer. Årsaken til ribfrakturer kan være både svulstene selv og deres metastaser, som danner tumorfokuset vekk fra stedet for den primære patologiske prosessen.
  • Primære beintumorer. Kreft forårsaker ernæringsproblemer i benforsyningen, noe som gjør den svært skjøre.
  • Osteoporose. Denne sykdommen, som fører til brudd på de strukturelle egenskapene til beinvev. Det kan ikke lenger utføre sine funksjoner og blir svært skjøre. Osteoporose utvikler oftest mot bakgrunnen av problemer med kalsiummetabolisme i kroppen og unormale hormonnivåer. Ofte dikteres utviklingen av osteoporose ved genetiske abnormiteter.
  • Genetiske lidelser. Noen genetiske sykdommer hindrer at menneskeskjelettet dannes normalt. Dens strukturelle elementer blir unormalt skjøre. I slike sykdommer kan ribbene knuse fra minimal effekt.

Det er verdt å ta hensyn til det faktum at hos barn revner ribben mye sjeldnere enn hos voksne. Dette skyldes at barnets bryst er mer elastisk.

symptomer

Skaderens symptomatologi avhenger av hvor skadene er, alvorlighetsgrad, tilstedeværelse av samtidig skader på indre organer og patologiene som eksisterte tidligere. Svært ofte, hvis det er et par brutte ribber og en nøyaktig beskrivelse av smerten, kan legen foreta en diagnose uten en radiografi basert på symptomene.

Hvis et par ribber er skadet uten den medfølgende skade på indre organer, vil symptomene være som følger:

  1. Smerter i skader på ribbenene. Det oppstår på grunn av det faktum at fragmenter begynner å irritere nerveender i intercostal muskler og parietal pleura. Sistnevnte har mange smertestillende midler. Arten av smerten er kjedelig. Den skarpes når en person tar et skarpt pust eller hoste. Hvis bruddet er lokalisert på baksiden av brystet, er smerten mindre uttalt, siden pusten i løpet av pusten beveger seg mindre intenst. Det vil si at benfragmenter nesten ikke skiftes.
  2. Grunn pusting. Typisk symptom på ribbfractur. Det er provosert av det faktum at en person er redd for å få et dypt pust på grunn av smerte. Også kan respirasjonsfeil utvikles på grunn av omfattende skade på brystorganene: lunger, pleura, hjerte.
  3. Syndrom avbrutt pusten. En person prøver å puste, men på et bestemt tidspunkt blir smerten så akutt at pusten avbrytes.
  4. Spesiell holdning til offeret. Ved brudd på ribbenene søker en person å ta stilling der brystet gjør minimal bevegelser i det berørte området. Ofre lener seg mot skaden eller klemmer brystet med hendene. Dette gjør det lettere for ham å puste: smerten bryr ham ikke så mye.

Som du kan se, hvis et par tre ribber er skadet, er det ingen alvorlig trussel mot offerets helse, siden brystets funksjonalitet forblir uendret. Problemet ligger i det alvorlige ubehaget forbundet med smerte. For disse problemene kan det legges til psykologiske opplevelser på grunn av pusteproblemer. Noen ganger kan de bli panikkanfall.

Ribfraktur er ofte ledsaget av spesifikke subjektive symptomer, som tillater spesialister å bestemme alvorlighetsgraden av skader og foreskrive tilstrekkelig behandling:

  • Hevelse på skadestedet. Det utvikler seg på grunn av hematom og betennelse.
  • Brystdeformasjon. Hvis flere ribber er skadet, vil deformasjon av brystet være synlig for det blotte øye. Tynne mennesker har "sletting" av interkostale mellomrom.
  • Crepitus. Dette er en spesiell lyd som skyldes gnidning av benfragmenter.
  • Akkumulering av luft under huden i det berørte området. Subkutan emfysem utvikler seg på grunn av skade på pleura og lunge med en knust ribbe. Luften fra lungene kommer inn i huden.

diagnostikk

Som nevnt ovenfor, hvis pasienten er bevisst og kan beskrive sine følelser, vil det ikke være noen problemer med å diagnostisere skaden, siden det kliniske bildet av brudddet er ganske spesifikt. Men hvis offeret er bevisstløs, brukes følgende diagnostiske metoder:

  • Ekstern undersøkelse, palpasjon og auskultasjon. Disse metodene tillater deg å bestemme lokaliseringen av skade, samt ekskludere eller bekrefte tilhørende skade på indre organer. Noen ganger er dette nok til å tildele riktig behandling.
  • Røntgenbilde. Bilder er laget i anteroposterior-projeksjonen. De lar deg identifisere antall frakturer og bestemme mulig akkumulering av blod i pleural sac.
  • Beregnet tomografi. Dette er en dyr, men svært effektiv metode for forskning, slik at du kan identifisere selv den minste skaden.
  • Ultralyd på brystet. Denne studien brukes til å identifisere brystkreft hos barn.

For å foreskrive en effektiv behandling, kan leger bruke andre diagnostiske metoder.

Rib fraktur behandling

Frakturbehandling bør utføres på sykehus. I det minste bør legene overlates til å utføre primærbedøvelse og påføre et permanent bandasje på brystet. Hvis legene oppdager et brudd på pust eller hjerteaktivitet, må offeret innlegges.

Anestesi utføres i form av Novocainic blokkering av det skadede området. Gjenta om nødvendig prosedyren. Hvis skadene er omfattende, kan narkotiske legemidler brukes til smertelindring. På grunn av det faktum at behandling med narkotiske analgetika i seg selv er ganske farlig, blir det brukt i ekstreme tilfeller.

For å minimere mobiliteten til ribbenene i behandlingen av brudd, kan leger søke på gipsstøt på brystet. For ungdom er bandasjen erstattet med en gipskorsett. Bandasje og korsett stabiliserer beinfragmenter.

Når bilaterale brudd på ribbenene, kan leger gå på formuleringen av spesialplater som holder benfragmentene og ribber i en bestemt posisjon til fullstendig helbredelse.

Som regel, når det gjelder å behandle en ribbefraktur, gjør leger uten kirurgi, men hvis komplikasjoner utvikler seg som utelukker selvhelbredelse, må legene gjennomgå operasjon. Dette gjøres i følgende tilfeller:

  • Åpne ribbefraktur. Behandling av slike skader er umulig uten kirurgiske prosedyrer. Først og fremst blir sårets kanter behandlet, deler av vev som ikke er i stand til å slå seg ned fjernes. Da er store fartøy bundet opp. Etter behandling med desinfeksjonsmidler såres såret.
  • Pneumothorax. Denne tilstanden er livstruende, da luften som akkumuleres i pleurhulen komprimerer lungene og blokkerer pusten. Under operasjonen luftes luft gjennom et spesielt rør. Normalt trykk gjenopprettes ved hjelp av en vakuumpumpe.
  • Hemothorax. Blod samler seg i pleurhulen, som også forstyrrer normal pust. Blod pumpes gjennom røret.

Har sengestue

Hvordan sove med en slik skade? Dette spørsmålet bekymrer enhver person med knuste ribber. Svaret på dette spørsmålet er avhengig av bruddstedet. Så, hvis ribber er skadet i brystkanten, så anbefaler leger at de sover på en hard overflate på baksiden. Hvis baksiden av brystet er skadet, må du sove på siden der ribbenene forblir intakte. Vanligvis forklarer legene umiddelbart pasientene de mest behagelige stillingene for søvn, med tanke på de spesifikke egenskapene ved brudd.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Vilkår for rehabilitering

Med enkeltbrudd vokser ribbenene sammen ganske raskt. Pasientene glemmer problemet etter 5 uker. Hos barn blir ribfrakturer enda raskere - 3 uker. Imidlertid kan rehabiliteringsperioden øke fra en rekke faktorer:

  • Pasientens store alder.
  • Offrets legeme svekket av alvorlig sykdom
  • Fraktur av ribbenene ble ledsaget av forskyvning av fragmenter.
  • Behandlingen ble utført med feil.

Heelbenbrudd med forskyvning er en patologi som er diagnostisert hos 4% av pasientene som søkte om hjelp ved Institutt for Traumatologi. Patologi oppstår når det faller. Sykdommen oppstår på grunn av en sterk streik med hæler. I 2 tilfeller ut av 10 skader på begge beinene. Hælen er svært holdbar, så det krever mye arbeid for å skade det.

Etiologi av sykdommen

Hovedårsaken er høsten på de strakte bena. Når kan du fortsatt få en lignende skade? Oftere er de etiologiske faktorene i en brudd et sterkt slag eller en klemme. Unilaterale lesjoner av hælene hersker. Flere skader forekommer i 14% av tilfellene.

Med polytrauma fraktur av hælen med en forskyvning kombinert med brudd på metatarsal bein og ryggrad. Idrettsutøvere utvikler tretthet former av sykdommen. Heel fraktur er en lumsk patologi med flere komplikasjoner. Den ugunstige effekten av sykdommen utvikler seg ofte. Et lignende utfall er knyttet til dannelsen av:

  • flate føtter;
  • trofiske lidelser;
  • fibrotiske endringer.

Eksperter skiller mellom følgende typer helsebetenneskader:

  • grense;
  • isolert;
  • kompresjon;
  • kompresjon med forskyvning.

Det er intra-og ekstra-artikulære brudd i hæler. Ofte er det de siste skjemaene av sykdommen. De er delt inn i nederlaget i kroppen og hælens hæl. I dette tilfellet kan skader på bakken være horisontal eller vertikal.

Klinisk bilde

Kalkaneus er en sensitiv struktur. Derfor er skadeklinikken veldig lys. Pasientene klager over alvorlige smerter i bruddsonen og manglende evne til å belaste foten. Ha et sted:

  • fot deformitet;
  • hevelse;
  • utseende av blåmerker.

Symptomer på sykdommen inkluderer flattning av buene, begrensning av bevegelser, hevelse av vev. Det er viktig å undersøke pasienten grundig. Ikke glem kombinasjonen av skader. Ofte følger en fotbrudd med skade på ryggraden. Derfor må du utføre en røntgen på ryggen. Samtidig foreskrives en røntgenundersøkelse av begge føttene i to fremspring.

Under undersøkelsen være oppmerksom på skiftet av ledddelen av benhøyden. Dette er den såkalte Beler-vinkelen - et kriterium for resultatene av terapien. I henhold til standardene er denne vinkelen 40 grader. Med dårlig informativ metode utføres CT av foten. Denne metoden gjør det mulig å skaffe bilder av flere deler av det berørte området med høy kontrast og oppløsning. Teknikken unngår unøyaktigheter i behandlingen av alvorlige skader.

Terapi metoder

Behandling av pasienten utføres etter tilveiebringelse av førstehjelp. For alvorlig blødning er det nødvendig med en rundkjede. Hans hold holder ikke mer enn 2 timer. Under foten skal plasseres ruller. Dette er nødvendig for å øke fotens stilling på torso. Den skadede foten må pakkes inn med en myk klut. Du kan feste isen og ta offeret til sykehuset.

I tilfelle skade, er lokalbedøvelse først ferdig med Novocain. Legen legger deretter beinfragmentene på sitt opprinnelige sted. Hva er behandlingstiden for calcaneusfrakturer? Alt er individuelt og avhenger av pasientens tilstand, alvorlighetsgraden av skaden.

Ingen av metodene gir stabile helbredende resultater. Kun i enkelte tilfeller kan gunstige utfall oppnås. I 8 tilfeller ut av 10 betraktes tradisjonell behandling som mislykket, forekommer alle slags komplikasjoner. Slike pasienter blir ofte anerkjent som deaktivert i VTEKakh.

En vanlig metode for å behandle sykdom er lemfiksering med en "boot" type dressing. Kan påføre et bandasje med "vinduet" i hælområdet. Egenheten ved denne terapien er fraværet av reposisjon av fragmenter. Slike terapi forlenger helbredelse. Det funksjonelle resultatet forbedrer seg ikke over tid. Svært ofte atrofi, begrensning av bevegelse, utvikling av brudd på statikk.

Healing segment av foten med en forskyvning kan ikke fullt ut gjenopprette. Derfor oppfyller denne behandlingen ikke moderne krav. Teknikken er tillatt å bruke for å bekjempe beinskader uten forskyvning eller med en liten avvik av fragmenter. I slike tilfeller må du sette opp en "boot". De må lukke hele foten for pålitelig immobilisering. I den eneste monteringsstøtten. Enheten forhindrer utvikling av flate føtter; det kan brukes til å utføre en tidlig belastning av lemmen (du kan gå på foten).

Integrert tilnærming

For å bekjempe forskyvningen av fragmenter som er vellykket brukt skjelett traksjon. I alvorlige tilfeller kan ledbånd bli skadet. Hvis det er en lukket fraktur, bruk skjelett-trekkteknikken i to perpendikulære fremspring av nålen som er satt inn i calcaneus. Forlengelsestid er 1,5 måneder. Deretter pålegges en gipsstøpe med en ubåtstøtte (opptil 12 uker). Derfor er perioden for hvor mye legemidlet kan bli opptil seks måneder.

Veldig effektiv, men veldig farlig - dette er en åpen reposisjon av fragmenter ved hjelp av to kileformede autografer. Ved horisontale brudd blir kirurgisk inngrep brukt, hvor fragmenter er festet med en skrue eller Kirschner eiker.

Det er en praksis å innføre perkutan osteosyntese med enheter. Metoden lar deg nøyaktig gjenopprette leddflaten. Spesifikk behandling inkluderer bruk av ekstern perkutan osteosyntese. Poengene i repoing nålene er forskjellige. De er avhengige av hvilken type brudd, kompleksiteten til lesjonen.

Hvis pasienten klarte å bryte calcaneus, må du bruke maskinvarefiksering. Det tillater tidlig fremskritt på skadet lem, og skaper en annen belastning. For komplekse frakturer er arthrodesis indikert.

Pasientgjenoppretting

Det er ingen konsensus om tidspunktet for immobilisering. Eksperter foreskriver ikke ekstern immobilisering etter operasjon. Leger mener at rehabilitering etter brudd på calcaneus skal vare seks måneder. Den første måneden kan ikke gå. Pasienten er foreskrevet treningsbehandling, manuell terapi, elektroforese, UHF, iført ortopediske sko.

Rehabilitering etter en brudd i hælen er et viktig stadium av terapi, noe som gjør det mulig å utvikle et lem som har blitt immobilisert i lang tid. For rask heling av pasienten er foreskrevet øvelser. Rehabilitering består av flere stadier.

Klasser er tildelt på treningscyklen. Load lar deg utvikle foten, gjenopprette mobiliteten til lemmen. Avhengig av bruddegenskapene, kan flere øvelser foreskrives. Under treningen må du overholde grensene for belastning. Ellers kan det oppstå en re-offset. Varigheten av rehabilitering avhenger av hvilken type brudd. Det kan vare i flere år. Ofte kommer en absolutt gjenoppretting med alle anbefalte anbefalinger innen 6 måneder.

Ikke alltid utfallet av skaden kan forutsies. Derfor garanterer overholdelse av anbefalingene ikke fullstendig helbredelse fra sykdommen. Oftere kan følgende komplikasjoner utvikles:

  • seneskader;
  • irritasjon av sømområdet;
  • langhelbredende sår;
  • tilsetning av infeksjon;
  • trombose.

Grunnlaget for forebygging av sykdom er å unngå skade. Ved de første tegn på sykdom må du konsultere en lege. For vellykket helbredelse må du strengt følge anbefalingene for rehabilitering.

Regional brudd: de viktigste årsakene og behandlingsmetodene

I den totale forekomsten av skade er på tredje plass. Videre er de mindre vanlige hos kvinner enn to ganger som hos menn. Men bare opptil 10% av pasientene krever sykehusinnleggelse. En av de vanligste skader er en brudd på bein og ledd. Begrepet "brudd" betyr brudd på integriteten til beinet. Dette kan oppstå på bakgrunn av den interne patologiske prosessen eller under ekstern kraftpåvirkning.

Ofte bryter folk sine lemmer, fordi de er på kroppens periferi, så de er de mest sårbare. Det er også en slik ting som en regional brudd, det vil si separasjonen av et lite og flatt fragment fra beinet.

Generell beskrivelse

En brudd på fingrene i fingrene i både hender og føtter har en gunstig prognose for utvinning og videre arbeidsevne. Og kanten brudd oppstår oftest på dem.

Det kliniske bildet med en slik brudd er ganske enkelt, det er ingen sjokkstatus. Det er hevelse og ømhet på stedet der skaden oppstod, det kan være en deformasjon av negleplaten.

årsaker til

I tillegg til skader kan enkelte sykdommer forårsake brudd, spesielt:

  • osteomyelitt;
  • hyperparatyreoidisme;
  • tuberkulose;
  • osteoporose;
  • onkologiske sykdommer.

Hvis en person har en kronisk sykdom, som periodisk forverres, så har han risiko for brudd. Svært sjelden, men fortsatt årsaken til forekomsten er en genetisk predisposisjon, det vil si et skjøre muskuloskeletalsystem fra fødselen.

Men likevel skjer den marginale bruddet av fingerfalsen av fingeren mot bakgrunnen av sport, fall og støt.

Tegn på

Det er en klar klassifisering som gjør det mulig å skille en brudd fra et blåmerke, ifølge hvilket relativ tegn på brudd på en finger utmerker seg og absolutt. Den første kategorien inneholder følgende symptomer:

  • utseendet av puffiness;
  • blødninger i slagområdet, spikerplate;
  • smertefulle opplevelser.

Absolutt symptomer gir større sannsynlighet for en regional brudd:

  • Unormal posisjon av fingerfalten på fingeren.
  • Skarp lyd, hvis du trykker på beinet.
  • Unaturlige bevegelser.

Alvorlighetsgraden av tegn på brudd på en finger avhenger helt av lokaliseringsstedet. For å merke en brudd på lillfingeren, er den andre og fjerde tæren mye vanskeligere, på tommelen, som regel er endringer i beinene tydelig synlige.

diagnostikk

Som en annen doktors avtale begynner han med en historie som tar, kirurgen angir om det oppstod en skade, hvorfor pasienten mistenker at han har brudd. Deretter undersøkes pasienten og undersøker det tilsiktede bruddstedet. Den mest effektive metoden for å bestemme brudd er fortsatt radiografi. Bildet lar deg også vurdere graden av alvorlighetsgrad.

Medisinske hendelser

Til tross for en god prognose for en marginal brudd, er slike skader ganske smertefulle. Derfor, som førstehjelp, får pasienten anestesi-injeksjoner.

Det neste trinnet i behandlingen er immobilisering av den berørte delen av kroppen, slik at beinene kan vokse sammen så raskt som mulig. For øyeblikket er legen pålagt å utføre hele prosedyren så riktig som mulig, siden det avhenger av kvaliteten på applikasjonen av gips hvordan beinene senere vokser sammen. Hvis dette skjer feil, vil det være nødvendig med kirurgisk inngrep. Elastisk bandasje kan brukes i stedet for gips, hvis skaden er liten og krever vinkling med foten. Men når du bruker elastisk bandasje, bør du følge alle anbefalingene fra legen, da det ikke er anbefalt å bruke den på lang sikt.

Når en mindre skade på pasienten anbefales å gjøre ispresser. De reduserer smerte og reduserer hevelse. I de første timene kan isen bare påføres i 15 minutter hver time.

Hvorfor skadet den store tåen på svingen? Smerte kan oppstå mot bakgrunnen av akkumulasjoner i blodets ekstremiteter. I slike tilfeller anbefales det at benet heves opp til en høyde for å sikre utstrømning av væske. Under lemmen kan du sette en rulle eller pute.

Hvis det ikke var noen unormaliteter i behandlingsprosessen, så innen en og en halv måned, blir personen fullstendig restaurert og kan føre et normalt liv.

rehabilitering

Etter fjerning av gips eller elastisk dressing, anbefales det ikke å overbelaste den skadede lemmen i ytterligere to måneder. Det vil si at man bør beskytte seg mot aktive og brå bevegelser, forlate sportsaktiviteter. Hvis det var brudd på beinet, så prøv å stå og gå mindre. Kostholdet bør suppleres med tilstrekkelig mengde matvarer med kalsium og protein.

Det anbefales å gjennomgå en terapeutisk massasje, gjøre gymnastikk og gå til fysioterapi prosedyrer. Imidlertid må alle ekstra rehabiliteringsforanstaltninger koordineres med legen din.

forebygging

For å forhindre brudd bør du være forsiktig og om mulig unngå å falle, sjokk. Kostholdet skal inneholde mat som er rik på kalsium. Det er bedre å forlate maten som fremkaller utlakningen av kalsium fra beinene, spesielt for å drikke mindre kaffe, alkohol og karbonatiserte drikker.

Hvis du fortsatt ikke kan unngå skade, så før du bestemmer en brudd, kan du drikke smertestillende midler og umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon.

Hvor farlig er den marginale bruddet av fingerfalken: Kjennetegner skadene og hvordan man kan forhindre komplikasjoner

Fingrene og tærne har en skjøre struktur. Hver dag blir de utsatt for store belastninger. Med metabolske sykdommer, redusert immunitet, kalsiummangel, kan en regional brudd oppstå. Det skjer ofte under sport (basketball, powerlifting, jogging, volleyball). Den marginale brudd på fingerfalten på fingeren anses å være trygg i forhold til andre brudd. Men hans ukvalifiserte behandling fører til nevrologiske sykdommer, nedsatt blodsirkulasjon, tap av mobilitet og til og med vevnekrose.

Patologisk beskrivelse

En marginal brudd er når et lite stykke bryter vekk fra beinet. Det kan oppstå etter skade og i noen patologier.

Dette er den sikreste brudd av alle slag, da det ikke forårsaker sjokkstatus som truer pasientens liv.

Den lukkede form av den regionale phalangeal frakturen blir lett behandlet ved hjelp av finger immobilisering. Den åpne formen kan forårsake infeksjoner av bein og kropp, derfor involverer antibiotikabehandling.

årsaker

Hovedårsakene til den regionale phalangeal frakturen:

  • kreft, spesielt etter kjemoterapi;
  • osteoporose;
  • osteomyelitt;
  • hyperparatyreoidisme;
  • bein tuberkulose;
  • krenkelse av absorpsjon av kalsium og vitamin D3;
  • arvelige sykdommer i leddene;
  • immunsvikt;
  • komplikasjoner etter smittsomme sykdommer;
  • skade.

klassifisering

Følgende faktorer klassifiserer marginalbruken av phalanx:

  1. grunnen:
  • skade (kompresjon klemme, treffer eller blåmerker);
  • patologi forårsaker økt benfraghet.

2. Krenking av huden:

  • åpen brudd (preget av skade på huden og utseende av et sår);
  • lukket - huden er ikke ødelagt.

3. Lokalisering i phalanx:

4. Graden av bein ødeleggelse:

  • det er fragmenter;
  • benfragmenter er forskjøvet;
  • ingen benforskyvning.

Les mer om andre typer skader av metacarpophalangeal ledd her.

symptomer

Symptomatologien til den regionale falskfraktbruken er uskarpt. Diagnosen kan kun gjøres etter radiografi. Symptomene er delt inn i relativ - de kan følge andre patologier, og absolutt - de følger alltid nøyaktig en brudd.

Relative symptomer:

  • hevelse;
  • smerte;
  • hematomer (en finger kan bli lilla om et par timer);
  • hyperemi (rødhet) og hypertermi (temperaturøkning) i skadeområdet;
  • smerte når du hviler på foten;
  • nedsatt mobilitet av foten;
  • smerte å bevege børsten.

Absolutt symptomer:

  • knase av beinfragmenter når de presses;
  • ikke-fysiologisk fingerposisjon;
  • med en åpen brudd synlig bein fragmenter i såret;
  • patologisk mobilitet.

Fraktur er veldig lett forvirret med et blåmerke, for å bestemme hvilken type patologi som er nøyaktig, lese artikkelen "Diagnose av skader - hvordan skille en brudd fra en knust finger eller et ben".

Fingerbrudd på hånden

En regional brudd på fingerfalten på hånden er en smertefull skade. Benene er skjøre og utfører mange funksjoner. Behandlingen er rettet mot bevaring:

  1. I tilfelle tommelfingerskader brukes en strekkapparat. Etter strekk er fingeren fast, blokkerer bevegelsen. Frakt av andre fingre blir behandlet på samme måte.
  2. Den marginale brudd på ringfingerens phalanx er litt forskjellig fra andre skader. Denne fingeren er den mest faste. Blokken av bevegelsen kan føre til kontrakturer. Derfor er en slik skade nødvendigvis ledsaget av fysioterapi og bruk av eksterne midler med troxerutin eller heparin (for å normalisere blodsirkulasjonen).

Frakt av tåen

Hovedoppgaven i tilfelle skade er å fikse splittefragmentet.

Deretter må du fiksere fingeren ved å bruke fiksering. Da vil beinene vokse sammen riktig. Utilstrekkelig immobilisering fører til kirurgi. En regional fraktur av phalanxen av storetåen i neglområdet blir behandlet ved fiksering med en stiv ortose. Helbredelsestiden er 3-4 uker.

Brudd i fingeren er ganske smertefullt, smertestillende er foreskrevet til offeret (Nise, Movalis, Celebrex). Pasienten trenger hvile, is på bruddstedet, fiksering av lemmen.

Hvis en marginalbrudd diagnostiseres på nailfalangene, kan fingeren festes med gips eller teip. Denne delen av foten er mindre lastet. Fiksering er ikke nødvendig. Den skadede fingeren er festet til den neste.

Skadekomplikasjoner

Med marginal skade kan det oppstå:

  1. Hematom - det skyldes akkumulering av blod under spikerplaten. Hvis det ikke fjernes, vises pus, øker sannsynligheten for infeksjon. For å unngå dette, er et snitt laget på undersiden av neglen for blod evakuering.
  2. Dannelse av en falsk ledd. Dette er mulig i fravær av fusjon av benfragmenter. En falsk ledd begrenser bevegelsen av en finger eller opprettholder sin patologiske mobilitet, provoserer smerte under fysisk anstrengelse. Trenger profesjonell immobilisering og reseptbelagte legemidler som forbedrer regenerering av benvev (Osteogenon). Les mer om hva en falsk ledd er, og hvordan bli kvitt patologien i denne artikkelen.
  3. Osteomyelitt er en patologi som utvikler seg med åpne sår. Mikroorganismer trenger benvev, forårsaker betennelse og suppurasjon. I forsinkede tilfeller - lem amputasjon. Derfor blir åpne sår behandlet under sterile forhold.
  4. Kontrakter er formasjoner som begrenser eller blokkerer bevegelsen av en ledd. Ankylose er en felles benegning med fullstendig tap av bevegelse.
  5. Forringet følsomhet i fingrene av nevrologisk opprinnelse.
  6. Fordreining.

Førstehjelp

Skade forårsaker intens smerte. Offret skal gis smertemedisin (Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Ketanov). Førstehjelp er å gi pasientens fred. Det berørte lemmet bør immobiliseres.

Ved skade på fingrene på hånden, er det nødvendig å lage et improvisert tøfler. En knust finger er festet med en sunn en med trykk eller bandasje. I tilfelle tåskade, er det nødvendig å legge ned pasienten og løfte lemmen, det er tillatt å bruke improvisert spalt. Fest isen. Når et åpent sår skal fylles med Miramistin eller Chlorhexidine.

Hva gjør på sykehuset

  1. Utfør lokal eller intraartikulær anestesi med prokain, lidokain. For alvorlige smerter, foreskrives narkotiske analgetika.
  2. Med en åpen brudd, stopp blødningen og behandle såret med en antiseptisk løsning.
  3. Utfør radiografi.
  4. Utfør immobilisering av lemmen.

behandling

Kombinasjonen av beinfragmenter, eliminering av deformiteten og restaurering av alle fysiologiske funksjoner i lemmen er grunnlaget for behandlingen.

Under lokalbedøvelse er fragmenter satt, gips eller hardstamme påføres. En uke senere - gjentatt røntgen. Ifølge bildet vil spesialisten avgjøre korrektheten av spleis og intensiteten av dannelsen av callus.

Reposisjon av benfragmenter

  1. Intraøsøs eller ledende anestesi utføres.
  2. Fast underarm eller fot. Kast gips på håndflaten (ankelen) og fingeren.
  3. Fingrene på hånden eller foten svinger litt (for å opprette en fysiologisk stilling).
  4. Et benfragment er kartlagt.
  5. Gips hold til det herdes.
  6. Gips er festet med et bandasje.
  7. Gjør re-x-ray for å kontrollere sammenligningen av fragmenter.
  8. Når spikeren er avskallet, fjernes spikerplaten. Påfør en steril dressing med antibakteriell salve.

drift

Noen ganger er det umulig å oppnå en sammenligning av fragmenter og deres oppbevaring. Dette skjer når beinet er alvorlig brudd. Osteosyntese brukes.

For osteosyntese ta eiker med en diameter på 0,7-2,2 mm (avhengig av området av det faste fragmentet). Ved hjelp av en elektrisk drill injiseres eikerne gjennom huden ved hjelp av to metoder:

  • krysset ved svinget av den phalanx diaphyseale enden;
  • distraherende eksterne fikseringsanordninger for marginale beinskader i fellesområdet.

Etter osteosyntesen blir børsten (ankel) med en finger immobilisert i 14 dager og rehabilitering påbegynt.

Perioden med å strikke strikkepinner på phalangene:

  • på terminalen - 3 uker;
  • i gjennomsnitt - 45 dager;
  • på hoved - 1 måned.

Stadier av kirurgisk behandling for åpen skade:

Den første fasen: sårbehandling, unntak av nekrotisk vev, stopp av blødning, lokal antibakteriell terapi, påføring av en steril dressing med et antiseptisk til såret, festing.

Den andre fasen begynner 2-4 dager etter skaden etter vurdering av vevets levedyktighet. Benfragmentene er faste og senene er sydde.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

For å redusere intensiteten av smerte, ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Nimesil, Movalis, Nurofen, Celebrex.

Ofte er en brudd ledsaget av blåmerking av hele hånden eller foten. Bruk deretter lokale ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Voltaren gel, Nise gel, Ketonal krem.

For å fjerne hevelse og hematom fra det skadede lemmet, bruk salven med heparin og troxerutin - Lioton, Troxevasin.

rehabilitering

Lammet er i fast tilstand i lang tid. Forringet blodsirkulasjon, redusert elastisitet i muskelvev fører til en reduksjon i motoraktivitet, utseende av ødem.

Prosedyrer for rehabilitering:

  1. Fysioterapi: magnetisk terapi, elektroforese, darsonvalisering, påføring av ozokeritt og paraffin. Fysioterapi hjelper til med å gjenopprette sirkulasjon og øke mobiliteten.
  2. Massasje øker muskeltonen, gjenoppretter felles mobilitet og reduserer kongestive vaskulære manifestasjoner.
  3. Fysioterapi bidrar til å gjenopprette muskler og ledd.
  4. Bruken av ekspansjoner, baller, su-jok terapi.
  5. Komprimerer med Dimexide og eksterne ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (Voltaren, Ketonal, Nise, Dicloran).
  6. Bære en brace når du utfører fysisk arbeid.
  7. Begrensende plutselige bevegelser, løfte vekter.
  8. Tar kalsium og vitamin D3.
  9. Folkemetoder for å designe fingre: binde skoene, shuffling croup, tegning, brodering og strikking.

Rehabiliteringsprosessen tar 30 - 45 dager.

Nyttig treningsvideo

For en vellykket restaurering av fingrene etter skader, vises en skånsom fysisk kultur. Denne videoen viser enkle og effektive øvelser.

forebygging

En marginal brudd utgjør ikke en trussel mot livet, men det forårsaker smerte og krever langsiktig rehabilitering.

Derfor, for å forhindre brudd, er deres forebygging nødvendig:

  1. Forsiktig i sport, bruk av klemmer.
  2. I dietten skal være matvarer rik på kalsium (kjøtt, egg, ost).
  3. På steder der det er lite sol, må du spise fisk, sjømat eller ta vitamin D3.
  4. Unngå kullsyreholdige drikker og alkohol fra mat - de vasker ut kalsium.
  5. Når du tar diuretika (diuretika), drikker i tillegg kalsium, kalium og magnesium.
  6. Kvinner i overgangsalderen bør testes for benmineralisering og vitamin D3-innhold.

resultater

Marginal phalanx fraktur er en vanlig skade. Høy kvalitet behandling inkluderer følgende komponenter:

  • fiksering;
  • kontroll av fraktur helbredelse;
  • mangel på infeksjon av såroverflaten og benvevet;
  • rehabilitering.

Kryssfaktor av nålbuketten...) og behandling av skade

årsaker

Du kan knuse tåen i en rekke situasjoner - når du faller, ikke hopper fra en høyde, bare ved å vri på benet eller slippe en tung gjenstand på den; med sterk, selv hjemme, for eksempel, har banket om benet på en stol eller sofa.

I medisin er det en oppdeling av enhver type brudd i to typer:

  • traumatisk brudd forekommer på sunt ben;
  • patologisk brudd oppstår på grunn av det faktum at beinene er svekket av ulike sykdommer, som tuberkulose, osteoporose, kreftmetastase.

Nesten 95% av bruddene er traumatiske, bare 5% er av en patologisk type. Legene har et stort antall forskjellige kvalifikasjoner for denne typen skade, men bare noen av dem er viktige for oss.

Hvis vi snakker om skade på huden, så er det flere åpne og lukkede brudd. Siden første, andre og andre tær har høy mobilitet, er de preget av lukkede brudd. Hvis det ikke er nødvendig å behandle en ødelagt finger kirurgisk, forenkler behandlingsprosessen og reduserer risikoen som er forbundet med operasjonen.

Det er en klassifisering på grunnlag av forskyvning, og det kan forekomme brudd med eller uten forskyvning. Ved dannelse av åpne skader er det ødelagt avfall, ellers er det ikke mulig å bryte vev. Skader uten forskyvning er mindre komplekse, da det i slike tilfeller ikke er nødvendig å installere ruskene i riktig posisjon.

Når de er skadet med vrangrester, kan de være av følgende typer:

  • med langsgående divergens eller rusk;
  • med lateral forskyvning;
  • med lateral forskyvning, skjer denne type skade svært sjelden;
  • klemt i rusk.

I interdigitalrommene på begge sider av den skadede fingeren injisert med 10 ml 1% oppløsning av novokain. Figur 49.

Wire dekk for behandling av phalanx frakturer. Samtidig trekker fingeren, etter bøyen, den ødelagte phalanxen og fragmenter er installert i riktig posisjon.

Å fikse en knust finger varer 2-3 uker. Etter røntgenkontroll er immobilisering fjernet og aktive bevegelser anbefales.

Fremgangsmåten som er beskrevet ovenfor for behandling av falangefracturer i fingrene gjør det i de fleste tilfeller mulig å sammenligne og fikse fragmenter i den periode som er nødvendig for en god fusjon. Imidlertid er det tilfeller når oppbruddene er dårlig tilpasset og har en tendens til å skifte, spesielt med skråtbrudd.

Svært ofte med frakturer i spikerfalanxet, dannes underunglig hematom, noe som gir ikke mindre smerte enn en brudd. I disse tilfellene, før du legger på festespalten i foten, bør det legges et hull og hematomet fjernes.

Derfor er skaden av neglfalangen en spesiell type skade som ikke bare kan forverre børstens estetiske utseende, men også redusere ytelsen, og noen ganger til og med føre til karriets slutt.
.

Huden som dekker palmarflaten av neglefalanxen er veldig sterk, har en tykk epidermis med dype papillærlinjer. Massen (massen) bestående av fibrøst og fettvev består av vev, stabilisert ved fibrøs septa, som strekker seg fra dermis til periosteum i distal phalanx.

Forskjellen mellom brudd og kontusion

Ved sterk blåmerking kan det kliniske bildet være det samme som ved brudd. Man kan skille en patologi fra en annen ved absolutt tegn:

  • unaturlig posisjon av foten;
  • unormal mobilitet observeres i frakturområdet;
  • karakteristisk lyd når presset, som en knase.

Disse tegnene indikerer brudd på storetåen. Symptomer på skade bør varsle og bli en grunn til å gå til sykehuset.

Klinisk bilde

Brudd i storåen følger ofte med skade på interphalangeal og phalangeal-metatarsal ledd. Dette forverrer skadeforløpet og krever langsiktig terapi og rehabilitering. Åpen brudd og skader på fingrene i fingrene med forskyvning eller dannelsen av fragmenter regnes som alvorlige.

Ikke-fordrevne skader helbreder vanligvis raskt og ikke forårsaker vanskeligheter med behandling. Men brudd uten klinisk bias blir ofte forkledd som bløtvevsskader, noe som motiverer ofrene til å utsette et besøk til traumatologen.

I dette ligger faren for slik skade på beinene, som uten rettidig hjelp kan føre til utvikling av komplikasjoner. Det må huskes at for tommers skade er det nødvendig med en haster konsultasjon av en spesialist.

Tegnene på brudd på tåen er delt inn i relative og absolutte. Relativ - ikke gi full tillit til diagnosen og finnes i bløtvevskader (blåmerker, forstuinger, muskeltårer). Absolutt - tillate med høy nøyaktighet for å hevde at en beinbrudd oppstod, selv uten røntgenundersøkelse og ikke funnet i andre typer skader.

Relative (sannsynlige) symptomer:

  • smerte av varierende grad av intensitet;
  • smertesyndrom øker med tommelfingerbevegelse og avhengighet av foten;
  • hevelse av tommelen, som strekker seg til hele foten;
  • rødhet i huden over skadestedet og økt lokal temperatur;
  • hematomdannelse under huden (cyanose i skadeområdet);
  • Utseendet til et hematom under neglens seng ved den marginale brudd;
  • brudd på fotens bevegelse.

Absolutt (pålitelig) symptomer:

  • skrå finger;
  • unaturlig mobilitet i skadefeltet;
  • sårdannelse med beinfragmenter;
  • knase av beinfragmenter når du beveger deg med en finger eller føler det skadede området.

Unnlatelse av å gi rettidig medisinsk behandling kan danne komplikasjoner, som inkluderer:

  • ankylose (stivhet i tommelens ledd);
  • dannelsen av en falsk ledd;
  • feil beinheling (krumning av tommelen);
  • osteomyelitt;
  • koldbrann.

klassifisering

Alle skader på phalangene er delt inn i flere grupper. Denne klassifiseringen gjør det mulig å velge riktig metode for behandling, rekkefølgen på førstehjelp.

Med en lukket tommelskade kan de kliniske tegnene være milde og ligner en blåmerke, derfor er det tilrådelig å gjennomgå røntgenstråler etter at de har fått skade.

En åpen brudd ledsages av alvorlig blødning.

Fraktur av phalanx av en finger kan forekomme i 2 former:

  • Intra-artikulær, hvor brudd på beinet forekommer i leddhulen.
  • Ekstra-artikulær, når beinet går utover skjøten. Skader på denne arten er åpen og lukket, og er vanlig i et barn.

For tiden klassifiseres fellesfrakturer som følger:

  • Åpen (det vil si fragmenter av beinvev brøt gjennom muskler, ledbånd og hud, som et resultat av hvilke de kom ut og kom i kontakt med miljøet).
  • Lukket (dvs. fingerbenet er ødelagt, men ekstern skade er helt fraværende).
  • Ingen kompensasjon.
  • Med forskyvning.
  • ufullstendig
  • Komplett.
  • Lokalisert (det vil si, bare neglen phalanx er ødelagt, etc.).

Når du behandler en tåbrudd, bør plasseringen bli vurdert:

  1. Så med skaden av neglen phalanx
    fingeren må anestesere den. Hvis den distale spikerfalanx er skadet, blir beinet immobilisert. For å gjøre dette, perforere neglen, fjerne akkumulert blod fra under det, fikse ødelagte fragmenter med en gips og fest dem til de tilstøtende phalangene. Hvis det subkungale hematom er for stort, må du fjerne neglen.
  2. Frakt av mellom- og hovedfalene
    - ganske vanlig fenomen, siden disse fingrene er lite beskyttet mot ekstern påvirkning. Deres behandling utføres vanligvis på poliklinisk basis. Hvis skaden var uten forskyvning, påføres det en klebrig patch på det berørte området i omtrent to uker. Det er umulig å forlate selv en liten brudd uten immobilisering, da det kan helbrede feil.

Med flere brudd
overliggende gips "sko", som må brukes i ca 2 - 3 uker.

Hvis det skiftes i tilfelle fingerskader
, Trekkraft langs aksen på pasientens finger påføres det, eller Circass-Zade-dekket påføres
.

Hvis forskyvningen var stor, blir manuell omplassering av fragmenter utført.
bein
til gjenopprettingen av sin opprinnelige posisjon, hvorpå etter ca 1 til 2 uker påføres en gipsformet i form av en "sko". Det må brukes før såret er helt helbredet. Evnen til å jobbe gjenopprettes om lag tre til fire uker.

Behandling av brudd på storetåen (hvis den er lukket og ikke veldig stor) kan gjøres hjemme, eller konsultere lege.

  • Traumatiske brudd er skader på fingerbenet på grunn av skade.
  • Patologisk brudd - en fingerbrudd i patologisk omstrukturering (skade ved en hvilken som helst sykdom - osteoporose, svulst, osteomyelitt, etc.). Osteoporose er den vanligste årsaken til en patologisk brudd.
  • Lukkede frakturer (uten å skade huden)
  • Åpen brudd (med skader på huden)

Ved tilstedeværelse av en forskyvning:

  • Frakturer uten forskyvning av fragmenter
  • Frakturer med forskyvning.

Brudd i storetåen varierer i naturens art og alvorlighetsgrad. Avhengig av egenskapene til skaden, foreskrive behandling, forutsi varigheten av rehabilitering og utfallet av sykdommen.

Avhengig av meldingen av beinfragmenter med det ytre miljø, utsettes brudd:

  • åpne benfragmenter danner en huddefekt og kommuniserer gjennom såret med det ytre miljøet;
  • lukkede beinfragmenter skader ikke huden og har ingen kommunikasjon med det ytre miljø.

Plasseringen av beinfragmenter utskiller frakturer:

  • med forskyvning - benfragmenter avviker fra deres fysiologiske stilling;
  • uten forskyvning - benfragmenter endrer ikke sin normale posisjon.

Av naturen av ødeleggelsen av beinsseparere frakturer:

  • uten dannelse av fragmenter (rimeted);
  • med dannelsen av ett fragment (enkelt fragment)
  • med dannelsen av to fragmenter (dvukhskolchatye);
  • med dannelsen av mer enn to fragmenter (frosset).

Ifølge mekanismen for skadeformasjon utgir brudd:

  • rette linjer - kjennetegnet ved dannelsen av en beindefekt i anvendelsesområdet for traumatisk kraft;
  • indirekte - ledsaget av utseendet på en beindefekt i noen avstand fra stedet for påføring av traumatisk kraft.

Lokalisering allokere frakturer:

  • Den største phalanx ligger nærmere fotbenet;
  • spiker phalanx - ligger i området ved festing av neglen.

Storetåen, i motsetning til andre tær, har to, ikke tre falanger. Samtidig bærer han en tung belastning under bevegelse og statiske kroppsstillinger.

I området med førstefingeren passerer større nerver, blodkar og leddbånd som er skadet under beinbrudd, forårsaker forskyvning av beinfragmenter, dannelse av hematomer og utseende av intens smerte. I tilfelle skade på førstetåen blir motoraktiviteten til underbenet forstyrret, og fullfylt turgåing blir umulig.

Tegn og symptomer på fingerfractur

Manifestasjoner av en ødelagt tå kan være relativt og absolutt. I det første tilfellet kan du kun påta seg skade. Med absolutt symptomer er det ingen tvil.

Tegn på en ødelagt finger inkluderer:

  • Smerte på palpasjon (berøring);
  • Hevelse av fingeren;
  • Begrensning av bevegelser;
  • Subkutan blødning;
  • Finger deformasjon;

Dislokasjon av phalanx, seneskader, skade på ledbåndene. Dette kan komplisere behandlingen.

Viktigste symptomer

Tegn på brudd kan være relativt og absolutt. Relative symptomer tyder på brudd. Absolutt bekrefte sin tilstedeværelse.

Relative symptomer inkluderer:

Smerte syndrom, som øker med forsøk på å flytte en finger;

Blødning under neglen eller huden;

Forringet motorfunksjon.

Intensiteten av disse symptomene kan være noe, avhengig av type og plassering av brukket. De er mer uttalt ved sving av hovedfalansen, som knytter seg til fotens ben.

En intraartikulær brudd i storetåen er også spesielt smertefull, den kan spre seg til andre fingre og hele foten, det er umulig å stå på beinet på grunn av alvorlig smerte. Frakturer med 2-5 fingre kan oppdages av en person ikke umiddelbart, men bare med en gradvis økning i smerte.

De absolutte tegnene som bidrar til å skille fraktur fra et blåmerke eller forankring er:

Unormal mobilitet av den skadede fingeren;

Unaturlig posisjon og deformasjon av fingeren;

Crepitus - knasebenet med trykk på fingeren.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og noen flere ord, trykk Ctrl Enter

Throbbing smerte, deformitet av phalanges, og for ikke-fordrevne frakturer - defigurasjon på grunn av ødem, som sprer seg til hele fingeren og til og med baksiden av hånden.

Skiftfragmenter er oftere kantet, med en lateral avvik fra fingerens akse.

Typisk for phalanx fraktur er umuligheten av fullstendig forlengelse av fingeren.

Hvis du legger begge hender med palmer på bordet, passer ikke bare en knust finger til bordplanet. Ved forskyvninger langs lengden blir fingeren forkortet, phalanges.

For brudd på neglefalanger

Benbrudd er en ganske alvorlig skade som helbreder i lang tid.

I menneskekroppen er det mer enn to hundre bein, hvorav noen i en viss situasjon ikke kan tåle lasten og bli skadet.

Lemmer frakturer er oftest den mest sårbare delen av kroppen.

Og spesielt er den vanligste typen fraktur en brudd på tåen.

Strukturen av fingerens ledd og dens funksjon

Tærne er en svært viktig del av det menneskelige muskuloskeletale systemet, siden de sammen med foten støtter kroppens vekt og gjør det mulig å bevege seg mens de bidrar til å opprettholde balanse.

Hver finger på hånd og fot består av flere bein, som kalles phalanges. De er sammenkoblet med bevegelige interphalangeale ledd, som tillater bøyning og unbending fingrene.

Spiken er oftest skadet, den viktigste phalanx er mer sjelden og enda sjeldnere. II finger er oftest skadet, etterfulgt av III, og deretter resten. Ofte er flere fingre skadet på en gang. Diagnose av phalangeal frakturer forårsaker ikke mye problemer.

Naturen av forskyvningen av fragmenter av midterfalsen avhenger av nivået av frakturen av phalanxen og plasseringen av frakturlinjen i forhold til festestedet for senene til overflatenes fleksor av fingeren. I tilfelle av et brudd som er proximalt til festet av benet i senen, vil det distale fragmentet vippe i palmarretningen, danner en vinkel som er åpen for veloursiden.

Permanent og karakteristisk er forskyvningen av fragmentet med avrivningsfrakturer på baksiden av spikerfalanxen.
.

I dette tilfellet henger spikerfalanxet og pasienten kan ikke aktivt unbend den. Røntgen i to fremspring gjør det mulig å klargjøre tilstedeværelsen og arten av forskyvningen av fragmenter.

Før du utarbeider metoden for behandling av phalangealfingerfrakturer, er det nødvendig å minne dem om noen anatomiske egenskaper. På grunn av dette, med en rettet finger, er de i en avslappet tilstand, med en bøyd strakt.

Hvis fingeren er igjen i en stilling som er ugunstig for funksjonen i lang tid, kan det hende at det er vanskelig å etterfølge gjenoppretting av funksjonen på grunn av arrdannelse i det myke vevet.
.

diagnostikk

Diagnose i de fleste tilfeller er ikke vanskelig. Gullstandarden for diagnose er røntgenundersøkelse. Bildene er tatt i to fremspring, som lar deg se selv små sprekker.

Diagnostiseringsprosessen består av flere faser:

  • Hovedpunktet i historien er faktum av skade. Et fall på en nedre ende av en tung gjenstand, et hopp fra en høyde, et slag i sportsaktivitetene gjør det mulig å mistenke skader på tommelen;
  • blant klagerne, en viktig rolle er spilt av smerte i stedet for skade, bevegelse i interphalangeal ledd er begrenset;
  • Ved undersøkelse er det hevelse, rødhet i huden. Finger opptar en unaturlig stilling. Ved palpasjon bestemmer legen nærværet av fragmenter, crepitus.
  • Røntgenundersøkelse gjør det mulig å bekrefte diagnosen;
  • Beregnet tomografi brukes i sjeldne tilfeller når det kliniske bildet ikke samsvarer med røntgenbildet.
MR med høy nøyaktighet vil bestemme graden av skade på ledd- og benvev.

Diagnostiske tiltak utført av en traumatolog eller ortopedist. Legen fastslår omstendighetene under hvilke skaden ble mottatt, undersøker visuelt og palpaterer børsten for å bestemme alvorlighetsgrad og type skade, tildeler en røntgenstråle.

Prosedyren bidrar til å identifisere type skade, for å forstå tilstanden til det omkringliggende vevet. Hvis brudd på langfingeren og andre phalanges krever en detaljert diagnose, anbefales studier med scintigrafi, artroskopi, ultralyd, MR og CT.

Diagnosen er etablert på grunnlag av en pasientundersøkelse, visuell undersøkelse og røntgenundersøkelse utført i forskjellige fremskrivninger.

Førstehjelp

Stopp og finger må løses ved å sette et dekk (hardt objekt) og binde det. Hvis brukket er åpen, må det sikres at dressingen er steril.

Behandlingstaktikk

Behandlingsregimet bestemmes av skadens lokalisering og art.

Med en åpen fraktur foreskrives antibiotika for å forhindre sårinfeksjon, en tetanus-vaksine kan gis;

Når neglens phalanx er skadet, er neglen perforert, blod er fjernet fra under det, og lappen er festet med en gips sammen med andre phalanxes og tilstøtende fingre;

For brudd uten forskyvning av mellom- og hovedfalene blir de også immobilisert med en lapp i opptil to uker;

Ved brudd med forskyvning brukes en forlengelse av den skadede fingeren langs aksen eller manuell omplassering av rusk, deretter påføres en gips "sko";

I tilfelle flere brudd, blir et støpemiddel også påført i form av en "sko" laget av gips;

Med lukkede frakturer med forskyvning, så vel som svekket, utføres en lukket reposisjon (tilbake til stedet) av beinfragmenter; det må være veldig nøyaktig og forsiktig for å forhindre feil forankring av beinene og mulig deformasjon i fremtiden;

Ved brudd på 2-5 fingre påføres gipsskinne;

Ved svinget av tåen, påføres et gipsstøt fra fingrene til kneet. Smerte relievers brukes til å lindre smerte. En intraartikulær brudd krever vanligvis kirurgi, hvor leddet festes ved hjelp av spesielle nåler. Gipsperioden er 6-8 uker.

Hvis du har symptomer på brudd på fingerfalten din, må du kontakte beredskapsrommet på bostedet. Hvor, etter inspeksjon, vil radiografi utføres i to fremskrivninger av det skadede segmentet.

Legen må ikke bare bestemme bruddstedet, men også typen. Benet kan brytes i flere retninger.

Fraktur av phalanx kan være tverrgående, i spiral, i flere fragmenter, eller multi-fragment, dvs. kollapse helt.

Behandling av fingrebrudd avhenger av tre hovedfaktorer:

  • Først vil samlingen bli påvirket?
  • For det andre, en "stabil" eller "ustabil" brudd?
  • For det tredje, er fingeren deformert?

Hvis brukket påvirker felles (intraartikulær brudd), er det viktig å sørge for at leddflaten ikke ødelegges og fragmentene ikke har spredt seg, dvs. ingen kompensasjon. I dette tilfellet kan du gjøre det uten operasjonen.

For det andre er det viktig å identifisere en "stabil" eller "ustabil" brudd. Stabiliteten i brukket kan bestemmes ved hjelp av røntgenbilder.

Fraktur betraktes som ustabil hvis fragmentene er forskjøvet, eller arten av frakturen er slik at selv etter riktig reposisjon (fjerning av forskyvning) kan fragmentene skifte over tid og forbli i en offset-stilling.

Anatomien vil naturligvis være svekket, noe som kan påvirke finger- og håndfunksjonen.

Legen må avgjøre om segmentet er forkortet eller om de distale fragmentene roteres (rotert i forhold til sin akse). Fingre på den skadde hånden skal stå opp og se ut som sunn.

Hvis leddflatene blir ødelagt eller fragmentene er forskjøvet, hvis brudd er ustabil, hvis det er en deformitet som trenger korreksjon, er det nødvendig med en operasjon for å gjenopprette håndens normale anatomi og bevare funksjonen etter at fingerbruddet har vokst.

Konservativ behandling

Ved brudd på en finger uten forskyvning, er følgende hjelp gitt: Det skadede segmentet av hånden er festet med en gipsskinne eller polymer dressing, som er lettere og sterkere enn gipset.

Noen ganger brukes en finger som et dekk, og fester dem godt sammen med en gips. Dette gir deg muligheten til å jobbe med en pensel, bøy fingrene uten frykt for at beinfragmentene vil bevege seg.

Røntgenstudie angir nivået og naturen av brudddet.

Etter inspeksjon av offerets fot og vurdering av tegn på skade foreskriver en traumatolog en røntgenundersøkelse av foten i to fremspring. Røntgenstråler kan oppdage lokalisering av brudd, skadeens art og graden av forskyvning av benfragmenter.

I alvorlige diagnostiske tilfeller utføres datatomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MR). Disse metodene bidrar til å diagnostisere brudd med varierende vanskelighetsgrader, inkludert skader i leddledd, og oppdager skade på bløtvev.

For brudd med forskyvning utføres reposisjon (sammenligning) av beinfragmenter under lokalbedøvelse (novokain, lidokain). Etter å ha gitt de defekte beinendene en fysiologisk posisjon, er mobilitet i tommelens ledd kontrollert.

Funksjonen på leddene bekrefter riktig utført reposisjon. Ikke-fordrevne frakturer krever ikke benmatching.

Fortsett deretter med terapeutisk immobilisering, som utføres ved hjelp av påføring av gipstype "boot". I dette tilfellet legges en gipsstøt på foten, ankelleddet og den nedre tredjedel av underbenet.

Ved brudd uten forskyvning eller benbrudd brukes en spesiell Longuet. Ved åpne skader behandles såret og sutureres. Noen frakturer med forskyvning, åpne og bruddskader, intraartikulære skader behandles kirurgisk. Sammenligning av benfragmenter utføres ved hjelp av metall eiker, skruer, plater eller ledninger. Påfør deretter en gipsstøpe.

Helbredelsen av en beindefekt og dannelsen av callus avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, pasientens alder, tidspunktet for å søke medisinsk hjelp. Frakturer uten forskyvning i ung alder med rettidig behandling blir konsolidert i 3 - 4 uker.

I alvorlige tilfeller, hos eldre mennesker og ved sen behandling av lege, kan beinskader helbrede i 4-8 uker. Etter fjerning av gips foreskrives en fotmassasje, fysioterapi (ultralyd, magnetisk terapi, amplipulse) og fysisk terapi for å gjenopprette motoraktiviteten til underbenet.

Brudd på storetåen er ofte funnet i traumerpraksis. Øyeblikkelig tilgang til lege og tilstrekkelig behandling fører til rask helbredelse av beindefekt og gjenoppretting av fingermobilitet. Sen diagnostisering og feil behandling forverrer prognosen for skade og forårsaker utvikling av komplikasjoner.

Neglengjengen er tett festet med en veldig tynn periosteum i den distale 2/3 av neglen phalanx og består av en steril og kimmatrise. Mange av disse tilfellene er enkle å behandle og trenger ikke spesialisert hjelp fra en kirurg eller mikrokirurg.

Det er nødvendig å fastslå tilstedeværelsen av en fraktur av neglen phalanx, en defekt i huden, skade på neglens seng eller perionichial vev. I tilfelle av amputasjon er det viktig å fastslå nivå og skadevinkel. Ved amputasjon av et fragment av neglefalanekset, er gjenplantningen av den frittliggende delen mulig bare hos pediatriske pasienter, på grunn av den høye adaptive evnen til barnets kropp.

Modern mikrokirurgi av hånden har et bredt arsenal av teknikker for den estetiske restaureringen av spikerfalanxen. Den mest brukte klassifikasjonen av traumatiske amputasjoner av spikerfalanx ble foreslått av Allen. Ifølge hvilke skader er delt inn i fire typer, avhengig av amputasjonsnivået.

Et fingerrehabiliteringsprogram kan startes kort tid etter en skade. Flappen er kuttet ut med fingeren med samme navn og mobiliseres på fingerarteren uten å inkludere den digitale nerven i vaskulær pedicle.

Den har retrograd blodstrøm. Etter en stund, etter at klaffvevet har tatt fat og vil motta blodforsyning fra området av den skadede fingeren, blir klaffen kuttet av og giverens sår sutureres.

Klappen er kuttet ut i området med tommelhøyde (Thenar). Huden i dette området har lignende struktur og funksjonskarakteristikker med huden på den apikale delen av spikerfalanxen. Med amputasjoner av fragmenter av neglefalanger, spesielt med dorsal skrå, er det ikke alltid mulig å få et godt estetisk resultat av rekonstruksjon.

Selv om gjenopprettingsoperasjonen ikke ble utført primært i tilfelle skade, er det i noen tilfeller mulig å gjenopprette nestefalansens estetiske utseende på lang sikt.

Den utskjærede V-formede klaffen erstatter sluttdefekten i fingerens myke vev. Separat er det brudd på storetåen, som har to, i stedet for tre phalanges.

behandling

Mange spør spørsmålet: Trenger du en gips ved sving av en finger? Valget av behandlingsmetode avhenger av bruddstedet, antall fragmenter, graden av forskyvning. I noen tilfeller kan du uten gipsstøt, med alvorlige skader, er kirurgisk behandling indikert.

Konservativ saksbehandling

Etter en røntgenundersøkelse kan legen velge en enkelt-trinns lukket reduksjon med etterfølgende fiksering av fragmentene. Essensen av metoden er som følger: Det er nødvendig å sammenligne beinfragmentene etter anestesi, påfør en gips. Konservativ styring er mulig med lukkede enkeltbrudd uten komplikasjoner. Hvis man ikke skal sammenligne fragmenter, vises operativ intervensjon.

Kirurgisk behandling

Skelett-trekkraft brukes til å eliminere forspenning. En liten belastning er suspendert fra nagelfalanksen, som følge av at benfragmentene trekkes ut.

Deretter kommer kartlegging av overflater og fiksering. Hvor mye å bruke gips avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, pasientens alder.

Callus danner 3-4 uker. Derfor er minimumsperioden for immobilisering en måned, så alt avhenger av hastigheten på økningen av beinene.

I tilfelle av svekket brudd, merket forskyvning, benyttes osteosyntese. Fragmenter er koblet ved hjelp av plater, skruer.

Egenskaper ved immobilisering

Til tross for den lille størrelsen på førsteguttens bein, brukes en gipsstøt nødvendigvis. For å maksimalt feste fingrene, er hele foten festet, den øvre tredjedel av benet. I sin form ser bandasjen ut som et støvel.

Behandling uten gips er bare mulig med sprekker, små marginale brudd på fingeren. I slike tilfeller, for formålet med immobilisering, er fingeren festet til naboene ved bruk av et limpasta eller en elastisk bandasje.

Rehabiliteringsperioden tar 2-3 måneder. Det er nødvendig å laste lemmen gradvis. Sko på tommersvinget bør velges med den uberørte støtten. Dette reduserer trykket på fotens bue. Kalsiumholdige matvarer må være til stede i dietten. Med alle anbefalinger fra legen er det mulig å gå tilbake til den vanlige livsstilen om noen måneder.

Tradisjonell terapi

Brokkede fingre med dannelse av sprekker anbefales å bli immobilisert ved hjelp av et fikseringsmiddel - gips, splint, ortose. En lukket forskjøvet brudd behandles også konservativt dersom det var mulig å sette beinet på plass. Healer skade 3-4 uker. Etter å ha fjernet gipset, anbefales det å bruke følgende liniment, som fjerner puffiness og betennelse:

Ingen kompensasjon

Ikke-fordrevne frakturer er gjenstand for konservativ behandling med gips immobilisering.

Frakturer med forskyvning med det tverrgående eller nærliggende planet er gjenstand for en lukket en-trinns sammenligning av fragmentene (etter anestesi) med gipsimmobilisering i en periode på 2-3 uker.

Evnen til å jobbe er gjenopprettet i 1,5-2 måneder.

Med skrå bruddplan

Behandling med skjeletttrekk eller spesielle kompresjons-distraheringsapparater for fingre er indikert.

Med intraartikulære brudd

Intraartikulære frakturer, der det ikke er mulig ikke bare å eliminere forskyvningen, men også å gjenopprette kongruens av leddflatene, er gjenstand for kirurgisk behandling, som utføres med åpen reposisjon med osteosyntese av fragmenter og tidlig rehabilitering.

Det må huskes at behandlingen av alle frakturer av phalanges bør utføres i fysiologisk stilling av fingrene (halvbøyde i leddene).

Førstehjelp

Den marginale brudd på pekefingeren og andre phalanges er smertefull på grunn av plasseringen av mange nerveender. For å lindre tilstanden til offeret, er førstehjelp gitt raskt som følger:

  1. Hold hånden rolig.
  2. Påfør en kald komprimert innpakket i klut, for å unngå direkte kontakt med huden.
  3. For å behandle såret med en åpen brudd, berører ikke og uten uavhengighet beinfragmenter.
  4. Legg en bomullsstoff mellom en syk phalanx og en sunn. Hvis huden er skadet, kan du bruke tylexol - et kledemateriale som ikke holder fast i såret.
  5. Påfør en låsebånd, og sørg for at den ikke er for stram.
  6. Gi smertestillende midler.
  7. Lever offeret til et medisinsk anlegg.

Hva skal jeg gjøre i tilfelle denne skaden?

Hvis et besøk til legen ikke er nødvendig

I prinsippet kan enhver person gi førstehjelp. Først må du immobilisere foten, det vil si å immobilisere den.
Etter at du har fjernet skoene, må du bandasje det skadede lemmet med en steril bandasje hvis det er et sår. Dette er gjort for ikke å bringe infeksjonen der.

Deretter må du finne noe hardt objekt som vil fungere som et dekk, og pin det til foten. Du må bare huske at hendene dine bør være rene når du setter på et sår.

Som et resultat av slike tiltak vil såret ikke bli skadet av benfragmenter, og smerten bør reduseres.

Eventuelle brudd krever en midlertidig fiksering før medisinsk inngrep for ikke å forverre skaden.

Ved brudd på falskene i hånden kan to eller tre vanlige pinner brukes til fiksering.

De trenger å stikke rundt fingeren og vikle med et bandasje eller en annen klut.

I ekstreme tilfeller kan du knytte den skadede fingeren til en sunn person. Hvis det er en smertestillende pille, gi det til offeret for å redusere smerte.

Ringen på den skadede fingeren fremkaller en økning i ødem og vevnekrose, så det må fjernes i de første sekundene etter skade.

Ved åpen brudd er det forbudt å tilbakestille beinene selvstendig. Hvis det er desinfeksjonsmidler, er det nødvendig å behandle såret og forsiktig bruke et dekk.

Etter en skade på sykehusinnleggelsen av offeret til sykehuset, bør du umiddelbart ringe til ambulansen. Før legenes ankomst er det nødvendig å gi det skadede benet en opphøyet stilling ved hjelp av et teppe, klær eller andre improviserte enheter.

På foten for å redusere hevelse, eliminere smerte, redusere subkutan blødning, kan du sette en plastpose med is. Offret får lov til å ta et legemiddel fra gruppen av ikke-narkotiske analgetika (tempalgin, pentalgin, analgin) eller ikke-hormonelle antiinflammatoriske stoffer (ibuprofen, ketoral, nimesulid).

Hvis det er umulig å ringe til pasientens ambulanse, blir de selvstendig transportert til en medisinsk institusjon. Før transport med åpen brudd, behandles såret med antiseptiske løsninger (hydrogenperoksid, jod) og en steril dressing påføres.

En skadet tommel bør immobiliseres med et improvisert dekk. Den kan være laget av to blyanter, pinner eller striper av papp, som er festet til sidene av fingeren.

En slik klemme vil ikke tillate at de skadede beinene beveger seg under transport og ødelegger det omkringliggende vevet. Offret blir tatt til beredskapsrommet i en sittende eller liggende stilling med benet forhøyet.

komplikasjoner

For enkelbrudd i storetåen uten å skifte, er symptomene minimal. Smerten er kjedelig, gangen er forstyrret litt. Folk ber ikke om hjelp, håper på en rask gjenoppretting. Det er svært vanskelig å skille en brudd fra et blåmerke eller forankring. I slike tilfeller vokser beinfragmenter feil sammen, noe som i fremtiden fører til komplikasjoner.

De vanligste effektene av brudd er:

  • ankylosis. Denne termen innebærer fravær av bevegelse i interphalangeale ledd;
  • feilaktig økning av bein fører til deformitet av tommelen, kronisk smerte i foten, gangforstyrrelser;
  • dannelsen av en falsk ledd;
  • utviklingen av smittsomme komplikasjoner under infeksjon (mer vanlig i åpne brudd).

Hvis en fingerbrudd ikke behandles, kan følgende effekter oppstå:

  • tap av funksjonen til å gripe og holde objektet;
  • leddgikt eller artrose;
  • felles stivhet;
  • dannelse av callus eller falsk ledd;
  • finger deformasjon;
  • svake sener.

Åpne sår fra brudd på fingrene på de øvre ekstremiteter er farlige ved inngrep av patogene mikroorganismer - streptokokker, stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa. Fatal infeksjon regnes som tetanus infeksjon. En hvilken som helst type infeksjon kan forårsake nekrose i bløtvev, sepsis eller gangrene.

Forebyggende tiltak

For å unngå brudd på tærne, anbefaler leger at de bruker komfortable sko med en stabil såle. Du bør også utelukke fra diett mat, "vaske ut" kalsium fra kroppen.

Disse inkluderer søt, glitrende vann, kaffe og alkoholholdige drikker. Måltider bør være like balansert som mulig.

Spesiell oppmerksomhet bør tas på produkter som inneholder kalsium (bønner, kål, gulrøtter, rugbrød). Ved patologi av beinvev anbefales det å gjennomgå regelmessig undersøkelse.

Slike enkle forebyggende tiltak kan forhindre brudd, forbedre livskvaliteten betydelig mens du er fortsatt sunn.

En tåbrudd er et vanlig traume, siden det er lemmer som er den mest sårbare delen av kroppen.

For å forstå årsakene til at fotens tærer oftest påvirkes av en brudd, er det nødvendig å vurdere strukturen og funksjonen. Det er foten og fingrene som opprettholder hele vekten av kroppsvekt og gir personen muligheten til å bevege seg i en oppreist stilling, samtidig som balansen opprettholdes.

Som lillfingeren, så vel som enhver annen tå på foten, består det av flere deler, sammenkoblet ved å bevege interphalangeale ledd, på grunn av hvilke falanger kan bøye og unbend.

Mange tror at perlen i de midterste, ringløse tærne eller noe annet er ufarlig, og utfører ikke riktig behandling, med tanke på at alt helbringer seg selv. Men de har feil, om ikke å utføre behandling til rett tid, kan dette føre til utvikling av komplikasjoner som vil gi en person mye mer ulempe enn selve skaden.

For å unngå fingerfrakturer, trenger du:

  1. Bruk behagelige sko
    med en stabil såle.
  2. Mindre spise mat som spyler ut kalsium
    , ansvarlig for styrken av bein, for eksempel kaffe, søt brus, alkoholholdige drikker.
  3. Det anbefales å bruke matvarer som inneholder kalsium.
    Dette er ikke bare meieriprodukter, men også bønner, erter, epler, aprikoser, druer, poteter, egg, gulrøtter, kål, rugbrød og mange andre.
  4. Må også være forsiktig
    på steder hvor en tung gjenstand kan falle på ens ben, eller hvor mange gjenstander plasseres på gulvet, som lett kan rammes av en fot.

Av det foregående kan det konkluderes med at man ikke kan forsømme sin helse, for da vil behandlingen bli ganske ubehagelig og lang.

Som et resultat av noen skader kan du også få en kram, noe som gjør livet mye vanskeligere. Behold derfor helsen din på forhånd.