Osteoartritt i hofteleddet: symptomer, diagnose, behandling

En pasient med slitasjegikt i hofteleddet opplever konstant smerte og en "knase", forandringen forandrer sin form, og personen blir immobilisert. I dag er denne sykdommen uhelbredelig, men moderne medisin kontrollerer det lett, slik at pasienten kan nyte livet uten ubehag og smerte.

Hva provoserer sykdommen?

Hofteleddet ligner en hengselmekanisme, hvor bekkenet er en fast ledd, og lårbenet er mobil. De tilstøtende flatene er dekket av brusk, noe som sikrer at lårbenets plan svarer til bekkenet. Det er takket være brusk (sammen med synovialvæsken - det "smøremiddel" som er ledd i slangen), er det mulig at glatte bevegelser i leddet er mulig.

Til dags dato har det vist seg at ødeleggelsen av brusk er den ledende årsaken til slitasjegikt. Det har imidlertid ikke vært mulig å finne ut hvorfor bruskoverflaten er ødelagt.

I enkelte pasienter utvikler sykdommen ingen tilsynelatende grunn. I slike tilfeller kan arvelige patologier, metabolske forandringer eller mikrotraumas provosere sykdommen.

I en annen gruppe pasienter er årsakene til sykdommen vanligvis kjent. Disse kan være medfødte feil, permanent trauma til leddene eller deres betennelse.

Det er også flere faktorer som kan utløse slitasjegikt:

  1. belastet arvelighet (proteinmutasjoner);
  2. stor kroppsmasse, noe som øker trykket på leddene;
  3. alderdom knyttet til irreversible prosesser i kroppen eller mangel på sporstoffer;
  4. enkelte yrker som er utsatt for stor fysisk anstrengelse (for eksempel militæret) eller hypotermi (polarforskere, etc.).

Hvordan utvikler sykdommen?

Leddvæsken, "smøring" av leddet, har en viktig funksjon: den nærer bruskvevet. Derfor fører eventuelle endringer i sammensetningen av denne væsken (alder, hormonal eller traumatisk) til avbrudd av brusk ernæring og dens etterfølgende ødeleggelse. På slike øyeblikk blir selv den vanlige belastningen på hofteleddet ekstrem, det er smerte og periodisk betennelse.

Den neste fasen av slitasjegikt er "respons" av kroppen til overbelastning av leddene. Det manifesterer seg i det faktum at kroppen forsøker å "sikre" skjøten ved å begrense sin bevegelse. Så det er beinvekst, kalt osteofytter.

I de ekstreme stadiene av sykdommen er alle strukturer i leddene involvert i prosessen - bein, membraner, muskler. Fugen er immobilisert delvis eller helt, formen er endret, og de inflammatoriske reaksjonene er konstante.

Symptomer på sykdommen

De første manifestasjonene av slitasjegikt i hofteleddet er intermitterende ømhet i bekkenet, samt stivhet i bevegelsene (ofte om morgenen). Vanligvis er smerte fraværende i ro, og vises når du flytter sammen med de karakteristiske "klikkene". Skarpe handlinger (som en bølge av foten) forårsaker også akutt smerte.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, er det smerter og i ro (selv om natten) endres gangen, lameness vises, låret kan ikke flyttes til siden, og når leddet føles, øker smerten.

I avanserte tilfeller endrer hofteleddet sin form og taper sin mobilitet helt. I denne situasjonen blir pasienten deaktivert, og artrose strekker seg ofte til andre områder - kneet, ankelen og ryggraden.

diagnostikk

Gullstandarden for diagnostisering av hofteleddet er radiografi. Det lar deg bestemme ødeleggelsen av brusk og bein, feil posisjon i leddet (forvridning eller krumning), samt benutviklinger - osteofytter. Sistnevnte betraktes som et tidlig røntgenmerke av slitasjegikt.

Denne sykdommen er også preget av dannelse av cyster (hulrom) i beinene rundt leddet. De dannes på grunn av lokal overspenning, som beinsystemet opplever.

I dag bruker diagnoset av sykdommen også beregnede, magnetiske resonansbilder og ultralyddiagnostikk. Bruken av sistnevnte er typisk for barns praksis, når det er umulig å bruke andre metoder (på grunn av strålingseksponering).

Behandling av leddgikt i hofteleddet

Artrose selv er uhelbredelig. Men nåværende nivå av medisin kan redusere sykdomsprogresjonen, lindre pasienten av smerte og gjenopprette hofteledets mobilitet.

Livsstil og kroppsopplæring

Begynnelsen av enhver behandling er en endring av livsstilen - forebygging av de faktorene som kan forverre sykdommen:

  • vekttap;
  • etterfylling av mangel på mikronæringsstoffer
  • behandling av hormonelle lidelser;
  • normalisering av motormodus.

Livsstilsendringer inkluderer også fysioterapi. Selvfølgelig opplever en person med slitasjegikt smerte når han beveger seg, går eller står. Pasienten begynner ufrivillig å "spare" fugen, slutter å bevege seg.

Men en slik avgjørelse kan forverre pasientens tilstand ved å legge til muskel svakhet og ligamentfeil til den underliggende sykdommen.

Derfor er en viktig komponent i livsstilen kroppsopplæring og målte belastninger som gir deg mulighet til å oppnå en terapeutisk effekt, men ikke overbelaste leddet.

De grunnleggende regler for å praktisere er som følger: Gjør det jevnt og sakte, øke tempoet; posisjon - liggende / sittende / stående; Hvis det oppstår smerte, slutte å trene.

Treningsmuligheter kan være:

  • Strekning sokker på og av (5-10 repetisjoner). Stilling: Liggende med rette ben.
  • "Saks" - Alternativ økning / senking av bena (5-10 repetisjoner). Supine posisjon.
  • "Saks" i posisjon på magen (5-10 repetisjoner).
  • Alternativt løfter bena på baksiden (5-10 repetisjoner).
  • Alternativ bortføring av beina mens du står (5-10 repetisjoner).

Vær oppmerksom! Fysioterapi er kontraindisert ved forhøyet kroppstemperatur under aktive inflammatoriske reaksjoner og problemer fra andre organer og systemer.

narkotika

De viktigste behandlinger for slitasjegikt er antiinflammatoriske legemidler (Movalis, Ortofen) og glukokortikosteroider (Hydrocortison, Celeston). De tillater å redusere inflammatorisk respons og fortsette til etterfølgende behandling. Disse stoffene blir introdusert enten i generell sirkulasjon eller direkte inn i leddet.

Som regel er to grupper medikamenter tildelt for gjenoppretting av leddbrusk: kondroprotektorer (bokstavelig talt "bruskpredikanter" - Teraflex, Struktum) og hyaluronsyre (hovedkomponenten i fellesvæsken er Fermatron, Ostenil). Kondroprotektorer tas ofte muntlig ("gjennom munnen"), og hyaluronsyre administreres som intraartikulære injeksjoner.

Painkillers (Novocain, Lidocaine) - såkalte Novocaine Blockades - og karbondioksid (tidligere kjent gassbilder, som sjelden brukes i dag) injiseres i skjøten ved hjelp av en injeksjon.

En moderne metode for behandling av slitasjegikt er bioterapi - introduksjonen i leddet av pasientens blodplasma eller stamceller. Denne terapien tillater deg å gjenopprette brusk selv i de senere stadiene, men metoden er eksperimentell, derfor er den praktisk talt ikke brukt.

fysioterapi

Fysioterapeutiske prosedyrer utmerker seg ved individuell effektivitet:

  • laser terapi (lindrer betennelse, smerte, stimulerer restaurering av brusk);
  • ultralyd (øker metabolske prosesser, vaskulær tone, styrker musklene);
  • lavfrekvente strømmer (lindre smerte, øke muskeltonen og lokal blodstrøm);
  • Kryoterapi (lav temperatur eliminerer smerte og inflammatorisk respons).

Fysioterapi metoder er effektive i forbindelse med medisinering. Det bør bemerkes at det er nødvendig å anvende denne metoden for behandling utenfor aktiv betennelse.

Kirurgisk behandling

Operasjonen er den siste behandlingsfasen, da alle andre metoder var ineffektive. Essensen av operasjonen - endoprostetikk - er at den "naturlige" ledd er erstattet av en kunstig struktur med sementfeste. Kirurgi er ikke slutten på behandlingen. Neste er en lang postoperativ periode. Samtidig kan kunstig ledd slitasje over tid, noe som vil kreve utskifting.

Alternative behandlingsmetoder for hofteleddet

Blant de alternative behandlinger for slitasjegikt i hofteleddet, er homøopati, hirudoterapi og tradisjonell medisin preget.

homeopati

Homeopati - eller "behandling med lignende og små doser" - brukes i økende grad av leger i behandling av slitasjegikt. En av de mest kjente produktene er Traumel-C og Tsel-T, som inneholder mineraler, biokatalysatorer og komponenter av vegetabilsk opprinnelse. Påfør disse midlene i form av salver, tabletter og jevn injeksjoner (inkludert intraartikulær). De lar deg fjerne smerte og inflammatorisk respons, samt øke hastigheten på utvinning av bruskvev.

Hirudotherapy

Hirudoterapi - den såkalte "leech-terapi" - er at når du biter av leken, "injiserer" stoffet hirudin, som kommer inn i pasientens blod og har en terapeutisk effekt: eliminerer smerte og hevelse. Selve stoffet tynner blodet og forbedrer dermed blodsirkulasjonen i det berørte området. For hirudoterapi vokst spesielle "rene" leeches.

Folkemedisin

Blant de effektive folkemidlene er følgende:

  • aspic fra 500 gram hover og brusk - denne parabolen er kokt i gjennomsnitt 5 timer, noe som gjør at du får et tett fett med høyt innhold av kollagen - "byggprotein" brusk. Aspic kan erstattes med fiskeolje;
  • Mumie (fjellolje) som en komprimering (5 gram av en substans for 2 ss varmt) vann vil tillate deg å bli kvitt smerte og hevelse. Ved inntak (0,2 gram en halv time før måltider) øker beinets tetthet og akselererer gjenvinning av brusk;
  • en infusjon av 50 gram celandine på 1. liter olivenolje (vent i 2 uker) er et effektivt verktøy for sliping av en sår felles. Det gjør at du kan bli kvitt smerte og hevelse mens du øker blodstrømmen.
  • varm komprimering av kålblad og honning - et slikt bandasje, satt for natten, reduserer smerte og morgenstivhet i bevegelser;
  • to mellomstore citroner og 100 gram hvitløk, strømmet med 3 liter varmt vann (for å motstå 12 timer) - dette er muligheten for infusjon for inntak før måltider. Å drikke et kvart glass før et måltid, kan du ikke bare kvitte seg med smerten, men også forbedre immuniteten.
  • Lilla tinktur (100 blader per 500 ml alkohol, tåler 10 dager) tas også før måltider (en halv teskje). Øker blodstrømmen i den berørte ledd, eliminerer smerte og betennelse;
  • Cocktail tinktur (tilberedt så vel som lilla) tas 3 dråper før måltider tre ganger om dagen. Det er effektivt mot betennelse og smerte. Du kan kjøpe denne typen urt på et apotek.

Behandling med folkemidlene alene er ineffektiv! Bruk disse tipsene i forbindelse med konvensjonell behandling.

diett

De grunnleggende prinsippene i dietten bør være ernæring, mangfold og fokus på vekttap.

Nyttig i slitasjegikt i hofteleddet er buljong laget av bein og brusk, aspik, samt gelé og fiskeolje. Disse rettene er rike på karbohydrater og kollagen, som er nødvendige for ledd.

Kilden til protein kan være magert kjøtt (kylling, kanin, kalkun), alle slags fisk, fettfattige meieriprodukter, kylling og vaktelegg.

Diversifisere dietten vil hjelpe alle slags korn, grønnsaker, frukt (spesielt granateple), svart brød, nøtter og ingefær.

Men med denne sykdommen er det verdt å begrense forbruket av visse matvarer: salt, røkt pølser, alkoholholdige drikkevarer, konditori, fett kjøtt og poteter. Disse produktene reduserer kroppens vitale funksjoner, og bidrar også til vektøkning.

Med mangel på vitaminer, sporstoffer og andre stoffer (for eksempel i høst-vårperioden) kan du bruke biologisk aktive tilsetningsstoffer - kosttilskudd.

Hofteledningsforebygging

Forebygging av sykdommen i dag eksisterer ikke. Men ved å endre livsstilen, kan du redusere sannsynligheten for å utvikle en sykdom betydelig:

  • å diversifisere dietten for å oppnå hele spekteret av nyttige substanser som trengs av bein og bruskvev;
  • redusere kroppsvekten for å lette "arbeidet" av leddene;
  • gi fortrinn til kardiobelastninger (for eksempel svømming), unngå vanskelig styrketrening, som er ødeleggende for leddene i kroppen;
  • å behandle og forebygge ortopediske problemer, velge sko med brede og lave hæler, for ikke å skape ekstra belastning;
  • Ikke la ubehandlede skader på leddene (frakturer, subluxasjoner og dislokasjoner).

Disse forebyggingsmetodene er rettet mot å forebygge sykdommen. Men hvis sykdommen allerede har skjedd, bør du passe på å stoppe sin progresjon.

I slike tilfeller trenger du:

  1. Reduser øyeblikkelig kroppsvekten til normal;
  2. ta konstant pauser, med et langt opphold i en posisjon;
  3. blant fysisk aktivitet for å foretrekke lett gymnastikk, terapeutisk yoga og svømming;
  4. øke mengden gange;
  5. gjøre kjent selvmassasje og fysioterapi;
  6. I den kalde årstiden isolerer leddene med ullputer eller flerskikts klær;
  7. Ikke forsink behandlingen, håper på kortsiktige forbedringer.

Osteoartritt i hofteleddet er en kompleks og alvorlig sykdom som kan føre til uførhet uten rettidig diagnose og behandling.

Osteoartritt i hofteleddet: symptomer og behandling

Slitasjegikt er en alvorlig sykdom som du aldri bør prøve å behandle deg selv. Denne sykdommen vil ikke være alvorlig hvis du konsulterer en lege i tide for konsultasjon og begynner et fullt behandlingsforløp.

I denne artikkelen vil du lære mer om artrose i hofteleddet, lære mer om årsakene til forekomsten, behandlingsmetoder, diagnose, som du vil finne fysioterapi, som definitivt vil bidra til å forbedre tilstanden din.

Denne artikkelen vil være nyttig for alle som har oppdaget dette problemet. Også i artikkelen er det videoer som vil hjelpe deg med å finne den rette løsningen. Men det viktigste å huske er ikke å selvmedisinere for noe.

Osteoartritt i hofteleddet - karakteristisk

Osteoartritt i hofteleddet er en destruktiv prosess som er lokalisert i leddbrusk, som er dens indre dekker, lider av patologi. Blant alle sykdommer i leddene er det osteoartrose i hofteleddet som er den vanligste.

Denne patologien står for opptil 40% av alle tilfeller. Folk har lidd av leddgikt i hofteleddet i tusenvis av år. Dette faktum er bekreftet av beinene som ble funnet under utgravningene, som har de tilsvarende tegn på sykdommen.

Disse inkluderer følgende:

  • Naturen til ødeleggelsen av bruskvev er degenerativ - dystrophic.
  • Bone vev vokser langs kantene av leddet.
  • Leddene selv gjennomgår betydelige deformasjoner.

Kjernen av sykdommen er som følger: Innenfor leddene som ligger ved enden av beinene er det brusk, på grunn av hvilken normal bevegelse av lemmen sikres. Det gjør at beinene glir uten unødig friksjon. Men over tid begynner bruskene å løsne opp væsken som er nødvendig for å sikre bevegelse, og i prosessen med "utnyttelse" begynner det å knekke.

Benene begynner å gni mot hverandre, de danner visse vekst, kalt osteofytter. På grunn av dem har en person smerte og andre symptomer på slitasjegikt.

Risikoen for å få denne patogen øker blant folk over 45 år. Kvinne sex er mer utsatt for slitasjegikt enn menn. Dette skyldes endringer i kroppen i overgangsalderen, når kalsium, som er så nødvendig for bein, begynner å forlate seg blant hormonelle transformasjoner. Det akkumuleres i store mengder i brusk og ødelegger dem. Men kvinner lider ikke alltid oftere enn menn, i en ung alder har representanter for den sterke halvdel av menneskeheten lider av sykdommen mer.

Slidgikt i hofteleddet (coxarthrosis) er en kronisk progressiv sykdom hvor patologiske forandringer i leddet fører til ødeleggelse av bruskvev og gradvis begrensning av mobilitet i den.

Dette er en langvarig prosess, som ofte begynner og utvikler umerkelig for mennesker. Og det er diagnostisert allerede i de senere stadiene, når man stopper patologien med konservative metoder, er ikke lenger mulig, og man må ty til risikable kirurgiske behandlingsmetoder.

Slidgikt er en patologisk prosess der det er ødeleggelse av bruskplater som dekker skjøten fra innsiden. Vanligvis påvirker denne sykdommen store ledd som er mest stresset, som følge av slitasjegikt i hofteleddet (coxarthrosis) er den vanligste kliniske formen for denne sykdommen, som er ca 35-40% av alle tilfeller.

Endene på beinene inne i leddene er foret med elastisk brusk, hvis hovedfunksjon er å sikre at overflaten av beinene glir mot hverandre uten friksjon. Med alder mister brusk sin evne til å beholde vann og sprekker.

Uten en jevn og glatt støtdemper, knytter de nakne overflatene av beinene seg til hverandre og beveger seg "med en knirk", langs kantene dannes "pigger" - osteofytter som hindrer bevegelser - slitasjegikt i hofteleddene utvikler seg.

Osteoartritt i hofteleddene oppstår oftest etter 45 år. Videre lider kvinner av leddgikt i hofteleddene oftere enn menn. Jo høyere risiko for slitasjegikt i hofteleddene i det rettferdige kjønet skyldes at etter overgangsalderen blir kalsium "skyllet ut" av beinene og akkumulert i bruskvevet, noe som medfører ødeleggelse av brusk og utvikling av sykdommen.

Begrepet "leddgikt" betyr betennelse i leddet. Leddgikt forårsaker felles hevelse. Det er mange varianter av leddgikt, men osteoartrose er den vanligste. Slitasjegikt, også kjent som degenerativ felles sykdom eller aldersrelatert leddgikt, påvirker ofte mennesker i eldre alder.

Symptomer på slitasjegikt begynner å manifestere i tilfelle en viss ødeleggelse av bruskvevet i leddet. I sin tur forårsaker ødeleggelsen av bruskvev smerte, hevelse og deformitet av leddet. Brusk er et hardt, elastisk vev som dekker ledddelene av beinene som danner leddet, og består hovedsakelig av vann og proteiner (proteiner).

Hovedbruskens hovedfunksjon er å minimere friksjon mellom leddets elementer, samt dempende bevegelser i den. Avskrivningsegenskaper ved normal brusk på grunn av evnen til å endre sin egen form under belastning.

Dette oppnås ved å ha nok vann i brusk. Dessverre, selv om brusk har en viss evne til å helbrede seg selv etter en lesjon, er alvorlig nok skade irreversibel. Endringer knyttet til slitasjegikt, oppstår gradvis over lang tid, selv om det er unntak.

Hvordan går det og hvem er utsatt for sykdommen?

Innsiden av leddene på beinens ende inneholder elastisk brusk, noe som sikrer glidning av beinene i leddet uten friksjon. Men med en alder av en person, er brusk vev mindre i stand til å holde vann og sprekk.

Og uten brusk (en glatt og jevn støtdemper) klamrer benene seg til hverandre, og spesielle pigger kaller osteofytter i kantene, noe som gjør det vanskelig for en person å flytte. Slik utvikler slitasjegikt i hofteleddet.

Ofte rammer sykdommen folk etter 45 år. Samtidig lider kvinner mye mer enn menn. Dette skyldes det faktum at etter overgangsalderen hos kvinner, oppstår "utvasking" av kalsium (Ca) fra bein og opphopning i brusk, noe som forårsaker sykdomsutviklingen.

Årsakssamfunn i utviklingen av sykdommen

Hovedårsakene til slitasjegikt kan deles inn i følgende grupper:

  • alder (folk over 60 år er nesten 100% sannsynlig å lide av denne sykdommen, siden brusk mister vann, noe som fører til endring i strukturen);
  • belastet arvelighet, som forutbestiller strukturen av bruskvev;
  • fysisk anstrengelse og skader på leddene;
  • fedme og andre.

Kunnskap om årsaksmessige faktorer for artrose deformans er et reserve for å redusere forekomsten av denne sykdommen. Dette innebærer at det er behov for forebyggende tiltak i høyrisikogrupper.

Deformerende slitasjegikt i hofteleddet, samt andre bruskledd, kan deles inn i primær og sekundær, avhengig av virkningen av årsaksfaktorer. En signifikant risikofaktor for forekomsten eller akselerasjonen av hip joint artros er overvekt (fedme).

I tilfeller der årsaken til utviklingen av leddgikt i hofteleddet ikke er kjent - snakker de om primær eller idiopatisk koxartrose. Primærartrose av hofteleddet (coxarthrosis) utvikles vanligvis hos eldre pasienter etter et gjennomsnitt på 50-60 år, og er ofte bilateralt.

I tilfeller der årsaken til sykdommen er kjent, snakker de om sekundær artrose i hofteleddet. Denne typen coxarthrose er mer vanlig i en yngre alder og, som regel, ensidig. I de fleste tilfeller er årsaken til utviklingen av coxarthrose ikke kjent.

Det er ulike grunner for utviklingen av hip artrose:

  1. Delvis eller komplett medfødt dislokasjon av lårhodet (hos 10% av nyfødte er lårhodet ikke riktig plassert i acetabulum);
  2. Hip dysplasi, manifestert av et brudd på utviklingen av anatomien til proksimal lårben eller acetabulum;
  3. Metabolske sykdommer som diabetes mellitus og gikt kan føre til underernæring av lårbenet;
  4. Smittsomme sykdommer i hofteleddet (bakteriell coxitt);
  5. Epifysiolyse av lårhodet (hos barn og ungdom, oftere enn gutter i alderen 12-16, i jenter som regel mellom 10 og 14)
  6. Chondromatosis av leddene - dannelsen av frie intraartikulære legemer som kan skade brusk;
  7. Nekrose av lårhodet
  8. Perthes sykdom;
  9. Osteoradionekrose - en av nekrose av lårhodet forekommer på bakgrunn av strålebehandling av svulstsykdommer nær hofteleddet;
  10. Revmatoid artritt;

Skader på hofteleddet (acetabulær fraktur, hofteforskjell, lårhalsbrudd, feilaktige brudd, etc.). Det store problemet med sykdommen er at det å identifisere det på et tidlig stadium er ganske problematisk.

Primær slitasjegikt er en prosess som utvikler seg uten tilsynelatende grunn. I sekundær slidgikt er årsaken til utviklingen mer eller mindre tydelig synlig.

Uavhengig av den spesifikke årsaken er serien av patologiske prosesser som foregår i brusk, det samme i alle tilfeller. En eller annen årsaksmessig faktor fører til at bruskmatrisen i utgangspunktet er skadet, derfor er leddet utarmet i vann.

Og dette fører til tap av elastisitet i bruskvevet, noe som skaper tilleggsbetingelser for bruskskader. Som et resultat, mister han andre strukturelle elementer som syntetiseres av kondrocytter.

Disse ødelagte partiklene virker som antigener som kroppen produserer antistoffer og cytotoksiske celler, det vil si at immune betennelse utvikler seg. Dette fører til utvikling av en ond sirkel som er vanskelig å bryte i de senere stadiene av sykdommen.

symptomer

Hovedsymptomet på hipartrose er smerte i fellesområdet når man går. Coxarthrosis er en kronisk sykdom som utvikler seg over flere år. Som enhver kronisk sykdom utvikler artrosene i hofteleddet med perioder med eksacerbasjon, når smertsyndromet øker dramatisk - aktiveringen av artrose og remisjon.

Smerten er forbundet med mekanisk overbelastning - gåing. Det ser oftere ut om morgenen (etter å ha sovet) eller etter en lang sitteperiode, det er de såkalte "start smertene". Smerten forsvinner etter korte bevegelser, for eksempel å gå.

Vanligvis er smerte lokalisert i lyskeområdet, eller på ytre lårområdet (spyttområde), i bakenområdet, langs frontflaten av låret, som utstråler til kneet. Avhengig av intensiteten av smertsyndromet, dannes begrensning av bevegelse i leddet. Det bør bemerkes at begrensningen av bevegelsen i utgangspunktet er assosiert med smertefull muskelspenning, og senere - en reduksjon av ledkapselen.

I forbindelse med utviklingen av smerte dannes gangforstyrrelser - som regel unngår pasienten smertefulle bevegelser. I den videre utviklingen av hofteledning fører artrosi til mer alvorlige brudd, dannelsen av vedvarende kontrakturer, forkortelse av lemmen.

Den første fasen av slitasjegikt i hofteleddsymptomene er praktisk talt fraværende. Og i flere år kan en person bare ha en følelse av stivhet i leddene etter søvnen. Men utviklingen av sykdommen, dens progresjon bringer pasienten en følelse av smerte i lysken, som ofte strekker seg til lårene, skinker og skinne eller kne.

Den sena stadien av leddgikt i hofteleddet er preget av tilstedeværelse av alvorlig smerte og begrenset mobilitet, noe som påvirker forringelsen av pasientens livskvalitet og kan føre til funksjonshemning.

I begynnelsen av slitasjegikt i hofteleddet fortsetter slitasjegikt i hofteleddene med nesten ingen symptomer. Gjennom årene kan slitasjegikt i hofteleddene bare oppstå i en følelse av stivhet etter å ha våknet opp.

Imidlertid begynner pasienten å føle smerte i inngangsregionen med fremdriften av leddgikt i hofteleddet, under bevegelse, som ofte strekker seg til baken, lår, kne og underben.

I de sene stadiene av leddgikt i hofteleddet forverres smerte og begrenset mobilitet dramatisk for livskvaliteten og fører til funksjonshemming.

Konsekvenser av sykdommen

På det siste stadiet av sykdomsutviklingen, når restaureringen av bruskvev er umulig, er det eneste alternativet til mulig funksjonshemning en hip-artroplastisk operasjon, som preges av dens kompleksitet under utførelse.

Men mange pasienter merker at en av de mest ubehagelige komplikasjonene av slitasjegikt er en brudd på lårhalsen, hvis behandling varer lenge og er vanskelig. Dette skyldes at brusket mister sine avskrivningsegenskaper over tid, og dermed øker belastningen på lårbenene når de går.

Behandling av slitasjegikt i hofteleddene skal begynne på asymptomatisk stadium av sykdommen. Personer som tilhører risikogruppen av sykdommen, særlig kvinner over 45 år, bør undersøkes årlig av en spesialist, fordi tidlig sykdom kan oppdages gjennom spesielle studier.

I de senere stadiene av utviklingen av slitasjegikt i hofteleddene, er gjenoppbygging av brusk ikke lenger mulig, og det vanskelige alternativet til hofteplastikk på grunn av osteoartrose blir den eneste alternative funksjonshemming.

Selv om kanskje den mest ubehagelige komplikasjonen av slitasjegikt i hofteleddene er en brudd på lårhalsen. I mange eldre er slidgikt i hofteleddene kombinert med osteoporose - tap av beinstyrke.

Den økte belastningen på lårbenet når det går, som skyldes tap av bruskavskrivningsegenskaper ved slitasjegikt i hofteleddene, kan føre til brudd på lårhalsen - en skade som behandles svært lang og hard.

Behandling av slitasjegikt i hofteleddene skal begynne så tidlig som mulig, selv i den asymptomatiske fasen av sykdommen. Alle kvinner over 45 år som er utsatt for slitasjegikt i hofteleddene, bør gjennomgå en årlig undersøkelse av en lege. I de tidlige stadiene av slitasjegikt kan hofteleddene identifiseres ved hjelp av spesielle studier.

Hvordan senke utviklingen av slitasjegikt i hofteleddene?

Leger med slitasjegikt i hofteleddene anbefaler å miste overflødig vekt, balansere dietten og øke nivået på fysisk aktivitet.

For å redusere utviklingen av slitasjegikt i hofteleddene, er det nødvendig å øke andelen fisk, grønnsaker og frukt, svart brød, magert kjøtt og meieriprodukter i dietten. Også, for osteoarthrose av hofteleddene, er det nyttig å kaste bort slagtebiprodukter, smør og smult, pølser.

I tillegg, for slitasjegikt i hofteleddene, bør menyen inneholde en stor mengde løk og hvitløk - mat rik på svovel. Dette sporelementet er nødvendig for å bygge brusk.

Også i leddgikt i hofteleddene er det tilrådelig å unngå å spise sort pepper, eggeplomme, tomater, poteter - produkter som inneholder solanin, noe som øker smerten i slitasjegikt i hofteleddene.

I de senere stadiene av slitasjegikt i hofteleddene, når det oppstår smerte under bevegelse, bør en stokk brukes, noe som reduserer belastningen på hofteleddet berørt av osteoartrose med nesten 50%

Det er også viktig for slitasjegikt i hofteleddene og moderat trening. Ideell for bading og sykling.

Osteoarthritisgrader i hofteleddet

Avhengig av hvor mye sykdommen har utviklet seg, kan det manifestere seg med følgende symptomer i varierende grad av alvorlighetsgrad:

  • Smerte i hofteområdet av varierende intensitet. De kan forekomme både med økt fysisk anstrengelse, og under resten.
  • Det kan være noen begrensninger av bevegelse, deres begrensning.
  • Mens han går, blir en sykefelle lunken, blir et stort skritt utilgjengelig for ham.
  • Med sykdomsprogresjonen er det en forkortelse av det ene benet i forhold til det andre. Kort sagt blir den berørte lemmen.
  • Hvis du ikke behandler slitasjegikt, vil det til slutt føre til atrofi i lårmusklene.

Slidgikt i hofteleddet 1 grad er preget av gjentakende smerte, som i hovedsak manifesterer sig etter fysisk anstrengelse (f.eks. Lang gang eller løp).

Lokalisering av smerte er i området av den berørte ledd, men strekker seg noen ganger til hofte og kne. Etter hvile smerter faller. Samtidig er amplitude av bevegelser ikke begrenset, gangmønsteret endres ikke, og det gjør muskelstyrken.

Som et resultat av røntgenundersøkelse avslørte små beinvekst som ikke strekker seg utover leddleppen. De befinner seg langs de ytre og indre kantene av leddflaten av hengselhulen. Samtidig forblir lårhalsen og hodet nesten uendret.

I slitasjegikt øker grad 2 smerte syndrom og er mer intens. I tillegg til smerte i leddet strekker den seg til lysken og låret. Manifestasjon av smerte selv når pasienten hviler.

Langvarig turgåing og mosjon forårsaket lameness. Fugen kan ikke lenger fungere normalt. Amplituden til bevegelser er betydelig begrenset, og musklene som er ansvarlige for bortføring og forlengelse av låret svekkes.

Røntgenresultatene viser beinvekst som ligger både på ytre og indre kantene av acetabulum og utover den bruskbeinne. Lårets hode gjennomgår deformasjon og øker i størrelse, oppnår en ujevn kontur.

Utseendet til cyster i lasting av hengslene og hodet er mulig. Lårets nakke tykkes og utvides. Kanskje forflytningen av hoften av hoftebenet opp. Slidgikt klasse 3 er preget av tilstedeværelse av vedvarende smerte, som ikke stopper selv om natten. De har en sterk begrensning av bevegelse i leddene, og muskler i baken, underben og låratrofi.

Den berørte lemmen er forkortet, fordi bekkenet lener seg i frontflaten på grunn av svake lårabduktormuskler. Pasienten, for å nå gulvet mens du går, går på tærne på foten og bøyer torsoen til den smertefulle siden.

Dermed kompenserer det for bøyningen i bekkenet og forkortelsen av lemmen. Denne metoden fører imidlertid til et skifte av tyngdepunktet og overbelastning på leddet. Røntgenresultater viser omfattende beinvekst på både lårhodet og hengseltaket. Vesentlig utvider nakken på lårbenet.

Osteoartrose i hofteleddet 2 grader

Diagnostisering av slitasjegikt i hofteleddet i andre grad er ikke så vanskelig. Oftere enn ikke, kommer pasienter allerede til legen selv med klager på smerte. De oppstår når du gjør bevegelse med et lem, selv når du går. På palpasjon av det berørte lemmet, føler pasienten smerte.

Et røntgenbilde avslører slike forhold som: en innsnevring av fellesrommet er ca. 45%, den synoviale brusk er allerede skadet, noe som forårsaker beinfriksjon mot hverandre og dermed smerte. Men i større grad manifesterer seg seg på grunn av utseende av puffiness, som ser ut mot bakgrunnen av en funksjonsfeil.

Osteofytter er tydelig synlige på bildet, de forverrer signifikant sykdomsforløpet og påvirker generelt den generelle tilstanden til en person som lider av leddgikt i hofteleddet. Noen ganger kan den såkalte "artikulære musen" ses på bildet - dette er hvordan leger kaller et fragment som har forlatt beinet og er inne.

De viktigste symptomene er følgende:

  • Smerter er tilstede hele tiden, ikke bare når en person er i bevegelse. Det kan utstråle til lyske og kneledd.
  • Pasienten blir raskt sliten, det er vanskelig for ham å stå i stående stilling i lang tid, og enda mer for å utføre aktive handlinger.
  • Bevegelsen er i stor grad begrenset, felles er tett.
  • Smerten ser ikke ut i prosessen, men i begynnelsen av den berørte lemmen.
  • Leddflaten er deformert.

Selv om rekkevidden av bevegelser er noe begrenset, kan en person imidlertid utføre alle selvbeherskende aktiviteter. Noen ganger på dette stadiet begynner pasienten å bruke stokken. I det minste - dette er anbefaling fra legen og i stor grad forenkler pasientens liv.

Diagnose av hofteleddet

Samlet forskning for diagnostisering av slitasjegikt eksisterer ikke. Etter å ha gjennomgått medisinsk historie, utfører doktoren en undersøkelse. Det vil inneholde en funksjonskontroll. I tillegg kan de tildeles radiografi eller andre tester, inkludert blodprøver.

Klinisk diagnose av hip artrose er:

  • Undersøkelse av bevegelsesområde og intensitet av smerte;
  • Bestemmelse av gangforstyrrelser;
  • Bestemme forskjeller i benlengde;
  • Påvisning av muskelatrofi;
  • Definisjon av smerte på palpasjon;
  • Bestemmelse av funksjonen til tilstøtende ledd;
  • Studien av følsomhet og blodtilførsel til nedre ekstremiteter.

Instrumental hip joint arthrosis diagnostikk:

  • Generell undersøkelse av bekkenet;
  • Aksial radiografi;
  • I noen tilfeller - ultralyd, computertomografi (CT), magnetisk resonansbilder (MR), scintigrafi.

Kliniske laboratorieundersøkelser for differensialdiagnostikk av hofte ledd artrosi:

  • Punktering av leddet med analyse av synovialvæske.

behandling

Ofte er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrevet for slitasjegikt i hofteleddene. Dessverre har disse stoffene en svært dårlig effekt på mage-tarmkanalen og kardiovaskulærsystemet, spesielt hos eldre.

I de senere år, for behandling av slitasjegikt i hofteleddene, har preparatene begynt å bli mye brukt, som inkluderer komponenter av bruskvev av animalsk opprinnelse - de såkalte kondroprotektorer.

Disse stoffene inneholder kondroitinsulfat som et aktivt stoff - strukturen som er nødvendig for brusk for å beholde vann (med aldring, kondroitinsulfatmolekyler forandrer sin form og blir ikke i stand til å beholde mye vann).

Chondroitinsulfatbaserte legemidler kan redusere smerte og stivhet i leddene, og senke progresjonen av hofteleddene artrose.

Slidgikt i hofteleddet i de to første grader behandles på poliklinisk basis. Terapi i dette tilfellet har følgende mål:

  • redusere smerte;
  • redusere inflammatorisk prosess i den skadede ledd;
  • forbedre blodsirkulasjonen og metabolisme;
  • normalisere mobilitet.

Redusere alvorlighetsgraden av smerte bidrar til adopsjon av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller smertestillende midler. Men det skal huskes at de i alderdom har en dårlig effekt på kardiovaskulærsystemet og mage-tarmkanalen. Forbedre metabolismen i vev bidrar til biostimulerende midler og vitaminer.

Ved behandling av osteoartrose, blir medisiner kalt kondroprotektorer mye brukt, hvis sammensetning er full av forskjellige komponenter av bruskvev av animalsk opprinnelse. Så kondroprotektorer inneholder kondroitinsulfat, som hjelper brusk oppbevare vann. Kondroprotektorer bidrar til reduksjon av smerter og stivhet i leddene, og reduserer sykdomsprogresjonen.

Bruken av anestetiske kompresser er vist. Meget effektiv komprimering basert på Dimexidum, som påføres det berørte området av hofteleddet. Kursets varighet - 12-15 prosedyrer.

Hvordan behandle slitasjegikt i hofteleddet 3 grader? I tillegg til de to første grader anbefaler legene også et ekstra kurs på fysioterapi. For eksempel ultralyd terapi, laser terapi, magnetisk terapi eller andre.

Etter å ha forbedret mobilitet og redusere smerte syndrom, kan du gjennomgå en massasjekurs i området hip-, hofteled, balder og fysioterapi klasser. Dette bidrar til å forbedre muskeltonen, styrke musklene rundt hofteleddet, noe som påvirker forbedringen av mobiliteten.

I noen tilfeller av sykdommen, anbefaler leger en forlengelse av det berørte leddet, som utføres på grunnlag av et sykehus. I denne perioden anbefales pasienten å bevege seg med krykker for å maksimere lindring av den berørte hofteleddet.

Også i kombinasjon med en strekning er det vanligvis foreskrevet et kurs av klassisk eller undervannsmassasje. Hjemme, etter å ha fullført behandlingsforløpet, anbefales pasienten å bruke ytterligere prosedyrer. For å konsolidere det oppnådde resultatet, vil svømming, selvmassasje av muskler i rumpa og lår, fysioterapi øvelser være ideell. Valg av øvelser bør imidlertid tas seriøst, siden pasienter med slitasjegikt ikke kan belastes tungt på underbenet.

Behandling av slitasjegikt har flere mål:

  • eliminering av risikofaktorer for sykdomsprogresjon;
  • effektiv smertelindring og forbedring av kvaliteten på menneskelivet;
  • forbedre leddfunksjonen så mye som mulig
  • restaurering av bruskvev;
  • reduserer progresjonen av patologiske forandringer;
  • forebygging av komplikasjoner;

med ineffektiviteten til konservative metoder - drift.

Hovedmål for behandling av slitasjegikt er maksimal mulig gjenoppretting av leddets motorfunksjon og forbedring av pasientens livskvalitet. En del av dette målet er smertelindring, samt videre kontroll av smerte.

Behandlingsregimet kan omfatte følgende tilnærminger:

  • Å gi hvile til skjøten.
  • Bruk en stokk / krykke for å laste ut den berørte skjøten
  • Ulike avslapningsprosedyrer som bidrar til å stoppe smerte.
  • Vekttap.

OTC-legemidler, inkludert acetaminophen (tylenol) og movalis, som er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel, som ibuprofen (advil), kondroprotektorer (teraflex); reseptbelagte smertestillende midler.

Kirurgisk inngrep: erstatning av hofteleddet

I hjertet av hofteleddet er en hengselmekanisme. Funksjonen av ballen utføres av lårhodet. Ved utskifting av en ledd utføres implantasjon av et kunstig (metall) hode i lårbenet. Det leddfunnet i hofteleddet, der bevegelsene i lårhodet utføres, er dekket av en metalloverflate.

Denne prosedyren er hjelpemiddel og har som mål å forbedre funksjonen til leddet, noe som gjør det mulig å utsette utskifting av skjøten i en viss periode. Ved utskifting av leddflatene erstattes de berørte vevene, som danner leddflaten med en kunstig metallanalog.

Dermed opprettholdes integriteten til lårbenet som helhet. Det gjør det også mulig å erstatte hofteleddet i fremtiden. På dette stadiet, i stedet for å erstatte lårhodet, dekker kirurgen det med et kunstig metallmateriale.

Behandling ved hjelp av tradisjonelle medisinske metoder

Behandling av leddgikt i hofteleddene ved hjelp av tradisjonell medisin har tilstrekkelig effektivitet.

Oppskrift basert på honning. Ta 1 ss. skje, honning, vegetabilsk olje og sennep, bland og hell i en emalje bolle. Bland blandingen med koking, avkjøl og filtrer. Buljongen brukes som komprimering på det berørte området. Hold kompressen i ca 2 timer og gjenta neste dag.

Oppskrift basert på ricinusolje og terpentinterpentin. Reduser smerte syndrom vil hjelpe en blanding av to spiseskjeer. skjeer av ricinusolje og en art. skjeer med tyggegummi terpentin, som gni en sår felles om kvelden før sengetid. Påfør det en gang hver annen uke, fordi Den har en ganske sterk effekt.

Oppskrift basert på urte. For å forberede samlingen ta i like store mengder bladene av nesel og bjørk, blomster av elderbær og calendula, enebær bær, pil og buckthorn bark, gress horsetail. Deretter 2 ss. skjeblandingen helle en liter kokende vann, kok opp og simre på lav varme under et lukket lokk i 10 minutter.

Gi oppsamlingen til infusjon i 8-10 timer og filtrer. Ta et halvt glass tre eller fire ganger om dagen 30 minutter før måltider. Kursets varighet er tre til fire måneder, etterfulgt av en månedlig pause. Osteoartritt i hofteleddet er ikke en feil, og behandlingen er mulig. Men det skal starte umiddelbart etter de første symptomene.

Osteoartritt i hofteleddet: årsaker, symptomer og behandling

Ved alderdom opplever nesten alle ledsmerter. Osteoartritt i hofteleddet er en av de vanligste sykdommene i muskuloskeletalsystemet. Ca. 35-40% av alle tilfeller.

Artikkelen introduserer leseren til all nødvendig informasjon om denne sykdommen, spesielt symptomer, risikofaktorer, behandling og forebygging av leddgikt i hofteleddet eller under et annet navn - coxarthrosis.

Anbefales for å lese i første omgang til de som er i fare: idrettsutøvere, eldre og fulle mennesker, slektninger til pasienter med slitasjegikt og personer som lider av fysisk inaktivitet.

Osteoartritt i hofteleddet - en karakteristikk

Osteoartritt i hofteleddet

I de siste årene har forekomsten av leddgikt i hofteleddet økt betydelig. Sykdommen oppstår ved ødeleggelse av bruskvev, på grunn av leddbetennelse og skade. Ødeleggelse forårsaker igjen smerte, hevelse og deformitet.

Hofteleddet ligner et hengsel. Den består av en ledd i lårbenet og iliacbenet, hvis overflater i leddområdet er kantet av leddbrusk. Hofteleddet er omgitt av muskler som fungerer som støtdempere og gir kroppsbevegelse.

Når slitasjegikt oppstår betennelse i artikulasjon av bein. Som et resultat dannes en utilstrekkelig mengde leddvæske, noe som reduserer avskrivningen av brusk og fører til beinslitasje.

Osteoartrose påvirker vanligvis store ledd som opplever størst belastning, som følge av leddgikt i hofteleddet (coxarthrosis) er den vanligste kliniske formen for denne sykdommen.

Slidgikt er en patologisk prosess der det er ødeleggelse av bruskplater som dekker skjøten fra innsiden.

Coxarthrosis oppstår på bakgrunn av sirkulasjonsforstyrrelser, metabolisme, overbelastning av hofteled, hormonelle forandringer og langvarig stress.

Coxarthrosis forekommer ikke spontant. Denne sykdommen utvikler seg sakte uten noen spesielle symptomer. Manglende bevissthet om pasienter fører til en tilstand der klassisk medisinsk behandling ikke har noen effekt.

Osteoartritt i hofteleddet har to typer: bilateral og ensidig. Bilateral koxartrose er en sjelden sykdom. Vanligvis lider en person av en ensidig sykdom.

Det er primær og sekundær artrose. I det første tilfellet er det en sykdom som har oppstått av ingen spesiell grunn.

Med denne patologien påvirkes begge leddene på begge sider. Ved utvikling av en sekundær form forekommer endringer i leddene på grunnlag av en sykdom, for eksempel traumer eller betennelser.

Vanligvis får en kombinasjon av flere ugunstige faktorer hofteleddene til å mislykkes. Deres deformasjon oppstår under påvirkning av høy fysisk anstrengelse og på grunn av ulike årsaker.

Faktorer som forårsaker slitasjegikt i leddleddene:

  • avansert alder;
  • redusert elastisitet og styrke av leddet;
  • skader på hofteleddet;
  • overflødig vekt;
  • hormonforstyrrelser i kroppen;
  • svekket metabolisme;
  • artritt;
  • medfødte mangler i bruskvevet i leddet;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • inkonsekvens av muskler i lår og underben.
  • menopause;
  • Autoimmun eller allergisk patologi.
  • Ulike infeksjoner.

Det er bemerkelsesverdig at sykdommen samtidig kan påvirke begge leddene. Hvis du oppdager minst en av manifestasjonene av coxarthrose hos en pasient, bør du søke medisinsk hjelp så snart som mulig.

Ved leddgikt i leddgikt, kan behandling kun foreskrives av lege. Spesialisten for coxarthrosis er reumatolog.

Dessuten er sykdommen forårsaket av patologi i ryggraden og leddene:

  • medfødt dislokasjon av hofte;
  • aseptisk nekrose av lårhodet
  • hip dysplasi;
  • skader, forstyrrelser;
  • betennelse i hofteleddet, Perthes sykdom;
  • skoliose, kyphosis, flate føtter.

Som du kan se, fremkaller ikke bare alderdom sykdommen ovenfor. Kunnskap om årsaksmessige faktorer for artrose deformans er et reserve for å redusere forekomsten av denne sykdommen. Dette innebærer at det er behov for forebyggende tiltak i høyrisikogrupper.

Osteoarthritis i hofteleddet

Hovedsymptomet av coxarthrosis er en følelse av stivhet eller konkret ubehag i låret. Det manifesterer seg hovedsakelig om morgenen i hofteleddet, lysken, rumpebanen. Smerte syndrom øker når pasienten utfører fysiske øvelser, og tvert imot svekkes i ro.

Hvis tiden ikke tar hensyn til symptomene og årsakene, vil koxarthrose begynne å utvikle seg. I det berørte leddet vises et fokus på betennelse. Limbobilitet er svært begrenset.

Det blir vanskelig for pasienten å bøye beinet på hofteleddet. Imidlertid bør det bemerkes at i fravær av fysisk anstrengelse svekkes elasticiteten til musklene, som senere forårsaker lameness.

Andre tegn på slitasjegikt i hofteleddet:

  • karakteristisk klikkende lyd mens du går;
  • hevelse i hofteleddet;
  • Stivhetsfølelse etter en lang sitteposisjon;
  • en forandring i form av skjøten (på grunn av deformering av overflatene);
  • utseendet på "and-gang"
  • dannelsen av en bestemt posisjon av låret.

Osteoartritt i hofteleddet utvikler seg i etapper.

Det er tre grader av sykdommen:

    1 grad - smerte i leddene oppstår etter overdreven fysisk anstrengelse, noen ganger kan det gis lus, kne, lår.

Etter en hvile, går smerten. Bevegelsen i leddet er ikke begrenset, gangen endres ikke. Røntgenundersøkelse på stadium 1 viser beinvekst i leddleppen. Nakke og hode på lårbenet endres ikke.

Det er ikke lett å diagnostisere slitasjegikt i hofteleddet i første fase. Bare med palpasjon kan legen mistenke den dårlige.

Grad 2 - smerte, i motsetning til stadium 1, oppstår ikke bare under fysisk anstrengelse, men også i ro.

Bestråling av smerte kan være i lår, kne, lyske. Etter en lang spasertur oppstår lameness. Funksjonen til leddet brytes mer signifikant enn med 1 grad. Amplituden av bevegelser på stadium 2 er betydelig redusert, muskler i låret, både flexorer og extensorer, svekkes.

På røntgenbilder på scenen 2 er det klart at det er beinvekst (osteofytter). Sprawl strekker seg utover leddleppen, deformeres lårets hode. Lårbenet er forstørret og deformert, hodet kan forskyves.

  • Grad 3 - smerte symptomer i forhold til trinn 2 blir permanent, intens selv i ro.
  • Mobilitet i leddet er begrenset mer vesentlig enn i fase 2. Atrophied muskler i ben, lår og rumpe. En person er ikke i stand til å bevege seg selvstendig. Den berørte lemmen er betydelig forkortet og når ikke gulvet, slik at personen blir tvunget til å vippe torsoen til den smertefulle siden, ved hjelp av en stokk.

    Men fra dette har skjøten en enda større belastning, siden tyngdepunktet skifter. Røntgenbildet viser signifikant beinvekst, fellesrommet er innsnevret, og lårhalsen forstørres. Brusk som strekker skjøten kan forsvinne helt.

    Uten behandling blir den direkte funksjonen til det berørte området gradvis tapt, noe som fører til utvikling av funksjonshemming.

    Hoveddiagnosen finner sted på grunnlag av et røntgenbilde fra forskjellige vinkler, i bevegelse og i hvilemodus. Dette gjør det mulig å fastslå graden av skade og patologi, tilstanden til beinene.

    Det finnes flere diagnostiske teknikker:

    • ultralyd
    • MR
    • Beregnet tomografi
    • scintigrafi
    • Generell analyse av blod og urin
    • Kliniske analyser
    • Punktering av synovialvæsken

    Basert på alle tester, undersøkelser og undersøkelser av en spesialistleder, utføres en diagnose. Etter å ha identifisert alle aspekter av sykdommen, de mulige årsakene til sykdommen og pasientens tilstand, er egnet behandling foreskrevet.

    Den fjerde fasen av sykdommen eksisterer ikke, siden funksjonshemming kommer allerede i tredje fase, fordi personen delvis mister evnen til å jobbe og muligheten for fri bevegelse.

    Behandlingen bør alltid være rettidig og kompleks og, om mulig, påvirke årsaken.

    Terapeutisk behandling

    Slidgikt i hofteleddet i de to første grader behandles på poliklinisk basis.
    Terapi i dette tilfellet har følgende mål:

    • redusere smerte;
    • redusere inflammatorisk prosess i den skadede ledd;
    • forbedre blodsirkulasjonen og metabolisme;
    • normalisere mobilitet.

    Redusere alvorlighetsgraden av smerte bidrar til vedtak av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) eller smertestillende midler. Hovedproduktene fra denne gruppen: diclofenac, piroksikam, ketoprofen, indometacin, fenylbutazon, movalis, nimulid, Celebrex, Arcoxia, og derivater derav. Disse legemidlene er foreskrevet for å redusere smerter i lysken og låret.

    NSAID kan anbefales til pasienten ved forverring av sykdommen, hvis det er umulig å utføre normal behandling i forbindelse med alvorlig smerte. Ved å eliminere akutt smerte med antiinflammatoriske legemidler kan vi deretter fortsette til de prosedyrene som ville være uacceptable på grunn av smerte: for eksempel massasje, gymnastikk, felles strekk osv.

    Men du må forstå at selv om NSAIDs reduserer betennelse i leddet og eliminerer smerte, behandler de ikke selve artrose.

    Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer for koxartrose gir bare midlertidig lindring. Ved bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler må det huskes at de alle har alvorlige kontraindikasjoner og med langvarig bruk kan gi betydelige bivirkninger.

    Ved behandling av osteoartrose, blir medisiner kalt kondroprotektorer mye brukt, hvis sammensetning er full av forskjellige komponenter av bruskvev av animalsk opprinnelse. Så kondroprotektorer inneholder kondroitinsulfat, som hjelper brusk oppbevare vann. Kondroprotektorer bidrar til reduksjon av smerter og stivhet i leddene, og reduserer sykdomsprogresjonen.

    I motsetning til dette, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID), hondroprotektory ikke bare eliminere symptomene på coxartrose mye påvirker "base" av sykdommen: bruk av glukosamin og chondroitin sulfat fremmer gjenvinning av hofte brusk flater, synovialvæsken produksjon forbedring og normaliseringen av dens "smørende" egenskaper.

    En slik kompleks effekt av kondroprotektorer på ledd gjør dem uunnværlige for behandlingen av den første fasen av koxartrose. Men overdriv ikke evnen til disse stoffene. Chondroprotectors er ikke veldig effektive i tredje fase av coxarthrosis, når brusk er nesten fullstendig ødelagt.

    For å oppnå et reelt resultat, er det nødvendig å gjennomgå minst 2-3 behandlingsmåter med disse legemidlene, som vanligvis tar fra seks måneder til ett og et halvt år. Med all nytte av kondroprotektorer kan det ikke forventes mirakuløs medisinsk helbredelse av koxartrose. Recovery krever vanligvis mye mer innsats enn å ta to eller tre dusin piller.

    For å oppnå den maksimale terapeutiske effekten, bør kondroprotektorer brukes i kurs, regelmessig, i lang tid.

    Det er praktisk talt ubrukelig å ta glukosamin og kondroitinsulfat en gang eller i hvert enkelt tilfelle. Likevel, av alle legemidlene som brukes til behandling av koxartrose, er det kondroprotektorer som er mest fordelaktige. I tillegg har de nesten ingen kontraindikasjoner og gir sjelden ubehagelige bivirkninger.

    Bruken av anestetiske kompresser er vist. Meget effektiv komprimering basert på Dimexidum, som påføres det berørte området av hofteleddet. Kursets varighet - 12-15 prosedyrer.

    Muskelavslappende midler brukes til å eliminere muskelspasmer. Av stoffene i denne gruppen, er coxarthrosis oftest brukt mydocalmus og sirdalud.

    Muskelavslappende midler foreskrives for å eliminere den smertefulle muskelspasmen som ofte følger med ledd i hofteflatene. De brukes kun på en komplisert måte, i kombinasjon med kondroprotektorer og forlengelse av leddet. Det er ingen mening å bruke dem separat som en selvstendig behandlingsmetode.

    Intra-articular injeksjoner for coxarthrosis brukes ganske sjelden, siden selv en sunn hofteledd har et smalt leddrom og en liten leddhule. Følgelig er det i coxarthrosis, når leddgapet smalker to ganger, ganske problematisk å introdusere medisin direkte inn i kaviteten av den berørte ledd.

    Forsøk gjøres også for å behandle coxarthrose ved intraartikulære injeksjoner av hyaluronsyre (kunstig smøremiddel). Til dette formål brukes preparatene fra Synvisc, Fermatron, Ostenil, Dyuralan og det nye narkotika Hyastat.

    Hyaluronsyrepreparater injiseres direkte inn i hofteleddet selv, gjennom lysken.

    I noen tilfeller av sykdommen, anbefaler leger en forlengelse av det berørte leddet, som utføres på grunnlag av et sykehus. I denne perioden anbefales pasienten å bevege seg med krykker for å maksimere lindring av den berørte hofteleddet. Også i kombinasjon med en strekning er det vanligvis foreskrevet et kurs av klassisk eller undervannsmassasje.

    Etter å ha forbedret mobilitet og redusere smerte syndrom, kan du gjennomgå en massasjekurs i området hip-, hofteled, balder og fysioterapi klasser. Parallelt med narkotikabehandling er ofte et alternativ foreskrevet.

    Denne typen inkluderer:

    • Manuell terapi
    • Anvendt Kinesiologi
    • Postisometrisk avslapping
    • Traksjonsterapi

    I tilfeller med en sykdom i 3 stadier fører behandling med konservative metoder ikke til positive resultater. Under slike omstendigheter er det nødvendig med kirurgi, ellers mister personen evnen til å bevege seg. Fraværet av slik behandling fører til tap av lokomotorisk funksjon.

    Kirurgisk behandling

    Vanligvis utføres behandling av artrose deformans av hofteleddet (coxarthrosis) ved konservative metoder, som gjør det mulig å oppnå gode resultater.

    Men når pasienten er forsinket i å søke medisinsk hjelp, når hofteleddet er nesten fullstendig ødelagt av den patologiske prosessen, eller hvis konservativ terapi ikke reduserer smerte syndromets alvor, kan kirurgisk behandling kreves for å gjenopprette mobiliteten.

    Operasjonen for å erstatte en slitt hofteledd med en kunstig ledd kalles epidprosthetikk.

    Endoprosthetikk kan være totalt, hvor alle deler av leddet er erstattet eller delvis - separate deler av leddet (acetabulum, lårbenet) er gjenstand for erstatning. Når du utfører hofteledd artroplastisk, fjerner legen det berørte lårhodet og erstatter det med en kunstig en av keramikk eller metall.

    Acetabulum er dannet av et spesielt stoff som er motstandsdyktig mot fysisk anstrengelse. Festingen av elementene i hofteleddendoprostesen utføres med skruer eller spesiell bein sement. Alle overflater av endoprotese er meget glatte, noe som gjør det mulig for pasienten å utføre hele bevegelsesrommet ved hjelp av en kunstig ledd uten begrensninger.

    Valget av metode for å feste deler av endoprostesen bestemmes av kirurgen, idet man tar hensyn til alle pasientens egenskaper. For eksempel blir det observert en nedgang i de regenerative egenskapene til beinvev hos eldre mennesker, og derfor festes protesen i dem fortrinnsvis ved hjelp av bensement.

    Etter operasjon for hofteledd endoprosthetikk, er pasientene på sykehuset i 15-20 dager, og gjennomgår deretter rehabiliteringskurs. Fritt å gå og ikke oppleve smerte mens du opererer, begynner vanligvis 1,5 til 3 måneder etter operasjonen.

    Men en kunstig protese er fremdeles ikke innfødt, gitt til mann av natur. Derfor må en pasient som har gjennomgått endoproteseutskift, følge en rekke spesifikke regler. Ikke tillat sterk bøyning av bena i den opererte skjøten.

    Det anbefales ikke å engasjere seg i sport der det er betydelig fysisk anstrengelse på hofteleddene (ridning, ski og skøyter). Det er best å regelmessig gå til bassenget eller svømme i åpent vann, gå på tur, trene på en sykkel.

    Terapeutiske øvelser for artrose i hofteleddet

    Nesten ingen med coxarthrosis kan oppnå reell forbedring uten avhjelpende gymnastikk. Tross alt er det umulig å styrke musklene, "bløde gjennom" karene og aktivere blodstrømmen så mye som dette kan oppnås ved hjelp av spesielle øvelser.

    Alle pasientbehov er to kvadratmeter ledig plass i rommet og et teppe eller teppe kastet på gulvet. Det er ikke behov for noe mer enn å konsultere en gymnastikkspesialist og ønsket av pasienten selv å gjøre denne gymnastikken.

    Etter det, som du har passert på en person for din egen gymnastikkgymnastikk, kan du bli kvitt den med din egen tid, så du kan gjøre det. Han glemmer at selv fysiske øvelser som utføres på feil måte, kan være forårsaket av smerte eller i falsk tall, kan skyldes flere problemer, med tiden, tid, tid og tid, og til tider, til tiden, og også av M, kan bli forårsaket av flere problemer enn tiden også, av tiden, av tiden og av tiden, og av M vil ikke.

    Obligatorisk forhandle et kompleks med en doktorgradsenhet eller en behandlende legeinstruktør. Grammatikk er et flott sted å være

    I et godt gymnastikkompleks, med akselerasjon av de statiske belastningene, bør det være mye større enn de dynamiske. MERKNADER slike strenger, for eksempel, for eksempel, må løfte et bein og i noen sekunder i fast posisjon i denne stillingen, hvis den er i samme avstand, bør den påføres.

    Husk: Hvis noen trening forårsaker skarp smerte, betyr det at det er kontraindisert til deg, eller du gjør det feil. I dette tilfellet bør du kontakte legen din om muligheten for å inkludere denne øvelsen i ditt individuelle kompleks.

    Hvis du har den vanskeligste måten;

    Her er et eksemplarisk sett med øvelser for slitasjegikt i leddleddet:

    1. Ligg på gulvet, armene ligger rett langs kroppen. Bøy bena på knærne. Hovedmålet med øvelsen er å øke mobiliteten til hofteleddene til høyre / venstre. Langsomt spre knærne til sidene, men ikke ta dem til smertefulle opplevelser. Koble deretter til. Gjenta minst 5 ganger (maksimumet avhenger av tilstanden din), og prøver å øke avbøyningsvinkelen med minst en centimeter hver gang.
    2. Prøv å lage pendelen til hver av bena. Startposisjonen ligner på den første øvelsen. Bena er rette. Løft ett ben uten å bøye det ved kneet, og begynn å svinge det fra side til side (som en pendel). Gjør det samme med det andre benet. Hvis fysisk trening tillater det, kan du løfte begge beina og gjøre saksøvelse (høyre fot går til venstre, venstre til høyre og så omvendt).
    3. Startposisjon også. Løft ett ben opp og strekk hælen mot taket. Gjør dette minst 10 ganger. Gjenta med det andre benet.
    4. For å utføre denne øvelsen trenger du en komfortabel, stabil stol. Sitt på den, tilbake rett, armer langs kroppen, bena sammen. Nå bøy fremover og fjern gulvet nær føttene med fingertuppene. Minimum antall repetisjoner - 10. Øvelse bør gi følelse av spenning og arbeid, men under ingen omstendigheter smerte.
    5. Det vil ta en stol og en liten jevn høyde. Stå på den med en fot, hånden hold stolen. Swing frem / tilbake med fri fot. Minste antall repetisjoner er 10 (du kan føle deg mindre bra). Gjenta swing med det andre benet.

    Generelt er det ideelt når et kompleks av øvelser for en pasient består av en lege som er kjent med det grunnleggende om fysioterapiøvelser. Tross alt er gymnastikk en ganske seriøs behandlingsmetode som har egne kontraindikasjoner.

    For eksempel (for all sin brukbarhet) kan disse oppgavene ikke utføres:

    • i kritiske dager for kvinner;
    • med signifikant forhøyet arteriell og intrakranialt trykk;
    • ved forhøyet kroppstemperatur (over 37,5 ºС);
    • i den første måneden etter operasjoner på mageorganene og brystet;
    • med inguinal og abdominal brokk;
    • i akutte sykdommer i indre organer;
    • med alvorlig hjertesykdom og blodsykdommer.

    Og selvfølgelig kan du ikke gjøre gymnastikk i perioden med akutt sykdom.

    massasje

    Terapeutisk massasje brukes som en ekstra behandlingsmetode for coxarthrosis stadium I og II. Det er klart at vi ikke kan kurere coxarthrose med en massasje.

    Men fordelene med massasje gir ingen tvil. Under påvirkning av en kompetent massasje i leddet blir blodsirkulasjonen forbedret, tilførselen av næringsstoffer til brusk blir akselerert, elastisiteten til felleskapsel og ledbånd økes, funksjonen til synovialmembranen gjenopprettes.

    Masseringen gir en spesielt god effekt i kombinasjon med post-isometrisk avspenning, manuell terapi eller felles trekkraft.

    Det er viktig å vite: etter uheldig påvirkning kan det ikke være en forbedring, men en forverring i pasientens tilstand. Smerte og spasmer i muskelen i det syke leggen kan øke. I tillegg kan blodtrykket øke, nervøsitet og over-stimulering av nervesystemet kan oppstå.

    Dette skjer vanligvis når massasje er altfor aktiv, kraftig, spesielt hvis massasjeterapeutens manipulasjoner selv er grove og smertefulle.

    Normal massasje bør utføres jevnt og forsiktig uten plutselige bevegelser. Det burde få pasienten til å føle en hyggelig varme og komfort, og i intet tilfelle bør provosere utseendet av smerte og blåmerker.

    Generelt begrunner mange utilstrekkelig dyktige massører utseendet på blåmerker og skarpe smerter fra effekten av at de gjør massen flittig og dypt. Faktisk er de rett og slett ikke tilstrekkelig kvalifiserte, de handler med ufleksible, anstrengte fingre og samtidig "tåre" hud og muskler.

    Det anbefales å massere regelmessig, to ganger i året, i kurs på 8-10 økter, holdt hver annen dag. Imidlertid er det nødvendig å huske om standard kontraindikasjoner til massasje terapi.

    Massasje er kontraindisert i:

    • alle forhold som involverer feber;
    • inflammatoriske sykdommer i leddene i den aktive fasen av sykdommen (til stabil normalisering av blodparametere);
    • blødning og tilbøyelighet til dem
    • i tilfelle av blodsykdommer;
    • trombose, tromboflebitt, betennelse i lymfeknuter;
    • Tilstedeværelsen av godartede eller ondartede svulster
    • vaskulær aneurisme;
    • betydelig hjertesvikt;
    • med utprøvde hudlesjoner i det masserte området;
    • Massasje er kontraindisert for kvinner på kritiske dager.

    Hvis du gjør massasje riktig, med sterke, men avslappede fingre, kan du vaske musklene dypt og grundig nok, men uten smerte, ubehag og blåmerker.

    Kjære lesere, stoler på leddene eller ryggen din til en massasje terapeut, prøv å huske at prosedyren skal være smertefri, noe som gir varme, komfort og avslapping. Og hvis du finner en massasje terapeut, som ved sine handlinger oppnår denne effekten, anser deg selv heldig.

    Folkemidlene

    En slik sykdom som slitasjegikt har ikke forlatt folks behandling uten oppmerksomhet. Imidlertid, i motsetning til medisiner som virker raskt, men har mange bivirkninger, kan en vedvarende effekt på urtete oppnås med regelmessig og langvarig bruk.

    Her er 4 vanlige oppskrifter:

    1. Behandling av slitasjegikt med kirsebær og melk.
      I artikulære betennelser, hjelper modne kirsebær med kumelk melk godt. - Bare spis kirsebær, drikkemelk (så mye du kan - kroppen selv kjenner tiltaket), bli styrt av dine egne følelser.
    2. Behandling av slitasjegikt med komplisert urtekolleksjon. (# 1)
      For å lage en samling: poppelknopper (2 deler), bjørkeknopper (3 deler), nettle (2 deler), rot av elecampus (2 deler), mynte (1 del), kamilleblomster (3 deler), lindblomster (1 del) dillfrø (1 del). Beregning: 1 liter kokende vann - et par tolovy skjeer samling. Insister innpakket. Strain. Ta opp til 5 eller flere ganger om dagen for en halv kopp. Kurset er minst 3 måneder.
    3. Behandling av slitasjegikt med komplisert urtekolleksjon. (# 2)
      Lag en samling: Wild Rosemary (3 deler), Meadowsweet (2 deler), Lingonberry leaves (4 deler), Søtklover (3 deler), St. John's Wort (2 deler), Linfrø (2 deler), Nålverk (2 deler), Mynt deler), tricolor violet (3 deler), asparges medisinsk rhizome og skudd (2 deler), en streng (4 deler). Brygg og ta en lignende oppskrift nummer 1.
    4. Behandling av slitasjegikt med komplisert urtekolleksjon. (# 3)
      Lag en samling, ta i like deler av calendula, enebær frukter, buckthorn bark, neseblader, elderbær blomster, horsetail gress, pil bark og bjørk blader. Brygg og ta en lignende oppskrift nummer 1.

    Blant symptomene på artrose i hofteleddet og andre. Det viktigste som kan skelnes er den akutte smerten som følger med en felles bevegelighet. Det er godt fjernet av komprimerer på grunnlag av bikalk, sennep og vegetabilsk olje, tatt i like store deler.

    Alt er blandet, kokt og filtrert. Fra den resulterende blanding er en komprimering i ca. to timer. Smerten blir også fjernet ved å gni fra ricinusolje og terpentin. Ingrediensene tas i forholdet 2 til 1. Denne blandingen gis hver annen uke til et sårt sted.

    Påfør kompresser med bischofitt for slitasjegikt. Bishofit - brom-magnesium-magnesium saltløsning (kan kjøpes på apoteket). Området av legemet som skal behandles (felles, lumbal region, etc.) oppvarmes av en varmepute i 3-5 minutter.

    20-30 gram bischofitt oppvarmet til 38-40 ° C helles på en tallerken, og fukter fingrene med en pickle, gni den lett i et sårt sted og masserer det i 3-5 minutter. Da er den gjenværende saltlake impregnert med gasbind, satt på det syke området, "dekket med vokspapir og hele området er innpakket.

    Komprimering med bischofitt bør settes i 8-10 timer (for natten). I morgen tørres rester av bischofitt av huden med varmt vann. Du kan samtidig påvirke 2-3 store ledd. Behandlingsforløpet er 12-14 daglige prosedyrer. Etter 2-3 måneder kan du holde et andre behandlingsforløp. Ved behandling av slitasjegikt hos barn blir saltlengden for komprimerte fortynnet 2-3 ganger, og eksponeringstiden reduseres til 6-7 timer.

    forebygging

    Det er nødvendig å forstå at mangelen på riktig oppmerksomhet og reaksjon på tegn og symptomer på sykdommen fører til at livskvaliteten til en person forverres betydelig, selvbetjeningsevner reduseres, og selvstendig og full bevegelse blir også tvilsom. Derfor er forebygging av hofteledd osteoartrose svært viktig.
    Det er også like viktig å begrense listen over de handlingene som ikke kan tas i coxarthrose. Ikke løft eller flytt tunge gjenstander, stå eller sitte lenge. Skarp bevegelse og ytelse av terapeutiske øvelser gjennom smerte er også forbudt.

    Forebygging av koxartrose innebærer også inkludering i menyen til disse produktene, stoffene i sammensetningen av disse vil bidra til å opprettholde normal drift av brusk og, om nødvendig, gjenvinning. Den mest korrekte ville være hvis listen over slike produkter tilbys av spesialisten selv.

    Det er tre grunnleggende regler, som kan bidra til å stoppe utviklingen av koxartrose.

    1. spesielle prosedyrer for å gjenopprette blodtilførselen til skjøten;
    2. trening for å stimulere produksjonen av synovialvæske (smøring i leddposen);
    3. endring i vanlig livsstil og kosthold.

    Mens sykdommen er i begynnelsen av utviklingen, er det viktig å skifte diett for pasienten. Først av alt, diett terapi normaliserer vekt, noe som gjør det mulig å redusere belastningen på leddet og tillater brusk vev å bli regenerert.

    Vi må ikke glemme at for riktig funksjon av leddforbindelsen, synovialvæske som nærer leddet, beskytter bruskvævet mot drenering og påvirker kvaliteten på avskrivning er av stor betydning.

    Derfor er det viktig å ordne balanse mellom proteiner, karbohydrater og fett. Men i dette tilfellet kan du ikke overdrive det med kostholdsterapi, for ikke å frata pasienten til de nødvendige stoffene.

    Ellers vil brusk reparasjon være veldig sakte. Eksperter anbefaler pasienten å holde seg til en brøkdel av diett, og unngå bruk av store porsjoner.

    Det er bedre å gi preferanse til 5-6 måltider om dagen med en liten mengde mat enn å konsumere halvparten av den daglige rasjonen på en gang.

    Riktig ernæring vil hjelpe til med å velge en dietitian, med tanke på eksisterende sykdommer. Når selvvalg av produkter til pasienten kan bli skadet, noe som bare medfører en forverring av helsen.

    Hittil er denne sykdommen nesten ikke behandlingsbar. Men ved hjelp av moderne medisin er det mulig å forbedre helsen din betydelig og holde leddene i god form i mange år.

    Som regel, for å kvitte seg med denne sykdommen i І og ІІ-graden, er det nok å observere ovenstående anbefalinger og regler, samt å gjennomføre medisinske avtaler. I så fall, jo raskere behandlingsprosessen starter, jo raskere blir resultatet.