Hva er plantografi

PLANTOGRAFI (latinsk planta av fot, sål + grech, grafo for å skrive, skildre) er en av de vanligste metodene for å bestemme flatfoot hos voksne ved hjelp av et plantogram, påtrykket av plantarflaten på foten.

Fotens struktur ligner en hvelvet struktur med to langsgående buer. Ytre buen er dannet av hælen, kuboid, IV - V metatarsal bein; indre hvelv - talus, scaphoid, tre sphenoid, I, II, III metatarsal bein (figur 1). Ytre buen kalles last fordi den er den viktigste tyngdekraften, den indre buen er fjærende, siden den utfører funksjonen til en fjær.

Fjerning av plantogram produsert ved hjelp av plantograf.

Plantografen er en ramme med en polyetylenfilm strukket over den, under hvilken det legges et lag av gasbind, dekket med et tynt lag med trykkfargen. Ramme legg den malte siden på et tomt ark papir. Emnet sitter samtidig på begge fotene på plantografen og tar en vertikal stilling med en jevn belastning på begge bena. Konturene på føttene er omkranset med blyant, mellom III og IV-fingrene, på nivået av hodene til III og IV-metatarsalbenene, merk et punkt.

Måling ved plantogram gjør det mulig å vurdere graden av flatfoot (se). Behandlingen og dekoding av plantogrammet, som er et fotavtrykk av hælen, lastbåten på foten og dens fremre del, ifølge Godunov-metoden, er som følger (figur 2).

På plantogrammet trekkes en linje fra et punkt i gapet mellom hodene til III og IV-metatarsalbeinene til hælets midtpunkt (linje a), 2 tangenter (linjer b og c) til enden av fotkonturen utføres på ytre og indre kantene av utskriften (gjenopprett vinkelrett fra midten av linjen b) d) før krysset med linje c og del det mellom linjer a og b i 3 like deler.

Normalt faller grensen til lasthvelvet sammen med linje a eller er nær den; på flatness I-grad - strekker seg til V3 i undervannsrommet (på plantogrammet blir det ubemannet), i II grad med 2/3 av undervannsrommet og ved flathet i tredje grad opptar hele undervannsrommet.

En av de vanlige metodene for å estimere fotavtrykk er Streeter-metoden (figur 3). På plantogrammet er det laget en tangent til de mest fremtredende punktene i fotens indre kontur. En vinkelrett gjenopprettes fra midten til skjæringspunktet med den ytre konturen av avtrykket. Målt i prosent, forholdet mellom den skraverte delen av vinkelrett på hele lengden av vinkelrett.

De resulterende tallene er estimert som følger; fra 0 til 40% - ulike grader av den hule foten; fra 40 til 50% er normalt; fra 50 til 100% - ulike grader av flatfoot.

Hos mennesker med for høy eller lav effekt forvrenges plantogrammer og karakteriserer ikke fotens tilstand.

Plantografi bør brukes i kombinasjon med andre diagnostiske metoder: undersøkelse, inspeksjon, podometri (se), radiografi, podograemie (biomekanisk metode for å bestemme tidspunktet for avhengighet av ulike avdelinger av foten når man går). På røntgenbilder i sideprojeksjonen med belastningen på beinet og uten den, vurderes tilstanden til lengdebøyningen av helling av calcaneus til støtteplanets plan. Hellingsvinkelen av calcaneus til horisontalplanet er i normen på 16-25 °. Dens reduksjon observeres i forskjellige grader av flatfoot.

Bibliografi: Brandis S. A. Noen data om egenskapene til foten, Ortop, og traumat., № 3-4, s. 82, 1930; Godunov S.F. på flatfoot hos barn, ibid., Nr. 1, s. 40, 1968; Godunov S.F., N.P. N. N. N. og Potikhano-va G. G. Instruksjoner for bestemmelse av langsgående flatefodhet, protese og proteteknikk, c. 3, s. 71, M., 1960; Gritsunov A.I. og Izra Fi-le V.A. På diagnosen flatfoot i militært personell, Military-Med. Journal., № 8, s. 78, 1977; Zavyalova N. V. På den ortopediske analysen av fotens lengdebue, lør. Verk av i-det for usrover-shenstv. leger til dem. Lenin i Kazan, vol. 4, s. 355, Kazan, 1935; Marks V. O. Ortopedisk diagnostikk, s. 479, Minsk, 1978: V. Strieter. På spørsmålet om måling av flatfot, Gig. Arbeid, № 12 s. 20, 1927. ''

Hvordan utføre plantografi

Når foreldrene ofte ordner et barn i en førskoleutdanningsinstitusjon (DOW), må foreldrene ofte håndtere et slikt problem: Når de kommer til doktorkontoret og ikke har tid til å ta av seg sko og sokker, hører de "setningen" - flate føtter. Dessverre, på grunn av de store køene og konstant rush er en slik diagnose ganske vanlig. Selv om det i virkeligheten alt kan være ganske annerledes. Men for å være overbevist om dette, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende inspeksjon og funksjonell diagnostikk. Fotografien av føtter tilhører også slike metoder.

Hva er plantografi

Plantografi er en metode for å skaffe et grafisk bilde av fotsålen. Denne diagnostiske metoden gjør det mulig å studere fotens tilstand, samt å identifisere avvik som kan forekomme i ankelens tverrgående og langsgående buer. Det tar ikke hensyn til forvrengning av foten i front- og sagittalprojeksjonene. Det er derfor grunnen til at plantografi ikke brukes som en selvstendig måte å diagnostisere patologier på.

arter

For øyeblikket er det to typer plantografi:

• direkte plantografi;
• datamaskin plantografi.

Samtidig kan ingen ekspert utvilsomt avgjøre hvilken av metodene som er mer effektive. Alt avhenger av sykdomsformen og de spesifikke forholdene. I tillegg bør man ta hensyn til det faktum at ikke alle klinikker og sykehus (spesielt i små byer) ikke har moderne teknologi. Det er derfor at de blir tvunget til å bruke de mest enkle og rimelige metodene for å diagnostisere sykdommer. Men dette betyr ikke at de ikke klarer å utføre behandlingen på riktig nivå.

Den første måten er direkte. Han foreslår flere underarter. Den enkleste er anvendelsen av farget væske på føttene for å få et klart avtrykk av sålen på hvitt papir. Deretter bestemmer fagpersonen fravær eller tilstedeværelse av flatfoot i form av en utskrift.

Til tross for at denne metoden anses for foreldet, er den fortsatt i etterspørsel. For det meste utføres slike diagnostisering av flatfoot hos små barn, for ikke å utsette kroppen for overdreven eksponering av datamaskiner.

Et alternativ til denne ikke helt "rene" måten å diagnostisere fotpatologier er en mer progressiv teknikk. Algoritmen for å utføre prosedyren er den samme som i det første tilfellet. Forskjellen ligger i det faktum at en fargeløs løsning brukes og spesialutstyr - en konturograf. En løsning blir lagt på papiret, hvoretter en fot legges på den og en konturograf er sirklet. Korrektheten av tolkningen av resultatene avhenger kun av legenes kvalifikasjoner.

Men den mest avanserte diagnostiske metoden for å bestemme flatfoot er dataplantografi. Algoritmen for å utføre prosedyren er den samme: Ved hjelp av en datamaskin blir det laget en avtrykk av sengen, som eksperterne begynte å kalle et plantogram. Men dette eliminerer den menneskelige faktoren, og alle nødvendige beregninger og beregninger utføres av teknikeren.

Prosedyre teknikk

Plantografi er en prosedyre som ikke krever ytterligere preparater eller kontraindikasjoner for pasienten. Men samtidig anbefaler legene før prosedyren å forlate å gå i ubehagelige sko eller økt fysisk anstrengelse på lemmer.

På undersøkelsesdagen må du komme til medisinsk anlegg. Laboratorieassistenten på kontoret der prosedyren utføres fyller inn pasientens personopplysninger og beskriver kort karakteristikkene til sykdommen. Deretter utføres diagnosen selv direkte.

Vanligvis utføres prosedyren i stående stilling. I tilfelle når det er umulig å stole på et plantogram, gjør spesialisten visse tilpasninger som ikke påvirker resultatet av undersøkelsen, men gir deg samtidig et klart bilde av sålen.

Det er best å bekrefte eller nekte tilstedeværelse av patologi tillate undersøkelse av ankelen, som er gjort i flere fremskrivninger. Som regel blir slike bilder tatt i de vanskeligste eller forsømte tilfellene. I alle de andre er en eneste plantogram nok.

Etter å ha lest avlesningene, begynner det spesialiserte programmet å behandle målresultatene. Databehandling tar flere minutter. Deretter, basert på de oppnådde resultatene, gjør spesialisten de riktige konklusjonene og foreskriver behandling.

Om nødvendig kan ortopedkirurgen foreskrive flere studier.

Dekoding resultater

På det oppnådde plantogrammet måles flere indikatorer, som brukes i videre beregninger. Disse inkluderer:

Forfodens koeffisient. Hvis resultatet er 0,92-1,08, oppdages ingen patologi.

Spaltningskoeffisient. Normal er 0,25-0,35. Enhver avvik fra denne figuren indikerer transversal flatfoot (jo større indeksen, desto høyere er flatfooten).

Koeffisient langsgående flatfoot. Norm - fra 0,51 til 1. Forhøyelse av forholdet viser lengdeflaten og dens grad.

Vinkelen til felles Shoparova. Normen er 170-180. Eventuelle avvik gjør det mulig å snakke om varus eller valgus krølling.

Gitt alle ovennevnte indikatorer, konkluderer spesialisten med en konklusjon, som indikerer fravær eller tilstedeværelse av en anomali. Og i nærvær av sykdomsskilt og type flatfoot.

Når plantografi er nødvendig

Svært ofte søker folk hjelp fra spesialister når sykdommen er alvorlig forsømt og fortsetter å utvikle seg. Kliniske undersøkelser viser som regel et komplett bilde av sykdomsforløpet, men her kan behandlingen vare lenge. Flatfoot er intet unntak. Hvis patologi ikke er synlig i tidlige stadier, da det utvikler seg, kan det negativt påvirke arbeidet i muskuloskeletale og andre kroppssystemer.

For å oppdage sykdommen i tide og forhindre dens utvikling, er det nødvendig å konsultere en spesialist når de første tegn på sykdommen opptrer. Disse funksjonene inkluderer:

• alvorlig tretthet i lemmer under den minste anstrengelsen;
• forekomsten av ødem på slutten av dagen;
• clubfoot og andre gangarter endringer;
• økt ankelvolum;
• smerter som sprer seg fra føttene til knærne.

Hvis sykdommen allerede er diagnostisert og har blitt kronisk, er det nødvendig med vedlikeholdsbehandling. Det anbefales også å gjennomgå undersøkelse en gang i året for ikke å gå glipp av øyeblikk av forekomsten av patologien.

plantography

kilde:
Lærebok for videregående skoler "Idrettsfysiologi."
Forfatter: I.I. Zemtsova Publ.: Olympisk litteratur, 2010.

Plantografi er en metode for å ta fotavtrykk av fotsålen (spor) for å vurdere tilstanden til buen. Det er kjent at formen på foten kan være normal, flat og flat. Dette bestemmes ved å undersøke foten eller beregne spesielle indekser (Aleksanyants, 2003; Dubrovsky, 2005).

Den vanligste plantografimetoden i massemålinger er dette: emnet sitter på en stol, overflatene på føttene smøres med kosmetisk krem, glyserol eller vegetabilsk olje. Så er han umiddelbart med begge føttene på papiret som ligger på gulvet. Det er et fotavtrykk på papiret (plantogram). Husk at fett sprer seg raskt på papir, så du må raskt spore det resulterende fotavtrykk til en blyant.

Fotografier av høy kvalitet er oppnådd når plantografer med forskjellig design benyttes. For å beregne Chizhin-indeksen, er det nødvendig å tegne de tilsvarende linjene på det mottatte fotavtrykket og merke dem:

• linje AB - tangent til kanten av foten utskrift fra siden av tommelen;

• SD linje - fra basen av den andre tå til midten av hælen;

• linje ЕФ - vinkelrett på midten av linjen SD.

På linjen EF markerer bredden på det mørkede området - AB og bredden på det lyse området av fotsålen - BV.

Indeks Chizhina = AB, mm / BV, mm

Indeks vurdering: 0-1 - normal fot; 1-2 - flatt fot; 2 og mer - stopp flat.

Fotplantogram hjemme

Sykdomskarakteristikk

Etter en lang spasertur eller økt fysisk anstrengelse, mange noter smertefulle fenomen i form av ødemer og smerter, tyngde i beina, vondt i ryggen. Dette kan skyldes vanlig tretthet, men med slike problemer som stadig oppstår, noen ganger selv med en liten belastning, bør du være oppmerksom på dette alarmerende signalet til kroppen. Følgende tegn skal varsle en voksen:

• Vedvarende benutmattelse når du går eller arbeider mens du står;
• kramper, tyngde i bena eller stivhet i musklene, hevelse, som vises på slutten av arbeidsdagen;
• noen smerter i rygg og ben ledd.

Hvis noen eller alle disse symptomene dukker opp, bør du selv sjekke tilstanden til buene på føttene eller umiddelbart kontakte en ortoped for å diagnostisere flatfoot.

Strukturen av den menneskelige foten gir en jevn fordeling og reduksjon av støtbelastninger når du går og kjører på muskel-skjelettsystemet som helhet. Fotenes funksjon kan sammenlignes med støtdempere i bilen. Den buede formen gjør det mulig å springe, myke trykkene når foten kommer i kontakt med den faste overflaten av bakken når du hopper, løper og går. Det er langsgående og tverrgående buer på foten (figur 1).

Med aldersrelaterte forandringer hos eldre, med utilstrekkelig utvikling av dem i barnet eller tap av elastisitet i leddbåndene av en eller annen grunn hos middelaldrende mennesker, mister buen på foten den høyde som er nødvendig for å utføre avskrivningsfunksjonen. I dette tilfellet blir foten bredere eller lengre, mister sin form. Når deformasjon kan danne "bein" ved tommelbunnen, er det ofte en hælspor, korn eller korn.

Du kan legge merke til deformering av foten i henhold til skoens tilstand: den er ujevnt slitt eller blir trangt, når du kjøper en ny sko, må du velge en litt større størrelse. Andre sykdommer i beina kan ha de samme symptomene, så du kan prøve å bestemme dine flate føtter hjemme før du konsulterer en spesialist.

Metoder for å teste graden av sykdom hos voksne

Profesjonelle medisinske fagfolk har en gammel måte å bestemme høyden på fotfotens fotografi. Dens essens ligger i det faktum at når du bruker en fett krem ​​eller en løsning av lugol på fotsålene, kan du få et tydelig inntrykk av dem på papir. Plantogram viser veldig bra områder med stopp i kontakt med papiret. Ved måling av utskrifter kan legen konkludere med at lengde- eller tverrbuen er flatt og foreta en diagnose.

Denne metoden, på grunn av sin enkelhet, er ganske mulig å søke hjemme:

• lag et ark med passende størrelse og legg det på en helt flat overflate;
• hakke på en stol ved siden av det forberedte arket, smør sålene med lugol, krem, vannoppløselig maling;
• legg bena på arket på en gang på hele foten og løft forsiktig opp fra stolen for ikke å smøre påtrykket;
• Fjern føtter fra utskrifter bør også være forsiktig, og løft foten helt.

Etter å ha fullført alle handlingene, bør du vurdere de resulterende utskrifter og sammenligne dem med fig. 2. Hvis sporene på papir ligner bilder av en unormal form på foten, indikerer dette utviklingen av sykdommen. I mer avanserte tilfeller kan den uberørte fordypningen på innsiden av sålen være mindre eller til og med helt fraværende.

På grunnlag av størrelsen på fotdelene i kontakt med papiret, kan graden av flatfot bestemmes:

1. 1 I normen kan bredden på jumperen mellom frontdelen (metatarsus) og hælområdet være lik 1/3 av bredden på utskriften (fig.3, a).
2. 2I 1. grad kan broen mellom metatarsus og hælen på ytre side av sålen bare være litt bredere enn normal (b), og når ikke halvparten av bredden.
3. 3 I den andre fasen av sykdommen blir nettet 3/4 av foten (c), og strekker seg utover linjen trukket fra midten av hælen til den tredje tåen.
4. 4 For tredje graden vil den delen av foten på den indre kanten bukke ut av linjen fra metatarsus til hælen (d).
5. 5 Hvis det er en samtidig flattning av både langsgående og tverrbue, snakker vi om en kombinert flatfoot (e).

En annen måte tilgjengelig for bruk i hjemmet, kan betraktes som podometryu. Selvundersøkelse reduseres til det faktum at lengden fra fingertrådene til kanten av hælen og høyden fra basen til toppen av navicularbenet måles med en linjal (det høyeste punktet av "stigningen" ved siden av krysset mellom foten og underbenet). Høyden måles med 100 og resultatet divideres med lengden av sålen. Normalt kan det oppnådde resultatet være 29-31 cm. Med en verdi på 27-29 cm kan man mistenke en innledende grad av flatfoot-utvikling. Spesielt bekymret er resultatet av beregninger på mindre enn 25 cm, noe som tyder på at sykdommen allerede er i ferd med å utvikle seg.

Hvis det på grunnlag av selvundersøkelse er bekymringer om forekomsten av sykdommen, så skal neste trinn i å identifisere det være et besøk til ortopedisten. Videre diagnostisering av flatfoot kan gjøres i en klinisk setting. Blant moderne forskningsmetoder er den mest nøyaktige radiografi.

Hvordan identifisere sykdommen hos et barn?

I en tidlig alder har alle barn bein med "imaginær flat-footedness". Dette betyr at et barn under 3 år kan ha en lav bue av foten, som ser ut som en voksen sår føtter.

I ett års alder bør en flat fot ikke føre til noen spenning hos foreldrene, da buen begynner å danne seg bare når barnet begynner å lære å gå.

Alertness bør være forårsaket av mangel på et hakk ved innersiden av føttene i en alder av 2-3 år. Dette vil trolig indikere underutvikling av ligamentapparatet eller dets svakhet. I dette tilfellet kan rettidig tilgang til ortopederen bidra til å unngå dannelse av flate føtter, og de utpekte øvelsene vil styrke bein og leddbånd og bidra til riktig vekst av beinene i beina. Forsinkelse av helsen til barnet i denne alderen kan føre til klumpfot, dannelsen av O-formede eller X-formede kurver i bena, og patologier i ledd og ryggrad.

I en alder av 3 år kan plantografimetoden allerede brukes. Hvordan sjekke statusen til babyens føtter er beskrevet i detalj i seksjonen om selvkontroll av en voksen. Du kan utføre en slik test i form av et spill, noe som tyder på at barnet gjør fotavtrykk smurt med maling eller "grønn maling".

For barn fra 5 år, både plantografi og podometrichesky undersøkelse på prinsippene beskrevet for voksne. Beregninger utføres i samme rekkefølge. Resultatene vil tillate både å bestemme utviklingsgraden av den eksisterende sykdommen, og å trekke konklusjoner om forekomsten eller fraværet av problemet.

For å unngå utviklingen av sykdommen i alle aldre, bør du velge komfortable sko som passer i størrelse, med en hæl ikke høyere enn 5 cm, spesielt hvis du må gå og stå mye. Å gå barfota på småstein, ujevne overflater eller spesielle matter er nyttig ikke bare for dannelsen av en barnfot, men vil hjelpe voksne å unngå flatfot, da sålen blir massert. Barn under 5 år sendes best hvert år til en ortopedisk kirurg, eller i hvert fall får bena undersøkt hjemme. Slike enkle tiltak kan forhindre mange problemer forbundet med reduksjon av fotens bue.

Alle degenerative sykdommer i skjelettet er forskjellige i hovedtrekk - når de oppstår, vil de bare gå over tid. Denne bestemmelsen gjelder for en av de vanligste sykdommene - langsgående flatfoot. Røttene til denne sykdommen ligger vanligvis i barndommen, men det manifesterer seg bare fullt ut ti eller flere år.

I denne perioden går patologien ganske skjult, ofte gjenværende ubemerket av pasientene selv. De vender seg til leger i de senere stadiene av sykdommen, når irreversible forandringer i bein og bløtvev i fotens bue utvikler seg. Derfor er et av elementene i sykdomsforebygging diagnosen flatfoot i et tidlig utviklingsstadium. I denne perioden er sykdommen lett til å korrigere, noe som forhindrer dannelsen av vedvarende komplikasjoner.

Men hvordan bestemmer du flatfoot hjemme? I medisinsk praksis har det lenge vært metoder for raskt å kontrollere tilstanden til fotens bue. De kan enkelt gjengis hjemme, ved hjelp av enkle verktøy ved hånden. Hvis det ved hjelp av dem er mulig å identifisere tegn på patologi, bør du umiddelbart kontakte en lege for en ytterligere undersøkelse.

VIKTIG Å VITE! Det eneste middelet for smerter i leddene, leddgikt, slitasjegikt, osteokondrose og andre sykdommer i muskel-skjelettsystemet, anbefalt av leger!...

Hjemme

I tillegg til den målrettede gjennomføringen av spesielle tester, er det flere situasjoner der deres oppførsel er berettiget. Selvfølgelig er profylaktisk prøvetaking selv velkommen til å diagnostisere sykdommen så tidlig som mulig. Men utviklingen av de følgende tegnene bør varsle personen, og be dem til selvprøving:

• En skarp eller gradvis nedgang i motstanden mot lang gangavstand - etter en hel dag "på føttene" i ben og føtter, opptrer uttalt vondt eller nagende smerter. Resten og vannbehandlinger gir samtidig lindring ved å fjerne ubehag.
• Manglende evne til å holde seg lenge - etter en stund utvikles en følelse av ubehag i underlivet. Dette fører til at en person regelmessig går over for å redusere ubehag.
• En sterk forlengelse av fingrene eller heving av foten oppover blir begrenset, så vel som moderat smertefull. Samtidig, i området med størst begrensning, er det ofte en tett ledning, bestemt av palpasjon.
• Endelig kan en person objektivt merke en forandring i form av et fotavtrykk. Denne situasjonen observeres vanligvis etter vannbehandlinger - et vått fotavtrykk fra foten forblir på bakken eller et jevnt gulv. Normalt har den en betydelig kutt langs indre kanten, som avtar med flade føtter.

Ved den minste mistanke om sykdommen skal en person gjennomføre en uavhengig omfattende undersøkelse, bestående av en vurdering av eksterne manifestasjoner og resultatene av spesielle tester.

Av symptomer

Diagnosen av flatfoot begynner med bestemmelsen av tegnene som er karakteristiske for denne sykdommen. Ifølge deres karakteristiske trekk klarte vi å dele dem i 4 grader, noe som grovt korresponderer med alvorlighetsgraden av patologien. Derfor er det nødvendig å utføre en kompetent vurdering av dine egne klager:

• Det første stadiet regnes som skjult - dets manifestasjoner praktisk talt ikke avviker fra symptomene på vanlig tretthet. Etter en lang spasertur (om kvelden) oppstår en følelse av tyngde eller ubehag i det eneste området. Hvis du føler musklene i benet, kan du oppdage spenningen.
• Den andre fasen av sykdommen kalles intermitterende - forandringer i fotens bue er midlertidige i løpet av dagen. I andre halvdel av dagen vises, og følelsen av tretthet i beina begynner å vokse. Om kvelden får den karakteren av smerte i smerte, når den ses - den indre kanten av sålen blir edematøs. Om morgenen forsvinner disse endringene helt.
• Den tredje graden betyr dannelse av resistent flatfoot - kompensasjonsmekanismer for ledbånd og muskler i dette stadiet har allerede blitt oppbrukt. Symptomer - smerter i bena og sålene, fall i fotens indre kant - bli positiv. Redusert menneskelig motstand mot stress, som påvirker ytelsen.
• I den endelige fasen er fotfoten utviklet - på grunn av deformasjon av ledbåndene, avviker den gradvis utover. Det er vedvarende smerter når man går i området av indre ankel, lameness, deformitet av ankelleddene og akillessenen.

Ofte fortsetter mellomliggende stadier av flatfoot uoppdaget av pasienter, derfor, selv i fravær av klager, anbefales det å utføre de forebyggende testene som er oppført nedenfor.

plantography

Denne metoden er den mest enkle og forståelige, da den inneholder en kreativ komponent. Dens essens ligger i evalueringen av fottrykk på et ark med blankt papir. Dette krever følgende trinn:

• For å starte testen må du ta to blanke ark med A4-papir, samt vannoppløselig maling (gouache, akvarell).
• Ved å bruke en myk tampong påføres fargeløsningen jevnt på plantarflaten på foten.
• Da bør du vente et par sekunder, og fest deretter foten til et stykke papir - det er bedre å gjøre dette mens du står.

Når du får en jevn utskrift, kan du begynne å evaluere den. For å gjøre dette, tegne en rett linje med en linjal på et stykke papir fra midten av bakkanten av hælen til ytterkanten av den tredje tåen. Det lar deg dele solen i to deler - lastbar og fri. En endring i forholdet deres er et tegn på flatfoot:

Hvis det ikke er maling eller papir hjemme, så vil andre metoder basert på måling av avstander mellom fotens enkelte elementer bidra til diagnostisering av flatfoot.

podography

Denne teknikken innebærer en vurdering av to hovedindikatorer: hvelven på hvelvet og dens lengde - de danner en subometrisk indeks etter beregninger. Beregningen utføres som følger:

• Først må du kjenne lengden på foten i millimeter - den bestemmes ved hjelp av en linjal eller et mykt målebånd. For denne avstanden er tatt en rett linje fra tuppen av tommelen til midten av bakkanten av hælen.
• Så er høyden på buen bestemt - for dette er linjalen plassert nær fotens indre overflate. Verdien er også tatt i millimeter fra gulvet til høyeste punkt.

Etter å ha mottatt dataene, utføres beregningene i henhold til følgende formel: Kodenes høyde blir multiplisert med 100, og delt med fotens lengde. Resultatet av målingene er to alternativer:

• Hvis figuren viste seg å ligge i området fra 29 til 31 (eller mer), har personen ingen flate føtter.
• Når verdien er mindre enn 29, kan vi snakke om en moderat nedgang i hvelvet.
• Hvis resultatet var lavere enn 27, er dette et pålitelig tegn på utviklingen av flatfoot.

Denne metoden tillater ikke pålitelig å bestemme graden av sykdommen, derfor brukes den bare i kombinasjon med andre diagnostiske alternativer.

Klinisk metode

Hvordan bestemme flatfot hvis det ikke er maling eller målebånd hjemme? I dette tilfellet vil originale diagnostiske metoder basert på vurdering av fysiologiske linjer komme til hjelp av en person. De vil heller ikke tillate nøyaktig å bestemme omfanget av sykdommen, men vil gi muligheten til i det minste å mistenke det:

• Faith-linjen trekkes fra toppen av den indre ankelen til hodet til den første metatarsalbenet - et fremspringende ben på siden av storetåen. Normalt går det omtrent gjennom midten av foten. Med moderat eller uttalt flatfotenhet observeres den oppadgående forskyvningen (mot bakoverflaten), som er forbundet med nedstigningen av flertallet av beinene som danner den indre kanten.
• Et annet alternativ innebærer bygging av en trekant - den indre ankelen, hodet til den første metatarsale bein og den ytre kanten av hælen blir prikkene i den. Samtidig estimeres to vinkler - på hælbenet og ankelen - for flate føtter, de er mindre enn 60 og over 95 grader, henholdsvis.

Disse metodene i hjemmet er sjelden informative, som er forbundet med feil i deres uavhengige implementering.

Medisinsk diagnostikk

Identifikasjon av flatfoot av en lege utføres vanligvis ved å ta hensyn til metodene som er nevnt ovenfor. Men legen kjenner sin teknikk mye bedre, og sammenligner også objektive data med beskrivelsen av manifestasjoner oppnådd etter intervjuet. Ofte oppdages sykdommen helt ved et uhell - under forebyggende medisinske undersøkelser.

Siden patologien oftest utvikler seg under ungdomsårene, er legens innsats rettet mot sin tidlige deteksjon og behandling. En erfaren doktor undersøker bare føttene i en annen posisjon for å mistenke at de flater. Derfor trenger han ikke lenger å gjennomføre spesielle tester, og pasienten går straks til bildet.

Røntgenmetode

Feil ved ekstern undersøkelse skyldes vanligvis den forskjellige tykkelsen på mykvevet i hver pasient. Dette gjør det vanskelig å bruke standardverdier som gir en nøyaktig bestemmelse av graden av flatfoot. Og på røntgenbildet er alle anatomiske formasjoner umiddelbart synlige, som tjener som referansepunkter ved vurdering av vinkler:

• Til å begynne med, igjen er en trekant bygget, der det er standardpunkter - toppen av kalkhøydehøyden, hodet til den første metatarsale bein og den nedre kanten av navicularbenet.
• Bare ett hjørne er evaluert, plassert øverst på figuren. Normalt varierer det fra 120 til 130 grader.
• Ved den første graden av flatfoot reduseres denne verdien til 140.
• Den andre fasen av sykdommen fører til en ytterligere reduksjon i fotens høyde - i dette tilfellet er øvre hjørne i området fra 140 til 155.
• Alvorlig flatfoot er ledsaget av en signifikant flattning av trekanten - den nødvendige figuren blir over 155 grader.

Ekstraverdi i studien har en definisjon av fotens høyde, som også blir vurdert på røntgen. Normalt er linjen trukket mellom de fjerneste punktene mer enn 35 millimeter. Med utviklingen av patologi observerte den sin progressive reduksjon.

Plantograf - prinsipper for arbeid, hovedprodusenter og priser

Instrumenter for studiet av fotavtrykk brukes i ortopedi, fysioterapi, osteopati. De er mye brukt av barneleger, kiropraktorer, traumatologer, samt spesialister involvert i proteser og ortopediske.

Hva er en plantograf - egenskaper og drift av enheten

Vekten av en persons kropp hviler helt på sålene på føttene. På grunn av sin anatomiske struktur, fungerer foten som en slags støtdemper skapt av lasten.

Brudd på fotens fysiologiske form påvirker ikke bare funksjonaliteten. Lasten på hofte- og kneleddene, så vel som på hele ryggraden, avhenger av en riktig eller riktig formet fotbue.

Tilstanden til ryggraden påvirker igjen mange systemer og organer i menneskekroppen.

Plantograf er en enhet som et fotavtrykk oppnås. Ved rettidig bestemmelse av flatfoot hos barn og voksne, øker sjansene for vellykket justering ved hjelp av spesialiserte ortopediske innleggssåler betydelig. Innersåler er laget eller valgt på grunnlag av utskrifter tatt fra fotsålene.

En normalt formet fot av en person berører overflaten som den blir, på flere spesifikke punkter. Imprint laget av plantografen kalles plantogrammet og inneholder informasjon om hvordan trykket i personens kropp er fordelt på fotsålen og i hvilke bestemte soner det overbelastning observeres.

Plantogram-enheten er veldig enkel. Prinsippet for operasjonen er basert på å skaffe fargede utskrifter. For dette er to overflater, eller to ark av enheten. En person legger en fot på et rent toppark, malt med spesialmaling fra under. Påtrykket av dets eneste gjenstander er i form av et merkelig mønster av maling på bunnplaten.

I tillegg tillater legen at legen måler perimeteren til pasientens høyre og venstre føtter.

Så undersøker legen påtrykket som er oppnådd på bunnplaten, analyserer formen, vurderer forholdet mellom ankerpunkter, gjør de nødvendige beregninger og gir sin konklusjon om tilstanden til bue av personen som gjennomgår undersøkelse.

Ved bearbeiding av plantogrammet trekkes to rette linjer på den. En - fra midten av hælen til midten av tommelens underkant, den andre - fra gapet mellom ringen og midterfingrene til midten av hælen.

I den normale tilstanden til fotens fot, er midtpunktet av fotavtrykket ikke krysset av disse linjene. Når buen er flatt, går den andre linjen inn i det indre området av utskriften.

Sammenlign tre- og datamaskinplanter

Det finnes flere typer instrumenter for å skaffe plantogrammer. Når du undersøker for å identifisere flatfot i dag, bruker du oftest den enkleste treplanteringen eller datamaskinen.

Komponentene til det mekaniske treapparatet er:

• To rammer laget av tre, sammenkoblet med løkker.
• Sett inn i den øvre rammen elastiske filmen.
• Polstret kryssfiner, fyller plassen på underrammen.
• Et papirark som ligger mellom rammene (for hvert fag har sitt eget individuelle ark).
• Stempelfarge. Den påføres på den indre overflaten av det elastiske stoffet i den øvre rammen.

Den som gjennomgår undersøkelsen sitter på en stol foran plantografen. Sålene på bare føtter, han legger på overflaten av enheten. Deretter står han forsiktig på ham og prøver å jevne ut belastningen på begge føttene. Pasienten setter seg deretter tilbake på stolen. Den medisinske spesialisten løfter den første rammen, trekker ut et ark med et plantogram på den og undersøker det resulterende bildet.

Ved en datamaskinundersøkelse brukes en spesiell skanner til å kontakte pasientens føtter. Med nakne såler står en person på overflaten av skanneren. I denne stillingen er et øyeblikksbilde av føttene tatt. Om nødvendig er det også gjort en skanning i en sittestilling. Den mottatte informasjonen behandles av legen ikke lenger manuelt, men ved hjelp av et dataprogram.

Datametoden har flere åpenbare fordeler over det vanlige, klassiske:

• Skanning kan utføres i tre dimensjoner.
• Lar deg utforske i detalj hver avdeling av foten.
• Høy inspeksjonshastighet (opptil 50 bilder per sekund).
• Utskrift av bildet på skriveren.
• Resultatene lagres i en databas.
• Nøyaktigheten av metoden er mye høyere.

Fordelen med den enkleste treanordningen er muligheten for bruk nesten hvor som helst, når som helst, fordi den ikke trenger en energikilde, og nøyaktigheten av å behandle resultatene avhenger av kvalifikasjonen til legen som gir konklusjonen.

Produsentoversikt og plantografer koster

Den viktigste innenlandske produsenten av tradisjonelt og datautstyr for å oppdage flatfot og diagnostisere tilstanden til føttene, er selskapet Ortoped Ltd. fra byen Volgograd.

I tillegg til treinnretninger produserer selskapet også rustfritt stål og aluminiumplanter med økologisk glass satt inn i øvre ramme. Kostnaden for enheter med metalldeler varierer fra 3000 til 4000 rubler.

Den ortopedistiske virksomheten produserer også KPG-01-datamaskinassistert plantografisk kompleks for ekspresstudie av tilstanden til føttene hos pasienter med patologier i muskuloskeletalsystemet. Den brukes til undersøkelser av drafteer, for skader, medisinske undersøkelser av utøvere, for diagnose av flatfoot. På grunnlag av de skannede dataene kan spesialister vurdere tilstanden til fotenes transversale og langsgående buer, og hvis det er noen sykdom, gjør de nødvendige anbefalinger. Denne enheten koster 11 500 rubler.

St. Petersburg-firmaet DiaService produserer mer allsidige og dyre enheter av DiaSled-M-Scan-serien. De er beregnet til å fikse, vise og videre behandle tilstanden til føttene, samt å bestemme typen ortopedisk behandling. Enheter brukes i ortopedi og traumatologi, i idrettsmedisin og proteser. Takket være egenskapene til denne enheten får legene svært nøyaktig informasjon om fordelingen av trykk mellom bæreflaten og pasientens fot.

Komplekser "DiaSled-M-Scan" produseres både stasjonære og mobile. Den første er installert i klinikker, på ortopedkirurger. Det komplette settet av mobilsystemer inkluderer en bærbar datamaskin - en bærbar PC.

Prisen på slike enheter varierer, avhengig av endringen, fra 102 til 650 000 rubler.

Hvordan lage barnas plantograf med egne hender - ekspertråd

En grunnleggende plantograf for å undersøke et barns føtter kan være laget av et stykke papir og en rik krem, olje eller vanlig vann. For å få et avtrykk av barnas fotavtrykk, må du smøre solene på føttene med krem ​​eller våt dem med vann, og legg barnet på det forberedte, rene papirarket. Samtidig er det nødvendig å sørge for at barnet stoler på papiret med all vekt. Så sporene vil skrive ut riktig.

Det anbefales at du straks tegner det resulterende bildet langs konturen med en blyant, siden krem ​​eller olje raskt kan spre seg på overflaten av papiret.

Når en baby har en vanlig bue av foten, uten flatting, er det et stort hakk i fotavtrykk som fanger hele sin indre kant. Med en flat fot er et hakk enten helt fraværende, eller det er av svært liten størrelse.

plantography

Plantografi (fra latin. Planta - fot og gresk. Grafc - skild) er en metode for å skaffe fotavtrykk (fotspor), slik at man kan dømme om vårens fjærfunksjon. Den brukes hovedsakelig til flatfotighet sammen med direkte måling av foten, beregning av buer av hvelvet ifølge Lorentz, geometrisk studie av Perthes-avtrykk, røntgen, podomety (se). Å gi en visuell ide om høyden på fotens buer, er plantografi mindre nøyaktig enn de ovennevnte metodene.

En rekke plantografi modifikasjoner er kjent. Volkmann (R. Volkmann) mottok et blott fottrykk på et ark med røkt papir og fikset det på baksiden med en løsning av skallak i alkohol. Smirnovs metode: Den som blir undersøkt, kommer med sin bare fot først på en klutblokk, deretter på et rent ark. På den resulterende utskriften trekkes en tangentiell linje til de fremtredende punktene på fotens indre kant og fra midten setter den vinkelrett mot fotens ytre kant. Deretter beregner du forholdet mellom den skyggefulle delen av vinkelrett til hele lengden. N.A. Zavyalova foreslo en plantografi metode med et rutenett: Et frostet glass, graftet med et rutenett, pålegges påtrykket (hver side av buret er 0,5 cm); Papirstripe avgrenser tangenten på fotens indre kant og teller antall kvadrater av hvite og svarte felt. Plantografisk indeks, det vil si prosentandelen av feltet, ikke lastet av foten, til hele plantarflaten av den, beregnes med formelen: hvitt felt x100 / svart felt x100
I de senere år har en rekke nye teknikker vært brukt til å studere stoppet, inkludert elektro-tensometri, ihnography; praktiserer studier av føttene ved hjelp av sensorer (metode TSNIIP MSO RSFSR).

plantography

For plantografi brukes: en metallramme av størrelse 22 x 37 cm, bestående av to deler, festet med hverandre med skruer, med en 0,2 mm tykk plastfilm strukket mellom dem; konturgraf for å avgrense foten når den er strengt vinkelrett på støttens posisjon feltrull, montert på et trehåndtak, for å påføre et tynt lag med maling på den ene siden av filmen.

For utskrifter brukes trykkblekk fortynnet med terpentin (1 del maling på 3 deler terpentin), som må oppbevares i en tett lukket beholder. Det bør også huskes at malingen skal risses grundig før plantografi, da den faller relativt raskt.

Før du fjerner utskriften, bør motivet ta en kjent stilling: de gir ham mulighet til å stå komfortabelt, idet man tar hensyn til den naturlige reverseringen av føttene og avstanden mellom dem. Deretter bøyer han foten, og legen skyver rammen med malingen og et ark med papir på baksiden og setter foten på filmen i samme posisjon. Lasten på begge lemmer bør være den samme.

For å unngå ufrivillige bevegelser av foten, særlig hos små barn, bør avgrensningen gjøres umiddelbart, og enda bedre, sirkel foten før plantografi bare på bordet og innfør barnet til de opplevelsene han må oppleve. Denne forhåndsmanipuleringen vil bidra til å hindre utskriften fra å skifte under avgrensning. I tillegg må fagpersonen, før avgrensing, bli advart om å stå oppreist hele tiden; Vanligvis bøyer barn under konturene fremover og suturfot, for bedre å følge prosedyren. Som følge av dette øker konturlinjen og den ytre kanten av utskriften, utskriftsbredden øker. Det samme skjer hvis det ikke er noen støtte for hendene, og det er vanskelig å opprettholde balansen.

Dataplantografi som karakteriserer flate føtter hos voksne, kan ikke være grunnlaget for diagnosen flatfoot hos barn. Barn i førskolen og skolealderen har sine egne typiske trykk. Figur 10 viser aldersstandardene for utskrifter (deres ekstreme grenser) som det er nødvendig for orientering å sammenligne plantogrammene til fagene. Den vinkelrettede CD, trukket til midten av tangent AB, er delt inn i 3 like deler. For 3-4 år gamle barn, vil den typiske utskriftsbredden være begrenset til midten av den første (fra tangent) tredje av den vinkelrette CD-en. Hos barn i alderen 5-7 år er grensen for utskriften mellom første og mellomrreddet av CDen vinkelrett og fra åtte til atten år gammel - gjennom midten av CDen. Bredden på utskriftene, som overskrider grensene angitt for en gitt alder, kan være en indikator for flattning av foten.

Med tanke på at plantografi snarere reflekterer hvelvstanden, bør den kombineres med en mer nøyaktig metode, podometri (måling høyden på tuberositeten til navicularbenet).

plantography

Stor medisinsk ordbok. 2000.

Se hva "plantografi" er i andre ordbøker:

Smirnov plantografi - se Smirnova plantografi... The Big Medical Dictionary

Volkmann plantografi - se Volkmann plantografi... The Big Medical Dictionary

Folkmann Plantografi - (R. Volkmann) Plantografi, hvor en fottrykk på et ark med røkt papir er festet med en løsning av skallak i alkohol... En stor medisinsk ordbok

Smirnova plantografi - (E. V. Smirnov, Sov. Kirurg) er en metode for å bestemme graden av flatfoot basert på å få utskrift (på papir) av en blekkfarget sål og estimere forholdet mellom fargede og umilagte deler av en vinkelrett rekonstruert fra...... Stor medisinsk ordbok

Plantografi - (Latinplantasål, fot + gr. Graphō for å skrive, representere) er det vanlige navnet på metoder for å bestemme flatfot på trykk på fotens eneste overflate. Plantografi for Smirnov, se. Smirnova plantografi. Volkmann plantografi, se...... Medical Encyclopedia

Falkmann plantografi - (R. Volkmann) plantografi, hvor en fottrykk på et ark med røkt papir er festet med en løsning av skallak i alkohol... Medical Encyclopedia

FLAT OMRÅDE - kjære. Fotfotdeformasjon av foten: flatering av lengde- og / eller tverrbue, kombinert med pronasjon og bortføring. Hos barn under 4 år er fotbue ennå ikke dannet, og flatering er fysiologisk. Det overordnede kjønn er kvinnelig....... Sykdom Guide

Praktisk arbeid 2

Praktisk arbeid 2.

STUDIE AV ARTS STOPP - PLANTOGRAFI

Lær de grunnleggende funksjonene til føttene.

Undersøk begrepet "flate føtter"

Undersøk begrepet "plantografi"

Å mestre teknikken for plantografi.

Utfør uavhengig arbeid - utfør plantografi, bestem graden av flatfoot.

Svar kontroll spørsmål.

Utstyr: ark med papir, vann, linjal, blyant.

Foten er et organ for støtte og bevegelse. En viktig egenskap ved foten er avskrivning, dvs. redusere sjokk og belastninger når du går, løper. Støtdempende egenskaper på foten utføres på grunn av sin spesielle struktur. Du vet at overflaten av foten er normalt ikke engang, men har et spor (fordypning) på den indre kanten. Denne utsparingen er fotens lengdebue. Høyden har en viss verdi, og det er nødvendig å skape avskrivninger når du går.

Høyden på buen avhenger av tilstanden til musklene og strukturen av fotens ben. På grunn av den buede strukturen på foten, er kroppens vekt jevnt fordelt over hele foten, kroppsskremninger under gang, kjøring, hopping reduseres. En annen viktig egenskap av foten er funksjonen av rulling, på grunn av elastisiteten til det muskel-ligamentale apparatet i foten og underbenet, funksjonen av ankelleddet, den buede strukturen til foten.

Med en nedgang i lengden på den langsgående buen oppstår en sykdom, som kalles langsgående flatfoot.

Det er 3 grader av langsgående flatfoot. Det vanskeligste - 3 grader.

Flatfoot kan ikke betraktes som en ufarlig sykdom fordi det fører til tretthet, tyngde i beina, smerte i kalvemuskulaturen og foten når du går og står, smerte i knærne, nedre rygg, hodepine. En person med flate føtter er ofte ikke god til å løpe og hoppe. Jenter kan ikke bruke lange høyhælte sko på grunn av alvorlig smerte i føttene.

Hvordan bestemme tilstanden til fotens lengdebue i deg selv? Det finnes en metode for grafisk å bestemme tilstedeværelsen (eller fraværet) av flatfoot. Denne metoden kalles plantografi.

Plantografi mottar en fotutskrift for å bestemme graden av flatfoot, plantogrammet er en fotutskrift.

Metode for å bestemme flatfot ved plantogram.

Det er nødvendig å fukte foten med spesiell maling, olje eller vanlig vann, legg det på et papirark, klipp foten rundt konturen, ta deretter foten av arket og spor inntrykkene på fotens indre kontur. Den resulterende utskriften vil bli kalt et plantogram.

Etter det er det nødvendig å tegne en linje A som forbinder midten av hælen med det tredje interdigital gapet. Vanligvis skal den skyggede delen av foten være utenfor linjen som er tegnet.

Hvis foten skriver ut over linje A, så er det en flat fot og det er nødvendig å bestemme sin grad.

For å bestemme graden av flatfoot holdes en tangentlinje B til fotens indre kant, og deretter senkes det vinkelrett fra det til krysset med første linjen. Den resulterende linjen er delt inn i 3 like deler. Med langsgående flatfoot av I-graden strekker plantogrammets avtrykk til det første segmentet av linjen B, med II-graden til det andre segmentet, med III-graden tar trykket inn hele rommet og kan nå linjen B og til og med gå utover det.

1. Utfør en fotutskrift på papir (opprett et plantogram). For å gjøre dette, fukt foten med vann, legg den på et ark, fjern foten fra papiret, den resulterende "vann" -kretsen med blyant.

2. Tegn et plantogram for å bestemme graden av flatfoot.

3. Bestem graden av flatfoot (hvis noen) fra plantogrammet.

For å få et plantogram (fotutskrift) hjemme, må du:

Sitte på en stol, hvor høyden er slik at vinklene i hofte- og kneleddene til testpersonen var 90 °;

Påfør krem, gouache eller olje på plantarflaten på foten.

Legg forsiktig føttene dine på et stykke papir (A4), liggende på gulvet foran testen;

stå, jevnt fordelte vekten på begge føttene, og ligge i denne posisjonen i noen sekunder.

Bestemme graden av langsgående flatfot • Fra midten av hælutskriften tegner du en linje til det mellomliggende gapet i den tredje og fjerde fingeren; - (linje A)

• markere de mest fremtredende punktene i fotens indre kontur i fremre og hælområder og koble dem til tangent AK; (linje B)

• til midten av tangenten for å gjenopprette vinkelrett på skjæringspunktet med første linje;

• divisjon det resulterende segmentet i tre like deler. Nummeringen starter fra innsiden av utskriften til utsiden.

I graden av flatfoot - den indre konturen av utskriften faller på det første intervallet; II grad av flatfot - den indre konturen av utskriften faller på det andre intervallet; III-graders flatfot - den indre konturen av utskriften faller på det tredje intervallet.

Bestemmelse av tverrgående flatfoot

• På fotutskriften finner vi de mest fremtredende punktene på innersiden og ytre siden av forfoten - punktene A og B som svarer til hodene til 1. og 5. metatarsalbenet, og kobler dem sammen;

• Tegn et tangent som vi gjenoppretter vinkelrett fra punkt D - gjennom punkt B på utsiden av fotavtrykket og det mest fremtredende punktet i hælen - det ekstreme bakpunktet på hælens avtrykk, vi får punkt E;

• Legg punktet P. DP på ​​den fremste kanten av tommelen (eller andre) fingeren. DP er lengden på utskriften.

• Verdien av segmentet DP blir multiplisert med 0,16 og sett bort fra punktet E langs den rette linjen BE. Få punkt C. CE = 0.16 * DP;

• fra punkt C gjenoppretter vi vinkelrett på linjen BE. SS ¢ - medial hælakse;

• Vi deler segmentet CC ¢ i halv, vi får punktet F - midthælpunktet;

• divisjon segmentet AB i halv og få poenget Z;

• vi forbinder punktene F og Z, vi får den konvensjonelle aksen til foten • fra punktene A og B flytter linjene AN og BR parallelt med FZ (betinget aksen til foten)

• fra punktene А og В tegner vi linjer АP og BQ gjennom de ytre frontpunktene i utskrifter 1 og 5 fingre.

Vanligvis er vinkelen med førstefingeren (NAP-vinkelen) mindre enn 18 °, og vinkelen med den femte fingeren (vinkel QBR) er mindre enn 12 °.

Hva er plantografimetoden?

Hva er fotens funksjoner?

Hva er flatfoot og hva er dens konsekvenser?

Oppgave: bruk litterære kilder, skriv ned tiltak for forebygging av flatfoot og tiltak for å korrigere flatfoot.