Deformere slitasjegikt: grader, behandling og dens konsekvenser

Deformerende slitasjegikt er en av hovedårsakene til smerte i leddene. Sykdommen er ubehagelig fordi den virker uventet og ubemerket.

Hvis vi i begynnelsen av livet ikke engang forstår hvilken smerte i leddene er, så er det etter tretti år av livet ikke noe immunitet mot at hvert trinn i foten eller en bølge av armen vil bli gitt i leddet av ubehagelige opplevelser.

Den første smerten av sykdommen en person refererer til det faktum at han var overarbeidet eller legger seg et sted i hånden, eller kanskje trukket noe når han transporterte hjemmeprodukter fra butikken. Og få mennesker mistenker at deformering av osteoartrose har begynt å utvikle seg - en sykdom som krever medisinsk inngrep og å la det gå, er uønsket, ellers kan det bli en tragedie for kroppen din. Figuren til høyre (b) viser fugen som påvirkes av deformering av osteoartrose.

Uavhengig kan en person ikke bestemme denne sykdommen. Uten hjelp av en lege og testing her kan det ikke, du kan ta det vanlige overarbeidet for sykdommen, og omvendt. Til slutt kommer de første stadiene av sykdommen til å falle tilbake på vanlig tretthet. De første blinkene av smerte vises først etter belastningen, som en person ordner for leddene sine, men den mer deformerende osteoartrose utvikler seg, symptomene som ligner på vanlig tretthet, jo oftere og sterkere utbrudd av smerte.

Deformerende slitasjegikt: grader

Nå i medisinske referanse bøker beskrevet tre grader av sykdommen. Og hvis det i begynnelsen er mulig å gjøre med salver, gnid og piller, da det er mulig at det blir umulig å gjøre uten kirurgens skalpell når det påføres en deformerende slitasjegikt i kneleddet eller en annen ledd i en slik grad at det er umulig å bevege dem.

Gradslidgikt i den første graden har følgende karakteristiske symptomer - svake begrensninger i leddets bevegelse i alle retninger. Den mest enkle og usynlige formen av sykdommen. Du er heldig hvis du kan diagnostisere det på dette stadiet og ta tidlige tiltak for å gjenopprette helsen til leddene.

Grad osteoarthritis av 2 grader har uttalt symptomer, for eksempel knase av ledd under bevegelse, samt begynnende muskelatrofi.

Hvis du kommer til den tredje graden av sykdommen, blir leddene dine nesten ikke beveget, bruskvævet på dem forsvinner helt, de stivner.

Deformerende slitasjegikt: symptomer

Oppgi omfanget av sykdommen, vi har ikke forgjeves nevnt bevegelsen i noen retning. Faktum er at denne sykdommen i leddene kan utvikles ensidig, det vil si at du kan bevege lemmen i hvilken som helst retning, unntatt én retning. På et tidspunkt vil det virke som om du bare klemmet nerveren, og etter en time eller to vil smerten la deg gå, men faktisk er det ikke. Forresten, dette er en av de mest forstyrrende klokkene som du trenger for å besøke en lege. Og mest sannsynlig legen diagnostiserer deformerende slitasjegikt, hvorav behandlingen må starte umiddelbart.

Et annet fremtredende tegn på sykdommen vil være hevelse eller rødhet i sårforbindelsesområdet, det er også ganske mulig at feber og svak stivhet i de mobile lemmer. Dette tyder på at leddet har blitt betent, eller hvis du bruker vitenskapelige termer, begynte synovitt, det vil si at den inflammatoriske prosessen i leddforingen, faktisk deformerer slitasjegikt, begynte å angripe kroppen. Du kan se betennelse i et hvilket som helst stadium av sykdommen, det er bare ikke alltid uttalt, og derfor kan det ikke være oppmerksomt. Synovitt spiller også en viktig rolle i sykdomsprogresjonen og ødeleggelsen av gjenværende bruskvev. Problemet med definisjonen av den inflammatoriske prosessen på en persons lemmer er at deres leger "ser" bare med sine hender eller ved eksterne tegn. Ingen medisinsk utstyr kan for øyeblikket ikke diagnostisere reaktiv synovitt.

Deformerende slitasjegikt: behandling og konsekvenser

Denne sykdommen har blant annet en betydelig ulempe. Det strømmer nesten alltid inn i kronisk form, fordi det på grunn av manglende evne til å diagnostisere det i de tidlige stadiene, begynner det og deretter settes i menneskekroppen for alltid. Etter å ha bestemt seg deformerende osteoartrose, startes behandlingen med bruk av forskjellige tabletter, massasjer, tinkturer, salver etc. Det finnes både patenterte forberedelser og populære oppskrifter elsket av mange bestemødre. Hver person velger selv metoder og metoder for behandling, noen trekker ikke prisen på offisielle medisiner, og noen tror ikke på moderne medisin, generelt er årsakene til at folk leter etter uokumenterte behandlingsmetoder svært forskjellige.

Etter at du har fullført behandlingsforløpet, bør du følge noen regler. De vil hjelpe til med å forebygge sykdommen, slik at deformerende slitasjegikt vil forstyrre deg så sjelden som mulig.

• holde oversikt over figuren din og ekstra pounds,
• gjør morgenøvelser,
• to ganger i året for å gå til sanatoriumforebygging

Alle anbefalinger, i det store og hele, koker ned til en ting - å ta hensyn til helsen din og ta vare på den med all forsiktighet.

Før knæleddet 1 grad behandling

Smerten i kneet, som oppstår hver gang du beveger deg, oppfattes opprinnelig som en irriterende misforståelse. Over tid kan ubehag øke. Nå er det ikke nødvendig å løpe eller hoppe, smerten kommer av seg selv og trenger ikke spesielle forutsetninger. Som regel er det i slike tilfeller et spørsmål om deformering av knogleddets osteoartrose. Dette er en ganske vanlig sykdom, som er svært vanskelig å kurere. En spesiell rubrikk i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD) er allokert til den. DOA i knæleddet tilhører kategorien M17.

Deformering av osteoartrose forstås å være en dystrofisk sykdom av degenerativ natur, som er forbundet med gradvis destruksjon av bruskvev på leddflatene. Ifølge WHO, for øyeblikket, har 5% av befolkningen på vår planet en slik diagnose.

Deformerende slitasjegikt er en kontinuerlig progressiv sykdom. Dette betyr at en fase av den patologiske prosessen før eller senere vil gå videre til neste. Den raske fremgangen av sykdommen skyldes den konstante innblandingen av vevene som omgir leddet. DOA er vanligvis diagnostisert hos eldre mennesker. Nylig har imidlertid flere og flere unge mennesker å håndtere denne sykdommen.

Knæleddet er konstant under press, da det er tvunget til å holde seg på hele kroppens kroppsvekt og sikre bevegelsens bevegelse. Over tid begynner hyalinkrok, som er ansvarlig for mobiliteten til deler av leddet og deres avskrivning, å tynne. Hvis det forsvinner helt, blir beinet eksponert. Det begynner å vokse, vises eksostoser. Som følge av disse endringene deformeres kneet.

Hastigheten til begynnelsen av destruktive prosesser er ulike grunner som medfører brudd på metabolske prosesser. Brusk taper gradvis sin elastisitet, motstand mot vanlig belastning og styrke. Dens struktur oppnår smidighet, mikrokaster vises. Hvis du ikke eliminerer problemet i tide, kan det resultere i fullstendig ødeleggelse av det intraartikulære vevet.

Som et resultat av alle disse patologiske endringene fører sykdommen til ustabilitet av forbindelsen. Kroppen selv reagerer på dette problemet ved å øke osteofytter. Disse er spesielle beinvekst som er nødvendige for å stabilisere kneleddet. Deres utseende forverrer hele situasjonen. Osteophytes, når en stor størrelse, øker ubehagene betydelig. I tillegg kan de eksfolieres og være fritt i hulrommet i leddet. Som et resultat kan en person ikke bevege seg fritt. For å eliminere problemet er det ofte nødvendig å ty til hjelp av kirurgi.

I de senere år har det vært en foryngelse av sykdommen, nå inkluderer risikogruppen personer fra 30 år. Derfor anbefaler leger alle som ikke har blitt påvirket av denne sykdommen for å overholde visse regler for forebygging.

DOA av kneleddene er delt inn i to former: primær og sekundær.

Hovedårsakene til den første er fortsatt ukjente. Legene foreslår at sykdommen utvikler seg på bakgrunn av overdreven belastning på felles og noen aldersrelaterte endringer.

Sekundær form forekommer vanligvis hos de personer som tidligere har hatt å håndtere skader på kneledd eller andre patologier av samme art.

Blant de viktigste faktorene som er predisponerende for utviklingen av DOA i kneleddet (ICD-kode 10 - M17), inkluderer ekspertene følgende:

• Lav motoraktivitet.
• Vektig.
• Knær leddskader (ligament / menisk tåre).
• Alder endres.
• Endokrine sykdommer (diabetes, reumatoid artritt).
• Intensiv stress på beina når du praktiserer profesjonell sport.

I tillegg øker sannsynligheten for å utvikle sykdommen åtte ganger dersom de nære slektningene ble diagnostisert med en DOA på venstre kne eller høyre.

Symptomene på sykdommen og graden av intensitet avhenger av forsømmelsen av prosessen. Jo lengre pasienten forsømmer behandlingen, jo mer ubehag plager ham. Følgende er hovedtrekkene i denne patologien.

• Smerte ubehag, hvor intensiteten kan variere.
• Stivhet av bevegelse, som er spesielt tydelig om morgenen.
• Creak og knase mens du går.
• Røntgenbilder viser pigger og bruskdeformasjon.
• Hevelse i kneet.
• Utseendet av ubehag under idrett.
• Atrofi av benmuskler på grunn av mangel på fysisk aktivitet.

Som allerede nevnt, tildeles hver patologi i henhold til den internasjonale klassifisering av sykdommer sin egen ICD-kode. DOA av kneet er ikke noe unntak i denne saken.

Det er to former for denne patologien: primær og sekundær. Den første varianten utvikler for ukjente grunner, som regel, mot bakgrunnen av forringelsen av bruskleddene og den naturlige aldringen av organismen. Sekundær oppstår fra tidligere betennelser og skader på leddene.

I tillegg er deformerende slitasjegikt klassifisert i henhold til sykdommens alvorlighetsgrad. Hver og en har sine egne karakteristiske symptomer. Diagnose innebærer nødvendigvis en nøyaktig bestemmelse av graden av sykdommen, siden den etterfølgende behandlingen og prognosen i stor grad avhenger av den.

I den første fasen av utvikling av patologien er det kliniske bildet nesten helt fraværende. Pasienter legger merke til en liten ubehag oppstår bare etter en travel dag. Det manifesteres av tyngde eller smerte i kneet. Slike opplevelser forsvinner umiddelbart etter resten. Det er derfor mange mennesker foretrekker å ikke være oppmerksom på DOA av 1 grad av kneleddet. På dette stadiet av sykdomsutviklingen er det ingen store endringer i deformerende natur.

Symptomene hver dag blir mer uttalt. Mange pasienter begynner å bekymre seg, noen søker hjelp fra en lege. Høykvalitetsbehandling på dette stadiet gjør at personen kan komme tilbake til et helt liv og bli kvitt ubehag.

Sykdommen manifesterer seg vanligvis med langvarig smerte inne i leddet. Gradvis begynner deformeringen, hevelse av kneet vises.

Patologi er preget av irreversible forandringer. Legemidler som ikke klarer å takle konstant ubehag. DOA 3 grader av knæleddet er preget av konstant smerte, som ikke avtar etter hvile. Det er følsomhet for eventuelle endringer i været.

Deformitet av leddet utvikler seg raskt, det kan ses med det blotte øye. Hos pasienter med denne diagnosen vises lameness og begrenset mobilitet av leddet.

Til tross for den raske utviklingen av medisin er det eneste effektive alternativet for å diagnostisere deformerende osteoartrose i dag radiografi. Bildet gjør det mulig for legen å vurdere graden av forsømmelse av prosessen, for å vurdere volumet av beinendringer. DOA i knæleddet har et lignende klinisk bilde med mange patologier i muskel-skjelettsystemet. Derfor foreskriver eksperter ofte en ekstra undersøkelse, som inkluderer:

• Laboratorie blodprøve.
• Biopsi av bruskforbindelser.
• Prøver av interartikulær væske.
• Histologisk testing av den synoviale membranen i leddet.

Ifølge testresultater kan legen bekrefte diagnosen "DOA i knæleddet". Behandlingen av denne sykdommen bør være omfattende. Jo før behandlingsforløpet er startet, desto større er sannsynligheten for å gjøre uten større operasjoner. Hvis den patologiske prosessen allerede er i gang, er det ikke mulig å helt forlate det, men det er ganske mulig å bremse utviklingen. Behandlingen av denne patologien forfølger vanligvis følgende oppgaver:

• Forbedre pasientens livskvalitet gjennom lindring av smerte.
• Redusere symptomene på patologi.
• Senker prosessen med bruskdeformasjon.
• Restaurering av funksjonaliteten til den berørte leddet.

Grunnlaget for konservativ terapi er medisiner. Pasienter er hovedsakelig foreskrevet antiinflammatoriske og smertestillende midler (diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen). Hovedmålet med disse stoffene er å arrestere smertesyndromet.

Behandling av 2-graders DOA i kneleddet innebærer nødvendigvis bruk av kondroprotektorer (Teraflex, Struktum). Disse legemidlene er nødvendige for å gjenopprette intraartikulær brusk. Det er viktig å merke seg at deres handling ikke starter umiddelbart. Den positive effekten av medisinering observeres vanligvis etter 3-6 måneder med vanlig bruk. Hvis bruskbeinet er fullstendig ødelagt, er disse stoffene ineffektive.

Kombinert terapi inkluderer også mottak av vasodilatorer. De øker blodstrømmen betydelig til bruskvevet, normaliserer ernæringen.

Ved forverring av patologi brukes kortikosteroidhormoner som ambulanse ("Betamethasone", "Triamcinolone"). Disse medisinene kan redusere hevelse, smerte og andre tegn på den inflammatoriske prosessen.

DOA 1, 2 grader av kneleddet er perfekt behandlet av fysioterapeutiske prosedyrer, men de bør velges individuelt. Ofte er deres hjelp tydeliggjort som forebygging av eksacerbasjoner. Vanligvis foreskrevet laserterapi, UHF, elektroforese, parafinbad. De forbedrer blodsirkulasjonen betydelig, lindrer overdreven muskelkramper og hevelse.

I den første fasen av deformerende slitasjegikt, foreskrives et kurs av fysioterapi som forebygging og forebygging av patologiens progresjon. Spesielt utvalgte øvelser lar deg styrke musklene uten å involvere den berørte ledd.

Det er viktig å merke seg at fysioterapi og fysioterapi ikke bør tas som det eneste sanne behandlingsalternativet for sykdommen. I henhold til anbefalingene fra legen, kan de brukes som et tillegg til medisinering.

Hvis de ovennevnte tiltakene ikke gir et positivt resultat, tar spesialisten en beslutning om det kirurgiske inngrep. I dette tilfellet anbefales endoproteseutskifting vanligvis. Essensen av denne metoden er å erstatte slitt brusk med en kunstig protese. Den er laget av titanlegering. Avhengig av det spesifikke tilfellet, er erstatning for fullstendig eller delvis endoprotese mulig. Kirurgisk inngrep for pasienter med diagnose av "DOA i kneleddene" gjør det mulig å gå tilbake til full arbeidsevne, evnen til å bevege seg fullt ut.

Osteoarthrose er delt inn i to varianter. Hovedårsaken til den første er brudd på nivået av metabolske prosesser i kroppen og noen aldersrelaterte endringer, og den andre er ulike typer mekaniske skader og skader. For å forhindre utvikling av slidgikt deformans, må du beskytte deg mot blåmerker. Dette gjelder spesielt for de som spiller sport. For slike mennesker har sykdommen ofte en profesjonell karakter.

På den annen side kan DOA forebygges dersom mer tid blir gitt til bevegelse. Enhver moderat trening er velkommen. Dette er viktig først og fremst for kategorien potensielle pasienter som har stillesittende arbeid.

Å bekjempe overvekt er et annet alternativ for forebygging av sykdom. Maten skal være så balansert og sunn som mulig. Det er viktig å ta hensyn til mengden og kvaliteten på vitaminer.

DOA av kneleddene (ICD 10 - M17) er en vanlig patologi som nylig har blitt funnet selv hos unge mennesker. For å redusere sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner er det viktig å diagnostisere sykdommen og gjennomgå behandling i begynnelsen.

Hver dag er våre ledd under enormt press. Det er derfor ikke overraskende at over tid bruker de seg ut. Menneskekroppen er ikke en bil, det er umulig å erstatte en del umiddelbart etter å ha passert sjekken. På samme måte kneleddet: det gjennomgår dislokasjoner, patologiske prosesser, sprekker. Den vanligste sykdommen som påvirker denne delen av kroppen, deformerer slitasjegikt i knæleddet.

Slidgikt er en degenerativ patologi. Under belastning forandrer ernæringen av brusk, som linjer de intra-artikulære flater av beinene. Over tid ser sprekker på den, blir bruskene ødelagt. Denne patologiske prosessen er ledsaget av betennelse.

Mangel på behandling fører til tynning av brusk og mekanisk irritasjon av beinvevet, dens komprimering. Som et resultat dannes benvekst - osteofytter. Sykdommen ledsages av alvorlig smerte og stivhet i bevegelse, spesielt under trening. Gradvis mister personen muligheten til å utføre daglig arbeid.

Leger skiller sykdommen i slitasjegikt i knæleddene i en egen gruppe. Vanligvis observeres denne patologien i sammensetningen av deformerende polyartrose, når flere kroppsdeler påvirkes samtidig. Sykdommen blir ofte diagnostisert hos eldre mennesker, og i høyrisikogruppen er det rettferdig sex. Kneleddets nederlag blir ofte observert hos unge og aktive personer som er involvert i idrett.

Slidgikt utvikler vanligvis i flere stadier:

1. Den første fasen av sykdommen er preget av liten ubehag under bevegelse eller trening. Pasienter søker sjelden medisinsk hjelp med en diagnose av slitasjegikt i kneet 1 grad. Behandling på dette stadiet av sykdommen er mest effektiv. Patologi oppdages ved en tilfeldighet under rutinemessig inspeksjon eller mistanke om andre sykdommer.
2. Mellomstad På dette stadiet ledses artrose med alvorlig smerte, pasienten er tvunget til å søke kvalifisert hjelp. Med alle legenes resept for behandling er prognosen i de fleste tilfeller gunstige. I sjeldne tilfeller er det nødvendig å bytte ut knæleddet med et kunstig implantat.
3. Det siste stadiet er preget av patologisk skade på brusk, osteofytter, alvorlig smerte. Mangelen på tilstrekkelig terapi truer fullstendig funksjonshemning.

I materialene i denne artikkelen vil vi snakke mer detaljert om forskjellen mellom slitasjegikt i kneledd i første grad, hvor behandling i de fleste tilfeller fører til fullstendig gjenoppretting.

Forutsetninger for utviklingen av denne sykdommen er visse faktorer, både ekstern og intern natur. Sammen har de en ødeleggende effekt på leddområdet.

Knæret består av bein som er foret med brusk. Denne anatomiske funksjonen tilrettelegger friksjonsprosessen, samtidig som de fungerer som avskrivninger. Cellene som utgjør leddemembranene produserer kontinuerlig synovialvæske. En utskilt hemmelighet forhindrer skade på bruskplatene.

Nedgangen i volumet av synovialfluid i knærørdgikt på 1 grad på grunn av følgende årsaker:

• Statistisk overbelastning.
• Krenkelse av metabolske prosesser.
• Microtrauma brusk.
• Sykdommer i det endokrine systemet.
• Intra-leddbrudd.

Som kroppen aldre, reduseres dets evne til å gjenopprette bruskvev, så denne sykdommen er sjelden funnet hos unge mennesker. Arvelige predisposition-leger refererer også til en risikofaktor. Hvis nære slektninger tidligere hadde problemer med muskuloskeletalsystemet, er det mulig at med alder vil lignende problemer manifestere seg hos barn.

Fedme anses som den viktigste forutsetningen for sykdomsutviklingen. Overvekt legger et konstant press på regionen av nedre ekstremiteter, som et resultat av hvilken osteoartrose kan utvikles. På kort tid er sykdommen komplisert og forverrer kvaliteten på menneskelivet betydelig.

Dystrofisk sykdom forårsaket av bruskskader, fører til sprekker og tap av vevets vanlige elastisitet. Utbruddet av den patologiske prosessen er ledsaget av mikrolevelforandringer i zonen av leddbrusk, noe som medfører en funksjonsfeil i cellene og deres død.

Sykdommen i begynnelsen av utviklingen er vanligvis preget av følgende symptomer:

• Utseendet på ubehag i knærområdet.
• Forekomsten av smerte etter trening.
• Karakteristisk knase i leddet.
• Motor amplitude begrensning.
• Utmattelse av beina.

På radiografien kan en liten innsnevring i området av leddhulen vurderes. Når sykdommen utvikler seg, opptrer erosjon av brusk, noe som fører til dannelse av benvekst. Patologi er ledsaget av leddets deformitet, og dette er allerede karakteristisk for artrose 2 og 3.

Deformerende slitasjegikt i kneet krever en kompetent og kvalifisert tilnærming til behandling. Når de første symptomene som indikerer en sykdom dukker opp, er det nødvendig å konsultere en lege eller ortopedist. For å bekrefte den endelige diagnosen, foreskriver spesialisten en omfattende undersøkelse:

1. Radiografi av leddene i to fremspring.
2. En blodprøve for å bestemme verdien av ESR.
3. Biokjemisk studie av blod for C-reaktivt protein, alkalisk fosfat og reumatoid faktor (en økning i disse parametrene indikerer begynnelsen av inflammatorisk prosess).
4. MR.

Ifølge resultatene av alle testene, bekrefter doktoren diagnosen og velger den mest effektive behandlingen mot knæleddet i slitasjegikt.

Behandling av sykdommen har flere mål samtidig: eliminering av smertefull ubehag, restaurering av de berørte strukturer og gjenopptakelse av motoraktivitet. Et positivt resultat er mulig med riktig behandlingstart. Ellers kan kneartroplastikk være nødvendig.

Hva begynner vanligvis behandling? Først av alt, hvis årsaken til sykdommen er kjent, er det nødvendig å prøve å eliminere det. Pasienter med overvekt anbefales å gå ned i vekt, hvis det er problemer med hormonell bakgrunn eller metabolisme, bør all innsats rettes mot å gjenopprette helse. Hvis patologien er forbundet med overdreven fysisk anstrengelse, er det bedre å endre omfanget av aktiviteten en stund og å nekte å gjøre sport.

Behandling av knet artrose innebærer å ta smertestillende midler. Narkotika er vanligvis foreskrevet kurs for å redusere felles ubehag. For alvorlig betennelse i synovialmembranen og alvorlig smerte, brukes kortikosteroider. Disse medisinene har en utbredt antiinflammatorisk og smertestillende effekt, i stedet for ikke-hormonelle smertestillende midler. For å lindre spasmer bruk muskelavslappende midler ("Mydocalm", "Sirdalud").

Hos pasienter med diagnose av slitasjegikt i kneet 1, bør behandlingen også være rettet mot å forbedre ernæringen av bruskvev. Til disse formål, bruk av vasodilatorer og antioksidanter. Hovedrollen i konservativ terapi tilhører de såkalte chondrotectors ("Hondrolon", "Struktum"). Disse preparatene inneholder de naturlige komponentene i brusk - kondroitin og glukosaminsulfat.

For å redusere belastningen på sårforbindelsen, anbefaler legene moderat trening. Ski, svømming, sykling - daglig aktivitet bidrar til å styrke musklene og forbedre blodsirkulasjonen.

Også nyttig medisinsk gymnastikk for slitasjegikt i knæleddet på 1 grad. Følgende er de mest effektive øvelsene for å eliminere smerte ubehag.

1. Palmer lene seg på veggen og tåke så høyt som mulig. I denne stillingen må du holde ca 5 sekunder. Gjenta 10-12 ganger.
2. Ta en utsatt stilling, bøy bena. Høyre ben må heves til høyden på venstre kne og rette. Hold deg i denne stillingen i 5 sekunder, og senk forsiktig benet. Gjenta 10 ganger.

Øvinger anbefales å starte med litt oppvarming. Antall repetisjoner skal økes gradvis, uten å laste den skadede skjøten. Klasser kan fullføres med en massasje. Smerte bør ikke følge øvelsen. Hvis du opplever ubehag, er det bedre å konsultere en lege.

Vi har allerede beskrevet hvordan å behandle slitasjegikt i knæleddet ved hjelp av narkotika. La oss nå snakke om hva som bør være en diett hos pasienter med denne sykdommen.

Alvorlige kostholdsbegrensninger for denne sykdommen er ikke velkomne. Hovedoppgaven til dietten - å gå ned i vekt. Kostholdet vil være litt forskjellig fra de tradisjonelle næringsprinsippene. For eksempel anbefaler leger at de spiser så mye gelé som mulig. Faktum er at når du lagrer ingrediensene, frigjør det kollagen, som er nødvendig for restaurering av bruskvev.

Tatt i betraktning at dietten er rettet mot å miste vekt, bør du være spesielt forsiktig med rengjøring og fasting. Før du endrer kostholdet, bør eldre rådføre seg med en lege for å vurdere mulige "lunger" av tilhørende lidelser.

Meieriprodukter (cottage cheese, oster) er nyttige for å styrke beinvev. Protein har en positiv effekt på brusk reparasjon. I store mengder finnes det i fisk og kjøtt, samt linser og bønner.

For å mette kroppen med energi, trengs karbohydrater. Aktiv vitalitet er umulig uten disse stoffene. Det er bedre å velge de såkalte langsomme, snarere enn raske karbohydrater. Sistnevnte finnes hovedsakelig i søtsaker og baking. Sakte karbohydrater tillater ikke fett å bli avsatt i problemområder, men samtidig mette kroppen med energi (grønnsaker, frukt, frokostblandinger).

For å opprettholde metabolske prosesser i det normale, er det nødvendig å bruke vegetabilske fettstoffer. For hele behandlingsperioden anbefaler leger å slutte å drikke alkohol, da det øker følelsen av sult. For å undertrykke appetitt må mat tas i små porsjoner, men ofte.

En slik diett bidrar til å normalisere metabolismen i kroppen, forbedrer blodsirkulasjonen og har en positiv effekt på restaureringen av bruskvev. Endring av dietten i kombinasjon med narkotikabehandling gjør det mulig å overvinne slitasjegikt i et tidlig stadium.

Den viktigste terapien av sykdommen er hensiktsmessig for å supplere oppskriftene til våre bestemødre. Til disse formål bruker du en rekke tinkturer, gnidning, komprimering og avkok. Virkningen av sistnevnte er rettet mot å forhindre betennelse, fjerne toksiner fra kroppen.

For behandling av slitasjegikt kan du forberede en helbredende salve. For å gjøre dette må du blande 200 g salt og samme mengde sennep, tilsett litt paraffin til en kremaktig konsistens dannes. Neste dag kan salven gnides inn i det berørte området med lett masserende bevegelser.

Herbal avgifter og medisinske urter avgifter, samt bier produkter, har en utmerket terapeutisk effekt. Det er viktig å merke seg at før du bruker denne eller den rette behandlingen hjemme, er det viktig å konsultere en lege.

Kirurgisk behandling i begynnelsen av utviklingen av denne sykdommen er ekstremt sjelden nødvendig. Det kan skyldes en markert nedgang i arbeidskapasiteten.

Kirurgisk inngrep innebærer to muligheter for kirurgi: erstatning av knæleddet (endoprosthetikk) og fjerning av osteofytter.

Endoprosthetikk innebærer å erstatte hele leddet eller en del av det med et kunstig implantat. Vanligvis utføres en slik operasjon med osteoartrose på 2 eller 3 grader. I noen tilfeller er det nødvendig å ty til hjelpen i begynnelsen av sykdommen, når medisinering er ineffektiv. Knæ artroplastisk er en komplisert kirurgi som krever lang gjenoppretting.

Artroskopi brukes ofte til å fjerne osteofytter. Hele prosedyren utføres under video kontroll. Legen har evnen til å sonde den modifiserte bruskdekselet og fjerne osteofytter. Som et resultat, mister pasienten smerte ubehag, forbedrer livskvaliteten.

Valget av en bestemt variant av operasjonen avhenger av det kliniske bildet, tilstedeværelsen av komplikasjoner. I den første fasen av sykdommen er kirurgi vanligvis ikke nødvendig. Hvis pasienten diagnostiseres med slitasjegikt i kneleddet i klasse 3, involverer behandlingen operasjonen.

For å forhindre utviklingen av denne sykdommen, anbefaler leger å hele tiden overvåke kroppsvekt og rettidig behandle fedme. Regelmessig kroppsopplæring er også en utmerket forebygging av slitasjegikt. Passende idrett er de der det ikke er uttalt belastning på kneleddet: svømming, yoga. I tilfelle av betennelsessykdommer eller skader, bør du straks søke kvalifisert hjelp.

Hvis du ikke er bekymret for smerte, men legen har diagnostisert slitasjegikt i knæleddet i første grad, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Medisinering og løpet av treningsbehandling vil redusere sykdomsforløpet og unngå alvorlig kirurgi.

Deformerende slitasjegikt er en sykdom som fører til degenerative dystrofiske forandringer i knæleddet.

For å holde hele kroppsmassen under bevegelse, blir kneleddet utsatt for konstant belastning. Med alder og tynning av hyalinkrok, som gir mobilitet til leddet, blir beinet eksponert, vekst (pigger) dannes, kneet deformeres. Det er feil når man med smerter i kneet tror at leddet er fylt med saltinntak.

Sykdommen deformerende slitasjegikt har ingenting å gjøre med kalsiumsalter. Snarere kan det kalles alder, utvikle seg hos mennesker etter 40 år (oftere hos kvinner).

Sykdommen er vanlig, diagnostisert i 1/5 av den totale befolkningen på planeten.

I form av slitasjegikt er primær og sekundær.

Den primære formen av sykdommen utvikler seg vanligvis med alder på grunn av konstant store belastninger på leddet. Den sekundære formen av sykdomsutviklingen foregår av leddskader, ulike sykdommer.

Utviklingen av deformerende osteoartrose i kneet fremmes av:

• Over hele mannen
• Lav fysisk aktivitet, inaktivitet, stillesittende livsstil
• Konstant intensiv belastning på beina
• Alder endres
• Menisk tåre, ligament

Diabetes mellitus, revmatoid artritt, gikt.

Hovedsymptomet på denne sykdommen er smerte i kneet, alvorlighetsgrad, styrke, hvor intensiteten avhenger av scenen av sykdommen.

Med utviklingen av smerte blir mer intens, er mobiliteten begrenset, bevegelser i kneet blir begrenset, smertefullt. Med den avanserte fasen av sykdommen, er leddet blokkert helt, blir det helt immobilisert.

I begynnelsen er symptomene små og ofte pasienten bare ikke legger merke til det.

Over tid begynner tegn på artrose deformans å virke mer aktivt, kneet begynner å skade, selv i ro.

Sykdommen på et sent stadium behandles mye verre, noen ganger er kirurgisk inngrep den eneste måten å lindre pasientens tilstand på.

Det er ingen tvil om en fullstendig kur for denne sykdommen på stadium 3, når i fase 1 og 2 pasienter går til legen ganske sjelden.

Tenk tegn på deformering av osteoartrose separat ved 1, 2, 3 grader av deres utvikling.

1 grad

Symptomene til sykdommen litt, noen ganger under kneet, gjør vondt når de strekker bena, eller etter et langt opphold i en sittestilling.

Smerten er kort, og når du bytter posisjonen, går det raskt. Ofte, etter en lang tur eller fysisk anstrengelse, oppstår et lite ubehag i kneet, men forårsaker ikke ubehag for personen som helhet.

I første fase av sykdomsutviklingen går få mennesker til legen. Felles mobilitet er normal, det er ingen deformasjon ennå.

2 grader

erstatter de første mer uttalt symptomene. Smerten blir sterkere, langvarig, ofte forverret av kvelden, plager om natten, gjør vondt i kalvene.

Fugen begynner å deformere, når den bøyes og unbending, forårsaker det ubehag, blir begrenset i fri bevegelse, svulmer og unormalt crunches når du går.

På fase 2 er behandlingen ganske vellykket, effektiv. Det er fortsatt mulig å returnere pasienten til full bevegelse, og til fellesbruk er det fortsatt mulig, men ikke alle går til legen.

3 grader

Lansert, smerten er konstant og langvarig, ikke avtar selv i ro.

Styrket om natten, i en sittestilling, står eller går. Knæret begynner å vondt når været endres, det blir følsomt og sårbart.

Fugen blir deformert, og over tid blir det synlig visuelt, begynner personen å halte seg. Mobiliteten til leddet er begrenset, noen ganger er det bare umulig å bøye det, en sterk, brennende smerte begynner.

Utnevnelsen av behandling omhandler traumatolog-ortopedist.

Behandlingsmetoder er konservative eller kirurgiske.

Alt avhenger av graden av sykdommen, de kliniske symptomene som uttrykkes, den generelle tilstanden til pasienten, individuelle indikasjoner. Behandlingen er rent individuell.

For å lindre betennelse, smerte i leddet, foreskriver legen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Diklofenak, Meloxicam, Nimesulide.

Narkotika eller salver vil gjøre det lettere for sykdommen å eskalere.

Nikoshpan, Trental, Theonikol, Betamethason, Hydrocortisol injeksjoner, hyaluronsyre er foreskrevet for å utvide karene.

Med synovitt, brusk uttømming, foreskrives kortikosteroider ved å injisere inn i den berørte ledd.

For å øke blodsirkulasjonen, er vasodilatatorer foreskrevet: Hyaluronsyre, kortikosteroider i form av injeksjoner for å lindre betennelse og hevelse.

Chondroprotectors vil bidra til å opprettholde felles funksjon. De inngår nødvendigvis i løpet av behandlingen, uansett valg av metode og omfang av leddskade.

Knæet behandles ved intramuskulær eller intraartikulær injeksjon av glukosamin, hondrotinsulfat. Chondroitin inneholder noen bio-suppressants som også anbefales for å behandle en sykdom.

Ved alvorlige smerter, vil legen foreskrive smertestillende midler, men hver pasient bør forstå at medisinering ikke er i stand til å kurere sykdommen. Dette er bare en tilbaketrekking av symptomer, en kortsiktig effekt for å lindre pasientens tilstand.

Anbefalt daglig meny med bruk av friske urter, frukt, grønne grønnsaker, laks, sjømat, magert kalkun kjøtt.

Krydret, salt, fet, karbohydratrik mat er kontraindisert.

Bruskvev absorberes dårlig av aminosyrer, en person får raskt ekstra pounds. Mye av det nødvendige kondroitin er i krabber, reker og kollagen i magert kjøtt.

Kirurgisk inngrep er nødvendig på tredje, avanserte stadium av sykdommen.

Artroskopi er foreskrevet - endoskopisk kirurgi for å fjerne de ødelagte elementene i meniskus, brusk, nærliggende skadede strukturer.

Ikke dårlig viste at metoden for artroskopi fjernet partikler med skadet brusk. Kirurgen har mulighet til å vurdere tilstanden til skjøten fra innsiden.

Det er også mulig å utføre endoprosteseutskifting av leddet, erstatte det med et kunstig implantat - en endoprotese, hvor materialet er stål, titan eller polyetylen. Disse materialene er holdbare, slitesterke, varer opptil 25 år.

Innføringen av orthokin avledet fra pasientens celler. Blod tatt fra en vene behandles for å produsere et protein som kan stoppe ødeleggelsen av brusk. Men behandling med denne metoden er effektiv for stadium 1-2 sykdom, så snart de første symptomene dukket opp, med fullstendig ødeleggelse av brusk, er det behov for mer radikale behandlingsmetoder.

Bubnovsky-metoden er i stand til å forbedre ernæringen av brusk, eliminere dysfunksjon i knelens muskler. Ifølge Bubnovsky-metoden behandles pasienten på en spesiell simulator for å forbedre ernæringen av vevet i leddet, studere hver muskelgruppe separat, og gjenopprette blodmikrocirkulasjonen.

Bruken av tabellceller. Celler tas fra pasienten ved å sette en tynn nål i bekkenbenet. Etter aktivering, blir de gjeninnført i leddhulen. Metoden er effektiv ved deformering av artrose i klasse 2, stamceller er i stand til å gjenopprette den ødelagte brusk i sin helhet.

Normalt liv for pasienten, uhindret bevegelse garantert.

De er ufarlige i de tidlige stadiene av sykdommen, ganske effektive i behandlingen av komplekset.

a) Olje av celandine, infusjon i vegetabilsk olje (2-3 ss l) knuste blader gnidd i ømme flekker.

b) Legg burken (et par blader) i en kasserolle, sett på brannen, damp, smør deretter knæret med vegetabilsk olje og legg kuken på kneet, fest med en varm bandasje.

c) Mumiye er malt til pulver, fortynnet med vann. Blandingen påføres for smertelindring og oppvarming av leddet.

d) Leir er blå. Grind i et pulver, fortynn med vann til konsistensen av tykk krem, bruk i form av en komprimering, vikle med ull, la i 2-3 timer.

d) Løvetann, gjør tinktur. Gule blomster brettet i en mørk glassbeholder, hell den vanlige triple cologne, stå i 2 uker på et mørkt sted, røyker regelmessig beholderen, gni komposisjonen i sårforbindelsen 2-3 ganger om dagen.

f) Apple eddik (3 stk. 1) blandet med honning (1. l), gni inn i de sårte flekkene, dekker toppen med kålblad og en pakke som festes elastisk bandasje. Utfør prosedyrer daglig i 1 måned.

Reduser smerten av paraffin komprimerer.

Det er nyttig å drikke tomatjuice, eple cider eddik for 1-2 ts, 2-3 ganger om dagen.

Gymnastikk er et utmerket tillegg til medisinsk behandling i kombinasjon med komprimerer og riktig ernæring. Øvelser bør utføres regelmessig, med belastningen på leddet helt eliminert.

Målet med gymnastikk er å redusere smerte, styrke leddbåndene i musklene rundt sårforbindelsen. Ikke gjør øvelsene uten avtale og veiledning av lege eller trener.

Hvis det gjøres feil, kan leddet forårsake uopprettelig skade. Først må du rådføre deg med en fysioterapeut, kanskje det er kontraindikasjoner for oppførselen til gymnastikk, eller du må ta hensyn til visse funksjoner under gjennomføringen.

a) Ligg på gulvet på ryggen, rette ditt vondt ben, løft sakte fra gulvet til en høyde på 20 cm, og hold det i høyest stilling så mye som mulig.

b) Ligg på gulvet på ryggen din, rive ditt ømme ben fra gulvet opp til 20 cm i høyden, senk det ned, gjenta bevegelsen 10-15 ganger.

Det er nyttig å sitte på kanten av bordet og snakke med føttene, eller ligge på ryggen for å utføre øvelsen "sykkel".

Dette vil styrke muskler i bena, øke amplituden av bevegelse, mate bruskvevet.

1) Se på vekten din, fedme fører til økt stress på leddet, videre til ødeleggelsen.

2) Gi opp dårlige vaner.

Røyking og alkohol er skadelig for leddene.

3) Bruk spesielle kneputer.

Hvis deformerende slitasjegikt ikke kunne unngås, bør leddet festes, så det blir mindre smertefulle opplevelser.

4) Bruk sko med innleggssåler, baugstøtter.

De vil støtte foten i ønsket posisjon.

Deformering av slitasjegikt er uhelbredelig, men det er fortsatt mulig å redusere smerten i leddet, for å stoppe sykdommens fremgang.

Deformering av slitasjegikt i kneet er en vanlig sykdom, men det er noen ganger vanskelig å fastslå årsakene til forekomsten. Ikke desto mindre fører ødeleggelsen av en ledd uunngåelig til en begrensning av mobilitet, opptil immobilisering, og dermed til funksjonshemming, manglende evne til å bevege seg selvstendig.

Utseendet av smerte er et symptom, en klokke som sier at alt ikke er bra med leddet.

Komplikasjoner for dystrofiske lesjoner i kneleddet er uunngåelige:

• Skade på nærliggende vev.
• Muskelkontakt utvikler seg
• En pasient med immobilitet utvikler hypostatisk lungebetennelse.

Ikke nøl med å gå til legen, det er lettere å behandle sykdommen på et tidlig stadium. Med hilsen av noen ganger kur er ikke lenger ut av spørsmålet. Det er mulig å erstatte en ødelagt ledd med en kunstig, men dette er plagsomt, dyrt og selvfølgelig smertefullt.

DOA av knæleddet (deformerende slitasjegikt, gonartrose) er en degenerativ dystrofisk sykdom i kneet. Den er preget av et gradvis tap av motorfunksjonen. Overordnede kvinnelige representanter er syke, oftere etter 40 år.

DOA av kneet - en av de vanligste sykdommene i leddene

Patogenese og klassifisering

Med alder mister leddbrusk sin elastisitet, det mottar mindre næringsstoffer og det blir ødelagt. Som et resultat av ødeleggelsen av hyalinbrusk, er kneleddet ikke i stand til å utføre motorfunksjonen. Beinens leddflater forårsaker smerte når man går på grunn av friksjon. Senere, som en kompenserende mekanisme, dannes utvekster eller ryggrader på beinene. I sistnevnte stadier av sykdommen utvikles alvorlig deformitet av knæleddet.

Fordel primær og sekundær DOA av kneledd. Det antas at primærformen oppstår som følge av aldersrelaterte endringer. Sekundær DOA utvikler seg under påvirkning av en traumatisk faktor.

• vektig,
• overdreven trening eller mangel på fysisk aktivitet,
• kneskade
• pasientens alder
• tilknyttede sykdommer i leddene - revmatoid artritt, gikt,
• endokrine sykdommer
• medfødt dysplasi.

I de første stadiene kan deformerende slitasjegikt ikke ha noen manifestasjoner. Derfor er diagnosen av stadium 1 sykdom sjelden. Med fremdriften av degenerative endringer i leddet, følgelig vises flere kliniske tegn (spesielt i fase 3).

Vanlige manifestasjoner av slitasjegikt:

1. smerte når du beveger deg i kneleddet;
2. stivhet når du kjører om morgenen;
3. knase i kneet;
4. økt smerte under værendringer.

Alvorlighetsgraden av visse kliniske tegn kan indikere nøyaktig hvilken leddstruktur som er berørt. Ved alvorlig hevelse og hevelse kan betennelse i synovialmembranen foreslås. Akutt smerte og umuligheten av bevegelser i kneleddet antyder en traumatisk skade på meniskene eller leddene. Forekomsten av det sterkeste angrep av smerte kan indikere nekrose av beinet som danner leddet.

For å få en korrekt diagnose, bør en røntgenrør eller MR i kneet gjøres.

For å etablere diagnosen, bruk:

• data fra det kliniske bildet
• Røntgen,
• MR.

I klasse 1 kan det oppstå ubehag eller trykk i knæleddet. Noen ganger kan symptomene ikke være. Etter langvarig fysisk anstrengelse, langvarig spasertur, oppstår smerte. Den avtar etter en kort hvile. Om morgenen vises stivhet i leddet, og pasientene må "spre seg".

Med utviklingen av fase 2 - et angrep av smerte i kneleddet varer lengre og blir sterkere. Symptomer forbundet med smerte i kalvemuskulaturen. Når du beveger deg, vises en knase. På stadium 2 øker hevelsen av kneet og dens deformasjon. Bevegelsen i felles er begrenset. En røntgenundersøkelse viser en innsnevring av fellesrommet 2/3 av det riktige.

Med 3 grader slitasjegikt er smerte et konstant symptom, det oppstår uansett fysisk aktivitet når som helst på dagen. På dette stadiet er pasienter følsomme for endringer i meteorologiske forhold. Bevegelse i kneleddet er umulig eller kraftig begrenset.

Deformitet av leddet kan ses uten instrumentelt undersøkelse:

1. Brudd på gang
2. Valgus (X-formet) eller varus (O-formet) deformitet av nedre ekstremiteter oppstår.

På roentgenogrammet blir ikke fellesrommet detektert. Ankylose kan oppdages (vedheft av beinene til hverandre). Diagnostikk av artrose grad 3 krever alvorlig behandling.

For å stoppe den videre utviklingen av sykdommen, er det nødvendig å eliminere slike årsaker som et brudd på mineralmetabolismen og hormonell ubalanse. Behandlingen bør være omfattende og lang. I de første stadiene av bruk av narkotika, fysioterapi, treningsterapi. Med ineffektiviteten til konservative tiltak og avanserte stadier av sykdomsbehandlingen bør være operativ.

I dietten bør være grønnsaker, frukt og mat rik på kalsium

mat

Dieting er viktig både for vekttap og for å forbedre metabolske prosesser. Noen raske matvarer inneholder urinsyre og kalsinater, noe som forandrer egenskapene til synovialvæske. Bruk av naturlige produkter anbefales:

Det kreves å utelukke frikostet mat, pølser, hermetikk, halvfabrikata. Det er viktig å konsumere nok væske.

Behandling av artrose 1-2 grader er ganske vellykket når du bruker bare stoffer. På scenen av forverring av sykdommen er det viktig å sikre fullstendig fysisk hvile og maksimere lindring av kneledd. Under alvorlige arbeidsforhold vises overføring til andre arbeidsforhold.

For behandling av gonartrose, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), kondroprotektorer, intraartikulære injeksjoner av glukokortikosteroider. NSAID-terapi tar korte kurs, fordi de med langvarig bruk akselererer ødeleggelsen av bindevev. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer kan brukes i ulike doseringsformer:

1. tabletter,
2. intramuskulære injeksjoner,
3. i form av salver og geler.

Kondroprotektorer brukes i 2-3 måneder, noen ganger et halvt år - avhengig av stoffet. Slike langsiktige behandling bidrar til å kompensere for mangel på kondroitinsulfat og glykosaminoglykaner i kroppen.

Øvelse terapi er indikert når DOA er i remisjon. Det er viktig å opprettholde en balanse mellom overdreven belastning på leddet og utilstrekkelig belastning for å gjenopprette bevegelser. På grunn av utseendet av smerte i leddet forsøker pasienter med slitasjegikt å unngå unødvendige bevegelser.

Mangel på belastning på lemmen fører til utvikling av atrofi av muskler og leddbånd i den berørte lemmen. Derfor, for å gjenopprette knæets funksjon, er det viktig å engasjere seg i fysioterapi.

Narkotikabehandling i kombinasjon med treningsbehandling forbedrer mikrosirkulasjonen i knæleddet. På grunn av dette kan narkotika lettere trenge inn i hyalinkjertelen i artikulasjonen. DOA klasse 1-2 kan behandles vel med svømming. Disse typer øvelser anbefales ikke:

• hopping,
• tunge statiske belastninger
• klasser "gjennom smerte."

Dette er en behandling der det oppstår alternativ avslapning og spenning av musklene. Prosedyren foregår under tilsyn av en lege. Flere økter bidrar til å eliminere smerte og redusere betennelse i periarticular vev.

Fysioterapi prosedyrer balgotorno påvirker kneledd

Ortopediske tilbehør

1. Bruk av ortopediske sko, innleggssåler vil lindre smerten når du går.
2. En ortose er en enhet som samtidig avlaster og fikser kneleddet.
3. Canes, krykker, vandrere - sørg for bevegelse av pasienter til stadier 2 og 3 av sykdommen.

Det er flere kirurgiske teknikker som DOA behandles. I de innledende stadier av beindefekter kan deler av menisken eller brusk i knæleddet fjernes under artroskopi. Denne prosedyren er også egnet for å diagnostisere tilstanden av leddkonstruksjoner.

DOA av knæleddet i avanserte tilfeller krever felles artroplastikk. Endoprotese er laget av kunstige materialer. Det kan erstatte kneledd i 10-15 år. Diagnostikk av artrose stadium 3 i de fleste tilfeller krever kirurgisk behandling. Ved montering kan endoprotese fullføre gjenoppretting av kneleddets funksjon.

For å sikre at du ikke utvikler en DOA i knæleddet, følg enkle regler:

• Unngå å løfte vekter.
• Gjør fysiske øvelser under kontroll av en trener, fordel øvelsene jevnt for alle muskelgrupper.
• Hvis du flytter litt, må du lett sport først (fitness, Pilates). Du kan starte med en morgen på 15 minutter.

Hvis du har blitt diagnostisert med leddgikt stadium 1-2, følg alle medisinske avtaler. På slike stadier kan du stoppe utviklingen av sykdommen.

Diagnose DOA (arthrosis deformans)

Sykdommen som de aller fleste mennesker vil ha før eller senere, kalles deformerende artrose (DOA). Det er bare et spørsmål om tid på hvilken alder patologien erklærer seg selv.

I artikkelen vil vi analysere i detalj diagnosen DOA, hva er det? Vi vil prøve å avsløre alle spørsmålene om dette emnet. Og viktigst av alt, vil vi gi råd om hvordan man effektivt kan håndtere sykdommen.

Hastigheten av problemet

1. DOA er den vanligste leddsykdommen.
2. DOA er tap av en fullverdig funksjon, reduksjon i evnen til å jobbe, og som et resultat - funksjonshemning.
3. DOA er en sykdom som ikke kan helbredes, men kan bli betydelig forsinket.

Utviklingsmekanisme

Et felles er et uavhengig organ. Han lever "sitt liv" og adlyder visse lover. Hovedrollen er opptatt av brusk. Dette er et springbrett av patologiske forandringer, en slags "vår" som utfører en kraftig beskyttende rolle. Den tilpasser seg mekanisk trykk og gir bevegelse.

Når du går, krymper brusk og går tilbake til sin tidligere størrelse. Det fungerer som en pumpe som kaster ut henfallsprodukter og tar næringsstoffer fra felleshulen. Det er ingen fartøy i den. Strukturen ligner en svamp, avhengig av synovialvæsken.

Dette er i strid med en av lovene i felleshelbredelsen. På grunn av den konstante belastningen har brusk ikke tid til å reparere seg selv. Gradvis blir overflaten av den elastiske strukturen til en tynn og tørr. Det slutter å mate det underliggende beinvevet, som tykner og begynner å vokse i alle retninger. Osteofytter og cyster dannes. Menisk endring, det kommer muskelatrofi.

Snart er alle strukturer i leddene involvert i den patologiske prosessen. Først og fremst er ledbånd, enteser, sensoriske nerver påvirket. Det er deformasjon og begrensning av bevegelse. Kapselet komprimeres, inflammatorisk væske akkumuleres i den.

En typisk situasjon: i forkant av leddet får en sterk belastning, det er smerte, og om morgenen ser vi hevelse. Som et resultat av sitt aktive arbeid ble mange dekomponeringsprodukter dannet, de akkumulerte i synovialvæsken og forstyrrede brusk reparasjonsprosesser. Det var betennelse.

Hvordan unngå en diagnose som heter - DOA? Du trenger bare å lytte til kroppens behov. Naturen har gitt et perfekt signal system - smerte. For noen av dens utseende er verdt på vakt. Først sier hun at brusk ikke har tid til å komme seg. Videre signalerer ødeleggelsen og tiltredelsen av intraosseous hypertensjon. Som et resultat vises mikrofrakturer. Osteofytter blir dannet og sensoriske nerver berøres.

Kroppen trenger tid for å gjenopprette strukturer. Ikke begrenset til å ta smertepiller. Gi ham en pause, og prøv å forbedre ernæringen. Bruk en ortose, elastisk bandasje, som reduserer belastningen på leddene betydelig.

årsaker til

Alle risikofaktorer kan grupperes i følgende grupper:

• traumer;
• metabolsk;
• alder;
• arvelig.

Ledende er lasten som overstiger de mekaniske egenskapene til leddet. Det har vanskelige arbeidsforhold, innenlandske faktorer og sportsskader. Ofte oppstår overbelastning når den er ujevnt fordelt over hele overflaten av brusk, med vekt på et lite område. Et godt eksempel på skoliose, flate føtter.

Arvelig predisposisjon Beviset er en høy risiko for sykdom blant tvillinger. For tiden har skadelige gener blitt identifisert som er ansvarlige for produksjon av bestemt kollagen.

Med endokrine sykdommer, observeres en ubalanse av kjønnshormoner. Dette er tydelig sett i overgangsalderen. De fører til endringer i stoffskiftet i bruskvev. Med alderen blir den mindre elastisk, mister sin evne til å gjenopprette seg fra skade. Det mannlige hormonet har en stimulerende virkning, og det kvinnelige hormonet (østrogen) hemmer veksten av brusk.

Den sterkeste fienden - overvektig! Det skaper en kraftig belastning på brusk. Derfor forekommer DOA 4 ganger oftere hos kvinner med fedme.

Rollen av metabolske sykdommer i forekomsten av sykdommen er uten tvil. Med gikt blir et omfattende bilde av sykdommen raskt dannet.

I mennesker, ved fylte 60 år, reduseres antall kondrocytter, antall tomme lakuner øker. Mengden vann, byggemateriale (kondroitinsulfat og proteinglykaner) reduseres. Innholdet av keratinsulfat øker.

Klassifisering av osteoartrose

Deformerende osteoartrose er delt inn i:

• primær artrose;
• sekundær artrose

I primær OA gjennomgår en sunn ledd en restrukturering under en overbelastning. Sekundær OA - utvikler seg allerede på orgelet endret av andre sykdommer (diabetes, traumer, infeksjoner). I økende grad begynner den sekundære formen.

Sykdomskurs

Leger skiller tre stadier av artrose deformans. Når DOA 1 grad er det ikke uttalt endringer i leddet. Bare funksjonen til den synoviale membranen lider. Egenskapene til væsken som gir brusk endres. Fugen er mindre motstandsdyktig mot den vanlige lasten, noe som til og med er i minste grad ledsaget av smerte og betennelse.

Hvis en røntgenstråle er laget på dette stadiet, vil det da konkluderes med at legen skriver at leddgapet er innsnevret ujevnt, den bakre benplaten av epifysene blir kondensert og utvidet. Kantene på leddflatene er skarpe (osteofytter dannes).

En person vil allerede bli forstyrret av smerte under normal belastning. I dette tilfellet endres ikke leddene, bevegelsene blir lagret i sin helhet.

Deformering av artrose i artroskopi av 1 grad vil avsløre mykningen av brusk (når det berøres av sonden).

Hvis sykdommen utvikler seg, flytter DOA til klasse 2. På dette stadiet av sykdommen begynner ødeleggelsen av meniskus og brusk. Regionale vekst ser ut - osteofytter.

Kliniske manifestasjoner er smerte, spesielt med en belastning som bare svinger litt i ro. Funksjonen er begrenset, bevegelsen er ikke full. Inflammatorisk hevelse opptrer, samlingen vokser og rødhet. Huden rundt den endres, håret forsvinner.

R-diagrammet for deformerende artrose vil for klasse 2 beskrive en tydelig innsnevring av fellesrommet. Alvorlig subchondral sklerose.

Arthroscopically, vil legen se små tårer og sprekker på overflaten av brusk. Stykker av hans vev sager i felleshulen.

I den utviklede fase III av sykdommen endres aksen i lemmen på grunn av alvorlig deformitet av leddområdet. Bunter blir forkortet, posen blir stiv, patologisk mobilitet (subluxation) vises. Det kan være komplett immobilitet (ankylose).

Klinisk manifestert av smerte i ro, er bevegelsesområdet minimal eller helt fraværende. En person slutter å tjene seg selv.

På røntgen er fellesrommet skarpt innsnevret, de indre overflatene er flatt. Cystiske hulrom dannet i beinvevet.

Med artroskopi ser legen fullstendig fravær av brusk. Leddflatene er bare ben. Når de beveger seg, vil de berøre og skade nerver. Med hvert trinn føler en person en sterk smerte.

Diagnostiske metoder

Årsaken til smerte i begynnelsen er en forandring i bruskvev. Slike allment brukte metoder som røntgenstråler og CT (computertomografi) kan ikke vise brusket selv.

Hans tilstand er i stand til å vurdere bare MR. Det avslører endringer i ulike vev i leddet i fravær av tegn på røntgenundersøkelse av sykdommen. Metoden er svært viktig på tidspunktet for tidlig diagnose, når det kun er klager.

Laboratorietester har ingen praktisk verdi. Brukes kun for differensial diagnose. I blodprøver ser vi en liten økning i ESR og leukocytose når det er reaktiv synovitt.

Felleshulen er ugjennomtrengelig og steril. Derfor er det bedre å ikke punktere det unødvendig. Prosedyren utføres i henhold til indikasjoner når det er nødvendig å undersøke sammensetningen av synovialvæske.

En erfaren spesialist vil samle mye informasjon under undersøkelsen og undersøkelsen. Anslag som hersker - deformasjon eller betennelse. Bestem om det er en begrensning, crepitus under passive og aktive bevegelser. Undersøkelsen gjør at legen kan foreta en foreløpig diagnose av sykdommen DOA.

Vanlige klager

Nederlag og årsak

Kvelder på kvelden. Oppstår etter belastningen på ettermiddagen, senker om morgenen.

Snakker om overbelastning

Spare skjøten og bruk et beskyttende bandasje.

Plutselig, gjennomtrengende smerte når du beveger deg

Tilstedeværelsen av "articular mouse" i hulrommet.

Trenger sparsom prosedyre - artroskopi eller kirurgi. Konservativ behandling er ikke effektiv.

Natt smerte, går til morgen.

Snakker om venøs stasis, og senker blodsirkulasjonen i beinvev.

Fysioterapi og vaskulær terapi vil hjelpe

Smerter i begynnelsen av å gå (start) og på trappen når du går ned.

Det er betennelse i synovialmembranen (synovitt).

Trenger antiinflammatorisk behandling.

Brusk overflater gni mot hverandre.

Et godt resultat vil oppnås ved intralesional administrasjon av hyaluronsyre.

Smerter i musklene og underveis.

Forårsaget av muskelspasmer.

Lokal terapi og massasje.

Morgenpine, uten forspenning, forverres av bevegelse.

Tegn på kompresjon av nerveender og blodårer.

Smerte reliever og anti-edema terapi.

Klinisk bilde

Sykdommen utvikler sakte. For det første er det smerter under normal belastning og avtar etter en natts søvn. Når du beveger deg i en ledd, kan det høres en knase, noen ganger hevelse oppstår. Den patologiske tilstanden er ikke så obsessiv, den erstattes av perioder med kortvarig velvære.

Når sykdommen utvikler seg, begynner leddene å tiltrekke seg mer og mer oppmerksomhet. Smerten forsvinner ikke etter hvile, noen ganger bekymrer seg om natten. Hennes daglige natur fører til at en person blir vant til det og ikke tar velvære tiltak. Formen på leddene begynner å forandre seg.

I de senere stadiene av OA er leddets bevegelighet helt ødelagt. Smerten blir permanent. Det forårsakes ikke bare av deformasjon og kompresjon av nerverøttene, men også ved økt venetrykk i beinet ("leddemigraine"), underernæring og mangel på synovialvæske (naturlig smøresjikt).

Mobilitetssvikt er en alvorlig invalidiserende faktor. Det bestemmer livskvaliteten. Det finnes følgende typer brudd:

• Stivhet - svingende bevegelser (løshet) vises;
• mobilitetsbegrensning (kontraktur): når den er bøyd, utvidet eller trukket tilbake;
• immobilitet (ankylose).

DOA involverer i hovedsak lasting (kne og hoft) leddene i bane av sin patologiske prosess. Vurder noen funksjoner av lesjonen.

Coxarthrosis (hip OA). Hvis det oppstår i ung alder, indikerer dette et medfødt tegn. Uten rettidig behandling truer med tidlig funksjonshemning.

Denne skjøten bærer den største belastningen, derfor er den den første til å mislykkes. Tegn på hans nederlag er et brudd på gangen, mannen begynner å halte, foten svinger utover. Samtidig er lemmen litt bøyd, og bekkenet lener seg i den syke side. Denne situasjonen fører til brudd på nervesystemet og utseendet av lumbal smerte. Med bilateral artrose er det dannet åndgang. "

Knuten reagerer på enhver belastning. Ofte er det hevelse, noe som indikerer tilsetning av betennelse. Osteofytter vises raskt og deformeres. Hans restrukturering fører til muskelatrofi og plutselige subluxasjoner. Lateral leddbånd svekkes, ustabilitet opptrer, når det beveger seg, knær "synker" som det var. Ofte er det hans "blokade" på grunn av "articular mus".

Nodulære former for artrose. Såkalte OA-ledd i hånden. Sykdommen manifesterer seg hos kvinner i overgangsalderen. Ofte kan man se fra typister og sømmer, som følge av yrkesskade. Det er arvelig. I interphalangealområdet på håndleddet dannes "vekst". Disse fortykkelsene er smertefulle, noen ganger redden og hovne. Nodulær form kan være en uavhengig sykdom eller kombineres med andre former for artrose.

Leddgikt eller polyosteartrose. Kvinner er også mer sannsynlig å lide. Kan arves. For tiden er genet som forårsaker sykdommen blitt identifisert. Store belastningsledd med ryggraden er vanligvis påvirket.

behandling

Det finnes mange typer DOA-behandling: medisiner (lokalt og innover), bruk av ortopediske enheter (ortoser, kaner, innleggssåler), fysioterapi prosedyrer. De er rettet mot lindring av smerte og betennelse, senker degenerasjonen av brusk, forbedrer ernæringen.

Behandlingen har to hovedmål:

1. Kortsiktig (ambulanse) - for å fjerne akutt smerte.
2. Langsiktig - smertelindring og stoppe ødeleggelse av brusk.

Når behandlingen påbegynnes, er det viktig å ta hensyn til årsakssykdommer og arten av forstyrrelsen, derfor brukes ulike metoder for å eliminere den patologiske prosessen.

Problemet forblir, og smerten kommer tilbake igjen og igjen hvis dette ikke tas i betraktning. Men som praksis viser, er de fleste i behandling bare begrenset til smertestillende midler.

Hovedtyper av behandling:

Raskt eller kortvarig terapi brukes til smerte og betennelse. Disse inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). For det første manifesterer deres smertestillende effekt, etter flere dager med bruk er en anti-inflammatorisk effekt tilsatt. For å gjenopprette brusk er det av større betydning, siden det ikke tillater en selvopprettholdende kaskade av kronisk inflammatorisk prosess å starte.

Funksjoner i denne gruppen: kan ødelegge brusk ved langvarig bruk (spesielt indomethacin). De påvirker mageslimhinnen.

Samtidig med NSAID, er det nødvendig å ta medikamenter som reduserer risikoen for bivirkninger på mage-tarmkanalen: Famotidin, Omeprazol og Mesoprastol. Nå har sparsomme NSAID-preparater oppstått - disse er Coxibs ("Arcoxia" "Celecoxib").

Når du bruker NSAID, er det et paradoks. Deres mottak skaper imaginært velvære, slik at du igjen kan belaste sårforbindelsen, og dermed øke sykdomsprogresjonen. Det er rimelig å holde seg til et kort kurs (2-3 uker) og forsøke å eliminere årsaken til sykdommen.

En mangel på blodsirkulasjon (hypoksi) og venøs stasis kan også forårsake smerte. Det ser oftere ut om natten og vitner om alvorlige brudd. Det er nødvendig å fjerne hevelsen og forbedre blodstrømmen: "Nikotinsyre", "No-shpa", "Lioton", "Diklak gel". Det er godt å bruke lokale preparater i form av salver, geler eller komprimerer med "Karmolis", "Dimexide". Salver brukes hver 4. time til hevelsen er redusert. Med smerte og muskelspasmer, legges muskelavslappende midler til NSAIDs - Skutamil, Sirdalud.

Når brusk ikke lenger er tilstede, er smerten forårsaket av friksjonen av to eksponerte beinoverflater og irritasjon av nerveenden. Osteophytes legger til mange problemer. I dette tilfellet forblir bare anestesi. Påfør "Tramadol", "Nabumetone". Du kan "Paracetamol" i en dose på 1 gram per dag. Kirurgisk behandling er angitt. Hyaluronsyre vil bare gi midlertidig lindring.

Noen ganger brukes i / med hormonelle legemidler "Diprospan" eller "Kenalog." Imidlertid har behandling med disse legemidlene en streng indikasjon - tilstedeværelsen av betennelse eller effusjon i leddet. Uten synovitt blir de ikke utnevnt. Du kan gå inn i periartikulær og få en god effekt.

Langtidsbehandling

Det refererer til grunnleggende behandling. Hennes mål å forbedre ernæring og gjenopprette skadede strukturer er nøkkelen til langsiktig remisjon. Mye avhenger av egenskapene til synovialvæsken. Det bør være nok til å utføre funksjonen "smøring" og gi høyverdig ernæring.

Kondroprotektorer passer best til dette. De "reparerer" bruskvæv, stimulerer produksjonen og hemmer ødeleggelsen. De er naturlige komponenter for bruskmatrise.

De mest populære er "Teraflex", "DONA", "Artra", "Struktum". De består av to nødvendige komponenter (Chondroitin + Glucosamine).

Legemidlet Alflutop er mindre studert. Det er mye brukt bare i vårt land. Ofte gir allergiske reaksjoner.

Et godt resultat, selv i de tre stadiene av sykdommen, er sett av leger fra hyaluronsyre, som er en erstatning for synovialvæske. Mens det er i hulrommet, utfører det alle sine funksjoner: "smører", nærer periosteumet og beskytter det mot ytterligere ødeleggelse.

Funksjoner av denne gruppen. Effekten kommer sakte, du trenger en lang mottak. For eksempel skal "Teraflex" være full på en kapsel tre ganger daglig i 3 til 6 måneder. Slike kurs må gjennomføres årlig. Hvis smerte vedvarer, er Teraflex Advance bedre i 2 kapsler tre ganger daglig i 3 uker.

En viktig egenskap for kondroprotektorer er oppbevaring av effekt, som ikke kan sies om gruppen av høyhastighetsfonde. Etter å ha brukt dem, blir smerte og redusert bevegelsesområde returnert umiddelbart.

Eksempler på kondrobeskyttende resept

"Alflutop". Kurs 21 injeksjon intramuskulært. For intraartikulær injeksjon, 2 ml seks ganger, med en pause på 2-3 dager.

"Artra". Medikamentterapi kan redusere dosen eller avbryte fullstendig NSAIDs. Overlegen "Artra" MSM Forte har en mer uttalt antiinflammatorisk effekt.

Det tas som følger: "Artra" MSM Forte 2 tabletter per dag, fortsett deretter "Artra" på tabletten to ganger i 3-6 måneder. "Ostenil", "Fermatron", "Gialgan" settes inn i skjøten. Synvisk og Gialgan anbefaler opptil tre ganger i uken. Effekten varer opptil 8 måneder, hvoretter kurset gjentas.

Deformerende artrose, hvis behandling gir ikke bare medisiner. Det er bevist at fysioterapi og spabehandling gir en utmerket smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Og viktigst - et langsiktig resultat, fordi brusk er merkbart restaurert.

Ikke mindre viktige ortopediske hendelser. Tilstrekkelig utslipp reduserer smerte, lindrer muskelkramper. Det bør ikke være forlenget slik at det ikke fører til underernæring av brusk og ikke for å forårsake muskeldød.

Hvis bruskvævet er fullstendig ødelagt, hvilket er typisk for stadium 3 av sykdommen, vil behandling med kondroprotektorer ikke hjelpe. I dette tilfellet er det behov for et radikalt tiltak - endoprostetikk. Dette er å foretrekke for konstant inntak av smertestillende midler.

outlook

Deformerende artrose er forlenget. For eksempel er graden av innsnevring av kneets fellesrom 0,3 mm per år. På grunn av en slik langsom progresjon av sykdommen, kan du opprettholde evnen til å jobbe lenge.

Dette er mulig i fravær av flere sykdommer i leddene (infeksjon, gikt, diabetes, andre metabolske og endokrine lidelser), når brusk blir ødelagt mye raskere. For å redde det og ikke å lide smerte, lytt til kroppens signalsystemer. Ta vare på leddene dine og utfør langvarig terapi til tiden.