Diabetisk fot. Årsaker, typer, tegn, behandling av diabetisk fotsyndrom. Diabetic foot gangrene når amputasjon er nødvendig? Hvordan behandle en diabetisk fot? Hvilke sko skal pasienter med diabetisk fot ha på deg?

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Årsaker til diabetisk fotsyndrom

Syndromet oppstår som en sen komplikasjon av diabetes mellitus, når en langvarig økning i mengden glukose i blodet har en skadelig effekt på store (makroangiopati) og små (mikroangiopati) kar, nervøs, muskuloskeletalt vev. I diabetes mellitus påvirkes således mange organer og systemer. I tillegg er underkroppene, spesielt føttene og anklene, mindre godt forsynt med blod på grunn av deres avstand fra hjertet. Ved langvarig virkning av forhøyede sukkernivåer på nerveenden av nedre ekstremiteter, oppstår diabetisk nevropati. Neuropati fører til en reduksjon i smertefølsomhet - samtidig blir liten skade på føttens hud ikke følt av pasienten og helbreder seg veldig sakte. I tillegg har beina stor belastning når man går, og forhindrer rask healing.

Typer diabetiske føtter

Det er tre former for syndromet:

1. Neuropatisk form

2. Iskemisk form

3. Blandet form

I den nevropatiske formen, er skade på nervesystemet, i iskemisk form, svekket blodstrøm. Når blandet form - det er manifestasjoner og nevropatiske og iskemiske former.

Først og fremst er pasientene bekymret for smerten i føttene på føttene, som kan være verre i ro og svekke seg når de beveger seg. Andre manifestasjoner av skade på det nervøse vevet er også karakteristiske - følelsesløshet, forbrenning eller avkjøling av føttene, parestesi (krypende, prikkende). Dypskader som utvikler seg på grunn av forringet blodtilførsel er representert ved dårlig helbredende sår, smittsomme lesjoner og gangren.

Tegn på diabetisk fot

Endringer i føttene, som kan øke risikoen for dyp skade, kalles også "mindre problemer" av føttene. Selv om de ikke er alvorlige lesjoner, bør de under ingen omstendigheter bli forsømt da de fører til alvorlige konsekvenser. Disse inkluderer:

Ingrodd spiker - på grunn av feil triming, er naglene hjørnet nedsenket i nærliggende vev, noe som forårsaker smerte og suppuration. Hvis det oppstår betennelse, kontakt en kirurg som vil fjerne kanten av negleplaten.

Mørkelse av neglen - årsaken kan være svimmelblødning, oftest på grunn av trykket i trange sko. Blødning er ikke alltid, men kan fortsatt forårsake suppuration hvis den ikke har løst seg selv. I dette tilfellet er det verdt å stoppe slitasje på sko, noe som førte til blødning. Når suppuration - kontakt kirurgen.

Svømmeløsning av neglene - neglene blir tykkere enn vanlig, fargen endres, gjennomsiktigheten forsvinner. Et fortykket negl kan trykke på enten den tilstøtende fingeren, eller på grunn av trykk på skoen under den, kan suppuration også utvikles. Du bør konsultere en hudlege - han vil bekrefte diagnosen og forskrive behandling ved hjelp av en laboratorietest for skraping.

Korn og korn - de utvikler også ofte blødning og suppuration. Korn bør fjernes med pimpstein, mens det ikke dampes i varmt vann og ikke bruker flekker og midler for mykning av dem. Det er bedre å bytte sko og plukke opp ortopediske innleggssåler ved hjelp av en ortopedist.

Kutt i huden når du klipper negler - skyldes redusert smertefølsomhet, i tillegg, folk med overvekt, eller med lav syn, klarer ikke alltid å trimme neglene riktig. Et sår kan enkelt dannes hvor kuttet er laget. Såret må skylles med et antimikrobielt middel og en steril dressing må påføres. Prøv å kutte neglene riktig - ikke kutt av på roten, men legg igjen 1 mm. Hvis du har dårlig syn eller overvekt, er det bedre å be om hjelp fra slektninger.

Heel sprekker - oftest dannet når du går barfot, eller i sko med en åpen hæl mot bakgrunnen av tørr hud. Sprekker lett suppurate og kan forvandle seg til diabetessår. Krem og salver som inneholder urea er best å kvitte seg med tørr hud på hælene (Balsamed, Callusan, Heel-cream, Diacrem, etc.). I tillegg er det nødvendig å behandle hælene med pimpstein under vask, prøv alltid å bære sko med ryggen lukket. Hvis sprekkene blir dype og bløder, bør du kontakte kontoret eller senteret av diabeteskuten.

Svamp i fotens hud - kan føre til sprekker i kombinasjon med tørrhet og peeling av huden. Sprekk kan øke og bli til et diabetessår. Som i tilfelle av soppspikerinfeksjoner, bør du kontakte din hudlege.

Deformasjoner av føttene i form av en forstørret bein av tommelen, hammerformede fingre (fingeren er bøyd i den første skjøten) - fører til dannelse av korn på de fremspringende delene. I dette tilfellet betyr valg og bruk av ortopediske sko, innleggssåler og andre midler som eliminerer trykket på huden.

Diabetic foot gangrene

Diabetisk gangren er den mest alvorlige form for diabetisk fot. Den utvikler seg når anaerob infeksjon er forbundet med alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i fot og underben. Dette skjer veldig raskt og fører ofte til uopprettelige konsekvenser, inkludert pasientens død. I dag er amputasjon den viktigste behandlingen for gangrene. Ytterligere metoder er bruk av antibiotika og fjerning av forgiftning. Derfor er det svært viktig å raskt behandle "diabetisk fot" for å forhindre utvikling av gangrene.

Forebygging av diabetisk fot

Grunnlaget for forebygging av "diabetisk fot" er behandling av diabetes som den viktigste sykdommen. Best av alt, hvis sukkernivået er nær normalt - ikke høyere enn 6,5 mmol / l, er det nødvendig å følge dietten og anbefalingene fra den behandlende legen for å ta medisiner, hyppig selvkontroll av blodsukkernivå. Det er også nødvendig å besøke en lege i tide for å overvåke effektiviteten av behandlingen og om nødvendig revidere og erstatte medisiner.

En viktig rolle i forebyggingen av diabetes mellitus komplikasjoner er også spilt ved å opprettholde vaskulær helse, som oppnås ved å kontrollere blodtrykket - ikke høyere enn 130/80 mm. Hg. Art, nivået av kolesterol i blodet ikke er høyere enn 4,5 mmol / l, fullstendig nektelse av røyking.

Fotpleie for diabetes er forskjellig fra vanlige hygienetiltak hos mennesker uten diabetes. Disse reglene tar hensyn til at diabetes er redusert følsomhet av føttene, og noen, selv den minste skaden, kan føre til alvorlige konsekvenser.

Gymnastikk for føttene, massasje og selvmassasje - vil bidra til å redusere smerte, gjenopprette følsomheten.

Et eksempel på gymnastikk øvelser for føtter:
1) slingende sokker på deg selv og alene.
2) Fortynning og reduksjon av føttene.
3) Sirkulære rotasjoner av føttene til høyre og venstre.
4) Klemme tærne til "cams" og straightening.
For massasje og selvmassasje bruk kneading i stedet for å gni.

Eliminere dårlige vaner - røyking, alkohol, styrke kontrollen av overvekt er nødvendig for alle pasienter med diabetes.

Hva skal være en fotpleie for diabetes?

1. Se lege hvis det oppstår en liten betennelse. Selv en liten betennelse kan føre til alvorlige konsekvenser.

2. Vask føttene daglig, tørk forsiktig og ikke gni. Vi må ikke glemme de interdigitale rom - de må også vaskes grundig og tørkes.

3. Kontroller dagene hverandre for å identifisere kutt, riper, blemmer, sprekker og annen skade gjennom hvilken smitte kan trenge inn. Soler kan ses med speil. Ved dårlig syn er det bedre å be noen fra familien til å gjøre det.

4. Ikke utsett føttene til svært lave eller svært høye temperaturer. Hvis føttene er kalde, er det bedre å bruke sokker, du kan ikke bruke varmeputer. Vannet på badet må først kontrolleres for hånd og sørge for at det ikke er for varmt.

5. Inspiser skoene daglig, for å forhindre korn og andre skader som fremmedlegemer i skoene, rynket innersåle, revet fôr osv. Kan forårsake.

6. Bytt sokker eller strømper hver dag, bruk bare den riktige størrelsen, unngå tette elastikk og darnerte sokker.

7. Sko skal være så behagelig som mulig, sitt godt på føttene, du kan ikke kjøpe sko som du trenger å ha på deg. Med vesentlig deformitet av føttene, vil det bli nødvendig med spesielle ortopediske sko. Street sko kan ikke brukes på bare føtter, sandaler eller sandaler, der stroppen passerer mellom tærne, er kontraindisert. Du kan ikke gå barfot, spesielt på varme overflater.

8. Når skader er kontraindisert jod, alkohol, "kaliumpermanganat", "Zelenka" - de har solstoffegenskaper. Det er bedre å behandle slitasje, kutt med spesielle midler - Miramistin, klorhexidin, dioksidin, i ekstreme tilfeller, med en 3% løsning av hydrogenperoksid og påfør en steril dressing.

9. Du kan ikke skade huden på beina. Ikke bruk medisiner og kjemikalier som myker kornene, fjern kornene med en barberkniv, skalpell og andre skjæreverktøy. Det er bedre å bruke pimpstein eller fotfiler.

10. Tøm neglene bare rett, ikke avrunding av hjørnene. Tykkede negler blir ikke kuttet og arkivert. Hvis visjonen er dårlig, er det bedre å ta hjelp av familiemedlemmer.

11. Ved tørr hud på benet, er det nødvendig å smøre daglig med en fett krem ​​(som inneholder havtorn, ferskenolje), men de interdigitale rom bør ikke smøres. Du kan også bruke kremer som inneholder urea (Balzamed, Callusan, etc.)

12. For å slutte å røyke kan røyking øke risikoen for amputasjon med 2,5 ganger.

Hvilke sko skal pasienter med diabetisk fot ha på deg?

Profylaktiske ortopediske sko er kanskje ikke nødvendig for alle pasienter med diabetes, men for de som har ulike fotdeformiteter. Riktig valgte sko kan redusere risikoen for diabetisk fotsyndrom med en faktor på 2-3.

Noen tegn på sko for en diabetespasient:

1. Sømløs eller minimalt antall sømmer.
2. Skoens bredde skal ikke være mindre enn fotens bredde.
3. Volumet bør justeres ved hjelp av snørebånd eller "velcro".
4. Bøyelig hardsål med rull.
5. Materialet på toppen og foringen skal være elastisk.
6. Fottøyet bør ha ekstra volum for muligheten for å neste en ortopedisk innleggssåle.
7. Forkanten av hælen skal være avskåret.
8. Tykk og myk fotstøtte minst 1 cm tykk.
9. Hvis det er deformiteter av foten - anbefales det å søke om fremstilling av et enkelt innleggssål, hvis levetid er 6-12 måneder.

Ved kjøp og bruk av sko må du følge følgende regler:

1. Kjøp sko helst om ettermiddagen - ved denne gangen svulmer og du kan bestemme størrelsen mer nøyaktig
2. Det er bedre å kjøpe sko, mykt, bredt, praktisk og godt sittende på et ben, av naturlige materialer. Det bør ikke forårsake ubehag under første montering, foten bør ikke klemmes.
3. Hvis følsomheten er redusert, er det bedre å bruke en fotutskrift for montering (for å gjøre dette, legg foten på et ark med tykt papir eller papp, kutt rundt og klipp utskriften). En slik innersåle må settes inn i skoene - hvis den bøyer seg rundt kantene, vil skoene knuse og forårsake sårhet eller korn.
4. Korrekt snøre opp sko - parallelt, ikke i tverrsnitt.
5. Bruk aldri sko uten sokker.

Hvordan behandle en diabetisk fot?

Den mest kvalifiserte hjelpen er gitt av kirurger i kontorer og sentre av Diabetisk fot. Slike kontorer er dannet i mange store polyklinikker og medisinske sentre. Hvis det ikke er mulig å kontakte det spesialiserte kontoret for "diabetisk fot" - må du besøke en kirurg eller en endokrinolog. Bare rettidig søker medisinsk hjelp vil bidra til å forhindre de alvorligste former og utfall av diabetes komplikasjoner.

Du må kontakte legen din umiddelbart så snart du finner feil på fotens hud. Ved behandling brukes antimikrobielle midler som ikke har tanning egenskaper, som klorhexidin, dioksidin, etc. Alkohol, jod, "grønn maling" og "kaliumpermanganat" er kontraindisert, da de kan bremse helbredelse på grunn av solstoffegenskaper. Det er viktig å bruke moderne dressing enheter som ikke holder seg til såret, i motsetning til den utbredte gazeen. Det er nødvendig å behandle sår og fjerne vanlige vev regelmessig, dette bør gjøres av en lege eller sykepleier, oftest hver 3.-15 dag. En viktig rolle er også spilt av beskyttelsen av såret fra lasten når du går. Til dette formål brukes spesielle losseanordninger (semi-shashmak, lossing boot).

Hvis årsaken til såret eller defekten er nedsatt blodsirkulasjon, er lokal behandling ineffektiv uten å gjenopprette blodstrømmen. For dette formål utføres operasjoner på benens arterier (bypassoperasjon, ballongangioplasti).

Hvordan unngå kirurgi for "diabetisk fot"?

Dessverre gripes omtrent 15-20% av tilfellene med diabetisk fotsyndrom til amputasjon. Selv om amputasjon i de fleste tilfeller kan forebygges hvis behandlingen påbegynnes raskt og korrekt. Først av alt er det nødvendig å utføre forebygging av dannelse av trofasår. Hvis det oppstår skade, bør behandlingen starte så snart som mulig. Det er nødvendig å lære på forhånd av endokrinologen om arbeidet med de spesialiserte skapene til diabetisk foten, og kontakt dem dersom det oppstår problemer. Høy risiko for amputasjon er slike tilstander som osteomyelitt (beinvevssuppurasjon) og sår på bakgrunn av kritisk lemsjukemi (markert nedsatt blodstrøm til foten).

I osteomyelitt kan et alternativ til amputasjon være et langt (1,5-2 måneders) forløb av antibiotika, og det er behov for høye doser og kombinasjoner av legemidler. Ved en kritisk iskemi mest effektive bruk poluhirurgicheskogo - ballongangioplasti og kirurgi - vaskulær bypass-teknikker.

Er antibiotika nødvendig for behandling av diabetisk fot?

Antibiotika er vist alle pasienter med infiserte sår på foten, men varigheten av anvendelsen, den type av antibiotikumet dose og administrasjonsmåte bestemmer legen. Mest brukt bredspektret antibiotika (virker på flere typer mikroorganismer samtidig). Men for det riktige valg er det likevel nødvendig å ty til bestemmelse av følsomhet overfor antibiotika av bakterier isolert fra syke vev.

Skal jeg bruke salven til behandling av diabetisk fot?

På grunn av dets egenskaper kan salver skape et gunstig miljø for reproduksjon av bakterier og hindre utløpet av utladning fra såret. Derfor er salver ikke det beste verktøyet for diabetisk fotsyndrom. Den beste effekt er gitt en ny generasjon bandasjer - servietter med høy absorpsjonskapasitet, med antimikrobiell aktivitet, eller kollagen svamp for å fylle sår. I alle fall bør valget av en dressing enhet og midler for behandling av sår bare utføres av en lege.

Behandling av diabetisk fot folkemidlene.

I folkemedisin for behandling av "diabetisk fot" bruk blåbær, krydderolje, yoghurt, burdockblad, honning. Det må imidlertid huskes at bruk av komprimerer er uønsket. I alle fall, før du bruker noen form for tradisjonell medisin, er det viktig at du konsulterer din egen lege.

Diabetisk fot: symptomer og behandling, foto

Diabetisk fot - en komplikasjon, drivkraften for utviklingen av denne er en kombinasjon av sykdommer som utvikler seg på bakgrunn av diabetes. I 90% av tilfellene manifesteres diabetisk fot hos pasienter med type 2-diabetes som lider av diabetes i 15 til 20 år.

På grunn av det faktum at med diabetes pasientens vev, og så begynner de nedre ekstremiteter å miste følsomheten, noe sår, en sprekk i huden, en husholdningsbrenne forblir usynlig. I disse sårene oppstår infeksjon som påvirker mer og mer hud, muskel og beinvev og som et resultat - utvikler en diabetisk fot.

Hvordan utvikler VTS

Patogenesen av dannelsen av diabetisk fot skyldes tre hovedårsaker:

• Lesjon av blodkarene i nedre ekstremiteter;
• Diabetisk nevropati - den vanligste komplikasjonen av diabetes;
• En infeksjon som vanligvis alltid følger med de to første faktorene.

Overdriften av visse forstyrrelser: Det kliniske bildet av nevropati, eller endringer i den perifere blodstrømmen, bestemmer symptomene på diabetisk fot, som er 3 former for den patologiske prosessen. Dermed allokere:

1. Neuropatisk variant, som er preget av lesjoner i nervesystemet, både somatisk og vegetativ. Klassifiseringen av neuropati i diabetes er ganske omfattende, men den viktigste drivkraften bak utviklingen av VTS anses å være reduksjon av konduktiviteten til nerveimpulser i sensoriske og motoriske perifere nerver, samt brudd på alle typer følsomhet (vibrasjon, taktil, termisk). Neuropati, som tegn på diabetisk fot, kan forekomme i tre scenarier: diabetisk fotsår, osteoarthropati med dannelsen av Charcots felles nevropatiske ødem.
2. Neuroiskemisk eller blandet form, inkludert tegn og nevropati, og iskemiske lesjoner forårsaket av patologiske prosesser som påvirker nervesystemet og hovedvaskulatoren.
3. En iskemisk variasjon som utvikler seg som følge av atherosklerotiske forandringer i veggene i de arterielle karene i beina og fører til forstyrrelse av hovedblodstrømmen.

Isolerte former, spesielt nevropatiske og iskemiske former, er mindre vanlige, unntatt i begynnelsen av prosessen. Som regel dannes en blandet form over tid: Hvis SDS initierer iskemi, kan nerver ikke gjøre det uten deltagelse, og vice versa - neuropati vil før eller senere involvere fartøy som diabetikere svært raskt og ofte blir rammet av aterosklerose.

Symptomer på diabetisk fot

Pasienter med diabetes er pålagt å overvåke tilstanden til føttene, og merker tegnene til den første fasen av diabetisk fot i tide. Nummenhet, prikkende, brennende, kjører "goosebumps" er harbingers av utviklingen av patologi.

Tegn på utviklingen av diabetisk fotsyndrom som må være oppmerksom og umiddelbart konsultere en lege:

• hudskader som ikke helbreder lenge, fester;
• hud- og negleskader på soppinfeksjonen;
• inngrodde spikerplate inn i huden;
• endring i neglelakk eller mørkere
• korn, hudirritasjon fra sko, natoptysh;
• sprekker i hælens hud, øser eksem mellom fingrene;
• deformering av foten (krumming av fingrene, en økning i beinet på storåen).

Hvordan ser en diabetisk fot ut, foto

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen opptrer på beina i opprinnelige og avanserte stadier.

komplikasjoner

Diabetisk fot kan være komplisert:

1. Nekrose (død) av vev - årsaken til nekrose er vanligvis spredningen av en pyogen infeksjon, men blodtilførsel og innervering av vev kan bidra til utviklingen av denne komplikasjonen.
2. Dannelsen av sår - deres dybde og alvorlighetsgrad av lesjoner av myk vev kan variere betydelig.
3. Patologisk beinbrudd - en patologisk brudd oppstår som et resultat av brudd på normal styrke av beinet, når den utsettes for belastninger som vanligvis ikke fører til noen skade.
4. Foddeformiteter - Fingerfingerhet i fingrene (fingrene festet i bøyd, skrå stilling), muskelatrofi (reduksjon i muskelmasse og styrke), deformering av fotens fotbue med brudd på dens putefunksjon.
5. Osteomyelitt er en purulent nekrotisk lesjon av beinvev som utvikler seg som følge av spredning av infeksjon fra eksisterende sår.
6. Sepsis er en livstruende tilstand som utvikler seg når pyogene mikroorganismer og deres toksiner går inn i blodet.

Diabetisk fotbehandling

Ved utvikling av diabetisk fot bør behandlingen være omfattende, inkludert ikke bare eliminering av kliniske manifestasjoner av den berørte lemmen, men også korreksjonen av den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av denne komplikasjonen (dvs. behandlingen av diabetes).

Behandlingen av den nevropatiske formen av diabetemoten inkluderer:

• normalisering av blodsukker;
• sikrer resten av foten;
• kirurgisk fjerning av alt dødt vev i sårområdet;
• antibiotika i form av tabletter eller injeksjoner;
• bruk av moderne dressing fasiliteter.

Behandlingen av den iskemiske form av diabetemoten inkluderer:

• normalisering av sukker og kolesterol i blodet;
• røykeslutt;
• behandling av hypertensjon
• reduksjon av overskytende blodviskositet (aspirin, heparin);
• kirurgisk restaurering av vaskulær permeabilitet;
• antibiotika

Amputasjon er også en behandling for diabetisk fotsyndrom. Indikasjoner for amputasjon er purulent fusjon av fotbenet, en kritisk reduksjon i blodtilførselen til vevet.

I Russland utføres høye amputasjoner oftest. Kirurgi på nivået av midten eller øvre tredjedel av låret er en av de vanligste. Etter slike inngrep anses pasienten å være funksjonshemmet. Å tjene deg selv i hverdagen, og enda mer til å jobbe fullt, blir ekstremt vanskelig. Derfor kommer forebygging først i kampen mot diabetisk fotsyndrom.

Nye behandlinger

Nye metoder for behandling av diabetisk fotsyndrom blir stadig undersøkt i verden. Hovedformålene med forskningen er å skaffe mer effektive og raskere metoder for å helbrede sår, som fremkommer som følge av sykdommen. Nye metoder reduserer behovet for lem amputasjoner, noe som er så bra i denne sykdommen.

I Tyskland har en rekke metoder for behandling av diabetisk fot allerede blitt studert og tatt i bruk. Basert på ulike kliniske studier og godkjennelser, har nye terapier blitt evaluert av verdensmedisinske samfunn som meget lovende.

Disse inkluderer:

• Metode for ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling;
• Vekstfaktor terapi;
• Behandling ved hjelp av stamceller;
• Plasmastrålebehandling;
• Biomekanisk metode;

Hvordan unngå kirurgi for "diabetisk fot"?

Dessverre gripes omtrent 15-20% av tilfellene med diabetisk fotsyndrom til amputasjon. Selv om amputasjon i de fleste tilfeller kan forebygges hvis behandlingen påbegynnes raskt og korrekt.

Først av alt er det nødvendig å utføre forebygging av dannelse av trofasår. Hvis det oppstår skade, bør behandlingen starte så snart som mulig. Det er nødvendig å lære på forhånd av endokrinologen om arbeidet med de spesialiserte skapene til diabetisk foten, og kontakt dem dersom det oppstår problemer. Høy risiko for amputasjon er slike tilstander som osteomyelitt (beinvevssuppurasjon) og sår på bakgrunn av kritisk lemsjukemi (markert nedsatt blodstrøm til foten).

I osteomyelitt kan et alternativ til amputasjon være et langt (1,5-2 måneders) forløb av antibiotika, og det er behov for høye doser og kombinasjoner av legemidler. I kritisk iskemi, den mest effektive bruken av semi-kirurgisk ballong angioplastikk og kirurgisk - vaskulær bypass kirurgi, metoder.

Ortopediske sko til diabetisk fot

Bruk av spesielle ortopediske sko er et av de viktigste stadiene av forebygging og behandling av diabetisk fot. Dette forklares av det faktum at vanlige sko er laget for friske mennesker som ikke har brutt blodtilførsel og / eller innervering av føttene og bena. Hvis du bruker den samme skoen av en pasient med diabetisk fot, kan det føre til raskere utvikling av sår.

De viktigste egenskapene til ortopediske sko er:

1. Passer på pasientens fot. Når du kjøper vanlige sko, er det vanskelig å umiddelbart finne riktig størrelse. I tillegg, på grunn av de spesielle egenskapene til fotens struktur, kan nye sko "gni" eller "knuse" i kalkbanen, ankler, tommelen. Hos pasienter med diabetisk fot er slike fenomen uakseptabelt, så sko som er laget for dem, bør ideelt passe til alle former og deformiteter av foten.
2. Fraværet av uregelmessigheter på skos indre overflate. På den indre overflaten av sko eller sneakers kan det være sømmer, fremspring av vev eller andre feil som kan skade huden til en pasient med diabetisk fot. Det er derfor at den indre overflaten av ortopediske sko skal være helt flat og glatt.
3. Rocker yttersåle. Under normale forhold, mens du går, fordeles lasten vekselvis på hæl og fot, mens fotens muskler brukes, og reduserer belastningen på de enkelte delene. I en diabetic fot påvirkes disse musklene vanligvis, med det resultat at midtparten av foten (vanligvis buet oppover) retter seg og mister sine pusseegenskaper. Ryggesølesålen er en stiv plate, den indre (mot foten) som er flat (det passer vanligvis til formen på pasientens fot), og den ytre har en litt avrundet overflate og en hevet tå. Som et resultat, mens du går, ruller pasientens fot fra hælen til forsiden, og belastningen på den blir redusert flere ganger.
4. Mangel på en hard sokk. I nesten alle vanlige sko er den øvre delen av sokken laget av hardt materiale som, mens du går, bøyer og presser mot øvre del av tærne eller føttene. I noen tilfeller kan dette føre til utseende av korn eller smertefulle opplevelser selv i en sunn person, og hos en pasient med diabetisk fot vil slike sko sikkert forårsake sårdannelse. Derfor er den øvre delen av ortopediske sko alltid laget av myke materialer.

Ortopediske sko er laget individuelt i hvert enkelt tilfelle, bare etter å ha vurdert og måttet parametrene til pasientens fot.

Med diabetisk fot kan du utføre:

1. Øvelse 1. Startposisjon - Sitt på en stol, legg ned og samles. Alternativt, bøy og unbend tærne 5 til 10 ganger, først på ett ben og deretter på den andre.
2. Øvelse 2. Startposisjonen er den samme. Først løft tærne opp i 5 til 10 sekunder, hold hælen trykket på gulvet. Deretter skal fingrene senkes, og hælen skal løftes oppover (også i 5 - 10 sekunder). Gjenta øvelsen 3 - 5 ganger.
3. Øvelse 3. Startposisjonen er den samme. Løft ett ben 5 til 10 cm over gulvet og begynn å utføre sirkulære bevegelser med foten, først i en retning (3 til 5 ganger), og deretter i den andre. Gjenta øvelsen med det andre benet.
4. Øvelse 4. Startposisjonen er den samme. Først bør du rette ett ben i kneet, og bøy det i ankelleddet, og prøv å trekke fingrene så langt som mulig. Hold benet i denne posisjonen i 5 - 10 sekunder, senk det og gjenta øvelsen med andre benet.
5. Øvelse 5. Startposisjonen er den samme. Rett benet på kneet, og rett det i ankelleddet, mens du prøver å nå fingrene på tærne. Gjenta øvelsen med andre benet.

Fysioterapi (fysioterapi) og spesiell gymnastikk kan ha en viss positiv effekt i diabetisk fot. Målet med trening i dette tilfellet er å forbedre blodtilførselen til det iskemiske vevet i underbenet. Imidlertid bør det huskes at i tilfelle av iskemisk form av sykdommen, består mekanismen av skade i å blokkere blodårene gjennom hvilke blodet strømmer til vevet, og derfor kan overdreven store belastninger føre til økt smerte og komplikasjoner. Derfor bør du umiddelbart utelukke øvelser og øvelser relatert til en økning i belastningen på føttene (gåing, løping, sykling, løftevekter, lengre opphold i stående stilling osv.).

Diabetes fotpleie

Det er mye lettere å forhindre utvikling av diabetisk fotsyndrom enn å kurere det. Diabetes er en kronisk sykdom, så forsiktig fotpleie bør bli en daglig vane. Det er flere enkle regler, hvorav observeringen reduserer signifikant forekomsten av trofasår.

Hovedproblemet for pasienten med diabetes er valg av sko. På grunn av reduksjonen i taktil følsomhet, bruker pasienten stramme, ubehagelige sko i mange år, og forårsaker irreversibel skade på huden. Det er klare kriterier for at en diabetiker må hente sko.

1. Se lege hvis det oppstår en mindre betennelse. Selv en liten betennelse kan føre til alvorlige konsekvenser.
2. Kontroller dagene hverandre for å identifisere kutt, riper, blemmer, sprekker og annen skade gjennom hvilken smitte kan trenge inn. Soler kan ses med speil. Ved dårlig syn er det bedre å be noen fra familien til å gjøre det.
3. Vask føttene daglig, tørk forsiktig, ikke gni. Vi må ikke glemme de interdigitale rom - de må også vaskes grundig og tørkes.
4. Inspiser skoene daglig for å forhindre korn og andre skader som fremmedlegemer i skoene, rynket innersåle, revet fôr osv. Kan forårsake.
5. Ikke utsett føttene til svært lave eller svært høye temperaturer. Hvis føttene er kalde, er det bedre å bruke sokker, du kan ikke bruke varmeputer. Vannet på badet må først kontrolleres for hånd og sørge for at det ikke er for varmt.
6. Sko skal være så behagelig som mulig, sett godt på føttene, du kan ikke kjøpe sko som du trenger å ha på deg. Med vesentlig deformitet av føttene, vil det bli nødvendig med spesielle ortopediske sko. Street sko kan ikke brukes på bare føtter, sandaler eller sandaler, der stroppen passerer mellom tærne, er kontraindisert. Du kan ikke gå barfot, spesielt på varme overflater.
7. Bytt sokker eller strømper hver dag, bruk bare den riktige størrelsen, unngå tette elastikk og darnerte sokker.
8. Ikke skad huden på bena. Ikke bruk medisiner og kjemikalier som myker kornene, fjern kornene med en barberkniv, skalpell og andre skjæreverktøy. Det er bedre å bruke pimpstein eller fotfiler.
9. Når skader er kontraindisert jod, alkohol, "kaliumpermanganat", "Zelenka" - de har tanning egenskaper. Det er bedre å behandle slitasje, kutt med spesielle midler - Miramistin, klorhexidin, dioksidin, i ekstreme tilfeller, med en 3% løsning av hydrogenperoksid og påfør en steril dressing.
10. Med tørr hud må bena smøres daglig med en fett krem ​​(med havtorn, ferskenolje), men de interdigitale rom kan ikke smøres. Du kan også bruke kremer som inneholder urea (Balzamed, Callusan, etc.)
11. Trim neglene bare rett, ikke avrunding av hjørnene. Tykkede negler blir ikke kuttet og arkivert. Hvis visjonen er dårlig, er det bedre å ta hjelp av familiemedlemmer.
12. Avslutning av røyking kan øke risikoen for amputasjon med en faktor på 2,5.

Folkemidlene

I de tidlige stadiene av diabetisk fot kan følgende folkeoppskrifter brukes i behandlingen:

1. For å lage lotioner for magesår og vask, er det verdt å helle 1-2 ss. l. Yarrow gress med et glass kokende vann og la på lav varme i 5 minutter. Stamme ved hjelp av gasbind.
2. Lag vaskesår og komprimerer ved bruk av kirsebærfruktdekok. Til denne forberedelsen, hell 4 ss. l. frukt 500 ml kokende vann og hold i 15 minutter i et vannbad. Stamme og kjølig.
3. Vanninfusjon av engkløver er nyttig for kremer. For sin forberedelse 2 ss. l. blomst plassert i en termos og hell kokende vann. Etter 2 timer, belastning.
4. For spesielt vanskelig å helbrede sår er tinktur av centaury egnet, for utarbeidelse av hvilket gresset skal helles med kokende vann i et forhold på 1 til 10 og igjen for å infusjonere i flere timer.
5. Som desinfeksjonsmiddel, bruk horsetail, forberede en avkok: 1 ss. l. urter helle et glass kokende vann og sett på en liten brann i 10 minutter.
6. For behandling av sår egnet calamusrot, hvorfra infusjonen er tilberedt: 3 ss. l. Krydder helle 700 ml kokende vann og hold i et vannbad i 10 minutter. Insistere om en og en halv time og filter.
7. Sår kan behandles med nesjuice eller aloe, etter å ha satt det på en tampong eller serviett.

Ved behandling av diabetisk fot vil også baderom hjelpe, og honningbadene er spesielt effektive. For deres forberedelse 2 ss. l. honning er oppløst i 1 liter varmt kokt vann. Disse badene kan tas hver dag, dipping ben i 15 minutter.

outlook

Utviklingen av diabetisk fot (og enda mer så gangrene) er svært farlig for menneskers helse. De enkle prinsippene for profylakse, som i tide utføres av pasienter, tillater i de fleste tilfeller å unngå utseende av diabetessår. Diabetes mellitus og dens konsekvenser, for eksempel diabetisk fot - hovedårsaken til benamputasjoner.

Diabetisk fot: Første fase, foto, symptomer og behandling

En av de vanligste komplikasjonene ved diabetes er utviklingen av diabetisk fot, en smittsom lesjon av dypliggende fotvev på grunn av en reduksjon av blodstrømmen i de arterielle (hoved) karene i bena og sykdommer i nevrologisk natur.

• Manifisert etter en halv to tiår etter utseendet av diabetes, i dekompensasjon (terminal) stadium av sykdommen.

Samtidig er det et stort spekter av patologiske forandringer i nervesystemet, vaskulære og muskuloskeletale systemer, manifestert av varierende grad av alvorlighetsgrad.

Fare, med denne sykdommen, er selv de mest mindre skader og blåmerker, som medfører stor risiko for å utvikle sår og nekrotiske skader på skadestedene.

Med langsiktig dynamikk av diabetes utvikler prosessen med diabetisk fot som følge av den ødeleggende effekten av et høyt innhold av glukose i blodet på vev, muskel, bein og vaskulære strukturer.

Utvikle i to scenarier - neuropatisk og perfusjon, på grunn av:

• Feil i blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter, på grunn av vaskulære patologier;
• Skader på nervevev og deres reseptorer;
• Smittsomme effekter;
• Traumatisk fotskader.

Skjema for manifestasjon (klassifisering)

På det første internasjonale symposiet om problemet med SDS (diabetisk fotsyndrom) utviklet det europeiske medisinske samfunnet ved slutten av 90-tallet i forrige århundre (1991) en klassifisering av denne sykdommen basert på de gjeldende skader:

1. Neuropatisk, med overvekt av innerveringsforstyrrelser.
2. Iskemisk, på grunn av forstyrrelser i det mikrovaskulære systemet.
3. Neuro-iskemisk, kombinere begge faktorene av skade.

I samsvar med disse bruddene ble visse former for sykdommen identifisert. Den vanligste manifestasjonen er formen av den nevropatiske foten.

Det andre stedet i utviklingens utvikling tilhører den iskemiske foten, og manifestasjonen av dette syndromet i blandet form er et sjeldent fenomen. Fordelingen av sykdommen i former gjorde det mulig for leger å velge det beste behandlingsalternativet og forhindre en sannsynlig ugunstig prognose.

Raskt overgang på siden

Den første fasen av diabetisk fot + foto

I den første fasen av diabetisk fotutvikling, blir endringer i strukturen til ankelområdet og føttene ofte referert til som et "mindre problem", selv om slike tilsynelatende mindre endringer øker risikoen for at globale problemer fører til alvorlige konsekvenser (se bilde).

Den første fasen av diabetisk fotfoto

Hva skal varsles?

1. Ingroet tånegler Denne prosessen provoserer feil kutting av naglene på hjørnene. Som et resultat vokser neglenees hjørner i vevet og forårsaker smertefulle suppurative prosesser.
2. Mørkelse av negleplaten. Dette kan skyldes sko som ikke matcher størrelsen, trykket på neglen forårsaker blødninger under negleplaten. Hvis en slik prosess ikke ledsages av en ytterligere resorpsjon av blødning, utvikles en suppurativ prosess i sin plass.
3. Spiker sopp. Dette kan umiddelbart legges merke til ved å legge merke til strukturelle endringer i neglen og fargen. Spikerplaten tykkere og blir uklar. Tilførselsprosesser kan dannes, både under påvirket negl og på tilstøtende plater, på grunn av trykket på dem av den tykkede, berørte sømmen.
4. Dannelsen av corns og calluses. Fjern dem ved å dampe og deretter kutte eller bruke spesielle flekker, i de fleste tilfeller ender med blødning og suppuration. I dette tilfellet kan det hjelpe ortopediske innleggssåler.
5. Hudkutt i negleområdet. Redusert følsomhet for smerte forårsaker ofte hudkutt i fett og dårlig å se pasienter som ikke alltid skar neglene negativt. På steder med kutt, med diabetes, er det veldig enkelt å danne langsiktige og dårlig helbredende sår.
6. Sprekkhæl. Klemming av hælene er forårsaket av tørr hud, som lett kan knekke når du går barfot eller i sko med en ikke-dekket hæl. Slike sprekker blir lett undertrykt, noe som bidrar til dannelsen av diabetessår.
7. Svampeskader på føttens hud bidrar til dannelsen av sprekker og, mot bakgrunnen av tørrhet, fører til lignende resultater - ulcerative formasjoner.
8. Dystrofiske artikulære deformiteter er hammerlignende fingre, et fremspringende bein i tommelbunnen, noe som bidrar til callosumet og klemmer huden i de buede artikulære delene.

Slike ubetydelige tegn til en vanlig person - for diabetiker kan bli den alvorligste komplikasjonen av diabetes - en diabetisk fot av en gangrenøs art.

I begynnelsen av sykdommen kan alle disse lidelsene ledsages av:

• kjøling og chilliness av huden i området av ankelen og føttene;
• natsmerter og smerte i ro;
• intermittent claudication;
• blek hud;
• mangel på puls på fotens dorsale arterielle kar.

Hoved tegn og symptomer

Manifestasjonen av symptomatiske tegn på diabetisk fot syndrom tett avhenger av arten av lesjon assosiert med en bestemt patologisk form av sykdommen.

Neuropatiske tegn på grunn av trofiske endringer i ekstremitetene er observert hos mer enn 60% av pasientene med diabetes, som manifesterer seg selv:

• Nedfallet av nervestrukturene som forårsaker forstyrrelser i innervering, påvirker hud, bein, ledd og muskelkonstruksjoner i lemmer.
• Syndrom av autonome perifere lesjoner (ANS), som fører til sekretoriske funksjonsforstyrrelser i svettekjertlene, forårsaker overdreven tørr hud.
• Diabetisk osteoartropati, preget av spesifikk deformasjon av bein og ledd mot bakgrunnen av deres innervering.
• Ulcerative smertefrie formasjoner. Ufølsomhet for smerte skyldes skade på de smertefulle nerveseptorene og ødeleggelse av nervestrukturene som gir vev med blodtilførsel og lymf (trofisk) og forstyrrer smertefølsomhet ved den minste palpasjon, noe som forårsaker tegn på parestesi i ankel- og fotområder. I utviklingsprosessen er sykdommen notert - tap av ulike typer følsomhet.

Hovedmerket for iskemisk fot er:

• Alvorlig smerte i de berørte områdene, på grunn av utvikling av vevetsisemi, på grunn av brudd i vevsirkulasjonen. På grunn av mikrosirkulære lidelser er det økt konsentrasjon av giftige metabolske biprodukter i vev, noe som bidrar til utvikling av alvorlig smerte.
• På grunn av redusert blodkar fylling, blek hud, er en nedgang i temperatur indikatorer av en lokal karakter og atrofiske patologier notert, i form av tynning av huden og tegn på alopecia (alopecia) i skadeområdet.
• Irritasjon av nerve reseptorer forårsaker markert smerte i sårdannet hud og tilstøtende vev.

Symptomer på en blandet form (neuroiskemisk) manifesteres samlet, som påvirker både de vaskulære og nervøse strukturer av føttene. Som et resultat er symptomene på sykdommen preget av iskemiske prosesser i vev og patologier av nevropatisk natur.

Manifestasjonene av visse tegn på den patologiske prosessen er direkte relatert til scenen i det kliniske løpet av sykdommen.

1. På nullstadiet av sykdommen skyldes symptomene prosesser av ledd- og bendeformiteter, utvikling av hyperkeratose og callusformasjoner. Sår er fraværende.
2. I første fase er overfladiske sår allerede begrenset til huden.
3. I den andre fasen av den patologiske prosessen vises ulcerasjoner som ikke bare påvirker hudflaten, men også de dypere lagene av vev - cellulose, muskler og sener, uten å påvirke beinet.
4. I tredje fase av sykdommen utvikler ulcerøs prosess med involvering av benvæv i den patologiske prosessen.
5. Fase fire skyldes en begrenset gangrenøs prosess.
6. I den femte fasen av patologien er det tegn på en omfattende gangrenøs prosess. Det utvikler seg raskt, mot bakgrunn av komplekse sirkulasjonsforstyrrelser og tillegg av anaerobe infeksjoner. Prosesser, for det meste, er irreversible og fører ofte til amputasjon av et lem eller en pasients død.

Dette er hovedargumentet for å starte betimelig behandling av diabetisk fot uten kirurgi, når det fortsatt er mulig.

Diabetisk fotbehandling, narkotika

Hovedfokuset i behandlingen av diabetisk fot er medisiner av antibakteriell og symptomatisk behandling, eliminere symptomene på sykdommen og virker direkte på et bestemt patogen.

Narkotikabehandling

Hovedfasen av behandlingsprosessen er reseptbelagte antibakterielle terapi, antibiotika som forhindrer smittsomme og purulente komplikasjoner. Dette er penicillin-gruppen av antibiotika (Amoxiclav og Ceftriaxone), gruppen av cephalosporiner (Ceftriaxone, Cefepime) og fluorokinolonene (Ciprofloxacin og Ofloxacin).

For å eliminere de smertefulle symptomene på diabetisk fot, gjelder ikke konvensjonelle ikke-steroide smertestillende midler. Siden de er ment å eliminere inflammatorisk smerte, og i situasjoner med diabetisk fot, er smerte vanligvis forårsaket av merket vevsisemi.

Smerte elimineres av narkotikaholdige stoffer (Tramadol, Morphine), antidepressiva og antikonvulsive midler (Amitriptyline og Gabapentin).

En viktig faktor i medisinsk terapi er:

• Spesielt laget for diabetisk fot ortopediske sko laget av mykt materiale uten stivhet i sokken, uregelmessigheter inne i skoen, med en hard rockersål, i strengt samsvar med fotens størrelse.
• Lossing av lave hyller med fravær av den fremre såldelen, som sikrer eliminering av belastninger i kritiske områder av foten, og omfordeling til hælområdet. Hva bidrar til forbedret blodsirkulasjon og rask helbredelse av sår.
• Spesielle ortoser i form av ortopediske innleggssåler, for korrigering av uttalt bein og artikulære deformiteter av foten, samt for jevn fordeling av belastninger under gang.

På bestemte stadier av behandling er det spesielle fysioterapiøvelser for gymnastikk og korreksjon av ernæring, unntatt forekomst av rent sukker i produkter, erstatning av det med sukkerstatning og valg av erstatningsprodukter med innhold av komplekse karbohydrater.

Kirurgisk inngrep

Kirurgiske inngrep er nødvendige for å forhindre progresjon av patologi og infeksjonsspredning når det er nødvendig å fjerne infiserte sår eller nekrotisk vev.

Arten av operasjonsmanipulering bestemmes av individuelle indikatorer, i henhold til patologiske endringer. De inkluderer:

• Rengjøring av infisert purulent foci (omorganisering);
• Kirurgisk excision av nekrotisk foci ved hjelp av nektrotomi;
• Åpning og drenering av phlegmon;
• Ulike plastikkirurgi teknikker som korrigerer sårfeil.

Forebygging av diabetisk fotsyndrom

Patologisk forebygging skyldes overholdelse av de enkleste reglene:

• Holder føttene varme
• Forebygging og rettidig behandling av sår, riper og andre hudskader på sålene på føttene;
• Daglig fot hygiene;
• Blodglukose overvåking;
• Utvalg av komfortable sko;
• Tidlig behandling, mulige patologier.

Ikke glem at effektiviteten av enhver behandling avhenger av deres aktualitet. Det klassiske ordtaket om ayurveda at enhver sykdom kan stoppes på et hvilket som helst stadium av utviklingen, kan i dette tilfellet ikke fungere.

Diabetisk fot - første fase, symptomer og behandling

Diabetisk fot er en forandring i fotens blodkar.

I en person som lider av denne sykdommen:

• Identifiserte blodforsyningsforstyrrelser.
• Utvikle mange forandringer i fotens vev.

I utgangspunktet er det en svikt i både store og små kaliber, som gir næring til beina. Dette skyldes forhøyede blodsukkernivåer, noe som forårsaker at nerver skal lide. Funksjonen til huden, musklene, beinene og også de distale benene utføres ved feil funksjon - dette gjør dem mer utsatt for ulike infeksjoner.

I denne forbindelse kan:

• Å utvikle sår, nekrose, flegmon.
• Smuldre dyp vev.

Hvordan gjenkjenne begynnelsen?

Diabetisk fot i opprinnelige stadium oppdages vanligvis ved visuell inspeksjon av lemmer:

• Væske akkumuleres
• Som et resultat dannes bindevev i bløtvev.
• For det første påvirkes leddene, spesielt de som er utsatt for store belastninger, vanligvis tommelfingerens ledd.
• Noen ganger i kritiske situasjoner kan benfrakturer på føttene forekomme.
• Korn og magesår danner i de stedene hvor det var en intens belastning.
• Det er dype sprekker i den nedre delen av foten. Hvordan og hvordan å behandle sprekker mellom tærne på beina, skrev vi her.

Problemer med skjoldbrusk og nedsatt hormonnivå av TSH, T3 og T4 kan føre til alvorlige konsekvenser som hypothyroid koma eller tyrotoksisk krise, som ofte er dødelige.
Men endokrinolog Marina Vladimirovna sikrer at det er lett å kurere skjoldbruskkjertelen selv hjemme, du trenger bare å drikke. Les mer »

Første tegn

De første tegn på denne sykdommen:

• Vises i form av "goosebumps".
• Ofte er det prikker i føttene.
• Brennende og nummenhet av foten.

Tegn på første fase kan vurderes:

• Langvarig ikke-helbredende mindre skade på huden på huden, det er suppurations;
• Corns, samt irritasjon av føttene fra skoene;
• Skader på huden, negler og føtter med en sopp;
• Voksende i negleplatenes hud;
• Forsterkning av neglene og forandring av fargen;
• Grå eksem mellom fingrene;
• Sprekker i hælens hud;
• Deformering av foten (krumming av fingrene, samt økning i benet på tommelen).

Symptomer på diabetisk fot

Hvis en diabetisk fot er funnet hos en pasient, utvikler en person en sykdom som diabetes. En pasient med denne sykdommen bør selvstendig undersøke de nedre delene av bena og føttene så ofte som mulig.

Diabetisk fot symptomer som vanligvis manifesterer seg:

• Tørr hud;
• Sprekker i fotsålen;
• Smerte syndrom;
• korn;
• Tilstedeværelsen av sår i nedre ekstremiteter;
• Foot lesjon sopp.

Diabetisk fotbehandling

Behandling av folkemidlene

1. Ved behandling av en sykdom med folkemessige rettsmidler, er det nødvendig å ta hensyn til at denne sykdommen har forutsetninger for utviklingen av gangren. Hvordan å bestemme gangrene av nedre ekstremiteter i utgangspunktet finner du her.
2. Med utviklingen av gangren må man være ekstremt forsiktig på grunn av at den kan nå amputasjonen av den berørte delen av lemmen.
3. Her er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep.

Når du behandler en diabetisk fot med folkemessige rettsmidler, er det nødvendig å konsultere en lege, fordi denne sykdommen er ekstremt farlig og kan føre til alvorlige konsekvenser. Behandling av folkemidlene i behandlingen av sykdommen blir brukt lokalt. Vanligvis hjelper bruk av slike stoffer i nøytralisering og rensing ikke bare av denne sykdommen, men av hele organismen.

blåbær:

• Senker blodsukkernivået.
• Kunne aktivere alle metabolske prosesser i kroppen.
• Det er i stand ikke bare for sårheling, men også for å forbedre arbeidet til perifere nerveender.
• Blåbær kan spises per dag opptil 400 g bær.
• Ikke mindre effektiv er te, som kan brygges fra bladene på dette medisinske anlegget.

Burdock (burdock):

• Burdock blader kan brukes til å helbrede sår.
• I utgangspunktet er en tørr blanding laget av denne planten, men i den varme årstiden vil den beste bruken av burk bli friskkuttet og samlet opp deler av planten.
• Blad av burdock påført de berørte delene av føttene.
• Før denne prosedyren må føttene vaskes grundig og det må foretas en bandasje, som må skiftes minst to ganger om dagen.

Kluteolje:

• Krydderolje har en unik sårheling, den kan i noen tilfeller hjelpe med diabetisk fot.
• Oljen er lett tilgjengelig og kan kjøpes på apoteket.

kefir:

• Vanligvis, når det påføres på berørte områder, akselererer det healing.
• Et tynt lag av kefir påføres på foten, og for bedre effektivitet kan pulveret påføres fra toppen, som er laget av tørkede enkernåler.
• Disse nåler inneholder en stor mengde vitaminer, samt essensielle oljer, som fremskynder helingsprosessen.

jod:

• Til tross for det store antallet positive effekter av jod, anbefales det nesten ikke å bruke det på diabetisk fot, da det ikke gir den ønskede effekten.
• Sammen med jod anbefales det ikke å bruke alkoholholdige stoffer og grønne stoffer.

salver:

• På grunn av at salvets viskøse struktur ofte forhindrer utstrømning av væske som frigjøres fra såret, og også fungerer som et godt avlsmiljø for bakterier, er salven ikke anbefalt for behandling av denne vanskelige sykdommen.

Bruk av folkemetoder i nyere tid begynte ofte å anbefale legene naturopater, som har gått fra metodene for offisiell medisin og ikke anbefaler de fleste legemidlene som er foreskrevet av leger. De forklarer dette ved at de fleste medisiner ikke kurerer sykdommen, men bare suspenderer det, mens de ikke løser problemet.

Etter deres mening stammer enhver sykdom, inkludert diabetisk fot, fra akkumuleringen av en stor mengde toksiner i kroppen. I denne forbindelse gir kroppen et svar som viser det i form av en sykdom.

1. Det anbefales å være spesielt oppmerksom på kostholdet ditt, unntatt kjøtt fra kostholdet og bruke så lite som mulig varmebehandlet mat.
2. I stedet er det bedre å spise så mye frukt, grønnsaker og grønnsaker som mulig.
3. Også ved bruk av metoder for tradisjonell medisin har urtedeko-sjoner en stor effekt. For eksempel anbefales det å drikke thorax-, lever- og nyreforsamlinger hver dag i behandling av en sykdom.
4. Som en del av disse avgiftene er det slike urter som St. John's wort, timian, hofter, lakridsrødder, salvieblad, knotweed, kamille, yarrow og andre som vil kurere ikke bare diabetic foten, men også rense hele kroppen.

Narkotikabehandling av diabetisk fot (antibiotika)

• For å normalisere nivået av glykemi (blodsukker), krever dette en bytte til kosttilskudd, riktig bruk av rusmidler (biguanider, sulfonylurinstoffer) som reduserer blodsukkeret, insulinbehandling (oversettelse til insulin er ikke avhengig av diabetes mellitus). Preparater på grunnlag av Berlithion, Thioctacid, B-vitaminer forbedrer absorpsjonen av sukker.
• For å korrigere metabolisme ved hjelp av preparater basert på urea, albumin. Normaliser blodkoagulasjon og fluiditet.
• Løsne skadede områder. Forbudt lang tur.
• Grundig behandling av et sår av en lege, dvs. fjerning av ikke-levedyktig vev og vasking av sårets overflate med saltvann eller myke antiseptika, i alle fall ikke å bruke alkoholholdige preparater, jod, "Zelenka".
• Behandle regelmessig diabetisk fot, vask sårene ved bruk av flytende antiseptika. Kontakt vev med antiseptiske midler i minst 20 minutter. Antiseptika - hydrogenperoksid 3%, saltoppløsning 0,9%, Miramistin 0,01% og andre. (konsultasjon med behandlende lege).
• Prescribing antibiotika. Først må du installere det mikrobielle spekteret av sår. Hvis dette ikke er gjort, kan antibiotika være ubrukelig. Deretter bør du ta legemidler som foreskrives av legen din - antibiotika. Mulige legemidler: Ciprofloxacop, Co-Amoxiclav, Invans, Azitromycin, Avelox.

Årsaker til diabetisk fot

Selve sykdommen er en kombinasjon av flere prosesser, som danner en kompleks mekanisme. Hvis tiden ikke går i behandling, forårsaker en lang sykdomsperiode sterke hopp i blodsukkernivået, noe som til slutt fører til en endring i strukturen i kroppens blodårer.

Det hele starter med ødeleggelsen av små kapillærer, noe som fører til forstyrrelse av blodtilførselen. Alle metabolske prosesser i kroppsvev forverres og påvirker huden.

Manifestasjonen av sykdommen skjer også dersom det er følgende årsaker:

• Ved bruk av upassende sko
• Når overvektig;
• Med feil omsorg for føttene;
• I nærvær av dårlige vaner;
• Med en lang periode av sykdommen;
• Når kroppens immunbrist
• Med utseendet av sopp på de berørte områdene av føttene;
• Med manifestasjon av venøs insuffisiens;
• Med tidlig sår og amputasjoner;

Typer av diabetisk fot syndrom

De vanligste typer sykdommer er kategorisert:

• På iskemisk;
• På nevropatisk.

I iskemisk form:

• Det er et brudd på blodtilførselen til ekstremiteter, som oppstår i forbindelse med nederlaget til små og store fartøy.
• Hos disse pasientene er det oftest en endring i hudfarge, hevelse, smerter i bena, samt tretthet.

Neuropatisk diabetisk fot:

• Det virker i sone i distale områder, og påvirker dermed nervesystemet.
• Personer med denne sykdomsformen har tørr hud, flate føtter og redusert taktil følsomhet.

I manifestasjonen av en blandet versjon:

• Alle symptomene ovenfor vises.

Konsekvensene av diabetisk fot:

• Når konsekvensene av denne sykdommen blir identifisert, utvikler gangrene som en smittsom komplikasjon, noe som fører til amputasjon av ekstremiteter.
• Vevsdød oppstår også i form av nekrose på bein, subkutan fett og muskler.

Stadier av diabetisk fot

I utgangspunktet er det 5 stadier av denne sykdommen:

1. I første fase er det ikke noen tegn på hud som er synlig, noen ganger er det en forandring i form av foten.
2. I andre trinn kan du visuelt se utseendet av sår.
3. Den tredje fasen er preget av en sårvirkning bare på myke vev.
4. Når det kommer til fjerde etappe, stiger pasientens temperatur i sykdomsområdet, det er hevelse og rødhet i hudens hud.
5. Den siste fasen er den mest ubehagelige manifestert av gangrene. Dette kan føre til amputasjon.

Fare for å utvikle diabetisk fot

Folk som tilhører denne gruppen:

• Det er ingen puls i føttene på føttene.
• De manifesterer ikke bare fedme, slag, endring av fotens form.
• Men også fenomenene perifert nevropati er vist.

Personer med risiko for sykdom vanligvis:

• Leder en usunn livsstil.
• Ikke følg riktig næring.
• Røyk og drikk alkohol.
• Alt dette fører til utviklingen av sykdommen.

Diagnose av diabetisk fotsyndrom

1. Personer som lider av en lignende sykdom bør gå til en avtale med en spesialist og beskrive riktig alle symptomene som er forbundet med den påståtte sykdommen.
2. De utfører først generelle tester, for eksempel blod- og urintest, nyretester, hjerte-ultralyd, etc.
3. Kontroller deretter følsomheten i nervesystemet.
4. Deretter strømmer blodet i beina og deres røntgenstråler, så vel som blodårene.
5. Og undersøk så selve såret.

Generelle forebyggende tiltak

• Mål kontinuerlig den totale mengden glukose;
• Ikke tillat brannskader, sår.
• Det er bedre å vaske føttene ikke en gang, men to ganger om dagen, tørking ikke tørke, men forsiktig blotting.
• For varmt og veldig kaldt vann, forårsaker blærer, så sår;
• Ikke bruk en varmepute;
• Føtter bør alltid overvåkes (fot, kryp fingre);
• Tøm neglene nøye uten å skade huden.
• Ikke bruk lim;
• Når det gjelder callus, kontakt en spesialist, med tillatelse til å fjerne pimpstenen.

Sko tips

Med utviklingen av diabetisk fotssykdom er det viktig å velge riktig kvalitetssko, som vil bidra til å unngå forstyrrelser i forandring av fotens form, samt bidra til reduksjon av diabetes. Slike sko kan eliminere natoptysh.

De viktigste kravene til valg av disse skoene:

• Slike sko til diabetisk fot bør helst ha en indre overflate uten sømmer.
• En viktig indikator vil være plassering av foten i skoene uten å klemme.
• Sålen på slike sko er bedre enn tøff enn å skyve.
• Regulering av volumet i skoene kan gjøres ved hjelp av "velcro".
• Materialet til slike sko er det mest passende - det er elastisk, og også der du kan lage en innsats med en tykkelse på minst 1 cm.

I dag er diabetisk fot en alvorlig sykdom. Spesialister som er engasjert i behandling av sykdommen, anbefaler ikke å starte denne saken, fordi saken kan gå så langt som amputasjon. Men med overholdelse av alle ovennevnte regler og de nyeste metodene, samt rettidig behandling i klinikken, vil spesialiserte leger alltid hjelpe deg.

Også ikke mindre effektive metoder er bruk av tradisjonell medisin. Tross alt har naturen oppfunnet mulige rettsmidler for menneskelige plager, og hvis det brukes riktig, vil det alltid kurere deg. Så vær sunn og ikke bli syk.