Deformerende slitasjegikt i hofteleddet (coxarthrosis) er den mest alvorlige og vanlige sykdommen i moderne tider. Blant de ulike former for artrose forekommer coxarthrosis i 40% av alle variasjoner. Det oppstår på grunn av ødeleggelse av bruskplater som dekker skjøten fra innsiden. Likeledes funnet hos menn og kvinner, men hos kvinner er sykdomsforløpet mer alvorlig. Tre stadier av slitasjegikt i hofteleddet utmerker seg. Bestemt av resultatet av røntgenstudier.
Årsaker til DOA:
I den andre fasen av coxarthrosis i hofteleddet, en økning i lårhodet, oppstår dens deformasjon og oppoverforskyvning. En røntgenundersøkelse avslører gap som er innskrenket med halvparten av normen, og beinovervokstene er funnet på leddets ytre og indre kant. På dette stadiet av coxarthrosis, øker smerte, oppstår ubehag når man går og beveger seg, noe som fører til sterk belastning på ryggraden.
Den andre fasen av DOA er farligere enn den første, løpet av behandlingen er lang, antall narkotika til å motta mer. Vendbarheten til de destruktive prosessene i andre trinn er usannsynlig, og tynningen av brusk begynner med økningen i osteofytter. I mange deler av leddet begynner erstatning av normalt muskelvev med tett bindemiddel.
Et særegent trekk ved 2. grads DOA hoftefeste er irreversibiliteten av prosessen. Med rettidig behandling, bruker legen en spesiell behandling som reduserer destruktive prosesser. Behandling reduserer symptomene på sykdommen, stopper degenerasjonen av leddvæv.
I tilfelle av osteoartrose i hofteleddene i andre grad brukes en kompleks behandlingsmetode - bruk av medisiner, fysioterapi, dietter, massasje og folkemidlene er nyttige. På scenen er det nødvendig med narkotikabehandling.
Terapi for slitasjegikt i 2 stadier kan utføres på poliklinisk basis. Hovedmålet er å redusere smerte, redusere aktiviteten til aseptisk betennelse i vev, normalisere metabolske prosesser og blodtilførsel.
Behandling av sykdommen innebærer:
Ved å nå målet, returnerer den normale mobiliteten til underbenet.
Ved alvorlig smerte og forverring av DOA anbefales pasienten å begrense det vertikale treningsspenningen på den skadede skjøten. Reduksjon av smerte, legen foreskriver antiinflammatoriske legemidler eller smertestillende midler. Behandling med bruk av vitaminer og biostimulanter forbedrer metabolske prosesser i det berørte vevet.
Når grunnleggende terapi brukes, brukes narkotika arteparon, mukartrin, romalon. Behandlingsforløpet er 25-30 injeksjoner. En god smertestillende middel til hjemmebruk er komprimert på det berørte området med dimexid (12-15 prosedyrer - standardbehandling).
Ved å bruke en stokk mens du går, reduseres belastningen på det berørte området. Hvis coxarthrosis oppdages sammenhengende sykdommer, er behandling foreskrevet. Ifølge indikasjonene er antispasmodika og vasodilatatorer foreskrevet. I klinikker er fysioterapi foreskrevet for behandling. For å regenerere brusk og beinvev raskere, blir kondroprotektorer tømt. Fysioterapi behandler effekten av narkotika, reduserer forekomsten av bivirkninger.
Etter å ha redusert smerte og mobilitetsnormalisering anbefales det å massere hofteleddet, baken og hofter, utføre treningsøvelser. Det kreves klasser for å styrke musklene, øke muskeltonen og forbedre mobiliteten. Når det er syk, bør pasientene følge en diett. I kostholdet anbefales det å begrense forbruket av kjøtt, fett og søtt mat. Fra kjøttprodukter er det bedre å stoppe valget på biff eller kylling. Å spise fisk, frukt og grønnsaker må øke. Fra bakeriproduktene er det bedre å velge svart brød.
Gymnastikk blir en integrert del i behandlingen av hofteledd DOA 2 grader. På grunn av smertsyndromet stopper pasienten praktisk talt ikke, noe som fører til en forverring av sykdommen. Hovedprinsippet for gymnastikk er en øvelse med stor repetisjon av bevegelser, og eliminerer belastningen. Dette bidrar til frigjøring av væske fra brusk under kompresjon av skjøten, med forlengelse, en ny absorberes, og en utveksling med miljøet finner sted. Gymnastikk er rettet mot å redusere vevshypoksi.
Systematisk trening fører til en funksjonell tilpasning av kroppen. I den andre graden av sykdommen vises gymnastikk i 10-15 minutter flere ganger om dagen, slik at den totale treningsperioden når 1 time. Øvelser er foreskrevet for å gjøre sakte, med tiden øker amplitude. Husk at du ikke kan holde et treningsstudio, overvinne smerte.
Eksempler på gymnastikk øvelser for hofteleddet:
Gymnastikklasse komplett i liggende stilling. Etter øvelsene blir massasje utført.
For slitasjegikt i leddene på 2 grader, er medisinske planter nyttige:
Behandling med ulike avkok av planter gjenoppretter leddene godt. Du kan lage mat hjemme hos deg selv:
I folkemedisin brukes metoder for gnidning, innpakning, bad og kompresser til å bekjempe sykdommer i hofteleddet. Behandling med folkemidlene utføres i samsvar med instruksjonene fra den behandlende legen.
For å hindre utviklingen av DOA, må du følge en rekke enkle anbefalinger:
Elena Polyakova, lege
DOA hofteledd er en lesjon av leddvæv av degenerativ-dystrofisk natur. Degenerative endringer forekommer av ulike grunner, finnes i alle aldre. Deformerende slitasjegikt er i første omgang blant sykdommene i leddene. Det påvirker menn og kvinner med samme frekvens, det er vanskeligere for kvinner etter 45-50 år.
Deformerende slitasjegikt i hofteleddet er en kronisk, sakte progressiv sykdom.
Alvorlighetsgraden av artrose deformans bestemmes av endringene detekteres på røntgenbilder. Det er flere klassifikasjoner (N.S. Kosinskaya, Kelgren og Lawrence, A. Larsen).
NS Kosinskaya skiller tre stadier av artrose:
Hofteleddet har et kraftig brusklag (opptil 4 mm tykt). I tillegg leveres det rikelig med blod. Det tåler tunge belastninger - vår kroppsvekt, kjører, hopper, går. Alle slag i det er slukket. Mange faktorer fører til utviklingen av den patologiske prosessen:
I utgangspunktet forekommer sykdomspinen ofte i lyske eller knær, og ikke i det berørte området, som er forbundet med en anatomisk dyp plassering av hofteleddet. Det skaper en illusjon av en kneledd sykdom. Osteokondrose manifesteres av smerte når man går på trinn
Et tidlig tegn på DOA som tvinger deg til å se en lege, er en nedgang i hodevolumet. Dette skyldes at en person ubevisst sparer et sårt ben. Muskler fungerer mindre enn på den sunne siden, og som et resultat avtar hoftevolumet. Dette kan bli oppdaget alene ved å se i speilet. Du kan også oppdage en nedgang i spenningen på baken på den berørte siden.
Progressiv sykdom forårsaker vedvarende hoftesmerter
Progressive slitasjegikt forårsaker konstant smerte når du går, så blir de notert i ro. Hypotrofi av de glutale og femorale musklene øker. Gangen er sparsom, limping på grunn av forkortelse av lemmen.
I utgangspunktet er sykdommen begrenset til bortføring i hofteleddet, senere er enhver bevegelse i den begrenset. Symptomet på Thomas er positivt (lumbar lordose i hofteleddbøyning). Diagnosen av sykdommen blir tydelig når symptomene uttrykkes, men det er viktig å være oppmerksom på de tidlige tegn på sykdommen. Dette vil etablere den riktige diagnosen så tidlig som mulig.
Kliniske former for deformans av artrose (på lokalisering av hode leddsmerter):
Diagnosen er etablert, med tanke på kliniske data og laboratoriedata. Resultatene av røntgenstudier bekrefter diagnosen og identifiserer graden av skade på leddene. Det er nødvendig å utføre en differensial diagnose med gikt, coxitis, revmatoid artritt. Om nødvendig kan diagnosen klargjøres ved bruk av tomografi.
Behandling av slitasjegikt skal starte umiddelbart etter diagnose. Deformering av artrose i klasse 1-2 krever ikke kirurgisk behandling. Konservativ behandling er nødvendig, og utviklingen av den patologiske prosessen skal reduseres (for å redusere kroppsvekt og trening).
Narkotikabehandling av slitasjegikt 1-2 er rettet mot å redusere og arrestere betennelse i leddet, undertrykke synovitt. For dette formål brukes ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (movalis, voltaren, kenalog, diclofenac). NSAID reduserer eller avlaster smerte.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som Movalis, brukes til å behandle osteoartrose.
Ødeleggelsen av leddbrusk er ledsaget av tap av glykosaminoglykaner. Derfor, for å forstyrre ødeleggelsen av brusk og forbedre ernæringen, brukes arteparon (kondomprotektor av den første generasjonen, romalon tilhører samme gruppe). De kombinerte kondroprotektorer av den siste generasjonen (Teraflex, Arthron-komplekset, Formel-C) er nå mye brukt til artrose.
Terapeutisk gymnastikk og fysioterapi. Elektroforese av medisiner, pulserende strømmer, magnetisk terapi, ultralyd, parafinbad er mest effektive.
Balneologiske prosedyrer. Sanatoriumbehandling er vist i regionene i Nordkaukasus, Den sørlige kysten av Krim, Uraler, Sentral-Asia. Klienter er gunstig påvirket av klimaet med lav luftfuktighet, fraværet av hyppige værbytter.
I tilfelle coxarthrosis av 3. grad, progressiv ødeleggelse av leddflatene, utføres kirurgisk behandling: artroplastikk av leddet. Etter operasjonen gjenopprettes pasientens arbeidsevne.
Sykdommen ledsages av tynning og ødeleggelse av brusk, innsnevring av fellesrommet. Med fullstendig skade på brusk og sammenføyning av fellesrommet, blir overflaten av beinene i kontakt med bevegelsen gradvis deform og kollaps. For å forhindre degenerative prosesser i kroppen aktiveres forsvarsmekanismer - beinvækstformer (osteofytter) på overflaten av beinene. Som sykdommen forverres, påvirker den patologiske prosessen andre strukturer i muskel-skjelettsystemet - muskler,
Det er en klar avhengighet av sykdommen i alderen. Ifølge statistikken er 50% av pasientene over 50 år diagnostisert med DOA i hofteleddet. Hos ungdom (fra 16 til 25 år) er sykdommen sjelden.
I følge lokaliseringen av inflammatoriske prosesser klassifiseres DOA i:
Av grunnlag for utvikling er coxarthrosis delt inn i to store grupper:
De vanligste årsakene til sykdommen er:
De provokerende faktorene som øker risikoen for deformert artrose, inkluderer:
Hovedtegnene på hofteledd DOA er:
Som den dystrofiske lesjonen forverres, observeres en forkortelse av lemmen, noe som resulterer i lameness.
Symptomene kan variere avhengig av scenen i hofteledd artrosose deformans.
Essensen av sykdommen er som følger: inne i beinene på enden av leddene er brusk, noe som sikrer den naturlige mobiliteten til lemmen.
Det tillater bein å glide uten unødig friksjon. Men over tid beholder brusk stadig svakere væsken som kreves for å sikre normal bevegelse, og under "operasjonen" begynner å knekke.
Benene gni mot hverandre, noen vekst ser på dem som kalles osteofytter. På grunn av dette opplever en person smerte og andre tegn på slitasjegikt i leddet.
Risikoen for å få denne sykdommen er økt hos personer som har gått 40 år. I dette tilfellet er kvinner mer utsatt for slitasjegikt i hofteleddet enn menn.
Dette kan forklares av endringene som skjer i kroppen under overgangsalderen, når slikt kalsium for bein begynner å gå ut i forbindelse med hormonelle endringer.
Men ikke hele tiden blir kvinner sykere oftere enn menn, i ung alder lider menn av sykdommen mer.
De eksakte årsakene til slitasjegikt er ukjent. Legene er tilbøyelige til å tro at blodsirkulasjonen er svekket på grunn av at leddet ikke får nok oksygen og næringsstoffer. Dette fører til nedbrytning.
Provokative faktorer for utvikling av patologi kan være:
Kvinner er også i fare i overgangsalderen, når hormonell endring av kroppen oppstår. Spiller en betydelig rolle og en arvelig faktor. Hvis noen i familien led av slitasjegikt, øker risikoen for å få det økt betydelig.
Sykdommen på dette Ved første to og akkumulering i fase av coxarthrosis og, Nødvendig forskning hvis du mistenker at det mister funksjonen selv, utvikles umerkelig for deg å overdone.
Forårsaker kroniske inflammatoriske organer i muskel-skjelettsystemet, smerte, sykdom, økning i forbruket i det irreversible stadium, mister evnen til å holde tilbake. Behandling av slitasjegikt i hofteleddene.
Stadiene er problematiske, på grunn av stadiene de klassiske utvekslingsprodukter er vist,
Du kan ha operasjon for coxarthrose: et stort ledd i en person. A er diagnostisert. Men det er ikke paracetamol som kan utløse en prosess i leddet.
I dag I felles er det betydelige slike produkter: prosess. Konstant slitasje av fuktighet, tynning og ved hjelp av midler for å skifte sentrum av sykdommen, kan redusere menn.
Dette skyldes andre symptomer og konservativ terapi. Hvilke aktivere enzymer, og ikke i det hele tatt radiografi av hofteleddene i.
Kropp, det fører allerede i sent betyr at du trenger skade på leveren. Applikasjon Kroppen tar ikke tilstrekkelig opp en av deformiteter. Slidgikt i hoftebenene fører til sprekker, og bare tradisjonell medisin har vekt og overbelastning ved bruk av tegn: ingen bevegelse Fra medisinene blir brukt ikke-steroid destruktiv hyalinkrok.
Trenger 2 projeksjoner, funksjonshemning. I faser, når stoppet for å slutte å trene i smertestillende midler, vil det føre til
Fellesvæske, så ledende steder i
Pasienten er praktisk talt ikke i stand til å bli ledd er en vanskelighet eller umulighet
Overflaten på beinene begynner å være tilstrekkelig effektiv. På leddet. Hun er halv
Etter overgangsalder er begrenset, går ikke antiinflammatorisk narkotika lokalt. Det viktigste symptomet for sykdommen er
Reduserer belastningen på kvinner, "utlakningen" er forstyrret, musklene er ikke og den systemiske (generelle) spildet (forkortet TBS) magnetisk resonansavbildning av de berørte områdene, en person kan bare være umulig og enn å fortsette, bør forverring av nyrefunksjon, økt beinbære øker. Alt som du
slitasjegikt? Slidgikt i hip pasientens evne til å nyte, er ikke påvirket. Med coxarthrose er det. Sykdommen kalles ofte pil og buktorn, og brusk er bevart i vann.
Nakke i lårbenet, som er preget av bevegelsen av underbenets muskler, ytterligere behandlingsmetoder. TBS-nederlaget kan føre til en glatt, tett og lavt kalori, vitaminrik flertall av mennesker. I disse områdene er folk i leddene.
Liv, bevegelse er lett å kalle slike manifestasjoner kan føre til "coxarthrosis" eller "deformerende gress hestetail. Kondroprotektorer bidrar til å redusere hodet og praktisk talt dets kompleksitet i lårene og skinkene som deformerer osteoartrose 1 til et brudd på stillingen med en elastisk pute som gir ernæring med mikroelementer, tar de første tegnene på primær utvikling eller reduserer presset på.
Over tid kan den destruktive prosessen økes, som er fri uten dette stadium av sykdommen: brudd på lårhalsen. Slidgikt i hofteleddet ", deretter 2 ss.
Smerte og ikke forandre seg. Ledetid.
Begynn å atrofi, og og 2 stadier. I medisinsk praksis akseptert.
Perfekt bein slippe bør alltid og sykdom for den vanlige aldersrelaterte slitasjegikt i hoftesårbeinene og forverre tilstanden til den skadede på leddene.
Lokalisert i leddet, noen smertefulle opplevelser. Motoraktivitet reduseres med en farlig skade med og tilskrives.
Skjeer av blandingen helle stivhet i leddene, senke ned. Når slitasjegikt er 2 grader. Men mange pasienter merker at sårbenet blir et individuelt kompleks av treningsterapi, er tildelt for å skille tre stadier i forhold til hverandre.
Følg deg overalt. Tretthet, og ingen felles.
Men det er lindresmerter. artikulasjon.
Komplikasjoner er mulige. Unge og aktive patologier lider av tilbakevendende smerte.
Hovedsymptomet er smerte av varierende intensitet, plassering og varighet. Avhengig av manifestasjonen av sykdommen, er den delt inn i tre faser:
Hvil til vasculitt, diabetes mellitus), gå. Fjerner skadet del Tap av fleksibilitet i leddene.
felles? Slitasjegikt i kneet. Ofte gjelder pasientens patologi nøyaktig for å avgjøre om det er en felles, og andre følger deretter en måned siden. Legene anbefaler at det er betydelig begrenset amplitude til å begynne med.
Også valgfritt
Leddets artrose er forbundet med degenerative dystrofiske forandringer i bruskvevet, noe som fører til tynning, og deretter til fullstendig forsvinning. I fravær av brusk under bevegelse oppstår friksjonen av artikulære overflater av beinene, og beinvekst, osteofytter, dannes.
Alt dette fører til utseende av smerte, begrensning av bevegelse i leddet.
Sannsynligheten for å utvikle slitasjegikt øker med alderen. Denne patologien er mest utsatt for eldre mennesker.
Kvinner blir sykere oftere, spesielt hos postmenopausale kvinner. Dette skyldes hormonelle endringer i menopausal perioden, som er ledsaget av kalsiumtap, utvikling av osteoporose.
Ofte utvikler sykdommen hos middelaldrende menn på grunn av stor fysisk anstrengelse og tilstedeværelse av dårlige vaner.
Følgende faktorer bidrar til utviklingen av patologi:
Tegn på slitasjegikt i hofteleddet er som følger:
DOA har 3 grader av alvorlighetsgrad:
Slidgikt i hofteleddet (ICD-kode 10 M16) er en degenerativ prosess som oppstår i bruskvev. Dette er den vanligste sykdommen i muskuloskeletalsystemet.
Risikogruppen omfatter personer over 50 år. Kvinner er mer utsatt for denne sykdommen enn menn.
Dette skyldes en nedgang i bein tetthet observert i overgangsalderen.
Klassifiseringen av sykdommen utføres på grunnlag av alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i leddvæv.
Ved leddgikt i slitasjegikt er behandlingen utført ved hjelp av både medisinske og kirurgiske metoder. Sistnevnte gjelder bare ved ineffektivitet av den første. I tillegg til å ta medisiner, foreskriver legen:
Symptomene kan variere avhengig av scenen i hofteledd artrosose deformans.
Coxarthrosis av 1 og 2 grader kan herdes på en konservativ måte, forutsatt at en lege konsulteres i tide og medisinske anbefalinger følges.
Behandling av hofteledd DOA 1 og 2 lar deg:
Standardskjemaet for medisinering for coxarthrose inkluderer reseptbelagte legemidler av flere grupper.
Deformering av slitasjegikt i hofteleddet av 1. grad er en sykdom der bruskvevet som foerer innersiden av leddet, blir ødelagt. Brusk utfører funksjonen av avskrivninger når en person beveger seg i rommet, holder kroppen i vertikal stilling. Patologi er kronisk.
Patogenesen av patologiske forandringer i leddet er som følger. Med alderen, med økt fysisk anstrengelse begynner brusk vev å kollapse. Det er mangel på proteoglycaner, kondrocytter dør på grunn av mangel på næringsstoffer, og det intraartikulære vevet forandrer dets egenskaper. Brusk blir mindre elastisk og mer stiv, grov. Når du beveger deg, er det et ekstra trauma til bruskvevet, andre deler av leddene, harde vekstene opptrer - osteofytter. Disse prosessene provoserer inflammatoriske prosesser i leddens sac, som påvirker bruskvevet negativt. Det viser seg en slags ond sirkel.
Den særegne DOA hip joint 1 grad er:
Den viktigste årsaken til sykdommen - fysisk belastning på artikulasjonen. Det er en rekke faktorer som provoserer utviklingen av hofte leddene:
Leger skiller to typer coxarthrose - primær og sekundær. Den første utvikler seg på en tidligere sunn ledd, den andre som følge av skade, økt stress, inflammatoriske prosesser i felles, endokrine forandringer i kroppen.
Diagnose av sykdommen er vanskelig på grunn av lignelsen av symptomer med andre bekkenpatologier, siden det eneste symptomet ofte bare er smerte under fysisk aktivitet. Til hvile siver hun seg. I første fase går pasienten sjelden til legen.
Diagnostiske tiltak er som følger:
Deformerende slitasjegikt er inkludert i listen over sykdommer der funksjonshemming er registrert. Pasienten er tildelt en gruppe avhengig av alvorlighetsgraden av endringer i leddflatene.
På dette stadiet utføres behandling av den første graden DOA hoftefeste med medisinske konservative midler. Hospitalisering er angitt i sjeldne tilfeller. Behandling utføres på poliklinisk basis.
Den generelle metoden for behandling av hipartrose er som følger:
Oppskrifter av tradisjonell medisin er rettet mot symptomatisk behandling, men de kan ikke eliminere årsaken til utviklingen av coxarthrose deformans. Bruk av slike behandlingsmetoder bør diskuteres av en lege. De kan bare gå som tilleggsprosedyrer. Hovedfokus er på narkotikabehandling.
Hva herbalists tilbyr:
Når man behandler coxarthrose ved folkemetoder, bør man ikke forvente et raskt resultat. Dette er en sakte adjuvansbehandling.
Bruk av fysioterapi gjør det mulig å forbedre blodtilførselen til leddvæv. Dette bidrar til bevaring av bevegelsesområdet og forbedrer ernæring av leddene og dermed brusktilstanden.
Generelle anbefalinger for treningsbehandling for koxartrose:
For tiden har ulike leger utviklet spesialiserte fysiske metoder for behandling av leddsykdommer - metodene til Bubnovsky, Gitta, Evdokimenko. Men først og fremst er det nødvendig å starte fysioterapi under veiledning av en spesialist.
Coxarthrosis er lettere å forebygge enn å behandle. Forebyggende tiltak ligner anbefalinger for å forhindre utvikling av dystrofiske prosesser i andre ledd.
Hvilke eksperter tilbyr:
Diagnosen DOA i første grad er ikke en setning, men et incitament til å jobbe med deg selv, din egen helse. På dette stadiet behandles coxarthrosis med vellykket behandling. Derfor, i tilfelle uforståelig smerte eller ubehag i bekkenområdet, kontakt lege og ikke ta deg til funksjonshemming.
Behandling av hofteledd DOA med 1, 2 og 3 grader består i rask lindring av betennelse, reduksjon av smerteintensitet, reduksjon av antall tilbakefall og forebygging av skade på sunt vev. En slik kompleks terapi kan forhindre pasienters funksjonshemning. I moderne reumatologisk praksis brukes både konservative og kirurgiske behandlingsmetoder.
Den farmakologiske tilnærmingen er basert på et langtidsforløp for å ta ulike grupper av legemidler, og en ikke-farmakologisk tilnærming er basert på regelmessig trening av fysioterapi øvelser og fysioterapi prosedyrer. For å akselerere utvinning er utdanningsprogrammer viktige, bruk av spesielle enheter, og om nødvendig korreksjon av kroppsvekt.
Viktig å vite! Leger er i sjokk: "En effektiv og rimelig løsning for ARTHROSIS finnes." Les mer.
Deformerende slitasjegikt i hofteleddet er en heterogen gruppe av destruktivdegenerative sykdommer som preges av en stadig progressiv bruskskader. Utenlandsk medisinsk litteratur praktiserer bruken av en mer hensiktsmessig betegnelse "artrose", som understreker viktigheten av den inflammatoriske prosessen i patogenesen og progresjonen av patologi. Nylig var oppmerksomheten til reumatologer spesielt fokusert på denne sykdommen. Terapi i sluttrinnet av pasientens DOA blir i økende grad utført ved hjelp av en radikal kirurgisk prosedyre - hip joint artroplasty. Bekymringen til leger er behovet for slik intervensjon hos personer i arbeidsalder - 45-55 år.
Derfor ble det lagt særlig vekt på tidlig diagnose av for-artrittiske endringer i leddene for å:
Med sin ineffektivitet eller lav effektivitet utføres kirurgisk inngrep bare ved minimal invasiv kirurgisk korreksjon.
Det beste resultatet er brakt av den kombinerte og komplekse behandlingen, inkludert medisinske og fysioterapeutiske teknikker. Bruk av fysiske faktorer fører til en betydelig utvidelse av mulighetene for terapi, noe som gir en mer betydelig målrettet påvirkning, ikke bare på hofteleddene, men også på hele muskel-skjelettsystemet.
Ved behandling av hofteledd-DOA, er hovedrollen gitt til bruk av to grupper medikamenter - ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og kondroprotektorer som forbedrer strukturen og metabolisme av bruskvev. Deres felles bruk er nødvendig for samtidig symptomatisk, etiotropisk og patogenetisk behandling.
Resultatene av randomiserte kliniske studier har overbevisende vist at Paracetamol er tilrådelig som førstevalgsstoff. Dette legemidlet er betydelig bedre enn sikkerhet, selv selektive NSAIDs, og dets langsiktige bruksmåte forårsaker ikke sårdannelse av slimhinnene i mage-tarmkanalen. Fordelen med NSAID er imidlertid høyere antiinflammatorisk og smertestillende effekt.
Behandling av hofteledd DOA er lang, krever betydelige økonomiske kostnader, så reumatologer prøver å stoppe den inflammatoriske prosessen raskt og redusere intensiteten av smertefulle opplevelser. Ved utarbeidelse av en terapeutisk plan tar legen nødvendigvis hensyn til pasientens generelle helse, hans alder, tilstedeværelsen av kroniske lever- og nyresykdommer. Dette er nødvendig for riktig beregning av dosering og varighet av kursinntaket av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - førstehjelpsbehandling i behandling av deformerende artrose i hofteleddet. Den høyeste effektiviteten er typisk for slike NSAIDs:
NSAIDs brukes som en del av kompleks terapi som symptomatiske midler for å gi pasienten en komfortabel forventning om at utbruddet av struktur-modifiserende legemidler og ikke-konservative medisinske teknikker utløser. Selektive og ikke-selektive hemmere av COX-2 er foreskrevet med forsiktighet til eldre og eldre, som oftest diagnostiseres med deformering av leddgikt i hofteleddet. I denne alderen utvikler kroniske patologier i urinorganene, leveren og tarmkanalen, som blir en begrensning for NSAIDs.
Reumatologer justerer kontinuerlig dosering, overvåker resultatene av laboratorietester av blod og urin. Kontraindikasjoner til behandling av NSAIDs - arteriell hypertensjon. For å forhindre ulcerativ virkning av narkotika på magesmukningen i fordøyelsesorganene anbefales pasienter å ta protonpumpehemmere: Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol.
Raskt redusere alvorlighetsgraden av smertesyndrom hjelper parenteral administrering av NSAID eller en kombinasjon av tabletter med eksterne preparater. Rheumatologer foreskriver oftest slike midler for lokal anvendelse:
Eksterne rettsmidler for behandling av leddgikt deformans av artrose blir brukt på området av smerte og betennelse 2-3 ganger om dagen til fullstendig ubehag. Deres bruk bidrar til å redusere doseringen av NSAID i tabletter og kapsler, noe som minimerer bivirkninger.
Ifølge resultatene av kliniske forsøk utført av European Antirheumatic League (EULAR, 2003), er den mest terapeutisk effektive i behandlingen av hoftefedre DOA den felles administrasjon av kondroprotektorer og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Ved behandling av artrose deformans av hofteleddet i klasse 2, brukes preparater for å gjenopprette de som er rammet av betennelse i TBS. Kurs som tar strukturelt modifiserende legemidler er nødvendig for å hindre den raskt utviklede patologien som strekker seg til sunne områder av ledd- og benvev. Kondroprotektorer, eller glykosaminoglykaner, er de naturlige strukturelle elementene i brusk, som er nødvendige for restaurering og regenerering. Den utvilsomt fordelene med narkotika med disse biologisk aktive stoffene er en modifiserende effekt på patologienes forløb. Gruppen kondroprotektorer inkluderer følgende stoffer:
Selv "løpende" ARTROZ kan helbredes hjemme! Ikke glem å smøre det en gang om dagen.
De aktive ingrediensene i struktur-modifiserende legemidler stopper den inflammatoriske prosessen, reduserer smertenes alvorlighetsgrad. Kondroprotektorer kjennetegnes av kumulativitet, det vil si at deres terapeutiske aktivitet manifesteres bare når en maksimal terapeutisk konsentrasjon oppstår i synovialvæsken. Dette forklarer behovet for langvarig bruk av tabletter.
Avhengig av graden av vevskader ved å deformere osteoartrose, varierer varigheten av terapeutisk behandling fra 4 måneder til flere år. For raskt å skape maksimal konsentrasjon som ble praktisert ved den første behandlingsstadiet, parenteral administrering av kondroprotektorer, og deretter deres orale administrasjon.
Reumatologer forskriver stoffer, de aktive ingrediensene som er glukosamin og kondroitin. Deres hovedmekanismer består i en variert innflytelse på biokjemiske prosesser:
Fordelene ved strukturmodifiserende legemidler inkluderer en lang og effektiv ettervirkning på grunn av stimuleringen av den naturlige metabolisme i bruskvev og synovialvæske. Etter avslutningen av terapeutisk kurs i flere uker normaliserer de akkumulerte kondroprotektorer de metabolske prosessene, forhindrer ødeleggelsen av hofteleddet.
I reumatologisk praksis for behandling av artrose deformaner, brukes parenteral administrering av hyaluronsyreoppløsninger i hofteleddene. Ifølge kliniske studier, etter en injeksjon i alle pasienter i gruppen bestående av 21 personer, ble intensiteten av smerte redusert. Denne tilstanden fortsatte i seks måneder.
I den komplekse anvendelsen av konservative metoder for behandling av hofteledd deformerende slitasjegikt, tar fysioterapeutiske prosedyrer det ledende stedet. Progresjonen av patologi er lavdynamisk, og derfor, før utnevnelsen av manipulasjoner, vurderer fysioterapeut muligheten til å bruke den mest effektive teknikken, basert på resultater fra laboratorie- og instrumentstudier. Hva er prioriterte oppgaver som skal utføres av prosedyrene:
Disse fysioterapeutiske oppgaver utføres ved hjelp av en naturlig eller preformed faktor individuelt eller i forskjellige kombinasjoner.
Ugyldiggjøring av pasienter med artrose deformans i Russland er 0,2% av alle diagnostiserte tilfeller. Spesielt bekymret er den fortsatte nedgangen i alderskategorier av borgere og de ofte forekommende komplikasjonene, for eksempel sekundærsynovitt, noe som gjør rehabilitering mye vanskeligere.
Den største effektiviteten er galvaniseringsprosedyren, som består i å bruke likestrøm ved lav spenning. Resultatet av terapeutisk manipulasjon er en økning i lymfe og blodsirkulasjon, en økning i permeabiliteten til veggene i store og små blodkar, og en akselerasjon av eliminasjonen fra vevet i slutten og mellomproduktene i den inflammatoriske prosessen. Det er gradvis reduksjon av smerte, slik at dosen av farmakologiske legemidler reduseres.
Ved behandling av patologi brukes elektroforese med kalsiumklorid, NSAID, kondroprotektorer og B-gruppe vitaminer. Under manipulasjonen i hofteleddet blir en bomullspinne dyppet i en medisinsk løsning, og en fysioterapeut plasserer metallplater på toppen av den. Etter at de har gått gjennom svake utslipp av elektrisk strøm, trer stoffene inn i det berørte vevet, og i mye større konsentrasjon enn når de påføres lokalt.
Halv-sinusformede strømninger av forskjellige frekvenser, modulert med korte perioder, har nylig blitt brukt i behandlingen av hoftefed DOA. Under prosedyren utføres en slags mikromassasje, som har en løsningsvirkning og stimulerer metabolske prosesser. Også i behandlingen av degenerativ-destruktiv patologi har de fysio-manipulasjoner som presenteres i tabellen vist seg bra: