Opptil hvilken alder kan kurere flate føtter

Mange mennesker lider i dag av ortopediske patologier, men bare noen få vet hvor gammel flat føtter kan botes og hvilke metoder kan brukes til dette? Vanligvis hjelper terapi raskt i begynnelsen av sykdommen, men hvis prosessen er svært avansert, så er det bare enveis ut: kirurgi.

Fare for forsinket behandling

Mange foreldre er interessert i hvor mange år du kan kurere flate føtter i et barn. Som regel oppdages patologi selv før barnet gjør de første små trinnene. Flatfoot i et ett år gammelt barn er ikke alltid en patologi, siden fotbue er dannet i løpet av de tre første årene, men en erfaren lege vil legge merke til at noe er galt selv med en slik baby. Hvis det ikke gjøres noe, kan konsekvensene være svært trist, da føttene utfører de viktigste oppgavene for menneskekroppen: De fordeler lasten riktig og fungerer som støtdempere for å beskytte ryggraden og leddene fra risting.

Du kan begynne å behandle flate føtter hos barn i 2-3 år eller eldre. Terapi er rettet mot å forebygge utvikling av patologi, siden i over fem år diagnostiserer legene vanligvis ikke flatfoot for barn, siden opptil dette punktet har føttene bare blitt dannet. Detaljert informasjon om utvikling og behandling av flatfoot hos barn 1-1.5 år kan bli funnet på vår hjemmeside.

Når begynner barn behandling?

Inntil en alder kan helbrede flate føtter, kan man ikke si sikkert, siden mye avhenger av menneskelig fysiologi. Startbehandling hos barn anbefales når barnet står opp. Introduser barnet ved å lære ham å gå på hælene, på tærne, på utsiden eller på innsiden av foten. Barna skal hoppe og løpe mer, da en slik aktivitet aktiverer senene og bidrar til dannelsen av føttene.

Etter hvert som barnet vokser opp, blir føttene forgjorte, og i alderen 12-15 år er prosessen fullført. I denne forbindelse anbefales fysiologisk flatfoot hos barn å ha tid til å helbrede opptil 15 år. Ellers er behandlingen mye mer komplisert. Vi anbefaler å lese artikkelen om behandling av flatfoot i skolebarn.

Om behandling av voksne

Mye vanskeligere er spørsmålet om hvor gammel flatfoot kan korrigeres hos voksne? Som regel begynner de alltid med konservativ terapi for å returnere den normale fysiologiske tilstanden til bein på føttene. Til dette formål, ortopediske innleggssåler og sko, samt treningsterapi.

Ved behandling av flate føtter uten kirurgi sent, sender ortopedister pasienter til kirurgen. Kirurgisk inngrep kan helbrede flatfoot i alle aldre, og mer detaljert om operasjoner for å eliminere patologien vi fortalte i en av artiklene.

Uten å justere føttene til 25 år, vil smerten bli konstant og sterk. Du vil ikke kunne gå 1-2 kilometer, og det vil være vanskelig for deg å finne de riktige skoene. Det er bemerkelsesverdig at kvinner er mer sannsynlig å lide av flatfot enn menn, så de anbefales spesielt ikke å utsette behandlingen.

Du vet nå hvor gammel det er å helle flatfot i et barn eller en voksen, og hvorfor man ikke kan utsette et besøk til en ortopedisk kirurg. Vær ansvarlig, og du vil kunne unngå alvorlige helsekomplikasjoner og problemer.

Pediatrisk fot og dens utvikling: uten naturlig trening, kommer ingenting av det.

Det har lenge vært sagt:

Fødtene er grunnlaget for kroppen vår.

Dag etter dag utfører våre føtter fakta, selv om vi ikke er fullt klar over dette. Feet hold vekt, gi oss muligheten til å løpe, hoppe, hoppe og holde balanse. Sammen med oss ​​gjør de hvert år 5 millioner skritt, og i løpet av livet går vi rundt dem rundt om i verden fire ganger. For å gjøre alt dette uten problemer, har velutdannede føtter alfa og omega. Til tross for at 98% av nyfødte er født med sunne føtter, har ca 60% av voksne problemer med dem. Og allerede i skolealder er det slike utviklingsavvik som valgus, utelatt og hul fot. Tross alt, hvis grunnlaget ikke lenger svarer, har det konsekvenser for hele kroppen. Dette kan forårsake problemer med knær, hofter eller ryggrad.

Gjennom utviklingen fra søte små babyfødder til voksne føtter, kan en rekke faktorer betydelig hindre deres sunne formasjon. En av hovedårsakene til oppnådd fotskader har på seg "feil" barnesko - for liten, for smal, noen ganger for stor. Det neste problemet med en økende trend er overvektig. Det bidrar til flattning og dermed deformering av fotens bue. I mellomtiden veier 15 til 20 prosent av barn i Tyskland for mye, og 6% til og med er overvektige (= morbid fedme).

For barnas føtter å utvikle seg, må de først bevege seg. Imidlertid foreslår alle tegnene ellers. På grunn av vår moderne livsstil, beveger ca. 14% av barna i en hastighet på 3 timer per uke.

For å unngå overvekt, mangel på bevegelse og egnet fottøy (bare 20% av tyske borgere har på seg sko som passer dem) og ikke fulgte som voksne, er det nødvendig å ta imot motvirkning gjennom utdanning. I dette tilfellet blir du stillet spørsmål som profesjonell i fotsporene. Du har en vanskelig oppgave å vekke hos foreldrene dine, så vel som hos barn, oppmerksomhet og følsomhet for omsorg og bevaring av føttene i en sunn tilstand.

Pediatrisk fot og dens utvikling:

Uten en naturlig trening, kommer ingenting av det.

Flatfot i et spedbarn, valgus flatfoot i et lite barn, først O-formet, deretter X-formede ben, mens det er mykt, fleksibelt, deformerbart og tilstrekkelig immun mot smerte under trykk, er barnas føtter ikke små føtter av voksne. I årevis ønsket de ikke å overholde vår ide om en "normal" fot.

For foreldre er spørsmålet om å utvikle sunne føtter til barn viktig. Til slutt gir føttene oss frihet slik at alle våre liv kan vi gå alene og bevege oss selvstendig. Under veksten endres barnas føtter kontinuerlig. Utviklingen av føttene ender bare i ungdomsårene.

Når et barn tar sine første skritt helt uavhengig, er foreldrene stolte av det og husker denne datoen for livet. Hvis et lite barn i alderen fra ett til ett og et halvt år er i stand til å gå alene, har han utført en intens trening i flere måneder.

Trinn for trinn til evnen til å gå

Twirl (= sirkulære bevegelser i kroppen, ligger på magen), ruller, kryper på magen, kryper på alle fire, så lærer du seg gradvis og prøver å gå - alt dette tjener til å trene muskler og muskel-skjelettsystemet, samt evnen til å opprettholde balanse og koordinering. Selv før barnet kan stå, forbereder seg ben og føtter på dette. Så et halvt år gammelt barn tar tak i føttene og fingrene og spiller med dem. Hvis han samtidig setter tærne i munnen, er det mer enn et morsomt tidsfordriv. Bevegelse er en flott øvelse for å rotere utover, trekke tilbake bena og bøye hofte for å danne hofteleddet som en bevegelig ledd.

Evnen til å gå er et genetisk program som skjer alene og er mer vellykket når "erfarne" voksne blander seg mindre med denne prosessen. Mottoet høres ut som dette - vent til barnet begynner å stå og gå alene. De første forsøkene på å stå, trekke seg opp bak objekter, for eksempel rutenettet på krybben eller lene seg på landingen, begynner barn ved 10 måneders alder. De kan gå fritt etter 4-6 måneder. Ved denne tiden sorterer barnet seg gjennom ulike støttestøttealternativer, for eksempel lener han på gjenstander sideveis (den såkalte gangen med håndlister) eller skyver objekter foran ham for å forberede føttene for å holde kroppsvekten. Til slutt står han, men i første omgang usikkert og med beina hans brede fra hverandre, og er klar til å ta de første trinnene.

Å spille med føttene og fingrene trener også føttene på føttene. Når barnet griper føttene med hendene, stiger den indre kanten av foten litt, den bringes inn i supinasjonsposisjonen (supinasjon gjennom rotasjon). Som et resultat blir både funksjonell lengde, bredde og høyde på foten, så vel som hele fotens bue, opplært.

Baby føtter vokser raskt

Omtrent 16 år er nødvendig til det øyeblikk når fullt utviklede føtter dannes av myke, bruskede føtter. Samtidig når 98% av føttene i jenter i alderen 12-13 år og 98% av føttene i gutter i alderen 15 år sin siste lengde.

Spesielt vokser barnas føtter i de første årene av livet. Hvis lengden på føttene til nyfødte er omtrent 1/3 av foten til en voksen, er lengden på føttene til treårige barn allerede 2/3 av sin endelige lengde.

Hvordan barnas føtter vokser raskt på forskjellige måter avhengig av alder, ble reflektert i den første tyske rapporten om barnas føtter, hvorav 20.000 barnas føtter ble målt på 60 steder i Tyskland og Sveits: "I 2-åringene kan føttene vokse til to centimeter per år, dvs. Disse er nesten tre sko størrelser. I både gutter og jenter opp til 7 år vokser føttene med 10-15 millimeter per år. Så faller vekstraten hos jenter til 10 millimeter, og i gutter til 8-9 millimeter. Etter det faller vekstraten hos jenter raskt til 12 år, og i gutter, tvert imot, bare fra 15 år. " Således er det naturlig at hver sjette måned på skolebarn trenger nye sko og små barn, en gang i kvart.

Ikke forstyrre den naturlige utviklingen!

For at barnas føtter skal utvikle seg sunt og ikke skade, er det viktig at barn fullt ut kan utvikle sitt naturlige bevegelsesbehov. Gi derfor foreldrene oppmerksomhet om følgende.

Barnens føtter krever stor bevegelsesfrihet. Fordi foreldre bør så ofte som mulig tillate små barn å være barfot og leke med føttene og fingrene. Det er ikke bare morsomt, men også veldig nyttig for motorisk og mental utvikling. Og når barn allerede kan gå, bør regelen være at de bør gå barfodet så mye som mulig.

fordi I de første årene av livet er barnas føtter fremdeles dannet og ganske fleksible, og i noen tilfeller kan vi ikke hindre og skade dem, ikke bare med feil sko, men også med for smale glidere og sokker.

For ikke å forstyrre den naturlige bevegelsen, bør foreldrene utsette litt med "sitte ned" av barn, til barnet selv setter seg ned og ikke kan endre denne situasjonen alene. I gjennomsnitt, i alderen 9 til 10 måneder, kan barn allerede gjøre det selv.

Det er viktig å være forsiktig med å få barnet til å stå opp for tidlig. Derfor anbefales det ikke å tilby barn gjenstander for å trekke opp eller holde barnet for lenge i stående stilling. fordi små O-ben er ikke i stand til å holde kroppsvekten.

Ekstremt kontroversiell er den utbredt praksis å sette 6 måneder gamle barn i de såkalte vandrere. Såkalt plastramme på rullene med et innebygd sete. Det føderale registrerte samfunnet "Mer sikkerhet for barn" advarer mot bruk av slike enheter på grunn av den medfølgende risikoen for ulykker, noe som ofte medfører alvorlig skade. Og mens barn ikke lærer å gå, tvert imot, jo oftere sitter de i slike enheter for å ri rundt leiligheten, jo mer konkret blir deres naturlige motorutvikling forstyrret, noe som forstyrrer treningen av naturlige vandringsbevegelser.

Også, så lite som mulig, bør barnet legges i en bolleformet seng eller barneseng. En gitt sittestilling begrenser et barn i en tilstand av våkenhet til sin motoriske evner og dermed den naturlige utviklingen av bevegelse. For eksempel, i en liggende stilling i vuggen, kan beina ikke bøye seg i hofte- og kneleddene, de vender seg ikke utover eller trekkes tilbake. Det er også umulig for et barn å ta i fotens munn, noe som er viktig for å trene musklene og deres bevissthet, dvs. Ikke nok trening og styrking av musklene.

Første flate føtter

For spedbarn og småbarn, er flatfot og O-ben helt normal, noe som kan forårsake betydelige problemer i voksen alder. Typisk for å sette føttene i et spedbarn er bøyning av hofte og kne, O-formede ben, og supination av føttene. Solens føtter er flate. På den ene siden forklares dette av en tykk, medial fettpute som kommer fra leddets ledd og navicularbenet, opp til de metatarsophalangeale leddene. Hun har til oppgave å beskytte myke, bruskformede strukturer på føttene mot overbelastning og skade, og hun tjener som trykkfordeler. Fettputen minsker i løpet av de første årene av livet og forsvinner i en alder av 4-5 år.

På den annen side er fotens fotbue, utviklingen av den som allerede har begynt ved fødselen, dannet gradvis med en stadig økende fotbelastning. Bare ved 3 års alder i fottrykket begynner den synlige mediale depresjonen å bli gjenkjent.

Retrett: Medialpute av små føtter kalles også "akutt fettpute".

Med muligheten til å gå foten fra innsiden bæres en tredimensjonal forandring i form. Dette inkluderer rettning av bakfoten, samt vridning av foten, dvs. endrer posisjonen til fotens supination i barndom i forfotenes indre rotasjon. Denne spiralskruen, hvor hælen roterer utover og forfoten innover, er alfa og omega av stabiliseringen av fotens bue.

En studie av barnas føtter på Universitetssykehuset Münster, hvor utviklingen av barnas føtter hos friske barn ble observert fra begynnelsen av evnen til å gå til en alder av ni, viste at fotens lengdebue ble dannet i det første året etter at barnet lærte å gå. Dannelsen av fotens lengdebue avsluttes imidlertid bare i alderen 6-7 år.

Retrett: I løpet av det tredje året av livet, endrer føttene sin form.

Fra O-ben til rette ben

Posisjonen til babyens føtter ligner våre forfedre i antikken. Høft og kneledd er bøyd, kneknappene vender utover, og avstanden mellom knærne er større enn mellom medialanklene. I løpet av det andre året av livet blir de vridne, o-formede benene rette, noe som ofte hos barn 2-4 år forandrer seg til X-formede ben.

Årsaken til dette er kroppsvekt og rett stilling, på grunn av hvilket kneet er lastet i medial retning ved å øke presset, og i lateral retning - ved å øke trekkraften. Konsekvensen av denne asymmetriske belastningen er et asymmetrisk vekststimulus på knæleddene i beinvekst (metafyse) av lår og tibia (tibia). Som følge av dette vokser epifysebrokkene på hengslene i knærleddet i lårbenet (lårkondylene) og på knivskarvene i tibia (tibialkondylene) i lengden annerledes - på innsiden (medial) raskere enn på ytre side (lateral). Lastelinjen, som ledd mellom hoften og foten kalles, beveger seg til midten av knæleddet til til slutt hoften, kneet og foten blir vertikalt over hverandre, og beinet retter seg.

Med en overreaktjon fortsetter imidlertid veksten i lengden på innsiden, med den virkning at lastlinjen skifter utover fra kneleddets midtpunkt og til slutt passerer utsiden forbi skjøten. Så fra babyens O-formede ben, blir de små benene av små barn oppnådd, hvis knær er i kontakt med innsiden, og medialanklene er ikke. I kraftig uttalt form kan avstanden fra hverandre være over 7 centimeter. I normal utvikling forsvinner den X-formede posisjonen av beina før skolealderen (omtrent syv år gammel), og beina vokser rett. Medialanklene og de indre sidene av knærne er i kontakt mens de står. Det er sant at risikofaktoren at de X-formede bena forblir, er overvektige, som mange barn for øyeblikket lider av.

Aldersrelaterte deformasjoner

Benens X-formede stilling påvirker også stillingen av føttene hos yngre barn, fordi hælbenet presses innover. Valgus flatfoot i de fleste tilfeller på grunn av alder og bør forsvinne, som den X-formede posisjonen av beina, før begynnelsen av skolealderen.

Følgende observasjon av den nevnte studien av barnfot var det faktum at definitivt og hul fot kan skyldes aldersfasen av utviklingen av barnas fot. I gruppen bestående av 45 barn som ble observert i mer enn 6,5 år, hadde 13% av barna en kontinuerlig reduksjon i kontaktområdet til metatarsus i løpet av de første fem årene, og deretter økt igjen de neste to årene, slik at Hulfot er ikke lenger skilt.

Utviklingen av en sunn barnas fot er fantastisk og preges av uventet mangfold. Derfor viste studien av barnas føtter i Münster at i det første året, da barnet gikk, viste jentene en mer dynamisk prosess med fotrulling enn guttene. Ifølge den første tyske rapporten om barnas føtter, kan barn på 6 år fortsatt bruke sko med 25 størrelser, men de kan også bruke sko med 35 størrelser. I forhold til jenter trenger gutter av samme alder i gjennomsnitt sko som er mer enn halvparten av størrelsen og til og med av størrelsen. Etter 12 år øker forskjellen. Vekstkurven til jentefoten går til null, mens guttene øker ytterligere. En rapport på et barns fot indikerer imidlertid at bredden på sålen eller girten i bunter med samme fotlengde har en stor variasjon. For eksempel kan 5 år gamle gutter, med en gjennomsnittlig fotlengde på 172 millimeter, være mellom 62 og 78 millimeter brede. (Den gjennomsnittlige bredden er 70 millimeter.)

Går i bunter i gjennomsnitt er 173,5 millimeter. En fotlengde på 172 millimeter kan variere fra 157 til 190 millimeter. Fra samme rapport følger det også at barnas fot har blitt bredere.

Kroppsvekt som årsak spiller bare en rolle i førskolebarn. Jo eldre barn, jo mindre kroppsvekt påvirker fotens bredde. Unntaket er imidlertid overvektige barn! Men den virkelige tingen er at små føtter er bredere enn store. I tillegg er det viktig for alle som handler med barnas føtter, at kunnskapen om at barnas føtter vokser hele tiden. De pause ikke for å vokse spasmodisk i 3 eller 4 sko størrelser.

Med begynnelsen av skolealderen og til slutten av det første tiåret av livet, forbedres føttene med målet om fri vekselvirkning mellom alle vev og organer, inkludert muskler, ledbånd og blodårer.

Fødder og ben til babyer og små barn...

... har ennå ikke sin endelige form og til og med skjelettet av foten består overveiende av brusk, som til slutt bare gir ossifisering i ungdomsårene.

Typisk for babyer føtter er helling av tommelen innover.

Fotens lengdebue er fylt med en fettpute, og foten er flat på gulvet.

I det andre år av livet absorberes fettputen, den langsgående bue av foten dannes gradvis.

Hvis foten er lastet, er den enkle utadrettingen ganske normal. I et lite barn er valgusfoten mer uttalt.

Typisk O-formet posisjon av føttene til et lite barn. Ved en alder av 6, strekker aksen på beina sakte.

Barnas fot (utvikling, reflekser, bue av foten av barnet)

Intrauterin utvikling av barnets fot

I den embryonale perioden fra 1. til 8. svangerskapsuke oppstår følgende endringer:

  • 3. uke - utseendet av vekst av nedre ekstremiteter;
  • 6. uke - utseendet på fotens bøyde og plantaroverflaten;
  • 7. uke - parallell installasjon av aksene i nedre ekstremiteter;
  • Uke 8 - Snu føttene mot hverandre med plantaroverflaten.
  • I fosterperioden, fra 9. uke, skjer følgende endringer:
  • 9. uke - utseendet på ankelleddene;
  • Uke 10 - Vri hofter og bein rundt lengdeaksen;
  • Uke 11 - supinering av bakfoten;
  • Uke 12 - supination av talus;
  • Uke 28 - ekspansjon og forskyvning i lateral retning av talus og rotasjon av tibiens ben
  • Uke 29 - økning i bredden på hælbenet i den bakre delen;
  • Uke 36 - snu føttene rundt aksen. I prenatalperioden er det følgende fremgangsmåte for beinbenifisering:
  • 9. uke - 5. metatarsal;
  • Uke 11 - distal phalanx av den første fingeren;
  • Uke 12 - proksimale og distale phalanges av alle fingre;
  • Uke 17 - midtfalanx av den andre fingeren;
  • 18. uke - midtfalanx av 3. og 4. fingre; Uke 21 - midtre phalanx 5 fingre; mellom den 22. og 25. uke - begynnelsen av ossifisering av calcaneus;
  • mellom 25. og 31. uke, begynnelsen av ossifisering av talus;
  • etter den 37. uke - begynnelsen av ossifikasjon av kuboidbenet.

Behandlingsprosessen fortsetter eksentrisk med hensyn til den bruskbeinkimmen. Behandling av talus begynner i nakken og fortsetter i proksimal retning. Ossifisering av calcaneus begynner i distale delen og fortsetter proksimal til fasettområdet. Behandling av kuboidbenet skjer fra sin sentrale del og sprer seg jevnt i alle retninger. Ossifisering av navicularbenet begynner i den sentrale delen, og beveger seg deretter til sin distale del.

I føtalperioden er det en rekke forandringer i form av beinene og forholdet mellom beinene. Tibial-til-hælvinkelen i en alder av 12 uker er 36 ° og i et nyfødt avtar den til 22 °. Vinkelen på halsen i talus har en stor variasjon i løpet av intrauterin utvikling: fra 30 til -65 °. Det er 22 ° for en nyfødt. Overfall av foten og rotasjon av føttene med plantaroverflaten til hverandre er mest uttalt i den syvende måneden, hvorefter supinasjonen reduseres ved fødselen. Forlengelsen av foten til baksiden i fotleddet øker mot bakgrunnen av rotasjonen av benene på underbenet rundt lengdeaksen og en økning i bøyning i knær og hofteledd. Anteversjon av låret i et nyfødt varierer mellom EV-40 °. Torsjon av shinbones begynner i prenatal perioden fra 5. måned. Ved fødselen er vinkelen til ytre vridning 15-209. Torsjon av calcaneus reduseres gjennom prenatalperioden. For en nyfødt er den 22 °. Forfodens stilling er relativt bakre. I en nyfødt passerer fotens akse, trukket gjennom midten av hælen, mellom 2. og 3. tær. I intrauterin tilstand er lengden på foten den lengste i forhold til lengden på underbenet. Den nyfødte fotlengden når 7,5 cm.

Baby fotbue

Barnets fot er en universell støttestruktur, hvis struktur og funksjon samsvarer med oppgaver av støtte og bevegelse på dette stadiet av organismenes utvikling. For foten av første-trinns priohod, ved å lage de første trinnene, er en lav bue, et omfattende lag av subkutant fettvev, overdreven mobilitet av leddene, valgus av den bakre delen av foten og en stor reversering av hælen karakteristisk. Normalt, i foten er det 3 sett i to plan. I sagittalplanet er det en ytre og indre langsgående buer. Strukturen til den ytre buen inkluderer hæl, kuboid, fjerde og femte metatarsal bein. Strukturen til den indre buen inkluderer hæl, ram, navicular, 1., 2. og 3. kileformet, 1., 2. og 3. Metatarsalben. Høydepunktet til den interne fornixen betraktes som enten en talus-navicular ledd eller tuberositet av navicularbenet. Høyden på buen er avstanden fra støttens overflate til toppen av buen. I frontplanet ligger den transversale buen til barnets fot på tarsusnivået. I den midterste delen har de kileformede beinene en bredere del av ryggen og en smalere plantardel, på grunn av hvilken de sammenfoldes sammen, danner de bueformede buen på foten. Beinene som utgjør buen, er under virkningen av aktive muskelstyrker. Den bakre tibialmuskel utfører supination av foten. Den fremre tibialmuskel utfører trekkraften på midtfoten. Det nyfødte har ingen bue av foten. I det første år av livet er fotbue lavt, noe som skyldes mangelen på vertikal belastning på beina og en liten aktivitet av muskelene i distalbenet. Opptil 2 år ligger kalkaneus relativt horisontalt. Når den vokser, stiger den fremre delen av calcaneus over det horisontale planet og høyden på beinbue øker. Fotens fot er dannet i en års alder, når innsnevringen av fotenes utskrift i midtseksjonen blir merkbar. Sammenlignet med eldre alder, forblir den lav, noe som ifølge Stahel er en alder fysiologisk flatfoot.

Fysiologisk, eller infantil, flat-footedness er en kombinasjon av lavbenet fornix, valgus av bakbenet, som varierer fra 5-10 ° fra 3 måneder til 3 år. Fysiologisk flatfoot er en normal tilstand for små barn. Dette er et stadium i utviklingen av barnets kropp, som passerer med vekst og slutter på 3-4 år. Kombinasjonen av en lavbue og valgus tilsvarer egenskapene til anatomien og funksjonen til lemmen som et ungt barn har:

  • maksimal kongruens av subtalar joint;
  • Tilpasning til fysiologiske forandringer i overliggende lemmer, kompensasjon for aldersrelatert varus og valgus av underben og kneledd.
  • forenkle å rulle gjennom forfotenes transversale akse og begrense rulling gjennom den skrå akse;
  • en økning i belastningen på medialkanten av foten og tommelen, hvis rolle øker med alderen;
  • øker støtteområdet og gir kroppsstabilitet når du går;
  • korrespondanse til en stor trinnbredde ved første passering;
  • forenkle overføringen av kroppsvekt fra en fot til en annen i frontplanet;
  • glatt vedlegg og frastøting av foten når du går i løpet av støtteperioden.

Et lite barn med lavbenben av foten har en overflod av myke vev på plantarflaten på foten. I en nyfødt varierer tykkelsen av fettlaget under hælknollen fra 3 til 8 mm, i gjennomsnitt 4 mm. I tidlig barndom er det subkutane fettvevet på plantarflaten tykkere. Hovedparten av fettet ligger på medialkanten av foten under den indre beinbuen og under hælbenet. Den fete massen har en cellulær struktur og gjennomsyres med et tett nettverk av fibrøse fibre, som går fra kalkhøydehøyden til plantar fascia, hovedsakelig langs fotens indre kant. Mengden fettvev korrelerer med kroppsvekt. En stor mengde subkutant fett forblir til 3 år, hvorefter det begynner å gradvis reduseres og reduseres til et minimum i alderen 7-10 år. Et overskudd av mykt vev er viktig for å gå barn. Først øker det subkutane fettvevet fotfotavtrykket, gir en belastning på den indre kanten av foten i henhold til hælvalgusen og en stor skredbredde. For det andre spiller myke vev rollen som en støtdemper når du går. I den fremadrettede trykkfasen av støttereaksjonen oppstår kompresjon og forskyvning av det myke vev under hælbenet, noe som reduserer belastningsbelastningen på lemmen og bidrar til inhibering av bevegelse. I fasen av den bakre trykk, svarer den større mobiliteten til det myke vev til den relativt passive adskillelse av foten fra bæreren.

Når den vokser, øker fotens høyde, som er forbundet med veksten av bein og en økning i styrken av musklene i foten og underbenet, som utfører traksjonen av fotbenene. Den mest signifikante økningen i hvelvet foregår mellom 3 og 6 år og, mindre uttalt, fra 7 til 10 år. Ifølge S.F. Godunov oppstår den endelige dannelsen av foten i alderen 7-9 år, og ifølge M. Pfeiffer - ved 10 år. På bakgrunn av en økning i høyden på benbue, faller bakbenet valgus fra 5-10 ° i alderen 3 år til 3-8 ° i 4 år, til 1-6 ° i 5 år, til 0-5 ° i 6 år, til 0 -2 ° ved 7 år; ifølge M. Pfeiffer fra 6,4 ° ved 3 år til 4,5 ° ved 6 år. Med en alder, en fysiologisk økning i fornixens høyde, en nedgang i valget av bakfoten og en reduksjon i volumet av fettvev, medfører en reduksjon i hyppigheten av flatfoot: fra 98% til 2 år til 4,3% ved 9 år; fra 70% i 3-4 år til 40% i 5-8 år; fra 57% i 2-3 år til 40% i 5-6 år; fra 54% ved 3 år til 24% etter 6 år; fra 14% ved 6 år til 9% ved 7 år.

Maksimal høyde på lengdebuen langs fotens indre kant ligger i en avstand på 40% av lengden fra kanten av hælen og faller omtrent midt i navicularbenet. Maksimal høyde på lengdebuen på ytre kant av foten tilsvarer hæl-kuboid-artikulasjonen. Den høyeste delen av buen er i linjen av ram-navicular og calcaneocuboid leddene. Lokalisering av høyeste punkt på buen endres med alder. Med utviklingen av veksthastigheten til forfoten foran vekstraten på bakre delen, noe som fører til forlengelse av den fremre delen og blanding av toppen av buen langs foten fra forsiden til baksiden, spesielt merkbar hos ungdom. Forholdet mellom lengden av den fremre delen og lengden av den bakre delen i alderen 10 år er 73% og 27%, i alderen 11-16 år - 76% og 24%, og hos voksne - 80% og 20%. En endring i forholdet mellom lengden av for- og bakdel av foten reflekteres i gangavstand. I tidlig barndom bidrar den relativt lange lengden på fotfoten til den raske plantarbøyningen og festet av hele foten til støtten under skogskrigen, noe som gir stabilitet til å gå. Ved lengden av forfoten øker armens lengde, som skyver vekk fra støtten, som er ledsaget av en økning i masse og styrke av den bakre benmuskelgruppen. Som et resultat av omfordeling av lengden av den fremre og bakre delen av foten, øker bøyningsmomentet i ankelleddet og en økning i effektiviteten av gangstigning.

Formen til den langsgående buen opprettholdes på grunn av virkningen av passive og aktive stabilisatorer. Den viktigste passive stabilisatoren er ram-navicular, calcaneal-kuboid og kalkanal-navicular leddbånd, samt plantar aponeurosis. Hos barn, calcaneus-navicular ligament er mindre viktig enn hos voksne. Tverrbuen stabiliserer leddene i de interkliniske leddene. Den viktigste aktive stabilisatoren som holder lengde- og tverrbuene er den bakre tibialmuskel, som er festet til tuberositeten til navicularbenet. Den utfører inversjonen av foten i subtalar-leddet, og bringer den fremre delen og supinationen av hele foten. Med sammentrekningen av muskelen, bøyer fotbenet buen. Som fotenes dannelse er det en nedgang i volumet av myke vev på sålen og en økning i beinbukkens rolle i fotens funksjon. Benbue begynner å absorbere reaksjonen av støttebenene og fordele belastningen på fotens ben. Når du går og står, utfører båsen en fjærfunksjon, noe som medfører en endring i høyden. Under kroppsvekten senkes medial lengdebøyle med 3,5 mm, som er 1/3 av høyden, og etter hvert som belastningen senkes, stiger buen.

I et barn begynner vurderingen av tilstanden til buen på foten å bestemme styrken av muskler i benet som støtter buen. Undersøk alle bevegelser i ankel- og subtalarleddene. Legg merke til graden av motstand mot bevegelse, styrken av enkelte muskelgrupper og balansen mellom musklene som beveger foten. Gjør maksimal mulig passiv pronasjon av foten i forlengetilstanden. Når man kombinerer den lave buen med valgus av den midterste delen, stikker navicularbenet og talens hode seg i medial retning til konturen av den indre ankelen. Bestem spenningen i plantar fascia. Normalt sett på plantarflaten av foten, blir spenningen av plantaraponeurosen observert, som er konturert under huden. Med flatfotenhet under bevegelser i fotens metatarsophalangeale ledd, oppstår ikke spenningen i plantar fascia, det skjer ingen økning i fotens forsterkning og plantaraponeurosen forblir i en avslappet, treg tilstand. Barnet er undersøkt på et speilplantografi. Normalt står stativet i stående stilling synlig på fotens ytre kant, fravær av støtte på fotens konsoliderte del, og en forsterkning av buen ved løfting av tær. Ved flatfotenhet er det støtte på den svingende delen av foten, samt fravær av endringer i høyden på buen når barnet står på tærne. Valget av bakfoten bestemmes i frontplanet ved vinkelen mellom tibiaens vertikale akse og aksen til hælen i barnets stilling. Litteraturen beskriver de forskjellige verdiene for den normale vinkelen til valgus på bakfoten i et barn fra 4 ° til 15 °.

Graden av flatfotthet bestemmes av fotavtrykket av fotens eneste overflate, som er oppnådd ved hjelp av et speil eller blekkplante, en plantoskop med videokamera, en sensorisk pedograf osv. Fotutskriften evalueres av den visuelle metoden, utrodd ved bruk av manuelle metoder og programvare.

Visuell klassifisering av flatfoot på en speilplante i henhold til Pfeiffer:

  • normal fot - buen senkes, men skiller seg ut;
  • moderat flatfoot - ingen bue av foten;
  • uttalt flatfoot - myke vev på plantarens overflate stikker ut under buen innover.

Hos små barn er beregningen av hvelvets tilstand vanskelig på grunn av tilstedeværelsen av et tykt lag av subkutant fett. Hos barn under 2-3 år er beregningen av graden av flatfoot ifølge Dennis brukt.

To tangenter er laget til de ytre og indre kantene av utskriften, avstanden mellom tangentene er delt av den sentrale linjen i to like deler.

Denis kvalitative flatfoot klassifisering:

  • 1. grad - midtpunktets avtrykk strekker seg ikke utover midtlinjen;
  • 2. grad - bredden på utskriftene på midten og forfoten er den samme;
  • 3. grad - påtrykket av den midterste delen av foten er bredere enn fronten.

Ved eldre alder blir den vinkelrette beregningsmetoden påført tangenten. Tangentet er delt inn i to like deler, og i senteret blir en vinkelrett gjenopprettet, som passerer gjennom

midtdelen av utskriften. Den vinkelrette fra tangenten til den ytre kanten av utskriften er delt inn i tre like segmenter og forholdet mellom segmentene til den indre kanten av utskriften bestemmes. I en alder av 3 år ligger grensen til den indre kanten av utskriften midt i det sentrale segmentet. Med alderen skifter grensen mot ytterkant av foten.

For å bestemme graden av flatfoot ved å bruke kvantitative parametere for beregningen av fotavtrykk.

Fodbreddeindeks Kvoten fra å dele bredden på fotavtrykk i undervannsdelen av bredden av forfoten i området av metatarsophalangeal leddene. Flattende 1. grad - 0.5; 2. grad - 1.0; 3. grad - mer enn 1,0.

Overensstemmelsesindeks. Kvotienten fra å dele bredden i området av metatarsophalangeal leddene ved fotlengden multiplisert med 100.

Alderskoeffisienten til flatfoot. Kvoten fra å dele bredden på fotavtrykk i undervannsdelen ved bredden i hældelen. Koeffisienten i en alder av 6 måneder er 1,3, og senker deretter og når 0,75 i en alder av 4 år.

Reflekser fra barnets fot

Foten er et omfattende mottakelig felt. Irritasjon av nerver på plantarflaten av foten forårsaker en refleksreaksjon av beinmuskulaturen, som påvirker kroppens posisjon i rommet.

For barndom er primitive reflekser karakteristiske. Dette er automatiske motorresponser som er integrert i ryggmargen og på grunn av utilstrekkelig myelinisering av NA. Under vekst og utvikling, fortsetter primitive reflekser til en viss tid. Deres nærvær i en voksen er et tegn på patologi. Den vanligste kliniske testen for studiet av primitive reaksjoner fra foten er Babinski-refleksen. Refleksen betraktes som positiv dersom det i tilfelle av strupeirritasjon av huden på plantaroverflaten av foten, i ytre delen fra hælen til fingrene, enten en isolert forlengelse av den første fingeren eller samtidig forlengelse av tommelen og fortynningen av 2., 3., 4., 5. og fingre i alle retninger. Reaktanter betraktes enten som en generell beskyttende kortere refleksjon, eller som en integrert del av fremdriftsprosessen, og gir rull fremover av foten. Rossolimos symptom er en bøyning av foten ved påvirkning av plantarflaten av neglens phalanx på fingrene. Symptom Bekhtereva-Marie-Foy, eller tredobbelt forkortelse, er å bøye seg i hofte, kneledd og ankel i ankelen med passiv bøyning av tærne. Primitive symptomer kjennetegnes av stor variasjon. Når en plantarrespons utløses hos en nyfødt, har den et ekstensortegn fra 74% til 90%, et tvilsomt tegn fra 7% til 17% og et flexor karakter fra 3% til 9%. Plantarresponsen hos det nyfødte er oftere symmetrisk og mindre ofte asymmetrisk, noe som reduserer sin kliniske verdi. På bakgrunn av en reduksjon i frekvensen av extensorresponsen og en økning i frekvensen av fleksorresponsen, er forholdet mellom symmetriske og asymmetriske responser gjennom vekst omtrent det samme.

I løpet av det første år av livet, reduseres frekvensen av extensor plantar responsen.

Med veksten og modningen av NA, blir extensorresponsen i et normalt barn til en flexor. Transformasjonen av plantarresponsen skjer i de fleste tilfeller i en alder av 6 måneder. I en 9 måneder gammel baby er plantarresponsen fleksor i 69%, og hos 11 måneder - i 86% av tilfellene. Ifølge litteraturen varierer tidspunktet for fullstendig forsvinning av Babinski-refleksen fra 4 måneder til 2 år. I en alder av 3 år anses et positivt Babinski symptom som et tegn på patologi.

Barnet har posturale toniske reflekser fra fotens hud. Disse er fjerntliggende utløsermekanismer. Stol på foten utløser en reflekskaskade i form av en koordinert handling av flere muskler, rettet mot - å opprettholde kroppens vertikale stilling. Hastigheten og intensiteten til refleksreaksjonen avhenger av moden til NA, tettheten av fotens kontakt med støtten, graden av strekking av musklene og leddene i underbenet. De viktigste toniske refleksene fra foten i rekkefølgen av varigheten av deres eksistens når de vokser, er extensor, eversion, inversjon og prehensile. Den hemmende refleksen oppstår når huden er irritert i midten av hælområdet.

  1. Eversion refleks oppstår når huden er irritert i området med den femte metatarsophalangeale ledd og den femte fingeren.
  2. En inversjonsrefleks oppstår når huden er irritert i regionen til den første metatarsophalangeale skjøten og tommelen.
  3. En gripende refleks oppstår når huden er irritert i området med de 2-3 metatarsophalangeale leddene.

Spørsmål om flate føtter

kommentarer

Jeg er også veldig bekymret for problemet med flatfoot. Min mann har. Vi kjøpte en spesiell matte for datteren vår og begynte å velge sko veldig nøye.

Generelt kan en slik diagnose gjøres ikke tidligere enn 6 år. Inntil dette tidspunktet danner beinvev fremdeles.

Her, og hvordan å forebygge, og om denne sykdommen er skrevet i detalj.

"Fysiologisk flatfoot manifesteres hos barn under 3 år. Dette skyldes at barnets fot har sine egne egenskaper. Det er ikke nøyaktig, bare en mindre kopi av den voksne foten. Den umodne beinapparatet til babyer har en delvis bruskstruktur, muskler og leddbåndene er fortsatt svake og gjenstand for strekking. Barnets føtter på opptil 3 år synes å være fordi sporet av hvelvet er fylt med en myk, fett "pute" som maskerer den rette bengrunnlaget. Denne form for flatfoot er således ikke patologisk Skye og trenger ingen behandling, som buen på foten med rett til egenutvikling av de normale 5-6 år i et barns liv. "

Til barnets fot

Reumatoid artritt tester: blod ESR (indikator verdi)

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Reumatoid artritt er en autoimmun sykdom i kronisk kurs. Som regel påvirker slik artritt:

  • ankel,
  • ledd i hendene,
  • knær.

Reumatoid artritt er dannet umerkelig for en person og uttrykkes av mange vage symptomer. Derfor kan selv ofte leger med lang erfaring ikke bestemme sykdommen.

Revmatoid artritt forekommer vanligvis hos kvinner etter 30 år. Menn blir også syk av dem, men hos kvinner er denne typen leddgikt 5 ganger mer vanlig.

Dessverre er reumatoid artritt ganske farlig sykdom som påvirker mennesker i arbeidsalderen.

Foreløpig er sykdommens etiologi ukjent. Moderne medisiner kan ikke akkurat årsakene som fører til en sunn person til betennelse i leddet. Men det er kjent at sykdommen provoserer en svikt i immunsystemet.

Den inflammatoriske prosessen starter på grunn av:

  1. konstant sterkt stress
  2. infeksjoner
  3. skade.

I tillegg viser statistikken at 80% av pasientene med revmatoid artritt har antistoffer mot Epstein-Barr-viruset.

Medisin utvikles kontinuerlig og kontinuerlig, men nå er det fortsatt umulig å helbrede eller forhindre dannelse av revmatoid artritt. Sykdommen utvikler seg ikke raskt, men utvikler seg stadig.

En person kan føle seg bra, men kroppen produserer antistoffer som ikke angriper det fremmede viruset eller allergenet, men sin egen organisme.

Reumatoid artritt er i utgangspunktet en inflammatorisk prosess som oppstår i leddene og leddene i leddene.

De berørte organene blir sakte deformert og kan ikke fungere fullt ut.

Symptomer på revmatoid artritt

De fleste pasienter har følgende symptomer:

  1. Leddgikt i leddene
  2. Morgenstivhet i leddene, som ikke går lang tid,
  3. Symmetri av foci av betennelse,
  4. Reumatoid knuter - spesifikke subkutane sel i albuene.

Vær oppmerksom på at tilstedeværelsen av minst ett av symptomene ovenfor kan signalere sykdomsutbruddet. I alvorlige former for revmatoid artritt, ikke bare ledd, men også organer som er gjenstand for deformitet:

  • Lett,
  • sirkulasjonssystemet
  • bindevev.

Listen over vanlige symptomer inkluderer en synlig temperaturstigning (opptil 38 C), samt søvnforstyrrelser og nedsatt appetitt.

Tiltak som skal tas

Selvreumatoid artritt går ikke bort. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, påvirker den alvorlig livskvaliteten, og det viktigste fører til betydelig forstyrrelse av kroppen, i enkelte tilfeller kan det være dødelig.

Når de første symptomene vises, bør du umiddelbart konsultere en reumatolog. Det er strengt forbudt å engasjere seg i selvdiagnose og behandling hjemme.

Kun en kvalifisert lege vil kunne skille rheumatoid artritt fra fingrene, for eksempel fra andre lignende sykdommer og midlertidige lidelser.

Reumatologen vil nøye lytte til klager, utføre en visuell inspeksjon, og sørg for å lede den til de riktige testene. Studien av revmatoid artritt inkluderer:

  • totalt blodtall,
  • biokjemisk og immunologisk blodprøve,
  • artroskopi,
  • MRI av leddene
  • gjennomlysning.

I noen tilfeller bestemmer legen om utnevnelse av en punktering av leddvæsken.

Hvis sykdommen allerede er i avanserte stadier av utvikling, er det andre leger som er involvert. Avhengig av type skader på indre organer, kan du konsultere:

  1. gastroenterolog,
  2. kardiolog,
  3. pulmonolog og andre leger.

Reumatoid Arthritis Tests

For revmatoid artritt viser fullstendig blodtall:

  • lavt hemoglobinnivå, det vil si moderat anemi,
  • økt nivå av kryoglobuliner,
  • leukocytose, direkte proporsjonal med intensiteten av leddgikt,
  • liten økning i ESR.

Graden av anemi i bekreftet reumatoid artritt er direkte relatert til styrken av den inflammatoriske prosessen.

Når Felty's syndrom utvikler, begynner akutt nøytropeni - en redusert konsentrasjon av nøytrofiler, det vil si en av leukocytene. I tillegg er Feltys syndrom uttrykt ved splenomegali og polyarthritis.

Ved revmatoid artritt viser blodbiokjemiske parametere tilstedeværelsen av P-faktor eller reumatoid faktor. Det ble tidligere antatt at denne faktoren tydelig indikerer tilstedeværelsen av autoimmune prosesser, og pasienten kan sikkert diagnostiseres med reumatoid artritt.

Men for en tid siden har forskere funnet ut at P-faktoren kan være i blodet av friske mennesker, som for eksempel 5-6%. Samtidig oppdages P-faktoren ofte ikke hos pasienter med leddgikt.

Dermed kan det konkluderes med at identifisering av P-faktoren ikke er den mest overbevisende grunn til å bestemme om leddgikt er til stede. Men basert på biokjemisk analyse av blod, er det mulig å bestemme hvilken type revmatoid artritt: seronegativ eller seropositive. P-faktor kan bestemmes fra 6-8 uker etter sykdommens begynnelse.

Blant annet bruker de biokjemiske analysen av blod de indikatorene som er karakteristiske for andre kollagenoser:

  • økte nivåer av fibrinogen og haptoglobin,
  • høye nivåer av peptider og sialinsyrer.

Ved revmatoid artritt gir en immunologisk blodprøve en mulighet til å bestemme en av de atypiske årsakene til betennelse, nemlig C-reaktivt protein.

Hvis det er seromucoid i blodet, indikerer dette patologiske inflammatoriske prosesser i kroppen. Men hans tilstedeværelse er ikke et definitivt bevis på revmatoid artritt. Følgende symptomer indikerer også leddgikt:

  1. økt lipidperoksydasjon,
  2. redusert antioksidant aktivitet
  3. reduksjon av glukosaminoglykaner.

Grunnleggende og avanserte tester for revmatoid artritt

I tillegg til blodprøven, er en person som mistenkes for leddgikt, også foreskrevet av urinanalyse. Hvis sykdommen er til stede, vil legene se alvorlige funksjonsfeil i urinsystemet.

I mange tilfeller har pasienten leddgikt amyloidose eller nefrotisk nyreskade. Amyloidose dannes flere år etter utbruddet av leddgikt og virker som en komplikasjon av den underliggende sykdommen.

Reumatoid artritt er i mange tilfeller ledsaget av en karakteristisk dysfunksjon - nyresvikt.

Ofte anser leger det nødvendig å diagnostisere synovialvæske. Hos mennesker med revmatoid artritt blir denne væsken uklar og har både hel og ødelagt leukocytter (det er ca. 80% nøytrofiler). Tegn på den inflammatoriske prosessen viser også en biopsi av synovialvæsken.

Den mest pålitelige indikatoren som gjør det mulig å enkelt bestemme forekomsten av revmatoid artritt er testen for antistoffer mot citrullert peptid (ACCP). Takket være denne metoden kan sykdommen bestemmes av ikke mindre enn 80% av mennesker.

Det bør bemerkes et mer positivt aspekt ved denne studien, det handler om muligheten for å oppdage sykdommen hos mennesker med normal reumatoid faktor. Denne analysen er allment tilgjengelig på grunn av den nøyaktige diagnosen av revmatoid artritt.

ESR er erytrocytt sedimenteringshastigheten. I en sunn person er den innen 5-12 mm / time.

Ved revmatoid artritt blir ESR høyere og er 20 mm / time. Markøren på ESR indikerer alvorlig eller akutt forverring av revmatoid artritt.

Test for reumatoid artritt bestemme:

  • antinucleare antistoffer som oppstår med progressive bindevevssykdommer,
  • DR4 histokompatibilitets komplekse antigen - med fremdriften av leddegenerasjon,
  • LE-celler - celler som forekommer hos mennesker med lupus erythematosus,
  • antikeratin legemer.

Det er viktig å huske at rettidig diagnose er en garanti for vellykket behandling av revmatoid artritt.

For å bekrefte diagnosen varus deformitet av foten hos barn vil hjelpe røntgenbilde. Med en liten bøyning i buen er det svært liten sannsynlighet for at dette er et individuelt trekk ved formen på føttene, som vil selvjustere seg med tiden. I noen tilfeller er ikke visuell inspeksjon for å kunne vurdere graden av deformasjon tilstrekkelig, alltid mulig. Spesielt et veldig aktivt barn, som ikke vil sitte eller stå stille i ett ekstra minutt, til en spesialist undersøker ham.

Prinsipper for behandling

Denne patologien kan ikke diagnostiseres hos en nyfødt baby. Dette skyldes det faktum at varusinstallasjonen av føtter dannes i de første årene etter at babyen begynner å gå. Derfor, hvis krummet gikk og foreldrene mistenkte at barnets føtter utviklet seg feil, skulle han umiddelbart bli vist til ortopedisten. Bare en lege vil kunne avgjøre om alt er bra med en baby med ben.

Behandling av fotdeformiteter bør starte så snart som mulig etter diagnosen. Dette skyldes det faktum at i de tidlige stadier av patologisk utvikling er det relativt enkelt å korrigere krumningen ved hjelp av spesielt valgte sko eller øvelser.

Ikke i noe tilfelle kan ikke la alt gå, siden barnet vokser raskt, og en flatt lagring av føttene vil ikke gå bort med tiden. Det er stor risiko for feil vektfordeling, noe som kan forårsake gangforstyrrelser og forringelse av avskrivninger når du går. Over tid lider leddene: ankel, kne og hofte.

Varus installasjon av føtter hos barn er berettiget til korreksjon. Foreldre skal være tålmodige, fordi det er en ganske lang prosess som kan ta flere måneder eller til og med år.

Ved varus deformitet av føttene i et barn utvikler legen en individuell ordning som må følges nøye:

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

  1. Sko. Sko og sandaler bør bare ha en solid rygg. Det må tas hensyn til at de er utstyrt med ortopediske innleggssåler, rattstøtter og korrigatorer. Dette vil holde benet nivå og vil ikke tillate det å vise seg. Å finne de riktige skoene vil hjelpe ortopedisten, fordi å gjøre det selv er nesten umulig. Det anbefales ikke å kjøpe sko eller støvler med et reserve på 1-2 cm. Sko skal være i størrelse, det er nødvendig at den overskrider fotlengden til maksimalt 0,5 cm.
  2. Går barfot. Komarovsky anser denne metoden for å behandle flatfoot hos barn å være den viktigste måten å korrigere en flat-varus stilling. I tillegg kan du bruke spesielle ortopediske matter, å gå på som skal utføres daglig.
  3. Fysioterapeutiske metoder. Vil styrke muskelrammen og forbedre blodsirkulasjonen.
  4. Kirurgisk behandling. Det utføres i tilfelle at flatflateposisjonen på foten tåler en konservativ korreksjon.

fysioterapibehandling

Varus fotdeformitet hos barn innebærer obligatorisk bruk av massasje. Det skal gjøres av en kvalifisert spesialist med nødvendig kunnskap og ferdigheter. Massasje utføres i klinikken eller hjemme, i samråd med mesteren. Det andre alternativet er å foretrekke, fordi krummen vil føles fri og være i stand til å slappe av helt.

Hvis et barn har en varusinstallasjon, betyr dette ikke at bare foten skal masseres. For å oppnå et positivt resultat, er det tilrådelig å starte en økt med en generell avslappende massasje. I fravær av en slik mulighet, må lumbaleområdet, baken og bena være inkludert. Massasjebehandling skal utføres med et kurs på minst 10 økter. Om nødvendig kan det gjentas etter 6-12 måneder, avhengig av resultatene oppnådd ved behandling av flat-varus føtter.

For å fjerne platte føtter, er det nødvendig å lage spesialdesignede øvelser. De inkluderer følgende bevegelser:

  • bøyning og forlengelse av foten i en sittestilling;
  • ytre rotasjoner;
  • korrigerende posisjon under spill - sitter mellom hælene;
  • hengende nær stolen med støtte på foten;
  • stå på hæler
  • senke hælene fra trinnet (vedlegg en tynn bok);
  • gå "Fir-tree", "Goose step", "Little ladder".

For at varus fot forsvant, må du utføre disse oppgavene hver dag. Bare vanlig arbeidskraft vil tillate suksess og bli kvitt patologi.

Operativ inngrep

Kirurgisk behandling av fotvarus deformitet utføres bare i tilfelle når en konservativ ytelse ikke ga det forventede positive resultatet og beinet forblir i samme posisjon. Ofte skjer behovet for rask korreksjon i tilfelle sen behandling av pasienten når foten er fullt dannet, så vel som hos voksne.

Kirurgisk inngrep utføres i henhold til metoden for TS Zatsepin, hvor tiooligamentokapsulomi utføres.

Ulempen med denne metoden er at 4 seksjoner kreves for å gi den nødvendige tilgangen. Under operasjonen justerer legen lengden på senene i musklene og fingrene, fjerner overflødig fascia. På grunn av dette blir det mulig å ta foten til midtposisjonen. Deretter fikseres det og masker.

Ved hjelp av moderne teknikker er det mulig å gjennomføre en kirurgisk inngrep med bare ett snitt. Denne behandlingen brukes imidlertid hovedsakelig i private klinikker, og ikke alle foreldre er i stand til å betale for operasjonen. Fordelen med et snitt er å minimere risikoen for skade på nevrovaskulære strukturer og redusere gjenopprettingsperioden.

Etter operasjonen blir et gips på bena. Varigheten på det på opptil 1 måned. I fremtiden er det mulig å erstatte det med en spesiell gipsstøvler, som må brukes i opptil 4 måneder. Under den postoperative perioden er det obligatorisk å gjennomføre en massasje og et kurs av fysioterapi øvelser.