Myoklonisk spasmer under søvn og i søvn

Myokloniske kramper, anfall, karakteriseres av skarpe, raske, ufrivillige og plutselige sammentrekninger av visse muskelgrupper. Samtidig ryser personen med hele kroppen, eller med den øvre delen av kroppen. Ofte er lemmer involvert i prosessen. Noen ganger kan myoklonisk anfall bli ledsaget av et ufrivillig gråt. I medisin er dette fenomenet definert av begrepet myoklonus (myoklonium). Kan forekomme hos voksne og barn.

Ofte kramper, opptrer ekstremiteter når du sovner eller under søvn. I sistnevnte tilfelle kan de gjentas mange ganger. I dette tilfellet kan en person ikke føle dem i det hele tatt, og kan våkne opp.

Shuddering av kroppen når du sovner, kan observeres hos enhver person og regnes som et fysiologisk fenomen. Oftest forekommer dette fenomenet når det er nervøs utmattelse, men noen ganger kan det være et tegn på begynnelsen av enkelte sykdommer.

Hvorfor oppstår myokloniske spasmer når vi sovner og under søvn, typene, symptomene og behandlingen av patologisk myoklon? Vi har valgt dette emnet for vår prat i dag. La oss snakke om det på denne siden www.rasteniya-lecarstvennie.ru.

Varianter og årsaker

Vanligvis kramper er ikke forbundet med noen sykdom. De kan observeres hos helt friske mennesker, oppstår når de sovner, og er forårsaket av fysiologiske grunner som ikke er relatert til helseproblemer.

Myoklonus kan også variere i tegn på kilden til lokaliseringen i nervesystemet, som avhenger av gruppen av muskler hvor en spasme oppstår. I denne sammenhengen, skille mellom kortikale, stamme, samt rygg og perifer myoklonus. Vurder dem kort:

Cortical: oppstår plutselig, er provosert fra utsiden (bevegelse, ekstern irriterende). Vanligvis er en spasme av flexor muskler forårsaket.

Stem: forårsaket av overdreven spenning av reseptorer, lokalisert i hjernestammen. Forårsaker en spasme, preges av generalisert rykk oftere proksimale muskler enn distale muskler. Denne arten kan deles inn i spontan, reklame, refleks myoklonus.

Spinal: forekommer oftest på bakgrunn av et hjerteinfarkt, ulike betennelser, neoplastiske, degenerative sykdommer, skader, etc. Det er preget av utseende av skarpe muskelforstyrrelser, vises ofte under søvnen.

Perifer: forårsaket av skade på perifere nerver.

Sykdommer forårsaker myokloniske anfall

Det er fysiologisk, symptomatisk, så vel som psykogen og essensiell myoklonus.

Godartet hypnagogisk myoklonus i søvn, myoklonisk spasme når du sovner og i søvn er alltid kortvarig og er ikke forbundet med helseproblemer.

Men som sagt, kan myokloniske kramper oppstå på bakgrunn av utviklingen av patologi. La oss kort vise de viktigste:

- Diffus skader på hjernen, nærmere bestemt til gråsaken, som observeres i enkelte smittsomme sykdommer: Creutzfeldt-Jakobs sykdom eller subakut skleroserende panensfalitt.

- Metabolske patologier: uremi, hypoksi eller hyperosmolære tilstande og paraneoplastiske syndromer.

- Neurologiske patologier, for eksempel: progressiv myoklonisk epilepsi.

- Myoklonisk tråkking i nyfødte og småbarn kan være forbundet med visse neurodegenerative tilstander, som Alpers sykdom, etc. Spasms hindrer dem i å sove, barn våkner ofte, gråter. For å eliminere dette fenomenet, blir babyer swaddled eller tucked kantene av teppet under madrassen.

Behandling av myokloniske anfall

En godartet hypnagogisk myoklonus, karakterisert ved utseendet av anfall under søvn eller når du sovner, er ikke en sykdom og krever ingen behandling. Imidlertid er det noen ganger med betydelige sterke vinsjer som forstyrrer normal natts hvile, det anbefales å gjennomgå en undersøkelse, spesielt: EEG-video. Dette vil eliminere myoklonus epileptiske genese. Ved påvisning av denne patologien utføres passende behandling ved bruk av antikonvulsive og beroligende legemidler.

Hvis kramper oppstår på bakgrunn av en utviklende patologi, utfør en grundig medisinsk undersøkelse. Avhengig av diagnosen foreskrevet behandling.

For å eliminere anfall, redusere intensiteten deres, bruk ofte stoffet Clonazepam. Ifølge vitnesbyrdet kan legen foreskrive medisiner: Depakin, Konvuleks, Apilepsin, eller Kalma og Sedanot.

Hvis muskelsammensetninger i søvn eller ved å sovne er forbundet med nervøs utmattelse, bør det tas passende tiltak: normaliser dagregimet, ta varme bad før sengetid. En god beroligende effekt gir mottak av tinktur av valerian eller morwort.

I tillegg vises en fullstendig avvisning av bruk av alkohol og røyking. Du bør også unngå stress og angst. Kvelden går, normalisering av mat, leser "lys" litteratur før sengetid, lytter til avslappende musikk anbefales. Ikke spis middag sent. Prøv å spise minst 2-3 timer før sengetid.

Hvis disse tiltakene ikke hjelper, passerer myoklonisk spasme i en drøm ikke, men tvert imot, er permanent, forstyrrer normal hvile, kontakt en erfaren spesialist - en nevropatolog. Velsigne deg!

Godartet søvn myoklonus

Myoklonus er et motorisk paroksysmalt fenomen, manifestert kort (Child 14 days of life. Godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS).
På tidspunktet for pseudokloner i øvre ekstremiteter registrerer barnet artefaktaktivitet (4-5 Hz), mest representert i oksipitale deler, som følge av den medfølgende rytmiske rystingen av hodet i tide med sammentringene av hendene.

Epidemiologi av godartet neonatal søvnmyoklonus

Den ekte frekvensen av forekomsten av "godartet neonatal søvn myoklonus" er ikke blitt fastslått. Til nå er det omtrent 200 detaljerte beskrivelser av tilfeller av DNMS i engelskspråklig litteratur (Maurer V. et al.). Enkeltdata er gitt at DNMS observeres i 0,8-3 tilfeller per 1000 heltidsfødte nyfødte (Egger J. et al.).

Imidlertid, ifølge de fleste forfattere som observerte denne tilstanden, er dette spesielle paroksysmale fenomenet hos nyfødte barn opptatt oftere og er ikke like eksepsjonelt som tidligere antatt.

Sannsynligvis er ikke de fleste tilfeller av godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS) anerkjent eller barn feilaktig diagnostisert med "neonatale anfall" eller ulike former for "neonatal epilepsi" (Paro-Panjan D. et al.). For 2011-2012 Under vår veiledning var det 8 barn som på grunnlag av allment aksepterte kriterier senere ble diagnostisert med DNMS under prospektiv observasjon, 6 av dem ble innlagt på sykehus med en foreløpig diagnose av "konvulsivt syndrom av uklar genese".

Årsaker og mekanismer for utvikling av godartet neonatal sleep myoclonus (DNMS)

Årsakene til godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS) er ukjent. Det er isolerte, ubekreftede studier som indikerer en forbigående reduksjon i nivået av serotonin i cerebrospinalvæsken hos disse barna. M.Pranzatelli (2003) antyder at utviklingen av en tilstand kan skyldes genetisk bestemt transient dysfunksjon av nevrotransmittersystemer.

Andre genetiske faktorer kan spille en rolle, som indikert ved observasjoner av godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS) hos tvillinger, familiære tilfeller som strekker seg fra 10 til 25%, og tilstedeværelsen av en uttalt "døsig" myoklonus hos en av foreldrene (Turanli G. et al., 2004). Noen forskere, basert på at denne tilstanden er typisk for nyfødte bare i en drøm og forsvinner ved 3 måneder, tyder på at DNMS er noe annet enn en tidlig form for parasomnias, siden spontan opphør av paroksysmer sammenfaller i forhold til perioden for "modning" »Den fysiologiske strukturen av søvn, dvs. med overgangen fra det såkalte neonatalet til det "mer modne" søvnmønsteret (Ponyatishin AE, et al., Fusco L. et al.).

Søvnige kramper. Myokloniske kramper

Flinching under søvn og under søvn i den første fasen av sykdommen oppstår hos 50% av pasientene. Generelle egenskaper og deres forskjell fra små myokloniske anfall er beskrevet tidligere. Blant de første paroksysmene inkluderer vi bare slike oppstart, som i første fase er den eneste kliniske manifestasjonen eller dominere blant andre symptomer på sykdommen (2,7% av tilfellene).

Akkurat som myokloniske rystere, observert i våkne tilstand, ryser når de sovner og i søvn ikke er preget av stabilitet. Etter noen uker eller måneder blir de erstattet av mer komplekse former for anfall. Under påvirkning av antiepileptisk terapi foreskrevet for natten, noen ganger til og med metylpreparatene, forsvinner de. Men hvis de ikke behandles, kan de sameksistere i lang tid med epileptiske anfall.

Myokloniske jerks i begynnelsen er ensidige, de er lokalisert i forskjellige muskelgrupper, oftest i øvre øyelokk. En pasient observert av oss i en alder av 33 år etter sterk spenning, hadde muskelspring i området til venstre øvre øyelokk i form av 4-6 rytmiske trykk. I 4 måneder ble de gjentatt flere ganger i uka. Bevisstheten endret seg ikke. Deretter var det bouts av kortsiktig blackout, gjentatt 2-3 ganger om dagen. Myoklonus-tråkk i øvre øyelokalet forsvant. Etter 8 måneder ble bouts av nedsatt bevissthet lenger, opptil 1 minutt. Under dem, svelging og noen ganger ble det registrert automatiske håndbevegelser. På EEG mot bakgrunnen av diffuse forandringer av irriterende karakter, ble de mest alvorlige endringene observert i form av grupper med akutte og langsomme bølger uttrykt i den høyre frontal-sentrale regionen av cortex.

I en annen pasient ved sykdommens begynnelse var myoklonisk jerking, kombinert med parestesier og psykosensoriske lidelser, et sensorimotorisk angrep. Senere ble typiske myokloniske anfall (med unntak av en ikke-konvulsiv paroksysm), som ble erstattet av ugunstige anfall, notert.

Myoklonisk tråkking av individuelle muskler eller en gruppe muskler med intakt sinn, adskiller seg fra impulsive mindre anfall med følgende symptomer:

1) begrensningene av kramper av små muskelgrupper eller individuelle muskler. Vanligvis kramper dekker musklene i øvre øyelokk. I et impulsivt mindre anfall strekker kramper vanligvis til skulderbelte og øvre lemmer;
2) ensidighet av myokloniske fenomener;
3) løpet av paroksysmer mot bakgrunnen av intakt bevissthet. Pasientene beskriver disse angrepene på tross av deres korte varighet og svake uttrykk.
4) et lite antall muskeltrekker - vanligvis er det 3-6 rytmiske presser;
5) en liten frekvens, frekvensen deres flere ganger i måneden eller en uke, noen ganger om dagen, men mye sjeldnere enn impulsive angrep;
6) dynamikk, relativt rask overgang til mer komplekse former for angrep med generalisering av kramper. De varer ikke lenge: noen uker eller måneder. Noen ganger er det bare episodisk myoklonisk jerking. I motsetning til de impulsive små anfallene, er de ikke særegne for utholdenhet, stabilitet gjennom årene.

På grunn av den korte varigheten, er den lave forekomsten av myoklonisk riving i begynnelsen av sykdommen, når pasientene fortsatt ikke går til legene, det er ikke mulig å registrere dem på EEG.

Kramper - ufrivillig sammentrekning av muskler som oppstår når de er overbelastet. De ser plutselig ut, ikke vare lenge, men kan gjentas etter en periode. Kalvmusklene er mest utsatt for kramper, mens nakke, rygg, hofter og mage er mindre utsatt.

Kramper er vanligvis svært smertefulle og forårsaker uutholdelig akutt smerte.

Konvulsive muskelkontraksjoner forekommer oftest om natten, når en person er i sovende tilstand, og kroppen er varm og i ro. Nattkramper truer ikke livet, men de er smertefulle, skarpe smerter forstyrrer søvn, og den flatete muskelen "frigjør" ikke umiddelbart. Videre kan slike krampe gjentas flere ganger om natten eller fortsette i mange netter.

Et betydelig antall mennesker lider av nattkramper. I den voksne befolkningen kan de oppstå i alle aldre, men blir ofte rammet av middelaldrende og eldre mennesker, og er spesielt vanlig hos eldre. I en ung alder klager kramper i en drøm mye mindre.

Årsaker til beslag i søvn hos voksne

Den faktiske årsaken til kramper som oppstår i drømmen er ukjent. Noen ganger er de initiert av en bevegelse som kontrakterer muskler. Det antas at nattkramper skyldes holdning av en person som er i en drøm. Stretching i sengen, provoserer foten kortere i kalvemuskelen, hvor anfall forekommer oftest.

Ofte kan nattkramper hos voksne, uten tilsynelatende grunn, forårsake:

• ubehagelig holdning, vedtatt i en drøm;
• muskel tretthet på grunn av daglig fysisk anstrengelse;
• plutselig nedsatt blodsirkulasjon i lemmer;
• Den naturlige forkortelsen av sener iboende i alderen.

Nattkramper kan også være forårsaket av:

• stress,
• tar en rekke stoffer;
• mangel på noen sporstoffer og vitaminer;
• flate føtter;
• latent skader;
• sykdommer som forstyrrer blodsirkulasjonen i lemmer;
• nevrologiske problemer;
• lesjon av skjoldbruskkjertelen;
• diabetes;
• lesjon av den nedre ryggraden.

Kramper i en drøm, fremkalt av sykdommer, er en alvorlig grunn til å gå til en lege, og i prosessen med å behandle den underliggende sykdommen, går de som regel.

Oftere, mangelen på slike sporstoffer som magnesium og kalsium, samt vitamin D, som gir dem fullstendig fordøyelse, fører til nattkramper. Muskel spasmer og bidrar karakteristisk for anemi og glukose mangel forårsaket av å ta medisiner som reduserer blodsukker eller etter dietter som helt eliminerer søtsaker.

Mange gravide kvinner opplever, i løpet av denne perioden krever kroppen et økt inntak av magnesium og kalsium.

Kramper under søvnen kan føre til overdreven svette, hvor kroppen mister væske og salt.

Hvordan håndtere kramper i en drøm?

• Sørg for å finne ut årsaken til forekomsten deres.
• Endre kostholdet, inkludert matvarer som inneholder magnesium og kalsium, vitaminer B 6 og D for deres absorpsjon.
• Utfør vitaminbehandling.
• Unngå muskelbelastning.
• Utfør enkle muskelstrekningsøvelser.
• Før du legger deg i seng, gjør du kontrastfoten.
• Ikke misbruke diuretika.

eller myokloniske anfall er plutselige, for det andre plutselige, ufrivillige, gjentatte bøyninger i muskelgrupper, som en flinch, som involverer hele eller deler av kroppen, oftere armene eller øvre torso.

Myoklonisk anfall er generalisert.

Myokloniske anfall er årsaken til et kraftig fall i mennesket, de såkalte "anfall av faller". Fallet angriper varer 1-2 sekunder, begynner og slutter brått. Under et fall av fall er det stor risiko for hjerneskade eller brudd, blåmerker.

Med myokloniske kramper i hendene på en person, faller objektene for eksempel, sprinkler sukker, kasserer en skje. Noen ganger er det bare lette kutt i hendene, bare følt av liderne selv. Karakterisert av økt myoklonus om morgenen (1-1.5 timer etter oppvåkning), spesielt når du ikke får nok søvn. Omkringliggende mennesker knytter slike tuller med nevrotiske lidelser. Oftere går de kun til en lege etter at de har blitt med i generaliserte tonisk-kloniske kramper med fall og bevissthetstap. Allerede ved mottak av en nevrolog ved intervjuering av pasienter, er det mulig å identifisere tidligere myokloniske anfall. Videre er det nødvendig å føre og markere myoklonier i det daglig.

Slike myokloniske anfall er karakteristisk for myoklonisk epilepsi.

På myokloniske anfall i myoklonisk epilepsi ser vi utløpet av polyklinisk bølge. I video-EEG-overvåkingen er utladningen av polypik en bølge som synkront faller sammen med et myoklonisk anfall.

I videoen fra YouTube kan du se et eksempel på myokloniske anfall.

Godartede myoklonier

Tilstedeværelsen av myoklonus betyr ikke alltid at pasienten har epilepsi.

Ikke-epileptisk myoklonus eller godartede myoklonier kan påvises ved visse nevrologiske patologiske forhold og hos friske mennesker.

Årsakene til godartet myoklonus kan være: alvorlige progressive degenerative sykdommer i hjernen, skade på hjernestammen og ryggmargen, samt akutt iskemisk-hypoksisk hjerneskade.

Ofte observerer nesten alle personer myoklonier i seg selv eller i andre når de sovner (hypnagogisk myoklonus eller nattflinching). De anses som et helt normalt fysiologisk symptom. I noen mennesker, slike jerks når du sovner er uttalt betydelig. I slike tilfeller kommer det til behovet for video-EEG-overvåking for å utelukke myokloniums epileptiske genese. Myoklonus som sovner krever ikke utnevnelse av narkotika.

Hvilke sykdommer kan manifestere myokloniske angrep?

- hos pasienter med diffuse lesjoner av hjernens gråmasse: akkumuleringssykdommer, smittsomme sykdommer (for eksempel Creutzfeldt-Jakobs sykdom, subakut skleroserende panensfalitt).
- På bakgrunn av metabolske sykdommer (uremi, hypoksi, hyperosmolære tilstander, paraneoplastiske syndromer).
- På bakgrunn av progressive nevrologiske sykdommer: progressiv myoklonisk epilepsi med eller uten Lafora kropper.
Manifestasjonen av primær generalisert epilepsi: juvenil myoklonisk epilepsi eller fravær med myoklonisk komponent.
Hos nyfødte er de forbundet med nevrodegenerative tilstander (for eksempel gangliosidose: Tay-Sachs sykdom, Alpers sykdom).

Hva er betingelsene for å skille myokloniske anfall?

Differensiell diagnose av myoklonus utføres mellom symptomene:

fokal motorangrep med epilepsi,

godartet myoklonus når du sovner,

hyperreaksjon (hyperexplexia) i skrekk.

Tremor (lat. Tremor - skjelving) - rask, rytmisk, korte bevegelser av lemmer eller stammen forårsaket av muskelsammensetninger. Kan være normal med tretthet, sterke følelser; og også i patologi, for eksempel i Parkinsons sykdom.

Tics er raske, stereotype og kortsiktige bevegelser. Tics er betinget vilkårlig kontrollert, voldelig: en person er ikke i stand til å overvinne eller stoppe dem. I noen minutter kan pasientene slutte å tikke, utøve innsats, overvinne betydelige indre spenninger.

Tics ser ut som vanlige, men ufrivillige eller påtrengende bevegelser: blinkende, sniffing, hoste, riper, ansikts (rynket panne, munnvinkler), klær på klær eller frisyrer, shrugging, vokalisme i form av ufrivillige lyder, roping. Dette er svært vanlige symptomer, så nesten hver person kan diagnostisere Tiki. Tiki forverret av spenning, redusert av distraksjon, fysisk arbeid, konsentrasjon på en outsider, forsvinner i en drøm.

Hyperexplexia er en patologisk forbedret reaksjon som oppstår ved en uventet stimulus (skudd fra startle).

Hver person flinches periodisk. Men med hyperexplexing, hopper folk nesten fra en liten rustle. Dette er en medfødt egenskap i nervesystemet.

Øyelokkets øyelokkhrekokimi (rykk) er en tilbakevendende sammentrekning av øyets sirkulære muskel, som ligger dypt i øyelokkene. Blinkende kalles ofte et tipp i hverdagen, men det er det ikke. Tics kan påvises (som svar på en forespørsel om å vise hva en pasient har, viser han dem lett). Myokomi kan ikke vises vilkårlig. Små muskler i øyekontrakten er ufrivillig. Pasientene sier: "Mine øyne rykker."

Tetany (antikk gresk τέτανος - anfall, spenning) - Krampeanfall forårsaket av nedsatt kalsiummetabolisme i kroppen, assosiert med mangel på parathyroid kjertelfunksjon (oftere hvis de er skadet under operasjonen) eller på grunn av dehydrering med gjentatt oppkast eller diaré.

Tetany - dette er en hyppig klage hos barn, ungdom og voksne - "reduserer kalvemuskulaturen" i løpet av dagen og oftere under søvnen. Smertefulle kramper i beina, stoppet på egen hånd eller etter gnidning, risting med en lem. Observeres i nesten alle mennesker på ulike perioder av livet. Passer ofte etter bruk av kalsiumpreparater.

Fokale anfall er den vanligste manifestasjonen av epilepsi. Delvis anfall forekommer når nevroner er skadet i et bestemt område på hjernehalvfrekvensen. Fokale anfall er enkel delvis, kompleks delvis og sekundær generalisert:

• Enkle fokale anfall - med enkle partielle anfall er det ingen nedsatt bevissthet
• Komplekse fokalangrep - angrep med tap eller endring av bevissthet, på grunn av visse områder av overeksponering og kan bli til generalisert.
• sekundære generaliserte anfall - utbruddet karakteriseres som et enkelt partielt anfall med påfølgende spredning av epileptisk aktivitet til hele hjernen og manifestert av muskelkramper av hele kroppen med tap av bevissthet.

Hvis epiaktiviteten går ut fra cortexens motorzon, manifesterer anfallene seg som kloner i separate muskelgrupper. Disse er kloniske enkle partielle anfall i fokal epilepsi og er klinisk lik myokloniske anfall i myoklonisk epilepsi.

Godartet myoklonus når du sovner - fysiologiske flincher av hele kroppen eller dens deler når du sovner (hypnisk jerking). Typisk for de fleste.

Hos små barn virker det å sove i en drøm som vinker. Barn våkner plutselig og gråter. Enkle tiltak bidrar til å forbedre søvnen: Tett svaddling av babyer, med et tyngre teppe, kan du også fylle kantene på teppet under madrassen.

På videoen som er tatt på YouTube, kan du se et eksempel på normal fysiologisk søvn, ledsaget av god søvnmykoklonus.

Så lærte vi hva myokloniske anfall, årsakene til myokloniske anfall; Hva er ikke-epileptiske godartede myoklonier. Oppdagede forskjeller myoklonus i forskjellige patologiske forhold: tremor, myokimi, brennpunktsmotorangrep med epilepsi, tik hyperkinesis, tetany, godartet søvnmyoklonus, hyperreaksjon (hyperexplexia) med skrekk.

Vi så på videoer av myokloniske kramper i juvenil myoklonisk epilepsi og videoer av fysiologiske krampe i en drøm hos et sunt barn. Og alle disse forskjellige forholdene ligner på enkle træk, en ekspert i epilepsi kan forstå diagnosen. Ved forekomst av myoklonus, kontakt en avtale med en nevrolog.

I motsetning til de vanlige konvulsive tilstandene, ledsaget av smerte, er myoklonale krampe smertefrie. Angrepet griper en eller flere muskelfibre. Visuelt et angrep er som en liten vri, tick. Lignende kramper opplever voksne og barn.

Etiologi av myokloniske konvulsive tilstander

Konvulsive anfall av denne typen vises ofte under søvn eller i halvvoksende tilstand. Og i søvnig tilstand kan anfallene gjentas. På grunnlag av smertefrihet kan en person sove uten å våkne opp fra ufrivillige muskelkontraksjoner.

Årsakene til staten er mange. Enkeltpersoner er medfødte. På samme måte reagerer nervesystemet på fysisk eller nervøs utmattelse i løpet av dagen. Statlige provokatører er:

• stressende og forstyrrende hendelser;
• bruk av kaffe, andre energidrikker;
• mangel på sporstoffer som spiser muskelvev;
• stress og angst;
• koffein og andre stimulanser;
• ernæringsmessige mangler;
• alkohol og røyking misbruk;
• behandling med kortikosteroider, stimulanter og østrogener.

Slike reaksjoner er ikke farlige for mennesker. Angrep gjenoppstår ikke hvis du blir kvitt disse manglene. Alt avhenger av personens ønske og ferdigheten til å harmonisere psyko-emosjonelle tilstander. Det er flere årsaker til små tics forbundet med somatiske lidelser som kan signalere en sykdom. vitne om:

• muskelvæv degenerasjon;
• amitrofisk sklerose - en sjelden sykdom hvor nekrose av nerveceller oppstår;
• dø av muskelvev på ryggen;
• autoimmun sykdom;
• muskel nerve skade;
• hjerneskade på grunn av toksiske effekter eller infeksjoner (Creutzfeldt-Jakobs sykdom, skleroserende pansefalitt);
• patologier av metabolske prosesser: uremi, hypoksi, hypersmolære tilstander;
• progressiv form for epilepsi;
• neurodegenerative tilstander hos barn (Alpers sykdom). Angrep er så hyppige at barnet våkner og gråter.

Typer myokloniske anfall

Avhengig av lokalisering av sykdommen i nervesystemet, skiller legene grupper av angrep:

• Kortikale gruppekramper mottok navnet på grunn av ytre stimuli (skarp gråte, sterkt lys). På grunn av uventede stimuli dannes en epileptisk utladning i hjernen;
• stamme, eller subcortical, et angrep er dannet mot bakgrunnen av irritasjon av cerebellum. Det er en spasme og tråkking av det proksimale muskelvevet;
• spinal myoklonus forekommer i klinikken av infarktforhold, inflammatoriske prosesser, svulstliknende og degenerative tilstander, spinale skader;
• perifer gruppe av angrep assosiert med brudd på perifere nerver.

Former for angrep

Konvensjonelt har former for myoklonus fått navnene på godartet og negativt. Godartede myoklonier gir ikke behandling. Som regel blir de observert om natten eller når en person sovner. Varigheten av angrepene er kort opp til flere minutter. Frykt myoclonia oppstår i en bevisst tilstand. De provoserer krampete forhold med et skarpt gråte, en gjenstands fall og lyse blinker av lys. Tilknyttet tilstanden takykardi og svette. På grunn av angrepet kommer det noen ganger hikke. Ufrivillig hikke indikerer også kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, forgiftning av kroppen.

Paroksysmal følelsesløp i kalvemuskulaturen, øye tic indikerer fysisk stress. Slike godartede myoklonia er typisk for barn i de første månedene av livet, observert under søvn, under amming. Myoklonier er ikke utelukket når barnet sovner. Det er mulig å observere ufrivillige sammentrekninger av nakke muskler, lemmer og rygg. Symptomene forsvinner som regel i opptil et år uten spesiell korreksjon.

Negative myoklonier innebærer epileptiske anfall. Et godt eksempel på ovennevnte angrep hos barn og voksne er lett tremor av hendene i en utvidet stilling. Det er et angrep i noen form for muskelvev, selv tungen.

Symptomer på anfall

Leger isolerer symptomene på myoklonus:

• "Restless legs", det er en bevegelse av beina;
• stereotype paroksysmale bevegelser.

Syndrom av forhold - bruksitt, finger suger, snakker i en drøm, et astmatisk angrep, oppkast, mareritt og følelsen av "kvelning". Myoklonier av kalvemuskulaturene ligner på kramper. Med konvulsive tilstand, mister en person bevissthet, med myoclonia ikke. Spasmer av gastrocnemius musklene vises i fasen av å sovne. Spastiske bevegelser i kalvemuskulaturen hos kvinner skyldes ubehagelige sko eller konstant bruk av høyhælte sko. Myoklonier forekommer i klinikken i åreknuter. I tillegg til spasmer utvikler puffiness i kalvemuskulaturen. Tonic-klonisk kramper er ledsaget av bevissthetstap.

Diagnose av myoklonus

Diagnostiske prosedyrer er basert på anamnese, observasjon av angrepet. En nøyaktig diagnose vil kreve elektroencefalografi, datatomografi og MR. Gir laboratoriet blodprøver av pasienten. Med hjelpen bestemmer du mengden kreatinin, urea og sukker. Profilprofessoren for behandling av myoklonus er en nevrolog. Utvalgte tilfeller krever observasjon i sykehusinnstilling.

Mikroniumbehandling

Godartede former for myoklonus, som vises under søvn og når du sovner, krever ikke behandling. Hvis tilfeller av kramper oppstår, forstyrrer søvn, anbefaler leger at de gjennomgår en studie - elektroencefalografi. Studien vil vise tilstedeværelsen av epilepsi hos en pasient. Deretter foreskrevet sedativer og antikonvulsiva midler. Myoklonier behandles i kombinasjon med den underliggende sykdommen. Basert på årsaken til symptomet er pasienten foreskrevet sedanot, apilepsin, depakin.

Forhøyede nivåer av kreatinin i blodet indikerer myokloniums nyreart. I den komplekse behandlingen ved bruk av legemidler som vises i nyreproblemer. Pasienten anbefales å normalisere dagregimet, alternativ fysisk anstrengelse og hviletid, ta sedativer (valerian eller morwort), gå før sengetid. Omfattende behandling innebærer å slutte å røyke og alkohol. For behandling av nattlige myoklonier hos barn, bør man begrense visning av mareritt og fantasi ved sengetid. Barn er vist valerian inntak. Dosen av sedativer til barn bestemmes av legen.

Tradisjonell medisin i behandlingen av myoklonus

Ekstra behandlinger for myoklonus involverer bruk av medisinske urter som reduserer intensiteten til nattlig myoklon, som fremmer generell helse. For forberedelse av en beroligende infusjon trenger valerianrødder og primroser, lavendelblomster, peppermynteblader. Alle komponenter (0,5 ts) blandes og helles et glass kokende vann. Midler insisterer time. Deretter filtreres, ta 100 g om kvelden før sengetid. Tinktur av friske blader av morwort tatt 3 ganger om dagen før måltider. Dette er ikke en konsentrert drikke, en "trøtt" tilstand er ikke truet av en person. For 500 ml. drikke trenger 50-80 g gress. Blandingen helles kokende vann, insisterer i en termos i 4 timer, filtreres.

Du kan lage alkoholtinktur. Det lagres lenger enn vann, og konsentrasjonen lar deg ta medisinen intermittent. For utarbeidelse av alkoholtinkturer, ta tørre blader av misteltein og alkohol i forholdet 1: 1. Midler insisterer på et mørkt sted i to uker. Filter og lagre i kjøleskapet. Ta 10 dråper om morgenen. Behandlingsforløpet er 10 dager. Ta deretter en pause, gjenta igjen etter to uker.

For barn forbereder tinkturen på grunnlag av urten St. John's wort, oregano og blå cyanose. Urter anbefales å legge litt til samlingen slått ut en spiseskje. Mengden helles 250 ml. kokende vann. Insistere på en termos natt. Strained infusjon drikke to spiseskjeer før måltider. Hvis barn har søvnløshet, er det tillatt å forberede en infusjon basert på cyanosrot. Barn er forberedt i henhold til en annen oppskrift. På toppen av kniven ta finhakkede cyanosrot, fordyp den i et glass kokende vann. Insister to timer, filter. Ta før sengetid for en teskje. Voksne drikker 50 ml. før sengetid.

Malurt har lenge vært kjent for å eliminere neurastheni og anfall. Gresset brukes aktivt i sammensetningen av sedativer. Tinktur av malurt er laget separat. Den eneste feilen i søknaden - en slags bitterhet. Infusjon søtet med honning. Det er mange måter å forberede malurtinfusjon på. Den enkleste - en teskje malurt ha et glass kokende vann. 30 minutter vil være nødvendig for å insistere. Strained infusjon drikker 2-3 ganger i løpet av dagen.

Forebyggende tiltak

Det er ingen panacea for å kvitte seg med nattlig myoklonus. En rekke regler er utviklet for å hjelpe, hvis ikke takle, og deretter redusere intensiteten og frekvensen av nattangrep:

• spis et balansert kosthold I dietten, gi mer mat rik på fiber (frukt og grønnsaker). Dette vil eliminere mangel på kalium, kalsium og magnesium, som spiser muskelvev;
• begrense koffeinholdige matvarer (sjokolade, søtsaker, kaffe, kakao);
• ikke misbruke røyking og alkohol;
• hvis du trenger å ta sentralstimulerende midler, er det bedre å konsultere legen din og velge det beste stoffet som ikke vil forårsake myokloni;
• å harmonisere den psyko-emosjonelle tilstanden, lære spesielle pusteøvelser (for eksempel fra yoga);
• drikke mye væske, spesielt hvis du spiller sport profesjonelt;
• Med sportsbelastninger kan et myoklonisk anfall plutselig oppstå. Etter et angrep, reduser belastningen og masser den berørte muskelen;
• For å forebygge myoklonus, vil lysmassasjebevegelser av gastrocnemius muskler om natten hjelpe. Det gjøres på følgende måte: For det første, er kalvmuskelen litt forsinket, fotens tær er samtidig trukket ned til stoppet for å føle strekk av muskelvev i underbenet.

Myoklonier er ikke farlige for menneskers helse. Hvis de er godartede, tar det liten innsats for å bli kvitt. Ved patologisk myoklon blir de eliminert ved symptomatisk behandling.

Relaterte artikler

Egenskaper ved valg og bruk av salve for det intime området

En slik sykdom som vulvitt forekommer hos kvinner av forskjellige aldersgrupper, og er ofte diagnostisert blant unge jenter. Og selv om årsakene til sykdommen kan være helt forskjellige, observeres symptomene.

Kirurgisk og konservativ behandling av storetåen

Millioner kvinner lider av problemet med deformering av føttene, men tør ikke å kvitte seg med det radikalt. Som regel hindres de av en rekke frykter som er forbundet med en utdatert forståelse av kirurgiske evner. Modern.

Ernæring for ledd og ryggrad

Mange århundrer har gått siden den tiden da Hippokrates konkluderte: "Mat gjør en person til hva han er." Dette postulatet er direkte forbundet med vår ryggrad, fordi helsen er avhengig av vår ernæring. Det er også viktig for alt.

Ormer som lever under menneskelig hud

Demodexmitten kan leve ikke bare i talgkjertlene på ansiktets hud, men også i kjertlene i brusk i øyelokkene og hårsekkene. I størrelse er det ikke mer enn 3/10 millimeter. En person er ikke i fare hvis i follikler eller sebaceous.

Blomstrende planter for måneder allergi

Blomsterkalender 2017, for allergi. Med begynnelsen av varme dager, venter mange håpløst på begynnelsen av sesongen av gress og trær for å blomstre - det er folk som er allergiske mot pollen. Tross alt, med begynnelsen av sesongen er fargene for dem ikke det beste.

Svarte striper under neglene som splinter

Som personens negler, setter vi oss ofte på den måten han bryr seg om dem, og helt glemmer at de kan "fortelle" nesten alt om hans helse. Ulike flekker, bukser og spor - alt dette kan signalere.

Hva er myoclonia, hvorfor oppstår og hvordan å behandle dem

Myoklonus er en plutselig ufrivillig sammentrekning av en eller flere muskelgrupper, som oppstår både under bevegelser og i ro. Myoklonier kan være en variant av normen, men i noen tilfeller er de et tegn på svært alvorlige sykdommer i sentralnervesystemet. Vi vil snakke om hvorfor myoklonier oppstår og hvordan de skal takle dem, i denne artikkelen.

Myoklonium klassifisering

Avhengig av årsakene som forårsaket dem, er myoklonier delt inn i:

• godartet (fysiologisk): på grunn av naturlige årsaker; oppstår av og til, ikke fremgang;
• epileptisk: forekommer mot bakgrunn av sykdommer som involverer anfall symptomer er uttalt, utvikler seg over tid;
• essensielt: predisponeringen til myoklonien går ned fra generasjon til generasjon; debut i tidlig barndom; spesielt uttalt symptomer i ungdomsårene;
• symptomatisk.

Avhengig av lokaliseringen i sentralnervesystemet, kan det patologiske fokuset være:

• cortical;
• subcortical;
• segment~~POS=TRUNC;
• perifere.

Årsakene til myoklonus

Godartet myoklonus kan forekomme i følgende tilfeller:

• i perioden med å sovne eller i en drøm (dette er veldig skremmende når du sovner, noe som skjer hos mange friske mennesker, spesielt under fysisk eller psyko-følelsesmessig overarbeid);
• hvordan kroppen reagerer på en plutselig irriterende (lyd, lys, bevegelse); ofte ledsaget av autonome symptomer - kortpustethet, økt hjerteslag og intens svette; bærer navnet "myoclonia of fear";
• som følge av irritasjon av vagus nervehikke (sammentrekning av membran og muskler i strupehodet);
• barn i første halvdel av livet - en egen type godartet myoklon; kan observeres på ulike perioder av dagen - når du sovner eller drømmer mens du spiller eller spiser.

Patologisk myoklon kan forekomme mot bakgrunn av slike forhold:

• epilepsi;
• traumatisk hjerneskade eller ryggmargsskade;
• obstruktiv søvnapné syndrom;
• degenerative sykdommer i hjernen (Alzheimers sykdom, Creutzfeld-Jakob sykdom);
• viral, bakteriell, giftig encefalitt;
• leukodystrophy;
• hemokromatose;
• multippel sklerose og tuberøs sklerose;
• Parkinsons sykdom;
• toksoplasmose;
• terminal nyre- og leverfunksjon (forgiftning av hjernens vev ved metabolske produkter som ikke kan fjernes fra kroppen ved skadede organer);
• hypoglykemi (lavt blodsukker);
• hypoksi (mangel på oksygen til hjernevævet);
• svulster i sentralnervesystemet;
• dekompresjonssyke (undervanns sykdom);
• varme slag;
• elektrisk støt;
• sen gestose (giftose) av gravide kvinner;
• forgiftning med tungmetaller og deres salter;
• alkoholisme, røyking, narkotikamisbruk;
• ta visse typer medisiner, spesielt antidepressiva, antipsykotiske midler;
• genetisk predisposisjon;
• infantile spasmer hos barn.

Symptomer på myoklonus

Ufrivillig muskeltrekking kan forekomme hos barn og voksne, i en eller flere muskelgrupper, eller bli generalisert, og dekker alle kroppens muskler. Flinching kan være rytmisk eller arytmisk.

Hvis oppstart forekommer av og til, er det forbundet med noen irritasjoner, og ikke ledsages av en forverring av den generelle trivsel hos en person, er det ikke nødvendig å bekymre seg for dem - det er fysiologisk myoklon. Hvis muskelspasmer blir observert ofte, forverres personens fysiske og psykiske tilstand, symptomene utvikler seg med tiden, og det er ingen forbindelse med mulige irritasjoner, myoklonier er trolig en manifestasjon av en av sykdommene i sentralnervesystemet. Pasienten bør ikke bekymre seg for dette og være redd for dette, men det er nødvendig å konsultere en nevrolog så snart som mulig for råd.

Som regel er patologiske myoklonier mer uttalt med stress og fysisk overbelastning, men de forstyrrer aldri en person i en drøm.

Eksternt, patologisk myoklonus ser ut som tilfeldig tråkking av forskjellige muskelgrupper, rytmisk skjelving av hele kroppen, plutselig bøyning av føttene, hendene eller utprøvde generaliserte krampevirkninger. Hvis myoklonus forekommer i muskler i myk gane og tunge, vil pasienten og hans omgivelser legge merke til en kortsiktig taleforstyrrelse.

Prinsipper for diagnose

Basert på pasientens klager, livs- og sykdomshistorien, vil legen foreslå at han har en av hyperkinesis-typene. For å gjøre oppgaven enklere for legen, bør pasienten beskrive detaljert hvordan muskelkreftene går, hvilke muskelgrupper de dekker, hvor lenge de varer og i hvilke situasjoner de oppstår. For å klargjøre diagnosen vil pasienten bli tildelt flere typer undersøkelser, nemlig:

• elektroencefalografi;
• elektromyografi;
• radiografi av skallen;
• Beregnet eller magnetisk resonansbilder.

Resultatene av disse studiene vil hjelpe spesialisten til å etablere en nøyaktig diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Prinsipper for behandling

Fysiologiske myoklonier, som regel, krever ikke behandling. Hvis oppstart når du sovner, observeres ofte eller barnet er bekymret for infantile spasmer, bør livsstilen endres på denne måten:

• observer arbeids- og hvilemodus: for en voksen bør en nattesøvn være minst 7 timer, for et barn - 10 timer.
• minimere stress, og hvis dette ikke er mulig, lær og lær barnet å svare på dem lettere;
• Spis jevnlig og effektivt;
• slutte å røyke og alkohol
• utelukkelse dataspill og se på TV-programmer 1 time før sengetid
• før sengetid, spill stille spill (for eksempel brettspill), tegne, les en bok;
• ta et avslappende bad, kanskje med aromatiske oljer eller avkok av beroligende urter, ledsaget av vakker musikk;
• ta en avslappende massasje eller selvmassasje;
• for å sikre en komfortabel sovetemperatur i soverommet - 18-21 ° С;
• Om nødvendig, slår du på nattlyset med et mykt diffuserende lys.

Alt relatert til livsstilsendring gjelder også behandling av patologisk myoklon, men bare disse tiltakene er ikke nok i dette tilfellet. De viktigste terapeutiske tiltakene bør være rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen. For dette formål kan preparater av følgende grupper benyttes:

• nevoleptika (eglonil, teralen, haloperidol og andre);
• antikonvulsiva midler (karbamazepin, lamotrigin, valproinsyre);
• nootropics (piracetam, encephabol, gingko biloba og andre);
• kortikosteroider (prednison, metylprednisolon, dexametason);
• beroligende midler (preparater av valerian, motherwort og andre);
• vitaminer i gruppe B (milgamma, neurobion og andre).

outlook

Prognosen for myoklonus avhenger av årsaken til at de forekommer. Godartede myoklonier er helt ufarlige. I tilfelle av patologisk myoklon er det ofte farlig ikke symptomet selv, men den underliggende sykdommen som forårsaket den. Derfor, hvis du ofte har muskelforstyrrelser som bringer deg ubehag, må du straks kontakte lege: adekvat terapi som er foreskrevet i et tidlig stadium av sykdommen, vil forbedre livskvaliteten betydelig og gi deg et gjenopprettings øyeblikk.

Opplæringsprogram i nevrologi, video forelesning om temaet "Myoclonia":

Godartet søvn myoklonus

De karakteristiske paroksysmale fenomenene i strukturen av godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS) manifesterer seg alltid i de første dagene / ukene i et barns liv. Således, ifølge V.Maurer et al., En "søvnig" myoklonus med DNMS i 89% tilfeller gjør sin debut hos nyfødte i de to første ukene av livet, og oftest mellom 2. og 4. dag. Litteraturen gir ingen observasjon av debuttilstanden hos barn eldre enn 35 dager i livet.

Det er et kjent tilfelle av utviklingen av godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS) hos en nyfødt på den femte timen, samt forekomsten av denne tilstanden i et dypt for tidlig spedbarn ved 42 uker gamle. postmenstrual (korrigert) alder (Reggin S. et al.). Vi observerte ett barn hvis typiske "søvnige" myokloniske angrep utviklet 12 timer etter fødselen. I de aller fleste tilfeller forekommer DNMS hos nyfødte eldre enn 35 uker. svangerskapet. Dette faktum finner fremdeles ikke den riktige forklaringen.
Kanskje dette skyldes de fysiologiske egenskapene til søvnstrukturen hos svært for tidlig nyfødte (fravær eller reduksjon av slow-sleep-fasen - NREM) (Ponyatishin AE, etc.).

I omtrent like store mengder (1,2: 1) utvikles godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS) hos gutter og jenter og blant barn av forskjellige etniske grupper. I de fleste observasjoner understreker forfatterne at DNMS er observert hos helt friske nyfødte eller hos barn med mindre symptomer på forbigående CNS dysfunksjon (Paro-Panjan D. et al.). Imidlertid er det blitt beskrevet tilfeller da disse paroksysmale tilstandene oppsto hos spedbarn som hadde alvorlige perinatale cerebrale lesjoner (Di Capua M. et al.).

Vi observerte også ett barn som ble født i en tilstand av alvorlig asfyksi, som ble diagnostisert med DNMS, til tross for betydelige nevrologiske endringer, på grunnlag av aksepterte kriterier. Naturligvis er det i alle disse tilfellene ekstremt vanskelig å sette en passende diagnose av en ikke-epileptisk paroksysmal tilstand; krever noe ansvar. I denne forbindelse er det også nødvendig å referere til studien utført av en gruppe sveitsiske neonatologer (Held-Egli K. et al.).

Forfatterne observert prospektivt 52 nyfødte født til opiatberoende mødre som hadde paroksysmale tilstander i strukturen av narkotisk abstinenssyndrom, bare i søvn, som hadde alle grunnleggende kriterier for DNMS, inkludert gunstige umiddelbare og langsiktige resultater (se videre diskusjoner). Forskerne foreslo at det sannsynligvis er minst to forskjellige former for DNMS, som ikke bare forekommer hos helt friske nyfødte, men også hos barn i strukturen av "drug withdrawal syndrome".

Imidlertid krever denne bestemmelsen, ifølge V.Maurer et al., Videre studier og bekreftelse.

Med en godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS) utvikler myoklonisk paroksysm hos et barn, som er fundamentalt viktig, utelukkende i søvn, og er representert ved rytmisk (4-5 kontraksjoner per sekund), i de fleste tilfeller bilaterale synkrone, symmetriske og forlengede vinsjer av overveiende distale øvre ekstremiteter, mens paroksysmale angrep kan gjentas hvert 5-15 minutter. Mindre intense myoklonale paroksysmer, spesielt forekommende hos et barn under en natts søvn, kan lett bli savnet hvis foreldrene selv sover eller ikke betaler særlig oppmerksomhet til det.

Barn 14 dager i livet. Godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS).
På tidspunktet for pseudokloner i øvre ekstremiteter registrerer barnet artefaktaktivitet (4-5 Hz), mest representert i oksipitale deler, som følge av den medfølgende rytmiske rystingen av hodet i tide med sammentringene av hendene.

Den vanlige varigheten av en myoklonisk serie er 5-30 s, men i ca 8-10% av barna kan den nå 20-30 minutter eller enda mer. Slike langvarige paroksysmer presenterer et spesielt problem i differensialdiagnosen med "neonatal status epilepticus" (Turanli G. et al.). Myoklonier i DNMS er som regel av en bilateral synkronisk natur, som hovedsakelig involverer de distale delene av overkroppene (hender og underarmer), ekstremt sjelden ansikts- (periorbikulære) muskler, muskler i stammen og bena.

På den annen side er beskrivelser gitt i litteraturen, og vi observerte også tilfeller av fokal myoklonus (sammentrekning av en arm eller til og med av ekstremiteter på den ene siden) eller migrerende myoklonus (asynkron, uforutsigbar "hopp" av myoklonier fra den ene lem til den andre). Imidlertid vurderes det at disse er svært sjeldne kliniske fenomener i DNMS, men det er absolutt nødvendig å huske denne muligheten når man formulerer en passende diagnose (Maurer V. et al.).

Myoklonium i strukturen av syndromet av godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS) hos nyfødte barn oppstår kun i søvn og i noen av fasene, men i de fleste tilfeller er de forbundet med den langsomme søvnfasen (NREM) og oppstår aldri etter oppvåkning og i våkenhet - det viktigste elimineringskriterium for denne tilstanden. Det er velkjent at søvn hos barn i de første 2-3 månedene av livet, i motsetning til eldre barn og voksne, begynner med aktiv søvnfase (REM), som varer henholdsvis 20-40 minutter, og paroksysm av DNMS utvikler seg ofte etter omtrent det samme tidsintervallet etter at et barn sovner (Ponyatishin AE og andre, Resnick T. et al.).

Myoklonisk "søvnig" hyperkinesis forekommer i de fleste tilfeller spontant uten tilsynelatende grunn, men det kan ofte utløses av eksogene irriterende faktorer (for eksempel sterke og / eller rytmiske lyder, en uventet berøring, håndskrift og spesielt rocking en sovende baby i armene hennes). Det er meldinger og egne observasjoner av ett barn med utvikling av myoklonus under dagtidssøvn når du reiser i bil. I denne forbindelse, Y.Alfonso et al. de foreslo en ganske enkel klinisk test - "rytmisk rocking av barnesenget med et sovende barn", som i noen tilfeller provoserer myoklonier i DNMS og skiller dem derfor fra lesjoner i nervesystemet og epileptiske anfall.

Myoklonisk angrep hos barn med godartet neonatal søvnmyoklonus (DNMS) er ikke ledsaget av tap av bevissthet, apné, cyanose, tonisk spenning i ekstremitetene, motstand av hode, okulære fenomener (åpning og motsetning av øyne, nystagmus, blinkende) og andre autonome manifestasjoner. Kriteriet for utelukkelse av tilstanden er også tilfeller der barn, parallelt med den "søvnige" myoklonusen, har ekte (elektrografisk bekreftede) epileptiske anfall. I det øyeblikket paroxysm oppstår, spres barnet som regel ikke spontant, og dette motorfænomenet blir ikke ledsaget av gråt og angst.

Ved ekstern komprimering er bøyning eller fiksering av lemmer ikke alltid, men kan gradvis stoppe. Imidlertid forsvinner myoklonien i alle tilfeller umiddelbart etter den tvunget eller spontane oppvåkning av barnet, som i stor grad er et klinisk differensialdiagnostisk kriterium for å skille fra epileptisk myoklonus (Daoust-Roy J. et al.).

I den klassiske manifestasjonen, i begynnelsen, er paroksysmer hos spedbarn registrert ganske ofte, ofte med hver sovne, og de kan gjentas mange ganger i løpet av en sovesyklus. Det viktigste kriteriet for DNMS er imidlertid utviklingen av spontan remisjon noen gang etter debuten. Studier har vist at i 70% av tilfellene forekommer selvdødende angrep før 2-3 måneders alder, i 95-97% av 6-12 måneder. livet, og bare i isolerte tilfeller, fortsetter "søvnige" myoklonier i det andre året og enda senere (Maurer V. et al.).