Fibromyalgi: Symptomer og behandling

Fibromyalgi (eller fibromyalgi syndrom) er en ekstra artikulær reumatologisk sykdom, som er preget av smerte i hele kroppen med høy skjelettmuskeløshet og ømhet som følge av palpasjon av veldefinerte punkter i kroppen (de kalles også "smertefulle punkter").

Faktisk er fibromyalgi en svært vanlig patologi (det påvirker omtrent 2-4% av befolkningen på vår planet, II-III sted blant grunnene til at pasientene går til en reumatolog, det er hun som opptar), men i dag er denne sykdommen ukjent for mange leger, - for hvilke 3 av 4 personer som lider av det, dessverre, forblir uten diagnose. I tillegg er det ingen klare kriterier som gjør det mulig å snakke med sikkerhet om denne patologien hos en bestemt pasient. Dette er en annen grunn til at fibromyalgi forblir ukjent.

I vår artikkel vil vi fortelle leseren om årsakene til og mekanismen for utviklingen av fibromyalgi syndrom, med sine kliniske manifestasjoner, prinsippene for diagnostisk søk ​​og de ledende metodene for behandling av denne patologien.

Kort historisk bakgrunn

Tilstanden karakteristisk for denne sykdommen er beskrevet i den vitenskapelige litteraturen for mer enn et århundre siden. Da ble begrepet "fibrositt" anvendt på ham, men i andre halvdel av 1900-tallet ble dette begrepet forlatt (fordi det snakker om en betennelsesprosess som ikke ble identifisert hos pasienter), og erstattet den med den nå kjent for oss - "fibromyalgi".

Forskere Smith (Smythe) og moldovanske (Moldofsky) var aktivt engasjert i studiet av dette spørsmålet. Det var de som fant økt lokal følsomhet - de fant de "smertepunktene" som er forbundet med fibromyalgi, samt søvnforstyrrelser som følger med typiske symptomer.

Noen få år senere, i 1990, utviklet American College of Rheumatologists diagnostiske kriterier som tillater oss å snakke med høy sannsynlighet for tilstedeværelse eller fravær av fibromyalgi hos en pasient - det var kanskje et gjennombrudd i diagnosen. Kriterier er mye brukt av reumatologer til denne dagen.

Årsaker og mekanisme av sykdommen

Årsakene til fibromyalgi i dag er ukjente. Sannsynligvis har følgende faktorer en viss rolle i utviklingen:

• genetisk predisposisjon;
• Tidligere infeksjoner overført til pasienter (Epstein-Barr-virus, tick-borne borreliosis, herpes simplex virus type 6, parvovirus, HIV);
• skader på muskel-skjelettsystemet (trafikulykker og andre);
• overdreven psyko-emosjonell stress;
• hormonelle lidelser (spesielt hypothyroidism, hypothyroidism);
• tar visse medisiner.

I mekanismen for sykdomsutviklingen spilles hovedrollen av økt smertefølsomhet og nedsatt oppfatning av smerteimpulser, som oppstår på grunn av neurodynamiske forstyrrelser i sentralnervesystemet.

Fibromyalgi symptomer

Hovedsymptomet på denne sykdommen er kronisk smerte i hele kroppen eller på samme tid i mange av sine områder, ikke relatert til andre årsaker, som har forstyrret en person i lang tid - i minst tre måneder. Ofte beskriver pasientene deres tilstand med setningene "det gjør vondt alle", "det gjør vondt, men jeg kan ikke si nøyaktig hvor det gjør vondt overalt" og så videre. I noen tilfeller merker de også smerter i leddene, en følelse av hevelse, selv om det ikke er noe objektivt bevis på deres nederlag.

Pasienter kan også oppleve brennende følelse, følelsesløshet, kryp og kjeft i kroppen, spesielt i under- og øvre lemmer, en følelse av trette muskler og stivhet i kroppen, spesielt om morgenen og kvelden.

Tilstanden til slike pasienter forverres av dårlig søvn, som forekommer hos 3-4 av fem personer som lider av fibromyalgi. Etter oppvåkning, føler de seg absolutt ikke.

De provoserer forekomsten av smertsyndrom, forverrer sitt fuktige kaldt vær, morgentimer og psyko-emosjonell stress. Smerten, tvert imot, lindres av varmt, tørt vær, hviler, både fysisk og følelsesmessig. Om sommeren har slike pasienter en tendens til å føle seg mye bedre enn om vinteren. Mange av dem feirer lindring etter å ha tatt et varmt eller til og med varmt bad.

Ofte er smertesyndromet ledsaget av alle slags lidelser i nevropsyklusen:

Disse pasientene har ofte dårlig humør, de er triste, snakker om fraværet av glede til livet og veldig hard erfaring, deres dårlige tilstand av helse. Med en erfaring med mer enn to års sykdom, diagnostiseres de ovennevnte psykiske lidelsene hos 2 av 3 personer som lider av dem.

I tillegg til symptomene beskrevet ovenfor er funksjonelle lidelser tilstede hos personer med fibromyalgi, som ofte er kroniske og ikke reagerer godt på medisinsk korreksjon. Disse er:

• smerte i hjertet, arytmier, en tendens til å senke blodtrykket, en tendens til besvimelse, Raynauds syndrom;
• dyspepsi (kvalme, tyngde i magen og så videre), irritabel tarmsyndrom;
• hyperventilasjon syndrom, kortpustethet;
• urinering lidelser;
• menstruasjonssykdommer;
• hodepine;
• søvnforstyrrelser

diagnostikk

I motsetning til de fleste andre sykdommer er diagnosen fibromyalgi hovedsakelig basert på pasientklager, anamnese om liv og sykdom, og resultater av en objektiv undersøkelse (spesielt palpasjon av de såkalte smertepunktene). Det er, det er en klinisk diagnose. Laboratoriemetoder for forskning i det overveldende flertallet av tilfeller er ikke informativ - det er ingen avvik fra normen i dem.

På grunn av det faktum at symptomene vokser sakte over mange måneder, søker pasientene som regel ikke medisinsk hjelp umiddelbart - bare 7-10 år etter at fibromyalgi har begynt.

Fra anamnesen er forbindelsen mellom sykdommens debut og etterfølgende eksacerbasjoner med høy psyko-emosjonell belastning, en langsom utgang, gradvis progresjon av den patologiske prosessen, mangel på lengre perioder av remisjon viktig (kun hos 15 pasienter ut av 100, perioder uten smerte er mer enn 1,5 måneder (6 uker).

Som nevnt ovenfor er det spesielt utviklet kriterier utviklet for å diagnostisere fibromyalgi. Vi inviterer deg til å gjøre deg kjent med dem:

1. En vanlig smertehistorie (i venstre eller høyre side av kroppen, over eller under midjen, i det aksiale skjelettet - i nakken eller i brystkanten eller i thorax / lumbosacral ryggraden).
2. Instruere en pasient å føle smerte når han palperer (palpating) av en lege 11 av 18 poeng:

• i tilknytning til occipital musklene til venstre og høyre;
• på forsiden nedre overflaten av nakken på nivået 5-7 livmorhvirveler, venstre og høyre;
• på nivået av midten av den øvre kanten av trapezius muskel, bilateralt;
• medial fra øvre kant av ryggraden til scapula til venstre og høyre;
• på nivået av beinbrusk delen av den andre ribben, litt utover, til venstre og til høyre;
• i området av lateral epicondyle av humerus, 2 cm utover fra dem;
• øvre kvadrant av venstre og høyre store gluteal muskler;
• i den øvre delen av lårets bakre overflate, lateralt (utover) - i regionen av den større trochanteren av lårbenet, bakre til den acetabulære tuberkelen;
• i området av den indre (mediale) siden av knæleddet til venstre og høyre nedre ekstremiteter.

Palpasjon skal utføres med en kraft på ca 4 kg / cm3 (for å gjøre det enklere å navigere, er dette den kraften hos hvem neglene faller av personen som utfører undersøkelsen). Et punkt betraktes som positivt hvis pasienten karakteriserer hennes palpasjon, ikke bare så følsom, men smertefull.

Differensial diagnostikk

En rekke andre sykdommer av forskjellig art er også preget av smertesyndrom i en eller annen del av kroppen, så vel som andre symptomer som følger med fibromyalgi. Disse er:

• Systemiske sykdommer i bindevevet (polymyositis, ankyloserende spondylitt, reumatoid artritt og andre);
• endokrine system sykdommer (autoimmun tyroiditt eller andre sykdommer som involverer hypothyroidism, diabetisk polyneuropati, etc.);
• degenerative-dystrofiske sykdommer i ryggraden (den mest kjente blant dem er osteokondrose);
• metabolske sykdommer (fermentopati, vitamin D-mangel og andre);
• noen virusinfeksjoner;
• ondartede neoplasmer (paraneoplastisk syndrom);
• myopatier forårsaket av å ta visse medisiner (anestetika, glukokortikoider, allopurinol, aminokapronsyre og andre).

Hvis en pasient har kliniske eller laboratorieendringer som er karakteristiske for noen av de ovennevnte sykdommene, blir han ikke diagnostisert med fibromyalgi.

Prinsipper for behandling

Behandling av denne patologien er ganske vanskelig. Først og fremst må legen forklare pasienten sin tilstands tilstand, fortelle dem at ja, disse symptomene er ubehagelige, forverre livskvaliteten, men de truer henne ikke, og med riktig tilnærming til terapi vil de trolig snart trekke seg tilbake.

Noen pasienter føler en forbedring i tilstanden deres bare ved å følge anbefalingene på behandling og oppførsel, selv uten å ta medisiner. De inkluderer:

• et varmt bad om morgenen og om mulig om kvelden;
• utelukkelse av psyko-emosjonell stress;
• begrensning av fysisk aktivitet
• overholdelse av arbeid og hvile.

Også fra de ikke-farmakologiske behandlingsmetoder kan pasienten bli anbefalt fysioterapi, særlig:

• lys massasje;
• varme bad;
• infrarøde stråler;
• kryoterapi;
• phonophoresis;
• ultralyd terapi;
• fysioterapi øvelser og så videre.

Fysioterapi bidrar til å lindre smerte, redusere muskeltonen og varme dem, forbedre blodstrømmen i dem. Imidlertid er effekten deres, ofte, kortvarig, og i noen tilfeller fører en slik behandling til utvikling av uønskede effekter - en økning eller reduksjon i blodtrykk, økning i hjertefrekvens, svimmelhet og så videre.

Målet med medisinering er å redusere smerte. Pasienten kan være foreskrevet medisiner av følgende grupper:

• tricykliske antidepressiva (amitriptylin, tianeptin) - lindre smerte, styrke søvn, øke fysisk utholdenhet;
• antikonvulsiva midler (pregabalin, gabapentin);
• tramadol;
• benzodiazepin beroligende midler (clonazepam og andre) - brukes sjeldent, siden deres effekt ved behandling av denne patologien ikke er fullt ut forstått.
• lokalbedøvelse (lidokain) - injeksjoner og infusjoner av disse stoffene fører til en reduksjon i smerte både på injeksjonsstedet og i kroppen som helhet.

Hvilken lege å kontakte

Når symptomer på fibromyalgi dukker opp, besøker mange pasienter mange leger uten å finne hjelp. Behandlingen av denne sykdommen er engasjert i en reumatolog. Det er han som vil avgjøre om pasientens symptomer oppfyller de diagnostiske kriteriene, og foreta en diagnose. I tillegg kan andre spesialister utnevnes for konsultasjoner med relevante klager: en nevrolog, en psykiater, en kardiolog, en gastroenterolog, en endokrinolog, en gynekolog. I behandlingen av en betydelig rolle tilhører fysioterapi og massasje.

konklusjon

Fibromyalgi er en sykdom hvis ledende symptom er smerte i hele kroppen. Den utvikler sakte, stadig utvikling, ledsages av sykdommer i nevropsyklusen og funksjonelle lidelser i mange organer og systemer.

Dessverre er denne patologien lite kjent både for leger og pasienter, men forgjeves er den distribuert, selv om den kun er diagnostisert i gjennomsnitt kun hos 1 av 3-4 pasienter.

Fibromyalgi - klinisk diagnose, laboratorie og instrumentelle metoder for studier av patologiske endringer blir ikke påvist. En viktig rolle i diagnosen spilles av kriterier utviklet i slutten av det 20. århundre, inkludert faktum av tilstedeværelsen av utbredt smerte og pasientens følelse under palpasjon av smertepunkter.

Behandlingen inkluderer anbefalinger til pasienten angående hans livsstil, fysioterapi og medisiner, den viktigste forventede effekten som er anestesi.

Hvis pasienten overholder alle legenes anbefalinger, forbedrer hans tilstand som regel snart - smertesyndromet reduseres, søvn vender tilbake til normal, og angst, depresjon og andre ubehagelige symptomer blir mindre intense.

Doktorgenolog, immunolog V. A. Shlyapnikov snakker om fibromyalgi:

Fibromyalgi: Symptomer og behandling

Fibromyalgi, eller fibrositt, er en sykdom med en manifestasjon av generell muskelsvakhet, som ledsages av betennelse, ulike lokaliseringer, som sprer seg gjennom det myke vev i menneskekroppen.

Spredningen av denne sykdommen dekker opptil 4% av befolkningen. Svært vanskelig å diagnostisere, kan tas for lignende sykdommer, eller tjene som grunnlag for mistanke om simuleringen, psykiske lidelser hos pasienten.

Fibromyalgi - Egenskaper

Den inflammatoriske prosessen i kroppen ledsages av muskuloskeletale smerter, som har visse smertefulle områder, de kalles også smertepunkter.

Pasienten har en tendens til depresjon, har psykologisk depresjon. Følelsen av tretthet, som ikke passerer, som vanlig, etter en god hvile, utmattelse, utmasser en person.

Dette er et fenomen av sentral sensibilisering, som et eksempel på økt spenning av nevroner i sentralnervesystemet (CNS). Faktisk, uten grunn, føler en person smerte, mens han ikke har noen hot spots av irritasjon.

Årsaker til fibromyalgi

Årsakene til sykdommen er gradvis. Plassen påvirket av fibrositt begynner å hovne og smerte. Grunnlaget for sykdommen er kjent psykogen faktor, selv om mangelen på kunnskap på dette området er ganske høy. Det er en viss predisponering for fibromyalgi.

Følgende risikofaktorer kan identifiseres:

• revmatisme;
• Systemisk sklerodermi;
• spondylitt;
• Gonoré.

Du kan også identifisere faktorer som fremkaller en smertefull tilstand:

• Stressfull situasjon. Lang veksling av langvarige stressfulle situasjoner, som engangspenning, har en negativ effekt.
• Perifere smertesyndrom. Neuropati og neuralgi kan utløse utviklingen av fibromyalgi.
• Smittsomme sykdommer kan være drivkraften for utviklingen av forstyrrelser i alle kroppssystemer.
• Overført fysisk skade.
• Virkningen av langsiktig psykologisk stress. Slike laster inkluderer fobier og mistenksomhet.
• Krenkelser av hormonell bakgrunn. Oftere blir kvinner av reproduktiv alder utsatt.
• Immunsystemet svikt
• Bruk av ulike stoffer, vaksinering.

symptomer

Symptomene på sykdommen er i likhet med sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

Forløpere av sykdommen kan være:

• Causeless tretthet;
• Stivhet og muskelsmerter;
• Søvnforstyrrelser;
• Tilstedeværelsen av smerte peker på visse steder, deres flertallsnummer;
• migrene;
• Økt smerte etter en god hvile;
• Fordeling og generell ulempe;
• Distrahert oppmerksomhet, minneforstyrrelse;
• Manglende menstruasjonssyklus hos kvinner;
• Diaré.

Destruktive prosesser utvikles ganske raskt. Pasienten, begrenset av smerte, beveger seg mindre, føler seg begrenset, har ikke lyst til å komme seg ut av sengen, er i en ødelagt, deprimert tilstand.

Yielding til sammentrekning og spenning i musklene, reduserer motorfunksjonen, føles pasienten svekkede muskler, noe som kan utløse prosessen med atrophied tilstanden. Videre er denne sykdommen ledsaget av samtidig inflammatoriske sykdommer, artrose.

diagnostikk

Diagnose av denne sykdommen skal være så fullstendig og rettidig. Absolutt helbredelse bør ikke forventes, den kroniske naturen av sykdommen begynner å utvikle seg med den minste forverring i generell helse.

De viktigste diagnostiske metodene inkluderer:

• Historie tar og fullfører laboratorietester;
• radiografi;
• Detaljert, oppmerksom visuell inspeksjon;
• Biopsi, histologisk undersøkelse av materiale for differensial diagnose (hypothyroidism, myositis, kronisk tretthet syndrom);
• Detaljert analyse av pasientens klager, for å eliminere lignende sykdommer, som reumatisme, sklerodermi og andre.

behandling

Behandling av fibrositt skal være komplisert. Den mest vellykkede vil være kombinasjonen av narkotikabehandling med folkemidlene. Et komplett tilbaketrekning av sykdommen bør ikke forventes, og samtidig kan den inflammatoriske prosessen fjernes så mye som mulig og kroppen kan holdes i form.

En individuell løsning i hver enkelt situasjon av en medisinsk spesialist vil gi ikke bare optimale optimistiske prognoser, men også langsiktig effektivitet av medisinske prosedyrer.

medisinering

Narkotikabehandling av fibromyalgi kan være ved hjelp av ulike smertestillende midler, hypnotika eller antidepressiva. Definitivt trenger å fjerne det smertefulle sjokket, takle den generelle negative følelsen av pasienten.

De merker signifikant effekt ved behandling med tricykliske antidepressiva (Elavir, Pamelor) og cyklobenzaprin (de har en positiv effekt på musklene).

Tricykliske antidepressiva slapper av muskler, forbedrer effekten av naturlig anestesi i menneskekroppen.

Selektive serotoninopptakshemmere (SSRI) brukes aktivt i behandling av fibrositt sammen med trisykliske antidepressiva, for å optimalisere pasientens humør, på grunn av muligheten for at serotonin aktivt beveger seg i nevronens vei til nevronen.

Et eksempel på slike legemidler som SSRI er Prozac, Zoloft. Analgetika og smertestillende midler brukes også til behandling av fibrositt, selv om det er bemerket at effektene på forskjellige mennesker ikke vil være de samme.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer vil også være ineffektive i kampen mot smerte. De kan ha en positiv effekt på pasientens tilstand i kombinasjon med SSRI.

Folkemidlene

Folkemessige tiltak behandling av fibromyalgi er brukt på nivå med narkotikabehandling. Broths og urte infusjoner forbedre kroppens generelle tilstand, optimalisere sine beskyttende og restaurerende funksjoner.

Bruken av komprimerer, salver, ulike gnister blir mye brukt til behandling og forebygging av sykdommen.

Effektive effekter på behandling av fibrositt gir bruk av slike oppskrifter:

• Med kinesisk sitrongress. Forbedre ytelsen og lindre tretthet. Koble 100 ml kokende vann med 10 g frukt, prekrosset.
  Denne infusjonen brukes på 1. spiseskje to ganger om dagen i en måned. Behandling for en total varighet på en måned.
• Ved bruk av leftoseflorovidnoy får en utmerket effekt av å styrke leddene, øke muskelaktiviteten. Roten av planten, revet, helles med flytende honning i et forhold på 2 ss. l. rot til 5 ss. l. honning.
  Ta tre ganger om dagen, en spiseskje. Kombinere dette verktøyet med 1. st. l. Vodka kan brukes til ekstern smøring av smertefulle områder.
• Ginseng. Rotpulveret av planten (30 g) kombineres med 1 l. vodka. På et mørkt sted, insistere på 20 dager, lukke pre-infusjonslokket.
  Rist innholdet må være hver 3-4 dager. Infusjonen brukes ved å strekke seg gjennom en sigte, som starter med ti dråper i et forhold på 1/2, fortynnet med vann. Etter to ukers administrering kan du øke doseringen til 15 dråper.
• Bruken av vegetabilsk olje med rød pepper brukes aktivt til behandling av muskelspasmer. Blandingen fremstilles ved å forbinde 2 ss. l. rød tørket pepper med 50 ml olje.
  Denne sammensetningen påføres smertepunkter i 5-10 minutter. Denne oppskriften undertrykker spredningen av nerveimpulser gjennom hele kroppen.
• Ulike essensielle oljer brukes aktivt til muskelrubbing, for eksempel kombinere kamille- og rosmarinolje i forholdet 2 dråper kamille til 10 dråper rosmarin eterisk olje.
  Gnid forsiktig inn i områder, og hvis påvirkning gir smerte en gang om dagen.

mat

Ernæring i den generelle prosessen med utvinning og videre forebygging av sykdommen er et viktig poeng i å forbedre pasientens generelle tilstand.

For å forbedre pasientens tilstand og redusere syndromene i sykdommen, anbefales det å følge de generelle regler for ernæring, spesielt ikke å spise mat:

• Sukker erstatning;
• Kosttilskudd, inkludert mononatriumglutamat og nitrater;
• Sukker med fruktose, enkle karbohydrater;
• Kaffedrikker, sjokolade og koks;
• Gluten med gjær. Denne terapien har ikke fått tilstrekkelig vitenskapelig bevis;
• Melk og nattekjøtt. Et kontroversielt produkt, blant forskere, finner ikke en klar bekreftelse på skade, fordi den inneholder kalsium, noe som er svært nødvendig for bein og muskelvev.
  Blant natteliv anses å være skadelig for fibromyalgi: chili peppers, poteter og eggplanter, paprika og tomater.

I tillegg til utelukkelse av visse matvarer som kan forverre smertsyndromet i sykdommen, ville den mest fornuftige løsningen være riktig ernæring.

forebygging

Forebygging av fibromyalgi bør være en vanlig, daglig natur. Grunnleggende, enkle øvelser vil bidra til å unngå forverring av generell helse, og dermed utviklingen av sykdommen.

Langturer, aktiv livsstil, daglige terapeutiske øvelser bør bli en daglig regel.

Det er ingen generell oppskrift i kampen mot fibrositt sykdom. Det er klart at jo tidligere bruddene blir diagnostisert, jo lettere sykdomsforløpet og jo raskere kan du lindre symptomene hos en pasient.

En eksepsjonelt individuell tilnærming og spesialkontroll vil bidra til å redusere de negative effektene av kroniske manifestasjoner av sykdommen. Forebygging bør være daglig regel for pasientens daglige liv.

Fibromyalgi - symptomer og årsaker hos barn og voksne, metoder for behandling og forebygging

For tiden er fibromyalgi syndrom svært vanlig blant verdens befolkning. Mangelen på klare diagnostiske og symptomatiske kriterier bidrar til det faktum at bare en person ut av 4 som søkte kan gjøre denne diagnosen riktig. Det er nyttig å vite om det kliniske bildet hos barn og voksne, de viktigste kriteriene for diagnose, riktig behandling. Hvis du har symptomer på sykdommen, bør du konsultere en lege.

Hva er fibromyalgi

Dette er et kronisk smertesyndrom som oppstår på grunn av genetisk deterministisk sentral sensibilisering. Kan vise smerte i bein og muskler i kombinasjon med tretthet, søvnforstyrrelse, depresjon. Basis for diagnosen er klinisk data og laboratorie- og instrumentstudier.

Diagnosen utføres først etter utelukkelse av revmatisme og andre organiske sykdommer som har tegn som ligner på fibromyalgi. Behandlingen brukes i kombinasjon med bruk av fysioterapi, psykoterapi og medisiner (antidepressiva, antikonvulsive midler, lokalbedøvelse, smertestillende midler, etc.). Legemidler skal bare brukes på resept.

årsaker

Forskere verden rundt har lenge utført forskning som tar sikte på å identifisere årsakene til sykdommen. De viktigste etiologiske faktorene av smerte inkluderer:

• arvelighet;
• virusinfeksjoner (HIV, Epstein-Barr-virus (infeksiøs mononukleose), kryssbåren borreliose, herpesinfeksjon);
• negativ psyko-emosjonell tilstand, overdreven våkenhet, fiksering på egen smerte;
• stress,
• svikt i det endokrine systemet (hormonelle lidelser, for eksempel hypothyroidisme);
• blåmerker, brudd, brannsår med sterkt smertesyndrom;
• Å ta visse medisiner eller planlagt vaksinasjon kan danne ubehag og påvirke neurotransmittere negativt.
• skade på det perifere nervesystemet (kompresjon, nevritt, diabetisk nevropati, etc.).

symptomer

Det kliniske bildet av fibromyalgi er svært variert. Ulike organer og systemer kan være involvert i den patologiske prosessen. De vanligste symptomene er:

• diffus smerte i hele kroppen (pasienten har en følelse som gjør vondt overalt, det er svakhet, brenner inne i kroppen);
• sensoriske fenomener (prikking, følelsesløshet, "løpende gåsebumper" i lemmer;
• tilbakevendende artralgi (ledsmerter);
• morgen muskel stivhet;
• økt tretthet (spesielt sterkt manifestert om morgenen og om kvelden øker igjen);
• dårlig søvn (tung sovner, hyppige nattlige oppvåkninger, mangel på munterhet, selv etter lang søvn);
• psykiske lidelser (angst, depresjon, hypokondri);
• redusert minne og oppmerksomhet;
• lavere blodtrykk;
• migreneangrep, lysfølsomhet;
• dyspepsi (et brudd på mage-tarmkanalen);
• urinering lidelse;
• brudd på menstruasjonssyklusen;
• kortpustethet, ubehag i brystet, hypoventilering.

Den særegne smerten

Symptomene på sykdommen utvikler seg sakte over lang tid (måned eller år). Det er svært vanskelig å identifisere fibromyalgi fordi pasienter går til legen sent, noen ganger 5-12 år etter sykdomsutbruddet. Forverring av symptomer oppstår på bakgrunn av psyko-emosjonelt stress, stress, hardt fysisk arbeid. Progresjonen av sykdommen er langsom, med lange mellomrom av remisjon.

Fibromyalgi smertesyndrom øker under vått kaldt vær om morgenen. Relief, tvert imot, kommer når det er varmt og tørt under fysisk eller emosjonell avslapning. På sommeren føler pasientene seg mye bedre enn om vinteren. Noen pasienter rapporterer en reduksjon av symptomene etter å ha tatt et varmt bad eller besøke en badstue.

I diagnosen fibromyalgi smertsyndrom er det utviklet spesielle kriterier som er basert på lokalisering. Palpasjonen (palpasjon) av legen til disse punktene på begge sider er nødvendig for å gjøre en korrekt diagnose:

• oksipitalt muskelfesteområde;
• Forsiden av nakken i nivå med 4-7 livmorhvirveler;
• midten av den øvre kanten av trapezius muskelen;
• den øvre kanten av scapula ryggraden;
• andre kanten;
• laterale innføringer av humerus, 2 cm utover fra dem;
• den indre overflaten av albue leddene;
• øvre kvadrant av venstre og høyre store gluteal muskler;
• øvre bakside av låret;
• stor spyt av lårben;
• innsiden av kneledd på begge lemmer.

Palpasjon utføres med en viss kraft, som er ca 4 kilo per kubikkcentimeter. Når en slik innsats blir brukt, blir phalanxen til den undersøkende personen hvit. Et positivt resultat betraktes med svært smertefulle opplevelser, og ikke bare følsomme. Hvis det oppstår smerte i minst 11 soner, er diagnosen fibromyalgi.

Symptomer hos barn

På grunn av den høye forekomsten av dette smertsyndromet er diagnosen pediatrisk fibromyalgi viktig. Det manifesterer seg ofte i alderen 7-10. Kliniske symptomer er forbundet med søvnforstyrrelser og alvorlige smerter i triggere. Forskere tilskriver dette til et brudd på mengden fosfokreatin og adenosintrifosfat i cellen, på grunn av dette reduseres kalsiumnivået, noe som påvirker bein og muskelstrukturer i barnets kropp. Stressfulle situasjoner påvirker også den normale utviklingen av en voksende organisme sterkt.

Hvilken lege å kontakte

Nevrologen eller reumatologen diagnostiserer fibromyalgi. For å gjøre en korrekt diagnose er det nødvendig å gjennomføre en grundig spørsmål om pasienten (for å samle anamnese), for å vurdere nevrologisk status (asteni, problemer med oppmerksomhet, minne etc.) for å undersøke alle utløserpunkter, for å gjøre laboratorietester (ekskludering av autoimmune sykdommer), å utføre en CT-skanning av hodet svulster, cyster og annen organisk patologi i hjernen).

Legen utfører differensialdiagnose med følgende sykdommer: myosit, dermatomyosit, hyperkalsemi, neurastheni, hysteri, neurose, onkologiske prosesser, somatoformforstyrrelser. Diagnosen fibromyalgi er basert på følgende kriterier:

• økt tretthet;
• søvnforstyrrelser;
• smerte under palpasjon i 10-11 av 18 utløserpunkter;
• problemer med oppmerksomhet;
• stivhet om morgenen;
• smerte i 4 deler av kroppen (nødvendigvis brystet, ryggrad), som varer mer enn 3-4 måneder;
• depresjon, angst.

Fibromyalgi behandling

Medisinsk behandling for dette syndromet er svært komplisert og krever nøye utvalg av behandling. Pasienter kan bare lindres uten å ta medisiner bare hvis de følger anbefalingene for diett og riktig oppførsel. Grunnleggende regler:

• ta et varmt bad om morgenen og kvelden;
• moderat mengde fysisk aktivitet;
• begrensende mentalt og følelsesmessig stress;
• nøye observere søvn og hvile.

Det er et stoff og ikke-medikamentbehandling av fibromyalgi. Hovedretten til terapi er valgt av legen for hver pasient individuelt basert på alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen. Fibromyalgisk syndrom behandles på følgende måter:

• Sessioner av psykoterapi for å danne et positivt syn på pasienten, redusere angst, forbedre stemningen.
• Spesiell treningsbehandling for å redusere smertetærskelen, regress symptomene på sykdommen i 12 -36 måneder, normaliser funksjonene i sentralnervesystemet.
• Fysioterapi, hypnose, aromaterapi og andre metoder brukes som et tillegg til det viktigste grunnleggende behandlingsforløpet.
• Refleksologi, som endrer blodsirkulasjonen og bidrar til å kontrollere nivået av katekolaminer (nevrotransmittere) som er ansvarlige for smerteoppfattelsen.
• Massasje for å lindre stress, forbedre stemningen og tilstanden til muskelvev, lindrer spenning og overdreven spenning.
• Meditasjon for å slappe av og lindre pustefunksjoner som bidrar til å kontrollere symptomene på sykdommen.
• Folkemidlene for lokal bruk kan lindre symptomer på fibromyalgi. En av oppskriftene: 1 ts. rosmarin og 15 dråper kamille blandet med mandelolje. Blandingen må gni inn i utløserpunktene.

Hovedpine symptomer på fibromyalgi kan bare stoppes ved hjelp av narkotika. Grunnleggende terapi inkluderer følgende grupper av legemidler:

1. Antidepressiva (Amitriptylin, Duloxetin, Venlafaxin). Høy effekt er vist ved behandling av en sykdom komplisert av depressiv tilstand, søvnforstyrrelser. Narkotika kan redusere angst, forbedre søvnen.
2. Antikonvulsiver er derivater av GABA (Pregabalin). Under behandlingen forbedrer pasienten søvn, reduserer smertesymptomer, øker aktivitet og humør.
3. Sentrale analgetika (Tramadol). Det brukes i tilfelle akutt utålelig smerte. Tramadol er best tatt sammen med Paracetamol for en bedre analgetisk effekt. Hyppig bruk av dette stoffet fører til avhengighet, det kan være uønskede effekter (kvalme, oppkast, svimmelhet, nedsatt blodtrykk).
4. Lokalt anestesi (lidokain). Påfør ved behandlingskurs i form av infusjonsinjeksjoner. Lokal injeksjon (injeksjon) i utløseren (smerte) poeng gir en lokal bedøvelseseffekt.
5. Antiepileptiske legemidler (Gabapentin, Pregabalin). Disse stoffene er i stand til å eliminere nevropatiske smerter av forskjellig opprinnelse, de handler raskere på kroppen.
6. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (ibuprofen). Legemidler som lindrer betennelse, smerte.

Fibromyalgi: Symptomer og behandling

Fibromyalgi er en patologi preget av lesjoner av ekstra-artikulært mykt vev. Dens ledende symptomer er diffuse muskuloskeletale smerter og utseendet på bestemte punkter med økt følsomhet eller smertefull på palpasjon. Andre kliniske manifestasjoner inkluderer anfall av depresjon, søvnløshet, høy tretthet og kognitiv svekkelse.

Fibromyalgi er oftest diagnostisert hos kvinner, og pasienter i middelaldergruppen (ca. 45 år) påvirkes for det meste.

Historisk bakgrunn

Til tross for at det moderne uttrykket i den medisinske litteraturen nylig ble vist, har staten vært kjent, i hvert fall siden begynnelsen av det tjuende århundre. Patologi, deretter kalt "fibrositt", ble ansett som en konsekvens av "psykogen revmatisme" eller stress. Konseptet, som for tiden er under vurdering, ble først utviklet i midten av 70-tallet av forrige århundre. Samtidig ble det funnet at pasienter utvikler hypersensitivitetspoeng og utvikler søvnforstyrrelser.

Slutten "-algia", brukt nå i stedet for "-itis", viser at smerte er den ledende manifestasjonen, ikke betennelse i bindevevet.

årsaker

Fibromyalgi er referert til som idiopatisk (primær) smerteforstyrrelser. Den nøyaktige årsaken til forekomsten av dette syndromet er fortsatt uklart, men spesialistene har gjort store fremskritt i å studere denne patologen, takket være genetikkens resultater og forbedring av metoder for instrumentell diagnostikk.

De fleste forskere er enige om at den sentrale mekanismen for smerteoppfattelse blir den ledende mekanismen.

I etiologi og patogenese av fibromyalgi er arvelighet av stor betydning.

Hvis dette symptomkomplekset blir diagnostisert hos slektninger av første linje, øker sannsynligheten for å bli syk 8 ganger.

En studie av tvillingene viste at ca 50% av risikofaktorene er genetiske, og resten er representert av ulike miljøfaktorer.

Faktorer som utløser fibromyalgi:

• traumatiske skader (spesielt i torsoområdet);
• psyko-emosjonell stress;
• endokrine patologier (for eksempel hypothyroidisme);
• tar visse farmakologiske midler);
• vaksinasjoner;
• infeksjon.

De smittsomme agensene som oftest utfordrer patologi inkluderer Borrelia (Lyme disease pathogener), parainfluensavirus, Epstein-Barr-virus og hepatitt C.

Mekanismene som påvirker den kliniske manifestasjonen av patologi er multifaktoriske. Studien av forholdet mellom stress og fibromyalgi har vist at visse endringer forekommer i det vegetative nervesystemet og hypotalamus-hypofysen-adrenalreguleringen.

Det er teorier i henhold til hvilke kvikksølvforgiftning, mangel på veksthormon og til og med reaksjonen av immunsystemet til bakterier som lever i tarmen, fører til utvikling av fibromyalgi. Ingen av dem har ennå mottatt bekreftelse.

Fibromyalgi symptomer

Specificiteten av denne patologien er et stort antall ulike subjektive følelser og klager hos en pasient mot bakgrunnen av et ekstremt lite antall objektive kliniske tegn.

De viktigste symptomene på fibromyalgi:

• diffus muskuloskeletale smerte;
• følelse av "stivhet" om morgenen;
• rask muskelmasse
• parestesi i lemmerne (goosebumps, nummenhet, brennende eller prikkende opplevelser);
• Tilstedeværelsen av smertefulle poeng;
• søvnløshet;
• migrene.

Smerte syndrom regnes som spilt hvis negative følelser av større eller mindre grad av intensitet er notert i forskjellige områder av høyre og venstre halvdel av kroppen (både over og under beltet).

Symptomatologi har en tendens til å intensivere mot bakgrunnen av psyko-emosjonell eller fysisk overspenning, samt ved endring av meteorologiske forhold (fuktighet, trykk).

I henhold til gjeldende kriterier, kan en diagnose av fibromyalgi utføres dersom pasienten har symptomer i 3 måneder eller mer. Kortere utslipp og muskelmasse kan skyldes søvnløshet, smittsomme sykdommer, etc.

Tilstedeværelsen av psykiske lidelser på bakgrunn av fibromyalgi, bestemmer en viss likhet med patologi med kronisk utmattelsessyndrom.

Blant de hyppigste klager av pasienter er høy tretthet. Det oppdages hos nesten 90% av pasientene. 79% av pasientene klager over søvnløshet; søvnprosessen om kvelden er vanskelig, nattesøvn er preget av rastløshet (en person våkner ofte), og om morgenen er det ingen følelse av utvinning. Over halvparten av pasientene som lider av fibromyalgi, klager over vanlig migrene hodepine.

Psyko-emosjonelle lidelser kan variere fra svake humørsvingninger (forverring) av humør til angst og tvil og depressive tilstander.

Blant pasienter som lider av fibromyalgi, kan utbredelsen av samtidige psykiatriske sykdommer nå 60%!

Noen kliniske manifestasjoner er mye mindre vanlige.

Fibromyalgi kan være ledsaget av følgende lidelser:

• svimmelhet;
• muskelspasmer;
• premenstruelt spenningssyndrom (PMS);
• tinnitus;
• Raynauds syndrom;
• irritabel tarmsyndrom;
• irritabel blære syndrom;
• primær dysmenoré
• muskelkramper i underdelene;
• dysfunksjon av temporomandibulær ledd;
• brystsmerter;
• mitral ventil prolapse;
• spesifikke flekker på huden (mesh livedo).

Diagnose av fibromyositis

Viktige diagnostiske kriterier inkluderer tilstedeværelse av smertefulle punkter. Denne funksjonen tillater differensiering av fibromyalgi fra andre patologier ledsaget av muskuloskeletale smerter.

Et symptom anses positivt hvis personen opplever smerte med fingertrykk med en kraft på ≤ 4 kg. Det er 18 mulige poeng, lokalisert hovedsakelig i lumbaleområdet, sacrum, balder, rygg og skulderbelte. Hvis 11 eller flere av dem er funnet, anses diagnosen fibromyalgi som bekreftet.

For større objektivitet bør studien utføres av flere diagnostikere. For å identifisere terskelen for smerteoppfattelse hos en pasient, blir kontrollsonene palpert (spesielt over fibulahodet).

Ved diagnose er anamnese (ifølge pasienten) vurdert. Legen må ta hensyn til slike manifestasjoner som manglende motivasjon, vanskeligheter med å bevege seg, redusere evnen til å planlegge oppgaver og redusere normal (husholdnings) aktivitet.

Hvordan behandle fibromyalgi?

Det er 4 hovedretninger i behandling av fibromyalgi:

• redusere intensiteten av diffus muskel smerte;
• sove normalisering;
• advarsel om sentral sensibilisering (endringer i reaksjonen av organismen);
• samtidig patologisk terapi.

medikamentterapi

For lindring av smerte ved bruk av lokalbedøvelse. Kampen mot sentral sensibilisering innebærer bruk av antidepressiva og antikonvulsive midler. Gamma-aminosmørsyreagonister er effektive for normalisering av søvn, og antidepressiva midler er effektive for behandling av affektive lidelser.

Siden patologien ofte ledsages av ganske utprøvde psykiske lidelser, synes bruk av antidepressiva midler hensiktsmessig. En gang om dagen (før søvn om kvelden) foreskrives melipramin eller amitriptylin ved 10-25 mg. Alternativt kan fluoksetin (20 mg, en gang om morgenen) administreres. Preparater brukes til behandlingsforløpet; Kursets løpetid er 1-1,5 måneder.

For lindring av betennelse og smerte foreskrives NSAIDs. Midler fra denne kliniske og farmakologiske gruppen anbefales ikke i lang tid å bli tatt oralt, siden skade på mage-tarmkanalen er ikke utelukket. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler skal brukes topisk i form av geler og salver. Det bidrar også til å injisere løsningen på problemområdet (i kombinasjon med et bedøvelsesmiddel - for eksempel 2% lidokainhydroklorid). En markert reduksjon i smerte skyldes også systemisk infusjoner av lidokain (kurs eller singel). Doser gjør 5-7 mg / kg kroppsvekt av pasienten.

Høy effekt viste lokale muskelavslappende midler. Dantrolen (25-75 mg / dag) eller baclofen (15/30 mg / dag) foreskrives for å redusere muskeltonen og redusere smertefrekvensen.

Offisielt registrert i vårt land Pregabalin. Han er utnevnt til 350, 450 eller 600 mg per dag. Legemidlet, også kjent som Lyrica, reduserer konsentrasjonen av smerte, normaliserer søvn og forbedrer generelt livskvaliteten. Men dette stoffet påvirker ikke alvorlighetsgraden av depresjon.

I tillegg kan stoffer med antioxidantaktivitet - vitaminer E (tokoferol) og C (askorbinsyre) brukes.

Andre behandlinger for fibromyalgi

Ikke-medisinske metoder for å kontrollere fibromyalgi inkluderer:

• balneoterapi (behandling med mineralvann);
• massasje;
• akupunktur;
• hypnoterapi;
• elektroterapi;
• kryoterapi;
• terapeutisk fysisk kultur (inkludert aerobic);
• psykoterapi;
• auditiv trening.

Kognitiv atferdsterapi og metoden for biofeedback gjør det mulig å oppnå varig symptomlindring.

Vladimir Plisov, lege, medisinsk anmelder

6,324 visninger totalt, 6 visninger i dag

Er fibromyalgi en levetid?

Hvis en person har følelser av ubehag i muskuloskeletalsystemet, som er manifestert i stivhet og tretthet, kan fibromyalgisk syndrom mistenkes. Fibromyalgi er ikke ledsaget av en prosess med betennelse, og har ingen patologisk effekt på en persons indre organer. Denne sykdommen er mer forbundet med psykosomatika, og oftest er denne patologien diagnostisert hos kvinner, men noen ganger kan den bli funnet ikke bare hos voksne, men også hos barn. ICD-10-kodenummer M79.1.

etiologi

Ikke så lenge siden, var forskerne overbevist om at denne sykdommen er nært knyttet til inflammatoriske prosesser, men nå har denne oppfatningen blitt avvist, siden personer med leddgikt ikke har åpenbart fibromyalgi syndrom. Det må sies at i noen tilfeller kan sykdommen skyldes en ubalanse mellom hormonene i nervesystemet og mediatorene. Dette fenomenet fører til forekomst av periodisk smerte som kan migrere gjennom hele kroppen. Dette fenomenet observeres under betingelse av et lavt nivå av somatotropisk hormon og et forhøyet nivå av nevrotransmittere.

Årsaker og mekanisme av sykdommen

Hva er fibromyalgi er kjent i lang tid, men årsakene til sykdommen er ennå ikke blitt avklart. Naturligvis utføres forskning på dette området, og for øyeblikket har forskere konkludert med at følgende faktorer kan provosere denne patologien:

• langvarig stress;
• generell tretthet;
• traumer;
• alvorlige og uhelbredelige sykdommer.

Hovedårsaken er fortsatt stress, noe som fører til en reduksjon i menneskelig immunitet, som følge av at følgende patogene mikroorganismer aktiveres:

• herpes;
• cytomegalovirus;
• klamydia;
• streptokokker;
• Toxoplasma.

Når disse mikroorganismer begynner å formere seg og lede en aktiv livsstil, slippes antistoffer inn i det menneskelige blodet, som er designet for å bekjempe virus og infeksjoner, fører denne kampen til angrepet av sitt eget vev. Inkluderende sener, samt muskel og beinvev. Teoretisk fører dette til smerte og fibromyalgi.

I denne forbindelse er det mer korrekt å si at denne sykdommen er kompleks, og ikke bare preget av smerter i bein og muskler.

Hjelp! Ifølge forskningsdata, jo mer en person opplever en stressende situasjon, jo mer sannsynlig er han å utvikle muskelfibromyalgi.

Risikofaktorer er også uthevet:

• kvinnelig kjønn;
• emosjonelt traumer;
• økt psykologisk sårbarhet;
• alder - 25-50 år;
• arvelighet.

patogenesen

De kroniske muskelsmerter som følger med sykdommen skyldes langvarig over-excitering av nevronene som ligger i ryggmargen. Denne tilstanden kan oppstå med skader, perifere syndrom, som følge av smittsomme prosesser, stress, hormonelle lidelser. Hovedrollen i patogenesen av fibromyalgi er gitt til serotonin og noradrenerge systemer. Siden hormon serotonin er ansvarlig for humøret til en person, med en reduksjon i konsentrasjonen (som oppstår med fibromyalgi), utvikler pasienten depressive tilstander.

Fibromyalgi symptomer

Symptomene på fibromyalgi er ganske varierte og avhenger ofte av hvilken kategori sykdommen er observert hos pasienten.

Hjelp! Som regel har pasienten mye mer subjektive klager enn objektive kliniske symptomer.

• Vanlige muskel og bein smerte;
• Stivhet i kroppen om morgenen;
• overdreven muskelmasse
• parestesi,
• Tilstedeværelsen av punkter som er svært ømme;
• migrene;
• dårlig søvn

Karakteristisk kan det kliniske bildet bli lysere etter fysisk eller psykisk stress, og pasienter klager over økt meteosensitivitet.

Hjelp! Diagnosen fibromyalgi kan gjøres når disse symptomene oppstår hos en pasient i mer enn 3 måneder. Når det gjelder de ikke så langvarige symptomene, kan det være forbundet med noe, men ikke å ha noen forbindelse til denne sykdommen.

Personer med diagnose av fibromyalgi har 60% psykiatriske abnormiteter.

Så, fibromyalgi, som det også ser ut:

• svimmelhet;
• PMS;
• tinnitus;
• muskelspasmer;
• dysmenoré;
• benkramper;
• irritabel tarmsyndrom og blære;
• kjeve felles dysfunksjon;
• smerte i brystbenet;
• Utseendet til bestemte flekker på huden;
• Raynauds syndrom.

I noen tilfeller kan temperaturen stige til subfebrile merker.

diagnostikk

Diagnose av sykdommen er ikke lett. Legen undersøker nøye pasienten og lytter til hans klager, med hensyn til ytterligere undersøkelsesmetoder, er de utpekt utelukkende for å skille denne patologien fra andre mulige plager.

For dette formålet er tildelt:

• blodprøve;
• urinanalyse;
• immunogram;
• røntgen av ryggraden;
• skjoldbruskstudier;
• electroneuromyography.

Fraværet av patologier i løpet av forskning tyder på fibromyalgi.

Hva er kriteriene for å gjøre en korrekt diagnose?

Det er et spesielt spørreskjema som består av 6 spørsmål. Hvis svaret ikke er flertallet av dem, blir pasienten utsatt for en grundigere studie av fibromyalgi.

Hovedkriteriene for diagnose er som følger:

• diffus smerte;
• Varighet av smerte mer enn 3 måneder;
• Fibromyalgi av punktet - Tilstedeværelse av poeng, når presset som smerten øker;
• økt tretthet;
• stiv i leddene;
• mangel på en aktiv livsstil og ambisjoner;
• vanskeligheter med å utføre daglige oppgaver;
• overfølsomhet;
• søvnløshet;
• tap av oppmerksomhet og minne.

Hvordan behandle fibromyalgi?

Fibromyalgi behandles vanligvis hjemme. Til dette formål kan det utnevnes konservative metoder eller metoder for folkebehandling.

Medikamentbehandling omfatter antidepressiva og antikonvulsive midler. For å eliminere smerte kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrives, som ikke anbefales å bli tatt oralt i lang tid, fordi de påvirker fordøyelseskanalens organer negativt. Det anbefales å bruke midler for lokal påvirkning - salver og geler. I alvorlige tilfeller er det mulig å injisere denne gruppen av midler.

Narkotikabehandling

Hvordan behandle fibromyalgi bør forklare en kompetent spesialist, men oftest utnevnt:

• Melipramin, fluoksetin-antidepressiva;
• NSAIDs;
• Baclofen, Dantrolene - muskelavslappende midler;
• Pregabalin - smertestillende
• Tramadol er et psykotropisk analgetisk opium;
• Orfenadrin - skjelettmuskelavslappende middel;
• Flupirtin er et ikke-narkotisk analgetikum;
• vitamin E og C.

Andre behandlinger kan være:

• akupunktur;
• elektroterapi;
• massasje;
• balneotherapy;
• avslapning for dyp avslapning;
• psykoterapi;
• auditiv trening;
• terapeutiske øvelser.

Jeg må si at øvelsen for denne sykdommen skal være basert ikke bare på strekk av ledd og muskler, men også på avslapning. Derfor er det beste i denne forbindelse egnet yoga.

Terapi folkemessige rettsmidler

Behandling av folkemidlene bør rettes til:

• kroppen rensing - kli, løvetann røtter, burdock;
• stressreduksjon - medisinske urter som har en beroligende effekt;
• immunforsterkning - ginseng, dogrose, kinesisk sitronongrass;
• søvn normalisering - morwort, peon, honning, sitronmelisse;
• smertelindring - horsetail, kålblad, rød pepper.

Fibromyalgi diett

Fibromyalgi diett er en hjelpemetode for terapi som betydelig forbedrer pasientens livskvalitet. Siden magnesium spiller en svært viktig rolle i muskelarbeidet, anbefales følgende matvarer å bli tilsatt til dietten:

Ekskluder fra dietten bør:

• sukker og dets erstatninger;
• mat tilsetningsstoffer;
• enkle karbohydrater;
• kaffe og sjokolade;
• gjær;
• glutenfri;
• søtvier.

Hvilken lege å kontakte?

Når symptomer på fibromyalgi oppstår, begynner pasientene å gå mislykket fra en spesialist til en annen, og oftest finner disse spesialistene ikke en patologi som vil være knyttet til deres spesialisering. Du må kontakte en reumatolog, dette er legen som kan diagnostisere og foreskrive tilstrekkelig behandling for situasjonen. I noen tilfeller kan han henvise en pasient til konsultasjon for å begrense spesialister.

Fordeler for pasienter med fibromyolgi er ikke påberopes, siden denne patologien ikke gir fritak for arbeid og utnevnelse av pensjon.

Prognose og forebygging

Symptomene på sykdommen er ikke dødelige og påvirker ikke de indre organers arbeid, men denne sykdommen kjennetegnes av et kronisk kurs, så behandlingen må utføres uten mislykkes. Symptomene på sykdommen kan vedvare i en pasient gjennom livet, men de kan bli betydelig lindret ved å ta medisiner foreskrevet av en lege, spise riktig og ha en aktiv livsstilling.

Som et forebyggende tiltak mot denne patologiske tilstanden, anbefales det å unngå stress, ikke å misbruke medisinering, å lede en aktiv livsstil, for å styrke immunforsvaret, for å overholde regimet for arbeid og hvile.

Fibromyalgi er en smerte i hele kroppen - hender, ben, hode, ryggsår, og det er umulig å virkelig forstå hvor det gjør vondt mer. Sykdommen er nå ganske utbredt, og, hva er den tristeste, har det blitt oftere diagnostisert hos barn og ungdom. Til tross for at pasientens liv ikke er truet, svekker fibromyalgi signifikant livskvaliteten og kan provosere alvorlige psykologiske tilstander. Derfor, for å diagnostisere og behandle denne sykdommen er nødvendig med all forsiktighet.