Flatfoot regnes som en vanlig type ankeldisformitet. Flatfoot kalles reduksjon av buen, som et resultat av hvilken foten flater. Det er to typer flattening - tverrgående og langsgående patologi. Mest diagnostisert transversal flatfoot.
Flat føtter anerkjent som en alvorlig patologi, uten riktig behandling som fører til alvorlige forandringer i kroppen.
Hovedgrunnene til tverrgående og langsgående flatfoot er:
Som et resultat av utviklingen av flatfoot utvikler pasienten:
Flatfoot er delt inn i typer:
Det er tre grader av sykdommen:
Mange tror at transversal flatfoot regnes som en ufarlig patologi, som ikke er nødvendig å behandle. Legene mener imidlertid at behandling av tverrgående flatfoot er nødvendig ved de første symptomene på manifestasjon. Ved delvis eller fullstendig fravær av behandling fører flatfoot til mange ubehagelige konsekvenser, noe som fører til funksjonshemning.
En vanlig følge av flatfoot blir skoliose, som har en negativ effekt på kroppen, først og fremst på kroppens holdning. Skoliose, samt flatfoot, refererer til ortopedisk patologi.
Stilling - kroppens stilling når du sitter, ligger ned, går, bestemt av den statiske spenningen i muskelvevet. Stillingen er dannet av mange muskler, for eksempel: muskler i bena, magesmerter, rygg og nakke. Formen og volumet av musklene gir tone. På grunn av ikke riktig holdning, lider ryggraden, forårsaker krumning, skoliose.
For å forhindre skoliose er det nødvendig fra barndommen å overvåke holdning. Riktig holdning kan forhindre skoliose og bestemme menneskers helse, det ser vakkert og estetisk ut.
De indre organene i vertebrale avdelingen reagerer raskt på ryggraden. Skoliose forårsaker hernias, disk dislocations eller klemte nerver. Skoliose påvirker hjertearbeidet. Det er viktig å kurere flate føtter, hindre endringer i kroppsholdning, å gjennomføre regelmessig forebygging av sykdommen.
Fullt herdede flate føtter i voksen alder er umulig. Ved diagnose av "flate føtter" må pasienten følge anbefalingene fra den ortopediske legen for livet. Det er bare mulig å ta behandlingstrinn bare i tidlig alder.
I de fleste tilfeller vil riktig flatfoot vise seg å oppnå den tredje graden. Behandlingsforløpet bruker konservative behandlingsmetoder: medisinbehandling, fysioterapi, tradisjonell medisin. I tilfelle av en sykdom i tredje grad, er kirurgisk inngrep gitt ved å fjerne deformerte beinprosesser.
Hver behandlingsmetode, for eksempel fysioterapi for flate føtter, har et enkelt mål - å redusere utviklingen av ytterligere patologi. Korrigering av flatfoot er:
Behandlingen er omfattende, regelmessig og rettidig. Da vil det være mulig å se skift i forbedring av føttene. Jo tidligere årsakene til sykdommen er funnet, desto mer sannsynlig er det å kurere og rette ankelen.
Ortopediske leger foreskriver som regel konservativ behandling, som ikke har kontraindikasjoner for flatfotthet, med sikte på å eliminere smertesyndrom, forbedre trofisme, normalisere blodsirkulasjonen og styrke muskler.
Hver dag må du tilbringe 5-10 minutter med mosjon og gymnastikk. Det er bedre å betro utviklingen av øvelser til en kandidat. Gymnastiske øvelser gjøres best om morgenen når en person er rolig og ikke føler seg trøtt.
I tillegg til gymnastikk utnevnes fysioterapiøvelser. Øvelser er tildelt til nesten hvilken som helst flatfoot. Handlingene med fysioterapi med sikte på å korrigere ankelleddet, for å redusere bøyning av buene.
Massasje utføres på ulike måter. For hjemmebruk er det nyttig å kjøpe en spesiell massasjematte som står på, det er verdt å utføre enkle øvelser, simulatorer fra flatfoot og så videre. For eksempel, når du bruker et teppe, utfører de enkle handlinger: de stiger på tær, ruller fra hæl til sokk. Et akseptabelt alternativ ville løpe langs kegler, løvverk, steiner. Vær spesielt oppmerksom på gangen din, beina er plassert parallelt med hverandre; når du går, må du lene deg på kanten av ankelforbindelsen.
Med alvorlig smerte i beina foreskriver legen fysioterapiprosedyrer: elektroforese, strømmer, magneter, UHF. Fysioterapi vil bidra til å normalisere metabolismen og blodstrømmen i muskler og vev, for å lette smerte. Prosedyrer kan forbedre tilstanden til buene på føttene, bidra til korrigering av ankelleddet.
Varme bad med kamille ekstrakt, havsalt og furu nåler har en tonic effekt. Etter prosedyren anbefales det å gni føttene med is eller skyll med kaldt vann. Takket være badene vil tretthet og hevelse avta. Det er nyttig å gjøre en fotmassasje etter prosedyren.
Essensen av metoden ligger i øvelsene som styrker musklene, forbedrer blodsirkulasjonen og utvikler fleksibilitet. Professor Bubnovsky i sin egen teknikk bruker enkel aerob og fysisk aktivitet, prøv å bruke denne teknikken.
Kirurgisk inngrep og kirurgi brukes i ekstreme tilfeller når konservativ behandling ikke hjelper. Operasjonen utføres med diagnose av en tredje grad av flatfoot, som er uttrykt av symptomene: manglende evne til å hente sko, konstant progressiv smerte, kronisk natur, tommelfeilighet.
Flat føtter hos barn er en ganske vanlig patologi. Behandlingen må begynne ved de første tegn på sykdommen. Fysioterapi for flatfoot hos barn inkluderer massasje, gymnastikk, bruk av ortopediske sko og innleggssåler. Du kan også bruke UHF-terapi, magnet, elektroforese. Effektiviteten av behandlingen vil være høy bare dersom behandlingen utføres omfattende.
Flatfoot er en sykdom der flattening av foten av foten utvikler seg på grunn av svakhet i det muskel-ligamente apparatet. Patologi utvikler seg gradvis, så det er svært viktig å se de første tegnene på flatfoot i tide. Hos barn er foten dannet opp til 10 år. I en alder av 10 år er diagnosen flatfoot mer sannsynlig hvis symptomene er tilstede.
Tverrgående flatfoot er preget av flattning av tverrbuen. Samtidig øker fotens lengde, 1 finger avviker utover, langfingeren deformeres i form av en hammer. Longitudinal flatfoot manifesteres ved flattning av lengdebøyen. I dette tilfellet er sålen helt i kontakt med flyet (gulvet). Fotens lengde øker også.
Barn med overvekt er mer sannsynlig å utvikle flate føtter enn friske. Pasienter opp til 18 år er mer sannsynlig å ha langsgående flate føtter. Fott sykdom kan være medfødt. Prosentandelen av utseendet er 3%. Platte føtter kan skyldes rickets, spesielt hos barn som ikke har tatt vitamin D til profylaktiske formål.
Flat føtter vises også ofte hos pasienter med lammelse av bena. Denne typen flatfoot er mulig med polio. Sykdommen kan forårsake skader. I ungdomsjenter utvikler flate føtter med stadig høye hæler.
Barnets fot begynner å danne fra det øyeblikket barnet kommer til føttene. I løpet av denne perioden begynner ledbånd og muskler å bli sterkere. Hvis musklene svekkes, begynner foten å flate. Dette påvirker også bekkenets bein, ryggraden. Flat føtter kan føre til dårlig stilling, skoliose og hofte og knesykdommer.
En fot fra 1 til 5-6 år er raskt dannet, men ikke helt. Hos pasienter på 6-10 år er foten nesten helt dannet, men brudd kan korrigeres. Etter 10 år har fotstrukturen likt en voksen, så flatfootbehandling er mye vanskeligere, men mulig. Selv etter et behandlingsforløp (i flere år), kan en tenåring fortsatt ha tegn på flatfoot, men de vil være mindre uttalt enn uten behandling. Flatfoot terapi gjør det mulig å korrigere formen på foten, og forhindrer også videre utvikling av sykdommen.
Diagnostiske tiltak inkluderer undersøkelse av pasientens føtter, og utfører en test for å identifisere flattning. Ortopediske undersøkelser skal utføres 3 ganger i året. Terapeutiske tiltak foreskrevet etter en full undersøkelse av barnet. Ved alvorlig smerte anbefales ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler til pasienten, samt fysioterapi.
Når flatfoot ofte foreskrevet følgende teknikker: massasje, gymnastikk øvelser for å styrke musklene, bad, akupunktur, hirudoterapi, gjørme terapi, elektroforese.
Massasje kan utføres hjemme eller på grunnlag av et polyklinisk, sanatorium. Behandlingen bidrar til å strekke musklene, redusere smerte, øke blodstrømmen i beina. Massasjebevegelser lar deg rette de store og midtre tærne, hvis det er en deformasjon. Massasje er svært effektiv hos pasienter under 5 år.
Sammen med massasje er det vist spesielle ortopediske sko. Fottøy til barn bør være med en spesiell innersåle som støtter buen. Dette forhindrer ytterligere flattning av hvelvet. Sandaler og sko bør ha en godt bøyende såle, slik at benklemmene ikke blir utsatt for stress. Hældelen av skoen skal helt fikse ankelen, slik at den ikke kan bøyes sterkt under gangavstand.
Å bruke slike sko må du hele tiden. Hvis du ikke kan kjøpe ortopediske sko, kan du kjøpe spesielle innleggssåler. De har også en konveks del for å støtte buen. Innsåler er mye billigere enn ortopediske sko.
For å fjerne smertesyndromet, for å forbedre blodstrømmen i beina, kan bad utføres. Badene blir varme og kalde med saltvann, eikebark, salvie, brus. I løpet av sesjonen skiftes boblebad med kaldt. Først tilbringer du et varmt bad. Dens varighet er 3-5 minutter. Etter et varmt bad, gjør det kaldt (3-5 minutter). Manipulasjoner bør gjentas tre ganger. Sørg for å massere bena etter badet.
Gymnastikk for barn og ungdom er foreskrevet 3 ganger om dagen hver dag. Behandling bør gjennomføres gjennom hele året. Før treningsøvelser, knead foten med massasjebevegelser. Gymnastikk inkluderer bøyning og forlengelse av foten, rotasjonsbevegelser, flekk og forlengelse av fingrene, gå på tær og hæl, ruller en vals eller ball og andre.
Støtbølgetapi hos barn blir ikke brukt, siden det påvirker beinvekstområdene negativt. Det brukes til voksne pasienter.
Barn og ungdommer bruker aktivt elektroforese med rusmidler. I ortopediske patologier utføres elektroforese med kalsium. Det kan styrke bein og leddbånd. For å utføre elektroforese er det nødvendig å forberede elektroder og gasbind. Gauze foldet flere ganger, fuktet i en løsning av kalsium. Elektroden blir introdusert i gassen, slik at den er skjult bak flere lag. Elektroder er installert på foten selv.
Varigheten av fysioterapi er 15 minutter. Kurset terapi er 15-20 fysioterapi. Barnsøktene utføres gjennom dagen, for ikke å overbelaste kroppen. Behandlingsforløpet kan gjentas om 2-3 måneder. Behandlingen vil bidra til å øke blodstrømmen i vevet, redusere betennelse og smerte. Elektroforese er tillatt for babyer under 1 år gammel.
Barn og ungdom er ofte foreskrevet UHF. Elektroder er installert på fotområdet på baksiden og på plantasiden. Mellom huden og elektroden skal forbli en avstand på 2-2,5 cm. Behandlingsvarigheten er 10 minutter. Kurset terapi er 10-12 fysioterapi. Behandlingen utføres for begge føtter vekselvis.
Hos ungdom og barn kan elektromyostimulering brukes. Det gjør at du kan styrke fotens muskelsystem. Elektrisk stimulering bør gjøres svært nøye. De fleste barn kan oppleve smerte under prosedyren, spesielt hvis enheten er konfigurert feil. Hos pasienter i førskolealder er myostimulering tillatt i opptil 5 minutter. Hos ungdom kan varigheten av fysioterapi være opptil 10 minutter.
Hvis det oppstod smerte under myostimulering, bør intensiteten av strømmen reduseres. Når smerten ikke går bort selv med liten strømstyrke, bør behandlingen avbrytes. Fysioterapi kan ikke utføres uavhengig. Det er bedre å gå til ortopedisten og sørge for at denne prosedyren er trygg for barnet.
Magnetoterapi er en relativt sikker metode for behandling av flatfoot. Magnet bidrar til å øke blodstrømmen, arrestere den inflammatoriske responsen. På bakgrunn av terapi går smerte syndrom bort. Magnetplater skal ligge på føttene og bena. Behandlingen varer i 15 minutter. Kursterapi er 10-15 fysioterapi. Du kan gjenta behandlingen om 2-3 måneder.
Fysioterapi for flatfoot forbedrer forholdet til føttene i barn. Bruk fysioterapi teknikker kan være 3 ganger i året. Det er nødvendig å legge til balneoterapi (i form av bad), massasje, samt bruk av spesielle ortopediske innleggssåler og sko til fysioterapi. Behandlingen av patologi er veldig lang. Hovedoppgaven til foreldrene er å forberede barnet til terapi. Massasje og bad bør utføres i løpet av det første behandlingsåret. Før gjennomføring av terapi, er det nødvendig å konsultere en fysioterapeut for å utelukke kontraindikasjoner.
Flatusalgus fot - en vanlig sykdom som er diagnostisert hos barn og voksne. De første tegnene kommer til syne i tidlig barndom: Patologi er ofte født på grunn av svakhet i fotens muskler. Hos voksne kan transversal flatfotthet, endokrine lidelser og osteoporose være årsaken til deformiteten. Fysioterapeutiske prosedyrer brukes ofte i kompleks behandling av valgus fot, inkludert og elektroforese. Mer om dem vil vi fortelle i vår artikkel.
Med flat føtter hos voksne, er blodforsyningen til forfoten svekket. Dette om noen år fører til utvikling av leddgikt og artrose.
De provokerende faktorene for utseende av deformitet, i tillegg til de nevnte årsakene, kan overføres sykdommer i bruskvævet i leddet, langvarig stående på beina og overflødig vekt. Fysioterapi bidrar til å lindre smerte hos voksne og forhindre utvikling av ulike komplikasjoner hos barn.
Eksempler på sine typer:
Fysioterapi bidrar til å oppnå større effekt ved behandling av fotdeformiteter hos barn og voksne. Dette er den sikreste metoden for behandling i dag. Elektroforese er ofte foreskrevet for flatfoot.
Elektrisk stimulering er en av måtene å påvirke menneskekroppen ved hjelp av fysioterapi. Denne sikre prosedyren bidrar til å gjenopprette funksjonen til muskler og nerver i fotens vev. Fysioterapi anbefales av en nevrolog for flat-footedness, valgus og andre patologiske forhold i ankelleddet.
Fysioterapi er foreskrevet av en lege, og tar hensyn til pasientens egenskaper, inkludert:
Elektroforese er foreskrevet for slike sykdommer i beina:
Det er mange kontraindikasjoner for utførelsen av elektrisk muskelstimulering: hjertesykdom, feber, hudsykdommer, iskemiske hjernesykdommer, ondartede neoplasmer og andre. Derfor, når man foreskriver elektroforese i tilfelle valgus deformitet av foten og andre sykdommer (flat-footedness), tas alle nyanser av pasientens helsestatus i betraktning. Elektrisk stimulering er også kontraindisert for gravide kvinner.
Legen foreskriver et behandlingsforløp, behandlingsvarighet, legemidler som forbedrer den terapeutiske effekten av elektroforese. Spesiell trening er ikke nødvendig. For denne metoden for behandling bør ta med deg:
Sykepleieren i Fysisk rommet skal forberede de nødvendige medisinene, bruke dem på puten og legge dem på sårfødtene. Disse kan enten være ferdige stoffer eller løsninger fremstilt før prosedyren. Konsentrasjonen bestemmes av legen når man forskriver stoffet. Elektroforesefluidet må oppvarmes til kroppstemperatur.
Ofte i behandling av flatfoot brukt spasmolytisk "Eufillin", kalsium med fosfor og andre legemidler. Elektriske strømmer varme og stimulere muskler og blodkar av foten, og med deres hjelp oppnås den beste farmasøytiske terapeutiske effekten.
Legene anbefaler elektroforese med dette sporelementet for mange sykdommer. Sammenlignet med konvensjonelle injeksjoner gir dette alternativet mye bedre lokal absorpsjon av medisiner. Dette gjelder spesielt for kalsium, som er dårlig absorbert av menneskekroppen.
Elektroforeseenes mekanisme gir gode resultater. Kalsiumholdige medisiner absorberes i en sykes hud under påvirkning av elektrisitet og akkumuleres der. Etter behov bruker kroppen kroppen på deres behov. For sykdommer i muskuloskeletalsystemet, inkludert flatfotenhet hos barn og voksne, anbefaler leger at prosedyren skal utføres, kombinere kalsium med fosfor.
Under prosedyren er de aktive elektrodene festet til pasientens fot, og under dem legges et stoff impregnert med kalsiumklorid og andre stoffer. Passive elektroder legges med rent vann eller 0,9% sporelementløsning.
Kationer av aktive stoffer gjennom en positivt ladet elektrode faller inn i de øvre lagene i huden. I tillegg til kalsium kan det være sink, hydrogen, natrium og mangan. Samtidig går anionene inn i pasienten gjennom den negativt ladede elektroden.
For sykdommer i leddene og deformiteter av fotbue, utføres en slik populær fysioterapeutisk prosedyre som SMT (sinusformet modulert strøm). Dens andre navn er amplipulsterapi. Denne typen manipulasjon har mange positive egenskaper:
Denne metoden for fysioterapi hjelper med smerter og betennelser i leddene, inkludert flate føtter hos voksne og barn.
Fysioterapi prosedyrer foreskrives kun av en lege etter en grundig undersøkelse av pasienten og evaluering av hans generelle tilstand av helse.
Dette er nødvendig for å utelukke kontraindikasjoner. Det er umulig å anvende elektroforese i slike patologier:
Ikke overgå dosen av anbefalte medisiner. Det er viktig å ta hensyn til kontraindikasjoner til legemidler som brukes under prosedyren. Listen over sykdommer og forhold der det er umulig å utføre CMT, er ikke for stor:
I alle tilfeller må avgjørelsen om utnevnelse av disse terapiene utelukkende utføres av en spesialist.
Hovedårsaken til valgus deformitet av føttene, inkludert flate føtter, er svake muskler og leddbånd. I motsetning til "voksen" versjonen, kan denne patologien hos barn forsvinne over tid hvis tiltak tas i tide.
I tillegg til fysioterapi anbefales massasje, gymnastikk, barfot på en spesiell hard mat, småstein og sand. Det er godt å kombinere spill med hevende ben med små gjenstander.
Hos voksne utvikler valgus deformitet over lang tid av ulike grunner, blant annet iført tette sko, osteoporose, endokrine patologier, arvelighet, flate føtter og andre. Det uttrykkes i dannelsen av den ekspanderende bein på innsiden av foten. I 3. og 4. trinn oppstår det ofte ulike komplikasjoner: utseendet av korn og lunger, nagelinntrengning og krumning av fingrene.
For ikke å behandle denne sykdommen kirurgisk, er det tilrådelig å ta forebyggende tiltak:
Det er ønskelig å etablere riktig ernæring: Spis mindre mat rik på puriner (kjøtt og sjømat, belgfrukter, sterke kjøttpålegg, sjokolade, te og kaffe). En annen revidere garderobeskapet, fjern det stramt og høyhælte sko. Ta av pinnene til de store helligdager, og kjøp casual sko og støvler på en lav og behagelig kilehæl.
Ikke glem sport, fordi konstant svømming, sykling, gymnastikk og andre typer fysiske øvelser vil styrke føttens muskler og fungere som forebygging av valgus deformiteter og flatfoot. Alle disse anbefalingene vil bidra til å holde beina vakre og sunne.
Hovedgrunnen til utviklingen av flatfoten er svakhet i muskler og leddbånd i fot og underben, spesielt i kombinasjon med økt anstrengelse (overvekt, stående livsstil, iført feil sko - smal, trang, høyhælet).
Disse faktorene fører til utvikling av den vanligste formen av sykdommen - statisk flatfoot, som ofte ledsages av valgus deformitet av fot- og plantar fasciitt.
Den stillesittende livsstilen, mangel på fysisk aktivitet, medfødt predisponering (svakhet i ligamentapparatet) er også faktorer for utvikling av statisk flatfoot. I tillegg kan flate føtter forårsakes av skade på fot og ankel.
Som sykdommen utvikler, er det manifestert av smerte (ikke bare i foten, men også i knær, hofter, rygg), gangsendring, holdning, ubalanse. Over tid kan flate føtter føre til dannelse av inngrodde negler, fotben, hælsporer, deformiteter av kneleddene og andre komplikasjoner.
Valgus foten kan være medfødt eller oppkjøpt. Medfødt form utvikler seg i prenatal perioden. Deformasjon i dette tilfellet er diagnostisert av en erfaren spesialist i tidlig alder.
Hovedgrunnene til tverrgående og langsgående flatfoot er:
Hovedårsakene til tverrgående og langsgående flatfoot er:
Flatfoot er delt inn i typer:
Basert på naturen av deformiteten av foten observeres, er valgus flatfoot delt inn i 3 typer:
Flatfotene kan være av flere typer:
Det er tre grader av sykdommen:
Du bør ikke vente i 5 år for å avsløre en flatfoot i et barn. Det anbefales å regelmessig besøke ortopedkirurgen, som kan bestemme forutsetningene for feil fotdannelse. I dette tilfellet legger legen anbefalinger til å hindre utviklingen av føttets deformitet.
For å forhindre utvikling av valgus flatfoot hos barn, er det viktig å overvåke helsen til babyen fra de første dagene i livet. Ofte er faktoren som provoserer denne patologiske tilstanden ubehagelige sko, laget av dårlig kvalitet og ikke-naturlige materialer.
Det er viktig for foreldrene å huske at det ikke må lagres på garderobeposter, de bør velges i størrelse, de skal være stabile og ikke for smale. I tillegg anbefaler leger at man går på barfot, noe som ikke bare vil forhindre babyene, men også unngå utvikling av valgus flatfoot.
Viktig er barnets aktivitet. Det kan gis for bading eller andre ikke for utmattende sport. Det anbefales at du bruker mer tid på luften, tar turer og sykler. Dette vil forhindre overvekt av barnet, siden overvekt påvirker de anatomiske egenskapene til foten sterkt og forårsaker ofte flatfot.
Hos barn under 2 år er flatfoot fysiologisk - fotens lengdebue er alltid flat. Ved en alder av 3 blir beinene tettere, leddene blir sterkere og leddene okkuperer sin sanne stilling: "høyre fot" begynner å danne seg. Prosessen varer opptil 5 år, så bare fra denne alderen kan vi snakke om ekte flatfoot.
Flatusalgus fot - en vanlig sykdom som er diagnostisert hos barn og voksne. De første tegnene kommer til syne i tidlig barndom: Patologi er ofte født på grunn av svakhet i fotens muskler.
Hos voksne kan transversal flatfotthet, endokrine lidelser og osteoporose være årsaken til deformiteten. Fysioterapeutiske prosedyrer brukes ofte i kompleks behandling av valgus fot, inkludert og elektroforese.
Mer om dem vil vi fortelle i vår artikkel.
Med flat føtter hos voksne, er blodforsyningen til forfoten svekket. Dette om noen år fører til utvikling av leddgikt og artrose.
De provokerende faktorene for utseende av deformitet, i tillegg til de nevnte årsakene, kan overføres sykdommer i bruskvævet i leddet, langvarig stående på beina og overflødig vekt. Fysioterapi bidrar til å lindre smerte hos voksne og forhindre utvikling av ulike komplikasjoner hos barn.
Eksempler på sine typer:
Fysioterapi bidrar til å oppnå større effekt ved behandling av fotdeformiteter hos barn og voksne. Dette er den sikreste metoden for behandling i dag. Elektroforese er ofte foreskrevet for flatfoot.
Elektrisk stimulering er en av måtene å påvirke menneskekroppen ved hjelp av fysioterapi. Denne sikre prosedyren bidrar til å gjenopprette funksjonen til muskler og nerver i fotens vev. Fysioterapi anbefales av en nevrolog for flat-footedness, valgus og andre patologiske forhold i ankelleddet.
Fysioterapi er foreskrevet av en lege, og tar hensyn til pasientens egenskaper, inkludert:
Elektroforese er foreskrevet for slike sykdommer i beina:
Det er mange kontraindikasjoner for utførelsen av elektrisk muskelstimulering: hjertesykdom, feber, hudsykdommer, iskemiske hjernesykdommer, ondartede neoplasmer og andre.
Derfor, når man foreskriver elektroforese i tilfelle valgus deformitet av foten og andre sykdommer (flat-footedness), tas alle nyanser av pasientens helsestatus i betraktning. Elektrisk stimulering er også kontraindisert for gravide kvinner.
Legen foreskriver et behandlingsforløp, behandlingsvarighet, legemidler som forbedrer den terapeutiske effekten av elektroforese. Spesiell trening er ikke nødvendig. For denne metoden for behandling bør ta med deg:
Sykepleieren i Fysisk rommet skal forberede de nødvendige medisinene, bruke dem på puten og legge dem på sårfødtene. Disse kan enten være ferdige stoffer eller løsninger fremstilt før prosedyren. Konsentrasjonen bestemmes av legen når man forskriver stoffet. Elektroforesefluidet må oppvarmes til kroppstemperatur.
Ofte i behandling av flatfoot brukt spasmolytisk "Eufillin", kalsium med fosfor og andre legemidler. Elektriske strømmer varme og stimulere muskler og blodkar av foten, og med deres hjelp oppnås den beste farmasøytiske terapeutiske effekten.
Legene anbefaler elektroforese med dette sporelementet for mange sykdommer. Sammenlignet med konvensjonelle injeksjoner gir dette alternativet mye bedre lokal absorpsjon av medisiner. Dette gjelder spesielt for kalsium, som er dårlig absorbert av menneskekroppen.
Elektroforeseenes mekanisme gir gode resultater. Kalsiumholdige medisiner absorberes i en sykes hud under påvirkning av elektrisitet og akkumuleres der. Etter behov bruker kroppen kroppen på deres behov. For sykdommer i muskuloskeletalsystemet, inkludert flatfotenhet hos barn og voksne, anbefaler leger at prosedyren skal utføres, kombinere kalsium med fosfor.
Under prosedyren er de aktive elektrodene festet til pasientens fot, og under dem legges et stoff impregnert med kalsiumklorid og andre stoffer. Passive elektroder legges med rent vann eller 0,9% sporelementløsning.
Valgus føtter dannes når høyden på føttene på føttene er redusert. Aksen bøyer og formen ligner bokstaven X.
Når barnet prøver å ta de første trinnene, begynner patologien å manifestere seg. La oss ta en nærmere titt på når og hvordan elektroforese brukes til barn med valgus fot.
Og også hvilke andre måter kan kurere valgus deformitet.
De viktigste symptomene på valgus fot deformitet vises fra det øyeblikket babyen begynner å gå.
Symptomer i patologi er som følger:
Hvis barnet går lenge, bør de oppførte symptomene varsle foreldrene. Vis krummer til legen. Vurder føttens form og hvordan barnet kommer på hælen.
Som et resultat av utviklingen av flatfoot utvikler pasienten:
Som et resultat av utviklingen av flatfoot kan pasienten oppleve:
Behandling av flatfoot bør være omfattende. I tillegg til konservativ terapi eller kirurgi, må du følge en rekke anbefalinger som forhindrer fremkomsten av flate føtter i fremtiden:
Det finnes ulike metoder for å behandle flatfoot, blant dem er konservativ terapi, som tar sikte på å eliminere symptomene på sykdommen og ikke løser problemet helt, og en radikal metode er kirurgi.
Fotkirurgi gir ikke alltid det ønskede resultatet, de er ganske komplekse og enkelte typer krever langsiktig rehabilitering. Det er best å håndtere sykdommen under tilsyn av en lege, bare en spesialist vil kunne lage en individuell behandlingsplan som passer til pasienten.
Fullt herdede flate føtter i voksen alder er umulig. Ved diagnose av "flate føtter" må pasienten følge anbefalingene fra den ortopediske legen for livet. Det er bare mulig å ta behandlingstrinn bare i tidlig alder.
I de fleste tilfeller vil riktig flatfoot vise seg å oppnå den tredje graden. Behandlingsforløpet bruker konservative behandlingsmetoder: medisinbehandling, fysioterapi, tradisjonell medisin. I tilfelle av en sykdom i tredje grad, er kirurgisk inngrep gitt ved å fjerne deformerte beinprosesser.
Hver behandlingsmetode, for eksempel fysioterapi for flate føtter, har et enkelt mål - å redusere utviklingen av ytterligere patologi. Korrigering av flatfoot er:
Behandlingen er omfattende, regelmessig og rettidig. Da vil det være mulig å se skift i forbedring av føttene. Jo tidligere årsakene til sykdommen er funnet, desto mer sannsynlig er det å kurere og rette ankelen.
Ortopediske leger foreskriver som regel konservativ behandling, som ikke har kontraindikasjoner for flatfotthet, med sikte på å eliminere smertesyndrom, forbedre trofisme, normalisere blodsirkulasjonen og styrke muskler.
Kirurgisk inngrep og kirurgi brukes i ekstreme tilfeller når konservativ behandling ikke hjelper. Operasjonen utføres med diagnose av en tredje grad av flatfoot, som er uttrykt av symptomene: manglende evne til å hente sko, konstant progressiv smerte, kronisk natur, tommelfeilighet.
Flatfoot er et brudd på fotens anatomiske struktur. Med langsgående flatfoot, den langsgående bue av foten minker, med tverrgående - tverrbueflatene. På grunn av dette mister foten sine fysiologiske funksjoner. Behandling av flatfoot hos voksne er mulig på en konservativ måte eller gjennom kirurgi.
I første grad av sykdommen, når foten blir deformert minimalt, kan konservative behandlingsmetoder bidra til å unngå kirurgi. Slike terapi inkluderer flere komponenter, siden en hvilken som helst separat metode for å håndtere flatfotenhet ikke kan fungere.
Avhengig av symptomene og årsakene til flatfoot, foreskrives pasientene ulike medisiner. Personer som er bekymret for smerte og hevelse i føttene er foreskrevet smertestillende midler, for eksempel Nurofen eller Analgin.
Og for å fjerne hevelsen, trenger du narkotika som styrker blodkarene og tynner blodet - Troxevasin, Heparin salve. Hvis årsaken til flatfoot er rickets, må du ta narkotika med vitamin D i kombinasjon med avslappende midler.
Ved behandling av flatfoot spiller sko en viktig rolle. Det må oppfylle en rekke krav:
Metoder for behandling er enkle og allment tilgjengelige: massasje og terapeutiske øvelser. Klasser er tillatt og nødvendig å gjøre hjemme. Behandlingsprosedyrer krever ikke spesialopplæring og komplekse profesjonelle ferdigheter. Det viktigste - foreldre er forpliktet til å delta i behandling på daglig basis, og viser maksimal tålmodighet og utholdenhet.
En grov beskrivelse av en enkel fotmassasje:
Massasje tar mindre enn 15 minutter, du må gjøre minst to ganger om dagen, helst om morgenen og kvelden. Viser tonisk massasje av alle muskelgrupper i beinet som helhet - fra baken til kalvene.
Behandling av flatfoot skal være lang og kompleks. Faktisk er det ikke engang en behandling, men en viss livsstil.
Ortopediske innleggssåler Ortopediske innleggssåler er uunnværlige ved behandling av flatfoot. De hjelper til med å "losse" foten, og distribuere belastningen riktig.
Innsåler velges individuelt, deres høyde avhenger av graden av flattning av foten. Innsåler skal plasseres ikke bare på gaten, men også i tøfler (som er strengt nødvendig når du bruker flatfot.
). Etter hvert som babyen vokser og utvikler på anbefaling av en ortoped, endres størrelsen og formen på ortopediske innleggssåler.
Ortopediske sko Når et barn har en hard fotfot, trenger han ikke lenger innleggssåler, men spesielle ortopediske sko. De skaper ikke bare en fysiologisk korrekt basis for foten, men også fikse ankelen på grunn av stiv indre sidestøtte.
Fotbader Denne prosedyren hjelper føttene i innledningsfasen av flatfoot. Hver dag før sengetid anbefales det å arrangere varme fotbad (vanntemperatur 40-50 grader Celsius) med havsalt.
Varigheten av prosedyren er 20 minutter. Etter badene anbefales selvmassasje - rullende spesialvalser med føttene eller gå på tepper som finnes i en ortopedisk salong.
Fysioterapi Et barn med flatfotenhet får profesjonell massasjekurs, og fysioterapi er foreskrevet: elektroforese, magnetisk terapi, paraffin og ozoceritbad. Slike prosedyrer forbedrer blodsirkulasjonen, styrker muskler og leddbånd, bidrar til riktig dannelse av foten.
Fullt herdede flate føtter i voksen alder er umulig. Ved diagnose av "flate føtter", må pasienten følge ulike anbefalinger fra den ortopediske kirurgen hele livet. Eventuelle behandlingstrinn kan kun tas i tidlig alder.
I de fleste tilfeller kan flatfotene korrigeres til tredje grad. Som behandlingsforløp brukes konservative behandlingsmetoder: medisinbehandling, fysioterapi, tradisjonell medisin. I tilfelle en sykdom i tredje grad eksisterer det bare kirurgisk inngrep ved å fjerne deformerte beinprosesser.
Hver behandlingsmetode, særlig fysioterapi for flatfotenhet, har bare ett mål - å redusere utviklingen av ytterligere patologi. Korrigering av flatfoot er:
Behandlingen bør være omfattende, regelmessig og rettidig. Og først da kan du se noen fremskritt i å forbedre føttens arbeid. Dessuten, jo tidligere årsakene til utviklingen av sykdommen er funnet, jo mer sannsynlig er det å kurere og rette ankelen.
Ortopediske leger ordinerer som regel konservativ behandling, som ikke har kontraindikasjoner for flatfotenhet, som er rettet mot å eliminere smertesyndrom, forbedre troficitet, normalisere blodsirkulasjonen og styrke muskler.
Kirurgisk inngrep og kirurgi brukes i ekstreme tilfeller der konservativ behandling ikke lenger kan hjelpe. Operasjonene utføres med diagnose av tredje grad flatfoot, som uttrykkes av slike symptomer som: manglende evne til å hente sko, konstant progressiv smerte, kronisk natur, deformasjon av tommelen.
Om kvelden kan du holde føttene i et badestamp med infusjon av kamille eller havsalt, samt furu ekstrakt - alle disse produktene har en tonic effekt. Hvis du etter en slik prosedyre hælder kaldt vann på beina eller gni det med et is, vil tretthet forsvinne, som om det ikke var der.
Før det helles, ville det være bra å massere foten. For å gjøre dette, må du først strekke dem, og deretter gi en god last - med innsats, knead tommelen eller til og med knyttneve.
Gå fra hæl til tær langs den indre kanten av foten, i midten og langs ytre kanten (den bør knyttes veldig kraftig). I første fase kan smerten i bena herdes i to måneder ved hjelp av varme, daglige fotbad med tilsetning av havsalt, samt ved hjelp av manuell massasje og terapeutiske øvelser.
Når det gjelder bad - kravene til dem er ikke kompliserte - vanntemperaturen skal være 40-50 grader C, prosessens varighet er 15 til 20 minutter, og proporsjonene av komponentene er skrevet på pakken og varierer avhengig av tørrstoffinnholdet.
I de mest alvorlige og forsømte tilfellene vil bare kirurgens skalpell lagre, hvis konservativ behandling ikke er effektiv og deformiteten utvikler seg, så er kirurgi indisert.
Med en skarp deformasjon av tommelen, konstant smerte og manglende evne til å plukke opp sko, må du ty til kirurgisk behandling. Det er imidlertid ikke alltid mulig å kunstig opprette fotens normale form og gjenopprette dens funksjoner, og gjenopprettingsperioden etter slike operasjoner er lang nok.
Kirurgisk behandling er angitt i alvorlige former av plattfot, konstant alvorlig smerte: a transplantasjon sene lange peroneal muskler på den indre kanten av foten, med benforandringer - kile reseksjon eller halvmåneformet astragalocalcanean felles, korrigerende kappe ved hjelp Ilizarov metode arthrodesis i astragalocalcanean og taranno- scaphoid ledd.
Med transversal flatfoot utføres tendinoplastikk (Mc-Bright's operasjon) og beinplastikk (Shed-Yusevich-Albrecht-operasjonen).
Med de første nivåene på flatfoot er det nødvendig å velge rasjonelle sko, redusere belastningen på føttene når du står og går, bruk massasje og terapeutiske øvelser. I tillegg betegner de vristige støtter og individuelt produserte ortopediske sko.
Forebygging av flatfoot bør begynne med de første årene av barnets liv. Det skal være rettet mot å forhindre utvikling av flatfoot eller å forhindre progression: forebyggende dynamiske undersøkelser av barn, generelt styringssystem, rasjonelle sko, terapeutisk trening.
Den tredje delen av de eldre i kloden vet på førstehånd hva en fremspringende anspore på fingeren på underbenet er. Som et resultat av deformasjon blir en klumpform, som gradvis vokser. Tette sko ødelegger dette området av beinet og kompliserer sykdommen. Hver dag er smerten økende.
For behandling av første og andre trinn av flatfoot av noe slag (langsgående, tverrgående eller kombinert), massasje, fysiske øvelser og fysioterapeutiske prosedyrer brukes. Ortopediske apparater kan brukes til å danne riktig fotposisjon.
Eventuell terapi bør kun utføres etter å ha konsultert en lege, avhengig av pasientens individuelle egenskaper, foreskriver spesialisten de nødvendige prosedyrene.
Viktig! Det er ikke mulig for voksne å helbrede flate føtter med konservative metoder. Essensen av slik terapi er å lindre symptomene på patologi og forhindre forverring av muskel-skjelettsystemet.
Medikamenter tas kun for å lindre smerter og betennelser. Med deres hjelp kan ikke flat føtter herdes.
Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen anbefales det å massere nedre ekstremiteter fra føttene til bena, for 2 og 3 trinn av flatfoot, det bidrar til å redusere smerte og forhindrer blodstasis i beina.
Det kan utføres uavhengig hjemme eller kontakte en profesjonell. Massasje må utføres med et kurs på minst 10-15 prosedyrer, 3-4 ganger i uka.
Varigheten av manipulasjonen må være minst 10 minutter.
Hjemme er det enklere å bruke spesielle matter og massagere. Hvis du bestemmer deg for å gjøre prosedyrene selv, er det bedre å kontakte en spesialist og se hvilke bevegelser han utfører. Stroking, rubbing, prikking, prikking av huden på beina stimulerer blodsirkulasjonen, knuter alle musklene og bidrar til å kvitte seg med puffiness.
Viktig! Det anbefales ikke å massere den øvre delen av foten når du flater buene. Det er best å knede musklene på fotsålen.
Konservativ behandling av flatfoot hos voksne på et hvilket som helst stadium involverer gjennomføring av gymnastikk. Et sett med øvelser velges av en lege eller trener, avhengig av organismens individuelle egenskaper. Det anbefales å utføre gymnastikk daglig 2-3 ganger om dagen, varigheten skal være minst 10-15 minutter.
Ofte årsaken til sykdommen er svekkelsen av ledbånd og muskler i beina på grunn av manglende bevegelse, fysisk inaktivitet og overvekt. Ladning bidrar til å styrke fotens muskel-ligamentiske apparater, slik at problemet ikke går videre.
Utfør treningsterapi med flate føtter kan stå, sitte, ligge ned. Pass på å legge på tår, hæl og begge sider av føttene, utfør sirkulære bevegelser av føttene i forskjellige retninger, trekk og klem tærne, løft små gjenstander fra gulvet, rull gymnastikkstaven eller rullestiften.
Viktig! For at effektiviteten av behandlingen skal være høyere, anbefales det å legge til øvelser for alle muskelgrupper i underkroppene og ryggen. Angrep, knebøy og deres forskjellige varianter har en gunstig effekt på baken, lår og ben, og forbedrer koordinasjon og balanse.
På mer avanserte stadier av flatfoot, når konservativ behandling ikke lenger kan hjelpe, er kirurgisk behandling påført. Målet er å:
Kirurgi foreskrives dersom pasienten har:
Etter operasjonen gjennomgår pasienten en gjenopprettingsprosess, der han foreskriver elementer av konservativ behandling.
Behandling av medfødte abnormiteter korrigeres av gips og andre dressinger. Legen foreskriver behandling i henhold til de enkelte karakteristika hos den lille pasienten.
Ervervet valgus deformitet behandles med massasje, spesielle fotbad, treningsbehandlingskompleks, elektroforese, akupunktur, elektrisk stimulering av føttene.
Med valgus deformitet av føttene eller med flat-footedness hos spedbarn, er det ingen kontraindikasjoner for elektroforese. Det er bare viktig å følge prosedyrens ordning, samt å bruke bare slik medisin, som er mulig etter alder.
På grunn av elektroforese, blir legemidlet levert direkte til rett sted uten bruk av injeksjoner og tar piller. Siden barn er forskjellige, er noen fysioterapi godt tolerert, mens andre er lunefull.
For å utføre prosedyren for elektroforese med medisin til et barn kan kun en ekspert på utnevnelse av en lege.
Legemidlet påføres et bandasje eller spesielle kluter som påføres bena. Deretter kobler strømmen til en viss frekvens og strøm. Prosedyren varer vanligvis 3 til 10 minutter. Varigheten avhenger av alder og sykdom hos babyen.
For å styrke føttene, anbefales det at barn utfører følgende sett med øvelser:
Lett gymnastikk anbefales å utføre med barnet hver morgen. Når babyen vokser opp, kan han når som helst gjøre hele komplekset av terapeutiske bevegelser.
I tillegg til øvelsene anbefales det å gi barnet muligheten til å gå med føttene på en riflet teppe i badet med vann. Vannprosedyrer med en ribbet overflate vil hjelpe barnas føtter til å bli sterkere for å unngå valgus og andre deformiteter.
Massasje for valgus deformiteter av foten utføres av et kurs som består av 12 til 20 økter. Det er viktig at det går pauser på to til fire uker mellom kursene. Intensiteten til massasjen anbefales å øke til midten av kurset. Unngå plutselige og smertefulle bevegelser. Massasje bør gi barnet nytelse.
Barnet er plassert i magen, en liten pute legges under skinnene. Massert lend, sacrum region, lår. Gradvis nærmer føttene. Føtter varme opp, smuldre, strykes, plukket og så videre.
Det er best å betro massasje til spesialister. Massøren vil utføre alle handlinger riktig og i riktig rekkefølge, noe som gir mer tid til føttene. Du kan også ta leksjoner fra massasjemesteren og utføre lignende handlinger hjemme. Massasjen vil utfylle øvelsene og elektroforese prosedyrene for valgus fotpathologier.
Med en klubbfoot i et barn vrir foten innover og bøyer seg i sålen. Hælen stiger. Barnet kan ikke sette det flatt på gulvet. Patologi kan også være medfødt eller oppkjøpt.
Behandlingen av clubfoot utføres ved hjelp av gips, myk dressing, spesielle dekk, orthotics, massasje, fysioterapi, fysioterapi, bruk av spesielle ortopediske sko eller utførelse av en operasjon. Også, terapi utføres og medisinering.
Å lindre smerte ved hjelp av medisin og fysioterapi. Ved behandling av flat-footedness, er fysioterapi også ofte brukt (paraffin-kokeritt, elektroforese, etc.), som normaliserer metabolske prosesser og blodsirkulasjon i vevet og indirekte forbedrer tilstanden til føttene.
Flatfoot regnes som en vanlig type ankeldisformitet. Flatfoot kalles reduksjon av buen, som et resultat av hvilken foten flater. Det er to typer flattening - tverrgående og langsgående patologi. Mest diagnostisert transversal flatfoot.
Flat føtter anerkjent som en alvorlig patologi, uten riktig behandling som fører til alvorlige forandringer i kroppen.
Endringer i en flat fot
Mange tror at transversal flatfoot regnes som en ufarlig patologi, som ikke er nødvendig å behandle. Legene mener imidlertid at behandling av tverrgående flatfoot er nødvendig ved de første symptomene på manifestasjon. Ved delvis eller fullstendig fravær av behandling fører flatfoot til mange ubehagelige konsekvenser, noe som fører til funksjonshemning.
En vanlig følge av flatfoot blir skoliose, som har en negativ effekt på kroppen, først og fremst på kroppens holdning. Skoliose, samt flatfoot, refererer til ortopedisk patologi.
Foreløpig er flatfoot den vanligste typen ankeldisformitet. Flatfoot kalles reduksjon av buen, som et resultat av hvilken foten flater. Det er to typer flattening - tverrgående og langsgående patologi. Den mest diagnostiske transversale flatfoten.
Flatfoot er en av ganske alvorlige patologier, som i fremtiden uten skikkelig behandling kan føre til alvorlige forandringer i kroppen.
Mange tror at transversal flatfoot er en ufarlig patologi, som ikke er nødvendig å behandle. Imidlertid tror mange leger at det er nødvendig å behandle tverrgående flatfoot ved de første symptomene på manifestasjonen. Ved delvis eller fullstendig mangel på behandling kan flat-footedness forårsake mange ubehagelige konsekvenser, til og med uførhet.
Den vanligste konsekvensen av flatfoot er skoliose, som påvirker hele kroppen som helhet, og først og fremst på kroppens holdning. Skoliose, samt flatfoot, refererer til ortopedisk patologi.
I folkemedisin er det metoder som kompletterer behandlingen av flatfoot.
Pasienter nyttig fotbad med havsalt. De slapper ikke bare av muskler i foten, men hjelper også med å styrke beinene, lindre smerter med flate føtter.
For å forberede løsningen, rør saltet i varmt vann basert på andelen 1 ss. salt til 1 liter vann.
Hold føttene dine skal være 15-20 minutter. Etter det kan du smøre føttene med krem og lage en lett massasje, noe som vil bidra til å øke blodsirkulasjonen.
Du kan ikke bare holde føttene i varmt vann og lage kontrastbad. For å gjøre dette, forberede to bassenger - med kald og varm saltvann. For det første synker føttene i varmt vann, damp ut i noen minutter, så dypp ned i et kaldt bad i 15 sekunder. En fremgangsmåte er 10 kontrasterende skuffer. Deretter tas en pause i en måned, og et annet kurs gjentas.
Kvinner kan ikke gjøre denne prosedyren under menstruasjon.
Hei mine kjære lesere! Hvilke fysioterapeutiske tiltak foreskrives for behandling av flatfoot?
Etter å ha lest artikkelen, vil du finne ut svaret på dette spørsmålet, samt kunne sette pris på alle fordelene med de beskrevne prosedyrene.
Men ikke glem at slik behandling bør velges individuelt av den ortopediske kirurgen, så sørg for å gå til legen for råd.
• magnetisk terapi;
• Parafin og ozoceritt applikasjoner.
Og nå la vi se nærmere på hver metode for å finne ut alle fordelene og egenskapene ved en slik behandling.
Elektrisk stimulering er ofte foreskrevet for barn med fotfot, da det gjør det mulig å korrigere deformasjonen av foten i begynnelsen av utviklingen.
Teknikken er ganske enkel: sikre strømmer stimulerer bestemte muskler, tvinge dem til å trekke seg sammen, på grunn av hvilken underarms-muskel-ligament-apparatet er opplært og den rette innstillingen av foten er utviklet.
Nåværende styrke for økten velges individuelt. Hos voksne vil det være høyere enn hos barn. Dommere etter vurderinger, er teknikken svært effektiv og oppfyller faktisk de lovede funksjonene, og beviset er en merkbar visuell effekt - i løpet av sesjonen kan du se hvordan musklene trekker sammen.
• effektiv teknikk;
• pasienten får effekt uten å gjøre noe
• Det er "nødvendige" muskler og ledbånd som trener;
• styrket underarm;
• Tåre slitesterk motstand, noe som skyldes rask tretthet av beina.
Vi betraktet det første eksempelet på fysioterapi med flatfotthet, og nå la vi gå videre til resten.
Barnets valgus fot bringer mye ubehag og ulempe med livet sitt. I tillegg til endring i gang, klager unge pasienter på alvorlig smerte.
Smerten kan være ledsaget av smerter i hodet, som oppstår på grunn av klemming av muskelvev i nakken. Dette skyldes det faktum at musklene ikke kan slappe av på grunn av nedsatt gangavstand.
Over tid forårsaker valgus flatfoot skade på hele muskelskjelettsystemet. Nesten alltid sykdommen er ledsaget av et brudd på kroppsholdning eller skoliose.
Hvis valgus flatfoot ikke kunne elimineres ved hjelp av konservativ terapi, men det fortsetter å utvikles, foreskrives barnet operativ terapi.
Det er kjent at det er bedre å utføre rettidig forebygging av noen ortopedisk patologi (inkludert valgusfoten) enn å behandle den lenge og systematisk.
Forebyggingsregler er som følger:
Ortopediske sko skal være laget av naturlige materialer, for eksempel lær. Sandaler eller støvler bør ha en mykesåle, som er bøyd i tåområdet, og ikke i midten av foten.
Nå vet du hvordan elektroforese utføres for ortopediske fotpathologier. Det er viktig å utføre fysioterapi bare etter samråd med legen, slik at de har en positiv effekt og ikke skader, spesielt når det gjelder barnets helse.