Hvordan er behandlingen av ultralyd

Den farmasøytiske industrien har hundrevis av tusenvis av rusmidler, men fortsatt et problem er deres målrettede levering til riktig fokus. I mange kliniske situasjoner er løsningen bruk av ultralyd, hvorav medisinske stoffer kommer inn i kroppen ved den transdermale (perkutane) metoden.

Ultralyd terapi er et effektivt middel for mange sykdommer, noe som gir anestetisk, antispasmodisk, antiinflammatorisk og tonisk effekt.

Effektiviteten av ultralyd i sykdommer i muskuloskeletalsystemet

Ultralyd er mye brukt i behandlingen av sykdommer i muskuloskeletalsystemet, har en kompleks effekt på strukturer av ledd og ben, bidrar til regenerering og reduksjon av inflammatorisk prosess.

Bruken av fysioterapi med hydrokortisol gjør at glukokortikosteroidet kan trenge inn i leddleddet og ha en terapeutisk effekt der. Glukokortikosteroid reduserer intensiteten av smerte og hevelse, undertrykker inflammatoriske prosesser og har antiallergisk effekt. Samtidig forbedrer ultralyd tilstanden av brusk, bein og bindevev.

Ultrasoniske vibrasjoner skaper en vibrasjonseffekt i vevet i leddet, og danner dermed en massasjeeffekt som forbedrer blodsirkulasjonen. På grunn av utvidelsen av venøs fartøy og forbedring av lymfatisk drenering, slapper muskler og svelling av myke vev avtar. Leveransen av næringsstoffer og oksygen med blod øker, noe som bidrar til forbedring av trofiske prosesser i vev og deres raske regenerering.

Er viktig. Fysioterapi med kortikosteroider kan bare foreskrives av en fysioterapeut etter å ha undersøkt og identifisert allergiske reaksjoner, med tanke på indikasjoner og kontraindikasjoner til ultralydsterapi.

Indikasjoner for bruk

Ultralyd terapi er massivt brukt i forebygging og behandling av ulike sykdommer. Indikasjoner for bruk av prosedyren:

• spinale deformiteter, osteokondrose, isjias, klasse II-skoliose, assosiert radikulært og radikulært vaskulært symptom;
• sykdommer i bronkiene og lungene - bronkitt, bronkial astma, lungebetennelse, lungetuberkulose, yrkeslungesykdommer, sykdommer i munnhulen, ondt i halsen, tilstedeværelse av adenoider;
• kirurgiske patologier (hematomer, klebende sykdom, infiltrater);
• sykdommer i sykeorganene og konsekvensene av øyeoperasjoner, grå stær, oversvømmelse av hornhinnen i øyet, retinal skade;
• post-traumatiske forhold, post-brann arr, friske smertefulle skader, brudd, kontrakturer etter skader;
• sykdommer i genitourinary system, mastitt, prostatitt, infertilitet, enuresis hos barn;
• hudsykdommer og commissure cicatricial prosesser (sklerodermi, pyogene og allergiske prosesser, ginoid lipodystrofi, eksem og nevrodermatitt);
• korreksjon av overflødig vekt;
• sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritis, kolitt, intestinal dyskinesi, cholecystit, etc.);
• patologi av nervesystemet.

Kontra

Som enhver fysioterapi har ultralydeksponeringen også sine begrensninger. Det er forbudt å eksponere området av hjernen, kjønnsorganer, voksende bein, svulster, hjerteområder til ultralyd (dette kan forårsake angina).

Ultralyd er ikke foreskrevet i nærvær av:

• graviditet;
• Tilstedeværelsen av en pacemaker, metallimplantater i dekningsområdet;
• problemer med blodpropp, trombose og tromboflebitt, hemofili;
• hjertesykdommer og karsystem (arytmi, hypotensjon, alvorlig hypertensjon, etc);
• hudskader i kontakt med sensoren, pustulære sykdommer, akutte og kroniske purulente prosesser;
• endokrine systempatologier (tyrotoksikose);
• smittsomme sykdommer (bakteriell og viral);
• uttalt atherosklerose, komplisert magesår, diabetes mellitus i senere stadier;
• neuropsykiatriske sykdommer (psykoneuroser, markerte dysfunksjoner i det autonome nervesystemet, spiringomyelia);
• tuberkuløse lesjoner av lungevevvet;
• vibrasjons sykdommer, osteoporose, nærsynthet.

Anvendt utstyr

I moderne medisin, for ultralydbehandling, brukes hovedsakelig ultralyd terapi enheter av disse serien:

1. UZT-1 (UZT-1.01, UZT-1.02, UZT-1.03, etc.) - enhetene opererer med en frekvens på 880 kHz;
2. UZT-3 (UZT-3.01, UZT-3.02, UZT-3.03, UZT-3.06 osv.) - driftsfrekvens 2640 kHz
3. UZT-13, eller "Gamma" (UZT-13.01, UZT-13.02, etc.) - generere ultralyd ved to frekvenser - 880 og 2640 kHz.

For bruk ikke bare i pasienten, men også hjemme, brukes enheten Autun-01 "Reton". Dette er en terapeutisk ultralyd lavfrekvent enhet, som har blitt testet i mange russiske klinikker. Hjemme er det brukt i henhold til anbefalingene fra spesialistene som er angitt i bruksanvisningen utviklet av de ledende fysioterapeuter i Russland på ultralyd terapeutisk lavfrekvensapparat Reton AUTN-01.

Funksjoner av prosedyren

Viktig når du utfører slike prosedyrer, er teknikken for utførelse. Ultralyd er en elastisk mekanisk svingning av et tett fysisk medium med en frekvens på mer enn 20 kilohertz (20.000 Hz). I terapeutiske metoder er frekvensen på 880 kHz mest praktisert.

Ultralydbølger blir praktisk talt ikke reflektert av luft, derfor, for terapeutiske formål, blir effekten av ultralyd utført gjennom kontaktfri luftløs medium - vaselinolje, glyserin og vann. I sistnevnte tilfelle skal emitteren ikke berøre lesjonene - den holdes i en avstand på 2 cm fra det behandlede området.

Algoritmen er enkel og tillater bruk av ultralyd terapi enheter hjemme. Før rengjøring av hulrommet, må du rengjøre med purulent infeksjon. Smittsomme sykdommer bør også behandles. For å teste enheten for egnethet, blir noen dråper vann påført radiatorens betjeningsflate, når enheten er i drift etter at den er slått på, studsende, "kokende" av disse dråpene blir observert.

På områder av kroppen med store overflate uregelmessigheter (hender, føtter, albue felles, cicatricial overflater, etc.), brukes den såkalte sub-rotmetoden, der disse områdene er nedsenket i vann med en temperatur på 32-36 ° C. Emitteren på denne tiden skal være 1-2 cm fra hudoverflaten. Med denne metoden er det nødvendig å ha ullhansker og en vanlig gummihanske på armen. Så vibrasjonene vil ikke påvirke hånden.

Varighet og behandlingsforløp foreskrevet av en fysioterapeut, oftest består kurset av 6-12 økter. Varigheten av prosedyren i de første to dagene bør ikke overstige 5 minutter, med påfølgende økter på opptil en kvart time. Barn bør ikke bruke prosedyren mer enn 10 minutter. Hvis du føler ubehag, bør prosedyren avsluttes og gi legen beskjed.

Advarsel! Det er forbudt å bruke alkohol eller hypnotiske stoffer i løpet av ultralydsbehandling.

konklusjon

Terapi er så effektiv at ultralyd behandler sykdommer som en gang ble vurdert uhelbredelige. Bruk av fysioterapi i kombinasjon med en annen behandling gjør det mulig å oppnå gode gjenopprettingsresultater.

Legemidler som brukes under ultralydsbehandling, leveres direkte til slagområdet og ødelegges ikke i leveren eller magen, og den minimale mengden bivirkninger gjør prosedyren trygg, smertefri og behagelig.

Ultralyd terapi

Ultralyd (USA) terapi - bruk av mekaniske vibrasjoner av ultrahøy frekvens (20-3000 kHz) til terapeutiske formål.

Generell informasjon om ultralydsterapi

Ultralyd brukes i kirurgi for lithotripsi (høy intensitet), ultralyd diagnostikk (lav intensitet, med forskjellig frekvens, jo høyere frekvens, penetrerer ultralyd overfladisk) og fysioterapi (lav intensitet og stabil frekvens). Mekaniske oscillasjoner i medisinsk bruk: infralyd (under 16 Hz) for vibro-terapi (1-200 Hz); lydvibrasjoner (16-20000 Hz) psykoterapi (fonoterapiya) valgt musikk for behandling av visse sykdommer og registreres på kassett - musikk erstatte hjerteaktivitet regulerer forholdet mellom sympatiske og parasympatiske system.

Metoder og prosedyrer

Før utnevnelsen av ultralyd er det ønskelig å omorganisere fokuset på kronisk purulent infeksjon. Virkningen av UZT utføres nødvendigvis gjennom et kontaktmedium, unntatt tilstedeværelse av luft mellom arbeidsflaten på vibratorhodet og overflaten av støtingen. For å gjøre dette, blir enten en nøytral olje (petrolatum, lanolin, deres 50% blanding) eller en salveform av en bestemt medisin (for medisinsk ultrafonophorese) påført på overflaten av menneskekroppen, eller de blir påført gjennom avgasset vann. I ultralydfeltet trer stoffene gjennom epidermiene og de øvre lagene av dermis gjennom ekskretjonskanaler i talgkjertlene. Legemidlet diffunderer ganske enkelt inn i interstitium og passerer gjennom porene i endotelet i blodet og lymfekarene. Med ultrafonophorese går 1-3% av de medisinske stoffene på huden inn i epidermis. Ultralydbehandling utføres i form av effekter på lesjonen eller refleksogene sone eller biologisk aktive punkter.

Teknikkene avgir overfladisk og kavitær, stabil og labil (vibratoren beveges over huden med en hastighet på 1 cm per 1 s, i tillegg er det nødvendig å ligge i 35-45 s i steder av smertepunkter). Når undervanns scoring vibrator holdes i en avstand på 1-2 cm fra lesjonen. Når innfelt måte på et hodeplagg emitter kondom (gummi overfører ultrasoniske oscillasjoner) blir smurt med en steril vaselin og administreres i rektum i emitter side av prostata eller Douglas plass i nærvær av effusjon. Når prosedyren slippes ut gjennom avgasset vann, legger sykepleieren en ull eller nett på armen, og

så en gummihanske (luften tillater ikke at ultralydsvibrasjonene i frekvensen brukes). Effekten av ultralyd utføres på områder på 150 cm2.

Virkningsmekanismen av faktoren

Grunnlaget for virkningen av ultralyd er tre hovedfaktorer: mekanisk, fysisk-kjemisk og termisk.

Den mekaniske virkningen skyldes det variable akustiske trykket og består i vibrerende mikromassasje av vev på cellulære og subcellulære nivåer. Dette er på grunn av endringen i ledningsevne i ionekanaler i cellemembraner og forbedre microflows metabolitter i cytosol og organeller, noe som øker permeabiliteten av cellemembraner og intracellulære grunn depolime-rizuyuschego virkninger på hyaluronsyre. Det er et gap lysosomale enzymer utgang, aktiverende membran enzymer, og, som et resultat av aktivering av metabolske prosesser, tisotropnye (løsner bindevev) tiksotropisk (sol til gel overgangs) effekter. Høyfrekvente mekaniske vibrasjoner øker permeabiliteten av histohematogene barrierer.

Fysio-kjemiske effekter av ultralyd er definert som en mekanisk resonans, som akselereres under påvirkning av bevegelsen av molekylene, noe som øker deres dekomponering til ioner, og noen endringer izoelektriches-tilstand dannelse av nye elektriske felt vises frie radikaler og forskjellige biologiske produkter sonolysis løsningsmidler. Det er elektronisk eksiterte tilstander, aktivert peroksydasjon av lipider som forekommer punkt stimulering Fysikalsk-kjemiske og biokjemiske prosesser i vev, aktivering av metabolisme, øker mengden av prostaglandin gruppe P2a, pH forandrer vev er frigjort fra mastceller BAS - histamin, serotonin, heparin.

Termisk virkning skjer som følge av transformasjon av mekanisk energi til varme, øker vevets temperatur ved 1 ° C. Lydforholdene påvirker varmegenerasjonen. Det øker ved bruk av kontinuerlig ultralyd, en relativ økning i intensiteten og stabile effekter. Varme akkumulerer ved grensene til ulike medier (grensesnittet til vev med forskjellige akustiske impedanser), i vev, den mest absorberende ultralydsenergien (nervøs,

bein, rik på kollagenfasma, som øker elastisiteten) og på steder med utilstrekkelig blodtilførsel, da blodet fjerner varmen.

Ultrasoniske vibrasjoner trenger inn i vevet til en dybde på -6 cm; Dybden av ultralyd penetrasjon er omvendt proporsjonal med oscillasjonsfrekvensen.

Indikasjoner for prosedyren

- inflammatoriske forandringer i organer og vev;

- med smerte og bronkobstruktivt syndrom;

- med respiratorisk, vaskulær, hjerte-, lever-, nyresvikt, 1. grad;

- nedsatt avføring, eksokrine bukspyttkjertelinsuffisiens;

- i dysuriske, nefrotiske, urinære, muskulotoniske syndromer;

- dysfunksjon av leddene;

- med dyskinetisk (spastisk og atopisk) syndrom;

- sykdommer i det perifere nervesystemet (radikulitt, nevrolitt, skader av perifere nerver);

- gynekologiske sykdommer (infertilitet, adnexitt);

- magesår og duodenalt sår;

- kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen og urinveiene: kolitt, cholecystitis, pyelonefrit, pankreatitt);

- kirurgisk patologi (keloid arr, klebende sykdom, infiltrater);

- Hudsykdommer (sklerodermi), ENT-organer, øyne, munnslimhinner hos pasienter mot bakgrunn av redusert reaktivitet i kroppen.

Det anbefales ikke å påvirke ultralyd på hjerteområdet, hjernen, følsomme vekstsoner av bein hos barn og utstående beinoverflater. Sammen med vanlige kontraindikasjoner, er UST ikke angitt i de følgende sykdommer: diabetes uttrykt dysfunksjon i det autonome nervesystemet, psychoneurosis, dystoni, uttrykt aterosklerose, hypotensjon, tilstedeværelse encysted abscesser uten innledende omstilling, bronkiektasi, tromboflebitt, vibrasjon sykdom, syringomeli, angina spenning Sh-GU FC, hjerteaneurisme, komplisert myopi, tyrotoksikose. Med fonophorese - det samme som for ultralydsterapi, intoleranse mot narkotika.

Voiced av kroppsareal størrelse 100-150cm2. Om nødvendig er virkningen på en stor overflate delt inn i flere felt. På den første dagen blir 1-2 felter uttrykt, og deretter opp til 3-4 felt. Lyding utføres i kontinuerlig eller pulserende modus (mer forsiktig), der den termiske komponenten er mer uttalt, og den brukes på mer akutte stadier av sykdommen, med utprøvde nevro-vegetative manifestasjoner av sykdommen, allergi av kroppen, når den eksponeres for paravertebrale sonen. Plikt er forholdet mellom tiden for hele perioden og lydens varighet. Krysset er preget: 2 (10 ms), 5 (4 ms), 10 (2 ms). Det er små (0, 05-0, 4 W / cm2), medium (0, 4-0, 7) og store (0, 8-1, 2) terapeutiske doser av ultralyd. Den maksimale varigheten av scoringen er 15 minutter. Med en fast teknikk - opptil 3 minutter, med en mobil - 5-10 minutter.

Det anbefales å kombinere fokalprosedyrer med effekter på de refleks-segmentale sonene paravertebrale (0, 2-0, 4 W / cm2) i 3 minutter per felt. Prosedyrer utføres daglig eller annenhver dag, for et behandlingsforløp - 6-14 eksponeringer. Gjentatt kurs - ikke tidligere enn 3 måneder.

Med ultrafonophorese øker innholdet av injiserte medisinske stoffer forholdsvis med lave konsentrasjoner av oppløsningen (opptil 5%), gjennomsnittlig ultralydintensitet (0, 4-0, 6 W / cm2), øker prosedyrens varighet, frekvens 880 kHz i forhold til 2640 kHz kontinuerlig modus sammenlignet med pulserende, labile effekter sammenlignet med stabil. Brudd på blodtilførselen til vevet fører til en reduksjon i antall stoffer injisert av ultralyd.

Det anbefales å kombinere ultralydsterapi med høyfrekvent terapi, magnetisk og vakuumbehandling eller termoterapi, utført før ultralyd. Når det kombineres med elektroforese, utføres ultralyd før den.

Ultralyd for barn kan startes på førskolealderen. Personer under 20 og over 60 reduserer dosering og varighet av prosedyren.

Hvordan utføre prosedyren

I vårt medisinske senter er ultralydmaskinen kompakt, i stand til å virke lokalt, i trinn over flere soner. Prosedyren utføres på de eksponerte delene av pasientens kropp som er tilgjengelige for ultralydapparatet, i en komfortabel stilling både for pasienten og for spesialisten som utfører behandlingen. Prosedyren vil ta fra 5 til 20 minutter.

Ultralyd terapi

Ultralyd (USA) terapi er bruk av mekaniske vibrasjoner av ultrahøy frekvens (800-3000 kHz), referert til som ultralyd, for terapeutiske og forebyggende formål.

Ultralyd terapi er basert på den spesifikke arten av samspillet mellom ultralyd med biologiske vev.

I fysioterapi praksis, brukes ultralyd vibrasjoner med en frekvens på 800 til 3000 kHz, i ultralyd kirurgi - fra 20 til 100 kHz. Dosering utføres i henhold til intensiteten av ultralyd, varigheten av eksponeringen, samt modusen for generering av ultralyd (kontinuerlig, pulserende). Ultralydintensitet opptil 0,4 W / cm2 regnes som lav, i området 0,5-0,8 W / cm2 - medium, 0,9-1 W / cm2 og høyere - høyt. Som regel bruker de i økt ultralyd med en intensitet på ikke høyere enn 1 W / cm2. I kontinuerlig modus genereres en strøm av ultralydbølger gjennom hele eksponeringstiden. Pulserende modus innebærer bruk av ultralydspulser med en frekvens på 50 Hz og en varighet på 2, 4 og 10 ms.

Absorpsjon av ultralyd ved patologisk vev avhenger av deres akustiske egenskaper og frekvensen av ultralydsvibrasjoner. Intensiteten av ultralydfrekvens på 800 til 900 kHz er redusert med omtrent halvparten i mykt vev ved en dybde på 4-5 cm, og ved en frekvens på omkring 3000 kHz -. Ved en dybde på 1,5-2 cm Fettvev absorberer ultralyd er omtrent 4 ganger, muskulære - 10 ganger og bein er 75 ganger sterkere enn blod. Den sterkeste absorpsjonen av ultralyd observeres ved grensen til vev med forskjellige akustiske egenskaper (hud - subkutant vev, fascia - muskel, periosteum - bein). Absorpsjon av ultralyd endres merkbart med endring i vevets tilstand på grunn av utviklingen av den patologiske prosessen i det (ødem, infiltrering, fibrose, etc.). Ved grensene til to medier blir ikke bare direkte, men også reflektert energi absorbert. 0, 01 mm luftlaget absorberer nesten helt ultralyd, og når du utfører medisinske prosedyrer, brukes kontaktmiljøer til å lage et vakuum. Hastigheten til utbredelse av ultralyd er maksimalt i solid media, minimum - i gassformig. Ultralyd forårsaker trykkfall - komprimering og nedsetting av mediet. Forskjellen i trykk kan nå 260 kPa (2, 6 atm.). Ved høye intensiteter av ultralyd (i forsøket) kan kavitasjon oppstå - rive av vev og væsker med dannelse av hulrom.

Virkningsmekanismen av faktoren

Grunnlaget for de fysiologiske og terapeutiske effektene av ultralyd er de mekaniske, termiske og fysisk-kjemiske effekter som forårsakes av det, forholdet mellom avhenger av intensiteten av eksponering og betingelsene for dens oppførsel. En viktig rolle er spilt av nevra-refleksmekanismen av påvirkning på kroppen.

Mekanisk virkning på grunn av høyfrekvente vibrasjoner, som overføres til vev i kontakt med ultralydsemitteren. Som et resultat oppstår mikrovibrasjon, dvs. mikromassasje på cellulært og subcellulært nivå. Det stimulerer funksjon av cellulære elementer og hele celler, fører til økt permeabiliteten av cellemembraner, ruptur av svake bindinger, reduksjon av viskositeten av det cytosolen, en endring i mikrosirkulasjonen, løsner av bindevev, akselerere diffusjonsprosessene, øke celle følsomhet for fysiske og kjemiske midler. Disse effektene oppstår på grunn av en endring i konduktiviteten til ionkanaler av cellemembraner og forbedring av mikrostrømmer av metabolitter i cytosol og organoider, og en økning i permeabiliteten av celle og intracellulære membraner. Lysosombrudd, enzymfrigivelse, aktivering av membranenzymer og som følge av dette observeres aktivering av metabolske prosesser, sysotropisk (løsning av bindevev), tiksotrope (overgang av gel til sol) effekter. Høyfrekvente mekaniske vibrasjoner øker permeabiliteten av histohematogene barrierer.

Termisk virkning skjer som følge av transformasjonen av en del av den absorberte energien til ultralydbølger i varme. Vevets temperatur øker med 1 ° C, som følge av endringer i enzymaktiviteten, frekvensen av biokjemiske reaksjoner, diffusjonsprosesser og lokal blodsirkulasjon. Det er karakteristisk at varmdannelsen kun skjer ved grensesnittene til media. Varme akkumuleres ved grensene til ulike medier (grensesnittet til vev med forskjellige akustiske impedanser), i vev som absorberer mest ultralydsenergi (nervøs, ben, kollagenrikt fascia) og steder med utilstrekkelig blodtilførsel. Lydforhold påvirker varmeproduksjonen. Det øker ved bruk av kontinuerlig ultralyd, med hensyn til å øke intensiteten med stabile effekter.

Fysio-kjemiske effekter av ultralyd er definert som en mekanisk resonans, som akselereres under påvirkning av bevegelsen av molekylene, noe som øker deres dekomponering til ioner varierer isoelektriske tilstand, dannelsen av nye elektriske felter som vises frie radikaler og forskjellige biologiske produkter sonolysis løsningsmidler. Det er elektronisk eksiterte tilstander, varierer aktivert lipidperoksidasjon enzymatisk aktivitet og mitokondrielle aktivitet stimuleres fysisk-kjemiske og biokjemiske prosesser i vev, aktivering av metabolisme, øker mengden av prostaglandin gruppe P2a varierer pH vev mastceller utgitt BAS - histamin, serotonin heparin. Ultralyd stimulerer vevets respirasjon og oksidative prosesser i vev, har en normaliserende effekt på karbohydrat, fett og mineral metabolisme. Disse endringene bestemmer i stor grad den stimulerende effekten av ultralyd på prosesser av fysiologisk og reparativ regenerering.

Når ultralyd er utsatt for vev, skiller de følgende responsfasene ut:

1. Fase av den direkte effekten under ferieprosedyren. Mikroalterter av cellulære strukturer, tysotrope og tixotrope effekter observeres, mekaniske, fysisk-kjemiske og termiske effekter manifesteres.

2. Fase av utbredelse av stress-inducerende system. Dens varighet er begrenset i løpet av de første 4 timene etter eksponering.

3. Det er aktivering av POL, frigjøring av biologiske aminer, ACTH, kortisol, prostaglandiner i P2a-fraksjonen i blodet. Insulinkonsentrasjonen i blodet reduseres. BAS og hormoner overføres til en fri tilstand (ultralydseffekten av den inflammatoriske effekten). Utskillelsen av lipider og klorider øker, svette øker, diurese, hudens pH avtar, katabolske prosesser hersker, motorens funksjon i mage-tarmkanalen aktiveres. Den fagocytiske funksjonen av leukocytter øker, bakteriedrepende effekten av ultralyd på leptospira og virus observeres på grunn av skade på mikroorganismens cellevegg. Mekanismene for ikke-spesifikk immunologisk reaktivitet av organismen aktiveres, ledningsevnen til avferente nerveledere øker.

4. Fase av utbredelse av stressbegrensende system. Hennes periode er 4-12 timer etter UST. Det er en overvekt av antioksidantsystem, reduserer blodnivå av kortisol og ACTH, økninger i blodkonsentrasjon av insulin og prostaglandin E, i forbindelse med hvilken forsterke synteseprosesser i vev, akselerert reparasjonsprosesser ved å øke cellemetabolisme, manifestert antispastisk virkning.

5. Amplifiseringsfasen av kompenserende adaptive prosesser. Det varer fra 12 til 24 timer etter eksponering. En økning i aktiviteten til mitokondrier, vevsandedannelse og pentosefosfatveien av karbohydratmetabolisme observeres, antall mitoser i cellene vokser, og lymfatisk og blodsirkulasjon øker.

6. Sen sporingstid. Det varer i 3 måneder. Det er en vekkelse av metabolisme av proteiner og nukleotider, samt aktivering av alle typer metabolisme.

Ultralyd er en av de aktive fysiske faktorene som har en multilateral innflytelse på ulike organer og systemer. Å være en tilstrekkelig fysisk-kjemisk stimulus utløser ultralyd ulike mekanismer som bringer kroppens indre miljø til normale (fysiologiske) grenser og fremmer utviklingen av homøostatiske, kompenserende restorative og beskyttelsesadaptive reaksjoner.

Under påvirkning av ultralyd på huden er det en hurtig passering av dårlig merket eksudativ betennelse, lunger, stimulerer metabolismen, øker antall fettcellene, utvidede livsgrunnlaget for kambiumet celler, øker nivået av syremukopolysakkarider, øker aktiviteten av huden glands, bedre reaktive egenskaper i huden.

Nervesystemet er svært følsomt for ultralyd. Det reduserer følsomheten av reseptorer, påvirker hastigheten på nerveimpulser, normaliserer den funksjonelle tilstanden til det autonome nervesystemet.

Effekten av ultralyd på området av kutane fremspring av endokrine kjertler forårsaker aktivering av hormoner og frigjøring i blodet av økte mengder frie hormoner, økt aktivitet av hormonavhengige prosesser i periferien, en økning i den generelle ikke-spesifikke resistansen til organismen.

Virkningen av ultralyd på det kardiovaskulære systemet ser ut til å forbedre perifer sirkulasjon og mikrosirkulasjonen, en svak reduksjon i blodtrykket, stimulering av hjerte hemodynamikk, hurtig hjerteaktivitet. Samtidig er det en positiv effekt på ultralyd og blod mkro- microrheology, den funksjonelle aktiviteten av erytrocytter og leukocytter.

Ultralyd akselererer prosessen med regenerering og reparasjon, reparasjon av ledningsevnen til nervefibrene i tilfelle av perifere nerveskader, resorbsjon av infiltrater, traumer og antiinflammatorisk terapi. handling, øker hudens adsorpsjonsegenskaper og forbedrer tilpasning og trofiske prosesser i kroppen og onary blodbanen.

Metoder og prosedyrer

Før utnevnelsen av ultralyd er det ønskelig å omorganisere fokuset på kronisk purulent infeksjon. For å sikre akustisk kontakt med ultralydhodet til apparatet, blir huden i slagområdet smurt med en kontaktstoff (petrolatum, lanolin, en blanding på 50%) før prosedyren. Virkningen på hender, føtter, håndledd, albue, ankelledd er utført ved å nedsenke dem i et bad med vann (vann t ° 32-36 °).

Virkningen av UZT utføres nødvendigvis gjennom et kontaktmedium, unntatt tilstedeværelse av luft mellom arbeidsflaten på vibratorhodet og overflaten av støtingen.

Teknikkene gir overfladisk og kavitær, stabil og labil (vibratoren beveges over huden med en hastighet på 1 cm på 1 s, og det er nødvendig å halle til

35-45 med på steder smertepunkter). Når undervanns scoring vibrator holdes i en avstand på 1-2 cm fra lesjonen. Når innfelt måte på et hodeplagg emitter kondom (gummi overfører ultrasoniske oscillasjoner) blir smurt med en steril vaselin og administreres i rektum i emitter side av prostata eller Douglas plass i nærvær av effusjon. I løpet av anløp prosedyre avgasset vann gjennom sykepleieren legger hånden på ull eller mesh, og deretter gummihanske (luft ikke passerer ultralyd høyfrekvente vibrasjoner som brukes). Ultralydeksponering utføres på de tilsvarende overflateområdene i kroppen (de såkalte feltene), hvor hver av dem er 150-250 cm2. Når de første prosedyrene påvirker 1-2-feltet, med god overførbarhet fra og med 3-4 prosedyre, kan antall felt økes til 3-4. Varigheten av eksponering til 1 felt fra 2-3 minutter til 5-10 minutter, og varigheten av hele prosedyren er ikke mer enn 12-15 minutter. Prosedyrene utføres daglig eller annenhver dag, fra 6 til 12 prosedyrer er foreskrevet for kurset.

I operasjon, blir Traumatologi spesiell ultrasoniske instrumenter som brukes for disseksjon og "sveising" bones, mykt vev og organer, for osteosyntese skadet ben og ledd, utbedring og plastisk kirurgi, forebygging og behandling av purulent infeksjon. Ultralydbehandling av suppurativ fokus bør utføres etter sin kirurgiske og (i noen tilfeller) laserbehandling. Vanligvis er denne kombinasjonen nødvendig med en betydelig spredning av inflammatorisk prosess og uttalt forandringer i huden og omkringliggende vev.

I traumatologi og ortopedi, ultralyd. er mye brukt i den komplekse behandlingen av virkningene av skader på organene i muskel-skjelettsystemet, samt i gjenopprettingsperioden etter rekonstruktiv operasjon på leddene, muskler, sener. Absorpsjon ultralyd terapi i pulserende modus og i små doser brukes til hematomer og hemartrose, fra 3.-4. Dag etter skaden. Virkningen er rettet direkte mot de berørte leddene, musklene, senene og nerver. For å øke smertestillende effekt av ultralyd i skader, foreskrives fonophorese av dipyron.

Disseksjon av myke vev og indre organer utføres med en ultralydkniv, som er praktisk for mykt forberedelse og separasjon av patologisk forandrede deler fra normale. En ultralydkniv kan brukes som en "sonde" for å finne fremmedlegemer i vev. Beinene kuttes gjennom en ultralydsag. Hun kan kutte beinene i alle retninger, så vel som på vanskelige steder hvor bevegelsen av konvensjonelle mekaniske eller elektriske sagger hindres av myke vev og farlig nærhet av blodkar og nerver. Innføringen av operasjonshullene på skallen, ryggraden, brystbenet, ribber, rørformede bein utfører ultralydtrefiner. Gjennom hull i bein gjør ultralyd øvelser.

Bruk av ultralyd i medisinsk terapi i urologi har blitt gjort mulig med etablering av spesielle anordninger som gjør det mulig å arbeide på det påvirkede organ (prostata, urinrøret, blære) ved hjelp av intracavitary radiator. Maksimal effektivitet oppnås ved hjelp av ultralyd intensitet på 0,3-0,4 W / cm2 i pulset modus 10/04 ms i 5-7 minutter for pasienter med kronisk cystitt, prostatitt og postoperativ urininkontinens; 0,8-1 W / cm2 i en kontinuerlig modus for 8-10 min, Peyronis sykdom og tilstedeværelsen av sten i den nedre ureter D m. Unn daglig (10-15 sesjoner).

I gynekologi brukes ekstrakavitære og abdominale (vaginale) teknikker. Med ekstrakavitære teknikker utføres ultralydstimuleringer i de inguinale, supralone og hypogastriske områdene. Vaginal ultralydsbehandling utføres ved hjelp av en spesiell vaginal emitter. Mens du bruker hovedsakelig små og mellomstore doser av ultralyd; en høy intensitet av ultralyd (1 W / cm2) er vist med en uttalt adhesjonsprosess.

I oftalmologi ultralydbehandling anvendt i frisk hud deformerende arr, øyelokk og conjunctiva, sclerites, iridotsiklitah, infiltrerer og frisk hornhinne, blødninger i det fremre kammer og det vitrøse (etter 7-10 dager), pulverformige masser av linsen i eleven området og i det fremre kammer etter skader og operasjoner, pigment degenerasjon av retina, partiell atrofi av optisk nerve. Prosedyrene utføres daglig eller annenhver dag (10-20 prosedyrer totalt). Effekten av ultralyd på øyet gjennom et lag av steril isotonisk natriumkloridløsning ved hjelp av bad av forskjellig design.

I dermatologi, ultralyd terapi. brukt i ulike nevrodermatitt, trofiske hudforandringer, cikatricial-klebende prosesser. Effekten av ultralyd med en frekvens på 2,64 MHz utført i lesjonens område og de tilsvarende refleksogene paravertebrale områdene. For behandling av hudsykdommer, brukes ultralyd med lav intensitet, med unntak av lårlimprosesser, hvor ultralyd med en intensitet på opptil 1 W / cm2 brukes.

For sykdommer i øret, nesen og halsen, bruk en labil eller stabil teknikk. Ultralydbehandling i henhold til en labil prosedyre utføres på huden i det berørte området, ved en stabil prosedyre - endonasalt.

I tannbehandling, er ultralydbehandling artritt og artrose kjeveledd, sinusitt, Tyggemuskel- kontraktur, periodontitt, periodontitt, så vel som for behandling av enkle og purulent sår. Behandlingsforløpet består av 10-12 prosedyrer som utføres daglig eller annenhver dag. Gjentatte behandlingsforløp kan utføres for barn på 3-4 måneder, voksne i 2-3 måneder.

Muligheten for å øke radiosensitiviteten av tumorvev som et resultat av forbehandling med ultralyd av den nødvendige intensiteten ble vist. Det er lovende å bruke fokusert ultralyd, som muliggjør lokalt ødeleggelse av patologisk endrede strukturer som ligger i dypet av friske vev, irriterende hud og dype sårbare sensoriske strukturer etc.

- Nevrologiske manifestasjoner av spinal osteokondrose (radikulært, radikulært vaskulært syndrom, myelopati, etc.);

- Konsekvensene av sykdommer og skader i det perifere nervesystem, neuropati, neuralgi, ganglionitis, isjias, spinalskader og ryggradsskade, multippel sklerose, Raynauds sykdom, sykdommer og skader i ledd, muskler, sener og leddbånd for poser;

- kroniske ikke-spesifikke inflammatoriske sykdommer i bronkiene og lungene (bronchial syndrom, respiratorisk svikt, kronisk bronkitt, bronkial astma, kronisk lungebetennelse), yrkesmessig lungesykdom, pulmonær tuberkulose;

- fordøyelsessystemet sykdommer (kronisk gastritt, gastrisk ulcus og duodenal ulcus, kronisk kolitt, kolecystitt, pankreatitt, intestinal dyskinesi);

- hudsykdommer (sklerodermi, allergiske prosesser, gynoid lipodystrofi);

- sykdommer i ENT-organer, sykdommer og konsekvenser av operasjoner og skader i øyet, munnslimhinner hos pasienter mot bakgrunn av redusert kroppsreaktivitet, tannssykdommer;

- gynekologiske og urologiske sykdommer (infertilitet, adnexitt, mastitt, prostatitt);

- kirurgisk patologi (keloid arr, klebende sykdom, infiltrater);

Det anbefales ikke å påvirke ultralyd på hjerteområdet, hjernen, følsomme vekstsoner av bein hos barn og utstående beinoverflater. Sammen med generelle kontraindikasjoner, er UST ikke indikert i følgende syndromer: inflammatoriske forandringer (purulent, encumbering); rus; hjerterytmeforstyrrelser; hypotensive; tromboflebiticheskom; flebotrombose; gulsott; hepatisk og renal kolikk; hyperglycemic; hyperthyroid; hypothalamus; asthenic; nevrotisk; vaskulær dystoni.

Sykdommer: hypertensjon III artikkel, hypotensjon, koronar hjertesykdom med angina hyppig og svekket hjerterytmen, uttrykt angina III-IV FC arteriosklerose, trombose, hjerte aneurisme ;. dumping syndrom, komplisert magesår, diabetes; akutte og kroniske suppurative inflammatoriske prosesser, tilstedeværelsen av innkapslede sår uten tidligere rehabilitering; uttalte endokrine lidelser (thyrotoxicosis); osteoporose; merkede dysfunksjoner av det autonome nervesystemet, psykoneurose, dystoni; bronkiektasi, vibrasjon sykdom, syringomeli, komplisert nærsynthet, i tillegg til de generelle kontraindikasjoner mot bruk av fysioterapi faktorer.

Det anbefales å kombinere ultralydsterapi med høyfrekvent terapi, magnetisk og vakuumbehandling eller termoterapi, utført før ultralyd. Når det kombineres med elektroforese, utføres ultralyd før den.

Ultralyd for barn kan startes på førskolealderen. Personer under 20 og over 60 reduserer dosering og varighet av prosedyren.

Ultralyd fysioterapi: kontraindikasjoner

Forfederen til ultralydsterapi anses som en delfin. Metoden i seg selv innebærer bruk av ultrasoniske vibrasjoner av et bestemt frekvensområde for terapeutiske formål.

I medisin er det vanlig å bruke ultralyd i frekvensområdet 20-3000 kHz:

1. Utvalget av 20-200 kHz brukes i kirurgi.
2. Fysioterapeutisk praksis gjelder stråling i området 800-3000 kHz (intensitet på ikke mer enn 1 W / cm2). I dette tilfellet kan generasjonsmodusen for ultralydbølger enten pulseres (med en pulsvarighet på 2 ms, 4 ms eller 10 ms), eller permanent.

Effekt av ultralyd

Wave-oscillasjoner forårsaket av ultralyd, øke adsorpsjonen av stoffer når de påføres huden på tidspunktet for prosedyren, samt direkte påvirke organer og vev sammen med bruken av stråling.

Effekten av ultralyd terapi metode (UZMT) er multifaktorisk:

Det mekaniske aspektet ved ultralydeksponering kan sammenlignes med en massasje på mikronivå, utført på grunn av fluktuasjoner i miljøet. Den termiske effekten skyldes konvertering av bevegelsesenergien til varmeenergi. Denne effekten manifesteres med langvarig kontinuerlig eksponering for høy intensitet.

Effekten av ultralyd på kjemisk nivå uttrykkes i:

• Styrking av prosesser av cellulær og vev metabolisme, enzymatiske prosesser.
• Økningen i innholdet av nukleinsyrer, økningen i antall prostaglandiner, normalisering av det sure miljøet, respirasjon av vev.

Fysiske endringer skyldes økt ionisk forfall, endringer i cellens elektriske aktivitet, økt osmose og diffusjon, samt andre fysiske fenomener som oppstår i vevet på atommolekylært nivå.

Ultralydbehandling er basert på ultralydmaskinens evne til å forårsake høyfrekvente mekaniske vibrasjoner i mediet, noe som bidrar til å forbedre arbeidet i menneskekroppen på mobilnivå.

Anvendelsesområde

Ultralyd fysioterapi er vellykket brukt til terapeutisk bruk av nesten alle grener av medisinsk vitenskap. Ultralyd bildebehandling teknikker er svært ofte brukt i betennelsessykdommer for administrasjon av antiinflammatoriske stoffer og antibakterielle midler. Postoperative arr, brannskader og kontrakturer i leddene reagerer godt på terapi. Samtidig i prosessen med å utføre prosedyren, kan du bruke verktøy med absorberbar og reparativ effekt (lidaza, karipain, ronidaza). Ved intens smerte har ultralydeksponering i kombinasjon med lokalbedøvelse en rask og merkbar effekt.

UZMT brukes aktivt i slike medisinske områder som:

• Gynekologi.
• Neurology.
• Gastroenterology.
• Kirurgi og arthrologi.
• Dermatology.
• Ophthalmology.
• Urologi.
• Tannbehandling.

Ultralyd kosmetologi brukes også aktivt. Og ikke bare for medisinske formål (behandling av hyperpigmentering, akne, akne), men også med henblikk på foryngelse (løfting, peeling) og for å bli kvitt cellulitt. Maskinvaremetoden som bruker ultralyd, gjør det mulig å ødelegge skjelettet av fibrøst vev rundt cellulittcellen. På grunn av økt blodsirkulasjon, forbedrer hudens turgor, og fettavsetninger i området behandlet med ultralyd reduseres.

En lovende retning for ultralydsbehandling er fokusert ultralyd. Denne metoden for bruk av ultralyd gjør det mulig å lokalt påvirke sykdomsmodifiserte strukturer som ligger i dypet av sunt vev.

Eksponeringsfaser

Det ville være mer riktig å forholde disse fasene til en endring i kroppens respons på effektene av ultralydbølger over tid. Effekten av ultralyd begynner med inkludering av enheten og forsvinner innen 3 måneder etter at innflytelsen er avsluttet.

Konvensjonelt er hele prosessen delt inn i trinn:

1. Direkte innvirkning.
2. Stressinduksjon (0-4 timer etter prosedyren).
3. Aktivering.
4. Stressbegrensning (4-12 timer etter prosedyren).
5. Styrking av kompenserende mekanismer (fra en halv dag til en dag).
6. Sporfase (innen 90 dager).

På scenen med direkte kvittering av prosedyren opplever menneskekroppen effektene beskrevet ovenfor fra virkningene av prosedyren. Effekten av ultralyd fra mekanisk til kjemisk er fullt manifestert.

I aktiveringsfasen:

• Syrer i huden minker.
• Nivået på hormoner endres - de blir frie, noe som gir den antiinflammatoriske effekten av prosedyren.
• Forbedrer arbeidet i mage og tarm.
• Leukocytteres evne til å skade fagocytter øker.

I begrensningsfasen blir synteseprosesser i vevet forbedret, cellemetabolismen er akselerert, takket være den økende regenerative evnen til organismen, spiser spasmodiske muskler.

I kompensasjonstrinnet økes cellulær respirasjon, celledeling er akselerert, og blod og lymfebevegelse akselereres. I ytterligere tre måneder etter behandlingens slutt, finner alle typer metabolske prosesser aktivt i kroppen.

Ultralyd ødelegger bakteriens cellevegg, påvirker ikke-spesifikk immunitet, aktiverer den.

Terapeutisk effekt

Ultralyd terapi gir en multippel effekt selv med en punktapplikasjon, på grunn av sin evne til å stimulere de naturlige mekanismene i menneskekroppen, som fører sitt indre miljø til den fysiologiske normen. UZMT stimulerer lanseringen og utviklingen av interne reaksjoner:

• Beskyttelse.
• Adaptive.
• Recovery.
• Kompenserende.
• Homeostatic.

Nesten alle de store systemene i menneskekroppen svarer til UZMT. En av de mest sensitive til UZMT-systemer er nervøs. Ultralyd har en konkret effekt på nervedannelse, har en positiv effekt på vegetasjonen, reduserer reseptorens følsomhet.

Ved eksponering for ultralyd på stedet for projeksjon av endokrine kjertler, er det mulig å oppnå frigjøring av hormoner i blodet i en tilstrekkelig stor mengde. Dette vil tillate å øke den ikke-spesifikke motstanden til organismen for eksterne uønskede faktorer.

Ved hjelp av metodene for UST er det mulig å oppnå en positiv respons fra myokardiet og det vaskulære systemet som helhet, uttrykt i forbedret blodsirkulasjon både i periferien og i selve myokardiet. Du kan også forvente en liten reduksjon i blodtrykk og akselerasjon av hjertefrekvensen.

Blodsystemet reagerer raskt for å påvirke i ultralydsområdet: leukocytter og røde blodlegemer aktiveres funksjonelt, og de reologiske egenskapene til blodet (viskositet, fluiditet) forbedres.

Fra påvirkning av ultrasoniske vibrasjoner i terapeutisk rekkevidde, kan man forvente et bredt spekter av fordelaktige effekter, for eksempel:

• Bakteriell og bakteriostatisk.
• Desensibiliserende (antiallergisk).
• Krampeløsende.
• Smertestillende.
• Ganglioblokiruyuschimi.
• Anti-inflammatorisk (sekundær).
• Absorbsjon (akselerert resorpsjon av infiltrater, traumatiske hematomer, blødninger).
• Fibrinolytisk og defibroziruyuschy.
• Mild hypotensiv.

Ultralyd er i stand til å gjenopprette ledningsevnen til nervesvevet, øke absorbsjonskapasiteten til huden og forbedre vevtrofisme.

Ved mottak av prosedyren på stedet for kontakt med sensoren, kan pasienten observere en liten hevelse, rødhet og oppvarming av huden. Du bør ikke være redd for dette fenomenet - det er en svak og rask forbigående eksudativ betennelse, som skyldes en økning i metabolske prosesser, en økning i antall mastceller, en akselerasjon av celleaktivitet.

Funksjoner av teknologi

Ultralyd terapi er en hel gruppe metoder. Det de har til felles er at prosedyren utføres gjennom et kontaktmedium. Dette mediet er utformet for å forhindre inntrengning av luft mellom den behandlede overflaten og ultralydsenderen. Det tjener vanligvis som medisinsk petrolatum eller avgasset vann. I sistnevnte tilfelle skal emitteren ikke berøre skadestedet. Det holdes i en avstand på 2 cm fra det behandlede området.

Det er fremgangsmåter for prosedyren:

• Ved stabilitet (stabil / labil).
• På applikasjonsstedet (overflatisk / kavitært).

Hvis prosedyren utføres med abdominalmetoden, legger legen et kondom på radiatoren. I tilfelle av purulente patologier er overflaten eller hulrommet som er berørt av pyogen mikroflora ønskelig å rense.

Prosedyrer kan utføres:

Varigheten og behandlingsløpet bestemmes av fysioterapeut. Vanligvis består en terapeutisk kurs av 6-12 økter og varer ikke mer enn en kvart time.

Prosedyren for pasienten er helt smertefri og behagelig. Maksimalt som han kan føle sammen med sensoren, er en liten prikkende følelse.

Hvis pasienten føler seg ubehag, smerte eller brennende følelse, bør prosedyren avbrytes og være sikker på å rapportere dine følelser til legen.

vitnesbyrd

Omfanget av UZMT er så omfattende at det er problematisk å sitere hele listen over patologier der disse teknikkene er effektive. Hovedgruppene av sykdommer for hvilke slike prosedyrer oftest foreskrives, er følgende:

• Sykdommer i øvre luftveier, åndedrettssystemet (inkludert yrkeslungesykdommer), munnhulen, tannpatologi.
• Sykdommer i synsorganet og postoperative tilstander.
• Kirurgiske patologier (postoperative arr, hematomer, infiltrater).
• Nevrologiske sykdommer (myelopati, radikulært syndrom, etc.).
• Perifere nervesystemet skader (neuralgi, Raynauds sykdom, nevropati, radikulopati, ganglionitt, subchondral sklerose, etc.).
• Dermatologiske patologier (purulente og allergiske prosesser på huden, sklerodermi).
• Sykdommer i fordøyelsessystemet (gastritt, kolitt, pankreatitt, cholecystit, dyskinesier, etc.).
• Gynekologiske og urologiske sykdommer (fra infertilitet til inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene).
• Artropatologi (lidelser i leddbånd, leddposer, tendinose, osteokondrose, leddgikt, artrose, etc.).
• Post-traumatiske forhold.

Det antas også at forhåndsrettet behandling av svulsten med ultralyd øker sensitiviteten til det syke vevet til strålebehandling.

Kontra

Til tross for den utvilsomt nytte av UST-metoder, komfort og ikke-invasivitet av prosedyren, er det ikke tillatt for alle pasienter. Ultralyd er ikke foreskrevet i nærvær av:

• Graviditet.
• Metallimplantater i det berørte området.
• Neoplasmer av lokalisering.
• Trombose og tromboflebitt.
• Purulente patologier i den akutte perioden, inkludert leddgikt forårsaket av pyogen flora.
• Åndedrettssykdommer i den akutte perioden.
• Skader på huden (sår, purulent betennelse) på stedet for hudkontakt med sensoren.
• Noen patologier av myokardiet og vaskulærsystemet (aneurysm, arytmi, alvorlig hypertensjon, hypotensjon og andre).
• Pustulær sykdom, innkapslede abscesser, ikke gjenstand for rehabilitering.
• Noen sykdommer i mage-tarmkanalen (magesår, dumping syndrom).
• Endokrine patologier (tyrotoksikose).
• En rekke neuropsykiatriske sykdommer (psykoneuroser, forstyrrelser i det autonome nervesystemet, spiringomyelia).
• Vibrasjons sykdom, osteoporose, nærsynthet.

Det er andre vanlige kontraindikasjoner for fysioterapiprosedyrer, så behandling med denne metoden bør utføres bare som foreskrevet av en lege.

UZMT i kombinasjon med termiske prosedyrer, magnetisk terapi, metoder for høyfrekvent terapi gir gode resultater. I dette tilfellet er UST foreskrevet etter disse prosedyrene. Hvis ultralyd foreskrives i forbindelse med elektroforese, utføres det best først.

Konseptet med ultralyd terapi, metoder, indikasjoner, begrensninger for bruk

Ultralyd terapi, eller ultralyd terapi, er en ultralyd behandling teknikk. UST brukes i fysioterapi for behandling og forebygging av ulike sykdommer. Teknikken brukes i ulike fagområder, som ortopedikk, kirurgi, gynekologi, oftalmologi, dermatologi, otolaryngologi, tannlegen, pediatrik. Ultralyd terapi kan redusere hyppigheten av eksacerbasjoner, samt redusere gjenopprettingstid etter operasjon, akutt patologi.

Historisk informasjon

Ultralydbølger ble oppdaget i 1899, de ble oppdaget av K. Konig. Den russiske ingeniøren KV Shilovsky og den franske oppfinner Langevin prøvde å bruke ultralyd i praksis i 1914-1918. Forskning fra disse forskerne førte til etableringen av en ultralydsemitter. Han jobbet på grunnlag av den piezoelektriske effekten i samsvar med utviklingen av Curie-brødrene. Etter det ble enheten laget på grunnlag av magnetostriksjon. Over tid ble strålene fra apparatet mer rettet mot en bestemt gjenstand. Dette tillot bruk av ultralydbølger i industri og medisin.

I medisin begynte de å søke ultralyd etter 1927. Hastigheten til bruken av UST var forskernes arbeid på de biologiske effektene av ultralyd på kroppen. Det antas at R. Polman var den første som brukte ultralyd. Han skapte en vibrator, som utstråler ultralydbølger. Polman behandlet med ultralydbølger, iskias, neuralgi, myalgi. Resultatene av behandlingen var positive.

I 1945 begynte UST å bli brukt i Tyskland, Vest-Europa, USA og Japan. I vårt land begynte teknikken først å bli brukt i 1953. Vitenskapsmannen V. A. Plotnikov prøvde først å behandle Dupuytren's kontraktur med ultralyd. I 1955 begynte ultralydbølger å bli brukt til behandling av nevrologiske, leddpatologier og hudsykdommer.

Siden 1961, begynte å produsere innenlandske ultralydsenheter. Deres produksjon var seriell, noe som var drivkraften for utviklingen av ultralydsterapi. I 1986 ble en vitenskapsmann fra Hviterussland (L.I. Bogdanovich, V.S. Ulashchik, A.A. Chirkin) tildelt en premie innen vitenskap og teknologi. Metoder for ultralydterapi i fysioterapi i dag brukes i stor grad til behandling av ulike sykdommer.

Egenskaper for ultralydsbølger

Ultralydbølger med en frekvens på 800-3000 kHz brukes til fysioterapiprosedyrer. For kirurgiske prosedyrer er oscillasjonsfrekvensen 20-100 kHz. Doseringen av ultralydseffekter på kroppen avhenger av intensiteten, eksponeringsvarigheten, samt typen generasjon av ultralydbølger (kontinuerlig, pulserende).

• Lav (ikke mer enn 0.4 W / cm2).
• Gjennomsnittlig (0,5-0,8 W / cm2).
• Høy (0,9-1 W / cm2).

Med den kontinuerlige effekten av ultralyd blir ultralydbølger sendt til vevet uten å stoppe. Impulseffekten på organer er en intermittent bølgelengde på 2,4 eller 10 ms.

Graden av absorpsjon av ultralydbølger avhenger av akustikk og frekvens av svingninger. Hvis vevet er mykt, vil absorpsjon oppstå i en dybde på 4-5 cm ved en frekvens på 800-900 kHz, i en dybde på 1,5-2 cm ved en frekvens på 3000 kHz.

Absorbsjon av vev i forhold til blod:

• fet - 4 ganger mer effektiv;
• muskel er 10 ganger bedre;
• bein - 75 ganger mer intens.

På overgangsstedet av ulike typer vev er intensiteten av absorpsjon av ultralydbølger mye høyere. I luften absorberes de umiddelbart, så ulike medier brukes til å gjennomføre ultralyd fysioterapi.

Mekanismen for eksponering for ultralydstråling

Det er flere virkningsmekanismer for ultralyd på kroppen. Disse inkluderer: mekanisk, termisk, fysisk-kjemisk, nevrefleks. De er de primære mekanismer for ultralydsterapi.

Den mekaniske effekten er høyfrekvente vibrasjoner som overføres til vevet.

I dette tilfellet oppstår en svært liten, umerkelig vibrasjon til en person. Vibrasjonseffekt fører til økning i blodsirkulasjon, økt metabolisme i cellene.

Under virkningen av vibrasjon i cellen, reduseres viskositeten av cytoplasmatisk væske. Bindevev begynner å løsne i vevet. I cellene blir diffusjonen av mikroelementer akselerert, arbeidet med lysosomer stimuleres. Enzymer begynner å dukke opp fra lysosomene, noe som øker funksjonen av proteinforbindelser. Disse prosessene bidrar til akselerasjon av metabolisme. Ved bruk av høyfrekvente bølger øker permeabiliteten av histohematogene barrierer.

Den termiske effekten innebærer overgangen av energien til ultralydbølger etter absorpsjon av vev til varme. Temperaturen i dem øker med 1 ° C. Samtidig akselereres enzymatisk aktivitet i vev, og biokjemiske reaksjoner stimuleres. Varme er kun dannet ved grensene av vev av forskjellig tetthet. Termisk energi absorberes mer av organer med mangel på blodstrøm, mettet med kollagenfibrer, samt nervøs og benvev.

Fysiske og kjemiske effekter forårsaket av mekanisk resonans. Det øker bevegelseshastigheten for molekylære strukturer, øker prosessen med dekomponering av molekyler i ioner, nye elektriske felt vises. Lipidoksydasjon akselererer, mitokondriellcellestrukturen forbedres, fysiske og kjemiske prosesser i kroppsvev stimuleres. Aktiverte biologisk aktive stoffer, slik som histamin, serotonin. Under virkningen av ultralydbølger, blir respirasjon og oksidasjon i organene forbedret. Alle disse prosessene akselererer reparasjon av vev.

Følgende reaksjonsfaser i kroppen utmerker seg:

Terapeutisk effekt av ultralydbølger

Ultralydbølger er en spesifikk irritasjon i deres handling på organer og vev. Hvis effekten av ultralyd er rettet mot huden, øker en inflammatorisk reaksjon, rødhet i huden og metabolisme. Under ultralydsbehandling (UST) øker antall mastceller, funksjonen av cambial (stamceller) cellestrukturer stimuleres, og konsentrasjonen av mucopolysakkarider øker. Under behandling øker funksjonen til kjertelapparatet (sebaceous svettekjertlene), og hudens respons på stimuli blir lysere.

Vevet i nervesystemet er svært følsomt for effekten av ultralydbølger. Ultralyd hemmer arbeidet med reseptorene til de synaptiske klyftene, noe som bidrar til å redusere overføringshastigheten til nerveimpulser. Den generelle tilstanden til pasienter med nedsatt autonomt nervesystem forbedrer seg.

Hvis ultralydbølger virker på kjertelområdet, fører dette til stimulering av hormonsyntese. Økt immunaktivitet.

Ved eksponering for kardiovaskulærsystemet, kan ultralyd øke blodstrømmen, noe lavere blodtrykk, øke hjertefrekvensen. De reologiske egenskapene til blod blir bedre, funksjonen av erytrocytter og leukocytter øker.

Indikasjoner og begrensninger for utnevnelsen av UST

UST-prosedyren har sine egne indikasjoner og begrensninger.

Behandling av cicatricial endringer i postoperativ periode.

Patologi i nervesystemet.

Sykdommer i leddapparatet.

Enuresis i et barn.

Osteokondrose i lumbaleområdet.

Lumbale radiculopati, lumbale brokk.

Leddgikt, artrose (reumatoid, samt med deformitet av leddet).

Neuralgi av trigeminusnerven.

Øyepatologi (katarakt, hornhinne lesjoner, retinale sykdommer).

Arr etter brennskade.

Sår i venøs insuffisiens.

Brudd i beinene (rørformet).

Redusert ovariefunksjon, infertilitet.

Sykdommer i uterus, rør, eggstokkene, små bekkenadministrasjoner.

Hepatisk og renal kolikk.

Diabetes mellitus (sent stadium).

Aterosklerotisk vaskulær sykdom.

Tuberkulose i lungevevvet.

Malign tumorprosess.

Smittsomme sykdommer av noe etiologi.

Perioder med svangerskapet.

Krenkelse av blodkoagulasjon.

Neuropati av ansiktsnerven, neuralgi.

Ved bruk av ultralydsbehandling må emitteren ikke rettes mot hjerte-, hjerne-, beinvekstpunkter hos barn.

UZT utstyr og enheter

Når du utfører ultralyds fysioterapi, er det nødvendig å eliminere det purulente fokuset på infeksjon. Dette kan gjøres ved hjelp av stoffer og desinfeksjonsmidler. Du bør også behandle smittsomme sykdommer av viral eller bakteriell natur.

Algoritme fysioterapi neste. Før behandling påbegynnes, skal huden ved kontakt med radiatorens hode smøres med en spesiell substans (vaselin, lanolin). Slå på enheten, juster bølgenes intensitet, sett inn tiden. Etter det er emitteren installert i ønsket område på hudflaten og begynner å kjøre med en hastighet på 1 cm pr. Sekund.

Ved første behandlingsfase kan ikke mer enn 1-2 felt behandles i en økt. Etter to dagers behandling kan opptil 3-4 felt bestråles. Varigheten av prosedyren i de første to dagene bør ikke overstige 5 minutter. Varigheten av påfølgende økter er opptil 15 minutter. Barn anbefales å bruke prosedyren ikke mer enn 10 minutter.

Når ultralydsbehandling av ekstremitetene (føtter, hender, ledd, underarm, underben) utføres prosedyren i vann. Pasienten legger hånden eller foten i badekaret, radiatoren er også nedsenket der. Temperaturområdet for vann er 32-36 ° C. Varighet på fysioterapi opptil 15 minutter.

Under behandlingen er det nødvendig å sikre sikkerheten til medisinsk personell. Sykepleieren som holder radiatoren i vannet, skal ha en ullmote og en gummihanske på toppen av den. Dette beskytter helsepersonens hånd mot eksponering mot ultralyd. Ullmitten har luft i porene, som helt absorberer ultralydbølger.

Typer enheter som brukes i institusjoner:

• For fysioterapi - UZT-1.01F.
• I tannlegen - UZT-1.02S.
• For urologi - UZT-1.03U.
• Ved øyesykdommer - UZT-1.04O.
• For kvinner - UZT-3.01-G.
• I dermatologi - UZT-3.02-D.
• For et barn (hudbestråling) - UZT-3. 06.
• Generell hensikt - UZT-3. 05.

I dag produseres også følgende enheter: Gamma, Periwinkle, Rod, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. For ultralydsterapi hjemme, kan du kjøpe en ultralydsmaskin hos medisinske utstyrsbutikker. Reton-enheten er perfekt for hjemmebruk.

Før du bruker en ultralydsenhet, må du se en lege. Legen vil gjennomføre en fullstendig undersøkelse. Dette er veldig viktig, da ultralydsbehandling ikke er tillatt for alle pasienter.

Ultralyd hos barn

Ultralyd terapi for barn er foreskrevet bare fra 7 år. I en tidligere alder bør teknikken ikke brukes. Terapi brukes av samme grunner som for voksne.

UZT tenåringsjenter er vant til å behandle menstruasjonsforstyrrelser. Hos yngre pasienter er ultralyd indikert for adenoiditt og andre ENT-patologier. Ultralydbehandling er også nødvendig for barn med enuresis. Ultralydbølger forbedrer tilstanden til blærevævet, noe som bidrar til å danne en normal refleks for å urinere, redusere blærens reaktivitet.

konklusjon

Ultralyd terapi er en relativt sikker metode for behandling. Det brukes i ulike sykdommer. Bruken av ultralydsterapi er tillatt for sykehus og sanatorium-feriestedinstitusjoner. For ultralydsbehandling er det nødvendig å konsultere en lege. Han vil bestemme varigheten av øktene, intensiteten av effekten av ultralydbølger, varigheten av kurset.