Tap av armer og ben

Navlestreng-prolaps er en komplikasjon relatert til patologi, forenet av begrepet "prolaps av små deler av fosteret", det vil si fosterets armer og ben. Således vurderes i denne patologien ikke bare navlestrengsforløp, men også fosterets armer og ben. Disse konseptene krever noe avklaring. Tap av håndtaket refererer kun til patologien når det observeres i fostrets lengderetning. Dens tap i tversgående stilling karakteriserer bare forsømt tilstand. I dette tilfellet er hovedpatologien ikke lenger prolaps av håndtaket, men fosterets transversale posisjon.

Det samme bør sies om tap av bena.

Sistnevnte representerer patologi, ikke i tilfelle av bekkenpresentasjon av fosteret, hvor prolaps av stammen (eller benene) ikke er uvanlig, men i hodet.

I følge kommentarene ovenfor, la oss se på disse spørsmålene.

Slipp en penn. I previa og fallout av håndtaket er det vanlig å skille mellom to funksjoner som kan påvirke arbeidet på ulike måter: dette er det såkalte ufullstendige og komplette tapet av håndtakene. Under ufullstendig forståelse er dette presentasjonen (eller tapet) når håndtaket av fosteret presses på hodet med palmeoverflaten og ligger ikke under den nedre polen av hodet. Derfor ligger pennens hånd mellom livmorveggen og føtalhodet, og bare ender av fingrene kan noen ganger skylles med hodepolen på hodet (figur 64). Hele hendelen (eller nedfallet) av håndtaket blir talt når hele hånden faller under hodet og underarmen er mellom hodet og bekkenveggen (Fig. 65). Begge disse funksjonene atypisk plassering av håndtaket er svært sjeldne, spesielt komplett tap.

Fig. 64. Ufullstendig tap av håndtaket når hodet foregår.

Fig. 65. Det totale tapet av håndtaket med hodet foran.

Imidlertid må det antas at med en røntgenundersøkelse av artikuleringen av små deler av fosteret, vil ufullstendig presentasjon av håndtaket bli notert mye oftere. Denne antagelsen er basert på det faktum at ufullstendig presentasjon av pennen diagnostiseres oftere i tilfeller hvor kvinnens vaginale undersøkelse utføres ikke i henhold til indikasjoner, men systematisk utgjør et bestemt arbeidsprinsipp. Hovedårsaken til breech (fallout) av håndtaket, samt når navlestrengen faller ut, er fraværet eller ufullkommenheten til kontaktbeltet. Derfor, er en sjelden foreteelse, er det mer vanlig i flergangsfødendes har en mindre tone av bukveggen og en lengre periode med hode mobilitet, i motsetning til førstegangsfødende kvinnene i hvem fosterhodet ved begynnelsen av fødselen blir presset til bekkeninnløpet. I tillegg er denne funksjonen mest sannsynlig med polyhydramnios, samt en smal og spesielt flat bekken. Denne tilstanden ved en rubbing av boblen og utslipp av vann under høyt trykk fører til det faktum at det raskt flyter vannet bære det nåværende håndtaket bort. Det er tapet. Ufullstendig tap av håndtaket fra det fulle er ikke bare forskjellige topografiske egenskaper, det vil si graden av senking. Deres forskjell er viktigere for evalueringen av kliniske faktorer. Som fødselsopplevelsen viser, kan ufullstendig tap ikke være signifikant i utfallet av arbeidskraft. Samtidig kan fødsel avsluttes spontant og uten komplikasjoner, siden håndtakets posisjon ofte selvkorrigerer. I dette tilfellet er det synkende hodet foran håndtaket, noe som fører til en forsinkelse av sistnevnte ved inngangen til bekkenet og korrigering av det atypiske stedet. Hvis det på tidspunktet for senking av hodet og håndtaket som er presset til det, senkes i bekkenet samtidig, så stopper arbeidsstrømmen vanligvis ikke. Egoet er forbundet med det faktum at utelatelsen av håndtaket ikke forhindrer den interne rotasjonen av hodet, og deretter forlengelsen, slik at fødselen ender sikkert. Hvis det på grunn av disse forholdene, av en eller annen grunn, er nødvendig å raskt fullføre fødsel, så kan dette gjøres ved hjelp av obstetriske tang.

Ganske annerledes fortsetter fødsel når pennen helt faller ut. Denne tilstanden kan føre til en rekke alvorlige komplikasjoner som er farlige for mor og foster. Komplikasjoner kan oppstå fra begynnelsen av arbeidet, når en helt tømt penn forstyrrer den translasjonelle bevegelsen av hodet, blokkerer bekkenes inngang. Da vil det kliniske bildet ligne arbeidet med et smalt bekken, med alle mulige konsekvenser i disse tilfellene. Faren forblir i tilfelle når håndtaket og ikke forstyrrer fremdriften av hodet i bekkenet. I dette tilfellet kan det utløste håndtaket forhindre den interne rotasjonen av hodet, i forbindelse med hvilken det vil være en lav tverrstilling av hodet (svekket søm).

Fra analysen av arbeidsmekanismen som observeres i det normale arbeidet, er det kjent at den indre rotasjonen av hodet vanligvis oppnås med nerveren til den fremre og sjeldnere bakre. Som et resultat av denne rotasjonen beveger den svepte sømmen seg fra en tverrstilling når hodet ligger ved inngangen til bekkenet i en rett linje ved utgangen. Å svinge hodet synes hensiktsmessig, da det gir videre fremgang av fosteret. Med en lav transversal tilstand av hodet, fortsetter fosteret å bevege seg videre. Ved tilstrekkelig energisk arbeidskraft som et resultat av utvikling av livmor distensjon lavere kort ved en forsinkelse av fremadgående bevegelse av fosteret kan forekomme livmor brudd eller skrelle den fra vaginalhvelvet (colpoporexis). Derfor bør det totale tapet av håndtaket betraktes som en alvorlig komplikasjon som kan forårsake alvorlig skade på moren og fosterdøden fra kvælning.

I tillegg er det totale tapet av håndtaket ofte ledsaget av tap av navlestrengen, noe som øker faren for fosteret.

Dårlig prognose, med levering roll av håndtaket krever en fødselslege riktig diagnose av denne komplikasjonen og rettidig levering av nødvendig hjelp fordi du ikke kan regne med et positivt resultat av spontan arbeidskraft.

Det er helt klart at tapet av håndtaket kun kan diagnostiseres ved hjelp av omhyggelig produsert vaginal undersøkelse og tilstrekkelig åpning av svelget.

Naturen til de nødvendige fordelene i tilfelle denne komplikasjonen bestemmes av en rekke obstetriske forhold. Hvis det totale tapet av håndtaket blir diagnostisert av det tidspunktet når hodet er fortsatt over inngangen til bekkenet og tilstrekkelig bevegelse av fosteret er bevart, kan du prøve å fylle håndtaket eller rotere fosteret på beinet. Etter å ha drept fosteret, er det tilrådelig å utvinne, hvis det er fullstendig avsløring av halsen. Hvis denne komplikasjonen er funnet i nærvær av et dødt foster, blir løsningen av problemet forenklet, siden fødselen er lett å fullføre ved hjelp av perforering av hodet.

Noen tilfeller (førstegangsgravide alderdom, uregelmessig form og reduserte dimensjoner av bekkenet, imperativ av moren til å ha en baby, og andre.), The totalitet som kompliserer obstetrisk situasjonen kan reise spørsmålet om keisersnitt. Hvis fostrets hode sammen med det utløste håndtaket befinner seg i bekkenhulen, bør man i dette tilfelle ikke utelukke et forsøk på å fylle håndtaket, siden dette arrangementet ofte kan være en suksess. Hvis håndtaket mislykkes, kan du prøve å sette fødselspulver. Men man bør ikke ty til stor innsats, og søker å oppnå suksess.

I unntakstilfeller, da påføringen av tvinge mislyktes, og det videre arbeidet har stor fare for moren, bør fødselene fylles ut med perforering av hodet. Hvis det er et dødt foster i denne situasjonen, er spørsmålet løst bare til fordel for perforering av hodet.

Fig. 66. Leg prolaps med hodepresentasjon av fosteret.

Leg prolaps. Med hodet previa, faller ut av stammen er en eksepsjonell sjeldenhet. En slik fullstendig unaturlig stilling av fosteret kan bare tillates dersom fosteret er for tidlig, døde i utero og mistet tonen (figur 66). Hvis tapet av beinet under fødsel skjer under fullstendig graviditet og et levende foster, bør denne komplikasjonen betraktes som en alvorlig patologi. I de fleste tilfeller oppstår fosterdød, og moren er i alvorlig fare. All resonnement sa om nedfall av håndtaket, vil være tro mot tap av bena.

Som terapeutiske inngrep i tilfelle benprolaps, kan det gjøres forsøk på å fylle ut et ben som har falt, etterfulgt av påføring av hudpinn. Når fosteret er død, forblir hodet perforert.

Intrauterin gangrene i lemmen

Publikasjoner av andre leger

Spørsmål til otorhinolaryngologists

Kjære kolleger! Er det indikasjoner på forskrivning av antibiotikabehandling for postnasal numbsyndrom, forårsaket av tilsynelatende bihulebetennelse. Og hvilken behandlingsmetode følger du med i dine anbefalinger (medisinbehandling, fysioterapi, etc.). Takk for at du betaler oppmerksomhet.

Publisitet ord

For en tid siden en kollega Stytsyuk M.I. publiserte et innlegg "Long fasting. Eksklusiv historie ", ved hjelp av dagbokoppføringer av en sultende kvinne tatt på et annet nettsted. Som svar på publikasjonen (https://www.doktornarabote.ru/group/573/publication/213234) er det noen kolleger (det vil være interessant hvem -.

Svart patina på tungen

En ung kvinne, 25 år gammel, i løpet av de siste 2-3 årene har det vært fremveksten av den svarte plakk her i språket av sine observasjoner bare i løpet av sykdommen som enten orvi..Po inspeksjon, er det tegn på kronisk betennelse i mandlene, vasomotorisk rinita.Bolshe ingenting av ØNH patologi. Det er interessant å vite hva som kan.

Hvitløk og incest

En gang tok en ambulanse en jente på fjorten til kirurgisk avdeling, med magesmerter. Under palpation av magen, jenta skrek i smerte, men alle peritoneale reflekser var negative. Med andre ord oppstod ikke smerten i magen der den skulle oppstå og re.

Diagnose etter bilde: Bruegel syndrom

I motsetning til hva bildet heter "Gjesping" ( "Gawker"), nevrologer mener at avbildet en mann som lider av hjerne dystoni, eller ansikts paraspazmom eller syndrom Meiji. For tiden er alle nevnte navnene på denne nevrologiske sykdommen en ting fra fortiden. Nå er denne sykdommen på.

DETTE VAR I USSR.

Vi viser til en ny publikasjon fra vår historiske rubrik "Diamantfondet til doktoren på jobb", Popov Denis Petrovich, 6. juli 2016 https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/173835 DETTE ER I USSR. og ingen samlet penger på nettverksoperasjonen. 1983. USSR. Når liten

Ukjent sykdom

I beredskapssamtalen ring for undersøkelse av en vaskulær kirurg. Pasienten er 67 år, klager på smerte, kløe i høyre ben, hevelse, langsiktige, ikke-helbredende trofiske endringer i dette området (foto). Sykdommen begynte for omtrent et år siden, etter hvert spredte utdannelsen på beina seg. Consult.

Interessant pasient

Tenk på en pasient som kan møtes i hverdagen. I vår pasient går lipidspektret utover det normale området, og på grunn av dette øker kardiovaskulær risiko. Hvordan kan lipidspektret påvirkes?

Agorafobi, kjærlighet og lykkelig slutt

Det var lenge, kolleger. På den tiden da jeg jobbet som psykoterapeut på et somatisk sykehus. Vel, ca 20 år siden. Vår pasient ble behandlet i nevrologisk avdeling. Vel, som ble behandlet - ble undersøkt, i henhold til trekk. Intense autonome symptomer begynte da hun forlot huset, og før de kom inn.

Fosterets gangren i utero

Eggstokkene i jenter.

Problemet med å behandle svulster og svulstliknende formasjoner av eggstokkene forblir presserende over hele verden. Blant sykdommene i reproduksjonssystemet hos jenter forekommer svulster og svulstliknende formasjoner av eggstokkene fra 1,7% til 4,6% i henhold til forskjellige kilder. Utseendet og veksten av eggstokkene i jenter gir oftest ingen klager. Svulsten kan nå en betydelig størrelse og bli ved et uhell oppdaget under en rutinemessig undersøkelse av en jente. Smerte forekommer vanligvis i strid.

VENTRICULOMEGALIA (ventrikler av hodet på FRUIT er forstørret).

Kjære foreldre, god ettermiddag! Med hele mitt hjerte og med tårer appellerer jeg til deg for hjelp! Jeg heter Elena (39 år i januar). Jeg har en sønn (13 år gammel, diagnostisert med cerebral parese og alle konsekvensene.). Men det handler ikke om ham! Vi bestemte oss for å føde en annen baby! Forbereder på dette i lang tid: Jeg gikk gjennom alle leger, tester, etc. - alt i sin helhet. Har blitt gravid, analyserer igjen, screenings, ultralyd og genetikk. IDEAL PREGNANCY - opptil 7,5 måneder. Og nå i 33 uker i toppen av fosteret.

Intrauterin hypoksi. Graviditet og fødsel

Jenter, hva skal jeg gjøre hvis de gjør en slik diagnose? Hva det er - jeg forstår, men kanskje noen fornuftig lege ga noen konkrete råd om hvordan du kan hjelpe barnet (muligens ikke-medisinsk).

Navlestrengen rundt fostrets hals. Graviditet og fødsel

Hallo Jeg har 22 uker med graviditet. Min mann og jeg vil virkelig ha dette barnet. På ultralyd sa de at fosterhalsen (jenta) er i navlestrengen og hjerteslag er dårlig hørbar. Hva kan dette føre til? Hvordan må jeg oppføre seg slik at alt er i orden? Tusen takk. Ha det bra.

spør om cytomegalovirus. adopsjon

Velkommen! Barnet som har likt diagnosen "medfødt cytamegolovirusinfeksjon." Jeg leser Internett, de skriver at du kan bli smittet, inkludert. gjennom spyt, tallerkener, håndklær. Kan noen ha / ha en lignende diagnose, hva kan være forferdelig? så babyen er aktiv som. barn 6 år gammel

Gud velsigne ham - bli smittet. Men her kan dette medfødte vedaka av slike ulykker gjøres i barnets hjerne i utero - mamma kjære!

En transportør kan leve hele livet og leve ubekymret.

utvidelse av fosterets nyrebekk. Graviditet og fødsel

Hadde noen slik diagnose hos et barn på slutten av B.? Vi ble satt til 32 uker, men de kan ikke si noe, å gjøre noe med det eller ikke. Jeg leser på Internett at de gjør noe hvis de ser at det truer nyrene. Ingen sender meg hvor som helst, fordi de ikke vet hvor. Jeg selv ville ha gått, bare hvor? På barneklinikken? Med føtal ultralyd? :) De vil sende meg, de vil si: Og hvor er hans politikk? Men kanskje noe kan fortsatt gjøres nå?

noen tråden i 6 uker, hjerterytmen blir ikke hørt?. Graviditet.

Beklager for detaljene! :( I går ble jeg nervøs på jobb, sterkt (trukket ut av en kollega, psykologisk), om kvelden fant jeg en liten (ca. 2 cm) utslipp av lysebrun farge på pakningen, vel, jeg er en feig jente - hun hoppet til nærmeste LCD for ultralyd. Legen er ukjent - for godt bare etter avtale. Kort sagt, B. uterine, det er et lite hematom, CTE i 6 uker og 4 dager (månedlig mindre), men hjerteslaget er ikke hørbar / ikke synlig (pulsasjonene er ikke synlige på denne enheten).

rett noen form for mønster..
Jeg er også fra Novgorod, et begrep noen dager senere enn din)
Og også i går så jeg en rosa utslipp, men siden det ikke er noen gynekolog jeg kan ringe. Og det er diagnoser som kan gi en trussel, og deretter straks til 1 sykehus. De injiserte progesteron og satte den i menigheten.

Og du, fortalte legen noe?

Minner om intrauterint liv. Barn fra 1 til 3

Hennes prenatale liv gir ikke oss og hennes datter ro i sinnet. Vi har nylig hatt en samtale om dette emnet. Jeg bestemte meg for å spørre henne, husker plutselig noe fra det livet, den tiden har gått litt. Jeg lurer på.. Jeg vet ikke om hukommelsen er enten doris-dopridumki, men hun sa at i magen var det MORK, VARMT, TAMMET SPILLET, MEN LEKKENE VAR IKKE, HØRT UNCLE I TVEN :) Tro det eller ikke? Eller kanskje du også spør barn om dette emnet? Del dine minner :)

Analyse for intrauterin infeksjon. Barns medisin

God kveld! Fortell meg, vær så snill, hvor i Moskva er det mulig å donere barnets blod til intrauterin infeksjon. Takk

Hvor gammel er babyen?

Vi gjorde det umiddelbart etter fødselen av priyamo på sykehuset. I TsPSiR.

Livet etter hard fødsel. Hvordan bestemme seg på siden?

Jenter som er gravide eller nervøse, er bedre å ikke bry seg med dette innlegget. Spørsmålet mitt er dette. Fødsel var vanskelig. Veldig. Vi endte med helgen obstetriske tenger, fosterhypoksi, 2 måneder på sykehuset med et barn. Nå, takk Gud, alt er normalt, men jeg kan ikke huske hva som var (og et og et halvt har gått) hittil. Hvis noen starter en samtale om det andre barnet (foreldre, ektemann), er det klart å starte noe tungt med det samme. Selv dypt nede vil jeg at datteren min ikke var.

Behov for råd: Barnets vekt. Graviditet og fødsel

Jenter, situasjonen er dette. For to uker siden var jeg på en rutinemessig inspeksjon på 34 + 0. Legen så en spottet placenta, som tidligere hadde vært ganske vanlig. Sendt på Doppler og Utløpt Ultralyd. Der ble jeg informert om at doppleren er i orden, har moderkaken herding i første grad, men jeg bryr meg ikke om det, siden blodtilførselen og mengden vann og babyens data er ok. Vekt ca 2300g. Kontrollen på denne klinikken ble utnevnt etter 4.

Hvordan vet du når fosteret ditt vil slå seg over.

Barnet er ofte plassert booty til "exit" fra livmor til 32 uker med graviditet. Legene kaller denne stillingen bekkenpresentasjon. Før denne graviditetsperioden skal det ikke treffes tiltak for å avhjelpe barnets situasjon, vil han sannsynligvis vende seg over. Ofte kan babyer rulle over rett på dagen før fødselen selv. Babyer, små i høyde og vekt, kan endre stilling i livmor etter 32 uker i svangerskapet. Hvis imidlertid barnet forblir i dette.

Patologi i et barn fra stress under graviditet.

Hvilke patologier kan forekomme hos et barn som følge av stress under graviditeten (for eksempel opplevde moren en pause med sin elsker, eller problemer på jobben, eller bare hadde en kamp med foreldrene sine for alltid!). Hvor farlig er det for det ufødte barnet? (Jeg spurte det samme spørsmålet om graviditet og fødsel - men her håper jeg å høre uttalelsen fra en spesialist eller koblinger til medisinske artikler)

fosterhypertrofi. Barn fra fødsel til ett år

God ettermiddag, jeg er fortsatt fra en nabo konya)))))) 25 uker og etter en ultralyd har vi et spørsmål, hvem fikk fosterhypertrofi i ultralydet og hvor ofte dette ble bekreftet etter fødselen. Det er bare at vi ble målt og alt er normalt i 25 uker, og bena er alle 26, men abdominalvolumet er 23-24, placenta er i orden, så jeg tror at legen har gjort en feil (gjenforsikret) eller noe jeg ikke spiser (( ((((for hun har selv lagt til 10 kg, dette er til tross for at en bagatell per 637 gram

Underernæring er. ingen slik diagnose av hypertrofi. hypotrofi (intrauterin vekstforsinkelse av fosteret) er satt på grunnlag av et sett med tegn, hvorav den ene er en lav indikator for volumet av abdomen sammenlignet med de andre målingene ved hjelp av ultralyd. Underernæring er en konsekvens av problemer med moderkremen (for tidlig aldring, nedsatt placenta, etc.) eller (mindre vanlig) med navlestrengen (nedsatt blodstrøm). I dette tilfellet spiller det ingen rolle hvor mye og hva du spiser, det er viktig hvor mye og hva som kommer til frukten.
Det er nødvendig å lage en Doppler (for å måle blodstrømmen), og igjen for å se om alt er i orden med moderkaken. Generelt, etter min mening er barnet normalt innen fristen. tenk mage mindre. Ikke alle kan være kortbenet og pottebelagt.

Halv graviditeten skremte meg med alt dette. Datteren var ca 3 uker bak. Også magen forsvant bak på siktet med ca. 3 uker. De legger VZRP (føtal intrauterin vekstretardasjon).
Legen var fortsatt litt "det", for hun trøstet meg nøyaktig hele andre halvdel av graviditeten: "Vel, ingenting, du vil ha en ned, hva du skal gjøre. De lever også nå og jobber normalt." D * ra, i et ord, selv om det er ganske kjent fra CPSR.

Alt var ubrukelig - Actovegin og Trental drukket og prøvde å justere dietten.

Datteren ble født i 40 uker og 2 dager med en vekt på 2850 og en høyde på 47 cm. Hun er ganske vanlig jente (tt.t.)
Schaz i hans 1,2 år er litt liten - ca 70 cm og 9 kg.

Lyd alarmen hvis barnet har sluttet å flytte.

Jenter, jeg vil dele historien min. IMPRESSIVE LES IKKE. En liten forhistorie, jeg er 25 år gammel, ønsket graviditet. Det var ingen toksisitet i løpet av hele graviditeten, ingen trussel, alt var fint. DA ble satt 16. juni 2006. Men i den 37. uke, nemlig 24. mai, hadde babyen hengt litt rundt siden morgenen. Så snart jeg ikke provokerte ham: Jeg spiste en hel sitron, etter en time med søtsaker, slått høyt på musikken, det gjorde støy. Min sønn var stille. Etter å ha lest smarte bøker som barn roer seg før fødselen.

kunne ikke finne passende ord. Jeg sympatiserer: (((Jeg sterkt sympatiserer. Hold på!

Dette skjer ikke igjen!

Komplikasjoner av flere graviditeter.

De vanligste komplikasjonene forbundet med tvilling / tvilling / trippel graviditet: Preterm fødsel. Lav fødselsvekt. Forsinkelse i fosterutvikling. Preeklampsi. Graviditetsdiabetes. Placental abrupsjon. Keisersnitt. For tidlig fødsel. Fødsler før den 37. uken av svangerskapet regnes for tidlig. Varigheten av flere graviditeter reduseres med hvert ekstra barn. I gjennomsnitt varer en baby 39 uker.

Uzi på 30-34 uker - hva ser de på? Graviditet og fødsel

Og et annet spørsmål er allerede viktig. På en av de ti testene i LCD-skjermen, legger de høy risiko for patologier. Genetikeren fant ikke noe forferdelig, men siden da går vi jevnlig på ultralyd klokken 16, 24, neste anbefalte er nå, etter 30-34 uker. Spørsmålet er - hva kan du se på det i det hele tatt? Med hensyn til om det er verdt å gå til en dyr mega ekspert, eller på dette tidspunktet kan alle se alt på samme måte, og du kan bare gjøre en ultralyd med bare en god lege? Hva er screening i dette tilfellet? Og, henholdsvis, om forskjellen 2D-3D? Samlingen.

Graviditet i uken: hvordan vi forandrer seg - og babyen.

. I andre trimester skjer videre vekst og utvikling av fosteret - dette er hva din baby er nå kalt. Jeg vil minne deg på at den ligger i livmoren, kantet med fostervann og omgitt av fostervann. Med moderens kropp er fosteret forbundet med hjelp av navlestrengen og placenta, hvorved den mottar næringsstoffene og oksygen som er nødvendig for dens utvikling. Fostervann er produsert av moderkrekken og cellene i føtale blæren. Like viktig er aktiviteten til fostrets blære. Forbereder seg for liv utenfor livmor, svelger fostret vann, og de stimulerer i sin tur tarmens aktivitet og bidrar til utviklingen av den opprinnelige avføring - meconium. Fostervann.
. Ifølge vitnesbyrd om denne studien kan det utføres oftere, fordi det ikke har en negativ effekt på mor og foster. Ved graviditetsalder på 16-20 uker, er det nødvendig å sende en analyse for mulige fostervanskeligheter - bestemme nivået av alfa-fetoprotein, humant choriongonadotropin og ikke-konjugert estriol i blodet. Etter 34 ukers svangerskap, vises 1 time i 2 ukers kardiotokografi (CTG) for å vurdere føderal intrauterin tilstand. Gravide kvinner blir nødvendigvis undersøkt av en lege, økolog, ENT lege og tannlege. Behovet for andre studier diskuteres individuelt med legen, som fører graviditeten.

Jeg dro til CTG. Andre gang babyen sover. Graviditet og fødsel

Jeg dro til CTG. Den andre gangen barnet sover og praktisk talt ikke beveger seg. Poeng 8 og 9, ikke-stress-test negativ. Legen sa hypoksi. I morgen skal jeg gå på nytt, om igjen det samme resultatet - sier at du må gå til patologien. Kanskje noe å drikke eller spise for å våkne Sonya?

koldbrann

Gangrene er døden av levende vev (deler av organer eller deler av kroppen) med en karakteristisk endring i fargen på de berørte områdene fra svart til mørk brun eller blåaktig. Fargeskiftet skyldes jernsulfid, som skyldes ødeleggelse av hemoglobin. Gangrene kan påvirke organer og vev: hud, muskler, subkutan vev, lunger, galleblæren, tarmene etc. Det utvikler seg på grunn av infeksjon, eksponering for toksiner, samt for høye eller lave temperaturer, allergier, underernæring av vev og en rekke andre årsaker.. I følge det kliniske kurset kan det være tørt eller vått.

koldbrann

Gangren - nekrose (nekrose) av kroppsdeler eller deler av organer, der det er en karakteristisk endring i fargen på de berørte vevene. På grunn av ødeleggelsen av hemoglobin og dannelsen av jernsulfid blir de svart, blåaktig eller mørk brun.

Gangren kan påvirke noe vev og organer, som ofte utvikler seg i distalområdet (fjernt fra sentrum). Vevnekrose er forårsaket av opphør eller skarp forringelse av blodtilførselen eller ødeleggelsen av celler. Samtidig kan de umiddelbare årsakene til gangrenutvikling være svært forskjellig - fra mikrobervirkninger til allergier eller skade som følge av overdreven oppvarming eller kjøling.

klassifisering

Med hensyn til konsistensen av de døde vevene og egenskapene til det kliniske kurset, avgir de tørr og fuktig gangren. Våt gangren er utsatt for mer alvorlig kurs, og representerer ofte en umiddelbar fare for pasientens liv. Med hensyn til de etiologiske faktorene er gangrene delt inn i smittsomme, giftige, allergiske, iskemiske, etc. I tillegg frigis gangren, som er forårsaket av anaerobe mikroorganismer, hovedsakelig påvirker muskelvev og har visse egenskaper av kurset.

årsaker

Gangrene utvikler seg som følge av direkte eksponering for vev av giftig, kjemisk, mekanisk, stråling, elektrisk, termisk og andre faktorer. Alle årsaker til gangrene kan deles inn i 3 store grupper.

Kjemiske og fysiske effekter. Mekanisk kraft blir årsaken til gangrene med tilstrekkelig omfattende skader (tårer eller knusskader), hvor et stort antall celler eller til og med hele organer blir ødelagt. Temperaturvirkninger forårsaker gangrene med en temperaturøkning på mer enn + 60 ° C eller mindre enn -15 ° C; i det første tilfellet oppstår en brenning i andre frostbit. Utviklingsmekanismen for gangrene med elektrisk støt ligner brennstoff: En betydelig temperaturøkning skjer ved stedet for dagens utgang, som letter brennende vevet.

Syrer forårsaker koagulering av cellulære proteiner og forårsaker utvikling av tørre gangrene. Ved eksponering for alkalier oppstår saponifisering av fett og proteinoppløsning, og kollikvasjonsnekrose (smelting av vev) utvikler, som ligner våt gangren i naturen.

Smittsomme effekter. Vanligvis utvikler gangrene med skudd eller dype knivsår, så vel som med knusing, knusing av vev osv. På grunn av samtidig underernæring av vev kan det forekomme små sår eller til og med slitasje hos pasienter med diabetes mellitus. Gangren kan være forårsaket av enterobakterier, Escherichia coli, streptokokker, Proteus og Clostridia. I sistnevnte tilfelle utvikles gass gangrene.

Sirkulasjonsforstyrrelser. De er den vanligste årsaken til gangrene. Blodforsyningsforstyrrelser kan utvikles med alvorlige kardiale abnormiteter (dekompensasjon), blokkering eller forlenget vaskulær spasme i aterosklerose, emboli, vaskulær sklerose, endarteritt obliterans eller ergotforgiftning.

Ofte blir årsaken til opphør av blodsirkulasjonen et sår eller en mekanisk kompresjon av fartøyet. For eksempel, hvis en brokk er strammet, kan gangren i en tarmdel utvikles, og hvis gipsbandasje er for stramt eller om turen er for lang, kan lemnekrose forekomme. I denne gruppen av gangren kan tilskrives tilfeller av traumatisk skade på store fartøy som følge av skader mens opprettholdelsen av vevets integritet.

Predisponerende faktorer

Alle faktorer som påvirker gangrenes gang kan også deles inn i 3 grupper.

Generelle og lokale anatomiske og fysiologiske egenskaper. En raskere og raskere gangreaktor observeres når kroppens generelle tilstand forstyrres på grunn av utmattelse, forgiftning, vitaminmangel, akutte eller kroniske smittsomme sykdommer, anemi, hypotermi og sykdommer ledsaget av blodproblemer og metabolisme.

De lokale karakteristika som påvirker utviklingen av gangren inkluderer tilstanden til fartøyets vegger (endringer på grunn av sklerose eller endarteritt), type strukturen i vaskulærsystemet (løs, med et stort antall anastomoser og collaterals, hvor sannsynligheten for å utvikle gangren kan utvikles eller i tilfelle skade på bare ett fartøy), samt graden av differensiering av vev (høyt differensiert vev, for eksempel hjerne eller lunge, tåler skade som er verre enn lavverdig for eksempel, fett).

Tilstedeværelse eller fravær av infeksjon på skadestedet. Infeksjon av vev forverrer prosessen, bidrar til overgangen av tørre gangrene til en våt og forårsaker en rask spredning av nekrose.

Eksterne forhold Overdreven kjøling forårsaker vasospasme, noe som ytterligere forverrer sirkulasjonsforstyrrelser og bidrar til spredning av nekrotiske forandringer. Overdreven oppvarming stimulerer stoffskiftet i vevet, som i tilfeller av utilstrekkelig blodtilførsel også fører til akselerasjon av utviklingen av gangren.

Tørre gangrene

Som regel utvikles tørre gangrene i tilfelle av gradvis forstyrrelse av blodtilførselen. Det observeres oftere hos dehydrerte, utmattede pasienter, så vel som hos pasienter med tørr kroppsbygning. Vanligvis er det begrenset, ikke utsatt for progresjon. Stoffer med denne form for gangren krympes, tørker, krympes, kondenseres, mumifiseres, blir svarte med en blåaktig tinge eller mørk brun.

I begynnelsen av gangrene opplever pasienten alvorlig smerte i lemområdet. Huden i det berørte området blir først blek, så blir det marmor, kaldt. Pulsen på de perifere arteriene blir ikke detektert. Ekstremiteten blir nummen, følsomheten forstyrres, men de smertefulle opplevelsene vedvarer selv i perioden med markerte nekrotiske forandringer. Langvarig smerte i gangren er forårsaket av en langvarig periode av bevaring av nerveceller i foci av forfall og komprimering av nerverstammen på grunn av reaksivt vevsødem lokalisert proximalt (nærmere kroppens senter) fra lesjonen.

Tørre gangren begynner i distale (fjerntliggende) deler av lemmen, og spres seg opp til stedet med normal blodsirkulasjon. På grensen til det berørte og sunne vevet dannes en avgrensningsaksel. Hvis det nektrotiske området ikke fjernes ved kirurgi, blir det gradvis avvist av seg selv, men denne prosessen tar lang tid.

I begynnelsen er det svært viktig å hindre overgangen til tørre gangrene med sin relativt gunstige kurs til en mer farlig og alvorlig form - våt gangren. Derfor, før tørking av stoffer, er det nødvendig å sikre streng overholdelse av de aseptiske reglene. De berørte områdene er dekket med tørre sterile kluter, gjennomfører vanlige dressinger.

Fordelingen av nekrotisk vev med tørre gangren er praktisk talt ikke uttalt. Den lille mengden absorberte toksiner, fraværet av forgiftning og tilfredsstillende generell tilstand hos pasienten gjør det mulig å ikke utføre tidlig kirurgisk behandling. Kirurgisk inngrep i denne form for gangren utføres vanligvis bare etter at avgrensningsakselen er fullt dannet.

Våt gangrene

Våt gangren utvikler vanligvis i forhold til en plutselig, akutt blodtilførsel til det berørte området. Gangrene er mer utsatt for denne form for fett, "løs", pasty-pasienter. I tillegg oppstår våt gangren når nekrose av indre organer (lunger, tarmene, galleblæren).

Med vått gangren tørker ikke nekrotisk vev ut. I stedet dannes et senter for forfall. Forfallets produkter fra dette fokuset absorberes i kroppen, forårsaker alvorlig rus og alvorlig forstyrrer pasientens generelle tilstand. Mikroorganismer multipliserer raskt i døde vev. I motsetning til tørre gangrene, når nekrose blir nesen, spredes nekrose raskt til tilstøtende områder. Avgrensningsakselen er ikke dannet.

I begynnelsen av utviklingen av fuktig gangren blir huden på det berørte området blek, kald og blir så marmor. Det er betydelig hevelse. Mørke røde flekker og blærer av eksfoliert epidermis vises på huden, ved åpningen hvor blodinnholdet frigjøres. Ved undersøkelse er det blåagtige venøse nettverket tydelig synlig. Pulsen på de perifere arteriene forsvinner. Deretter blir det berørte området svart og disintegrerer, og danner en fetid grågrønn masse.

Tilstanden til pasienten med våt gangrene forverres. Det er markert smerte, senking av blodtrykk, økt hjertefrekvens, en signifikant økning i temperatur, sløvhet, sløvhet, tørr munn.

På grunn av forverringen av den generelle tilstanden og forgiftningen forårsaket av absorpsjon av nedbrytningsprodukter av vev, reduseres kroppens evne til å motstå infeksjon kraftig. Gangrene sprer seg raskt og fanger overliggende avdelinger. I mangel av rettidig spesialisert omsorg utvikler sepsis og døden oppstår. Spesielt alvorlig gangrener er observert hos pasienter med diabetes. Dette skyldes forverring av mikrosirkulasjon, metabolske forstyrrelser og redusert total kroppsresistens.

For å forhindre spredning av infeksjon i våt gangren, utføres fjerning av berørte vev (amputasjon eller nekroektomi) så tidlig som mulig.

De kliniske tegnene på gangrene i de indre organer avhenger av lokaliseringen av den patologiske prosessen. I tilstander forårsaket av nekrose av bukorganene, observeres symptomer på peritonitt: feber, intenst magesmerter, og gir ikke lindring fra kvalme og oppkast. Ved undersøkelsen avslørte en skarp smerte når den ble presset. Musklene i den fremre bukveggen er anstrengt. Spesifikke symptomer er bestemt (Shchetkina-Blumberg, Oppstandelse, Mendel). Et karakteristisk symptom er et symptom på imaginært velvære - en skarp smerte ved perforeringen, som deretter senker, og etter 1-2 timer øker igjen.

Når lungens gangrene er det høytemperatur, tung svette, sløvhet, økt hjertefrekvens og lavere blodtrykk. Tilstanden til pasienten er alvorlig og forverres raskt. Ved hosting blir det utsatt spytt, som ved oppgjør er delt inn i tre deler: den nederste er en tykk krummende masse (ødelagt lungevev), den midterste er brun væske blandet med blod og pus og den øverste er skummende. I lungene høres flere fuktige raler.

behandling

Gangrenbehandling utføres på et sykehus og inkluderer generelle og lokale aktiviteter. Med gangrene, forårsaket av kjemiske og mekaniske faktorer (knusing av lemmer, brann, frostbit osv.), Blir pasienten henvist til traumatologer.

Valget av avdelingen for andre typer gangren avhenger av lokalisering av patologien: behandling av bukhinneorganer i buksorgene (bukspyttkjertelen, bihuleblæren, tarmene), samt gangrene av ekstremiteter i diabetes mellitus utføres av avdelingen for generell kirurgi, lunggangren behandles av thoraxkirurger, behandling av gangrene på grunn av vaskulær patologi - vaskulære kirurger.

Pasient med gangren foreskrevet sengereste. Ta tiltak for å stimulere blodsirkulasjonen og forbedre vevsmating. For å eliminere reflekspasmen av sikkerhetsbeholdere utføres i henhold til indikasjonene novokainblokkene.

Generelle terapeutiske tiltak blir tatt for å forbedre funksjonen av kardiovaskulærsystemet, bekjempe infeksjon og beruselse. Intravenøs administrering av løsninger, plasma og blodsubstitutter er laget, og om nødvendig, blodtransfusjon. Antibiotika og hjerte medisiner er foreskrevet.

Med gangrene, som utviklet seg som følge av vaskulære lesjoner, er en av de viktigste oppgavene gjenoppbygging av blodsirkulasjon i fortsatt levedyktig vev. Trombose er foreskrevet trombolytiske legemidler. Hvis nødvendig, utfør kirurgi på arteriene.

Taktikk for lokal behandling avhenger av typen gangrene. Når tørre gangrene i begynnelsen utføres konservativ terapi. Etter dannelsen av avgrensningsakselen og mummifiseringen av det nekrotiske området, utføres amputasjon eller nekrotomi. Amputasjonsnivået er valgt for å bevare lemmernes funksjon så mye som mulig og samtidig gi gunstige forhold for helbredelsen av stubben. Under operasjonen blir den distale delen av stubben umiddelbart stengt av en hudmuskulær klaff. Healing skjer ved primær intensjon.

Ved våt gangren er det angitt en umiddelbar utjevning av nekrose innen sunt vev. Nekrekomi eller amputasjon utføres i nødstilfelle. Ekstremiteten er avskåret av guillotinmetoden. Dannelsen av stubben utføres etter at såret er renset. Når gangrene til de indre organene utføres nødoperasjon for å fjerne det nekrotiserte organet.

forebygging

Tiltak for å hindre gangrene inkluderer tidlig diagnose og rettidig behandling av sykdommer som kan forårsake nekrose. Ved skader er infeksjon forhindret, tiltak for å forbedre blodtilførselen til det berørte området.

Nedre ekstremitet gangrene: årsaker, stadier og metoder for behandling

Gangrene er kjent siden antikken. Sykdommen hevdet ofte livene på grunn av den smertefulle utviklingen av nekrose av vevene i lemmer, hele kroppen. Sykdommen utviklet seg ofte blant skader på slagmarken på grunn av mangel på antiseptiske løsninger. Utviklingen av gangren inkludert underarmene i andre forhold har blitt studert i moderne tid. Gangren anses å være den vanskeligste kroniske sykdommen, hvorav behandlingen i 80% av tilfellene utføres ved amputasjon av en nekrotisk stub, i 15% hele legemet er amputert, og de resterende 5% er dødelige. Derfor er det svært viktig å gjenkjenne begynnelsen gangrenous prosessen i utgangspunktet, for dette presenterer vi i artikkelen bilder av sykdommen.

Gangrene og dens typer

Gangren som en kirurgisk sykdom er en gradvis prosess med å dø av menneskekroppens celler, som spenner fra lokalområdene, og slutter med det generelle spredningen av nekrose i kroppsdeler, organer og kroppssystemer. Den patologiske tilstanden utvikler seg som følge av ulike sykdommer, vevstraumer av forskjellig opprinnelse. Vanlige gangrenøse endringer er notert på underdelene, og starter med tærne.

Gangrene er klassifisert etter stadier av utvikling og typer:

Tørre gangrene. Den har det mest gunstige kurset når prosessen med vevnekrose er lokal og ikke sprer seg gjennom hele kroppen. Utseendet til kroppen ligner en mumie med tett struktur, uten fuktighet, med rynket hud.

Våt form av sykdommen. Prosessene av vevnekrose er ledsaget av sterkt forfall, en mykning av lesjonsområdet, et uttalt ødem og en stygg lukt.

Gass eller anaerob. Type gangrene er delt inn i en egen gruppe, til tross for at anaerob gangrene er en type sykdom av våt type. Utviklingen av patologi er mulig ved aktivering av bestemte mikrober - clostridier. Formen av sykdommen er en alvorlig fare for livet. Hvis pasienten klarer å redde livet, blir han forsynt med en dyp, irreversibel funksjonshemning.

Bedsores og stagnasjon. Nekrotiske forandringer forekommer hovedsakelig i hudens subkutane fettvev, som utvikler seg fra det kontinuerlige presset av kroppsvekt fra ett område til et annet. Bedsores forekommer hos sengetidspasienter i fravær av riktig behandling av medisinsk personell eller slektninger. Hvis pasienten ikke blir overført og ikke er gitt en annen stilling, kan det hende at denne form for gangren over tid kan vises.

"Noma" eller løpende scenen. Det observeres ofte hos barn og hos personer med svekket immunitet, med en historie med HIV-infeksjon, mot bakgrunnen av en alvorlig sykdom. "Noma" er en type fuktig gangren, som er preget av nekrose av vev i ansikt, lepper og subkutant fett. Dette stadiet av sykdommen slutter nesten alltid med pasientens smertefulle død.

Hvis du mistenker utviklingen av gangren i begynnelsen av dannelsen, kan du ikke bare lagre lemmen, men også pasientens liv. I nærvær av forutsetninger og faktorer som provoserer sykdommen, er det viktig å spesielt nøye overvåke tilstanden av helse.

årsaker til

Til tross for sykdommens sjeldenhet i disse dager, kan det være mange grunner for utviklingen av nedre ekstremitet gangrene og hele kroppen.

Vanligvis har utseendet på en patologisk forandring i vev en kompleks opprinnelse, slik at alle faktorer kan kombineres i hele årsakssammenheng:

• Påvirkningen av kjemiske og fysiske årsaker. Omfattende skader på bindevev og bruskvæv (knusskade, flere brudd på senet-muskelkomplekset), effekten av frostbit eller dype brannsår, lyn eller kraftig elektrisk støt (huden har en svart farge og forkullet struktur ved utløpet av utslippet), virkningen av sterke kjemiske reagenser (syre alkali, andre aggressive medier).
• Infeksjon. Knivsår, skuddssår, knusing av bindevev og ben, trophic ulcers med åreknuter og bedsores kan provosere infeksjon. Betingelig patogen eller patogen mikroflora (for eksempel Escherichia, Streptococcus eller Staphylococcus aureus, Enterococci, Clostridia) kan komme inn i kroppen fra det ytre miljø og begynne sin destruktive aktivitet i lesjonen. Vanligvis fører nedbryting av vev til sykdomsprogresjonen og overgangen til gass gangrene.
• Vaskulær patologi. Vaskulære sykdommer og abnormiteter i deres struktur fører til systematisk nedsatt blodsirkulasjon, noe som kan provosere nekrotisk foci i nedre ekstremiteter. Andre alvorlige sykdommer kan også føre til dannelse av gangrene i nedre ekstremiteter: aterosklerose, kompensert diabetes mellitus, mangel på behandling for hjertesvikt, trombose og emboli. Gangrene kan også forekomme med langsiktig spasme av noen organer, med sterk klemming av blodårer (klemning av inguinal brokk, påføring av tett bandasje eller medisinsk bandasje).
• Skader på blodårer. Eventuelle skader på blodårene, som fører til forstyrrelse av den normale blodtilførselen, kan være en utløser for utvikling av nekrotiske endringer i bløtvev.

Indirekte årsaker inkluderer en kraftig økning eller reduksjon i vekt, tilstedeværelse av alvorlig anemi, endokrinologiske sykdommer, vitaminmangel, nedsatt immunitet, kroniske smittsomme sykdommer.

Tegn på gangrene i første fase

Manifestasjoner av sykdommen er gradvis i naturen, så pasienten har tid til å lære de første tegn på patologi. Tidlig påvisning av nekrotisk transformasjon av myke vev vil tillate pasienten å opprettholde en normal livskvalitet.

De primære symptomene på tørre gangrene er:

• delvis eller fullstendig tap av hudfølsomhet i fokus for endring;
• reduksjon i muskuloskeletale aktivitet;
• plager og overdreven tørrhet i huden;
• Hårtap i lesjonen;
• bevaring av smerte på grunn av ufullstendig celledød.

Hvis behandling av tørre gangren med slike tegn ikke utføres, begynner neste stadium med et karakteristisk klinisk bilde:

• tap av puls og endelig nekrotisering av vev;
• fullstendig tap av stubmotoraktivitet;
• mørkgjørelse av huden (fra blå til mørk grå);
• ufrivillig amputasjon av lemmen.

Videreutvikling av gangrene

Hvis smittsomme stoffer har koblet seg til den patologiske prosessen, vil alvorlighetsgraden av sykdommen begynne å utvikle seg raskt. Det må huskes at selv med denne utviklingen av det kliniske bildet, kan en persons liv bli frelst. Det er bemerkelsesverdig at ingen spesiell forverring av pasientens generelle tilstand er notert. En annen ting er når gangren er modifisert for å bli våt.

Tegn på våt gangrene:

• alvorlig forgiftning av kroppen (dyp forgiftning ved forfallsprodukter av døende vev);
• akutt smerte lokalisering av begynnelsen av den patologiske prosessen;
• fremspring av det vaskulære mønsteret gjennom huden;
• utseendet av bobler med innholdet av blodpropper inni;
• lokal eller omfattende hevelse i lemmer;
• stinkende lukt;
• febrilsyndrom, generell svakhet og ubehag
• gjentatt oppkast, konstant følelse av kvalme.

Livstider med våt gangren reduseres betydelig. Moderne medisiner kan hjelpe pasienten til å oppnå full utvinning med tørr type gangrene. Noen maskinvare teknikker kan helt redde en menneskelig lem. Med rettidig behandling til legen kan du forhindre den dødelige fasen av gangrene.

Manifestasjoner av anaerob (gas) gangrene:

• en kraftig økning i kroppstemperatur til høye verdier;
• bradykardi (økt hjertefrekvens);
• desorientering i rommet;
• gråt sår i lesjonen fokus med utslipp av pus, blod (noen ganger tørt);
• ømhet og hevelse.

Graden av manifestasjon av ulike symptomer på forskjellige stadier av sykdommen er utelukkende individ. Et viktig aspekt ved å bestemme scenen av gangrene er visuelle endringer på huden, fra endringer i fargen, deretter strukturelle og morfologiske endringer.

Diagnostiske tiltak

Nøyaktig diagnose er tilstrekkelig til å sette, basert på pasientens klager, resultatene av visuell inspeksjon og palpasjon av lemmer. Laboratorieforskningsmetoder utføres bare for å klargjøre pasientens generelle tilstand, bestemmelse av mikroorganismers følsomhet over for antibiotika.

For å vurdere helsetilstanden gjennomføre en rekke av følgende studier:

• blodbiokjemi for graden av betennelse (leukocyttall, urea / kreatinin, reaktivt protein og andre indikatorer);
• urinalyse (protein og glukose, tetthet);
• swab fra fokus av gangrenous endringer;
• Betestest (plasserer en del av vevet i natriumklorid 6% for å bestemme den anaerobe gangrenen - hvis vevet kommer fram, så kan vi snakke om gassgangrene).

Hvis det er tvil om å bestemme graden av gangrenøs lesjon i lemmen, utføres en røntgen eller ultralyd. En anaerob prosess bekreftes av tilstedeværelsen av gassformige bobler i et øyeblikksbilde eller dataskjerm. Alle diagnostiske tiltak utføres raskt for umiddelbar utnevnelse av terapeutisk eller kirurgisk behandling.

Taktikk for behandling av gangrene

Behandlingsmetoder er helt avhengig av utviklingsstadiet av gangrene i nedre ekstremiteter, så vel som graden av bløtvevsskade. På begynnelsen av utviklingen av tørre gangrene forsøk å utføre en konservativ behandling.

Med sykdomsprogresjonen bruker du vanligvis en radikal metode - kirurgi.

Konservativ behandling

Narkotikabehandling omfatter utnevnelse av antibakterielle stoffer, lokale medisiner, wraps med aktive stoffer. For effektiviteten av mange stoffer, anbefaler leger at de gjennomgår et kurs av fysioterapi, for eksempel lymfatisk dreneringsmassasje, pneumatisk behandling, terapeutisk trening. Det er verdt å merke seg at behandling med konservative metoder brukes i unntakstilfeller. Pasienten ser vanligvis en lege for en progressiv form for sykdommen.

kirurgi

Kirurgisk behandling er indikert for å utvikle gangren, tilsetning av ulike komplikasjoner.

Kirurgi har to hovedtekniske faser:

• fjerning av døde lemevev (amputasjon av stubbe til sunt vev):
• restaurering av normal blodtilførsel i sunt vev.

Prosedyren for gjenoppretting av blodsirkulasjonen utføres etter å ha funnet årsaken til dens brudd (trombose, smalning av lumen og andre patologier).

Hovedhandlingene inkluderer:

• Bypass operasjon. Blodstrømmen er rettet rundt lesjonen ved hjelp av en arterie som bruker en shunt (aka en kunstig beholder) eller et sunt venet lumen.
• Trombendarterektomi prosedyre. Fjernelse av aterosklerotisk plakk fra arteriel lumen, noe som forårsaket vevskader.
• Protetikk. Den okkluderte arterien erstattes av en kunstig beholder (eller shunt).
• Ballongstrekning av arterien (endovaskulær). Dilatasjonseffekt på smalere arterier med kateter og ballong.
• Plassering av en stent i en arterie. Stenten eliminerer enhver innsnevring i arteriell lumen.

Det er verdt å merke seg at det ikke finnes andre måter å behandle gangrene på. Å appellere til healere, til oppskrifter av tradisjonell medisin, til andre tvilsomme behandlingsmetoder, kan føre til alvorlige komplikasjoner, funksjonshemming eller død av pasienten.

Store komplikasjoner og forebygging

Overdreven sepsis og forgiftning av kroppen kan skille seg fra de farligste farlige komplikasjonene, både på grunn av rottingprodukter av myk vev og som følge av infeksjon av lesjonene. En vanlig komplikasjon av gangrene er nyresvikt. En økning i nivået av kreatinin og urea i pasientens blod indikerer en reduksjon av nyrefunksjonen. Hovedkomplikasjonen med tørre gangrene er dens progresjon, utvikling og transformasjon til en våt, og deretter til anaerob form. Å forebygge tiltak inkluderer utelukkelse av faktorer som fremkaller utviklingen av gangrene. Tidlig behandling av kroniske sykdommer, unngå frostskader, skader, brannsår, overholdelse av en sunn livsstil og beskyttelsesregime.

Fremskrivninger for tørre gangrene er vanligvis gunstige. Med utviklingen av den patologiske prosessen, lider ikke bare lemmen, men også alle organer og systemer. Det er umulig å forutsi hvilke organ nekrotiske endringer vil begynne, så du bør ikke ta det til våt eller gass gangrene. I de siste stadiene av sykdomsutviklingen er prognosen ugunstig. I nesten 60% oppstår uførhet, i nesten 20% dør pasienten etter en tid.