Hvor er ankelen til en person?

Ankelen er en av de mest sårbare delene av kroppen, og frakturen er en av de første blant skader på muskel-skjelettsystemet. Ifølge ulike forfattere er andelen av slike brudd fra 12 til 20%.

Folk forstår ikke engang hvor viktig denne delen av kroppen er. Med ankelen bruker du all din styrke fra andre muskler, for eksempel ryggen, brystet, etc. Hvis det er skadet eller dets leddbånd, kan personen ikke løpe eller hoppe.

Ankel og ankelfunksjon

For å finne ut hvor ankelen spiller og hvilken rolle personen spiller for en person, må man vende seg til menneskets anatomi. Den menneskelige shin består av to bein: tibial og fibula, som patellaen er festet til.

Den ytre (laterale) ankelen er dannet fra den distale enden av fibulærbenet, og den indre (mediale) anterior (tibial) epifysen. Ankel eller ankel, med andre ord, gir vår mobilitet.

Ledbåndene i lateralankelen, medialbåndet og tuberkulen i tibia syndesmosis holder fast de benete elementene som danner leddet.

Ankelskader og omsorg for skader og smerter i ankelen

brudd

Fraktene i anklene (ankles) finnes overalt. De er delt inn i pronation når det er en overdreven sving av ankelen utover (pronasjon) og supination når du setter foten innover.

Klager hos pasienter vil være smertefullt i det skadede stedet, manglende evne til å lene seg på beinet, og manglende evne til å gå alene.

Hva å gjøre i slike tilfeller:

  1. Først gir vi det skadede benet en opphøyet stilling.
  2. For det andre: Legg isen, pakket inn i et laken eller et håndkle, og la det stå i minst 30 minutter.

Hvis leddet er veldig hovent og hevelsen ikke avtar, ved den minste bevegelsen er det alvorlig smerte, et presserende behov for å gå til traumasenteret.

En traumatolog vil undersøke deg og lage en røntgen.

For isolerte frakturer av lateral ankel, påføres gips fra den øvre tredjedel av benet til fingertoppene.

Om lag tre ukers immobilisering varer. Deretter tar du et kontrollbilde og fjern bandasjen. Traumatologen foreskriver deg en henvisning til fysioterapi, inkludert massasje, bad, treningsterapi.

Hvis det er en brudd på to ankler uten forskyvning av fragmenter, blir gips påført på midten av låret, inkludert kneledd. I dette tilfellet varer immobilisering i seks uker. Når fragmentene er forskjøvet, sammenlignes de under lokalbedøvelse.

Deretter påføres gips i omtrent seks uker. Det skjer så at det er umulig å sammenligne fragmenter. Du trenger en operasjon der de er festet med plater og skruer.

Ankelskade i hverdagen kan vanligvis oppnås ved å slå med et hardt gjenstand eller fallende. Samtidig er det alvorlig smerte, som ikke går bort i flere dager. Foten svulmer, du vil merke at den er større enn den andre.

Fleksjon og forlengelse er smertefullt på grunn av kompresjon av nerver ved hovne vev. Hematom er en blødning i det myke vevet som oppstår på grunn av ruptur av karene og kapillærene. Foten får først en lilla nyanse, da blir den blå, blir gul etter en stund.

Førstehjelp, som skal gis i tilfelle skade på ankelen, er å sikre resten av den skadede foten, for å påkalle det blåste stedet for å lindre hevelse. Og til slutt, gi en person smertestillende.

Hvis det ikke går noen smerter i løpet av noen få dager, vil ødemet ikke avta, da må du se en lege. For behandling av ankel blåser bruker salver, geler, NSAIDs og andre medisiner.

Etter fem dager kan du begynne å massere blæren, hvis det ikke er smerte og hevelse. Anbefalt bad med havsalt for å forbedre blodstrømmen.

forlengelse

Ankelforstuing er mest vanlig hos idrettsutøvere. Denne skaden kan skyldes fysisk anstrengelse eller under omstendigheter når en person har vridd benet.

Slike skader kan føre til ankelbindingsbrudd. Det er smerte i stedet for å strekke seg. Det er blåser og hevelse på foten på grunn av nedsatt blodgennemstrømning i ankelen.

Det er tre utvidelser:

  1. Den første graden er fravær av ligamentforstyrrelse, men det er skade på fibrene i ankelleddet, mens leddet er litt hovent og litt sårt.
  2. Den andre graden er skadet av noen leddbånd og forekomsten av akutt smertesyndrom.
  3. Den tredje graden er fullstendig ødeleggelse av ledbånd.
    Behandlingen av ankelforstuing er den absolutte resten av det skadede benet.
    Vi bruker en kaldkompress fem ganger om dagen i tjue minutter. Det er tilrådelig å binde ankelen med et elastisk bandasje. Med alvorlig smerte, ta smertestillende midler, slik som diclofenak, ketonal.

luxation

Dislokasjon av ankelen skjer hos jenter som har høye hæler, basketballspillere og andre mennesker. En slik skade oppstår når beinet forlater skjøten, og på grunn av dette blir ett eller to leddbånd skadet. Hvis du hører et krasj når du setter foten, er dislokasjonen sterk.

De viktigste manifestasjonene av dislokasjon er smerte, hevelse og feber i skadeområdet. Behandling av dislokasjon i de første dagene: Feste ankelen med et bandasje, hvile og kulde. Bruken av forskjellige anti-inflammatoriske salver og varme saltbad vil bidra til å kurere denne skaden.

For å styrke anklene er det en rekke aktiviteter:

  1. Den første måten. Vi trenger spesielle gummibånd eller seler som kan kjøpes på et apotek.
    Trinn på båndet med foten, trekk båndet med begge hender på deg selv, mens foten ufrivillig bøyer seg.
    Denne øvelsen styrker de indre musklene og leddene i ankelleddet. Og så tre ganger tjue ganger.
  2. Den andre måten. Vi stiger på sokkene og gjentar denne handlingen tre ganger på tjue heiser.
  3. Den tredje måten er de velkjente knebøyene.

Hvordan ser en ankel ut i en person og hvor er den plassert?

Under evolusjonen kjøpte mannen muligheten til oppreist tur, noe som skiller ham fra andre medlemmer av planetenes befolkning. På grunn av rammens struktur, blir belastningen på den når den flyttes fordelt jevnt.

Bena er designet for å støtte kroppen, slik at beinene deres er kraftigere. Og ankelen utfører dempingsfunksjoner når den beveger seg på den mest varierte overflaten.

Hvor er ankelen til en person?

Det er veldig enkelt å finne anklen - det er to vekst av fibula til høyre og venstre hvor fotens ben knytter seg til foten.

Hvor er ankelen - bildet

Ankelstruktur

Ankelen, eller som den også kalles ankelleddet, består av to prosesser av de distale ender av tibial og peronealbenet:

  • Bumpen på utsiden av beinet kalles sidekanten.
  • Hillock på innsiden - medial.

Fugen i seg selv er blokkert, artikulert. Aksen er orientert i tverrretningen gjennom ankelbenet, som består av kropp, hode og nakke. Hodet er en konveks leddflate for artikulasjon med navicularbenet.

Kroppen er den mest volumetriske delen, og har også en leddflate.

Talus selv er i kontakt med tibia, fibula og scaphoid. Ligamentene er knyttet til det:

  • anterior talus fibula;
  • posterior talus fibula;
  • hælfibula;
  • delta.

Hvordan fungerer ankelen?

Ankelen er en naturlig støtabsorber mellom tibia og bein av tarsus.

bein

Tibialbenet bærer kroppens fullvekt, og fibrene bein gir fjær stabilitet til leddet fra siden.

pakker

Den viktigste rollen i arbeidet i ankelen spiller ligamenter:

  • Den fremre talus-fibulære korsbåndet forbinder den fremre overflate av fibulærbenet med talus, og forhindrer at talusen beveger seg fremover.
  • Posterior talus-fibular - stabiliserer horisontalt og begrenser den bakre forskyvningen av talusen.
  • Heel fibula - begrenser supinasjon.
  • Deltoid ligament - forbinder den fremre overflaten av medialanken med navicular, talus og calcaneus.

Førstehjelp for ankelskader

Folk i slike yrker som idrettsutøvere, dansere, klatrere er mer sannsynlig å møte skader av ankelleddet. Kvinner som foretrekker høye hæler, skader ofte anklene sine. Det kan bli blåst, forstuet, forstuet eller revet ledbånd, samt ganske komplekse beinfrakturer.

I henhold til ICD 10 har en ankelforvirring sin egen kode - S 90.0. Den inkluderer ulike overfladiske skader på ankelområdet. I de fleste tilfeller er ligamentmuskelmassen skadet. Ben har en tendens til å forbli intakt.

Ved ankelskade er det umiddelbart nødvendig:

  • Fjern straks skoene fra det skadede lemmet;
  • med minimal bevegelse av skadet lem, undersøk det for integriteten til huden. Hvis noen, behandle dem forsiktig med antiseptika for å forhindre infeksjon;
  • sørg for fullstendig resten av den skadede skjøten, fest den med en elastisk bandasje eller et tett bandasje;
  • Påfør et kaldt kompress på det skadede området;
  • gi foten en sublime posisjon;
  • Hvis smerte i den skadde ankelen er uutholdelig, bør smertestillende benyttes.

Felles problemer - direkte vei til funksjonshemning

Hvordan gjenkjenner du et blåmerke?

De vanligste skader på ankelen er blåmerker, forstuinger og forstuinger.

Symptomer på ankelskade er:

  • en skarp smerte i ankelen, som til slutt blir til en nagging;
  • blåmerker i huden;
  • nummenhet i det berørte området;
  • hevelse;
  • ubehag (lameness) når du går og noen fotbevegelser.

Symptomer på forstuinger

Sprain - ikke helt riktig definisjon. På grunn av en skarp skade er deler av ankelbindene delvis revet.

Skade først gir litt ubehag, og først etter en stund blir den opptatt i full styrke%

  • Først føler en person litt ubehag, men kan bevege seg selvstendig.
  • Det er en liten smerte og lameness.
  • Etter en tid øker den inflammatoriske prosessen i de skadede leddene - alvorlig hevelse oppstår.
  • Hematom vises.
  • Kroppstemperaturen stiger.
  • Det er mulig å angripe den skadede lemmen, men bevegelse forårsaker stor smerte.

Tegn på ankelforskyvning

Dette er en av de vanligste typene av ankelskader hos kvinner. Spesielt utsatt for hennes damer som foretrekker høye hæler. Dislokasjon er en komplett forskyvning av overflaten av leddet med et brudd på dets leddbånd. En liten grad av forvridning er mulig - dette er når leddet har skiftet, og fibrene i leddbåndene og musklene forblir intakte.

Det er flere typer dislokasjon:

  • foran;
  • bak;
  • utendørs
  • indre;
  • toppen.

Uansett dislokasjon - hans symptomer er alltid de samme:

  • skarpe skarpe smerter;
  • knase i skjøten;
  • deformasjon av fotens stilling
  • rask hevelse i leddet;
  • manglende evne til å bevege foten
  • subkutant hematom.

Diagnose og påfølgende behandling av dislokasjon utføres av en ortopedisk kirurg.

Fraktsymptomer

Lateral dislokasjon kan forårsake ankelbrudd. Svært ofte er denne skaden kompleks og kan føre til funksjonshemning.

Ankelbrudd er delt inn i to typer - åpen og lukket. I utgangspunktet er de intraartikulære. Enkle brudd er når bare ytre, indre ankel eller bakre kant av talus er skadet. Kompliserte frakturer - når flere bein eller hele ledd er skadet.

Av bruddstyper varierer med:

Symptomene på brudd er svært lik symptomene på dislokasjon:

  • alvorlig skarp smerte;
  • hevelse;
  • manglende evne til å stå opp;
  • subkutan blødning;
  • unaturlig posisjon av foten;
  • knase i leddet når probing eller prøver å bevege seg.

Eventuelle ankelskade krever riktig diagnose og oppmerksomhet hos den ortopediske kirurgen. En forsømt sykdom kan forårsake alvorlige komplikasjoner i ankelforbindelsens arbeid og føre til utvikling av deformerende artrose i ankelleddet.

Den andre ungdommen i leddene mine!

Jeg gråt, det var vondt for meg, selv gikk det vanskelig. Så langt i 2017 kom jeg ikke inn i pasientgruppen som deltok i kliniske studier av et nytt stoff spesielt utviklet av det russiske vitenskapsakademiet.

Ankel: hva er det og hvor er det

Hovedforskjellen mellom mennesker og dyr er oppreist gangavstand, noe som forklares av funksjonen i skjelettstrukturen. Hovedbelastningen faller på føttene, og ankelen, som kalles ankelen, tjener som senderen av muskelarbeidet til underbenet til fotens muskler. I dette tilfellet tar ankelen på nesten hele vekten av menneskekroppen.

Består av muskuloskeletale og senesformasjoner av ankelen, sikrer ikke bare fotbevegelser, men sikrer også vertikal stabilitet av personen og hans manøvrerbarhet. Løftet om pålitelig støtte til kroppen og sunn funksjon av underekstremitetene er at ansiktsleddet fungerer fullt ut.

Hvor er

Ifølge den medisinske definisjonen er ankelen en beinformasjon plassert i den nedre delen av kalven. Ligger mellom underbenet og foten, sender og senker nerveimpulser fra sålen når du går, løper, hopper. Samtidig er ankelen ikke en egen dannelse av ankelforbindelsen.

Det som trengs og hovedfunksjonene

Ankelbevegelsene er ganske voluminøse. De gjør det mulig å gi mobilitet i fremre og bakre retninger fra 60 ° til 140 °, og plantarfleksjon gir en vinkel i området 50 °. Ankelets nervesystem består av tibiale og dype peroneale nerver.

Ansvar for å bøye foten hviler på tibia og plantar bein, triceps muskel av tibia, og den lange flexor av fingrene. Bevegelsen er gitt av den fremre lange bein og den tredje små tibia.

struktur

Anatomisk består leddknudepunktet av flere bein:

Visuelt er ankelen et annet fremspring på sidene av bena. Disse fremspringene er hodene til de store og små tibiabenene, som i kombinasjon med talusbenet danner en slags plugg.

Ligamentene i leddformasjonen beholder beinstrukturer, gir beskyttelse og begrensning av bevegelser i ankelleddet. Den øvre differensiering skjer i en avstand på 8 cm under bukken og kalles medialanken.

Ben knytter seg til hverandre med sener. Strukturelt ligner dette en pose som består av to lag med muskler, med konklusjonen mellom beinvevet. Blodforsyningen til ankelen er organisert av tre arterier med grener i leddet kapsel i et nettverk av små elementer. Et slikt omfattende blodforsyningsnettverk sikrer levering av næringsstoffer og oksygen til cellene i strukturen og rettidig fjerning av venøst ​​blod.

Mulige skader og sykdommer

Utførelsen av ankelen med dens funksjonelle formål fører ofte til ulike skader - blåmerker, forstuinger, brudd. Skader på ankelen kan skyldes følgende årsaker:

  • Mislykket landing når du hopper fra en høyde.
  • Slip en tung gjenstand på beinet.
  • Stramme bena.
  • Dislokasjon av foten.

I tillegg til alvorlig smerte er ødem et karakteristisk tegn på en ankelintegritetsforstyrrelse. Ødem kan utvikle seg ikke bare med skader, men også med ulike sykdommer. Eksternt, ødem manifesteres av en økning i ankelstørrelsen, en endring i hudtone, som blir tynn og skinnende.

Hevelse kan spre seg i leddet, og godt over det. Oftest ved økt belastning oppstår forstuvning. Etter en slik skade, føles det alvorlig smerte, og ødem under ankelen vises raskt. Stramming av beinet fører til forvridning av ankelen, og rødhet og hevelse er notert på utsiden av skjøten.

Frakt er blant de mest komplekse og farlige skader. I dette tilfellet er adskillelsen av beinene i beinet sammen med senene ledsaget av skade på blodkarene, brudd på bløtvev og nerveender. I ankelområdet er det alvorlig smerte, leddet deformeres, og beinet svulmer alvorlig.

Med konstant økt belastning, sterkt press på anklene hos personer med overvekt, er det t. stressfraktur, når mikroskopiske sprekker vises på beinene som er permanente. For å identifisere slik utmattelsesskade i ankelen kan det benyttes datamaskin eller magnetisk resonansavbildning.

Avhengig av bruddstedet er forskjellige grupper skilt. Fraktur i lateral ankel er delt inn i forhold til den tette forbindelsen mellom tibiens distale ender i typene A, B, C. For type A ligger brukket under spalten mellom tibia og talus. Skråbrudd refererer til type B. Type C, karakterisert ved en brudd plassert betydelig over ankelen. Det er flere varianter av indirekte spesifikke frakturer, oppkalt etter forskerne - Dupuytren, Volkmann, Myazonnev fraktur.

Smerte og hevelse indikerer problemer i ankelen forårsaket av patologiske forandringer eller som følge av sykdommer i muskuloskeletale systemet. Lang gåing, lang varighet av lasten på beina, når en person står i stående stilling i lang tid, økt last under rask nedstigning eller tung løft kan provosere en sykdom i tendinitt.

Inflammasjon av sener kan utvikle seg i en hvilken som helst felles, men i dette tilfellet er det betennelse ved knutepunktet i benbenet med benklemmene. Meget sterke belastninger forårsaker betennelse i ankelposen - bursitt. Ankel smerte og hevelse kan indikere gikt når forekomster av urinsyre i leddene forårsaker hevelse. Smertefulle symptomer oppstår med utvikling av leddgikt, deformerende slitasjegikt.

Ankel hevelse oppstår når:

  1. Åreknuter.
  2. Tromboflebitt i nedre ekstremiteter.
  3. Nephropathy hos gravide kvinner.
  4. Metabolske sykdommer
  5. Hjertesvikt.

Konstant hevelse i leddet kan indikere nyreproblemer, da dette er det vanligste symptomet på akutt eller kronisk nyresykdom. Nyresykdom fører til væskeakkumulering i det myke vevet og følgelig ankelen hevelse.

Forstyrrelse av normal lymfatisk drenering forårsaker alvorlig hevelse ikke bare av ledd, men også på underdelene, den såkalte. "Elephantsykdom". Tilstedeværelsen av en trombose i karene i en lem (trombose) forårsaker hevelse i anklene og alvorlig smerte.

Hva er foten av foten og hvor ligger den

Ankel sykdom er den anatomiske delen av underbenet, som sikrer fri bevegelse av foten i tre plan: sagittal, frontal og horisontal. Ankel er på bunnen av underbenet og er en del av ankelforbindelsen. Dens laterale og mediale deler rager utover på begge sider av akillessenen.

Den første detaljerte beskrivelsen av ankelens plassering og struktur finnes i registret til den store anatomisten og kunstneren av XV-tallet, Leonardo da Vinci. Han pekte på hvor den menneskelige ankelen befinner seg, han malte i detalj alle de anatomiske egenskapene til underbenet og dens felles, undertegnet alle navnene sine på latin.

På latin kalles ankel eller ankel "malleolus".

Ankelstrukturens anatomiske struktur

Ankelen, eller ankelen, dannes av beinprosessene i tibial- og fibula-beinene. På denne bakgrunn er det i den anatomiske strukturen en lateral ankel, som dannes av tibia, og en medial ankel, dannet av fibrene.

I midten mellom ankelformasjonen av ankelen er ankelbenet. Det er en tett struktur med tre leddflater. Det er disse overflatene som danner ankelleddet og gir fri bevegelse av foten.

Fysiologisk funksjon av ankelen

Et anker er en overflate som er festet til en rekke leddbånd som holder foten.

Ankelpakker:

  • Nedre extensor muskel sene beholder. Dette ligamentet ligger rett over ankelen og som en stropp går rundt den. Bredden er litt mer enn en centimeter, så den er veldig sterk. Ofte skadet i et direkte slag med en stump eller skarp gjenstand. Lokalt ødem, blødning oppstår på stedet for betennelse. Fotens funksjon er ikke forstyrret, men forlengelse av fingrene kan forårsake smerte på skadestedet.
  • Heel-fibular ligament. Kort og bredt ligament, plassert på siden av ankelen. Den stammer fra den nederste polen av fibula og festes til hælbenet. Ofte er hun skadet når han går i sandaler med høye hæler. Dette skyldes åpenheten til foten og den frie beliggenheten i skoen. De fleste ankelbåndene tåler en belastning på mer enn 450 kg. Derfor, når lasten er tung, er det noen ganger tårer av beinstykkene som bunten er festet til.
  • Den fremre tibialbåndet (tibial syndesmosis) er en sene plassert mellom fibula og tibialben. Det er sjelden skadet, men i tilfelle av ankelforskyvning bryter det ofte ut.
  • Medial (deltoid) ligament ligger mellom tibial og fremre leddflate av talus. Legamentet opprettholder foten i sagittalplanet og forhindrer forskyvning av ankelleddet i denne retningen.

Musklene som festes rundt ankelen er:

  • Lang fibula. Denne pronatoren, som gir bevegelsen av foten til siden. Den stammer fra siden av kneleddet like under hoften.
  • Den korte fibulærmuskelen er medial til den lange fibulære og utfører den samme funksjonen.
  • Den fremre tibiale muskelen ligger rett foran tibia nær periosteum. Det utfører funksjonen til extensoren til foten og tommelen.

Alle disse og mange lignende situasjoner kan lett forårsake alvorlige sykdommer i ankelbindingene:

  • Leddgikt i ankelleddet.
  • Leddbetennelse i ankelen.
  • Kronisk seneskade.
  • Synovitt.
  • Ankelbrudd (rive av beinet med festet ligament).

Disse forholdene uten rettidig medisinsk behandling kan redusere livskvaliteten betydelig og føre til lameness, intermitterende smerter i beinet.

Det er viktig! I utgangspunktet fører en svak fot, som har et tegn på flatfoot, gradvis til en valgus forandring i form av benet. Benene blir X-formede.

Valgus er en svært farlig tilstand som kan begrense en persons aktivitet på grunn av skade på knel og ankel.

Ankel artritt

Noen ganger fører skaden av noen ankel til et brudd på integriteten til huden på den. Dette kan forårsake infeksjon i bløtvevsområdet med smittefarlige midler (sett på bildet).

Som du vet, er ledbånd svært dårlig forsynt med blod, noe som reduserer utviklingen av den smittsomme prosessen. Innen 10-15 dager i skadeområdet oppstår betennelse, som påvirker synovialmembranen i talus. Gradvis fører betennelse til ødeleggelse av leddflaten, forstyrrelser i bevegelsen i leddet og dets endring.

  • Rødhet av huden over leddet.
  • Hevelse i leddet.
  • Smerter når du beveger deg og i ro.
  • Huden over skjøten er varm.

Interessant! Noen ganger i området av betent ledd er det små støt som snakker om reaktiv revmatoid artritt. Et slikt tegn krever snarlig samråd med en spesialist, fordi forsinkelsen kan påvirke effektiviteten av behandlingen.

Slidgikt i ankelen

I motsetning til leddgikt, forårsaker artrose ikke ossifisering. Fugen som påvirkes av artrose er deformert og sår, men beholder mobilitet.

  • Starter smerter. Før du går, må du stå, "strekk bena" og bare da er det en mulighet til å gå fritt.
  • Liten økning i hudtemperatur over leddet.
  • Hevelse i leddet.
  • Forhøyelse og deformitet av leddet.
  • Hyppigheten av eksacerbasjon av sykdommen, som kan være forbundet med værforhold, mosjon eller skade.

Behandling av artrose og leddgikt innebærer bruk av lokale og generelle antiinflammatoriske og smertestillende midler.

Elektroforese eller behandling med pulserende strømmer gir en god effekt. Behandlingsgrunnlaget i dette tilfellet er levering av legemolekyler til stedet for betennelse ved bruk av en elektrisk strøm av konstant eller vekslende virkning.

Ankelbrudd

Ankelbrudd er en alvorlig og farlig skade som kan forårsake dysfunksjon i leddet, kontraktur på kalvemuskulaturen eller hestfoten.

I selve ankelområdet er det mange nerveplexuser og blodkar som gir næring og bevegelse av foten.

Oftest bryter både laterale og mediale ankler. Avhengig av bruddmekanikken bryter en mer, den andre mindre.

Hvis det er mykt vev mellom benfragmentene, er dette en brudd med en forskyvning. Han krever behandling i pasientene ved hjelp av eksterne eller interne osteosyntesemetoder (benplater eller Elizarov-metoden).

Rehabilitering etter ankelbrudd

I tilfelle av ankelbrudd, forstyrres funksjonen til flere strukturer samtidig. Skadet blodårer, som fører til sirkulasjonsfeil. Nerveendringer er skadet, noe som forårsaker muskelhypotoni og ødem i bløtvev.

For å gjenopprette fotens fulle funksjon krever en ordentlig omfattende rehabilitering.

  • Spesielle fysiske øvelser for et sykt ben i hver behandlingsperiode.
  • Restorative øvelser for å forbedre den generelle tonen i musklene i kroppen.
  • Fysioterapi prosedyrer i hele rehabiliteringsperioden.
  • En gradvis økning i aksial belastning på sårbeinet fra 5-7 dager.
  • Bruk av vrang som forebygging av sekundær flatfoot.
  • Daglig rullende hardvalsfot i et år etter skaden.
  • Løpet av massasje for å forbedre blodsirkulasjonen, lymfestrømmen i underbenet.

Ankel og dens patologi

Den delen av fibula ledd med ankelleddet kalles ankelen. Denne delen utfører en stabiliserende rolle og ligger på siden av foten, litt over foten, og utstikker utad. Det andre, mer vanlige navnet på ankelen, er ankelen. Den laterale ankelen dannes av en del av tibia, og medialanken dannes av fibula.

anatomi

Anatomisk, i ankelen til en person, utmerker to ankler - indre og eksterne. Den indre ankelen er dannet av en del av fibula. Orienteringen av ankelen er rettet mot den indre siden og kalles medialet. Den ytre ankelen er plassert på motsatt side. Den er dannet av en fremspringende ende av tibia.

Medial, laterale ankler og talus er alle sammen en av de viktigste leddene - ankelen. Den er preget av stor mobilitet, men samtidig økt holdbarhet. Feste av en skinne gir følgende funksjoner:

  • holder kroppsvekten, distribuerer den korrekt på foten;
  • er en støtte for foten;
  • lar deg opprettholde en vertikal stilling i kroppen og gjøre aktive bevegelser - hopp, løp og gå;
  • Ved hjelp av ankelelementer kan en person rotere kroppen langs aksen, med beina som hviler på overflaten;
  • ankelen og dens elementer gir demping under kjøring.

Både laterale og mediale ankler kan bli palpert uten problemer, og hos personer med asthenisk kroppstype stikker de visuelt på begge sider av ankelen, som en bump.

Overflaten på skjøten er tett overbygd med hyalinbrosk, noe som gir jevn bevegelse i skjøten. Felleshulen er fylt med intraartikulær væske. Ankelkonstruksjonen gjør det mulig å utføre avskrivningsfunksjonen, samt beskytte bruskvevet fra slitasje under mekanisk friksjon.

Begge anklene er fast festet til leddet med ledbånd. De holder anklene i en anatomisk korrekt stilling. Blant leddene er de største deltoidgruppen, sidegruppen og de fremre og bakre leddene. Direkte nær medialanken på innsiden er tibialnerven. Videre er det delt inn i mindre grener og sikrer overføring av nervesignaler til hele foten.

Tibialnerven er ofte skadet, noe som medfører risiko for utvikling av perifer neuropati. Dette kan provosere et brudd på flekk og forlengelse av foten og opprettholde konstant smerte i ankelen. Den laterale ankelen er forsynt med grener av peroneal nerve - den gir innervering på baksiden av foten og underbenet.

Ankelen er også utstyrt med store fartøy. Den bakre tibialarterien går nær kanten av medialmalleolus, det er lett visualisert og palpabel, og om nødvendig deltar det i diagnosen sykdommer som aterosklerose, diabetes, etc. Vanligvis kan manglende evne til å sonde dette fartøyet snakke om patologier, men for enkelte mennesker kan det ha individuelle egenskaper. Ved stor blødning presses et fartøy til ankelen med en finger - slik må det gjøres for å forhindre blodtap.

sykdom

Som et hvilket som helst ledd i leddforløpet er menneskelig ankel utsatt for traumatisk skade og leddsykdommer. Blant de vanligste patologiene er leddgikt, artrose, dislokasjon, brudd og andre skader.

Ankel: hvordan det er ordnet, hvor det er plassert, funksjoner og mulige traumatiske skader

Ankelen er en del av ankelforbindelsen som representerer fremspringene i benets skjel på hver side av foten. Ankelområdet i hverdagen kalles ankelen.

anatomi

Ankelen av en person har formen av to beinprosesser. Lateral (ekstern) ankel - utdanning i nedre ende av fibula, og medial (intern) i samme del av tibia. Fibulære og tibiale bein danner underbenet - en del av foten fra fot til kne. Ankelen er en bestanddel av ankelleddet - en bevegelig ledd mellom underbenet og foten.

Den nedre enden av skinnbenene, inkludert anklene, danner den øvre delen av ankelforbindelsen og, som gaffelen, som er tydelig synlig på bildet, viser strukturen til denne skjøten, dekker dens nederste del - leddflaten på foten. Sterk bengaffel lar deg:

  • fordeler den høye belastningen (kroppsvekt) jevnt på fotbenene
  • å flytte underbenet i forhold til foten i forskjellige retninger.

Medialanken er således ansvarlig for å vende innover uten å skille foten fra gulvet, og sidekanten er ansvarlig for å svinge utover. "Gaffel" dannet av ytre og indre ankel sikrer høy mobilitet av foten under fleksjon og forlengelse, noe som sikrer fri bevegelse av personen. Samtidig begrenser en slik struktur kraftig bortføring av foten til siden - dette beskytter beinene og leddene mot overdreven belastning.

Leddflaten på de ytre og indre ankler er dekket av brusk, noe som sikrer fri glidning av leddene i leddene i forhold til hverandre, og beskytter dem mot skader forbundet med friksjon.

Ankelen er omringet av leddbånd - tett og samtidig elastiske formasjoner som består av bunner av bindevev som holder beinene i skjelettet i en normal stilling. Uten leddbånd vil støttefunksjonen i skjelettet bli svekket - beinene bare "spredt" i leddene sine.

En medial ledd i ankelleddet er festet til medialanken, som forbinder tibial shin bone med talusbenet på foten.

På sidekanten er:

  • den fremre og bakre tibialbindingen forbinder den ytre ankelen med tilhørende overflater av tibiaen;
  • de fremre og bakre talus-fibulære leddene gir forbindelse med talusen;
  • hæl-fibulær ligament som forbinder den ytre ankelen (og følgelig fibulaen) med calcaneus.

Den vanligste årsaken til redusert mobilitet i ankelen er nettopp nederlaget til det ligamentale apparatet. Ankelen blir oftest utsatt for traumatisk skade.

Ankelskader

Traumatiske skader av ankelen okkuperer førsteplassen blant alle skader på underekstremiteter. Dette skyldes de høye belastningene som kan tilskrives fot og underbenets ledd.

Under kraftfulle handlinger på ankelen, er det ikke ankelen selv (beinvev) som ofte lider, men dets ligamentale apparat - det oppstår delvis eller fullstendig brudd på leddbåndene. Under påvirkning av høyere belastninger stiger ikke beinvevet opp heller - en ankelbrudd oppstår.

Ofte er traumatisk skade forbundet med en sterk og brå fot sving inn eller ut, vri tibia rundt sin akse når du går eller kjører. Pronasjonell (fot innover) skade er registrert oftere enn supinasjonal (utad) og roterende (rotasjon rundt sin akse), og utgjør tre fjerdedeler av ankelskader.

Fotvinkler og skarpe bevegelser av beina i forhold til foten er ledsaget av skader på leddbåndene, som kan føre til forstyrrelse eller med betydelig spenning, en brudd.

Andre årsaker til skade på dette beinet inkluderer landing på beina (spesielt på hælområdet) fra en god høyde, et sterkt slag mot ankelen.

Ankelskader er spesielt utsatt for:

  • idrettsutøvere;
  • personer som er engasjert i tung fysisk arbeid
  • personer med medfødt eller oppkjøpt svakhet i ligamentapparatet.

Ervervet svakhet i ankelbindene forekommer oftest som følge av stillesittende livsstil, stillesittende arbeid.

Ankelskader er ofte forårsaket av å ha høyhælte eller høyhælte sko - spesielt når de beveger seg på ujevne eller glatte overflater.

Ligamentskader

Som et resultat av overdreven strekking kan forekomme som en fullstendig brudd på ligamentet, og delvis; sistnevnte er ofte (og ikke så riktig) kalt sprains. Selv med mikrobryt i bindevevet, kan blødninger forekomme i ledbåndene, intercellulær væske kan akkumulere, og derfor vil det bli smertefornemmelser som forverres av anstrengelse - stående, gåing.

Noen ganger fører en uvanlig lang spasertur hos personer som leder en stillesittende livsstil til forstukning, i hvilket tilfelle smerter oppstår uten synlig skade (tucking av foten, påvirkning), selv om det faktisk skjer skade på bindevevet.

Tegn på mer signifikant ligament sykdom inkluderer:

  • hevelse i ankelen og med alvorlige skader - og beina;
  • brudd eller fullstendig tap av mobilitet av ankelen.

Med mindre skader på leddbåndene, består behandlingen i å sikre maksimal hvile til sårbenet, kaldpressing i løpet av de første dagene etter skaden. I mer alvorlige tilfeller kan det være nødvendig å ta smertestillende midler, ha på seg ortoser av ulike fikseringer og kirurgi.

Hvis du mistenker ankelbåndskader, bør du konsultere en lege så snart som mulig. Selv om mobiliteten i ankelen ikke går tapt, kan smerte (spesielt ikke nedsatt i to dager) og hevelse føre til brudd på benet.

frakturer

Ankelfrakturer er:

  • ingen forskyvning når beinfragmenter er på plass;
  • med forskyvning - med en forandring i beinfragmentets posisjon.

Ved brudd med forskyvning, er det myke vevet skadet, opp til hele ruptur av muskler og hud - en slik brudd kalles åpen.

Lesjonens volum utmerker seg:

  • brudd på lateral ankel (observert i åtte tilfeller av ti);
  • fraktur av medialanken;
  • brudd på begge ankler (bilobakterier fraktur);
  • brudd på begge ankler med skade på baksiden av tibia (tredobbelt brudd).

I tillegg kan ankelfrakturer ledsages av leddbånds brudd, forvridning av ankelforbindelsen, noe som forverrer tilstanden og forlenger behandlingsperioden og rehabilitering.

I øyeblikket av brudd, er det en sterk smerte i ankelen, kan en knase høres.

Frakturer av en ankel uten forskyvning og uten signifikant skade på ledbåndene er ledsaget av:

  • smerte;
  • hevelse (hevelse) av ankelen;
  • obstruksjon av bevegelser i ankelen.

Med mer omfattende skader eller forskyvning av benfragmenter, observeres følgende symptomer:

  • intens smerte;
  • tap av benstøttefunksjon - manglende evne til å gå på det og holde i vekt;
  • tap av motorens funksjon i ankelen - delvis eller fullstendig;
  • hevelse og blåmerker i ankelområdet;
  • knase og økt smerte når du føler det berørte området, prøver å flytte;
  • endring i form av ankelen, unormal posisjon av foten, økt mobilitet av ankelen i retninger hvor beinet vanligvis ikke beveger seg;
  • med en åpen fraktur - et sår gjennom hvilke benfragmenter er synlige.

Ved brudd på en ankel er ødemet mer uttalt fra siden av skaden, og i tilfelle en to- og tre-benbrudd svulmer ankelen helt, ødemet spre seg ofte til underbenet. I tillegg er det umulig å ha stor bevegelse i ankelen.

Behandlingen består av å ta smertestillende midler, har en hardstøtte eller gipsstøt. For fordrevne frakturer utføres kirurgi.

En ankelbrudd krever umiddelbar, kvalifisert behandling. Utilsiktig eller utilstrekkelig behandling av en slik brudd kan føre til permanent tap av benfunksjoner, utvikling av ankelleddsskader - artrose. Lignende komplikasjoner kan utvikle seg som et resultat av irrasjonell behandling av skader på det ligamentale apparatet, så enhver skade på ankelen er en grunn til et nødbesøk hos legen.

Ankel i en person og dens patologi

Hvis du er interessert i spørsmålet om hva en ankel er, så er svaret veldig enkelt. Ankel (eller ankel) er anatomisk struktur av ankelforbindelsen, som er den nedre (fremspringende) delen av underbenet hos mennesker. Den har formen på en gaffel med to tenner, takket være at kroppen av talusen på foten holdes fast i ankelens sammensetning på begge sider. På grunn av overflaten av ankelen, er det lett å føle på begge sider av beina i ankelforbindelsen. I denne artikkelen vil vi vurdere funksjonene i strukturen, funksjonen av anklene og deres mulige patologi.

Struktur og plassering

I anatomi er det to ankler hos mennesker:

  • Den indre (mediale) er den fremspringende delen av fibulaen;
  • ekstern (lateral) - er den fremspringende delen av tibiaen.

Ankelens leddflater, sammen med artikulære overflater av benets øvre og nedre kalbeben, fotens tåke, danner en meget viktig anatomisk struktur av underbenet - ankelforbindelsen, på grunn av hvilken:

  • sikrer den normale funksjonen til den menneskelige foten;
  • gir støttefunksjonen stoppe;
  • det er mulig å bevege seg vertikalt - gå, løp, hoppe;
  • det er mulig å snu kroppen rundt den vertikale akse mens du ikke løfter bena fra gulvet;
  • gir pute av kroppen når den beveger seg.

Begge anklene er enkle å føle seg utenfor huden, da de ligger overfladisk.

Ankelens leddflater er dekket med glatt hyalinbrusk. Det er en liten mengde intraartikulær væske i felleshulen, som fungerer som et smøremiddel, beskytter bruskvæv, forhindrer for tidlig slitasje, gir ernæring for brusk som ikke har egne blodårer, og gir pute i leddet under bevegelser.

Den indre ankelen er i kontakt med den mediale ankel-artikulære overflaten av talusen, og den ytre ankelen er i kontakt med sin laterale ankel-artikulære overflate.

Begge anklene er et festelament som styrker ankelen. Også til denne anatomiske formasjonen festes senene til noen muskler i underbenet.

Oppsummeringen av leddbåndene i ankelsonen er gitt nedenfor:

Nær medial malleolus (langs sin bakre overflate) passerer tibialnerven, som deretter deler seg i sine endelige grener og gir innervering av fotstrukturer.

I tilfelle av traumatisk skade på den indre ankelen, hvor tibialnerven passerer hos en person, kan denne nervevirken utvikle perifer neuropati, som manifesteres ved et brudd på plantarfleksjonen av foten og utviklingen av smertsyndrom.

Ved siden av ankelen går det av grener av peroneal nerve, som gir bevegelse av beinet og baksiden av foten. Hvis den eksterne ankelen er ødelagt, kan denne nerven fiber bli skadet og nevropati kan utvikle seg.

I umiddelbar nærhet av den bakre marginalen til medialanken i en person, passerer det et stort arterielt fartøy i underbenet - den bakre tibialarterien. På dette tidspunktet er dette fartøyet tilgjengelig for palpasjon, som brukes i en objektiv studie av pasienter med vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter (diabetes mellitus, arteriosklerose obliterans, etc.).

Hvis pasientens pulsering ikke kan bli funnet hos en pasient, kan dette tyde på utviklingen av en av de vaskulære sykdommene, men hos noen friske mennesker er det også umulig å teste arterien.

Det er viktig å huske! Ved skade på grenene på dette fartøyet på foten, kan den indre ankelen brukes til å klemme blødningen fra den bakre tibialarterien.

funksjoner

Ankles hovedfunksjon er å sikre pålitelig fiksering av beinene i skinnen til fotens ben, samt god støtdemping under bevegelser.

En annen viktig oppgave av anklene er å begrense høy amplitude og traumatiske bevegelser i ankelen. Dermed beskytter denne anatomiske formasjonen nedre lemmer fra mulige skader.

Også, takket være anklene, blir bevegelser i ankelleddet utført i en strengt definert retning. Amplituden av rygbøyningen er som regel 40-50º, og plantarfleksjon - 20-30º. Naturligvis er alle disse indikatorene helt individuelle, og volumet av fotbevegelser i anteroposteriorretningen kan variere mellom 60-140º.

I sagittalaksen er 2 typer bevegelser av følgende amplitude mulig:

  • reduksjon (supination) - i området 55º;
  • bly (pronasjon) - i størrelsesorden 40º.

Sykdommer og skader

Gitt at ankelen er hvor ankelen er, kan den lider av sykdommer som leddgikt og artrose.

gikt

Anklens betennelse, og med det har anklene, flere årsaker:

  • degenerative-dystrofiske lesjoner (deformering av osteoartrose);
  • metabolske sykdommer (giktartitt);
  • systemiske bindevevssykdommer og reumatologiske sykdommer (reumatoid artritt, psoriasis, betennelse på bakgrunn av systemisk sklerodermi, lupus erythematosus, Bechterews sykdom, Sharpe syndrom, etc.);
  • infeksjoner (spesifikk og ikke-spesifikk, reaktiv artritt);
  • allergiske reaksjoner.

Gikt kan være akutt og kronisk. Blant de karakteristiske symptomene kan smerte i ankelområdet, hevelse i anklene, rødhet i huden over leddforløpet, begrensning av bevegelser i underbenet, nedsatt støttefunksjon av den berørte benen bli notert. Over tid, i tilfelle av et kronisk kurs, deformitet av ledd, kan stivheten oppstå, noe som noen ganger fører til funksjonshemming.

artrose

Deformering av slidgikt i ankelen kan være idiopatisk (det vil si det utvikler seg uten tilsynelatende grunn), men oftest er artrosene i denne lokaliseringen posttraumatisk (etter å ha ledd en felles skade).

Blant risikofaktorene for utvikling av patologi verdt å merke seg:

  • genetisk tilbøyelighet;
  • overvekt og fedme;
  • stillesittende livsstil og tvert imot, for hyppig og overdreven stress på underdelene;
  • dårlig kosthold og usunn livsstil;
  • endokrine sykdommer og metabolske forstyrrelser;
  • alder;
  • historie med inflammatoriske sykdommer i leddene;
  • tidligere skader eller ankeloperasjon.

Slidgikt utvikler sakte og ofte ubemerket av mennesker. De viktigste symptomene som tillater å mistenke noe er feil: smerte i ledd etter fysisk anstrengelse og ved slutten av arbeidsdagen, som går alene etter hvile, en knase i ankelen under bevegelser, hevelse i ankelen, tretthet, meteorologisk avhengighet (smerte i leddet når været endres). Hvis sykdommen utvikler seg, utvikler stivhet i artikulasjonen, er bevegelsesområdet begrenset, på grunn av hvilken funksjonen av underbenet lider, kan bendeformitet utvikle seg, som følge av at motor- og støttefunksjonen er svekket.

Traumatisk skade

Alle kan få en ankelskade. Dette er en av de vanligste typer skader i profesjonell sport og i hverdagen. Blant traumatiske skader på ankelen skiller de som regel regel: forvirring, forvridning og forankring, brudd med og uten forskyvning.

Bruising er mest vanlig blant ankelskader. Det kan oppnås ved å treffe foten på et objekt, med et fall, tuck fot, slå benet.

Symptomer på et blåmerke - smerte som oppstår ved skade, den øker med den minste bevegelsen, passerer med fullstendig resten av lemmen. Samtidig er det hevelse av mykt vev over ankelen, slitasje, subkutan blødning og farging av beinet i mørk rød eller blåaktig farge. Samtidig er benfunksjonen svekket - det er smertefullt for en person å bevege seg i ankelen, og han kan ikke stå på den skadede lemmen.

Bruise behandling er konservativ. Tilordne komplett hvile for beina, festing, trykkbinding, smertestillende midler og antiinflammatoriske midler for intern og ekstern bruk.

luxation

Dislokasjon forstyrrer det normale (kongruente) arrangementet av leddflatene på ankelleddet. Dislokasjon er alltid ledsaget av strekking og noen ganger brudd på ankelbindingene i ankelområdet.

Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, er det tilsvarende symptomer, inkludert:
Ved 1 grad av alvorlig skade blir bare enkelte fibre i leddene brutt, noe som generelt ikke påvirker deres normale funksjon. I dette tilfellet klager ofrene for smerte, en svak hevelse i skadeområdet, manglende evne til å utføre fotbevegelser i sin helhet.

Med 2 grader skades opptil 50% av alle leddets fibre. Det er alvorlig smerte, som forverres av aktive eller passive bevegelser, hevelse strekker seg til bein og fot, slitasje og blåmerking kan være merkbar. Bevegelsen er vanskelig på grunn av smerte, bevegelsesfunksjonen opprettholdes.

Med skade på klasse 3, er ligamentet helt ødelagt, noe som fører til et sterkt smertesyndrom, utbredt ødem, hematomutvikling, nedsatt lemmerens motorfunksjon og støtte.

Førstehjelp bør leveres umiddelbart og inkluderer:

  • gi offeret et over-the-counter bedøvelsesmiddel;
  • Immobilize den skadde lemmen så mye som mulig;
  • sett på et tett trykkbandasje;
  • Påfør kaldt på sårpunktet;
  • lever pasienten til et medisinsk anlegg eller ring en ambulanse.

brudd

En brudd på den eksterne eller indre ankelen er en ganske vanlig type skade i ankelområdet. Fraktur kan være med forskyvning av fragmenter og uten dem. Skadesmekanismen er et direkte slag mot ankelområdet eller et beinbunn.

  • akutt smerte som oppstår under skade;
  • brudd på motor- og støttefunksjoner på benet;
  • hevelse i ankelområdet;
  • Tilstedeværelsen av subkutan blødning;
  • Dorsal og plantarbøyning av foten er mulig, men smertefull;
  • pronasjon og supination av foten er umulig på grunn av en kraftig økning i smerte;
  • unaturlig stilling av lemmen;
  • Med en åpen brudd, er det et sår hvorfra knivfragmenter kan kikke.

Førstehjelp er tilstrekkelig anestesi, som sikrer fullstendig hvile og fiksering av skadet lem, lokal påføring av kald og levering av pasienten til beredskapsrommet for nøyaktig diagnose og videre behandling av brudd.

Ankel hevelse

Viktig klinisk betydning er et slikt symptom som hevelse i bena i anklene. Dette er en ganske vanlig patologisk manifestasjon, som kan tyde på ganske alvorlige indre sykdommer:

  • kronisk hjertesvikt;
  • sykdommer i nyrene og urinsystemet;
  • leversykdom;
  • åreknuter av underekstremiteter;
  • tromboflebitt;
  • hypothyroidisme (redusert skjoldbruskhormonproduksjon);
  • erysipelas av huden.

Blant andre årsaker til hevelse i bena i ankelen kan kalles: bivirkninger av visse legemidler, premenstruelt syndrom, fedme, lang opphold i en stilling, graviditet, ubehagelige sko, insektbitt.

Ankelen er således en viktig anatomisk struktur av ankelleddet, som gir en person med motor- og støttefunksjon. Dessverre, på grund av sin overfladiske plassering, er ankelen gjenstand for hyppig skade, så det er viktig å gjenkjenne tegn på farlig skade i tide og søke medisinsk hjelp.