Ankel i en person og dens patologi

Hvis du er interessert i spørsmålet om hva en ankel er, så er svaret veldig enkelt. Ankel (eller ankel) er anatomisk struktur av ankelforbindelsen, som er den nedre (fremspringende) delen av underbenet hos mennesker. Den har formen på en gaffel med to tenner, takket være at kroppen av talusen på foten holdes fast i ankelens sammensetning på begge sider. På grunn av overflaten av ankelen, er det lett å føle på begge sider av beina i ankelforbindelsen. I denne artikkelen vil vi vurdere funksjonene i strukturen, funksjonen av anklene og deres mulige patologi.

Struktur og plassering

I anatomi er det to ankler hos mennesker:

• Den indre (mediale) er den fremspringende delen av fibulaen;
• ekstern (lateral) - er den fremspringende delen av tibiaen.

Ankelens leddflater, sammen med artikulære overflater av benets øvre og nedre kalbeben, fotens tåke, danner en meget viktig anatomisk struktur av underbenet - ankelforbindelsen, på grunn av hvilken:

• sikrer den normale funksjonen til den menneskelige foten;
• gir støttefunksjonen stoppe;
• det er mulig å bevege seg vertikalt - gå, løp, hoppe;
• det er mulig å snu kroppen rundt den vertikale akse mens du ikke løfter bena fra gulvet;
• gir pute av kroppen når den beveger seg.

Begge anklene er enkle å føle seg utenfor huden, da de ligger overfladisk.

Ankelens leddflater er dekket med glatt hyalinbrusk. Det er en liten mengde intraartikulær væske i felleshulen, som fungerer som et smøremiddel, beskytter bruskvæv, forhindrer for tidlig slitasje, gir ernæring for brusk som ikke har egne blodårer, og gir pute i leddet under bevegelser.

Den indre ankelen er i kontakt med den mediale ankel-artikulære overflaten av talusen, og den ytre ankelen er i kontakt med sin laterale ankel-artikulære overflate.

Begge anklene er et festelament som styrker ankelen. Også til denne anatomiske formasjonen festes senene til noen muskler i underbenet.

Oppsummeringen av leddbåndene i ankelsonen er gitt nedenfor:

Nær medial malleolus (langs sin bakre overflate) passerer tibialnerven, som deretter deler seg i sine endelige grener og gir innervering av fotstrukturer.

I tilfelle av traumatisk skade på den indre ankelen, hvor tibialnerven passerer hos en person, kan denne nervevirken utvikle perifer neuropati, som manifesteres ved et brudd på plantarfleksjonen av foten og utviklingen av smertsyndrom.

Ved siden av ankelen går det av grener av peroneal nerve, som gir bevegelse av beinet og baksiden av foten. Hvis den eksterne ankelen er ødelagt, kan denne nerven fiber bli skadet og nevropati kan utvikle seg.

I umiddelbar nærhet av den bakre marginalen til medialanken i en person, passerer det et stort arterielt fartøy i underbenet - den bakre tibialarterien. På dette tidspunktet er dette fartøyet tilgjengelig for palpasjon, som brukes i en objektiv studie av pasienter med vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter (diabetes mellitus, arteriosklerose obliterans, etc.).

Hvis pasientens pulsering ikke kan bli funnet hos en pasient, kan dette tyde på utviklingen av en av de vaskulære sykdommene, men hos noen friske mennesker er det også umulig å teste arterien.

Det er viktig å huske! Ved skade på grenene på dette fartøyet på foten, kan den indre ankelen brukes til å klemme blødningen fra den bakre tibialarterien.

funksjoner

Ankles hovedfunksjon er å sikre pålitelig fiksering av beinene i skinnen til fotens ben, samt god støtdemping under bevegelser.

En annen viktig oppgave av anklene er å begrense høy amplitude og traumatiske bevegelser i ankelen. Dermed beskytter denne anatomiske formasjonen nedre lemmer fra mulige skader.

Også, takket være anklene, blir bevegelser i ankelleddet utført i en strengt definert retning. Amplituden av rygbøyningen er som regel 40-50º, og plantarfleksjon - 20-30º. Naturligvis er alle disse indikatorene helt individuelle, og volumet av fotbevegelser i anteroposteriorretningen kan variere mellom 60-140º.

I sagittalaksen er 2 typer bevegelser av følgende amplitude mulig:

• reduksjon (supination) - i området 55º;
• bly (pronasjon) - i størrelsesorden 40º.

Sykdommer og skader

Gitt at ankelen er hvor ankelen er, kan den lider av sykdommer som leddgikt og artrose.

gikt

Anklens betennelse, og med det har anklene, flere årsaker:

• degenerative-dystrofiske lesjoner (deformering av osteoartrose);
• metabolske sykdommer (giktartitt);
• systemiske bindevevssykdommer og reumatologiske sykdommer (reumatoid artritt, psoriasis, betennelse på bakgrunn av systemisk sklerodermi, lupus erythematosus, Bechterews sykdom, Sharpe syndrom, etc.);
• infeksjoner (spesifikk og ikke-spesifikk, reaktiv artritt);
• allergiske reaksjoner.

Gikt kan være akutt og kronisk. Blant de karakteristiske symptomene kan smerte i ankelområdet, hevelse i anklene, rødhet i huden over leddforløpet, begrensning av bevegelser i underbenet, nedsatt støttefunksjon av den berørte benen bli notert. Over tid, i tilfelle av et kronisk kurs, deformitet av ledd, kan stivheten oppstå, noe som noen ganger fører til funksjonshemming.

artrose

Deformering av slidgikt i ankelen kan være idiopatisk (det vil si det utvikler seg uten tilsynelatende grunn), men oftest er artrosene i denne lokaliseringen posttraumatisk (etter å ha ledd en felles skade).

Blant risikofaktorene for utvikling av patologi verdt å merke seg:

• genetisk tilbøyelighet;
• overvekt og fedme;
• stillesittende livsstil og tvert imot, for hyppig og overdreven stress på underdelene;
• dårlig kosthold og usunn livsstil;
• endokrine sykdommer og metabolske forstyrrelser;
• alder;
• historie med inflammatoriske sykdommer i leddene;
• tidligere skader eller ankeloperasjon.

Slidgikt utvikler sakte og ofte ubemerket av mennesker. De viktigste symptomene som tillater å mistenke noe er feil: smerte i ledd etter fysisk anstrengelse og ved slutten av arbeidsdagen, som går alene etter hvile, en knase i ankelen under bevegelser, hevelse i ankelen, tretthet, meteorologisk avhengighet (smerte i leddet når været endres). Hvis sykdommen utvikler seg, utvikler stivhet i artikulasjonen, er bevegelsesområdet begrenset, på grunn av hvilken funksjonen av underbenet lider, kan bendeformitet utvikle seg, som følge av at motor- og støttefunksjonen er svekket.

Traumatisk skade

Alle kan få en ankelskade. Dette er en av de vanligste typer skader i profesjonell sport og i hverdagen. Blant traumatiske skader på ankelen skiller de som regel regel: forvirring, forvridning og forankring, brudd med og uten forskyvning.

Bruising er mest vanlig blant ankelskader. Det kan oppnås ved å treffe foten på et objekt, med et fall, tuck fot, slå benet.

Symptomer på et blåmerke - smerte som oppstår ved skade, den øker med den minste bevegelsen, passerer med fullstendig resten av lemmen. Samtidig er det hevelse av mykt vev over ankelen, slitasje, subkutan blødning og farging av beinet i mørk rød eller blåaktig farge. Samtidig er benfunksjonen svekket - det er smertefullt for en person å bevege seg i ankelen, og han kan ikke stå på den skadede lemmen.

Bruise behandling er konservativ. Tilordne komplett hvile for beina, festing, trykkbinding, smertestillende midler og antiinflammatoriske midler for intern og ekstern bruk.

luxation

Dislokasjon forstyrrer det normale (kongruente) arrangementet av leddflatene på ankelleddet. Dislokasjon er alltid ledsaget av strekking og noen ganger brudd på ankelbindingene i ankelområdet.

Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, er det tilsvarende symptomer, inkludert:
Ved 1 grad av alvorlig skade blir bare enkelte fibre i leddene brutt, noe som generelt ikke påvirker deres normale funksjon. I dette tilfellet klager ofrene for smerte, en svak hevelse i skadeområdet, manglende evne til å utføre fotbevegelser i sin helhet.

Med 2 grader skades opptil 50% av alle leddets fibre. Det er alvorlig smerte, som forverres av aktive eller passive bevegelser, hevelse strekker seg til bein og fot, slitasje og blåmerking kan være merkbar. Bevegelsen er vanskelig på grunn av smerte, bevegelsesfunksjonen opprettholdes.

Med skade på klasse 3, er ligamentet helt ødelagt, noe som fører til et sterkt smertesyndrom, utbredt ødem, hematomutvikling, nedsatt lemmerens motorfunksjon og støtte.

Førstehjelp bør leveres umiddelbart og inkluderer:

• gi offeret et over-the-counter bedøvelsesmiddel;
• Immobilize den skadde lemmen så mye som mulig;
• sett på et tett trykkbandasje;
• Påfør kaldt på sårpunktet;
• lever pasienten til et medisinsk anlegg eller ring en ambulanse.

brudd

En brudd på den eksterne eller indre ankelen er en ganske vanlig type skade i ankelområdet. Fraktur kan være med forskyvning av fragmenter og uten dem. Skadesmekanismen er et direkte slag mot ankelområdet eller et beinbunn.

• akutt smerte som oppstår under skade;
• brudd på motor- og støttefunksjoner på benet;
• hevelse i ankelområdet;
• Tilstedeværelsen av subkutan blødning;
• Dorsal og plantarbøyning av foten er mulig, men smertefull;
• pronasjon og supination av foten er umulig på grunn av en kraftig økning i smerte;
• unaturlig stilling av lemmen;
• Med en åpen brudd, er det et sår hvorfra knivfragmenter kan kikke.

Førstehjelp er tilstrekkelig anestesi, som sikrer fullstendig hvile og fiksering av skadet lem, lokal påføring av kald og levering av pasienten til beredskapsrommet for nøyaktig diagnose og videre behandling av brudd.

Ankel hevelse

Viktig klinisk betydning er et slikt symptom som hevelse i bena i anklene. Dette er en ganske vanlig patologisk manifestasjon, som kan tyde på ganske alvorlige indre sykdommer:

• kronisk hjertesvikt;
• sykdommer i nyrene og urinsystemet;
• leversykdom;
• åreknuter av underekstremiteter;
• tromboflebitt;
• hypothyroidisme (redusert skjoldbruskhormonproduksjon);
• erysipelas av huden.

Blant andre årsaker til hevelse i bena i ankelen kan kalles: bivirkninger av visse legemidler, premenstruelt syndrom, fedme, lang opphold i en stilling, graviditet, ubehagelige sko, insektbitt.

Ankelen er således en viktig anatomisk struktur av ankelleddet, som gir en person med motor- og støttefunksjon. Dessverre, på grund av sin overfladiske plassering, er ankelen gjenstand for hyppig skade, så det er viktig å gjenkjenne tegn på farlig skade i tide og søke medisinsk hjelp.

Hva er en ankel og hvor er den plassert

Ankel eller ankel (malleolus) er en beinformasjon av den nedre tredjedel av benet, som består av den distale delen av epifysen av tibial og fibula. Ankelen av en person er en "gaffel" som tett holder kroppens talje på begge sider. Talus er en beinstruktur som ligger rett foran ankelen og danner den såkalte løftingen av foten.

Interessante fakta

For første gang ble en detaljert skisse av strukturen av den nedre ekstremiteten malt av Leonardo da Vinci. Hans tegninger er fortsatt populære blant moderne anatomister. Han representerte den menneskelige foten som en mekanisk enhet med egne lover i bevegelse og struktur. Dette tillot oss å åpne øynene for funksjonene til leddflatene på ankelen og kneet.

Leonardo beskrev alle navnene på anatomiske strukturer på latin. Kunstneren gjorde påskrifter på latin selv i nærheten av den minste regionen, som beskriver form og struktur.

Kunstneren gjorde foten av foten så detaljert og naturlig at du enkelt kan undersøke strukturen og studere biomekanikken til foten.

Selv moderne bilder er ikke så detaljerte kan karakterisere plasseringen av den menneskelige ankelen og dens struktur, som kunstnerens tegninger.

struktur

Ankelen er bindingsområdet til leddbåndene som forbinder ankelen med skinnet. Det festes til talus, som har tre leddflater som sikrer fotens manøvrerbarhet. På grunn av det store antall små leddbånd, ledd og bein, blir ankelen raskt restaurert og kan lett rehabiliteres.

Ulempen med en slik kompleks konstruksjon er et stort antall små leddflater som er gjenstand for artrittiske forandringer.

Den strukturelle egenskapen til den nedre tredjedel av lemmen lar deg opprettholde den vertikale aksen når du går og løper. Den kraftige akillessenen, leddbånd i ankelforbindelsen og muskulaturen på underbenet holder kroppens vekt når du går og sikrer bevegelsen.

Foten består av mange små bein og ledbånd. Dette er nødvendig for en persons store mobilitet og evnen til å manøvrere raskt under kjøring.

Ankel av ankelen

Ankelen har tre leddflater. Dette gjør det mulig å bevege seg i flere plan:

• Den anteroposterior retning er bevegelsen av leddet rundt talus, som spiller rollen som en blokk i fotens øvre posisjon.
• Plantarbøyning er fotens supinasjon, som betyr en spiralformet sving av foten innover.
• Dorsal flexion, eller pronation av foten, er en vri på foten utover.

I traumatologi og ortopedi er det to ankler:

• Medial ankel, dannet av fremspringet på den nedre delen av tibia.
• Lateral ankel, dannet av utstikkende nedre del av fibula.

• Utendørs, som ligger bak ankelbenet.
• Innvendig, plassert foran leddet i frontplanet (flyet parallelt med frontbenet).

Ankelen har en kapsel, som er forsterket av et stort antall små leddbånd:

1. Sidekroppene i ankelleddet begynner fra toppene i anklene og er vifteformet. Deres ende er festet til periosteum av den underfargede tarsusen av foten (navicular, 3 cuneiform, cuboid bone).
2. Anterior og posterior interkortisk ligament og interosseøs membran. Disse strukturene beholder den distale tibial artikulasjonen.

Interessant! Fibulamentene er veldig sterke, spesielt bakre. De tåler masse på opptil 450 kg. Derfor oppstår såkalte avrivningsfrakturer med en for stor belastning på foten i sagittalplanet, når det ikke observeres ligamentrevning, men revner av beinfragmenter som de er festet til.

Bevegelsene i ankelleddet er ganske voluminøse:

• Plantarfleksjon - 40-50 °.
• Bakbøyning - 20-30 °.

Disse indikatorene er svært individuelle og avhenger av mange faktorer, for eksempel fleksibiliteten til benmuskelen i underbenet, så mobiliteten i ankelforbindelsen i anteroposterioretningen varierer fra 60 til 140 °.

Ankelets nervesystem er representert av to nerver:

• Tibial nerve.
• Dyp fibulær nerve.

For skade på ankel og sykdommer i ankelleddet, er det nødvendig med blokkering av tibiale og peroneøse nerver i den nedre tredjedel av benet. Den mest brukte teknikken er Brown.

For å utføre den i en avstand på 100-120 mm fra ankelen, injiseres bedøvelsen oppover subkutant i underbenet langs sirkelbanen.

På steder hvor den visuelle ring av anestesi skjærer med akillessenen, injiseres anestesi 2-4 cm dypt inn i fibula. Dette sikrer blokkaden av tibialnerven.

Biomekaniske egenskaper av ankelen og ankelen

For bedre å forstå hvor ankelen er og hva dens biomekanikk er, kan du se illustrasjonene og bildene i medisinsk litteratur. Dette emnet beskrives best i boken Atlas of Fractures and Their Treatment, redigert av A. N. Shabanov. og Sartana V.A.

I denne boken er ankelen representert i form av flere akser, som ligger i en viss vinkel mot hverandre og danner komplekse trekanter. Det er et brudd på forholdet mellom vinkler og fly i disse figurene fører til forstyrrelse og brudd på ankelen eller ankelen.

• Akse A - En vertikal linje som befinner seg midt i tibia og går ned til hælbenet.
• B-aksen er en linje som er sideværts i en vinkel på 3-10 ° fra A-aksen.

Når du endrer forholdet mellom aksene, er det forskjellige typer ankelintegritetsforstyrrelser:

1. Når vinkelen mellom aksene A og B reduseres, skifter tyngdepunktet innover, noe som resulterer i brudd på en liten distal del av tibialkondylen og splinterbrudd i den nedre delen av fibula.
2. Når vinkelen mellom aksene A og B øker, skifter tyngdepunktet utover, noe som fører til brudd på tibia i epimetafysegionen og en brudd eller sprekk av fibula.

For en bedre forståelse av mekanismen for slike brudd, kan man forestille seg en jente som går i høye hæler. Hvis beinet vender innover, oppstår en første brudd. Hvis ute - den andre.
Slike kunnskaper er nødvendige for å identifisere årsaken til skade i forsikring, rettsmedisin og bestemme årsakssammenhenger av patologiske forhold i menneskekroppen under anatomopatologisk undersøkelse.

Når integriteten til bein, leddbånd, ledd og bløtvev er forstyrret, oppstår en hel kaskade av biomekaniske reaksjoner i nedre ben, noe som fører til ødem, nedsatt blodsirkulasjon, infeksjon i beinet.

Alt dette kan føre til brudd på hovedfunksjonen til foten.

Det er mange sykdommer som påvirker ankler og ankel og underben. Diagnosen av disse tilstandene er kompleks og krever maksimal oppmerksomhet til etiologien, intensiteten i kurset, frekvensen av eksacerbasjoner og endringene som følger med sykdommen.

Hvorfor ankel svulmer under graviditeten

Under graviditeten øker kroppsvekten med minst 12 kg. Disse pundene er viktige for sikker levering og amming. I første halvdel av svangerskapet er det nødvendig å gå inn for å gå eller svømme, så overskytende væske og kalorier som forbrukes av den gravide kvinnen, vil bli omgjort til energi.

I graviditetens siste trimester faller kvinnens mobilitet kraftig, noe som fører til stillestående væske i underdelene. Det er hevelse og følelsesløp i beina. Dette gir ikke bare ulempe, men også usikre for fremtidens mor.

Det er nødvendig å redusere forbruket av te, vann og produkter som inneholder en stor mengde væske (vannmeloner, epler, kirsebær). Det anbefales å drikke opptil 1,5 liter vann per dag.

Det er viktig å gjøre massasje under slike forhold, manuelt eller ved hjelp av en massasje. Det utvider blodårene, akselererer blodsirkulasjonen og utfører lymfatisk dreneringsfunksjon.

Dette fører til en reduksjon av ødem og som en følge av en økning i diuresen hos den gravide kvinnen.

Ankelskader

Ofte en person tucks eller treffer benet mens du spiller sport, løper eller bare går på gaten. I øyeblikket føles han smerte, brenner, sprer seg i skadeområdet. Det er viktig å skille fraktur fra forankring, blåmerke eller forstyrrelse, fordi behandlingsregimer for disse forholdene er forskjellige.

brudd

Når du strekker eller tapper foten, oppstår en knase eller følelse av tverrhet i beinet. Smerten er skarp, stabil. Det er veldig smertefullt å gå på foten og flytte henne. Ved brudd kan man merke seg forskyvning av benfragmenter eller en ledd i en unaturlig stilling.

Det er nødvendig å ikke binde benet tett, ta det kaldt til smertestedet i 15 minutter og lage en røntgen på foten.

I tilfelle en brudd med forskyvning mellom benfragmentene, vil bløtvev ligge, derfor er gjenopprettelsen av integritet mulig bare etter operasjonen.

Under operasjonen blir platina oftest brukt til å reposisjonere fragmenter, noe som reduserer tiden for rehabilitering og øker hastigheten på gjenoppretting.

Ankelforskyvning

Dislocation - et brudd på riktig plassering av leddflater og ledbånd i leddet. Denne tilstanden er ledsaget av hevelse, smerte i foten når du beveger deg. Med forvridning av bena alene, gjør det vondt mye mindre. Fingrene beveger seg uten vanskeligheter, det er ingen følelse av fylde og fremmedlegeme i beinet.

Du må følge sengestøtten, ikke gå på foten, ikke flytte den igjen.

Bruised ankel

Ankelforvirring er et slag mot beinet, som er ledsaget av subkutan blødning, ødem og ømhet. En støt eller hevelse kan oppstå på støtestedet, visuelt ser det ut som en økning i mykvev i volum. Palpasjon er myk og kraftig smertefull. Behandlingen består i å bruke lokale antiinflammatoriske legemidler til det berørte benet:

Det er nødvendig å begrense mobiliteten og støtte i 1,5-2 uker.

Ankel er en kompleks biomekanisk enhet, en viktig funksjonell del av underbenet. Den dannes av de eksterne beinprosessene i tibial- og fibula-beinene. Ved hjelp av ankelen holdes foten i ønsket stilling og er så mobil som mulig under flytting.

Hvor er ankelen til en person?

Ankelen er en av de mest sårbare delene av kroppen, og frakturen er en av de første blant skader på muskel-skjelettsystemet. Ifølge ulike forfattere er andelen av slike brudd fra 12 til 20%.

Folk forstår ikke engang hvor viktig denne delen av kroppen er. Med ankelen bruker du all din styrke fra andre muskler, for eksempel ryggen, brystet, etc. Hvis det er skadet eller dets leddbånd, kan personen ikke løpe eller hoppe.

Ankel og ankelfunksjon

For å finne ut hvor ankelen spiller og hvilken rolle personen spiller for en person, må man vende seg til menneskets anatomi. Den menneskelige shin består av to bein: tibial og fibula, som patellaen er festet til.

Den ytre (laterale) ankelen er dannet fra den distale enden av fibulærbenet, og den indre (mediale) anterior (tibial) epifysen. Ankel eller ankel, med andre ord, gir vår mobilitet.

Ledbåndene i lateralankelen, medialbåndet og tuberkulen i tibia syndesmosis holder fast de benete elementene som danner leddet.

Ankelskader og omsorg for skader og smerter i ankelen

brudd

Fraktene i anklene (ankles) finnes overalt. De er delt inn i pronation når det er en overdreven sving av ankelen utover (pronasjon) og supination når du setter foten innover.

Klager hos pasienter vil være smertefullt i det skadede stedet, manglende evne til å lene seg på beinet, og manglende evne til å gå alene.

Hva å gjøre i slike tilfeller:

1. Først gir vi det skadede benet en opphøyet stilling.
2. For det andre: Legg isen, pakket inn i et laken eller et håndkle, og la det stå i minst 30 minutter.

Hvis leddet er veldig hovent og hevelsen ikke avtar, ved den minste bevegelsen er det alvorlig smerte, et presserende behov for å gå til traumasenteret.

En traumatolog vil undersøke deg og lage en røntgen.

For isolerte frakturer av lateral ankel, påføres gips fra den øvre tredjedel av benet til fingertoppene.

Om lag tre ukers immobilisering varer. Deretter tar du et kontrollbilde og fjern bandasjen. Traumatologen foreskriver deg en henvisning til fysioterapi, inkludert massasje, bad, treningsterapi.

Hvis det er en brudd på to ankler uten forskyvning av fragmenter, blir gips påført på midten av låret, inkludert kneledd. I dette tilfellet varer immobilisering i seks uker. Når fragmentene er forskjøvet, sammenlignes de under lokalbedøvelse.

Deretter påføres gips i omtrent seks uker. Det skjer så at det er umulig å sammenligne fragmenter. Du trenger en operasjon der de er festet med plater og skruer.

Ankelskade i hverdagen kan vanligvis oppnås ved å slå med et hardt gjenstand eller fallende. Samtidig er det alvorlig smerte, som ikke går bort i flere dager. Foten svulmer, du vil merke at den er større enn den andre.

Fleksjon og forlengelse er smertefullt på grunn av kompresjon av nerver ved hovne vev. Hematom er en blødning i det myke vevet som oppstår på grunn av ruptur av karene og kapillærene. Foten får først en lilla nyanse, da blir den blå, blir gul etter en stund.

Førstehjelp, som skal gis i tilfelle skade på ankelen, er å sikre resten av den skadede foten, for å påkalle det blåste stedet for å lindre hevelse. Og til slutt, gi en person smertestillende.

Hvis det ikke går noen smerter i løpet av noen få dager, vil ødemet ikke avta, da må du se en lege. For behandling av ankel blåser bruker salver, geler, NSAIDs og andre medisiner.

Etter fem dager kan du begynne å massere blæren, hvis det ikke er smerte og hevelse. Anbefalt bad med havsalt for å forbedre blodstrømmen.

forlengelse

Ankelforstuing er mest vanlig hos idrettsutøvere. Denne skaden kan skyldes fysisk anstrengelse eller under omstendigheter når en person har vridd benet.

Slike skader kan føre til ankelbindingsbrudd. Det er smerte i stedet for å strekke seg. Det er blåser og hevelse på foten på grunn av nedsatt blodgennemstrømning i ankelen.

Det er tre utvidelser:

1. Den første graden er fravær av ligamentforstyrrelse, men det er skade på fibrene i ankelleddet, mens leddet er litt hovent og litt sårt.
2. Den andre graden er skadet av noen leddbånd og forekomsten av akutt smertesyndrom.
3. Den tredje graden er fullstendig ødeleggelse av ledbånd.
   Behandlingen av ankelforstuing er den absolutte resten av det skadede benet.
   Vi bruker en kaldkompress fem ganger om dagen i tjue minutter. Det er tilrådelig å binde ankelen med et elastisk bandasje. Med alvorlig smerte, ta smertestillende midler, slik som diclofenak, ketonal.

luxation

Dislokasjon av ankelen skjer hos jenter som har høye hæler, basketballspillere og andre mennesker. En slik skade oppstår når beinet forlater skjøten, og på grunn av dette blir ett eller to leddbånd skadet. Hvis du hører et krasj når du setter foten, er dislokasjonen sterk.

De viktigste manifestasjonene av dislokasjon er smerte, hevelse og feber i skadeområdet. Behandling av dislokasjon i de første dagene: Feste ankelen med et bandasje, hvile og kulde. Bruken av forskjellige anti-inflammatoriske salver og varme saltbad vil bidra til å kurere denne skaden.

For å styrke anklene er det en rekke aktiviteter:

1. Den første måten. Vi trenger spesielle gummibånd eller seler som kan kjøpes på et apotek.
   Trinn på båndet med foten, trekk båndet med begge hender på deg selv, mens foten ufrivillig bøyer seg.
   Denne øvelsen styrker de indre musklene og leddene i ankelleddet. Og så tre ganger tjue ganger.
2. Den andre måten. Vi stiger på sokkene og gjentar denne handlingen tre ganger på tjue heiser.
3. Den tredje måten er de velkjente knebøyene.

Hvordan ser en ankel ut i en person og hvor er den plassert?

Under evolusjonen kjøpte mannen muligheten til oppreist tur, noe som skiller ham fra andre medlemmer av planetenes befolkning. På grunn av rammens struktur, blir belastningen på den når den flyttes fordelt jevnt.

Bena er designet for å støtte kroppen, slik at beinene deres er kraftigere. Og ankelen utfører dempingsfunksjoner når den beveger seg på den mest varierte overflaten.

Hvor er ankelen til en person?

Det er veldig enkelt å finne anklen - det er to vekst av fibula til høyre og venstre hvor fotens ben knytter seg til foten.

Hvor er ankelen - bildet

Ankelstruktur

Ankelen, eller som den også kalles ankelleddet, består av to prosesser av de distale ender av tibial og peronealbenet:

• Bumpen på utsiden av beinet kalles sidekanten.
• Hillock på innsiden - medial.

Fugen i seg selv er blokkert, artikulert. Aksen er orientert i tverrretningen gjennom ankelbenet, som består av kropp, hode og nakke. Hodet er en konveks leddflate for artikulasjon med navicularbenet.

Kroppen er den mest volumetriske delen, og har også en leddflate.

Talus selv er i kontakt med tibia, fibula og scaphoid. Ligamentene er knyttet til det:

• anterior talus fibula;
• posterior talus fibula;
• hælfibula;
• delta.

Hvordan fungerer ankelen?

Ankelen er en naturlig støtabsorber mellom tibia og bein av tarsus.

bein

Tibialbenet bærer kroppens fullvekt, og fibrene bein gir fjær stabilitet til leddet fra siden.

pakker

Den viktigste rollen i arbeidet i ankelen spiller ligamenter:

• Den fremre talus-fibulære korsbåndet forbinder den fremre overflate av fibulærbenet med talus, og forhindrer at talusen beveger seg fremover.
• Posterior talus-fibular - stabiliserer horisontalt og begrenser den bakre forskyvningen av talusen.
• Heel fibula - begrenser supinasjon.
• Deltoid ligament - forbinder den fremre overflaten av medialanken med navicular, talus og calcaneus.

Førstehjelp for ankelskader

Folk i slike yrker som idrettsutøvere, dansere, klatrere er mer sannsynlig å møte skader av ankelleddet. Kvinner som foretrekker høye hæler, skader ofte anklene sine. Det kan bli blåst, forstuet, forstuet eller revet ledbånd, samt ganske komplekse beinfrakturer.

I henhold til ICD 10 har en ankelforvirring sin egen kode - S 90.0. Den inkluderer ulike overfladiske skader på ankelområdet. I de fleste tilfeller er ligamentmuskelmassen skadet. Ben har en tendens til å forbli intakt.

Ved ankelskade er det umiddelbart nødvendig:

• Fjern straks skoene fra det skadede lemmet;
• med minimal bevegelse av skadet lem, undersøk det for integriteten til huden. Hvis noen, behandle dem forsiktig med antiseptika for å forhindre infeksjon;
• sørg for fullstendig resten av den skadede skjøten, fest den med en elastisk bandasje eller et tett bandasje;
• Påfør et kaldt kompress på det skadede området;
• gi foten en sublime posisjon;
• Hvis smerte i den skadde ankelen er uutholdelig, bør smertestillende benyttes.

Felles problemer - direkte vei til funksjonshemning

Hvordan gjenkjenner du et blåmerke?

De vanligste skader på ankelen er blåmerker, forstuinger og forstuinger.

Symptomer på ankelskade er:

• en skarp smerte i ankelen, som til slutt blir til en nagging;
• blåmerker i huden;
• nummenhet i det berørte området;
• hevelse;
• ubehag (lameness) når du går og noen fotbevegelser.

Symptomer på forstuinger

Sprain - ikke helt riktig definisjon. På grunn av en skarp skade er deler av ankelbindene delvis revet.

Skade først gir litt ubehag, og først etter en stund blir den opptatt i full styrke%

• Først føler en person litt ubehag, men kan bevege seg selvstendig.
• Det er en liten smerte og lameness.
• Etter en tid øker den inflammatoriske prosessen i de skadede leddene - alvorlig hevelse oppstår.
• Hematom vises.
• Kroppstemperaturen stiger.
• Det er mulig å angripe den skadede lemmen, men bevegelse forårsaker stor smerte.

Tegn på ankelforskyvning

Dette er en av de vanligste typene av ankelskader hos kvinner. Spesielt utsatt for hennes damer som foretrekker høye hæler. Dislokasjon er en komplett forskyvning av overflaten av leddet med et brudd på dets leddbånd. En liten grad av forvridning er mulig - dette er når leddet har skiftet, og fibrene i leddbåndene og musklene forblir intakte.

Det er flere typer dislokasjon:

• foran;
• bak;
• utendørs
• indre;
• toppen.

Uansett dislokasjon - hans symptomer er alltid de samme:

• skarpe skarpe smerter;
• knase i skjøten;
• deformasjon av fotens stilling
• rask hevelse i leddet;
• manglende evne til å bevege foten
• subkutant hematom.

Diagnose og påfølgende behandling av dislokasjon utføres av en ortopedisk kirurg.

Fraktsymptomer

Lateral dislokasjon kan forårsake ankelbrudd. Svært ofte er denne skaden kompleks og kan føre til funksjonshemning.

Ankelbrudd er delt inn i to typer - åpen og lukket. I utgangspunktet er de intraartikulære. Enkle brudd er når bare ytre, indre ankel eller bakre kant av talus er skadet. Kompliserte frakturer - når flere bein eller hele ledd er skadet.

Av bruddstyper varierer med:

Symptomene på brudd er svært lik symptomene på dislokasjon:

• alvorlig skarp smerte;
• hevelse;
• manglende evne til å stå opp;
• subkutan blødning;
• unaturlig posisjon av foten;
• knase i leddet når probing eller prøver å bevege seg.

Eventuelle ankelskade krever riktig diagnose og oppmerksomhet hos den ortopediske kirurgen. En forsømt sykdom kan forårsake alvorlige komplikasjoner i ankelforbindelsens arbeid og føre til utvikling av deformerende artrose i ankelleddet.

Den andre ungdommen i leddene mine!

Jeg gråt, det var vondt for meg, selv gikk det vanskelig. Så langt i 2017 kom jeg ikke inn i pasientgruppen som deltok i kliniske studier av et nytt stoff spesielt utviklet av det russiske vitenskapsakademiet.

Ankel: hvordan det er ordnet, hvor det er plassert, funksjoner og mulige traumatiske skader

Ankelen er en del av ankelforbindelsen som representerer fremspringene i benets skjel på hver side av foten. Ankelområdet i hverdagen kalles ankelen.

anatomi

Ankelen av en person har formen av to beinprosesser. Lateral (ekstern) ankel - utdanning i nedre ende av fibula, og medial (intern) i samme del av tibia. Fibulære og tibiale bein danner underbenet - en del av foten fra fot til kne. Ankelen er en bestanddel av ankelleddet - en bevegelig ledd mellom underbenet og foten.

Den nedre enden av skinnbenene, inkludert anklene, danner den øvre delen av ankelforbindelsen og, som gaffelen, som er tydelig synlig på bildet, viser strukturen til denne skjøten, dekker dens nederste del - leddflaten på foten. Sterk bengaffel lar deg:

• fordeler den høye belastningen (kroppsvekt) jevnt på fotbenene
• å flytte underbenet i forhold til foten i forskjellige retninger.

Medialanken er således ansvarlig for å vende innover uten å skille foten fra gulvet, og sidekanten er ansvarlig for å svinge utover. "Gaffel" dannet av ytre og indre ankel sikrer høy mobilitet av foten under fleksjon og forlengelse, noe som sikrer fri bevegelse av personen. Samtidig begrenser en slik struktur kraftig bortføring av foten til siden - dette beskytter beinene og leddene mot overdreven belastning.

Leddflaten på de ytre og indre ankler er dekket av brusk, noe som sikrer fri glidning av leddene i leddene i forhold til hverandre, og beskytter dem mot skader forbundet med friksjon.

Ankelen er omringet av leddbånd - tett og samtidig elastiske formasjoner som består av bunner av bindevev som holder beinene i skjelettet i en normal stilling. Uten leddbånd vil støttefunksjonen i skjelettet bli svekket - beinene bare "spredt" i leddene sine.

En medial ledd i ankelleddet er festet til medialanken, som forbinder tibial shin bone med talusbenet på foten.

På sidekanten er:

• den fremre og bakre tibialbindingen forbinder den ytre ankelen med tilhørende overflater av tibiaen;
• de fremre og bakre talus-fibulære leddene gir forbindelse med talusen;
• hæl-fibulær ligament som forbinder den ytre ankelen (og følgelig fibulaen) med calcaneus.

Den vanligste årsaken til redusert mobilitet i ankelen er nettopp nederlaget til det ligamentale apparatet. Ankelen blir oftest utsatt for traumatisk skade.

Ankelskader

Traumatiske skader av ankelen okkuperer førsteplassen blant alle skader på underekstremiteter. Dette skyldes de høye belastningene som kan tilskrives fot og underbenets ledd.

Under kraftfulle handlinger på ankelen, er det ikke ankelen selv (beinvev) som ofte lider, men dets ligamentale apparat - det oppstår delvis eller fullstendig brudd på leddbåndene. Under påvirkning av høyere belastninger stiger ikke beinvevet opp heller - en ankelbrudd oppstår.

Ofte er traumatisk skade forbundet med en sterk og brå fot sving inn eller ut, vri tibia rundt sin akse når du går eller kjører. Pronasjonell (fot innover) skade er registrert oftere enn supinasjonal (utad) og roterende (rotasjon rundt sin akse), og utgjør tre fjerdedeler av ankelskader.

Fotvinkler og skarpe bevegelser av beina i forhold til foten er ledsaget av skader på leddbåndene, som kan føre til forstyrrelse eller med betydelig spenning, en brudd.

Andre årsaker til skade på dette beinet inkluderer landing på beina (spesielt på hælområdet) fra en god høyde, et sterkt slag mot ankelen.

Ankelskader er spesielt utsatt for:

• idrettsutøvere;
• personer som er engasjert i tung fysisk arbeid
• personer med medfødt eller oppkjøpt svakhet i ligamentapparatet.

Ervervet svakhet i ankelbindene forekommer oftest som følge av stillesittende livsstil, stillesittende arbeid.

Ankelskader er ofte forårsaket av å ha høyhælte eller høyhælte sko - spesielt når de beveger seg på ujevne eller glatte overflater.

Ligamentskader

Som et resultat av overdreven strekking kan forekomme som en fullstendig brudd på ligamentet, og delvis; sistnevnte er ofte (og ikke så riktig) kalt sprains. Selv med mikrobryt i bindevevet, kan blødninger forekomme i ledbåndene, intercellulær væske kan akkumulere, og derfor vil det bli smertefornemmelser som forverres av anstrengelse - stående, gåing.

Noen ganger fører en uvanlig lang spasertur hos personer som leder en stillesittende livsstil til forstukning, i hvilket tilfelle smerter oppstår uten synlig skade (tucking av foten, påvirkning), selv om det faktisk skjer skade på bindevevet.

Tegn på mer signifikant ligament sykdom inkluderer:

• hevelse i ankelen og med alvorlige skader - og beina;
• brudd eller fullstendig tap av mobilitet av ankelen.

Med mindre skader på leddbåndene, består behandlingen i å sikre maksimal hvile til sårbenet, kaldpressing i løpet av de første dagene etter skaden. I mer alvorlige tilfeller kan det være nødvendig å ta smertestillende midler, ha på seg ortoser av ulike fikseringer og kirurgi.

Hvis du mistenker ankelbåndskader, bør du konsultere en lege så snart som mulig. Selv om mobiliteten i ankelen ikke går tapt, kan smerte (spesielt ikke nedsatt i to dager) og hevelse føre til brudd på benet.

frakturer

Ankelfrakturer er:

• ingen forskyvning når beinfragmenter er på plass;
• med forskyvning - med en forandring i beinfragmentets posisjon.

Ved brudd med forskyvning, er det myke vevet skadet, opp til hele ruptur av muskler og hud - en slik brudd kalles åpen.

Lesjonens volum utmerker seg:

• brudd på lateral ankel (observert i åtte tilfeller av ti);
• fraktur av medialanken;
• brudd på begge ankler (bilobakterier fraktur);
• brudd på begge ankler med skade på baksiden av tibia (tredobbelt brudd).

I tillegg kan ankelfrakturer ledsages av leddbånds brudd, forvridning av ankelforbindelsen, noe som forverrer tilstanden og forlenger behandlingsperioden og rehabilitering.

I øyeblikket av brudd, er det en sterk smerte i ankelen, kan en knase høres.

Frakturer av en ankel uten forskyvning og uten signifikant skade på ledbåndene er ledsaget av:

• smerte;
• hevelse (hevelse) av ankelen;
• obstruksjon av bevegelser i ankelen.

Med mer omfattende skader eller forskyvning av benfragmenter, observeres følgende symptomer:

• intens smerte;
• tap av benstøttefunksjon - manglende evne til å gå på det og holde i vekt;
• tap av motorens funksjon i ankelen - delvis eller fullstendig;
• hevelse og blåmerker i ankelområdet;
• knase og økt smerte når du føler det berørte området, prøver å flytte;
• endring i form av ankelen, unormal posisjon av foten, økt mobilitet av ankelen i retninger hvor beinet vanligvis ikke beveger seg;
• med en åpen fraktur - et sår gjennom hvilke benfragmenter er synlige.

Ved brudd på en ankel er ødemet mer uttalt fra siden av skaden, og i tilfelle en to- og tre-benbrudd svulmer ankelen helt, ødemet spre seg ofte til underbenet. I tillegg er det umulig å ha stor bevegelse i ankelen.

Behandlingen består av å ta smertestillende midler, har en hardstøtte eller gipsstøt. For fordrevne frakturer utføres kirurgi.

En ankelbrudd krever umiddelbar, kvalifisert behandling. Utilsiktig eller utilstrekkelig behandling av en slik brudd kan føre til permanent tap av benfunksjoner, utvikling av ankelleddsskader - artrose. Lignende komplikasjoner kan utvikle seg som et resultat av irrasjonell behandling av skader på det ligamentale apparatet, så enhver skade på ankelen er en grunn til et nødbesøk hos legen.

Cure arthrose uten medisinering? Det er mulig!

Få en gratis bok "Steg-for-steg-plan for å gjenopprette knær- og hofteleddens mobilitet i tilfelle av artrose" og begynne å gjenopprette uten dyr behandling og drift!

Hvor er ankelen, dens anatomiske egenskaper

Stedet hvor ankelen befinner seg på beinet er det mest sårbare området i hele muskelskjelettsystemet. Mer enn 70% av alle skader på lemmer faller på denne sonen og er ekstremt farlige. Dette skyldes at i den siste delen av beinet ikke er noe fett, er beinet dekket med bare et tynt lag av hud. Her er blodkarene som mater ankelen og foten.

Beliggenhet, destinasjon

Ankler (ankler) - de nedre delene av beina, som er små fremspring på begge sider av beinet. De dannes ved å knytte flere ben:

• store og små tibia;
• Talos.

Takket være ankelen er lemmen festet til fotleddet, det er mulig å utføre forskjellige bevegelser med foten.

Ankler utfører grunnleggende funksjoner:

1. fest ankelen, koble fotbenet med rammen;
2. begrensning av overdreven mobilitet av foten (for å redusere risikoen for skade ved skarpe bevegelser);
3. kropps støtdemping når du går.

Den spesielle strukturen til underdelene gjør det mulig for en person å bevege seg fritt og omdanne kroppen rundt sin akse.

Anatomiske egenskaper

Ankelen består av følgende hoveddeler:

Alle er sammenkoblet og danner en enkelt ben-ligamentøs formasjon.

Ekstern ankel

Den laterale ankelen er rettet utover, er en fortsettelse av fibula. Fra innsiden er det konkav, foret med tett bruskvev. Utenfor er en bulge med en humpete overflate.

Inner ankel

Medialanken i tibia er plassert på innsiden av ankelforbindelsen. På grunn av at nettstedet fungerer normalt, vender foten innover.

Tredje ankel

Det er skjult under den bakre artikulære overflaten av beinene på beinet. Advarer overdreven forlengelse av foten og dens skade.

pakker

Ankel er utstyrt med et komplekst ligamentisk apparat, som muliggjør implementering av ulike bevegelser av underdelene.

Ledbåndene er festet til tuberøsiteten til den eksterne ankelen:

• nedre ribber (parret anterior og posterior) - fikse beinene på beinet;
• ytre sikkerhet - kobler ankel og fotben.

Fra den indre ankelen er det følgende deler:

• anterior - forbinder anklen med talus;
• tilbake - kombinerer små og store tibia;
• bred deltoid - binder sammen hælen og metatarsal regionen;
• sikkerhet - har fremre, bakre og midterste tufter, tjener til å feste innsiden av talus til ankelområdet.

Aldersforskjeller

Nedre lemmer gjennomgår transformasjoner gjennom hele perioden med fysisk og fysiologisk utvikling.

Begynnelsen av livet

Dannelsen av fosterets skjelett begynner 14-16 uker med intrauterin utvikling. På dette tidspunkt har embryoens ankler allerede alle de grunnleggende strukturelle elementene, unntatt tuberositeter - de er dannet i barnet etter at han begynner å gå. I bein av en nyfødt baby finnes det bruskbein (vekstsoner) som sikrer at kroppens lengde strekker seg.

Eldre alder

Ved fylte 20 år er utviklingen av muskel-skjelettsystemet suspendert, anklene tykkere, uregelmessigheter opptrer på deres indre overflate på grunn av leddets konstante spenning under bevegelse.

Ankles mobilitet minker, og risikoen for dislokasjon eller brudd som følge av uforsiktig bevegelse øker.

Eldre mennesker

Med alderen blir mer kalsium eliminert fra kroppen. I gamle mennesker blir benene skjøre, deres tetthet og styrke reduseres. Risikoen for skade i denne perioden er høy, ofte er ankelen helt ødelagt, tibialbenet er skadet.

For å forhindre brudd i ankelen anbefales pasienten å unngå tung anstrengelse på underbenet, foreta regelmessige uhørte turer, og gi bena med riktig hvile.

Individuelle funksjoner

Ankler er forskjellige for hver enkelt person. Avhengig av de anatomiske egenskapene til skjelettets struktur er de høye og lave (innsnevret eller utvidet).

Ved skade på ankelen, føler en person et akutt smerte syndrom, myk vev svulmer, en lokal temperaturøkning oppstår, og bevegelse observeres.

Det er flere grader av skade på ligamentapparatet i ankelen:

• lett - preget av liten strekking og svak hevelse;
• mellomseparasjon oppstår, ledsaget av moderat smerte;
• alvorlig - ledsaget av alvorlig skade, fullstendig brudd og tap av bein til siden. På tidspunktet for skade høres et klikk som skyldes dannelsen av benfragmenter.

Førstehjelp til pasienten er å:

1. Påfør isen på det ømme stedet;
2. sett på et tett bandasje;
3. Immobilize det skadede benet, gi det fullstendig hvile.

Ankelen av en person er sår når den blir rammet. Å lindre oppstått smertesyndrom vil hjelpe anestetisk legemiddel ("Ibuprofen", "Aspirin") eller lokale effekter (salve "Indovazin", "Voltaren").

Hvis tilstanden til ofret ikke blir bedre i løpet av dagen, bør du konsultere en traumatolog. Han vil etablere tilstedeværelse eller fravær av brudd, foreskrive videre behandling.