Doseringsform Hydrokortison: løsning for intravenøs administrering


Hydrokortison er en stoffgruppe av steroidhormoner som tilhører klassen av sterke legemidler som brukes til behandling av inflammatorisk, allergisk, autoimmun og andre patologier. Legene sammenligner ofte dem med kirurgi: med en ubestridelig terapeutisk effekt er det alltid risiko for komplikasjoner og utseendet av bivirkninger. Om dette advarsler og instruksjoner for bruk av stoffet. Derfor er bruk av hydrokortison i ampuller ansett som hensiktsmessig når virkningene av ikke-steroide legemidler ikke gir den forventede effekten eller når det er en trussel for pasientens liv.

Farmakologiske egenskaper av hydrokortison

Hydrokortison - et hormon som utskilles i menneskekroppen av binyrene - glukokortikoid. I medisinsk praksis brukes naturlig hydrokortison eller dets estere (spesielt hydrokortisonacetat) for systemisk og lokal anvendelse.

Hydrokortison har antiinflammatorisk, desensibiliserende (forebyggende eller hemmerende allergiske reaksjoner) og antiallergisk effekt, har immunosuppressiv (undertrykkende kroppsforsvar) aktivitet.

Det hemmer bindevevsreaksjoner under den inflammatoriske prosessen og reduserer intensiteten av arrvævdannelse. Det reduserer antall fettceller som produserer hyaluronsyre, hemmer aktiviteten av hyaluronidase og bidrar til å redusere kapillærpermeabilitet. Reduserer syntesen og akselererer prosessene for proteinbrudd i muskelvev.

Stimulerende steroidreceptorer, induserer dannelsen av en spesiell klasse proteiner - lipokortiner, som har anti-ødemvirkninger. Øker nivået av glykogen i leveren, noe som fører til utvikling av hyperglykemi.

Som andre glukokortikoider hemmer hydrokortisonen dannelsen av immunkomplekser, og reduserer manifestasjonene av allergiske reaksjoner.

Ved intra- og periartikulær injeksjon trengs hydrokortison gjennom den systemiske sirkulasjonen. Kommunikasjon med proteiner mer enn 90%. Metabolisert i leveren utskilles de endelige metabolitter av nyrene. Adsorbsjon etter injeksjon i leddene og innføring av bløtvev er sakte, noe som gir en langvarig effekt.

Utgivelsesskjema

Hydrokortisonacetat.
Preparatet for intramuskulær og intraartikulær injeksjon er laget i ampuller i form av en suspensjon - en væske med fine faste partikler fordelt i den, som avgjør seg på sedimentering.

Etter risting har innholdet i ampullen form av en suspensjon av hvit eller hvit med en gulaktig nyanse av farge og en bestemt lukt.

Volumet på en ampulle er 2 ml.

    1 ml suspensjon inneholder:

  • aktiv ingrediens - hydrokortisonacetat 25 mg,
  • hjelpestoffer - propylenglykol, benzylalkohol, sorbitol, povidon, natriumklorid, vann til injeksjonsvæsker.
  • Pakningen kan inneholde 5 eller 10 ampuller hydrocortisonacetat og bruksanvisninger.

    Hydrokortison Richter.
    Suspensjon for intraartikulære og periartikulære injeksjoner er tilgjengelig i fargeløse glassflasker.

      Ett 5 ml hetteglass inneholder aktive ingredienser:

  • hydrokortisonacetat - 125 mg;
  • lidokain - 25 mg.
  • Midler til lokal bruk er tilgjengelig i form av salve (1%), øyesalve (0,5%), øyedråper (0,5-2,5%).

    Salver på apotek er tilgjengelig uten resept. For å kjøpe ampuller eller hetteglass med suspensjon, vil du trenge resept fra en lege.

    Indikasjoner for bruk

    Innføringen av suspensjonen er indikert for systemisk behandling av allergiske, sjokk-tilstander, samt inflammatoriske sykdommer i forskjellige etiologier og lokaliseringer.

    Legemidlet brukes i kardiologi for å yte beredskap til kardiogent og traumatisk sjokk, samt for kompleks behandling av arteriell hypotensjon.

    Som en del av kompleks terapi kan suspensjonen brukes til å behandle høysnue, lupus erythematosus, anafylaktisk sjokk, hepatisk koma, akutt adrenal insuffisiens, tyrotoksisk krise, bronkial astma (hos pasienter med astmatisk status). En god effekt er gitt ved bruk av hydrokortisonacetat for lindring av ødemsyndrom med skade på hjernen og luftveiene.

    Intramuskulær administrasjon av hydrokortison er indisert som en del av gjenopplivning med en kraftig nedgang i blodtrykket og en akutt forstyrrelse av blodtilførselen til vitale organer forårsaket av Addisons sykdom.

    I traumatologi og ortopedi, kan indikasjoner for intraartikulær (intraartikulær) administrasjon av hydrokortison være:

    • leddgikt i leddene (hvis det er uttalt tegn på betennelse, synovitt);
    • reumatoid og psoriasisartritt;
    • Reiter sykdom;
    • ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt).

    Periartikulær injeksjon (i periartikulære poser, til steder av senefeste, noen ganger til musklene som omgir leddet), brukes til strenge betennelsessykdommer i periartikulært vev som ikke behandles av andre legemidler og ledsages av smerte og dysfunksjon i leddene:

    Glukokortikoids evne til å undertrykke immunitet (immunosuppressiv effekt) brukes i transplantasjonen (transplantasjon) av organer og vev for å undertrykke avvisningsreaksjonen, så vel som i ulike autoimmune sykdommer.

    Kontra

    Hydrokortison har et stort antall kontraindikasjoner.

    Kontraindikasjoner for injeksjon av hydrokortison inkluderer:

    • Overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller til noen av hjelpekomponentene av legemidlet;
    • progressiv osteoporose;
    • Itsenko-Cushing syndrom (hyperkortikoidism syndrom);
    • epilepsi, siden hydrokortison kan øke spenningen i hjernevæv og bidrar til å senke terskelen for kramper
    • tuberkulose (i aktiv form);
    • immunodefekt syndrom.

    Syndrom av hyperkortisolisme (Itsenko-Cushing)

    I høye doser stimulerer hydrokortisonen overdreven produksjon av saltsyre og pepsin i magen, noe som bidrar til utviklingen av magesår.

    Intravenøs og intramuskulær administrering av hydrokortisonacetat er kontraindisert i diabetes mellitus, hypertensjon (med en økning i trykk på 150/100 og over), akutt psykose, systemisk soppinfeksjon i kroppen.

    Siden metabolitter av det aktive stoffet utskilles av nyrene, bør legemidlet ikke administreres til personer med alvorlige nyresykdommer. Den absolutte kontraindikasjonen for behandling er nephrosis - en dystrofisk lesjon av renal parenchyma, karakterisert ved degenerering av tubulatene og bindende strukturer av organet.

    Kontraindikasjoner for intraartikulær injeksjon av hydrokortison og injeksjon direkte inn i lesjonen er:

    • uttalt periartikulær osteoporose;
    • leddgikt i leddet uten tegn på betennelse (den såkalte tørrleddet);
    • felles deformasjon (skarp innsnevring av fellesrommet eller ankylosen);
    • aseptisk nekrose av bendannende epifyser;
    • intraartikulær brudd;
    • smittsom artritt;
    • blødningsforstyrrelser;
    • tidligere kirurgisk behandling av leddet.

    Det er ikke tillatt å bruke hydrokortison 8 uker før og 2 uker etter vaksinering, samt hos barn under 1 år og gravide.

    Bivirkninger

    En rekke farmakologiske effekter av glukokortikoider forårsaker ikke bare deres høye terapeutiske verdi, men også muligheten for uønskede reaksjoner. Langvarig bruk av hydrokortison gir høy risiko for bivirkninger, som inkluderer:

    • perifert ødem, utvikler seg mot bakgrunnen av natriumion og væskeretensjon;
    • høyt blodtrykk;
    • en økning i blodsukker nivåer opp til utviklingen av steroid diabetes mellitus;
    • økt kalsiumutskillelse og utvikling av osteoporose;
    • utviklingen av Sinenko-Cushing-symptomkomplekset (måneformet ansikt, fedme, menstruasjonssykdommer);
    • økt blodpropp med risiko for trombose;
    • sykdommer i mage-tarmkanalen (pankreatitt, magesår og duodenalt sår, erosiv esophagitt);
    • hjerterytmeforstyrrelse opp til fullstendig hjertestans på bakgrunn av hypokalemi (tap av kalium);
    • myalgi eller muskelspasmer, ledsaget av uvanlig svakhet og tretthet;
    • konvulsiv syndrom;
    • psykiske lidelser.

    Bruk av hydrokortison hos barn kan hemme fysisk vekst, hemme immunforsvarets aktivitet, forårsake psyko-emosjonelle og atferdsendringer.

    Instruksjoner for bruk av suspensjonen i ampuller og hetteglass

    Langvarig bruk av hydrokortison kan føre til alvorlige bivirkninger, så du bør lese instruksjonene før du begynner behandlingen.

    Før du bruker innholdet i ampullen eller hetteglasset, skal du riste til en homogen suspensjon dannes.

    Intramuskulær administrasjon av hydrokortisonacetat er gjort så dypt som mulig i gluteal muskel for å forhindre utvikling av muskelatrofi.

    Hvis pasienten er i en alvorlig livstruende tilstand, indikeres tvungen administrasjon av legemidlet i en dose på 100-150 mg i intervaller på 4 timer mellom injeksjoner i løpet av de første 48 timene. Da økes intervaller mellom applikasjoner til 8-12 timer. En slik ordning bør følges før lindring av akutt tilstand.

    Ved utnevnelse av stoffet bør barn ikke bare vurdere alderen, men også kroppsvekten. For beredskapspleie, injiseres suspensjonen i muskelen hver 4. time med en hastighet på 1-2 mg / kg. Den daglige dosen for barn i alle aldre bør ikke overstige 9 mg / kg.

    Suspensjon Hydrocortisone Richter brukes til å behandle patologier i muskel-skjelettsystemet når intraartikulær administrering er indikert. Dosen avhenger av hoveddiagnosen, komorbiditeter, leddets størrelse, alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, pasientens generelle tilstand og kan være fra 5 til 50 mg hydrokortison per dag.

    Den største dosen av hydrokortison 25-50 mg injiseres i store ledd (hofte, kne), 2 ganger lavere dose på 10-25 mg - i midten (skulder, albue, ankel), den minste 5-10 mg - i små (metakarpophalangeale, interphalangeal og andre). Den terapeutiske effekten av intraartikulær administrering av legemidlet skjer innen 6-24 timer.

    Gjentatte injeksjoner, om nødvendig, utføres med intervaller på flere uker til 3-4 måneder, avhengig av graden og varigheten av den terapeutiske effekten.

    Injiseringer til leddene skal gjøres av en høyt kvalifisert ortopedisk kirurg, bare i dette tilfellet kan det garanteres at injeksjonen vil være trygg og relativt smertefri.

    Intraartikulær administrasjon skal utføres under forhold med streng asepsis og antisepsis og bare etter utelukkelse av infeksjonsprosessen i leddet.

    Når du bruker injeksjoner til leddene, brukes en sprøyte med en lang nål. Nålen må falle nøyaktig inn i fellesrommet. For å unngå feil, er slike injeksjoner oftest utført under ultralydskontroll.

    Før innføringen av det medisinske stoffet, er det nødvendig å pumpe ut og undersøke fluidet fra felleshulen.

    Hydrokortison er på listen over viktige og essensielle medisiner, slik at kostnaden regnes som sosialt orientert og tilgjengelig for alle pasientkategorier.

      Kostnaden for injeksjonspensjon i nettverket av apotek i Russland er:

      i Moskva

  • Hydrokortisonacetat (ampuller 2,5% 10 stk.) - fra 155 rubler;
  • Hydrokortison Richter (flaske 5 ml 1 stk.) - fra 215 rubler.
    • i St. Petersburg

  • Hydrokortisonacetat (ampuller 2,5% 10 stk.) - fra 135 rubler;
  • Hydrokortison Richter (flaske 5 ml 1 stk.) - fra 185 rubler.
    • I apotek i Ukraina kan stoffet kjøpes:

  • Hydrokortisonacetat (ampuller 2,5% 10 stk.) - fra 186 hryvnia;
  • Hydrokortison Richter (flaske 5 ml 1 stk.) - fra 315 hryvnia.
  • analoger

    Den mest populære analogen av hydrokortison er Prednisolone. Dette er et syntetisk glukokortikoidhormon, som refererer til medisinene med middels styrke. Det hemmer migrasjonen av leukocytter og makrofager i fokus for betennelse og reduserer antall basofiler.

    Prednisolonutskiftning er mulig dersom hydrokortisonbehandling ikke var effektiv, eller pasienten er i alvorlig (kritisk) tilstand. Prednisolon regnes som et mediumstyrt stoff, og virkningen er lengre i forhold til hydrokortison.

    Andre analoger av stoffet kan vurderes:

    • Sopolkort N;
    • metylprednisolon;
    • Løsn-Kortef;
    • Kenalog;
    • Triamcinolon.

    Disse stoffene er forskjellige i sammensetningen, listen over kontraindikasjoner og bivirkninger, samt aldersbegrensninger, så det bør huskes at for å unngå alvorlige komplikasjoner er det mulig å bruke og bruke analoge kortikosteroider strengt etter legens resept.

    anmeldelser

    Tatyana Alexandrovna, 61:

    "Jeg har kronisk slitasjegikt i knæleddet, så Hydrokortison er foreskrevet til meg flere ganger i året på korte kurs. Jeg går også til elektroforese med hydrokortison 2 ganger i året for å redusere smerte og forbedre felles mobilitet. Mens det hjelper, men legen sier at med langvarig og konstant bruk, kan effekten falme med tiden. Jeg håper at dette ikke vil skje i lang tid. "

    "Jeg er en sjåfør, og jeg har revmatoid artritt. Jeg har jevnlig støttet leddene i to år ved hjelp av hydrokortison, hvis ikke for ham, måtte jeg slutte jobben min. Smerten lindrer ganske raskt, og effekten varer ganske lang tid. Ikke veldig hyggelig under injeksjonen, men hvem sa at bildene skulle være fine. "

    Hydrokortison er et effektivt og rimelig stoff som blokkerer aktiviteten til inflammatoriske mediatorer. Det er nødvendig å bruke det selv for lokal bruk bare som foreskrevet av en lege, siden stoffet tilhører hormonelle stoffer og kan forårsake alvorlige endringer i hele organismenes arbeid.

    Bruksanvisning forteller deg hva som vil hjelpe hydrokortison i ampuller og tabletter

    Hydrokortison er en naturlig analog av hormonet kortisol, produsert av binyrene. Det internasjonale navnet på dette legemidlet er hydrokortison. Aktiv ingrediens - hydrokortisonacetat. Dette legemidlet tilhører gruppen glukokortikosteroider. Opprinnelsen er biologisk.

    Kroppen har følgende effekter:

    • protivoshokovoe;
    • anti-toksiske;
    • kløe;
    • anti-inflammatorisk;
    • antiallergic.

    Former for utgivelse og sammensetning

    Former for utgivelse av dette legemidlet, som vil bli diskutert i denne artikkelen, er i form:

    • suspensjoner i ampuller;
    • lyofilisert pulver hvorfra oppløsningen fremstilles;
    • tabletter.

    Den mest populære suspensjonen i Russland er tilgjengelig under handelsnavnet Hydrocortisone Acetate, produsenten er Farmak (Ukraina). Det aktive stoffet i ampuller er 25 mg / ml, som er 2,5% av det totale volumet. I tillegg er det en variant med tilsetning av lidokain - 0,5%, som er en god løsning for lokalbedøvelse. I dette tilfellet kalles stoffet Hydrocortisone-Richter. Produsert av Gedeon Richter (Ungarn).

    Ekstra komponenter i begge tilfeller:

    • propylenglykol;
    • benzylalkohol;
    • sorbitol;
    • povidon;
    • natriumklorid;
    • vann til injeksjon.

    Innholdet i ampullen er hvit eller lys, med et langt opphold i en posisjon et presipitat vises. Det er derfor, før bruk, må de bli rystet slik at innholdet blir homogent. Pakningsbokser der legemidlet er solgt, har en grunnleggende hvit farge, nederst er en oransje stripe. Navnet på den ungarske produsenten er skrevet på en blå bakgrunn.

    Det lyofiliserte pulveret er hvit eller lys i fargen, en løsning er laget av det (et oppløsningsmiddel i mengden 2 ml eller 4 ml er inkludert) like før stoffet administreres. Ett hetteglass inneholder 100 mg eller 500 mg hydrokortison natriumsuccinat. Ytterligere stoffer: monosubstituert natriumfosfat og natriumfosfat.

    Tilgjengelig under følgende navn:

    • Solu-Cortef (produsent - Pfizer Menufechchuring (Belgia));
    • Kort-S (produsent - Neon Laboratories Limited (USA)).

    Utgivelsesformen hydrokortison er fortsatt i tablettene dekket med et deksel med mild rosa eller hvit farge. De inneholder 10 mg eller 20 mg av det aktive stoffet - hydrokortison. Produsenten er Pharma Light (Ukraina) og Mibe (JENAPHARM) (Tyskland).

    Hydrokortison er også tilgjengelig i ulike former for ekstern bruk, som ble diskutert i detalj i artikkelen "Hydrocortisone Salve".

    Dosering og administrasjon

    ampulle

    Medikamentet i pulveret administreres intravenøst ​​i en strøm, drypp (ved hjelp av droppere). Sjelden administreres intramuskulært. Dosering beregnes alltid individuelt.

    Intravenøs spraymedikament administreres kun i spesielle tilfeller, med trusselen om pasientens liv. Den første dosen er 100 mg, administreres om 30 sekunder, i akutte tilfeller når den opp til 500 mg, administreringstiden er 10 minutter. Videre administrasjon av legemidlet avhenger av pasientens helse og skjer hver 4. time. Slike doser må bare injiseres inntil øyeblikket når tilstanden til den berørte personen forbedrer og stabiliserer seg. Maksimal tid er 72 timer.

    Intramuskulært injisert 125-250 mg per dag. En injeksjon er gjort dypt inn i gluteus muskel.

    Hydrokortison som injeksjonsvæske, suspensjon, brukes til reumatiske sykdommer. Innholdet i ampullen er oppgitt på følgende måter:

    • intra;
    • periarticular;
    • intramuskulært.

    Bare tre ledd er tillatt samtidig. Break - opp til 3 uker. På grunn av den negative effekten, bør dette legemidlet kun brukes til en ledd kun 3 ganger i året.

    For voksne er dosen av legemidlet som skal innføres i leddet avhengig av størrelsen på forbindelsesdelen av beinene og alvorlighetsgraden av sykdommen. Det varierer fra 5 til 50 mg. Den administrerte medisinen kan være effektiv i et par dager til flere uker.

    I medisin blir også blokader praktisert med dette legemidlet. Det lar deg fjerne hevelse og puste dypt. Noen trenger en injeksjon, og noen gjør alle 4.

    For intramuskulær administrering, som bør være dypt, varierer dosene fra 50 til 300 mg en gang. I dette tilfellet bør den daglige dosen ikke overstige 1500 mg.

    Dette legemidlet brukes noen ganger til vasomotorisk rhinitt. Det administreres intratraktivt sammen med andre legemidler: 1 ml novokainoppløsning (2%), 1 ml tiamin (6%) og 0,5 ml hydrokortison-emulsjon. Hvis en purulent prosess oppstår i nesen, som indikeres ved gulgrønn utslipp, kan følgende løsning hjelpe: Mezaton, Dioxidin, Hydrocortisone 1 ampul blandes grundig og dropp 2 dråper 3 ganger daglig, 2 dråper i hver nese. Først må nesen rengjøres av innholdet ved å vaske med en svakt konsentrert løsning av havsalt. Dråper som er lagret i kjøleskapet, før bruk, rist forsiktig. Det generelle behandlingsforløpet bør ikke overstige 5 dager. I tillegg brukes inhalasjoner med hydrokortison til å behandle ulike respiratoriske sykdommer. Om metoden og funksjonene ved anvendelsen av en slik metode som diskuteres i denne artikkelen.

    tabletter

    Under bruk av tabletter er dosen fra 20 til 240 mg per dag. Den daglige dosen kan deles bare for barn 2-3 ganger. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens egenskaper. Under behandlingen kan dosen endres. Med en positiv effekt reduseres dosen av legemidlet til øyeblikket når det er minimum, som vil være nok til å bruke for å opprettholde tilstanden. Med avskaffelsen av dette legemidlet kan ikke abrupt slutte å ta, må du gradvis redusere dosen. Det brukes uansett måltider. Varigheten av kurset bestemmes alltid av legen. Maksimal dose i perioder med eksacerbasjon - 800 mg av stoffet.

    Det bør også bemerkes at hydrokortison brukes i forbindelse med ultralydprosedyrer (ultrafonophorese), som vi diskuterte i detalj i denne artikkelen.

    Bruk i barndommen

    Innføringen av stoffet i felles for barn kan begynne fra 3 måneders alder. Opptil 1 år, en dose på opptil 25 mg, fra 1 til 6 år - 25-50 mg, fra 6 til 14 år - 50-75 mg. Noen ganger kan en enkelt injeksjon være tilstrekkelig. Den behandlende legen bør være oppmerksom på ikke å vekt, men til alvorlighetsgraden av sykdommen.

    I alvorlig tilstand praktiseres den intravenøse injeksjonsruten, med en hastighet på 1-2 mg / kg kropp, bør den daglige dosen ikke overstige 9 mg / kg. Kurset fortsetter til staten er normalisert. Deretter overføres et sykt barn til en mer mild behandling med andre rusmidler.

    Tabletter skal brukes til barn fra 3 år, med binyrens undertrykte funksjon. Per dag er tillatt å ta 0,4-0,8 mg / kg kroppsvekt. Den daglige dosen skal deles i flere doser.

    Kursets varighet i alle tilfeller bestemmes av legen. Alt avhenger av pasientens tilstand, hans sykdom. Gjenta kurset bør foreskrives av legen når sykdommen gjenopptas.

    overdose

    Med en overdose under injeksjoner og tar piller, blir bivirkningene forbedret. En anafylaktisk reaksjon kan oppstå. I sjeldne tilfeller fører en overdose av hydrokortison til blødning i mage eller tarm.

    Det er ingen spesifikk motgift som vil bli brukt i slike situasjoner. Overdosering behandles hovedsakelig for symptomer. I noen tilfeller brukes dialyse. For blødning i mage eller tarm, brukes cimetidin eller ranitigin til behandling.

    Indikasjoner for bruk

    Legemidlet er ideelt for lindring av sterke inflammatoriske prosesser under utskiftingsterapi.

    Legemidlet bør brukes til:

    • revmatiske sykdommer som er ledsaget av leddgikt - leddgikt, skulder-skulder artritt, etc.;
    • allergiske reaksjoner;
    • endokrine sykdommer;
    • beryllium;
    • aspirasjon pneumonitt;
    • karpaltunnelsyndrom;
    • akutt binyrebarksvikt;
    • nekrose av myokardområdet;
    • bronkial astma;
    • epicondylitis;
    • tenosynovitt;
    • akutt hepatitt.

    Legemidlet brukes effektivt til eliminering av posttransfusjonskomplikasjoner ved behandling av hudsykdommer, unntatt de som er forårsaket av infeksjoner og anemi.

    Kontra

    Legemidlet bør brukes med forsiktighet i slike sykdommer som:

    • magesår
    • arteriell hypertensjon;
    • diabetes mellitus;
    • osteoporose;
    • kronisk hjertesvikt.

    Hydrokortison har kontraindikasjoner som:

    • narkotika følsomhet eller intoleranse
    • intraartikulær benbrudd;
    • ledd ustabilitet på grunn av leddgikt;
    • parasittiske lesjoner;
    • systemiske mykoser;
    • kylling pox;
    • meslinger;
    • akutt psykose;
    • vaksinasjonsperiode;
    • herpes zoster;
    • syfilis.

    Bruk under graviditet og amming

    Bruk av medisiner anbefales ikke å starte i første trimester siden ingen tester på fosteret og den gravide har blitt gjort.

    I graviditetens andre og tredje trimester kan du foreskrive stoffet, men du bør ta det på alvor. Det avhenger av hvilken skade som vil bli gjort for barnet, og hvilke fordeler vil det være for moren. Når du bestemmer bruken av medisinen, velges doseringen som beskrevet i avsnittet om påføring og dosering.

    Hvis stoffet skal brukes under amming, må du slutte å mate barnet i løpet av medisinen.

    Bivirkninger

    Ved bruk av medisinen manifesterte seg en rekke bivirkninger. Hos eldre mennesker og barn øker risikoen for utseende. Manifestasjonen og intensiteten avhenger av hvordan medisinen ble administrert, hvor lang tid behandlingen tar, samt doseringen som foreskrevet av legen. For enkelhets skyld å forstå hva som er bivirkningene og hva de er rettet mot, vil deres beskrivelse bli gjort i henhold til kroppens grupper som påvirkes.

    Ved bruk av stoffet reagerer det endokrine systemet på dette med følgende lidelser:

    • sekundær adrenal insuffisiens;
    • Ved bruk ved barns aldersvekst observeres brudd;
    • redusert karbohydrat toleranse;
    • når det brukes av kvinner, er menstruasjonssyklusen forstyrret.

    Metabolismen reagerer på dette som følger:

    • væske er beholdt i kroppen;
    • hyperklykemi og hypokalemi observeres;
    • nitrogen ubalanse oppstår.

    Muskuloskeletale system:

    • reduksjon i muskel bulk;
    • muskel svakhet;
    • patologiske brudd på rørformede bein.

    Kardiovaskulærsystemet reagerer også på bruk av dette legemidlet:

    • hypertensjon;
    • EKG-endring på grunn av hypokalemi;
    • økning i fokuset i hjerteinfarkt med en reduksjon i graden av arrdannelse.

    Fordøyelsessystemet reagerer på sin egen måte:

    • utviklingen av et sår, i noen tilfeller ledsaget av blødning;
    • kvalme;
    • flatulens.

    Alle symptomene som er nevnt ovenfor, går bort når du slutter å ta denne medisinen.

    Nervesystemet påvirkes også av hydrokortison:

    • Trykket i skallen stiger;
    • kramper opptrer;
    • hodet begynner ofte å skade;
    • redusert synsstyrke;
    • åpenbare psykiske lidelser.

    Huden reagerer på stoffet som følger:

    • ål vises;
    • huden blir tynnere;
    • økt nivå av svette;
    • erytem oppstår.

    I tillegg kan allergiske reaksjoner oppstå ved bruk av hydrokortison. Dette kan være urtikaria og dermatitt og anafylaktisk sjokk.

    Spesielle instruksjoner

    Et stort antall bivirkninger krever overvåkning av ulike kroppssystemer, spesielt det er nødvendig å regelmessig sjekke bein tetthet, blodsukker, overvåke blod og intraokulært trykk. Når det brukes av barn, er det nødvendig å i tillegg overvåke vekst, vekt, kortisolnivå i blod og urin.

    På grunn av den undertrykkende effekten på immunsystemet er det ikke nødvendig å bruke legemidlet 8 uker før vaksinasjonene og 2 uker etter dem. I tilfelle immunsvikt, er det nødvendig å evaluere de mulige fordelene med stoffet og den skade det kan forårsake. Legene anbefaler ikke å ta medisiner for hiv-sykdommer.

    Også med forsiktighet må du bruke legemidlet for slike sykdommer som:

    Risikogruppen inkluderer de som nylig har hatt slike sykdommer.

    Hvis en pasient som har hydrokortisonbehandling har svimmelhet, kramper og andre bivirkninger, bør du ikke kjøre bil og arbeide med mekanismer som krever økt oppmerksomhet.

    Når du tar denne medisinen hos eldre, oppstår sykdommer som osteoporose, diabetes, hypertensjon og andre bivirkninger. Disse effektene er for alvorlige, og den behandlende legen skal korrekt vurdere pasientens tilstand før du foreskriver legemidlet.

    Og selvfølgelig bør du alltid huske at siden medisinen er hormonell, begynner en viss avhengighet av det i løpet av behandlingen. Det er derfor å stoppe medikamentbehandling bør være sakte. For å gjøre dette, må du redusere dosen til opphør.

    Interaksjon med andre legemidler

    • Når du tar hydrokortison sammen med muskelavslappende midler, øker muligheten for utvikling av muskelblokkering.
    • Hypoglykemiske legemidler reduserer virkningene, hjerteglykosider øker giftigheten sin.
    • Når kombinert mottak med NSAID og etanol øker sannsynligheten for kardiovaskulær blødning.
    • Hvis du tar hormonelle prevensjonsmidler, som inkluderer østrogen, blir effekten av å behandle og giftige kroppen forbedret.
    • Økt intraokulært trykk når det kombineres med antihistaminmedikamenter.
    • Ketokonazolpreparater øker giftigheten sin.

    Kostnaden for medisiner varierer sterkt, avhengig av produsent og region. I gjennomsnitt, i den sentrale delen av Russland i apotek kan du kjøpe:

    • Hydrokortison i ampuller (10 stk. 2 ml hver), 2,5% produsert av Farmak for 150 rubler.
    • 1 ampulle 5 ml, 25 mg / ml hydrokortison-Richter - 215 rubler.
    • 1 hetteglass med lyofilisert pulver 100 mg (med 2 ml løsningsmiddel) belgisk produksjon - 140 rubler.
    • Ukrainske laget tabletter av 20 stykker av 20 mg - 185 rubler., Tysk - 100 stk. på 10 mg. for 6300 rubler.

    Å kjøpe medisiner krever resept.

    Holdbarhet og lagringsforhold

    Holdbarheten til medisiner er 3 år, lagringsplassen er beskyttet mot lys og barn, temperaturen er 8-15 grader.

    Analoger og synonymer

    Hydrokortison har en rekke synonymer. En av dem er Cortef.

    Cortef presenteres i pilleform. Brukes for indikasjoner som sjokk, allergiske reaksjoner, hevelse i hjernen, bronkial astma, akutt hepatitt, lever koma og andre. Det aktive stoffet er hydrokortison. Den gjennomsnittlige kostnaden for legemidlet er 400 p. per 100 tabletter på 10 mg.

    Dette stoffet har også unaturlige analoger med en lignende effekt:

    Prednisolon Belmed - tilgjengelig i pilleform. Det aktive stoffet er prednison. Dette stoffet er en syntetisk analog av hormonet som produseres av binyrene. Omtrent 4 ganger mer aktiv enn hydrokortison.

    Den brukes til følgende indikasjoner:

    • artritt;
    • revmatisk feber;
    • adrenal insuffisiens;
    • profylakse av graftavstøtning;
    • akutte og kroniske allergiske reaksjoner og andre.

    Kostnaden for 100 tabletter med 5 mg av det aktive stoffet - 70-110 rubler. Prisen avhenger av produsenten

    Også på apotek kan du finne Prednisolon i form av en injeksjonsvæske, finnes i 1 ml og 2 ml ampuller. Kostnaden for 3 ampuller med 1 ml - 45 rubler.

    Før du bruker analoger, og til og med synonymer av stoffet - kontakt legen din!

    konklusjon

    Denne bruksanvisningen er kun til informasjonsformål. Du kan ikke selv foreskrive dette legemidlet og bruke det.

    Hydrokortison har en rekke fordeler som skiller den fra andre stoffer:

    • lindrer raskt smerte
    • lindrer puffiness, betennelse.

    Det har imidlertid også ulemper som må tas i betraktning ved valg av behandling:

    • provoserer uønskede reaksjoner;
    • behandler ikke og forhindrer ikke artrose;
    • styrker ikke bein;
    • gjenoppretter ikke blodsirkulasjonen.

    Når du velger en form for frigjøring, vær oppmerksom på at med reumatiske og andre leddsmerter, er injeksjoner i ledd mest effektive, men samtidig smertefulle. I tillegg er det sannsynlighet for komplikasjoner med feil administrasjon. Piller er mer praktiske å bruke til hjemmebehandling, men ingen har kansellert sin negative effekt på magen. Intramuskulære injeksjoner er den gjennomsnittlige varianten: På den ene siden er de ganske smertefulle, og introduksjonen krever minimal medisinsk kvalifikasjon, men medisinen når raskt smertekilden og har mindre skadelige effekter på fordøyelseskanalens organer.

    anmeldelser

    Den offentlige mening er annerledes om dette legemidlet. I de fleste tilfeller føler pasientene lindring av smerte, nedsatt hevelse og betennelse. En viktig fordel er den overkommelige prisen tilgjengelig for flertallet av befolkningen. Sidegenskapene er imidlertid veldig skummelt, spesielt for folk i alderdom og foreldre til små barn.

    Vanlige spørsmål

    Hvordan bruke hydrokortison for allergi?
    Det er best å bruke salven til påføring på huden som reaksjonen ble manifestert. Den brukes 2-3 ganger om dagen. De prøver å gjøre belegglaget så tynt som mulig. Varigheten av behandlingen kan være fra 6 til 14 dager, avhengig av sykdommens art. I spesielle tilfeller blir bruken av salve utvidet til 20 dager. En intramuskulær injeksjon av hydrokortison kan gjøres engang for å avlaste en alvorlig allergisk reaksjon og under forhold som truer offerets liv. Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, kan initialdosen variere fra 100 til 500 mg.