Osteokondropati av calcaneus i barnebehandling

I mange år prøver å kurere ledd?

Hodet til Institutt for felles behandling: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere leddene ved å ta 147 rubler om dagen for hvert middel.

Hos voksne er tilfeller av osteokondropati av calcaneus et unntak fra regelen, og påvirker hovedsakelig eldre mennesker. Hos spedbarn opptil 10 år gammel, er denne sykdommen også praktisk talt ikke oppstått, siden de fortsatt har mykt brusk og bein. Det er relevant for ungdom som opplever pubertet, ofte jenter fra 13 til 16 år. I tillegg er smerte i hælene karakteristisk for fysisk aktive unge mennesker, spesielt fra de som er lidenskapelig om sport.

Provoking faktorer

Den største belastningen når du går, løper, hopper faller på de største og mest skjøre hælbenene på føttene. Muskler er festet til dem med en rekke ligamentøse fibre. Den mest kjente av disse er Achillessenen, som tåler en last på opp til 400 kg. Det lider imidlertid oftest av skader. I tillegg bak dette beinet er det en bulge - et fremspring av kalkbanen. Han er også utsatt for en sykdom som er oppkalt etter legene Haglund og Shinz som undersøkte denne patologien.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Hva er årsaken til osteokondropati av apofyser - beinprosesser nær de avrundede endene av det rørformede vevet som danner leddleddet? Spesifikke årsaker til sykdommen, mens forskere ikke har blitt etablert. Avdekket bare hovedfaktorene indirekte eller direkte provoserende utviklingen. Blant dem er:

  • systematisk overdreven belastning på beinmuskulaturen;
  • flere sene mikrotraumas;
  • nedsatt blodstrøm i calcaneus;
  • hjertesykdommer og blodkar;
  • endokrine sykdommer.

Osteokondropati av hælbenet - Haglund-Shinz sykdom - blir oftest en følge av:

  • gjentatte skader på foten;
  • tidligere infeksjoner;
  • nevrotrofiske abnormiteter
  • signifikante metabolske forstyrrelser;
  • arvelig disposisjon.

Grunnlaget for utløsningsmekanismen til sykdommen er overdreven fysisk anstrengelse på bakkene av calcaneus, akillessenen og fotstrengene. Siden fartøyene påvirkes, blir normal blodtilførsel til beinvevet forstyrret. De mottar ikke den nødvendige mengden næringsstoffer, og helsenes dødsfall oppstår, og i fravær av en patogeninfeksjon og en inflammatorisk prosess. Deres ødeleggelse skjer spesielt raskt hvis det er få blodårer eller deres lumen er smale fra fødselen, på grunn av organismens genetiske egenskaper.

Stages av sykdommen

Det er vanlig å isolere de 5 stadiene av Haglund-Schinz sykdom:

  1. Aseptisk nekrose. Samtidig vises en dødsbed av død.
  2. Impression (intra-artikulær) brudd - "pushing" av det døde beinet, som ikke tåler de forrige belastningene.
  3. Fragmentering av bein - knuse den i separate fragmenter.
  4. Resorpsjon av dødt vev.
  5. Reparasjon er erstatning av et nekrotisk område, først med bindevev, og deretter med en nydannet bein.

Manifestasjoner av sykdommen

De karakteristiske symptomene på osteokondropati Haglund-Schinz:

  • smerte når du står når du hviler på hæler, så vel som når du bøyer og retter føttene;
  • Enkel hopping av pasienten når han går;
  • hevelse i hælen eller hele foten;
  • økt taktil følsomhet i det berørte området;
  • dystrofi av benmuskler;
  • halthet.

Forløpet av sykdommen i et tidlig stadium kan være gradvis, umerkelig eller plutselig, med uutholdelige smerter ved den minste belastningen på kalkbanetubberet. En hevelse dukker opp over det, men verken rødhet eller brennende. Imidlertid blir palpasjon av foten snart smertefull, spesielt når man bukker og unbending. Over tid begynner personen å halte, da han er tvunget til å bevege kroppens tyngdepunkt til tærne mens han går. I hvilemodus er det ingen smerte.

Et barns helsmerte kan vare lenge, noen ganger til slutten av puberteten. Selv om det skjer at når de blir eldre, går sykdommen alene. Ortopedisten gjør en diagnose av kalkaneusens patologi, idet man tar hensyn til historien, sykdomsforløpet og resultatene av undersøkelsen.

diagnostikk

Den mest informasjonen gir røntgenstråler. Et snapshot er tatt i sideprojeksjonen, og legen bestemmer utviklingen av Haglund-Schinz-sykdommen ved å komprimere bakken, et forstørret gap mellom det og calcaneus, en ujevn, spottete struktur av ossifikasjonskjernen (se bildet).

Photo. Redness and Hillock i Shinz sykdom

I de senere stadiene av sykdommen er det svampete stoffet i det nye beinvevet klart synlig på bildet. En komparativ røntgenstråle av en syk og sunn fot bidrar til å forstå vanskelige tilfeller. Det er viktig å utføre en differensialdiagnose for å utelukke:

  • eventuelle akutte inflammatoriske prosesser;
  • bursitt, hæl periostitt;
  • osteomyelitt;
  • hæl anspore;
  • bein tuberkulose;
  • ondartede svulster.

Fraværet av betennelse kan vurderes av standardene for leukocytter og ESR i blodprøven. Bursitt og periostitt blir observert, som regel, ikke hos ungdom, men hos voksne. Heel spurs lider eldre mennesker. Økt tretthet, irritabilitet, karakteristisk for bein tuberkulose og kreft, forekommer ikke i Haglund-Schinz sykdom.

Endelig hjelper en datamaskin eller magnetisk resonans tomogram av calcaneus å fjerne tvil til legen. I vanskelige tilfeller konsulterer ortopedisten en fisiolog, onkolog.

Sykdomsbehandling

Behandlingen utføres på poliklinisk basis under en periodisk tilsyn av en lege. Foreldre bør ikke få panikk hvis barnet har Haglund-Shinz-patologi, siden det ofte er full gjenoppretting uten farlige komplikasjoner. Behandling hos barn er rettet mot å redusere smerten til et minimum og gjenopprette funksjonene til det berørte benet så raskt som mulig. Mulighetene for konservativ terapi brukes hvis patologien ikke er startet.

Kirurgisk inngrep utøves kun i de mest ekstreme tilfeller. Hvis tiltak av konservativ terapi ikke gir de forventede resultatene og smerten fortsatt er akutt, utføres en operasjon - neurotomi (ekskision) av nerver i fotområdet. Men du trenger å vite: Etter det, ikke bare smerten forsvinner for alltid, men den taktile følsomheten til hælen er helt tapt.

En viktig betingelse for effektiv konservativ behandling er fullstendig ustabilitet av foten gjennom hele perioden av forverring av sykdommen.

For dette formål er det stivt fastet. For akutte smerter, blir en gipsstøpe kort påført.

Analgetika, antiinflammatoriske legemidler, Milgamma-injeksjoner, varmtvannsflasker med ishjelp lindre en tenåring av smerte. For å forbedre blodsirkulasjonen bruker de vasodilatormedikamenter. Muskelpasmer lindrer men-spion, nikotinsyre.

Utmerket terapeutisk effekt oppnås på grunn av komplisert fysioterapi. Prosedyrer foreskrevet etter lindring av akutt smerte. Dette er:

  • elektroforese med Novocain;
  • ultralyd og mikrobølge terapi;
  • ozocerite "støvler";
  • eksponering for et magnetfelt;
  • diadynamisk terapi;
  • natriumkloridbad;
  • helioterapi, etc.

Etter avslutningen av behandlingsforløpet består ytterligere behandling i en betydelig reduksjon av fysisk belastning på hjelene.

For å gjøre dette, velg sko med en stabil bred hæl og ortopediske innleggssåler eller hælputer. Bruk det hele tiden. Sko med en solidsål er ikke egnet, fordi hennes utvinning er forsinket. Når smerten reduseres betydelig, kan belastningen på beina økes. Prognosen for osteokondropati Haglund-Shinz gunstig. Alle smertefulle symptomer forsvinner vanligvis i 1,5-2 år.

Schinz sykdom hos voksne og barn: Årsaker, symptomer, behandling

Schinz sykdom, eller osteokondropati av calcaneus, er en lite kjent sykdom. Selv om det ikke er veldig vanlig, forekommer det ganske ofte, spesielt hos barn i alderen 7-15 år.

Innholdet i artikkelen:
Hvorfor forekommer Schinz sykdom
Stage av sykdommen
symptomer
Behandlingsmetoder
Folkemedisin

Også denne sykdommen kan forekomme hos voksne som leder en aktiv livsstil eller spiller sport. Tross alt har disse menneskene en økt risiko for skade på senene, noe som kan føre til sykdommens utvikling.

Schinz sykdom - aseptisk nekrose av calcaneus tuber. Sykdommen er oppkalt til ære for forskeren som først beskrev den i 1907.

Årsaker til sykdommen

Hittil har årsakene til sykdommen ikke blitt fastslått til slutten. Forskere kan bare anta at det er årsaken til Schinzs sykdom. De fleste har en tendens til at sykdommen oppstår på bakgrunn av store belastninger på hælen eller hyppige, selv små skader og skader. Med store belastninger på hælen, blir den vaskulære tonen, og hælbenet mottar ikke næringsstoffer i ønsket mengde.

Faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen

Identifiserte også en rekke predisponerende faktorer:

  • hyppig eller permanent stress på muskler og leddbånd;
  • engasjere seg i slike idretter som foreslår en økt belastning på foten sener;
  • endokrine sykdommer med hormonelle lidelser;
  • vaskulære sykdommer med sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter;
  • Krenkelse av kalsiumabsorpsjon av kroppen;
  • neurotrofiske lidelser;
  • hæl mikrotraumas, som fører til sirkulasjonsforstyrrelser;
  • genetisk predisposisjon.

Schinz sykdom i barndommen

Som nevnt tidligere er Schinz sykdom hos barn vanlige. Tross alt er det i denne perioden at veksten av organismen og dannelsen av skjelettet finner sted.

Ofte manifesterer sykdommen seg i jenter på 7-8 år, og hos gutter litt senere på 9-11 år. I dette tilfellet kan begge bein påvirkes, eller bare en. Unilateral osteokondropati av calcaneus er mer vanlig.

Stage av sykdommen

Det er fem stadier av sykdommen:

  • Aseptisk nekrose, der det er en funksjonsfeil i hælvevet, noe som fører til utseende av følelsesløshet.
  • Impresjonsbrudd. På dette stadiet er det døde vevet ikke i stand til å utføre sine funksjoner og tåle normale belastninger. Punching skjer på nettstedet. Samtidig observeres kile av et område av beinet til et annet område.
  • Fragmentering. Over tid er benet som er presset gjennom delt inn i flere fragmenter.
  • Resorpsjon av nekrotisk vev.
  • Reparasjon - et nytt bindevev dannes ved nekrose. Gradvis erstattes det av et nytt bein.

Symptomer på sykdommen

I de tidlige stadiene av utviklingen, gjør sykdommen seg selv med helsmerter, som vises under belastning på hælbenet (under gang, løping eller hopping). Andre symptomer vises gradvis:

  • sårhet i hælen, fortsetter etter anstrengelse;
  • hæl hevelse;
  • Utseendet til en skarp smerte når du presser på hevelsen;
  • Den kompliserte prosessen med forlengelse og bøyning av foten;
  • rødhet i det berørte området
  • økt temperatur på skadestedet;
  • claudication mens du går;
  • lindre smerte med langvarig horisontal stilling av kroppen;
  • Spredningen av smerte på stedet for vedlegg av Achillessenen til calcaneus;
  • manglende evne til å stå på den berørte beinet og fremveksten av behovet for å hvile på en pute eller krykke for å redusere belastningen;
  • går i forfoten for å redusere smerte;
  • Noen ganger er det atrofi av musklene i beinet og hyperestesi i huden på hælen.

Hos alle pasienter kan symptomene oppstå med forskjellig intensitet. I noen er osteokondropati av calcaneus ledsaget av mindre smerter som ikke forårsaker alvorlig skade på pasientens vanlige livsstil. For andre kan symptomene være så alvorlige at det blir vanskelig å bevege seg rundt, og alvorlige smerter tillater ikke kroppen å hvile riktig.

Sykdommen kan utvikle seg sakte. Og kanskje fort. Derfor, i tilfelle smerter i hælområdet, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege for å bestemme diagnosen og tildele tilstrekkelig behandling.

diagnostikk

Ortopedisten vil kunne diagnostisere sykdommen. For å gjøre en nøyaktig diagnose må han gjennomføre en pasientundersøkelse for å samle en historie og fullføre klinisk bilde, teste resultater for å utelukke andre sykdommer, samt røntgenstråler. Den mest informative er et skudd av hælen i sideprojeksjonen.

Allerede i de tidlige stadiene av sykdommen vil det bli en fortykkelse av knollen og en økning i gapet mellom det og hælbenet. I tillegg blir det i de senere stadiene av Schinzs sykdom, spotting, områder av løsnet bein, tegn på omstrukturering og dannelse av en ny høyde merkbar.

Hvis det er tvil, kan pasienten i tillegg henvises til en MR av calcaneus og en CT-skanning av calcaneus.

Det er svært viktig å ikke gjøre feil med diagnosen og utelukke tilstedeværelse av andre sykdommer (osteomyelitt, bursitt, bent tuberkulose, periostitt, akutt inflammatorisk prosess og ondartede neoplasmer).

Behandling av Schinzs sykdom hos barn og voksne

Behandlingen er valgt i hvert tilfelle separat, avhengig av pasientens tilstand, graden av Schinz sykdom, alder, etc.

Under eksacerbasjoner av den berørte foten, bør absolutt hvile sikres. For å gjøre dette er den festet med en spesiell gipsskinne.

Behandling av Schinzs sykdom hos barn og voksne utføres oftest konservativt med bruk av medisiner, fysioterapi, komprimerer.

Narkotikabehandling

For å lindre pasienten fra ubehagelig smerte, kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler foreskrives. Paracetamol og ibuprofen er de sikreste stoffene for behandling av Schinzs sykdom hos barn.

I eldre alder og i tilfeller der disse 2 stoffene ikke gir den ønskede effekten, kan diclofenak, ketoprofen, naproxen, nimesulid, etc. brukes. Disse legemidlene kan kun foreskrives av en lege og tar hensyn til pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

I tillegg til NSAIDs, foreskrives legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen og vevsmatningen: pentoksifyllin, berlisjon, dibazol, troxevasin, aminofyllin.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Også foreskrevet vitaminpreparater, spesielt inntak av vitaminer i gruppe B.

Lokalt anvendt bedøvelsessalve, for eksempel Diklak, Dolobene, Deep Relief, Fastum gel, etc. Før bruk må du også sørge for at salven er godkjent for bruk hos barn.

Komprimerer med Dimexide gir en veldig god effekt. For å gjøre dette, fukte en gasbind i en løsning av Dimexide med vann i forholdet 1: 1 og bruk på den berørte hælen. Dekk deretter med polyetylen og pakk den med en varm klut. Komprimer behovet for å holde 30-60 minutter.

fysioterapi

Fysioterapi er en svært viktig del av behandlingen av denne sykdommen. Ultralyd med hydrokortison, diatermi eller elektroforese med pyrogen, brufen eller novokain kan gis.

Ozocerite-applikasjoner, som øker perifer blodstrøm og reduserer muskeltonen, har også god effekt. Ofte er de foreskrevet før fysioterapi og massasje.

massasje

Massasje er også utnevnt på et obligatorisk grunnlag. Tilordne det ikke bare til foten, men til hele kroppen. Samtidig er selvfølgelig økt oppmerksomhet problemområdet.

Fysioterapi

Fysioterapi for denne sykdommen er foreskrevet for å forbedre blodsirkulasjonen i den skadede lemmen og normalisere ernæringen av fotvevet. Det bidrar til å redusere smerte, styrke leddbånd og muskler.

Komplekset av øvelser velges av den behandlende legen i hvert enkelt tilfelle individuelt.

Kirurgisk inngrep

Svært sjelden, er sykdommen ikke mottagelig for konservativ behandling. I slike tilfeller er det nødvendig å gjennomføre operasjon. Operasjonen består i tverrgående utsnitt av subkutan og tibialnerven. Samtidig forsvinner den vanlige hælfølsomheten ofte sammen med forsvinner smerten. Dette påvirker imidlertid ikke kvaliteten på turen.

Folkemedisin

Den viktigste metoden i folkemedisin for denne sykdommen er varmt saltbad. For å gjøre dette fortynnes 200-400 g havsalt med varmt vann og holder foten i den i minst 15 minutter. Etter prosedyren må du skylle føttene med rent vann og tørke tørk.

Schinz sykdom, med riktig og rettidig behandling, går uten spor, med fullstendig restaurering av strukturen av calcaneus. Hvis imidlertid terapien ikke er startet i tide, vil hælhøyden for alltid forbli utvidet og deformert. Selv om det ikke egentlig påvirker fotens funksjoner, vil det komplisere valg av komfortable sko. Derfor, ved den første mistanke om sykdommen, er det nødvendig å konsultere en ortopedisk kirurg.

Viktig faktum:
Felles sykdommer og overvekt er alltid forbundet med hverandre. Hvis du effektivt mister vekt, vil helsen bli bedre. Videre er dette året å gå ned i vekt mye lettere. Tross alt viste et middel at...
En berømt lege forteller >>>

Schlätters sykdom i kneet: symptomer, behandling, fullstendig beskrivelse av patologien

Felles sykdommer frarøver ofte våre liv av bevegelsens glede. Videre kan problemer bli funnet ikke bare hos voksne, men også hos barn. Patologier fører ofte til beindeformiteter. Samtidig kan endringer forblir for resten av livet. Osgood Schlatters sykdom er en spesifikk patologi, som oftest er funnet hos ungdom, og er forbundet med egenskapene til aldersutvikling og vekst.

Generell beskrivelse

Et annet navn på sykdommen er "osteokondropati av tibial tuberositet". Det er preget av nedsatt beindannelse. Osgoods sykdom overføres ikke fra person til person, da den ikke har en smittsom natur. Etter at skjøten er skadet, dør den tuberøse delen av tibiabenet.

På slutten er hons av vekst, som er bygget fra bruskvev, som ikke er forskjellig i spesiell styrke. Det er den skaden som forårsaker smerte og hevelse i artikulasjonen. Disse samme symptomene er også forårsaket av et revet ligament, som også provoserer Schlätters sykdom.

Hos voksne observeres Osgood Schlatter sykdom sjelden. Det er mer typisk for barn og tenåringer fra 10 til 18 år. Videre er Osgoods sykdom vanlig blant idrettsutøvere. Med riktig behandling er utvinningen nesten fullført.

Det er viktig! Oftere er sykdommen diagnostisert hos gutter.

Årsaker og mulige komplikasjoner

Schlätters sykdom er en svært ubehagelig lesjon av kneet, som vanligvis begrenser mobiliteten til artikulasjonen. Det er slike årsaker til sykdommen:

  • Overdreven fysisk anstrengelse på kneet er for høyt;
  • Sterk felles mobilitet, som kan utløses av svakhet i muskler og leddbånd;
  • Inflammatorisk bein sykdom;
  • Smittsom sykdom i kneet.

Hos barn og ungdom løser Schlätters sykdom uten betydelig konservativ eller kirurgisk behandling. Men i enkelte tilfeller gir det komplikasjoner:

  1. Overgangen til kronisk form, hvor smerten følges konstant. I dette tilfellet gjør Osgoods patologi seg selv selv etter at barnets vekst er fullført.
  2. Utseendet på kjegler på kneet. Den har en liten størrelse og praktisk talt ikke forstyrrer bevegelsen, men bringer ubehag. Men hvis bumpen ikke løser seg, vil den forbli for alltid.
  3. Knie hevelse. Osgood Schlatter sykdom er preget av en liten økning i artikulasjon i størrelse.

Osgood Schlatters sykdom i noen vanskelige tilfeller krever fortsatt behandling. Du må imidlertid først foreta den riktige diagnosen.

Symptomer og diagnose av patologi

Schlätters sykdom hos barn manifesterer seg på forskjellige måter. De viktigste symptomene er:

  • Puffiness av knæleddet;
  • Smertefulle opplevelser i tibiaområdet;
  • Når kneet beveger seg, blir smerten sterkere;
  • Spenning i leddbåndene, muskler i det berørte kneleddet;
  • Den begrensede bevegelsen av leddet, som kan skade utøveren betydelig for å oppnå høye resultater;
  • Muskel sløsing. I dette tilfellet kan kneleddet bli for mobilt.

Osgoods sykdom kan bare vise smerte. De resterende tegnene kan være helt fraværende, noe som forsinker pasientens besøk til legen, og akselererer også utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Intensiteten av symptomene kan være forskjellig. Smerten i kneet er sterk eller svak, og muskelspenning varer lenge nok. Alt stopper bare etter at skjøten har sluttet å danne og vokse. Schlätters sykdom påvirker vanligvis bare en representert ledd.

Terapi bør startes først etter en grundig diagnose, som inkluderer følgende prosedyrer:

  1. Ekstern undersøkelse av den berørte delen av kroppen.
  2. Vurdering av følelsene beskrevet av tenåringen i knæleddet av beinene.
  3. Samle inn data om tidligere smittsomme sykdommer, tatt stoffer eller biologiske tilsetningsstoffer, kneskade.
  4. Bestemme årsakene til sykdommen.
  5. Knappenes radiografi.
  6. Beregnet tomografi og ultrasonografi.

Konservativ og fysioterapi behandling

Behandling av presentert ledd er ofte begrenset til bruk av et tett bandasje eller en spesiell bandasje som vil fikse kneet godt. Samtidig skal pasienten få fullstendig sjelefred, og treningsøktene bør utsettes for en stund. Ikke legg kneet.

Behandlingen av Osgoods sykdom er også bruk av antiinflammatoriske salver. For å lindre smerter i kneleddet, brukes smertestillende midler.

Tips! Hvis pillene ikke hjelper, kan du bruke injeksjonen.

Naturligvis må en tenåring i behandlingsperioden spise et balansert kosthold slik at alle nødvendige vitaminer og sporstoffer inntas. I tillegg må du gi pasienten et multivitaminkompleks.

Når det gjelder fysioterapi, avhenger behandlingen av Osgood-patologi på resultatene av røntgenundersøkelsen:

  1. Hvis pasienten har den første radiologiske gruppen, tildeles han magnetisk terapi og UHF.
  2. Den andre gruppen gir behandling ved elektroforese med lidokain (2% løsning).
  3. For behandling av pasienter i den tredje gruppen, brukes den samme elektroforese, men allerede med andre ekstra legemidler.

Varigheten av fysioterapi kan være fra 3 til 6 måneder.

Funksjoner av kirurgi

Schlätter sykdom tåler noen ganger konservativ behandling og utvikler seg raskt. Doktoren har da rett til å utnevne en operativ tiltak. Dette kan gjøres hvis patologien er for lang eller pasienten er allerede 14 år gammel. Tidligere å gjøre en kirurgisk operasjon bør ikke være.

Operasjonen skal utføres i henhold til følgende prinsipper: Traumet etter intervensjonen skal være minimal og effektiviteten maksimalt. I dette tilfellet kan du bruke endoskopet, som sikrer penetrering i det berørte området med minimal skade på hud og vev.

Etter operasjonen må pasienten gjennomgå rehabiliteringskurs. I minst en måned er han forpliktet til å bære et trykkbinding. Ved Schlätters sykdom er det ikke behov for gips immobilisering. Etter operasjonen er det også nødvendig å gjennomgå en medisinsk og fysioterapeutisk behandling for å redusere risikoen for å utvikle konsekvenser eller komplikasjoner.

Patologisk forebygging

For å forhindre Schlatters sykdom må du følge disse reglene:

  • Hvis en tenåring er involvert i sport, er det nødvendig at han spiser ordentlig og alternativ trening med hvile;
  • I tilfelle skade må du sørge for å behandle det riktig og helt.
  • Ved de første symptomene på den patologiske prosessen i kneet, er det nødvendig å konsultere en kirurg og ortopedist;
  • Ikke overbelast leddene for mye.

Det er alle funksjonene i utviklingen og behandlingen av sykdommen Osgood. Husk at rettidig tilgang til en lege, etter anbefaling fra legene, samt etterlevelse av forebyggende tiltak vil hjelpe deg med å unngå utviklingen av sykdommen. Velsigne deg!

Kjære lesere, del din mening om dagens artikkel i kommentarene.

Osteokondropati av calcaneus hos et barn

Patologi som osteokondropati av calcaneus hos barn diagnostiseres i ungdomsår, under restrukturering av hormonell bakgrunn. Sykdommen er preget av degenerative forstyrrelser i beinstrukturen, noe som fører til deformasjonelle endringer i visse områder av foten. Samtidig er de berørte områdene av benet utsatt for nekrose og blir skjøre, noe som øker risikoen for brudd på den minste innvirkning.

Årsaker til osteokondropati

I utgangspunktet fremkaller den første fasen av patologisk formasjon aseptisk nekrose av navicularbenet på foten, som blir årsaken til brukket og er ledsaget av separasjonen av benvevfragmenter. Neste er resorpsjonen av patologisk modifisert vev. Med rettidig behandling blir de berørte områdene fullstendig restaurert. I avanserte tilfeller utvikler en inflammatorisk prosess som fører til komplekse deformiteter. Hovedårsaken til dannelsen av patologi er ikke installert. Skader, store belastninger på bein og bløtvev av foten, samt tilhørende systemiske sykdommer kan provosere utviklingen av degenerative forstyrrelser.

I utgangspunktet opptrer nekrose av navicularbenet på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser og vevsmating. I de første stadiene av osteokondropati er det ikke tydelig. Diagnostisert med alvorlig inflammatorisk prosess i de berørte områdene av beinet.

Patologi kan være arvelig.

Det er en rekke negative faktorer som kan akselerere beindegenerasjon:

  • genetisk predisposisjon;
  • endokrin dysfunksjon;
  • systematiske inflammatoriske prosesser;
  • brudd på fosfor-kalsiummetabolisme;
  • patologi i det vaskulære systemet med endringer i blodsirkulasjonsprosessen.

Hvordan gjenkjenne?

De utprøvde symptomene på helsebetennelse observeres hos jenter i perioden med hormonell dannelse. Symptomene på sykdommen er smerte, noe som fører til endring i gang og rask tretthet av muskelvev. Smerte oppstår akutt med fysisk aktivitet og til og med et langt opphold i en statisk stilling. Hvis det er en bilateral lesjon av beina, slutter barnet å lene seg på hælene når de går og legger vekt på tærne. I dette tilfellet er det store belastninger på forfoten, noe som kan provosere utviklingen av flatfoot og deformering av fingrene.

Sykdommen fremkaller alvorlig dystrofisk beinskade.

Med utvikling av osteokondropati av calcaneus er barn begrenset i fysisk aktivitet, noe som fører til atrofi av muskelfibre og en nedgang i tonen. Denne tilstanden manifesteres av muskel svakhet og smerte i det myke vevet. En endring i gang har en patologisk effekt, ikke bare på føttene, men også andre deler av underdelene. Sykdommen kan spredes til regionen av ankel-, hofte- og ryggsøyle. Risikoen for å utvikle patologien til sesamoidbenet i den første metatarsophalangeale ledd øker. Hvis Schinz sykdom eller osteokondrose av calcaneus oppstår, komplementeres symptomene med økt lokal temperatur, hevelse og hyperemi i huden, samt økt smerteintensitet og en betydelig nedsatt mobilitet i de berørte områdene.

Diagnostisering av osteokondropati av calcaneus hos barn

For å gjøre en nøyaktig diagnose og skille osteokondropati fra andre degenerative patologier, samler legen en historie med klager, en historie med tilknyttede sykdommer i barnet, og utfører en ekstern undersøkelse av føttene. Ytterligere diagnose er redusert til bruk av en rekke studier presentert i tabellen:

Symptomer og behandling av ulike typer osteokondropati

Osteokondropati er en svært vanlig sykdom hos barn og ungdom. Tidlig og tilstrekkelig behandling av osteokondropati gir gode resultater. Tegn på sykdommen vil bidra til å raskt orientere seg i problemet. Hva er typene osteokondropati, hvordan behandles de? Hva er årsakene til denne sykdommen?

Innholdet

Konseptet med osteokondropati, dens årsaker

Osteokondropati - nekrose (død) av beinområdet på grunn av ulike årsaker. Bruskvevet ved siden av beinet lider også. Sykdommen oppstår kronisk, gradvis forårsaker deformering av bein og ledd, artros, begrensning av mobilitet (kontraktur) bli med alderen. Ofte er barn og ungdom i alderen 5-14 år syke, men også osteokondropati hos voksne. I strukturen av ortopedisk sykelighet er det 2,5-3% av totalt antall treff.

Krenkelse av blodstrøm gjennom arteriene som fører til epiphysis av beinet, fører til utvikling av aseptisk nekrose av hofte og osteokondropati

Årsaken til osteokondropati er nedsatt blodsirkulasjon i beinområdet i nærheten av leddet (epifysen), noe som fører til nekrose og tilhørende komplikasjoner - deformiteter, brudd. Følgende faktorer kan føre til brudd på blodtilførselen:

  1. Skader: blåmerker, hematomer, skade på bløtvev, bein, brusk.
  2. Hormonale og metabolske sykdommer, hovedsakelig i ungdomsårene (ungdomsår), mangel på fosfor- og kalsiumsalter.
  3. Mangel på protein i kostholdet (for eksempel vegetarianere).
  4. Styrket beinvekst når den er foran utviklingen av blodkar.
  5. Overdreven funksjonell belastning på leddene, særlig hos barn og ungdom.
  6. Sedentary livsstil (hypodynamien), som fører til stagnasjon av blod.
  7. Medfødte misdannelser av det osteoartikulære systemet.
  8. Overvekt, øker belastningen på bein og ledd.
  9. Arvelig predisposisjon (en funksjon av beinstruktur).

Det er viktig! De som er utsatt for osteokondropati, bør være spesielt oppmerksom på skjelettsystemet, og med de minste klager, konsulter lege.

Klassifisering av osteokondropati, dens typer

Osteokondropati varierer fra sykdomsstedet, som har 3 hoved "favoritt" steder:

  • epifyser (artikulære ender) av rørformede bein;
  • apofyser av bein (fremspring, tuberositet);
  • korte bein (ryggvirvler, tarsalben av foten).

Områder i skjelettsystemet hvor osteokondropati er oftest lokalisert (merket med rødt)

I feltet av benepifyser utvikles følgende typer osteokondropati:

  • femoralt hode;
  • hodene til fotens metatarsale bein;
  • øvre epifys av beinet;
  • fingre;
  • sternal epifyse av kragebenet.

Apofyseal osteokondropati:

  • tibial tibia;
  • apofyser i vertebrae;
  • calcaneus;
  • kneledd;
  • skambenet

Osteokondropati av korte ben:

  • vertebrale legemer;
  • scaphoid fot;
  • den luneformede beinet av håndleddet;
  • sesamoid (ekstra) bein ved foten av 1. tå.

Utviklingsstadier og kliniske manifestasjoner av osteokondropati

Sykdommen utvikler seg gradvis, innen 2-3 år, som går gjennom følgende 3 faser:

  1. Første trinn er den første når nekrose (nekrose) i beinområdet oppstår på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Manifisert av smerter av hekende karakter i bein, ledd eller ryggrad (avhengig av sted), økt tretthet, nedsatt bevegelse.
  2. Den andre fasen er ødeleggelse, fragmentering av beinet (deling i fragmenter). Karakterisert av økt smerte, bendeformitet, utseende av patologiske brudd (uten synlig skade). Funksjonene svekket betydelig.
  3. Den tredje fasen er bein restaurering. Det ødelagte beinet gjenopprettes gradvis, defektene blir påfyllt med beinvev, men sklerotiske fenomener og artros i nærliggende ledd utvikler seg. Smerte syndrom er redusert, men deformiteten og begrensningen av funksjonen kan forbli.

Faser av osteokondropatiutvikling: a - nedsatt blodsirkulasjon, b - utvikling av nekrose, c - dannelse av beinfragmenter, d, d - restaurering, beinhelbredelse

Diagnostiske metoder

Følgende metoder brukes til å diagnostisere osteokondropati:

  • X-stråler;
  • Beregnet tomografi (CT);
  • magnetisk resonans imaging (MR);
  • radioisotopstudie av hele skjelettet (scintigrafi);
  • ultralydsskanning (ultralyd);
  • densitometri (bestemmelse av bein tetthet).

Informasjon. Ved undersøkelse av barn gir de preferanse til ikke-behandlingsmetoder - ultralyd, MR.

Ultralydsskanning av hofteleddet i et barn med Perthes sykdom

Visse typer osteokondropati, behandling

Hver type osteokondropati har sine egne særegenheter av manifestasjon. Behandlingsprogrammet er også laget individuelt, med tanke på alder og stadium av sykdommen.

Legg-Calve-Perthes sykdom

Dette er osteokondropati i hofteleddet. De fleste pasientene er gutter fra 5 til 14 år, lesjonen er ofte ensidig. Nekrose utvikler seg i lårhodet. Sykdommen er manifestert av smerte i leddet, vanskeligheter med å gå, limping, senere blir muskler i lår og skinker atrophied, lemmen forkortes.

Slike endringer forekommer i hodehodet med Perthes sykdom.

Behandling av sykdommen tar lang tid (2-4 år). Fugen er immobilisert, lemmen er isolert fra lasten (dekk, krykker eller trekkraft). Prescribe kalsium og fosforpreparater, vitaminer, vasodilatorer, aktuell ionophorese med kalsium, massasje, treningsbehandling. God effekt gir behandling i et spesialisert sanatorium. Sykdommen er vanligvis egnet til behandling, og bare hvis den er ineffektiv, er det angitt kirurgi (osteotomi, fjerning av nekrotiske områder av bein, ledd plast eller endoprotese).

Er viktig. Perthes sykdom kan føre til irreversible endringer i leddet når protese er nødvendig. Derfor bør behandlingen være rettidig og kvalifisert.

Schlätters sykdom (Osgood-Schlätter)

Dette er osteokondropati av tibia, eller rettere, dens tuberøsitet, som ligger på tibiafrontens overkant, like under kneleddet. Både gutter og jenter fra 10 til 17 år er syke, for det meste tungt involvert i idrett. Smertefull hevelse vises under kneet, og gå og bevegelse i kneet er smertefullt.

Det ser ut som en økt tuberøsitet på beina i Schlätters sykdom.

For behandling av osteokondropati av tibia, er lemmen festet med en skinne, fysioterapi, massasje, kalsiumpreparater foreskrives. Sykdommen reagerer vanligvis godt på behandlingen, selv om det er en "bump" på beinrester.

Osteokondropati av foten hos barn

Ofte påvirker navicular, calcaneal, metatarsal bein. Nekrose i navicularbenet, som ligger på innsiden av foten, kalles Keller I sykdom. De fleste gutter er syke fra 3 til 7 år, lesjonen er ensidig. Når du går, begynner barnet å halte seg, lent på den ytre delen av foten (buet ben). Vanligvis gir sykdommen ikke alvorlige symptomer, kan forbli udiagnostisert, passerer seg innen ett år. Når du identifiserer foreskrive bruk av hilsen, spesielle sko, fysioterapi, treningsterapi.

Osteokondropati av hodene II-III av metatarsalbenene (Kellers sykdom II) er mer vanlig hos ungdommens jenter, begge føtter påvirkes. Når man går i smerter i foten, som da blir permanent, kan de forstyrre selv under søvnen. Det er hevelse av foten, forkorte tåen. Sykdommen varer i 2-3 år - til den økte beinveksten stopper. Behandlingsregimet inneholder også kalsiumtilskudd, vitaminer, fysioterapi, massasje og mosjonsterapi.

Heel bone osteochondropathy (Schinz sykdom) kan utvikles hos både gutter og jenter i alderen 7-12 år, og begge lemmer er oftere berørt. Det er smerte, hevelse på hælens bakside, lameness, problemer med å bære sko. Barnet begynner å gå, lene seg mer på tærne. Over tid kan atrofi av gastrocnemius muskelen utvikle seg.

Hevelse i hælområdet og rødhet i huden i en tenåring med Shinz sykdom

Osteokondropati av calcaneus hos barn er et ganske vanlig fenomen, som varer ganske lang tid, til beinvekstens slutt, og tetningen i tuberøsitet i hælene kan vare i livet. Behandling av osteokondropati av calcaneus hos barn består i å immobilisere foten med en skinne, foreskrive fysiske prosedyrer, vitamin og antiinflammatoriske legemidler, midler for å forbedre blodsirkulasjonen og mikrosirkulasjonen.

Osteokondropati av ryggraden

Ofte funnet osteokondropati av thoracal ryggraden, det er 2 av dens typer:

  • Scheuermann-Mau sykdom, hvor den destruktive prosessen skjer i epifysene til vertebrae, det vil si i nærheten av platene;
  • Calvet sykdom - nederlaget til vertebrale kroppen selv.

Hovedsakelig tenåringer og unge (11-19 år) blir syk. Sykdommen er vanlig, spesielt i de siste tiårene. Symptomatologi er uttrykt i spinaldeformiteter (flat eller rund tilbake), brystkavitet ("skomakerens bryst"), ryggsmerter, atrofi av brystmusklene og økt tretthet. Pasienten kan ikke være lang i vertikal stilling, for å utføre fysisk aktivitet. Den kileformede deformasjonen av ryggvirvlene utvikler seg gradvis, de tar form av en trapezoid (høyden på kroppene i de fremre delene minker). Senere blir osteokondrose og deformerende spondylose med i disse endringene.

Endringer i vertebrale legeme i osteokondropati: til venstre - deres kileformede deformasjon, til høyre - resultatet (tilbakekyposer)

Behandling av spinal osteokondropati er en langsiktig: fysioterapi, mosjonstrening, massasje, iført korrigerende korsett, vitaminterapi, kondroprotektorer, sanatoriumbehandling. I sjeldne tilfeller, når spinal deformitet uttrykkes eller skivehernisering, dannes vertebral dislokasjon, operasjoner utføres (korreksjon og fiksering av ryggvirvlene, plast av håndtakene og skivene).

Osteokondropati er en aldersrelatert sykdom som kan behandles. Hvis den startes i tide, utføres omfattende og effektivt, oppstår det i de fleste tilfeller utvinning.

Innholdet

Material medforfatter: Dmitry Ulyanov - en ortopedisk reumatolog med 22 års erfaring, en lege av første kategori. Engasjert i diagnose, behandling og forebygging av alle sykdommer i ledd og bindevev. Han har en grad i reumatologi, han studerte ved det russiske universitetet for folks vennskap.

Osteokondropati av calcaneus: symptomer og behandling

Osteokondropati av calcaneus hos barn er mye mer vanlig enn hos voksne. På risiko for jenter på syv eller åtte år og gutter fra ni til elleve. Patologien er påvirket av profesjonelle idrettsutøvere og voksne som er aktivt involvert i sport.

Hovedårsaken til utviklingen av Schinz sykdom er en underernæring av beinvev og aseptisk neurose. Leger forbinder sekundære manifestasjoner med resorpsjon av enkelte deler av beinene og deres påfølgende erstatning. Osteokondropati utgjør 2,7% av ortopediske patologier. Schinz sykdom ble først beskrevet av svensk kirurg Haglundd i begynnelsen av forrige århundre.

årsaker

Hittil har leger ingen konsensus om hvorfor osteokondropati av calcaneus forekommer, men vanlige faktorer kan identifiseres. Blant dem er:

  • feil arbeid av endokrine kjertler;
  • metabolske sykdommer (spesielt metabolske prosesser som er essensielle for kroppens normale funksjon);
  • dårlig kalsiumabsorpsjon;
  • traumer;
  • økt trening.

symptomer

Osteokondropati i kalkbanen kan utvikle seg på forskjellige måter - hos noen blir sykdommen umiddelbart akutt, i andre kan den være treg, nesten asymptomatisk. Den akutte form er preget av alvorlige smerter som er lokalisert i hælområdet og øker etter fysisk anstrengelse.

Andre mulige symptomer:

  • hevelse i det berørte området;
  • problemer med bøyning og forlengelse av foten;
  • smertefullhet av det berørte området under palpasjon;
  • feber, rødhet;
  • limping når du går, noen ganger er det vanskelig for en pasient å stå på et sårt ben uten å lene seg på en stokk, et bord eller en stolarm;
  • smerte på stedet for vedlegg av akillessenen til benet i hælen;
  • redusere smerte i horisontal stilling (hvis symptomene beskrevet ovenfor er på dagtid, og om natten under søvnen de avtar eller forsvinner helt - det handler om Shinz's sykdom)

Atrofi, hyperestesi av huden i hælområdet, er atrofi av musklene i benet sjelden observert, men denne sannsynligheten kan ikke helt utelukkes. Symptomer vedvarer lenge, de kan forsvinne hos barn etter at vekstprosessen er fullført.

Hvordan er sykdommen diagnostisert?

For diagnostisering av osteokondropati er røntgenstråler. Bildet viser tydelig brudd på de strukturelle mønstrene av apophysis, fragmentering, forvrengte synspunkter mellom hælbenet og apophysis-arter. Konturens grovhet vil være mer uttalt på det syke benet enn på den sunne. Før du sender pasienten på røntgen, undersøker legen bena og lytter til klager.

I noen tilfeller foreskriver legen en differensialdiagnose. Dens passasje vil tillate å utelukke tilstedeværelse av andre patologier med lignende symptomer og lignende endringer i beinet.

behandling

Behandling av osteokondropati av calcaneus hos barn og voksne, foreskriver legen etter undersøkelse, idet man tar hensyn til de individuelle egenskapene til det kliniske bildet - kompleksiteten i patologien, pasientens tilstand. I de akutte stadiene vises fullstendig resten av foten som påvirkes.

De viktigste metodene for behandling av Schinz sykdom (calcaneus):

  1. Konservativ - belastningen på beinet er redusert på grunn av bruk av en spesiell skinne med stryp. Hvis du er vant til å gå i flate sko, må du erstatte den med sko eller sko på en liten (men ikke høy!) Heel, og det er bedre å kjøpe et ortopedisk par.
  2. Fysioterapi er ultralyd, elektroforese.
  3. Varme komprimerer - det er praktisk å bruke dem hjemme.
  4. Bruk av antiinflammatoriske og smertestillende salver.
  5. Varme bad.
  6. Ozokerite applikasjoner.

Og husk at behandlingen må du utnevne en lege - bare i dette tilfellet vil den være effektiv og gi de ønskede resultatene.

Hva er osteokondropati av calcaneus og hvordan behandles det?

Heel bone osteochondropathy er en sykdom som representerer degenerative-nekrotiske endringer i epifysen (terminal delen av den rørformede bein) og apophyse (et ytterligere punkt av ossification på stedet for vedlegg av store muskler), svampete deler av beinene. De vanligste osteokondropatiene i knæleddet, lårhodet, lederne til metatarsalbenene. Heel bein osteokondropati er vanlig hos barn og ungdom enn hos eldre pasienter.

Haglunds syndrom er hovedårsaken til bevegelsesforstyrrelser og ømhet på baksiden av calcaneus.

Historisk bakgrunn

I 1983 ble smerter som oppstod på baksiden av hælfugen først beskrevet. Kirurgen Edward Albert, som anses å være forfedrer av begrepet "achillodynia", beskrev sykdommen. Men i sitt arbeid fremstod han ikke en teori om årsakene til og mekanismen for sykdomsutvikling.

Patrick Haglund i 1928 skisserte først sin visjon om at smerte i den distale delen av Achilles-leddet kan utløses av handlingen av en rekke årsaker. Ifølge teorien er begrepet "achillodyni" for generalisert og fremhever ikke de sanne grunnårsakene til smerte. Han foreslo at patologi provoserer:

  • Achillotendinitis (betennelse i akillessenen);
  • Achillobursitt (betennelse i synovialsekken som omgir senen);
  • Patologi av epifysen sonen ansvarlig for veksten av calcaneus hos barn.

P. Haglunda foreslo at faktoren som provoserte utviklingen av overfladisk bursitt var på bruk av ubehagelige eller små sko, og det dype engangs eller kroniske traumer. Han foreslo dyp bursitt ved kirurgi.

Terminologisk forvirring fortsatte i verkene 1990-1991: I tillegg til Haglunds syndrom ble begrepet "achillodynia" og "achillobursitt" brukt.

I den russiske litteraturen ble uttrykkene Haglunds sykdom (en unormal bein som befant seg mellom tarsus navicularbenet og hode av talusbenet) eller Haglund-Shinz sykdom (apophysis av calcaneus) brukt til å beskrive patologi i calcaneus.

Internasjonal klassifisering

Osteokondropati av calcaneus ICD-10: en klasse av sykdommen i muskel-skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Kondropati (M91-M94). Andre juvenile osteochondrosis (M92). Koden til sykdommen juvenile osteochondrose av tarsusen (M92.6).

etiologi

Årsakene til osteokondropati av kalkbanen er ikke tilstrekkelig klarlagt. Dette antas å være et resultat av mange patogene faktorer:

  • Sterk mekanisk belastning;
  • traumer;
  • Neuro-trofiske lidelser;
  • Forringet lokal blodsirkulasjon på grunn av mekanisk skade på blodkar, trombose eller langvarig spasme.

symptomatologi

Symptomer på kondomatologi av calcaneus er avhengig av sykdomsstadiet. I noen tilfeller kan den akutte perioden av sykdommen være asymptomatisk, og de første manifestasjonene opptrer flere år etter sykdomsutbruddet. De er forårsaket av sekundære endringer i ledd og periarticular vev.

Heel osteokondropati utvikler seg i de fleste tilfeller langsomt og fortsetter kronisk. Viktigste symptomer:

  • Smerter på baksiden av hælen når du går, med trykket på skoen, noen ganger hevelse i dette området;
  • Begrensning av støtte på hælen, overføring av lasten til de fremre delene av foten, som følge av hvilken deformering av fingrene, claudicering er mulig
  • Muskelatrofi er moderat, smerte i hvilepasning;
  • Noen ganger stiger kroppstemperaturen.

Stadier av osteokondropati

Fordelingen av sykdommen i stadier i henhold til kliniske manifestasjoner er ganske tilfeldig. Samtidig kan endringer som svarer til to eller tre faser av sykdommen, observeres.

Den første er scenen av aseptisk nekrose av bein svampet stoff som følge av vaskulære lidelser.

Den andre er scenen for falsk sklerose, forårsaket av klemming av nekrotiske beinbjelker (kryssbjelker), under påvirkning av dynamiske og statiske belastninger.

Det tredje, fragmenteringsstadiet, er preget av innføring av brusk i vekst i svampete benvev. Det største antallet treff oppstår på dette tidspunktet.

Den fjerde er reparasjon, den er preget av intensive regenerative prosesser av svampete benstoff.

Femte - gjenopprettingsstadiet med gjenværende deformasjonsfenomener.

diagnostikk

Avgjørende betydning for diagnostisering av kondomatologi tilhører radiografi:

  • I første fase er det ingen markerte endringer i bildet;
  • Den andre fasen kjennetegnes ved utseendet på homogen strukturløs mørkning på bildet på lesjonsstedet, og overflaten mister sin glathed;
  • Den tredje fasen er et sekvens-lignende bilde, beinstrukturen gir ikke et klart homogent utseende. Det berørte området består av beinrester og flater enda mer;
  • Det fjerde trinnet - sekvestre-lignende områder er ikke synlige, det er ikke noe riktig strukturelt mønster. I noen tilfeller er runde cyster av lumen bestemt;
  • Femte reststamme.

For tidlig diagnose av osteokondropati av kalkbanen, er en effektiv metode beregnet tomografi. Med denne studien kan du avklare den anatomiske formen av calcaneus.

Ultralyd undersøker en forstørret hæl av slimhatten bag.

Elektrofysiologisk undersøkelse av muskler, biomekanisk undersøkelse av pasienten, avslører en reduksjon i den bioelektriske aktiviteten til muskelvev (1,5 ganger) i det berørte benet, en nedgang i statisk støtte og rytmen til å gå.

Behandling av osteokondropati

Konservativ behandling av hælben-osteokondropati hos barn er rettet mot å håndtere de mulige årsakene til sykdommen og forhindre eller avskrekke utviklingen av bendeformasjon. Små pasienter er tildelt:

  • Restorativ behandling;
  • Vitaminbehandling (gruppe B-vitaminer, kalsium);
  • God ernæring;
  • fysioterapi;
  • Lossing av den berørte avdelingen ved å bruke ortopediske sko;
  • Fotfototikk - produksjon og konstant bruk av individuelle innleggssåler, som lar deg bringe alle avdelinger av foten i riktig posisjon;
  • Lastbegrensning, fritak fra profesjonell sport;
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Den totale varigheten av konservativ behandling er 6 måneder.

I fravær av et positivt resultat av slik behandling, er kirurgi indisert. Kirurgisk inngrep består i marginal reseksjon av Haglund tuberositet og ekskreksjon av retrocalcaleanal bag.

Selv tilstrekkelig reseksjon fører ikke alltid til vellykkede resultater. Ett år etter operasjonen kan smerte bli bevart. Det er også en lang rehabiliteringsperiode. Før forsvinningen av alle symptomene tar vanligvis fra seks måneder til to år.

Behandling av osteokondropati av calcaneus med folkemidlene er ineffektiv og kan brukes som en adjuverende terapi i form av kontrasterende bad og urteapplikasjoner.

fysioterapi

Fysioterapi behandlinger for osteokondropati er vant til:

  • Forbedret blodtilførsel til lemmer;
  • Reduksjon av smertesyndrom (SUF-terapi, mediumbølge-ultraviolett stråling, i erytemaldoser), diadynamisk terapi (bruk av impulsstrømmer);
  • Accelerasjon av regenerering i skadeområdet - ultralydsterapi (ultrafonophorese av legemidler), mudterapi;
  • Reduksjon av beinvevsdystrofi (helioterapi, thalassoterapi, terapeutisk massasje, luftbad;
  • Restaurering av nedsatte funksjoner (elektroforese, radon og natriumkloridbad).

Terapeutisk fysisk trening i osteokondropati

Generell gymnastikk for å styrke muskler i magen, ryggen, øvre lemmer utføres på alle stadier av sykdommen. I de to første stadiene av lasten er å redusere muskler i låret, baken og aktive bevegelser i ankelleddet.

Dersom i løpet av 6 måneder, ifølge resultatene av radiografisk undersøkelse, beinstrukturen forblir uendret, tillater full belastning på den berørte lemmen.

Forebygging av osteokondropati inkluderer forebygging av sykdommer som reduserer muskuloskeletalsystemet mot ekstern påvirkning - rast, dystrofi, anemi, riktig organisering av sportsaktiviteter og bruk av skikkelige sko.