I en hvilken som helst form for felles sykdom begynner hjernen vår å få et uforminsket smertesignal. Indometacin, hvis aktive substans er i stand til å trenge inn i kroppens vev og har en smertestillende og antiinflammatorisk effekt på lesjonsstedet, kan gi behandling i stille modus.
På det farmasøytiske markedet presenteres indometacin i form av fire doseringsformer:
Den aktive ingrediensen i alle medisinske former av stoffet er samme navn med handelsnavnet - Indomethacin. Sammensetningen presenteres i tabellen:
Hjelpekomponenter: laktosemonohydrat, potetstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, povidon, magnesiumstearat
Hjelpekomponenter: halvsyntetiske glyserider, cetylalkohol
Indometacin, 1 g
Hjelpekomponenter: dimetylsulfoksid, makrogol 400, makrogol 1500, glyserol
Propylenglykol, karbomer, etanol, makrogol 400, natriumbenzoat.
Instruksjoner for bruk Indometacin indikerer at verktøyet har smertestillende, antiaggregatoriske, antipyretiske og antiinflammatoriske effekter. Den aktive bestanddel av sammensetningen angår indoleddiksyrederivater, legemidler i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter. Effektiviteten av stoffet er forbundet med en inhibitorisk effekt på enzymet cyklooksygenase, som hemmer metabolsk transformasjon av arakidonsyre og reduserer syntesen av prostaglandiner (inflammatoriske mediatorer).
Bruk av stoffet hemmer blodplateaggregering, med enteral administrasjon reduserer det alvorlighetsgraden av smerter i leddene under bevegelse og hvile, morgenstivhet og hevelse, øker motorvolumet. Etter 5-7 dager fra starten av behandlingen med legemidlet, manifesterer den anti-inflammatoriske effekten. Ekstern applikasjon av gel og salve lindrer smerte, hevelse, reduserer utseendet av erytem.
Orale former av legemidlet absorberes raskt fra mage-tarmkanalen, og når en maksimal konsentrasjon på to timer. Metabolisme oppstår i leveren etter enterohepatisk resirkulering. Metabolittene er desmetyl-, desbenzoyl- og desmetyl-disbenzoylforbindelser. Halveringstiden er 4,5 timer, 60% av dosen utskilles. Ekskresjon utføres av nyrene og tarmene. Lysene absorberes i rektum, har 85% biotilgjengelighet og 90% bindende til albumin.
Lister over anbefalinger og indikasjoner på bruk avhenger av sykdommens egenskaper. Så er suppositorier og tabletter foreskrevet for følgende sykdommer:
Direkte indikasjoner for salve og gel Indomethacin er følgende tilstander:
Listen over indikasjoner for utnevnelse av indometacin har mange forskjellige tilstander, som hver kan innebære flere stadier. I tillegg krever pasientens individuelle tilstand faglig regnskapsføring ved utnevnelse av midler. Derfor er det opp til spesialisten å foreskrive medisinen og utvikle et behandlingsregime som skal utgjøre standardinstallasjonsinstruksjonene fra produsenten.
Piller tas oralt med mat eller umiddelbart etter et måltid. Den innledende standarddosen er 25 mg, antall søknader 2-3 ganger i løpet av dagen. Hvis den ønskede terapeutiske effekten ikke oppnås, økes dosen til 50 mg, 2-3 ganger daglig. Maksimal kumulativ dosering er 200 mg indometacin per dag. Når en terapeutisk effekt oppnås, fortsetter inntaket i fire uker. Doseringsnivået forblir det samme, en reduksjon er akseptabel avgjørelse fra legen. Hvis behandlingen er lang, er den daglige dosen maksimalt 75 mg.
Ifølge instruksjonene er Indomethacin suppositorier laget for rektal bruk. Innføringen av stearinlys bør utføres etter at tarmene er rengjort før sengetid. Til den aktive ingrediensen i legemidlet absorberes så mye som mulig, du må skyve suppositoriet så langt som mulig i endetarmen. Standardordningen gir en tre-time bruk av 50 mg stearinlys eller en enkelt injeksjon av stearinlys, med et innhold av virkestoffet på 100 mg. Med alvorlig smerte (giktangrep), kan legen øke doseringen til 200 mg per dag.
Doseringsformer av salve og gel er laget for å gni og påføres i hudområdet, som ligger over det smertefulle området. For å gjøre dette, blir de påført i et tynt lag på ren hud uten skade. Legemidlet med en konsentrasjon av den aktive substansen på 5% påføres 3-4 ganger per dag. I følge instruksjonene, hvis konsentrasjonen er 10%, blir applikasjonene utført 2-3 ganger om dagen. Doseringsvolumet for en voksen pasient bestemmes av centimeter av stoffet ekstrudert fra røret. En dose er ca 4-5 cm. Det maksimale daglige volumet er 15-20 cm. Barnedosene er mindre enn halvparten.
Instruksjonene sier at stoffet skal brukes med forsiktighet. Spesielle bruksanvisninger:
Legemidlet Indometacin (Indometacinum) i form av tabletter og suppositorier er kontraindisert under graviditet og amming. Gel og salve kan ikke brukes bare i løpet av tredje trimesteren av å bære et barn. I første og andre trimester av graviditet pluss amming (amming), er det akseptabelt å bruke disse medisinformatene med forsiktighet.
I henhold til instruksjonene er oral og rektal form av stoffet kontraindisert til bruk av barn og ungdom under 14 år. Ytre skjemaet kan brukes til barn eldre enn ett år, men med forsiktighet, hvis det er bevis og under streng tilsyn av leger. Det anbefales ikke å overskride doseringen av medisinen og varigheten av behandlingsforløpet.
Indometacin-instruksjoner indikerer stoffets interaksjon med andre legemidler. Disse er kombinasjoner:
Indometacin kan forårsake bivirkninger. Disse, i henhold til instruksjonene, inkluderer:
I overskytende doser mulig overdose midler som manifesterer negative symptomer som kvalme, oppkast, svimmelhet, hodepine, forvirring, hukommelsesforstyrrelser. Særlig alvorlige tilfeller av bruk av et stort antall tabletter endte med kramper, nummenhet i lemmer, parestesier. I følge instruksjonene utføres symptomatisk behandling.
Når du forskriver indometacin, må du være oppmerksom på en rekke kontraindikasjoner i instruksjonene. Du kan ikke tilordne tabletter under følgende forhold:
Indometacin suppositorier av enhver dose er kontraindisert for bruk med rektal blødning, hemorroider, symptomer på proktitt. Med forsiktighet er stoffet foreskrevet i nærvær av forhold:
Salve og gel er kontraindisert ved overfølsomhet, hudlesjoner i området for anvendelse av stoffet, den tredje trimester av svangerskapet, barn under ett år. Forsiktig, ekstern bruk er tillatt under følgende forhold:
Indomethacin suppositorier og tabletter er reseptbelagte legemidler, gel og salve dispenseres uten resept fra legen. Legemidler lagres ved temperaturer opptil 25 grader i 3-5 år.
Finn analog av indometacin blant narkotika-ikke-steroide antiinflammatoriske grupper. Disse inkluderer:
Legemidlet er solgt i apotek til priser som avhenger av prispolitikken, form for utgivelse, volumet av pakken. I Moskva vil kostnaden være:
tabletter, salve, gel, suppositorier
Indometacin er et antiinflammatorisk legemiddel av ikke-steroidal opprinnelse, som har en uttalt smertestillende effekt. Mekanismen for å oppnå en terapeutisk effekt er assosiert med å blokkere syntesen av prostaglandiner - biologisk aktive stoffer involvert i utvikling av smerte og ødem på stedet for betennelse. I tillegg hemmer indometacin muligheten for blodplater å lim og danne blodpropper. Legemidlet absorberes raskt og når sin maksimale konsentrasjon i blodplasmaet etter 2 timer. Nøytralisering av indometacin forekommer i leveren med dannelsen av det aktive stoffet og frie nedbrytningsprodukter. De fleste utskilles i urinen (uendret), resten utskilles gjennom tarmene.
Indometacin bruk i tablettform:
Doseringen av legemidlet settes individuelt av den behandlende legen og avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Den anbefalte dosen av indometacin i tablettform: Den første dosen av legemidlet er 25 mg, som gradvis øker til 50 mg. Mengden Indomethacin er opptil 3 ganger per dag. Varigheten av behandlingen er lang, bestemt av den behandlende legen avhengig av pasientens tilstand og toleransen av legemidlet. Den anbefalte dosen av indometacin ved behandling av gikt:
Indometacin er kontraindisert for bruk fra 1 til 3 trimester av graviditet og amming. I andre tilfeller bør bruk av stoffet ta hensyn til mulige negative effekter på mor og barns kropp.
Effekter av overdosering av narkotika er for tiden ikke beskrevet.
Enterisk belagte tabletter, 25 mg - 10, 20, 30, 40 eller 50 stk. Salve, 10% - 15 g eller 30 g av et rør; 10 mg / 1 g - rør 30 g eller 40 g; 10% - 40 g tuba, 10, 15, 20, 25, 30 eller 40 g bokser. Gel, 5 eller 10% - rør 40 g. Rektale suppositorier, 50 eller 100 mg - 6 eller 10 stk.
Indometacin må oppbevares i et godt beskyttet mot lys. Den anbefalte temperaturen er ikke mer enn 25 grader.
Ikke-steroide antiinflammatorisk stoff som heter Indometacin, har mange former for utgivelse, men i gynekologi bruker det hovedsakelig stearinlys. Instruksjoner for bruk av stoffet Indometacin innebærer innføring av stearinlys i rektum, men i noen tilfeller brukes suppositorier til vaginal administrering.
Legemidlet har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter.
I tillegg til stoffet blir det brukt som et forebyggende tiltak etter operasjonen for å forhindre dannelse av adhesjoner.
Under graviditeten er stoffet praktisk talt ikke brukt på grunn av den negative effekten på fosteret. Men i sjeldne tilfeller, for eksempel med trussel om abort, kan Indomethacin bli foreskrevet i en periode på 16 til 32 uker. Legemidlet i dette tilfellet tillater ikke at kroppen produserer hormoner som forårsaker livmorens tone.
Bruk i senere perioder er forbudt, fordi det kan føre til lukking av kanalkanalen. Det er forbudt å bruke stoffet under amming på grunn av inntrengning i morsmelk.
Indometacin har en rekke bivirkninger og kontraindikasjoner, så det bør bare forskrives av en lege, som avhengig av sykdommen vil bestemme nøyaktig dosering, administreringsmåte og behandlingsvarighet.
I gjennomsnitt er en dose på 100 mg foreskrevet en enkelt dose av legemidlet per dag, og i en konsentrasjon på 50 mg opptil 3 ganger daglig. Vanligvis brukes stearinlys for natten. Hvis tildelt to ganger mottak, anbefales det å legge seg litt etter søknad.
Mottak av alkoholholdige drikkevarer er strengt forbudt med indometacin, fordi denne kombinasjonen fører til en rekke negative konsekvenser:
Derfor bør alkoholholdige drikker for hele behandlingsperioden bli forlatt.
Utgivelsen av legemidlet utføres i forskjellige former, men for behandling av prostatitt blir preferanse gitt til rektal suppositorier. Takket være denne introduksjonen, kommer Indomethacin raskere til kilden til betennelse. Tross alt er det endetarm som ligger i nærheten av prostata.
Også denne administrasjonsmåten er praktisk når en mann har magesykdom, fordi med rektal administrering påvirker stoffet ikke dette organet.
For behandling av prostatitt, brukes legemidlet som en symptomatisk behandling. I instruksjonene for indomethacin kan du se at stoffet har antiinflammatoriske, antipyretiske, smertestillende effekter. Derfor er Indomethacin i stand til å lindre betennelse i prostata, samtidig som smerten elimineres. I tillegg har legemidlet en gunstig effekt på blodsirkulasjonen, beskytter de små karene i kjertelen fra blodpropper og hindrer at sekresjonsekresjonene stagnerer.
Stearinlys settes inn i tarmen etter forutgående tømming og hygiene. Den nøyaktige dose og varighet av behandlingen bestemmes av legen, men i gjennomsnitt er det foreskrevet å sette 1 stikkpille i morgen og kveld. Varigheten av slik behandling er vanligvis 7-10 dager, men kan være mer.
I løpet av hele behandlingen skal mannen overvåkes av en urolog og gjennomgå alle nødvendige undersøkelser.
For hemorroider kan et legemiddel som indometacin i form av en salve og suppositorium bli foreskrevet. Legemidlet bidrar til å lindre puffiness, betennelse og smerte.
Stearinlys brukes i nærvær av indre hemorroider. Når eksterne manifestasjoner av hemorroider bruker salve.
Stearinlys brukes opptil 2 ganger per dag i 3 dager. Med en reduksjon i symptomer, fortsett til en enkelt bruk av stoffet. Ved alvorlige symptomer fortsetter stoffet å bli brukt av 2 suppositorier med en behandlingsvarighet på 10 dager.
Etter hygieneprosedyrer påføres en salve og gnides med et tynt lag i hemorroide bump. Den nøyaktige dose og varighet av behandlingen bestemmes av legen.
Indomethacin er svært sjelden foreskrevet for behandling av hemorroider, men det er i stand til raskt å eliminere slike ubehagelige symptomer som forbrenning og smerte.
Indometacin og Ibuprofen tilhører samme farmakologiske gruppe, nemlig ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Hvilke av disse stoffene er bedre?
Indometacin er et derivat av indoleddiksyre, og Ibuprofen er propionisk. Hvilke av disse rettsmidler er bedre å bestemme er ganske vanskelig, fordi begge legemidlene tilhører samme farmakologiske gruppe og har nesten identiske helbredende egenskaper.
Det antas at Ibuprofen er et tryggere stoff, og indometacin har en kraftigere antiinflammatorisk aktivitet. Derfor er det bare legen som kan velge bøte best, som, avhengig av graden og formen av sykdommen, vil velge det mest passende alternativet.
- Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter
NSAID, indoleddiksyrederivat.
Hvitt eller svakt gulaktig pulver, luktfritt eller nesten luktfritt. Praktisk uoppløselig i vann. Løselig i etanol, kloroform, eter. La oss oppløse i løsninger av alkalier.
Inhiberer cyclooxygenase (COX-1 og COX-2), reduserer syntesen av PG, forårsaker utvikling av smerte, temperaturøkning og økning i vevspermeabilitet i betennelsesfokuset. Den har en antiplatelet effekt.
Bevirker dempningen eller forsvinningen av smertesyndrom, og revmatoid gikt natur (inkludert smerte i leddene i hvile og under bevegelse, redusere morgenstivhet og hovne ledd, øker omfanget av bevegelse, i løpet av inflammatoriske prosesser som skjer etter operasjoner og traumer, muliggjør rask både spontan smerte og smerte når du beveger deg, reduserer inflammatorisk hevelse på sårstedet).
Etter inntak blir en enkeltdose på 25 eller 50 mg absorbert raskt, Tmax - ca 2 timer med rektal bruk er absorpsjonshastigheten høyere. Når det tas oralt, er biotilgjengeligheten 90-98%, med rektal bruk er den litt mindre - 80-90%, som trolig skyldes utilstrekkelig retensjonstid for suppositoriet (mindre enn 1 time) for å sikre fullstendig absorpsjon. Plasmaproteinbinding er 90-98%. T1/2 - 4-9 timer. Ved daglig inntak av 25 eller 50 mg indometacin tre ganger daglig, er likevektskonsentrasjonen 1,4 ganger høyere enn konsentrasjonen etter en enkelt dose. Biotransformering hovedsakelig i leveren. I blodplasma er i form av uendret substans og desmetyl-, dez-benzoyl- og dezmetyl-dez-benzoylmetabolitter, som er tilstede i den ikke-konjugerte form. Ekskresert hovedsakelig av nyrene - 70% (30% - uendret) og mage-tarmkanalen - 30%. Passerer gjennom BBB, placenta, trer inn i morsmelk. Ikke fjernet under hemodialyse.
Når innånding av øyedråper trer inn i øyets fremre kammer. Etter en enkelt instillasjon bestemmes fuktigheten i det fremre kammer i flere timer.
Karsinogenitet, mutagenitet, effekt på fruktbarhet
I en 81-ukers studie av kronisk toksisitet hos rotter ved oral administrering ved doser opptil 1 mg / kg / dag ble det ikke funnet noen kreftfremkallende effekt. I studier av karsinogenitet hos rotter (studieperiode - 73-110 uker) og hos mus (studieperiode - 62-88 uker) med doser opptil 1,5 mg / kg / dag, forårsaket indometacin neoplastiske eller hyperplastiske endringer.
Ingen indomethacin-mutagenitet ble påvist i en rekke in vitro-bakterietester (Ames-test, test med E. coli med / uten metabolisk aktivering) og i en rekke tester in vivo, inkludert testen for kjønnsbundet recessiv flygende Drosophyla, en mikronukleustest i mus.
I reproduksjonsstudier, inkl. i to generasjoner, med et dosenivå på opptil 0,5 mg / kg / dag, påvirket indometacin ikke fruktbarheten hos mus og rotter.
For systemisk bruk (oralt, intramuskulært, rektalt)
Betennelses- og degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet: rheumatoid, psoriasis, juvenil kronisk artritt, Pagets sykdom artritt og Reiter, neuralgic amyotrophy (Personeydzha-Turner sykdom), ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), giktisk arthritis, revmatisme. Smerte syndrom: hodepine (inkludert menstruasjonssyndrom) og tannpine, lumbago, iskias, neuralgi, myalgi, etter skader og kirurgiske inngrep ledsaget av betennelse, bursitt og senititt (mest effektivt for lokalisering i skulder og underarm). Algodysmenoré, for å bevare graviditet, Barter-syndrom (sekundær hyper-aldosteronisme), perikarditt (symptomatisk behandling), fødsel (som smertestillende og tokolytisk middel for tidlig fødsel), inflammatoriske prosesser i bekkenet, inkl. adnexitt, cleft neurale kanal. Infeksiøse og betennelsessykdommer i øvre luftveier med alvorlig smerte (som en del av komplisert terapi): Faryngitt, tonsillitt, otitis media. Feberhudssyndrom (inkludert lymfogranulomatose, andre lymfomer og levermetastaser av faste tumorer) - ved svikt av acetylsalisylsyre og paracetamol.
Til lokal bruk (på huden)
Traumatiske betennelser i sener, ledbånd, muskler og ledd (som følge av forstøvninger, forstyrrelser, etter anstrengelse og blåmerker). Lokaliserte former for betennelse i bløtvev, inkl. tendovaginitt, senititt, skulderarms syndrom, bursitt, myalgi; radiculitis (ischias, lumbago). Betennelses- og degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet (deformerende osteoartritt, reumatoid artritt, psoriatisk artritt, reumatoid artritt, scapulohumeral Periartritt, ankyloserende spondylitt, ryggsmerter med radicular syndrom), bortsett fra degenerativ sykdom i hofteleddene.
I oftalmologi (øyedråper): Inhibering av miose under kataraktkirurgi; inflammatorisk prosess forårsaket av kirurgi; forebygging og behandling av cystisk ødem av den gule flekken av netthinnen etter kirurgisk fjerning av katarakt; behandling og forebygging av betennelse i øyebollet; ikke-smittsom konjunktivitt.
I tannbehandling (systemisk og dermal påføring): leddgikt og artrose i temporomandibulær ledd, inflammatoriske sykdommer i vev i munnhulen, myalgi, neuralgi, postoperativ periode.
For systemisk administrering er: "Aspirin" triade (kombinasjon av astma, tilbakevendende nasal polypose, og bihuler, og intoleranse av acetylsalisylsyre og de pyrazolon serie PM), gastrisk ulcus og duodenal ulcus, ulcerøs kolitt, blødende (inkludert intrakranialt eller fra mage-tarmkanalen), medfødte hjertefeil, hvor den åpne arterielle kanalen er nødvendig for å opprettholde pulmonal eller systemisk sirkulasjon, inkludert alvorlig koarctasjon av aorta, pulmonal atresia, Fallot's tetrad; nedsatt fargesyn, sykdommer i optisk nerve, bronkial astma, levercirrhose med portalhypertensjon, kronisk hjerteinsuffis, ødem, arteriell hypertensjon, nedsatt blodpropp (inkludert hemofili, langvarig blødningstid, blødningstendens), leversvikt, kronisk nyresvikt, hørselstap, vestibulær apparatpatologi, mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase; blodforstyrrelser (leukopeni og anemi), graviditet, amming, barnalder (opptil 14 år); for rektal bruk (valgfritt): rektal blødning, prostititt, hemorroider; for kutan bruk: graviditet (III trimester - til påføring på store overflater), brudd på hudens integritet, barns alder opp til 1 år.
For hudbruk: graviditet (I og II trimester), laktasjonsperiode, barns alder opp til 6 år.
I oftalmologi (øyedråper): epitelisk herpetisk keratitt (inkludert i historien), graviditet, amming, barndom.
Teratogene virkninger. Studier av teratogenicitet utført hos rotter og mus ved bruk av doser på 0,5; 1,0; 2,0 og 4,0 mg / kg / dag viste at i dosen 4 mg / kg / dag var det ingen økning i forekomsten av misdannelser sammenlignet med kontrollgruppen, med unntak av sen ossifikasjon hos fostre (betraktet som sekundær til reduksjonen i gjennomsnittlig fruktvekt). I andre studier brukte mus høyere doser (5-15 mg / kg / dag) for å oppdage toksisitet og dødelighet for kvinner, økt resorpsjon og føtal misdannelser. En sammenlignende studie hos gnagere som brukte høye doser acetylsalisylsyre viste lignende effekter for kvinner og deres foster. Forplantningsstudier hos dyr forutsier imidlertid ikke alltid effekter hos mennesker. Tilstrekkelige og strengt kontrollerte studier hos gravide har ikke blitt utført.
Ikke-teratogene effekter. Siden den negative effekten av NSAID på kardiovaskulærsystemet hos fosteret (for tidlig lukking av ductus arteriosus) er kjent, bør bruk under graviditet (spesielt i senere perioder) unngås.
Effektene av indometacin og andre legemidler i denne klassen på det menneskelige fosteret i tredje trimester av svangerskapet inkluderer: intrauterin lukning av ductus arteriosus, tricuspideventilinsuffisiens og pulmonal hypertensjon; ikke-lukking av arteriell kanal i postnatal perioden, resistent mot medisinskorreksjon; degenerative forandringer i hjertemuskelen, blodplateforstyrrelser som fører til blødning, intrakranial blødning, renal dysfunksjon eller svikt, skade / defekt nyre utvikling, noe som kan føre til nyresvikt, oligohydramnios, gastrointestinal blødning eller perforasjon, øket risiko for nekrotiserende enterokolitt.
I studier på rotter og mus behandlet med indometacin i doser på 4 mg / kg / dag i de siste 3 dagene av svangerskapet ble det observert en reduksjon i kroppsvekt hos kvinner og et lite antall dødsfall hos kvinner og foster. En økning i hyppigheten av nevronnekrose i mellomhjernen hos levendefødte ble notert. I en dose på 2,0 mg / kg / dag var det ingen økning i hyppigheten av nevronnekrose sammenlignet med kontrollgruppen. Innføringen av 0,5 eller 4,0 mg / kg / dag i de første 3 dagene av livet forårsaket ikke en økning i hyppigheten av nevrale nekrose.
Fødsel og levering. Studier hos rotter har vist at NSAID, som andre legemidler som hemmer GHG-syntese, øker antallet tilfeller av blokkert arbeid, forsinker utbrudd av fødsel og fødsel, og reduserer antall overlevende valper.
FDA-kategori på foster av FDA - C.
Indometacin trer inn i morsmelk, så du bør slutte å amme under behandlingsvarigheten eller unngå å bruke indomethacin under amming.
Systemiske bivirkninger
Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, svimmelhet, vertigo, agitasjon, irritabilitet, slapphet, søvnighet, depresjon, perifer neuropati, smaksforstyrrelser, hørselstap, tinnitus, dobbeltsyn, uklart syn, hornhinne, konjunktivitt.
Kardio-vaskulære system og blod (blod, hemostase): utvikling (forverring) av kronisk hjertesvikt, takyarytmi, ødem syndrom, økt blodtrykk, blødning (fra mage-tarmkanalen, gingival, livmor, hemorroider), anemi (inkludert autoimmune hemolytisk og aplastisk), leukopeni, trombocytopeni, eosinofili, agranulocytose, trombocytopenisk purpura.
På den delen av tarmkanalen: NSAIDs-gastropati, kvalme, oppkast, magesmerter, halsbrann, tap av matlyst, diaré, unormal leverfunksjon (økt aktivitet av hepatisk transaminaser, hyperbilirubinemi); med langvarig bruk i høye doser - erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen.
På den delen av det urogenitale systemet: nyresvikt, proteinuri, hematuri, interstitial nefrit, nefrotisk syndrom, papillekrevos.
Allergiske reaksjoner: kløe, utslett, urtikaria, exfoliativ dermatitt, erythema nodosum, anafylaktisk sjokk, bronkospasme, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom).
Andre: hyperglykemi, glykosuri, hyperkalemi, fotosensibilisering; aseptisk meningitt (oftere hos pasienter med autoimmune sykdommer), økt svetting; lokale reaksjoner med rektal administrasjon: brennende, kløe i huden, tyngde i anorektalområdet, forverring av hemorroider.
Ved påføring på huden: allergiske reaksjoner; kløe og rødme i huden, utslett på applikasjonsstedet, tørr hud, brennende følelse; i sjeldne tilfeller - forverring av psoriasis; med langvarig bruk - systemiske manifestasjoner.
Ved innånding i øyet: allergiske reaksjoner; med langvarig bruk - hornhindeforstyrrelser, konjunktivitt, systemiske bivirkninger.
Reduserer diuretisk effekt av kaliumsparende, tiazid og loop diuretika. Øker (gjensidig) risikoen for bivirkninger (primært gastrointestinale lesjoner) av andre NSAIDs. Øker plasmakonsentrasjonen av digoksin, metotrexat og legemidler Li +, som kan føre til økt toksisitet. Kombinert bruk med paracetamol øker risikoen for nefrotoksisitet. Etanol, kolchicin, glukokortikoider og kortikotropin øker risikoen for blødning i mage-tarmkanalen. Forbedrer den hypoglykemiske effekten av insulin og orale hypoglykemiske stoffer; forbedrer effekten av indirekte antikoagulanter, antiplateletmidler, fibrinolitov (alteplaza, streptokinase og urokinase) og øker risikoen for blødning. Ved bruk av kaliumsparende diuretika øker risikoen for hyperkalemi; reduserer effektiviteten av uricosuric og antihypertensive stoffer (inkludert beta-blokkere); forbedrer bivirkningene av mineral og glukokortikoider, østrogen. Syklosporin og gullpreparater øker nefrotoksisiteten (ved å undertrykke GHG-syntese i nyrene). Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre - øke hyppigheten av hypoprothrombinemi og risikoen for blødning. Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av indometacin. Forhøyer toksisiteten av zidovudin (på grunn av inhibering av metabolisme), øker risikoen for utvikling av toksiske effekter av aminoglykosider (fordi det reduserer renal clearance og øker blodkonsentrasjonen) hos nyfødte. Myelotoksiske stoffer øker hematotoksisiteten.
ACE-hemmere og angiotensin II-antagonister
NSAID kan redusere den antihypertensive effekten av ACE-hemmere og angiotensin II-reseptorantagonister. Indometacin kan redusere den antihypertensive effekten av kaptopril og losartan. Disse interaksjonene bør vurderes hos pasienter som tar NSAID samtidig med ACE-hemmere eller angiotensin II-antagonister. Hos noen pasienter med nedsatt nyrefunksjon og NSAID kombinert bruk av ACE-hemmere eller angiotensin II antagonister kan føre til ytterligere forverring av nyrefunksjonen, eventuelt akutt nyresvikt, som vanligvis er reversibel.
Kilden til informasjon
Symptomer: kvalme, oppkast, alvorlig hodepine, svimmelhet, nedsatt hukommelse, desorientering; i alvorlige tilfeller, parestesi, nummenhet i lemmer og anfall.
Behandling: symptomatisk behandling. Hemodialyse er ineffektiv.
Inne, i / m, rektal, dermal, konjunktival.
Spesielt medisinsk kontroll er nødvendig når spesifiserer en historie med allergiske reaksjoner til medikamenter, "aspirin" -serien, "aspirin" triade, magesår og duodenalsår, samt problemer med blodpropp, hyperbilirubinemi, trombocytopeni, epilepsi, Parkinsons sykdom, depresjon, barndom og alderdom.
Risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner. NSAID, inkl. og indometacin, kan forårsake økt risiko for alvorlige kardiovaskulære komplikasjoner, inkludert hjerteinfarkt og hjerneslag, som kan være dødelig, spesielt ved langvarig bruk. Hos pasienter med kardiovaskulære sykdommer eller risikofaktorer for kardiovaskulær sykdom er risikoen spesielt høy.
Risikoen for gastrointestinale komplikasjoner. NSAID, inkl. og indometacin, føre til en økt risiko for alvorlige bivirkninger i mage-tarm-kanalen, inkludert blødning, sår og perforering av magen eller tarmen, noe som kan være livstruende, spesielt under langvarig bruk. Disse komplikasjonene kan oppstå når som helst uten påføring av symptomer. Eldre pasienter har høyere risiko for alvorlige gastrointestinale komplikasjoner.
Når du angir en historie med allergiske reaksjoner mot NSAID, brukes det bare i nødstilfeller.
Under behandling er kontroll av mønsteret av perifert blod og funksjonell tilstand av lever og nyrer nødvendig. Ved behov bestemme 17-ketosteroidene legemidlet bør kanselleres 48 timer før studien.
For øyedråper: Etter fjerning av kontaktlinser, gjøres det etter 5 minutter. I nærvær av infeksjon eller trusselen om dens utvikling, er lokal antibakteriell behandling foreskrevet samtidig.
Unngå kontakt med øyne, slimhinner og åpne sår av former for kutan påføring.
I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører biler og engasjerer seg i andre potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.
NSAID, inkl. indometacin kan forårsake nye utbrudd eller forverring av eksisterende hypertensjon, noe som kan bidra til økt forekomst av kardiovaskulære komplikasjoner.
NSAID skal brukes, inkl. indometacin, med forsiktighet hos pasienter med arteriell hypertensjon. Nøye overvåkning av blodtrykket ved begynnelsen av behandlingen med NSAIDs og i løpet av behandlingen er nødvendig.
Pasienter som tar en ACE-inhibitor, kan tiazid eller loop-diuretika eller beta-blokkere bli dempet respons på anti-hypertensjonsterapi ved anvendelse av NSAIDs.
Kilden til informasjon
I et akutt giktangrep foretrekkes hurtigvirkende doseringsformer.
Tilgjengelig etter registrering
Det er kroniske sykdommer, akutt form som gir pasientene uutholdelig ubehag på grunn av langvarig smerte, noe som skjer helt plutselig. For å eliminere ubehag, anbefaler leger ofte sine tabletter "Indometacin".
Det bør avklares at uten å ha rådført med en spesialist for å bruke dette verktøyet, er det uønsket.
Hva hjelper indometacin tabletter? Dette stoffet gir svært raskt et konkret resultat, som eliminerer smerte, noe som gir en person muligheten til å lede en fullverdig livsstil uten bluss. Dette middelet er et bevist universelt middel som hjelper pasienter i ulike stadier av sykdommen.
For de som har planer om å ta dette stoffet, vil det ikke være overflødig å lære om indikasjonene og instruksjonene for bruk av tabletter "Indometacin". Dette middelet har antiinflammatoriske egenskaper, senker kroppstemperaturen og forhindrer dannelsen av medisinsk trombi.
Preparatet anvendes for å hemme veksten av purulent eksudat og smittsomme foci i legemet og også for å redusere vevsproliferasjonsaktivitet, noe som er karakteristisk for patogenesen av forskjellige betennelser. Eliminering av reumatiske smerter i leddene, "Indomethacin" piller ikke bare sparer pasienten fra ubehag, men også bidra til en reduksjon i svelling og nedbrytning av tumorer.
En slik effekt på kroppen gir pasienten muligheten til å gå tilbake til sine vanlige aktiviteter, arbeid og fullt liv. Anmeldelser av tabletter "Indometacin", for det meste, positive. Pasienter noterer seg de positive egenskapene til stoffet, dets høye ytelse og hurtige tiltak.
Imidlertid bør du vite at det å være uavhengig av å prøve å behandle alle slags patologier ved bruk av dette legemidlet, anbefales ikke. Indometacin-tabletter er foreskrevet for pasienter som et tillegg til hovedterapien. Hovedstadiet av behandling inkluderer alltid stoffer som har beroligende effekt på selve årsaken til problemet.
Til tross for de positive egenskaper og en rimelig instruksjon, anmeldelser av "Indometacin" tabletter si at på grunn av den svært langvarig bruk av stoffet for å eliminere risikoen for smerterelaterte plager store. Tross alt har denne medisinen en ganske stor liste over bivirkninger. Det er derfor i tilfelle smerte, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Legemidlet er laget i form av runde mørke eller lysegule tabletter med sprut. Hvis du bryter en av dem i to deler, kan du se flere lag. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er indomethacin selv. Denne ingrediensen tilhører kategorien av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som er en av de derivatkomponentene av indolsyre. Det har antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende egenskaper. I tillegg til hovedkomponenten inneholder hver tablett:
Tabletter "Indomethacin Sopharma" hemme den enzymatiske aktivitet av systemet gruppe, som produserer prostaglandiner hormoner som tar del i den intensive opprinnelse og progresjon av inflammatorisk fokus i kroppen. Produksjonen av blodplater ved benmargen, som bidrar til utseende av svulster og svulster, reduseres også. Imidlertid, kroppstemperaturen avtar, hevelse og morgenstivhet av bevegelser reduseres, smerten reduseres betydelig.
Ifølge vurderinger, absorbert pillen "Indometacin" ekstremt raskt, noe som gir en smertestillende effekt på bare en halv time. Maksimal konsentrasjon av stoffet i biologiske væsker oppnås etter 2 timer.
Du kan merke en uttalt antiinflammatorisk effekt etter omtrent en uke etter bruk av produktet. Etter at leveren har behandlet alle bestanddelene av legemidlet, blir den utskilt fra kroppen gjennom tarmene eller nyrene etter 6-7 timer.
Mange tror feilaktig at "indomethacin" har en antibakteriell effekt, og prøver å kvitte seg med en bakteriell infeksjon med den. Men i virkeligheten, tilhører dette stoffet til NSAID kategorien: bare påvirker betennelser, som faktisk en reaksjon på de tøffe forholdene, og ikke på sykdommen patogener.
Det er med andre ord umulig å bruke tabletter som antibiotika. Dermed kan du bare starte sykdommen, og gi den muligheten til å gå videre. Indometating drug eliminerer symptomene på sykdommen, mens det ikke påvirker dets årsaker.
Bruk av tabletter "Indometacin" anbefales av eksperter i nærvær av slike sykdommer:
Blant annet er legemidlet ofte foreskrevet for pasienter med komplisert behandling av ENT sykdommer. Indikasjoner for bruk av tabletter "Indometacin" innebærer tilstedeværelse av smerte. Hvis de beskrevne patologiene er asymptomatiske, er det ikke nødvendig å bruke dette legemidlet.
Analoger av denne medisinen har de samme indikasjonene på bruk og tilhørende liner. Voksne er anbefalt dosering lik 2-3 tabletter hele dagen. Kapsler skal svelges, klemmet melk, mens de ikke tygger dem. Ta medisinen etter måltider.
Hvis denne dosen av indometacin ikke er nok til å eliminere smerte, blir det doblet. I dette tilfellet bør du ta 2 tabletter samtidig. Men maksimal dosering bør ikke overstige 200 mg i løpet av dagen. For å oppnå ønsket resultat, bør Indomethacin tabletter konsumeres i minst 10 dager.
I noen tilfeller foreskriver legene et stoff i lang tid, i en hel måned, men dette avhenger av intensiteten av smerte og arten av betennelsen. Alle disse egenskapene, forresten, er ganske detaljert i bruksanvisningen for tabletter. Ifølge vurderinger av "Indomethacin", hvis uautorisert på forhånd for å slutte å bruke medisinen, vil alle symptomene på sykdommen komme tilbake igjen. Derfor er det så viktig å følge liner og anbefalinger fra legen.
Til 14 år er det ikke anbefalt å ta produkter som inneholder indometacin, enten det er tabletter, geler, rektal suppositorier, øyedråper eller salver.
Hvis et barn ved et uhell har spist flere kapsler av et legemiddel, er det nødvendig å skylle magen med førstehjelp. Det er svært viktig å overføre barnet i tide til spesialister for umiddelbar plassering på sykehuset.
Ifølge vitnesbyrd om tabletten "Indomethacin" skal bare brukes i alderen hvis det er absolutt nødvendig. Dette skyldes det faktum at stoffet kan aktivere kroniske sykdommer, det vil si at dens effekt på kroppen er uforutsigbar.
Hvis pillene er foreskrevet av en lege, bør de brukes svært nøye, med utgangspunkt i laveste dose. Samtidig er det nødvendig å hele tiden overvåke generelle helse og kroppens respons på stoffet. Hvis bivirkninger oppstår, avbryter øyeblikkelig.
Indomethacintabletter er i stand til å provosere abnormaliteter i fosterdannelsen, overlappende av arterielle kanaler, utilstrekkelig myokardfunksjon, forekomsten av blødning, nyre-dysfunksjonalitet, tidlig fødsel og vanskeligheter i arbeidsprosessen.
Gitt disse faktorene, er stoffet forbudt i den siste trimesteren av graviditet og under amming. I de tidlige stadiene av stoffet med indometacin kan bare utnevnes når det er absolutt nødvendig.
Som et resultat av å senke produksjonen av prostaglandiner og blodplater når du bruker legemidlet, som påvirker hele kroppen, kan mange negative fenomen oppstå. Disse inkluderer:
Blant annet kan pasienten oppleve takykardi, svak puls, senking av øvre trykk, myokardfeil, arytmi, symptomer på akutt hjertesvikt. Ved manifestasjon av allergi mot de aktive ingrediensene i tablettene på kroppen, kan det forekomme utslett som ligner urticaria eller enkel kløe. I tillegg kan intoleranse manifestere seg som bronkospasmer, angioødem. Det er også en ekstrem liten sjanse til å utvikle Lyells syndrom, erytem nodosum og anafylaktisk sjokk.
Metabolske prosesser i kroppen kan gå dårlig, noe som forårsaker hyperglykemi og glukosuri.
I noen tilfeller kan tabletter påvirke sansene. Forstyrrelser som diplopi, mangel på smak, hørselstap, misting av hornhinnen, nedsatt synsstyrke, tinnitus og konjunktivit kan oppstå.
I tillegg utelukker ekspertene ikke sannsynligheten for hyperkalemi, økt svette, ødem syndrom og aseptisk meningitt. I tillegg er det ganske mulig forverring av hemorroider, brenning og kløe i visse deler av epidermis.
Legemidlet "Indometacin" anbefales ikke å bruke i tilfelle av:
Den kombinerte bruk av tabletter "Indomethacin" med andre ikke-steroide legemidler aktiverer sine funksjoner, samtidig som det øker sannsynligheten for alle slags bivirkninger. I tilfelle av interaksjon med vanndrivende og vanndrivende midler, blir deres effektivitet minimert.
Parallell bruk av indometacin med paracetamol, acetylsalisylsyre, gullmedikamenter og cikosporin øker risikoen for skade på nyrene. Felles inntak av stoffet med glukokortikosteroider, etanol, kolchicin øker sannsynligheten for ulcerativ patologi.
Det er verdt å si at ved intensiv behandling med indometacin-tabletter og lignende medisiner, ikke i noen tilfeller ikke klarer å transportere. I tillegg er det verdt å nekte fra aktiviteter som innebærer en høy konsentrasjon av oppmerksomhet, siden psykomotoriske reaksjoner i denne perioden kan fortsette ekstremt sakte.
Legemidler som indometacin tabletter, med samme antiinflammatoriske effekt, men med en annen hovedstoff, anses å være synonymt med den, men ikke helt liknende. Når det gjelder preparatene som inneholder samme hovedkomponent, er det flere av dem:
Indomethacin tabletter er ikke en kostbar medisinering. Prisen på stoffet er ganske lavt, slik at verktøyet er tilgjengelig for alle pasientene. Den gjennomsnittlige kostnaden for tabletter er ca. 30 rubler per plate.
Ikke glem at selvbehandling kan føre til svært trist, noen ganger irreversible konsekvenser. For en pasient kan komplikasjoner føre til desorientering, svimmelhet, kramper, kvalme og andre ubehagelige fenomener.