Eksostose - årsaker til utdanning og symptomer, diagnose, lokalisering og behandlingsmetoder

I nesten to århundrer har oppførelsen av beindannelse blitt studert, utseendet og progresjonen som en person ikke alltid mistenker. Det er ikke kjent hvor vanlig patologien er blant befolkningen, for i de fleste tilfeller fortsetter den skjult, asymptomatisk. Medisin har et stort arsenal av kirurgiske behandlingsmetoder, men til dags dato har en enkelt taktikk ikke blitt utviklet. Det er en eksostose sykdom hos barn, ungdom og unge i alderen 8-20 år under pubertet. Data om forekomsten av barn under 6 år er ikke tilgjengelig.

Hva er eksostose

En enkelt eller flere godartede neoplasma som opptrer på overflaten av beinet fra gradvis herding bruskvev, har to navn - beinekstostose eller osteokondroma. Denne svulsten er fra 10 mm til 10 cm i størrelse sfærisk, spinous, fungoid, lineær form. Den epifysiske plate som er ansvarlig for veksten av skjelettvev i ungdomsårene, som ligger i enden av de lange rørformede beinene i ekstremitetene, er en plattform hvorfra dannelsen av osteokondroma begynner.

Eksostose er en vanlig primær defekt på 10-12% i forhold til alle typer bentumorer og 50% til godartede svulster. På begynnelsen av utviklingen er det en brusk som ligner artikulær, og over tid blir den til en svampete bein, innrammet av et bruskeskall opptil 1 cm tykt. Bruskbelegget vokser stadig og herdes og øker i størrelse svulsten. Dannelsen er vedvarende, men fakta ble notert da den gradvis ble utjevnet og forsvunnet for alltid.

Årsaker til eksostose

Etiologien til svulsten er ikke alltid bestemt av leger. Det er kjent at enkelt komprimering oppstår som følge av økt vekst av bruskvev forårsaket av en rekke årsaker, og flere neoplasmer er arvet, familiens sykdommer. Det er en rekke eksterne faktorer som bidrar til utseendet på svampete vekst:

• kroniske inflammatoriske sykdommer i bein eller bruskvev;
• intensiv vevsvekst på steder av skader, brudd, blåmerker, sting av skjelettdeler;
• smittsomme sykdommer;
• unormal utvikling av periosteum og brusk;
• overflødig kalsium i kroppen, stimulerer utviklingen av beinvev
• økt skjelettvekst i puberteten hos ungdom;
• endokrine forstyrrelser

Symptomer på eksostose

Tegn på patologi er avhengig av plassering og størrelse. Det er noen ganger vanskelig å oppdage en neoplasma, fordi det i lang tid er dannelsen asymptomatisk - sakte og smertefritt. Som regel finner man et segl tilfeldig når det begynner å bli håndgripelig og blir merkbart når det vises. Smertsyndrom oppstår med økning i vekst til en viss størrelse.

Med en stor svulst, klemmer av blodkar og nerver oppstår, er det smertsyndrom under bevegelse, fysisk spenning, trykk på beinet, og smerten øker med veksten av komprimering. På dette stadiet er også hodepine og svimmelhet, følelsesløp i kroppens områder, gåsebud på huden mulig. Patologi er ledsaget av smerte i gjenfødelse til en ondartet svulst. Alvorlig ømhet er preget av eksostose av kneledd, ødeleggelse eller flak av neglen under påvirkning av økende vekst, etc.

Skjemaer og lokalisering av eksostoser

Osteo-brusk-patologier kan deles inn i ensom (singular) og flere. Begge typer formasjoner har forskjellige årsaker, fordi forskjellige komplikasjoner påvirker ulike aldersgrupper av mennesker:

• ensom osteo-brusk-eksotose er en enkelt immobile vekst som klemmer nærliggende nerverstammer og kar som det øker, forårsaker alvorlig smerte. Ervervet sykdom er et resultat av skader, smittsomme og inflammatoriske prosesser i kroppen. For eksempel, etter en hoftebrudd, vil eksostosen av lårbenen sannsynligvis utvikle seg. I 70% av tilfellene oppstår feilen hos pasienter under 30 år. Hos ungdom utvikler prosessen under forbedret vekst av beinvev og stopper på slutten av skjelettdannelsen;
• flere eksostose chondrodysplasi - flere vekstene ligger på forskjellige steder, som når de forstørres, berører det tilstøtende beinet, skader og deformerer leddene. Slike neoplasmer er sykdommer som er arvet av en autosomal dominerende arvmodus, hvor bare ett defekt gen mangler for utvikling av patologi. En neoplasma forekommer oftere hos pasienter yngre enn 20 år.

I utgangspunktet er defekten plassert på metafysen - et avrundet, forstørret endeparti av den rørformede bein i lemmen. Når skjelettet vokser, skifter det til diafysen, den sentrale delen av det lange benet. Økningen i feilen oppstår vekk fra artikulasjonen av beinene, men fakta er kjent og motsatt retning av vekst, noe som fører til brudd på funksjonaliteten til leddet.

Nettstedet for neoplasm lokalisering er ofte bekken, tibial og lårben, underarm, kraveben, scapula, ribber, ryggvirvler, kneledd. Ofte funnet eksostose av calcaneus, kneledd, ryggrad. På phalanges av fingre og tær, er veksten sjelden, i kraniet tilfeller av svulst er ukjent. Marginale eksostoser dannes på benendene.

diagnostikk

Deteksjon av patologi oppstår ofte uventet når det berøres til et sted hvor ubehag føltes. En annen hendelse er refleksjon av en svulst på en røntgen tatt i forbindelse med en annen sykdom. Ofte er pasientens klager om smerter i leddene, ryggraden, ledsaget av svimmelhet, følelsesløp i kroppsdeler, etc., ofte årsaken til diagnostiske prosedyrer. Røntgenundersøkelse er nødvendig i alle tilfeller, uten smertesyndrom og i nærvær.

Med en plutselig økning i tumorvekst, en økning i diameteren med mer enn 5 cm, og en brusktykkelse som dekker mer enn 1 cm, kreves et presserende røntgenbilde. Mistanke om ondskap oppstår når konturene av uregelmessig form med fuzzy kanter. Noen ganger ser tumoren seg flekk ut, beinet rundt lesjonen er hovent. For å klargjøre diagnosen utføres en biopsi basert på materiale samlet fra flere steder. Noen ganger kan MR eller datatomografi være påkrevd.

Bildet viser tydelig at konturene til de underliggende svampete bentumorene smelter sammen. Den bruskhetten er ikke synlig, men kalsifiseringsfokuset er anerkjent. Mikroskopi av bruskbelegget viser tydelig tilfeldig arrangerte kondrocytter - vevceller av forskjellige størrelser. Eldre mennesker har kanskje ikke brusk. Skallens tykkelse bør ikke være mer enn 1 cm. For store indikatorer er det nødvendig med en kontroll for tilstedeværelse av sekundær, ondartet kondrosarkom.

utvekster

Hva er eksostose

Eksostose er en ben- eller bein- og bruskvekst av en ikke-svulstype på overflaten av beinene (en type lineær, sfærisk og annen formasjon). Eksostose i sin struktur består av bruskbeinvev (forenet i likhet som normalt bruskvev) og derfor viser navnet "brusk" eksotosene ikke helt nøyaktig kjernen i hele prosessen.

Behandlingsprosessen i eksostose er vanligvis ledsaget av omdannelsen til en svampete bein, innelukket fra utsiden til et tynt og tett beinskjell. Overflaten av beinekstose er et lag som er dekket med hyalinkrok, hvis tykkelse er bare noen få millimeter. Fra et slikt bruskhodet vokser hele eksostosen.

Årsaker til eksostose

Årsakene til dannelsen av eksostose kan være betennelse, kontrasjon, fengsling, periosteum og brusk anomalier, smittsomme sykdommer som syfilis, mangel på funksjonene i det endokrine systemet eller dets individuelle kjertler. Eksostose presenteres generelt som en vedvarende formasjon, men det er tilfeller der prosessen med dannelse av eksostose avtar med tiden, og eksostose forsvinner for alltid.

Ofte, langsomt økende og ikke forårsaker smerte, er eksostose ikke preget av kliniske symptomer, som fortsatt er usynlige for både pasienten og legen. Påvise eksostose under radiologisk undersøkelse, eller under pakking av sel, som allerede er synlige ved undersøkelse.

Et stort antall vitenskapelige arbeider er viet til å avklare årsakene til eksostose, deres oppmerksomhet er rettet mot studien av arvelighet i denne sykdommen. Selv tilstedeværelsen i visse tilfeller av familiære eksostoser som er arvet, gir imidlertid ingen grunn til å forklare forekomsten av denne sykdommen.

Osteo-brusk-eksotose

Bein-brusk eksotosen kan forbli ubemerket i lang tid, siden veksten av ben-brusk eksostose ofte ikke ledsages av symptomer. Eksostose kan detekteres tilfeldig, for eksempel under en røntgenundersøkelse eller ved etablering av oppbygginger eller seler.

Beinvekst forekommer ofte ikke før 8 år, men under aktiv vekst i skjelettet fra 8 til 16 år kan aktivering og eksostose forekomme. Fremskyndet utvikling av osteokarsilinøs eksostose er notert under pubertet og er funnet på fibula og tibialben, samt i nedre del av låret, på skula og kraveben.

Hender og føtter ben-brusk eksotose påvirker mye sjeldnere og påvirker aldri kraniet. Antallet av vekst i osteokarsilinøs eksostose kan variere - fra enheter til tenner, en lignende situasjon og med størrelser - fra en ert til en stor oransje. Det er ikke alltid mulig å utføre sonderingen av eksostoser i studier, derfor er radiografi brukt til å bestemme sitt nummer nøyaktig. Dette er den eneste måten å få data på størrelsen, formen og strukturen av osteo-brusk-eksotose.

Osteo-brusk-eksotose kan være av to typer: ensom osteo-brusk-eksotose og flere eksostose kondrodysplasi. Begge typer eksostoser kan påvirke alle bein. Favoritt lokalisering er metafysen av den lange tubulære beinet. 50% av alle bein-brusk-eksotosene er preget av lårskader, den proximale metafysen av skulderleddet og tibia. Osteo-brusk-eksotose manifesteres vanligvis hos ungdom og barn.

Det kliniske bildet i osteo-brusk-eksotose er avhengig av sykdomsform, lokalisering, eksostosestørrelse, form og forbindelse med nærliggende vev og organer. Stor eksostose kan påvirke nerverstammer og blodårer, mens de forårsaker smerte. Osteo-brusk-eksotose i ryggraden, med ytterligere vekst i spinalkanalområdet, kan føre til komprimering av ryggmargen.

Behandling av eksostose med kirurgi

Behandling av eksostoser er bare kirurgisk. Når det gjelder dannelsen av flere eksostoser, blir det først og fremst fjernet av overgrodde områder av beinvev, som komprimerer nerver og kar, utført. Behandling av eksostose med en operasjon utføres av ortopediske traumatologer under generell eller lokal anestesi, avhengig av størrelsen på vekstene på overflaten av beinet og deres lokaliseringer. Under operasjonen blir de overgrodde områdene av beinvev fjernet, etterfulgt av glatting.

Ved behandling av eksostose, i vårt senter for traumatologi og ortopedi, utføres en operasjon med minimal vevstraumatisering og bruk av moderne teknologi, samt påføring av interne kosmetiske sømmer, som gjør at du kan gå tilbake til en aktiv livsstil på kortest tid. Tidlige metoder for diagnose av eksostose med ytterligere effektiv behandling (om nødvendig) bidrar til å unngå påfølgende komplikasjoner av denne sykdommen.

Det kan være interessant.

Bruker spørsmål om eksostose

Legenes svar:
Vi gir ikke råd på Internett.

Eksostose: Årsaker, symptomer og behandling

Eksostose - bein eller bein og bruskveksten av beinet i ikke-tumor-etiologi. I utgangspunktet oppstår en vekst på beinet som består av bruskvev, som senere blir vanskeligere, gradvis gjenfødt i en svampete bein. Overflaten på de nyformede beinrester dekket av brusk, som herdes.

Denne syklusen kan gjentas til uendelig, og sikrer veksten av svulsten. Prosessen fortsetter smertefritt og utvikler seg ekstremt sakte. Maksimal størrelse på svulsten når ti centimeter eller mer. Ny vekst oppstår som regel i løpet av benvekst og skjelettdannelse i ungdomsårene.

Årsaker til eksostose

Ifølge noen eksperter kan arvelige avvik tjene som årsakene til forekomsten av denne sykdommen, men denne teorien har ikke fått vitenskapelig bekreftelse.

Hovedfaktorene for forekomst av eksostoser anses å være:

• ulike inflammatoriske prosesser;
• blåmerker og beinskader
• utviklingsproblemer i periosteum og brusk;
• endokrine lidelser;
• smittsomme sykdommer i ulike etiologier.

Den viktigste faktoren som fremkaller eksostose er et overskudd av kalsium i menneskekroppen, som bare deponeres på bein og danner vekst. Årsaker til overflødig kalsium kan være overdreven forbruk av meieriprodukter, egg, persille, kål, hardt vann.

Det andre navnet på ekosostoza - osteochondroma. Så i medisin kalles en godartet bein svulst som består av bein og brusk vev. I tidlig barndom, er sykdommen sjelden diagnostisert, utviklingen er observert hovedsakelig i puberteten hos ungdom.

Skjemaer og lokalisering av eksostose

ved ensom form osteo-brusk-eksotose, det er en enkelt tumor. Det er immobile, og kan ha forskjellige størrelser. Voksen vokser opp til en betydelig størrelse, kan svulsten legge press på nerver, blodårer og lymfatiske kar.

Den andre form er flere eksostose kondrodysplasi. I dette tilfellet er det flere svulster. Det antas at denne typen sykdom er mest utsatt for arv.

Favorittsteder for lokalisering av eksostose er lårbenet og tibialbeinene - omtrent halvparten av tilfellene faller til deres andel. Også i "risikogruppen" er hoftebenet, scapulaen, kragebenet, skulderleddet. Benene på føttene og hendene er ekstremt sjeldne, og tilfeller av utseende av svulster på skallet bein er ikke offisielt registrert.

Den farligste lokaliseringen av eksostose er ryggraden. Når en svulst vokser, er en ryggmargsklemming mulig, noe som kan føre til de alvorligste lidelsene i sentralnervesystemet. Det er også en risiko for gjenfødelse av en godartet utdanning til en ondartet.

Diagnose og behandling av eksostose

Sykdommen utvikler seg ekstremt sakte, denne prosessen går helt uten noen symptomer. Tegn i form av smerte, svimmelhet, hodepine, følelsesløp i kroppsdeler, goose støt er mulig når svulsten klemmer blodårene og nerver.

Sykdommen oppdages enten visuelt (når veksten når en ganske stor størrelse), eller ved et uhell under røntgendiagnosen av andre sykdommer. Den endelige diagnosen for eksostose er kun etablert ved hjelp av røntgenstråler.

Vennligst merk: Når man bestemmer tumørens størrelse og form, må man ikke glemme at bare beindelen av veksten er synlig på bildet, og bruskvevet blir ikke detektert. Derfor vil den sanne størrelsen på svulsten være forskjellig fra den som er vist på røntgen på en stor måte.

Behandling av eksostose er kun mulig ved kirurgiske metoder. Drug behandling metoder av denne sykdommen eksisterer ikke bare. Det er ikke anbefalt å gjennomføre kirurgisk fjerning av vekst for personer som ikke har oppnådd en alder av flertall, siden dannelsen av beinvev kan forsvinne seg selv.

Kirurgisk inngrep er indikert ved hurtig utvikling av en neoplasma, spesielt hvis det er stor størrelse på grunn av nerver eller kar som er fanget. Operasjonen kan utføres både under generell anestesi og under lokalbedøvelse. Valget av anestesimetode er avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten. Intervensjonsteknikken i seg selv er ganske enkel, beinformasjonen fjernes med en meisel, og beinlesjonen glattes.

Gjenopprettingsperioden varer omtrent et par uker. Hvis operasjonen var ubetydelig, for eksempel, ble en liten svulst fjernet, så neste dag kan pasienten bevege seg uavhengig. I første fase av utvinning er det viktig å observere den mest milde bevegelsesmåten. Etter at ødemet helt eller delvis reduseres, begynner rehabiliteringsbehandling. Gjenoppretting reduseres til øvelser for å returnere tapt muskelmasse og styrke. Når treningen slutter å forårsake fysisk smerte og forårsaker ubehag, kan rehabilitering betraktes som vellykket gjennomført.

komplikasjoner

I prinsippet gjelder ikke eksostose for sykdommer som forårsaker farlige komplikasjoner. Men når det gjelder lokalisering av svulsten på ryggraden, er det mulig å få komprimeringseffekt på ryggmargen, noe som er fulle av de alvorligste konsekvensene. En sjelden diagnostisert brudd på benet av eksostose. Flere kondrodysplasi i barndommen og ungdommen, kan i noen tilfeller føre til nedsatt riktig utvikling og deformasjon av skjelettet. Noen ganger, spesielt med rask vekst, kan svulster degenerere fra godartet til ondartet, som oftest manifesterer seg som kondrosarkom eller spindelcelle sarkom, hvor favorittstedene er bein i bekkenet, ryggraden, lårbenene, scapulae.

forebygging

Forebygging, som sådan, blir redusert til å identifisere eksostoser i de tidligste stadier. Regelmessige medisinske undersøkelser bidrar til å nå disse målene. Gitt risikoen for skjelettdeformitet, er tidlig diagnose spesielt relevant for barn og ungdom. Undersøkelse er også nødvendig etter skader på muskuloskeletalsystemet, fordi selv en mindre skade eller brudd kan tjene som en impuls til forekomsten av patologi. Og som nevnt ovenfor er det svært ønskelig å regelmessig overvåke nivået av kalsium i kroppen, fordi personer med forhøyet kalsiuminnhold er i fare.

I stor grad, til tross for etiologien, tilhører eksostose ikke gruppen av farlige sykdommer. Rebirth av en svulst i en ondartet forekommer ekstremt sjelden. Denne svulsten utgjør ikke en alvorlig fare for menneskers liv og helse. Hos barn er det tilfeller av spontan kur, uten inngrep av leger.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medisinsk kommentator, terapeut av høyeste kvalifikasjonskategori

8,943 totalt antall visninger, 3 visninger i dag

Manifestasjoner og behandling av eksostose (osteokondromer)

Tibia eksostose

Eksostose, et annet navn for sykdommen til osteokondroma, er en bein eller bruskvekst på overflaten av et ben av ikke-tumor type. Formasjon i utseende kan være sfærisk, lineær, spinous, sopp og kombinert. I sin struktur består vekstene først av en geléaktig substans, som til slutt blir til normalt brusk. Begrepet "bruskekostose" gir ikke nøyaktig formidlingen av hele prosessen. Ytterligere nedbøyning fører til dannelsen av en avstivende bein, vedlagt, som i et egg, til et tynt, men ganske tett beinskjell. Overflatet av eksostose er dekket med hyalinkrok, flere millimeter tykk.

Det finnes to typer eksostoser:

flere eksostose kondrodysplasi.

Den hyppigst forekommende lokalisering av formasjonene er metafysen av det rørformede lange benet. Hvert andre tilfelle av osteochondroma påvirker lårbenet, den proximale metafysen av skulderleddet, den store tibia. Den første manifestasjonen av osteokondral eksostose er notert i barndommen og ungdomsårene.

Årsaker til utdanning

Mange forskere har viet sitt arbeid for å klargjøre årsakene til denne patologien, og i større utstrekning antar vitenskapen en direkte avhengighet av utseendet av eksostose på arvelige faktorer. Men ifølge observasjoner i visse tilfeller gir nærværet av sykdommen blant familiemedlemmer ikke grunn til å betrakte dette som en direkte årsak til dannelsen av en neoplasma hos arvinger.

Andre årsaker til dannelse av osteokondroma kan være følgende tilstander:

• inflammatorisk prosess;
• anomalier av brusk og periosteum;
• krenkelse;
• kontusjon;
• smittsomme sykdommer - syfilis, etc.;
• dysfunksjon av det endokrine systemet eller individuelle kjertler;

Beneksostose er generelt vedvarende, men det har vært tilfeller da dannelsen av osteokondroma endret seg med tiden mot en reduksjon, og til og med for å fullføre forsvinningen.

Det kliniske bildet av sykdommen

I de fleste tilfeller forårsaker en slik utdannelse ingen ubehagelige eller smertefulle opplevelser, derfor, i lys av fraværet av symptomer, ikke alle oppdager det. Som regel blir dannelsen av en tilfeldig oppdaget under radiografi ved en annen anledning eller under palpasjon.

Ofte manifesterer neoplasmen ikke til 8 år, men i perioden med aktiv skjelettdannelse før 16 år, kan eksostoser bli aktive, osteokondromer begynner å vokse spesielt raskt under puberteten. Den største lokaliseringen av slike formasjoner er i de små og tibiale bein, i kragebenet, scapulaen, nedre låret og også i ankelforbindelsen (oftere hæleksostose). Føttene og hendene påvirkes av vekst mye sjeldnere, og beinene på skallen blir aldri påvirket av vekst.

Sannsynligvis kan du finne benete vekst på fingrene i fingrene. I slike tilfeller har de utseendet av subkunguelle vekst opp til 1 cm i størrelse. Hvis osteokondroma deformerer neglen og deretter skreller av, blir prosessen med dannelse av eksostose ledsaget av ganske alvorlige smerter. Husk at smerten i andre deler av kroppen er smertefri, og hvis det oppstår smerte plutselig, indikerer dette en malignitet i neoplasma.

Etter utdanningsnivå kan det variere opptil ett til flere dusin. Det samme skjer med størrelsen på eksostose - fra den minste erten til størrelsen på en tennisball. Deteksjon visuelt eller ved palpasjon er svært vanskelig, for å nøyaktig bestemme antall og størrelse, form og struktur innen eksostose, brukes radiografi.

Det kliniske bildet er bestemt av sykdommens form, størrelse, plassering, form og forbindelse med nærliggende vev og organer. Den enorme størrelsen på formasjonene vil trolig påvirke nerveenden, blodkarene, forårsaker smerte. Osteochondroma i ryggraden med en økning ytterligere i retning av ryggraden kan forårsake kompresjon av hjernen på ryggen.

Behandling av sykdommen

Behandling av slike godartede vekst er utelukkende kirurgisk. Først av alt fjernes eksostosene på de områdene av beinvev, hvor de direkte påvirker nerver og kar, klemmer dem og forstyrrer normal funksjon. Kirurgi utføres av ortopediske traumatologer under generell eller lokal anestesi, avhengig av størrelsen på veksten og lokaliseringen. Under operasjonen blir veksten fjernet og overflaten av beinet glattet.

Moderne medisiner har progressive metoder for lav-effekt-operasjoner, hvor den opererte pasienten på kort tid vender tilbake til hverdagen, og komplikasjoner etter operasjonen blir redusert til null.

Bone vekst - eksostose

Eksostose er dannelsen av en sfærisk, lineær eller annen vekst av en ikke-tumor-natur på beinoverflaten. Væksten består av bruskvev, over tid, det forvandler, transformerer til en svampete bein.

Neoplasma med eksostose er omsluttet i en tett, men tynn beinskjede, dekket på toppen med bruskvev flere millimeter tykk. Dette bruskvevet er grunnlaget for den videre veksten av eksostose. Størrelsen på vekstene under eksostose kan variere fra noen få millimeter til 10 eller flere centimeter.

Årsaker til sykdommen

Årsakene til eksostose er ganske forskjellige. Det kan være:

• skade, inkludert blåmerke;
• inflammatorisk prosess;
• abnormiteter av periosteum eller bruskvev;
• endokrine forstyrrelser;
• smittsomme sykdommer, særlig syfilis.

Symptomer og manifestasjoner

Eksostose utvikler seg veldig sakte og i de fleste tilfeller asymptomatisk. Pasienter føler ikke smerte og annet ubehag, og går selvsagt ikke til leger.

Oftest blir eksostose detektert ved en tilfeldighet, under en planlagt røntgenundersøkelse. Hvis veksten er stor, kan den detekteres ved palpasjon.

Oftest forekommer eksostose hos ungdom, siden i løpet av den aktive veksten i skjelettet, blir veksten av neoplasma også aktivert. De fleste av accretions er dannet på de små og store tibialbeinene, på kragebenet eller scapulaen.

Feet og hånd eksostose påvirkes mye sjeldnere, og kranisområdet er aldri påvirket av denne sykdommen. Antallet vekst kan være annerledes, det kan være en enkelt formasjon og flere vekst. En eksostose kvalme kan være i form av en kegle eller sopp med en smal base. Størrelsen på veksten, det kan være størrelsen på en ert eller en stor oransje. Hvis veksten er liten, det vil si at den ligger på den første delen av veksten, så med en visuell inspeksjon kan det forveksles med en vorte, en muldvarp, papillom, dermatofibroma.

Mulige komplikasjoner

Spesielt farlig eksostose, plassert i ryggraden. Med veksten av neoplasmer i ryggraden, kan sykdommen føre til komprimering av ryggmargen.

Med utvikling av flere eksostose i barndommen er skjelettdeformiteter mulige på grunn av nedsatt beinvekst. Svært observerte en slik komplikasjon som en brudd på beneksostosen.

Samtidig kan det histologiske bildet av osteogen sarkom være forskjellig, ha en morfologisk struktur av kondrosarcom, spindelcelle sarkom, etc.

Diagnostiske metoder

Diagnose av eksostoser er umulig uten radiografisk undersøkelse. Som i de fleste tilfeller er det ikke mulig å oppdage den resulterende veksten på palpasjon.

Radiografi gir en ide om antall eksostoser, formen av vekst, deres størrelse, struktur og utvikling. Det bør huskes at bruskdekselet som dekker veksten utenfor, ikke er synlig på radiografien. Det vil si, den ekte størrelsen på eksostosen er alltid større enn det som kan ses på bildet. Denne situasjonen er spesielt uttalt hos barn, siden deres størrelse på øvre bruskvekst når ofte 8-10 mm.

behandling

I så fall er det nødvendig å gjøre operasjonen:

• hvis det er en rask vekst av eksostoser;
• hvis veksten presser nerver eller blodårer;
• hvis veksten er så stor at den vises visuelt.

De forsøker ikke å utføre operasjoner på barn før de når 18, da de ofte har en selvstendig oppløsning av eksostoser. Men hvis vekstene forårsaker ubehag eller vokser veldig raskt i størrelse, er det nødvendig med kirurgi.

Kirurgisk behandling av eksostose kan utføres under generell eller lokal anestesi. Valget av anestesimetode er avhengig av plasseringen av veksten og dens størrelse.

Operasjonsteknikken er å fjerne benveksten med en meisel. Etter det blir benet jevnet. I de fleste tilfeller utføres operasjonen gjennom et lite snitt. Rehabiliteringsperioden etter operasjonen for å fjerne eksostose tar ikke mer enn 14 dager. Ved fjerning av en enkelt vekst, kan pasienten begynne å reise seg allerede på operasjonsdagen.

I første fase etter operasjonen anbefales det en mild motormodus. Deretter, etter å ha redusert ødem, foreskrives et utvinnings- og treningssystem.

Behandling av folkemidlene

Effektiv behandling av eksostose er bare en kirurgisk operasjon. Men hvis kirurgisk behandling på dette stadiet ikke er vist, kan du bruke de midler som anbefales av tradisjonelle healere.

1. Komprimerer kan hjelpe til med eksostose. For produksjonen er det anbefalt å bruke fett eller baisse (du kan blande dem), Altai mumie og apotek sabelnik tinktur. For å lage en komprimering må du ta en skje med tinktur og fett og knust mamma pille. Alt er omrørt, brukt på et serviett og påført eksostosområdet. Toppdeksel med folie og fest med gips eller elastisk bandasje.
2. Kompresser kan gjøres og deres blander fettfett med tinktur av gyldne whiskers. Fremgangsmåten utføres som beskrevet ovenfor.
3. For intern bruk bør det tilberedes kjøttkraft av elderbær og hagtorn. For å gjøre dette, ta tre spiseskjeer av vegetabilske råvarer (enkeltvis eller i en blanding) og hell 3 kopper kokende vann. Insister til kald væske. Ta en infusjon av en tredje kopp tre ganger om dagen.

Prognose og forebygging

Den eneste mulige forebyggingen av eksostose er periodisk undersøkelse og inspeksjon. Særlig sådan profylakse er nødvendig for barn, siden deres eksostose kan forårsake skjelettdeformitet. Forresten kan en sykdom som histiocytose X også være årsaken til skjelettdeformitet.

Forebyggende undersøkelse etter en skade vil ikke være overflødig, siden blåmerker, beinskader, spikerskader er en av årsakene til sykdommen.

Prognosen for livet med eksostose er gunstig. Imidlertid er muligheten for ondartet degenerasjon av veksten ikke utelukket. Et alarmerende symptom er den raske veksten av neoplasma.

I noen tilfeller passerer eksostose spontant, ofte observeres uavhengig oppløsning av sykdommen hos barn.

Hva er osteokondral eksostose og hvordan behandles det?

En av de vanligste sykdommene i muskuloskeletale systemet er eksostose - en godartet neoplasma på overflaten av beinet. Patologi påvirker hovedsakelig barn og ungdom i alderen 8 til 18 år. Oftest er dannelsen av benvekst ikke farlig for pasientens liv og helse, men omtrent 5-7% kan føre til komplikasjoner.

Funksjoner og årsaker til patologi

Mange pasienter er opptatt av eksostosers opprinnelse: hva det er og hvordan de adskiller seg fra andre godartede neoplasmer. Sykdommen påvirker vanligvis de lange tubulære bein, oftest lårbenet, peronealt og tibialt. Under virkningen av ulike uønskede faktorer på overflaten av det berørte vevet utvikles bruskvekst. Over tid forstyrrer den og fortsetter å vokse på grunn av at hyalinbrusk dekker den. Den indre delen av formasjonen har en tett svampete struktur.

Oftest dannes en enkeltbeneksostose med en diameter på flere millimeter til 10 cm eller mer. Angst kan ha avrundet, avlang eller uregelmessig form. I sjeldne tilfeller oppstår flere eksostoser opp til 0,5-1,5 cm, oftest lokalisert på de underkunnige overflatene av fingrene i fingrene.

I motsetning til osteofytter som vokser inn i beinmargekanalen, er eksostose utelukkende en ekstern formasjon. Osteofytter former også kun i de marginale områdene av beinene, og eksostose sykdom kan påvirke hvilken som helst del av overflaten.

Patologi oppstår hos barn og ungdom i perioden med aktiv vekst av skjelettet. Vanligvis stopper utviklingen sin i alderen 18-20, men i 3-5% av tilfellene fortsetter neoplasmen til å vokse til 30-40 år. Oftest er eksostose en sekundær sykdom som utvikler seg under påvirkning av eksterne og interne uønskede faktorer:

• Skader (brudd, blåmerker, revet leddbånd);
• Infeksiøs betennelse i beinvev (osteomyelitt);
• Felles sykdommer (bursitt, leddgikt);
• Anomalier av utvikling av bein, periosteum, brusk;
• Aseptisk nekrose;
• Endokrine lidelser;
• Syfilis og andre smittsomme sykdommer.

Typer av patologi

I henhold til ICD-10 klassifiseringen, eksostose kode D16. Det er to hovedtyper av sykdommen:

• Ensom bein og brusk eksostose. Den er preget av dannelse av immobile vekst av forskjellige størrelser, som ikke forårsaker deformasjon av nabostoffer;
• Flere eksostose chondrodysplasi. Ledsaget av deformasjon av ledd og bein på grunn av vekst av svulster.

symptomer

Ofte manifesterer sykdommen seg ikke i lang tid. Beneksostose kan detekteres ved palpasjon eller ved røntgen. Små vekst er usynlig og forårsaker ikke ubehag hos pasienter. I sjeldne tilfeller utvikler moderat smerte som et resultat av å klemme musklene og nervefibrene, samt begrense mobiliteten til de berørte lemmer eller ryggrad med store vekst.

Utseendet av smerte kan være forbundet med ondartet degenerasjon av svulsten. Risikoen for utvikling av onkologi er størst for vekst som er utsatt for konstant mekanisk stress, inkludert hæleksostose.

På bildet ser store eksostoser ut som svulstliknende formasjoner av forskjellige diametre. De eksakte symptomene avhenger av plasseringen av patologien. Tenk på manifestasjonene av sykdommen med nederlaget i nedre ekstremiteter.

Kneledd

Oftest er brusk eksotose dannet på overflaten av tibia nær kneet. Den voksende utveksten utviser uttalt trykk på quadriceps femoris og patella, med det resultat at en slimete pose blir dannet under deformerte vev. Patologi er ledsaget av alvorlig ubehag, og med stor vekst kan en knoglebrudd og dannelse av en falsk ledd oppstå. Noen ganger påvirker kneleddets eksostose sin indre kapsel, noe som fører til en betydelig begrensning av bevegelseshemming.

Ben i underbenet

Et favorittsted for lokalisering av patologi er tibia i kalvområdet. Eksponering under eksostose av tibia når ofte store størrelser og klemmer nervefibre, noe som fører til utvikling av smertsyndrom. I 5-10% av tilfellene utvikler sykdommen seg direkte i leddet.

Den neste i hyppigheten av forekomsten er skade på fibula. Vanligvis medfører svulster i sin øvre tredje, at patologien ofte følger med kompresjon av peroneal nerve og moderat smerte under kneet.

I lårbenets eksostose er vekstene ofte lokalisert i hofteleddet og fører til en betydelig begrensning av mobilitet, selv med liten størrelse. Noen pasienter diagnostiseres med beinekreft eksostose av medial condyle, der vekstene dannes i den distale delen av lårets nedre del. Patologi er ledsaget av ubehag i kneet og vanskeligheter med fleksjons-ekstensorbevegelser.

Fotstopp

Andelen lesjoner av foten står for 10-12% av tilfellene av patologi. Nares er vanligvis dannet i fremre og midtseksjoner av foten, noe som fører til ubehag når man går og limer. Under fotens eksostose blir metatarsalbeinet oftest påvirket, noe som forkortes og deformeres etter hvert som neoplasmaen vokser. Som følge av endringene ser den tilsvarende fingeren seg mye kortere ut enn de andre. Ofte er det subunguale eksostoser, som fører til krumning og løsring av negleplatene.

Som følge av skader på sener og ledbånd utvikler en eksostose av calcaneus. En utviklende tumor kan skaffe seg ulike former og er en alvorlig kosmetisk defekt. I halvparten av tilfellene er det et brudd på følsomheten til bakfoten på grunn av kompresjon av nerveendene og karene. Sykdommen ledsages ofte av dannelse av ødem og hevelse rundt eksostosen, smerte og ubehag når man går.

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av analysen av pasientklager, palpasjon av det berørte området av kroppen og røntgenundersøkelsen. Røntgenbilder kan nøyaktig bestemme antall, størrelse, natur og sted for vekst, samt skille dem med andre beinvevspatologier. Ved første fase er diagnosen brusk eksostose vanskelig.

På røntgenbilden er bare beindelen av formasjonen synlig, og det bruskbeinet blir ikke detektert. Hos barn kan bruskens tykkelse nå 5-8 mm, så den virkelige størrelsen på veksten vil variere på en stor måte.

behandling

Sykdommen krever ikke obligatorisk behandling. Vanligvis viser barn under 18 år regelmessig medisinsk observasjon av en ortopedisk kirurg ved osteo-brusk-eksotose. Hos mange pasienter er veksten av knoglefremspring ekstremt langsom og forårsaker ikke ubehag. Det er tilfeller der vekstene selvoppløses eller opprettholder en konstant størrelse gjennom livet.

Den eneste behandlingen for eksostose er kirurgi. Indikasjoner for kirurgi er:

• Store neoplasmer, som resulterer i smerte, ubehag, komprimering av omgivende vev eller kosmetisk defekt;
• Rapid vekst av komprimering;
• Genfødsel i en ondartet svulst.

Operasjonen krever ikke spesiell trening og utføres under lokal eller generell anestesi, avhengig av utdannings plassering og størrelse. Prosedyren innebærer å fjerne veksten og deretter utjevne overflaten av beinet.

Rehabiliteringsperioden er en til to uker. Etter å ha fjernet en liten eksostose på beinet, kan du stå opp neste dag. I de første 2-3 dagene er det nødvendig å observere en mild motormodus, etter å ha redusert hevelse, er det nødvendig å utvikle lemmen ved hjelp av massasje og treningsbehandling.

Prognosen etter kirurgisk behandling av eksostose er god. I nesten alle pasienter oppstår en jevn gjenoppretting.

komplikasjoner

Hvis du ignorerer symptomene på patologi, kan følgende komplikasjoner utvikles:

• Klemming av naboorganer og vev, noe som fører til brudd på deres funksjoner;
• Frakt av foten av veksten, mest vanlig i benens marginale eksostoser;
• Genfødsel i en ondartet svulst (ca. 1% av tilfellene).

Eksostose forårsaker ofte ikke ubehag og er ikke en farlig sykdom. Regelmessig medisinsk overvåking og kirurgisk behandling bidrar til å unngå utvikling av farlige komplikasjoner.

Eksostose: årsaker til utseende, symptomer og behandling av denne formasjonen

Eksostose (osteochondroma) er en godartet bein- og bruskvekst på overflaten av beinet. Den består av bruskvev. Dette er en patologisk tilstand av bein, som er en komplikasjon av ulike sykdommer.

Man kan bare snakke om en uavhengig sykdom i nærvær av flere eksostoser.

Eksostose kan være av ulike former: lineær, sfærisk, spinous, sopp, etc. Størrelser varierer også fra noen få millimeter til 10 centimeter i avanserte tilfeller.

Vanligvis begynner veksten å danne seg fra epiphyseal vekstplaten på de lange rørformede beinene. For det første er det en broskig neoplasma, som til slutt endrer seg. Eksostose under ossifisering blir svampete bein. Utenfor er den dekket av et tynt, men veldig tett beinskjell. Overflaten på bein og broskig vekst er dekket med en tynn hyalinkrok, noe som gir en ytterligere økning i eksostosen.

Disse ben-bruskutviklingene er vedvarende formasjoner, men det er tilfeller der størrelsen på disse svulstene reduseres og de helt forsvinner.

Det mest karakteristiske utseendet på disse ben- og bruskutviklingen hos barn i alderen 8 til 20 år, under skjelettets vekst. Det er sjeldne tilfeller av slike patologiske formasjoner hos voksne.

årsaker

Disse osteo-brusk-vekstene kan oppstå av ulike årsaker. De kan vises:

• under regenerativ prosess etter skade;
• med skader
• med blåmerker
• betennelse i slimete poser;
• med osteomyelitt;
• i inflammatoriske prosesser i fibrositt;
• med bursitt;
• i brudd på periosteum;
• som følge av kroniske inflammatoriske prosesser i beinene;
• etter aseptisk nekrose;
• i tilfelle mangel på det endokrine systemet;
• ved brudd på ledbånd i stedet for deres vedlegg;
• som en samtidig komplikasjon i godartede svulster;
• etter operasjonen;
• som følge av kronisk leddsykdom;
• syfilis;
• med medfødte sykdommer og anomalier i skjelettet;
• i tilfeller av krondromatose av beinene.

Hvorfor er det flere eksostose, ikke akkurat installert. Det er utvetydig kjent at prosessen med vekstvekst er basert på forstyrrelsen av den normale prosessen med enchondral ossification. Arvelig disposisjon til slik utseende av sykdommen er tydelig sporet.

Separat kan du velge eksostose, hvis opprinnelse er ukjent.

Etter traumer kan eksostosen dannes fra et fragment av bein eller fra ossifisert blødning.

symptomer

De kliniske manifestasjonene av eksostose kan være forskjellige. Noen ganger er de helt asymptomatiske og kan oppdages ved en tilfeldighet under radiografi, eller når de vokser til størrelsen når de er synlige for det blotte øye.

I noen tilfeller forårsaker eksostoser smerte og ubehag, og noen ganger begrenser mobiliteten til den skadede lemmen.

Separat er det nødvendig å skille vekst, som over tid blir til en virkelig malign tumor.

Osteo-brusk-eksotosene forekommer ofte i nærheten av endene av de rørformede beinene, nær leddene. Deres vekst er rettet i motsatt retning fra leddet. Tibial- og lårbenet, underarmen, bekkenet, kragebenet, scapulaen, ribbenene, hvirvlene er mest utsatt for dannelsen av vekst.

Bone-bruskformasjoner på fingrene er ganske sjeldne. Der danner de subkunguelle vekst, som vokser opp til 1 cm i diameter. Eksostose av denne typen forårsaker oftest smerte, hvis det fører til flaking og deformering av neglen.

Veksten i andre deler av kroppen gir vanligvis ikke smerte. Hvis ømhet oppstår, kan det være et signal om at en ondartet degenerasjon av osteokondroma oppstår.

Flere eksostoser er vanligvis plassert symmetrisk langs de lange beinene, i nærheten av ribber og krageben. De kan forårsake skjelettdeformitet på grunn av nedsatt riktig benvekst.

Separat, eksostoser av vertebrale legemer og kneledd skal skilles. Vertebral eksostose kan begynne å vokse innover, forårsaker alvorlig skade på ryggmargen.

Knæleddets eksostose begynner å vokse fra lårbenet og vokser under lårets quadriceps-muskel, og legger press på den. Dette fører til deformasjon og strekking av muskelen, og i noen tilfeller kan provosere en brudd og dannelsen av en ny falsk ledd.

Diagnose (Hvordan utfører en lege en slik diagnose)

Diagnostiser eksostose under undersøkelse og palpasjon. For å klargjøre diagnosen er det nødvendig å gjennomføre røntgenstråler. I noen tilfeller, når sykdommen er asymptomatisk, bestemmes dets tilstedeværelse ved en tilfeldighet, og utfører en røntgen av lemmer.

Radiografi gir et komplett bilde av forekomst av eksostoser, antall, størrelse, plassering, form, struktur, utviklingsstadium etc. Røntgenbildet viser ikke det ytre brusklaget, så den faktiske størrelsen på veksten er alltid større enn synlig.

behandling

I tilfeller der eksostose har en liten størrelse som ikke endrer seg over tid, er 20 år ikke blitt mer og ikke forstyrrer kroppens normale funksjon, så blir det periodisk overvåket. Terapi i slike tilfeller utføres ikke.

Det er viktig å huske på at det er forbudt å påvirke noen fysioterapeutiske metoder på steder der eksostoser befinner seg. Siden en slik effekt kan provosere degenerasjon av vekst inn i en ondartet neoplasma.

Hvis eksostosene vokser raskt, forårsaker ubehag og ubehag, forårsaker krumning i ryggraden, eller er en kosmetisk defekt, blir de fjernet ved kirurgi.

Utfører operasjonen av en ortopedisk traumatolog. Utseendet er valgt avhengig av størrelsen og plasseringen av formasjonen. Anestesi er også valgt fra dette - lokal eller generell.

Under operasjonen blir ikke bare veksten fjernet, men periostetet ved siden av det er også skrapt av. Dette bør gjøres for å hindre gjentakelse av eksostoser.

Ofte er det nødvendig med et lite snitt for kirurgi, noe som gjør det mulig å forlate klinikken på operasjonsdagen. Rehabiliteringsperioden er 10-15 dager.

Unntaket er fjerning av eksostose fra kneleddet. Etter operasjonen blir kneet immobilisert med en gipsskinne i 2 uker, hvorpå de begrenser belastningen på det skadede benet i ytterligere 1-2 måneder for å forhindre en mulig brudd på leddet.

Hvis eksostoser er flere, blir bare de som forårsaker utviklingen av deformiteter fjernet eller nerver og blodkar komprimeres.

Med riktig drift oppstår full gjenoppretting og det oppstår ingen gjentakelse.

forebygging

Spesifikke forebyggende tiltak finnes ikke. Det er nødvendig å gjennomgå periodiske undersøkelser og undersøkelser, særlig hos barn, når risikoen for eksostose er ganske høy. I tillegg bør du definitivt gjennomføre forebyggende undersøkelser etter skader, da de kan være en utløser for dannelsen av eksostose.

Cure arthrose uten medisinering? Det er mulig!

Få en gratis bok "Steg-for-steg-plan for å gjenopprette knær- og hofteleddens mobilitet i tilfelle av artrose" og begynne å gjenopprette uten dyr behandling og drift!

Overdreven osteogenese er fulle av utseendet av eksostose

Noen ganger, som et resultat av forstyrrelser i kroppen kontinuerlig kommer osteogenesis prosess, kan benoverflaten vises i form av soppen vekster bunnen av cancelløst ben, brusk hetten dekket ovenfra. Denne formasjonen kalles eksostose eller osteokondroma. Hva er det, hvorfor ser det ut og hvordan kan man takle dette problemet?

Årsaker og typer eksostose

Det er følgende årsaker til dannelsen av eksostose:

• traumer;
• degenerative-dystrofiske prosesser;
• inflammatoriske og smittsomme sykdommer.
• svekket osteogenese;
• syfilis;
• arvelige sykdommer forbundet med osteogenese misdannelser.

I mange tilfeller er årsakene til sykdommen ikke funnet (idiomatisk eksostose).

Gouty tophus refererer ikke til eksostose, da disse er subkutane myke seler krystallisert av natrium uratsalter.

På bildet: eksostose på ulna

Hva er osteokondral eksostose

Osteokondromer kommer i forskjellige størrelser: fra en liten ert til en stor 10-centimeter svulst. Deres vekst oppstår på grunn av delingen av de bruskene i det øvre laget av eksostose. Det er en sakte voksende godartet svulst, ofte helt smertefri, med mindre den er i kontakt med nerver.

Enkelt vekst skyldes hovedsakelig sykdom, som er en kjøpt patologi. Slike utvekster kan begynne å utvikle seg i perioden med rask vekst hos barn og unge, for eksempel i 8 år, og 12. Forekomsten av bein utvekster -hryaschevogo et lite barn er svært sjeldne.

Eksostose kan danne på både rørformede og noen flate ben. Oftest er det detektert på femur, tibia (tibia og fibula), føtter, kravebenet, ribber, ryggen av bladet, ryggvirvlene. På nakkeknøl av skallen utvekster nesten aldri forekomme, men kan vokse i øret hullet, ofte fører til døvhet, samt tannkjøttet.

Det største antallet problemer er artikulære og vertebrale eksostoser, siden de ofte ledsages av smerte- og mobilitetsbegrensninger.

Tilfeller av degenerasjon av osteokondroma i en ondartet svulst (kondrosarcoma eller osteosarkom) er svært sjeldne.

Eksostose av ribben og scapula

Det skal bemerkes at alle kantene, bortsett fra de to siste parene, er sammenkoplet med en semi-mobil ledd (synchondrosis).

Exostosen av ribben kan dannes både fra den indre og ytre siden av ribben, frem og tilbake. Dette er en hyppig konsekvens av ribbfraktur. Når en ekstern kostosteokondrom, kan den følges som en halvcirkelformet vekst på ribben. Diagnose fra innsiden på et tidlig stadium er vanskelig, da brusk er umerkelig på radiografi, til erstattet med en svampete bein.

Rib-eksostose kan være asymptomatisk, men kan forårsake intercostal neuralgi. Alt avhenger av hvor dette beinet vokste, og hvilken størrelse det har nådd. Benet på kammen av scapula fører ofte til en patologisk knase når du beveger skuldrene.

Osteochondroma av store ribber, så vel som eksostose av scapula, er i stand til å vokse inn i brystet og legge press på organene.

Vertebral eksostose

Eksostoser av vertebrale legemer er også funnet: osteochondroma er ikke dannet på overflaten, men inne i vertebraen. De har i lang tid ikke har symptomer (unntatt periodisk verkende smerter), og kan i utgangspunktet ikke bli bestemt i bildet (av samme grunn - brusk åpenhet for røntgenstråler). Stort osteochondrom kan gå utover vertebra forårsake deformasjon, alvorlig smerte, forskjellige neurologiske symptomer, avhengig av om det er i noen ryggrad: kramper, svimmelhet, kortpustethet, tap av lemmer, svekket urinering etc., På.. Røntgen-spinal eksostose.

chondrodysplasia

Flere eksostoser er vanligvis arvelige sykdommer kalt chondrodysplasi. Chondrodysplasia forbundet med defekter i ben utvikling og ossifikasjonsforandringer kjerner og føre til et sterkt ledd deformasjoner (sykdom Volkova), gigantisme individuelle ben misforhold (f.eks altfor lang låret på kort tibia, en kort stamme og stort hode, korte falangeale og t. D. ) dvergeri, kontrakturer og andre fenomener.

Toes får de mest umulige deformasjoner. Underutviklingen av de enkelte beinene, samtidig som de opprettholder normal status av muskler og leddbånd, skaper inntrykk av hypertrofierte, overutviklede muskler.

Kondrodysplasi påvirker ofte epifysene og benmetafysen. Favorittstedene er knær, hofte, lår og skinne, fotben. I motsetning til single osteochondromas, med denne sykdommen er allerede født.

Medfødte chondrodysplasias av skallen har en ugunstig prognose.

Posttraumatisk eksostose

Osteochondral exostoses ser ofte etter skader, spesielt brudd, et eksempel på en callus, bestående av unge chondrocytes på plass som snart vil danne mer modne celler - osteocytter. Myren gradvis herdes, en beinvækst dannes ved bruddstedet - eksostose.

Dette er en naturlig, tidsbunden prosess. Vanligvis, etter at en fraktur har helbredet, avhenger suksess og hastighet av mange faktorer (reposisjonssikkerhet, korrekt fiksering, gjenopprettelse av terapi), eksotosens vekst stopper.

Osteofytter (marginal eksostoser)

Osteofytter - flere benkalsiumvækst, som også kan tilskrives eksostose. De vokser på stedet for alvorlige skader, degenerative-dystrofiske patologier, kroniske betennelser og smittsomme prosesser. Skapt hovedsakelig av:

• på leddets overflate;
• i leddbåndene, sener, muskler rundt leddet;
• på de øvre og nedre kantene av de tilstøtende ryggvirvlene langs hele omkretsen.

Vertebral eksostose ledsages av nevrologiske og iskemiske manifestasjoner, hvis veksten irriterer nerven, klemmer blodårene eller, enda verre, ryggmargen.

Osteofytter kan føre til fullstendig fusjon og ugjennomtrengelighet i leddet. De betraktes som symptomer på sent patologiske, ofte systemiske prosesser. Årsakene til utdanningen er:

• deformerende slitasjegikt
• revmatoid artritt;
• revmatisme;
• ankyloserende spondylitt;
• smittsom artritt (tuberkulose, brucellose, gonoré, etc.).

Med Bechterews sykdom, en forferdelig sykdom, vokser alle ryggvirvlene gradvis sammen, noe som forårsaker pasienten mye lidelse og frarøver ham mobilitet.

Eksostose på grunn av nedsatt osteogenese

Osteogenesis avhenger ikke bare av nærvær i kroppen av essensielle mineraler som utgjør skjelettet, men også på reguleringen av prosessen med beindannelse, den korrekte vann-salt metabolisme. Alle prosesser i kroppen og metabolisme utføres ved hjelp av det endokrine systemet. Den minste svikt i det skaper inter-utvekslingsforstyrrelser og rammer beinene.

Noen kilder nevner muligheten for utvikling av eksostose på grunn av overdreven forbruk av kalsiumpreparater og produkter som inneholder kalsium. Dette er imidlertid svært tvilsomt, siden "ekstra" kalsium først og fremst vil akkumulere i blodet, og deretter slå seg ned på veggene i karene, urinveiene. Kalsiumretensjon i beinene er strengt regulert av det endokrine systemet, nemlig:

• skjoldbruskhormoner - TG (skjoldbruskhormon) og kalsitonin;
• parathyroid hormoner - PTH (parathyroid);
• adrenalhormoner - GCS (glukokortikosteroider);
• kjønnshormon - EG (østrogen).

Du kan spise massevis av kalsium, men utvekster ikke vises i en person med lav skjoldbrusk-funksjon, mangel på hormonet kalsitonin, lav blod nivåer av østrogen.

Omvendt kan man praktisk talt forbruker kalsium, men osteochondrom kan forekomme i de som har blitt fjernet biskjoldbruskkjertelen, eller hypertyreoidisme det er et overskudd av thyroid hormon og kalsitonin (som ikke må forveksles med kalsium!) I blodet.

Selvfølgelig er eksempler hyperbolske. Riktig ernæring er avgjørende for vekst og utvikling av skjelettet, men i seg selv, uten endokrine kjertler og riktig metabolisme, regulerer det ikke osteogenesen.

For eksempel forekommer osteo-eksostose sykdom ofte med dystrofi og hypokalcemi, noe som ikke synes å være tilfelle. Dette skjer av følgende grunner:

• et redusert kalsiumnivå sender et signal til det endokrine systemet;
• parathyroidkjertelen begynner å produsere mer PTH;
• PTH starter produksjonen av osteoklaster - celler som ødelegger beinet og hemmer osteoblaster som produserer beinceller;
• Under resorpsjonen (omvendt osteogeneseprosessen) spyles kalsium fra beinene inn i blodet, og omvendt prosessen er allerede observert - hyperkalcemi;
• Dette gir orden av skjoldbruskkjertelen for å øke produksjonen av kalsitonin, et hormon som fremmer dannelsen av osteoblaster og inhiberingen av osteoklaster;
• osteogenese gjenopptas, matet av en kompenserende mekanisme, og snart vokser beineksostose i stedet for bengapet.

Osteo-brusk eksotose er oftere en mannlig sykdom. For kvinner er motsatt, osteolytisk type patologier mer karakteristisk, når beinet, på grunn av et overskudd av osteoklaster, taper densitet og til og med oppløses i enkelte områder.

Syfilitisk eksostose

I den tertiære perioden av syfilis, forekommer hyppigere på beinene (for det meste rørformede, noen ganger flate ben) og mindre ofte i leddene, eksostoser. Av leddene som er mest utsatt for syfilis, er knær, albuer, skulder, sternoklavulære ledd. I dette tilfellet er hofteleddet svært sjelden påvirket. Noen ganger kan beneksostose bli det eneste tegn på sen syfilis, i fravær av andre symptomer, og pasientene kan ikke engang gjette om deres sykdom før radiografi er gjort.

Det grunnleggende tegn på sen syfilis er inkompatibiliteten til et stort område av destruktive beinlesjoner på røntgen med eksterne kliniske manifestasjoner (det er nesten ingen restriksjoner i bevegelse og smerte) og fravær av osteoporose symptomer.

Behandling av eksostose

For osteokondroma er observasjon oftest etablert. Hvis det er forårsaket av endokrine, smittsomme og inflammatoriske sykdommer, behandles hovedsykdommen. Kirurgisk fjerning av eksostose anbefales i tilfelle av:

• uttalt articular deformiteter og begrensning av bevegelser;
• alvorlig smerte;
• kompresjon av en stor knute av de indre organer;
• rask tumorvekst.

Snittet er kuttet i selve basen og fjernet sammen med lokket.

Hos barn og ungdom er spontan resorpsjon av eksostose uten kirurgi ved slutten av vekstperioden mulig. Derfor anbefales ikke opptil 18 år å rush til kirurgi.

Behandling av medfødte kondrodysplasier er komplisert. Det er om mulig en kombinasjon av kirurgiske metoder (endoprosthetikk, korrigerende osteotomi, lengdeforlengelse ved hjelp av distraksjonene) og konservativ (forebygging av artrose, massasje, fysioterapi etc.).