utvekster

En av de vanligste sykdommene i muskuloskeletale systemet er eksostose - en godartet neoplasma på overflaten av beinet. Patologi påvirker hovedsakelig barn og ungdom i alderen 8 til 18 år. Oftest er dannelsen av benvekst ikke farlig for pasientens liv og helse, men omtrent 5-7% kan føre til komplikasjoner.

Funksjoner og årsaker til patologi

Mange pasienter er opptatt av eksostosers opprinnelse: hva det er og hvordan de adskiller seg fra andre godartede neoplasmer. Sykdommen påvirker vanligvis de lange tubulære bein, oftest lårbenet, peronealt og tibialt. Under virkningen av ulike uønskede faktorer på overflaten av det berørte vevet utvikles bruskvekst. Over tid forstyrrer den og fortsetter å vokse på grunn av at hyalinbrusk dekker den. Den indre delen av formasjonen har en tett svampete struktur.

Oftest dannes en enkeltbeneksostose med en diameter på flere millimeter til 10 cm eller mer. Angst kan ha avrundet, avlang eller uregelmessig form. I sjeldne tilfeller oppstår flere eksostoser opp til 0,5-1,5 cm, oftest lokalisert på de underkunnige overflatene av fingrene i fingrene.

I motsetning til osteofytter som vokser inn i beinmargekanalen, er eksostose utelukkende en ekstern formasjon. Osteofytter former også kun i de marginale områdene av beinene, og eksostose sykdom kan påvirke hvilken som helst del av overflaten.

Patologi oppstår hos barn og ungdom i perioden med aktiv vekst av skjelettet. Vanligvis stopper utviklingen sin i alderen 18-20, men i 3-5% av tilfellene fortsetter neoplasmen til å vokse til 30-40 år. Oftest er eksostose en sekundær sykdom som utvikler seg under påvirkning av eksterne og interne uønskede faktorer:

• Skader (brudd, blåmerker, revet leddbånd);
• Infeksiøs betennelse i beinvev (osteomyelitt);
• Felles sykdommer (bursitt, leddgikt);
• Anomalier av utvikling av bein, periosteum, brusk;
• Aseptisk nekrose;
• Endokrine lidelser;
• Syfilis og andre smittsomme sykdommer.

Typer av patologi

I henhold til ICD-10 klassifiseringen, eksostose kode D16. Det er to hovedtyper av sykdommen:

• Ensom bein og brusk eksostose. Den er preget av dannelse av immobile vekst av forskjellige størrelser, som ikke forårsaker deformasjon av nabostoffer;
• Flere eksostose chondrodysplasi. Ledsaget av deformasjon av ledd og bein på grunn av vekst av svulster.

symptomer

Ofte manifesterer sykdommen seg ikke i lang tid. Beneksostose kan detekteres ved palpasjon eller ved røntgen. Små vekst er usynlig og forårsaker ikke ubehag hos pasienter. I sjeldne tilfeller utvikler moderat smerte som et resultat av å klemme musklene og nervefibrene, samt begrense mobiliteten til de berørte lemmer eller ryggrad med store vekst.

Utseendet av smerte kan være forbundet med ondartet degenerasjon av svulsten. Risikoen for utvikling av onkologi er størst for vekst som er utsatt for konstant mekanisk stress, inkludert hæleksostose.

På bildet ser store eksostoser ut som svulstliknende formasjoner av forskjellige diametre. De eksakte symptomene avhenger av plasseringen av patologien. Tenk på manifestasjonene av sykdommen med nederlaget i nedre ekstremiteter.

Kneledd

Oftest er brusk eksotose dannet på overflaten av tibia nær kneet. Den voksende utveksten utviser uttalt trykk på quadriceps femoris og patella, med det resultat at en slimete pose blir dannet under deformerte vev. Patologi er ledsaget av alvorlig ubehag, og med stor vekst kan en knoglebrudd og dannelse av en falsk ledd oppstå. Noen ganger påvirker kneleddets eksostose sin indre kapsel, noe som fører til en betydelig begrensning av bevegelseshemming.

Ben i underbenet

Et favorittsted for lokalisering av patologi er tibia i kalvområdet. Eksponering under eksostose av tibia når ofte store størrelser og klemmer nervefibre, noe som fører til utvikling av smertsyndrom. I 5-10% av tilfellene utvikler sykdommen seg direkte i leddet.

Den neste i hyppigheten av forekomsten er skade på fibula. Vanligvis medfører svulster i sin øvre tredje, at patologien ofte følger med kompresjon av peroneal nerve og moderat smerte under kneet.

I lårbenets eksostose er vekstene ofte lokalisert i hofteleddet og fører til en betydelig begrensning av mobilitet, selv med liten størrelse. Noen pasienter diagnostiseres med beinekreft eksostose av medial condyle, der vekstene dannes i den distale delen av lårets nedre del. Patologi er ledsaget av ubehag i kneet og vanskeligheter med fleksjons-ekstensorbevegelser.

Fotstopp

Andelen lesjoner av foten står for 10-12% av tilfellene av patologi. Nares er vanligvis dannet i fremre og midtseksjoner av foten, noe som fører til ubehag når man går og limer. Under fotens eksostose blir metatarsalbeinet oftest påvirket, noe som forkortes og deformeres etter hvert som neoplasmaen vokser. Som følge av endringene ser den tilsvarende fingeren seg mye kortere ut enn de andre. Ofte er det subunguale eksostoser, som fører til krumning og løsring av negleplatene.

Som følge av skader på sener og ledbånd utvikler en eksostose av calcaneus. En utviklende tumor kan skaffe seg ulike former og er en alvorlig kosmetisk defekt. I halvparten av tilfellene er det et brudd på følsomheten til bakfoten på grunn av kompresjon av nerveendene og karene. Sykdommen ledsages ofte av dannelse av ødem og hevelse rundt eksostosen, smerte og ubehag når man går.

diagnostikk

Diagnosen er laget på grunnlag av analysen av pasientklager, palpasjon av det berørte området av kroppen og røntgenundersøkelsen. Røntgenbilder kan nøyaktig bestemme antall, størrelse, natur og sted for vekst, samt skille dem med andre beinvevspatologier. Ved første fase er diagnosen brusk eksostose vanskelig.

På røntgenbilden er bare beindelen av formasjonen synlig, og det bruskbeinet blir ikke detektert. Hos barn kan bruskens tykkelse nå 5-8 mm, så den virkelige størrelsen på veksten vil variere på en stor måte.

behandling

Sykdommen krever ikke obligatorisk behandling. Vanligvis viser barn under 18 år regelmessig medisinsk observasjon av en ortopedisk kirurg ved osteo-brusk-eksotose. Hos mange pasienter er veksten av knoglefremspring ekstremt langsom og forårsaker ikke ubehag. Det er tilfeller der vekstene selvoppløses eller opprettholder en konstant størrelse gjennom livet.

Den eneste behandlingen for eksostose er kirurgi. Indikasjoner for kirurgi er:

• Store neoplasmer, som resulterer i smerte, ubehag, komprimering av omgivende vev eller kosmetisk defekt;
• Rapid vekst av komprimering;
• Genfødsel i en ondartet svulst.

Operasjonen krever ikke spesiell trening og utføres under lokal eller generell anestesi, avhengig av utdannings plassering og størrelse. Prosedyren innebærer å fjerne veksten og deretter utjevne overflaten av beinet.

Rehabiliteringsperioden er en til to uker. Etter å ha fjernet en liten eksostose på beinet, kan du stå opp neste dag. I de første 2-3 dagene er det nødvendig å observere en mild motormodus, etter å ha redusert hevelse, er det nødvendig å utvikle lemmen ved hjelp av massasje og treningsbehandling.

Prognosen etter kirurgisk behandling av eksostose er god. I nesten alle pasienter oppstår en jevn gjenoppretting.

komplikasjoner

Hvis du ignorerer symptomene på patologi, kan følgende komplikasjoner utvikles:

• Klemming av naboorganer og vev, noe som fører til brudd på deres funksjoner;
• Frakt av foten av veksten, mest vanlig i benens marginale eksostoser;
• Genfødsel i en ondartet svulst (ca. 1% av tilfellene).

Eksostose forårsaker ofte ikke ubehag og er ikke en farlig sykdom. Regelmessig medisinsk overvåking og kirurgisk behandling bidrar til å unngå utvikling av farlige komplikasjoner.

Osteokondrale eksostoser: behandling, symptomer, årsaker, forebygging

I dag tilbyr vi en artikkel om emnet: "Osteokondrale eksostoser: behandling, symptomer, årsaker, forebygging." Vi prøvde å beskrive alt klart og i detalj. Hvis du har spørsmål, spør i slutten av artikkelen.

Svært ofte, spesielt i barndommen, hører vi en forferdelig diagnose - eksostose. Hva er denne sykdommen, og er det farlig?

Dette er ben-brusk eller beinvekst av ikke-tumor-natur på overflaten av beinet. I begynnelsen består bare neoplasma av bruskvev, men over tid herdes det og blir omdannet til svampete bein.

Over forblir et bruskpunkt et par millimeter tykt. Det er grunnlaget for den videre veksten av svulsten.

Den største faren for sykdommen er at den utvikler seg veldig sakte og er asymptomatisk. Størrelsen på vekstene kan variere fra noen få millimeter til ti centimeter eller mer.

En annen egenskap ved eksostose er at det vanligvis er diagnostisert i ungdomsårene når det er intens vekst av skjelettet. Det er også en teori om arvelig disposisjon for sykdommen, men det er ikke bekreftet.

Årsaker og risikofaktorer

Vekstdannelse skjer av ulike årsaker og avhenger av mange faktorer.

• blåmerke eller fastholdelse;
• endokrine forstyrrelser;
• abnormiteter i utviklingen av brusk og periosteum;
• inflammatorisk prosess;
• noen smittsomme sykdommer (for eksempel syfilis).

I bildet eksostose av calcaneus

I dag har et stort antall studier rettet mot å studere arveligheten til denne sykdommen.

Til tross for at mange tilfeller av familieeksostoser er kjent, er de fleste forskere imidlertid skeptiske til denne teorien. Tross alt, forklarer det ikke enkelte tilfeller av sykdommen, og kan derfor ikke være den eneste sanne.

Samtidig er det visse risikofaktorer som påvirker utviklingen av sykdommen. Den viktigste er overflødig mengde kalsium i kroppen.

Sinking på beinene, fører dette elementet til slutt til dannelsen av vekst. Hypercalcemia kan oppstå på grunn av overdreven konsum av egg, meieriprodukter, kål, persille eller på grunn av hardt vann.

Egenskaper av ben- og bruskvekst

ADVARSEL!

Ortopedist Dikul: "Et billig produkt # 1 for å gjenopprette normal blodtilførsel til leddene. Rygg og ledd vil være som i en alder av 18, det er nok å smøre en gang om dagen... "

Bone-brusk eksotose, eller osteokondroma, er en godartet bein svulst dannet fra brusk vev.

Sykdommen ser som regel ikke fram til 8 år, men i perioden med aktiv vekst i skjelettet - fra 8 til 17 år - øker sannsynligheten for utviklingen flere ganger. Oftest er det diagnostisert hos ungdom i puberteten.

I osteochondroma kan antall vekst variere fra enheter til tenner.

På denne bakgrunn er sykdommen delt inn i to typer:

1. Ensom bein og brusk eksostose. Alltid representert av en enkelt tumor. Det er av forskjellige størrelser og er løst. Med en betydelig økning i svulsten kan sette press på karene og nerverbuksene;
2. Flere eksostose chondrodysplasi. Denne typen sykdom er karakterisert ved utseendet av flere svulster samtidig. Det er chondrodysplasi som oftest ervervet.

Klassifisering og lokalisering

I de fleste tilfeller er eksostose diagnostisert på skulderleddet, hoftebenet, kragebenet, scapulaen, tibialbenet.

Ifølge statistikken faller 50% av alle eksostosene på tibia og lårbenet. Mye sjeldnere, sykdommen påvirker hendene og føttene. Også, medisin er ikke kjent tilfeller av vekst på skallen.

Hvis sykdommen påvirker ryggraden, kan det oppstå ryggmargskompresjon med videre utvikling.

Denne lokaliseringen er farlig fordi den forårsaker alvorlige forstyrrelser i sentralnervesystemet, og er også mest utsatt for ondartede gjenfødsler.

Symptomer og diagnose

Sykdommen utvikler seg veldig sakte og som regel asymptomatisk. Det kan ta et år før sykdommen oppdages. De eneste unntakene er tilfeller der veksten setter press på karene eller nerveenden.

Deretter kan du oppleve smerte i komprimering, følelsesløshet eller gåsebud, hodepine, svimmelhet.

Ofte blir sykdommen detektert ved en tilfeldighet under en røntgenundersøkelse. Uten røntgen diagnostikk er nesten umulig.

Gjennomføring av denne typen forskning gjør at vi kan si om antall og form av svulster, deres størrelse og utvikling. Samtidig er det nødvendig å ta hensyn til at den bruskplakk som dekker veksten, ikke er synlig i bildet.

Derfor er den reelle størrelsen på svulsten alltid større enn det ser ut til.

Fjerning av vekst

Metoder for konservativ behandling av sykdommen eksisterer ikke. Om nødvendig blir overgrodde områder av beinvev fjernet under operasjonen.

Barn under 18 år forsøker ikke å utføre operasjonen, siden det er mulig å selvstendig løse eksostoser.

• hvis ansiktet på den raske veksten av vev;
• hvis svulsten er så stor at den skiller seg ut på overflaten;
• hvis vekstene klemmer blodkar eller nerver.

Kirurgisk behandling utføres under lokal eller generell anestesi, avhengig av plasseringen og størrelsen på svulsten. Først blir beinveksten fjernet med meisel, og deretter glattes benet med spesialverktøy.

I videoen fjernes eksostosen av ørekanalen:

Gjenoppretting etter operasjon

Rehabilitering tar ikke mer enn to uker. Hvis bare en svulst ble fjernet, kan pasienten komme seg ut av sengen neste dag.

Gjenoppretting etter operasjon er delt inn i to faser. Den første er sett i sparsom motormodus. Da, når hevelsen senker, blir gjenopprettingsmodus tilordnet. Under den postoperative perioden er det svært viktig å returnere sin styrke til musklene.

Det er nødvendig å oppnå en tilstand slik at treningsøvelser ikke gir smerte. Bare da blir gjenopprettingen vellykket.

Sykdomskomplikasjoner

I de fleste tilfeller bærer eksostose ikke mye fare, men noen ganger forekommer komplikasjoner av sykdommen. Bekymret er at hvis vekstene dannes i ryggraden.

Deretter, med intensiv vekst, kan de klemme ryggmargen, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

Hos barn og ungdom med utvikling av flere kondrodysplasi, er skjelettdeformiteter sannsynlig. Noen ganger, selv om det sjelden er nok, er en slik sykdom diagnostisert som et benbrudd av eksostose.

Hvis neoplasmer begynner å vokse raskt, er det en sjanse for deres ondartede degenerasjon.

Som regel er kreftvulster dannet på hoften, vertebrae, scapula, bekken. De kan ha en morfologisk struktur av spindelcelle sarkom, kondrosarcoma og andre arter.

Forebyggende tiltak

Til nå er det ikke noe spesifikt system for forebyggende tiltak for denne sykdommen.

Den eneste måten å forhindre vekst på er å regelmessig inspisere og undersøke. Slike forebygging er spesielt viktig for barn, siden deres benvekst kan forårsake skjelettdeformiteter.

I tillegg er det alltid nødvendig å gjennomgå profylaktisk undersøkelse etter skade. Eventuelle blåmerker, skader på neglene eller knoglebrudd kan forårsake sykdommens utvikling.

Det vil heller ikke være overflødig å holde seg under kontrollinformasjon om mengden kalsium i kroppen, da overskuddet også fører til dannelse av vekst på beinet.

I stedet for produksjon

Uansett årsak til utviklingen av eksostose, bør du ikke være redd for det. Faktisk er sykdommen ikke så forferdelig som det kan virke først.

Ja, i noen tilfeller, med en intensiv vekst av en svulst, kan den virkelig degenerere til en ondartet. Dette skjer imidlertid ganske sjelden.

I de fleste tilfeller er prognosen for livet med denne sykdommen gunstig. Bone vekst er vellykket fjernet i noen klinikk uten noen konsekvenser. Og noen ganger er det enda en uavhengig oppløsning av sykdommen.

Dette skjer hos barn når sykdommen går spontant. Så ikke panikk. Tro på det beste - og sykdommen vil definitivt gå tilbake.

Eksostose er en benartig vekst, kan være av forskjellige former, er dannet av bruskvev, hvorpå det vender seg, dekket med et tynt lag med skjelett. Beneksostose kan være enten enkelt eller flertall med dannelsen av opptil flere titalls vekst, oftest symmetrisk. Utviklingen av eksostose forekommer langsomt og utvikler seg med utviklingen av skjelettet, noe som kan føre til deformiteter og påfølgende utviklingspatiologier, spesielt med flere eksostose hos barn.

Årsaker til eksostose

Årsaker til eksem i brusk (bein) er ofte skader og tilhørende inflammatoriske prosesser. Benekostose er overveiende en barndoms sykdom, ofte blir sykdommen overført som en arvelig patologi. Vekststørrelsen varierer fra noen få millimeter til ti, og noen ganger mer enn centimeter. Siden symptomene kanskje ikke vises i lang tid, kan eksostose utvikles gjennom årene og til og med tiår.

Symptomer på eksostose

Symptomer på beneksostose forekommer ofte ikke på grunn av den langsomme utviklingen av sykdommen. I nærvær av flere eksostose er skjelettdeformiteter mulige på grunn av beinvekstforstyrrelse. Hvis eksostose utvikler seg raskt, er det sannsynlig at det kan skaffe seg en ondartet form. Det er mulig å oppdage eksostose hovedsakelig ved en tilfeldighet under rutinemessig røntgenundersøkelse eller når et segl blir funnet under huden under palpasjon.

Diagnose av eksostose

Under den første undersøkelsen kan bare mistanke om beneksostose identifiseres, ettersom denne metoden ikke er i stand til å gi et klart bilde. Nøyaktig diagnose er mulig først etter røntgenundersøkelse, hvor resultatene avslører antall eksostoser, lokalisering og størrelse av beinvækst, sistnevnte er relativt, da bruskdekselet eksostose (brusk utvendig skall) er ikke synlig på bildet, og tykkelsen, spesielt hos barn, kan nå 8-10 mm.

Behandling av eksostose

For behandling av beneksostose brukes kun kirurgisk inngrep, der veksten er fjernet fra benflaten. Indikasjoner for operasjonen er en rask økning i eksostose i størrelse, smerte eller ubehag, eller når veksten manifesteres visuelt. Operasjonen kan utføres via et lite snitt (10-20 mm) ved bruk av lokalbedøvelse, og pasienten kan forlate sykehuset på operasjonsdagen.

Det er tilfeller der eksostose forsvinner alene, men slike tilfeller er ganske sjeldne.

Forebygging av eksostose

Den eneste forebyggingen av beneksostose er periodisk forebyggende undersøkelse, spesielt for barn i hvem beineksostose kan forårsake unormal utvikling av beinskjelettet. Ved utilsiktet påvisning av unaturlige vekst eller sel i et barn, kontakt lege umiddelbart.

Artikkel forfatter: Alexander Ghalaida

Du kan være interessert i lignende innlegg:

• balanoposthitis
• Magekramper
• Adenoider hos voksne
• Electrotrauma førstehjelp
• Paratonsillar abscess

Utskriftsversjon

Eksostose er en godartet vekst på overflaten av et bein. Den er dannet av gradvis forbenet bruskvev. Eksostoser kan være enkelt og flere, har form av en torn, en sopp, halvkule og til og med blomkål. Ofte er sykdommen arvelig.

Tegn på

Eksostose er en smertefri sykdom og kan ikke vises i lang tid. Og de finner det oftest ved en tilfeldighet, for eksempel under røntgen. Men det skjer ganske ofte at du kan føle eksostosen. Det er tilfeller der eksostose har vokst i en slik grad at det var synlig selv med det blotte øye.

beskrivelse

Vanligvis utvikler eksostose i alderen 8-18 år. Spesielt ofte forekommer denne sykdommen i puberteten. Hos barn under 6 år forekommer det nesten ikke.

Oftest forekommer eksostosen i den øvre tredjedel av tibia, i den nedre tredjedel av låret, den øvre delen av fibula, den øvre enden av skulderen og den nedre enden av underbenets ben. De kan bli dannet på scapula, krageben, ribber, sjelden de finnes på bein av metatarsus og hånd på ryggvirvlene. Eksostoser er ikke dannet på beinets skall.

Disse formasjonene kan være av forskjellige størrelser - og størrelsen på en ert, og størrelsen på et stort eple. Det er tilfeller der eksostose var størrelsen på et barns hode.

Deres nummer kan også variere fra en til flere titalls og til og med hundrevis.

Årsaker til eksostose:

• inflammasjon;
• brudd;
• kontusjon;
• krenkelse;
• infeksjoner (syfilis);
• abnormaliteter av periosteum eller brusk;
• noen endokrine sykdommer.

Bone-brusk eksotose er av to typer: Multipel eksostose kondrodysplasi og ensom bein-brusk eksostose.

Ikke tenk at hvis eksostose ikke forårsaker ubehag, så er det trygt. Denne sykdommen har alvorlige komplikasjoner. En erosjon kan klemme tilstøtende organer, noe som forårsaker deformasjon og nedsatt funksjon. Det kan til og med deformere beinene. En annen farlig komplikasjon er en brudd på eksostosebeinet. Den farligste komplikasjonen er imidlertid degenerasjonen av eksostose til en malign tumor. Dette skjer i ca 1% av tilfellene. Mest av alt er eksostoser på skulderbladene, lårbenene, bekkenet, hvirvlene utsatt for dette.

diagnostikk

Diagnosen er laget på bakgrunn av resultatene av røntgenundersøkelse. Imidlertid er det ytre kardilaginøse lag av eksostose ikke synlig på roentgenogrammet, derfor bør det huskes at størrelsen på den faktiske eksostosen er større enn det kan antas av resultatene av studien. Dette gjelder spesielt for barn i hvem brusklagets størrelse kan nå 8 mm.

Differensiere denne sykdommen er nødvendig med beintumorer.

behandling

Behandling av eksostose er bare kirurgisk. Det utføres av en ortopedisk traumatolog under lokal eller generell anestesi. Valget av anestesi avhenger av størrelsen på eksostose og lokalisering. Under operasjonen blir veksten fjernet på beinet, og overflaten er jevnet.

Operasjonen utføres nå gjennom et lite snitt. Ofte, hvis eksostosen var liten og bedøvelsen var lokal, kan pasienten forlate sykehuset samme dag.

Prognosen er god. Vanligvis, etter fjerning av eksostose, oppstår et permanent utvinning.

forebygging

Den eneste profylaksen av eksostose er en vanlig undersøkelse, forebyggende undersøkelse. Spesielt er det viktig å holde hos barn, da dannelsen av eksostose kan forårsake unormal skjelettutvikling og forårsake mye problemer i fremtiden.

Ofte på pasientens kontor, pasienter hører en ikke helt klar diagnose - eksostose. Hva er det Hvor alvorlig kan en slik sykdom være? Hva er årsakene til dette? Disse spørsmålene interesserer mange mennesker som står overfor et lignende problem.

Eksostose - hva er det?

Eksostose er ingenting annet enn en vekst på beinoverflaten. Forresten, slike svulster kan ha forskjellige størrelser og former. For eksempel er det vekst i form av sopp eller blomkål. Benekostose består av kompakt svampete vev.

I noen tilfeller dannes vekst fra brusk. Selv om det er verdt å merke seg at begrepet "bruskekostose" er litt feil. Ja, neoplasmaet oppstår fra de bruskete elementene, men så stivner det seg og blir til svampete vev. Og overflaten er dekket av hyalinbrusk, som faktisk er en vekstsone.

Eksostose og årsakene til dannelsen

Faktisk kan årsakene til dannelsen av slik vekst være forskjellig. Som regel er neoplasmer resultatet av overdreven vevsvekst på stedet for beinskade - dette blir ofte observert i brudd, sprekker, kirurgi etc.

Men det er andre risikofaktorer. Ifølge statistikker møter barn og ungdom oftest slike problemer, som ofte er forbundet med fysiologiske egenskaper, nemlig vekstintensitet. I tillegg spores ofte arvelige forhold. I tillegg kan ulike kroniske betennelsessykdommer i beinene tilskrives årsakene. Noen ganger virker vekst på bakgrunn av fibrositt og betennelse i slimete poser. Årsaken kan være chondromatose av beinene, samt aseptisk nekrose. Svært ofte utvikler eksostose hos mennesker med medfødte anomalier i skjelettet. I tillegg kan vekstene indikere en godartet beinvulst, som er en komplikasjon. Det er verdt å merke seg at leger ikke alltid kan finne ut årsakene og opprinnelsen til sykdommen.

Viktigste symptomer

I de fleste tilfeller gir vekst ikke noe ubehag for personen. Sykdommen er asymptomatisk og finnes helt ved en tilfeldighet under en rutinemessig undersøkelse. Noen mennesker har imidlertid tegn som hjelper diagnostisere eksostose. Hva er disse symptomene?

Først av alt er det verdt å merke seg ubehag og smerte som oppstår under bevegelser, trykk på beinet eller fysisk spenning (avhengig av eksostosens plassering). Intensiteten av disse symptomene øker som regel med veksten av svulsten. Hvis veksten befinner seg nærmere skjøten, kan den begrense bevegelsens amplitude betydelig. Ofte kan eksostose følges, noen ganger selvstendig.

Moderne diagnostiske metoder

Faktisk er denne sykdommen relativt lett å diagnostisere. Legen kan til og med mistenke tilstedeværelsen av vekst under undersøkelsen av pasienten, siden vekstene på enkelte steder lett kan føles under huden. I tillegg spiller historie og nåværende symptomer en viktig rolle i diagnosen.

For å bekrefte diagnosen er pasienten foreskrevet en røntgenundersøkelse. Eksostose er lett å se på bildet. Forresten er den faktiske størrelsen på veksten som regel noen få millimeter større, siden bruskvevet ikke er synlig i røntgenstrålen.

I noen tilfeller er det nødvendig med ytterligere undersøkelser. Dette gjelder spesielt for de tilfellene der veksten raskt øker i størrelse, fordi det alltid er mulighet for en ondartet degenerasjon av celler. I slike tilfeller foreskrives pasienter en biopsi, hvor de tar prøver av vev med ytterligere cytologiske laboratorietester.

Behandlingsmetoder

Faktisk er det i moderne medisin bare en behandlingsmetode - fjerning av eksostose ved kirurgi. Naturligvis er det nødvendig med kirurgi ikke hver pasient. Tross alt, som tidligere nevnt, utgjør slike vekster ganske ofte ingen trussel mot helsen, og sykdommen går uten synlige symptomer. Kirurgisk fjerning av eksostose er nødvendig hvis svulsten er større eller vokser for fort. I tillegg er indikasjonen for kirurgi alvorlig smerte og problemer med bevegelse. Noen pasienter er enige om å ha kirurgi hvis veksten er en sterk kosmetisk defekt.

Moderne medisinske metoder kan kvitte seg med svulster på kortest mulig tid. Beneksostose fjernes gjennom et lite snitt 1-2 cm langt. En slik operasjon anses som minimalt invasiv, krever ikke spesiell trening, langvarig sykehusinnleggelse og rehabilitering - som regel, etter bare noen få dager etter prosedyren, begynner folk gradvis å gå tilbake til det normale livet.

Beneksostose og mulige komplikasjoner

Som allerede nevnt, kan i noen tilfeller selv en liten benvekst føre til mange problemer og påvirke livskvaliteten. Videre er det noen komplikasjoner med hvilken eksostose er fulle. Hva er disse problemene? For en start er det verdt å merke seg at en sterkt forstørret neoplasma ofte hviler på tilstøtende bein, noe som fører til gradvis deformasjon. Frakturer av eksostosebenet kan også tilskrives komplikasjoner, som imidlertid er ekstremt sjeldne. Men den største faren forblir risikoen for ondartet degenerasjon. Hos noen pasienter var utseendet av en slik vekst en forløper for utseendet til en svulst - oftest kreft påvirker bekken i bekkenet og lårene, samt vertebraer og scapulae.

Beneksostose: årsaker og behandling av patologi

Benekostose er en godartet neoplasma, som er dannet fra ossifisert brusk. Angst kan være enkelt eller flere. Sykdommen er asymptomatisk, oftere blir den diagnostisert tilfeldig når den gjennomgår røntgendiagnostikk av en annen grunn. Patologi krever kirurgisk behandling.

Sykdomsbeskrivelse

Eksostose er en godartet vekst på beinet. Den er dannet av bruskvev, som til slutt stivner. Den nye veksten kan ha form av en torn, en sopp, halvkule. Galls kan enten være enkelt eller flere (opptil flere dusin neoplasmer på ett ben). Koden for ICB 10 - D.16.

Sykdommen rammer pasienter fra 8 til 18 år. Hos eldre individer ser det sjelden fram. Hos pasienter yngre enn 8 år er patologi ikke diagnostisert. De fleste vekstene dannes på femur-, fibula- og scaphoidbeinene, omtrent halvparten av de kliniske tilfellene forekommer i skader av tibia.

Mindre vanlig påvirker veksten ryggraden, hendene eller føttene. Det er ingen eksostose på beinets bein, særlig på frontal og occipital.

Det er to hovedtyper av sykdommen:

• Solitary. Når det er på navicular, humeral eller andre bein, dannes kun en vekst.
• Multiple. Når det vokser på en gang i flere områder, kan de infisere flere forskjellige bein, de observeres selv på høyre parietalbein. Denne typen patologi er genetisk overført.

I seg selv utgjør ikke eksostose trussel mot helsen, hæren tar i sin ranger rekrutterer med en slik avvik. Skader på en person kan bare raskt voksende svulster som påvirker nerver og blodårer. For eksempel, med lokalisering av eksostose på ryggvirvlene, oppstår en kompresjon som provoserer spinalstenose, noe som forårsaker mange nevrologiske patologier. Slike tilfeller krever kirurgisk behandling.

årsaker

Nederlaget for de radiale, humerale eller andre beinene kan utløses av ulike faktorer. Blant dem er:

• Genetisk predisposisjon til dannelsen av vekst på beinene.
• Skader, inkludert brudd, blåmerker, sprekker, radial, humeral, femorale bein.
• Inflammatoriske prosesser, samt komplikasjoner, provoserte de.
• Smittsomme beinlesjoner, inkludert patologiske forandringer observert i syfilis.
• Overflødig kalsium i kroppen.
• Endokrine lidelser i kroppen forårsaket av generelle hormonforstyrrelser eller forstyrrelser av visse kjertler.

Patologi kan også være forårsaket av periosteum eller bruskabnormaliteter. I dette tilfellet kan det ledsages av andre alvorlige avvik i utviklingen av muskel-skjelettsystemet.

symptomer

Skader på lårbenet eller tibialbenet kan oppstå uten noen karakteristiske manifestasjoner. Det er vanligvis diagnostisert under dannelsen av en vekst av betydelig størrelse, som er funnet ved palpasjon av en eller annen del av kroppen.

Ved skade på calcaneus, føtter eller hender på tærne, kan en nippel bli observert. I dette tilfellet vil pasienten oppleve alvorlig smerte, bevegelsesproblemer og senere - en reduksjon av følsomheten i lemmen. Progresjonen av patologi kan føre til menneskelig funksjonshemning.

Smerte og knase i ryggen og leddene over tid kan føre til alvorlige konsekvenser - lokal eller fullstendig begrensning av bevegelse i ledd og ryggrad, opp til funksjonshemning. Folk som har lært av bitter erfaring, bruker et naturlig middel som anbefales av en ortopedist Bubnovsky for å kurere leddene. Les mer »

Den farligste av alle former for sykdommen er eksotose av ryggraden. Store formasjoner fremkaller noen ganger ryggmargskompresjon. Utviklingen av den patologiske prosessen er ledsaget av konstant ryggsmerter, en reduksjon i reflekser og i løpet av en lang sykdomskurs - en reduksjon i ekstremitetens følsomhet.

diagnostikk

Dersom en eksostose mistenkes, bør pasienten konsultere en ortopedist og gjennomgå en rekke undersøkelser. De inkluderer:

• Generell undersøkelse og spørsmål til pasienten. Studien av hans medisinske historie, palpasjon av de berørte områdene i kroppen.
• X-ray. Lar deg bestemme nøyaktig hvor eksostose er plassert. Denne studien anses å være den mest informative, men den gir ikke de nødvendige dataene om eksostosens størrelse, siden brusklaget er dårlig visualisert i bildet. For diagnose, en røntgen av et bestemt ben eller et spesifikt segment av ryggraden - livmorhalsen, thoraxen etc.
• For differensiering med andre patologier, inkludert kreft, kan pasienten bli gitt en blodprøve for tumormarkører, biopsier, MR og andre studier. Oftere er de foreskrevet for skade på frontalbeinet (for hvilket eksostose ikke er karakteristisk) og utseendet av vekst på ryggraden.

Hvis en pasient har comorbiditeter, inkludert hormonelle lidelser, kan han bli foreskrevet en ytterligere undersøkelse av en endokrinolog, en spesialist i smittsomme sykdommer og andre leger. Deres konklusjon vil bli tatt hensyn til når man bestemmer seg for å behandle pasienten.

behandling

Hvis en person har små svulster på metatarsal, peroneal eller andre ben, begrenser ikke mobiliteten til lemmen og ikke provoserer utviklingen av smerte, kan pasienten uten behandling. Han må gjennomgå en undersøkelse av en ortopedist en gang i året for å kontrollere veksten av svulster. Hvis det er ubetydelig eller mangler helt, vil det være mulig å gjøre uten bruk av medisiner eller andre behandlingsmetoder.

Har du noen gang hatt konstant tilbake og felles smerter? Dømmer av det faktum at du leser denne artikkelen - du kjenner allerede personlig osteokondrose, leddgikt og leddgikt. Sikkert har du prøvd en mengde medikamenter, kremer, salver, injeksjoner, leger og tilsynelatende ikke noe av det ovenfor som hjalp deg. Og det er en forklaring på dette: Det er rett og slett ikke lønnsomt for apotekere å selge et arbeidsverktøy, siden de vil miste kunder. Les mer »

Ved dannelsen av store vekstfremkallende tilstedeværelse av raskt voksende elementer, så vel som med alvorlig smertesyndrom, forårsaket av veksten av bruskvev, foreskrives pasienten kirurgisk behandling. Operasjonen utføres av en ortopedisk traumatolog under lokalbedøvelse (generelt er kun foreskrevet for store vekst). I løpet av behandlingen fjerner legen veksten og jevner beinoverflaten gjennom et lite snitt (vanligvis er det 1-2 centimeter).

Kirurgi for å fjerne eksostose regnes som minimal invasiv, krever ikke lang forberedelse og rehabilitering. Hvis størrelsen på svulsten var liten, kan pasienten forlate sykehuset på operasjonsdagen. Etterfølgende behandling involverer å ta antibiotika (for å forhindre utvikling av komplikasjoner etter operasjon) og strammende legemidler. Hvis pasienten hadde problemer med lemmermobilitet assosiert med vekstdannelse, kan han i tillegg anbefales et sett med øvelser, fysioterapeutiske prosedyrer, massasje. Øvelser i bassenget perfekt stimulere og gjenopprette ryggraden.

Mulige komplikasjoner

Hvis en pasient som har blitt diagnostisert med eksostose av den større trochanteren av høyre lårben eller noen annen, ikke søker medisinsk hjelp og ikke blir observert av en ortoped, kan han møte komplikasjoner av sykdommen. Disse kan være:

• deformasjon av vev på grunn av konstant kompresjon
• bein eksostose brudd;
• degenerasjon av bruskvev i en malign tumor (oftest skjer dette med neoplasmer som ligger på lårbenet, radius eller ryggvirvler).

I slike sykdommer kan pasienten trenge akutt kirurgisk behandling, partiell benproteser. Hvis en person er diagnostisert med kreft, kan han også få stråling eller kjemoterapi.

Med rettidig behandling til leger, observasjon av spesialister og fullstendig behandling, er prognosen for eksostose positiv. I de fleste kliniske tilfeller etter operasjon er det vedvarende remisjon.

Osteom - eksostose: symptomer og behandling

Osteom er en godartet neoplasma som utvikler seg fra beinvev.

Den er preget av langsom vekst, den blir aldri til en malign form, og metastaserer ikke til nærliggende vev.

Osteom er karakteristisk for pasienter av barn og ung alder (i perioden fra 5 år til 21 år). Osteomer er hovedsakelig lokalisert på den ytre overflaten av beinene og på de flate kraniale beinene, og kan også forekomme på veggene av etmoid-, front-, sphenoid- og maxillary bihulene og på hofte-, skulder- og tibialrøret. Mulig skade på beinene i ryggraden. Osteomer er vanligvis ensomme, men de er også flere (Gardner's sykdom).

Alle typer slike sykdommer kan kun behandles kirurgisk. Mannlige pasienter er mer utsatt for denne sykdommen enn kvinner (de blir syke ca 2 ganger oftere). Imidlertid er osteomer i ansiktsbenene mer vanlige hos kvinner (3 ganger oftere enn hos mannlige pasienter).

Prosessen med utvikling av denne typen neoplasma kan forekomme enten uten symptomer i det hele tatt (og i ganske lang tid), eller med eksterne tegn som er avhengige av lokalisering.

Osteom i frontal sinus på røntgenstråler

Hvis osteoma når en betydelig størrelse og klemmer tilstøtende områder (for eksempel blodkar, nerver, etc.), kan dette forårsake manifestasjon av de tilsvarende symptomene, og i tilfelle dysfunksjon av de pressede områdene eller organene krever kirurgisk fjerning. I andre tilfeller blir osteoma fjernet av kosmetiske årsaker.

klassifisering

Avhengig av opprinnelsen skiller spesialister to typer osteomer:

• hyperplastiske osteomer er svulster som utvikler seg fra beinvev. Denne gruppen inkluderer osteomene selv og de såkalte osteoide osteomene (synonym: osteoid osteomer);
• heteroplastiske osteomer - neoplasmer som oppstår fra bindevev. Ulike slike osteomer kalles osteofytter.

Osteoid osteom

Dette er en beinvulst med høy differensiering, men, i motsetning til osteoma i seg selv, er dens struktur forskjellig fra normalbensvev. Den består av vaskulære rike områder av såkalt osteogent vev, tilfeldig spredte beinbjelker, og soner av knivvevdestruksjon (osteolyse). Vanligvis er osteomøs osteomer sjelden mer enn 1 centimeter i diameter. Dette er en ganske vanlig sykdom. Dens andel i det totale antall benigne beintumorer er ca. 12 prosent.

Den kan lokaliseres på alle bein i kroppen, bortsett fra bein av skallen og brystbenet. Mer vanlig hos menn. Forløpet av denne sykdommen er preget av gradvis økende smerte. På tidlig stadium av sykdomsutviklingen ligner disse opplevelsene muskel smerte. Over tid øker smerten og skjer spontant. Noen ganger er det lameness.

I tilfelle en svulst i artikulær del av beinet (epifysen), kan væske akkumulere i leddet.

Hvis svulsten befinner seg i vekstsonen, stimulerer den beinvekst, noe som resulterer i at skjelettsymmetri kan utvikle seg hos barn. Hvis osteoid osteom er lokalisert i ryggraden, er skoliose mulig. Med en lignende plassering av osteoid osteom er det fare for komprimering av perifere nerver.

Eksostose av neglen phalanx

Den vanligste behandlingen av osteoid osteomer er utført av ortopediske leger eller traumatologer, og bare kirurgisk. Etter operasjonen er relapses ekstremt sjeldne.

Osteofytter (endo- og eksostoser)

Det er to typer osteofytter:

1. interne osteofytter (på en annen måte - endostoser) vokser inn i beinmargekanalen. Som regel er de sjeldne, men det er et unntak - en arvelig sykdom kjent som osteopoikylose. I dette tilfellet observeres flere endostoser. Forløpet av sykdommen i de fleste tilfeller er ikke ledsaget av alvorlige symptomer. Ofte diagnostisert ved en tilfeldighet under røntgenundersøkelse;
2. eksterne osteofytter (med andre ord - eksostoser). Som navnet antyder, blir dannet på overflaten av beinet. Årsaken til eksostosens utseende kan være forskjellige patologiske prosesser, men deres forekomst er mulig uten noen åpenbar grunn. Eksostoser er oftest funnet på bein i ansiktet, skallen og bekkenet. Manifestasjoner av utviklingen av disse osteofytene kan ikke være i det hele tatt, eller de manifesterer seg som en kosmetisk defekt, eller, når det gjelder klemming av nærliggende områder, manifesteres av de tilsvarende eksterne tegn. Det er tilfeller der utviklingen av eksostose ble ledsaget av deformering av bein og brudd på benet til den eksterne osteofytten.

Siden eksostosene er mer vanlige for endostoser, bør du vurdere dem i detalj.

Hva er eksostose?

Ofte, etter å ha hørt diagnosen "eksostose" på legekontoret, blir pasientene redde. Hvor alvorlig er denne sykdommen? Hvor kommer den fra?

Eksostose er ikke noe mer enn en vekst på beinoverflaten.

Slike svulster har forskjellige former og størrelser. For eksempel er det eksostoser i form av sopp eller blomkål. Strukturen av denne formasjonen er et kompakt svampete kompakt stoff.

Det er tilfeller der vekstene dannes fra brusk. Det skal bemerkes at bruken av begrepet "bruskbein eksostose" er litt feil. Den neoplasma, selv om den fremgår av bruskelementene, men blir deretter stiv og blir til svampete vev. Og overflaten er dekket av hyalinkrok, som er eksponeringssone for eksostose.

Når de dannes på de lange rørformede beinene i lemmer, er vekstene oftest lokalisert på lårbenet. I andre rekkefølge er frekvensen tibialbenet, i den tredje - humeralbenet.

Årsaker til

Årsakene til denne typen vekst er forskjellige. I utgangspunktet vises det på stedet for beinskade som følge av overdreven vevsvekst.

Dette blir ofte observert med sprekker, brudd, kirurgi og så videre.

Det er imidlertid andre risikofaktorer. Ifølge statistikken er problemet med eksostose i de fleste tilfeller overfor pasienter og barn. Dette er ofte knyttet til vekstintensitet. I tillegg er det ofte en genetisk forbindelse.

Også årsakene til denne sykdommen inkluderer ulike typer kroniske inflammatoriske bein sykdommer. I noen tilfeller kan eksostoser dannes mot bakgrunnen av betennelse i slimete poser og fibrositt. Aseptisk nekrose og benkondromatose kan provosere fremkomsten av vekst. Eksostoser forekommer ofte hos pasienter med medfødte anomalier i skjelettet.

Det burde sies at eksperter ofte ikke kan forklare sykdommens opprinnelse.

Viktigste symptomer

Oftest gir disse vekstene ingen ubehag. Sykdommen fortsetter uten uttalt symptomer og diagnostiseres helt ved en tilfeldighet under rutinemessig inspeksjon.

Imidlertid er det i noen tilfeller tegn som hjelper diagnostisere "eksostose". Hva er disse tegnene?

I første omgang er det smerte når du beveger deg, fysisk anstrengelse og trykk på beinet, så vel som et visst ubehag.

Når sykdommen utvikler seg og eksostosen vokser, blir disse symptomene mer uttalt. Hvis veksten er lokalisert i umiddelbar nærhet av skjøten, kan dette alvorlig begrense amplituden til bevegelsene. Ofte kan denne svulsten følges, i noen tilfeller selvstendig.

Sårbein med eksostose

Diagnostiske metoder

For tiden er denne sykdommen relativt lett diagnostisert. Suspicion av eksostose av en lege kan forekomme i undersøkelsen av pasienten (i enkelte deler av kroppen, er veksten lett følt under huden). Selvfølgelig er de fremvoksende symptomene og historien viktige i diagnosen. For å sikre at diagnosen er riktig, er en røntgenundersøkelse foreskrevet.

Eksostose er tydelig synlig på radiografien.

Det skal sies at den faktiske størrelsen på veksten ofte er flere millimeter større enn i bildet, fordi bruskvevet ikke er synlig på radiografien. Noen ganger er det nødvendig med flere undersøkelser. Dette gjelder spesielt i tilfeller hvor en neoplasm øker raskt i størrelse. I disse tilfellene foreskrives et vævsbiopsi, etterfulgt av cytologisk undersøkelse i laboratoriet.

Behandlingsmetoder

For tiden er det den eneste metoden for behandling av denne sykdommen - fjerning ved kirurgi.

Selvfølgelig er et slikt inngrep langt fra alltid nødvendig, siden eksostosene i de fleste tilfeller ikke er skadelige for helsen, og selve sykdommen er generelt asymptomatisk.

Kirurgisk inngrep er nødvendig når veksten vokser til store størrelser eller vokser for fort. Operasjonen er også indikert i nærvær av sterke smerter og problemer med bevegelsen av pasienten. Noen pasienter går frivillig til operasjon i tilfeller der veksten medfører en alvorlig kosmetisk defekt.

De eksisterende metodene tillater å kvitte seg med eksostose på kort tid. Bone vekst er fjernet gjennom en kutt lengde på en til to centimeter. Slike intervensjoner krever ikke spesiell trening, et langt opphold på sykehuset og en lang rehabilitering. I de fleste tilfeller begynner pasienten å gå tilbake til normal etter noen dager etter fjerning av eksostose.

Osteo-brusk eksotose av fibula

Mulige komplikasjoner

I noen tilfeller kan selv liten eksostose forårsake mange problemer og alvorlig påvirke livskvaliteten.

Det er noen komplikasjoner som veksten kan føre til. Først og fremst bør det sies at stor eksostose ofte hviler på tilstøtende bein, noe som fører til gradvis deformasjon.

En av de mulige komplikasjonene er en brudd på eksostosebeinet (selv om slike tilfeller er ekstremt sjeldne). Den største trusselen forblir imidlertid risikoen for "malignitet". Det er tilfeller der utseendet av en slik vekst var en forløper for dannelsen av en tumor - oftest kreft i bekkenet og lårbenet, samt skulderbladene og ryggvirvlene.