Alle symptomer og tegn på leddgikt i leddene

Forfatteren av artikkelen: Alina Yachnaya, onkolog kirurg, høyere medisinsk utdanning med en grad i generell medisin.

Leddgikt er den vanligste patologien til leddstrukturer. Avhengig av årsaken til utviklingen av sykdommen, er det 5 hovedformer: reumatoid, reaktiv, smittsom, gouty og psoriasis. Symptomene på leddgikt og dets manifestasjoner i hvert enkelt tilfelle vil avhenge av den kliniske varianten av sykdommen.

Sykdom kan påvirke forskjellige ledd

Symptomer på reaktiv artritt

Reaktiv artritt er en inflammatorisk sykdom av purulent natur, som oppstår etter akutt urinogenitalt eller intestinal infeksjon. Denne patologien påvirker ofte unge menn.

De første tegnene manifesterer seg vanligvis som generell ulempe: svakhet, tretthet, hodepine. Noen ganger er det en økning i kroppstemperaturen som sjelden overskrider 38 ° C.

Et karakteristisk symptom på denne sykdomsformen er asymmetrisk skade på leddene i bena (for eksempel ankel, kne eller hofte), som vises flere dager etter ikke-spesifikke tegn (det vil si tegn på sykdommen som ikke er forbundet med skader av leddene). Noen ganger er ledd mellom bekkenbenene involvert i den patologiske prosessen. Ofte er leddbånd og sener betent (for eksempel Achilles-seneskader). Smerter har varierende grad av alvorlighetsgrad, men sjelden er intense.

Parallelt kan disse symptomene bli ledsaget av betennelse i organene i det urogenitale systemet. I dette tilfellet er det konstant trang til å urinere (føler et sterkt ønske om å urinere) - det kan også være en brennende følelse og smerte for øyeblikket.

Ømhet, irritasjon og rødhet i øynene, samt nedsatt synsstyrke er forbundet med utseende av konjunktivitt (betennelse i slimhinnen som dekker øyelokk og øyeboll), som kan forekomme både før sammenfallsskader, og samtidig.

Røde øyne kan være tegn på leddgikt, selv om skader på øynene og leddene ved første øyekast ikke er relatert

Symptomer på revmatoid artritt

Reumatoid artritt (RA) er en systemisk kronisk sykdom, hvis symptomer fører til en betydelig reduksjon i livskvaliteten, hovedsakelig på grunn av smerte og forandringer i leddets form. Denne patologien blir ofte en årsakssykdom.

Klassisk revmatoid artritt (det kan feilaktig kalles revmatisk) har ganske karakteristiske symptomer:

De første tegnene: de blir hovne og betent med metakarpophalangangsskjøtene på midten og indeksfingrene. Ofte kombineres dette med en lignende lesjon av håndleddet.

I nesten alle tilfeller påvirkes leddene symmetrisk (det vil si de samme som for eksempel på høyre og venstre ben).

Smerten ved leddgikt er verre om natten, nærmere morgenen. Det er ganske intens til middag, og så stopper nesten. Hvis patologien er i utgangspunktet, forsvinner de smertefulle opplevelsene etter trening. Men følelsen av lettelse er aldri lang - etter noen timer eller om morgenen gjenopptar det smertefulle angrepet.

Kroppsstivhet om morgenen, følelse av svakhet. Pasienten kan klage på "følelsen av en dummet kropp," "tette hansker på hendene", eller "et tett korsett på kroppen", med disse ordene beskriver folk deres tilstand. Disse følelsene forsvinner innen 1-2 timer etter oppvåkning, men i tilfelle av en alvorlig sykdomsform, kan en person bli forstyrret gjennom dagen.

Ofte, sammen med de betændte leddene i hendene, påvirkes også de små leddene på føttene, som ligger ved fingerens underdel. Prosessen er også symmetrisk. Ved undersøkelse merker pasienten smerte mens du trykker på tærens pads.

Hvis sykdommen utvikler seg, beveger betennelsen seg til større ledd (for eksempel knær, skulder, albue eller ankel). Men det skjer at begynnelsen av hælens sener og større ledd blir betent, og etter dette sprer prosessen til føtter og hender - denne sykdomsformen manifesterer seg ofte hos eldre.

Det er reumatoid knuter - små tette formasjoner under huden i områder hvor albuer, hender og føtter er bøyd. Disse knutene kan hele tiden forandres i størrelse, forsvinner, så dukker opp, og noen ganger ikke endres over årene. De gir ingen følelser, bare skape en kosmetisk defekt.

På avansert stadium av sykdommen forverres symptomene, det er en sterk deformasjon av hender og fingre. Et slikt brudd kan oppstå når hendene og fingrene begynner å avvike utover, og hånden er fast i feil posisjon - på grunn av dette reduseres mobiliteten i håndleddene. Som følge av dette blir blodsirkulasjonen og innerveringen av hendene forstyrret: de blir bleke, muskelatrofi vises.

* Innervering - tilslutning av organer og vev med sentralnervesystemet gjennom nerver.

Sykdommen er ledsaget av gjentatte tegn på beruselse av kroppen, som inkluderer følgende symptomer: svakhet, kulderystelser, svakhet, vekttap, tap av appetitt, temperaturøkning til 38,5 ° C.

Over tid påvirker sykdommen alle leddflater. Større kan bli betent uten betydelig ubehag, men deres mobilitet forverres markert.

En Baker-cyste kan dukke opp, et symptom som oppstår når det er overflødig væske i en kneskapsel som strekker den. Hvis dette væsken (ekssudat) er veldig mye, kan det føre til brudd på cystisk dannelse. Som et resultat, væsken impregnerer vevet på baksiden av tibia, puffiness og smertefulle opplevelser vises i dette området.

Det kan også være andre tegn som følger med revmatoid artritt:

• betennelse i spyttkjertlene,
• nummenhet i lemmer
• smerte i øynene
• brystsmerter under pusten.

Rheumatoid leddskader er forskjellig fra revmatisme ved at inflammatorisk prosess er mer vedvarende, fordi smertefulle opplevelser og hevelse i vev kan forstyrre i mange år. Sykdommen skiller seg fra artrose ved at de smertefulle opplevelsene ikke øker med lasten, men tvert imot, de avtar etter aktive øvelser.

Symptomer på smittsom artritt

Den smittsomme varianten av sykdommen, som også kalles septisk eller pyogen, er en alvorlig smittsom sykdom. Det er basert på penetrasjon av mikroorganismer i leddstrukturer med påfølgende aktiv betennelse av sistnevnte. Denne tilstanden krever akuttmedisinsk behandling.

De vanligste tegnene på leddgikt av smittsom opprinnelse er:

• En skarp start. I sjeldne tilfeller, en gradvis økning og økning i symptomer over en periode på tre uker (for eksempel, slik er sykdommen hos spedbarn).
• Symptomer på rusmidler: feber (vanligvis over 38,5 ° C), kulderystelser, muskel ømhet, hodepine. Yngre barn kan ha oppkast eller kvalme.
• Sterk hevelse i den berørte ledd, stadig voksende og forårsaker forandring i form.
• Ofte påvirker knær, albuer, skulder, hofte, leddledd og leddflater av fingrene.
• Økt smerte under bevegelse. For eksempel, når hofteleddet er berørt, gir smerten seg til lyskeområdet og øker under turgåing.
• Bevegelsene blir begrensede, og stillingen av lemmen er tvunget: en der smerte føltes minst av alt.
• Økt temperatur i området over berørt ledd (huden er varm).
• Hos eldre mennesker kan symptomene være uskarre, og hos små barn, tvert imot, er klinikken svært voldelig.

Skader på hofteleddet med reaktiv leddgikt

Symptomer på giktisk leddgikt

Gikt - en sykdom forbundet med metabolske sykdommer og akkumulering i kroppen av overskytende urinsyre salter. Som regel påvirker sykdommen det felles vev.

Følgende symptomer er karakteristiske for denne sykdomsformen:

• Skarp utbrudd av smerte, oftest om natten og etter en betydelig feil i dietten - å spise store mengder kjøtt og alkohol.
• Oftest er den første skjøten av storetåen skadet, mindre ofte blir kneet eller albuen betent.
• Det berørte området blir rødt, hovent, berører det, forårsaker alvorlig smerte.
• Hurtig oppløsning av et angrep. Selv uten behandling, forsvinner alle kliniske manifestasjoner etter noen dager.
• Den generelle tilstanden til pasienten er ikke sterkt forstyrret, kroppstemperaturen stiger ikke.

En typisk manifestasjon av gikt er skade på skjøt av tåen.

Symptomer på psoriasisartritt

Den psoriatiske versjonen av sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av en spesifikk lesjon av huden og neglene. Det kan påvirke absolutt alle ledd i menneskekroppen, men oftest er manifestasjonene i fingrene.

Betennelse i leddvæv utvikles gradvis, med ødem og rødhet i de berørte områdene (med nederlag av fingrene, de tar form av "pølser"), samt en lokal temperaturstigning. I begynnelsen er smerte og begrenset mobilitet ikke karakteristisk. Etter hvert som prosessen utvikler seg om morgenen, opptrer stivhet av bevegelser, som forsvinner innen den første timen. Betennelse kan også spre seg til periartikulære strukturer, forårsaker skade på sener og ledbånd.

Articular manifestasjoner av sykdommen er ledsaget av utseendet på røde, skjellete flekker på huden og hodebunnen, kløe og ubehag.

konklusjon

I tillegg til de vanligste formene for leddgikt som diskuteres i denne artikkelen, finnes det flere sjeldne varianter av det: for eksempel idiopatisk, endokrine. For mer informasjon om dem, se overskriften "Leddgikt".

Som du kan se, er leddgikt en alvorlig sykdom med en rekke manifestasjoner. Det er viktig å diagnostisere sykdommen i tide, og behandling bør utføres under veiledning av kvalifiserte spesialister. Selvmedisinering kan føre til alvorlige komplikasjoner eller til og med funksjonshemming.

Hvordan bestemme arthritis ved analyse

Reumatoid artritt tester: blod ESR (indikator verdi)

I mange år prøver å kurere ledd?

Hodet til Institutt for felles behandling: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere leddene ved å ta 147 rubler om dagen for hvert middel.

Reumatoid artritt er en autoimmun sykdom i kronisk kurs. Som regel påvirker slik artritt:

• ankel,
• ledd i hendene,
• knær.

Reumatoid artritt er dannet umerkelig for en person og uttrykkes av mange vage symptomer. Derfor kan selv ofte leger med lang erfaring ikke bestemme sykdommen.

Revmatoid artritt forekommer vanligvis hos kvinner etter 30 år. Menn blir også syk av dem, men hos kvinner er denne typen leddgikt 5 ganger mer vanlig.

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Dessverre er reumatoid artritt ganske farlig sykdom som påvirker mennesker i arbeidsalderen.

Foreløpig er sykdommens etiologi ukjent. Moderne medisiner kan ikke akkurat årsakene som fører til en sunn person til betennelse i leddet. Men det er kjent at sykdommen provoserer en svikt i immunsystemet.

Den inflammatoriske prosessen starter på grunn av:

1. konstant sterkt stress
2. infeksjoner
3. skade.

I tillegg viser statistikken at 80% av pasientene med revmatoid artritt har antistoffer mot Epstein-Barr-viruset.

Medisin utvikles kontinuerlig og kontinuerlig, men nå er det fortsatt umulig å helbrede eller forhindre dannelse av revmatoid artritt. Sykdommen utvikler seg ikke raskt, men utvikler seg stadig.

En person kan føle seg bra, men kroppen produserer antistoffer som ikke angriper det fremmede viruset eller allergenet, men sin egen organisme.

Reumatoid artritt er i utgangspunktet en inflammatorisk prosess som oppstår i leddene og leddene i leddene.

De berørte organene blir sakte deformert og kan ikke fungere fullt ut.

Symptomer på revmatoid artritt

De fleste pasienter har følgende symptomer:

1. Leddgikt i leddene
2. Morgenstivhet i leddene, som ikke går lang tid,
3. Symmetri av foci av betennelse,
4. Reumatoid knuter - spesifikke subkutane sel i albuene.

Vær oppmerksom på at tilstedeværelsen av minst ett av symptomene ovenfor kan signalere sykdomsutbruddet. I alvorlige former for revmatoid artritt, ikke bare ledd, men også organer som er gjenstand for deformitet:

• Lett,
• sirkulasjonssystemet
• bindevev.

Listen over vanlige symptomer inkluderer en synlig temperaturstigning (opptil 38 C), samt søvnforstyrrelser og nedsatt appetitt.

Tiltak som skal tas

Selvreumatoid artritt går ikke bort. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, påvirker den alvorlig livskvaliteten, og det viktigste fører til betydelig forstyrrelse av kroppen, i enkelte tilfeller kan det være dødelig.

Når de første symptomene vises, bør du umiddelbart konsultere en reumatolog. Det er strengt forbudt å engasjere seg i selvdiagnose og behandling hjemme.

Kun en kvalifisert lege vil kunne skille rheumatoid artritt fra fingrene, for eksempel fra andre lignende sykdommer og midlertidige lidelser.

Reumatologen vil nøye lytte til klager, utføre en visuell inspeksjon, og sørg for å lede den til de riktige testene. Studien av revmatoid artritt inkluderer:

• totalt blodtall,
• biokjemisk og immunologisk blodprøve,
• artroskopi,
• MRI av leddene
• gjennomlysning.

I noen tilfeller bestemmer legen om utnevnelse av en punktering av leddvæsken.

Hvis sykdommen allerede er i avanserte stadier av utvikling, er det andre leger som er involvert. Avhengig av type skader på indre organer, kan du konsultere:

1. gastroenterolog,
2. kardiolog,
3. pulmonolog og andre leger.

Reumatoid Arthritis Tests

For revmatoid artritt viser fullstendig blodtall:

• lavt hemoglobinnivå, det vil si moderat anemi,
• økt nivå av kryoglobuliner,
• leukocytose, direkte proporsjonal med intensiteten av leddgikt,
• liten økning i ESR.

Graden av anemi i bekreftet reumatoid artritt er direkte relatert til styrken av den inflammatoriske prosessen.

Når Felty's syndrom utvikler, begynner akutt nøytropeni - en redusert konsentrasjon av nøytrofiler, det vil si en av leukocytene. I tillegg er Feltys syndrom uttrykt ved splenomegali og polyarthritis.

Ved revmatoid artritt viser blodbiokjemiske parametere tilstedeværelsen av P-faktor eller reumatoid faktor. Det ble tidligere antatt at denne faktoren tydelig indikerer tilstedeværelsen av autoimmune prosesser, og pasienten kan sikkert diagnostiseres med reumatoid artritt.

Men for en tid siden har forskere funnet ut at P-faktoren kan være i blodet av friske mennesker, som for eksempel 5-6%. Samtidig oppdages P-faktoren ofte ikke hos pasienter med leddgikt.

Dermed kan det konkluderes med at identifisering av P-faktoren ikke er den mest overbevisende grunn til å bestemme om leddgikt er til stede. Men basert på biokjemisk analyse av blod, er det mulig å bestemme hvilken type revmatoid artritt: seronegativ eller seropositive. P-faktor kan bestemmes fra 6-8 uker etter sykdommens begynnelse.

Blant annet bruker de biokjemiske analysen av blod de indikatorene som er karakteristiske for andre kollagenoser:

• økte nivåer av fibrinogen og haptoglobin,
• høye nivåer av peptider og sialinsyrer.

Ved revmatoid artritt gir en immunologisk blodprøve en mulighet til å bestemme en av de atypiske årsakene til betennelse, nemlig C-reaktivt protein.

Hvis det er seromucoid i blodet, indikerer dette patologiske inflammatoriske prosesser i kroppen. Men hans tilstedeværelse er ikke et definitivt bevis på revmatoid artritt. Følgende symptomer indikerer også leddgikt:

1. økt lipidperoksydasjon,
2. redusert antioksidant aktivitet
3. reduksjon av glukosaminoglykaner.

Grunnleggende og avanserte tester for revmatoid artritt

I tillegg til blodprøven, er en person som mistenkes for leddgikt, også foreskrevet av urinanalyse. Hvis sykdommen er til stede, vil legene se alvorlige funksjonsfeil i urinsystemet.

I mange tilfeller har pasienten leddgikt amyloidose eller nefrotisk nyreskade. Amyloidose dannes flere år etter utbruddet av leddgikt og virker som en komplikasjon av den underliggende sykdommen.

Reumatoid artritt er i mange tilfeller ledsaget av en karakteristisk dysfunksjon - nyresvikt.

Ofte anser leger det nødvendig å diagnostisere synovialvæske. Hos mennesker med revmatoid artritt blir denne væsken uklar og har både hel og ødelagt leukocytter (det er ca. 80% nøytrofiler). Tegn på den inflammatoriske prosessen viser også en biopsi av synovialvæsken.

Den mest pålitelige indikatoren som gjør det mulig å enkelt bestemme forekomsten av revmatoid artritt er testen for antistoffer mot citrullert peptid (ACCP). Takket være denne metoden kan sykdommen bestemmes av ikke mindre enn 80% av mennesker.

Det bør bemerkes et mer positivt aspekt ved denne studien, det handler om muligheten for å oppdage sykdommen hos mennesker med normal reumatoid faktor. Denne analysen er allment tilgjengelig på grunn av den nøyaktige diagnosen av revmatoid artritt.

ESR er erytrocytt sedimenteringshastigheten. I en sunn person er den innen 5-12 mm / time.

Ved revmatoid artritt blir ESR høyere og er 20 mm / time. Markøren på ESR indikerer alvorlig eller akutt forverring av revmatoid artritt.

Test for reumatoid artritt bestemme:

• antinucleare antistoffer som oppstår med progressive bindevevssykdommer,
• DR4 histokompatibilitets komplekse antigen - med fremdriften av leddegenerasjon,
• LE-celler - celler som forekommer hos mennesker med lupus erythematosus,
• antikeratin legemer.

Det er viktig å huske at rettidig diagnose er en garanti for vellykket behandling av revmatoid artritt.

Reumatoid artritt i henhold til kliniske retningslinjer.

Revmatoid artritt kliniske anbefalinger - reumatisk autoimmun patologi av ukjent etiologi som er manifestert ved kronisk betennelse av ledd og systemiske benlesjoner og organsystemer. Ofte begynner sykdommen med nederlaget til ett eller flere ledd med overvekt av smertsyndrom av varierende intensitet, stivhet og vanlige symptomer på rusmidler.

Grunnleggende prinsipper for diagnose

I henhold til kliniske anbefalinger, bør diagnosen leddgikt utføres omfattende. Før du foretar en diagnose, er det nødvendig å analysere pasientens generelle tilstand, samle anamnese, utføre laboratorie- og instrumentanalyser, henvise pasienten til en konsultasjon av smale spesialister (om nødvendig). For å få diagnosen reumatoid artritt må du oppfylle grunnleggende kriterier:

• Tilstedeværelsen av minst en ledd med tegn på betennelse under fysisk undersøkelse.
• Utelukkelse av andre patologier av beinledd (basert på analyser og andre tegn).
• I henhold til de kliniske anbefalingene på grunnlag av en spesiell klassifisering for å score minst 6 poeng (poengene er basert på det kliniske bildet, alvorlighetsgraden av prosessen og pasientens subjektive følelser).

Generelt, basert på kliniske anbefalinger, består diagnosen av sykdommen av følgende trinn:

1. Fysisk undersøkelse: innsamling av væskemessige anamnese, anamnese av sykdommen, undersøkelse av hud og slimhinner, undersøkelse av kardiovaskulære, respiratoriske og fordøyelsessystemer.
2. Laboratoriedata (KLA: økning i antall leukocytter, senkning i løpet av akutt sykdom, b / x Analyse: rheumatoid faktor, CRP, økt sialinsyre seromucoid). På det avanserte stadium av revmatoid artritt er det mulig å øke andre indikatorer: CK, ALT, AST, urea, kreatinin etc.
3. Instrumentalundersøkelser inkluderer røntgenstråler i leddene, ultralyddiagnostikk. En ytterligere metode kan inkludere magnetisk resonanstomografi av den nødvendige artikulasjon.

Den obligatoriske diagnosen av den patologiske prosessen, i henhold til de kliniske anbefalingene, inkluderer gjennomgangsrøntgen på føttene og hendene. Denne metoden utføres både i begynnelsen av sykdommen og hos kroniske pasienter årlig for å dynamisk overvåke løpet av den patologiske prosessen. Typiske tegn på reumatoid lesjoner er: innsnevring av fellesrommet, tegn på osteoporose, bentap, etc. MR er den mest sensitive og avslørende metoden i reumatologi. På grunnlag av det kan vi si om scenen, forsømmelse av prosessen, tilstedeværelsen av erosjon, kontrakturer etc. Oftest blir ultralyd av hender eller føtter og ultralyd av store ledd utført. Denne metoden gir informasjon om tilstedeværelse av væske og betennelse i leddposen, leddets tilstand og tilstedeværelsen av tilleggsformasjoner på dem.

Anvendelsen av de ovennevnte diagnostiske metoder, i henhold til kliniske retningslinjer, gir verdifull informasjon om grad og stadium, samt forverring av prosessen. Takket være flere metoder, er det mulig å bestemme selv de aller første tegnene på sykdommen. Basert på dataene som er oppnådd, diagnostiserer reumatologen sykdommen og foreskriver en bestemt behandling. La oss gi et eksempel på riktig formulering av diagnosen (data fra kliniske retningslinjer):

Rheumatoid artritt seropositive (M05.8), tidlig stadium, aktivitet II, ikke-erosiv (røntgen stadium I), uten systemiske manifestasjoner, ACCP (+), FC II.

Hvordan bestemme artritt? 6 måter å diagnostisere leddgikt

Diagnose av leddgikt er et viktig skritt i behandlingen, siden det er på tidspunktet for diagnosen at sykdommens art, graden av leddskade og årsaken til smertsyndromet bestemmes. Kun legen vet hvordan man skal bestemme leddgikt hos pasienten, så det anbefales ikke å gjøre det selv.

Hvordan bestemme artritt hos mennesker?

For å gjøre dette, er det flere måter å diagnostisere leddgikt. Vi har identifisert 6 av de mest populære:

Sakshistorie

• Sakshistorie. For å gjøre det lettere for legen å lage en historie (medisinsk historie), start en såkalt "dagbok for symptomer" før besøket. Legg inn i alle de smertefulle symptomene i kroppen din og under hvilke forhold de intensiverte eller reduserte innen to uker.

Medisinsk undersøkelse

• En fysisk undersøkelse, hvor legen vil avgjøre om du har hevelse, rødhet, knuter og væskeakkumulering i leddene. Legen kan også be deg om å utføre noen bevegelser for å bestemme graden av fleksibilitet i leddene.

Blodprøve

• Blodprøve Følgende typer blodprøver blir brukt ved diagnostisering av leddgikt: reumatoid faktor, erytrocytt sedimenteringshastighet, C-reaktivt proteinnivå, tilstedeværelse av anti-CCP-enzymer, antinuclear antistoffnivå (ANA), fullstendig blodtall, humant leukocyntar antigennivå (HLA-B27), nivå urinsyre. Blodprøver for leddgikt hjelper ikke bare med å diagnostisere sykdommen, men også å kontrollere kurset, samt å overvåke pasientens generelle tilstand mens du tar visse medisiner.

Felles væskanalyse

• Analyse av artikulært (synoval) fluid. Metoden for punktering av leddet, gjør legen innsamling av en liten mengde fellesfluid, så å utforske dens fysisk-kjemiske egenskaper og mikroskopisk undersøkelse.

Bestemmelse av leddgikt ved hjelp av røntgenstråler

• Røntgen, som viste deformasjoner og abnormiteter i bein og ledd.

MR som en metode for å diagnostisere leddgikt

• Magnetic resonance imaging. Denne typen forskning bidrar til å bestemme de minste endringene, opp til 3 mm i størrelse og graden av skade på leddvæv. En absolutt kontraindikasjon til MR er tilstedeværelsen av pasientens pacemaker, implantat i det indre øre, postoperative klemmer på fartøyet.

For at diagnosen leddgikt skal være omfattende og pålitelig, kan legen foreskrive flere medisinske tester samtidig. Før du donerer blod, utfør en MR-, røntgen- eller fettanalyse, må du spørre legen hvordan du skal forberede analysen, hvor lang tid det tar og hva konsekvensene kan være.

Dette er interessant:

Hvordan kan du selv bestemme leddgikt?

Det er ekstremt vanskelig å fastslå leddgikt selv, hjemme, og det er ikke nødvendig å gjøre dette. Du kan være oppmerksom på ikke leddgikt symptomer, for eksempel: smerter i leddene, stivhet, hevelse, rødhet, deformitet av leddene. Men det er umulig å stille en diagnose og foreskrive behandling uten medisinsk konsultasjon. Diagnose av leddgikt kan bare utføres av lege, basert på data fra en medisinsk studie.

Leddgikt - hva det er, symptomer, årsaker, grader, tidlige tegn og behandling

Leddgikt er en betennelsessykdom i leddene. I leddgikt opplever en person smerte under aktive bevegelser, bøyninger og forlengelser, så vel som når man går, hvis beinene i beina er betent. Noen ganger begynner huden som er over sårforbindelsen å rødme, det er lokal feber eller generell feber.

La oss ta en nærmere titt på hva sykdommen er, hva som forårsaker og de første tegnene er typiske for det, samt den bedre behandling for leddgikt hos voksne.

Hva er leddgikt?

Leddgikt er kumulativ betegnelse for betennelsessykdommer i leddene, hovedsymptom som er smerte i leddene, spesielt når du går eller bruker fysisk styrke.

Sykdommen er forårsaket av svekkede metabolske prosesser i leddet, noe som resulterer i en økning i synovialmembranen, som fører til vevsproliferasjon og ødeleggelse av brusk. Overflødig væske i leddet fører til stimulering av betennelse og forekomst av smerte og feber.

Symptomer på leddgikt kan oppstå gradvis, og starter med en følelse av lett hevelse og ubehag i bøyningen av leddene eller fingrene, og det er akutt smerte og andre symptomer.

Gikt er delt av lokalisering:

• monoarthritis - en sykdom i leddgikt av en ledd;
• oligoarthritis (to eller tre berørte områder);
• polyarthritis - leddgikt sykdom mer enn tre ledd.

Av arten av endringene som skjer, er artritt delt inn i:

• inflammatorisk, som er preget av tilstedeværelse av betennelse,
• degenerativ, når det først er en underernæring av brusk, dystrofi, en endring i utseendet på den berørte ledd, etterfulgt av deformasjonen.

Leddgikt kan være akutt og kronisk:

• Akutt leddgikt utvikler seg raskt, ledsaget av alvorlig smerte og betennelse i vevet som går over 2-3 dager.
• Kronisk leddgikt utvikler seg gradvis, og blir langsomt til en alvorlig sykdom.

På grunn av sykdommens opprinnelse:

• Smittsom eller purulent leddgikt. Manifisert under påvirkning av en bestemt infeksjon.
• Revmatoid artritt. Formet på grunn av forekomsten av smittsomme allergiske sykdommer. Denne typen er farligere enn den første, da den ofte strømmer inn i kronisk betennelse. Hvis reumatoid artritt ikke behandles, kan pasienten få problemer med vanskeligheter med å gå.
• Juvenil revmatoid artritt. Denne arten forekommer hovedsakelig hos barn under 16 år. Dessverre er etiologien av sykdommen fortsatt uutforsket, men den har alvorlige konsekvenser: vanskeligheter med å gå og barne hos barn.
• Reaktiv. Reaktiv artritt manifesteres hovedsakelig på grunn av endringer i immunitet hos mennesker som har en arvelig disposisjon for utilstrekkelig utnyttelse av antigenkompleksene. Reaktiv artritt blir noen ganger en konsekvens av mange infeksjoner. Det er oftest en konsekvens av overført enterokititt.
• Gouty artritt. En felles er vanligvis påvirket, et angrep av smerte utvikler seg vanligvis om natten eller tidlig om morgenen, uten behandling, anfallene gjentas oftere og varer lenger, er nivået av urinsyre i blodet forhøyet.
• Slitasjegikt. Leddene mislykkes i flere år. Et karakteristisk tegn er en knase i fingrene eller tærne. Det er farlig som kan slå ryggraden. Kan begynne å hovne og skade.
• Traumatisk. Det manifesterer seg i nærvær av åpne og lukkede skader på leddene og i tilfelle av regelmessig forekommende mindre skader.
• Reumatisme er en kronisk sykdom i bindevevet med en primær lesjon av hjerte og ledd. Sin etiologi er heller ikke klart, så vel som årsakene til revmatoid artritt;
• Slidgikt er en form for leddgikt hvor spesielt ledd er berørt, og periarticular vev, uten å påvirke andre organer.

årsaker

Den utvetydige og eksakte årsaken til leddgikt er for tiden ikke identifisert, men leger har identifisert noen faktorer som kan utløse utviklingen av leddgikt. Vurder dem:

• infeksjoner forårsaket av bakterier, sopp, virus;
• allergier;
• metabolske forstyrrelser;
• traumer;
• vitaminmangel (vitaminmangel);
• utilstrekkelig inntak av næringsstoffer
• sykdommer i nervesystemet;
• forstyrrelser i immunsystemet;
• overdreven stress på leddene;
• feilaktig ernæring, inkl. drikker alkoholholdige drikker;
• vektig;
• endokrine kjertelforstyrrelser;
• genetisk predisposisjon;
• insektbitt, som veps, bier, etc.;
• hypotermi (hypotermi);
• Noen sykdommer: tuberkulose, brucellose, gikt, dysenteri, gonoré.

Slike faktorer forårsaker et ganske alvorlig slag på leddene, som over tid kan føre til utvikling av leddgikt. I tillegg er blant de viktigste faktorene som forårsaker dannelsen av den inflammatoriske prosessen i forbindelseselementene overdreven trening, traumer, metabolske forstyrrelser, sykdommer i nervesystemet.

Arvelige sykdommer i ledd og ben, røyking og overvekt bidrar også til leddgikt.

Symptomer på leddgikt

Det ledende symptomet på leddgikt er smerte i en eller flere ledd. Først er de svake og har praktisk talt ingen effekt på en persons normale liv. Over tid øker smertesyndromet: smerten blir bølget i naturen, forverres av bevegelse, om natten og nærmere morgenen. Intensiteten av smerte varierer fra mild til veldig sterk, noe som gjør det svært vanskelig for enhver bevegelse.

• morgen stivhet
• hevelse,
• hudrødhet
• økning i lokal temperatur i området betennelse,
• forverring av pasientens motoriske aktivitet,
• begrenser hans mobilitet
• dannelsen av vedvarende deformiteter av leddene.

Det er viktig å huske at de første tegn på leddgikt er smerte. I begynnelsen er de milde, i den akutte perioden de er spesielt uttalt, og i kronisk leddgikt kan de forandres (svakt uttrykt for høyt uttrykt og omvendt). Som nevnt ovenfor kan symptomene variere med forskjellige typer sykdommen.

Hvordan bestemme leddgikt eller artrose

Årsaker til patologi

informasjon å lese

Revmatoid artritt er kronisk systemisk, som påvirker ledd, vev og indre organer av en person. Naturen til denne sykdommen er ikke fullt ut undersøkt, men det har vist seg at følgende faktorer bidrar til utviklingen av patologi:

• stress, angst, nervøs sammenbrudd;
• dårlige vaner;
• usunt kosthold;
• hyppige smittsomme og bakteriologiske sykdommer, etc.

Årsaker til revmatoid artritt kan også være leddskader, hypotermi, arbeid i farlige næringer, arvelige faktorer etc.

Det er viktig! Dessverre er det umulig å helbrede denne sykdommen helt. Medisin kan bare forbedre tilstanden til pasienten og sykdomsforløpet, og returnerer delvis den lokomotoriske aktiviteten til de skadede leddene.

Reumatoid artritt kan utvikles gjennom årene uten synlige symptomer. Noen ganger utvikler sykdommen seg raskt, og om noen år får pasienten kreps.

4 grader av leddgikt

Degree One. Sykdommen fortsetter med nesten ingen symptomer, de første tegn på leddgikt - det er noe stivhet i bevegelsene. Puffiness av nedre ekstremiteter vises, skoprosessen foregår med ubehag. Tretthet øker dag for dag.

Hvis et barn er syk, blir han mindre aktiv, nekter å leke, løpe, klage på smerte mens han går. Ved søknad om medisinsk behandling i første fase av manifestasjonen av sykdommen, er det all sjanse for en fullstendig kur.

Grad To. Smerten er lysere i naturen, et spesielt ubehag føltes nærmere morgenen, blir puffiness merkbar. Beinvevet blir gradvis ødelagt, prosessen med erosjon starter. Når du beveger deg eller hekker, blir det klart en knasekniv. Knær, hvis leddgikt er på beina, redden det berørte området av huden til berøring er varmt.

Graden av den tredje. Dette stadiet av sykdommen krever øyeblikkelig behandling, ellers er det all sjanse for gjenværende funksjonshemmede. Deformitet av leddene er tydelig synlig, smerten er sterk, det er vanskelig å utføre noen handlinger. Ubehag føltes hele dagen, selv i ro.

Grad Fire. Ledsaget av alvorlige smerter, som ikke går for dager, kommer nesten fullstendig uendelig. Du kan bare flytte med tilbehør. Den degenerative prosessen kjører og er allerede irreversibel.

Hvordan forstår du at ormer? 5 tegn, symptomer og behandling av helminthiasis.

Hva er verre, for mye til å hengi seg til selvmedisinering eller å savne noen elementær diagnose? Begge alternativene er ikke spesielt gode, og du bør holde deg til det gylne middel for å opprettholde helsen din. Det gjør ikke vondt for å vite hvordan du kan forstå at du har ormer, spesielt hvis det er et lite barn i familien.

Allergiske reaksjoner i kroppen

Denne sykdommen kalles helminthiasis. Symptomene bør være klare og merkbare, helst mer spesifikt. Spesifikke tegn er karakteristiske for bare en spesifikk sykdom eller en liten gruppe sykdommer.

Symptomer på sykdommen

De klareste tegn på leddgikt er ubehag i leddene om natten, de er akkurat ømme, spesielt etter en hard dag. Det er smerter så sterkt at en person ikke kan sovne eller stadig våkner.

I morgen synes leddene som regel å være i hendene. Hvis håndleddet i begge hender er hovent og 99% betent, det er leddgikt.

Høy temperatur i leddgikt kan vare opptil flere måneder, gjennom hele tiden mens det er en inflammatorisk prosess.

• smerte og vondt;
• knase i leddene;
• hevelse og rødhet i huden;
• feber.

For å bestemme sykdommen må du vite hvordan leddgikt i noen form manifesterer seg. Reaktiv artritt er den vanligste formen av sykdommen, ledsaget av ubehag og svakhet.

Samtidig plager hodepine og høy temperatur også en person. Et særegent trekk er at skader på leddene er ujevne, og vevet begynner å bryte ned etter at alle symptomene som er ukarakteristiske for sykdommen, har gått.

Smittsom artritt

Det er en deformasjon av leddene symmetrisk, temperaturen stiger, puffiness og kulderystelser opptrer. Hvis hofteleddet er berørt, vises smerte i lysken, og det føles sterkt når du går.

Barn har kvalme og gagging. Også nedsatt motorfunksjon av lemmen.

Tegn på beruselse av kroppen er tydelig manifestert, huden på det berørte området blir oppvarmet, sykdomsforløpet skjer raskt.

Revmatoid artritt

Smerten blir sterkere nærmere morgenen, når den dør ned, forsvinner ofte helt. Det er mulig å kvitte seg med en manglende evne til å være engasjert i moderat treningsspenning.

Men denne metoden er kun effektiv i begynnelsen av sykdomsutviklingen. Gjennom tiden, uansett hva kriteriene for revmatoid artritt, svakhet, svimmelhet, tap av appetitt, følelsesløp i underekstremiteter føltes.

Symptomer som smerter i øynene, brystsmerter, fotofobi vises. Tiden det tar å begynne å behandle revmatoid artritt, vil avgjøre hvor positivt utfallet vil være.

Psoriatisk leddgikt

Sykdommen utvikler seg gradvis, ledsaget av en lokal temperaturøkning, ødem. Hodet er dekket med røde flekker som stadig klø og flakket.

Det er et gradvis nederlag av neglene, de begynner å eksfolieres sterkt. Fingrene og tærne forandrer form, svulmer i cauldrons området, blir som pølser.

Sårhet, som regel, forstyrrer ikke, om bare om morgenen.

Gouty artritt

Angrep forekommer oftest om natten. Å provosere ubehag kan være overdreven forbruk av alkohol eller kjøtt.

Først og fremst påvirkes leddene i tommelen på underdelene. Huden blir rød, det blir varmt og det er umulig å berøre det på grunn av den sterke smerten personen føler seg i øyeblikket.

Angrepet kan begynne plutselig og også raskt passere ubemerket. Det er viktig at en grundig diagnose gjøres ved første tegn.

artrose

I de fleste tilfeller er det asymptomatisk, selv om røntgenstråler viser deformerende forandringer i brusk. Den særegne typen av sykdommen er at smerten i lemmer følges hovedsakelig etter et langt opphold på ett sted eller en sterk fysisk anstrengelse.

Derfor legger vi ikke merke til slike symptomer, da de ligner på normal tretthet og utsetter behandling av leddgikt i dette skjemaet er svært lumsk.

Andre metoder for diagnostisering av revmatoid artritt

Kompetent diagnose vil bidra til å skape et klart klinisk bilde. Dette er den eneste måten å korrekt utforme en behandling for leddgikt. Diagnose av leddgikt er en visuell inspeksjon, laboratorie og instrumentell undersøkelse. Nøyaktig diagnose kan bestemmes ved å gjennomføre en full undersøkelse og flere spesialister.

Hvordan bestemme revmatoid artritt på andre måter? Pasienter med mistanke om denne sykdommen gjennomgår i tillegg følgende diagnostiske studier:

• X-stråler;
• urintest;
• biopsi og andre.

Ved begynnelsen av leddgikt vil røntgenundersøkelsen være uinformativ. Ved hjelp av bilder vil legen kun kunne bestemme effusjon i felleshulen og hevelse av bløtvev.

Radiografi kan være nyttig i mer progressiv patologi. Bilder av pasienter hos pasienter med stadier 2, 3 og 4 i sykdomsforløpet bekrefter forekomsten av periartikulær osteoporose, bein erosjon, etc.

Røntgenundersøkelse anbefales for pasienter å bestemme graden av ødeleggelse av brusk.

Mange pasienter plages av spørsmålet: "Hvilke tester for revmatoid artritt trenger de i tillegg?". Urinanalyse er nødvendig for å utelukke sykdommer i det urogenitale systemet.

Det er viktig! Ofte påvirker reumatoid artritt innvirkning på indre organers funksjon. Med denne sykdommen lider nyrene, utvikles nyresvikt, etc.

En synovial biopsi er en annen tilleggsanalyse for revmatoid artritt. Studien avslører en økning i vevets størrelse, en økning i antall villi og avsetninger av fibrin på membranets vegger. En biopsi indikerer endringer i cellestruktur og tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess innenfor synovialmembranen.

Hvordan behandles rheumatoid artritt?

For vellykket behandling av leddgikt, er det i regel komplisert terapi foreskrevet, med medisinering alene er det umulig å kvitte seg med patologien. Folkemidlene er kun hensiktsmessige som tillegg og kun etter å ha konsultert en lege. Behandlingsstandarden for smittsom artritt er reseptbelagte antibiotika: cephalosporiner, penicilliner, aminoglykosider.

Akutt leddgikt: symptomer og behandlingsmetoder, krever at behandlingen foregår på sykehuset. For purulent leddgikt brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

For å lindre smerte, bør du bruke lokale injeksjoner, geler og salver, for eksempel "Diclofenac". Betennelse vil bidra til å avlaste slike midler som "Voltaren", "Apizatoron", "Butadion".

Puffiness elimineres med kompresser basert på Dimexide, denne metoden gjenoppretter også blodsirkulasjonen.

Omfattende behandling inkluderer:

• medisinering;
• oppvarming og fysioterapi;
• utvinning massasje;
• slanking;
• ultralyd og slambehandlinger.

Ikke-farmakologisk behandling av leddgikt krever også komplisert. Spesielle ortopediske sko er valgt for å lette å gå til pasienten.

Medisinsk gymnastikk er foreskrevet, eksperter anbefaler å redusere den fysiske belastningen på leddene, elektrospulstimulering og akupunktur er introdusert. For slike pasienter er det spesielle treningsbehandlingskomplekser for utvikling av styrke og fleksibilitet i leddene.

Slike øvelser komplementeres av aerobic øvelser.

Eksperter anbefaler med leddgikt å engasjere seg i svømming, fotturer og slanking. Du må gå inn i kostholdet ditt frisk frukt, røtter, mat rik på grov fiber. Det er lov å spise fjærfe, fisk og lei kjøtt i og til.

Det er ingen spesielle begrensninger, men noen produkter bør utelukkes fra menyen, eller deres forbruk skal reduseres. Disse inkluderer: salt, sukker, alkohol, belgfrukter, fett kjøtt og skalldyr. Det er også viktig å kontrollere kroppsvekten, for ikke å legge for mye stress på leddene. Symptomene og behandlingsmetoderne er hovedsakelig avhengige av.

Kirurgisk inngrep er bare berettiget dersom antibiotikabehandling og alle ovennevnte metoder har mislyktes.

Under operasjonen fjernes den ødelagte skjøten og en kunstig lem plasseres på plass. Innføringen av stamceller i mer alvorlige former praktiseres også - dette er en internasjonal standard.

Sykdommen behandles primært med rusmidler. Pasienten er foreskrevet antiinflammatoriske legemidler, kortikosteroider, smertestillende midler, etc. I remisjonstiden anbefales pasienten å ta kurs i fysioterapi, massasje, vannbehandling og fysioterapi. Nylig er alternative medisinmetoder som akupunktur, akupunktur, urtemedisin og folkemidlene svært vanlige.

Legene anbefaler pasienter til å lede en sunn livsstil, spise riktig, erstatte deres vanlige kosthold med sult, ta terapeutiske bad og lage komprimerer. Bare en integrert tilnærming til behandling av revmatoid artritt vil hjelpe pasientene til å eksistere normalt og med mindre tap går gjennom perioder med forverring av sykdommen.

Forebygging av leddgikt

Hvor vellykkede forebyggende tiltak vil være, avhenger av tilstanden til menneskers helse. Behandlingsstandarden innebærer rettidig behandling mot kroniske sykdommer og seksuelt overførbare sykdommer, for å sikre at føttene er konstant varme, ikke overkjølte og ikke er i konstant fuktighet.

Giktprofylakse bør starte fra ungdom, ikke overbelaste leddene, overvåke kroppsvekt og ernæring.

Hver morgen anbefales det å utføre øvelser, gå inn i diettholdige matvarer med kalsium. Ikke misbruk alkohol, fettstoffer, sukker og salt.

Hold datamaskinen i armlengde, ikke mindre. Behandling er nært knyttet til forebygging, så aktualitet er først og fremst viktig her.

Legemidler stopper destruktive prosesser, men for å lindre betennelsessymptomer, foreskriver legen kortikosteroider, som, hvis de tas i lang tid, kan forårsake osteoporose.

Selvbehandling av folkemidlene uten å konsultere en lege er utelukket og uberettiget. Bare en reumatolog kan opprette riktig behandlingsregime. Fra rettidig behandling av revmatoid artritt og andre former for sykdommen avhenger av om en person vil forbli uføre ​​for liv eller helbredet.

Informasjonen i artikkelen er kun ment for generell informasjon. Ikke bruk det til selvdiagnose av helseproblemer eller til medisinske formål. Vennligst kontakt lege for å få vite nøyaktig årsaken til helseproblemet.

Flere artikler om emnet: Alt om leddgikt i foten. Egenskaper ved håndgikt: symptomer, årsaker og effektive behandlingsmetoder. Knæledd: tegn, diagnose og moderne behandlingsmetoder.

Hvordan bestemme leddgikt

Leddgikt (fra latin. Leddgikt - vondt i leddene) er en generell betegnelse for alle typer inflammatoriske prosesser i leddene, som virker som uavhengige nosologiske former eller manifestasjoner av systemisk patologi. Med progressiv sykdom sprer betennelsen til tilstøtende vev: den synoviale membran, bursa, ledbånd, sener, muskler og ben.

Årsaker til leddgikt og risikofaktorer

VIKTIG Å VITE! Det eneste middelet for smerter i leddene, leddgikt, slitasjegikt, osteokondrose og andre sykdommer i muskel-skjelettsystemet, anbefalt av leger! Les videre.

Årsakene til utviklingen av inflammatoriske prosesser i leddene kan være svært varierte. Akutt betennelse kan skyldes traumer, infeksjoner, allergisk reaksjon eller utslipp av giftige stoffer i leddhulen med slanger, edderkopper og giftige insekter. Den kroniske formen utvikler seg ofte mot bakgrunnen av ulike forstyrrelser i funksjonene til indre organer og systemer:

• endokrine lidelser;
• sykdommer i nervesystemet;
• autoimmune, allergiske og atopiske forhold;
• medfødte abnormiteter i muskuloskeletalsystemet og fødselsskader - for eksempel hip dysplasi;
• Tilstedeværelsen av vedvarende infeksiøse foci i kroppen.

Forekomsten av reaktiv artritt er oftest forbundet med enterobakterier, klamydia og mykoplasmaer. I tilfelle av revmatoid artritt er genetisk predisponering av avgjørende betydning.

Blant de statistisk signifikante risikofaktorene for leddgikt angir WHO alderen over 65 år, overvekt, hypertensjon, nyresykdom og kvinnelig tilknytning: På grunn av drastiske endringer i hormonell bakgrunn i overgangsalderen blir kvinner sykere oftere enn menn. I Russland er inflammasjonen i leddene observert hos ca 60% av pensjonsalderen mot bakgrunnen av en tendens til økt forekomst og en reduksjon i alderen av den første manifestasjonen av sykdommen. Diagnose av nevra-arthritisk diatese i barndommen øker sannsynligheten for leddgikt i voksen alder.

Årsaken til leddgikt er ofte en konstant mikrotrauma av leddstrukturer i profesjonell sport og hardt fysisk arbeid, når det er en intens belastning på de samme muskelgruppene. På den annen side bidrar en stillesittende livsstil også til utvikling av inflammatoriske prosesser i leddene, særlig når alkoholmisbruk, ubalansert ernæring og mangel på vitaminer i dietten blandes inn med fysisk inaktivitet.

form

På grunn av mangfoldet av leddgikt manifestasjoner i klinisk praksis, er det vanlig å skille ulike former for sykdommen, som avviker i spesifikasjonene av det kliniske bildet og terapeutiske tiltak. Avhengig av arten av kurset utmerker seg akutt og kronisk leddgikt, og i henhold til antall berørte ledd er tre former for sykdommen differensiert:

• monoarthritis - betennelse i en ledd;
• oligoarthritis - betennelse av to til fire ledd berørt;
• polyarthritis - betennelse i fem eller flere ledd.

Basert på den rådende etiologiske faktoren, skiller primær artritt med uavhengig patogenese og sekundær artritt som følge av bakgrunnssykdom. De primære former inkluderer smittsom, traumatisk og revmatoid artritt, juvenil idiopatisk artritt, Still's sykdom, og betennelse i leddene i slitasjegikt og spondylitt.

Sekundær leddgikt oppstår mot bakgrunn av en rekke sykdommer, hvorav dysenteri, tuberkulose, gikt, diabetes, systemisk lupus erythematosus, gonoré, borreliose, psoriasis, purpura, hepatitt, granulomatose, hemokromatose, Reiter syndrom og andre er de mest kjente. Betennelse i leddene som utviklet seg etter overføring av nasopharyngeal, intestinal og urininfeksjoner, kalles reaktiv leddgikt.

stadium

Fullstendig gjenopprette JOINTS er ikke vanskelig! Viktigst, 2-3 ganger om dagen, gni dette til et sårt sted.

I dynamikken i den patologiske prosessen i leddgikt, er det fire stadier:

1. Klinisk manifesterer seg ikke sykdommen, men de første tegn på betennelse er tilstede på røntgen i leddene. Noen ganger er det en svak stivhet av bevegelser og periodisk smerte under fysisk anstrengelse.
2. En progressiv inflammatorisk prosess fører til tynning av vevene i leddstrukturer og erosjon av benhodene. Hevelse oppstår i området av de berørte skjøtene; Lokal temperaturstigning og rødhet av huden blir ofte observert, bevegelser ledsages av en knase.
3. Den gradvise ødeleggelsen av leddstrukturer fører til betydelig deformasjon av leddene, begrensning av mobilitet, konstant smerte og delvis tap av fellesfunksjon, som delvis kompenseres av muskelspenning.
4. Patologiske endringer i leddvæv blir irreversible; den berørte leddet er helt immobilisert. Med nederlaget på kneleddene dannes kontrakturer, ankylose utvikler seg i hofteleddene - fusjon av hodene til leddbeinene på grunn av fylling av artikulær kapsel med erstatningsben eller fibrøst vev.

Symptomer på leddgikt

Symptomologien til leddgikt er avhengig av sykdomsstadiet og -formen. Generelle tegn på betennelse i leddene er ikke spesifikke: I de tidlige stadier av den patologiske prosessen er moderat smerte og stivhet i leddene ofte tilskrevet tretthet, hypotermi og aldersrelaterte endringer. Med betennelse i noen ledd kan det oppstå alarmerende signaler:

• hevelse av føttene og økt tretthet når man går med nederlaget i ankelleddene;
• "Hanskesymptomer" med betennelse i håndens ledd;
• lameness og smerte som strekker seg til kneet, med hoftegikt;
• vanskeligheter med å løfte og bortføre lemmer med skader på skulderen.

De fleste pasienter konsulterer en lege for stadium II sykdom. Konstant ubehag i leddene, utseendet av følsomme hevelser forårsaket av overdreven produksjon av synovialvæske, en karakteristisk knase, erytem og hevelse av problemområder er klare tegn på betennelse. Tvangsposisjon av kropp og lemmer kan tyde på sterke muskelspasmer på bakgrunn av tap av mobilitet i leddene.

Spesifikke symptomer er iboende i bare noen former for sykdommen. Reaktiv artritt er preget av asymmetrisk betennelse i leddene i lemmer mot bakgrunn av feber, hodepine og konjunktivitt. I noen tilfeller blir tegn på urinveisinfeksjon lagt til. Valgus-deformiteter av de store fingrene og tærne gir grunn til å mistenke giktartitt, og i tilfelle av psoriasisgikt er håndskjøtene sterkt deformert og fortykket.

Ved revmatoid artritt blir leddene symmetrisk påvirket, og dype knuter dannes ved bøyningsstedene. Under remisjon føltes ubehag hovedsakelig om morgenen og forsvinner nesten i løpet av andre halvdel av dagen. Forverringer ledsages av feber, følelsesløp i ekstremiteter, smerte ved innånding, betennelse i lymfeknuter og spyttkjertler, fotofobi og smerte i øynene.

Funksjoner av strømmen av leddgikt hos barn

Det er to former for leddgikt som diagnostiseres utelukkende i barndommen - juvenil idiopatisk artritt og juvenil revmatoid artritt, eller Still's sykdom. Begge sykdommene er preget av et vedvarende kurs og svakt respons på terapi, i tilfelle av Still's sykdom, i tillegg til leddene, påvirkes de indre organene ofte.

Også barn har en tendens til å ha et mer akutt forløb av smittsom artritt sammenlignet med voksne pasienter. Sårhet og alvorlige deformiteter i leddene er ledsaget av høy feber og alvorlig rus i kroppen - alvorlig hodepine og muskelsmerter, forvirring, kvalme og oppkast.

Diagnose av leddgikt

Selv om tegn på betennelse i leddene er tydelig synlig selv til en ikke-spesialist, er det ikke mulig å bestemme form og stadium av leddgikt, samt å utarbeide riktig terapistrategi basert utelukkende på historie og fysisk undersøkelse.

Når du foretar en foreløpig diagnose, trekker legen oppmerksomheten på leddets størrelse, form og følsomhet og mobilitet, hudens farge og temperatur, muskeltonen. gjennomfører funksjonelle tester. Den neste fasen av det diagnostiske søket bør være instrumentalteknikker som visualiserer de karakteristiske tegnene på leddgikt:

• fortykning og komprimering av tilstøtende mykvev;
• forkalkninger;
• senebetennelse og tendosynovitt;
• periartikulær osteoporose;
• cyster av beinvev;
• grovhet av leddflatene;
• bein erosjon;
• innsnevring av fellesrommet;
• osteofytter etc.

Gjennomføringen av MR sørger for maksimal nøyaktighet i diagnosen leddpatologier på grunn av høyverdig visualisering av hardt og mykt vev. Radiografi og CT av leddet i en rett, lateral og skrå fremspring gjør det mulig å identifisere endringer i benapparatet. For å vurdere tilstanden av brusk, sener, ledbånd, muskler og nerver, er ytterligere ultralyd av store ledd foreskrevet. Hvis kneleddet er skadet, kan det være nødvendig med artroskopi med et utvalg av synovialvæske og biopsi. For å spore dynamikken i prosessen i fravær av forverringer, kan kontrastartrografi være hensiktsmessig.

Laboratoriediagnostikk av artritt involverer en generell, biokjemisk og immunologisk analyse av blod. Høy erytrocytt sedimenteringshastighet og økt konsentrasjon av fibrinogen bekrefter tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess; økt antall hvite blodlegemer - en bakteriell infeksjon. Med eosinofili er sannsynligheten for en allergisk reaksjon høy. Påvisning av reumatoid faktor i serum sammen med overskridelse av det tillatte nivået av antistoffer og sirkulerende immunkomplekser indikerer tydelig reumatoid artritt. Med giktartitt, øker indikatorene for sialsyre og urinsyre.

Giktbehandling

Valget av terapeutisk strategi er avhengig av form, etiologi og stadium av sykdommen, lokalisering av betennelse, samt alder, helse og konstitusjonelle trekk ved pasienten. For lindring av inflammatorisk prosess og smertesyndrom, er et kompleks av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, muskelavslappende midler og smertestillende midler valgt i kombinasjon med fysioterapeutiske prosedyrer. Elektroforese og ultrafonophorese, Hilt-terapi, amplipulsterapi, magnetisk terapi og SMT-terapi (behandling med modulerte sinusformede strømmer) gir en god effekt.

Kortikosteroider i reumatologisk praksis brukes med stor forsiktighet, begrenset til injeksjoner i den berørte ledd i fravær av respons på godartede behandlingsmetoder. I tilfelle av smittsom leddgikt, foreskrives antibiotika eller antivirale legemidler, og i reumatoid artritt - immunosuppressiva og immunmodulatorer. Hvis purulente komplikasjoner oppstår, utføres artrokese daglig.

Medisinsk kosthold for leddgikt innebærer avvisning av kalori matvarer, rødt kjøtt og kjøtt biprodukter, belgfrukter, salt, krydder og alkohol. Ved revmatoid artritt bør du også forlate tomater, poteter, eggplanter og andre vegetabilske avlinger av nightshade-familien, som inneholder solanin. Diettene til pasienten skal inneholde matvarer som er rike på fiber og vitaminer, samt kilder til lett fordøyelig protein - fjærfe og meieriprodukter.

For å konsolidere den terapeutiske effekten anbefales det å massere, utøve øvelser i øvelsen og en balneoterapi i et spesialisert sanatorium. Appell til folkemyndigheter og ukonvensjonelle metoder er bare tillatt etter rådgivning med legen din.

Komplikasjoner og mulige konsekvenser

Tidlige komplikasjoner som panarthritis, phlegmon og andre purulente prosesser utvikler seg hovedsakelig i smittsom artritt. Sene komplikasjoner inkluderer kontrakturer, patologiske dislokasjoner, osteomyelitt, osteolyse, nekrose av beinvev og generalisert sepsis. I mangel av tilstrekkelig behandling kan progressiv kronisk leddgikt føre til funksjonshemning: pasienten mister evnen til selvhjelp og fri bevegelse.

outlook

I de tidlige stadiene reagerer akutt smittsom artritt godt på behandlingen, opp til fullstendig restaurering av fellesfunksjon. Hvis utviklingen av den inflammatoriske prosessen er forbundet med endogene faktorer, er gjenoppretting vanskeligere, men det er mulig å bremse sykdomsprogresjonen, forhindre utvikling av komplikasjoner og unngå funksjonshemning.

forebygging

Forebygging av leddgikt er ikke spesielt vanskelig. Det er nok å lede en moderat aktiv livsstil, gi opp dårlige vaner, hold deg til et balansert kosthold og kontrollvekt. For smittsomme sykdommer og skader av leddene bør konsultere en lege, ikke stole på hjemme rettsmidler. For å forhindre forverring av kronisk leddgikt, er det viktig å følge en diett, unngå hypotermi, ikke å løfte tunge belastninger og gjennomgå en spa-behandling langs profilen minst en gang hvert annet år.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Etiologi av sykdommen

Etiologien til revmatoid artritt er ikke fullt ut forstått. Studier har imidlertid vist at genetisk predisposisjon spiller en stor rolle i sin forekomst. Tatt i betraktning det faktum at i tilfelle reumatoid artritt er en økning i ESR og antall leukocytter observert i den generelle blodprøven, er prosessen smittsom.

Ifølge mange forskere oppstår sykdommen på grunn av inntak av smittsomme midler som forstyrrer immunforsvaret og danner immunkomplekser med antistoffer eller virus hos individer som har en genetisk predisponering. Disse immunkompleksene blir avsatt i leddområdet og forårsaker nederlag. Reumatoid artritt fører i de fleste tilfeller til pasientens funksjonshemming, og noen ganger kan det føre til død (i tilfelle infeksiøse komplikasjoner og nyresvikt).

Respiratoriske sykdommer (inkludert influensa og ondt i halsen) i 40% av tilfellene foregår forverring av revmatoid artritt og er dens provokatører. Noen ganger forekommer forekomsten av betennelse i forkant av traumer, generell hypotermi, hormonal justering, alvorlig fysisk anstrengelse, stress (avskedigelse fra jobb, helseproblemer, skilsmisse, kjære død), overarbeid og andre negative miljøfaktorer.

Viktigste symptomer

Reumatoid artritt har uttalt individuelle symptomer som ikke forveksler det med andre sykdommer:

• Utseendet til inflammatorisk hevelse i metacarpophalangeal leddene i indeksen og midtre fingrene i begge hender, og betennelse i håndleddet er også mulig. Skjøtene i leddene er symmetriske (det virker nesten samtidig på begge hender).
• Utseendet av smerte i leddene, som intensiverer om natten og nærmere morgenen. Smerte i leddene plager vanligvis pasienter i første halvdel av dagen, etter middag de undertrykker og forsvinner helt. Om natten, klokka 3 - øker smerten og går ikke fram til morgenen.
• Symmetrisk skade på de små leddene på bena (vanligvis ved tærens underkant) er kjent med ømhet når du trykker på tærpadsene.
• I prosessen med sykdomsprogresjon oppstår betennelse i større ledd (kne, skulder, albue, ankel). Det skal bemerkes at noen former for leddgikt oppstår med en lesjon av ikke små, men store ledd, som senere går med i lesjonen av små ledd (vanligere hos eldre).
• For pasienter med revmatoid artritt er tilstedeværelsen av morgenstivhet i de berørte leddene karakteristisk (føles som om leddene er "dumme" eller i tette hansker eller støvler). Følelsen av begrensning er notert i flere timer etter oppvåkning, hvoretter den helt forsvinner eller reduseres.
• I bøyning av albuer, føtter, hender, tette subkutane formasjoner vises - revmatiske knuter, som vanligvis ikke overstiger størrelsen på en ert. Reumatoid knuter er en kosmetisk defekt, de forårsaker vanligvis ikke pasienten angst og kan endre sin størrelse over tid, forsvinne og komme tilbake.
• Symptomer på revmatoid artritt er preget av tegn på beruselse (svakhet, tap av appetitt, økning eller reduksjon i kroppstemperatur, vekttap).
• Et uttalt bilde av reumatoid artritt ledsages av vedvarende deformasjon av hender og fingre. En såkalt ulnar avvik fra hendene vises - hendene sammen med fingrene avviker i retning utover, er mobiliteten i leddene begrenset, og fiksering i feil posisjon oppstår. Over tid er det et brudd på blodsirkulasjonen og innerveringen av hendene, det er en blanchering av hud- og muskelatrofi.

Som sykdommen utvikler seg, betenner betennelse et økende antall ledd. Jo flere ledd som er involvert i den inflammatoriske prosessen, jo strengere er sykdomsstadiet. En spesiell irritasjon er forårsaket av den inflammatoriske prosessen i store ledd, hvor følelsen av ubehag manifesteres av en spesiell stivhet og umuligheten av å utføre aktive fullverdige bevegelser.

Over tid kan pasienter utvikle en Baker-cyste, en formasjon i knæleddet, på grunn av akkumulering av overskytende væske i felleskapselen, noe som får det til å strekke seg.
Reumatoid artritt kan manifestere seg med andre, ekstra symptomer, for eksempel:

• brennende følelse i øynene;
• betennelse i spyttkjertlene med utilstrekkelig spyttproduksjon;
• brystsmerter forårsaket av pusten;
• nummenhet eller overdreven svette av hender og føtter;
• utseendet av smerte under langvarig sitte;
• kronisk tretthet;
• hyppige tegn på ARVI;
• fremveksten av hyppige utbrudd av sykelighet
• muskel smerte;
• langvarig depresjon.

Reumatoid artritt har tre stadier

• den første er manifestert av hevelse av de synoviale posene i leddene, smerte, leddets rødhet
• Den andre fasen er preget av aktiv celledeling, noe som fører til at fellesmembranen blir tykkere
• den tredje er manifestert av felles deformiteter, økt smerte, en reduksjon eller tap av motoriske funksjoner i leddene.

Det er forskjellige varianter av det kliniske kurset av revmatoid artritt, blant annet det er:

• den klassiske versjonen av strømmen;
• mono- eller oligoarthritis (hvor store ledd er berørt);
• leddgikt med pseudoseptisk syndrom (manifestert av feber, vekttap, anemi, vaskulitt);
• Felty syndrom (polyarthritis er tilstede, sykdommen er ledsaget av en forstørret milt);
• Still's syndrom;
• juvenile former for leddgikt (manifestert av allergiske reaksjoner, skade på leddene og symptomer på skade på indre organer);
• visceral-artikulære former (uttalt skade på ledd og indre organer).

Hvordan manifesterer eksacerbasjon

Reumatoid artritt har to faser av strømning. Fjernelse er en periode med relativ velvære når symptomene på sykdommen blir mindre uttalt eller helt forsvinner. Tvert imot, under eksacerbasjoner, er det ikke bare tegn på betennelse i leddene, men også generelle reaksjoner.

Forverring av revmatoid artritt manifesteres av følgende symptomer:

• Alvorlig smerte i de berørte leddene. Det blir konstant og er ikke avhengig av tid på dagen. NSAID har oftest ingen effekt;
• Økning av temperatur opptil 37-38,5 ї
• Stor svakhet og apati;
• Tap av matlyst;
• Du kan oppleve brystsmerter, pustevansker, ubehag i øyet, nedsatt syn.

Det er viktig å gjenkjenne forverring av leddgikt så tidlig som mulig, siden i denne perioden lider alle pasientens organer. Spesiell behandling er nødvendig for å lindre alle symptomer og returnere sykdommen til ettergivelsesfasen.

diagnostikk

Diagnostisering av revmatoid artritt er ganske vanskelig, da symptomene på ulike felles sykdommer kan være lik hverandre. For å bekrefte eller nekte forekomsten av denne sykdommen, brukes laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

Laboratoriediagnose

Fullstendig blodprosent

Reumatoid artritt er en sykdom i hele kroppen, ikke bare noen ledd. Derfor, i blodet kan du finne tegn på den inflammatoriske prosessen:

• Et stort antall immunceller (leukocytter) - mer enn 9 * 10 9 / l;
• Accelerasjon av ESR - over 15 mm / s;
• Økningen i blodets eosinofiler - mer enn 7% av antall leukocytter.

I noen tilfeller kan det være en reduksjon i antall røde blodlegemer (mindre enn 3,7 * 10 12 / l hos kvinner, mindre enn 4,5 * 10 12 / l hos menn) og hemoglobin (mindre enn 120 g / l). Disse symptomene indikerer ofte en alvorlig artrittrute eller en forverring av sykdommen.

Biokjemisk analyse av venøst ​​blod kan også indikere forekomst av leddgikt. Mengden C-reaktivt protein (forkortet CRP) øker betydelig med denne sykdommen, og stiger over 10-15 mg / l.

Reumatoid faktoranalyse

Den mest spesifikke metoden for laboratoriediagnose. Det lar deg evaluere ikke bare forekomsten av betennelse, men for å bekrefte sin autoimmune natur (når pasientens antistoffer angriper sine egne celler). Normalt er reumatoid faktor ikke funnet i blodet, eller dets minimumskonsentrasjoner oppdages (opptil 10 U / l). Med leddgikt øker denne figuren flere ganger.

Instrumental diagnostikk

Røntgen

Hittil har metoden ikke mistet sin verdi. Dette er en billig og ganske nøyaktig måte å diagnostisere revmatoid artritt på. Endringer i bildet kan ses allerede i 1-3 måneder etter sykdommens begynnelse. Det tidligste røntgen symptomet er osteoporose (reduksjon i kalsiumkonsentrasjon) av beinene som danner leddet.

Som leddgikt utvikler seg, vises nye tegn på sykdommen på radiografien:

• Erosjon på de deler av bein som er omgjort til felleshulen;
• Ødeleggelsen av disse splittene av bein;
• "Overvokst" av de berørte leddene, noe som fører til begrensning av deres mobilitet.

Det er viktig å utføre gjentatt radiografi ved ulike behandlingsstadier, noe som gjør det mulig å vurdere tilstanden av leddene i dynamikken og tilstrekkigheten til terapien som utføres.

densitometry

Dette er måten å studere bein tetthet. Foreløpig utføres densitometri ved hjelp av ultralyd, noe som gjør metoden helt sikker og ganske nøyaktig. Studien bidrar til å identifisere de første tegn på revmatoid artritt, i stadium av osteoporose.

Andre studier som artroskopi, biopsi og scintigrafi brukes sjelden til å diagnostisere revmatoid artritt. De tillater deg å bestemme forekomsten av skade i leddet, men slike spesielle tegn, som med røntgen, kan ikke oppdages.

Narkotikabehandling

Reumatoid artritt er vanskelig å behandle, det er ofte nesten umulig å kurere. Sykdommen varer hele livet, ledsaget av periodiske eksacerbasjoner, som følges av perioder med ettergivelse. Behandling av sykdommen er basert på lindring av smerte, hemming av sykdomsutviklingen og gjenoppretting av fellesfunksjon ved hjelp av kirurgisk inngrep. Jo før en sykdom oppdages, desto mer sannsynlig er det å redusere skadene det forårsaker.

For behandling av revmatoid artritt er det nødvendig med 4 hovedgrupper av medisiner:

NSAIDs (diklofenak, ibuprofen, nimesil, movalis, indomethacin, en liste over ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer) har en anti-inflammatorisk effekt, disse stoffene hemmer aktiviteten til enzymet som forårsaker ødeleggelse av leddbrusk, reduserer tegn på betennelse og reduserer smerter i leddene. NSAIDs må forskrives med forsiktighet, med langvarig bruk og kombinert bruk av flere stoffer i denne gruppen, øker risikoen for bivirkninger betydelig.

Grunnleggende stoffer

Grunnleggende forberedelser for behandling av revmatoid artritt (sulfasalazin, metotreksat, aminokinolinpreparater, leflunomid, azatioprin, cyklofosfamid, cyklosporin, remikade, tymodipressin, etc.), i kombinasjon med hormoner, reduserer aktiviteten til revmatoid artritt. Behandling med grunnleggende medisiner foreskrevet i en periode på ikke over 6 måneder. Totalt er det fem grupper av grunnleggende legemidler til behandling av revmatoid artritt: gullpreparater, cytostatika, antimalarials, sulfonamider og D-penicillamin.

GKS (kortikosteroider)

Glukokkokrosteroider (hormoner) (prednison, dexametason, metylprednisolon, triamcinolol) foreskrives i nærvær av systemiske manifestasjoner av sykdommen, og i deres fravær. I dag, ved behandling av revmatoid artritt, behandles behandling med små og store doser hormoner (pulsbehandling). Kortikosteroider lindrer smerte helt.

Biologiske midler

Biologiske preparater (halofuginon, etanercept, humira, actemra, rituximab, orentia) har en proteinbase, de er utviklet takket være genteknologi. Deres hovedformål er også å undertrykke prosessen med betennelse på grunn av virkningen på de spesielle komponentene i det menneskelige immunsystemet.

Moderne medisiner for leddgikt

Den nyeste generasjonen av rusmidler mot reumatoid artritt er stoffer som selektivt reduserer aktiviteten til inflammatoriske stoffer i kroppen: interleukiner, tumor nekrosefaktor (TNF) og andre. De har bevist sin effektivitet, ikke bare i farmakologiske tester, men også i reell klinisk praksis. En annen fordel er den sjeldne forekomsten av bivirkninger.

De viktigste representanter for denne gruppen av rusmidler:

• Infliximab (synonymer - Remicade, Flammegis);
• Etanercept (synonym - Enbrel);
• Adalimumab.

Hvorfor disse stoffene ikke er spredt utbredt? Poenget er prisen. Kostnaden for 20 ml av stoffet er i gjennomsnitt 45000-50000 tusen rubler. Ikke alle sykehus eller pasienter har råd til det.

fysioterapi

Alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen i revmatoid artritt kan kontrolleres ikke bare ved medisinering. Til dette formål er fysioterapi brukt, som i tillegg til den anti-inflammatoriske effekten stimulerer blodsirkulasjonen i de berørte leddene. God blodgass bidrar til gradvis restaurering av brusk og normalisering av produksjon av intraartikulær væske (synovia).

Følgende metoder har høy effektivitet:

1. Elektrostimulering i henhold til Gerasimov er en ny metode for fysioterapi, hvis prinsipp er å stimulere vevet rundt leddet med lavfrekvent strøm. Behandlingsforløpet er 3-6 prosedyrer, og effekten av det varer i flere år. Etter behandling registrerer pasientene en reduksjon i alvorlighetsgraden av smerte, stivhet og tegn på betennelse (hevelse og rødhet i leddene);
2. Galvaniske strømmer;
3. Bestråling av leddet med ultrafiolette bølger;
4. Diatermi - effekten av lavfrekvent strøm på fellesområdet, med sikte på oppvarming.

I tillegg til klassisk fysioterapi, til behandling av reumatoid artritt, kan du bruke metoder for folkebehandling: oppvarming av kompresser, turer til badet med damping av fellesarealet, poultices.

Det bør bemerkes at fysioterapi ikke erstatter narkotikabehandling, men bare utfyller den. Ellers vil reumatoid artritt stadig utvikles og føre til skader og forvrengning av leddene.

Livsstilsendring

Ved behandling av revmatoid artritt er livsstilsjustering av stor betydning. Det er nødvendig å finne en balanse mellom lasten på leddene og resten. Forklar ved eksempel.

Hvis pasienten arbeider i produksjon og blir tvunget til å bruke tunge gjenstander hver dag eller er i samme stilling (sveisere, montører og andre spesialiteter), vil en overdreven belastning virke på leddene, noe som bidrar til ødeleggelsen.

Den motsatte situasjonen - en pasient med revmatoid artritt fungerer som en kontoransatt som ikke deltar i fysisk kultur. Hans ledd får praktisk talt ikke en belastning, og derfor flyter lite blod til dem, mindre antiinflammatoriske stoffer blir produsert og de blir raskere skadet av sykdommen.

Hvordan endre livsstil med revmatoid artritt

1. For å redusere vekten - hvis masseindeksen din (beregnet som vekt / høyde 2) er over 25, bør du ta skritt for å redusere vekten. Ofte, nok diett, begrensende fett, stekt, meletter, hurtigmat og fysisk trening;
2. Unngå statisk belastning - når en person er i en stilling i lang tid eller holder et objekt, øker belastningen på leddene flere ganger. Dette fører til utviklingen av sykdommen. For å redusere effekten på leddene, anbefales det å regelmessig lage "dynamiske pauser". Innen 3-5 minutter, bytt posisjon flere ganger og utfør noen få enkle bevegelser for å varme opp leddene;
3. Øvelse - en moderat belastning på leddene bidrar til normalisering av blodstrømmen og har en liten antiinflammatorisk effekt. Du bør ikke strebe etter sportsresultater, da dette kan føre til negative konsekvenser. Svømming er det beste alternativet for fysisk kultur for pasienter med revmatoid artritt;
4. Følg legenes anbefalinger - Reumatoid artrittterapi følger alltid med bruk av sterke legemidler som har bivirkninger. De bør imidlertid ikke kanselleres uten legenes tillatelse. Dette vil føre til utviklingen av sykdommen og den raske utviklingen av deformiteter.

Kirurgisk behandling

Foreløpig bruker kirurger behandling av revmatoid artritt kun med utprøvde deformiteter av leddene. Ofte observeres følgende alternativer:

• "Walrus fin" - hele hånden avviker mot kroppen og kan ikke komme tilbake til sin normale posisjon;
• Boutonniers fingre - sterk bøyning av fingrene i de innledende seksjonene av fingrene og den normale posisjonen til terminalfalangene;
• "Svanens hals" - fingrene på en pensel er bølgete, vridd;
• Finger "spindel" - i området av knekker av fingeren merket hvit fortykkelse (revmatoid knuter).

I tillegg til hånden påvirkes leddene på foten og kneet. Hvis de blir forandret så mye at pasienten ikke kan vedlikeholde seg selv, blir han tilbudt rask korrigering av feilen. Kirurger kan erstatte hele skjøten, lage plast av den berørte delen eller gi bein riktig posisjon uten å bruke fremmedlegemer.

Hvordan behandle eksacerbasjon

Den farligste fasen av revmatoid artritt er forverring. På denne tiden er symptomene på sykdommen mest uttalt (smerte, feber, hevelse og rødhet i leddene, etc.), og leddene blir skadet mye mer intensivt enn under remisjon.

Under en forverring, bruker leger en spesiell behandling som lar deg raskt stoppe revmatisk betennelse:

1. Puls terapi. Prinsippet med metoden er å tildele høye doser glukokortikosteroider (Prednisolon, Hydrocortison, Methylprednisolone) i 3 dager. Den korte behandlingsvarigheten tillater ikke utvikling av alvorlige bivirkninger, og en stor del av stoffet lar deg ofte fjerne de fleste symptomene på sykdommen.
2. Korrigering av grunnleggende terapi - legene må finne ut hvorfor en eksacerbasjon skjedde under pasientens medisinering. Om nødvendig endrer pasienten dosen av cytostatika eller skjemaet for mottaket;
3. NSAIDs - de brukes som et supplement til hormoner. Bruk vanligvis Diclofenac eller Ibuprofen.

Legen må informere pasienten om sykdommens prognose, kurs og natur, kontrollskjema for behandling, varighet og kompleksitet i behandlingen, samt uønskede bivirkninger av legemidler og kombinasjonen av andre legemidler. Også om det faktum at under behandling av mulig forverring av kroniske infeksjoner, bør det være midlertidig avbrutt immunosuppressive stoffer. Behandling av revmatoid artritt er foreskrevet av en erfaren reumatolog og overvåkes periodisk for både sykdomsaktivitet og evaluering av respons på behandling.

Vanlige spørsmål fra pasienter

Absolutt ikke. Tradisjonelle metoder som oppvarming av komprimerer, poultices eller badprosedyrer kan utfylle medikamentbehandling. Men uten det vil det ikke ha en betydelig effekt.

Som regel er det første symptomet morgenstivhet, som gradvis går gjennom dagen. I 80% av tilfellene klager pasientene på stivhet i leddene av fingrene og hånden. For å skille fra revmatoid artritt fra andre sykdommer - bør du konsultere en lege som skal undersøke deg og foreskrive den nødvendige diagnosen.

Moderne studier har vist at intraartikulær medisinering for revmatoid artritt har en negativ effekt, da det ofte skader leddet med en nål. De fleste medikamenter foreskrives oralt (tabletter inne), da det er nødvendig å redusere inflammatoriske prosesser i hele kroppen, og ikke bare i en / flere ledd.

Ja, definitivt. Reaktiv artritt er en betennelse i leddene som oppstår etter en infeksjon (tarm, respiratorisk system, etc.). Det kan herdes med tilstrekkelig terapi. Reumatoid artritt er ikke forårsaket av bakterier og kan ikke kureres - bare for å bremse sykdomsforløpet.

Nei - det er to helt forskjellige sykdommer, til tross for den samme behandlingen. Imidlertid utvikler pasienter som har fått reaktiv leddgikt, oftere reumatoid artritt. Dette skyldes den særegne immuniteten til slike mennesker, som er tilbøyelig til å "gjøre feil" og forårsake autoimmun betennelse.

Nei, fordi det er cytostatika som mest hemmer sykdommen, begrenser skade på leddene og indre organer. For alvorlige bivirkninger, bør du kontakte legen din, hvem vil rette behandlingen (men vil ikke markere den).

Revmatoid artritt er en betennelsessykdom. De berørte leddene har vondt / hakket i begynnelsen av dagen, rødmen av huden over det eller hevelse er ofte notert. Det er vanlige symptomer som svakhet, feber, nedsatt appetitt, etc. Når artrose er skadet, oftest bare en ledd. Symptom på sykdommen - smerte på slutten av dagen, som øker etter trening. Behandling av artrose og leddgikt har også betydelige forskjeller.

Hvordan er fugen?

I leddet har vi leddflatene på beinene dekket med brusk. Hver ledd er omgitt av en leddpose (kapsel), hvis indre skall produserer synovialvæske i felleshulen. Det er nødvendig for smøring, for fôring av leddet, slik at leddene våre ikke knirker, knuses, ikke klikker, gjør ikke vondt. Forresten inneholder den hyaluronsyre. Forstår du hvor jeg skal?

Brusk, som dekker leddflatene, utfører to viktige funksjoner:

1. Gir glidebeskyttede bein i forhold til hverandre.
2. Er en støtdemper.

Det er en viss "garantiperiode" for leddbrusk. Det har ingen bestemt figur og avhenger av en persons livsstil, vekt, ernæring, fortidskader og noen andre faktorer.

Men oftest er det 40-60 år.

Og så er det tegn på den vanligste sykdommen i leddene - artrosi, det vil si degenerative-dystrofiske prosessen, der prosessene for destruksjon er foran prosessene for bruskdannelse.

Synovialvæsken i felleshulen blir mindre og mindre. Brusk taper fuktighet, blir tynnere, "sletter", mister sine avskrivningsegenskaper. Articular overflater begynner å gni mot hverandre. Og prosessen beveger seg fra brusk til bein, forårsaker deformering av leddflatene og dannelsen av benutviklinger - osteofytter.

Du kan finne andre navn på artrose: det er "slitasjegikt", "osteoartrose", "deformerende artrose".

Med alder kan tegn på artrose forekomme i nesten alle leddene.

Men fremfor alt sparer han ikke de mest lastede leddene: kneet og hoften.

Slidgikt i knæleddet kalles gonartrose, og hip artrose er kalt coxarthrose.

Hvordan lære artrose?

Symptomer på artrose er avhengig av graden.
I de tidlige stadiene av sykdommen, etter en lang tur eller sport, begynner leddet å smerte. Over tid øker smerten, det er en knasende bevegelse. Om morgenen etter løft eller etter langvarig sittende, oppstår stivhet, og det tar litt tid, ca 10-15 minutter, å spre seg. Fugen utvikler betennelse, som er eksternt manifestert av hevelse.

I fremtiden er smerte når det går konstant, bevegelser i leddene er sterkt smertefulle, vanskelige.

Og hvis vi snakker om hofteleddet, fører ødeleggelsen av brusk i det til at benet fra siden av lesjonen blir kortere. Det er en forvrengning av bekkenet, ryggraden, generelt oppstår nye problemer. For å unngå at dette skjer, bør du legge en ortopedisk hælpute under bena.

Den sørgeligste ting i alt dette er at reverseringen av prosessen ikke snu. Du kan bare sette den på pause.

En radikal behandling for slitasjegikt er felles erstatning - en dyr operasjon som ikke alle kan trekke.

La oss nå snakke om hva vi har i tilfelle av artrose:

• "Tørking" og ødeleggelse av brusk.
• Smerte, betennelse, hevelse.
• Bevegelsesforstyrrelser.

Derfor vil en omfattende behandling av artrose være noe slikt: