Trykksår: bilder, stadier av sykdommen og behandling

Bedsores er en komplikasjon hos pasienter som har nedsatt blodtilførsel til vevet på grunn av klemming eller forskyvning. Bedsore er ledsaget av nekrose - vevdød.

Hvordan og hvorfor utvikler bedsores?

Næringsstoffer og oksygen til vevet bringer blod. Når den normale strømmen av blod forstyrres, begynner vevet å dø.

Et bedsore begynner å utvikle seg fra innsiden, ikke fra overflaten. For det første konfronteres vevet med mangel på oksygen (iskemi). Den første som lider av denne muskelen. Først opplever musklene rundt beinpresset, og hudtilstanden indirekte signalerer dypere prosesser. Det er fortsatt ingen åpent sår på dette stadiet. Endringer går gradvis fra musklene til huden.

Kraften til dannelsen av et sår (dyp skade på alle lag av hud eller slimhinne) blir kreftene. De overfladiske lagene av bløtvev skiftes relativt dypere (muskel). Et slikt skift forårsaker skade på fartøyene i denne sonen og øker graden av skade. Dette vises for eksempel når pasienten har et hevet hodeplank og ingen fotstøtte. Under tyngdekraften går det sakte ned, vevene blir skiftet.

Foto: bedsores i begynnelsen

I tillegg spiller friksjon og fuktighet en viktig rolle. Friksjon ødelegger beskyttende stratum corneum. Denne faktoren er spesielt farlig i tilfelle av høy luftfuktighet i huden: overdreven svette, inkontinens av urin og avføring, vått sengetøy og undertøy.

Summen av disse tre faktorene fører til dannelsen av en sengetøy.

Hvordan bestemme at pasienten har en sengetøy?

Hvert stadium av et sengetøy tilsvarer visse manifestasjoner. Vanligvis er de tilstrekkelig for diagnose. I første fase tas en komplett klinisk og biokjemisk blodprøve.

Det er 4 hovedgrader (kategorier) med utvikling med tilhørende symptomer:

Ingen skade på huden. Det er et område med rødt hud, det endrer ikke farge når det trykkes. Den ligger ofte over de fremspringende beinene

Åpne sår, grunt, inne i en rosa-rød farge, hard skorpe (scab). no. Også en bedsore kan utse en boble på huden fylt med væske.

Påvirker alle hudlag, i noen tilfeller kan du se det subkutane fettvevet (avhengig av hvor sengetøyet er). Ikke sett muskelvev, sener, ben. Det har utseende på et sår hvor det er mulig væskeutladning.

Berørt beinvev, sener, muskelvev. Det dype såret er delvis dekket med rester av dødt vev, noen ganger med en skorpe (scab) langs kantene

Når det gjelder klasse III og IV, er det kun kirurgisk behandling som er mulig. Bedsores II og over kan gi pasienten alvorlig fysisk smerte og moralsk lidelse.

Hvor er sengene?

Hvis pasienten ligger på ryggen, er hovedrisikosonen sakrum, skulderblad, hæler, albuer, knær, hode og noen ganger ørene. I andre stillinger er dette krysset i lårbenet og bekkenet, foten, fingrene, etc.

Bedsore lokalisering

Hvem er i fare?

Pasienter som er tvunget til midlertidig eller permanent å opprettholde immobilitet:

  • delvis eller helt lammede mennesker;
  • koma pasienter;
  • pasienter etter operasjon;
  • svært svake pasienter.

I tillegg kan forverre situasjonen:

Hud blir tynnere og skadet raskere.

For eksempel, i tilfelle ryggmargsskade. Pasienten føler ikke de innledende stadiene av prosessen.

Vekttap
Mellomlaget av bløtvev minker, benet presser på dem sterkere

Vaskulære sykdommer og diabetes, røyking.

Hudtilstanden forverres

Øk frekvensen og friksjonen av huden

Inkontinens av urin og avføring.

Fuktighet påvirker huden negativt, bidrar til utviklingen av infeksjon.

Er bedsores smittsom?

Til tross for sitt skremmende utseende, kan sengetøy ikke overføres fra person til person. De har bare interne årsaker (sirkulasjonsforstyrrelser).
Så snart sengetøyet har blitt et åpent sår, er det mulig at en infeksjon kommer inn fra utsiden, men dette medfører bare ytterligere lidelse for pasienten. For en mann som bryr seg om ham, er det ikke farlig.

Hvordan behandle bedsores?

Med riktig omhu blir ikke sengetøy dannet. Åpen dype sår er alltid en konsekvens av at de syke ikke er godt ivaretatt.

Hvis det er kjent at pasienten vil være immobil i lang tid, eller hvis han allerede har tegn på stadium I, er følgende tiltak nødvendige for å forhindre dannelse og fremgang av bedsorene:

    Vri pasienten i seng hver annen time.

Hvis mer enn to timer passerer i immobilitet, begynner irreversible endringer allerede i vevet. Det er viktig å snu, ikke flytte pasienten. Dette enkle tiltaket bidrar til å forhindre dannelsen av trykksår helt og holdent.

Pass forsiktig på pasientens hud.

Huden er forsiktig, uten gnidning rengjort med saltvann. Patientens hud skal alltid være tørr og ren. Bruk om nødvendig antibakterielle stoffer.

Med stor forsiktighet må du nærme deg valget av desinfeksjonsmidler. Ved denne anledningen er det bedre å konsultere en lege. Klorhexidin, for eksempel, kan øke risikoen for infeksjon.

Lag passende forhold for pasienten.

Seng og undertøy skal være tørre, rene, uten bretter, krummer, knapper. Kroppens posisjon bør være behagelig og utelukke pasientens "glide" under tyngdekraften.

Bruk spesielt utstyr for å redusere trykk.

Nå er det sengetøy madrasser, luftputer og sirkler. Deres overflate skal være myk. Grove stofffibre kan skade huden. Disse tiltakene letter omsorg og er god forebygging av trykksår.

Slik behandler du sengetøy i begynnelsen og salver for sengetøy til sengetepper bør utpeke en lege. Alvorlige stadier av trykksår behandles kirurgisk.

Behandling av trykksår hos eldre mennesker krever spesiell oppmerksomhet. Med adekvat omsorg helbrede sengetøy på I og II stadier i noen uker eller måneder. Behandling av bedsores på baken er ikke forskjellig fra behandling av andre deler av kroppen.

Mulige komplikasjoner

Hvis omsorg for sengetøy i begynnelsen er dårlig, går de fremover. I fremtiden kan det nå dødelige utfall når sluttfasen oppstår. Infeksjon kan komme inn i bein og blod. Noen ganger blir subkutant fettvev betent eller hudkreft utvikler seg.

Når skal jeg straks kontakte en lege?

I medisinske institusjoner bør sykepleiere overvåke pasientens tilstand. Hvis pasienten er hjemme, trenger han døgnet rundt kompetent omsorg. Hvis det ikke er mulig å gi pasienten tilstrekkelig omsorg i hjemmet, er det bedre å betro dette til fagpersoner. Kompetent forebygging vil beskytte pasienten mot lidelse. Hvis pasienten har feber, feber, ubehagelig lukt fra trykksår eller rødhet av huden rundt - kontakt lege.

Bedsores - bilder, årsaker og behandling

Artikkelen diskuterer bedsores. Vi snakker om årsakene til deres forekomst, stadier og forebygging. Du vil lære hvilke legemidler som skal brukes til å behandle sykdommen, hvordan du behandler bedårene riktig.

Årsaker til dannelsen av trykksår

Alvorlige sykdommer som er begrenset til sengs kan føre til dannelse av purulente og trofiske sår, fordi:

  1. Det er en lang eller nesten konstant klemming av visse deler av kroppen, noe som medfører nedsatt blodsirkulasjon, og har en dårlig effekt på fartøyets tilstand.
  2. Svært syke pasienter som fortsatt ligger i sengen, opplever ofte en generell nedgang i immunitet, noe som påvirker vevets evne til å regenerere, og inhiberingen av denne funksjonen forverrer ytterligere situasjonen.
  3. Langt liggende i en posisjon fører til at bedsores er dannet på forskjellige deler av kroppen. De kan oppstå på skuldrene, på siden, på bekkenes overflate, på hofter og underben. Hvis en person ligger i en stilling på ryggen lenge i løpet av dagen, kan dette provosere forekomsten av inflammatoriske formasjoner selv på baksiden av hodet, på baken, i hæler eller sacrum.

Hvis det oppstår trykksår, må du raskt gjøre noe. Selvfølgelig er det en tradisjonell medisinsk tilnærming til dette problemet, som er basert på implementering av høy kvalitet daglig pasientbehandling, behandling av den berørte huden med legemidler med helbredende egenskaper.

Tradisjonell medisin er ikke langt bak og folkemusikk, som også tilbyr mange oppskrifter som kan forbedre effekten av medisiner, noe som i stor grad vil lette pasientens tilstand.

Foto bedsore

Behandling av trykksår avhengig av scenen

Prosessen med behandling av purulente og inflammatoriske formasjoner som oppstår på grunn av kompresjon, krever en umiddelbar start. Dette er nødvendig for å stoppe prosessen og forhindre videre utvikling av hudskader.

For det første, en spesiell gummiring er plassert under det betente området, som vil bidra til å redusere trykket på dette området, vil fremme helbredelse.

For det andre er det svært viktig å gi konstant eller maksimal tilgang til stedet for luftbetennelse. Pass på å ta hensyn til tørrheten i de områdene som er lesjoner.

Valget av typen terapi avhenger av scenen av prosessen. De såkalte overfladiske purulente sårene, som betraktes som stadium I og II, er mye lettere å kurere enn den allerede langvarige prosessen.

Hvis betennelsen er i første etappe, kan det oppstå svakt hevelse på overflaten av huden i dette området, rødhet, huden skinner som følge av å trykke.

For å øke hastigheten, blir det berørte området behandlet med desinfeksjonsmidler, for eksempel kamferalkohol. Deretter bruker de havtornolje eller Sophora japansk ekstrakt, som vil bidra til å styrke regenereringsprosessene.

Den andre fasen av betennelse kan være ledsaget av en viss mengde nekrotisk vev, derfor ser det veldig ut som en blister. For behandling anbefales det å bruke antiseptika, og bruk deretter salver med høye helbredende egenskaper (Levomekol, Actovegin, etc.). Gode ​​resultater er gitt ved applikasjoner med slike preparater som Multiferm, og også hydrokolloid- eller hydrogelforbindinger.

Hvordan behandle decubitus III og IV stadium vil fortelle kirurgen som skal lære deg å utføre handlinger på sårbehandling og dressing. Gjennomføringen av hans anbefalinger i sin helhet - en garanti for suksess og gjenoppretting av pasienten. For å unngå kirurgisk inngrep er det nødvendig å være oppmerksom på forebygging av dannelse av purulent betennelse.

Grad III - IV sår preges av en intens inflammatorisk prosess som ikke bare er preget av tilstedeværelse av pus, men kan også påvirke dypere vev, samt sener eller til og med bein. For å utføre en kvalitativ rehabilitering av de dannede lesjonene, anbefales det å gå til kirurgi, hvor en kompetent lege vil rense såret fra akkumulert pus, forhindre infeksjon, bruk sårhelende midler med svært høy intensitet.

For dype sår brukes PAM-T, Proteox-TM-type dressings, som ikke endres en gang innen 1-2 dager. Hvis en stor mengde pus blir utladet fra et sår, brukes svampete bandasjer. Hvis en sekundær infeksjon allerede har sluttet seg til purulent betennelse, blir behandlingsprosessen supplert med bruk av Purilon gel, som har absorberende egenskaper.

Video: Hvordan håndtere bedsores

forebygging

Kostbar, smertefull og langsiktig terapi kan ikke være nødvendig dersom det tas hensyn til forebygging av dannelse av purulente sår. Den inkluderer den obligatoriske endringen i pasientens kroppsstilling minst en gang i hver to timer.

Steder med størst trykk bør bli utsatt for lysmassasje, men det må huskes at de intensive masserende bevegelsene på rødt hud ikke kan brukes.

Komfort og sikkerhet på sengen pasienten vil bli levert av en anti-decubitus madrass og en justerbar seng, sengetøy laget av naturlige materialer med en jevn tekstur. Det skader ikke bruken av midler som takler bleieutslett.

Husk at før du bruker noen midler og medisiner, bør du konsultere en spesialist.

Hva er stadiene av trykksår og hvordan man håndterer dem riktig

Hovedfaren som venter på alvorlig syke pasienter og bedridde pasienter er forekomsten av trykksår, og noen ganger tar det bare noen få dager å forårsake dype sår. Oftest lider gjenoppliving pasienter av bedsores, siden all personalets innsats er rettet mot å redde liv. Men i noen gjennoppliving sykepleiere, vel vitende om dette problemet, bare legge en vanlig gummihanske fylt med vann under sikkerhetsproblemene av pasientene, beskytte dem fra de mest langsiktige oppfølging behandling.

Den første fasen av bedsores

Slike bedsores, som på bildet, er harbingers av fryktelige dype sår, selv om de ved første øyekast bare er flekker av hud med litt rødhet. Slike rødme forekommer hovedsakelig i de stedene hvor beinene ligger nær huden. Det er bein under vekten av kroppen som skaper trykk på myke vev, og forhindrer normal blodtilførsel. Som et resultat dannes lette rødder på sacrum, nakkehælene, og går ikke etter en lett massasje. Fartøyene presses etter at de allerede har vært i fast stilling i to timer, øker iskemi med tiden, noe som forårsaker den endelige døden av huden, først og deretter av myke vev.

Utseendet av blærer på huden, som om det kommer fra en brenning, er et signal om at den andre fasen av sykdommen har begynt. I medisinske institusjoner er det vanlig å vurdere risikoen for trykksår på grunnlag av Waterloo-skalaen, slik at alle risikofaktorer oppsummeres og maksimumsverdien starter fra 20 poeng. En poengsum på opptil 9 poeng er anerkjent som ingen risiko. Skalaen tar hensyn til pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og tilstanden til huden.

Klassifisering av bedsores

Trykksår klassifiseres vanligvis i henhold til graden av skade på hud og myke vev.

  • Fase 1 - liten rødhet eller cyanose i huden.
  • Fase 2 - Utseendet til hudskade, blære eller et lite sår.
  • Trinn 3 - Betennelse eller nekrotiske forandringer i det subkutane bløtvevet, dannelsen av et lite krater, tegn på betennelse.
  • Fase 4 - nekrose av bløtvev, endringer i beinstrukturer.

De to første stadiene av trykksår behandles med forsiktighet ved hjelp av konservative metoder. Tretrinns sengetøy krever lang og komplisert behandling, og fjerde etappe kan herdes ved hjelp av plastikkirurgi.

Behandling av trykksår

Pasienten til sengepatienter inkluderer nødvendigvis et kompleks av forebyggende og terapeutiske tiltak for å forhindre forekomst av trykksår. Mens huden ikke er ødelagt, får pasienten daglig massasje av problemområder med spesielle midler som myker huden og aktiverer blodsirkulasjonen.

Når røde flekker vises, behandles de med kamferalkohol eller granolje, og endrer kroppens stilling minst ti ganger om dagen. Den gode effekten gir pålegg av spesielle flekker og bandasjer for å forhindre utvikling av nekrose og betennelse. Ved de første tegn på rødhet kan våte kompresser påføres dette delen av kroppen med Delaskin, som skaper en kolloidal film ved å reagere med cellene i epidermis.

Pressesår - behandling av stadier, forebygging

Trykksår er et brudd på integriteten til huden på grunn av brudd på blodtilførsel og innervering av et eget område forårsaket av langvarig kompresjon.

Døden av bløtvev forekommer ofte hos sengetidspasienter, og sprer seg uten dyp ned til bein og sener, og danner hulrom "lommer" i muskellaget.

Effektiv behandling av trykksår avhenger av scenen og dybden av lesjonen av bløtvev. Imidlertid er det mye lettere å hindre utviklingen av patologi hos bedridde pasienter enn å eliminere nekrosen som allerede har oppstått.

Årsakene til bedsores

Hovedårsaken til dannelsen av trykksår er kompresjonen av bløtvev i lang tid. Konstant trykk, som kan forstyrre den naturlige blodstrømmen av hudens kapillærer i 2 timer, provoserer utseendet til de første tegn på nekrose. Bedsores - skjebnen til bedridden pasienter.

Nekrotisk prosess utvikler seg hos pasienter:

  • i koma
  • med hjerneslag (innervering er svekket);
  • med rygg og hjerneskade;
  • infarcted og tvunget til å ligge stille;
  • diabetikere;
  • psykiatriske pasienter (spesielt med katatonisk syndrom);
  • med ufrivillig vannlating og avføring.

Spesielt raskt blir sengetøy dannet hos eldre, underernærte og overvektige pasienter.

De provokerende faktorene er:

  1. Utilstrekkelig hygiene av pasienten, spesielt under feber og overdreven svette.
  2. Mangel på riktig pleie - hard seng, bretter i laken, vått undertøy og sengetøy.
  3. Allergi til pasientbehandling.
  4. Underernæring med proteinmangel.

Pressesår påvirker oftest:

  • hvis pasienten ligger på ryggen - hæl, skinker, sacrum, skulderblad, albuer, nakke;
  • hvis pasienten ligger på sin side, foten, tærne, spott av lårbenet, iliackampen, albueforbindelsen, øret og den tidlige regionen.

Noen ganger er nekrose provosert av en for stram gipsstøping, en feilformet protes (sengetøy er dannet i munnhulen) eller et langt opphold i katetrets urinrør.

Stadier av bedsores i sengepatienter, foto

Behandlingen av bedsores er radikalt forskjellig avhengig av scenen i den nekrotiske prosessen. I mangel av skikkelig omsorg og hensiktsmessig behandling av trykksår, øker dybden av vevskader.

Fase 1

Det er en venøs erytem: enkelte områder av huden blir rødblå i fargen, hudfargen endres ikke etter at trykket er forhindret, den lokale temperaturen er normal eller litt redusert. Integriteten til huden mens den ikke er ødelagt (se bilde).

Blæren og arteriell blødning under huden har først en lys rød farge, og den lokale temperaturen er litt forhøyet. Disse forskjellene er av stor betydning i diagnosen bedsores ved den første utviklingsstadiet og deres rettidige behandling.

Fase 2

Den primære skaden på integriteten til huden på grunn av utviklingen av ødem: Utseendet til makerasjon (områder med fortynnet hud), peeling og små bobler mot bakgrunnen av vedvarende hyperemi. Allerede fra dette stadiet er tiltredelse av infeksjon og dannelse av purulent foci mulig.

Fase 3

tredje etappe bilde

Fordeling av den nekrotiske prosessen til de dypere lagene opp til muskelskader, tydelige tegn på suppuration og frigjøring av serøs væske og pus fra såret.

Fase 4

Dannelsen av dype hulrom med eksponering av sener og ben. Avhengig av trykkstyrken, kan sengetøy med forskjellige stadier av vevnekrose bli dannet på forskjellige deler av kroppen (foto).

Behandling av purulente bedsores hjemme vil ikke gi resultater: sykehusinnleggelse av pasienten er nødvendig.

Trykksår kan være komplisert:

  • erysipelas forårsaket av pyogene bakterier - kaldt, tett til berøring, rødt, vokser rundt periferien av lesjonen / lesjonene, hypertermi opp til 39ºі, tegn på beruselse (kvalme, hodepine, økende svakhet);
  • cellulitt - diffus purulent betennelse, som ikke har noen klare grenser, strekker seg til de subkutane lagene, fascia av musklene og intermuskulær plass;
  • gass ​​gangrene - en putrefaktiv prosess som utvikler seg innen 6-7 timer etter kontakt med clostridia (ofte fra jorda), preget av crepitus av ilden (knase), uutholdelig putrefaction, grå farge på huden og tørr sår;
  • sepsis (blodforgiftning) - høy hypertermi, vekslende deretter med lav temperatur, rask utvikling av prosessen og septisk sjokk, som ofte resulterer i døden.

Behandling av trykksår avhengig av scenen

Behandling av sengetøy fase 1-2 i sengepatienter kan utføres hjemme. Purulent og dyp nekrotisk foci krever oftest kirurgisk inngrep og sykehusinnleggelse av pasienten.

Behandling av sengetøy 1 trinn

Hvis pasienten er på sykehuset, er det mulig å bruke måling av ultrafiolett stråling og en elektrostatisk dusj.

Hyperemiske områder behandles to ganger - tre ganger om dagen:

  • 2% kamferalkohol;
  • 1% salisylalkohol;
  • 0,5% ammoniakk;
  • 1-2% alkoholoppløsning av tannin;
  • Argocrem inneholder sølv.

Behandling av bedsores fase 2 og åpne sår hjemme

Med utseende av mikrodammer på huden og macerasjonen, er hovedmålet å hindre suppuration. For denne bruken:

  • Klorhexidin antiseptika;
  • antimikrobiell salve Levomekol;
  • gel Solcoseryl, Bepanten (aktivere hudregenerering);
  • sølv som inneholder Argogel og salve med metyluracil (stimulere lokal immunitet);
  • dressinger med Himotrypsin, medisiner Multiferm, Hydrosorb, Comfil.

Behandling av bedsores 3-4 trinn

Den eneste effektive behandlingstaktikken er delvis kirurgisk ekskisjon av nekrotisk vev med ytterligere lokal antiinflammatorisk behandling av de resulterende sårene og generell terapi, inkludert bruk av hormonpreparater Dexamethason, hydrokortison og immunostimulerende midler, intravenøs infusjon av 0,5% metronidazol.

Funksjoner for behandling av plasseringen av bedsores

Det terapeutiske resultatet forbedres dersom følgende behandlingsregler blir observert, idet man tar hensyn til lokaliseringen av den nekrotiske prosessen.

Sengene på hælene er kileformede puter, hudbeskyttelse med en kolloid dressing med Comifil i 2-5 dager.

Trykksår på baken - behandling og forebygging inkluderer bruk og regelmessig bytte av bleier, spesielle gluteale sirkler. Profylaktisk massasje av gluteal sone i fravær av tegn på nekrose kan være dypere, siden dette området har et ganske uttalt muskellag.

Tryksår på coccyxen - det minimale muskellaget fører til rask spredning av nekrose til beinvevet, slik at dette området behandles med antiseptika i utgangspunktet.

Hjemmebehandling

Hjemme er det tillatt å gjennomføre passiv drenering. For å gjøre dette er såret fylt med sterile kluter, fuktig rikelig med ovennevnte antiseptiske løsninger og antiinflammatoriske salver.

I ekstremt tilfelle kan du bruke bandasjer med en behandlet, ikke-desintegrerende kant. En slik taktikk vil imidlertid ikke kurere purulente dype sår, men hindrer kun veksten av nekrose i vevet.

Ikke bruk: jod, kaliumpermanganat, strålende grønt, hydrogenperoksid, borsyre! Når purulente prosesser er ineffektive: Vishnevsky's liniment, Sintomycin og andre antibakterielle salver med petrolatum i sammensetningen.

Tiltak for forebygging av sengetøy

Følgende aktiviteter vil ikke bare hindre utseendet områder av bløtvev nekrose, selv hos pasienter med langvarig sengeliggende, men også forbedre effektiviteten av algoritmen av trykksår hjemme behandling.

  • Det beste alternativet er bruk av en anti-decubitus madrass og en funksjonell seng.
  • Endre pasientens stilling hver 2. time.
  • Skånsom rubbing av huden på baken, baksiden, beina og andre steder med tett kontakt med sengen.
  • Seng og undertøy er bare naturlig, jevn tekstur (uten broderi, tverrgående sømmer og preget mønster). Nødvendig mangel på bretter på spredt laken og putevar.
  • Full hygiene - tørke pasienten med en myk klut dyppet i varmt vann med ytterligere grundig tørking, hyppig bytte av undertøy / sengetøy, bruk av en and / fartøy.
  • Et fullverdig diett med tilstrekkelig mengde protein, om nødvendig - introduksjonen gjennom sondens næringsblandinger Nutrizon, Optimum, etc.
  • Overholdelse av drikkeregimet - minst 1,5 liter væske per dag.
  • Regelmessig undersøkelse av pasienten av terapeuten når han er hjemme. Når suppuration av bedsores - konsultere en kirurg.

Alt du trenger å vite om bedsores

Trykksår er nekrose av det myke vevet som oppstår med langvarig nedsatt blodsirkulasjon i visse områder. Denne patologien oppstår hos sengeteppe pasienter med utilstrekkelig eller dårlig kvalitet. Bedsores i bedridden pasienter er overfladiske eller dype.

Behandlingsmetoder avhenger av graden av sengetøy og deres årsaker. Terapi er ganske komplisert og lenge, så det må legges særlig vekt på forebyggende tiltak.

De viktigste egenskapene til sykdommen

Død av vev, som oppstår ved langvarig trykk på et bestemt område, forekommer oftest hos sengetøy. Imidlertid kan pasienter oppstå under bruk av gips.

Vurderingen av risikoen for å utvikle bedsores er basert på kvaliteten på pasientomsorgen og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Sannsynligheten for vevskader kan reduseres under forebyggende tiltak, som inkluderer bruk av spesielle madrasser, sirkler og absorberende bleier.

dannelse

Det er fire stadier i utviklingen av bedsores. Hver av dem er preget av sine symptomer og tegn:

Den første fasen. Bedsore stadium 1 er preget av utseendet til de første tegnene. Disse inkluderer:

  • ingen sår;
  • røde flekker vises;
  • huden ser ut som lilla eller betent;
  • økt følsomhet i et bestemt område av huden, forekomsten av smerte eller lokal økning i temperaturen.

Andre etappe På den andre fasen av utviklingen ser skaden ut som et åpent sår. I dette tilfellet blir følgende symptomer observert:

  • skade eller fullstendig fravær av det øvre lag av huden;
  • forekomsten av puffiness og rødhet;
  • sårdannelse;
  • fremveksten av en boble, inne som kan inneholde væske.

Den tredje fasen. På dette stadiet av utvikling av bedsores er symptomene:

  • nekrose, som også påvirker fettvev;
  • Hudlesjoner formet som et krater;
  • gulaktig nekrotisk vev kan forekomme i bunnen av magesåret;
  • skade påvirker tilstøtende sunne områder og dypere lag.

I fjerde etappe av bedsores forekommer omfattende nekrose. Samtidig observeres følgende symptomer:

  • bedsore påvirker de dype lagene, når benet;
  • dypt sår med mørke og harde flekker synlige på innsiden;
  • nekrose påvirker store områder av vev, langt utover det opprinnelige fokuset.

Klassifisering av bedsores er ikke bare på utviklingsstadiet, men også i størrelse. Det finnes disse typer bedsores:

  • Liten, med en diameter på opptil 50 mm;
  • Medium, med en størrelse på 50-100 mm;
  • Stor diameter er 100-150 mm;
  • Giant - har en størrelse større enn 150 mm.

Før du begynner behandling av en sykdom, vurderer legen størrelsen og stadiet av sykdommen, den generelle tilstanden til pasienten, samt tilhørende sykdommer. Bare en komplett historie, visuell inspeksjon og levering av nødvendige tester vil gjøre behandlingen effektiv og sikker. Selvbehandling av de siste stadiene av sykdommen hjemme gir sjelden positive resultater.

lokalisering

Steder for dannelse av bedsores avhenger av egenskapene til pasientens tilstand:

Hos pasienter som er tvunget til å bruke rullestol, oppstår vevskader på slike steder:

  • nedre rygg og skinker;
  • baksiden av lemmer;
  • rygg og skulderblad.

I bedridden pasienter ligger sengetøy på kroppen oftest på følgende områder:

  • ører;
  • sakrum og lår;
  • hæl;
  • knær og nedre rygg;
  • skulderbladene;
  • baksiden av hodet;
  • loin;
  • skuldre.
  • Mange kvinner har trykksår under brystene. Oftest forekommer dette med overvekt og stor størrelse av brystkjertlene. Årsaken til vevnekrose under brystet er trykket og friksjonen av brystet mot huden, samt økt luftfuktighet i dette området. I dette tilfellet anbefales det å være spesielt oppmerksom på hudens hygiene under brystet for å unngå skade på huden.
  • I noen tilfeller forekommer forekomsten av bedsores under gips. I dette tilfellet er årsakene til trykksår også forbundet med nedsatt blodsirkulasjon, samt konstant friksjon på gips.
  • til innhold ↑

    Årsaker til utvikling

    Etter å ha vurdert hva som er bedsores, kan det konkluderes med at hovedårsaken til deres forekomst er et lengre opphold i en liggende stilling. Det er imidlertid flere faktorer som bidrar til utseendet deres.

    Andre årsaker til trykksår:

    Langvarig trykk Bedsores vises hvis vev er klemmet mellom bein og den hardt skadelige overflaten.

    På grunn av dette mottar cellene ikke oksygen og ernæring, så de dør.

  • Friksjon. Utseendet til bedsores er også mulig som følge av friksjon på forskjellige overflater. Dette er spesielt farlig hvis huden er våt.
  • Skli. Når kroppen beveger seg langs overflaten, for eksempel, hvis pasientene løfter hodet opp og de glir ned. Hvis denne bevegelsen gjentas ofte, kan det forekomme skade på blodårene og vevet i et bestemt område.
  • Risikofaktorer for utvikling av bedsores:

    • lammelse;
    • generell svakhet;
    • kirurgiske inngrep;
    • sedasjon;
    • sykdommer og skader som førte til permanent sengestøtte eller bruk av rullestol;
    • koma.

    Det er andre faktorer som bidrar til utviklingen av trykksår. Disse inkluderer:

    1. Alderdom Eldre pasienter har mye tynnere hud og er ikke så elastiske som yngre. Derfor utvikler huden lesjoner raskt, selv med den minste vevskader.
    2. Redusert følsomhet. I nevrologiske sykdommer og noen andre patologier, reduseres eller forsvinner følsomheten helt. Derfor kan en person være i en posisjon i lang tid uten å føle ubehag.
    3. Vekttap Med raskt og sterkt vekttap og alvorlig syke mennesker, går det naturlige støtdempende laget mellom bein og hud tapt.
    4. Mangel på væske og næringsstoffer. Hvis pasienten nekter å spise og væsker, forverres huden.
    5. Inkontinens av urin og avføring. Med utviklingen av bedsores ligger årsakene ofte i svekket kontroll av vannlating og avføring. Urin øker hudtrauma, og avføring utløser smittsomme prosesser.
    6. Patologier som fører til en reduksjon i blodsirkulasjonen. Sykdommer som diabetes kan føre til forverring av blodsirkulasjonen, slik at risikoen for vevskader øker.
    7. Røyking. Det er mulig å vurdere risikoen for sengetøy på grunnlag av tilstedeværelsen av en så dårlig vane som røyking. I dette tilfellet, ikke bare blodsirkulasjonen forverres, men helbredelsesprosessene blir også redusert. Røykeavbrudd bør være minst en midlertidig tiltak for behandling av sengetøy. Men for å redusere risikoen for forekomst, anbefales det å fullstendig forlate denne vanen.
    8. Nedsatt bevissthet. Forekomst av trykksår på ryggen er nesten uunngåelig hos mennesker som er i koma, med alvorlige skader eller ved bruk av sterke beroligende midler.
    9. Kramper og spasmer. I dette tilfellet har pasientene ufrivillige bevegelser der huden gni på arkene.

    Ved alvorlige forhold hos pasienten vurderes risikoen for å utvikle bedsores. Ofte utføres bestemmelsen av risikoen for å utvikle bedsores på Waterloo-skalaen. Hvis den endelige indikatoren er høy, er det nødvendig med forebyggende tiltak for å forhindre dannelsen. Dette tar hensyn til:

    • alder;
    • generell tilstand
    • Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
    • hudtype og spesielle farer.

    Generelle prinsipper for behandling og forebygging

    Når du tar vare på alvorlig syke pasienter, er det viktig å vite hva sengene ser ut til å begynne behandling ved de første tegnene på vevskader. Uavhengig forbedrer tilstanden ikke, og hvis den blir ubehandlet, kan prosessen nå vevnekrose. Først av alt, bør såret holdes tørt og forsynt med luft. Terapeutiske metoder avhenger av graden av vevskader:

    1. Hvis den første etappen av sengene har dannet seg på pasientens kropp, er det nødvendig å behandle de berørte vevene med havtornolje og kamferalkohol flere ganger om dagen. Første grad lesjon reagerer godt på behandlingen.
    2. Sengene i den andre fasen kan allerede inneholde nekrotisk vev, så behandling bør være rettet mot å forhindre utviklingen av den inflammatoriske prosessen. I dette tilfellet er det effektivt å anvende forskjellige antiseptiske løsninger (for eksempel Miramistin eller Betadine), samt sårhelingsalver (Levomekol).
    3. Den farligste er sengetøy i tredje og fjerde fase. Sår fylt med pus form på kroppen, og den inflammatoriske prosessen påvirker ikke bare huden, men også musklene, fettvev og til og med beinene.

    For at faren skal vurderes riktig, er det nødvendig med konsultasjon av kirurgen. Ofte er det nødvendig med kirurgi. Under operasjonen utføres høykvalitets sanering av såret, fjerning av nekrotiske masser og forsiktig behandling med antiseptiske løsninger. Etter operasjonen anbefales det å bruke spesielle dressinger som har en anti-inflammatorisk effekt og akselerere helingsprosessen (for eksempel Branolind N). Spesielle rensegeler (Seni) er også tildelt.

    Sengene er vanskelige å behandle, så det er lettere å hindre at de oppstår. For å gjøre dette, følg legenes anbefalinger, samt følg disse reglene:

    1. Snu pasienten så ofte som mulig.
    2. Masser huden som det største trykket.
    3. Bruk en spesiell seng, madrass og anti-decubitus sirkler.
    4. Legg pasienten bare i bløt og ikke-syntetisk undertøy, og kontroller fraværet av folder på den.
    5. Overvåk tilstrekkelig vanninntak og ernæring.
    6. Bruk spesiell kosmetikk og mer hygieniske prosedyrer.

    Bedsores kan forekomme på baken, under brystene, på ryggen eller på lemmer av alvorlig syke pasienter og bedridde pasienter, og til tross for lokalisering utføres behandlingen best under tilsyn av en terapeut, kirurg og dermatolog.

    For å forhindre nekrotisk skader på huden må du følge reglene for sengepleie og alle legenes anbefalinger. Spesielle produkter vil ikke bare gjøre det lettere, men også minimere risikoen for vevsekrose.

    liggesår

    Trykksår er områder av vevnekrose på grunn av brudd på ernæring og blodsirkulasjon. Utviklingen av denne sykdommen bidrar til begrensning av mobilitet eller utilstrekkelig hudpleie.

    Denne sykdommen er diagnostisert hos 80% av pasientene som befinner seg i liggende stilling. Behandling avhenger av dybden og stadium av nekrose. Det er ganske lenge. For å forhindre komplikasjoner er det viktig å observere forebyggende tiltak.

    årsaker

    Hvorfor danner sengetøy i en seng pasient? Denne sykdommen oppstår under langvarig kontakt med en hard overflate når det kontinuerlig påføres trykk på en del av kroppen. Som et resultat blir vevene komprimert av beinene, karene er klemmet, og derfor blir blodsirkulasjonen forstyrret. Oksygen og næringsstoffene slutter å strømme inn i dette området av huden, på grunn av dette begynner vevene å dø.

    I bedridden pasienter vises også trykksår på kroppen på grunn av friksjon og glidning. Skader på huden oppstår når en person prøver å bytte posisjon eller er trukket fra sted til sted for å bytte sengetøy eller bytte klær. Glidning oppstår når en person er i en halv sittestilling uten støtte.

    Sannsynligheten for å utvikle denne sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand og kvaliteten på omsorg.

    Siden årsaken til trykksår er kompresjon av myk vev med ben, er følgende grupper av pasienter i fare:

    • personer med begrenset mobilitet, sengepasienter (som er i koma, lammet, etter operasjon);
    • Overvektige pasienter, spesielt hvis de svetter mye;
    • pasienter med diabetes og andre sykdommer som forårsaker nedsatt blodsirkulasjon;
    • personer med alvorlig utmattelse, som spiser lite og drikker lite væske;
    • pasienter med hjerte- og nevrologiske sykdommer, skader på hjernen eller ryggmargen
    • pasienter som lider av inkontinens av urin eller avføring
    • pasienter med allergi mot hudpleieprodukter;
    • eldre mennesker.

    Bedsore oppstår når bleieutslett, slik at bedridden pasienter trenger nøye omsorg. Predisponerende faktor er skittent sengetøy, bretter på sengen, tilstedeværelse av krummer, sandkorn eller andre små gjenstander i sengen hvor personen ligger.

    Nekrotiske områder kan oppstå etter brudd hvis bandasjen er for stram. Det er stor sannsynlighet for trykksår hos personer med for tørr eller våt hud, C-vitaminmangel og nedsatt bevissthet (de overholder ikke legenes anbefalinger).

    symptomer

    Symptomer på trykksår avhenger av scenen av lesjon av huden. Alt begynner med vanlig rødme av huden, og ender med purulente dype sår.

    Tegn på nekrose i huden er ikke alltid så syk. Hvis smerteltærsklen er lav, går det i ukjente senter i begynnelsen, og noen ganger gir store skader av huden ingen smerte.

    stadium

    Klassifiseringen av sengetøy er basert på alvorlighetsgraden av den nekrotiske prosessen, samt størrelsen og dybden av lesjonen.

    Avhengig av størrelsen er det disse typer sengetøy:

    • liten - opp til 5 cm i diameter;
    • medium - 5-10 cm;
    • stor - 10-15 cm;
    • gigantisk - mer enn 15 cm.

    Separat skille den fistulous form, hvor hull er dannet på huden (fistel).

    Avhengig av alvorlighetsgrad er det 4 stadier av utviklingen av trykksår. Jo høyere scenen er, jo dypere vevskader.

    Dybden på sengetøyet avhenger stort sett av beliggenheten.

    første

    Fase 1 er preget av at integriteten til huden ikke er ødelagt. Hva ser sengene ut? De resulterende områdene av rødhet blir ikke blek når de presses på dem. Det kan være smerte.

    Den andre

    Dette er begynnelsen av nekrose. Et grunt sår av rød-rosa farge vises. En sengetøy på dette stadiet kan se ut som en boble med serøs væske.

    tredje

    Nekrotiske prosesser påvirker alle lag av epidermis, fanger subkutan vev. Bein og muskler forblir uberørt. En skurformes på sårets overflate, og fistler kan være tilstede.

    fjerde

    Sengene er omfattende og dype, og påvirker sener, muskler og bein. Såret er delvis dekket med nekrotiske masser og en scab, fistulous passasje form langs kantene.

    lokalisering

    Tryksår kan danne hvor som helst på kroppen der beinprotesene er festet til huden. Favorittsteder - sakrum, hæler og skulderblad. Dette er områder der det ikke er noe subkutant fettvev. Fettputen reduserer trykket på vevet.

    I sengepatienter opptrer dannelsen av sengetøy på sakrum, skulderblad, nakke, hæler og albuer (disse er kroppens deler som stadig er i kontakt med sengen). Hvis en person ligger lenge siden, blir det dannet vevnekrose på lårene, knærne og anklene, med skam og kinnben på ansiktet i en stilling på magen.

    I personer med rullestoler kan utdannelse av sengetøy ses i sakrumområdet, på baken, ryggraden og skulderbladene, samt på lemmer, på de stedene de hviler på stolen.

    Hvilken lege behandler bedsores?

    Spesialiteten til den behandlende legen avhenger av hvilken sykdom som har ført til utseendet av trykksår. Hvis den viktigste sykdommen er slag, behandler nevrologen behandlingen. Pasienten må samarbeide med kinesitherapisten.

    diagnostikk

    Spesielle diagnostiske tiltak utføres ikke. Nok visuell inspeksjon og kunnskap om pasientens anamnese.

    behandling

    Behandlingen av trykksår bør kun utføres etter å ha konsultert en lege. Hvordan behandle bedsores? Du må starte med å ta vare på huden. Du kan ikke bruke alkoholbaserte produkter, så vel som smaksatt kosmetikk. For vasking av passende baby eller allergivenlig såpe. De forårsaker ikke allergi og irritasjon.

    Behandling av trykksår er rettet mot å fjerne trykk og gjenopprette blodsirkulasjonen i de skadede områdene i huden. For å gjøre dette er det viktig å følge forebyggende tiltak.

    Inntil blodsirkulasjon og ernæring gjenopprettes, vil det ikke være mulig å fjerne bedsores.

    Hvordan bli kvitt bedsores? Handlinger ser slik ut:

    1. Reduser trykket på huden ved hjelp av spesielle anti-decubitus-enheter.
    2. Bruk betyr å avvise dødt vev, for eksempel Iruskol salve. Også egnede stoffer Clostridiopeptidase og chloramphenicol. Hvordan håndtere trykksår etter rensing fra nekrotiske masser? Det er nødvendig å vaske sårene med saltvann eller furatsilinom, bandasje med en gasbindasje dyppet i vaselin. Hydrokolloidforbindinger er ganske effektive.
    3. Påfør på de berørte områdene sårhelingsalve, Methyluracil, Levocin, Zincovaya salve. Bepanten godt hjelper fra sengetøy på grunn av bleieutslett. Havtorn kan brukes.

    Hva skal jeg gjøre for å hindre at en infeksjon kommer inn i såret? I tillegg til å vaske med antiseptika og bruke sterile dressinger, må du bruke lokale antibakterielle salver og drikke antibiotika. For å redusere de smertefulle opplevelsene, er NSAIDer egnet.

    Aktuelle antimikrobielle behandlinger inkluderer sulfadiazin-sølv, clindamycin og kloramfenikol. God hjelp Miramistin, Levomekol, Vulnuzan og Agrosulfan.

    Etter hygieniske prosedyrer er det viktig å bruke pulver og salver.
    Den første og andre sengetøy behandles på en konservativ måte. Gjenoppretting tar 1-1,5 måneder.

    Utvinning fra medisinsk behandling forekommer hos 40% av pasientene.

    Behandling av bedsores i tredje og fjerde fase bare operativ. Men selv etter det er det ikke alltid mulig å kvitte seg med sykdommen, nekrose begynner igjen. Det døde vevet blir skåret ut. Hvis det berørte området er for stort, er det nødvendig med vevstransplantasjon.

    Slik behandler du sengetøy hos bedridde pasienter på forskjellige stadier:

    • Første fase - Zindol, Zinksalve, Agrosulfan;
    • andre etappe - Iruskol, Betadin, Thiotriazolin;
    • Den tredje fasen - Solkoseril, Levosin, Algofin, Bepanten.

    Pasienter er foreskrevet en diett som inneholder vitamin A, C og jern. Det er nødvendig å ta askorbinsyre. Veldig nyttig fysisk aktivitet.

    komplikasjoner

    Hva er farlige bedsores? Den største faren er 3 og 4 grader av trykksår. Komplikasjonene er:

    • sepsis;
    • meningitt;
    • infeksjon av bein eller subkutant fett;
    • abscess;
    • purulent leddgikt;
    • sår myase (infeksjon av såret ved insekt larver);
    • hudkreft (med kronisk nekrose).

    Mange komplikasjoner utgjør en trussel mot menneskelivet. Høy feber og kuldegysninger er et symptom på infeksjon og suppuration av såret.

    forebygging

    Det er lettere å forhindre utbruddet av nekrose enn å behandle det senere. Hvordan unngå dannelsen av bedsores:

    1. Reduser friksjon, glide og klemme av vev. Hvis pasienten ikke kan bevege seg selvstendig, må han endre stillingen hver 2-3 timer. Sengen må være flatt, uten hulrom og tuberkler, og sengetøyet skal forsiktig tuckes inn slik at det ikke er noen folder. Det er ønskelig å sette en dunpute under de benete fremspringene, det vil redusere trykket. Sengetøy er valgt av naturlige materialer.
    2. Bruk anti-decubitus madrass, det eliminerer hovedårsaken til nekrose - klemme av huden. Madrassen hjelper til med å gjenopprette blodsirkulasjon og vevsmating. Rullestolputer kan brukes til rullestolbrukere. Hvis du ikke kan bruke spesielle enheter, kan du sette en gummircirkel.
    3. Gi god hygiene. Det er nødvendig å vaske den løgne pasienten daglig, huden etter vannprosedyren promakat, men ikke tørk. Når overdreven svetting forekommer ble avfall, og deretter bedsores, så du må bruke spesielle servietter og pulver. Det er viktig å lage luftbad for hudområder som er konstant under press. Sengetøy må skiftes minst en gang hver tredje dag.
    4. Gi pasienten god ernæring, gi tilstrekkelig mengde væske. Mat bør være vitamin, men lavt kaloriinnhold. Under fôring må du sørge for at krummene ikke faller på sengen.
    5. Hvis pasienten lider av urin eller fekal inkontinens, bør katetre og katetre brukes.
    6. Det er tilrådelig å bære en person i sykehuset klær eller hente ting uten sømmer og bretter.
    7. For å forhindre utvikling av allergier, gi antihistaminer.

    Selv om du ble kvitt bedsores, ikke glem å forebygge. Ovennevnte tiltak skal tas for alle pasienter med fullstendig eller delvis immobilitet.

    Det er umulig å kvitte seg med sengetøy hvis du ikke overholder forebyggende tiltak. Det viktigste er å hindre komplikasjoner, ellers vil sjansene for utvinning være minimal.

    Den første fasen av bedsores

    Langt opphold i sengen senker kroppens metabolisme, forstyrrer normal blodsirkulasjon og forårsaker dannelse av trykksår. Sykdommen er ledsaget av vevnekrose og kan være dødelig. Den første fasen av bedsores er en liten hyperemi og fortykning av huden. Hvis forebyggende tiltak ikke blir tatt i tide, vil sykdommen begynne å utvikle seg, og gi ubehagelig smerte til personen.

    Årsaker til dannelsen av trykksår

    Først og fremst må du vite hvordan bedårene begynner. For normal næring av vev krever god blodsirkulasjon og tilgang av oksygen. Liggende pasienter blir tvunget til å holde seg i en stilling i lang tid. Når dette skjer, forstyrrer trykket av bein og sener på myke vev og blodårer den naturlige blodstrømmen. Stagnasjon kan redusere fettlaget, men det blir tynnere i en immobilisert pasient. Så begynner den patologiske prosessen.

    En annen årsak til bløtvevs nekrose (nekrose) er et brudd på lymfe og blodsirkulasjon. Problemer med blodstrømmen begynner etter 2 timer å være stasjonær - sitte eller ligge ned. I svekkede pasienter kan den patologiske prosessen utvikle seg raskt, slik at potensielt farlige områder må undersøkes kontinuerlig. Bedsores begynner også på grunn av dårlig pasientomsorg når han har:

    • sjeldne sengetøy endring;
    • hard seng;
    • unøyaktig fylt ark (folder, folder);
    • mangel på kroppshygiene;
    • sjeldne endringer av poses.

    Følgende faktorer øker sannsynligheten for nekrose:

    • diabetes mellitus;
    • dårlig ernæring;
    • dehydrering;
    • dårlige vaner;
    • økt svette;
    • enurese;
    • muskelkramper (ufrivillige bevegelser).

    Konstant friksjon og glidning av kroppsområder på sengenes overflate forårsaker trykksår, hvor den første fasen raskt kan utvikle seg til vevnekrose. Når du beveger deg, blir overflatelagene skiftet i forhold til dypet. Den epidermis blir tynn, de vaskulære veggene er skjøre. Som et resultat blir de minste kapillærene revet, noe som forringer blodtilførselen. Samme handling skjer når du prøver å trekke et ark eller et teppe ut av pasienten uforsiktig, så du bør omhyggelig endre sengetøyet.

    De viktigste tegn på trykksår

    Sengene utvikler seg i etapper. Dybden av vevskader er delt inn i 4 stadier: blodstasis, skade på epidermis, sårdannelse av dermis og fettvev, dyp nekrose mot beinet.

    Hvordan sår i sengen begynner hos sengetidspasienter:

    • I den bakre posisjonen utøver bein press på myke vev, noe som resulterer i klemming av karene;
    • Lang opphold i en posisjon tillater ikke at blod sirkulerer på steder av kompresjon;
    • Det er følelsesløp i hudens område;
    • De gjenværende blodceller i karene gir huden en rød tinge, med tiden blir den blå;
    • Væske stagnerer i vev;
    • Det berørte området er komprimert;
    • Våt bobler dannes på overflaten, som åpner opp, rives epidermis og den første fasen passerer inn i den andre.

    Slægtninge må vite hva sengetøyene ser ut i utgangspunktet. Huden er rød, fortynnet, grov på grunn av eksfoliering av keratiniserte partikler. Hvis du ser nøye ut, kan du se mikrosprekk på overflaten. Det berørte området er hovent og kaldt til berøring. Etter noen dager blir overflaten av epidermis prikket med en rekke fuktige bobler, og de smelter seg gradvis og danner en blister som fører til frigjøring av epidermis. Hvis blærer vises, klager pasienten på kløe i det berørte området.

    Merk. Hudhyperemi kan raskt gå inn i den andre fasen av sykdommen med tilsetning av infeksjon.

    Hvordan skille sengetøy fra andre hudskader

    På menneskekroppen er det visse områder som har størst bentrykk på myke vev. Tryksår begynner på baksiden av hodet, skulderbladene, albuene, sacrum, hæler. Det er nødvendig å nøye undersøke disse områdene, og hvis det oppdages rødhet, begynn aktiv profylakse og behandling. Hvis en person har endringer i huden på trykksår, kan den første fasen forveksles med blåmerker og bleieutslett, som noen ganger forekommer hos sengetepper.

    Særskilte tegn på trykksår fra andre hudskader:

    På den første fasen av utdanningen klager pasientene på tingling i klemmet områder av kroppen, tap av følelse. Et viktig kjennetegn ved en sengetøy er plasseringen av det skadede området over det fremspringende beinet. Blær utslett forekommer oftere i hudens folder (i lysken, under brystkjertlene).

    Hvis sengetøy begynner, bør det tas en rekke tiltak for å forhindre nekrose. Legene anbefaler å få en ortopedisk madrass for å få skumputer og ruller. Det er nødvendig å snu sengepatienten oftere og massere ham.

    terapi

    Behandling av innledende bedsores er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen, eliminere trykket på problemområdet, styrke immunforsvaret. På et tidlig stadium kan du gjøre profylaktiske tiltak uten bruk av antibiotika. Aktuell behandling av den første fasen av bedsores er i behandlingen av pasientstedet med kremer og alkoholløsninger. For disse formål gjelder:

    • 2% kamferalkohol;
    • 1% salisylalkohol;
    • 0,5% ammoniakk;
    • 2% tanninløsning;
    • solkoseril;
    • Bepanten og dens analoger.

    Det er mulig å behandle begynnende sengetøy med medisiner som inneholder sølv (Dermazin, Sulfargin). De helbreder sår, reduserer brennende og smerte. Perfekt bevist betyr "Algofin." Den består av ekstrakt fra alger, som aktiverer gjenopprettingsprosessene. Krem og løsninger påføres på renset hud 2-3 ganger daglig i 2 uker. Ved den første fasen av sykdommen er det nødvendig å utføre immunostimulerende terapi, gi pasientens vitaminkomplekser. For utvidelse av blodkar og bedre blodsirkulasjon foreskrevet "Fentolamin".

    Pleieregler

    Hva å gjøre hvis tryksår begynner, et vanlig spørsmål for slektninger som blir konfrontert med en slik situasjon. I tillegg til narkotika må du følge omsorgsregler:

    1. Hold huden ren, la pasienten ta luftbad oftere.
    2. Tørk fet hud med produkter som inneholder alkohol, tørk - fuktighet med babykrem.
    3. Når du rydder området på epidermisene, masser rundt det, øker blodsirkulasjonen.
    4. For inkontinens, bruk bleier og pulver til dem.
    5. Effektene av overdreven svette eliminerer løsningen av eddik.
    6. Vri pasienten hver 2. time.
    7. Ventil rommet og kontroller lufttemperaturen.

    Daglig omsorg, medisiner og vitaminer vil bidra til å styrke immunforsvaret, forbedre blodsirkulasjonen, gjenopprette vevetrofisme ved den første fasen av sykdommen.

    Folkemidlene

    Behandling av innledende bedsores kan utføres ved hjelp av folkemessige rettsmidler. Det er mange oppskrifter for å forbedre blodtilførselen til vev og øke kroppens forsvar. Ved begynnelsen av sykdommen kan du bruke rød roseolje. Den har en bakteriedrepende og helbredende effekt. Den røde overflaten er smurt med en oljepinne.

    Resept for sengetøy i begynnelsen:

    1. Klipp aloe bladet i halv og fest på sår flekk. Du kan bruke presset juice. Anlegget har en sårhelende effekt og fremmer vevregenerering.
    2. Calendula blomster hogge, bland en spiseskje med råvarer med petroleumjell. Smør det berørte området 2 ganger om dagen.
    3. Lag en vodka-infusjon. Kombiner calendula og vodka i et 1: 2-forhold. Insister 2 uker og tørk problemområdet. Du kan sette gadgets. Alkohol varmer huden og bidrar til å styrke blodstrømmen.
    4. Rør hirsen, sett den varme frokostblandingen i gasbind og legg den på sengetøyet. Prosedyren forbedrer blodsirkulasjonen.
    5. Bland honning og pureed poteter i like store mengder, bruk lotion på det røde området.

    I tillegg til helbredende salver og kremer er det nødvendig å gi pasienten riktig tilnærming. Muskelbygging krever protein. De finnes i egg, kjøtt, meieriprodukter, nøtter. For vevsgenerering er det nødvendig med vitamin B og C. Korn, sitrusfrukter og søte paprika bør inkluderes i menyen.

    Den første fasen av sengetøy i bedridden pasienter er godt behandlingsbar. Det må huskes at utviklingen av den patologiske prosessen begynner umerkelig og kan raskt forvandle seg til nekrose, noe som forårsaker pasienten ytterligere lidelse. Behandlingen av avansert form er lang og dyr, dets fravær kan forårsake gangrene og sepsis. Kompetent omsorg, massasje og spesielle ortopediske enheter bidrar til å forhindre bedsores og forbedre pasientens tilstand.