Bedsores i sengepatienter - behandling, forebygging, foto

Dannelsen av sengetøy på baken, kokesen etc. er et alvorlig problem for en seng pasient, hvis tilstand er allerede svekket. Det må huskes at behandling av sårdannelser er mye mer komplisert enn forebygging, derfor er det nødvendig å bruke salver, endre posisjon og ha en anti-decubitusmadrass. Hvis det oppstår trykksår, må du vite hvordan og hvordan å behandle det, unngå komplikasjoner og en overgang til et vanskelig stadium.

Hva er bedsores

Dette er navnet på sårdannelse på kroppens og ekstremiteter av en person, noe som indikerer alvorlige komplikasjoner og sykdommer som følge av utilstrekkelig blodsirkulasjon av vevet, press på dem og forskyvning. I motsetning til stereotyper oppstår dannelsen av trykksår ikke bare hos pasienter med sengestøt, mens anatomiske beinprojeksjoner er mest utsatt for dem. De oppstår etter langvarig eksternt trykk på huden.

Bilde 1. Ordningen med sengetøy i sengeteppe pasienter

Sykdommen er karakteristisk for personer med nedsatt innervering, når nervesystemet ikke er tilstrekkelig forsynt med blod. En vanlig årsak til dette er ryggmargs sykdom. Behandling av bedsores kan være en rekke metoder. Hvilken spesifikk behandling som skal foreskrive vil avhenge av faktorene som fører til patologien. Generelt utføres terapi hjemme ved å behandle problemområder med salve, ortopedisk madrass, etc. De vanligste stedene med bedsores er skinker, haleben, hæler.

Decubitus stadier

Medisin oppfunnet mange måter å behandle sykdommen på, men i dag er det umulig å utelukke noen universelle og effektive. Mange medisinske institusjoner som håndterer dette problemet, bruker deres beste praksis, som viste maksimalt resultat.

Hovedproblemet med å velge hvordan og hvordan å behandle sår er bare i nærvær av en passiv blodforsyning i områder hvor vev utsätts for langvarig kompresjon eller uoppnåelighet. For optimal valg av en terapeutisk metode ble sykdommen delt inn i en rekke stadier. Basert på graden av strukturelle endringer karakteriseres sengetøy av:

1. Lett hudskader
2. Inntrengningen av den patologiske prosessen i det fete subkutane vevet
3. Muskelskade
4. Dyp sårdannelser som påvirker bein

Behandling av sengetøy basert på scenen

Den presenterte klassifiseringen på scenen inkluderer hele skadeområdet, fra letteste til alvorligste. Avhengig av graden av lesjonen, er konservativ eller kirurgisk terapi indikert for sengepatienten.

I de fleste tilfeller er konservative metoder som bruker salve, en spesiell madrass, etc., gjeldende for de to første stadiene. Kirurgisk inngrep, henholdsvis, er vist på trinn 3 og 4.

Med tiltakene for konservativ terapi blir blodtilførselen aktivert, stedet med bedsore blir ryddet fra de døde områdene, tiltak for å stramme sårene. Hvordan behandle en bedret pasient bestemmer legen.

Hvordan behandle bedsores 1, 2 stadier

På et tidlig stadium kan sykdommen aktivt arresteres ved å utføre profylakse ved spesiell behandling av opprinnelige områder, som er akseptabelt å utføre hjemme. Takket være slikt arbeid er det mulig å stoppe prosessen med å dø av cellen, siden lunken lider bare fra komprimering og rødhet i huden.

Bilde 2. Behandling med lossing dressing

Samtidig er det nødvendig at legen utførte den nødvendige diagnosen for å identifisere årsakene til ekstern og intern natur, som fører til ulcere i fremtiden.

Bedsores 1 og 2 grader i en bedridden pasient behandles ved å eliminere sykdommene som forårsaket og forverrer hans tilstand. For å gjøre dette, utfør:

• Eliminering av forgiftning gjennom blodtransfusjon, hemodez.
• Aktivering av immunsystemet ved å ta stimulanter og vitaminkomplekser.
• Unngå å bli i en liggende stilling, når kroppen med sin masse hele tiden trykker på en seksjon.
• Redusere trykket gjennom bruk av enheter. Behandling fører spesielle støtte dekk, puter, madrasser.
• Behandling av trykksår med salver og andre midler mot blodstagnasjon.

Behandling og analgesi av dype sår 3-4 grader

Den tredje fasen kjennetegnes av aktiv døende av hud og subkutane fettstoffer. Under slike forhold kan kirurgisk inngrep ikke unngås for å fjerne nekrotiske områder, rense ut purulente sekresjoner, etc. Hvis dette ikke er gjort, vil fase 3 uunngåelig bli forverret ved å involvere tilstøtende områder av delvis berørt hud, som ikke er i stand til uavhengig regenerering.

For å sikre at bedsore 3, 4-trinnet forfall, blir det døde vevet fjernet til kapillær blødning vises. Deretter vises behandling og rensing med antibiotika med et bredt spekter av virkning og antiseptiske midler. I tillegg brukes legemidler med en nekrolittisk effekt, stoffer med en antiinflammatorisk effekt, midler som stimulerer vevstrukturer for å gjenopprette og forbedre lymfemikrocirkulasjon, i terapi.

Det alvorligste stadium av sengetøy i bedridden pasienter er den fjerde. Det er preget av dyp nekrose når muskler, sener og bein påvirkes. Det er ingen tvil om noen hjemmebehandling på fase 4. For effektiv terapi er det nødvendig å utarbeide det døde området i stor grad, hvorpå det aktivt absorberer sengetøyet og fukter det helbredende såret.

Når den akutte fasen av sykdommen overvinnes, behandles såret med fysioterapi, og de nødvendige antibiotika og antiseptika er foreskrevet for periodisk behandling.

Behandling av trykksår avhengig av lokalisering

Oftest på grunn av nedsatt blodforsyning, blir sengetøy dannet hos pasienter med sengestøtte, siden huden og karene klemmes på steder med sterkt og konstant trykk. Dermed blir hyppige sårdannelser preget.

Hvis pasienten hele tiden ligger på hans side, så oppstår lesjonen i lårbenet, kneledd. I posen "på magen" er pubene og kinnbeinene utsatt for press. En person som ligger på ryggen, vil lide av sårdannelse i hælene, halebenet til albuens ledd, baksiden av hodet, skulderbladene.

Til tross for den eneste formasjonsmekanismen er det noen forskjeller i behandling og forebygging i ulike deler av kroppen.

Hvordan behandle bedsores hæler

Behandling av kalsavale sår utføres ved liming av Komfilyu bandager på steder av skade. Hovedvirkningen av dette antiseptiske stoffet, som forhindrer prosessen med ytterligere infeksjon. Hvis såret fortsatt er forurenset eller pus dannes i det, skal det rengjøres og desinfiseres med Troteox eller dets analoger, inkludert hydrogenperoksid, klorhexidin, vanlig grønn maling.

Foto 3. Heel lesjoner

Hva å gjøre med bedsores på baken

For å normalisere huden i området av baken er det nødvendig å utelukke årsaken til nedbrytningen. Uten dette er det umulig å kvitte seg med gluteal bedsores ved å bruke selv den dyreste salven eller pulveret. Neste er den individuelt foreskrevne behandlingen av pasienten, som fører til avvisning av døde strukturer og sårheling. Terapi inkluderer tre faser:

• Normalisering av blodtilførselen
• Aktivering av avvisning av nekrotiske elementer
• Rensing av sengetøyet og å ta skritt for å fremskynde helbredelsen

Foto 4. Dyp senger på baken

Listen over narkotika som behandler bedsores på baken, inneholder stoffer med sølv, så det viser seg en sterk desinfiserende og smertestillende effekt. Tilleggsbehandling av krem ​​og salve med sølv fører til akselerert stramming av sår. Det anbefaler ikke medisiner med alkohol, da de tørker huden sterkt.

Bedsore behandling på coccyxen

Hvordan og hvordan å behandle sår dannet på halebenken, se nedenfor. I dette tilfellet er det effektivt å binde bandasjer, for bløting som brennevin med salt er egnet. Forbindelsen er dekket med komprimeringspapir, erstattet med jevne mellomrom. Når du skifter dressingen, bør halebenet skylles grundig for å fjerne saltrester.

I tillegg er det vist behandling med havtornolje, Solkoserin, Levosin. Når suppuration spyles aktivt med antiseptiske og antibakterielle stoffer, for eksempel borsyre, streptotsidom.

Hjemmebehandling

I gjennomføringen av medisinske prosedyrer hjemme er det en rekke vanskeligheter. Vanskelig rensing av suppuration er vanskelig, pluss det er vanskelig å skape forhold for normal gassutveksling som fører til utvinning. Når du behandler hjemme, er det nødvendig å bruke ikke bare foreskrevne medisiner og folkemidlene som er godkjent av legen, men også aseptiske flekker og anti-decubitus madrasser. Vi vil analysere hvordan å behandle bedsores hjemme.

narkotika

For å aktivere prosessen med avvisning av døde hudvev og generell helbredelse, i henhold til spesialistenes formål, bør lesionsstedet behandles med spesielle medisiner, for eksempel Iruxol. Primær behandling med et spesielt verktøy lar deg bli kvitt død hud og indre vev.

Etter å ha rengjort sengesengene til en sengpatient, er de bandasjert med bløt i en smertestillende, dekker med hydrokolloid dressing av Hydrosorb, Hydrocol type. Alternativt kan du lage en sårhelingskomprimering. Hvis en infeksjon er diagnostisert, er antibakteriell behandling obligatorisk.

Salve og krem

Det er forbudt å bruke mykningssalver og døvforbindelser som helt isolerer sengene fra tilgangen til luft. I tillegg, i de tidlige stadier av sykdommen, bør både de vandrende og deaktiverte pasientene ikke gis våte dressinger, og derfor kan en raskt fremskyndende våt nekrose utvikle seg. Hvis det er pus eller en våt nekrotisk prosess, er det legemiddel med antibakterielle egenskaper obligatorisk.

De mest populære salver og kremer:

madrass

I situasjoner når pasienten ligger, er madrassen til en spesiell design svært effektiv. Det kalles anti-decubitus, dets essens ligger i kontinuerlig endring av trykk, dannet av egen vekt, til forskjellige soner i kroppen, armer og ben. Dette oppnås ved å blåse og oppblåse de isolerte madrasskamrene ved hjelp av en programmert pumpe. Madrasser kan også være vann, vibrasjon og andre.

Foto 5. Anti-decubitus madrass

Som et resultat av dette endres stadiene av trykk forandret og forholdene for dannelse av trykksår er fraværende. I tillegg er blodsirkulasjonen forbedret og hudtonen opprettholdes.

Kirurgisk behandling

Operasjonen for å fjerne nekrotiske elementer er ikke alltid nyttig, slik at formålet skal nøye veies. Med uhensiktsmessig kirurgisk inngrep vil området av sengetøyet bare øke, og pasientens tilstand blir strengere. Derfor, før kutting, utføres en analyse av mulige konsekvenser og effektivitet av kirurgi.

Hvis det er ingen tvil om operasjonen, utføres den ved metoden:

• Gratis hudtransplantasjon
• Plasthåndtering med lokalt vev
• Excision av sengetøyet

I noen tilfeller er resultatet ikke som forventet. De viktigste problemene er dårlig overlevelse av den transplanterte huden, når det ikke er mulig å oppnå tilstrekkelig blodtilførsel i det opererte området.

Konsekvensene av dårlig kirurgisk behandling vil være subkutan opphopning av fuktighet, løse sømmer, nekrose, blødning, som til slutt fører til et tilbakefall av den underliggende sykdommen.

forebygging

Hvis et sår i sengen allerede er tilstede, er betydningen av hvor stor omsorg pasienten er gitt stor. Dette er spesielt viktig for bedrengede mennesker som ikke fullt ut kan tjene seg. Utviklingen av patologien kan unngås hvis pasienten opprettholder en normal blodtilførsel til problemområdene. For å gjøre dette er det viktig å ikke tillate en stilling i kroppen og jevnlig hver 1.5-2 time for å vende personen over, til og med til tross for ulempen som er forårsaket av ham.

Hvis dette ikke er gjort, vil sykdommen bli forverret med nye og nye bedsores, og de som allerede eksisterer vil utvide seg i bredde og dybde til beinene.

Andre viktige aspekter ved forebyggende tiltak:

• Utilstrekkelig hygiene, som er vanlig når du ligger ned
• Fold, utstikkende sømmer av klær, køye, madrass
• Sørg for vanlig tarm og blære tømming
• Lokale allergier mot medisiner og hygieneprodukter
• Overdreven svette
• Usunn mat, utilstrekkelig mengde væske som kommer inn i kroppen
• Sigaretter og alkohol
• Utilstrekkelig mobilitet under sengen hviler
• anemi
• hevelse

Forebygging mot sengetøy utføres fra begynnelsen av sengetidsbehandling av pasienten. Hvis sårdannelsen vises, vil det være mye vanskeligere å reversere det enn å gjennomføre forebyggende tiltak metodisk. Med lang behandling er det svært viktig. Dannelsen av en sengetøy kan senke prosessen med hovedterapien som pasienten ble tatt inn.

Vi lister effektive tiltak for å unngå trykksår:

• Regelmessig rengjøring av huden, etterfølgende tørking med en kontaktfri metode (uten et håndkle), behandling med et antiseptisk middel.
• Sengetøy bør ofte skiftes til friskt, bretter på sengen og klærne skal rettes.
• Ideelt å kjøpe en anti-decubitus madrass.
• Pasienten må endre sin stilling fra tid til annen.
• Du må spise med overholdelse av dietten og den nødvendige dietten, drikk mer.
• Det er viktig å stimulere muskelaktivitet, og ikke tillate full hypodynami.

Folkemedisin

Det er mulig å behandle sår og sår med folkemetoder hjemme bare i tillegg, når hovedterapien er tradisjonell, foreskrevet av en lege. Grunnlaget for folkemessige rettsmidler er en rekke planter, hvor applikasjonen til de berørte områdene ofte forårsaker en allergisk reaksjon og forverrer situasjonen.

Påfør kompresser og urte salver er kun tillatt med tillatelse fra den behandlende legen og under hans kontroll. Her er noen populære oppskrifter:

• Behandling av sårdannelse med lungarjuice
• Fest kuttet i halve langs bladet Kalanchoe
• Hvis hodet ditt er skadet, anbefales det å legge til etylalkohol i sjampoen og vaske håret.
• Friske poteter er viklet i kjøttkvern, blandet med honning 50/50. Den resulterende massen påføres på sengetøyet, dekker med en klut.
• For å øke hastigheten på tørkingen (hvis det er en slik oppgave) blir stivelse påført.

Forfatter: nettstedredaktør, dato 16. januar 2018

Alt du trenger å vite om bedsores

Trykksår er nekrose av det myke vevet som oppstår med langvarig nedsatt blodsirkulasjon i visse områder. Denne patologien oppstår hos sengeteppe pasienter med utilstrekkelig eller dårlig kvalitet. Bedsores i bedridden pasienter er overfladiske eller dype.

Behandlingsmetoder avhenger av graden av sengetøy og deres årsaker. Terapi er ganske komplisert og lenge, så det må legges særlig vekt på forebyggende tiltak.

De viktigste egenskapene til sykdommen

Død av vev, som oppstår ved langvarig trykk på et bestemt område, forekommer oftest hos sengetøy. Imidlertid kan pasienter oppstå under bruk av gips.

Vurderingen av risikoen for å utvikle bedsores er basert på kvaliteten på pasientomsorgen og alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Sannsynligheten for vevskader kan reduseres under forebyggende tiltak, som inkluderer bruk av spesielle madrasser, sirkler og absorberende bleier.

dannelse

Det er fire stadier i utviklingen av bedsores. Hver av dem er preget av sine symptomer og tegn:

Den første fasen. Bedsore stadium 1 er preget av utseendet til de første tegnene. Disse inkluderer:

• ingen sår;
• røde flekker vises;
• huden ser ut som lilla eller betent;
• økt følsomhet i et bestemt område av huden, forekomsten av smerte eller lokal økning i temperaturen.

Andre etappe På den andre fasen av utviklingen ser skaden ut som et åpent sår. I dette tilfellet blir følgende symptomer observert:

• skade eller fullstendig fravær av det øvre lag av huden;
• forekomsten av puffiness og rødhet;
• sårdannelse;
• fremveksten av en boble, inne som kan inneholde væske.

Den tredje fasen. På dette stadiet av utvikling av bedsores er symptomene:

• nekrose, som også påvirker fettvev;
• Hudlesjoner formet som et krater;
• gulaktig nekrotisk vev kan forekomme i bunnen av magesåret;
• skade påvirker tilstøtende sunne områder og dypere lag.

I fjerde etappe av bedsores forekommer omfattende nekrose. Samtidig observeres følgende symptomer:

• bedsore påvirker de dype lagene, når benet;
• dypt sår med mørke og harde flekker synlige på innsiden;
• nekrose påvirker store områder av vev, langt utover det opprinnelige fokuset.

Klassifisering av bedsores er ikke bare på utviklingsstadiet, men også i størrelse. Det finnes disse typer bedsores:

• Liten, med en diameter på opptil 50 mm;
• Medium, med en størrelse på 50-100 mm;
• Stor diameter er 100-150 mm;
• Giant - har en størrelse større enn 150 mm.

Før du begynner behandling av en sykdom, vurderer legen størrelsen og stadiet av sykdommen, den generelle tilstanden til pasienten, samt tilhørende sykdommer. Bare en komplett historie, visuell inspeksjon og levering av nødvendige tester vil gjøre behandlingen effektiv og sikker. Selvbehandling av de siste stadiene av sykdommen hjemme gir sjelden positive resultater.

lokalisering

Steder for dannelse av bedsores avhenger av egenskapene til pasientens tilstand:

Hos pasienter som er tvunget til å bruke rullestol, oppstår vevskader på slike steder:

• nedre rygg og skinker;
• baksiden av lemmer;
• rygg og skulderblad.

I bedridden pasienter ligger sengetøy på kroppen oftest på følgende områder:

• ører;
• sakrum og lår;
• hæl;
• knær og nedre rygg;
• skulderbladene;
• baksiden av hodet;
• loin;
• skuldre.

Mange kvinner har trykksår under brystene. Oftest forekommer dette med overvekt og stor størrelse av brystkjertlene. Årsaken til vevnekrose under brystet er trykket og friksjonen av brystet mot huden, samt økt luftfuktighet i dette området. I dette tilfellet anbefales det å være spesielt oppmerksom på hudens hygiene under brystet for å unngå skade på huden.

I noen tilfeller forekommer forekomsten av bedsores under gips. I dette tilfellet er årsakene til trykksår også forbundet med nedsatt blodsirkulasjon, samt konstant friksjon på gips.

til innhold ↑

Årsaker til utvikling

Etter å ha vurdert hva som er bedsores, kan det konkluderes med at hovedårsaken til deres forekomst er et lengre opphold i en liggende stilling. Det er imidlertid flere faktorer som bidrar til utseendet deres.

Andre årsaker til trykksår:

Langvarig trykk Bedsores vises hvis vev er klemmet mellom bein og den hardt skadelige overflaten.

På grunn av dette mottar cellene ikke oksygen og ernæring, så de dør.

Friksjon. Utseendet til bedsores er også mulig som følge av friksjon på forskjellige overflater. Dette er spesielt farlig hvis huden er våt.

Skli. Når kroppen beveger seg langs overflaten, for eksempel, hvis pasientene løfter hodet opp og de glir ned. Hvis denne bevegelsen gjentas ofte, kan det forekomme skade på blodårene og vevet i et bestemt område.

Risikofaktorer for utvikling av bedsores:

• lammelse;
• generell svakhet;
• kirurgiske inngrep;
• sedasjon;
• sykdommer og skader som førte til permanent sengestøtte eller bruk av rullestol;
• koma.

Det er andre faktorer som bidrar til utviklingen av trykksår. Disse inkluderer:

1. Alderdom Eldre pasienter har mye tynnere hud og er ikke så elastiske som yngre. Derfor utvikler huden lesjoner raskt, selv med den minste vevskader.
2. Redusert følsomhet. I nevrologiske sykdommer og noen andre patologier, reduseres eller forsvinner følsomheten helt. Derfor kan en person være i en posisjon i lang tid uten å føle ubehag.
3. Vekttap Med raskt og sterkt vekttap og alvorlig syke mennesker, går det naturlige støtdempende laget mellom bein og hud tapt.
4. Mangel på væske og næringsstoffer. Hvis pasienten nekter å spise og væsker, forverres huden.
5. Inkontinens av urin og avføring. Med utviklingen av bedsores ligger årsakene ofte i svekket kontroll av vannlating og avføring. Urin øker hudtrauma, og avføring utløser smittsomme prosesser.
6. Patologier som fører til en reduksjon i blodsirkulasjonen. Sykdommer som diabetes kan føre til forverring av blodsirkulasjonen, slik at risikoen for vevskader øker.
7. Røyking. Det er mulig å vurdere risikoen for sengetøy på grunnlag av tilstedeværelsen av en så dårlig vane som røyking. I dette tilfellet, ikke bare blodsirkulasjonen forverres, men helbredelsesprosessene blir også redusert. Røykeavbrudd bør være minst en midlertidig tiltak for behandling av sengetøy. Men for å redusere risikoen for forekomst, anbefales det å fullstendig forlate denne vanen.
8. Nedsatt bevissthet. Forekomst av trykksår på ryggen er nesten uunngåelig hos mennesker som er i koma, med alvorlige skader eller ved bruk av sterke beroligende midler.
9. Kramper og spasmer. I dette tilfellet har pasientene ufrivillige bevegelser der huden gni på arkene.

Ved alvorlige forhold hos pasienten vurderes risikoen for å utvikle bedsores. Ofte utføres bestemmelsen av risikoen for å utvikle bedsores på Waterloo-skalaen. Hvis den endelige indikatoren er høy, er det nødvendig med forebyggende tiltak for å forhindre dannelsen. Dette tar hensyn til:

• alder;
• generell tilstand
• Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
• hudtype og spesielle farer.

Generelle prinsipper for behandling og forebygging

Når du tar vare på alvorlig syke pasienter, er det viktig å vite hva sengene ser ut til å begynne behandling ved de første tegnene på vevskader. Uavhengig forbedrer tilstanden ikke, og hvis den blir ubehandlet, kan prosessen nå vevnekrose. Først av alt, bør såret holdes tørt og forsynt med luft. Terapeutiske metoder avhenger av graden av vevskader:

1. Hvis den første etappen av sengene har dannet seg på pasientens kropp, er det nødvendig å behandle de berørte vevene med havtornolje og kamferalkohol flere ganger om dagen. Første grad lesjon reagerer godt på behandlingen.
2. Sengene i den andre fasen kan allerede inneholde nekrotisk vev, så behandling bør være rettet mot å forhindre utviklingen av den inflammatoriske prosessen. I dette tilfellet er det effektivt å anvende forskjellige antiseptiske løsninger (for eksempel Miramistin eller Betadine), samt sårhelingsalver (Levomekol).
3. Den farligste er sengetøy i tredje og fjerde fase. Sår fylt med pus form på kroppen, og den inflammatoriske prosessen påvirker ikke bare huden, men også musklene, fettvev og til og med beinene.

For at faren skal vurderes riktig, er det nødvendig med konsultasjon av kirurgen. Ofte er det nødvendig med kirurgi. Under operasjonen utføres høykvalitets sanering av såret, fjerning av nekrotiske masser og forsiktig behandling med antiseptiske løsninger. Etter operasjonen anbefales det å bruke spesielle dressinger som har en anti-inflammatorisk effekt og akselerere helingsprosessen (for eksempel Branolind N). Spesielle rensegeler (Seni) er også tildelt.

Sengene er vanskelige å behandle, så det er lettere å hindre at de oppstår. For å gjøre dette, følg legenes anbefalinger, samt følg disse reglene:

1. Snu pasienten så ofte som mulig.
2. Masser huden som det største trykket.
3. Bruk en spesiell seng, madrass og anti-decubitus sirkler.
4. Legg pasienten bare i bløt og ikke-syntetisk undertøy, og kontroller fraværet av folder på den.
5. Overvåk tilstrekkelig vanninntak og ernæring.
6. Bruk spesiell kosmetikk og mer hygieniske prosedyrer.

Bedsores kan forekomme på baken, under brystene, på ryggen eller på lemmer av alvorlig syke pasienter og bedridde pasienter, og til tross for lokalisering utføres behandlingen best under tilsyn av en terapeut, kirurg og dermatolog.

For å forhindre nekrotisk skader på huden må du følge reglene for sengepleie og alle legenes anbefalinger. Spesielle produkter vil ikke bare gjøre det lettere, men også minimere risikoen for vevsekrose.

Bedsores - bilder, årsaker og behandling

Artikkelen diskuterer bedsores. Vi snakker om årsakene til deres forekomst, stadier og forebygging. Du vil lære hvilke legemidler som skal brukes til å behandle sykdommen, hvordan du behandler bedårene riktig.

Årsaker til dannelsen av trykksår

Alvorlige sykdommer som er begrenset til sengs kan føre til dannelse av purulente og trofiske sår, fordi:

1. Det er en lang eller nesten konstant klemming av visse deler av kroppen, noe som medfører nedsatt blodsirkulasjon, og har en dårlig effekt på fartøyets tilstand.
2. Svært syke pasienter som fortsatt ligger i sengen, opplever ofte en generell nedgang i immunitet, noe som påvirker vevets evne til å regenerere, og inhiberingen av denne funksjonen forverrer ytterligere situasjonen.
3. Langt liggende i en posisjon fører til at bedsores er dannet på forskjellige deler av kroppen. De kan oppstå på skuldrene, på siden, på bekkenes overflate, på hofter og underben. Hvis en person ligger i en stilling på ryggen lenge i løpet av dagen, kan dette provosere forekomsten av inflammatoriske formasjoner selv på baksiden av hodet, på baken, i hæler eller sacrum.

Hvis det oppstår trykksår, må du raskt gjøre noe. Selvfølgelig er det en tradisjonell medisinsk tilnærming til dette problemet, som er basert på implementering av høy kvalitet daglig pasientbehandling, behandling av den berørte huden med legemidler med helbredende egenskaper.

Tradisjonell medisin er ikke langt bak og folkemusikk, som også tilbyr mange oppskrifter som kan forbedre effekten av medisiner, noe som i stor grad vil lette pasientens tilstand.

Foto bedsore

Behandling av trykksår avhengig av scenen

Prosessen med behandling av purulente og inflammatoriske formasjoner som oppstår på grunn av kompresjon, krever en umiddelbar start. Dette er nødvendig for å stoppe prosessen og forhindre videre utvikling av hudskader.

For det første, en spesiell gummiring er plassert under det betente området, som vil bidra til å redusere trykket på dette området, vil fremme helbredelse.

For det andre er det svært viktig å gi konstant eller maksimal tilgang til stedet for luftbetennelse. Pass på å ta hensyn til tørrheten i de områdene som er lesjoner.

Valget av typen terapi avhenger av scenen av prosessen. De såkalte overfladiske purulente sårene, som betraktes som stadium I og II, er mye lettere å kurere enn den allerede langvarige prosessen.

Hvis betennelsen er i første etappe, kan det oppstå svakt hevelse på overflaten av huden i dette området, rødhet, huden skinner som følge av å trykke.

For å øke hastigheten, blir det berørte området behandlet med desinfeksjonsmidler, for eksempel kamferalkohol. Deretter bruker de havtornolje eller Sophora japansk ekstrakt, som vil bidra til å styrke regenereringsprosessene.

Den andre fasen av betennelse kan være ledsaget av en viss mengde nekrotisk vev, derfor ser det veldig ut som en blister. For behandling anbefales det å bruke antiseptika, og bruk deretter salver med høye helbredende egenskaper (Levomekol, Actovegin, etc.). Gode ​​resultater er gitt ved applikasjoner med slike preparater som Multiferm, og også hydrokolloid- eller hydrogelforbindinger.

Hvordan behandle decubitus III og IV stadium vil fortelle kirurgen som skal lære deg å utføre handlinger på sårbehandling og dressing. Gjennomføringen av hans anbefalinger i sin helhet - en garanti for suksess og gjenoppretting av pasienten. For å unngå kirurgisk inngrep er det nødvendig å være oppmerksom på forebygging av dannelse av purulent betennelse.

Grad III - IV sår preges av en intens inflammatorisk prosess som ikke bare er preget av tilstedeværelse av pus, men kan også påvirke dypere vev, samt sener eller til og med bein. For å utføre en kvalitativ rehabilitering av de dannede lesjonene, anbefales det å gå til kirurgi, hvor en kompetent lege vil rense såret fra akkumulert pus, forhindre infeksjon, bruk sårhelende midler med svært høy intensitet.

For dype sår brukes PAM-T, Proteox-TM-type dressings, som ikke endres en gang innen 1-2 dager. Hvis en stor mengde pus blir utladet fra et sår, brukes svampete bandasjer. Hvis en sekundær infeksjon allerede har sluttet seg til purulent betennelse, blir behandlingsprosessen supplert med bruk av Purilon gel, som har absorberende egenskaper.

Video: Hvordan håndtere bedsores

forebygging

Kostbar, smertefull og langsiktig terapi kan ikke være nødvendig dersom det tas hensyn til forebygging av dannelse av purulente sår. Den inkluderer den obligatoriske endringen i pasientens kroppsstilling minst en gang i hver to timer.

Steder med størst trykk bør bli utsatt for lysmassasje, men det må huskes at de intensive masserende bevegelsene på rødt hud ikke kan brukes.

Komfort og sikkerhet på sengen pasienten vil bli levert av en anti-decubitus madrass og en justerbar seng, sengetøy laget av naturlige materialer med en jevn tekstur. Det skader ikke bruken av midler som takler bleieutslett.

Husk at før du bruker noen midler og medisiner, bør du konsultere en spesialist.

Behandling av trykksår

definisjon

En sårbarhet (sår, trykkskade, trykksåre, sår i sår, sår) - lokal skade på huden og / eller underliggende vev. Trykksår dannes som et resultat av trykk eller en kombinasjon av trykk med andre skadelige faktorer (friksjon, skjær, fuktighet og andre). De ligger som regel over benete fremspring (sakrum, hæler, ankler, albuer, sciatic bein, halebein, hofteledd og nakke). Svake lunger og sessile pasienter med nedsatt blodsirkulasjon, følsomhet (slag, ryggmargenskader) og comorbiditeter lider oftest av dette problemet. En viktig rolle i forekomsten og utviklingen av lokal skade på huden og underliggende vev spilles av feil omsorg, inkontinens av urin og avføring. Sengene er en svært ubehagelig, farlig og kostbar komplikasjon som forverrer livskvaliteten, pasientens tilstand og prognose, hemmer behandlingsprosessen, krever ekstra pleie, medisinsk tilsyn og utgifter. Det er nødvendig å holde denne komplikasjonen under kontroll.

Klassifisering. Stage. kategori

Sengene er delt inn i trinn (kategorier)

Det er fire hovedfaser (kategorier). Og to ekstra stadier (kategorier). Klassifiseringen er foreslått av European Advisory Group (EPUAP) og American National Pressure Sores Advisory Group (NPUAP). Stadier og kategorier er nødvendige for å forstå alvorlighetsgrad, dybde av vevskader og beslutningstaking på behandlingstaktikk. De hjelper med å bestemme og svare på spørsmål. Hvordan utføre behandling og omsorg? Når er kirurgi nødvendig? Hva å velge bandasjer? Prediksjon?

Trykksår er ofte vanskelig å diagnostisere. Noen ganger er de svært vanskelig å skille fra dermatitt eller bleieutslett. Det er veldig viktig å forstå og etablere diagnosen riktig, fordi ordningen for forebygging, behandling og omsorg kan være forskjellig.

Stage (kategori) 1

Rødhet (hyperemi, erytem) vedvarende, passerer ikke og forsvinner ikke når trykk er fjernet. Rødhet er lokal og ligger over beinprotesen. Noen ganger er det ikke så merkbart. En sone som mistenker utviklingen av sengetøy, kan ha en annen farge og forskjellig fra det omkringliggende vevet (asket, blått eller lilla). Stage (kategori) 1 initial er et signal om at en seng pasient allerede har risiko for å ha dypere, mer omfattende og tunge bedsores!

Bedsore 1 (første) scenebild

Stage (kategori) 2

Skader på overflatelag i huden (epidermis og dermis). Et sengetøy ser ut som et grunt åpent sår, et sår, erosjon med rød eller rosa bunn. Det kan være overflateskabb (skorpe) eller fibrinplakk. I dette stadiet kan endringene være i form av en boble, som er fylt med serøst eller serøst innhold. Noen ganger ser denne boblen ut som en frittliggende og krympet epidermis (overflatelag i huden).

Bedsore 2 etappe bilde

Stage (kategori) 3

På dette stadiet forekommer skade (nekrose-nekrose) av alle hudlag. Subkutant fettvev er synlig i såret. Ben, sener og muskler er lukket, ikke utsatt. Det kan være en skorpe (crust) eller nekrose (døde vev) over. Sårets kanter undergraves. Kanskje tilstedeværelsen av lommer, streker med purulent utslipp og fistulous passasjer.

Bedsore 3 scene bilde

Stage (kategori) 4

Vevskader (nekrose - død) av alle lag i huden og subkutant vev. I motsetning til tredje fase er dypliggende vev og strukturer (fascia, sener, muskler, bein og ledd) skadet og mottatt for purulent-nekrotisk prosess (suppurasjon og nekrose). Blodsirkulasjonen i det berørte området er svekket. Såret er delvis eller helt dekket med nekrotiske masser (døde vev) eller en scab. Dype lommer, rensninger med purulent utslipp og fistulous passasjer er karakteristiske for dette stadiet. Våt nekrose (døde vev) av sengetøyet kan forårsake rus og sepsis. Bone strukturer, artikulære kapsler kan gap i såret, noe som gjør osteomyelitt mulig. Osteomyelitt er den vanskeligste komplikasjonen (suppurasjon, nekrose og sekvestrasjon - avvisning av beinvev).

Bedsore 4 scenebilde

Stage (kategori): Uklassifisert bedsore

Dyp nekrose (nekrose) av vev hvor bunnen av såret kan dekkes med en patina (gul, gulbrun, grå, grønn, brun eller svart) og (eller) scabskorps (brun eller svart). Før fjerning av nekrose (døde vev) og (eller) plakett, er det umulig å klassifisere sengetøyet nøyaktig, etter fjerning blir det vanligvis registrert 3-4 stadier.

Stage (kategori) uklassifisert bedsore bilde

Stage (kategori): Mistenkt dyp vevskader

Lokalt fokus på skade på mørkfarget vev (lilla eller burgunder) med klare grenser mot bakgrunnen av normal, uendret hud. Det kan være i form av et mørkt hematom (blåmerke) på grunn av skade på bløtvev som følge av klemming og / eller forskyvning.

Stage (kategori) mistenkt skade på dyp vev foto

Bedsore forebygging

Det er lettere og billigere å hindre bedsores enn å behandle og ta vare på dem!

Bedsores er først og fremst et problem med omsorg. Hvis alt er ordentlig organisert, reduseres risikoen for forekomst og spredning av sår betydelig. Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å løse problemet med å organisere forebygging og omsorg for pasienten.

Fem prinsipper for forebygging:

Trykkavlastning (funksjonell seng, anti-decubitusmadrass, oppblåsbare sirkler, bytte av kroppsstilling, hver 2. time)

Hygiene. Permanent, regelmessig og skikkelig omsorg (hudpleie, spesielt på steder med økt risiko for dannelse av trykksår)

Organisering av dagbehandling og ernæring (prosedyrer, dressinger, tid og fôring)

Aktivering av pasienten (sitte ned, pusteøvelser, fysioterapi)

Medisinsk rådgivning og medisinsk tilsyn

Behandling av trykksår. Ta vare på sengetøy

Riktig omsorg er grunnlaget og nøkkelen til vellykket behandling av trykksår!

Det er nødvendig å være forberedt på det faktum at rensing og helbredelse av bedsores kan vare i flere uker, i mange måneder eller til og med år. Det virker ofte som decubitus er et håpløst og praktisk talt uoppløselig problem. Men det er det ikke. Ja, løsningen krever mange mentale, fysiske og materielle kostnader. Ja, det er vanskelig. Men, i vår makt til å gi, om ikke en fullstendig kur, så god omsorg og en normal livskvalitet for en bedrenget person med bedsores. Alle fortjener det. Hver av oss trenger oppmerksomhet, omsorg og kjærlighet, spesielt i en så vanskelig situasjon. Det viktigste er tålmodighet, kunnskap og handling.

Dessverre er det ingen universell behandlingsregime, rettsmidler eller dressinger for alle. Sengene er alle forskjellige. De er i forskjellige stadier og faser av sårprosessen. De har forskjellige størrelser. Hver sengs pasient har sin egen alder, individuell generell tilstand og samtidig patologi. Det er ingen panacea for bedsores.

Men det er mange moderne omsorgs-, medisinske og dressingfasiliteter, hvor den enkelte kombinasjonen kan bidra til å takle problemet. For riktig bruk er det nødvendig med kunnskap og kvalifisert eller spesialisert medisinsk behandling. For å hjelpe en elsket, er det nødvendig å gå langs denne lange og vanskelige banen med ham trinnvis. Det er vanskelig å umiddelbart opprette ideelle forhold, feilfri omsorg og løse alle problemer samtidig, når forebygging og behandling utføres hjemme. Daglig systematisk innsats og aktiviteter under tilsyn av en lege er nødvendig for å forbedre prosessen med omsorg, forebygging og behandling. Dette vil bidra til å rengjøre og helbrede eksisterende sengetøy, og forhindre at nye vises. Det viktigste kriteriet for riktig omsorg og behandling er ønsket om å yte slik hjelp som vi ønsker å motta oss selv...

Vennligst ikke selvmiljøer!

Hvis det ikke er riktig medisinsk tilsyn, er det alvorlige komplikasjoner mulig (cellulitt, osteomyelitt, sepsis og død). For riktig behandling og omsorg er det nødvendig å føre tilsyn med legen for å rense såret og helbredelsen. Legen skal gjennomføre en undersøkelse av pasienten, en vurdering av pasientens tilstand og såret minst en gang i uken. Det bør tas i betraktning at hvis rensing og helbredelse ikke fortsetter som forventet, kan det være nødvendig å endre behandlingsregime, for å bestemme spørsmålet om kirurgi og forandring av dressinger. Disse ansvarlige avgjørelsene skal gjøres av en lege. Kostnader, tap, komplikasjoner, misnøye og skade fra feil selvbehandling kan være svært alvorlig og deprimerende.

Det er svært viktig å organisere hendelser under oppsyn av en lege:

• Forebygging (5 prinsipper for forebygging av trykksår)
• Prescribing og overvåkningsterapi (narkotika, antibiotika og andre legemidler)
• Analyse, eliminering og kontroll av faktorer som forstyrrer rensing og helbredelse av bedsores
• Tilrettelegging av dressinger (bruk av hansker, rene sterile instrumenter og (eller) engangsforhengssett)
• Rensing av såret og fjerning av nekrose (døde vev). Sanitet (vaske såret)
• Hudpleie i sårområdet. Sårpleie. Våt sårbehandling (moderne dressings, NPWT og VAC-terapi vakuumbehandling)
• Overvåking av komplikasjoner (observasjon, tidlig deteksjon, behandling og rettidig innlegging av sykehus)
• Plastikkirurgi for å lukke sår etter rensing

I første fase er det ikke behov for en kirurgisk håndbok. Det er svært viktig å fokusere på å forhindre videre utvikling av prosessen og fremveksten av nye lokale skader. Hovedoppgaven er å beskytte den endrede huden mot press, eksponering for skadelige faktorer og infeksjon. Pleie for første-trinns bedsore utføres ved hjelp av moderne midler for næring, toning og beskyttelse av huden. Du kan da dekke de modifiserte områdene med transparente, luftgjennomtrengelige polyuretanfilmer eller hydrokolloide foringer for profylakse.

I andre fase er det behov for konsultasjon av kirurgen og organisering av dressingprosessen. Kirurgen fjerner eller kutter av frittliggende epidermis (overflatelag i huden). Så blir såret eller erosjonen rengjort og sanertisert (vasket). På dette stadiet kan moderne, innovative, interaktive dressinger brukes til å rense, helbrede og ta vare på sår. Bandasjer er valgt ut fra sårprosessfasen, sårtilstanden, kvaliteten og nivået av ekssudasjon.

I de vanskeligste tredje og fjerde stadiene er det nødvendig med en fullverdig, høykvalitets kirurgisk håndbok. Nekrose (dødt vev) av huden, subkutane vev, muskler og ben strukturer som har begynt å skilles fra levende vev og forkastes, er det foretrukket å fjerne kirurgisk. Fjerning av våt nekrotisk (død) vev, åpne gravende pus hulrom og muliggjøre raskere ren liggesår og redusere toksisiteten.

Kirurgisk behandling øker hastigheten på prosessen med rensing og deretter helbredelse av såret. Kvalifisert radikal kirurgi er foretrukket. Men det er veldig viktig å huske at det ikke alltid er mulig og tilrådelig å fullstendig utrydde alt dødt vev under kirurgisk behandling. Når du prøver å fjerne de døde (nekrotiske) vevene så dypt som mulig i dype bedsores, er det en mulighet for stor blødning!

For å fullføre rensing av sår kan anvendes salver vannløselig base (Levosin, Levomekol), enzymer (trypsin, chymotrypsin, Iruksol) og moderne nyskapende bandasje (Hydro - Gidroklin, Sorbalgon - Sorbalgon, Hydrosorb Gel - Gidrosorb gel, Atrauman Ag - Atravman Ar sølv ).

Etter kirurgisk fjerning eller bortskjæring av nekrotisk (død) vev og rense den viktigste oppgave er å korrigere sårbehandling (opprettelsen av fuktig fysiologisk miljø, absorpsjon og utslipp beskyttelse mot uttørking). Midlet akselerere sårhelbredning trinn kan anvendes med påfølgende sår epitelisering (Vinylinum, aktovegin) og avanserte bandasjer (Hydrocoll - Gidrokoll, Branolind N - Branolind H, Hydrotull - Gidrotyul, HydroTac - Gidrotak og andre).

Også moderne innovative behandlinger kan anvendes for å fremskynde heling av sår og evakuering rikelig eksudat, f.eks vakuumbehandling (NPWT eller VAC-terapi).

Hvis såret ikke heler lenge etter rensing og dressing, kan det lukkes ved hjelp av plastinntrengninger.

Du kan ringe kirurgens lege hjemme. Konsultasjon. Hjelp med sengetøy.

Ring tel. +7 (495) 755-79-18

Kaller kirurgens lege hjemme (Moskva i Moskva Ringveien) - 2900 rubler

Kaller kirurgens lege hjemme (Moskva utenfor Moskva Ringveien) - 3900 rubler

Kaller kirurgens lege hjemme (Moskva-regionen) - 6000 rubler

Kirurgiske manipulasjoner, dressinger hjemme - fra 500 til 2500 rubler

Trykksår: bilder, stadier av sykdommen og behandling

Bedsores er en komplikasjon hos pasienter som har nedsatt blodtilførsel til vevet på grunn av klemming eller forskyvning. Bedsore er ledsaget av nekrose - vevdød.

Hvordan og hvorfor utvikler bedsores?

Næringsstoffer og oksygen til vevet bringer blod. Når den normale strømmen av blod forstyrres, begynner vevet å dø.

Et bedsore begynner å utvikle seg fra innsiden, ikke fra overflaten. For det første konfronteres vevet med mangel på oksygen (iskemi). Den første som lider av denne muskelen. Først opplever musklene rundt beinpresset, og hudtilstanden indirekte signalerer dypere prosesser. Det er fortsatt ingen åpent sår på dette stadiet. Endringer går gradvis fra musklene til huden.

Kraften til dannelsen av et sår (dyp skade på alle lag av hud eller slimhinne) blir kreftene. De overfladiske lagene av bløtvev skiftes relativt dypere (muskel). Et slikt skift forårsaker skade på fartøyene i denne sonen og øker graden av skade. Dette vises for eksempel når pasienten har et hevet hodeplank og ingen fotstøtte. Under tyngdekraften går det sakte ned, vevene blir skiftet.

Foto: bedsores i begynnelsen

I tillegg spiller friksjon og fuktighet en viktig rolle. Friksjon ødelegger beskyttende stratum corneum. Denne faktoren er spesielt farlig i tilfelle av høy luftfuktighet i huden: overdreven svette, inkontinens av urin og avføring, vått sengetøy og undertøy.

Summen av disse tre faktorene fører til dannelsen av en sengetøy.

Hvordan bestemme at pasienten har en sengetøy?

Hvert stadium av et sengetøy tilsvarer visse manifestasjoner. Vanligvis er de tilstrekkelig for diagnose. I første fase tas en komplett klinisk og biokjemisk blodprøve.

Det er 4 hovedgrader (kategorier) med utvikling med tilhørende symptomer:

Ingen skade på huden. Det er et område med rødt hud, det endrer ikke farge når det trykkes. Den ligger ofte over de fremspringende beinene

Åpne sår, grunt, inne i en rosa-rød farge, hard skorpe (scab). no. Også en bedsore kan utse en boble på huden fylt med væske.

Påvirker alle hudlag, i noen tilfeller kan du se det subkutane fettvevet (avhengig av hvor sengetøyet er). Ikke sett muskelvev, sener, ben. Det har utseende på et sår hvor det er mulig væskeutladning.

Berørt beinvev, sener, muskelvev. Det dype såret er delvis dekket med rester av dødt vev, noen ganger med en skorpe (scab) langs kantene

Når det gjelder klasse III og IV, er det kun kirurgisk behandling som er mulig. Bedsores II og over kan gi pasienten alvorlig fysisk smerte og moralsk lidelse.

Hvor er sengene?

Hvis pasienten ligger på ryggen, er hovedrisikosonen sakrum, skulderblad, hæler, albuer, knær, hode og noen ganger ørene. I andre stillinger er dette krysset i lårbenet og bekkenet, foten, fingrene, etc.

Bedsore lokalisering

Hvem er i fare?

Pasienter som er tvunget til midlertidig eller permanent å opprettholde immobilitet:

• delvis eller helt lammede mennesker;
• koma pasienter;
• pasienter etter operasjon;
• svært svake pasienter.

I tillegg kan forverre situasjonen:

Hud blir tynnere og skadet raskere.

For eksempel, i tilfelle ryggmargsskade. Pasienten føler ikke de innledende stadiene av prosessen.

Vekttap
Mellomlaget av bløtvev minker, benet presser på dem sterkere

Vaskulære sykdommer og diabetes, røyking.

Hudtilstanden forverres

Øk frekvensen og friksjonen av huden

Inkontinens av urin og avføring.

Fuktighet påvirker huden negativt, bidrar til utviklingen av infeksjon.

Er bedsores smittsom?

Til tross for sitt skremmende utseende, kan sengetøy ikke overføres fra person til person. De har bare interne årsaker (sirkulasjonsforstyrrelser).
Så snart sengetøyet har blitt et åpent sår, er det mulig at en infeksjon kommer inn fra utsiden, men dette medfører bare ytterligere lidelse for pasienten. For en mann som bryr seg om ham, er det ikke farlig.

Hvordan behandle bedsores?

Med riktig omhu blir ikke sengetøy dannet. Åpen dype sår er alltid en konsekvens av at de syke ikke er godt ivaretatt.

Hvis det er kjent at pasienten vil være immobil i lang tid, eller hvis han allerede har tegn på stadium I, er følgende tiltak nødvendige for å forhindre dannelse og fremgang av bedsorene:

Vri pasienten i seng hver annen time.

Hvis mer enn to timer passerer i immobilitet, begynner irreversible endringer allerede i vevet. Det er viktig å snu, ikke flytte pasienten. Dette enkle tiltaket bidrar til å forhindre dannelsen av trykksår helt og holdent.

Pass forsiktig på pasientens hud.

Huden er forsiktig, uten gnidning rengjort med saltvann. Patientens hud skal alltid være tørr og ren. Bruk om nødvendig antibakterielle stoffer.

Med stor forsiktighet må du nærme deg valget av desinfeksjonsmidler. Ved denne anledningen er det bedre å konsultere en lege. Klorhexidin, for eksempel, kan øke risikoen for infeksjon.

Lag passende forhold for pasienten.

Seng og undertøy skal være tørre, rene, uten bretter, krummer, knapper. Kroppens posisjon bør være behagelig og utelukke pasientens "glide" under tyngdekraften.

Bruk spesielt utstyr for å redusere trykk.

Nå er det sengetøy madrasser, luftputer og sirkler. Deres overflate skal være myk. Grove stofffibre kan skade huden. Disse tiltakene letter omsorg og er god forebygging av trykksår.

Slik behandler du sengetøy i begynnelsen og salver for sengetøy til sengetepper bør utpeke en lege. Alvorlige stadier av trykksår behandles kirurgisk.

Behandling av trykksår hos eldre mennesker krever spesiell oppmerksomhet. Med adekvat omsorg helbrede sengetøy på I og II stadier i noen uker eller måneder. Behandling av bedsores på baken er ikke forskjellig fra behandling av andre deler av kroppen.

Mulige komplikasjoner

Hvis omsorg for sengetøy i begynnelsen er dårlig, går de fremover. I fremtiden kan det nå dødelige utfall når sluttfasen oppstår. Infeksjon kan komme inn i bein og blod. Noen ganger blir subkutant fettvev betent eller hudkreft utvikler seg.

Når skal jeg straks kontakte en lege?

I medisinske institusjoner bør sykepleiere overvåke pasientens tilstand. Hvis pasienten er hjemme, trenger han døgnet rundt kompetent omsorg. Hvis det ikke er mulig å gi pasienten tilstrekkelig omsorg i hjemmet, er det bedre å betro dette til fagpersoner. Kompetent forebygging vil beskytte pasienten mot lidelse. Hvis pasienten har feber, feber, ubehagelig lukt fra trykksår eller rødhet av huden rundt - kontakt lege.