Ketonal - instruksjoner for bruk, omtaler, analoger og former for utløsning (tabletter 100 mg og 150 mg, suppositorier 100 mg, krem ​​5%, gel 2,5%, skudd i ampuller, Uno og Duo kapsler) av legemidlet for behandling av smerte hos voksne, barn og under graviditet

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Ketonal. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra legens spesialister på bruken av ketonal i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Ketonal med tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til symptomatisk behandling av inflammatoriske sykdommer og smertelindring hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Ketonal er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk middel, et derivat av propionsyre. Det har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt. Ved å hemme COX-1 og COX-2 og, delvis, av lipo-oksygenase, hemmer ketoprofen syntesen av prostaglandiner og bradykinin, stabiliserer lysosomale membraner.

Ketoprofen (aktiv ingrediens i legemet Ketonal) påvirker ikke leddbruskets tilstand.

farmakokinetikk

Når tatt, absorberes Ketonal lett fra mage-tarmkanalen. Spising påvirker ikke biotilgjengeligheten av ketoprofen. Ketoprofen brønner penetrerer synovialvæsken. Ketoprofen metaboliseres hovedsakelig i leveren. Ca. 80% av ketoprofen utskilles i urinen, hovedsakelig som et konjugat med glukuronsyre (90%). Om lag 10% utskilles uendret gjennom tarmene.

vitnesbyrd

Symptomatisk behandling av smertefulle og inflammatoriske prosesser av forskjellig opprinnelse, inkludert:

• revmatoid artritt og periarthritis;
• ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt);
• psoriasisartritt;
• reaktiv artritt (Reiter's syndrom);
• slitasjegikt av ulike lokaliseringer;
• senebetennelse, bursitt;
• myalgi;
• nevralgi;
• isjias;
• skader på muskuloskeletalsystemet (inkludert sport), muskelklemmer og leddbånd, forstuinger, ledbånd og sener i musklene.

Skjema for utgivelse

Tabletter 100 mg og 150 mg.

Lys til rektal administrering av 100 mg.

Krem eller salve til ekstern bruk av 5%.

Gel for ekstern bruk av 2,5%.

Kapsler Ketonal Uno 200 mg.

Kapsler Ketonal Duo 150 mg.

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering (skudd i ampuller for injeksjoner) 50 mg / ml.

Instruksjoner for bruk og dosering

Tabletter og kapsler

Voksne er foreskrevet 1-2 kapsler 2-3 ganger daglig, eller 1 tablett 2 ganger daglig, eller 1 tablett med langvarig virkning 1 gang daglig. Kapsler og tabletter skal tas under eller umiddelbart etter et måltid, uten å tygge, drikke mye vann eller melk (væskenes volum er minst 100 ml).

Orale former kan kombineres med bruk av rektal suppositorier eller Ketonal doseringsformer for ekstern bruk (krem, gel).

Maksimal daglig dose (inkludert bruk av ulike doseringsformer) er 200 mg.

Løsningen administreres intramuskulært eller intravenøst. V / m administrert 100 mg 1-2 ganger daglig. I / i infusjonen av ketoprofen utføres kun på sykehus.

Kort intravenøs infusjon: 100-200 mg, fortynnet i 100 ml 0,9% natriumkloridoppløsning, injisert innen 0,5-1 timer. Det er mulig å gå inn igjen etter 8 timer.

Kontinuerlig IV-infusjon: 100-200 mg, fortynnet i 500 ml infusjonsoppløsning (0,9% natriumkloridoppløsning, Ringers laktatholdige oppløsning, 5% dextroseoppløsning) administreres innen 8 timer. Det er mulig å gjeninnføre etter 8 timer.

Ketonal Uno og Duo

Standarddosen av Ketonal Uno for voksne og barn over 15 år er 200 mg per dag. Kapsler bør tas under eller etter måltider med vann eller melk (væskenes volum skal være minst 100 ml). Et lignende regime og Ketonal Duo med en dose på 150 mg i en caspule.

Maksimal dose ketoprofen er 200 mg per dag.

Parenteral administrering kan kombineres med bruk av orale former (kapsler, tabletter) eller rektal suppositorier. Maksimal daglig dose (inkludert bruk av ulike doseringsformer) er 200 mg.

Voksne utnevne 1 stearinlys 1-2 ganger per dag rektal.

Rektale suppositorier kan brukes i kombinasjon med ketoprofen doseringsformer for systemisk eller aktuell bruk. Maksimal daglig dose av ketoprofen (inkludert ved bruk av ulike doseringsformer) er 200 mg.

Bivirkninger

• dyspepsi (kvalme, flatulens, diaré eller forstoppelse, oppkast, nedsatt eller økt appetitt);
• magesmerter;
• stomatitt;
• tørr munn;
• sårdannelse av mage-tarmslimhinnen;
• unormal leverfunksjon
• forverring av Crohns sykdom;
• blødninger fra fordøyelseskanalen;
• hodepine;
• svimmelhet;
• døsighet;
• tretthet,
• nervøsitet;
• mareritt;
• perifer neuropati;
• hallusinasjoner;
• desorientering;
• tinnitus;
• forandring i smak;
• sløret syn
• konjunktivitt;
• takykardi;
• arteriell hypertensjon;
• perifer ødem;
• redusert blodplateaggregering;
• anemi, trombocytopeni, agranulocytose, purpura;
• hematuri (med langvarig bruk av NSAID og diuretika);
• kløe;
• elveblest;
• rhinitt;
• bronkospasme;
• angioødem;
• anafylaktoide reaksjoner;
• løs avføring;
• hoste opp blod;
• menometroragi.

Kontra

• magesår og duodenalsår i den akutte fasen;
• UCK, Crohns sykdom;
• hemofili og andre blødningsforstyrrelser;
• alvorlig leversvikt
• alvorlig nyresvikt
• uncompensated hjertesvikt;
• Den postoperative perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
• gastrointestinal, cerebrovaskulær og annen blødning eller mistanke om blødning;
• kronisk dyspepsi;
• 3 trimester av graviditet;
• amming (amming);
• barn opptil 15 år;
• inflammatoriske sykdommer i endetarmen;
• overfølsomhet overfor ketoprofen, acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs;
• indikasjoner på en historie med bronkial astma, urtikaria og rhinitt forårsaket av administrering av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av Ketonala i 3. trimester av graviditet er kontraindisert. Bruk av Ketonal i 1 og 2 trimester av graviditet er bare mulig når den potensielle fordelen til moren overskrider faren for fosteret.

Om nødvendig, bruk Ketonala under amming bør avgjøre oppsigelsen av amming.

Spesielle instruksjoner

Pasienter med betennelsessykdommer i rektum bør ikke foreskrives ketonal i form av rektal suppositorier.

Ved langvarig bruk av Ketonal, så vel som andre NSAIDs, er det nødvendig med regelmessig overvåkning av hematologiske parametere, indikatorer for leverfunksjon og nyrefunksjon, spesielt hos eldre pasienter.

Ketoprofen bør brukes med forsiktighet hos pasienter med arteriell hypertensjon og hjertesykdom, ledsaget av væskeretensjon, det anbefales å overvåke blodtrykket.

Ketonal kan maske symptomene på smittsomme sykdommer.

Innflytelse på evnen til å kjøre biltransport og kontrollmekanismer

Det er ingen data om den negative effekten av Ketonal i anbefalte doser på evnen til å kjøre og arbeide med maskiner.

Samtidig bør pasienter som merker ikke-standardvirkninger ved bruk av Ketonal, være forsiktige når de praktiserer potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og psykomotorisk hastighet.

Drug interaksjon

Ketoprofen reduserer effekten av diuretika, antihypertensive midler.

Forbedrer virkningen av orale hypoglykemiske stoffer og noen antikonvulsiva midler (fenytoin).

Samtidig bruk med andre NSAIDer øker salicylater, GCS og etanol (alkohol) risikoen for gastrointestinal blødning.

Når det brukes samtidig med antikoagulantia, øker trombolytikken, antiplatelet, risikoen for blødning.

Risikoen for å utvikle nedsatt nyrefunksjon øker når den tas samtidig med diuretika eller ACE-hemmere.

Ved samtidig bruk øker konsentrasjonen av hjerteglykosider, langsomme kalsiumkanalblokkere, litiumpreparater, cyklosporin, metotrexat.

Ketonal kan kombineres med sentralvirkende analgetika.

Analoger av stoffet Ketonal

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumkaps;
• VALUSAL;
• ketoprofen;
• Ketoprofen Vramed;
• Ketoprofen MW;
• Ketoprofen Organisk;
• Ketoprofen-Verte;
• Ketoprofen-ESKOM;
• Ketosprey;
• OCI;
• Oruvel;
• Profenid;
• Fastum;
• Fastum gel;
• Febrofid;
• Flamaks forte;
• Flamaks;
• FLEX.

ketonal

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Ketonal er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel som brukes i symptomatisk behandling av muskuloskeletale sykdommer, samt å eliminere smertesyndrom av forskjellig opprinnelse.

Farmakologisk virkning av ketonal

Ketonal har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske egenskaper.

Virkningen av ketoprofen aktiv substans Ketonala, på grunn av stoffets evne til å øke smerteterskelen ved å undertrykke syntese av bradykinin, stabiliserer lysosomale membraner og forsinke frigivelsen av disse enzymer som bidrar til kronisk betennelse i vevsødeleggelse.

Maksimal konsentrasjon av ketoprofen i blodet kan observeres allerede etter 1,5-2 timer etter bruk av Ketonal tabletter, etter 65-80 minutter etter påføring av rektal stikkpiller og etter 5 minutter etter intravenøs administrering.

Ca 90% av Ketonal utskilles i leveren, halveringstiden er ca. 2 timer. Langsom eliminering av Ketonal ved nyrefeil krever dosejustering for pasienter med denne sykdommen.

Indikasjoner for bruk

Tilordne Ketonal instruksjoner anbefaler for slike degenerative og inflammatoriske sykdommer i muskel-skjelettsystemet, for eksempel:

• psoriasisartritt (betennelse i leddene under psoriasis);
• revmatoid artritt (inflammatorisk og destruktiv skade på store og små ledd i ekstremiteter);
• ankyloserende spondylitt (vedvarende begrensning av spinalmobilitet med mulig involvering av de indre organene i den inflammatoriske prosessen);
• slitasjegikt (en sykdom i leddene forårsaket av en lesjon av deres bruskvev);
• giktisk leddgikt (en sykdom i leddene forårsaket av avsetning av urinsyre salter i forskjellige vev).

Bruk av ketonal er også tilrådelig når:

• muskel smerte;
• neuralgi (perifer nerveskader, ledsaget av smerter);
• ossalgi (smerte som følge av beinskader);
• ledsmerter;
• senebetennelse (betennelse rundt eller inne i senen);
• radikulitt (skade på bunter av nervefibre som strekker seg fra ryggmargen);
• bursitt (betennelse i leddposene);
• adnexitt (betennelse i livmoren);
• tannverk og hodepine.

Ketonal brukes som et smertestillende middel for postoperative og posttraumatisk smertesyndrom som involverer inflammasjon, onkologi, algodismenorei (smertefull menstruasjon), fødsel.

Instruksjoner for bruk Ketonal

Ketonal fremstilles i formene beregnet for oral administrering: kapsler, tabletter, granulater til fremstilling av suspensjoner.

Til intramuskulære injeksjoner brukes Ketonal som en løsning eller som et lyofilisat for å fremstille løsningen. Intravenøst ​​injiseres bare løsningen. Til ekstern bruk er Ketonal tilgjengelig i form av gel, krem, spray og løsning. Ketonal Candles er for rektal bruk.

Ta kapsler Ketonal instruksjon anbefaler tre ganger om dagen for 1 stk. (50 mg), som ikke overstiger den daglige dosen på 300 mg. For slitasjegikt og reumatoid artritt blir 50 mg av legemidlet tatt fire ganger om dagen. Ketonal skal vaskes med nok melk eller vann, det anbefales å ta stoffet under måltider. Ketonal Duo kapsler, som inneholder 150 mg ketoprofen, tar vanligvis 1 stk. En gang om dagen, og hvis det er nødvendig å foreskrive store doser av legemidlet i en kort periode, er det mulig å øke antall doser opptil to ganger om dagen.

Ketonal tabletter er vanligvis foreskrevet 1-2 ganger om dagen for 1 pc. (150 mg), som ikke overstiger den daglige dosen på 300 mg. Varigheten av behandlingen er to uker, hvis nødvendig kan varigheten av legemidlet økes av en lege. Ketonal tabletter bør tas under eller umiddelbart etter et måltid, og drikker rikelig med vann.

Stearinlys Ketonal, som kan kombineres med å ta tabletter eller kapsler, er vanligvis foreskrevet i 1 stk. (100 mg) om morgenen og kvelden.

Intramuskulær ketoninjeksjon er vanligvis tildelt 1-3 ganger daglig, 1 ampulle (100 mg). Intravenøse ketoninjiseringer skal kun utføres på sykehus. Ved intermittent administrering av 1-2 ampuller av legemidlet fortynnet med 100 ml "saltvann" og injisert i en halv time. Ved kontinuerlig administrasjon fortynnes den samme mengden Ketonal i 500 ml saltvann eller glukose og injiseres over 8 timer. Gjentatte intravenøse ketonale injeksjoner administreres etter 8 timer.

Ketonalgel og fløte er beregnet for aktuell ekstern bruk. Disse legemidlene brukes til smerter i ledd og muskler som skyldes skader eller skader, samt for tendovaginitt (betennelse i senen og skallet). Ketonal krem ​​bør påføres de berørte områdene 2 ganger daglig, og gelen - 1 eller 2 ganger. Occlusive dressing anbefales ikke. Maksimal daglig dose er 200 mg (10 cm Ketonal krem). Varigheten av behandlingen er 7-10 dager.

Bivirkninger

I følge instruksjonene kan Ketonal forårsake følgende bivirkninger:

• magesmerter, unormal avføring, oppkast, kvalme, tørr munn, stomatitt, unormal leverfunksjon, gastrointestinal blødning;
• nervøsitet, tretthet, hodepine, migrene, søvnforstyrrelser, svimmelhet, taleforstyrrelse;
• forandring i smak, tinnitus, konjunktivitt, sløret syn, øye smerte;
• arteriell hypertensjon, takykardi, perifert ødem;
• anemi, agranulocytose, trombocytopeni;
• nefrotisk syndrom, nedsatt nyrefunksjon, forekomst av blod i urinen over normalt;
• allergiske hudreaksjoner, dyspné, bronkospasme, rhinitt, angioødem.

Ketonalkrem og gel kan provosere vaskulært ødem, urtikaria, hudutslett, hudnekrose, dermatitt.

Kontraindikasjoner for bruk av Ketonal

Påføring Ketonala forbudt når hypersensitivitet "aspirin" astma, peptisk ulcus, ulcerøs kolitt, magesår, divertikulitt (fremspring tarmvegg), Crohns sykdom (betennelse i fordøyelseskanalen, noe som kan bli påvirket alle dens deler), koagulasjonsforstyrrelser, kronisk nyresykdom.

Ifølge instruksjonene er Ketonal kontraindisert hos barn under 14 år, gravide og ammende kvinner.

Forholdsregler Ketonal foreskrevet til pasienter som lider av bronkial astma, anemi, alkoholisme, alkoholisk cirrhose, leversvikt, sepsis, diabetes, hypertensjon, ødem, stomatitt, blodsykdommer. Bruk av Ketonal hos eldre pasienter bør være som foreskrevet og under tilsyn av en lege.

Tilleggsinformasjon

Ketonal bør oppbevares på et mørkt, tørt sted hvor lufttemperaturen ikke overstiger 25 ° C.

ketonal

Ugjennomsiktig # 3 kapsler, med hvit og blå hue; innholdet i kapslene er krummende eller komprimert hvitt pulver med en gulaktig fargetone.

Hjelpestoffer: laktose - 186,1 mg, magnesiumstearat - 2,4 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 1,5 mg.

Sammensetningen av kapselskallet: titandioksid - 0,94 mg, patronblått fargestoff - 0,17 mg, gelatin - opptil 47 mg.

25 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

Tablett, filmbelagt lyseblå, rund, bikonveks.

Hjelpestoffer: Magnesiumstearat - 1,6 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 1,2 mg, povidon - 5 mg, maisstivelse - 44,2 mg, talkum - 8 mg, laktose - 60 mg.

Sammensetningen av filmskallet: hypromellose - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indigo karmin (E132) - 0,153 mg, titandioxid - 1,054 mg, talkum - 0,281 mg, karnaubavoks - 0,05 mg.

10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (1) - pappemballasje.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (2) - papppakker.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (3) - papppakker.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (4) - papppakker.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (5) - pappemballasje.
20 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

Tabletter av langvarig virkning av hvit farge, rund, bikonveks.

Hjelpestoffer: Magnesiumstearat - 3 mg kolloidalt silisiumdioksid - 2 mg Povidon K25 - 7,5 mg Mikrokrystallinsk cellulose - 85.5 mg Hypromellose - 42 mg.

20 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

NSAID, et derivat av propionsyre. Det har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt. Ketoprofen blokkerer virkningen av enzymet COX-1 og COX-2 og delvis lipoksygenase, som fører til undertrykkelse av prostaglandin-syntese (inkludert i CNS, sannsynligvis i hypotalamus).

In vitro og in vivo stabiliserer lysosomale membraner, ved høye konsentrasjoner in vitro, hemmer ketoprofen syntesen av bradykinin og leukotriener.

Ketoprofen påvirker ikke leddbruskens tilstand.

Ketoprofen absorberes lett fra mage-tarmkanalen når det tas oralt. Biotilgjengelighet - 90%. Ved inntak av ketoprofen i en dose på 100 mg C_max legemiddel i blodplasma er 10,4 μg / ml og oppnås etter 1 time 22 min.

Plasmasklarering av ketoprofen er ca. 0, 08 l / kg / t.

Binding av ketoprofen til plasmaproteiner er 99%, hovedsakelig med albuminfraksjonen. V_d gjør 0,1 l / kg. Ketoprofen går inn i synovialvæsken, og det når en konsentrasjon lik 30% konsentrasjon i blodplasmaet.

Metabolisme og utskillelse

Ketoprofen metaboliseres i stor utstrekning av mikrosomale leverenzymer. T_1/2 mindre enn 2 timer. Ketoprofen binder seg til glukuronsyre og utskilles fra kroppen som et glukuronid. Det er ingen aktive metabolitter av ketoprofen. Opptil 80% av ketoprofen utskilles av nyrene innen 24 timer, hovedsakelig i form av ketoprofen glukuronid.

Når du bruker stoffet i en dose på 100 mg eller mer, kan utskillelse av nyrene være vanskelig.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon skilles det meste av legemidlet gjennom tarmene. Når det tas i høye doser, øker leverslukkingen også. Opptil 40% av stoffet utskilles gjennom tarmene.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon blir plasmakonsentrasjonen av ketoprofen fordoblet (trolig på grunn av hypoalbuminemi, og som et resultat av et høyt nivå av ubundet aktiv ketoprofen); slike pasienter skal foreskrive legemidlet i den minste terapeutiske dosen.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er clearance av ketoprofen redusert, men dosejustering er bare nødvendig ved alvorlig nyresvikt.

Hos eldre pasienter går ketoprofen metabolisme og eliminasjon langsommere, noe som kun har klinisk betydning for pasienter med alvorlig nyresvikt.

Symptomatisk behandling av smertefulle og inflammatoriske prosesser av forskjellig opprinnelse, inkludert:

inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskuloskeletale systemet:

- seronegativ artritt (ankyloserende spondylitt / Bechterews sykdom / psoriasisgikt, reaktiv artritt / Reiter syndrom /);

- senebetennelse, bursitt, myalgi, neuralgi, iskias.

smerte, inkludert mild, moderat og alvorlig:

post-traumatisk og postoperativt smertsyndrom

- smertsyndrom i kreft;

- Overfølsomhet overfor ketoprofen eller andre komponenter i legemidlet, samt salicylater, tiaprofensyre eller andre NSAIDs;

- komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis og paranasal bihule og intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (inkludert en historie av);

- erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen;

- ulcerøs kolitt, Crohns sykdom;

- hemofili og andre blødningsforstyrrelser

- alvorlig leversvikt

- aktiv leversykdom

- alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min);

- progressiv nyresykdom

- Den postoperative perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

- gastrointestinal, cerebrovaskulær og annen blødning (eller mistanke om blødning);

- inflammatorisk tarmsykdom

- barns alder opptil 15 år

- III trimester av graviditet

- ammende periode

- Laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom (filmdrasjerte kapsler og tabletter).

Forholdsregler bør foreskrives i bronkial astma en historie av klinisk signifikant kardiovaskulær, cerebrovaskulær sykdom og perifer arteriell sykdom, dyslipidemi, progressiv leversykdom, leversvikt, hyperbilirubinemi, alkoholisk levercirrhose, renal svikt (kreatinin clearance på 30 til 60 ml / min), kongestiv hjertesvikt, hypertensjon, blodsykdom, dehydrering, diabetes, av data på utviklingen av ulcerøse lesjoner mage-tarmkanalen, tilstedeværelsen av og Helicobacter pylori-infeksjon til alvorlig somatiske lidelser, røyking, samtidig behandling med antikoagulerende midler (f.eks warfarin), antiblodplatemidler (for eksempel acetylsalisylsyre), kortikosteroider (for eksempel prednison), selektive serotoninreopptakshemmere (f.eks, citalopram, sertralin), langvarig bruk av NSAIDs, eldre pasienter (inkludert mottak av diuretika), pasienter med redusert BCC.

Legemidlet er tatt oralt.

Kapsler eller tabletter skal svelges hele under eller etter et måltid, drikkevann eller melk (volumet av væsken skal være minst 100 ml).

Maksimal dose ketoprofen er 200 mg / dag.

Kapsler 50 mg: vanligvis foreskrevet 1-2 kapsler. 2-3 ganger per dag.

Filmdrasjerte tabletter, 100 mg: 1 tablett er vanligvis foreskrevet. 2 ganger per dag.

Ketonal i disse doseringsformene for oral administrering kan kombineres med bruk av rektal suppositorier; for eksempel kan en pasient ta 1 kapsel (50 mg) om morgenen og midt på dagen og angi 1 suppositorie (100 mg) rektalt om kvelden; eller en pasient kan ta 1 filmdrasjert tablett (100 mg) om morgenen og angi 1 suppositorie (100 mg) rektalt om kvelden.

Tabletter med langvarig virkning, 150 mg: foreskrevet av 1 tab. 1 gang / dag

Maksimal daglig dose (inkludert bruk av ulike doseringsformer) er 200 mg.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Gel: Ensartet fargeløs gjennomsiktig.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Ketoprofen - en av de mest effektive hemmere av COX, hemmer også aktiviteten til lipoxygenase og bradykinin. Stabiliserer lysosomale membraner og forhindrer frigjøring av enzymer involvert i inflammatorisk prosess.

De viktigste egenskapene til ketoprofen er smertestillende, antiinflammatoriske og anti-ødemeffekter. Ketoprofen påvirker ikke leddbruskens tilstand.

farmakokinetikk

Ketoprofen, når det appliceres lokalt som en gel, akkumuleres ikke i kroppen. Biotilgjengeligheten av gelen er ca. 5%. C_max Ketoprofen i blodplasmaet oppnås 6 timer etter påføring av legemidlet. Penetrerer vev av leddene, inkl. synovialvæske, og når terapeutiske konsentrasjoner der. Legemiddelkonsentrasjonen i plasma er ekstremt lav.

Ketoprofen metaboliseres i leveren for å danne konjugater, som utskilles hovedsakelig av nyrene. Ketoprofen metabolisme er ikke avhengig av alder, tilstedeværelse av alvorlig nyresvikt eller levercirrhose. Utskillelse av ketoprofen av nyrene er langsom.

Indikasjoner stoff Ketonal ®

Symptomatisk terapi - reduserer smerte og betennelse ved brukstidspunktet - under følgende forhold (påvirker ikke sykdomsprogresjonen):

reaktiv artritt (Reiter's syndrom);

slitasjegikt av ulike lokaliseringer;

periarthritis, tendonitt, bursitt, myalgi, neuralgi, iskias;

skader på muskuloskeletalsystemet (inkludert sport), muskelskade og leddbånd, forstuinger, revet leddbånd og sener i musklene.

Kontra

overfølsomhet overfor ketoprofen eller andre komponenter i legemidlet, samt til salicylater, tiaprofensyre eller andre NSAIDs, fenofibrat; hudallergi i historien om solkrem og parfyme;

fullstendig eller partiell kombinasjon av astma, tilbakevendende nasal polypose og bihuler og intoleranse overfor acetylsalicylsyre eller andre NSAID (inkludert historie);

III trimester av graviditet;

barns alder (opptil 15 år);

Krenkelse av hudens integritet ved bruk av gelen (eksem, akne, oseende dermatitt, åpne eller infiserte sår);

lysfølsomhetsreaksjoner i historien;

eksponering for sollys, inkl. indirekte sollys og UV-bestråling i en solarium i hele behandlingsperioden og ytterligere 2 uker etter å ha stoppet behandlingen med legemidlet.

Med omhu: en unormal leverfunksjon og / eller nyrer; erosive og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen; blodforstyrrelser; bronkial astma; kronisk hjertesvikt; leverporfyri (eksacerbasjon).

Før du bruker gelen, bør du konsultere legen din.

Bruk under graviditet og amming

Bruk i I og II trimester av graviditet. Siden sikkerheten til ketoprofen hos gravide ikke er evaluert, bør bruk av ketoprofen i første og andre trimester av graviditet unngås.

Bruk i tredje trimester av graviditet. Ketonal ® gel er kontraindisert i tredje trimester av svangerskapet. Under graviditetens tredje trimester kan alle inhibitorer av prostaglandinsyntetase, inkludert ketoprofen, ha en toksisk effekt på fosterets hjerte, lunger og nyrer. På slutten av graviditeten er det mulig å øke blødningstiden for moren og barnet. NSAIDs kan forsinke leveringstidspunktet.

Til dags dato er ingen data om tildeling av ketoprofen i morsmelk, derfor er bruk av medikamentet Ketonal ® gel ved amming er ikke anbefalt.

Bivirkninger

Ifølge WHO er bivirkninger klassifisert etter utviklingshyppigheten som følger: svært ofte (≥1 / 10); ofte (fra ≥1 / 100 til ® gel svarer til 100 mg ketoprofen, 10 cm - 200 mg ketoprofen.

Om nødvendig Ketonal ® gel kan kombineres med andre medisinske former Ketonal ® formulering (kapsler, tabletter, stikkpiller, løsning for den / m).

Maksimal dose ketoprofen er 200 mg / dag. Occlusal dressing anbefales ikke. Ikke bruk uten å konsultere lege i mer enn 14 dager.

Hvis pasienten har glemt å påføre gelen, bør den påføres når den neste dosen skal påføres, men ikke doble den.

overdose

Overdosering er usannsynlig med ekstern bruk av stoffet.

Behandling: Skyll huden grundig med rennende vann, stopp bruk av Ketonal ® krem ​​og kontakt legen din.

Ved inntak av stoffet inne kan det utvikles systemiske bivirkninger. Symptomatisk behandling og vedlikeholdsbehandling er indikert.

Spesielle instruksjoner

Unngå å få gelen i øynene, på huden rundt øynene, slimhinner.

Hvis hudreaksjoner oppstår, inkl. utviklet når kombinert med oktokrylenholdige solkremmedisiner, bør behandlingen avbrytes umiddelbart.

Pasienter som lider av astma kombinert med kronisk rhinitt, kronisk bihulebetennelse og / eller nasal polyposis eller paranasale bihuler har høyere risiko for å utvikle allergiske reaksjoner ved bruk av aspirin-NSAID, inkludert enn resten av befolkningen.

For å redusere risikoen for lysfølsomhet, anbefales det å beskytte de hudbehandlede områdene med klær fra UV-eksponering i hele behandlingsperioden og ytterligere 2 uker etter seponering av bruk. Ikke overgå anbefalt behandlingsvarighet på grunn av økt risiko for kontaktdermatitt og lysfølsomhetsreaksjoner over tid.

Hendene skal vaskes grundig etter hver applikasjon.

Innflytelse på evnen til å styre biler, mekanismer. Informasjon om den negative virkningen Ketonal ® gel på evnen til å kjøre og utføre andre potensielt farlige aktiviteter som krever konsentrasjon og hastighet av psyko-motoriske reaksjoner, no.

Utgivelsesskjema

Gel for ekstern bruk, 2,5%. På 50 eller 100 g gel i en tuba ble aluminiumet loddet av en membran på halsen på tuba korket av skruen opp plastkapsel. På 1 tuba i en papppakke.

produsenten

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Tyskland.

Holder RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slovenia.

Forbrukerkravsorganisasjon: Sandoz, 125317, Moskva, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3. s. 1.

Tlf.: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.

Ketonal er et antibiotika

Infeksjonstester: etter spa-romanen.

. I den primære diagnosen av urogenitale infeksjoner er den kliniske signifikansen av disse metodene liten, og bruken er i de fleste tilfeller uakseptabel. Behandling av klamydia, gonoré, mykoplasma Ved bakterielle infeksjoner (det er i de fleste tilfeller) utføres antibiotisk behandling. Det er viktig at den behandlende legen er oppdatert med de nyeste anbefalingene for behandling av STI, siden de siste årene har resistansen av disse infeksjonene til effektene av antibiotika økt kraftig og valget av terapeutiske midler har redusert. Den høyeste resistansen mot antibiotika har utviklet seg i gonokokker. Allerede identifiserte stammer av gonokokker som ikke reagerer på noen tilgjengelig antibi.

Førstehjelpsutstyr på sjøen. Katapusinas blogg på 7ya.ru

FIRST KIT ON SEA: stivende tarm - smekta, bifiform, baktisuptil, maalox renny colds + fra halsen - pastiller fra hals og hoste, hexoral, oxolinisk salve, stopangin (for voksne) gramidin (for voksne) sår - rednings salve, fukortsin, hydrogen peroxide, bepantine dressings - patches, antipyretic - nurofen sirup og tabletter, paracetamol a, spirin brusende voksne hoste - esraspal lasolvan atst antihistamin - fenistil dråper, krem? øyedråper - albucid.

Osteochondrose. Medsys blogg på 7th.ru

1. Jeg lider av cervical osteochondrosis. Nylig begynte alvorlig svimmelhet. Hva kan behandles? Behandlingen er kompleks: Svimmelheten i seg selv og årsakene til det forårsaket det (mulige problemer i livmoderhalsen. Hvis du er svimmel, kan du ta Betaserc (vesbyo 16mg X 2 rd) hvis det ikke er noen bronkial astma eller vertigohel 1 fane x 3 rd under tungen 10 dager. Den myke hodeholderen hjelper godt (den er solgt i ortopediske salonger). Den skal brukes under eksacerbasjoner og slites ikke lenger.

1700 r kvinner 35-65 år gammel smerte medisin

Jeg inviterer til undersøkelsen av kvinner 35-65 år gammel Ikke-deltakelse i meningsmålinger i 6 måneder. Alle opplevde smerter i ryggen, nakke, skuldre, muskler og / eller ledd forårsaket av muskuloskeletale sykdommer, ulykker under sport eller husholdningsarbeid i de siste seks månedene. Vurder: Ketonal, Voltaren, Fastumgel, Bystrum Gel og Nays gel 25. januar 13: 30-koner 56-65 år 25. januar, 16:00 koner 45-55 år 25. januar 18: 30-koner 35-45 år 26. januar 15: 30-koner 56-65 år 25. januar 18:00 koner, 45-55 år 2 timer 1700.

Antibiotika. Medisin og helse

Et spørsmål til legene, to uker sår hals, hexoral, pharyngosept, streps hjalp ikke, lørdag steg temperaturen 39, gikk til Laura, diagnostisert akutt purulent epifaryngitt, foreskrevet vask og antibiotikum Klacid, etter den første dagen med merkbare forbedringer, falt temperaturen til normal på den andre dagen hadde jeg smerte i siden av den høyre hypokondriumregionen (det er en kronisk holiskestitt), kvalme, enkeltoppkast og utålelig hodepine. Legen foreslår at du bytter antibiotika til Tavanic.

Flux eller ikke? SP: sammenkomster

Jenter, hjelp ut. Siden gums begynte å svulme rundt kronen for 1 tann, skyllet jeg med kamille og furatsilinom. det ble ikke noe bedre ((og før tannkjøttet svulmet rundt kronen, men hva ville det aldri (Nå skyter det beinet i kinnbenet, gir det til øret litt.. Er det en flux? (Jeg har aldri hatt fluss - hvordan gjenkjenne det noe.. Kan et antibiotika drikke?

Hva et universelt antibiotikum for det hele. Medisin og helse

Hvilket universelt antibiotikum for hele familien vil du anbefale å ta med deg på en tur til sjøen, i tilfelle infeksjon? Kanskje noen vil være i stand til å gi en omtrentlig liste over nødvendige medisiner for et førstehjelpskasse for tilfeller av mulig dårlig helse hos familiemedlemmer.

utnevnte injeksjoner. trenger din erfaring.. Planlegger en graviditet

Utnevnt til å stikke neovir 10 skudd hver annen dag. Fortell meg, er dette et smertefullt stoff? og så, for den minste smerte, kommer det smertefulle støtet oppe - jeg mister bevisstheten. I det minste må du psykologisk forberede :)

Hvordan legge til rette for mottak av antibiotika? Barns medisin

Generelt, for en uke siden, ble distriktets politimann, i stedet for klart å ha vondt i halsen, malt Mishka ORVI og bestilt Biseptol og skyll. På fredag ​​var jeg bare redd og kalte LOR fra Semashko, vi hadde en forsømt follikulær sår hals. Klart bør det behandles med antibiotika, hvorav barnet mitt ble foreskrevet godt, bare en hestedosis - i henhold til instruksjonene, er maksimalt tillatt for en voksen 1,5 mg per dag. Han er en vektig følgesvenn, og han er nesten 13 år gammel, men fortsatt til tross for det ekstra antibiotikumet Flemoxin.

Momma! Advise!. ammer

Moms, erfarne mødre! Jeg ber deg om å gi meg råd. Datter 11 måneder på GW. Med lokke er alt i orden. Av helsehensyn må jeg ta sterke smertestillende midler og antibiotika i 12 dager. Naturligvis avviste barnet. Allerede 2 dager. Selvfølgelig, vanskelig for henne og meg. Vel, det blir behandlet. Og så gjenopptas GV eller ikke? Opplev en slags skummel skyld. Mørk fyller i det minste.

Hvis du tror at fôring av barnet er nødvendig, og at du er klar til å mate videre - fortsett HB et par dager etter slutten av antibiotika. Hvis du tror at både deg og barnet er klare til å gi opp HB for godt, må du ikke mate lenger.

Jeg forstår at du er i tvil om at du må fortsette GW?

Hvordan gi et antibiotika? Medisin og helse

Amoxiclav. legen sa - 3 ganger om dagen. og i annotasjonen er det skrevet - hver 8. time. dvs. om natten er det også en resepsjon. for eksempel: 10.00, 6.00, 2 netter. Dette er ubeleilig) Sonya er stygg, nekter å drikke. Fortell meg, vær så snill!

Væske strømmet i munnen med en sprøyte fra Nurofen. Hvis det ikke er flytende, skifter vi tiden slik at morgeninntaket faller på vanlig tid for å våkne opp, og kvelden mottas enten før du sovner eller når barnet allerede har sovnet, så sover jeg og sover med en søvnig tablett. På denne tiden er det vanligvis ikke i stand til å motstå.
Vel, hvis det er absolutt ingenting i det hele tatt, så tar jeg ikke den 8., men klokka 10 natt mellom medisiner.

Vårt barn tar andre medisiner hver 8. time i 6 år hele tiden - tro, det er ikke så vanskelig. Viktigst av alt, deg selv vil behandle denne hendelsen som noe flyktig, ikke forstyrrende søvn - alt blir lettere.
Og selvfølgelig, mumbleren "nå skal du drikke - og gå og sov, nå skal du drikke den - og gå og sov, nå skal du drikke den - og gå og sove." Hjelper :)

De beste naturlige antibiotika

✔ Pepperrot. Pepperrotrot inneholder sennepolje og et enzym. Når roten gnides, forener begge substansene seg under påvirkning av oksygen og danner allyl sennepolje. Dette er et sterkt naturlig antibiotikum som bekjemper bakterier i munnhulen, nesen, halsen. Når tracheitt, bronkitt, langvarig hoste: bland 1. l. revet pepperrot med 3 ss. kjære og la den brygge. Spis 1 ts daglig 5 ganger om dagen, må massen oppløses i munnen. I blærebetennelse, uretritt: 1.l. revet pepperrot.

Du kan fortsatt her. Antoninkas blogg :) på 7ya.ru

Vel, hvordan bor vi alle her. Ser ikke normalt himmelen og solen. Jeg husker en vakker solnedgang i fjor (i Moskva), halvparten av folket frøs på gata, resten - tok bilder. Nysgjerrighet. Jeg roser aldri "et sted der ute", overalt mine problemer. Men. Sun noooooooet (((((Vis fra flyet. I går.

Prinsesse Charlene av Monaco fødte tvillinger: en gutt.

I den dvergreprinsippet av Monaco, en glad event: Prince Albert hadde endelig en legitim arving. Prinsesse Charlene fødte heteroseksuelle tvillinger, gutten Jacques og jenta Gabriella. Til tross for at den 56 år gamle monarken allerede har barn født utenpå, kan de ikke kreve tronen, i motsetning til babyer som nettopp er født av sin kone, tidligere idrettsutøver Charlene Wittstock. Barn ble født på et sykehus grunnlagt av svigermoren til prinsesse Charlene, en prinsesse.

6 sykdommer mot hvilke antibiotika er maktesløse.

. Hvordan dette skjer, vil vi fortelle om eksemplet på antibiotika. Hvis et antibiotika velges av pasienten uavhengig, eller forkert foreskrevet av en lege, eller pasienten har redusert løpet av behandlingen, kan handlingen føre til at bare de svakeste mikroberene dør. Overlevende bakterier, "å bli kjent" med et antibiotika, blir resistente (resistente) mot dette legemidlet. Denne egenskapen til mikrober kan passere fra generasjon til generasjon - så det er bakterier som er resistente mot anti.

ketonal

Ugjennomsiktig # 3 kapsler, med hvit og blå hue; innholdet i kapslene er krummende eller komprimert hvitt pulver med en gulaktig fargetone.

Hjelpestoffer: laktose - 186,1 mg, magnesiumstearat - 2,4 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 1,5 mg.

Sammensetningen av kapselskallet: titandioksid - 0,94 mg, patronblått fargestoff - 0,17 mg, gelatin - opptil 47 mg.

25 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

Tablett, filmbelagt lyseblå, rund, bikonveks.

Hjelpestoffer: Magnesiumstearat - 1,6 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 1,2 mg, povidon - 5 mg, maisstivelse - 44,2 mg, talkum - 8 mg, laktose - 60 mg.

Sammensetningen av filmskallet: hypromellose - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indigo karmin (E132) - 0,153 mg, titandioxid - 1,054 mg, talkum - 0,281 mg, karnaubavoks - 0,05 mg.

10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (1) - pappemballasje.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (2) - papppakker.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (3) - papppakker.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (4) - papppakker.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (5) - pappemballasje.
20 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

Tabletter av langvarig virkning av hvit farge, rund, bikonveks.

Hjelpestoffer: Magnesiumstearat - 3 mg kolloidalt silisiumdioksid - 2 mg Povidon K25 - 7,5 mg Mikrokrystallinsk cellulose - 85.5 mg Hypromellose - 42 mg.

20 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

NSAID, et derivat av propionsyre. Det har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt. Ketoprofen blokkerer virkningen av enzymet COX-1 og COX-2 og delvis lipoksygenase, som fører til undertrykkelse av prostaglandin-syntese (inkludert i CNS, sannsynligvis i hypotalamus).

In vitro og in vivo stabiliserer lysosomale membraner, ved høye konsentrasjoner in vitro, hemmer ketoprofen syntesen av bradykinin og leukotriener.

Ketoprofen påvirker ikke leddbruskens tilstand.

Ketoprofen absorberes lett fra mage-tarmkanalen når det tas oralt. Biotilgjengelighet - 90%. Ved inntak av ketoprofen i en dose på 100 mg C_max legemiddel i blodplasma er 10,4 μg / ml og oppnås etter 1 time 22 min.

Plasmasklarering av ketoprofen er ca. 0, 08 l / kg / t.

Binding av ketoprofen til plasmaproteiner er 99%, hovedsakelig med albuminfraksjonen. V_d gjør 0,1 l / kg. Ketoprofen går inn i synovialvæsken, og det når en konsentrasjon lik 30% konsentrasjon i blodplasmaet.

Metabolisme og utskillelse

Ketoprofen metaboliseres i stor utstrekning av mikrosomale leverenzymer. T_1/2 mindre enn 2 timer. Ketoprofen binder seg til glukuronsyre og utskilles fra kroppen som et glukuronid. Det er ingen aktive metabolitter av ketoprofen. Opptil 80% av ketoprofen utskilles av nyrene innen 24 timer, hovedsakelig i form av ketoprofen glukuronid.

Når du bruker stoffet i en dose på 100 mg eller mer, kan utskillelse av nyrene være vanskelig.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon skilles det meste av legemidlet gjennom tarmene. Når det tas i høye doser, øker leverslukkingen også. Opptil 40% av stoffet utskilles gjennom tarmene.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon blir plasmakonsentrasjonen av ketoprofen fordoblet (trolig på grunn av hypoalbuminemi, og som et resultat av et høyt nivå av ubundet aktiv ketoprofen); slike pasienter skal foreskrive legemidlet i den minste terapeutiske dosen.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er clearance av ketoprofen redusert, men dosejustering er bare nødvendig ved alvorlig nyresvikt.

Hos eldre pasienter går ketoprofen metabolisme og eliminasjon langsommere, noe som kun har klinisk betydning for pasienter med alvorlig nyresvikt.

Symptomatisk behandling av smertefulle og inflammatoriske prosesser av forskjellig opprinnelse, inkludert:

inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskuloskeletale systemet:

- seronegativ artritt (ankyloserende spondylitt / Bechterews sykdom / psoriasisgikt, reaktiv artritt / Reiter syndrom /);

- senebetennelse, bursitt, myalgi, neuralgi, iskias.

smerte, inkludert mild, moderat og alvorlig:

post-traumatisk og postoperativt smertsyndrom

- smertsyndrom i kreft;

- Overfølsomhet overfor ketoprofen eller andre komponenter i legemidlet, samt salicylater, tiaprofensyre eller andre NSAIDs;

- komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis og paranasal bihule og intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (inkludert en historie av);

- erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen;

- ulcerøs kolitt, Crohns sykdom;

- hemofili og andre blødningsforstyrrelser

- alvorlig leversvikt

- aktiv leversykdom

- alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min);

- progressiv nyresykdom

- Den postoperative perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

- gastrointestinal, cerebrovaskulær og annen blødning (eller mistanke om blødning);

- inflammatorisk tarmsykdom

- barns alder opptil 15 år

- III trimester av graviditet

- ammende periode

- Laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom (filmdrasjerte kapsler og tabletter).

Forholdsregler bør foreskrives i bronkial astma en historie av klinisk signifikant kardiovaskulær, cerebrovaskulær sykdom og perifer arteriell sykdom, dyslipidemi, progressiv leversykdom, leversvikt, hyperbilirubinemi, alkoholisk levercirrhose, renal svikt (kreatinin clearance på 30 til 60 ml / min), kongestiv hjertesvikt, hypertensjon, blodsykdom, dehydrering, diabetes, av data på utviklingen av ulcerøse lesjoner mage-tarmkanalen, tilstedeværelsen av og Helicobacter pylori-infeksjon til alvorlig somatiske lidelser, røyking, samtidig behandling med antikoagulerende midler (f.eks warfarin), antiblodplatemidler (for eksempel acetylsalisylsyre), kortikosteroider (for eksempel prednison), selektive serotoninreopptakshemmere (f.eks, citalopram, sertralin), langvarig bruk av NSAIDs, eldre pasienter (inkludert mottak av diuretika), pasienter med redusert BCC.

Legemidlet er tatt oralt.

Kapsler eller tabletter skal svelges hele under eller etter et måltid, drikkevann eller melk (volumet av væsken skal være minst 100 ml).

Maksimal dose ketoprofen er 200 mg / dag.

Kapsler 50 mg: vanligvis foreskrevet 1-2 kapsler. 2-3 ganger per dag.

Filmdrasjerte tabletter, 100 mg: 1 tablett er vanligvis foreskrevet. 2 ganger per dag.

Ketonal i disse doseringsformene for oral administrering kan kombineres med bruk av rektal suppositorier; for eksempel kan en pasient ta 1 kapsel (50 mg) om morgenen og midt på dagen og angi 1 suppositorie (100 mg) rektalt om kvelden; eller en pasient kan ta 1 filmdrasjert tablett (100 mg) om morgenen og angi 1 suppositorie (100 mg) rektalt om kvelden.

Tabletter med langvarig virkning, 150 mg: foreskrevet av 1 tab. 1 gang / dag

Maksimal daglig dose (inkludert bruk av ulike doseringsformer) er 200 mg.

ketonal

Priser i nettapoteker:

Ketonal - et stoff med smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt, brukt til symptomatisk behandling av smertefulle og inflammatoriske prosesser av forskjellig opprinnelse.

Frigi form og sammensetning

Slip Ketonal i form av:

• Løsning - fargeløs gjennomsiktig (i ampuller med mørkt glass på 2 ml);
• Krem - homogen hvit (i rør med 30 og 50 g);
• Gel - gjennomsiktig, fargeløs uniform (i aluminiumrør på 50 og 100 g hver);
• Suppositorier - Glatt hvit homogen (i strimler på 6 stk.);
• Kapsler - ugjennomtrengelig, med et blått deksel og et hvitt veske, inne fylt med presset eller smuldret hvitt pulver (i mørke glassflasker på 25 stk.);
• Filmdrasjerte tabletter - runde lyseblå bikonvekse (i mørke glassflasker med 20 stk.);
• Langvirkende tabletter - bikonveks hvit rund (i mørke glassflasker på 20 stk.).

Innhold av hovedaktiv ingrediens - ketoprofen:

• Ampul med en løsning - 100 mg;
• 1 g krem ​​- 50 mg;
• 1 g gel - 25 mg;
• Suppositorium - 100 mg;
• Kapsel - 50 mg;
• Tabletten av forlenget virkning - 150 mg;
• Filmdrasjert tablett - 100 mg.

• Løsning - 0,8 g propylenglykol, 0,2 g etanol, 40 mg benzylalkohol, opptil 2 ml vann til injeksjon;
• Krem - 0,5 mg propylparhydroksybenzoat, 2 mg metylparhydroksybenzoat, 50 mg isopropylmyristat, 320 mg hvit petrolatum, 70 mg propylenglykol, 90 mg propylenglykolglycerololeat, 30 mg elfacos ST9, 382,5 mg renset vann, 5 mg magnesiumsulfat;
• Gel - 37 mg trolamin (trietanolamin), 20 mg karbomer, 1 g vann, 285 mg etanol 96%, 0,28 mg lavendelolje;
• Suppositorier - 1,85 g fettfast, 0,2 g glycerylkaprylokaprat;
• Kapsler - 186,1 mg laktose, 2,4 mg magnesiumstearat, 1,5 mg kolloidalt silisiumdioxid;
• Filmdrasjerte tabletter - 1,6 mg magnesiumstearat, 1,2 mg kolloidalt silisiumdioxid, 5 mg povidon, 44,2 mg maisstivelse, 8 mg talkum, 60 mg laktose;
• Tabletter med langvarig virkning - 3 mg magnesiumstearat, 2 mg kolloidalt silisiumdioxid, 7,5 mg povidon, 67,5 mg mikrokrystallinsk cellulose, 60 mg hypromellose.

• Kapsler - 0,94 mg titandioksid, 0,17 mg av patentblå "Patent blå V" fargestoff, opptil 47 mg gelatin;
• Tabletter - 4,622 mg hypromellose, 0,94 mg makrogol 400, 0,153 mg indigo karmin (E132), 1,054 mg titandioksid, 0,281 mg talkum, 0,05 mg karnaubavoks.

Indikasjoner for bruk

Ketonal brukes til symptomatisk behandling av inflammatoriske og smertefulle prosesser av forskjellig opprinnelse.

Løsning, tabletter, suppositorier og kapsler:

• Degenerative og inflammatoriske sykdommer i muskuloskeletale systemet (reumatoid artritt), seronegativ artritt - ankyloserende spondylitt, psoriatisk leddgikt, reaktiv artritt, samt gikt, pseudogout og slitasjegikt
• Smerte syndrom (svak, moderat og uttalt i bursitt, senebetennelse, neuralgi, myalgi, radikulitt), hodepine, migrene, posttraumatisk og postoperativt smertesyndrom, smerte i kreft, algodysmenorré, bekkenbetennelsesproblemer.

• Skader av muskel-skjelettsystemet, forstuinger, blåmerker av leddbånd og muskler, tårer i leddbåndene og sener i musklene;
• Reumatoid artritt og periarthritis;
• Ankyloserende spondylitt, psoriasis og reaktiv artritt;
• Tenditt, myalgi, bursitt, radikulitt, neuralgi;
• Slidgikt av forskjellig lokalisering.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av alle former for Ketonal er:

• III trimester av graviditet;
• Barns alder er yngre enn 15 år;
• Overfølsomhet overfor virkestoffet eller hjelpestoffene i legemidlet, samt salicylater eller andre NSAIDs.

Tabletter, kapsler, oppløsning og suppositorier er kontraindisert i tilfeller av:

• En historie med bronkial astma, rhinitt eller urticaria forårsaket av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs;
• Peptisk sår og 12 duodenalt sår i den akutte fasen;
• UCK, Crohns sykdom;
• Hemofili og andre blødningsforstyrrelser;
• Alvorlig leversvikt
• Alvorlig nyresvikt
• Progressiv nyresykdom;
• Ukompensert hjertesvikt;
• Den postoperative perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
• Gastrointestinal, cerebrovaskulær og annen blødning (eller mistanke om blødning);
• Kronisk dyspepsi;
• Amningstid.

Suppositorier Ketonal er ikke foreskrevet for inflammatoriske sykdommer i rektum og / eller blødning fra rektum.

Bruk av stoffet i form av krem ​​og gel er kontraindisert i:

• Overfølsomhet over for dufter, UV-blokkere, fenofibrat;
• Krenkelse av integriteten til huden (åpen eller infisert sår, oser av dermatitt, eksem);
• Eksponering for sollys, inkludert indirekte sollys og UV-bestråling i en solarium i hele behandlingsperioden og ytterligere 14 dager etter stopp av behandlingen;
• Instruksjoner i historien angående astmaanfall forårsaket av salicylater og NSAIDs;
• Historie av lysfølsomhetsreaksjoner;

Med forsiktighet gel og krem ​​Ketonal foreskrevet i tilfeller:

• Bronkial astma;
• Nedsatt lever- eller nyrefunksjon;
• Blodsykdommer;
• Erosive og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen;
• Kronisk hjertesvikt.

Tabletter, kapsler, suppositorier og Ketonal-løsning foreskrives med forsiktighet når:

• Et magesår i anamnesen;
• En historie med bronkial astma;
• Klinisk signifikant kardiovaskulær, cerebrovaskulær og perifer arteriell sykdom;
• dyslipidemi;
• Progressiv leversykdom;
• hyperbilirubinemi;
• alkoholisme;
• Nyresvikt;
• Kronisk hjertesvikt;
• hypertensjon;
• Blodsykdommer;
• dehydrering;
• diabetes;
• Anamnestiske data om utvikling av gastrointestinale lesjoner;
• Tilstedeværelsen av Helicobacter pylori infeksjon;
• røyking,
• Bruk av samtidig behandling med antiplatelet, antikoagulantia, selektive serotonin reuptake inhibitorer, oral GCS;
• Arvelig intoleranse for galaktose, fruktose, laktasemangelbit, glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom, sukrose-isomaltase mangel;
• Eldre pasienter;
• Graviditet i I og II trimester.

Dosering og administrasjon

Kremet påføres eksternt, påfør en liten mengde av produktet (3-5 cm) med et tynt lag på huden i det smertefulle eller betente området to eller tre ganger om dagen.

Ketonal gel påføres med et tynt lag på huden av et betent eller smertefullt område av kroppen en eller to ganger om dagen og forsiktig gniddes. Doseringen av stoffet bestemmes ut fra området av det berørte området, idet det tas hensyn til det faktum at maksimal dose ketoprofen er 200 mg / dag. En kolonne med gel, ekstrudert fra et rør, 5 cm høy, inneholder henholdsvis 100 mg ketoprofen i 10 cm - 200 mg.

Uten å konsultere en lege, bør varigheten av påføring av krem ​​eller gel ikke overstige 2 uker.

Løsningen administreres intramuskulært og intravenøst.

Intramuskulær - 1 ampulle (100 mg) 1-2 ganger om dagen.

Intravenøs infusjon av stoffet bør utføres utelukkende på et sykehus:

• En kort intravenøs infusjon - 1-2 ampuller (100-200 mg), fortynnet i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning. Løsningen injiseres innen 0,5-1 timer. Gjentatt administrering av legemidlet er mulig etter 8 timer;
• Langvarig intravenøs infusjon - 100-200 mg ketoprofen, fortynnet i 0,5 l infusjonsoppløsning (5% dextroseoppløsning, 0,9% natriumkloridoppløsning, laktert Ringer-løsning). Løsningen er introdusert innen 8 timer. Re-introduksjon er mulig etter 8 timer.

Maksimal daglig dose av legemidlet er 200 mg.

Suppositorier brukes rektalt. Utnevner vanligvis 1 stk. 1-2 ganger om dagen.

Kapsler og tabletter tas oralt under måltider eller etterpå, drikker 100 ml eller mer vann.

Doseringen av stoffet per dag er:

• Kapsler - 1-2 stk. 2-3 ganger;
• Filmdrasjerte tabletter - 1 stk. 2 ganger;
• Utløste tabletter - 1 stk. 1 gang.

Bivirkninger

Bruken av Ketonal i form av gel og krem ​​kan forårsake bivirkninger fra noen kroppssystemer:

• Urinsystem - nedsatt nyrefunksjon hos pasienter med kronisk nyresvikt;
• Åndedrettssystem - astmatiske angrep;
• Allergiske reaksjoner - angioødem, anafylaksi;
• Huden og kutane vedheng - erytem, ​​forbigående betennelse mild kløe, eksem, svie, elveblest, utslett, bulløs dermatitt, foto, erythema multiforme, purpura lichenoid dermatitt, Stevens-Johnson syndrom, hud nekrose, i sjeldne tilfeller - generalisert photodermatitis, kontaktdermatitt, toksisk epidermal nekrolyse.

Legemidlet i form av en løsning kan forårsake følgende bivirkninger:

• Hematopoietisk system og lymfatisk system - hemorragisk og hemolytisk anemi, trombocytopeni, leukopeni, knoglemarvsdysfunksjon, agranulocytose;
• Immunsystemet - anafylaktiske reaksjoner;
• Nervesystemet - søvnløshet, hodepine, asteni, depresjon, døsighet, svimmelhet, parestesi, brudd på smak, perifer polyneuropati, forvirring eller bevissthetstap, anfall
• Sense organer - sløret syn, hørselstap, tinnitus, tørrhet i øyets slimhinne, konjunktivitt, smerte i øynene;
• Mage-tarmkanalen - kvalme, dyspepsi, oppkast, NSAIDs-gastropati, magesmerter, forstoppelse, diaré, gastritt, bukdistensjon, gastrointestinal perforering, stomatitt, magesår, melena, forverring av ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, gastrointestinal, hemorrhoidal, gingivalblødning;
• Kardiovaskulær system - takykardi, økt blodtrykk, hjertesvikt, vasodilasjon;
• Åndedrettssystem - eksacerbasjon av astma, neseblødning, laryngealt ødem, bronkospasme, rhinitt;
• Lever og galdeveier - hepatitt, økt aktivitet av leverenzymer og bilirubin;
• Hud - hudutslett, bullous utslett, kløe, lysfølsomhet, alopecia, urticaria, toksisk epidermal nekrolyse, angioødem, erytem;
• Urinsystem - cystitis, hematuri, uretritt, unormale verdier av nyrefunksjonsindikatorer, interstitial nefrit, akutt nyresvikt, nefrotisk syndrom;
• Andre - perifert ødem, muskeltrakt, tretthet, kortpustethet, hemoptyse, vektøkning, menometer, tørst.

Mulige bivirkninger ved bruk av suppositorier er:

• Nervesystemet - døsighet, hodepine, tap eller økt appetitt, svimmelhet, parestesi, dysgeusi, kramper;
• Blod og lymfatisk system - purpura, pankytopeni, hemorragisk anemi, trombocytopeni, agranulocytose;
• Psykiske lidelser - dysforia;
• Immunsystemet - anafylaktiske reaksjoner;
• Sense organer - ringe i ørene, sløret syn, konjunktivitt;
• Kardiovaskulær system - vasodilasjon, hjertesvikt, arteriell hypertensjon, takykardi;
• Åndedretts-, bryst- og mediastinale organer - astma, bronkospasme, rhinitt;
• Gastrointestinal - dyspepsi, kvalme, magesmerter, oppkast, munntørrhet, forstoppelse, diaré, flatulens, gastritt, gastrointestinal blødning, stomatitt, magesår, gastrointestinal perforering, eksacerbasjon av kolitt og Crohns sykdom;
• Hepatobiliært system - hepatitt, økte nivåer av transaminaser, økte nivåer av serum bilirubin på bakgrunn av hepatitt;
• Hud og subkutant vev - utslett, kløe, lysfølsomme reaksjoner, alopecia, urticaria, angioødem, bullous utslett;
• Urinsystem - akutt nyresvikt, nefrotisk syndrom, tubulointerstitial nefrit, avvik fra funksjonelle nyrefunksjoner;
• Generelle reaksjoner - hevelse, tretthet, vektøkning
• Lokale reaksjoner - brennende følelse, løs avføring, irritasjon av slimhinnen.

Ketonal tabletter kan forårsake følgende bivirkninger:

• Allergiske reaksjoner - hudreaksjoner, angioødem, rhinitt, kortpustethet, anafylaktoide reaksjoner, bronkospasmer;
• Fordøyelsessystemet - dyspepsi, tørr munn, magesmerter, stomatitt, unormal leverfunksjon, sårdannelse i mage-tarmkanalens slimhinne, perforering av gastrointestinale organer, melena, gastrointestinal blødning, forverring av Crohns sykdom;
• Sentralnervesystemet - tretthet, hodepine, døsighet, svimmelhet, mareritt, desorientering, nervøsitet, migrene, perifer polyneuropati, hallusinasjoner, taleforstyrrelser;
• Sense organer - endring i smak, konjunktivitt, sløret syn, tinnitus;
• Kardiovaskulær system - perifer ødem, arteriell hypertensjon, takykardi;
• Urinsystem - interstitial nefrit, hematuri, nefrotisk syndrom, nedsatt nyrefunksjon;
• Andre reaksjoner - metrorrhagia, hemoptysis;
• Laboratorieindikatorer - en forbigående økning i leverenzymer, en reduksjon i blodplateaggregasjon, anemi, agranulocytose, trombocytopeni, purpura.

Spesielle instruksjoner

Med langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, er det nødvendig å overvåke tilstanden av blod, nyrefunksjon og lever, spesielt hos eldre pasienter, samt å analysere fekal okkult blod.

Beholdere med infusjonsoppløsning skal pakkes inn i folie eller mørkt papir, da stoffet er lysfølsomt.

Når man forskriver et legemiddel til pasienter som lider av kardiovaskulære sykdommer som fører til væskeretensjon, så vel som hypertensjon, er det nødvendig med forsiktighet og oftere å kontrollere blodtrykket.

Terapi bør straks avbrytes hvis det er et brudd på synlighetens organer.

Som andre NSAIDs kan ketoprofen maskere tegn på smittsomme sykdommer. Når helsetilstanden forverres eller hvis tegn på smitte er funnet, bør pasienten umiddelbart konsultere en lege. Ved bruk av langvarig terapi, ved bruk av høye doser ketoprofen, eller har en historie med kontraindikasjoner i mage-tarmkanalen (magesår, perforering, blødning), skal pasienten være under nøye tilsyn av en lege.

På grunn av den viktige rollen som progesteron har for å opprettholde nyreblodstrøm, bør det tas spesiell forsiktighet når man forskriver Ketonal til pasienter:

• Med nyre- eller hjertesvikt;
• Eldre, tar diuretika;
• Der det er en reduksjon i blodvolumet i blodet.

Legemidlet er ikke anbefalt for pasienter med ufruktbarhet, da ketoprofen kan påvirke kvinnelig fruktbarhet.

Legemidlet i form av en gel kan ikke påføres skadet hud (infiserte eller åpne sår, gråtende dermatitt, eksem).

Det er viktig å forhindre inntak av gel på slimhinner, huden rundt øynene og øynene. Hvis det oppstår hudirritasjon i løpet av behandlingsperioden, bør bruken av gelen midlertidig stoppes. Ved merket irritasjon anbefales det ikke å fortsette behandlingen.

Tabletter og kapsler kan tas med melk eller tas i kombinasjon med antacida (for å redusere hyppigheten av gastrointestinale sykdommer).

Når du bruker legemidlet i form av en krem, unngå kontakt med øyne og slimhinner. I tilfelle av bivirkninger bør du slutte å bruke krem ​​og konsultere lege for råd.

Hvis pasienten har glemt å bruke krem, bør den brukes på et tidspunkt da neste dose skal brukes, men ikke doble den.

På toppen av krem ​​kan ikke påføres okklusive dressinger. Vask hendene grundig etter hver bruk.

Behandling bør stoppes umiddelbart hvis hudreaksjoner oppstår (inkludert når kombinert med oktokrylenholdige legemidler).

I løpet av perioden med krem ​​eller gel og i 14 dager etter avslutningen anbefales det å unngå UV-eksponering og direkte sollys.

Gelen eller fløten kan brukes i kombinasjon med andre doseringsformer av Ketonal. I slike tilfeller bør totaldosen, uavhengig av stoffets form, ikke overstige 200 mg per dag.

Suppositorier bør ikke brukes til pasienter med inflammatoriske sykdommer i rektum.

Pasienter som planlegger graviditet, anbefales ikke å bruke stoffet, siden det reduserer sannsynligheten for implantasjon av egget.

I løpet av perioden med narkotika bør forsiktighet utvises i utførelsen av potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og fart på psykomotoriske reaksjoner.

analoger

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal Uno, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organika, Ketoprofen-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer ikke over 25 ° C, beskyttet mot lys, tørr og utilgjengelig for barn.

Holdbarhet på tabletter, kapsler, kremer og suppositorier - 5 år, oppløsning og gel - 3 år.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.