Ketonal tabletter: bruksanvisning

Ketonal tabletter tilhører den kliniske farmakologiske gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). De brukes til symptomatisk og patogenetisk behandling av inflammatorisk patologi, ledsaget av smertesyndrom.

Frigi form og sammensetning

Ketonal tabletter har en rund form, en bikonveks overflate, lyseblå (for en dose på 100 mg) eller hvit (for en dose på 150 mg) farge. Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er ketoprofen, innholdet i en tablett er 100 og 150 mg. Det inkluderer også tilleggskomponenter, som inkluderer:

• Kolloid silisiumdioksyd.
• Titandioksid.
• Talkum.
• Mikrokrystallinsk cellulose.
• Povidon.
• Valium.

Tablettene pakkes i en glass mørk flaske i mengden 20 stykker. En papppakke inneholder en flaske piller og instruksjoner for bruk av stoffet.

Farmakologisk aktivitet

Den viktigste aktive ingrediensen i tabletter Ketonalketoprofen er et kjemisk derivat av propionsyre. Det hemmer aktiviteten til enzymet cykloxygenase (COX) og delvis lipoksygenase, som katalyserer den kjemiske transformasjonen av arakidonsyre til inflammatoriske mediatorer av prostaglandin og bradykinin. Disse inflammatoriske mediatorene er biologisk aktive forbindelser. Med en økning i konsentrasjonen i vevet, utvikler smerte på grunn av direkte irritasjon av følsomme nerveenden, ødem (utgang av blodplasma i det intercellulære stoffet fremkalt av en økning i permeabiliteten til vaskemuren), samt hyperemi (økning i blodtilførselen til inflammatorisk område). På grunn av undertrykkelsen av COX og lipo-oxygenase ved ketoprofen, reduseres konsentrasjonen av prostaglandiner, bradykinin og alvorlighetsgraden av manifestasjoner av den inflammatoriske reaksjonen. Den aktive ingrediensen i tabletter Ketonal påvirker ikke tilstanden og strukturen i bruskvev.

Etter å ha tatt pillen Ketonal inni, absorberes ketoprofen raskt og nesten helt inn i blodet fra fordøyelseskanalen. Det fordeles jevnt i kroppens vev, med en overveiende akkumulering i muskel-skjelettsystemet. Den aktive ingrediensen i stoffet metaboliseres i leveren for å danne inaktive nedbrytningsprodukter, som utskilles fra kroppen hovedsakelig gjennom urin. Halveringstiden (tidspunktet for eliminering fra kroppen av halvparten av hele dosen av legemidlet) er et gjennomsnitt på 2 timer.

Indikasjoner for bruk

Ketonal tabletter er indikert for ulike inflammatoriske sykdommer, som er ledsaget av utviklingen av smertsyndrom:

• Reumatoid artritt er en autoimmun betennelse i vevene i leddene forårsaket av en feil i immunsystemet og dannelsen av antistoffer mot dem.
• Slidgikt er en degenerativ dystrofisk betennelse forårsaket av underernæring og ødeleggelse av brusk i leddene.
• Gikt er en utvekslingsforstyrrelse som preges av utsatt urinsyre salter i vevene i leddene med deres betennelse og utseendet av alvorlig paroksysmal smerte.
• Ulike seronegativ artritt - Betennelse i leddene uten tilstedeværelse av antistoffer i blodet (ankyloserende spondylitt, reaktiv artritt, Reiter syndrom, psoriasisartritt).
• Hodepine av forskjellig opprinnelse og intensitet.
• Algomenorrhea - smertefull menstruasjon hos kvinner.
• Bursitt - betennelse i periartikulær posen.
• Tenditt er en inflammatorisk prosess i leddbåndene.
• Myalgi - aseptisk (ikke-smittsom) betennelse i skjelettstrimmede muskler med smerte i dem.
• Neuralgi - aseptisk betennelse i perifere nerver.
• Post-traumatisk eller postoperativt smertesyndrom.

Også, Ketonal tabletter brukes til å redusere intensiteten av smerte i kreft.

Kontra

Det finnes en rekke patologiske og fysiologiske tilstander i kroppen der administrering av Ketonal tabletter ikke anbefales. Disse inkluderer:

• Individuell intoleranse mot ketoprofen eller hjelpekomponenter av stoffet.
• Tilstedeværelsen av aspirintriadsyndromet i fortiden, som er utviklingen av bronkospasme (innsnevring av bronkialumen), nasal polypose (dannelse av polypper i nesen) og acetylsalisylsyreintoleranse (representativ for de ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene).
• Peptisk sår med lokalisering av sår i magen eller tolvfingertarmen i tilbakefallsstadiet (eksacerbasjon).
• Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt og Crohns sykdom er en kronisk patologi der det dannes mangler i tarmens slimhinne.
• Alvorlig nedsatt nyre- eller leverfeil med en signifikant reduksjon i den funksjonelle aktiviteten til disse organene.
• Ulike koagulasjonsforstyrrelser, inkludert hemofili.
• Blødning av ulike lokaliseringer i kroppen, først og fremst, er stoffet kontraindisert ved gastrointestinal og intrakraniell blødning, samt mistanke om utvikling.
• Akutt eller dekompensert kronisk hjertesvikt.
• Kronisk dyspepsi - et funksjonelt brudd på fordøyelsessystemet, ledsaget av forverring av fordøyelsen og absorpsjon av mat.
• Den postoperative perioden etter kirurgi ved kranspulsåpning (CABG).
• Barn under 15 år.
• Graviditet i tredje trimester av kurset, samt amming.

Med forsiktighet brukes legemidlet i magesår i remisjon (klinisk og laboratorieforbedring), lever-, nyresvikt, mild til moderat alvorlighetsgrad, hyperbilirubinemi (økt bilirubinnivå i blodet), kronisk hjertesvikt i kompensasjonsfasen, røyking, samtidig behandling av pasienten med antikoagulantia ( legemidler som reduserer blodproppene) direkte virkning. Før du begynner å ta Ketonal tabletter, er det viktig å sørge for at det ikke finnes kontraindikasjoner for å forhindre utvikling av ulike komplikasjoner.

Dosering og administrasjon

Ketonal tabletter tas oralt etter måltider. De tygges ikke og vaskes med tilstrekkelig mengde vann eller melk (volumet av væsken må være minst 100 ml). Dosen for voksne og barn over 15 år er 1 tablett (100 mg), 2 ganger daglig eller 1 tablett (150 mg), 1 gang daglig. Varigheten av pillen bestemmes av redusert intensitet av smerte, men bør ikke overstige 5 dager på rad. Hvis det er nødvendig å ta ytterligere piller, er det viktig å konsultere en lege.

Bivirkning

Ta Ketonal tabletter kan være ledsaget av utvikling av negative reaksjoner fra ulike organer og systemer, som inkluderer:

• Fordøyelsessystemet - dyspeptiske symptomer i form av kvalme, periodisk oppkast, ustabil avføring, samt abdominal smerte epigastrisk område (overlivet). Mindre vanlige, stomatitt (betennelse i munnhulen i munnhulen), tørr munn, perforering (dannelse av et gjennomgående hull) i magen eller tolvfingertarmen i magesår eller erosjon, gastrointestinal blødning, forverring av Crohns sykdom, transient (forbigående) økning i leveraktivitet kan utvikle seg enzymer i blodet (ALT, AST), som indikerer skade på leverceller.
• Central og perifert nervesystem - hodepine, svimmelhet, søvnforstyrrelser (døsighet, søvnløshet, mareritt), tretthet, irritabilitet, nervøsitet. Migrene, desorientering i tid og rom, kan hallusinasjoner forekomme sjeldnere.
• Sense organer - tinnitus, sløret syn, endringer i smaken, konjunktivitt (betennelse i øyet i øyet).
• Kardiovaskulær system - takykardi (økt hjertefrekvens), arteriell hypertensjon (økt blodtrykk), utseende av perifert ødem.
• Urinsystem - interstitial nefritis (betennelse i nyrevevet), nedsatt nyrefunksjon, hematuri (utseende av blod i urinen).
• Rødt benmarg og blodreduserende blodpropp ved å redusere muligheten for at blodplater samles (liming). Mindre vanlig er en reduksjon i antall blodplater (trombocytopeni) og nøytrofiler (nøytropeni) i blodet.
• Allergiske reaksjoner - et utslett på huden, kløe, urtikaria (et karakteristisk utslett som ligner en nettleforbrenning) utvikler seg ofte. Mindre vanlige, bronkospasme, allergisk rhinitt (spesifikk betennelse i neseslimhinnen), angioødem i angioødemet (utgang av blodplasma i ansiktets vev og eksterne kjønnsorganer med utvikling av markert ødem), anafylaktisk sjokk (utvikling av multippel organsvikt med redusert blodtrykk).

Utviklingen av noen av bivirkningene etter oppstart av bruk av Ketonal-tabletter er en grunn til å slutte å ta dem.

Spesielle instruksjoner

Før du starter stoffet, les nøye instruksjonene til det. Det er flere spesielle instruksjoner som du må ta hensyn til, blant annet:

• For å redusere den negative virkningen av stoffet på slimhinnet i den øvre fordøyelseskanalen, etter å ha tatt pillen, kan den tas med melk eller kombinert med bruk av antacidpreparater som reduserer nivået av magsyre-surhet.
• Legemidlet kan redusere alvorlighetsgraden av symptomer på smittsomme sykdommer, som må vurderes under diagnostiske aktiviteter.
• Ved bruk av tabletter for pasienter med samtidig kardiovaskulær sykdom eller hypertensjon (langvarig økning i blodtrykk), er det viktig å periodisk overvåke nivået av blodtrykk.
• Langsiktig bruk av Ketonal-tabletter krever periodisk overvåking av laboratorieparametre for funksjonell tilstand av lever, nyrer og blodsystem.
• Samtidig bruk av andre legemidler kan føre til interaksjoner med Ketonal-tabletter og endre terapeutisk effekt.
• Legemidlet har ingen direkte innvirkning på den funksjonelle aktiviteten til strukturen i sentralnervesystemet, men når det utføres arbeid som innebærer behovet for økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet, bør det utvises forsiktighet i lys av mulig utvikling av bivirkninger.

I apoteksnettet selges Ketonal-tabletter på resept. Deres uavhengige aksept eller bruk på anbefaling fra tredjeparter er utelukket.

overdose

Overskridelse av anbefalt terapeutisk dose av Ketonal-tabletter er ledsaget av kvalme, oppkast, magesmerter, gastrointestinal blødning, nedsatt bevissthet til fullstendig fravær, respiratorisk depresjon, krampeanfall. I slike tilfeller brukes vasking av mage, tarmer, aktivert kull og symptomatisk terapi for å eliminere symptomene på overdose.

Analoger av Ketonal tabletter

I henhold til det aktive stoffet og terapeutisk effekt som ligner på ketonaltabletter er legemidler Ketoprofen, Flamax.

Vilkår for lagring

Holdbarheten til Ketonal tabletter er 5 år fra fremstillingsdatoen, de må oppbevares på et tørt sted utilgjengelig for barn ved lufttemperaturer ikke høyere enn + 25 ° C.

Ketonal pris

Den gjennomsnittlige kostnaden for Ketonal tabletter i apotek i Moskva avhenger av konsentrasjonen av det aktive stoffet i dem:

• 100 mg - 200-208 rubler.
• 150 mg - 247-256 rubler.

ketonal

Ugjennomsiktig # 3 kapsler, med hvit og blå hue; innholdet i kapslene er krummende eller komprimert hvitt pulver med en gulaktig fargetone.

Hjelpestoffer: laktose - 186,1 mg, magnesiumstearat - 2,4 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 1,5 mg.

Sammensetningen av kapselskallet: titandioksid - 0,94 mg, patronblått fargestoff - 0,17 mg, gelatin - opptil 47 mg.

25 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

Tablett, filmbelagt lyseblå, rund, bikonveks.

Hjelpestoffer: Magnesiumstearat - 1,6 mg, kolloidalt silisiumdioksyd - 1,2 mg, povidon - 5 mg, maisstivelse - 44,2 mg, talkum - 8 mg, laktose - 60 mg.

Sammensetningen av filmskallet: hypromellose - 4,622 mg, makrogol 400 - 0,94 mg, indigo karmin (E132) - 0,153 mg, titandioxid - 1,054 mg, talkum - 0,281 mg, karnaubavoks - 0,05 mg.

10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (1) - pappemballasje.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (2) - papppakker.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (3) - papppakker.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (4) - papppakker.
10 stk. - blister Al / Al. eller PVC / Al. (5) - pappemballasje.
20 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

Tabletter av langvarig virkning av hvit farge, rund, bikonveks.

Hjelpestoffer: Magnesiumstearat - 3 mg kolloidalt silisiumdioksid - 2 mg Povidon K25 - 7,5 mg Mikrokrystallinsk cellulose - 85.5 mg Hypromellose - 42 mg.

20 stk. - mørke glassflasker (1) - pakker kartong.

NSAID, et derivat av propionsyre. Det har en smertestillende, antiinflammatorisk og antipyretisk effekt. Ketoprofen blokkerer virkningen av enzymet COX-1 og COX-2 og delvis lipoksygenase, som fører til undertrykkelse av prostaglandin-syntese (inkludert i CNS, sannsynligvis i hypotalamus).

In vitro og in vivo stabiliserer lysosomale membraner, ved høye konsentrasjoner in vitro, hemmer ketoprofen syntesen av bradykinin og leukotriener.

Ketoprofen påvirker ikke leddbruskens tilstand.

Ketoprofen absorberes lett fra mage-tarmkanalen når det tas oralt. Biotilgjengelighet - 90%. Ved inntak av ketoprofen i en dose på 100 mg C_max legemiddel i blodplasma er 10,4 μg / ml og oppnås etter 1 time 22 min.

Plasmasklarering av ketoprofen er ca. 0, 08 l / kg / t.

Binding av ketoprofen til plasmaproteiner er 99%, hovedsakelig med albuminfraksjonen. V_d gjør 0,1 l / kg. Ketoprofen går inn i synovialvæsken, og det når en konsentrasjon lik 30% konsentrasjon i blodplasmaet.

Metabolisme og utskillelse

Ketoprofen metaboliseres i stor utstrekning av mikrosomale leverenzymer. T_1/2 mindre enn 2 timer. Ketoprofen binder seg til glukuronsyre og utskilles fra kroppen som et glukuronid. Det er ingen aktive metabolitter av ketoprofen. Opptil 80% av ketoprofen utskilles av nyrene innen 24 timer, hovedsakelig i form av ketoprofen glukuronid.

Når du bruker stoffet i en dose på 100 mg eller mer, kan utskillelse av nyrene være vanskelig.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon skilles det meste av legemidlet gjennom tarmene. Når det tas i høye doser, øker leverslukkingen også. Opptil 40% av stoffet utskilles gjennom tarmene.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon blir plasmakonsentrasjonen av ketoprofen fordoblet (trolig på grunn av hypoalbuminemi, og som et resultat av et høyt nivå av ubundet aktiv ketoprofen); slike pasienter skal foreskrive legemidlet i den minste terapeutiske dosen.

Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon er clearance av ketoprofen redusert, men dosejustering er bare nødvendig ved alvorlig nyresvikt.

Hos eldre pasienter går ketoprofen metabolisme og eliminasjon langsommere, noe som kun har klinisk betydning for pasienter med alvorlig nyresvikt.

Symptomatisk behandling av smertefulle og inflammatoriske prosesser av forskjellig opprinnelse, inkludert:

inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskuloskeletale systemet:

- seronegativ artritt (ankyloserende spondylitt / Bechterews sykdom / psoriasisgikt, reaktiv artritt / Reiter syndrom /);

- senebetennelse, bursitt, myalgi, neuralgi, iskias.

smerte, inkludert mild, moderat og alvorlig:

post-traumatisk og postoperativt smertsyndrom

- smertsyndrom i kreft;

- Overfølsomhet overfor ketoprofen eller andre komponenter i legemidlet, samt salicylater, tiaprofensyre eller andre NSAIDs;

- komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis og paranasal bihule og intoleranse mot acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs (inkludert en historie av);

- erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen i den akutte fasen;

- ulcerøs kolitt, Crohns sykdom;

- hemofili og andre blødningsforstyrrelser

- alvorlig leversvikt

- aktiv leversykdom

- alvorlig nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min);

- progressiv nyresykdom

- Den postoperative perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

- gastrointestinal, cerebrovaskulær og annen blødning (eller mistanke om blødning);

- inflammatorisk tarmsykdom

- barns alder opptil 15 år

- III trimester av graviditet

- ammende periode

- Laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom (filmdrasjerte kapsler og tabletter).

Forholdsregler bør foreskrives i bronkial astma en historie av klinisk signifikant kardiovaskulær, cerebrovaskulær sykdom og perifer arteriell sykdom, dyslipidemi, progressiv leversykdom, leversvikt, hyperbilirubinemi, alkoholisk levercirrhose, renal svikt (kreatinin clearance på 30 til 60 ml / min), kongestiv hjertesvikt, hypertensjon, blodsykdom, dehydrering, diabetes, av data på utviklingen av ulcerøse lesjoner mage-tarmkanalen, tilstedeværelsen av og Helicobacter pylori-infeksjon til alvorlig somatiske lidelser, røyking, samtidig behandling med antikoagulerende midler (f.eks warfarin), antiblodplatemidler (for eksempel acetylsalisylsyre), kortikosteroider (for eksempel prednison), selektive serotoninreopptakshemmere (f.eks, citalopram, sertralin), langvarig bruk av NSAIDs, eldre pasienter (inkludert mottak av diuretika), pasienter med redusert BCC.

Legemidlet er tatt oralt.

Kapsler eller tabletter skal svelges hele under eller etter et måltid, drikkevann eller melk (volumet av væsken skal være minst 100 ml).

Maksimal dose ketoprofen er 200 mg / dag.

Kapsler 50 mg: vanligvis foreskrevet 1-2 kapsler. 2-3 ganger per dag.

Filmdrasjerte tabletter, 100 mg: 1 tablett er vanligvis foreskrevet. 2 ganger per dag.

Ketonal i disse doseringsformene for oral administrering kan kombineres med bruk av rektal suppositorier; for eksempel kan en pasient ta 1 kapsel (50 mg) om morgenen og midt på dagen og angi 1 suppositorie (100 mg) rektalt om kvelden; eller en pasient kan ta 1 filmdrasjert tablett (100 mg) om morgenen og angi 1 suppositorie (100 mg) rektalt om kvelden.

Tabletter med langvarig virkning, 150 mg: foreskrevet av 1 tab. 1 gang / dag

Maksimal daglig dose (inkludert bruk av ulike doseringsformer) er 200 mg.

ketonal

Latinsk navn: Ketonal

ATX-kode: M02AA10

Aktiv ingrediens: Ketoprofen (Ketoprophenum)

Produsent: LEK d.d. (Slovenia)

Beskrivelse relevant for: 25.10.17

Pris apotek på nettet:

Ketonal er et derivat av propionsyre og tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som brukes i symptomatisk behandling av sykdommer i muskuloskeletalsystemet og eliminering av smertesyndrom hos ulike etiologier. Det har uttalt analgetiske, antipyretiske og antiinflammatoriske egenskaper.

Frigi form og sammensetning

Former for frigjøring av Ketonal:

• kapsler;
• krem, salve;
• suppositorier;
• oppløsning for injeksjon;
• langverkende tabletter;
• filmdrasjerte tabletter.

Kapsler inneholder 50 mg ketoprofen, tabletter, filmdrasjerte, 100 mg hver, tabletter med langvarig virkning, 150 mg hver. 1 g gel inneholder 25 mg aktiv substans.

Indikasjoner for bruk

Ketonal anbefales for behandling av ulike inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskel-skjelettsystemet:

• reumatoid og psoriasisartritt;
• osteoartritt;
• pseudogout, gikt;
• reaktiv artritt, ankyloserende spondylitt.

Bruken av Ketonala er indikert for smertesyndrom, for algomenorré, adnexitt, etter skader og kirurgi, hodepine og tannverk.

Salve, gel og fløte er indikert for bruk i leddsmerter, tendenitt, bursitt, neuralgi, radikulitt, myalgi, leddbånd og muskelskader, muskelbånd og senespredninger og forstuinger. Injiserbare legemidler kan foreskrives til pasienter med smertesyndrom hos kreft, kvinner ved fødselen.

Kontra

Ketonal kontraindisert i hypersensitivitet til en hvilken som helst av dens komponenter, magesår og duodenalsår 12, aspirin astma, peptisk ulcer, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, kronisk nyresykdom, koagulasjonsforstyrrelser.

Foreskrive ikke legemidlet til gravide, barn under 15 år, pasienter med ukompensert form for hjertesvikt, i den postoperative perioden etter koronar bypassoperasjon, med kronisk dyspepsi under amming.

Tabletter og andre doseringsformer av legemidlet er foreskrevet med ekstrem forsiktighet til pasienter med alkoholisme, bronkial astma, hypertensjon, dyslidemi, diabetes, nyre- og leverinsuffisiens, dehydrering, blodsykdommer, hyperbilirubinemi.

Gel, salve og krem ​​kan ikke brukes til brudd på integriteten til huden - åpne eller infiserte sår, gråtende dermatitt, eksem.

Instruksjoner for bruk Ketonal (metode og dosering)

Ketonal krem ​​påføres eksternt. Ca 3-5 cm krem ​​påføres med lette gnidningsbevegelser på huden over lesionsenteret 2-3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet uten å konsultere en lege, bør ikke overstige 14 dager.

stikkpiller

Suppositorier Ketonal gjelder rektalt til 1 suppositorium 1-2 ganger om dagen. De kan kombineres med orale former av stoffet. Maksimal dose ketoprofen er 200 mg per dag.

Løsning for intravenøs og intramuskulær administrering

Løsningen injiseres intravenøst ​​i 1 ampulle (100 mg) 1-2 ganger om dagen.

Intravenøs infusjon utføres på et sykehus. Infusjonen varer 30-60 minutter.

For en kort intravenøs infusjon brukes 1-2 ampuller (100-200 mg) ketoprofen, fortynnet i 100 ml 0,9% natriumkloridoppløsning. Infusjonen varer 30-60 minutter.

Ved langvarig intravenøs infusjon brukes 1-2 ampuller (100-200 mg), fortynnet i 500 ml infusjonsoppløsning (0,9% natriumkloridoppløsning, Ringers laktatholdige løsning, 5% dextrosoppløsning). Legemidlet administreres innen 8 timer, ifølge indikasjoner, blir prosedyren gjentatt etter 8 timer.

Maksimal daglig dose er 200 mg. Infusjoner kan kombineres med sentralvirkende analgetika, opioider, samt orale former for ketonal eller rektal suppositorier. Du kan ikke blande i en flaske med tramadol på grunn av nedbør.

Tabletter og kapsler

Munnen blir tatt med mat eller umiddelbart etter det, uten å tygge, drikkevann eller melk (minst 100 ml).

Voksne får 1-2 kapsler 2-3 ganger om dagen eller 1 tab. 2 ganger daglig, eller 1 tablett med langvarig virkning 1 gang per dag. Orale former kan kombineres med rektale og aktuelle midler. Maksimal daglig dose av legemidlet er 200 mg.

Brukes eksternt. 3-5 cm av stoffet påføres tynne lag på huden av det betente eller smertefulle området 1-2 ganger om dagen. Eksklusiv dressing ikke anbefalt Dosering er justert til lesjonområdet. Gelen kan kombineres med andre doseringsformer, maksimal dose er 200 mg per dag. Maksimal behandlingstid uten å konsultere lege er 14 dager. Hvis pasienten har glemt å påføre gelen, bør den brukes på det tidspunktet da neste dose skal påføres, men ikke doble den.

Bivirkninger

Bruken av ketonal kan forårsake følgende bivirkninger:

• Allergiske reaksjoner - urticaria, kløe, rhinitt, bronkospasme, kortpustethet, angioødem, anafylaktoide reaksjoner.
• Hodepine, døsighet, svimmelhet, tretthet, migrene, nervøsitet, perifer polyneuropati. Ekstremt sjelden kan desorientering, hallusinasjoner, taleforstyrrelser forekomme.
• Manifestasjoner av dyspepsi, tørr munn, magesmerter, stomatitt, utseende av sår på munnhinne i munn og fordøyelseskanal, unormal leverfunksjon, ekstremt sjelden - gastrisk blødning, forverring av Crohns sykdom.
• Perifert ødem, arteriell hypertensjon, takykardi.

I sjeldne tilfeller kan ketonal føre til funksjonsnedsettelse av nyrene, hematuri, nefrotisk syndrom eller interstitial nephritis.

overdose

Når det brukes topisk, er en overdose av stoffet usannsynlig. Mulig irritasjon, erytem, ​​kløe. I dette tilfellet anbefales det å skyll huden grundig med rennende vann, stopp søknaden av krem ​​eller gel. Kontakt legen din.

Informasjon om overdosering av suppositorier, løsning for intravenøs og intramuskulær administrering er ikke spesifisert.

En overdose av orale former manifesteres i form av kvalme, oppkast, magesmerter, oppkast med blod, melena, nedsatt bevissthet, respiratorisk depresjon, anfall, nyresvikt, nyresvikt. I dette tilfellet indikeres mageutslipp, aktivert karbon, symptomatisk terapi, tar histamin H2-reseptorblokkere, protonpumpehemmere, prostagladininhibitorer. Den spesifikke motgiften er ikke kjent.

Analoger av Ketonala

Analoger på ATH-koden: Artrum, Valusal, Ketoprofen, Oruvel, Fastum.

Ikke ta en beslutning om erstatning av stoffet selv, kontakt legen din.

Farmakologisk aktivitet

Den aktive ingrediens ketoprofen er en inhibitor av COX 1 og 2, så vel som lipogenase, aktivt hemmer syntesen av bradykinin og prostaglandiner. Bruken av Ketonal stabiliserer lysosomale membraner, forsinker frigjøringen av disse enzymer som ødelegger vev og ikke påvirker leddbruskene negativt.

Ketoprofen absorberes godt fra fordøyelseskanalen og er 99% bundet til plasmaproteiner. Når du tar stoffet inne, oppnås maksimal konsentrasjon av stoffet i blodplasma innen 1-1,5 timer og fem minutter etter intravenøs administrering.

Matinntaket på biotilgjengeligheten av stoffet har ingen effekt. Metabolisert i leveren binder seg til glukuronsyre og utskilles av nyrene 80% som glukuronid, resten av tarmene.

Spesielle instruksjoner

Bruk av Ketonal hos eldre pasienter skal utføres under streng medisinsk tilsyn og kun i doser som er tilstrekkelig for alder og helse.

Under graviditet og amming

Legemidlet er kontraindisert i III trimester av graviditet. Søknad i I og II trimestere er mulig dersom forventet fordel for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Bruk under amming anbefales ikke.

I barndommen

Kontraindisert hos barn under 12 år.

I gammel alder

Ved langvarig bruk hos personer over 65 år anbefales det å overvåke tilstanden i blod-, nyre- og leverfunksjonen.

Ved nedsatt nyrefunksjon

Kontraindisert ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Med unormal leverfunksjon

Kontraindisert i merkede leverproblemer.

Drug interaksjon

Kapsler, piller

For oral administrering reduserer ketonal effekten av diuretika og antihypertensive stoffer, forbedrer effekten av hypoglykemisk og noen antikonvulsive midler.

I kombinasjon med andre NSAIDs, salicylater, GCS og etanol, øker risikoen for blødning i mage-tarmkanalen.

I kombinasjon med antikoagulantia, trombolytika, antiplatelet, øker risikoen for blødning.

Når det tas samtidig med diuretika eller ACE-hemmere, øker risikoen for nedsatt nyrefunksjon.

Ketonal øker konsentrasjonen av hjerteglykosider, langsomme kalsiumkanalblokkere, litiumpreparater, cyklosporin, metotrexat samtidig med bruk.

Legemidlet kan redusere effekten av mifepriston, så du bør opprettholde et intervall mellom kurs på 8-12 dager.

Cream gel

Med ekstern bruk av legemiddelkonsentrasjonen i plasma er ekstremt lav, og interaksjonssaker er kun mulig med hyppig og langvarig bruk.

Det anbefales ikke å kombinere Ketonal med andre aktuelle legemidler basert på ketoprofen eller andre NSAIDs.

Samtidig bruk av acetylsalisylsyre reduserer ketoprofenbindingen til plasmaproteiner.

Legemidlet reduserer eliminering av metotrexat og forbedrer dets toksiske egenskaper.

Informasjon om stoffinteraksjonen av suppositorier og oppløsning til intravenøs og intramuskulær administrering er ikke tilgjengelig.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Vilkår for lagring

Oppbevares utilgjengelig for barn ved temperaturer ikke over 25 ° C. Holdbarheten til oral form av stoffet - 5 år, utendørs - 3 år. Informasjon om skjebnen til løsningen og suppositoriene mangler.

Pris i apotek

Pris Ketonal for 1 pakke starter fra 95 rubler.

Beskrivelsen lagt ut på denne siden er en forenklet versjon av den offisielle versjonen av resuméet av stoffet. Informasjon er kun gitt til informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvmedisinering. Før du bruker stoffet, bør du konsultere en spesialist og lese instruksjonene som er godkjent av produsenten.

ketonal

Priser i nettapoteker:

Ketonal - et stoff med smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt, brukt til symptomatisk behandling av smertefulle og inflammatoriske prosesser av forskjellig opprinnelse.

Frigi form og sammensetning

Slip Ketonal i form av:

• Løsning - fargeløs gjennomsiktig (i ampuller med mørkt glass på 2 ml);
• Krem - homogen hvit (i rør med 30 og 50 g);
• Gel - gjennomsiktig, fargeløs uniform (i aluminiumrør på 50 og 100 g hver);
• Suppositorier - Glatt hvit homogen (i strimler på 6 stk.);
• Kapsler - ugjennomtrengelig, med et blått deksel og et hvitt veske, inne fylt med presset eller smuldret hvitt pulver (i mørke glassflasker på 25 stk.);
• Filmdrasjerte tabletter - runde lyseblå bikonvekse (i mørke glassflasker med 20 stk.);
• Langvirkende tabletter - bikonveks hvit rund (i mørke glassflasker på 20 stk.).

Innhold av hovedaktiv ingrediens - ketoprofen:

• Ampul med en løsning - 100 mg;
• 1 g krem ​​- 50 mg;
• 1 g gel - 25 mg;
• Suppositorium - 100 mg;
• Kapsel - 50 mg;
• Tabletten av forlenget virkning - 150 mg;
• Filmdrasjert tablett - 100 mg.

• Løsning - 0,8 g propylenglykol, 0,2 g etanol, 40 mg benzylalkohol, opptil 2 ml vann til injeksjon;
• Krem - 0,5 mg propylparhydroksybenzoat, 2 mg metylparhydroksybenzoat, 50 mg isopropylmyristat, 320 mg hvit petrolatum, 70 mg propylenglykol, 90 mg propylenglykolglycerololeat, 30 mg elfacos ST9, 382,5 mg renset vann, 5 mg magnesiumsulfat;
• Gel - 37 mg trolamin (trietanolamin), 20 mg karbomer, 1 g vann, 285 mg etanol 96%, 0,28 mg lavendelolje;
• Suppositorier - 1,85 g fettfast, 0,2 g glycerylkaprylokaprat;
• Kapsler - 186,1 mg laktose, 2,4 mg magnesiumstearat, 1,5 mg kolloidalt silisiumdioxid;
• Filmdrasjerte tabletter - 1,6 mg magnesiumstearat, 1,2 mg kolloidalt silisiumdioxid, 5 mg povidon, 44,2 mg maisstivelse, 8 mg talkum, 60 mg laktose;
• Tabletter med langvarig virkning - 3 mg magnesiumstearat, 2 mg kolloidalt silisiumdioxid, 7,5 mg povidon, 67,5 mg mikrokrystallinsk cellulose, 60 mg hypromellose.

• Kapsler - 0,94 mg titandioksid, 0,17 mg av patentblå "Patent blå V" fargestoff, opptil 47 mg gelatin;
• Tabletter - 4,622 mg hypromellose, 0,94 mg makrogol 400, 0,153 mg indigo karmin (E132), 1,054 mg titandioksid, 0,281 mg talkum, 0,05 mg karnaubavoks.

Indikasjoner for bruk

Ketonal brukes til symptomatisk behandling av inflammatoriske og smertefulle prosesser av forskjellig opprinnelse.

Løsning, tabletter, suppositorier og kapsler:

• Degenerative og inflammatoriske sykdommer i muskuloskeletale systemet (reumatoid artritt), seronegativ artritt - ankyloserende spondylitt, psoriatisk leddgikt, reaktiv artritt, samt gikt, pseudogout og slitasjegikt
• Smerte syndrom (svak, moderat og uttalt i bursitt, senebetennelse, neuralgi, myalgi, radikulitt), hodepine, migrene, posttraumatisk og postoperativt smertesyndrom, smerte i kreft, algodysmenorré, bekkenbetennelsesproblemer.

• Skader av muskel-skjelettsystemet, forstuinger, blåmerker av leddbånd og muskler, tårer i leddbåndene og sener i musklene;
• Reumatoid artritt og periarthritis;
• Ankyloserende spondylitt, psoriasis og reaktiv artritt;
• Tenditt, myalgi, bursitt, radikulitt, neuralgi;
• Slidgikt av forskjellig lokalisering.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av alle former for Ketonal er:

• III trimester av graviditet;
• Barns alder er yngre enn 15 år;
• Overfølsomhet overfor virkestoffet eller hjelpestoffene i legemidlet, samt salicylater eller andre NSAIDs.

Tabletter, kapsler, oppløsning og suppositorier er kontraindisert i tilfeller av:

• En historie med bronkial astma, rhinitt eller urticaria forårsaket av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs;
• Peptisk sår og 12 duodenalt sår i den akutte fasen;
• UCK, Crohns sykdom;
• Hemofili og andre blødningsforstyrrelser;
• Alvorlig leversvikt
• Alvorlig nyresvikt
• Progressiv nyresykdom;
• Ukompensert hjertesvikt;
• Den postoperative perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
• Gastrointestinal, cerebrovaskulær og annen blødning (eller mistanke om blødning);
• Kronisk dyspepsi;
• Amningstid.

Suppositorier Ketonal er ikke foreskrevet for inflammatoriske sykdommer i rektum og / eller blødning fra rektum.

Bruk av stoffet i form av krem ​​og gel er kontraindisert i:

• Overfølsomhet over for dufter, UV-blokkere, fenofibrat;
• Krenkelse av integriteten til huden (åpen eller infisert sår, oser av dermatitt, eksem);
• Eksponering for sollys, inkludert indirekte sollys og UV-bestråling i en solarium i hele behandlingsperioden og ytterligere 14 dager etter stopp av behandlingen;
• Instruksjoner i historien angående astmaanfall forårsaket av salicylater og NSAIDs;
• Historie av lysfølsomhetsreaksjoner;

Med forsiktighet gel og krem ​​Ketonal foreskrevet i tilfeller:

• Bronkial astma;
• Nedsatt lever- eller nyrefunksjon;
• Blodsykdommer;
• Erosive og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen;
• Kronisk hjertesvikt.

Tabletter, kapsler, suppositorier og Ketonal-løsning foreskrives med forsiktighet når:

• Et magesår i anamnesen;
• En historie med bronkial astma;
• Klinisk signifikant kardiovaskulær, cerebrovaskulær og perifer arteriell sykdom;
• dyslipidemi;
• Progressiv leversykdom;
• hyperbilirubinemi;
• alkoholisme;
• Nyresvikt;
• Kronisk hjertesvikt;
• hypertensjon;
• Blodsykdommer;
• dehydrering;
• diabetes;
• Anamnestiske data om utvikling av gastrointestinale lesjoner;
• Tilstedeværelsen av Helicobacter pylori infeksjon;
• røyking,
• Bruk av samtidig behandling med antiplatelet, antikoagulantia, selektive serotonin reuptake inhibitorer, oral GCS;
• Arvelig intoleranse for galaktose, fruktose, laktasemangelbit, glukose-galaktosemalabsorbsjonssyndrom, sukrose-isomaltase mangel;
• Eldre pasienter;
• Graviditet i I og II trimester.

Dosering og administrasjon

Kremet påføres eksternt, påfør en liten mengde av produktet (3-5 cm) med et tynt lag på huden i det smertefulle eller betente området to eller tre ganger om dagen.

Ketonal gel påføres med et tynt lag på huden av et betent eller smertefullt område av kroppen en eller to ganger om dagen og forsiktig gniddes. Doseringen av stoffet bestemmes ut fra området av det berørte området, idet det tas hensyn til det faktum at maksimal dose ketoprofen er 200 mg / dag. En kolonne med gel, ekstrudert fra et rør, 5 cm høy, inneholder henholdsvis 100 mg ketoprofen i 10 cm - 200 mg.

Uten å konsultere en lege, bør varigheten av påføring av krem ​​eller gel ikke overstige 2 uker.

Løsningen administreres intramuskulært og intravenøst.

Intramuskulær - 1 ampulle (100 mg) 1-2 ganger om dagen.

Intravenøs infusjon av stoffet bør utføres utelukkende på et sykehus:

• En kort intravenøs infusjon - 1-2 ampuller (100-200 mg), fortynnet i 100 ml 0,9% natriumkloridløsning. Løsningen injiseres innen 0,5-1 timer. Gjentatt administrering av legemidlet er mulig etter 8 timer;
• Langvarig intravenøs infusjon - 100-200 mg ketoprofen, fortynnet i 0,5 l infusjonsoppløsning (5% dextroseoppløsning, 0,9% natriumkloridoppløsning, laktert Ringer-løsning). Løsningen er introdusert innen 8 timer. Re-introduksjon er mulig etter 8 timer.

Maksimal daglig dose av legemidlet er 200 mg.

Suppositorier brukes rektalt. Utnevner vanligvis 1 stk. 1-2 ganger om dagen.

Kapsler og tabletter tas oralt under måltider eller etterpå, drikker 100 ml eller mer vann.

Doseringen av stoffet per dag er:

• Kapsler - 1-2 stk. 2-3 ganger;
• Filmdrasjerte tabletter - 1 stk. 2 ganger;
• Utløste tabletter - 1 stk. 1 gang.

Bivirkninger

Bruken av Ketonal i form av gel og krem ​​kan forårsake bivirkninger fra noen kroppssystemer:

• Urinsystem - nedsatt nyrefunksjon hos pasienter med kronisk nyresvikt;
• Åndedrettssystem - astmatiske angrep;
• Allergiske reaksjoner - angioødem, anafylaksi;
• Huden og kutane vedheng - erytem, ​​forbigående betennelse mild kløe, eksem, svie, elveblest, utslett, bulløs dermatitt, foto, erythema multiforme, purpura lichenoid dermatitt, Stevens-Johnson syndrom, hud nekrose, i sjeldne tilfeller - generalisert photodermatitis, kontaktdermatitt, toksisk epidermal nekrolyse.

Legemidlet i form av en løsning kan forårsake følgende bivirkninger:

• Hematopoietisk system og lymfatisk system - hemorragisk og hemolytisk anemi, trombocytopeni, leukopeni, knoglemarvsdysfunksjon, agranulocytose;
• Immunsystemet - anafylaktiske reaksjoner;
• Nervesystemet - søvnløshet, hodepine, asteni, depresjon, døsighet, svimmelhet, parestesi, brudd på smak, perifer polyneuropati, forvirring eller bevissthetstap, anfall
• Sense organer - sløret syn, hørselstap, tinnitus, tørrhet i øyets slimhinne, konjunktivitt, smerte i øynene;
• Mage-tarmkanalen - kvalme, dyspepsi, oppkast, NSAIDs-gastropati, magesmerter, forstoppelse, diaré, gastritt, bukdistensjon, gastrointestinal perforering, stomatitt, magesår, melena, forverring av ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom, gastrointestinal, hemorrhoidal, gingivalblødning;
• Kardiovaskulær system - takykardi, økt blodtrykk, hjertesvikt, vasodilasjon;
• Åndedrettssystem - eksacerbasjon av astma, neseblødning, laryngealt ødem, bronkospasme, rhinitt;
• Lever og galdeveier - hepatitt, økt aktivitet av leverenzymer og bilirubin;
• Hud - hudutslett, bullous utslett, kløe, lysfølsomhet, alopecia, urticaria, toksisk epidermal nekrolyse, angioødem, erytem;
• Urinsystem - cystitis, hematuri, uretritt, unormale verdier av nyrefunksjonsindikatorer, interstitial nefrit, akutt nyresvikt, nefrotisk syndrom;
• Andre - perifert ødem, muskeltrakt, tretthet, kortpustethet, hemoptyse, vektøkning, menometer, tørst.

Mulige bivirkninger ved bruk av suppositorier er:

• Nervesystemet - døsighet, hodepine, tap eller økt appetitt, svimmelhet, parestesi, dysgeusi, kramper;
• Blod og lymfatisk system - purpura, pankytopeni, hemorragisk anemi, trombocytopeni, agranulocytose;
• Psykiske lidelser - dysforia;
• Immunsystemet - anafylaktiske reaksjoner;
• Sense organer - ringe i ørene, sløret syn, konjunktivitt;
• Kardiovaskulær system - vasodilasjon, hjertesvikt, arteriell hypertensjon, takykardi;
• Åndedretts-, bryst- og mediastinale organer - astma, bronkospasme, rhinitt;
• Gastrointestinal - dyspepsi, kvalme, magesmerter, oppkast, munntørrhet, forstoppelse, diaré, flatulens, gastritt, gastrointestinal blødning, stomatitt, magesår, gastrointestinal perforering, eksacerbasjon av kolitt og Crohns sykdom;
• Hepatobiliært system - hepatitt, økte nivåer av transaminaser, økte nivåer av serum bilirubin på bakgrunn av hepatitt;
• Hud og subkutant vev - utslett, kløe, lysfølsomme reaksjoner, alopecia, urticaria, angioødem, bullous utslett;
• Urinsystem - akutt nyresvikt, nefrotisk syndrom, tubulointerstitial nefrit, avvik fra funksjonelle nyrefunksjoner;
• Generelle reaksjoner - hevelse, tretthet, vektøkning
• Lokale reaksjoner - brennende følelse, løs avføring, irritasjon av slimhinnen.

Ketonal tabletter kan forårsake følgende bivirkninger:

• Allergiske reaksjoner - hudreaksjoner, angioødem, rhinitt, kortpustethet, anafylaktoide reaksjoner, bronkospasmer;
• Fordøyelsessystemet - dyspepsi, tørr munn, magesmerter, stomatitt, unormal leverfunksjon, sårdannelse i mage-tarmkanalens slimhinne, perforering av gastrointestinale organer, melena, gastrointestinal blødning, forverring av Crohns sykdom;
• Sentralnervesystemet - tretthet, hodepine, døsighet, svimmelhet, mareritt, desorientering, nervøsitet, migrene, perifer polyneuropati, hallusinasjoner, taleforstyrrelser;
• Sense organer - endring i smak, konjunktivitt, sløret syn, tinnitus;
• Kardiovaskulær system - perifer ødem, arteriell hypertensjon, takykardi;
• Urinsystem - interstitial nefrit, hematuri, nefrotisk syndrom, nedsatt nyrefunksjon;
• Andre reaksjoner - metrorrhagia, hemoptysis;
• Laboratorieindikatorer - en forbigående økning i leverenzymer, en reduksjon i blodplateaggregasjon, anemi, agranulocytose, trombocytopeni, purpura.

Spesielle instruksjoner

Med langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, er det nødvendig å overvåke tilstanden av blod, nyrefunksjon og lever, spesielt hos eldre pasienter, samt å analysere fekal okkult blod.

Beholdere med infusjonsoppløsning skal pakkes inn i folie eller mørkt papir, da stoffet er lysfølsomt.

Når man forskriver et legemiddel til pasienter som lider av kardiovaskulære sykdommer som fører til væskeretensjon, så vel som hypertensjon, er det nødvendig med forsiktighet og oftere å kontrollere blodtrykket.

Terapi bør straks avbrytes hvis det er et brudd på synlighetens organer.

Som andre NSAIDs kan ketoprofen maskere tegn på smittsomme sykdommer. Når helsetilstanden forverres eller hvis tegn på smitte er funnet, bør pasienten umiddelbart konsultere en lege. Ved bruk av langvarig terapi, ved bruk av høye doser ketoprofen, eller har en historie med kontraindikasjoner i mage-tarmkanalen (magesår, perforering, blødning), skal pasienten være under nøye tilsyn av en lege.

På grunn av den viktige rollen som progesteron har for å opprettholde nyreblodstrøm, bør det tas spesiell forsiktighet når man forskriver Ketonal til pasienter:

• Med nyre- eller hjertesvikt;
• Eldre, tar diuretika;
• Der det er en reduksjon i blodvolumet i blodet.

Legemidlet er ikke anbefalt for pasienter med ufruktbarhet, da ketoprofen kan påvirke kvinnelig fruktbarhet.

Legemidlet i form av en gel kan ikke påføres skadet hud (infiserte eller åpne sår, gråtende dermatitt, eksem).

Det er viktig å forhindre inntak av gel på slimhinner, huden rundt øynene og øynene. Hvis det oppstår hudirritasjon i løpet av behandlingsperioden, bør bruken av gelen midlertidig stoppes. Ved merket irritasjon anbefales det ikke å fortsette behandlingen.

Tabletter og kapsler kan tas med melk eller tas i kombinasjon med antacida (for å redusere hyppigheten av gastrointestinale sykdommer).

Når du bruker legemidlet i form av en krem, unngå kontakt med øyne og slimhinner. I tilfelle av bivirkninger bør du slutte å bruke krem ​​og konsultere lege for råd.

Hvis pasienten har glemt å bruke krem, bør den brukes på et tidspunkt da neste dose skal brukes, men ikke doble den.

På toppen av krem ​​kan ikke påføres okklusive dressinger. Vask hendene grundig etter hver bruk.

Behandling bør stoppes umiddelbart hvis hudreaksjoner oppstår (inkludert når kombinert med oktokrylenholdige legemidler).

I løpet av perioden med krem ​​eller gel og i 14 dager etter avslutningen anbefales det å unngå UV-eksponering og direkte sollys.

Gelen eller fløten kan brukes i kombinasjon med andre doseringsformer av Ketonal. I slike tilfeller bør totaldosen, uavhengig av stoffets form, ikke overstige 200 mg per dag.

Suppositorier bør ikke brukes til pasienter med inflammatoriske sykdommer i rektum.

Pasienter som planlegger graviditet, anbefales ikke å bruke stoffet, siden det reduserer sannsynligheten for implantasjon av egget.

I løpet av perioden med narkotika bør forsiktighet utvises i utførelsen av potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet og fart på psykomotoriske reaksjoner.

analoger

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal Uno, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organika, Ketoprofen-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer ikke over 25 ° C, beskyttet mot lys, tørr og utilgjengelig for barn.

Holdbarhet på tabletter, kapsler, kremer og suppositorier - 5 år, oppløsning og gel - 3 år.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

ketonal

Bruksanvisning:

Priser i nettapoteker:

Ketonal er et ikke-steroide antiinflammatorisk middel som brukes i symptomatisk behandling av muskuloskeletale sykdommer, samt å eliminere smertesyndrom av forskjellig opprinnelse.

Farmakologisk virkning av ketonal

Ketonal har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske egenskaper.

Virkningen av ketoprofen aktiv substans Ketonala, på grunn av stoffets evne til å øke smerteterskelen ved å undertrykke syntese av bradykinin, stabiliserer lysosomale membraner og forsinke frigivelsen av disse enzymer som bidrar til kronisk betennelse i vevsødeleggelse.

Maksimal konsentrasjon av ketoprofen i blodet kan observeres allerede etter 1,5-2 timer etter bruk av Ketonal tabletter, etter 65-80 minutter etter påføring av rektal stikkpiller og etter 5 minutter etter intravenøs administrering.

Ca 90% av Ketonal utskilles i leveren, halveringstiden er ca. 2 timer. Langsom eliminering av Ketonal ved nyrefeil krever dosejustering for pasienter med denne sykdommen.

Indikasjoner for bruk

Tilordne Ketonal instruksjoner anbefaler for slike degenerative og inflammatoriske sykdommer i muskel-skjelettsystemet, for eksempel:

• psoriasisartritt (betennelse i leddene under psoriasis);
• revmatoid artritt (inflammatorisk og destruktiv skade på store og små ledd i ekstremiteter);
• ankyloserende spondylitt (vedvarende begrensning av spinalmobilitet med mulig involvering av de indre organene i den inflammatoriske prosessen);
• slitasjegikt (en sykdom i leddene forårsaket av en lesjon av deres bruskvev);
• giktisk leddgikt (en sykdom i leddene forårsaket av avsetning av urinsyre salter i forskjellige vev).

Bruk av ketonal er også tilrådelig når:

• muskel smerte;
• neuralgi (perifer nerveskader, ledsaget av smerter);
• ossalgi (smerte som følge av beinskader);
• ledsmerter;
• senebetennelse (betennelse rundt eller inne i senen);
• radikulitt (skade på bunter av nervefibre som strekker seg fra ryggmargen);
• bursitt (betennelse i leddposene);
• adnexitt (betennelse i livmoren);
• tannverk og hodepine.

Ketonal brukes som et smertestillende middel for postoperative og posttraumatisk smertesyndrom som involverer inflammasjon, onkologi, algodismenorei (smertefull menstruasjon), fødsel.

Instruksjoner for bruk Ketonal

Ketonal fremstilles i formene beregnet for oral administrering: kapsler, tabletter, granulater til fremstilling av suspensjoner.

Til intramuskulære injeksjoner brukes Ketonal som en løsning eller som et lyofilisat for å fremstille løsningen. Intravenøst ​​injiseres bare løsningen. Til ekstern bruk er Ketonal tilgjengelig i form av gel, krem, spray og løsning. Ketonal Candles er for rektal bruk.

Ta kapsler Ketonal instruksjon anbefaler tre ganger om dagen for 1 stk. (50 mg), som ikke overstiger den daglige dosen på 300 mg. For slitasjegikt og reumatoid artritt blir 50 mg av legemidlet tatt fire ganger om dagen. Ketonal skal vaskes med nok melk eller vann, det anbefales å ta stoffet under måltider. Ketonal Duo kapsler, som inneholder 150 mg ketoprofen, tar vanligvis 1 stk. En gang om dagen, og hvis det er nødvendig å foreskrive store doser av legemidlet i en kort periode, er det mulig å øke antall doser opptil to ganger om dagen.

Ketonal tabletter er vanligvis foreskrevet 1-2 ganger om dagen for 1 pc. (150 mg), som ikke overstiger den daglige dosen på 300 mg. Varigheten av behandlingen er to uker, hvis nødvendig kan varigheten av legemidlet økes av en lege. Ketonal tabletter bør tas under eller umiddelbart etter et måltid, og drikker rikelig med vann.

Stearinlys Ketonal, som kan kombineres med å ta tabletter eller kapsler, er vanligvis foreskrevet i 1 stk. (100 mg) om morgenen og kvelden.

Intramuskulær ketoninjeksjon er vanligvis tildelt 1-3 ganger daglig, 1 ampulle (100 mg). Intravenøse ketoninjiseringer skal kun utføres på sykehus. Ved intermittent administrering av 1-2 ampuller av legemidlet fortynnet med 100 ml "saltvann" og injisert i en halv time. Ved kontinuerlig administrasjon fortynnes den samme mengden Ketonal i 500 ml saltvann eller glukose og injiseres over 8 timer. Gjentatte intravenøse ketonale injeksjoner administreres etter 8 timer.

Ketonalgel og fløte er beregnet for aktuell ekstern bruk. Disse legemidlene brukes til smerter i ledd og muskler som skyldes skader eller skader, samt for tendovaginitt (betennelse i senen og skallet). Ketonal krem ​​bør påføres de berørte områdene 2 ganger daglig, og gelen - 1 eller 2 ganger. Occlusive dressing anbefales ikke. Maksimal daglig dose er 200 mg (10 cm Ketonal krem). Varigheten av behandlingen er 7-10 dager.

Bivirkninger

I følge instruksjonene kan Ketonal forårsake følgende bivirkninger:

• magesmerter, unormal avføring, oppkast, kvalme, tørr munn, stomatitt, unormal leverfunksjon, gastrointestinal blødning;
• nervøsitet, tretthet, hodepine, migrene, søvnforstyrrelser, svimmelhet, taleforstyrrelse;
• forandring i smak, tinnitus, konjunktivitt, sløret syn, øye smerte;
• arteriell hypertensjon, takykardi, perifert ødem;
• anemi, agranulocytose, trombocytopeni;
• nefrotisk syndrom, nedsatt nyrefunksjon, forekomst av blod i urinen over normalt;
• allergiske hudreaksjoner, dyspné, bronkospasme, rhinitt, angioødem.

Ketonalkrem og gel kan provosere vaskulært ødem, urtikaria, hudutslett, hudnekrose, dermatitt.

Kontraindikasjoner for bruk av Ketonal

Påføring Ketonala forbudt når hypersensitivitet "aspirin" astma, peptisk ulcus, ulcerøs kolitt, magesår, divertikulitt (fremspring tarmvegg), Crohns sykdom (betennelse i fordøyelseskanalen, noe som kan bli påvirket alle dens deler), koagulasjonsforstyrrelser, kronisk nyresykdom.

Ifølge instruksjonene er Ketonal kontraindisert hos barn under 14 år, gravide og ammende kvinner.

Forholdsregler Ketonal foreskrevet til pasienter som lider av bronkial astma, anemi, alkoholisme, alkoholisk cirrhose, leversvikt, sepsis, diabetes, hypertensjon, ødem, stomatitt, blodsykdommer. Bruk av Ketonal hos eldre pasienter bør være som foreskrevet og under tilsyn av en lege.

Tilleggsinformasjon

Ketonal bør oppbevares på et mørkt, tørt sted hvor lufttemperaturen ikke overstiger 25 ° C.