Symptomer på beincystutvikling og metoder for behandling

En bencyst er et hulrom fylt med væske som er lokalisert i beinvev. På begynnelsen av utviklingen er sykdommen asymptomatisk. Behandling av sykdommen er konservativ, i sjeldne tilfeller er kirurgisk inngrep indisert for pasienten.

Årsaker til patologi

Cysten på beinet begynner å utvikle på grunn av utilstrekkelig blodgass til organet. Siden det ikke er vitaminer, mineraler, oksygen, begynner det berørte området å kollapse, en cyste vises.

Det er flere grunner som fører til dannelse av beinhulrom:

1. Skader som resulterer i brudd.
2. Dystrofiske prosesser.
3. Kroniske beindefekter.
4. Anomalier av prenatal utvikling.

Feil livsstil hos moren under graviditet kan føre til dannelse av en bencyst hos et barn.

Karakteristiske symptomer

Dannelsen av cystisk neoplasm passerer uten åpenbare kliniske manifestasjoner. Hvis kaviteten ikke er diagnostisert i tide, har pasienten de første vanlige tegnene:

1. Hevelse og indurasjon av det berørte området.
2. Liten smerte uten ubehag.
3. Kontur av sekundær ledd er dannet.
4. Liming hvis hulrommet har nådd en stor størrelse.
5. Ubehag når du beveger deg.

Det første symptomet som hjelper med å diagnostisere en neoplasma er en brudd på grunn av mindre skade.

Lysstyrken av kliniske tegn er avhengig av typen neoplasma:

1. Solitary. Hyppige pasienter med denne typen cyste er ungdom 10-15 år, selv om tilfeller av cysteutvikling hos et spedbarn er rapportert. Hulrom oppstår i rørformede bein. I første fase går sykdommen uten åpenbare kliniske manifestasjoner, noen ganger klager pasienten om hevelse og mild smerte. Grunnen til at en pasient går til lege er en brudd.
2. Aneurismal. Et sjeldent utvalg av cyster som hovedsakelig påvirker ungdomspiker fra 10 til 15 år. Vanlige lokaliseringssteder - bekkenet, ryggraden. Aneurysmal cyste fortsetter med levende symptomer.

Avhengig av sykdomsforløpet er det typer:

1. Aktiv. Ledsaget av et lyst bilde av klinikken, diagnostisert av røntgen.
2. Passive. Hulrommet er redusert uten kliniske manifestasjoner. Formet ben med en normal struktur. Varigheten av sykdommen er ikke mer enn 9 måneder.

Avhengig av sted, kan de kliniske manifestasjonene variere:

Bone cyste

Bencyst er et hulrom i beinvevet. Oppstår på grunn av brudd på lokal blodsirkulasjon og aktivering av visse enzymer som ødelegger det organiske stoffet i beinet. Det refererer til svulstliknende sykdommer. Utvikler oftere i barndommen og ungdommen, påvirker vanligvis de lange tubulære beinene. I begynnelsen er det asymptomatisk eller ledsaget av mindre smerte. Ofte blir det første tegn på en patologisk prosess en patologisk brudd. Sykdommens varighet er ca 2 år, i løpet av det andre året reduseres cysten i størrelse og forsvinner. Diagnosen er satt på grunnlag av radiografi. Behandling er vanligvis konservativ: immobilisering, punktering, innføring av narkotika i cystens hulrom, treningsbehandling, fysioterapi. Med ineffektiviteten av konservativ terapi og risikoen for signifikant ødeleggelse av beinvev utføres reseksjon etterfulgt av alloplastikk.

Bone cyste

Bencyst er en sykdom der et hulrom dannes i beinvevet. Årsakene er ukjente. Vanligvis syke barn og ungdom. Det er to typer cyster: ensom og aneurysmal, de tre første gangene vanligere hos gutter, den andre oppdages vanligvis hos jenter. Cyst selv utgjør ikke en trussel mot pasientens liv og helse, men det kan forårsake patologiske brudd og noen ganger forårsaker utviklingen av kontraktur i nærliggende ledd. Med en aneurysmal cyste i vertebraen er utseendet på nevrologiske symptomer mulig. Behandling av bencyster utføres av ortopedere og traumatologer.

patogenesen

Dannelsen av en bencyst begynner med nedsatt blodsirkulasjon i et begrenset område av beinet. På grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer begynner området å bryte ned, noe som fører til aktivering av lysosomale enzymer som bryter ned kollagen, glykosaminoglykaner og andre proteiner. Et hulrom fylt med væske dannes med høyt hydrostatisk og osmotisk trykk. Dette, så vel som en stor mengde enzymer i væsken inne i cysten, fører til ytterligere ødeleggelse av det omkringliggende benvevet. Deretter senker væsketrykket, aktiviteten av enzymer avtar, fra en aktiv cyste til en passiv en og forsvinner med tiden, og blir gradvis erstattet av et nytt beinvev.

Solitær bencyst

Oftere lider gutter 10-15 år. Samtidig er den tidligere utviklingen også mulig - i litteraturen er det beskrevet en ensom cyste i en 2 måneder gammel baby. Hos voksne er beincyster ekstremt sjeldne og representerer vanligvis et gjenværende hulrom etter en ikke-diagnostisert sykdom i barndommen. Som regel forekommer hulrom i de lange rørformede beinene, det første stedet i prevalens er okkupert av bencyster av den proximale metafysen av lårbenet og humerusen. Forløpet av sykdommen i utgangspunktet er asymptomatisk i de fleste tilfeller, noen ganger har pasientene en svak hevelse og litt mindre ustabil smerte. Hos barn under 10 år oppdages hevelse noen ganger, kontrakter av tilstøtende ledd kan utvikle seg. Med store cyster i lårets proksimale diafyse er limping mulig, med nederlag av humerus - ubehag og ubehag under plutselige bevegelser og økning av armen.

Årsaken til å gå til en lege og det første symptomet på en ensom beincyst blir ofte en patologisk brudd som oppstår etter en mindre traumatisk påvirkning. Noen ganger kan ikke traumer identifiseres i det hele tatt. Ved undersøkelse av en pasient med de første stadiene av sykdommen, er lokale endringer ikke uttalt. Det er ingen ødem (et unntak er ødem etter en patologisk brudd), det er ingen hyperemi, et venøst ​​mønster på huden er ikke uttalt, det er ingen lokal og generell hypertermi. Svak muskelatrofi kan oppdages.

På palpasjon av det berørte området kan det i enkelte tilfeller oppdages en smertefri klumpformet fortykning med bein tetthet. Hvis cysten når en betydelig størrelse, kan cystens vegg sakke når den presses. I fravær av en brudd, aktive og passive bevegelser i sin helhet, opprettholdes støtten. Ved brudd på beinets integritet, svarer det kliniske bildet til brudd, men symptomene er mindre uttalt enn ved vanlig traumatisk skade.

I det etterfølgende trinnet er det registrert flyt. Først er cysten lokalisert i metafysen og er forbundet med vekstsonen (osteolysefase). Med store hulrom, kan beinet på lesionsstedet "svulme opp", oppstå gjentatte patologiske brudd. Kanskje dannelsen av kontraktur av nærliggende felles. Etter 8-12 måneder blir cysten fra aktiv passiv, mister forbindelsen med kimsonen, reduseres gradvis i størrelse og begynner å skifte til metadiafysen (separasjonsfasen). Etter 1,5-2 år etter sykdommen er cysten i diafysen og manifesterer seg ikke klinisk (gjenopprettingsfase). På samme tid, på grunn av tilstedeværelsen av et hulrom, reduseres beinstyrken på skadestedet, derfor er også patologiske frakturer på dette stadium mulig. Resultatet er enten et lite gjenværende hulrom eller et begrenset område av osteosklerose. Full gjenoppretting er klinisk observert.

For å klargjøre diagnosen blir røntgenundersøkelse av det berørte segmentet utført: Røntgen av lårbenet, røntgen av humerusen etc. Basert på røntgenbildet, er fasen av den patologiske prosessen bestemt. I osteolysefasen avslører et fotografisk bilde en strukturløs sjeldnere blanding av metafysen i kontakt med vekstsonen. I separasjonsfasen viser røntgenbilder et hulrom med et mobilmønster, omgitt av en tett vegg og skilt fra vekstsonen av en del av normal bein. I utvinningsfasen viser bildene en del av beinvev eller et lite gjenværende hulrom.

Aneurysmal bencyst

Oppstår mindre ensom. Vanligvis oppstår i jenter 10-15 år. Kan påvirke bekkenbentene og ryggvirvler, mindre ofte medfekt av lange rørformede bein. I kontrast opptrer ensidig bencyst vanligvis etter skade. Formasjonen av hulrommet ledsages av intens smerte og progressiv hevelse i det berørte området. Ved undersøkelse oppdages lokale hypertermi og saphenøse vener. Med lokalisering i bein på underekstremiteter, et brudd på støtten. Sykdommen er ofte ledsaget av utviklingen av kontraktur av nærliggende felles. Når beincyster i ryggvirvlene virker nevrologiske lidelser forårsaket av kompresjon av ryggradene.

Det er to former for aneurysmal beincyster: sentral og eksentrisk. I løpet av sykdommen utmerker de samme faser som i ensomme cyster. Kliniske manifestasjoner når maksimalt i osteolysefasen, reduseres gradvis i separasjonsfasen og forsvinner i utvinningsfasen. På røntgenbilder i fase av osteolyse oppdages en strukturløs fokus med en ekstraøsøs og intraøsøs komponent med ekscentriske cyster, den ekstraosseøse delen overstiger intraøsøs størrelse. Periosteum er alltid bevart. I avgrensningsfasen mellom den intraosseøse sone og en sunn bein, dannes et skleroseområde, og ekstrabenet sonen er komprimert og redusert i størrelse. I utvinningsfasen viser røntgenbilder et hyperostoseområde eller gjenværende hulrom.

behandling

Behandling utføres av barnets ortopedere, i små bosetninger - traumatologer eller barnekirurger. Selv om brukket er fraværende, anbefales det å løsne lemmen ved hjelp av krykker (med en lesjon i underbenet) eller med en hånd på et skjerfbandasje (med en lesjon i øvre del). I tilfelle en patologisk brudd blir gips påført i en periode på 6 uker. For å akselerere modningen av svulstdannelsen utføres punkteringer.

Innholdet i cysten fjernes ved bruk av spesielle nåler for intraøsøs anestesi. Deretter utføres flere perforeringer av veggene for å redusere trykket inne i cysten. Hulrommet vaskes med destillert vann eller saltvann for å fjerne fisjonsprodukter og enzymer. Deretter vaskes med 5% oppløsning av e-aminokapronsyre for å nøytralisere fibrinolyse. På siste stadium injiseres aprotinin i hulrommet. Med en stor cyste hos pasienter eldre enn 12 år er innføring av triamcinolon eller hydrokortison mulig. Med aktive cyster blir prosedyren gjentatt 1 gang om 3 uker, når den lukkes - 1 gang i 4-5 uker. Vanligvis kreves 6-10 punkteringer.

I løpet av behandlingen utføres regelmessig røntgenkontroll. Med utseendet på tegn på en nedgang i pasientens hulrom, er det rettet mot treningsbehandling. Med ineffektiviteten til konservativ terapi, er trusselen om ryggmargs kompresjon, eller risikoen for betydelig beinødeleggelse, kirurgisk behandling indisert - marginal reseksjon av det berørte området og alloplastikk av den resulterende feilen. I den aktive fasen, når cysten er koblet til vekstsonen, utføres operasjonen kun i ekstreme tilfeller, siden risikoen for skade på kimsonen øker, noe som er fulle av et forsinkelse i veksten av lemmen på lang sikt. I tillegg, når hulrommet kommer i kontakt med vekstsonen, øker risikoen for tilbakefall.

outlook

Prognosen er vanligvis gunstig. Etter reduksjon av hulrommet kommer utvinning, er funksjonshemming ikke begrenset. De langsiktige effektene av cyster kan skyldes dannelsen av kontrakturer og massiv ødeleggelse av beinvev med forkortelse og deformitet av lemmen, men med betimelig og tilstrekkelig behandling og etterlevelse av doktorgrads anbefalinger, blir dette sjelden observert.

Diagnostisert bencyst er ikke en setning: behandling finnes

I de fleste tilfeller er bein sykdommer presentert som godartede svulster.

Kun i noen ganske sjeldne tilfeller, ofte forårsaket av forsømmelse av sykdommen, kan den sikre utviklingen av sykdommen forvandles til en ondartet karakter og struktur av neoplasma.

I tillegg til "normale" vekst og betennelser i beinene, kan cyster diagnostiseres hos mennesker - kaviteten i beinvevet provosert av mange årsaker.

Konsept og statistikk

En bencyst er en sykdom med en karakteristisk kavitetsdannelse i en human bein. Slike manifestasjoner i opprinnelige stadier medfører ikke alvorlige problemer. Det maksimale som en person opplever, er en liten smertefølelse under bevegelser eller under trening.

Årsaken til dannelsen av de beskrevne hulrom er et brudd på intraøsøs blodsirkulasjon, lokalisert i ett ben.

Gjennom årsaker forekommer destruktive forandringer i kollagener og proteiner, noe som fører til utseendet til en bencyst, som i medisin ofte refereres til som tumorlignende sykdommer.

Ifølge statistikk forekommer beincyster hos barn i alderen 10 til 15 år. Når det gjelder skader på voksenben, blir slike tilfeller sjelden registrert. De fleste pasienter er personer i alderen 20 til 30 år.

Årsaker, faktorer og risikogrupper

Årsakene til brudd på intraøsøs blodsirkulasjon, har ennå ikke blitt identifisert.

Eksperter legger bare antagelsen om at dannelsen av et hulrom påvirkes av mangel på næringsstoffer og oksygen.

På grunn av mangelen på gunstige komponenter i beinvevet aktiveres lysosomale enzymer, som virker aggressivt på seg selv, noe som forårsaker væskeakkumulering.

Disse enzymene påvirker også veksten av hulrommet. Men for å forklare faktorene som provoserte alle disse punktene, kan eksperter ikke akkurat.

Det er også en antagelse om at de resulterende skaderne - blåmerker og brudd - påvirker sirkulasjonsforstyrrelsene.

Noen eksperter finner selv forklaringer og bevis som påstander. Resultatet er at barn og unge som har blitt skadet er i fare.

Risikogruppen for barn kan være basert på banal dårlig ernæring, siden mangelen på mikronæringsstoffer og andre gunstige stoffer fører til forstyrrelse av hele organismen (sykdommen hvor mangelen er ukjent).

Typer av patologi

Følgende arter utmerker seg.

Avhengig av plasseringen av cysten er i:

Solitær cyste på skulderen

Avhengig av stoffet som fylles, kan en bencyst være:

• ensom - fylt med væske, forekommer hos barn (forholdet mellom tilfeller hos gutter til jenter er 3: 1), påvirker store rørformede bein;
• aneurysmal - fylt med blod, for det meste lider jenter og jenter mellom 10 og 20 år, ryggraden er mest utsatt for dannelse av cyster.

Avhengig av sted og type legene foreskrevet riktig behandling.

Symptomer på patologi

Merkelig nok, en bencyst i lang tid kan ikke vise tegn på eksistens. Dette skyldes sykdommens langsomme løpetid.

Noen ganger kan det ta flere år for aktiveringsprosessen av lysosomale enzymer for å starte de første smertefulle opplevelsene.

De første tegn på en eksisterende cyste er sterke angrep av smerte, forverret av bevegelse eller fysisk anstrengelse. Ved hvile kan pasienten ikke føle ubehag.

Deretter føler en person slike tegn som:

• hevelse og ømhet av myk vev over det berørte området av beinet, som detekteres under palpasjon;
• i ferd med utvikling kan observeres dysfunksjon av nærliggende leddene;
• palpasjon under veksten av cyster observerte en økning i det berørte området av beinet;
• Hvis beinet er nær huden, kan du observere deformasjonen av cysten under palpasjon;
• I spesielt avanserte tilfeller oppdages tegn på skade på ryggradsnerven.

Komplekse diagnostiske teknikker

Når du refererer til en lege, vil pasienten gjennomgå en rekke undersøkelser, som sammen vil bidra til å avgjøre hvilken type videre behandling.

Følgende diagnostiske metoder brukes her:

1. Radiografi - lar deg identifisere endringer i menneskelige bein, samt å bestemme størrelsen på cyster og lokalisering.
2. Beregnet tomografi og MR - gi en mulighet til å finne ut omfanget av lesjonen og dybden av det skadede beinvevet.
3. Punksjon - cysteinnholdet samles inn for å studere det i laboratoriet og bestemme tumorens natur.

Ifølge resultatene av diagnosen foreskriver eksperter behandling.

terapi

Behandling av bencyst utføres ved hjelp av flere metoder som direkte avhenger av sykdommens natur og forløb.

Pasientens alder er også viktigere.

Selvfølgelig blir behandling av et barn redusert til en konservativ metode for å eliminere en neoplasma.

Bare i sjeldne tilfeller, ty til kirurgi.

Den konservative behandlingsmetoden innebærer følgende tiltak:

1. I tilfelle av brudd, blir et dekk og et støp påført pasienten. Gunstige situasjoner krever mindre stress på den berørte beinet.
2. Neste er et kurs av terapeutisk punktering. Kirurgen setter inn to store nåler i cysten: en er utviklet for å samle inn innholdet i svulsten, og en annen nål injiseres med medisin. Slike punkteringer gjøres til full gjenvinning hver tredje uke. Legemidlet injisert i cysten avhenger av pasientens alder.
3. I tilfelle lukningen av hulrommet begynner pasienten å gjennomgå en rekke ulike fysioterapi og alpinanlegg til terapeutiske øvelser.

Slik behandling kan vare i omtrent et år. Hvis den konservative metoden for å eliminere cysten ikke passet, og i flere måneder ble det ikke funnet noen forbedring, bestemmer eksperter å utføre en operasjon for å fjerne det berørte beinet, som senere ble erstattet med et egnet implantat.

Komplikasjoner og prognose

Komplikasjoner av sen behandling til legen med klager på smerte reduseres til en betydelig økning i cyster.

Den postoperative perioden kan ha komplikasjoner på grunn av mangel på profesjonalitet hos legen som utførte operasjonen - ufullstendig reseksjon av det berørte området.

Ifølge prognosene gjenoppretter barn raskere etter behandling av en bencyst og utgjør ca. 90% av alle rapporterte sykdommer. De har sjelden tilbakefall enn hos voksne - deres prognose er bare 60-70% av alle tilfeller.

Forebyggende tiltak

Det er ikke nødvendig å snakke om forebygging, siden spesialistene ikke har avslørt årsakene til den presenterte sykdommen.

Legene anbefaler unge foreldre til å overvåke veksten av ryggraden til babyen deres. Beskytt ham mot skade, da de kan provosere dannelsen av aneurysmal cyste, og det er vanskelig å behandle.

Oppmerksomhet mot deg selv og dine barn kan redde deg fra mange problemer og alvorlige sykdommer med bein. Gi barnet ditt sunt mat, hold deg til et balansert kosthold, ta vitaminer regelmessig og gjennomgå en årlig undersøkelse for rettidig oppdagelse av patologi.

Typer av beincyster og patologiske funksjoner

En bencyst er en kavitær, godartet beindannelse som ligner på en svulst. Patologi diagnostiseres hos 55 - 60 pasienter ut av hundre.

• Oftere bestemt hos unge pasienter i alderen 9-15 år;
• blant voksne er patologi sjelden diagnostisert, påvirker mennesker fra 20 til 30 år gamle;
• oftest oppdaget i lange tubular bein;
• i første fase kan det ikke vise symptomer eller manifesteres bare ved mild smerte;
• utgjør ikke en direkte trussel mot pasientens liv;
• kan forvandle seg til en malign tumor (kreft).

Behandling av bencyster utføres av ortopedere, kirurger, traumatologer.

Årsaker og utdanningsmekanisme

Sykdommen oppstår som et resultat av utviklingen av to hoved unormale forhold:

• nedsatt blodsirkulasjon i et bestemt område av beinstrukturen;
• aktivitet av visse enzymer, noe som fører til ødeleggelse av organisk benstoff.

Men årsakene til disse uregelmessige tilstandene er ikke fullt ut undersøkt.

Pseudotumor dannelse begynner med nedsatt intraosøs blodtilførsel til et bestemt område. Mangel på oksygen, sporstoffer og andre viktige stoffer fører til gradvis ødeleggelse av vev og stimulerer aktiviteten til enzymer som kan bryte ned proteinforbindelser, inkludert kollagenfibre og polysakkarider, som fører til destruktiv prosess. I stedet for beinvev i området degenerative forandringer, dannes et hulrom med væske - en benvevscyst. De samme enzymene fremkaller ytterligere vekst av kapselveggene og akkumulering av ekssudat i den.

Det er en antagelse at lanseringen av mekanismen for dannelse av den cystiske kapsel påvirkes av:

• skader - blåmerker, brudd
• intrauterin bendannelse i embryoet;
• patologier som fører til kalsiumutvasking;
• inflammatoriske prosesser og infeksiøse foci i kroppen;
• redusert immunforsvar, både lokal og generell;
• dårlig ernæring med mikronæringsstoffer og vitaminmangel.

diagnostikk

Når man refererer til en ortopedist, vil en pasient bli tildelt en rekke diagnostiske undersøkelser, basert på resultatene, vil legen utvikle en behandlingsstrategi.

1. Radiografi. En radiografi (stillbilde) vil vise tilstedeværelsen av degenerative endringer, ifølge hvilke spesialisten vil bestemme type utdanning, fase av patologisk prosess, størrelse og lokalisering.
2. Beregnet og MRI tomografi. De gjør det mulig å nærmere bestemme omfanget og arten av lesjonen, nivået på endringer i blodtilførselen, den cystiske restrukturering av beinstrukturen og ødeleggelsens dybde.
3. Punktering. En prosedyre hvor et lite volum av væske fra en cystisk kapsel trekkes gjennom en punktering for å undersøke den og eliminere sannsynligheten for onkologi.
4. En cyste i beinet krever presis differensiering (forskjell) fra andre svulster. Inkludert fra intraøsøs kreft - karcinomer, osteogen sarkom, som krever spesifikk beredskapsbehandling.

Typer og symptomer

De kliniske tegnene på en beinvulst er bestemt av typen formasjon, veksthastigheten, dens plassering og effekten på tilstøtende strukturer.

Faren for unormal vekst er at utviklingen fortsetter uten å gi merkbare symptomer, pasienten opplever kun periodisk svake smerter under aktiviteten. Men den patologiske prosessen fortsetter og fører til en uventet brudd på stedet der smerten føltes, noe som tvinger pasienten til å søke behandling for første gang.

I klassifiseringen etter type fylt innhold utmerker seg to grunnleggende former for beintumorer. Bone cyste kan være:

• ensom, hvis hulrom er fylt med en vannaktig hemmelighet;
• aneurysmal, hvor hulrommet inneholder en hemmelighet blandet med blod.

Begge formasjonene har lignende årsaker til dannelsen, men deres symptomer og diagnostiske indikatorer er forskjellige på mange måter.

Enlig bencyst (enkel) i 65-75% av tilfellene finnes hos ungdomsgutter 10 til 15 år, men et tilfelle av deteksjon av patologi hos et spedbarn er registrert i 2 måneder.

Funksjonene av symptomene under veksten av en ensom bein svulst:

1. Et typisk sted for dannelse er rørformede lange beinstrukturer. En svulst er oppdaget i sonen av skulderbeltet (60%), mindre ofte (25%), en cyste i lårbenet, kragebenet, brystbenet, bekkenet, kjeften og skallen blir diagnostisert.
2. Utdanning vokser sakte, oftest asymptomatisk og veldig lang (noen ganger opptil ti år).
3. Blant de indirekte diagnostiske tegnene er midlertidige smerter ved stedet for tumor lokalisering.
4. Med en økning i opplæringen opp til 30 - 50 mm hos barn under 10 år, blir det noen ganger en liten smertefri hevelse og kontraktur (begrensning av fleksjonsforlengelse) i tilstøtende ledd synlig.
5. Karakteristisk hovedtrekk ved en moden intraøsøs kapsel er en vilkårlig patologisk brudd, som oppstår selv etter en liten blåmerke, med typiske tegn mindre lyse enn ved normal brudd.
6. Når probing og pressing, finner legen noen ganger en fortykkelse, samt en avbøyning av cystisk hule vegg på stedet for mykning av beinet.
7. Funksjonen til tilstøtende ledd kan være svekket. Spesielt ofte lokomotorisk aktivitet begrenser femoral cyste, hvor barnet manifesterer intermittent claudication.
8. Når en stor cyste av skulderbelte ser spenning og smerte under bevegelser, svekkelse av musklene.

Aneurysmal beincyst er en sjelden form for patologi som diagnostiseres hos 20% av pasientene.

1. Forskjellen fra den ensomme typen utdanning er at en slik svulst manifesteres av intense tegn.
2. Aneurysmal beincyst er en multi-kammer (noen ganger singel) kapsel med blodig innhold og inneslutninger av små benfragmenter.
3. Oftest (63% av tilfellene) observeres hos yngre jenter 10-15 år, mindre ofte hos gutter fra 5 år.
4. Typiske steder for dannelse er armens bonystrukturer (opptil 37%), lumbaleområdet og sakrummet (18%), ryggsøyleområdet (35%). Hos 25% av pasientene dannes en bekkenbenscyst, inkludert en svulst i ileum. Svært sjelden finnes en cyste i hælen.
5. Aneurysmal beincyst er dannet med en karakteristisk ekspansjon av hulrommet, karakterisert ved en aktiv økning og stor størrelse. Kan vokse sterkt, øker til 200 mm.
6. De primære symptomene på en aneurysmal svulst i ryggraden er implisitte: Barnet lider av vondt, noen ganger forverrende smerte.

I den aktive fasen produserer slike godartede svulster akutte symptomer:

• intense smerter på lesjonsstedet, som forverres under hosting, ler (med en svulst i brystbenet, kravebenet), bevegelser (med lammene i ekstremiteter, bekken, ryggrad), som noen ganger opptrer under søvnen;
• alvorlig hevelse og økende hevelse;
• begrensning av bevegelse av leddet, ved siden av hvilken en cyste er lokalisert, og kontrakturer (unormal stramming);
• manglende evne til å stole på den berørte beinet, utseendet av lameness med en cyste i lårbenet;
• øker temperaturen på huden og vevet over utdanning;
• dilatasjon av de hypodermiske karene;
• nevrologiske lidelser, inkludert lammelse på grunn av svulstrykk på ryggradene.

I samsvar med utviklingsfasen er beincystene delt inn i aktive og passive:

1. Den aktive vekstfasen varer fra seks måneder til 12 måneder. For store hulrom stikker det kortikale (øvre) lag på lesjonsstedet. Hvis neoplasmaen vokser, oppstår gjentatte brudd spontant eller med svake slag, tung løft, fallende.
2. Passiv stadium (6 - 8 måneder). Utdanningen reduseres sakte, skiftende til beinens midtpunkt.
3. Stageutvinning. Etter 18 til 24 måneder fra begynnelsen av starten, forsvinner cysten, symptomene slutter å virke, men som et resultat av ødeleggende forandringer, reduseres beinstyrken, derfor forekommer også brudd på dette stadiet.

Ved fullføring av vekstsyklusen og omvendt utvikling forblir enten et residuelt mikrokavitet eller et fortykket område med økt tetthet i stedet for lokalisering av hulrommet.

Funksjoner av visse typer symptomer

Intraøsøs formasjon på armen vises ofte i sonen av humerus, mye sjeldnere på kragebenet, i underarmens sone, radiale og ulkre deler av kroppen. Noen ganger er det funnet på håndleddet - i området med navicular og lunate beinstruktur, på fingrene i fingrene.

Hovedsymptomet kan betraktes som en begrensning i leddets bevegelse, og en brudd er en indikator på den aktive fase av den uregelmessige prosessen. På radiografien er beinstrukturen sett på som et lyst område med klare grenser, benkroppen (kortikalskiktet) tynnes og oppsvulmet.

Cyst av foten hos barn er vanligvis diagnostisert i perioden 9-14 år og er lokalisert i regionen av fibular og tibia bein, lår.

Den indre overflaten av leddene er dekket av brusk, og mange av beincystene dannes i subchondral subchondral regionen. Under reseptjonen (unormal resorpsjon) av bein og brusk, er hulrommet innkapslet, og subchondral cysten kan vokse inn i lumen mellom de to leddene, noe som gjør det vanskelig å bevege seg og forårsake smerte i ekstremiteter.

Cyst av tibia er preget av langsom vekst. Som regel fører til det typiske utseendet av smerte når du beveger deg, endrer gang og limer. I området med medial condyle avslører et roentgenogram en fortykkelse med ujevne konturer, i den subkortiske regionen av kondylen er en del av ødelagt beinvev klart synlig.

Med utviklingen av en svulst i låret, indikerer:

• alvorlig smerte i hofteleddet;
• hevelse;
• femoral hodebrudd;
• ekstern inversjon av lemmer ved brudd.

En cyste i ryggraden er vanligvis funnet i sakral og lumbal regionen, området av cervical og thoracic vertebrae. Oftere vokser det på buer eller røtter av ryggvirvler. I ryggvirvlene selv, er det funnet mye sjeldnere.

Typiske manifestasjoner fremstår som nevrologiske tegn som vanligvis forekommer med skade på ryggvirusfibre:

• smertefull hodepine;
• utenlandsk støy i ørene, svimmelhet;
• smerte i ulike deler av ryggraden;
• muskel svakhet i beina;
• forstyrrelse av tarm, urinveisystem;
• delvis lammelse av beina og armene.

En cyste i calcaneus er bestemt hos 1 - 2 pasienter fra alle de som lider av denne patologien. I begynnelsesfasen gir kalkbanen ikke noen symptomer i lang tid, og kan til og med løse seg. Med en økning i hulrommet og resorpsjonen av beinstrukturen, oppstår smerter under turgåing, hviler på hælen, forspenning i hulrommet.

Hvis skader i kalkbanen blir skadet, blir de omkringliggende vevene i foten sterkt betent og svulmer, en skarp smerte dukker opp i foten (selv i ro), og pasienten er ikke i stand til å gå på beinet. Uten akutt handling er det fare for å ødelegge hele hælbenstrukturen.

Iliac cysten, den største og sterkeste skjelettbenstrukturen, blir oftest dannet i vingen. Det er vingen som er utsatt for betydelig stress på stedet for konjugering med sakrum og bekkenbenet. Symptomer er ikke opplagte, uttrykt i form av smerter og smerter i bekkenregionen. Et typisk tegn på en aktiv cyste, som med andre neoplasm lokaliseringer, er en brudd som skjer selv uten støt og faller - spontant.

Taluscysten finnes vanligvis hos ungdom over 14 år. Ankelen opplever intens dynamisk stress og er svært sårbar, spesielt hvis pasienten har mangel på kalsium.

Den voksende cysten i talg i ankelleddet manifesteres av gradvis økende smerter som øker med å gå, hoppe og løpe. Begrenset felles mobilitet og ankelbrudd med denne patologien er en hyppig forekomst.

Tumorer i denne delen av skjelettet kan ofte gjenta selv etter en profesjonelt utført operasjon. Sannsynligheten for komplikasjoner skyldes strukturen og aktiv blodtilførsel til området. Overlapping av blodstrøm ved brudd eller under operasjon hos voksne fører noen ganger til nekrose og funksjonshemning.

Ofte finnes hulrom i hodeskallen i oksipitalsonen og etmoid bein som skiller nesehulen fra hjernepartiet av skallen. Slike svulster er i stand til å klemme vev under vekst og ødelegge kraniale strukturer.

Rundt sentrum av resorpsjonen (resorpsjonen) av beinet, kan en sone av sirkulasjonsforstyrrelser ses. Hvis ødeleggelsesområdet befinner seg i det subkortiske laget (under benets skall), vises periostale (periosteal) lag og seler.

komplikasjoner

Selv om beinvulstdannelsen ikke truer pasientens liv, er cysten farlig, siden komplikasjonene av veksten kan være ganske alvorlig. Blant dem er:

• tilbakevendende frakturer med eller uten lett belastning;
• bein deformitet i cystisk hulrom;
• osteolyse - fullstendig benresorpsjon uten å erstatte den med andre vev;
• patologisk forkortelse av lemmen som følge av bendeformasjon;
• dannelsen av passive kontrakturer (ledd) i leddet, hvor armen eller benet ikke kan bøye eller unbend;
• malignt vev degenerasjon;
• parese (svekkelse av muskler) og irreversibel lammelse ved en stor cyste i ryggraden, som involverer flere (4-5) vertebrae;
• avaskulær nekrose (nekrose) av beinvev i fravær av blodtilførsel og dets ødeleggelse;
• komplikasjoner i ryggmargen når du klemmer nervefibrene og knuterne.

Siden konsekvensene av patologi kan være kritiske, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege ved de første tegn på sykdommen. Les i vårt neste arbeid på hva beinostom er.

Bencyster hos barn

RCHD (republikansk senter for helseutvikling, helsedepartementet i Republikken Kasakhstan)
Versjon: Kliniske protokoller fra Helsedepartementet i Republikken Kasakhstan - 2016

Generell informasjon

Kort beskrivelse

Beincykler - oppstår på grunn av nedsatt lokal blodsirkulasjon og aktivering av visse enzymer som ødelegger det organiske stoffet i beinet. Det refererer til svulstliknende sykdommer. Utvikler oftere i barndommen og ungdommen, påvirker vanligvis de lange tubulære beinene. I begynnelsen er det asymptomatisk eller ledsaget av mindre smerte. Ofte blir det første tegn på en patologisk prosess en patologisk brudd [1,2].

Forholdet mellom ICD-10 og ICD-9 koder

Enkeltben cyste

Aneurysmal bencyst

Andre beincyster

2016 (revidert fra 2007).

Protokollbrukere: praktiserende leger, barneleger, barnets traumatologer, barnets ortopedister, barnekirurger, barnets onkologer.

Pasientkategori: barn.

Omfanget av bevisnivået:

klassifisering

Klassifisering [1,2]:
· Solitær bencyst;
· Aneurysmal beincyst;

Det er to former for aneurysmale beincyster:
· Central;
· Eksentrisk.

Ifølge radiologiske manifestasjoner - det er 3 faser:
· Fase av osteolyse
· Faseavgrensning
· Gjenopprettingsfase.

Diagnostikk (ambulerende)

DIAGNOSTIK OG BEHANDLING PÅ AMBULATORNIVÅ [1,2]

Diagnostiske kriterier:

klager:
· Smerte, paroksysmal, lokalisert på stedet for utvikling av cysten
· Hevelse, hevelse i beinet;
· Et segl som klart kan avleses
· Rødhet i huden i cysteområdet
· Ved patologiske vertebrale frakturer i det akutte stadium er parese eller delvis lammelse mulig;
· Etter det akutte stadiet stabiliserer symptomene på beinets cyste, prosessen stabiliserer, men ødeleggelsen av vevet fortsetter.

historie:
1. Solitær ungdomsben cyste.
2. Aneurysmatisk bencyst.

Fysisk undersøkelse:
· Smerte, paroksysmal, lokalisert på stedet for utvikling av cysten
· Synlig hevelse, hevelse i beinet;
· Et segl som klart kan avleses
· Lokal hypertermi, mulig rødhet i huden i cysteområdet
· Fortynning av venøse kar på stedet der ACC utvikler seg
· Ved patologiske vertebrale frakturer i det akutte stadium er parese eller delvis lammelse mulig;
· Etter det akutte stadiet stabiliserer symptomene på beinets cyste, prosessen stabiliserer, men ødeleggelsen av vevet fortsetter.

På palpasjon:
· Tilstedeværelse av hevelse på den berørte siden, palpasjon av bruddssonen forårsaker smerte.

Laboratorietester: nei.

Instrumentalstudier:
· Røntgen av ryggraden.

Diagnostisk algoritme

Diagnostikk (sykehus)

DIAGNOSTIK PÅ STASJONSNIVÅ [1,2]

Diagnostiske kriterier: se poliklinisk nivå.

Diagnostisk algoritme: se poliklinisk nivå.

Liste over hoveddiagnostiske tiltak:
· Fullføre blodtall
· Urinalyse;
· Radiografi;
· Undersøkelse av avføring på helminth egg
· Microreaction,
· Bestemmelse av koaguleringstid for blødningstiden
· EKG;
· Biokjemisk blodprøve;
· Bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor
· Beregnet tomografi
· Ultralyd;
· Magnetic resonance imaging.

Liste over tilleggsdiagnostiske tiltak:
· Røntgen av brystorganene hos barn under 3 år med sikte på å utelukke patologi fra brystorganets side;
· Ultralyd undersøkelse av mageorganer.

Differensiell diagnose

behandling

Narkotika (aktive ingredienser) brukt til behandling av

Behandling (poliklinikk)

BEHANDLING PÅ AMBULATORISK NIVÅ

Behandlingstaktikk [2]: Behandling utføres ved bruk av treningsbehandling til hele bevegelsesområdet i leddene blir gjenopprettet.

Ikke-medisinsk behandling:
· Øvelsesbehandling
· Bruk av festemidler i nærvær av patologisk brudd.

Narkotikabehandling: nei.
Liste over viktige stoffer: nei.
Liste over ekstra legemidler: nei.

Andre behandlinger: nei.

Indikasjoner for ekspertråd:
· Konsultasjon av onkologen - å utelukke ondartet patologi
· Høring av en nevropatolog - for å utelukke skade på det perifere nervesystemet.

Pasientovervåking:

Behandlingseffektivitetsindikatorer:
· Reduksjon av smerte;
· Restaurering av motorens funksjon av hodet.

Behandling (sykehus)

BEHANDLING PÅ STASJONSNIVÅ [1,2]

Behandlingstaktikk [2,5]: Generelt anbefales kirurgisk inngrep for alle pasienter.

Ikke-medisinsk behandling
Modus avhengig av tilstandens alvorlighetsgrad:
Modus 1 - halv-sengs modus;
Kosthold - 15; andre typer dietter er foreskrevet avhengig av comorbidities.

Narkotikabehandling

Liste over essensielle rusmidler

Smerteavlastning med ikke-narkotiske og narkotiske analgetika:
· Trimeperidin;
· Tramadol;
· Paracetamol;
Ibuprofen;
· Ketorolac.

For å forhindre postoperative komplikasjoner, brukes antibakterielle stoffer: cefalosporiner, linkosamider, glykopeptider. Endringer i listen over antibiotika for perioperativ profylakse bør utføres under hensyntagen til mikrobiologisk overvåkning på sykehuset.

Tabell med sammenligningsdroger [2,5]:

Tabell 2. Legemidler (unntatt vedlikehold av anestesi)

Kirurgisk inngrep [1,2,3]: med indikasjon på indikasjoner for kirurgisk inngrep, i henhold til vedlegg 1 til denne CP (se vedlegg 1).

Andre behandlinger: nei.

Indikasjoner for ekspertråd: nei.

Indikasjoner for overføring til intensivavdeling og intensiv omsorg:
Depresjon av bevissthet
· Et sterkt brudd på vitale funksjoner: hemodynamikk, pust, svelging, uavhengig av bevissthetstilstanden;

Indikatorer for effektiviteten av behandlingen.
· Fjerning av patologisk beinfokus
· Eliminering av patologiske beindeformiteter
· Eliminering av smerte
· Restaurering av motorfunksjonen til de nærliggende leddene i det berørte beinet.

Medisinsk rehabilitering

sykehus

Indikasjoner for planlagt sykehusinnleggelse: kirurgisk behandling.

Indikasjoner for akutt sykehusinnleggelse: nei.

informasjon

informasjon

Øvelse terapi - terapeutisk fysisk kultur
ACC - Aneurysmal Bone Cyst
SCC - Solitary Bone Cyst
Ultralyd - ultralyd
EKG - elektrokardiogram.

Vilkår for revisjon av protokollen: Revisjon av protokollen 3 år etter offentliggjøring og fra datoen for ikrafttredelsen, eller om det er nye metoder med bevisnivå.

Liste over protokollutviklere med kvalifikasjonsdata:
1) Nagymanov Bolat Abykenovich - Doktor i medisinsk vitenskap, professor, leder av Institutt for Ortopedikk nr. 1 i filialen av CF UMCNNTsMD, Chief Freelance Traumatolog-Ortopedist i Helsedepartementet i Republikken Kasakhstan.
2) KharamovIsamdunKaudunovich, kandidat for medisinsk vitenskap, leder av ortopedikk senter for Aksai Management Company under RSE på PVC, Kazakh National Medical University oppkalt etter SD Asfendiyarov.
3) Chikinaev Agabek Alibekovich - Kandidat i medisinsk vitenskap, leder av Ortopedikkavdelingen for PCU på REU "City Children's Hospital №2".
4) Zhanaspaeva GaliyaAmangazievna - Kandidat i medisinsk vitenskap, leder av Institutt for rehabilitering og funksjonsdiagnostikk av "Forskningsinstituttet for traumatologi og ortopedikk", sjef frilans medisinsk rehabilitolog ved departementet for helse og sosial utvikling i Republikken Kasakhstan.
5) Satbayeva Elmira Maratovna - Kandidat i medisinsk vitenskap, leder av avdelingen for farmakologi "Kazakh National Medical University oppkalt etter SD. Asfendiyarov".

Angivelse av fravær av interessekonflikt: nei.

Anmelder List:
1) Bektasov Zharlygasyn Kuanyshbekovich - Kandidat i medisinsk vitenskap, leder av Traumatologi Institutt for PCC på REU "City Children's Hospital №2" i Astana.

Vedlegg 1
til klinisk protokoll
diagnose og behandling

Beskrivelse av kirurgisk og diagnostisk inngrep
Bencyster

77.61 - Lokal utskjæring av det berørte området eller beinvev av scapula, kraveben og bryst (ribber og brystben)

77.63 - Lokal utskjæring av det berørte området eller vev av radius og ulna bein
77.64 - Lokal utskjæring av det berørte området eller vev av beinene i håndleddet og metakarpale bein
77,65 - Lokal utskjæring av det berørte området eller vev av lårbenet
77.66 - Lokal utskjæring av det berørte området eller vev av patellabenet
77,67 - Lokal utskjæring av det berørte området eller vev av tibia og fibula
77.68 - Lokal utskjæring av det berørte området eller vev av tarsus og muggben
77.69 - Lokal utskjæring av det berørte området eller vev av andre ben

I. METODER, TILGANGSMÅTER OG PROSEDYRER FOR DIAGNOSTIK OG BEHANDLING:
1. Formålet med prosedyren / intervensjonen: eliminering av nakke- og hodedeformiteter, gjenoppretting av hodefunksjon

2. Indikasjoner for prosedyren / intervensjonen: Hvis effektiviteten av konservativ behandling ikke er effektiv for barn med bencyster, er kirurgisk behandling indisert.

Kontraindikasjoner til prosedyren / intervensjonen: comorbiditeter i dekompensasjonstrinnet.

3. Liste over hoveddiagnostiske tiltak:
· Fullføre blodtall
· Urinalyse;
· Røntgen av det berørte området av beinet i 2 fremspring;
· Bestemmelse av koaguleringstid for blødningstiden
· Biokjemisk blodprøve;
· Bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor

Liste over tilleggsdiagnostiske tiltak:
· Pediatrisk konsultasjon - i nærvær av en samtidig sykdom;
· Konsultasjon av en nevrolog - tilgjengeligheten av en nevrologisk patologi
· Rådfør deg med en onkolog for å utelukke skadelig skade på beinene
4. Metodikk for prosedyren / intervensjonen: Etter å ha utført tilstrekkelig preoperativ forberedelse, utført alle diagnostiske tiltak, utføres en av de ovennevnte kirurgiske metoder. Hovedbehandlingsmetoden er ulike typer lokal beinutskyting med auto- og allotransplantasjon.

5. Indikatorer for effektiviteten av behandlingen:
· Fjerning av patologisk bein senter;
· Eliminering av patologiske beindeformiteter
· Eliminering av smerte
· Restaurering av motorfunksjonen til de nærliggende leddene i det berørte beinet.

Bencyst: symptomer og behandling

Bencyst - de viktigste symptomene:

• Sonitus
• hodepine
• Svakhet i beina
• svimmelhet
• Forhøyet temperatur
• halthet
• Smerter i det berørte området
• Puffiness i det berørte området
• Tarmproblemer
• Tegn på komprimering under palpasjon
• Gassendring
• Blæreforstyrrelser
• Patologiske brudd
• Delvis lammelse av lemmer
• Inverterer bena mens du går
• Utsvømte årer i det berørte området
• Ubehag under plutselige håndbevegelser

Bencyst tilhører gruppen godartede neoplasmer. Med en slik sykdom dannes et hulrom i benvevet. Hovedrisikogruppen består av barn og ungdom. En grunnleggende faktor er brudd på lokal blodsirkulasjon, mot bakgrunnen som det berørte arealet ikke får nok oksygen og næringsstoffer til. Men klinikere identifiserer flere andre faktorer.

Faren for patologi ligger i sin asymptomatiske kurs, men i noen tilfeller er det ledsaget av et lite smertesyndrom. Ofte er det første kliniske tegn et brudd.

Legen kan gjøre den riktige diagnosen på grunnlag av data fra pasientens instrumentale undersøkelser. Behandling av knoglemarvscyster er vanligvis begrenset til konservative metoder, men noen ganger kan det være nødvendig med kirurgisk inngrep.

Avhengig av type sykdom vil verdien i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer variere. Cysten på benet ICD 10 er under koderne M85, M85.5, M85.6.

etiologi

Hovedutløseren for dannelsen av en slik patologi er et brudd på blodsirkulasjonen i et begrenset område av beinet. På bakgrunn av oksygen- og næringsdefekter begynner det berørte området å bryte ned. På grunn av dette observeres dannelsen av et hulrom fylt med væske innsiden, noe som medfører ytterligere ødeleggelse av beinvevet som omgir neoplasma.

Deretter er det en nedgang i væsketrykk og aktivitet av enzymstoffer. På grunn av denne cystiske formasjonen fra aktiv til passiv og forsvinner gradvis. Han er erstattet av et nytt beinvev.

I tillegg kan årsakene til beincyster være:

• skader som fører til brudd, men uten forskyvning;
• kroniske beinfeil;
• tilstedeværelsen av en systemisk degenerativ prosess;
• patologi av foster- og fosterutvikling. Ofte skyldes dette den feilaktige levemåten til den forventende mor, vanskelige arbeidsforhold og vanskelige sykdommer for kvinnen.

klassifisering

I det medisinske feltet er det flere varianter av denne patologien:

• ensomme bencyst - ungdom fra ti til femten år danner hovedrisikogruppen. Det er bemerkelsesverdig at denne typen sykdom ofte blir diagnostisert hos gutter. Hos voksne er slike neoplasmer ekstremt sjeldne. I tillegg er det et tilfelle når sykdommen ble dannet i en to måneder baby. Den vanligste lokaliseringen av patologi er bein i hofte og skulder;
• aneurysmal beincyst - anses å være en ganske sjelden type sykdom, som vanligvis forekommer hos jenter fra ti til femten år. I de fleste tilfeller oppdages en beincyst på ryggraden eller bekkenet. Forskjellen fra den forrige typen neoplasma er at denne typen manifesteres av uttalt symptomatologi.

Avhengig av dannelsesstadiet er det:

• aktiv bencyst - bestemmes av en ganske utprøvd klinikk og kan diagnostiseres uten problemer ved hjelp av røntgen. Varigheten av denne fasen av sykdommen er omtrent ett år;
• passiv beincyst - kjennetegnet ved at formasjonen er redusert i størrelse, uten symptomer. Det er en dannelse av bein, som har en normal struktur. Varigheten er ikke mer enn åtte måneder.

Samtidig er det to former for aneurysmal bein:

symptomatologi

Det kliniske bildet vil variere avhengig av typen bencyst og formen på kurset.

For en enslig cyste blir kjernen derfor preget av:

• asymptomatisk begynnelse;
• Utseendet til en liten hevelse i det berørte området, som ofte er underarmen og låret;
• liten smerte, som ofte ikke forårsaker ubehag for personen;
• dannelsen av kontrakturer i tilstøtende ledd - ofte dette skjer hos barn under 10 år;
• lameness - i tilfelle dannelse av en stor femoral cyste;
• ubehag med plutselige bevegelser av hånden - med lokalisering av den patologiske prosessen i skulderområdet;
• Tilstedeværelsen av seler.

Imidlertid anses det første tegn på bencyst å være en patologisk brudd, som ofte oppstår på grunn av mindre skader. Det er ekstremt sjelden å identifisere traumer er ikke mulig.

Mer utprøvde symptomer manifesterer aneurysmal bencyst. Når en slik neoplasma er notert:

• uttalt smertesyndrom;
• progressiv puffiness;
• hypertermi;
• dilatasjon av saphenøsårene i det berørte området;
• støttefeil - i dannelsen av utdanning i underekstremiteter;
• et bredt spekter av nevrologiske lidelser - hvis ryggvirvler har blitt stedet for cysteformasjon.

Håndens cyste er ofte lokalisert i skulderleddet, men observeres sjelden i underarmen, hånden og fingrene. Hovedsymptomet er et brudd på motorfunksjoner.

Tibialcysten er preget av langsom progresjon, men kan føre til:

• mild smerte, som ofte øker under turgåing, jogging og annen fysisk aktivitet;
• svak hevelse;
• gangsendring;
• alvorlig limping.

Utviklingen av en femoral hodecyst kan tyde på:

• liten smerte i hofteleddet;
• halthet;
• fot inversjon ut mens du går;
• femoral hals fraktur.

De mest karakteristiske ytre tegn på spinal bencyst er:

• alvorlig hodepine og svimmelhet;
• tinnitus;
• smertefølelser som forstyrrer en person selv i ro
• svake beinmuskler;
• dysfunksjon i tarmen og blæren;
• parese av armene eller bena.

Cystanusens cyste er ofte helt asymptomatisk.

diagnostikk

Kun en ortopedisk kirurg kan utføre en korrekt diagnose på grunnlag av kliniske tegn og instrumentelle undersøkelsesdata.

Primærdiagnose antyder:

• gjennomføre en grundig undersøkelse av pasienten - for å fastslå første gang av forekomsten og alvorlighetsgraden av symptomene;
• studerer sykdommens historie og pasientens livs historie - identifisere disse eller andre brudd, samt medfødte beinpatologier;
• gjennomføre en objektiv undersøkelse rettet mot palpasjon av det berørte området, vurderer tilstanden til huden og oppdager en karakteristisk forsegling;

Cyste i benbenet eller annen lokalisering gir ikke laboratorietesting, siden det ikke har noen diagnostisk verdi i denne typen sykdom.

Blant de instrumentelle metodene for eksamen er å gi:

• X-stråler;
• ultralyd;
• CT og MR;
• Kontrastkistografi;
• en punktering.

behandling

Behandling av cyster er ofte begrenset til konservative metoder som er rettet mot:

• lindre stress på det berørte området - bruk krykker, skjerf og andre enheter for dette;
• pålegg av gips i en periode på ikke mindre enn seks uker - dette gjøres bare i nærvær av en patologisk brudd;
• punktering - dette er nødvendig for å akselerere prosessen med modning av tumor-neoplasma. Deretter kreves flere perforeringer av veggene til den berørte bein for å redusere trykket inne i beinet. Denne prosedyren utføres hver tredje uke, og hele behandlingsforløpet kan ta et år;
• LFK - løpet av gymnastikk øvelser er laget individuelt for hver pasient.

Indikasjoner for kirurgi er:

• ineffektivitet av konservative metoder;
• trusselen om komprimering av ryggmargen
• økt sannsynlighet for betydelig bein ødeleggelse.

Operasjoner for å fjerne en ensom eller aneurysmal beincyst blir utført på flere måter:

• marginal reseksjon av det berørte området;
• alloplastikk dannet defekt.

Mulige komplikasjoner

En slik patologi fører sjelden til dannelsen av komplikasjoner, men det anses å være slik:

• bein ødeleggelse;
• dannelsen av kontrakturer;
• deformasjon eller forkortelse av lemmen.

Forebygging og prognose

For å forhindre utvikling av bencyst må du observere flere av følgende regler:

• overholdelse av en sunn livsstil og god ernæring under graviditet;
• barnevern mot skade;
• regelmessig undersøkelse av barneleger.

Utfallet av sykdommen er ofte gunstig - konservativ eller kirurgisk behandling fører til fullstendig gjenoppretting. Det er verdt å merke seg at pasientens arbeidsevne, selv etter operasjonen, ikke er redusert eller begrenset.

En positiv prognose er observert i 90% av tilfellene - hos barn, hos 70% - hos voksne utvikles komplikasjoner ekstremt sjelden.

Hvis du tror at du har en bencyst og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan den ortopediske kirurgen hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Iskemi er en patologisk tilstand som oppstår med en kraftig svekkelse av blodsirkulasjonen i en viss del av organet, eller i hele organet. Patologi utvikler seg på grunn av en nedgang i blodstrømmen. Mangelen på blodsirkulasjon forårsaker et brudd på metabolisme, og fører også til forstyrrelser i enkelte organers funksjon. Det er verdt å merke seg at alt vev og organer i menneskekroppen har en annen følsomhet for mangel på blodtilførsel. Mindre utsatt er brusk og beinstrukturer. Mer sårbare - hjernen, hjertet.

Chondrosarcoma - er den vanligste maligne neoplastiske formasjonen som påvirker skjelettstrukturen. Svulsten stammer fra beinets bruskelementer. En lignende sykdom oppstår i hver 4. pasient som har en diagnose av sarkom.

Chondroma er en godartet tumor av modne bruskceller. Denne formasjonen er preget av langsom vekst og fravær av alvorlige symptomer. De første tegnene på kondroma forekommer vanligvis hvis formasjonen er ganske stor og begynner å legge press på det omkringliggende vev og kar. Hvis leddet befinner seg i nærheten, kan tilstedeværelsen av en svulst føre til brudd på mobiliteten.

Furuncle er en purulent-inflammatorisk hudsykdom som påvirker hårsekkene og nærliggende vev. Det er preget av et akutt kurs. Patologisk formasjon kan dannes på hvilken som helst del av menneskekroppen. Årsaken til kjelen er økt aktivitet av patogene mikroorganismer som trenger inn i de dypere lagene av epidermis gjennom mikrotrauma, slitasje, kutt og så videre. Denne sykdommen har ingen begrensninger angående kjønn og alder, men oftere er det diagnostisert hos middelaldrende personer.

Nevrolitt i den hørbare nerven er en sykdom i nervesystemet, preget av manifestasjonen av den inflammatoriske prosessen i nerven, som gir lydfunksjon. I medisinsk litteratur er denne sykdommen også referert til som "cochlear nevitt". Vanligvis er denne patologien diagnostisert hos eldre over 50 år (oftere i sterkere kjønn). Slike personer søker sjelden med hjelp av en kvalifisert spesialist, vurderer reduksjonen i auditiv funksjon som en normal prosess som følger med aldring av kroppen.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.