Hva er myoklonus, dets varianter, symptomer og behandling

Myoklonus (myoklonus) - er sammentrekning eller avslapning av muskler av ufrivillig natur, som oppstår i form av øyeblikkelig muskelskjelving.

Myoklonus kan manifestere seg både i en muskel og i flere vev av muskler i bena, armer, ansikt eller samtidig på forskjellige steder (dette skjer vanligvis under søvn). Myoklonus kan forekomme i alle.

Ofte manifesterer seg seg i form av en muskuløs respons på alvorlig frykt. I dette tilfellet regnes det som en normal reaksjon av kroppen. Mange nevrologer kaller disse krampene fysiologisk eller godartet myoklon.

Kortisk myoklonus

Kortikal myoklonus manifesterer seg i form av fulminant muskelkontraksjon, som utvikler seg plutselig uten tidligere symptomatologi.

Det kan være simultant eller repeterende. Vanligvis, med repeterende, er det tråkking av musklene, som strømmer med forskjellig frekvens og varighet.

Kortisk myoklonus er av følgende varianter:

• godartet;
• negativ;
• avhengig av utseendeområdet - kortisk, subkortisk, spinal, perifer.

Den godartede naturen av kuttene

Godartede myoklonier er:

1. Fysiologisk type. Vanligvis observeres hos friske mennesker. De kan være i form av en start, skarpe muskelkontraksjoner under søvn, de kalles også hypnogogicheskie miclonias. Noen ganger forekommer de i form av hikke eller i form av en naturlig fysiologisk startrefleks, for eksempel flinching under en plutselig skarp støy.
2. Myoclonus frykt. Manifisert som et resultat av skremme - et sterkt skrik, et sterkt lys, et sterkt lys.
3. Hyppig hikke. Synes som følge av sammentrekninger av indre membran og strupehode. Hikke er et svar på de irriterende effektene av visse områder av hjernestammen, samt phrenic og vagus nerver. Vanligvis forårsaker hikke alvorlig spenning i magen, kroniske patologier i fordøyelseskanaler, perikardium, forgiftning.
4. På grunn av økt fysisk anstrengelse. Kan skyldes økt intensiv belastning. Myoklonus manifesterer seg i form av kramper av gastrocnemius muskler og øyne.

Negative varianter

Kan oppstå under en abrupt avslutning av muskelaktivitet. Manifisert i form av skarpe krampaktige forsøk, for eksempel når man overskrider en nasalfingerprøve. Negative myoklonier forekommer under en progressiv type epileptisk syndrom.

Dette er manifestasjonen av asterixis.

Negative myokloniske rystelser inkluderer asteriks, et subkortisk myoklonium som oppstår som et resultat av toksiske metabolske encefalopatier.

Negativ myoklonus inkluderer følgende typer:

1. Essential. Dette er en sammentrekning av musklene i en isolert karakter. Disse symptomene gir liten ulempe. Mesteparten opptrer i barndommen, manifestert i form av øyeblikkelige myokloniske jerks sammen med dystoni under fravær av noe annet neuralgisk underskudd.
2. Epileptisk. Miklonier av denne typen kan være negative eller positive. Alltid på elektroencefalogram ledsaget av generaliserte utslipp. Epileptisk mikronii forekommer under sykdommer som vanligvis ledsages av kramper. Symptomene av denne typen har en uttalt alvorlighetsgraden, og over tid forverres de.
3. Psykogen. Denne typen mikronus skyldes hovedsakelig skader og skader, i sjeldne tilfeller kan det virke spontant. Muskelkontraksjoner er foranderlige. Har ikke-permanent alvorlighetsgrad og varighet. Det er generalisert og lokalisert.

Lokalisering av lesjonen

Avhengig av utseendet, er følgende myoklonier skilt ut:

1. Kortikal. Denne visningen er den vanligste. Det påvirker hovedsakelig ansiktsdelen og de distale delene av de øvre lemmer. De vises under bevisst aktivitet, og kan derfor dramatisk forstyrre talevirksomhet og gang, også oppstå under berøring eller eksponering for sterkt lys. Myoklonier av denne arten forekommer under svulstbetennelse og i andre patologier.
2. Subkortikal. Observert i områder av lesjoner i intervallet mellom cortex og subcortical strukturer. Vanligvis er det segmentale og asymmetriske synspunkter. Segmenttype inkluderer myoklonier i myk gane, dette skjer under hjernestammen lesjon. Asymmetrisk type myoklonus inkluderer myokloniske reflekser av retikulærtype, for eksempel statokinetisk, likriktende, postostaticheskogo-type, samt startreflekser - ufrivillig psykofysiologisk reaksjon, som fremkommer på grunn av den skarpe virkningen av den irriterende faktoren - lyder, sterkt lys, blits og så videre.
3. Spinal. Det er to typer - segmental og ensidig. Hovedsakelig på grunn av spinal lesjoner - traumer, iskemiske lidelser. De har en svulst og organisk natur.
4. Perifer. Oppstå i form av rytmiske eller semi-rytmiske rystelser. Observeres under forstyrrelser av plexuser av nerveender, røtter og, i sjeldne tilfeller, celler av fremre horn i ryggmargen.

Provoking faktorer

Hovedårsakene til de første tegnene på myoklon er:

• problemer med metabolisme - fenylketonuri, hepatolent degenerasjon;
• forekomsten av metabolske sykdommer som oppstår under problemer med nyrer og lever;
• forskjellige manifestasjoner av hjernens hypoksi;
• forgiftning kroppen i en akutt eller kronisk form med salter av tungmetaller eller organiske bestanddeler;
• Tilstedeværelsen av en arvelig patologi med tilstedeværelsen av en autosomal dominant type patologiske gener;
• Tilstedeværelsen av multippel sklerose;
• ulike skader;
• medisinske prosedyrer ved hjelp av noen grupper av stoffer;
• sykdommer av vaskulær og cerebral type;
• toskoplazmoz.

Hvordan ser det ut i livet?

Myoklonus oppstår vanligvis som ufrivillige eller kontrollerte vinsjer av muskelgrupper. Under oppstart er det en følelse av elektrisk støt. Risting varer fra 2-5 sekunder til 2-3 timer

Hvis startles ikke vises ofte, er forbundet med noen stimuli og ikke forårsaker forverring av den generelle tilstanden, så er disse fysiologiske myoklonier som vil passere seg selv.

Hvis vinsjer i musklene forekommer i akselerert modus, er det i dette tilfellet en forverring av den fysiske og psykologiske tilstanden til personen. Hvis symptomene over tid øker, og det ikke er noen forbindelse med ytre stimuli, så kan myoklonos kanskje oppstå på grunn av en sykdom i det tilknyttede sentralnervesystemet.

Under stressende situasjoner med fysisk anstrengning forekommer myoklonier av en patologisk type. Denne typen manifesteres i form av muskeltrakting, rytmisk skjelving i hele kroppen, plutselig bøyning av føttene, hendene eller utprøvde konvulsive bevegelser av generalisert type.

Diagnose og undersøkelse

Før pasienten skal undersøke pasienten sin tilstand - hvordan vinkelen går, hvilke muskelgrupper det dekker, hvor lenge anfallene varer og hvor lenge de oppstår. Basert på vitnesbyrd, kan legen foreskrive flere undersøkelser:

• elektroencefalografi undersøkelse;
• gjennomføre elektromyografi;
• undersøkelse av skallen ved hjelp av radiografi
• datamaskin tomografi og magnetisk resonans avbildning.

Funksjoner av medisinsk behandling

Vanligvis krever fysiologiske myoklonier ikke behandling, med tiden går de av seg selv. Hvis de oppstår ofte, foreskriver legen i slike tilfeller legemidler med beroligende effekt for å berolige nervesystemet - Valocordin eller Valerian tinktur. Noen ganger kan du bruke urtemedisin motherwort eller melissa.

Hyppige kramper som forårsaker problemer og ubehag må behandles. Vanligvis består behandlingen av følgende trinn:

• korreksjon av metabolske forstyrrelser;
• hvis kramper er epileptiske, brukes antikonvulsive legemidler;
• bruk av beroligende terapi, riktig modus og kortsiktig løpet av sovepiller.

Først av alt er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse og eliminere den første årsaken til myoklonen. Deretter foreskrives legemidler som karbamazepin, tiaprid, clonazepam, neurometabolske stimulanter (nootropiske legemidler), antiepileptika som valproinsyre. De tas enten oralt eller administreres ved intramuskulær injeksjon.

Det hjelper ganske godt Clonazepam og preparater basert på valperinsyre. Clonazepam bør tas opptil 3 ganger daglig i en dose på 0,5-2 mg.

Må være foreskrevet kompleks terapi. Legen må foreskrive et kurs med sterke legemidler, som inkluderer følgende typer:

Forebyggende tiltak

Forebygging er lett å forstå, men ikke å gjøre:

• Overholdelse av dagen og søvn, for en voksen bør søvn være 7 timer, for et barn 10 timer;
• minimering av stressende situasjoner;
• vanlig og rasjonell ernæring;
• røykeslutt og alkoholholdige drikker;
• Det er ikke tilrådelig å sitte på datamaskinen eller se på TV-programmer en time før sengetid.
• avslappende boblebad;
• aromaterapi massasje.

Behandling av pasienter med kortikal myoklon er en vanskelig prosess som krever mye tålmodighet og lang eksponering. Denne sykdommen kan bare herdes hvis legen oppretter behandlingsregimet riktig.

Noen ganger, for å kurere dette problemet, er det nok bare å observere alle nødvendige forebyggende tiltak.

Myoklonus: årsaker, symptomer, behandling

En person i løpet av sitt liv gjør et stort antall motorhandlinger. I de fleste tilfeller tenker han ikke på hvordan man utfører en eller annen handling. For eksempel, når vi ønsker å skrive noe, tenker vi ikke på hvilke muskler på armen som skal trekkes sammen og hvilke som skal slappe av, hvilken kommando å gi til hjernen for å skrive ordet, hvordan du tar pennen riktig. Alt er gjort på det automatiserte nivået: tydelig, sammenhengende og målrettet. For å gjøre dette er det i det menneskelige sentralnervesystemet et ekstrapyramidalt system, som en person kan utføre et stort antall motoriske ferdigheter på et automatisk nivå uten å nøle.

Ekstrapyramidalsystemet inneholder følgende anatomiske strukturer:

• Kortikale kjerner (celler i hjernebarken);
• Subcortical ganglia (shell, caudate nucleus, blek ball, gjerde);
• Formasjoner i hjernestammen (substantia nigra, rød kjerne, retikulær formasjon, Darkshevich kjerner, etc.);
• cerebellum;
• Gamma-motoneurons i ryggmargen.

Takket være det velkoordinerte arbeidet til de ovenfor nevnte strukturer, utføres det velkoordinerte arbeidet i musklene når du reproduserer komplekse motordeler, og muskeltonen og holdningen opprettholdes.

Med nederlaget av disse formasjonene eller brudd på forbindelsene mellom dem utvikler ekstrapyramidale lidelser, som inkluderer myoklonus (et synonym for myoklonium).

Myoklonus er en plutselig sammentrekning av hele muskel eller individuelle muskelfibre i den.

Årsaker til myoklonus

Årsakene til myoklonus er mange, følgende er de vanligste.

1. Traumatisk hjerneskade.
2. Overførte virusinfeksjoner.
3. Hypoksisk hjerneskade (oksygen sult i hjernen).
4. Intoksikasjon (alkoholiske, narkotiske, giftige produkter).
5. Metabolske sykdommer (reduksjon i blodkonsentrasjoner av kalium, natrium, glukose).

Koordinert arbeid mellom cerebellum, retikulær apotek og hjernebarken er svekket. Hjernebarket mister sin evne til å regulere stimuleringsvirkningen av cortex på musklene, og deres overdrevne sammentrekning oppstår.

Myoklonium klassifisering

Symptomer på myoklonus er svært varierte. Klassifiseringen gjenspeiler egenskapene som brukes til å beskrive det kliniske bildet av muskelkontraksjon. Det tar også hensyn til den etiologiske faktoren og patofysiologiske mekanismer på grunnlag av excitasjonssignalet.

1. Av naturen av muskelsammensetninger:

• Synkron og asynkron sammentrekning i musklene;
• Rhythmic og uregelmessig riving;
• Permanente og episodiske muskelsammensetninger;
• Fokal (lokal), multifokal (påvirker flere muskler), segmental (del av legemet involvert) og generalisert (kramper av alle kroppens muskler).

1. Av forekomstens art: Spontan og refleks (vises som svar på en irriterende faktor).
2. Ifølge etiologi:

• fysiologisk;
• viktig;
• epileptisk;
• Symptomatisk.

1. I forhold til bevegelsen:

• Oppstår når du beveger deg (aksess);
• Oppstå på slutten av bevegelsen (forsettlig).

Symptomer på myoklonus

Det kliniske bildet av myoklonus hos enkelte mennesker kan variere betydelig.

La oss stoppe på de oftest funnet typer myoklonus.

Fysiologisk myoklonus

Denne arten forekommer hos friske mennesker, har et gunstig kurs. Når skremt eller mens du sovner, vises en skarp flinch, som ofte er enkelt og ofte går fort. Noen mennesker kan også ha sammentrekninger av muskelfibre mens du gjør fysisk trening. Hikke er den vanligste myoklonen, som kan oppstå med sykdommer i mage-tarmkanalen, så vel som med noen giftige hjerneskade og psykisk lidelse. Det er en følge av sammentrekning av de membranmembrene.

Nødvendig myoklonus

En sjelden sykdom med autosomal dominerende arv, mindre ofte er det spontane tilfeller. Det vises oftere etter fylte 20 år. I det kliniske bildet observeres ikke-synkron, arytmisk, ikke-konstant tråkking av forskjellige muskler, opp til generell sammentrekning. Myoclonia provoserer frivillige bevegelser.

En rekke essensielle tremor er nattlig myoklonus. Det manifesteres av gjentatt fleksjonsforlengelse i de store leddene i beina i løpet av overfladisk søvn.

Epileptisk myoklonus

Det er en variant av epileptiske anfall i visse typer epilepsi. De fleste epileptiske myoklonene pleier å generalisere prosessen, alvorlig kurs, som manifesteres av konstante angrep. Betydelig redusere kvaliteten på menneskelivet.

Nedenfor er beskrivelser av myoklonus i ulike typer epilepsi, uten å påvirke andre symptomer på sykdommen.

1. Kozhevnikovskaya epilepsi manifesteres ved konstant tråkking av individuelle muskler gjennom livet. Twitching er rytmisk og involverer musklene i den ene halvdelen av kroppen. Musklene i ansiktet og lemmer er involvert oftere enn andre.
2. Myokloniske fravær begynner plutselig i en alder av ca. 7 år. Barnet har rytmisk riving av musklene i skulderbeltet, armer og ben på begge sider. Under et anfall blir muskulærens kramper sammen i en tonisk sammentrekning (langvarig stress), noe som får hodet og torsoen til å vende seg til siden. På dette tidspunktet kan det være ufrivillig vannlating og tap av bevissthet. En slik episode varer omtrent et minutt og kan gjentas mange ganger om dagen, spesielt om morgenen.
3. Infantile spasmer vises for første gang hos små barn (opptil et år). Plutselig vises rytmiske muskeltrekker på begge sider av kroppen. Ved involvering av bukemuskulaturen bøyer barnet (flexor spasm), og hendene i dette øyeblikk trekkes tilbake og bringes til kroppen. Angrepet ligner en orientalsk hilsen.
4. Juvenil myoklonisk epilepsi av Janz manifesteres av konvulsive sammentrekninger i muskler av skulderbelte og armer på begge sider. Myokloniske anfall forekommer plutselig, er synkron. Under et angrep kan en person falle på knærne, bevisstheten er trygg. Når sykdommen utvikler seg, går simple myoklonuser først til generaliserte myokloniske anfall (alle muskler er involvert), og deretter til et generalisert klonisk-tonisk epileptisk anfall.
5. Alvorlig myoklonisk epilepsi hos nyfødte vises i det første året av et barns liv. Myoklonus med denne sykdommen sniker seg i en del av kroppen (arm, hode), og gradvis fortsetter til generalisert. Slike angrep forekommer flere ganger om dagen.
6. Tidlig myoklonisk encefalopati vises hos barn i alderen 1 måned. De første symptomene på sykdommen inkluderer tråkking av musklene i form av jerks. Gradvis blir en alvorlig generalisert myoklonus forbundet. De fleste barn dør før 2 år.

Godartet myoklonisk epilepsi hos spedbarn begynner hos et barn i alderen 4 måneder til 3 år. Begynnelser vises, som ikke er merkbare først, men gradvis øker intensiteten og de får en generalisert karakter. Generelle myoklonier manifesteres ved å nikker på hodet, fortynner armene til sidene og bøyer bena på knær og hofteledd. Varigheten av myoklonus i dette tilfellet ikke overstiger 3 sekunder, det kan være flere gjentakelser per dag.

Symptomatisk myoklonus

Betraktet som et av symptomene i andre sykdommer (akkumuleringssykdommer, arvelige degenerative sykdommer i cerebellum, Wilson-Konovalov sykdom, viral encefalitt, etc.). Kliniske manifestasjoner er også forskjellige.

Andre myoklonsyndrom

1. Palatine myoclonus, eller myoklonus i den myke ganen.

Manifisert av rytmiske sammentrekninger av muskler i myk gane. Det kan isoleres eller fortsette med involvering av musklene i tungen, underkjeven, strupehode. Årsaken til denne myoklonien kan være en svulst, slag, traumer (symptomatisk variant) eller en uidentifisert årsak (idiopatisk variant). Det manifesteres i en taleforstyrrelse, tremming av tungen, myk gane.

1. Opsoklonus, eller "dancing eyes" syndromet. Det manifesteres av kaotisk øyebevegelse i vertikal, horisontal eller rotasjonsretning, som kan erstatte hverandre. Dens utseende indikerer organiske sykdommer i hjernen (svulst, traumer, giftig encefalopati, etc.).
2. Start syndrom er preget av plutselige oppstart som følge av uventede stimuli (auditiv og taktil).
3. Negativ myoklonus. Det er ikke basert på aktive muskelsammensetninger, men tvert imot en nedgang i muskeltonen, noe som fører til fall.

behandling

Ved behandling av myoklonus, bruk legemidler fra forskjellige farmasøytiske grupper. Hovedrollen er tildelt antikonvulsiva midler, noe som kan redusere muskeltrekkingen betydelig. Preparater fra andre grupper er foreskrevet som en del av adjuverende terapi.

• Antikonvulsiva midler (benzodiazepiner, valproater, barbiturater).

Kanskje kombinert bruk av flere antikonvulsiva midler (clonazepam fra gruppen benzodiazepiner og valproinsyre).

• Nootropics (piracetam).
• Serotonin reuptake inhibitorer (citalopram).

Diagnose av myoklonus er fortsatt vanskelig. Dette skyldes det faktum at det ikke alltid er mulig for en person å fullstendig beskrive bildet av muskelsprenging. Vanskeligheter oppstår ved diagnose i barndommen, siden de fleste myoklonus forekommer om natten, og det er vanskelig for foreldrene å se hele bildet.

Utdannelsesprogram i nevrologi, nevrolog Yu. V. Eliseev snakker om myoklonier:

Hva er myoklonus: må ufrivillige muskelkontraksjoner trenes

En av de vanligste typene myoklonus er kortikalt myoklonium. Det er preget av skarpe, hurtige muskelkontraksjoner.

Symptomer oppstår i alle aldre, selv i et nyfødt barn. Årsaker kan ha en naturlig og patologisk natur.

myoklonus

En person tenker sjelden på prosessene som er nødvendige for å få bevegelse. Puste, hjerterytmen gjøres ufrivillig. Å lære en slags handling er forsettlig, men alt som står bak intensjonen, er ikke kontrollert. Prosessen reguleres av et velfungerende arbeid i det neuromuskulære systemet.

Imidlertid, i noen situasjoner, for eksempel med myoklon, oppstår en svikt. Myoklonus er en plutselig ufrivillig sammentrekning av muskelvev. Spasms vises uten kontroll over personen, forsvinner vanligvis raskt.

Typer myoclonia

Årsakene, karakteren, manifestasjonens egenskaper tillater å snakke om ulike typer myoklonus. Klassifiser dem for en rekke tegn.

Ifølge etiologi

I dag er klassifiseringen foreslått i 1982 av S.D. Marsden regnet som den mest populære. Godartet og negativ myoklon utmerker seg. Begge disse artene er i sin tur delt inn i flere underarter.

godartet

Godartet kortikal er en naturlig reaksjon av kroppen til noen irriterende. Om natten sier myoklonien når en spasme oppstår når du sovner. Det vises vanligvis en gang, varer mindre enn et minutt. Forbundet med alvorlig tretthet. Ofte skjer godartet søvn myoclonia i et barns første livsdag.

Utseendet av rystelse av frykt er forbundet med en reaksjon på en uventet rop, en lysflamm. Den har en refleks karakter. Ledsaget av økt svette, takykardi, blodhastighet i ansiktet, rask pusting. Myoclonus i mellomøret er manifestert av utseendet på ringing, klikke på lyder.

Myoclonia fysisk aktivitet manifesteres etter en intens trening, en lang belastning. Hos kvinner er denne typen sammentrekning forbundet med å ha høyhælte sko. Typiske eksempler er shin muskler. Oppstår også når røyking eller vanlig drikking. I dette tilfellet er det utvasking av natrium og kalium fra musklene, utvikler et tilstandsfremkallende anfall.

Myoclonia er vanligvis referert til som hikke. Det er forbundet med et svar på irritasjon av to typer nerver - vagus og diafragmatisk, eller deler av hjernestammen. Manifisert av en sammentrekning av membranen under påvirkning av forgiftning, overspising.

Et barn opp til ett år gammelt kan utvikle myoklon. Det manifesteres av spasmer av musklene i hode, kropp, hender, ben. Passerer av seg selv.

negative

Grunnlaget for denne typen myoklonus er en viss patologi.

Epileptisk - et av symptomene på sykdommer forbundet med økt anfall aktivitet. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, er det en progression av symptomer, sammentrekninger blir hyppigere. Kjennetegnet ved oppdrett av hender til siden, eventuelt fallende. Bevissthet er trygt, noen ganger er det en følelse av dumhet.

Nødvendig myokloni utvikler seg på grunnlag av genetisk predisposisjon. Det er arvet og manifestert i en tidlig alder. Samtidig observeres en økning i symptomer hos ungdom.

Asteriks forekommer når encefalopati er forbundet med rus eller metabolske sykdommer. Børsten som holdes på vekten, faller plutselig, og stiger deretter opp. En lignende prosess forekommer i foten, muskelgrupper av andre deler av kroppen.

I følge lesjonens plassering

I samsvar med hvilken del av hjernen som er berørt, er det tre typer myokloni.

Cortikal oppstår når en konvulsiv utslipp av hjernebarken. Dette skjemaet følger med epileptiske anfall. Vanligvis fører til funksjonshemming, dårlig behandles.

Subkortiske myoklonier skyldes en økning i eksitasjonsprosessene i hjernegrupper som er forbundet med bevegelser. Dette er hjernen, motorens sentre i stammen, de subkortiske ganglia. Essential myoklonus regnes som en hyppig manifestasjon av denne patologien.

Spinal forekommer i forbindelse med den økte aktiviteten til ryggmargens motorneuroner. I utgangspunktet aktiveres nervecellene i en bestemt avdeling.

Ulike lesjoner av nerverøttene, endingene og plexusene forårsaker perifer myokloni.

Av naturen av muskel sammentrekning

På den ene siden tillater kjennskapene til kramper oss å skille en viss rytme i dem. Hvis det er til stede, snakker vi om rytmisk myoklon, om ikke - om ikke-rytmisk.

På den annen side er graden av muskel involvering viktig. Med fokal myoklonus forekommer det å trekke seg i en gruppe muskelfibre, for eksempel etterligne.

Segmental er preget av myoklonus av muskelgrupper som ligger ved siden av hverandre. Generalisert manifesteres av sammentrekninger av flere fibergrupper samtidig. Forekommer hovedsakelig i skader eller betennelse i ryggmargen. Ledsaget av et fall.

Etter type stimulus

Til tider er sammentringene forårsaket av visse stimuli-stimuli, for eksempel lyd, berøring, lav temperatur. I dette tilfellet er det vanlig å snakke om en refleks myoklonus.

Vilkårlig bevegelse forårsaker kinetiske sammentrekninger. Slike er arten av polyminoklonus. Det manifesterer seg som spasmer, der det er umulig å registrere en rytme, ligner en tremor. Ofte forbundet med lokalisering i øynets muskler. Deres uberegnelige bevegelser forsterkes som en person forsøker å fikse blikket på noe objekt.

Spontane sammentrengninger forekommer uten tilsynelatende grunn.

Av frekvens

Enkle myokloniske spasmer, samt røverkjøring, som oppstår flere ganger i minuttet, utskilles.

ved lokalisering

Det er vanlig å snakke om asymmetrisk og symmetrisk tråkking. Den første vises annerledes på venstre og høyre side. Den andre er den samme.

årsaker

Godartet myoklonus vises etter sterk emosjonell eller fysiologisk stress.

Patologi oppstår på grunn av følgende grunner:

• rus;
• ryggmargen og hjerneskade;
• svulster;
• hypoksi;
• vaskulære sykdommer;
• genetiske lidelser;
• lever dysfunksjon;
• microstroke;
• nyresykdom.

symptomer

Myocloniaens viktigste manifestasjon er en skarp, uventet utseende sammentrekning av muskelvev, som oppstår som et elektrisk støt. Twitching i søvn. Unntaket er Kozhevnikis epilepsi.

Vanligvis kuttes sist noen få sekunder. Spasmer forårsaket av hypoksi varer i flere timer. Intensiteten av sammentrekninger øker med følelsesmessig stress.

diagnostikk

Hovedformålet med diagnosen er å avgrense myoklonus fra andre patologiske forhold som har lignende symptomer, som tremor eller motorkramper.

Tiltak for å identifisere sykdommen og dens årsaker inkluderer en obligatorisk redegjørelse for pasientens forstyrrende symptomer. Hvis kramper forekommer i et barn, beskrives de av foreldre. Det eksakte bildet av kramper, deres natur, utseendetid, vil bidra til å danne en liste over tilleggsstudier.

Vanligvis inkluderer de:

1. Elektroencefalografi. Brukes til å registrere hjernens bioelektriske aktivitet og diagnostisere årsakene til kramper.
2. Elektromyografi. Metoden tar sikte på å bestemme graden av spenning i musklene, bevaring av nervevev.
3. X-ray. Lar deg identifisere volumforstyrrelser i hjernen: tumorer, hematomer, vaskulær patologi.
4. Magnetic resonance imaging eller CT. Begge metodene gir et klart bilde av naturen, årsaken, graden av hjerneskade.

behandling

Ved godartede myokloniske sammentrekninger forbundet med overarbeid eller skrekk, er det ikke nødvendig med spesiell behandling. Det kan være nødvendig å ta beroligende midler i noen tilfeller (valerian tinktur, morwort).

Ved hyppige anfall, er komplisert behandling indikert, som inkluderer bruk av nootropiske legemidler rettet mot å forbedre metabolske prosesser i CNS (Glycine, Pantogam, Nootropil).

Myoklonus epileptiske karakter er en indikasjon på utnevnelse av antikonvulsiva midler, det er karbamazepin.

I alvorlige tilfeller brukes hormonelle stoffer (kortikosteroider), psykotrope stoffer (Levomepromazine, Thioridazine, Frenolone), legemidler av benzodiezepin-gruppen. Virkningen av sistnevnte er rettet mot å slappe av musklene, normalisere søvn, redusere konvulsive fenomener. Denne gruppen inkluderer Clonazepam, Diazepam, Loprazolam.

forebygging

Tiltak for å forhindre utvikling av myoklon innebærer å redusere situasjoner forbundet med mental stress, opprettholde et rolig miljø. Normal søvn hos voksne skal vare syv timer, hos barn - ti. Å slappe av før sengetid er det nyttig å ta et varmt bad.

En time før sengetid, ikke se på TV, ikke sitte ved datamaskinen. Bedre på denne tiden å sette duftende stearinlys og lage en massasje.

I løpet av dagen, ta turer i frisk luft, spis normalt, ikke røyk eller ta alkohol.

Kortisk myoklonus (myoklonus) manifesteres ofte som en naturlig reaksjon på overarbeid, uventede stimuli. Dette skjemaet trenger ikke å bli behandlet. Negativ forårsaker ulike patologier, for eksempel epilepsi eller encefalopati. Hennes terapi og prognose avhenger av den underliggende sykdommen. For forebygging av patologi anbefales det å lede en sunn livsstil.

Følgende kilder ble brukt til å forberede artikkelen:

Mironov M. B., Nogovitsin V. Yu., Abramov M. O., Dombrovskaya E. A., Kvaskova N. E., Mukhin K. Yu. Femherman syndrom (godartet ikke-epileptisk myoklonus av barndom) // Epilepsi og Paroxysmal States Journal - 2013.

myoklonus

Myoklonus er en konvulsiv gjentatt tregging av store muskelgrupper. Tilstanden kan observeres normalt når du sovner, sterk angst. Hvis årsaken til sykdommen er nederlaget i hjernebarken, er det vanlig å snakke om kortikal myoklon (myoklonus). Denne sykdommen er en type hyperkinesis. Kortisk myoklonus er preget av et spesielt raskt anfall. Pasienter beskriver en plutselig muskelsammentrekning som et "elektrisk støt". En rekke patologiske årsaker bidrar til utviklingen av myoklon. Ervervede myokloniske anfall kan forekomme i alle aldre. Hos voksne blir de ofte funnet på bakgrunn av metabolske forstyrrelser. For eksempel er myoklonus løst med uremi, ketoacidose, hyperosmolær koma, melkesyreose, hypoksi. Under disse forholdene er hjernebarken skadet av giftige konsentrasjoner av metabolske produkter (nitrogenholdige baser, ketonlegemer). Hos nyfødte er myoklonale kramper ganske vanlig og er forbundet med nevrodegenerative sykdommer (Alpers sykdom, Tay-Sachs sykdom). Myoklonus kan forekomme som en variant av primær generalisert epilepsi og bli en manifestasjon av juvenil myoklonisk epilepsi eller fravær med myoklonisk komponent. Det er også mulig å tråkke store muskelgrupper med fremdriften av ulike nevrologiske sykdommer. Ofte observeres kortikalt myoklonium med diffus hjerneskade, spesielt når gråstoff er involvert i prosessen. Slike lesjoner i hjernebarken er forbundet med akkumuleringssykdommer (hemokromatose, amyloidose, leukodystrofi og andre) og smittsomme prosesser (Kozhevnik epilepsi mot bakgrunn av progressiv tikkbåren encefalitt og andre).

Differensiell diagnose av myoklonus

Differensialdiagnosen av kortikal myoklon er nødvendig med tremor, tic, tetany, brennpunktsmomentkramper.

Symptomer på sykdommen

Symptomer på myoklonus inkluderer korte ufrivillige muskelkontraksjoner som plutselig forekommer i ulike deler av kroppen. I henhold til graden av involvering i prosessen med forskjellige muskelgrupper, er myoklonium generalisert, regionalt og lokalt. Lokalisert myoklonus manifesteres ofte i raske sammentrekninger av musklene i ansiktet, tungen og den myke ganen. Taleforstyrrelser (artikulasjoner) kan forekomme. Generelle anfall involverer flere muskelgrupper i spasmen. I tilfelle av metabolske lidelser (uremi, hypoksi), er de fleste musklene involvert i prosessen. Ofte er ufrivillige sammentrekninger i muskler i kropp, lår, skulder, ansikt. Noen ganger griper kramper membranen. Som alle hyperkineser øker myoclonus med følelsesmessige opplevelser. I en drøm er symptomene oftest fraværende.

Diagnose av myoklonus

Diagnose av myoklonus er basert på doktors observasjon av kortsiktige muskelkreft eller en beskrivelse av pasientene. Elektroencefalografi utføres for å klargjøre diagnosen. For å identifisere årsaken til anfall, er det nødvendig å lage en blodprøve - for å bestemme nivået av kreatinin og blodkarbamid, blodsukker og noen andre indikatorer. Visualiseringsteknikker vises også - radiografi av skallen, beregnede eller magnetiske resonansbilder av hjernen. Undersøkelse av denne sykdommen skal utføres av en nevrolog. I noen tilfeller kan sykehusinnleggelse i et nevrologisk sykehus være nødvendig for å klargjøre diagnosen.

Myoclonia behandling

Behandling av myoklonus avhenger av årsaken til sykdommen. Hvis myoklonus er forbundet med metabolske forstyrrelser, fører korreksjonen av den primære sykdommen til en klar forbedring i det neurologiske bildet. Så med uremi (forhøyet kreatinin og blodurea), indikeres aktiv behandling av nyrefeil, inkludert peritonealdialyse, hemodialyse, nyretransplantasjon. I primær generalisert epilepsi med myokloniske anfall er natriumvalproat det mest effektive legemidlet. Den terapeutiske effekten i alle former for sykdommen utøves av ulike antikonvulsiva midler - topiramat, lamotrigin, zonisamid og levetiracetam. Benzodiazepiner kan brukes til rask effekt.

Prognose av sykdommen

Prognosen av sykdommen er avhengig av myoklons etiologi. Den mest ugunstige prognosen for myoklonus på bakgrunn av en generalisert nevrodegenerativ sykdom.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og er kun til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helsen!

Årsaker og behandling av kortikal myoklonus

Kortisk myoklon er en kraftig manifestert kramper som påvirker en eller flere muskelgrupper uten tidligere symptomer. Oftest forekommer dette fenomenet under søvn, men ufrivillige sammentringene forekommer i løpet av våkneperioden. Tilstanden kan være en variant av normen eller indikere tilstedeværelsen av patologi.

Årsaker til myoklonus

Myoklonale kramper er ikke uvanlige. De er løst både hos voksne og barn. Myoklonus kan skje en gang, og det kan gjentas periodisk. I første tilfelle er tilstanden klassifisert som fysiologisk og betraktes som ikke-farlig. Gjentatte episoder, avhengig av de medfølgende symptomene eller fraværet, kan anses enten som et fysiologisk fenomen eller som tegn på patologi.

Hos voksne

I en voksen kan plutselige startlidelser forårsaket av ufrivillig muskelkontraksjon være en normal variant. I dette tilfellet er årsakene til myoclonia:

• overdreven trening;
• stressende situasjoner;
• under nattruset - overgangen fra scenen med rask søvn til den langsomme fasen.

Å våkne når du sovner hos voksne nevrologer forklarer en annen grunn. Nedbremsing av vitale prosesser (hjerterytme, respirasjon) i løpet av hvileperioden oppfattes av hjernen som en potensielt farlig tilstand. Som svar gir hovedorganet i sentralnervesystemet et signal for å aktivere prosessene - det sender nerveimpulser som forårsaker kort spasme. Ofte i øyeblikket ser en person en drøm der han snubler, slipser, faller.

Et annet mulig tilfelle av ufrivillige muskelkontraksjoner er en tilstand som en person opplever under en hypnotisk økt. Psykologer og noen andre spesialister som praktiserer denne metoden for terapi, gjennom forslag, injiserer pasienten i søvntilstand. På dette tidspunktet kan en person oppleve kortsiktige episoder av myokloni.

Enkelte tilfeller av oppsiktsvekkende i søvn hos voksne, hvis årsaker er fysiologiske, er ikke farlige og bør ikke forårsake bekymring.

Patologiske årsaker til myokloniske anfall:

• Epilepsi. Den er preget av repeterende anfall av samme type.
• Jivons syndrom. Det manifesteres av ukontrollerte sammentrekninger av øyelokkene som svar på en lysstimulering i kombinasjon med et kort bevissthetstap.
• Krenkelse av metabolske prosesser i kroppen.
• Oksygen sult i hjernen.
• Multiple sklerose.
• Intoxicering av kroppen med tungmetallforbindelser.
• Traumatisk hjerneskade.
• Vaskulær patologi.
• Parasittiske lesjoner (toxoplasmose).

Konvulsive muskelkontraksjoner kan oppstå når du slutter å ta visse medisiner, for det meste beroligende midler.

For å bestemme arten av anfall, hvis de er av en tilbakevendende natur, kan bare en spesialist. Umiddelbar behandling til legen krever kortikalt myoklonium i tilfelle at det manifesterer sig i en kvinne under graviditet.

Hos barn

En av de patologiske årsakene til kramper i et nyfødt barn er godartet myoklonisk epilepsi av barndom. Til tross for at sykdommen ikke påvirker den generelle utviklingen og helsen til spedbarn, krever det økt oppmerksomhet.

Enkle sammentrekninger av individuelle muskler når de sovner i barn, skyldes uoppnåelse i sentralnervesystemet.

Mulige årsaker til patologisk kortikal myokloni, som påvirker lokalmusklene eller hele kroppen, hos barn er de samme som hos voksne. De vanligste faktorene er:

• cerebral hypoksi;
• traumer;
• vaskulære sykdommer;
• forgiftning med tungmetallforbindelser.

Myoklonium klassifisering

Myoklonier er klassifisert i henhold til forskjellige prinsipper, i henhold til hvilke typer og former for patologi utmerker seg.

Myoklonisk epilepsi

Epileptisk myoklonus assosiert med samme sykdom, preget av høy intensitet, ledsaget av bevissthetstap og andre tegn på patologi.

Slike krampeanfall er av kortikal karakter, uttrykt i forskjellige former, ledsaget av demens, ataksi. I alvorlige tilfeller fører myoklonisk epilepsi til funksjonshemning.

Negative myoklonier

Patologiske konvulsive sammentrekninger er et symptom på en sykdom. Deres hovedgrupper:

• Psykogen. Skje som følge av skade, brudd på integriteten til integumentet, men ikke direkte relatert til den traumatiske faktoren. Manifest mot bakgrunnen av depresjon. De kan lokaliseres både på en bestemt del av kroppen og generelt, og endrer varighet og intensitet fra tid til annen. Akseptabel for korreksjon under behandlingens behandling fra en psykoterapeut.
• Essential. De har en medfødt natur, manifestert i tidlig barndom, er kortsiktige. Lokalisert i et isolert område av kroppen.

I henhold til den vestlige klassifikasjonen klassifiseres cerebellar myoklonisk dyssynergi (Ramsay Junta sykdom), tuberøs sklerose, metabolske dysfunksjoner: hepatocerebral dystrofi (kobbermetabolismeforstyrrelse), fenylketonuri (metabolisk forstyrrelse av aminosyrer) og andre klassifiseres i separate arter.

En annen klassifisering innebærer separasjon av myoklonus, avhengig av hvilke strukturer i sentralnervesystemet som fremkaller forekomsten av konvulsive sammentrekninger. I samsvar med dette prinsippet er det:

• cortical - assosiert med hjernebarken (epileptisk anfallstype);
• subcortical - på grunn av arbeidet med cerebellum, basal ganglia, motor sentre;
• ryggrad - forårsaket av funksjonsfeil i ryggmargen etter skader, smittsomme sykdommer.

I henhold til hvilken del av kroppen som er involvert i prosessen, er følgende myokloniske former skilt ut:

• Focal. Det er preget av kramper i en isolert del av kroppen, denne gruppen inkluderer sammentrekninger av individuelle ansiktsmuskler (ansikts), øyelokk.
• Segmental. Det er en tilstand hvor muskler i nærheten kramper krampet.
• Generaliseres. Myoklonus, som påvirker en betydelig del av kroppen. Ofte fører til tap av balanse, faller.

Godartede myoklonier

En av hovedtrekkene ved klassifisering av konvulsive fenomen er deres fysiologi. Godartede myoklonier forårsaker ikke helseproblemer. Blant dem er:

• Flinching som en reaksjon på en hard lyd, et blink av sterkt lys, etc.
• Hikke er resultatet av en konvulsiv sammentrekning av pectoral muskel, noen ganger forårsaket av overeating, hypotermi, sykdommer i mage-tarmkanalen, hjerte muskel og andre årsaker.
• Overdreven muskelspenning. Slike krampe er ofte påvirket benområde, for eksempel gastrocnemius muskelen.

Myoclonia behandling

Eliminering av kortikal myoklonus som symptom gir ikke resultater uten behandling av patologi, som er årsaken til det.

Diagnose er viktig for å bestemme den primære sykdommen og er som følger:

1. Samler historie. Pasienten blir intervjuet for å avgjøre hva lokaliseringen av anfall, deres varighet, intensitet og frekvens er. Arvelige faktorer som predisponerer for myokloni, kontrolleres.
2. Elektroencefalografi. Tillater deg å godkjenne eller motbevise antakelsen om epileptisk art av anfall, samt tilkoblingen av myoklonium med de mottatte skader, hvis noen. Viser epilepsi-spesifikke endringer i hjernens biopotensialer. Metoden er å foretrekke ved at den fanger reversible endringer i de tidlige stadiene.
3. Elektromyografi. Lar deg identifisere muskelsykdommer.
4. Røntgen, MR, CT av skallen - avbildningsteknikker.
5. En blodprøve for kreatinin, urea, sukker og andre indikatorer avslører metabolske lidelser og noen andre patologier.

Etter å ha bestemt årsaken til konvulsive sammentrekninger, avgjøres behandling.

Pasienter med epileptisk patologi får spesifikk terapi, de er vist anti-epileptiske legemidler av grunnleggende terapi og narkotika av en ny generasjon.

Ved behandling av metabolske forstyrrelser blir mest oppmerksomhet til nyrene (nyresvikt, endring av nivået av kreatinin), endokrine sykdommer, patologier i mage-tarmkanalen.

Felles for alle former for sykdommen er antikonvulsiv terapi.

Hvis myoklonisk tilstand må stoppes raskt, benyttes benzodiazepiner på grunn av deres muskelavslappende og antikonvulsive egenskaper.

Tradisjonell medisin kan kun brukes etter konsultasjon med legen din og parallelt med medisinering. For å lindre spasmer og slapp av muskler, brukes decoctions og åndtinkturer av følgende planter:

• adonis;
• fennikel;
• bjørk knopper;
• broadstock groundflower;
• kalk;
• nesler;
• kamille;
• Silverweed gås.

Omtaler om behandling av myokloniske folkemidlene i tilfeller der kramper er forårsaket av stress eller fysisk overbelastning og ikke er patologisk, positiv.

forebygging

Prognosen for kortikal myokloni varierer avhengig av form: det er ingen gunstig trussel mot liv og helse. I tilfelle når anfall skyldes patologi, er prognosen basert på data om alvorlighetsgraden av sykdommen, suksessen til behandlingen.

Spesifikk forebygging, som ville være den samme for alle former for myoklon, eksisterer ikke. Generelle anbefalinger for forebygging av patologi er som følger:

• overholdelse av arbeid og hvile
• unngåelse av fysisk overbelastning;
• balansert diett;
• Vanlige sjekker.

Hva er kortikal myoklon? Begreper av myoklonus og myoklonus

Hva er det - myoklonus? Vanligvis er disse uordenlige, plutselige og ufrivillige muskelkontraksjoner som forekommer i enhver tilstand av en person. Slike reduksjoner observeres hos ganske mange mennesker, som oftest uttrykker seg med stor skremsel. I dette tilfellet er sykdommen ikke en patologi og er anerkjent som normen. Men i andre tilfeller er denne sykdommen et veldig alvorlig tegn på forstyrrelse av en persons sentralnervesystem.

Myoklonus kan forekomme hos mennesker i ulike aldre. Hvis det forekommer ganske sjelden og forårsakes av noen eksterne stimuli, kalles en slik sykdomsklassifisering "fysiologisk" og det er helt trygt, det vil ikke utvikle seg. Men hvis en person observerer slike reduksjoner ofte og uten tilsynelatende grunner, kan denne klassifiseringen av sykdommen allerede være farlig og tiltak må tas umiddelbart.

Årsaker til sykdom

Som nevnt tidligere, kan myoklonus være helt trygt når årsakene til muskelkontraksjon er irritasjon av en person fra noen eksterne faktorer. I dette tilfellet kan årsakene være:

1. Psykologisk tretthet. I denne tilstanden kan myoklonus forekomme under menneskelig søvn, men det er absolutt ikke farlig.
2. Eksterne faktorer og stimuli, for eksempel: lys, lyd og farge. I slike tilfeller er det høy sannsynlighet for en økning i antall hjerteslag over en periode, samt lett pustløshet.

En annen ting er patologisk myoklon. Dens manifestasjon er mulig under slike forhold som:

1. Epilepsi.
2. Skader på ryggmargen eller hjernen.
3. Feil i det menneskelige sentralnervesystemet. Hevelsen hennes.
4. Narkotikamisbruk, alkoholisme.
5. Kan være arvelig.

De hyppigste symptomene på myoklonus

Som nevnt tidligere er hovedsymptomet av myoklonien skarpe muskelkontraksjoner. Hvis de forekommer svært sjelden og er forårsaket av eksterne faktorer og irriterende, så er det ingenting å frykte. Hvis en person har dem hele tiden, må du ta det, og spesifikt, kontakt en spesialist umiddelbart for råd.

diagnostikk

For at legen skal kunne fastslå type hyperkinesis så nøyaktig som mulig, bør pasienten så fort som mulig få beskjed nøyaktig hvordan muskeltraktene passerer, hvilke muskler som oftest er tilbøyelige til sammentrekninger, og hvor lenge strekkene varer. For en mer nøyaktig diagnose kan legen foreskrive flere studier, for eksempel:

1. Roentgenografi av skallen;
2. elektroencefalografi
3. Elektromyografi.

Etter å ha gjennomgått alle ovennevnte undersøkelser, vil spesialisten kunne diagnostisere pasienten så nøyaktig som mulig og foreskrive riktig behandling.

Myoclonia behandling

Myoklonus, forårsaket av eksterne faktorer, krever ikke behandling. Faktisk, som allerede nevnt, skjer denne typen myoklonium svært sjelden og er helt trygt. Men selv i slike tilfeller bør en person fortsatt lede en mer skikkelig og sunn livsstil, nemlig:

1. Det er nødvendig å distribuere modusen for arbeid og hvile. For en mindre voksen person, bør søvn være ca 7 til 8 timer. Og søvnstart skal være senest kl. 22.30.
2. Minimere stress.
3. Krever en riktig tilnærming til ernæring.

Når det gjelder den patologiske Myaklonia, her må du også lede en sunn livsstil, men til den, henholdsvis, legg til behandlingen som er foreskrevet av en spesialist.

myoklonus

Myoklonus er en øyeblikkelig og lynraskende muskler eller en enkelt muskel, som oppstår som respons på muskelkontraksjoner. Noen ganger kan bare én muskel av en person starte umiddelbart, men oftest observeres dette fenomenet i en bestemt gruppe muskler i kroppen. Slike flincher kan være både synkron og ikke-synkron, samt ledsaget av bevegelse i leddet.

Myoklonus kan forekomme med varierende grad av styrke. Det kan være like knapt merkbar og ubetydelig skremmende, og bringe til hjerte-rending skrik. Sekundær myoklonus. Sekundær eller symptomatisk myoklonus utvikler seg oftest på grunn av sykdommer forbundet med nervesystemet, slik som:

1. Laforys sykdom.
2. Tay - Sachs sykdom.
3. Unferriht-Lundborg sykdom.

Det skal bemerkes at de viktigste 4 typer myoklonus er uthevet:

1. Fysiologisk (sikker) Myoklonus.
2. Nødvendig myoklonus.
3. Epileptisk myoklonus.
4. Symptomatisk myoklonus.

Alle myoklonusene, med unntak av fysiologiske, er farlige og bør henvises til en spesialist.

Cortical myaclonia

Cortical myaclonia er ikke mye forskjellig fra andre. Det er også en veldig skarp muskel sammentrekning som utvikler seg plutselig. Cortical myoklonia kan være av tre typer:

1. Fysiologisk eller godartet. Slike kortikale myoklonus er oftest merkbar hos personer uten helseproblemer. Skarpe muskelkontraksjoner oppdages som regel under søvn. Også dette kalles hypnotisk myoklon. En manifestasjon av godartet Cortical myoclonia under en plutselig skremsel er også mulig. Meget sterk fysisk anstrengelse kan også forårsake Cortical myoclonia uten tvil.
2. Negative. Negativ Cortical Myoclonia kan manifestere under arrestasjonen av menneskelige muskler. Slike myokloner inkluderer slike arter som
   1. Essential. Denne typen sammentrekning av isolerte muskler. Denne typen forekommer i de fleste tilfeller i barndommen og kan oppstå sammen med dystoni.
   2. Epileptisk. Kortikale myoklonier av denne arten kan være både godartede og negative. Denne typen forekommer oftest på bakgrunn av sykdommer forbundet med kramper. Symptomer av denne typen utvikler seg raskt.
3. Avhenger av utseendet.

Berørte områder

1. Kortikal. Dette er den vanligste typen. Hovedskaden ligger på forsiden og øvre lemmer. Den kan manifestere når som helst, uavhengig av menneskets tilstand. Slike kortikale myoklonier kan observeres under alvorlige patologier, som svulsterbetennelser.
2. Subkortikal. Noen ganger forekommer de under hjernestammen lesjoner, og noen ganger utelukker ikke utseendet på eksterne faktorer som følge av eksponering.
3. Spinal. Ved selve navnet er det klart at det hovedsakelig observeres på grunn av skader på baksiden av en person.
4. Perifer. Rytmisk eller polyuretisk tråkking. Plexus nerveender eller røtter kan forårsake slike kortikale myokloner.

I tilfelle av negativ kortikal myokloni, er det også nødvendig å konsultere en lege for videre undersøkelse og behandling av sykdommen.