Cortisone - instruksjoner for bruk, analoger, anmeldelser og former for utgivelse (25 mg acetat tabletter) av legemidlet for behandling av Addison sykdom og utilstrekkelig adrenal cortex hormoner hos voksne, barn og under graviditet. struktur

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Cortisone. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra spesialister i bruk av kortison i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av kortison i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av hypopituitarisme, Addisons sykdom og insuffisiens av binyrebarkhormoner hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen av stoffet.

Kortison - glukokortikosteroid (GCS). Det har en betydelig innvirkning på karbohydratmetabolismen og i mindre grad på vann- og elektrolytmetabolismen. Det har mineralokortikoid aktivitet: natriumretensjon, tap av kalium, væskeretensjon i kroppen. Det bidrar til akkumulering av glykogen i leveren, øker blodglukosen, øker utskillelsen av nitrogen i urinen. Den har antiinflammatoriske, desensibiliserende og antiallergiske effekter, har immunosuppressiv aktivitet.

Antiinflammatorisk effekt på grunn av inhibering av fosfolipase A2, som fører til inhibering av prostaglandinsyntese, reduksjon av makrofagkemotaktisk faktor, reduksjon i migrasjon av makrofager og lymfocytter i sentrum av betennelse, stabilisering av lysosomale membraner og hindring av frigjøring av lysosomale enzymer. Den immunosuppressive effekten er assosiert med en reduksjon i antall immunokompetente celler, en reduksjon i bindingen av immunglobuliner til cellulære reseptorer, inhibering av B-lymfocytblasttransformasjon, en reduksjon av antallet interleukiner, lymfokiner, sirkulerende immunokomplekser og komplementfraksjoner.

Øker kalsiumutskillelsen i urinen, aktiverer beinlys ved å øke mengden kalsitonin, øker aktiviteten til osteoklaster, reduserer funksjonen av osteoblaster.

Det har en katabolisk effekt, øker sammenbrudd av proteiner. Gir en lipolytisk effekt, øker innholdet av fettsyrer i blodet. Reduserer produksjonen av ACTH ved den fremre hypofysen, noe som fører til undertrykkelse av aktivitet og etterfølgende atrofi av binyrene.

struktur

Cortisonacetat + hjelpestoffer.

vitnesbyrd

• Addisons sykdom;
• sekundær kronisk insuffisiens av binyrebarken (med hypopituitarisme);
• allergiske, inflammatoriske, infeksiøse-allergiske, autoimmune sykdommer.

Skjema for utgivelse

Andre doseringsformer av Cortisone, enten det er en salve, gel, krem, lotion eller skudd i injeksjonshetteglass, eksisterte ikke på tidspunktet for offentliggjøring av legemidlet i katalogen.

Instruksjoner for bruk og dosering

Individ. Den daglige daglige dosen er 10-300 mg i flere doser. Maksimal dose for voksne: en gang - 150 mg, daglig - 300 mg. Hos barn, bruk i mindre doser. Det bør tas i betraktning at den individuelle dosen av kortison er bestemt nærmere av alvorlighetsgraden av sykdommen enn pasientens alder.

Bivirkninger

• hevelse;
• arteriell hypertensjon;
• økt utskillelse av kalium opp til utvikling av hypokalemisk alkalose;
• negativ nitrogenbalanse;
• hyperglykemi;
• økt appetitt
• vektøkning;
• Itsenko-Cushing syndrom;
• amenoré;
• osteoporose;
• aseptisk beinnekrose;
• psykiske og nevrologiske lidelser;
• økt intrakranielt trykk;
• økt blodpropp og økt risiko for tromboemboliske komplikasjoner;
• hemorragisk pankreatitt;
• erosive og ulcerative lesjoner i fordøyelseskanalen;
• perforering av et ukjent sår;
• utslett;
• reduksjon av resistens mot smittsomme sykdommer.

Kontra

• magesår og duodenalsår i den akutte fasen;
• Cushings sykdom;
• tilbøyelighet til tromboembolisme;
• nyresvikt
• alvorlig arteriell hypertensjon
• systemiske mykoser;
• virusinfeksjoner;
• vaksinasjonsperiode;
• aktiv tuberkulose;
• glaukom;
• osteoporose;
• produktive symptomer i psykisk sykdom;
• overfølsomhet overfor kortison.

Bruk under graviditet og amming

Under graviditet (spesielt i første trimester), så vel som under amming (amming), brukes kortison med hensyn til forventet terapeutisk effekt og negativ effekt på fosteret. Med langsiktig terapi er ikke utelukket muligheten for føtal vekstforstyrrelser. Ved bruk av kortison i slutten av graviditeten er det risiko for atrofi av binyrene i fosteret, noe som kan kreve erstatningsterapi hos nyfødte.

Bruk til barn

Hos barn under langvarig behandling er det nødvendig med nøye overvåking av dynamikken i vekst og utvikling. Barn som var i kontakt med meslinger eller kyllingepokker under behandling, fikk spesifikt immunoglobuliner profylaktisk.

Spesielle instruksjoner

Det brukes med forsiktighet hos pasienter med ikke-spesifikk ulcerøs kolitt (NUC), med divertikulitt, nyopprettet intestinal anastomose, magesår og duodenalsår, nyresvikt, myastheni, hypotensjon, diabetes, psykisk sykdom, hypoalbuminemi. Ved hypothyroidisme, så vel som i levercirrhose, kan effekten av kortison økes. Ved første følelsesmessige ustabilitet eller psykotiske tendenser kan disse fenomenene intensivere.

Ved bruk av kortison hos pasienter med herpes i hornhinnen bør det tas hensyn til muligheten for perforering.

Under behandlingen er det nødvendig å kontrollere det intraokulære trykket og tilstanden til hornhinnen. Ved plutselig avbrytelse av behandlingen, spesielt ved tidligere bruk i høye doser, finnes det et såkalt GCS-tilbaketrekkssyndrom (ikke forårsaket av hypokorticisme): anoreksi, kvalme, sløvhet, generalisert muskuloskeletale smerte og generell svakhet. Etter kortisonavbrudd i flere måneder kan relativ insuffisiens i binyrene fortsette. Hvis det i denne perioden er stressfulle situasjoner, utnevne (i henhold til indikasjoner) for perioden GCS, om nødvendig i kombinasjon med mineralokortikoider.

Hos barn under langvarig behandling er det nødvendig med nøye overvåking av dynamikken i vekst og utvikling. Barn som var i kontakt med meslinger eller kyllingepokker under behandling, fikk spesifikt immunoglobuliner profylaktisk.

Drug interaksjon

Forbedrer virkningen av antikoagulantia, antiplateletmidler, bivirkninger av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), hjerteglykosider, østrogener, androgener og steroid anabolske steroider, amfotericin B, asparaginase. Reduserer effekten av hypoglykemisk, antihypertensive og diuretika.

Analoger av stoffet Cortisone

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

Analoger for farmakologisk gruppe (glukokortikosteroider):

• Avamys;
• Avekort;
• Advantan;
• Akriderm;
• Ambene;
• Apulein;
• Aurobin;
• Beclomet Icheheiler;
• beklometason;
• Belogent;
• Beloderm;
• Belosalik lotion;
• benacort;
• Betaderm;
• betametason;
• Betaspan Depot;
• budesonid;
• Garazon;
• hydrokortison;
• Dezrinit;
• Dekortin;
• deksametason;
• Depot Medrol;
• Dermoveyt;
• Diprosalik;
• diprospan;
• Canison Plus;
• Kenalog;
• Cortisonacetat;
• Kutiveyt;
• Lokoid;
• Lorinden;
• Medrol;
• metylprednisolon;
• metipred;
• Momat;
• Mometasone;
• Nasonex;
• Nasobek;
• pimafukort;
• Polydex;
• Polkortolon;
• prednisolon;
• Prednisolon salve 0,5%;
• Pulmicort;
• sinaflana;
• triamcinolon;
• triderm;
• Fliksonaze;
• Flutikasonpropionat;
• flutsinar;
• ftorokort;
• Celestoderm B;
• Tseleston;
• Elokim.

kortison

Beskrivelse fra og med 12. desember 2014

• Latinsk navn: Cortisone
• ATH-kode: H02AB10
• Aktiv ingrediens: Kortison (kortison)
• Produsent: Akrikhin (Russland)

struktur

Den aktive ingrediensen i stoffet - kortisonacetat. Ekstra ingredienser - sukker, stearinsyre, potetstivelse.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i piller. Det er også suspensjon og salve med kortison, som kalles hydrokortison.

Farmakologisk aktivitet

Legemidlet påvirker protein og karbohydratmetabolismen. Den har en katabolisk og anabole effekt på proteinsyntese. I tillegg er det et desensibiliserende, immunosuppressivt, antiinflammatorisk og antiallergisk middel.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Hos mennesker og dyr er hormonet kortison tilstede, hva det er og hvilke prosesser det påvirker, det er viktig å vite for å forstå prinsippet om stoffets handling. Cortison er et hormon i binyrene. Det er en dårlig løselig krystaller som utskilles av binyrene. Hormone kortison stimulerer syntese av karbohydrater og proteiner, hemmer lymfoide organer. I industrien kan den fås fra steroider av animalsk og vegetabilsk opprinnelse.

Legemidlet Cortisone påvirker protein og karbohydratmetabolismen i kroppen. Det reduserer det totale proteinnivået i plasma, forbedrer prosessene for proteinbrudd i muskler og samtidig bidrar til syntese fra nedbrytningsprodukter i nyrer og lever. Således, i noen vev, hemmeres dannelsen av proteiner, mens i andre tvert imot akselereres det. Slike handlinger realiseres gjennom dens virkning på nukleinsyrer.

I tillegg styrer dette verktøyet nedbrytningen av aminosyrer i leveren.

Av stor betydning i arbeidet er reduksjonen i heksokinaseaktiviteten. Den aktiverer glukose-6-fosfatase og øker dermed strømmen av glukose inn i blodet, og aktiverer også syntesen av glukoneogenese. Dette fører til en økning i karbohydrat syntese av aminosyrene som fremkommer ved nedbryting av proteiner, nedsatt glukosetoleranse, økte nivåer av glykogen i leveren og musklene.

Absorbsjon av karbohydrater øker i tarmene, mens deres forbruk av musklene minker.

Legemidlet bidrar også til nedbrytning av lymfoidvev og inhibering av bindesyntese. Det forhindrer manifestasjon av allergiske reaksjoner og blokkerer syntesen av hyaluronidase.

Legemidlet påvirker lipidmetabolismen. Det akselererer syntesen av høyere fettsyrer, samtidig som det forhindrer mobilisering av fett. Det hjelper også med natriumretensjon og forbedret kaliumutskillelse.

Indikasjoner for bruk

Suspensjons- og Cortisone-tabletter brukes i tilfelle kronisk binyreinsuffisiens. Videre kan disse midler anvendes for revmatisme, kollagenose, akutt myeloid leukemi og lymfatisk, hemolytisk anemi, viral hepatitt, sjokk og bryter sammen på grunn av forskjellige faktorer, bronkial astma, eksem og andre hudsykdommer, mononukleose, glomerulonefritt, akutt pankreatitt.

Kontra

Dette verktøyet kan ikke brukes i tilfelle overfølsomhet overfor komponentene, samt i følgende tilfeller:

• nyresvikt
• Gastrointestinale sykdommer - nylig etablert tarm-anastomose, magesår og duodenalsår, gastritt, divertikulitt, øsofagitt, peptisk ulcus, ulcerøs kolitt med perforering eller abscessdannelse risiko;
• parasittiske og smittsomme sykdommer - herpes simplex, vannkopper, meslinger, amebiasis, systemisk mykose, sterkyloidose, tuberkulose;
• 8 uker og 14 dager etter vaksinasjon;
• immunsvikt;
• lymfadenitt etter BCG vaksinasjon;
• Kardiovaskulære sykdommer - alvorlig arteriell hypertensjon, nylig hjerteinfarkt, dekompensert kronisk hjertesvikt, hyperlipidemi;
• endokrine sykdommer - Cushings sykdom, diabetes, hypothyroidisme, tyrotoksikose;
• tilbøyelighet til tromboembolisme;
• nefrourolitiaz;
• myasthenia gravis;
• poliomyelitt (unntatt bulbar encefalitt);
• leversvikt;
• hypoalbuminemi, samt risikoen for dets forekomst;
• klasse III - IV fedme;
• syfilis;
• glaukom;
• graviditet;
• avansert alder;
• siste transaksjoner.

Bivirkninger

Bivirkninger avhenger hovedsakelig av varigheten av legemidlet og doseringen.

Når du mottar dette verktøyet, er følgende negative effekter på kroppen mulig:

• Endokrine system - Cushings syndrom, diabetes steroid, redusere glukosetoleranse, adrenal suppresjon arbeid, forsinket seksuell utvikling hos barn, manifestasjon av latent diabetes mellitus;
• CAS-arytmi, hjertesvikt, økt trykk, trombose, bradykardi, EKG-indikatorer som er karakteristiske for hypokalemi, hyperkoagulasjon. I tilfelle av akutt og subakutt hjerteinfarkt, vil det oppstå en økning i fokuset på nekrose og forsinket dannelse av arrvæv, noe som kan føre til brudd på hjertemuskelen.
• metabolisme - økt utskillelse av kalium fra kroppen, vektøkning, økt svette, hypokalcemi, økt proteinbrudd, væskeretensjon og Na +, hypokalemisk syndrom, hypernatremi
• hud - forsinket sårheling, økymose, hyper- eller hypopigmentering, striae, petechiae, tynning av huden, steroid akne, tendens til pyoderma og candidiasis;
• mage- og tarmkanalen - kvalme, oppkast, pankreatitt, erosiv øsofagitt, tap av appetitt, hikke, steroid ulcus og duodenal sår, blødning og perforering av magen, flatulens;
• CNS - posterior subkapsulær katarakt, hallusinasjoner, delirium, eufori, manisk-depressiv psykose, paranoia, øket angst, svimmelhet, pseudo cerebellum, kramper, økt intraokulært trykk, noe som kan føre til skade på synsnerven, depresjon, trofiske forandringer i hornhinnen, forvirring, økt intrakranielt trykk, søvnforstyrrelser, svimmelhet, hodepine, tilbøyelighet til å utvikle sekundære øyeinfeksjoner, exofthalmos;
• muskuloskeletale system - senesbryt, langsom vekst og ossifikasjonsprosesser hos barn, osteoporose, steroid myopati, muskelatrofi;
• Allergier - generelle og lokale allergiske reaksjoner.

I tillegg er følgende bivirkninger mulige: utvikling eller forverring av infeksjoner, tilbaketrekkssyndrom, leukocyturi.

I sjeldne tilfeller observeres en økning i aktiviteten av levertransaminaser og alkalisk fosfatase.

Instruksjoner for bruk Cortison (metode og dosering)

Legemidlet i form av tabletter administreres oralt. Suspensjon brukes intramuskulært.

Instruksjoner for bruk Cortison i form av tabletter anbefaler start daglig med en dose på 0,1-0,2 g. Totalt må du ta 3-4 doser per dag. Dosen reduseres gradvis til et minimum, noe som gjør det mulig å opprettholde en terapeutisk effekt. Vanligvis er dette 0,025 g daglig. Med reumatisme bruk 3-4 g.

Legemidlet injiseres intramuskulært hver dag 1-2 ganger i en dose på 0,025-0,05 g. Etter en infusjon må du vente 8-12 timer.

I tilfelle av Addisons sykdom er bruk kombinert med desoksykortikosteron. Dette introduserer også natriumklorid. Den anbefalte daglige dosen av kortison - 12,5-25 mg, 4-10 g natriumklorid, 1-5 mg deoksykortikosteronacetat.

Maksimale doser av kortison for voksne pasienter:

• på en gang - ikke mer enn 0,15 g;
• på en dag - ikke mer enn 0,3 g.

For barn er stoffet vist i lavere doser. De beregnes individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Som regel blir små barn gitt 12,5-25 mg av legemidlet 3 ganger daglig i 2 dager. Da må legemidlet kun tas 2 ganger daglig. Doseringen reduseres gradvis til et minimum, som er i stand til å opprettholde en terapeutisk effekt.

For barn kan du bruke stoffet i form av tabletter og i form av suspensjoner for intramuskulær administrering.

Krever streng medisinsk tilsyn. Pasienter forhåndsundersøkes for mulige kontraindikasjoner. Sørg for å følge blodbildet, blodtrykket, tilstanden i nervesystemet, vekten, blodsukkernivået.

overdose

Når du tar stoffet i høye doser, øker bivirkningene. Symptomer på hyperkortisolisme kan oppstå. Det er ingen spesifikk motgift. Symptomatisk terapi.

interaksjon

Dette stoffet forsterker virkningen av antiplateletmidler og antikoagulantia. I tillegg øker den sannsynligheten for uønskede effekter av hjerteglykosider, østrogener, anabole steroider, asparaginase, NSAID, steroid androgen amfotericin B.

Cortison reduserer også effektiviteten av diuretika, hypoglykemiske midler og antihypertensive stoffer.

Salgsbetingelser

Legemidlet er solgt på resept.

Lagringsforhold

Hold stoffet beskyttet mot lyspenetrasjon ved romtemperatur. Pass på å beskytte mot små barn.

Holdbarhet

anmeldelser

Anti-bakteriedrepende midler med kortison får mest positiv tilbakemelding fra pasienter. De karakteriserer stoffet Cortisone i alle former for utgivelse som en effektiv medisin som hjelper med mange sykdommer. Det skal imidlertid bemerkes at det har mange bivirkninger, som dommer etter vurderinger, vises oftere enn ved bruk av andre glukokortikosteroide legemidler.

Pris Cortisone, hvor du kan kjøpe

Prisen på kortison i tabletter på 0,025 g, 80 enheter per pakning, er ca. 680 rubler.

Hva er injeksjonene av cortison, deres virkning

Fjernelse av betennelse og behandling av sykdommer forbundet med forringelse av immunsystemet er ikke fullstendig uten bruk av kortikosteroider. Nesten hver idrettsutøver minst én gang, men møttes med deres bruk. En av dem er cortison, som injiseres i kroppen i form av injeksjoner. Kortisonskudd er en kollektiv oppfatning. Det innebærer flere stoffer kombinert med deres handling. Vanligvis brukes de i komplisert behandling.

Handling kortison

Kortikosteroider produseres i binyrene, de er naturlige hormoner og er katabolske. Disse steroider kan eliminere inflammatoriske prosesser, og denne egenskapen ble brukt av forskere til å produsere et syntetisk kortikosteroid - Cortisone. Det var det første stoffet blant de syntetiserte hormonene. Da ble andre oppfunnet, men denne har ikke mistet sin relevans så langt. Hans injeksjoner hjelper menneskekroppen å overvinne sjokk og lindre betennelse, og samtidig forbedre immuniteten.

Det fungerer effektivt hvis du ikke bryter med visse regler:

• dette stoffet kan ikke brukes uavhengig, det må innføres i kroppen i kombinasjon med andre medisiner og behandlingsmetoder;
• overdose og hyppig bruk kan være farlig. Ikke overskrider tre injeksjoner av kortison per år;
• etter en slik injeksjon er det umulig å overstretch injeksjonsstedet for ikke å forårsake ledbåndsbrudd;
• før du tar det, må du bestå de riktige testene.

Injiserbare legemidler av kortison kan redusere betennelse, dets effekt strekker seg til patogener av allergiske reaksjoner. Etter en slik injeksjon, minker smerten umiddelbart, men dette stoffet er ikke smertestillende. Smerter går bort på grunn av fjerning av betennelse, noe som setter press på musklene. Den har en varig effekt. Etter introduksjonen kan effekten av hormonet vare i flere uker.

Typer av kortisoninjeksjoner

Det er to typer injeksjoner:

Den første eliminerer betennelse i et bestemt område av kroppen. Disse inkluderer intra-artikulære og dorsale injeksjoner.

Den andre gruppen er i stand til å redusere betennelser på nesten hele kroppen eller på sitt store område. Ved hjelp av systemiske injeksjoner Cortisone kan herdes av sykdommer som påvirker tilstanden til hele organismen, samt eliminere allergier.

Indikasjoner for kortisoninjeksjon

Dette legemidlet kan hjelpe til med behandling av følgende sykdommer:

• adrenal insuffisiens;
• revmatisme eller revmatoid artritt;
• bronkial astma;
• eksem;
• viral hepatitt;
• eksem;
• smittsom mononukleose;
• sjokkbetingelser.

Faktisk er det foreskrevet for et mye større antall sykdommer, men for behandling av noen av dem, bør bruk av medisinen avtales med legen.

I hvilke tilfeller kan du ikke bruke Cortisone?

Å ta noen medisiner er risikabelt. Som det er tilfelle, behandles ett organ og en annen er helbredet. For ikke å forårsake komplikasjoner, er det nødvendig å varsle legen om deres kroniske sykdommer og finne ut hvilke organer Cortisone kan påvirke, og hvilke symptomer som er mulig med bivirkninger.

Injiser med det kan ikke legges til personer som har brudd i kroppen, for eksempel:

• blødning;
• binyrene problemer;
• økt blodsukker;
• menopause;
• vedvarende ryggsmerter og hodepine;
• forverring av bein, ledbånd, sener;
• endringer i hudtone eller atrofi;
• ulike infeksjoner;
• nerveskade.

Etter alle de ovennevnte kan vi konkludere med at Cortisone er et virkelig effektivt legemiddel som kan brukes i inflammatoriske prosesser i alle deler av kroppen. Men siden det er en hormonell medisin, bør den brukes med forsiktighet. Legemidlet kompenserer ikke for det naturlige hormonet kortisol, produsert av binyrene, men i stressfulle situasjoner og inflammatoriske prosesser utfyller det.

Og hvorfor en person trenger dette hormonet, og hvilke andre navn den har, kan du finne ut av den foreslåtte videoen.

Fjern betennelse med Cortisone pricks

La oss ta en titt på dette materialet på hvilke kortisonspill, siden det er veldig viktig å vite. Vi vil umiddelbart nevne at kortikosteroider er nødvendig for å lindre den inflammatoriske prosessen, samt å kvitte seg med sykdommer, hvis essens er forbundet med nedsatt immunitet. Eksperter bemerker at behovet for bruk av slike stoffer ofte blir observert hos idrettsutøvere på grunn av alvorlig stress. Cortison er ikke noe spesifikt stoff, det er vanligvis forstått å bety totaliteten av narkotika, som er rettet mot et mål, nevnt tidligere.

Mange mennesker rundt om i verden lider daglig fra helseproblemer, skader og andre forstyrrelser som alvorlig påvirker kroppens tilstand og generelle trivsel, og selv leger kan ikke umiddelbart forstå hvordan man kan hjelpe en person, for eksempel har samme kortison en positiv effekt langt fra alle tilfeller.

Handlingsmedisiner Cortisone

Kortikosteroider er i stand til uavhengig produsert i kroppen av en sunn person, nemlig i binyrene. Som det er lett å gjette, blir de vanligvis tilskrevet hormoner, nærmere bestemt til katabolika, som har funksjonen til å undertrykke inflammatoriske prosesser.

Spesialister har studert disse kortikosteroider i lang tid, noe som resulterte i at de klarte å utvikle det høye effektivitetsmedikamentet i spørsmålet, og det anses å være en av de første hormonene som ble syntetisert. Selvfølgelig oppfatte eksperter over tid andre hormoner, så vel som mange lignende midler, men kortison er fortsatt ekstremt effektiv medisin som påvirker kroppen på en slik måte at den kan komme seg ut av sjokkens tilstand, samt undertrykke den inflammatoriske prosessen og øke funksjonen. immunsystem.

Vær oppmerksom på at effektiviteten til dette verktøyet bare vil bli lagret når du ikke bryter med de etablerte bruksreglene:

• I alle fall kan du ikke bruke dette verktøyet selv, da effekten kun blir observert i forbindelse med andre medisiner, og du kan gjøre feil under administrasjonen, noe som også kan føre til alvorlige konsekvenser.
• Det er viktig å vite når du skal bruke dette legemidlet, da overdosering kan være svært farlig, gjelder det samme for antall søknader (oftest anbefaler leger at man begrenser kortisoninnsprøytninger til 3 injeksjoner gitt på ett år).
• det er nødvendig å bestå testene som er anbefalt av legen før injeksjonen gis, fordi uten dette er det umulig å forutsi på forhånd hvordan kroppen vil reagere på injeksjonen;
• overhodet ikke overstretch stedet hvor injeksjonen vil bli gitt, fordi dette kan føre til alvorlige konsekvenser, for eksempel brudd på ledbånd.

Vær oppmerksom på! En person som er langt fra medisin, kan det virke som om dette verktøyet fungerer som et bedøvelsesmiddel, men denne oppfatningen er feil. Ja, smerten går bort etter at kortisonen har fått injeksjoner med stoffet, men dette skyldes ikke undertrykkelse av smertefokus, fordi det som nevnt tidligere er rettet mot primært å lindre den inflammatoriske prosessen, som vanligvis utøver sterkt press. på musklene, som forårsaker smerte, som går bort mens du reduserer betennelse. Et karakteristisk trekk ved medisinen i spørsmålet er også at den har en ganske langvarig effekt, fordi hormonet kan virke i flere uker etter at det har blitt innført.

Indikasjoner for

Det er allerede nevnt at kortisolmedisinering ikke kan brukes hele tiden, og den anbefalte grensen er tre skudd på ett år. Av denne grunn er de vurderte injeksjonene bare brukt når de forskriver av den behandlende legen, det vil si hvis det foreligger alvorlige indikasjoner på å gjennomføre. Blant de sykdommene som disse injeksjonene er nødvendige for, utmerker seg følgende sykdommer:

• Tilstedeværelsen av bronkial astma eller eksem
• finne pasienten i sjokk;
• Tilstedeværelsen av en sykdom som viral hepatitt;
• kreft sykdommer;
• forekomsten av alvorlige allergiske reaksjoner, undertrykking av disse kan gjøres ved bruk av disse injeksjonene;
• eksem;
• tilstedeværelsen av smittsom mononukleose;
• adrenal insuffisiens, samt svekkelse av funksjonene til dette organet;
• Tilstedeværelsen av hudsykdommer som psoriasis eller til og med keloid arr;
• Tilstedeværelsen av eventuelle problemer forbundet med åndedrettssystemet;
• utviklingen av ulike inflammatoriske prosesser, slik som bursitt eller leddgikt;
• autoimmune lidelser, blant hvilke lupus erythematosus er den vanligste;
• ulike problemer forbundet med ryggsøylen, slik som brokk eller stenose;
• revmatisme.

Det er viktig! Faktisk er det en mye bredere liste over helseproblemer der kortisoninjeksjoner er et rasjonelt alternativ for komplisert terapi, det vil si for enhver sykdom, er bruken av dem ikke akkurat begrenset. Det er nødvendig å koordinere med en kvalifisert spesialist bruk av medisin, spesielt så sterk som den er, og du bør ikke sette injeksjoner selv.

Det er verdt å merke seg at de injiserer kortison, som det fremgår av listen over sykdommer som de brukes til, kan plasseres av leger fra forskjellige områder, og oftest er injeksjonen laget av spesialisten som diagnostiserte problemet. Hvis du for eksempel får alvorlig skade på en treningsøkt, vil en idrettslærer som er tildelt teamet ditt sannsynligvis gjøre en injeksjon, dette kan også overlates til en traume kirurg eller en spesialist fra et relatert felt. Her er eksperter som gjør disse injeksjonene oftest:

• onkologer;
• allergikere, immunologer;
• kirurger og ortopedere;
• terapeuter og barneleger;
• terapeuter;
• spesialister i å tilby fysioterapi omsorg;
• hudleger;
• endokrinologer;
• idrettsleger.

Vær oppmerksom på! Tilstedeværelsen av de nevnte spesialistene i denne listen betyr ikke at yrket av disse spesialistene skal være forbundet med oppføring av denne typen, da vi oppdaget at disse legene er i stand til å yte den nødvendige medisinske omsorg av denne typen, dersom dette kreves av en bestemt situasjon.

Kontra

Spesiell oppmerksomhet bør utvises ved studiet av kontraindikasjoner når man vurderer behandling, da et legemiddel kun kan forverre tilstanden vesentlig hvis den brukes feil, og sterke legemidler kan skade kroppen, til og med alvorlige helseproblemer eller til og med til døden. Saken om brudd vil være uforutsigbar. Informer legen på forhånd om alle kroniske sykdommer og helseproblemer som er observert av deg annet enn problemet under behandling, fordi mye kan påvirke muligheten for en slik injeksjon. Her er vanlige problemer som kan hindre bruken av et slikt verktøy:

• menopause;
• smerte i hodet eller til og med tilbake;
• blødning;
• økt blodsukker;
• binyrene problemer;
• varierende grad av skade forbundet med nerver;
• smittsomme lesjoner av forskjellige slag;
• endringer forbundet med hudtone eller til og med fullstendig atrofi;
• forverring av sener, samt bein eller leddbånd.

Vær oppmerksom på! Ja, kortison er et ekstremt effektivt stoff, men bare hvis det brukes riktig. Av denne grunn er det viktig å sjekke på forhånd muligheten for å bruke slike injeksjoner, og først etter å ha satt dem. Faktum er at dette legemidlet er hormonalt i naturen, derfor er effekten på menneskekroppen ekstremt viktig. Vi nevner det faktum at dette kunstige hormonet ikke helt kan erstatte det naturlige, som produseres i binyrene, men på den tiden er det i stand til å supplere det godt.

Typer av injeksjoner

Avhengig av situasjonen, brukes forskjellige injeksjoner av kortison, delt inn i typer:

• Local. Som navnet antyder, er en injeksjon av denne typen plassert i et bestemt område av kroppen og virker bare i dette området, og det aktuelle området er i de fleste tilfeller små. Blant de lokale injeksjonene er å tildele intraartikulære alternativer, hvilke feriested spesialister oftest.
• System. Injiserbare legemidler kan redusere inflammatorisk prosess, enten i hele kroppen eller i noen av sine store områder, og alle slike injeksjoner påvirker immunsystemet, og har en positiv effekt.

Også injeksjoner av kortison er delt i henhold til metoden for bruk, blant dem:

• Epidural. En injeksjon av et epidural karakter er en injeksjon av et kortikosteroid, som injiseres i spinalkanalen og gjør det mulig å redusere inflammatorisk prosess i dette området, noe som vil redusere smerten betydelig og bidra til å kvitte seg med problemet som en del av komplisert terapi. Merk at i slike tilfeller må stoffet nødvendigvis kombineres med et bedøvelsesmiddel som kan redusere smerten fra selve injeksjonen.
• Intra. Intraartikulære varianter av injeksjoner er også svært vanlige, og de er karakterisert som, som navnet antyder, ved å injisere medisin i selve leddet, som, som epidural injeksjoner, er av lokal type. Vær oppmerksom på at til tross for utbredelsen og forholdsvis enkel administrering, bør denne prosessen utføres under spesielle forhold og av en erfaren lege.
• Intramuskulær. Intramuskulære injeksjoner innebærer innføring av kortison i musklene, og dette gjelder allerede for systemiske injeksjoner, siden legemidlet etterfølgende distribueres gjennom hele kroppen.
• Intravenøs. Med innføring av midler inn i blodet, nemlig til en blodåre, har handlingen også en systemisk karakter, siden stoffet distribueres raskt gjennom hele kroppen langs blodbanen, undertrykker alle inflammatoriske prosesser. Midler av denne typen brukes oftest til de mest alvorlige betennelser og andre helseproblemer.
• Intradermal (intradermal). Under huden er det plassert små skader som krever lokale effekter. Dette handler selvfølgelig om de tilfellene hvor problemet ligger i hudsykdommer.

Mulige komplikasjoner

Tidligere diskuterte vi i detalj listen over kontraindikasjoner til bruk av kortison, og nevnte også at med introduksjon av medisinering, hvis tilgjengelig, er det store risikoer og problemer. Blant de mulige komplikasjonene er følgende brudd:

• fremveksten av problemer forbundet med binyrene;
• dannelsen av blødning av en annen natur;
• smittsomme sykdommer;
• skade forbundet med nerver eller brusk;
• økte blodsukkernivåer;
• problemer forbundet med søvn;
• smerte lokalisert i ryggen;
• hodepine;
• endringer i hudfarge eller fullstendig atrofi;
• menstruasjonsendringer;
• lokale reaksjoner på injeksjonen;
• svekkelse av bein, ledbånd og noen ganger brusk.

Smertefulle følelser blir ofte signifikant svekket etter injeksjoner, og utseendet på små ubehagelige opplevelser på injeksjonsstedet er oftest normalt. Følg all anbefaling av en spesialist etter innføring av midler. Dette materialet ga ikke instruksjoner for bruk av kortisoninjeksjoner, fordi det ikke anbefales å sette disse injeksjonene alene, bare en kvalifisert lege kan gjøre dette.

Virkningen av stoffet Cortisone og egenskaper ved bruk

Det refererer til glukokortikoidhormoner produsert av den humane adrenal cortex. Cortisonhormon er ansvarlig i menneskekroppen for stimulering av karbohydrat og protein metabolisme, undertrykkelse av lymfoide organer. I farmasøytisk industri produseres kortisonhormon fra steroider av animalsk og plante-opprinnelse.

Sammensetningen og formen av stoffet

Cortison er et hvitt eller litt gulaktig krystallinsk pulver. Det er uoppløselig i vann, litt løselig i alkohol. Brukes i form av tabletter (dosering av aktivstoffet er 0,025 og 0,05 mg), samt suspensjoner. Inkludert i hormonale salver, er det ikke i sin rene form.

Farmakologiske egenskaper

Det er en representant for endogene glukokortikosteroider, har en aktiv effekt på metabolisme av protein og karbohydrater. Mineralokortikoid aktivitet av stoffet er også bemerket: kaliumtap, natriumretensjon, følsomhet for vævssvelling.

Det har følgende effekt på kroppen:

1. Anti-inflammatorisk effekt på grunn av inhibering av fosfolipase A-2. Dette fører til en reduksjon i syntesen av PG, en reduksjon i migrasjonen av lymfocytter og makrofager til sentrum av betennelse og forebygging av frigjøring av lysosomale enzymer.
2. Den immunsuppressive effekten skyldes en reduksjon i volumet av immunkompetente celler, en reduksjon i bindingen av immunglobuliner og cellereceptorer.
3. Lipolytisk virkning - øker innholdet av fettsyrer i blodet.
4. Antiallergisk virkning oppnås ved å redusere syntesen av allergimedisatorer, og redusere antall sirkulerende histaminbasofiler. Også bemerket er effekten av en endring i kroppens immunrespons.
5. Bruk i obstruktiv luftveissykdom tillater lindring av betennelse i vevet. I tillegg reduserer legemiddelkortisonen viskositeten til slim, reduserer hevelse av slimhinnene ved å redusere den eosinofile infiltreringen av det submukøse lag av bronkialepitelet og forekomster i bronkialslimhinnen i sirkulerende immunkomplekser.

Maksimal konsentrasjon og aktiv virkning skjer etter 20-48 timer.

Ved mottak av midler markerte oppbevaring av natrium og vann i kroppen, samt akselerasjon av utgang av kalium. Øker mengden kalsium utskilt i urinen, samt aktiviteten til osteoklaster.

Indikasjoner for bruk

For tiden har bruken av denne glukokortikosteroiden begrenset bruk. Disse er for det meste nødssituasjoner som truer pasientens liv.

De viktigste indikasjonene er:

• Akutt binyrebarksvikt;
• angioødem;
• Bronkial astma;
• Anafylaktisk sjokk;
• Hemolytisk infeksjon;
• Dermatitt av ulike etiologier;
• Nefrotisk syndrom;
• leukopeni;
• Bryst- og prostatakreft;
• lymfom;
• Kronisk aktiv hepatitt;
• Hemolytisk anemi
• leukopeni;
• Inflammatoriske prosesser;
• Revmatisk hjertesykdom;
• artritt;
• rhinitt;
• kollagen;
• Verlgofs sykdom.

Hos barn brukes kortisonmedisinasjon kun med absolutte medisinske indikasjoner og under medisinsk tilsyn.

Mulige kontraindikasjoner

Legemidlet kan ikke brukes uten først å konsultere lege. Cortison har ganske få kontraindikasjoner, så bruken kan være uønsket på grunn av risikoen for bivirkninger.

Ikke brukt i følgende tilfeller:

• Individuell intoleranse;
• Hjerteinfarkt;
• hypertensjon;
• Hjertesvikt;
• Peptisk sår sykdommer i mage og tolvfingertarm;
• Diabetes mellitus;
• tuberkulose;
• Vinkelglukom;
• Nyresvikt og leversvikt;
• Sykdommer av viral og sopp opprinnelse;
• Patologiske prosesser i det endokrinologiske systemet;
• Blodpropper
• Immundefekt tilstand;
• Perioden før og etter vaksinering.

Bruk kun under graviditet og amming av medisinske grunner. Den behandlende legen vurderer forholdet mellom fordelene til moren og risikoen for barnet.

Doseringsregimet

Cortison, instruksjonene for bruk som anbefales til bruk i den første doseringen på 100-200 mg to ganger daglig (om morgenen og om ettermiddagen). For å oppnå en positiv effekt av behandlingen, reduseres initialdosen. I fremtiden utføres vedlikeholdsterapi med en hastighet på 25 mg / dag.

Cortison-tabletter må brukes under hensyntagen til den naturlige doseringen av hormonproduksjon. For å gjøre dette blir den daglige delen delt inn i to trinn: om morgenen ta ⅔ dose, etter ca 7-8 timer - de resterende ⅓.

Spesiell oppmerksomhet bør tas til doseringen av legemidlet under mulig stress. I dette tilfellet økes dosen med 2-3 ganger, fordelt på 3-4 doser hver 7-8 timer.

Hos barn beregnes doseberegning og dosering basert på vekt. Bruk vanligvis følgende regime.

Bruk av kortison hos barn:

1. Pasienter opptil fem år: daglig dose på 75 mg, en gang bør ikke overstige 25 mg;
2. Fra 5 til 10 år: daglig dose er 150 mg, engang - 50 mg;
3. Barn fra 10 til 18 år: daglig 225 mg, engang 75 mg.

Hvis det ble nødvendig å erstatte tablettene eller injeksjonene av kortison med andre glukokortikosteroider av en lignende virkning, må forholdet av det aktive stoffet tas i betraktning. Dermed er 25 mg kortison i sin virkning ligner 0,75 mg dexametason, 4 mg triamcinolon eller metylprednisolon, 5 mg prednisolon, 20 mg hydrokortison.

Drug interaksjon

Cortison forbedrer effekten av koagulanter, som påvirker graden av blodpropp. I tillegg er det negative reaksjoner mens man tar antidepressiva, hormonelle stoffer og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer. Anbefales ikke til samtidig bruk med hjerte glykosider, antiplatelet midler, androgener, amfotericin og asparaginase.

Evnen til å redusere effekten av hypotensive, hypoglykemiske og vanndrivende legemidler.

Bivirkninger

Cortison kan forårsake uønskede kroppsreaksjoner. Hyppigheten av bivirkninger avhenger av dosering og varighet av bruk av legemidlet.

Bivirkninger av stoffet inkluderer:

• Høyt blodtrykk;
• Utvikling av hjertesvikt;
• Negative ulcerative prosesser i slimhinnen i mage og tolvfingertarm;
• Intern blødning (ved fordøyelseskanalen);
• Hevelse av vev;
• Økt benfraghet;
• Utvikling av osteoporose;
• Atrofi av muskelvev;
• Lokale negative hudreaksjoner;
• Steroid diabetes;
• Allergiske reaksjoner.

I dette tilfellet må behandlingen stoppes, og legen vil bli konsultert for å koordinere erstatningsterapi. Legemidlet har mange analoger, som i noen situasjoner er å foretrekke å bruke.

overdose

Hvis maksimal beregnet dose av legemidlet overskrides, er eksacerbasjon og forverring av bivirkninger mulig. Det er nødvendig å justere den videre administrasjonen av legemidlet, samt å utføre symptomatisk behandling. I slike tilfeller er det best å utføre magesekke på sykehuset (med oralt medisinering), siden det ikke har blitt funnet effektive motgift mot stoffet.

Programfunksjoner

Instruksjoner for kortison anbefaler forsiktighet og ikke å bruke stoffet i sine egne foreskrevne doser. I tillegg er det stor risiko for bivirkninger, spesielt ved systemisk bruk. Derfor bør pasienter som regelmessig tar kortison, undersøkes regelmessig av en øyeleger, for å overvåke nivået av blodtrykk, samt vannelektrolytt og biokjemisk sammensetning av blod.

Du bør også vurdere følgende nyanser ved bruk av verktøyet:

• Legemidlet kan forårsake mangel på kalium i kroppen, så du må justere næringen eller utnevnelsen av passende kosttilskudd.
• Ved diagnostisering med leverproblemer, viser bivirkningen en forbedret giftig effekt.
• I stressende situasjoner eller i forverring av kroniske sykdommer, så vel som i perioden med bekjempelse av infeksjon, øker doseringen av legemidlet hos pasienter på vedlikeholdsterapi.
• Ofte er det et tilbaketrekningssyndrom, inkludert negative reaksjoner fra mage-tarmkanalen, muskuloskeletalsystemet, nervesystemet. For å minimere risikoen for slike manifestasjoner, reduseres doseringen av legemidlet gradvis. Det er også et forhold: det lengre kortisonet har blitt brukt til behandling, jo langsommere doseringsreduksjonen og fullstendig tilbaketrekning av stoffet.
• I løpet av behandlingsperioden med kortison, utføres rutinevaksinasjoner ikke. I dette tilfellet reduseres effektiviteten av vaksiner ved å redusere kroppens immunrespons.
• For å redusere risikoen for bivirkninger, brukes antacida til behandling av kortison. For å forhindre tap av vitale elementer, brukes stoffet i kombinasjonsterapi med mineralokortikoider.

Også under behandling er det nødvendig å overvåke tilstanden i muskel-skjelettsystemet. For dette brukes radiografi og andre metoder for å undersøke tilstanden til leddleddene.

anmeldelser

Til tross for den høye risikoen for bivirkninger, brukes kortison ofte som et nødhjelp. Kortisoninjeksjoner har bidratt til å redde mer enn ett liv i sjokk, allergiske reaksjoner og lungeobstruksjon.

For å eliminere risikoen for bivirkninger etter seponering av legemidlet, reduseres dosen gradvis og overvåker pasientens tilstand.

I medisinsk praksis blir kortison erstattet av lignende hormonelle stoffer, spesielt med langtidsbehandling. Slike taktikker vil tillate å bevare effektiviteten av kortison, som brukes i de første behandlingsdagene, men fører ikke til forekomst av uønskede reaksjoner i kroppen i fremtiden.

Narkotikalkostnad

Cortison tabletter (25 mg) kan kjøpes fra 890 rubler for en pakke på 80 stk.

analoger

På salg finner du to typer stoffer: kortison og kortisonacetat. På samme tid, i henhold til virkningsmekanismen, har medisinen mange egnede analoger. Varianter av legemiddelutskifting bør diskuteres med legen din, fordi virkningsmekanismen og den mulige risikoen kan avvike betydelig.

• Medrol (det aktive stoffet er metylprednisolon);
• Kenalog (triamcinolol);
• "Cortef" (sammensatt av hydrokortison);
• "Dexamethasone";
• "Metipred" (aktiv substans metylprednisolon).

resultater

I små mengder produseres den av binyrebarken, men hvis den mangler, kan livstruende forhold oppstå. Bruk av kortison for behandling er forbundet med visse helserisiko, derfor bør en spesialist bestemme doserings- og doseringsregime. Funksjoner av bruk av kortison, samt mulige kontraindikasjoner og bivirkninger er diskutert i vår informasjon.