Nedre lemmer arteriosklerose: tre årsaker, lumske symptomer og behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: essensen av sykdommen er aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter, hvorfor patologi oppstår. Hvem er oftest syk, hvordan kan du diagnostisere og kurere sykdom.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

I aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter danner kolesterolplakkene på arterieveggene i beina til disse karene, noe som begrenser deres lumen. Folk over 40 er syke, oftere menn.

De første stadiene av sykdommen forstyrrer litt personen, noe som bare viser smerte i beina med alvorlig stress. Jo vanskeligere atherosklerosen, jo mer uttalt smerten som bekymrer seg selv i ro. Løpende skjemaer slutter med lemmer i lemmen og dens amputasjon på lårnivået.

Fullstendig herdet av aterosklerose er umulig. Men moderne medisinsk og kirurgisk behandling gjenoppretter patenen til de berørte arteriene og opprettholder blodsirkulasjonen i nedre ekstremiteter på riktig nivå.

Den mest behandlede dette problemet er vaskulær kirurg. I utgangspunktet kan du kontakte den generelle kirurgen.

Karakteristisk for sykdommen

Beinets blodkar gir alle vevene i underbenet med blod og oksygenrike næringsstoffer. Ansvarlig for dette er slutt aorta i bifurcation regionen, iliac, femoral, popliteal, arterier av ben og føtter.

Klikk på bildet for å forstørre

Hvis kolesterol innskudd akkumuleres på indre overflater av blodkarene i noen av segmentene i denne arterielle sengen, øker disse forekomsten med tiden og blir tette aterosklerotiske plakk. Narrowing lumen av arteriene, hindrer de den frie strømmen av blod og forstyrrer blodsirkulasjonen av beina. Denne sykdommen kalles aterosklerose i nedre ekstremiteter.

Hvordan fartøyene endres

De viktigste egenskapene ved denne patologien:

1. Arterier mister deres elastisitet og blir kompakterte på grunn av betennelse og kalsiumavsetninger.
2. Etter hvert som plakkene vokser, smalter de innvendig lumen av karene.
3. Når plakk når en stor størrelse, bryter den med skade på det indre laget av arteriene.
4. På skadestedet dannes blodpropper, noe som ytterligere begrenser det vaskulære lumen.

Et annet navn på denne patologien er å utrydde aterosklerose i nedre ekstremiteter. Begrepet utryddet betyr - innsnevring, overlapping - som mer reflekterer essensen av sykdommen.

Hva er faren for endring

De arterier som er påvirket av aterosklerotiske plakkene, er ikke i stand til å gi vevet i nedre ekstremiteter med den nødvendige mengden blod. Det er et brudd på blodsirkulasjonen i beina - arteriell insuffisiens. Dens fare er at oksygen sulten av vev negativt forandrer metabolismen i dem, bryter med strukturen og funksjonelle evner. Hud, muskler, bein og ledd i beinatrofi (avtar, blir tynnere), som bryter evnen til å gå. Kritiske sirkulasjonsforstyrrelser - trofiske lidelser i form av sår, sår, nekrose (gangre) av fingrene, føttene eller hele lemmen.

De tre viktigste årsakene til patologi

Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter har bare tre hovedårsaker:

1. Langvarig (over årene) økning i nivået av kolesterol i blodet (total og lavdensitets lipoproteiner).
2. Genetisk predisposisjon (hvis sykdommen var i nære slektninger).
3. Metabolske sykdommer (primært fett).

Hvem er sykere oftere

Ofte forekommer sykdommen hos personer i fare. Det inkluderer folk:

• obese;
• lider av diabetes
• lider av hypertensjon
• misbruker fet mat og sterk kaffe;
• røyking,
• konstant superkjølende føtter;
• lider av betennelsesprosesser i benens arterier (arteritt);
• menn etter en alder av 40 år.

Synd av manifestasjoner

I seg selv viser aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter seg på ingen måte før det fører til mer eller mindre uttalt innsnevring av arteriene som forstyrrer blodsirkulasjonen i vevet. Dette er sviktet av sykdommen. Aterosklerose av benkarbinene kalles derfor aterosklerosobliterans, hvis pasienten allerede har karakteristiske symptomer, indikerer dette tilstedeværelsen av en smalning eller fullstendig overlapping av lumen av arteriene.

Et annet øyeblikk av sløvhet av sykdommen er manglende evne til å forutsi kurs og symptomer. Ca 20% av pasientene over 65 år med ganske utprøvde aterosklerotiske plakk viser ikke noen klager som ville snakke om atherosklerose. Samtidig, i 25-30% er sykdommen umiddelbart manifestert av akutte komplikasjoner som truer gangrene (død) av lemmen.

Graden av symptomer er avhengig av tilstedeværelsen av collaterals - nye fartøy som dannes som svar på utilstrekkelig blodtilførsel. Selv om de er små, er de i stand til å møte behovene til vev til næringsstoffer i forhold til oksygen sult. De bedre utviklede collaterals, jo mindre manifesterer selv avansert aterosklerose.

Hos mennesker som har vært syk i årevis, er sirkulasjonsforstyrrelser mindre utprøvd enn hos pasienter med en raskt utviklet atherosklerotisk prosess, siden de har tid til å danne blodsikkerhet i blodet. I denne forbindelse er nederlaget til store arterier mindre farlig enn små. I det andre tilfellet kan ikke collaterals enkelt dannes.

Tre hovedsymptomer

Symptomer kan mistenkes for atherosklerotiske lesjoner i nedre ekstremiteter:

1. smerte og kulde i beina,
2. intermitterende claudication og svakhet i beina,
3. trofiske lidelser.

1. Smerte og andre følelser

Typisk lokalisering av smerte i sirkulasjonsforstyrrelser i nedre ekstremiteter forårsaket av aterosklerose er benmuskulaturen. Dette skyldes det faktum at de har den største belastningen, og antall arterier er minimal. Derfor forårsaker blokkering av et hvilket som helst fartøy smerter i bena. I de tidlige stadier vises det bare under store belastninger (løp, lang gang), ledsaget av en følelse av kulde, kjøling av føttene.

Når aterosklerose når en kritisk fordeling, begynner ikke bare beina, men også føttene å smerte. Slike smerter er konstante, de er så sterke i naturen at de ikke engang fjernes av smertestillende midler. Deres tilstedeværelse er karakteristisk, ikke bare under belastning, men også i ro.

2. Intermittent claudication

Obligatorisk kriterium for aterosklerose i nedre ekstremiteter - intermittent claudication. Dette symptomet reflekterer graden av nedsatt funksjonsevne i muskler i bena. Pasienter merker alvorlig svakhet i beina, ledsaget av smerte når man går på forskjellige avstander (fra 1 km til 20-30 m). Etter en viss avstand, er en person tvunget til å stoppe og stå i noen minutter mens musklene hviler. Deretter fortsetter han å gå videre til neste angrep av svake ben. Dette fenomenet kalles intermittent claudication.

3. Trofiske lidelser

Skader på strukturen av vevet i beina på grunn av aterosklerose og arteriell insuffisiens kalles trofiske lidelser. De gjelder for:

1. hud på beina - det blir blekt, kaldt, hårveksten forverres;
2. muskler i bena og lårene - de blir tynne, reduserer volum og masse (hypotrofi);
3. vevkomplekser i huden, subkutant vev, fascia, bein - trofasår (ikke-helbredende sår) av forskjellige størrelser (fra 1 cm til sirkulære defekter på hele benet), mørkere, dødsfallene i tærne, delen eller hele foten, samt bena og hele lemmen.

Grad av atherosklerose

Fordelingen av aterosklerose i nedre ekstremiteter i graden reflekterer alvorlighetsgraden av patologiske forandringer i vevet. Jo høyere grad, jo hardere symptomene.

Aterosklerose i nedre ekstremiteter: alle symptomer, behandlingsmuligheter og konsekvenser

Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter er en av deres kroniske utslettende sykdommer, som påvirker karene av den elastiske typen (aorta, arterien) og er ledsaget av tegn på nedsatt blodsirkulasjon. Utviklingen av patologi er forbundet med en kompleks forstyrrelse av fettmetabolismen i kropps- og miljøfaktorene. Brudd på den glatte strukturen på innsiden av fartøyet, avsetningen av lipider og kalsiumsalter forlenker lumen og reduserer tilførselen av oksygen og næringsstoffer til musklene. Lesjonen av nedre lemmer arterier med aterosklerose er en av de vanligste årsakene til ben amputasjon.

Klinikk og hovedsymptomer av sykdommen

Utseendet på kliniske tegn på kronisk utslettende sykdom i arteriene i nedre ekstremiteter (HOZANK) er assosiert med en innsnevring av fartøyets lumen med mer enn 75%. Ofte er den patologiske prosessen lokalisert i den nedre delen av abdominal aorta (under utslipp av nyrene): 33% - aorto-iliac-segmentet, 66% - femoral-popliteal.

Forekomsten av aterosklerotisk plakk med dannelse av fibrose (tett bindevev) kan betraktes som en tilpasningsmekanisme som respons på traumer og aseptisk betennelse i den indre foringen av en sterk blodstrøm i hovedartene.

Typiske tegn på atherosklerose i nedre ekstremiteter

Symptomatologien til sykdommen skyldes et brudd på blodtilførselen gjennom de berørte karene til musklene og nervefibrene.

De mest karakteristiske symptomene på aterosklerose i nedre ekstremiteter:

• redusere toleranse for treningsspenning (rask tretthet når du går);
• intermittent claudication - et spesifikt tegn på HOZANK, som er preget av utseendet av intens smerte (brennende) i beinet under fysisk anstrengelse, behovet for å stoppe og hvile;
• neuropati (på grunn av nedsatt næring av nervefibre): kryp, nummenhet, kramper;
• misfarvning av huden (blanchering), lokal nedgang i temperaturen.
• tynning av laget av subkutant fettvev, muskelatrofi (volumet av ekstremiteter er forskjellig med en ensidig lesjon);
• hårfollikkelatrofi (håret på beina blir tynt, sprøtt og til slutt faller ut);
• hyperkeratose av føttens hud, negler.

Graden av symptomer bestemmes av nivået, omfanget og graden av innsnevring (stenose). I tillegg forverrer tilstedeværelsen av tilhørende forverrende faktorer (diabetes, røyking, alderdom) prognosen for pasientens liv og helse.

Manifestasjoner av sykdommen hos eldre: hva er funksjonen?

Diagnosen HOZANK er oftere utsatt for menn, fordi representanter for svakere sex før overgangsalderen har en beskyttende effekt av østrogen, noe som forhindrer utviklingen av aterosklerose. I tillegg er patologi diagnostisert hyppigere hos eldre på grunn av utarmingen av adaptive og kompenserende mekanismer.

En egenskap av åreforkalkning av nedre ekstremiteter hos disse pasientene er:

• Sakte progresjon av symptomer på grunn av skade på nervefiber
• høy intensitet av smertsyndrom (grunnen er fraværet av sikkerhetsårer, som gir den minste nødvendige blodstrømmen i vevet);
• systemiske lidelser: vekttap, utmattelse, brudd på mental status.
• progressiv muskelatrofi;
• hyppige sår som ikke er mottagelige for konservativ behandling;
• høy risiko for komplikasjoner (i 30% av tilfellene): gangrene, septiske forhold.

Ekstra kroniske patologier i luftveiene, hjertet og nyrene gjør det vanskelig å diagnostisere og velge en effektiv behandling.

Amputering av underbenet er foreskrevet i 45% av tilfellene av HOZANK hos eldre pasienter, noe som fører til funksjonshemning og forringelse av livskvaliteten.

Typer og stadier av aterosklerose i nedre ekstremiteter

Okklusjon av hovedarteriene i underbenet med en atherosklerotisk plaque forårsaker en karakteristisk klinikk avhengig av prosessens stadium.

I praksis bruker legene prosessklassifiseringen basert på pasientens funksjonelle evne (ifølge Fontaine-Pokrovsky), presentert i tabellen.

Aterosklerose av beinbeinene: forekomst, behandling, prognose

Aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter er en av de alvorligste og farligste sykdommene i benaårene. Det er preget av det faktum at på grunn av blokkering av blodkar ved atherosklerotiske plakk eller blodpropper, er det en delvis eller fullstendig opphør av blodstrømmen i nedre ekstremiteter.

I aterosklerose forekommer en innsnevring (stenose) eller fullstendig overlapping (okklusjon) av lumen av karene som leverer blod til nedre ekstremiteter, som forhindrer normal blodstrøm til vevet. Når stenose av arteriene er over 70%, endres hastighetsindikatorene og blodstrømmenes natur betydelig, utilstrekkelig blodtilførsel av celler og vev med oksygen og næringsstoffer oppstår, og de slutter å fungere normalt.

Nedfallet av arteriene fører til smerte i beina. I tilfelle sykdomsprogresjonen, så vel som med utilstrekkelig eller feil behandling, kan trofasår eller til og med nekrose av lemmer (gangrene) oppstå. Heldigvis skjer dette ganske sjelden.

Aterosklerose obliterans av underarmen arterier er en svært vanlig sykdom i blodårene i beina. Det største antallet tilfeller oppdages i aldersgruppen over 60 år - 5-7%, i alderen 50-60 år - 2-3%, 40-50 år - 1%. Men atherosklerose kan også bli diagnostisert hos yngre mennesker - i 0,3% av dem blir folk mellom 30 og 40 år syke. Det er bemerkelsesverdig at menn lider av aterosklerose 8 ganger oftere enn kvinner.

Fakta: Røyker av menn over 50 år har størst risiko for å utrydde aterosklerose.

Hovedårsakene til atherosklerose

Hovedårsaken til aterosklerose er røyking. Nikotinen som finnes i tobakk, forårsaker at arteriene sprer seg og dermed forhindrer blod i å bevege seg gjennom karene og øke risikoen for blodpropp i dem.

Ytterligere faktorer som fremkaller aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter og fører til en tidligere forekomst og alvorlig sykdom i sykdommen:

• forhøyede kolesterolnivåer med hyppig forbruk av matvarer rik på animalsk fett;
• høyt blodtrykk;
• overflødig vekt;
• genetisk predisposisjon;
• diabetes mellitus;
• mangel på tilstrekkelig fysisk aktivitet
• hyppig stress.

Advarsel! En risiko for frostbit eller langvarig avkjøling av beina, overført i ung alder av frostbit, kan også være en risikofaktor.

Symptomer på åreforkalkning av benkarbinene

Det viktigste symptomet å være oppmerksom på er smerte i bena. Ofte oppstår smerte når man går i kalvemuskulaturen og lårmusklene. Når muskler i underekstremiteter beveges, øker behovet for arterielt blod som gir oksygen til vevet. Under fysisk aktivitet kan de trange arteriene ikke fullt ut tilfredsstille behovet for vev for arterielt blod, noe som forårsaker oksygen sult i dem, og det manifesterer seg i form av intens smerte. Ved sykdomsutbrudd, går smerten fort nok når treningen stopper, men vender igjen når den beveger seg. Det er et såkalt syndrom av intermitterende claudikasjon, som er et av de viktigste kliniske tegnene på atherosklerose obliterans i underarmsarteriene. Smerter i lårens muskler kalles smerter av typen høyt intermittent claudication og smerte i benens kalver - smerter av typen lav intermittent claudication.

I alderdommen, er slik smerte lett forvirret med smertefulle opplevelser i leddene som er forbundet med artrose og andre sykdommer i leddene. Leddbetennelse karakteriseres ikke av muskulær, men ledsmerter, som har størst intensitet i begynnelsen av bevegelsen, og deretter svakes noe når pasienten "går".

I tillegg til smerter i beinmuskulaturen under gang, kan utrydding av aterosklerose i underarmsarteriene forårsake følgende symptomer hos pasienter (en eller flere samtidig):

1. Chilliness og nummenhet i føttene, forverret av klatring av trapper, turgåing eller andre belastninger.
2. Temperaturforskjeller mellom underdelene (benet som er berørt av aterosklerose av karene er vanligvis litt kjøligere enn det friske).
3. Smerte i beinet uten fysisk anstrengelse.
4. I området av foten eller nederste tredjedel av benet er det uhelte sår eller sår.
5. Mørke tær er dannet på tær og føtter.
6. Et annet symptom på aterosklerose kan være forsvinden av puls på arteriene i nedre ekstremiteter - bak den indre ankelen, i popliteal fossa, på låret.

Stages av sykdommen

I henhold til den eksisterende klassifikasjonen av beinets arterielle vaskulær insuffisiens, kan symptomene ovenfor deles inn i 4 stadier av sykdomsutviklingen.

• Stage I - smerter i bena, som bare vises etter stor fysisk anstrengelse, for eksempel å gå over lange avstander.
• Stage IIa - smerte når du går for relativt korte avstander (250-1000 m).
• Fase IIb - Avstanden til smertefri gangavgang reduseres til 50-250 m.
• Trinn III (kritisk iskemi) - smerter i beina oppstår når du går i en avstand på mindre enn 50 m. På dette stadiet kan smerter i muskler i underekstremiteter begynne selv om pasienten er i ro, spesielt dette manifesterer seg om natten. For å lindre smerte har pasienter en tendens til å senke beina fra sengen.
• Stage IV - trofiske sår forekommer på dette stadiet. Som regel vises områder av svetting av huden (nekrose) på fingre eller hælområder. I fremtiden kan det føre til gangrene.

For ikke å bringe utryddende aterosklerose i ekstremt stadium, er det viktig å diagnostisere det i tide og å gjennomføre behandling i en medisinsk institusjon.

Behandling av aterosklerose hos arter av lavere lemmer

Denne sykdommen krever et individuelt tilpasset behandlingsregime for hver enkelt pasient. Behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter avhenger av sykdomsstadiet, dets varighet, nivået av skade på blodårene. I tillegg tas også hensyn til tilstedeværelsen av samtidige sykdommer hos pasienten i diagnosen og forberedelsen av det kliniske bildet.

Hvis aterosklerose obliterans oppdages i utgangspunktet, kan det være tilstrekkelig å eliminere risikofaktorene for å forbedre tilstanden. I dette tilfellet hjelp:

1. Obligatorisk opphør av røyking og andre dårlige vaner.
2. Kosthold diett og lavt blod kolesterol.
3. Med overvekt eller fedme - vektkorreksjon.
4. Opprettholde normalt blodtrykk på et nivå på ikke mer enn 140/90 mm Hg. Art.
5. Regelmessig fysisk aktivitet (turgåing, svømmebasseng, treningssykkel, etc.).
6. For pasienter med diabetes mellitus - kontroller blodsukkernivået.

Ved aterosklerose av fartøyer er bruken av følgende produkter strengt forbudt: smør, margarin, lard, margarin, fett kjøtt, pølser, paier, biprodukter, meieriprodukter med høyt fettinnhold, stekte poteter, iskrem, majones, melbake.

Viktig: Sedentær livsstil gjør blodårene mindre elastiske og akselererer sykdomsprogresjonen.

I andre stadier for behandling av aterosklerose av karene i nedre ekstremiteter benyttes følgende metoder:

• konservative;
• Endovaskulær (minimal invasiv);
• Operativ.

Konservativ behandling

Den kan også brukes i begynnelsen av sykdommen, så vel som i tilfeller der pasientens tilstand ikke tillater bruk av andre metoder (med komplikasjoner av comorbiditeter). Konservativ behandling innebærer bruk av narkotika, fysioterapi og inkluderer pneumopressur, dosert vandring og fysioterapi.

Medisinering, fullstendig gjenoppretting av normal blodsirkulasjon i den blokkerte arterien og herdende aterosklerose, eksisterer dessverre ikke ennå. Medikamentbehandling kan bare gi støtte og påvirke de små fartøyene gjennom hvilke blod går rundt den blokkerte delen av arterien. Narkotikabehandling har til hensikt å utvide disse "løsningene" og kompensere for mangel på blodsirkulasjon.

Spesielle medisiner brukes til å lindre spasmer fra de små arterielle karene, fortynne blodet og beskytte arterieveggene fra ytterligere skade, hvorav noen må være full og andre skal tas kontinuerlig.

I tillegg til medisiner foreskrives pasienten pneumo-trykksterapi - massasje av benets myke vev ved hjelp av spesialutstyr. Ved hjelp av vekslende lavt og høyt trykk i mansjetten, slitt på lemmen, utvides perifere arterier, blodstrømmen til huden, muskler og subkutant vev øker og blodårene stimuleres.

Endovaskulær behandling

De vanligste behandlingsmetodene for åreforkalkning av benkarbinene er endovaskulære metoder - arteriell stenting, ballongdynatasjon, angioplastikk. De lar deg gjenopprette normal blodsirkulasjon gjennom fartøyet uten kirurgi.

Utfør slike prosedyrer i røntgenstrålen, på spesialutstyr. På slutten legger de et trykkbandasje på pasientens fot, og han bør holdes i sengen i 12-18 timer.

Kirurgisk behandling

Hvis okkluderte arterier i beina er for lange for endovaskulære teknikker, brukes en av følgende typer operasjoner for å gjenopprette blodsirkulasjonen i bena:

1. Prosthetikk av arterieområdet med en kunstig beholder (alloprostese);
2. Shunting - restaurering av blodstrømmen ved å omdirigere bevegelsen av blod gjennom et kunstig fartøy (shunt). Et segment av saphenousvenen til pasienten selv kan brukes som en shunt;
3. Trombendarterektomi - fjerning av aterosklerotisk plakk fra den berørte arterien.

Foto: En operasjon for å fjerne plakk fra det berørte fartøyet.

Kirurgiske teknikker kan kombineres eller suppleres med andre typer operasjoner. Hvis operasjonen utføres i det fjerde stadium av sykdommen, når døde soner allerede har oppstått, utføres kirurgisk fjerning av disse områdene og lukning av trofiske sår med et hudtransplantat.

Hvis utryddelse av aterosklerose har gått til ekstremt stadium, når pasienten har utviklet gangren i underekstremiteter, og det ikke lenger er mulig å gjenopprette blodstrømmen, utføres en amputasjon av beinet. Noen ganger blir det den eneste måten å redde pasientens liv.

Hvordan unngå sykdommen?

Forebygging av aterosklerose omfatter for det første:

• Røykeslutt.
• Riktig ernæring, kolesterolfri diett.
• Fysisk aktivitet.

Dette er tre hvaler som vil redusere risikoen for atherosklerose av karene i nedre ekstremiteter. Det er ikke nødvendig å kaste deg ut med fysisk trening, du kan bare ta daglige turer og gjøre gymnastikk for beina. I tillegg bidrar som profylaktisk middel til spesiell akupressur og oppskrifter av tradisjonell medisin.

Les mer om omfattende forebygging av aterosklerose, les her.

Behandling av karene i nedre ekstremiteter: symptomer og behandling

Vaskulær sykdom i underekstremiteter er en av sykdommene som er ekstremt vanskelig å helbrede. Som kjent er arteriosklerose en konsekvens av nedsatt blodsirkulasjon, og konsekvensen av dette er en gradvis innsnevring av arteriene. Symptomer og behandling av karene i nedre ekstremiteter er beskrevet i denne artikkelen.
En syke person, hvis arterielle innsnevringsprosess utvikler seg, er vanligvis i alderen 40-50 år (noen ganger oppstår patologi under utviklingen av embryoet og den unormale utviklingen av moderkaken inne i moderens livmor, sjeldnere under ungdomsårene), som det er kjent i den første fasen av aterosklerose, er det ingen tegn sykdom. Og bare når fartøyet har gått ned med 50%, oppstår symptomer på sykdommen.
Årsaker til sirkulasjonsforstyrrelser i karene i nedre ekstremiteter:

• alders konfigurasjoner;
• hypertensjon;
• røyking misbruk;
• overdreven bruk av alkohol;
• nervøse sammenbrudd;
• lang kjøling;
• misbruk av fettstoffer høyt i kolesterol;
• arvelige grunner.

Symptomer på vaskulær sykdom i nedre ekstremiteter

Anerkjenn 4 stadier av sykdommen:

Fase 1, når sykdommen manifesterer seg som følge av alvorlig fysiologisk stress. Det kan være en lang spasertur.
Fase 2 - En stupor i lemmer vises etter å ha passert banen mer enn 2000 m.
For fase 3 aterosklerose er symptomer som en plutselig svikt i en eller flere ekstremiteter karakteristiske, spredt akutt smerte til hele ryggstammen, hvoretter en konvulsiv sammentrekning av muskler i underlåret oppstår. Pasienten kan svimme fra overstyring av sentralnervesystemet, men fortsetter å convulse.

Fase 4 er ikke mindre farlig når gangrene av bena og trofasår oppstår.

Pulsen kan også forsvinne. Dette kontrolleres av arterien i benområdet, hvor pulsene er normalt håndgripelige, men føles ikke når fartøyene er blokkert.
Det er intermittent claudication, som er spesielt tydelig når man går opp trappen. Det er høyere og lavere intermittent claudication, avhengig av plasseringen av stenosen. For den høyeste intermittente claudikasjonen er følgende symptomer karakteristiske: smerter i muskler i baken og lårene. Siden i dette tilfellet er blodtilførselen i bekkenvevene forstyrret, kan det på mennesker overvåkes og svekkes av sphincter-musklene.
Hvis vi snakker om sykdommen i beinene på bena, er symptomene på sykdommen plutselige smerter i beina under bevegelse, intermitterende kludikering fra tid til annen, smerte i ro, spesielt når den plasseres horisontalt.
Også arteriosklerose er preget av et slikt fenomen som kule lemmer. Som følge av benenes lavere temperatur blir blodstrømmen nesten stoppet, noe som blir viskøs. Dermed gir en reduksjon i mengden sirkulerende blod en følelse av "kald" i beina. Situasjonen forverres raskt.

Komplikasjoner av aterosklerose i nedre ekstremiteter

Arteriosklerose er en latent sykdom, og påvirker mange prosesser i kroppen, inkludert dannelse av gangren i føtterens ekstremiteter. Samvittighetsfullt med trombose av arterier, hvis tilstand er jevnt forverret på grunn av tilstedeværelse av plakk. Utviklingen av sykdommen begynner med avsetning og sedimentering av kolesterol på veggene i blodårene, hvoretter i prosessen med langvarig akkumulering dannes en blodpropp som gjør det vanskelig for blod å passere gjennom karene.
Som et resultat fører dette til funksjonsfeil på alle indre organer, og overbelaster hjertet. Herfra oppstår hjerteinfarkt, slag, gangrene. Det har også en negativ innvirkning på hjernen, siden den ikke mottar nok blod, og ikke alle områder er forsynt med nok oksygen.
Hvis tiden ikke begynner å løse problemet, oppstår sår etter kort tid. Sårene er ekstremt vanskelig å helbrede og kan vokse i størrelse.
Det skal også bemerkes at nedsatt blodsirkulasjon fører til forandring og forstyrrelse av metabolske prosesser, som igjen fører til ulike sykdommer i kroppen.

Metoder for behandling av underbenk

Men deres lange bruk har mange bivirkninger. Som et resultat oppnås en midlertidig forbedring av tilstanden til arteriene og blodsirkulasjonen.

Folkemedisiner for fartøy i underekstremiteter

Bevist helbredelse av aterosklerose urter. Kjente oppskrifter kjøttkraft hagtorn, nese, kamille og ingefærrot.
Ekstern oppskrift:

• 100 gram vodka
• 15 gram vinblader,
• 15 gram Hypericum forlater,
• 30 gram ingefærrot (hogge).

Vodka helle blader og ingefær, legg inn et varmt, mørkt sted. Infuse i 7 dager, og søk deretter en komprimering til det berørte området.
Fra oldtiden har våre bestemødre overgått fra generasjon til generasjons oppskrifter, som i dag brukes i alle land, og de er fulle av internett.
For å forhindre atherosklerose i bena, kan mat med lavt kolesterolnivå, fysisk aktivitet og sport i moderering være ekstremt nyttig.
Barn med aterosklerose er anbefalt å besøke en massasje terapeut i lang tid i forbindelse med medisinering. Det vil være nyttig svømming, friidrett, motorsport. Limbs bør motta en belastning og samtidig slappe av, med hjelp av veksling av hvile og mosjon.

Behandlingsrecept B. V. Bolotov eplecider eddik

Du trenger 50 gram hakket hvitløk og en halv kopp eple cider eddik. Bland alt og la det være i minst 3 dager på et kjølig sted. Skal tas med vann og legge til noen få dråper tinktur. Dette er en av de mest effektive måtene og lett tilgjengelig. Selv ikke i begynnelsen, hemmer det prosessen med reproduksjon av bakterier.

Behandling av vaskulær arteriosklerose med piokal-metoden

Essensen av piokal-metoden i anvendelse av selvregulering. Professor Piotrovich beskriver kroppen som et komplekst immunsystem der alle systemer og organer utveksler informasjon med hverandre. Og hvis det som følge av visse omstendigheter er overføringen ikke bare vanskelig, men kommer med forvrengning, får vi sykdommen til et eller annet organ.
For behandling av sykdommer forårsaket av "immunforandringer", utviklet Dr. Piotrovich katalysatorene Piocal (innlegg i skoene). De er laget av et spesielt materiale som gjenspeiler svake impulser av skadede organer, erstatter dem med friske.
Dermed oppstår prosessen med å låse opp informasjonskanaler, som et resultat av at organene og systemene begynner å motta riktig informasjon i tide, gjenopprette deres funksjoner og kroppen gjenopprettes og kommer til sin opprinnelige tilstand.
Den høye effektiviteten til piokalmetoden skyldes det faktum at det ikke er sykdommen som er behandlet i det givne tilfellet, men sykdomsfaktoren elimineres.

Preparater og legemidler for karene i nedre ekstremiteter

Narkotikabehandling av vaskulære sykdommer i nedre ekstremiteter innebærer en kombinert mottak av en rekke stoffer. Som regel er de delt inn i 4 hovedgrupper.

• Legemidler som reduserer kolesterol i blodet - tradisjonelt, på grunnlag av nikotinsyre.
• Fibrerer - legemidler som reduserer produksjonen av fettsyrer av kroppen.
• Legemidler som fjerner galle og andre syrer med deres overskytende, noe som sikkert fører til en nedgang i egenskapene av kolesterol.
• Statiner er stoffer som reduserer kolesterolproduksjonen i leveren.

Alle disse legemidlene kan kun foreskrives av lege og må tas under medisinsk tilsyn, da nesten alle har alvorlige bivirkninger.
Behandling av vaskulære sykdommer i nedre lemmer innebærer en fullstendig avvisning av dårlige vaner, samt utelukkelse av stekt, fet mat, der det allerede er mye kolesterol. Det er nødvendig å nekte alkohol og karbonatiserte drikkevarer. Lær deg selv om å gå om morgenen og om kvelden. Ta minst 10 kilometer om dagen, mens du endrer tempoet gjennom hele reisen. Minimale belastninger som løp opp og ned kreves. Eliminer stående og lenestoler, erstatt dem med stoler med solid bakside. Gjør hjemme gymnastikk, er det nødvendig.
I avanserte tilfeller er kirurgisk inngrep nødvendig for å unngå amputasjon av lemmen.

Behandling av aterosklerose i nedre ekstremiteter

I de første stadiene av sykdommen er stoffbehandling primært fokusert på å oppnå følgende oppgaver:

• Redusert smerte i den berørte lemmen,
• Forhindre dannelse av hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt
• Lette fysisk aktivitet
• Forhindre utvikling av gangrene av fingre og føtter.

Aterosklerose sykdom prognose

Pasienten skal kontinuerlig overvåke blodtrykket for å forhindre forekomsten av mulige komplikasjoner.
Hvis behandlingen med konservative metoder ikke er effektiv, anbefales pasienten ballongangioplasti av smertefullt fartøy, og i avanserte tilfeller, og fullstendig eliminering av fartøyets endarektomi.

Aterosklerose obliterans

Aterosklerose obliterans - en av de ledende typer aterosklerose. Arteriell sykdom og kronisk nedre lemmer iskemi. Det er vanligere hos eldre. Store kar og arterier av middels kaliber (tibial, popliteal, lårben) påvirkes.
Aterosklerose obliterans utvikler seg oftest som følge av andre assosierte sykdommer som diabetes, tuberkulose, fedme, reumatisme, frostbit, beinskader. I lang tid er sykdommen asymptomatisk, hvorpå det kommer en skarp smerte, misfarging av huden, fra hvit til lys burgund.
Gangren og sår ser plutselig ut, hudnekrose utvikler seg.
Hyppige tilfeller av feber og feber.
Smerten dekker legemet, og kan gi i nærmeste kroppsdeler, som er misvisende.
Pasienter bruker ofte selvbehandling, noe som bare forverrer situasjonen. I dette tilfellet er det nødvendig å reagere raskt og hindre at gangrene oppstår. Suppuration begynner med tærne og beveger seg over hele området av foten høyere til underbenet, og påvirker seksjonen etter seksjon.
I sistnevnte stadier er det bare mulig å amputere så lite vev som mulig. Sammen med rotting av lemmer, er hjernens arbeid hemmet, blodet er infisert, noe som fører til sepsis og uunngåelig død.

Administrasjonen av portalen kategoriserer ikke selvbehandling og anbefaler å se en lege ved de første symptomene på sykdommen. Vår portal presenterer de beste medisinske spesialistene som du kan registrere online eller via telefon. Du kan velge riktig lege selv, eller vi vil plukke den opp for deg helt gratis. Også, bare ved opptak gjennom oss, vil prisen på en konsultasjon være lavere enn i selve klinikken. Dette er vår lille gave til våre besøkende. Velsigne deg!

Aterosklerose av arterier i underlivet - årsaker, diagnose og behandling

Aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter er en farlig vaskulær patologi som utvikler seg overveiende i alderen. I begynnelsen viser sykdommen ikke karakteristiske symptomer, i avanserte tilfeller kan det være nødvendig med lem amputasjon for å forhindre alvorlige komplikasjoner.

Tidlig undersøkelse ved de første tegn på atherosklerose i arteriene vil tillate legen å foreskrive et effektivt, konservativt behandlingsforløp til pasienten.

Hva er arteriosklerose?

Umodifiserte arterier av hvilken som helst del av kroppen har et slikt lumen, som gir uhindret bevegelse av blod og følgelig næring av vev.

Aterosklerotisk innsnevring av hovedarteriene i ekstremiteter er en konsekvens av opphopning av fett på indre vegger. Formerte plakkene er først festet i det intercellulære rommet, dette stadiet for utvikling av patologi er vanligvis betegnet med begrepet "fettpunkt".

Endringer som oppstår på dette stadiet kan fortsatt stoppes, men slike plakk blir ofte oppdaget ved en tilfeldighet under undersøkelsen av fartøyene.

Gradvis blir aterosklerotiske plakk større, og dette fører til det faktum at diameteren av karene blir mindre og følgelig forstyrres den fysiologiske blodtilførselen. Mangelen på oksygen og næringsstoffer forårsaker en reduksjon i elastisiteten til de berørte karene, deres økt skjøthet og endringer i tilstøtende vev.

Gradvis akkumuleres kalsium inne i fettplakk, blir det vanskelig. Atherokalcinose påvirker blodtilførselen betydelig, som følge av hypoksi, forekommer vevnekrose. Faren er også mulig atskillelse fra endeavsnittene på plakk av blodpropp, som kan tette en stor arterie og forårsake irreversible forandringer.

Stenoserende aterosklerose hos arter av lavere lemmer er vanlig blant eldre pasienter over 60 år, men sykdommen er sjelden diagnostisert hos unge under 40 år. Menn er syke nesten 8 ganger oftere enn kvinner, og langsiktig røyking spiller en viktig rolle i innsnevring av blodkar og deponering av plakk i arteriene.

Årsaker til sykdom

Stenoserende aterosklerose av hovedarteriene i nedre ekstremiteter skjer under påvirkning av ulike faktorer som fremkaller sykdommen.

Sannsynligheten for å utvikle patologi øker hos mennesker:

1. Med arvelig disposisjon. Sammen med genene overføres egenskapene til lipidmetabolisme i kroppen, hormonell bakgrunn, strukturen av arterieveggene, immunitetens spesifisitet, noe som påvirker graden av aterosklerose.
2. Med dårlige vaner. Sigarettnikotin er utstyrt med en atherogen effekt, men i tillegg fører røyking til spasmer av blodårer, og dette forverrer blodstrømmen og forårsaker dårlig kolesterol å forbli i arteriene. Alkohol i store mengder og narkotika er ikke mindre skadelig for kroppen, de endrer også veldig raskt den normale funksjonen av vaskemuren. På den annen side anses bruken av høyverdig alkohol i den minste mengden å være forebygging av plakkavsetning inne i karene.
3. Med sammenhengende sykdommer. Aterosklerose i underekstremiteter er vanskelig for diabetes mellitus, pasienter med denne diagnosen av kolesterolplakker danner svært raskt. Risikogruppen inkluderer de som er syke i lang tid med arteriell hypertensjon og hypothyroidisme i skjoldbruskkjertelen.
4. Fedme.
5. Med utilstrekkelig fysisk aktivitet. Hypodynamien bidrar til blodstagnasjon i nedre ekstremiteter, det vil si at egnede forhold opprettes for utsettelse av kolesterol.
6. Med psyko-emosjonelle forlengede eller ofte gjentatte stress.
7. Ved inflammatoriske prosesser i store arterier.

Risikoen for atherosklerose øker med alderen, og de flere provokerende faktorene virker på menneskekroppen, jo høyere er sannsynligheten for vaskulær skade.

Det blir lagt merke til at aterosklerose av legemene i lemmer oftere begynner å utvikle seg etter omfattende frostskader, alvorlig skade, abdominal kirurgi.

De viktigste manifestasjoner av sykdommen

Med omhyggelig oppmerksomhet til helsen, kan selv de første symptomene på atherosklerose i lemene mistenkes på egen hånd.

Det anbefales å gå gjennom undersøkelsen på kort tid dersom følgende endringer registreres:

• Kløe og sporadisk tannkjøtt i bena. Ofte bestemmer pasientene likheten av disse symptomene med de som opptrer etter langvarig ekstrudering av lemmer. Men ubehag i beina under aterosklerose oppstår uten sammenhengende årsaker.
• Følelse av forkjølelse i det berørte lemmet. Denne funksjonen observeres i årets varme årstider.
• Pallor i huden.
• Reduksjon av fett og muskel i bena, lår, føtter. Vev degenerasjon er assosiert med mangel på næringsstoffer og oksygen.
• Peeling hud, sprekker i bena, misfarging av negler. På grunn av aterosklerose utvikler svampesykdommer ofte.
• Tap av hår på beina uten etterfølgende gjenvekst av håret. Denne forandringen er også forbundet med degenerative prosesser i huden.
• Pain. I begynnelsen vises de smertefulle opplevelsene under fysisk anstrengelse, i begynnelsen viser "intermittent claudication". I avanserte tilfeller kan smerten være i ro.
• Utseendet til en unaturlig burgunderfarging av føtter og ben på huden. Mørking indikerer trombose, og er en forløper for nekrose.
• Trofiske, ikke-helbredende sår på bena, oftere blir de dannet i fotområdet.
• Koldbrann. Vevnekrose forekommer i den siste fasen av aterosklerose, og en raskere komplikasjon forekommer hos personer med diabetes og en rekke andre sammenhengende patologier.

Klassifisering av patologi

Klassifiser sykdommen etter endringer i arteriene og symptomene på sykdommen.

Det er 4 stadier av patologi:

• Den første fasen er preklinisk. På dette stadiet oppstår lipoidose - en total forandring i stoffskiftet av fett, som manifesteres av utseendet av et fettpunkt i arteriene. Sårhet i beina oppstår bare etter å ha gått i betydelig avstand eller etter alvorlig trening, med vekt på underkroppene. Etter hvile overgår smerten.
• I den andre fasen av patologien vises smerte i lemmer etter å ha overvunnet avstanden på 250-1000 meter til fots.
• I tredje fase kommer iskemi til en kritisk verdi. Smerten i lemmer oppstår etter å ha overvunnet 50-100 meter.
• Det fjerde stadiet er utseendet av sår og nekrose med mulig etterfølgende gangren. En person føler seg alvorlig smerte og ubehag i beina selv om natten under hvile.

diagnostikk

En erfaren lege kan allerede mistenke en lesjon i arteriene i underlivet når man undersøker en pasient. Det tas hensyn til hudfarging, vevsatrofi og pulsering av arteriene.

For en nøyaktig diagnose foreskrevet:

• Angiografi. Dette er den mest nøyaktige instrumentelle metoden for å studere endringer i blodkar. Først injiseres et kontrastmiddel i lårets arterie og deretter tas en røntgen av lemmen. Angiografi gjør det mulig å bestemme alle steder for vasokonstriksjon og tilstedeværelsen av et bypass arterielt nettverk. Siden denne prosedyren er invasiv, utføres den ikke i tilfelle av alvorlig nyresykdom og i tilfelle intoleranse mot et kontrastmiddel (jod).
• Doppler ultralyd - en teknikk som kan oppdage lokaliseringen av innsnevring i 95% av tilfellene.
• Beregnet tomografi.
• Blodprøver for bestemmelse av dårlig kolesterol og koaguleringstid.

Diagnosen og graden av aterosklerotisk lesjon er satt kun etter evalueringen av alle undersøkelsesdata. Behandlingen er valgt avhengig av de identifiserte patologiene.

behandling

Hvis pasienten er heldig og patologien er etablert i begynnelsen av utviklingen, så for å forhindre ytterligere endringer og nøytralisere de eksisterende forstyrrelsene, kan det være nødvendig å utelukke påvirkning av provokerende faktorer på kroppen.

• Først av alt, slutte å røyke;
• Spis så at kroppen får så lite animalsk fett som mulig, noe som er en kilde til skadelig kolesterol;
• Å gå ned i vekt, hvis det er ekstra pounds;
• Ikke tillat en økning i blodtrykk over 140 mm Hg. Artikkel;
• Styrke fysisk aktivitet. Fotskip er nyttige for å gå, sykle, svømme, hjemme du kan gjøre på en stasjonær sykkel;
• Å behandle kroniske sykdommer. Hvis du har diabetes, må du hele tiden opprettholde et normalt nivå av glukose i blodet.

Behandlingen av stenoserende aterosklerose av arteriene av nedre ekstremiteter i den andre og påfølgende stadier av patologien er delt inn i konservativ, minimalt invasiv og kirurgisk.

Prinsipper for konservativ behandling

Konservative terapimetoder inkluderer medisinering og fysioterapi. Kurs for å ta medisiner som ble spesielt utvalgt, avhengig av de identifiserte endringene, ble beregnet for 1,5-2 måneder, de må gjentas opptil 4 ganger i året.

Av stoffene som hovedsakelig brukes:

• Disaggregeringsmidler, det vil si, hindrer dannelsen av blodpropper. Den mest kjente disaggreganten er aspirin.
• Legemidler som forbedrer blodets flytegenskaper. Det er reopoliglyukin (administrert intravenøst ​​på sykehuset) og pentoksifyllin.
• Spasmolytika. Virkningen av disse legemidlene er rettet mot å redusere innsnevringen av blodårene, noe som forbedrer blodstrømmen.
• Antikoagulanter er foreskrevet for dekompensering.

Formålet med statiner for normalisering av kolesterol i blodet er vist. Når aterosklerose ofte brukes og enzympreparasjoner, som sykdommen i de fleste tilfeller ledsaget av endringer i bukspyttkjertelen.

Noen medisiner må være full, og andre brukes regelmessig, i noen tilfeller må medisiner tas for livet. Egenskaper ved valg av behandlingsregimer er avhengig av scenen i patologien og tilhørende sykdommer.

Minimalt invasive behandlingsteknikker

Innovative metoder for behandling av pasienter med aterosklerose i nedre ekstremiteter - ballong dilatasjon, angioplastikk, stenirering av de berørte arteriene. Disse minimalt invasive prosedyrene gjenoppretter blodstrømmen uten omfattende operasjoner.

De utføres ved hjelp av spesialutstyr, rehabiliteringsperioden tar lite tid og pasienten kan komme seg hjemme.

Kirurgisk behandling

Ikke alltid minimalt invasive teknikker kan brukes. Hvis de blokkerte områdene av fartøyene er store, er det nødvendig med kirurgi for å gjenopprette blodsirkulasjonen. Pasienten tilbys en av følgende typer operasjoner:

• Protese av en modifisert del av karet med et syntetisk materiale.
• Shunting er etableringen av en kunstig kanal som vil tillate blod å sirkulere etter behov gjennom kretsbanen.
• Trombendarterektomi - skjære av aterosklerotiske plakk i karene.

I tilfeller der gangrene er diagnostisert og det ikke er noen betingelser for gjenopprettelse av blodsirkulasjon, er det nødvendig med lemmeramputasjon. Denne operasjonen er tildelt for å lagre pasientens liv.

Bruke folkemetoder

Oppskrifter fra tradisjonell medisin er ubrukelige for atherosklerose, hvis du ikke bruker legemidlet som er foreskrevet av legen. Men forskjellige avkok av urter, spesielle bad, tinkturer bidrar til å forbedre tilstanden til blodkar og blodsammensetning, og forbedre kroppens generelle motstand.

• Broths fra hestkastanje, vanlig hopp. Disse urter øker blodsirkulasjonen.
• Nettle bad. Deres bruk forbedrer mikrosirkulasjonen og bidrar til å redusere ubehag i aterosklerose.
• Narkotika fra hvitløk. 10 hvitløksklær må rengjøres, pundes og helle et glass ubehandlet vegetabilsk olje. Blandingen bør infunderes i en dag, hvorpå den kan behandles. For å behandle en teskje hvitløkolje blandet med spiseskje med ferskpresset sitronsaft, drikk stoffet tre ganger om dagen.

Sørg for å følge en diett. Det anbefales å spise mer grønnsaker og frukt, med atherosklerose grapefrukt, melon, viburnum, nøtter, ost, fettfisk er nyttige. Det må alltid huskes at forbruket av smør, fett kjøtt, pølser, paier, biprodukter, muffins, majonesfett i aterosklerose, skal fjernes nesten helt.

Dieting vil ikke bare returnere elastisiteten til fartøyene, men også ha en positiv effekt på tilstanden til hele organismen. Det er nødvendig og å drikke mer, bruk av rent vann, compotes, grønn te eller te med sitron, avkok av noen fytopreparasjoner er nyttig.

Hvordan behandle aterosklerose i nedre ekstremiteter - legemidler, operasjoner og hvilke produkter som bør utelukkes

Aterosklerose av arteriene i nedre ekstremiteter er en farlig og kompleks sykdom, som manifesteres av alvorlige symptomer.

Sykdommen har en særegne karakter - på grunn av utviklingen av aterosklerotiske plakk på innsiden av karene, er arterien blokkert, noe som stopper blodstrømmen til underkroppene i menneskekroppen.

Ved aterosklerose i nedre ekstremiteter opptrer en innsnevring av fartøyets diameter (stenose), og atherosklerotisk plakk av karet lumen (okklusjon) er også mulig å lukke helt og blod kan strømme under den berørte delen - umulig.

Stenose av arterien med 70,0% reduserer hastigheten på blodstrømmen til beina, noe som fremkaller oksygen sult av vevene i nedre ekstremiteter. På utmattede celler utvikler sykdommen seg til trophic ulcers, så vel som til dødsfallet (nekrose) av beinvev og gangren utvikler seg.

Obliterating type aterosklerose av beinbeinene er en vanlig type av denne patologien.

Sunn og skadet kar

Aterosklerose obliterans har indikasjoner på manifestasjon av patologi etter alder:

• Fra 60 kalenderår og eldre - 5,0% - 7,0%;
• Fra 50 år - 60 kalenderår - 2,0% - 3,0%;
• Fra 40 år - 50 kalenderår - 1,0%;

Men i sjeldne tilfeller kan aterosklerose utvikles hos mennesker opp til 30 år.

Menn er mer sannsynlig å utvikle denne patologien, og ifølge statistikk er kvinner atherosklerose 8 ganger mindre enn menn påvirkes av denne sykdommen.

Stadier av aterosklerose i nedre ekstremiteter

Dannelsen og forløpet av aterosklerose i nedre ekstremiteter er klassifisert i 4 stadier av patologien:

etiologi

Den viktigste årsaken til sklerose av arteriene i kroppen er røyking. Nikotin, som kommer inn i kroppen, fører til arterielle spasmer, som forhindrer normal blodgass i karene. Feil gjennomføring av blod gjennom arteriene fører til blodpropper.

Faktorer for dannelse av aterosklerose i karene:

• Økt kolesterol - fra underernæring;
• Økt glukoseindeks (diabetes);
• hypertensjon;
• Kroppen får ikke trening;
• Sedentary levemåte (hypodynamien);
• Kronisk stress;
• Økt overvekt (fedme);
• alkoholisme;
• Arvelighet.

Kliniske manifestasjoner

Det forkliniske forløpet av aterosklerose i nedre ekstremiteter i asymptomatisk form kan foregå over flere år. Kliniske symptomer begynner å oppstå når prosessen med arteriell lesjon utvikler seg.

Symptomer på atherosklerose i nedre ekstremiteter:

• Nummen av bena;
• halthet
• emboli;
• Kald i lemmer;
• Blek hud med en blåaktig tinge;
• Arteriell trombose;
• Smerter i bena - fra vondt til alvorlig;
• Ikke føl pulsen i låret, under kneet;
• Det er sår og eksem på fingrene på nedre lemmer;
• Shin baldness;
• Laminering av neglene på underdelene;
• Huden er mørk skinnende nyanse (cyanose).

Arteriell trombose

Obliterating aterosklerose i nedre ekstremiteter

I aterosklerose i nedre ekstremiteter vises symptomer i henhold til nivået av ødeleggelse av arterien og skade på arealet av fartøyet.

Aorta er den viktigste arterien i det vaskulære systemet i menneskekroppen, som nærer menneskets vev og organer med blod.

Aorta, i bekkenregionen, er delt inn i 2 arterier som løper langs lårene, og i podkalennoy fossa er delt inn i mindre arterier i diameter.

Aterosklerose i nedre ekstremiteter er en patologi av vaskulær skade som fører til forstyrrelser i blodstrømssystemet. Akkumulering av kolesterol innskudd ligger i intima (dype) arterier og kan okkupert et stort område.

En innsnevring av arterieveggene oppstår og iskemi av underekstremiteter begynner å utvikle seg. Oksygen sult i vevet fører til at laktat øker i dem (melkesyre).

Smerten under bevegelse manifesteres på grunn av blokkering av lumen i arteriene, noe som kompliserer blodstrømmen, men smerte manifesterer seg også som følge av utviklingen av vevnekrose på føttene.

Intoksisjonssyndrom manifesterer smerte, noen ganger veldig sterk.

I aterosklerose manifesteres også sepsis på grunn av tilstedeværelsen av bakterier i blodet.

Hvis komplisert behandling av patologien ikke utføres, skjer en eksacerbasjon, og sepsis oppstår.

Aterosklerose obliterans i diabetes mellitus forekommer i en kompleks form, siden i denne patologien er femorale arterier utsatt.

Blokkering av disse arteriene fører til dannelse av toksiner som eksponerer bukspyttkjertelen til en ødeleggende effekt.

Mangelen på glukose i arteriene aktiverer mekanismen for ødeleggelse av endotelet, noe som øker opphopningen av kroppsfett og dårlig kolesterol i blodet.

Ved å utrydde aterosklerose i nedre ekstremiteter, blir veggene i arteriene tykkere, noe som danner aterosklerotiske plakk, som til slutt fører til fullstendig blokkering av denne delen av arterien. Denne patologien forårsaker iskemi av karene i nedre ekstremiteter.

Smerten begynner å manifestere seg fra å gå for korte avstander.

Dette stadiet av aterosklerose uten riktig behandling bærer en dødelig fare for en syk person. Det er fare for at den aterosklerotiske plakk kan løsne fra fartøyet og blokkere lungearterien, som vil være dødelig.

Etiologien om å utrydde aterosklerose i nedre ekstremiteter

Etologien til denne patologien er:

• Genetisk predisposisjon;
• Ved høyt blodsukker (diabetes);
• Hypertensiv sykdom;
• Tobaksrøyking;
• Overflødig kolesterol i kroppen;
• alkoholisme;
• Fedme.

Symptomer på atherosklerose obliterans

Symptomatologien til å utrydde aterosklerose i nedre ekstremiteter er lik symptomene på herding av arteriene, men de har sine egne karakteristiske egenskaper:

• Nummen på beina, noe som fører til lunken når man går;
• Smerte syndrom i en tilstand av avslapning;
• Chill i underkroppene, som føltes konstant;
• Huden er en blek farge med en blåaktig tinge, og på steder er trombose av arterien med en plakett lilla;
• Arteriell trombose;
• Sår og eksem vises på fingrene på underdelene, og vevnekrose blir dannet.

Symptomer på utslettende sklerose oppstår når sykdommen utvikler seg, og akutte tiltak må tas for å eliminere årsakene til utviklingen. Bruk passende teknikker for behandling og bevaring av lemmer og liv.

Studien av aterosklerose i nedre ekstremiteter

Riktig og viktigst rettidig testing av arteriene av nedre ekstremiteter for aterosklerose er svært viktig. Diagnostikk gjør det mulig å fastslå årsaken til sykdommen og, så snart som mulig, for å gjøre en diagnose, foreskrive medisiner.

Diagnosen består av følgende prosedyrer:

• Mr angiografi (magnetisk resonans avbildning);
• MSCT-angiografi (multi-spiral computertomografi);
• Bestemmelse av trykkindeks i arterier med måling ved ankelen;
• Arteriografi av perifere fartøyer;
• Perifere arterier skanning;
• Studie av pulsasjoner i ankles og hofter;
• Undersøkelse av en vaskulær kirurg.

Den arterielle blodpassabiliteten kontrolleres også ved bruk av ultralyd. Instrumentalteknikken lytter over arterien som er berørt av stenose av lyden av blod som går gjennom det.

Hvem behandler aterosklerose?

Narkologiske klinikker behandler aterosklerose av smale spesialister - en nevrolog, en lege - en vaskulær kirurg og en kardiolog. I de vaskulære spesialiserte sentrene behandles denne patologien av en nephrolog og en angiolog.

terapi

Hvordan behandle åreforkalkning i venene? Ved behandling av aterosklerose er det nødvendig å anvende bare en individuell tilnærming, i samsvar med utviklingsstadiet av sykdommen, typen aterosklerose, samt omfanget av skade og ødeleggelse av arteriene.

Ifølge resultatet av en diagnostisk studie av aterosklerose, er terapi tilordnet tilknyttede patologiske sykdommer i systemet med blodårer og indre organer. Mye oppmerksomhet er betalt til behandling av hjertesykdom.

Hvis utrydding av aterosklerose er identifisert i den første fasen av sykdommen, og deretter å kurere, er det nødvendig å fjerne alle provokatører av denne patologien:

• En forutsetning for en kur er å slutte å røyke;
• Nekter å ta alkoholholdige og lave alkoholholdige drikker;
• Redusere forbruket (kassere) av koffeinholdige drikker;
• Reduser eller eliminere fra menyprodukter med høyt fett og karbohydrater - gå til et balansert kosthold;
• Reduser kolesterolindeksen i blodet;
• For fedme er det presserende å justere volum og kroppsvekt;
• Kontroller konstant trykkindeksen i arteriene - for å forhindre økt blodtrykk høyere enn 140/90 mm. Hg. v.;
• Kontinuerlig overvåkning av blodsukker;
• Øvelse bør være tilstede daglig;
• Bruk kroppen til aktiv hvile;
• Fotturer i frisk luft er å foretrekke om kvelden.

Matvarer skal utelukkes

I kostholdsperioden med aterosklerose i nedre ekstremiteter, er det kategorisk ikke tillatt å bruke menyen av følgende produktnavn:

• Olje av animalsk opprinnelse - kremaktig;
• Et høyt kolesterolprodukt er fett;
• Produktet, som inkluderer transfett - margarin;
• Fet rødt kjøtt - spesielt svinekjøtt og lam;
• pølse;
• Kjøttpater og av offal;
• Meieriprodukter med høy prosentandel av fett;
• Stekt poteter;
• desserter; is, kaker, smør produkter;
• Smørbaserte sauser - majones.

Behandlingen av aterosklerose i nedre lemmer i senere stadier av arteriell lesjonutvikling inkluderer tre behandlingsmetoder:

• Metode for konservativ terapi;
• Endovaskulær teknikk (minimal invasiv metode);
• Metoden for kirurgisk kirurgi i arterien.

Konservativ metode for terapi

Metoden for konservativ terapi brukes i den første fasen av utviklingen av sykdommen, eller brukes til å behandle en komplisert form for tilknyttede sykdommer.

Denne metoden inkluderer: medisinbehandling, fysioterapi, samt pneumo-terapi, en terapeutisk type kroppsopplæring og strengt dosert vandring på enkelte avstander.

Narkotika kan delvis gjenopprette blodstrømmen i arteriene, da det ikke er noe stoff for en fullstendig kur for aterosklerose. Det er ikke mulig å kurere en tilstoppet arterie med en aterosklerotisk plakk med medisiner.

Medikamentterapi innebærer å redusere symptomene på sykdommen, samt å suspendere forekomsten av veksten av nye plaketter, og forhindre fremdriften av atherosklerose til andre arterier.

Også, terapi er rettet mot å opprettholde blodstrømmen i de små arteriene og kapillærene, for å normalisere blodtilførselen til disse karene.

For å eliminere spasmodiske angrep, brukes antispasmodika, samt blodfortynnere, som forhindrer fortykning av det biologiske væsken, noe som kan føre til trombose av arteriene.

Disse medisinene er foreskrevet terapeutiske kurs, og noen medisiner må tas for livet.

Pneumo-terapi er en instrumentell massasje av muskelvev i lemmer. Denne teknikken utføres ved å tvinge luft inn i mansjettene som legges på bestemte deler av kroppen.

Massasje oppstår på grunn av veksling av høytrykk i mansjetten med lavt trykk, noe som gjør at perifere arterier kan øke tonen. Slike stimulering av arteriene øker blodstrømmen gjennom de små karene.

Legemidler som brukes i terapi

• Antiplatelet - Aspirin;
• For fysisk aktivitet - Cilostazol;
• Antitrombotiske midler;
• Antikoagulant - Heparin;
• Antispasmodic - Drotaverine;
• Salver for aterosklerose - Oflokain, Levomekol;
• For å forbedre blodtilførselen - Zincteral;
• Ved aterosklerose, medisiner for utvidelse av blodkar - Vazonit, Trental.

Vitaminkomplekser brukes også i terapi.

Endovaskulær teknikk

Endovaskulære teknikker i behandlingen av patologi av aterosklerose i nedre ekstremiteter inkluderer måter å eliminere ødeleggelsen av blodårene, slik som:

• Stenting teknikk;
• Ballong dilatasjon (ekspansjon av den berørte arterien ved hjelp av en ballong som befinner seg på enden av et tynt kateter);
• Angioplasti (metode for å åpne den berørte arterien).

Stenting teknikken er den mest brukte metoden og utføres gjennom punktering av en arterie (aneurysmectomy) av låret, og et stativ settes inn gjennom lårbenet til stedet for aorta ødeleggelse. Når stativet kommer til stedet for defekten, åpner den opp og styrker veggen av den berørte delen av arterien fra innsiden og forhindrer dermed bruddet.

Denne operasjonen er ikke så traumatisk som en åpen operasjon på aorta, men spesialisert utstyr og høy klasse vaskulære kirurger er nødvendige for stenting.

Metoder for endovaskulær terapi tillater instrumentell behandling med minimal skade, noe som vil redusere rehabiliteringsperioden betydelig.

Kirurgisk kirurgi

Hvis områdene som er blokkert av et atherosklerotisk plakk og arteriene på nedre ekstremiteter er lange, blir en operativ intervensjon i arterien påført:

• En åpen arterieoperasjon er et kirurgisk inngrep i fartøyet, når en kunstig del av arterien er satt inn, i stedet for den deformerte, en protetisk teknikk;
• Aortisk lukningsteknikk - den berørte delen av arterien er kuttet ut og de tette fartøyets vegger sutureres;
• Metoden for shunting er en metode for å forsyne blod til arterien ved å sirkulere det berørte området med en shunt (kunstig vene);
• Trombendarterektomi er en metode for å rense det berørte området fra en aterosklerotisk plakk.

Kirurgi for å fjerne plakk fra det berørte fartøyet

Kirurgiske metoder brukes sammen eller individuelt. Det avhenger av graden av arterie lesjon og tilstanden til pasientens arterier. Hvis et aterosklerotisk sår vises på beinet, utføres kirurgi for å fjerne dette området.

Hvis sårets område er stort, kan patologi gjenopprettes ved å erstatte det berørte området med en flap av sunt vev.

Ved den fjerde fasen av sykdomsløpet, når gangren i benområdet allerede har utviklet seg, er den eneste veien ut av behandling for å redde pasientens liv amputasjon av lemmen over det berørte området.

forebygging

Forebyggende tiltak av aterosklerose i nedre ekstremiteter inkluderer en liste over tiltak for å forbedre helsen:

• Hold deg til en individuell diett
• Å ekskludere fra menyen matvarer som øker kolesterolet i blodet;
• Sunn livsstil;
• Ikke drikk alkohol;
• Slutte å røyke
• Fysisk aktivitet bør ikke overstige kroppens ressurs;
• Gjør sport;
• God og rettidig søvn;
• Øv utendørsaktiviteter;
• Går gjennom frisk luft;
• Forebygging av hjertesykdom;
• Tidlig forebyggende undersøkelse av kroppen.

Livsprognose

Bare ved rettidig diagnostisk undersøkelse av aterosklerose ved første fase og behandling av denne patologien gir gunstige spådommer for livet.

Derfor er det nødvendig å gjennomføre profylaktiske undersøkelser årlig, dette vil tillate å kurere sykdommen ved medisinering og redde nedre lemmer og liv.