behandling av ledd og ryggrad
# 2Aleksandr24.07.2014 05: 35. Mange mennesker vet ikke at hvis en femoral halsbrudd mistenkes, kan det utføres en røntgen hjemme. En røntgen hjemme er en mulighet til å gjøre en riktig diagnose hjemme, noe som er spesielt viktig for eldre ikke-transportable pasienter. Dette er ikke bare en mulighet ta et bilde, men få råd fra både radiologen og traumakirurgen. # 1 yuriy 04.05.2014 06: 56 ferdig med operasjonen 8 år siden denne gangen går jeg på egen hånd for meg 57 år for å fjerne boltene Jeg har ikke den økonomiske muligheten det er ikke et spørsmål om lang tid å bære boltene i kroppen
Twists er interconverted linje og intertrointera crest. Hofteleddet er en koppformet, dannet av acetabulum av bekkenbenet og lårets hode. Inne i skjøten er en rund ligament av lårhodet, hvor blodkarene passerer, og nerver til lårets hode.
Undergå massasje og fysioterapi prosedyrer foreskrevet av en lege;
Langvarig liggende stilling kan også føre til forstoppelse. Ved hoftefraktur er det svært vanskelig å håndtere et slikt problem, derfor er det bedre å engasjere seg i forebygging fra den første dagen - å bruke produkter som forårsaker økt peristaltikk;
(Et kurs på 15-20 prosedyrer kreves);
Under behandlingen er det svært viktig å overvåke sunne lemmer. Legene foreskriver aktive bevegelser i leddene for å opprettholde dem i god stand.
Årsaken til bruddet er vanligvis en dråpe på siden, men hos eldre, på grunn av endringer i sammensetningen av beinene og reduksjon i styrke, kan selv en plagsom vri på kroppen forårsake skade. Det er to typer frakturer - medial (lokalisert i leddet) og medial (ekstra articular type).
I noen tilfeller brukes en plate og skruer til å fikse det brutte hode på låret.
Alle hoftefrakturer kan deles inn i to typer.
12 tradisjonelle metoder for hjemmebehandling
Foten vender ikke innover.
En hoftefraktur er en skade som resulterer i skade på den delen av det menneskelige skjelettet som er ansvarlig for å koble lårbenet til hodet. Dette problemet er spesielt relevant for folk som har krysset milepælen på 65 år. Ifølge statistikk står en slik skade for opptil 6% av alle tilfeller av skade på skjelettets bein (brudd).
Alle typer brudd i de fleste tilfeller observeres hos eldre mennesker og blir vanligvis dannet under et fall.
Følg ortopediske anbefalinger (angående bruk av spesialutstyr);
I de første dagene kan det oppstå problemer med urineringsprosessen;
Juniper salve
Tradisjonelle metoder for behandling av en hoftefraktur som sådan eksisterer ikke, alternativ medisin tilbyr oppskrifter for å forbedre helingsprosessen, metning av kroppen med nyttige stoffer og for å bekjempe symptomene på skade. Så, sett på de vanligste folkeoppskrifter:
Mulige alternativer for hoftefrakturer (linjer a og b - brudd på medial type, c, d og d-lateral frakturer).
Endoprosthetikk utføres når det er fare for at brukket ikke vokser eller nekrose av lårhodet vil begynne, så vel som i tilfelle av komplisert brudd og pasientens alder over 65 år, blir leddet helt erstattet med en kunstig ledd, som kalles endoprotese.
Intra-artikulær eller medial.
Følgende tiltak anbefales for felles utvikling, forbedring av blodtilførselen og forbedring av muskeltonen:
Hvis du prøver å trykke på hælen eller slå på den, vil personen oppleve smerte.
Blant risikofaktorene for pensjonister er følgende:
Det første symptomet er smerte, det konsentrerer seg i lysken, det er ikke skarpt, men når du prøver å bevege seg, blir smerten sterkere. Smerten øker også hvis du prøver å banke på fotens hæl med lett tapping.
Følg reglene for sunt å spise for å få alle nødvendige næringsstoffer og stimulere appetitten.
. For forberedelsen vaskes enjrkvistene og legges i smørstykker og smelter deretter i ovnen. Den resulterende blanding påføres frakturstedet;
I stedet for bruddet forsiktig gniddes
Behandlingen kan være av konservativ eller operativ karakter, avhengig av kompleksiteten til skaden. Etter å ha utført osteosyntese, kan det oppstå en rekke komplikasjoner, hvorav hyppigst kan kalles:
Ekstra-artikulær eller lateral.
Terapeutisk gymnastikk, med valg av individuelle komplekser.
Når en varusbrudd oppstår, kan man merke en forkortelse av beinet.
En av hovedgrunnene til forekomsten av hodeskader blant eldre er osteoporose. Sykdommen fører til sprø bein, noe som øker risikoen for skade, selv med en liten belastning. Så, etter å ha slått og fallet selv fra høyden av egen vekst, kan personen få en forandring.
Det andre symptomet - en knust bein vender litt utover. Dette kan ses i foten.
Å gjennomgå psykoterapi økter, som vil bidra til å se fremtiden med optimisme og unngå depressive tilstander forbundet med tilstedeværelse av skade.
Kongestiv lungebetennelse (respiratorisk gymnastikk er nødvendig for forebygging);
For å redusere intensiteten av smerte brukes også
En blanding av roseolje og mumie
Med tanke på det faktum at konservativ behandling er forbundet med langvarig sengen hviler, og skaden svært ofte provoserer dødelige komplikasjoner, anbefales kirurgisk inngrep i alderen, som er ønskelig å bli utført innen tre dager etter skaden.
Bone død av lårhodet.
Onkologiske sykdommer, risikoen som med alder bare øker.
På grunn av det faktum at det kan skade for å bevege seg med en sår fot, forblir den ofte i en posisjon i lang tid, og etter hvert begynner foten å svinge utover. Dette fenomenet kalles fotrotasjon, og hvis det ikke håndteres, vil pasienten etter vanskeligheter ha problemer med å gå. For å forebygge slik deformasjon ved hjelp av en spesiell de-låsing av plast, som kan kjøpes på apoteket. Vanligvis anbefales det ikke å ta den av for den første måneden;
Smeltete gåsfett
Så vurder egenskapene til de viktigste tilnærmingene til behandling av skade:
Feil utført osteosyntese, som et resultat av hvilken det ikke er noen økning.
Det er en annen deling for intraartikulære brudd. De er delt inn i valgus (bortføring), mens avstanden mellom lårhalsen og lårbenet øker. Det kalles også påvirket.
Kurs psykoterapi. Å fjerne den eldre pasienten fra depressiv tilstand.
"Bevegelse er livet" - alle vet dette uttrykket, og passer best for pasienter med brudd på lårhalsen. Regelmessig behandling (uavhengig av om en person blir behandlet hjemme eller på sykehus), oppmuntrer til fysisk aktivitet og ønsket om å reise seg, vil bidra til å takle denne alvorlige skaden og gjenvinne bevegelsesfriheten.
Smerter, stivhet i bevegelse, bevissthet om de alvorlige begrensningene i deres evner kan forårsake mentale problemer. Ofte utvikler pasienter en depressiv tilstand, en følelse av depresjon er også karakteristisk for skade. Det er svært viktig å skape komfortable forhold for en person, for å gi ham kommunikasjon og positive følelser.
- det gis også inn i det skadede området;
For smertelindring bruk
Konservativ behandling, i motsetning til andre sykdommer, brukes i tilfelle av en hoftebrudd som en ekstrem metode.
Øvre epifys avsluttes med et rund hode på lårbenet, som knytter seg til bekkenbenet.
Uansett om en person ble behandlet med konservative metoder eller ble operert, bør han strengt følge de fire viktigste rehabiliteringsregler etter en hoftebrudd
Det anbefales også å innta rå poteter. Det blir brukt hvis operasjonen utgjør en direkte trussel mot pasientens liv, eller om pasienten er i ung alder, og kroppen er mer sannsynlig å kunne takle problemet.
Ofte kan den riktige diagnosen kun gjøres under undersøkelsen, men for å forstå hvilken type brudd, er det nødvendig å gjennomføre en radiografisk undersøkelse. I noen tilfeller er det ganske vanskelig å etablere riktig diagnose med røntgenstråler, og så vil en MR eller scintigrafi hjelpe.
Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatolog, ortopedist
Behandlingen av hoftebrudd hos eldre pasienter er noe forskjellig fra behandling av lignende skader hos unge mennesker, og fortsetter med følgende egenskaper: Utilstrekkelig næringsinnhold i mat.
Legg offeret på ryggen.
Innføringen av kvinner i overgangsalderen, i forbindelse med hvilken alle bein blir skjøre og sprø.
Fest beinet med spalten, alltid med anfall av knær og hofteledd.
Benene på ankles eller knærne kan ikke krysses;
En pasient med hoftebrudd, uansett hvor gammel han er, trenger en omsorgsperson (best av alt, hvis det er en spesialutdannet person). Gjenopprettingsprosessen er veldig lang, og pasienten må følge en rekke doktors anbefalinger for rask gjenoppretting for å fylle opp kroppens kalsiumreserver (noe som er viktig for utviklingen av beinvev).
Under operasjonen kan ruskene festes med metallskruer - denne metoden sammen med fysioterapi og pusteøvelser gjør at du kan sette en person på krykker etter 3 uker. Metoden kalles osteosyntese, og den har sine begrensninger - etter 65 år og for brudd med forskyvning blir den ikke brukt på grunn av lav effektivitet.
En slik skade immobiliseres i lang tid, noe som betyr at pasienten ikke kan klare seg uten hjelp fra utsiden. Eggskallpulver
Etter seks måneders behandling vil det være mulig å forsøke å gå uavhengig, ved å bruke det skadede benet.
Smertefulle opplevelser som ligger i lyskeområdet. Deres intensitet er ikke for sterk, siden en slik brudd er et patologisk traumer. På grunn av at ubehag ikke forstyrrer personen for mye, kan han ikke søke medisinsk hjelp i lang tid. Videre, i fravær av bevegelse, kan smerten passere helt.
Ved å installere et implantat kan du ikke bare gjenopprette helse, men også å gjenopprette en persons evne til å bevege seg fritt etter en så alvorlig skade.
Femoralhalsen (basen av lårhodet) betraktes som problematisk når det gjelder blodtilførsel. Under skade blir det meste av blodkarbruddene redusert, og forsyningsvolumet reduseres, som allerede har en negativ effekt på helbredelsesprosessen.
Hip hode resorpsjon.
Manglende evne til å løfte hælen fra sengen. Hvis behandlingsforløpet og rehabilitering er fullført, kan personen komme tilbake til sitt tidligere liv 7 måneder etter å ha mottatt skaden. Noen ganger er det en utbredt dysfunksjon av beinet. Etter å ha blitt skadet, er det ikke mulig for en person å gå og stå.
Det er problemer med psyken. Noen eldre mennesker utvikler demens, det vil si senil demens. Smerter, begrenset plass, reduksjon i ens egne evner - alt dette bidrar til forverring av psykisk lidelse. Depresjon kan utvikle seg, hovedsakelig hos personer med normal bevissthet. Karakterisert av en følelse av depresjon. Hjelp i slike tilfeller er å skape et kjent, komfortabelt miljø for å etablere maksimal kommunikasjon med en slik pasient: En stor vri på halsen. Som en del av en omfattende rehabilitering gjennom hele gjenopprettingsperioden etter skaden, trenger pasienten bare å:
Etter operasjonen kan pasienten begynne å gå på krykker og gjøre gymnastikk på den tredje dagen - dette betraktes som et gjennombrudd i behandlingen av hoftefrakturer.
Barn opprettholder et slikt traume best av alt, men hvis skaden oppsto i en eldre alder, er selvhelbredende praktisk talt umulig - mange fartøyer i den alderen er allerede stengt av naturlige årsaker. Den vanlige påføringen av gips i en slik situasjon hjelper ikke, slik at de ty til andre metoder.
Hvis en person er i en avslappet tilstand, vil beinet bli slått ut, du kan bestemme dette når du ser det.
For å unngå de fleste av problemene som er beskrevet, må de første dagene av pasienten sitte i sengen. Fra de første dagene må du stå opp i nærheten av sengen og stå ved hjelp av en stol, en turgåing - turgåere, krykker. Fra de første dagene må du bevege seg sakte, med hjelp av en walker uten å stole på det ømme beinet.
Bedsores, som oppstår fra stadig løgn pasient. Det vanlige stedet for deres forekomst er korset og hælen til det skadede benet. Den viktigste forebyggingsmetoden er kjøp av en spesiell anti-decubitus madrass;
Doktors mening: Det er flere myter om behandling av hoftefraktur. Den første er at osteosyntese er en garanti for bruddheling. Faktisk er dette ikke alltid tilfelle, hvis operasjonen ble utført i de første tre dagene, er sannsynligheten for helbredelse høy, men med hver dag med forsinkelse reduseres sjansene eksponentielt. Den andre myten er at med en slik pause kan du ikke komme deg ut av sengen. Etter denne anbefalingen blir det bare verre, aktivering er nødvendig, men innenfor rimelige grenser. Selv om en pasient er kontraindisert i en operasjon, og sannsynligheten for å øke er minimal, må han bevege seg - en falsk ledd vil danne seg og pasienten vil i det minste delvis beholde sin motoraktivitet.
Legerens notat: Statistikk om denne type skade er skuffende. Først av alt er en hoftebrudd ca 5% av alle tilfeller av traumatiske skjelettskader, og opptil 90% av pasientene med en slik diagnose er eldre og eldre. Hos kvinner forekommer en slik farlig skade dobbelt så ofte som hos menn. Og den mest forferdelige figuren - omtrent en fjerdedel av pasientene med en slik diagnose dør på grunn av komplikasjoner innen seks måneder etter å ha fått skade.
Det finnes flere typer kirurgisk behandling. Den første er reposisjon, det vil si sammenstilling av fragmenter og feste dem med flere bolter. Denne behandlingen utføres hos pasienter hvis alder ikke har nådd 65 år.
Sårhet i leddet med trykk på spyttområdet.
Til tross for at ofte med skader på lårbenet, er det ofte anbefalt kirurgisk inngrep, de fleste foretrekker behandling av en hoftefraktur uten kirurgi. I noen tilfeller kan du virkelig begrense konservativ terapi. La oss se nærmere på slike situasjoner og behandlingsretninger som brukes.
Hipfracturer er ganske vanlige, særlig blant eldre mennesker. Hvis halsen på hofteleddet (collum femoris) er skadet, er det en alvorlig trussel mot offerets helse og liv.
I intet tilfelle bør en slik skade forbli uovervåket, siden kostnadene ved forsinkelse kan berøre livet eller gjøre en person ufør. Slike brudd varierer i alvorlighetsgrad.
Bestemmelsen av denne indikatoren er sterkt påvirket av følgende faktorer:
Jo før en person blir til hjelp, desto større er sjansen for et gunstig utfall uten kirurgi. Det må huskes at symptomene noen ganger ikke vises tydelig nok til å mistenke en brudd, så etter skade er det bedre å gjennomgå en full undersøkelse i klinikken.
La oss se nærmere på hvordan du skal behandle en slik skade uten kirurgi.
Tradisjonell konservativ terapi inkluderer følgende områder:
Det er også viktig å ta vitamin- og mineraltilskudd, for å overvåke ernæring, belastning. Etter å ha konsultert en lege, er en introduksjon til programmet for behandling av ulike folkemidlene tillatt.
For de første behandlingsstadiene er bruk av legemidler avgjørende.
For å eliminere symptomene på brudd og øke konsolideringen, kan legen foreskrive følgende stoffer:
Av spesiell betydning er midler for å forbedre blodsirkulasjonen og vevtrofismen. Det er viktig å forhindre stagnasjon av blod og lymf i underekstremiteter, samt infeksjon.
Prescribe medikamenter er kun berettiget til den behandlende legen. Hver pasient trenger sin egen liste over midler, og det er derfor ikke nødvendig å ta uavhengige beslutninger om hensiktsmessigheten ved å ta bestemte stoffer.
Hvis et kurs er satt til behandling uten operasjon, er ulike prosedyrer og fysioterapi av spesiell betydning. Takket være dem er det mulig å øke regenereringsprosessene betydelig og bringe pasienten til full gjenoppretting.
Å gi en omfattende gunstig effekt på kroppen bidrar også til å redusere risikoen for komplikasjoner.
De mest populære og effektive metodene for slik behandling er omtalt i tabellen nedenfor:
For hver person som har problemer med muskuloskeletalsystemet av traumatisk eller patologisk opprinnelse, er hans livsstil av særlig betydning. På tidspunktet for behandling og rehabilitering etter en collum femoris fraktur er det nødvendig å følge spesielle anbefalinger.
Først og fremst, ta hensyn til bestemmelsene som instruksjonene gir for å overholde regimet:
Når det gjelder ernæring, er det spesielle anbefalinger. For vellykket bein spleising, er det nødvendig å introdusere matvarer med høyt innhold av kalsium, jern, fosfor og vitamin D3 i dietten.
De mest nyttige er meieriprodukter, animalsk og vegetabilsk protein (magert kjøtt, fjærfe, lever, fisk og sjømat, frokostblandinger og belgfrukter). All junk food, minst midlertidig, må være helt eliminert fra kostholdet. Erstatt søtsaker og pølse delikatesser med grønnsaker og frukt.
Hvis en hoftebrudd blir behandlet uten kirurgi, bør fysisk aktivitet gi økt oppmerksomhet.
Terapeutisk gymnastikk er rettet mot å utføre følgende oppgaver:
Øvelser kan utføres på ethvert stadium av behandlingen, men det er nødvendig å ta hensyn til deres spesifisitet og intensitet av belastningen. Så i de første dagene av terapi er det bedre å begrense deg til statisk spenning i musklene og bevegelsen av fingrene.
Ikke glem å trene sunne områder av kroppen. Senere kan du inkludere øvelser fra den utsatte stillingen i det daglige treningsprogrammet. Når du blir sterkere, legg til øvelser i en sittende og stående ytelse, gå, trene med simulatorer.
Hvis behandling utføres uten kirurgi hjemme, prøver mange mennesker å finne effektive folkemidlene. Det er mange oppskrifter, men du kan bare bruke noen av dem etter førstegangs konsultasjon med en lege.
Følgende folkemessige rettsmidler anses å være de mest effektive:
Med riktig behandling er prognosen gunstig. Innen få måneder vil en person kunne gå fritt på gata, bruke en stokk eller annen støtte, og på 6-8 måneder vil han kunne nekte det. Selvfølgelig er det mye avhengig av egenskapene til organismen og den generelle tilstanden for menneskers helse.
I noen tilfeller gir selv den mest forsiktige konservative behandlingen ikke så positive resultater som kirurgiske metoder. Noen ganger blir det nødvendig å gjennomgå re-behandling, men allerede under en ny strategi med implementeringen av operasjonen.
I hvert fall går lårskaden ikke helt uten spor. Konsekvensene av slike skader kan være:
For å identifisere komplikasjoner og eliminere dem i tide, er det nødvendig å bli vist regelmessig til lege og ved første mistanke søke profesjonell hjelp, og ikke selvmedisinere.
Trauma til lårhalsen, spesielt i alderen, krever ofte kirurgi. Ellers er det stor risiko for komplikasjoner, funksjonshemming og til og med død.
Drift er nødvendig i følgende situasjoner:
Avhengig av indikasjonene, utføres osteosyntese, arthrodesis eller endoprosteseutskifting. For mer informasjon om metodene for konservativ behandling av skader på underekstremiteter, se videoen i denne artikkelen.
En femoral hals fraktur er overveldende hos eldre kvinner. Årsaken er en tilstand som menopausal osteoporose.
Den kvinnelige kroppens særegenhet er en konjunkturendring i nivået av hormoner i løpet av måneden, samt visse mønstre av endringer i østrogen gjennom livet.
Etter overgangsalderen reduseres nivået av østrogen jevnt, det påvirker tilstanden til beinvevet. I fravær av profylakse utvikler eldre kvinner ofte osteoporose, en nedgang i bein mineral tetthet. Dette fører til følgende situasjon:
Høffrakturer hos eldre menn kan også forekomme. Årsakene er vanligvis mer alvorlige skader, samt tidligere skader på leddet i løpet av livet.
I eldre mennesker kan coxarthrose også være en faktor i brudd på lårhalsen, som ofte utvikler seg i overvektige personer og de som har utviklet artikulasjon under fysisk arbeid og idrett.
Det er ulike typer skader og brudd, hvorfra utvinning skjer på forskjellige måter. Noen ganger er nakken skadet, i et annet tilfelle - hodet på skjøten eller spytt.
Pasienter klager over mild smerte lokalisert i hofte- eller lyskeområdet. Når du prøver å flytte og trykke på hælen til den skadede lemmen, øker smerten. Palpasjon av det skadede området er smertefullt. I den bakre posisjonen kan det oppdages en liten forkortelse av lemmen. Ved sammenligning av de tilbakebetrukne frieliggende bena kan man se at sårbenet er 2-4 cm kortere enn det friske.
I de fleste tilfeller oppdages fotens utvendige rotasjon (foten vender utover og hviler med sin ytre kant på sengen). Uklart uttalt asymmetri av de inguinale brettene bestemmes (den inguinale brettet på den skadede siden er litt høyere enn den friske). Et karakteristisk tegn på brudd er symptomet på en "stakkende hæl" - under bevegelser i utsatt stilling, kan pasienten ikke "rive" hælen av overflaten.
Hos noen pasienter kan det høres benkrepp under bevegelser, men dette symptomet er notert ganske sjelden, og fraværet kan ikke være grunnlaget for å utelukke diagnosen av hoftebrudd.
I løpet av den endelige diagnosen, gjennomgår pasienter en røntgen av hofteleddet. Radiografier lar deg sette nivået av brudd, tilstedeværelse og natur av forskyvningen.
Om nødvendig utføres en ytterligere CT-skanning av hofteleddet.
Med en lignende skade er det et brudd på beinvev (sprekk, brudd) i den tynne isthmusen mellom lårbenet og hodet.
Umiddelbart etter skaden er det ikke særlig uttalt smerte i lysken, mange tar ikke hensyn til det, spesielt når smerten går bort. Imidlertid er det nødvendig å bevege beinet, smerten kommer tilbake. Når du presser på hælen, øker smerten.
Som et resultat av brudddet, blir falsens funksjoner svekket, noe som resulterer i at de skadde ikke kan gå videre til foten. Lårmuskulaturen er avslappet, og foten er slått ut, og det er umulig å returnere den til riktig posisjon.
Den skadede lemmen blir kortere enn den andre med 4-6 cm. Blodkarene er skadet på bruddstedet.
Umiddelbart etter skade er blæren ikke synlig, men det er merkbar etter 2 til 3 dager.
Diagnose av traumer er ikke vanskelig, for dette er nok historie (tilstedeværelse av skade), symptomer og røntgenundersøkelse.
Den forrige bruddtilstanden er osteoporose. Dessverre har denne sykdommen ingen kliniske symptomer og strømmer ubemerket av pasienten. Eldre mennesker bør regelmessig gjennomgå densitometri for å vurdere beinstyrken, samt forhindre osteoporose.
Skader på lårhalsen kan deles inn i to alternativer:
Hver form for sykdommen har noen spesifikke symptomer som lar deg lage en foreløpig diagnose. Eventuelle tegn på skade på lårhalsen hos eldre mennesker bør være en grunn til en snarlig appell til en traumatolog.
Symptomene er ikke alltid spesifikke og kan forkledes som andre sykdommer, så noen ganger er det bedre å være trygg og gi en fullstendig undersøkelse av en spesialist.
Som noen brudd, blir forandringer i form av bein ledsaget av smerte.
Svært ofte sprekker smerten til overflaten av hele ben og lår, og det er vanskelig å forstå nøyaktig hvor problemområdet ligger. De typiske symptomene som karakteriserer en femoral halsfraktur inkluderer:
Siden lårhalsfrakturen er klassifisert etter kompleksitet, kan typer, for eksempel påvirket brudd, linjens forløb, vinkelsvingningsvinkelen, også være forskjellig.
Det er tilfeller der en person ikke engang mistenkte en brudd i noen dager, og at behandling var nødvendig, siden smerten var ubetydelig fra begynnelsen og hadde en økende karakter.
Diagnose av brudd på lårhalsen er vanligvis ikke vanskelig. Diagnosen blir klar ved klinisk undersøkelse.
Pasienten klager over smerte i hofteleddet. Den skadede lemmen er forkortet, rotert utover, pasienten kan ikke rive hælen fra sengen.
Og alt dette er vanligvis bekreftet når du utfører radiografer.
En erfaren traumatolog vil kunne foreslå en diagnose basert på karakteristiske kliniske manifestasjoner av sykdommen og på anamnesen. I tillegg er ovennevnte tegn på sykdommen hos eldre ganske pålitelige indikasjoner på en hoftebrudd.
Imidlertid må spesialisten for å sikre tilstedeværelsen av en bestemt type skade før behandling påbegynnes. Til dette formål brukes metoder for instrumentell diagnostikk:
Diagnosen og identifiseringen av graden av beinskader tjener som kriterium for å bestemme behandlingens taktikk.
Forhold for vedheft er ugunstig på grunn av lokale anatomiske egenskaper og vanskeligheten med immobilisering (sikring av immobilitet). Bone union fraktur oppstår etter 6-8 måneder. Samtidig fører langvarig sengestilling hos eldre til utvikling av kongestiv lungebetennelse, trykksår og tromboembolisme, som er hovedårsaken til høy dødelighet. Derfor bør behandlingsmetoder assosiert med langvarig immobilisering av pasienten hos eldre ikke påføres. Behandling av skjelett og gips hofte dressing som uavhengige behandlingsmetoder er for tiden ikke brukt. Med slike brudd på lårhalsen er kirurgisk inngrep mest rasjonell. I tilfeller der kirurgisk behandling er kontraindisert, blir konservativ, ofte funksjonell behandling tatt i bruk, som består i tidlig aktivering av pasienten. Med konservativ behandling, mislykkes oftest for å oppnå fusjon av brudd. Formålet med denne metoden er å redde pasientens liv.
Operasjonen utføres i henhold til akutte indikasjoner. For osteosyntese (restaurering av beinvev) brukes tre titanskruer oftest.
Hos eldre pasienter med frakturer i lårhodet, er det mer hensiktsmessig å utføre ikke å erstatte osteosyntese av frakturen, men erstatte leddet med en kunstig. Felles endoprosthetikk for hoftefrakturer hos pasienter over 70 år blir stadig vanligere. Dens fordel er muligheten for tidlig belastning på den opererte lemmen (etter 2-3 måneder, og ved bruk av bein sement for å sikre endoprostesen i lårbenet, er belastningen på lemmen mulig fra den første dagen etter operasjonen), noe som er avgjørende for sviktede eldre pasienter..
Prognosen for bruk av den operative behandlingsmetoden i forhold til livet er gunstig. Med en konservativ behandlingsmetode når dødeligheten 50-70%.
Selv i ung alder, vokser hoftefrakturer ofte ikke sammen på grunn av dårlig blodtilførsel til det sentrale fragmentet. Med alderen øker risikoen for nonunion som et tilstrekkelig stort fartøy, plassert i ligamentet mellom lårhodet og halsen på acetabulum, opphører å fungere.
Med tanke på statistikk opprettholdt i traumatologi, kan det hevdes at sannsynligheten for selvfusjon av en slik brudd, selv med tilstrekkelig konservativ behandling, er nær null.
Den eneste måten å sikre full fusjon av fragmenter og returnere pasienten til aktivt liv, er kirurgi.
Det er tre alternativer for kirurgi for hoftefrakturer. Den første er osteosyntese med skruer, en plate, en trebladig spiker og andre metallstrukturer, som brukes til behandling av aktive pasienter under 65 år.
Den andre er installasjonen av en bipolar endoprotese, brukt for brudd hos aktive pasienter i alderen 65-75 år. Den tredje er installasjonen av en enkeltpolet sementproteser, som brukes til behandling av pasienter med begrenset aktiv over 75 år.
Kontraindikasjoner til kirurgi er alvorlige sykdommer i indre organer i dekompensasjonsstadiet og irreversible psykiske lidelser (senil sindssyke, Alzheimers sykdom og t / d). I tillegg er kirurgiske inngrep ikke begrunnet dersom pasienten har mistet evnen til å bevege seg selvstendig (for eksempel som følge av et slag) før skaden. Det eneste alternativet i disse tilfellene er konservativ behandling, som ikke tillater å oppnå vedheft av brudddet, men med riktig tilnærming gir tilstrekkelig aktivering og forbedring av pasientens livskvalitet. Behandlingsalternativet velges individuelt, basert på pasientens tilstand. Noen ganger, hvis operasjonen er kontraindisert til pasienten, men den er tilstrekkelig bevart og aktiv, pålegger de skjelettdreksjon for tibial tuberositet. Etter dannelsen av bindevevssignus, fjernes trekkraften og pasienten sendes til ambulant oppfølgingsbehandling. Imidlertid er mange pasienter (spesielt de med avansert alder) for svake til å gjennomgå skjelettdreaktjon.
På sykehuset vil legen avgjøre om kirurgi er nødvendig. Essensen av operasjonen er pålegg av titan skruer for å koble fragmenter. Kontraindikasjon til kirurgi er ofte en alvorlig comorbid patologi eller senil sindssyke.
Behandlingen av en brudd uten kirurgi reduseres til skjelettdreksjon og pålegg av en "støvel" -gips, som sjelden brukes nå. Konservativ behandling består i å spleise en beindefekt og redde et liv.
Jeg må si at på grunn av de anatomiske egenskapene til bruddstedet, oppstår fusjon svært vanskelig og lang, noen ganger opp til 6-8 måneder. Langvarig sengestøtte er komplisert av ubehagelige konsekvenser: stillestående lungebetennelse, sårhinne, tromboembolisme, depresjon eller senil demens, som ofte er dødelig.
Derfor faller det på behandling av stort ansvar og hardt fysisk arbeid for pasientens omsorg på de kjære. Med riktig omhu er prognosen ganske gunstig. Men ikke i samsvar med disse anbefalingene, er funksjonshemming sikret.
Konservativ behandling av hofteskader hos eldre mennesker er ganske vanskelig. I denne alderen vokser bruddene svært sjelden sammen. Uten kirurgi kan små beinfrakturer behandles, i dette tilfellet blir leddet immobilisert i en periode på 6 måneder med regelmessig røntgenovervåkning.
Behandlingsplanen inkluderer også osteoporose behandling. Et meieri diett, vitamin D preparater og bisfosfonater er foreskrevet for å mette kroppen med kalsium. Mindre vanlig brukes kalsitonin - et hormon som forbedrer benstyrken.
Hvis en pasient tar glukokortikosteroider fra reumatologiske eller andre kroniske sykdommer, bør de kanselleres i løpet av behandlingen.
Hovedbehandlingen for brudd hos eldre er hip artroplastisk. Operasjonen er ganske komplisert og skremmer ofte pasienter, men risikoen for intervensjon er mye mindre enn komplikasjonene av sykdommen.
Under operasjonen gjør du følgende:
Rehabiliteringsplanen inneholder ulike øvelser, fysioterapi, fysioterapi og massasje. Også vist er sanatoriumbehandling i sen postoperativ periode.
Det er skummelt å få slike traumer i alderdommen, helbredelsesperioden er tredoblet. Et antall pasienter gjenopprettes ikke fullt ut. Årsaken er en bedrides av en person i lang tid. Som et resultat, utvikle uakseptable sykdommer.
Selv med en alvorlig brudd på lårhalsen, er kirurgisk inngrep ikke alltid foreskrevet. Operasjonen av pasienten er kontraindisert på grunn av helseproblemer.
Pasienten anbefales immobilisering, trykket på beinet er forbudt - risikoen for krumning av beinene øker. En person må bruke krykker i lang tid.
En forutsetning - overholdelse av sengestøtten.
Når en pasient får gjennomgå operasjon, øker sjansene for utvinning betydelig. Gjør raskt, oppnå en rask gjenoppretting.
Hvis hodebenet er ordnet riktig opprinnelig, begynner accretion umiddelbart. Operasjonen utføres ved å stramme lårhalsen med skruer.
Etter fusjon fjernes skruene.
Tidlig henvisning til en spesialist bidrar til å eliminere de alvorlige konsekvensene som er mulige for både eldre og pasienter i andre aldre. Det er viktig å nøyaktig og kort tid for å bestemme skadeområdet, arten av brukket, som er en klassisk prosedyre før behandling.
Konvensjonelt kan behandlingen deles inn i perioden for reparasjon av vev, som oppnås ved en konservativ eller operativ metode, samt oppfølging eller rehabilitering etter en hoftebrudd.
Kurset er valgt utelukkende fra pasientdata, spesielt alder, helsestatus, komorbiditeter og bruddparametere.
Manglende kirurgi, når en hoftefraktur er diagnostisert, velges i visse tilfeller og hovedsakelig for eldre pasienter som har medisinske kontraindikasjoner til kirurgiske inngrep.
I andre tilfeller anbefaler flere og flere spesialister en operasjon som fremmer bedre beinheling, forkorter intervallet når pasienten er begrenset i bevegelse.
Behandlingen består i ekstern fiksering av lemmer, som oppnås ved hjelp av en enhet som en oppstart. Den kan være laget av gips eller ved hjelp av polymere forbindelser. Bruken av en slik enhet er rettet mot maksimal fiksering av beinet, men samtidig begrensningen i bevegelse.
Oppstart er satt for helbredelsesperioden, som kan vare lenge nok. For eldre mennesker anbefales dette designet i ekstreme tilfeller, siden behandling kan ta mer enn seks måneder på grunn av langsom utvinning av beinvev.
Særlig vanskelige tilfeller er når en brudd påvirkes, noe som innebærer en lav grad av helbredelse på grunn av alderdom, mangel på mineraler og det er nesten umulig å bruke spesielle øvelser.
Kirurgisk inngrep er et utmerket alternativ til konservativ behandling, da det har flere fordeler, men bare hvis det er obligatorisk - fravær av kontraindikasjoner.
Operasjonen er nødvendig for riktig og pålitelig matchning av benfragmenter, spleising. Slik behandling kan ledsages av innføring av implantater, metall, for eksempel titan, samt innføring av spesielle proteser, inkludert polymersement.
Muligheten for å installere proteser, er valg av materiale også basert på pasientens alder, generelle trivsel. Hvis vi vurderer eldre, anbefales de ofte polymere artroplastiske, som består i å erstatte nakke eller hofter.
Kirurgisk behandling har flere fordeler med hensyn til gunstig utvinning. Hvis vi vurderer brudd hos eldre, bidrar gjenoppretting gjennom kirurgiske manipulasjoner til å eliminere langvarig smerte og andre sykdommer, utløst av pasientens lange immobilitet.
For en rask gjenoppretting er det nødvendig ikke bare å benytte seg av valg av strukturer for å fikse beinet, men også å velge riktig rehabiliteringsprogram. Dette skyldes de spesielle forholdene hvor driften vil få de beste resultatene.
Det er lov å erstatte visse medisiner med folkemidlene. Hvis du trenger å drikke en beroligende, vil en erstatning for urtete gjøre. Det finnes en rekke effektive måter ved hjelp av folkemidlene som er rettet mot gjenoppretting.
levere til et medisinsk anlegg.
Selvfølgelig, etter å ha sett en lignende situasjon, da en eldre person falt og ikke kan stå opp, er det først nødvendig å ringe en ambulanse. Og før ankomsten av leger gir førstehjelp. Hva kan gjøres før ankomsten av leger?
Forsikre deg først. Fra smerte kan en person stønne høyt eller skrike, det er ganske naturlig.
Men det skjer at en person i sjokksituasjon er stille, og dette må også varsle, snakke med ham. Hvis valerian eller corvalol er til stede, drip, la personen roe seg ned.
Og smerten er bedre å gi ketorol eller ibuprofen (hvis de er også).
Klær og sko fjernes ikke, men hvis skaden oppstod i løpet av den kalde årstiden, så omvendt, dekk med noe varmt. Uten behov for en person før ambulansens ankomst ikke tvinges til å bevege seg.
Deretter må du opprette en stillhet av det skadede lemmet. For å gjøre dette, passe ethvert middel for hånden, for eksempel pinner, planker, i ekstreme tilfeller, en paraply. Hvis det ikke er noe slikt for hånden, bør et ganske skadet ben knyttes til en sunn.
For å ordentlig immobilisere skadet lem med improviserte midler, er det nødvendig å feste en plank og noe sånt på innsiden av foten fra foten til lysken, og et annet bord på utsiden av foten fra hælen til armhulen og klem det hele til foten.
Riktig plassere en skinne og immobilisere et skadet ben er ekstremt viktig. Dette er nødvendig for å forhindre forskyvning av benfragmenter.
Hvis beinet bløder, trekk ledningen over sårområdet. Hvis lemmen begynner å bli blå, anbefales det å løsne selen.
Hvis du ikke kan få medisinsk hjelp, og du må selv transportere offeret til nærmeste medisinske anlegg, vær ekstremt forsiktig.
Vri pasienten forsiktig på ryggen og legg ham på en hard overflate for ikke å forverre skaden. Men først legg en splint på det skadede lemmet og varm det i løpet av den kalde årstiden, da på grunn av ubøyelighet på beinet vil det bli hypotermi og til og med frostbit.
Den mest effektive hjelpen er å ringe til en ambulanse, men det er situasjoner når nødhjelp er nødvendig, eller det er bare mulighet for selvforsendelse av offeret til sykehuset. I dette tilfellet kan du ta hensyn til en rekke anbefalinger:
Hva kan populær medisin anbefale? Bruk av urter vil bidra til å lindre smerte, øke hastigheten på prosessen med vevregenerering og beinplissering, samt øke immuniteten.
Fir olje. Du kan bruke klargjort, kjøpt på apotek, og du kan forberede det selv, i denne artikkelen skrev jeg hvordan du klargjør det. Legg 8-10 dråper smør på brødsmulene og spis under hvert måltid. Firolje kan gnides inn i huden på bruddstedet.
Infusjon av calendula. En stor skje med kalendula blomster helles med et glass kokende vann, infunderes i en halv time. Ta en tredjedel av et glass flere ganger om dagen.
Birke knopper. Hell et glass birkeknopper med et glass vodka og legg det på et mørkt sted. Etter 2 uker, press tinkturen. For komprimerer, fukt vevet med tinktur og fest til sår flekken, og deretter vikle.
Kull olje. Du kan kjøpe det på apoteket eller forberede det selv. For å gjøre dette fyller du blomstene med en halvliter krukke og dekker med vegetabilsk olje, la stå i en uke på et mørkt sted. Stamme, gni inn i huden av de sårte føttene.
Shilajit. Bland mummien med rosenolje og gni flere ganger om dagen i huden på de ømme føttene.
Kjære lesere, vær forsiktig på veiene, nå glatte. Gud forby, bli skadet, spesielt som en hoftebrudd. Jeg husker fortsatt kjæresten min. Før arbeid og etter jobb kom hun og hadde en massasje, tvunget svigermor til å sitte ned. Noen ganger kom det til misbruk: Jeg ville ikke at den gamle kvinnen skulle plage seg selv. Men da kunne en kvinne gå rundt leiligheten og tjene seg selv. Var ikke dette daglige hardt arbeidet belønnet av helsen til din elskede svigermor?
Mine kjære lesere! Jeg er veldig glad for at du så på bloggen min, takk alle sammen! Var denne artikkelen interessant og nyttig for deg? Vennligst skriv din mening i kommentarene. Jeg vil at du også skal dele denne informasjonen med vennene dine i det sosiale. nettverk.
Jeg håper virkelig at vi vil kommunisere med deg i lang tid, det vil bli mange flere interessante artikler på bloggen. For å ikke gå glipp av dem, abonner på bloggen nyheter.
Velsigne deg! Med deg var Taisiya Filippova.
Jeg likte artikkelen, dele med venner
Behandling av sykdommen er spesielt viktig på grunn av risikoen for alvorlige skadekomplikasjoner. Her er noen av konsekvensene av en hip fraktur:
Hovedmetoden for forebygging av hoftefraktur er deteksjon og behandling av osteoporose og koxartrose. Disse sykdommene er i stand til å diagnostisere en lege under undersøkelsen av pasienten.
Det kreves å utføre vanlig skjelett densitometri, hvor frekvensen øker med vanlig inntak av glukokortikosteroider.
En stor mengde meieriprodukter bør spises, og kalsium- og vitamin D-preparater bør brukes profylaktisk. Friske grønnsaker og havfisk er også gunstige for beinvev.
Et mål for forebygging av skade er muskelopplæring - regelmessig mosjon beskytter bein mot skade på grunn av høy tonus av skjelettmuskler.
Det anbefales også å beskytte ditt liv og bevegelser. Bruk ortoser og en stokk for lange bevegelser, installer håndtak på badet for å støtte dem. Du må være forsiktig når du går opp trapper og går under isen.
Enkle forebyggingsregler reduserer risikoen for alvorlige skader på hofteleddet sterkt.