Emla (Lidocaine + Prilainain)

Legemidler til mottakende ferier er kun tillatt av en doktor. DENNE INSTRUKSJONEN KUN FOR MEDISKE ARBEIDERE.

Beskrivelse av aktivstoffet Prilocain / Prilocainum.

Formel: C13H20N20, kjemisk navn: (R, S) -N- (2-metylfenyl) -N2-propylalaninamid.
Farmakologisk gruppe: neurotropiske legemidler / lokalbedøvelse.
Farmakologisk virkning: lokalbedøvelse.

Farmakologiske egenskaper

Prilocaine er en lokal amide-type bedøvelse. Prilainain penetrerer lagene av epidermis og dermis. Prilocaine stabiliserer nevronemembraner og forhindrer forekomsten og ledningen av en nerveimpuls, dette skyldes virkningsmekanismen. Prilocaine ligger nær lidokain i intensitet av bedøvelse, men sammenlignet med lidokain utvikler lokalbedøvelsen av prilocain sakte, og prilainain har en mindre uttalt vasodilerende effekt. Prilokain er mindre giftig enn lidokain. Graden av anestesi avhenger av dosen av prilain og varigheten av applikasjonen.
Ved bruk av en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som krem ​​på intakt hud i 1 til 2 timer etter fjerning av den okklusive dressingen, er anestesiens løpetid 2 timer. Det var ingen forskjeller i sikkerhet og effekt (inkludert tiden for å oppnå smertestillende effekt) ved bruk av stoffet på intakt hud mellom unge og eldre (65 - 96 år) pasienter. På grunn av kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av krem ​​på overflatebeholderne, er midlertidig rødme eller blanchering av huden mulig. Slike reaksjoner hos pasienter med utbredt atopisk dermatitt (neurodermatitt) kan utvikles raskere innen 0,5 - 1 time etter påføring av legemidlet, noe som indikerer en raskere gjennomtrenging av legemidlet gjennom huden. I nålbiopsier (4 mm i diameter) ved anvendelse av en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som et krem ​​gir adekvat anestesi av intakt hud hos 90% av pasientene etter én time etter påføringen av legemidlet når det administreres nål til en dybde på 2 mm og etter to timer med innføring av nålen til en dybde på 3 mm. Effektiviteten av kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som krem, er ikke avhengig av pigmentering eller hudfarge (hudtype I - IV). Ved anvendelsen av kombinerte vaksiner mot rubella, meslinger, kusma, med vaksinering mot hepatitt B, når intramuskulære kombinerte vaksiner mot kikhoste, polio, difteri, tetanus, infeksjon, som er forårsaket Haemophilius influenzae type b, ved hjelp av en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem ) og lidokain (25 mg per 1 g krem) som krem ​​påvirket ikke forsinkelseshastigheten eller utseendet til spesifikke antistoffer i blodplasmaet, gjennomsnittlig antistofftiter, antall pasienter som oppnådde et positivt eller beskyttende antistofftiter ved etter immunisering. Etter bruk av kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av en krem, under behandling av trofasår i nedre ekstremiteter, er anestesiens løpetid opptil 4 timer. Ingen negative effekter av stoffet på bakteriell flora eller på helbredelsesprosessen av sår. Prilokain Anestesi kombinasjon (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som et krem ​​genital slimhinne oppnås raskere sammenlignet med bedøvelse av intakt hud på grunn av en hurtigere absorpsjon av medikamentet. Kvinner etter 5 - 10 minutter etter påføring av kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som en krem ​​til genital mukosa oppnås anestesi er tilstrekkelig for lindring av smerte som er forårsaket av bruk av en argon-laser; Anestesiets varighet er 15-20 minutter (med hensyn til individuelle særegenheter fra 5 til 45 minutter).
Systemisk absorpsjon av prilokain til lokal bruk avhenger av dosen, varigheten av stoffet, tykkelsen av huden (avhengig av kroppsarealet), samt andre egenskaper i huden (f.eks. Barbering, forekomst av hudsykdommer). Ved bruk av prilokain på den ulcerative overflaten av nedre ekstremiteter, kan såregenskapene påvirke absorpsjonen av legemidlet, for eksempel størrelsen (med økende sårområde øker absorpsjonen av legemidlet). Hos voksne pasienter, når de påføres på 60 g av kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som en krem ​​på den intakte hud av låret område på 400 kvadratcentimeter til 3 Chasa systemisk absorpsjon av prilokain var omtrent 5%. Prilokainabsorpsjon er treg. Maksimal konsentrasjon av prilokain (gjennomsnittsverdien var 0,07 μg / ml) i serum ble nådd omtrent 4 timer etter påføring av medikamentet. Det er fare for å utvikle giftige symptomer bare når serumkonsentrasjonen av prilain er 5-10 μg / ml. Ved bruk av kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som krem ​​på intakt hud 8 til 12 timer etter barbering var maksimal serumkonsentrasjon hos unge og eldre pasienter svært lav og godt under mulig giftig konsentrasjon. Ved bruk av 5 - 10 g av en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som en krem ​​i en halv time på den ulcerøse overflaten av nedre ekstremiteter, øker maksimal serumkonsentrasjon av prilainin i ca. 1 - 2,5 timer fra øyeblikk av påføring av legemidlet og var 0,02-0,08 μg / ml. Den gjentatte anvendelse av 2 - 10 g av en blanding av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som en krem ​​på sår overflaten til det nedre lem området opp til 62 kvadratcentimeter i 30 - 60 minutter fra 3 til 7 ganger per uke (15 ganger per måned) var det ingen kumulering av prilokain eller dets metabolitter i serum. Ved påføring av 10 g av en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som en krem ​​i 10 minutter på vaginal slimhinner, øker maksimal serumkonsentrasjon av prilainin i ca. 35 minutter etter påføring av stoffet og var 0,15 mcg / ml. Prilocaine metaboliseres i lever og nyrer. En av de viktigste metabolittene av prilokain er o-toluidin, noe som fører til utvikling av metemoglobinemi og bestemmes i urinen med innføring av stoffet i høye doser. Prilocain utskilles hovedsakelig i form av metabolitter i urinen.

vitnesbyrd

Infiltrering anestesi, regional anestesi, sentral og perifer nerve blokk; i kombinasjon med lidokain: Overflateanestesi slimhinne før den smertefulle manipulasjoner og for analgesi før injeksjoner av lokalanestetika (inkludert fjerning av vorter, nødvendig mucosa innsnitt, forut for infiltrasjonsanestesi), overflatehuden anestesi (forut for kirurgiske inngrep på overflaten av huden ( inkludert små kosmetiske prosedyrer og hårfjerning), under kateterisering eller innføring av en nål for blodoppsamling, med injeksjoner, med vaksinasjon), Full anestesi av trofasår av underekstremiteter under kirurgisk behandling (mekanisk rengjøring, for eksempel for å fjerne pus, fibrin, nekrotisk vev).

Dosering og administrasjon av prilokain

Prilocaine brukes topisk, lokalt, på huden eller slimhinnen. Doseringsregimet settes individuelt, avhengig av doseringsformen som brukes og indikasjoner.
Overflateanestesi av intakt hud hos voksne med kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som et kremfarget: lite kirurgisk manipulering (for eksempel fjerning av vorter, skraping molluscum contagiosum, liten kosmetisk prosedyre, hårfjerning ) - 1,5 - 2 g per 10 kvadratcentimeter skal påføres med et tykt lag på huden og dekkes med en okklusiv dressing i 1 time (maksimalt 5 timer), store områder med frisk barbert hud (i ambulante forhold), inkludert før epilering - maksimalt anbefales I dose er 60 g, maksimalt anbefalte anvendelsesområde på 600 kvadratcentimeter, påføre et tykt lag på huden, og i nærheten okklusiv bandasje i 1 time (for maksimalt 5 timer); overflateprosedyrer på store områder (i stasjonære forhold) (for eksempel hudfange ved hjelp av split-flapmetoden) - 1,5 - 2 g per 10 kvadratcentimeter påføres med et tykt lag på huden og lukkes med en okklusiv dressing i 2 timer (maksimum 5 timer); nålinnsetting (for eksempel kateterisering av blodkar, blodprøvetaking) - bruk ca. 2 g per 10 kvadratcentimeter med et tykt lag på huden og dekk med en okklusiv dressing i en time (maksimum 5 timer).
Overfladiske anestesi og venøse leggsår, hos voksne med kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som et krem: opprenskingsgruppa (mekanisk rensing) og venøse leggsår - enkeltdose er omtrent 1 - 2 g per 10 kvadratcentimeter, ikke mer enn 10 g krem ​​per prosedyre, påfør kremet med et tykt lag på såroverflaten, påfør en okklusiv dressing i 30 minutter; Ved behandling av sår, i vevet som penetrasjonen av medikamentet er vanskelig, kan varigheten av påføringen økes til en time; mekanisk rengjøring bør begynne senest 10 minutter etter fjerning av stoffet.
Overflateanestesi kjønnsorganer hos voksne med en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som et krem: analgesi av huden på kjønnsorganene før injeksjoner av lokalanestetika - kvinner: 1 - 2 g per 10 kvadratcentimeter, påfør en krem ​​på huden med et tykt lag, søknadstiden er en time, for menn: 1 g per 10 kvadratcentimeter, bruk en krem ​​på huden med et tykt lag, påføringstid er 15 minutter; Overflateanestesi genital slimhinner - anestesi før injeksjoner av lokalbedøvelsesmidler og i å fjerne vorter: ca. 5 - 10 g krem, avhengig av overflaten som skal behandles påføres på hele slimhinneoverflaten, inkludert slimhinne folder okkluderende dressing er ikke nødvendig Tiden for påføring er 5 - 10 minutter, prosedyren utføres umiddelbart etter fjerning av krem.
Analgesi med skraping molluscum contagiosum, innsetting av nålen (inkludert vaksinasjon), og andre mindre overflate kirurgiske prosedyrer hos barn med kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som et krem: tykt lag påført krem På huden og lukk den okklusive dressingen, bør dosen tilsvare den behandlede overflaten og bør ikke overstige 1 g krem ​​per 10 kvadratcentimeter; Hos barn opptil 3 måneder er maksimalt anvendelsesområde for legemidlet 10 kvadratcentimeter (totalt 1 g krem ​​- maksimal daglig dose), søknadstiden er ikke mer enn 1 time; Hos barn fra 3 måneder til 1 år er maksimalt anvendelsesområde for legemidlet 20 kvadratcentimeter (totalt 2 g krem ​​- maksimal daglig dose), tidspunktet for påføring er ikke mer enn 1 time; Hos barn fra 1 år til 6 år er maksimalt anvendelsesområde for legemidlet 100 kvadratcentimeter (totalt 10 g krem ​​- maksimal daglig dose), søknadstiden er 1 time (maksimum 4 timer); Hos barn fra 6 til 12 år er maksimalt anvendelsesområde for legemidlet 200 kvadratcentimeter (totalt 20 g krem ​​er maksimal daglig dose), søknadstiden er 1 time (maksimum 4 timer).
En økning i tidspunktet for påføring av kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av en krem, reduserer anestesi. Hos barn med atopisk dermatitt bør tiden for påføring av kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som krem, reduseres til 30 minutter.
Ved bruk av prilokain er risikoen for metemoglobinemi høyere enn for andre lokalbedøvelser.
Prilocaine bør ikke brukes til barn under 3 måneder, så vel som hos barn i alderen 3 til 12 måneder i forbindelse med andre legemidler som kan forårsake metemoglobinemi.
Prilocaine bør ikke brukes til pasienter med medfødt eller overført metemoglobinemi, anemi, respirasjonsfeil, hjertesvikt, hypoksi.
Pasienter med idiopatisk eller arvelig metemoglobinemi eller mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase er mer utsatt for utvikling av narkotikaavhengig metemoglobinemi.
Hos barn under tre måneder ble effekten og sikkerheten ved bruk av kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som en krem, opprettet etter bruk av en enkelt dose. Etter bruk av krem, opplevde disse barna ofte en midlertidig økning i metemoglobinkonsentrasjonen i blod på opptil 13 timer. Sannsynligvis har den observerte økningen i blodkonsentrasjonen av metemoglobin ingen klinisk betydning.
Prilocaine bør ikke brukes eksternt på en åpen såroverflate.
Med forsiktighet ved bruk av prilokain med atopisk dermatitt, bør tiden for påføring reduseres.
Pasienter som tar antiarrhythmiske legemidler av klasse III (f.eks. Amiodaron) må holdes under konstant overvåking (inkludert kontroll av elektrokardiogrammet), fordi ved bruk av klasse III antiarytmiske stoffer og kombinasjonen av prilokain (25 mg per 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av krem ​​kan påvirke hjerteaktiviteten.
Ikke bruk en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av en krem ​​på en skadet trommehinde eller i andre tilfeller der det er mulig inntrengning av legemidlet inn i mellomøret.
På grunn av mangel på data om absorpsjon av stoffet, anbefales ikke kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av en krem ​​til å brukes på slimhinnen i kjønnsorganene hos barn.
Prilokain i en konsentrasjon på mer enn 0,5-2% har antivirale og bakteriedrepende egenskaper, som må vurderes ved bruk av legemidlet før subkutan administrering av levende vaksine (for eksempel BCG).
Effektiviteten av å bruke en kombinasjon av prilokain (25 mg per 1 g krem) og lidokain (25 mg per 1 g krem) i form av krem ​​hos nyfødte under prosedyren for å ta blodprøver fra hælen, er ikke fastslått.
Det må tas forsiktighet ved bruk av kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av en krem ​​rundt øynene, da stoffet forårsaker øyeirritasjon. Fjernelse av beskyttende reflekser kan forårsake hornhinnebeskadigelse eller irritasjon. Dersom en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av en krem ​​tas i øynene, er det nødvendig å vaske øynene umiddelbart med vann eller 0,9% natriumkloridløsning. Det er også nødvendig å beskytte øynene til beskyttelsesrefleksene gjenopprettes.
Bruk av en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av krem ​​påvirker ikke evnen til å kjøre bil og arbeider med utstyr.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert andre lokalbedøvelser av amidtype), medfødt eller idiopatisk metemoglobinemi, barn som veier mindre enn 3 kg, barn født med graviditetsalder mindre enn 37 uker.

Begrensninger på bruken av

Barns alder, glukose-6-fosfat dehydrogenase mangel, vanlig nevrodermatitt (atopisk dermatitt), bruk av klasse III antiarytmiske stoffer (for eksempel amiodaron).

Bruk under graviditet og amming

Ikke nok data om bruk av prilocain hos kvinner under graviditet. I dyreforsøk ble det ikke påvist noen indirekte eller direkte negativ effekt av kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av en krem ​​ved graviditet, fosterutvikling, fødselsprosess og postnatal utvikling. Ved ekstern bruk av prilokain (25 mg i 1 g krem) i kombinasjon med lidokain (25 mg i 1 g krem) som krem ​​under graviditet, ble det ikke rapportert om uønskede effekter på fosteret. Prilocaine trenger inn i placenta og kan absorberes i fostrets vev. med epiduralbedøvelse utført i lang tid i moren, kan prilokain forårsake metemoglobinemi i fosteret. Prilocain utskilles i morsmelk. Det antas at bruk av en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som krem ​​i terapeutiske doser under amming i moderen ikke påvirker nyfødden negativt.

Bivirkninger av prilokain

Nervesystemet: hodepine, søvnforstyrrelser, svimmelhet, angst.
Hud: forbigående lokale reaksjoner når det gjelder bruk av legemidlet, for eksempel rødhet, blemmer, hevelse, brenning, irritasjon, kløe, følelse av varme, hemoragisk utslett, punktblødninger.
Andre: metemoglobinemi, cyanose, allergiske reaksjoner (inkludert anafylaktisk sjokk), hornhinneirritasjon (ved tilfeldig kontakt med øyet).

Samspillet mellom prilokain og andre stoffer

Med kombinert bruk av prilocain (inkludert som en del av en kombinasjon av prilokain (25 mg per 1 g krem) og lidokain (25 mg per 1 g krem) som krem) og legemidler som induserer utviklingen av metemoglobinemi (for eksempel legemidler som inneholder sulfo- gruppe), kan øke konsentrasjonen av metemoglobin i blodet.
Med kombinert bruk av prilokain (inkludert som en del av en kombinasjon av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) som krem) og andre lokalbedøvelser og strukturelt liknende legemidler (inkludert tobinid), er det mulig økt risiko for utvikling og forbedring av systemiske reaksjoner (inkludert bivirkninger).
Spesielle studier for å vurdere interaksjonen av kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av krem- og antiarytmiske legemidler av klasse III, er ikke utført, så det må tas forsiktighet ved bruk av disse legemidlene sammen.
Det farmasøytiske samspillet av kombinasjonen av prilokain (25 mg i 1 g krem) og lidokain (25 mg i 1 g krem) i form av krem ​​ble ikke påvist.

overdose

Symptomer. Ved overdosering av prilokain er utviklingen av anfall, agitasjon eller inhibering (i alvorlige tilfeller) av sentralnervesystemet, depresjon av hjerteaktiviteten, klinisk signifikant metemoglobinemi, mulig. Overflatebehandling av 125 mg prilokain med en varighet på 5 timer forårsaket utviklingen av moderat metemoglobinemi hos en tre måneder gammel baby.
Behandling: symptomatisk behandling, inkludert utnevnelse av antikonvulsive stoffer ved utvikling av anfall, kunstig åndedrett (om nødvendig); Med utviklingen av metemoglobinemi er motgiften metylenblå (metyltioniniumklorid). På grunn av den langsomme systemiske absorpsjonen av prilokain, er det nødvendig å sikre pasientovervåking innen noen timer etter at overdosebehandling er påbegynt.

Handelsnavn for legemidler med aktiv ingrediens prilocaine

Kombinasjonsmedisiner:
Lidocaine + Prilocain: Emla®.

Lidokain + prilokain

Handlingsbeskrivelse

Lokalt anestetikk amid-serie. Mekanismen for deres handling inkluderer blokkering av natriumkanalene, som fører til en rask inhibering av strømmen av natriumioner og forhindrer depolarisering av nevronet under påvirkning av pulser. I preparatet i form av en olje-i-vann-emulsjon er begge stoffene eutektisk blanding (konsentrasjon 2,5%), ved romtemperatur er legemidlet i flytende form, noe som letter dens gjennomtrengning i de dypere lagene av huden og absorpsjon i den systemiske sirkulasjon. Etter påføring på intakt hud i minst 1 time, absorberes den i huden under en okklusiv dressing, noe som gir anestesi til en dybde på 2-3 mm og vedvarer i 1-2 timer etter at dressingen er fjernet. I utgangspunktet er det en innsnevring, og deretter utvidelsen av blodkar. Absorpsjon i systemisk blodstrøm er avhengig av tid, type (blodtilførsel), samt størrelsen på overflaten som preparatet ble påført, men når det brukes riktig, er konsentrasjonen av begge substansene i blodet alltid mye mindre enn de giftige konsentrasjoner (etter påføring av 60 g krem ​​[dvs. 1,5 g av hver aktiv substans] til en overflate på 400 cm2 etter fem timer, maksimale konsentrasjoner var 1/20 og 1/36 av den giftige konsentrasjonen for lidokain og prilain). Ved påføring på slimhinnene i 5-10 minutter gir anestesi for påføring av en argonlaser i 15-20 minutter. Lidokain binder til plasmaproteiner i 70%, prilokain i 55%, begge stoffene krysser blod-hjernebarrieren og placenta. Lidokain metabolisme forekommer i leveren, prilokain i leveren og nyrene, og en av dets metabolitter er o-toluidin. Ekskresert hovedsakelig i urinen. Hos barn er farmakokinetikken til begge stoffene de samme som hos voksne.

Lidokain + prilokain: bruksanvisning

Lokalbedøvelse av huden før en punktering eller kateterisering, blodprøvetaking for undersøkelse før kirurgi. Lokalbedøvelse av slimhinnen i kjønnsorganene før kirurgi eller infiltreringsbedøvelse.

Kontra

Overfølsomhet overfor amid lokalbedøvelse, medfødt eller idiopatisk metemoglobinemi. Pas på pasienter med mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, og hos pasienter med atopisk dermatitt (brukstid er 15-30 minutter). Bruk med forsiktighet i øyet. Anbefales ikke til barn under 3 måneder, så vel som barn 3-12 måneder, tar andre legemidler som forårsaker dannelse av metemoglobin. Ikke anbefalt for barn på slimhinner. Ikke bruk på skadede trommehinder eller i andre situasjoner der krem ​​kan trenge inn i mellomøret. Ikke bruk på åpne sår. Vær forsiktig når du bruker legemidlet før du administrerer vaksinen subkutant. Etter administrering av levende vaksiner anbefales kontroll av immunresponsen. Hos pasienter som får antiarrhythmiske legemidler i klasse III, anbefales det å vurdere et EKG.

Interaksjon med andre legemidler

Parallell bruk av legemidler som forårsaker dannelse av metemoglobin øker risikoen for metemoglobinemi. Bruk med forsiktighet i kombinasjon med andre lokalbedøvelser av en lignende struktur på grunn av risikoen for akkumulering av bivirkninger. Vær forsiktig når du bruker det parallelt med antiarrhythmiske legemidler i klasse III.

Lidokain + prilokain: bivirkninger

Ofte: hevelse, blekhet eller rødhet på injeksjonsstedet. Noen ganger: brennende eller kløe. Sjeldent: Metemoglobinemi hos barn, allergiske reaksjoner (sjelden anafylaktiske reaksjoner), små atrofiske endringer på injeksjonsstedet.

Graviditet og amming

Kategori B. Vær forsiktig for gravide kvinner. Begge stoffene går over i morsmelk; risikoen for bivirkninger hos nyfødte etter riktig bruk av stoffet av moren er liten.

Lidokain + prilokain: dosering

Voksne. Ved små kirurgiske prosedyrer, bruk 2 g krem ​​med et tykt lag på intakt hud og deksel med en okklusiv dressing; varigheten av bruken er 1-5 timer; Ved alvorlige kirurgiske prosedyrer på huden, bruk 1,5-2 g / 10 cm2 og dekk med en okklusiv dressing; Bruksvarigheten er 2-5 timer. Ved kirurgisk behandling av lokaliserte endringer på slimhinnene, påføres 5-10 g krem ​​med et tykt lag; Ikke bruk okklusive dressinger; Brukstid er 5-10 min. barn 3-12 måneder 2 g krem ​​på hudflaten maksimalt 16 cm2 under okklusiv dressing; Brukstid: 1-2 timer. Barn opp til 6 år, opptil 10 g krem ​​på hudflaten, maksimalt 100 cm2 for en okklusiv dressing; Brukstid er 1-5 timer. Barn fra 6 til 12 år opp til 20 g krem ​​på hudflaten maksimalt 200 cm2 under okklusiv dressing; Brukstid er 1-5 timer. Ved barn med atopisk dermatitt er maksimal brukstid 30 minutter.

Lidocaine smertestillende undersøkelse: navn, bruksanvisning og priser

Med utviklingen av karies, betennelse i tannkjøttet, skade på leddene, blåmerker, er det alvorlig smerte. Hvis det ikke er mulig i nær fremtid å besøke en lege, ta det til apotek bedøvelse. De tryggeste stoffene i form av salver og kremer. Som en del av disse legemidlene har det vanligvis lidokain. For å finne riktig medisin, må du vite hva som er inkludert i tillegg til lidokain i salven, prisen på stoffet.

Navnet på anestetiske geler og salver som inneholder lidokain

Den farmasøytiske industrien produserer et stort antall smertestillende midler i form av salver. Fordelen med legemidler av denne form over tabletter i mer praktisk bruk, en mindre liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.

Dentinox

Tilgjengelig i form av en tanngel og løsning for ekstern bruk. Inneholder lidokain, kamille blomst ekstrakt, laurbær makrogol.

Brukes i pediatrisk praksis. Gelen gir et ukomplisert og smertefritt utseende av de første snittene, melketennene og molarene. Også Dentinox bidrar til å fjerne betennelsen i tannkjøttet.

Dineksan A

Den er produsert i form av en gel for lokal bruk. Virkningsmekanismen er basert på blokkering av spenningsavhengige Na + -kanaler, som forhindrer ledning av impulser langs nervefibrene. Den har vasodilaterende egenskaper. Dineksan A brukes i tannlegen for slimhinnens anestesi før det utføres, suturering.

Instillagel

Den er produsert i form av en gel. Inneholder klorhexidin og lidokain. Dette er et kombinert middel med lokalbedøvelse og antiseptisk virkning. Det brukes til å behandle betennelse i munnhulen, under uretralkateterisering, kirurgi, endoskopiske undersøkelser.

Kalgel

Det er en brun-gul gel med en bestemt lukt. Den inneholder lidokainhydroklorid og cetylpyridinklorid, xylitol og ricinusolje. Calgel - de kombinerte midler. Lidokain lindrer cetylpyridinklorid - hemmer reproduksjon og vekst av sopp og bakterier. Det brukes til å eliminere smerter og betennelser hos barn med tenåringer.

Kamistad

Kamistad er en aktuell bedøvelsesgel. Inneholder tinktur av kamilleblomster og lidokain. Den har anestetiske, astringente og antiseptiske egenskaper. Tannleger bruker ofte Kamistad til behandling av stomatitt, gingivitt, smertesyndrom på bakgrunn av utbrudd av visdomstenner, for å lindre tilstanden etter maksillofacial ortopediske operasjoner.

lidokain

Den er produsert i form av en gel for lokal bruk. Den viktigste aktive ingrediensen er lidokain. Det brukes i tannlegen, otolaryngology, gynekologi, obstetrik. Egnet for anestesi i slimhinnene i munnen.

Leger bruker ofte lidokain til fjerning av tartar, suturer, endoskopiske og instrumentelle undersøkelser (rektoskopi, innsetting av sonden), operasjoner på livmorhalsen, vagina, for behandling av brannskader.

Lidokain katedraler

Tilgjengelig i gelform. De aktive ingrediensene er lidokain og klorhexidin. Den har anestetisk, antiseptisk lokal effekt. Det brukes til å eliminere den inflammatoriske prosessen i munnhulen, med det formål å anestesi under uretralkateterisering og endoskopi. Kan brukes til å forhindre utvikling av infeksjon.

Ligenten

Inneholder eton, lidokain og gentamicin. Ligenthen har en kombinert lokal effekt. Gentamicin ødelegger gram-negative og gram-positive mikroorganismer. Virkningen av dette stoffet gjelder ikke for anaerobe bakterier. Etony øker effektiviteten av gentamicin. Lidokain har smertestillende egenskaper. Ligenten anvendt i urologi og gynekologi.

Dette er et lokalbedøvelsesmiddel. Luan lindrer smerte og har en beroligende effekt. Taktil følsomhet er ikke forstyrret. Forhindrer utvikling av spasmer når du utfører diagnostikk. Gelen kan ha forskjellige konsentrasjoner. Luan 2,5% brukes til forberedelse av endouretrale prosedyrer, 1% for endoskopisk undersøkelse.

Lidohlor

Lidochlor er egnet for å eliminere farynge refleks og kvalme under radiografisk undersøkelse. Effekten utvikler seg fem minutter etter påføring.

Brukes også til å lindre smerter fra brann, dermatitt, insektbitt.

Nitroglycerin salve med lidokain

Tilgjengelig i form av salve 0,4% og 0,2%. Inneholder nitroglyserin og lidokain. Utvider blodkar og normaliserer blodsirkulasjonen. Brukes i proktologi for behandling av hemorroider, eliminering av analfissurer, lindring av smerte. I urologi er det vant til å øke styrken.

Oflokain-Darnitsa

Den er produsert i form av en homogen hvit salve med en karakteristisk lukt. Oflokaina-Darnitsa har lidokainhydroklorid og ofloxacin. Leger bruker dette verktøyet for behandling av infiserte kompliserte sår, med amputasjon av lemmer og for å forhindre postoperative komplikasjoner. Hjelper også med behandling av brennsår. Det er et godt stoff for forebygging av hudsykdommer forårsaket av bakterier som er sensitive for ofloxacin.

Finnes i hvit krem. I sammensetningen er det prilokain og lidokain. Kan brukes til voksne og barn. Den brukes til overflateanestesi før kirurgi, kateterisering av fartøy, punktering.

Instruksjoner for bruk for tannpine

For hvert anestetisk stoff er instruksjon, som indikerer den daglige dosen, varigheten av kurset. For å lindre tannpine, påføres salven 1-3 ganger om dagen med et tynt lag.

For å få de raskeste og langvarige resultatene, bør du følge disse anbefalingene fra eksperter:

• børste tennene dine før du bruker salve;
• bruke rene hender;
• Ikke bruk for mye gel. Dette kan føre til hevelse i bløtvev, øke smerte;
• hvis sammensetningen av salven inneholder antibakterielle komponenter, så er det samtidig bedre å ta prebiotika;
• Under behandling, eliminere faste, søte, sure og krydrede matvarer fra dietten.

Kontraindikasjoner til bruk

Salver og geler basert på lidokain, bidrar til å fjerne smerte. Men i noen situasjoner kan du ikke bruke dem.

Kontraindikasjoner til bruk av slike eksterne agenter:

• intoleranse mot stoffets bestanddeler;
• tar piller, den aktive komponenten er lidokain;
• alder opptil 3 år.

Bivirkninger

Når du bruker smertestillende midler, må salver og geler være forsiktig med å følge instruksjonene nøye. Hvis det brukes feil, kan slike bivirkninger utvikle seg.

På bakgrunn av behandlingen er utseendet på slike ubehagelige symptomer mulig:

• kløe;
• kortpustethet
• forvirring;
• brennende følelse;
• nummenhet i tungen;
• hevelse;
• luftveissparalyse;
• rødhet;
• økt smerte;
• temperaturøkning;
• kvalme;
• redusere (økning) i blodtrykk.

Anestesinbaserte og lidokainbaserte produkter: som er bedre?

Anestesin og lidokain er to stoffer som har smertestillende effekt. De har en lignende struktur og mekanisme for påvirkning på kroppen, men varierer i effektivitet og visse kjemiske egenskaper.

Begge stoffene brukes ofte under ortodontisk kirurgi. Studier har vist at lidokain klarer seg bedre med deprivasjon av følsomheten av nerver i tannrøttene enn anestesin. Disse stoffene er forskjellige i løpet av virkningsperioden.

Så fortsetter effekten av lidokain i flere timer. Anestesin virker ikke så lenge. Men fordelen er muligheten til å søke flere ganger om dagen.

Hva er bedre, lidokain eller anestesin, er vanskelig å svare på. Alt avhenger av hvilket formål stoffet brukes. For langtidsoperasjon bruker legene vanligvis lidokainbaserte produkter. Hvis du trenger å dumpe området etter operasjonen, er anestesinbaserte legemidler foreskrevet.

Pris og hvor du skal kjøpe

Du kan kjøpe lidokainsalve på et apotek. Når du kjøper noen medisiner krever resept. Kostnaden for anestetiske stoffer varierer fra 25 til 2000 rubler.

Omtrentlige priser for eksternanestetikk:

• Dentinox - fra 350 rubler;
• Dineksan A - 25-30 rubler;
• Instillagel - 490 rubler;
• Kalgel - 324 rubler;
• Kamistad - 285 rubler;
• Katedzhel med lidokain - fra 100 rubler;
• Ksikain - ca 150 rubler;
• Ligenten - fra 25 til 28 rubler;
• Lidohlor - fra 20 rubler;
• Luan - fra 327 rubler;
• Nitroglycerin salve med lidokain - 350 rubler;
• Oflokain-Darnitsa - 125 rubler;
• Emla - 1610 rubler.

anmeldelser

Pasienter og leger snakker annerledes om eksterne preparater basert på lidokain. Legene sier effekten av slike midler, men advarte at bruken av medisiner skulle være riktig, ikke for å overskride dosen og varigheten av kurset. Pasienter sier at salver tolereres godt, billig og sjelden forårsaker bivirkninger. Ulempene med slike legemidler inkluderer kortsiktig effekt, avhengighet med langvarig bruk.

Beslektede videoer

Om intrikatene ved bruk av lidokainbaserte produkter i videoen:

Dermed bidrar lidokainbaserte salver til å raskt fjerne smertesyndromet. De brukes ofte til endoskopiske prosedyrer og forberedelse til operasjoner. Kostnaden for slike legemidler varierer fra 25 til 2000 rubler.

Lidokain + Prilocaine

Farmasøytisk virkning

Kombinert forberedelse til lokalbedøvelse. Lokalbedøvelse av lidokain og prilokain-amidtype, blokkering av spenningsavhengige Na + -kanaler, hindrer generasjon av impulser i termineringen av sensoriske nerver og ledning av impulser langs nervefibrene. Undertrykk hold ikke bare smerte, men også impulser av andre virkemåter. Etter applikasjon på huden utvikler maksimal alvorlighetsgrad av anestesi på 60 minutter og varer i 30 minutter.

vitnesbyrd

Overflatebedøvelse av hud og slimhinner:
før du utfører overfladiske kirurgiske prosedyrer på huden,
hudpatching;
før du setter inn en nål for blodinnsamling eller kateterisering av blodkar;
før de utfører overfladiske kirurgiske prosedyrer eller infiltrative anestesier på slimhinner i kjønnsorganene;
før mekanisk rengjøring og utskjæring av trophic ulcers på underdelene;
før du tar hudtransplantater i forbrenning og kirurgisk praksis.

Kontra

Overfølsomhet (inkludert lokal anestetikkamidstruktur), prematur babyer født med graviditetsalder mindre enn 37 uker.
Med forsiktighet Metemoglobinemi (medfødt eller idiopatisk), mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, atopisk dermatitt, samtidig bruk med klasse III antiarytmiske legemidler.

Dosering

Utad. Kremet påføres under okklusiv dressing (tilgjengelig i pakken) minst 1 time før prosedyre begynner, påføringstidspunktet på dressingen, og etter fjerning av dressingen, tørk resten av fløten med etanol. For anestesi i huden: voksne (for å utføre "små" prosedyrer) gjelder 1,5 g / 10 kvadratmeter. cm i 1-5 timer, på store flater - 1,5-2 g / 10 kvm. cm i 2-5 timer
Barn 0-3 måneder - opp til 1 g / 10 kvadratmeter. cm, ikke mer enn 1 time, 3-12 måneder - opptil 2 g / 20 kvadratmeter. cm i 1 time, 1-6 år - opp til 10 g / 100 kvadratmeter. cm 1-5 timer, 6-12 år - opp til 20 g / 200 kvadratmeter. cm i 1-5 timer. Ved atopisk dermatitt bør søknadens lengde ikke overstige 15-30 minutter (økt brukstid reduserer anestesi). Dosen skal svare til behandlet overflate og bør ikke overstige 1 g krem ​​per 10 kvadratmeter. cm.
Overflate anestesi av kjønnsorganene: kjønnsorganets hud - menn - 1 g / 10 kvm. cm, brukstid 15 minutter, kvinner 1-2 g / 10 kvadratmeter. cm, brukstid 60 min; slimhinnen i kjønnsorganene - 5-10 g krem ​​(avhengig av arealet på behandlet overflate), tidspunktet for påføring - 5-10 minutter Kremet skal påføres hele overflaten av slimhinnen, inkludert brettene. Occlusive dressings er påkrevd. Prosedyren utføres umiddelbart etter fjerning av krem. Kirurgisk behandling (mekanisk rengjøring) av trophic ulcers i nedre ekstremiteter: enkeltdose - 1-2 g / 10 sq. cm (ikke mer enn 10 g per prosedyre), påføringstid - 30 minutter, kan økes til 60 minutter (i tilfelle problemer med inntrengning av legemidlet i vevet). Mekanisk rengjøring starter senest 10 minutter etter fjerning av krem.

Bivirkninger

Hyppig (mer enn 1/100): blep, hyperemi og hevelse i huden på applikasjonsstedet. Mindre hyppig (mindre enn 1/100, mer enn 1/1000): brennende og kløe på huden på applikasjonsstedet.
Sjeldne (mindre enn 1/1000): systemiske allergiske reaksjoner, inkl. anafylaktisk sjokk; metemoglobinemi hos barn.
I enkelte tilfeller: hemoragisk utslett eller punktblødninger på applikasjonsstedet (spesielt etter langvarig påføring hos barn med atopisk dermatitt eller molluskum contagiosum); hornhinneirritasjon på grunn av utilsiktet øyekontakt med krem.
Overdose. Symptomer: CNS-agitasjon, kramper, koma, metemoglobinemi (forårsaket av prilokain).
Behandling: mekanisk ventilasjon, vedlikehold av vitale funksjoner, symptomatisk terapi; med methemoglobinemi - intravenøst ​​/ sakte en løsning av metylenblå med kramper - antikonvulsiv terapi.

interaksjon

Legemidler som induserer utviklingen av metemoglobinemi (inkludert sulfo-gruppeholdige legemidler) - risikoen for utvikling av metemoglobinemi. Et al. lokalbedøvelsesmidler og strukturelt liknende legemidler (inkludert tocainid) - risikoen for å øke systemiske bivirkninger (ved bruk av høye doser av krem).

Spesielle instruksjoner

Etter påføring av krem ​​fra røret på sårhuden i underekstremitetene, bør røret med restene av salven kasseres.
Ikke bruk på slimhinnene i kjønnsorganene hos barn (ikke nok data om absorpsjon av stoffet) og åpne sår (unntatt trophic ulcers i nedre ekstremiteter), på den skadede trommehinnen eller i andre tilfeller av mulig penetrering av krem ​​i mellomøret.
Det må tas forsiktighet ved påføring rundt øynene (hornhinneirritasjon er mulig). Hvis øyekrem kommer i øynene, skyll med vann eller 0,9% NaCl-oppløsning.
Trerter i morsmelk i konsentrasjoner som er trygge for babyen. Effekten av å bruke krem ​​i nyfødte under prosedyren for å ta blodprøver fra hælen er ikke fastslått.
Hos barn opptil 3 måneder etter påføring av en enkelt dose, ble det observert en midlertidig økning i konsentrasjonen av metemoglobin i blodet på opptil 13 timer (antakelig ingen klinisk betydning). Ved samtidig bruk av antiarytmiske legemidler av klasse III (inkludert amiodaron), bør pasientene være under konstant observasjon (inkludert EKG-kontroll).
Lidokain og prilokain i en konsentrasjon på mer enn 0,5-2% har en bakteriedrepende og antiviral effekt, så du må være spesielt oppmerksom når du bruker krem ​​før administrering av en levende vaksine (inkludert BCG).

Hvorfor når hemorroider foreskriver gel lidokain?

Lidokain gel er utformet for å eliminere smerte, så det kan brukes under betennelse i hemorroide. Legemidlet påvirker det inflammatoriske fokuset, noe som gir en rask innvirkning på terapeutisk effekt.

Sammensetningen og effekten av stoffet for hemorroider

Den aktive ingrediensen i legemidlet er lidokainhydroklorid, som har en lokal bedøvelsesvirkning.

Som hjelpestoffer brukes:

• klorheksidin-dihydroklorid;
• renset vann;
• glycerol;
• hydroksyetylcellulose.

Legemidlet er tilgjengelig i rør med 15, 20 eller 30 g.

Lidokain gel er utformet for å eliminere smerte, så det kan brukes under betennelse i hemorroide.

Farmakologiske egenskaper av gel Lidocaine

Legemidlet tilhører anestetika som har uttalte smertestillende og antiarytmiske effekter.

farmakodynamikk

Bruken av stoffet fører til inhibering av nervedannelse, noe som resulterer i blokkerte nerveender og fibre. Med hensyn til dens virkning overgår lidokain de analoge egenskapene til prokain, siden stoffet virker lenger, og smerten eliminerer raskere.

Den antiarytmiske egenskapen skyldes en økning i graden av membranpermeabilitet, celle stabilisering og blokkering av natriumkanaler. Imidlertid påvirker stoffet ikke signifikant konduktiviteten til myokardiet. Ved bruk av store doser av legemidlet kan det oppstå en inotrop effekt av negativ art, men den har kort varighet.

Graden av absorpsjon av legemidlet avhenger av applikasjonsstedet til gelen og mengden av den brukte medisinen.

farmakokinetikk

Graden av absorpsjon av legemidlet avhenger av applikasjonsstedet til gelen og mengden av den brukte medisinen.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet har et bredt spekter av applikasjoner, så indikasjonene er:

1. Behovet for anestesi under rektoskopi.
2. Sting i nærvær av hudabcesser.
3. Anestesi av munnslimhinnen under tannbehandling og andre dentalprosedyrer: åpning av cyster, fiksering av protesen, fjerning av melketenner, ekskreksjon av svulster, suturering.
4. Elektrokoagulasjon, septektomi eller reseksjon av polypper i nesehulen.
5. Innføringen av sonden gjennom nesen eller munnhulen.
6. Punktering av bihulene.
7. Anestesi for korte operasjoner utført på øynene.
8. tenner.

Lidokain har et bredt spekter av bruksområder. For hemorroider brukes gelen som et bedøvelsesmiddel.

Med hemorroider

Legemidlet kan administreres under forverring av hemorroider som et anestetisk eksternt middel som en del av kompleks terapi. Indikasjoner for forskrivning av medisiner er også:

• Tilstedeværelsen av sprekker i analområdet hos menn og kvinner;
• venøs trombose av hemorrhoid;
• blødning;
• kronisk patologi;
• forekomsten av andre ubehagelige symptomer: kløe, brennende, ødem.

Påføring av Lidocaine Gel

For å bruke gelsmøremiddelet for hemorroider, må du konsultere en lege og konsultere. Det anbefales ikke å bruke verktøyet selv, siden komplikasjoner kan oppstå, eller risikoen for overgang til neste stadium vil øke.

Legemidlet er brukt på det betente området i mengden som er angitt av en spesialist. Prosedyren utføres 2-3 ganger om dagen.

Kontraindikasjoner for bruk av gel Lidokain

Det anbefales ikke å bruke stoffet hvis pasienten har følgende kontraindikasjoner:

• sterkt redusert trykk;
• overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet;
• Morgagni-Adams-Stokes syndrom - en hjerterytmeforstyrrelse som fører til cerebral iskemi og en reduksjon i hjerteutslipp;
• kronisk og akutt hjertesvikt;
• sinoatriell blokkering;
• bradykardi;
• brudd på intraventrikulær ledning;
• sjokk av kardiogen natur.

Behandling er nødvendig hvis pasienten har følgende sykdommer og lidelser.

• redusert trykk;
• alvorlig lever- eller nyrefeil;
• sinus bradykardi;
• hypovolemi - reduserer volumet av sirkulerende blod;
• forverring av leverblodstrømmen;
• anfall epileptiform type;
• høy følsomhet for amide rusmidler.

Bivirkninger

I tilfelle feil behandling med bruk av medisinering, er følgende bivirkninger mulige:

• elveblest;
• føler seg varm eller kald;
• alvorlig brenning, forsvinner noen få minutter etter påføring;
• utslett;
• kløe;
• hodepine;
• tremor;
• svimmelhet.

I tilfelle feil behandling med bruk av medisinering, er følgende bivirkninger mulige.

I alvorlige tilfeller oppstår symptomer:

• angioødem;
• døsighet;
• oppkast;
• eufori;
• kvalme;
• desorientering i rommet;
• Overfølsomhet overfor lys;
• kramper;
• svakhet.

overdose

Overskridelse av den tillatte dosen er ledsaget av følgende symptomer:

• asteni;
• eufori;
• oppkast;
• svimmelhet;
• kvalme;
• redusere blodtrykket.

Pasienten skal stoppe behandlingen og oppsøke lege hvis disse symptomene oppstår.

Ved overdose skal pasienten stoppe behandlingen og søke medisinsk hjelp.

Spesielle instruksjoner

Unngå kontakt med luftveiene og øynene. Når du kjører biler og andre mekanismer som krever høy nøyaktighet, bør du være forsiktig.

Behandling av eldre og sviktete pasienter, samt personer med psykisk nedsettelse, utføres under tilsyn av en spesialist.

Under graviditet og amming

Tabletter, oppløsning og andre former for legemidlet kan ikke brukes under amming og under bærebarnet. Gelen kan påføres med legens tillatelse og kun under kontrollen. Hvilke medisiner brukes til behandling av hemorroider i svangerskapet - les her.

Bruk i barndommen

Barn under 18 år, betyr foreskrevet med forsiktighet. Legemidlet påføres med en bomullspinne.

Tabletter, oppløsning og andre former for lidokain er forbudt å bruke under amming og under graviditet. Gelen kan påføres med legens tillatelse.

Drug interaksjon

Samtidig bruk av lidokain med andre stoffer fører til følgende effekter:

1. Økt effekt av muskelavslappende midler.
2. Blodtrykket reduseres, og effekten av lidokain øker når den brukes sammen med MAO-hemmere.
3. Risikoen for toksisk effekt øker når du tar betablokkere og cimetidin.
4. Effektiviteten av anti-myasthenic medisiner reduseres.
5. Virkningen av kurative midler øker.
6. Hallusinasjoner eller agitasjon av sentralnervesystemet kan forekomme under bruk av prokainamid.
7. Redusert eksponering for lidokain når det brukes med induktorer av mikrosomale leverenzymer.
8. De hemmende effektene på sentralnervesystemet og respirasjonen øker mens du tar opioidanalgetika og Hexenal.
9. Risikoen for en kardiopressiv effekt øker ved bruk av fenytoin.
10. Sannsynligheten for bradykardi og en sterk reduksjon i trykk øker mens man tar Guanadrel, Trimetaphan og Mekamilamin
11. Negative inotrope effekter er forbedret på grunn av bruk av kinidin, verapamil, amiodaron eller aimalin.
12. Den analgetiske effekten av Lidokain øker ved bruk av fenylfrin, epinefrin eller metoksamin.

Samtidig bruk av lidokain med andre legemidler kan føre til uønskede og farlige effekter.

Gelanaloger som inneholder lidokain

Legemidler som inneholder lidokain som et aktivt stoff har en lignende effekt. Slike midler er:

1. Katedzhel - et stoff med lidokain og klorhexidin. Lindrer smerter og bekjemper patogener på grunn av sin antiseptiske effekt.
2. Hemmeligheten til Paracelsus er et naturlig middel basert på planteoljer, derfor er det preget av en minimal mengde bivirkninger. Legemidlet fjerner smerte og andre ubehagelige symptomer forsiktig, lindrer betennelse og fremmer reparasjon av vev.
3. Coletex er et stoff som inneholder lidokain og derinat. Det har en utpreget smertestillende og antiseptisk effekt, så den brukes ofte til behandling av sår i kirurgi, tannbehandling, gynekologi og proktologi.
4. Kamistad er en tanngel inneholdende farmasøytisk kamille ekstrakt. Legemidlet er rettet mot å eliminere smerte og betennelse. Den har antiseptisk effekt.
5. Calgel er et middel med utprøvde antifungale, smertestillende og antibakterielle effekter. Bruk av stoffet unngår komplikasjonene forårsaket av utvikling av patogen mikroflora.
6. Gipset Versatis - betyr besittelse av lokalbedøvelsesmiddel. Legemidlet har ingen systemisk effekt.