Hva viser MR i bekkenorganene hos menn?

Magnetic resonance imaging (MR) er en av de mest avanserte diagnostiske bildebehandling teknikker. Hovedverdien av denne studien er å skaffe seg høy kvalitet og visuell informasjon om patologi ved å skape en tredimensjonal modell. Moderne vitenskapelige og teknologiske fremskritt gjør det mulig å utføre sanntids overvåkning av orgelaktivitet gjennom MR. Måten som bilder av organer og vev oppnås på, er trygt og utelukker enhver mekanisk eller strålingseffekt.

MR - en mer nøyaktig moderne forskningsmetode for å identifisere patologi

Søknad i diagnostisering av sykdommer i det små bvelnet hos menn

Patologiske forhold

I andrologi og urologi brukes MRI mye i diagnosen av følgende sykdommer:

• ondartede og godartede svulster (tumorer i prostata, testikler, urinveier) med identifisering av regionale metastaser, cyster;
• vaskulær patologi (aneurisme, trombose, misdannelse, hypoplasia);
• medfødte anomalier av organutvikling;
• inflammatoriske prosesser (infiltrater, abscesser, endringer i strukturen til det berørte organet);
• konsekvenser av skader og kirurgiske inngrep;
• utelatelse av indre organer.

Resultatet som ble oppnådd under MR-diagnosen, mer nøyaktig

Med fremkomsten av MR har problemet med lav informativitet eller umuligheten av å utføre andre metoder for forskning, som ultralyd, endoskopi og radiografi, blitt praktisk løst. De hyppigste av dem er mangel på tilgang, tilstedeværelse av kontraindikasjoner, teknisk umulighet av utførelse og menneskelig faktor.

Med hjelp av tomografi er det mulig å identifisere patologien til parenkymatiske organer (prostata kjertel), mens ultralyd ikke alltid gjør det mulig å evaluere hele bildet av sykdommen. Røntgenundersøkelse tillater bare indirekte konklusjoner om brusk og ligamentstrukturer på grunnlag av den relative posisjonen til skjelettbenene, men disse strukturene er ikke synlige på røntgenstrålen. Til slutt, ved hjelp av MR, er det mulig å visualisere og bestemme typer neoplasmer, deres stadier, som tidligere ikke kunne vært mulige uten biopsi. For studier av hule organer og blodkar, kontrasterende med bruk av gadolinium - brukes et hypoallergent sjeldne jordmetall.

Et av de mest avanserte eksemplene på bruk av NMR er virtuell endoskopi - opprettelsen av en tredimensjonal modell av testorganet.

Topografi av bekkenorganene hos menn

sykdom

Sykdommer som kan diagnostiseres med et lite bekken MRI:

1. Blodens patologi:
   • diverticula;
   • urachus cyster;
   • svulster, godartet og ondartet;
   • ureterocele.
2. Prostata patologi;
   • godartet hyperplasi;
   • prostatakreft;
   • abscess;
   • prostatitt.
3. Patologi av seminal vesikler:

Ved hjelp av MR diagnostisert patologi av bekkenorganene

• vesikler;
• agenesis av seminal vesikler;
• cyster.

Lesjoner av de ytre kjønnsorganene:

• Peyronies sykdom;
• fibrøse forandringer av den cavernøse kroppen;
• kavernøs trombose;
• svulster i penis og testikkel;
• spermatisk ledning lipoma;
• orchiepididymitis;
• testikkel abscess;
• hydrocele;
• varicocele.

Skader på vulva og bekkenorganer.

Ved krysset mellom klinisk urologi og nevrologi, er MR informativ for å identifisere nevogene årsaker til bekkenforstyrrelser (svulster, ryggmargscyster, skiveherni, myelopati).

Kontra

Listen over kontraindikasjoner er liten på grunn av ikke-invasivitet og fraværet av skadelige effekter på magnetfeltets kropp.

Listen over kontraindikasjoner for MR er liten

De viktigste inkluderer:

• Tilstedeværelsen av metallimplantater i kroppen (plater for osteosyntese, vaskulære klips, fremmedlegemer, enkelte proteser);
• implanterte elektroniske enheter (kunstig pacemaker, defibrillator);
• første trimester av graviditet;
• klaustrofobi.

I noen tilfeller kan MR utføres på pasienter med metallplater på benene på lemmer med en lengde på de første ikke mer enn 20 cm. Titanstrukturer installert på ryggraden, i dette tilfellet, er alltid en absolutt kontraindikasjon.

Prinsippet om MR

Grunnlaget for denne teknikken er fenomenet kjernemagnetisk resonans (NMR). Dette navnet kan virke skremmende, men det er ikke noe her som ville være forbundet med radioaktiv eksponering. Vi snakker om evnen til å absorbere eller avgi elektromagnetisk energi av atomkjernene i en rekke kjemiske elementer. For dette formålet er de begeistret av et bestemt spekter av elektromagnetiske bølger i et konstant generert magnetfelt. Hydrogenatomer brukes som gjenstander som de oppfører seg på, siden menneskekroppen er mettet med dem på grunn av sin biokjemiske sammensetning.

Legen får et lag-for-lag-bilde av studieområdet for diagnose

Det magnetiske felt med høy intensitet, som virker på kjernen av hydrogenatomet, induserer en forandring i stillingen i rommet av den eneste elementære partikkel som den består av - protonen. I dette tilfellet kan protonens magnetiske øyeblikk være i samme retning eller i forskjellige retninger i magnetfeltet. Etter avslutningen av sistnevnte, har en del av protonene, som har endret retning, gått tilbake til sin opprinnelige tilstand, og frigjør energi, som registreres av tomografens sensorsystem. Basert på observasjonen av reaksjonen av protoner, er det mulig å avdekke hvilket vev et bestemt atom befinner seg i. Ved hjelp av en spesiell datahåndtering av data fra sensorene mottar legen et lag for bilde av det studerte området.

MR i bekkenet på menn

For å gjennomføre en kvalitativ undersøkelse av det lille bekkenet hos menn kan det være mange måter, men nesten alle har enten en strålingsbelastning, eller krever bruk av kirurgiske metoder. I motsetning kan MR av det lille bekkenet på menn oppdage nesten alle mulige patologier uten å ty til diagnostiske tester som er radioaktive og smertefulle for pasienter.

MR som en uunnværlig diagnose av genitourinary system hos menn

Takket være evnen til magnetisk resonansavbildning ble det mulig å identifisere patologier av det mannlige genitourinary systemet i de første stadier av utviklingen. Dette bidrar til deres tidlige utvinning og forhindrer overgangen til et kronisk stadium, noe som er vanskelig å behandle med terapeutiske metoder.

En rettidig diagnostisert og herdet sykdom gir liten eller ingen effekt og fører ikke til dysfunksjoner hos de kjønnsorganer som er til stede, og sikrer et sterkt kjønn og høyt sosialt og personlig liv. Kombinasjonen av slike egenskaper som ikke-invasivitet, fart, høy nøyaktighet og informativitet gjør det mulig å identifisere ved hjelp av MR i bekkenorganene hos mennssykdommer som ikke er gjenstand for andre diagnostiske metoder.

Denne undersøkelsen er mye brukt i kirurgi, urologi og koloproktologi. Studien gir anerkjennelse av endringer i endetarm, blære, urinledere, prostatakjertel, vasdeferenser, vesikler, skrot, kar og lymfeknuter i bekkenet, underdelen av bukhinnen og andre organer i dette området.

Moderne utstyr er utstyrt med spesielle programmer som undertrykker feil som er opprettet av fettlaget, og er i stand til å gjenkjenne signalene reflektert fra væskeakkumulering i forskjellige organer. Dette gjør MR til en unik og ultra-nøyaktig diagnosemetode.

Generelle indikasjoner for undersøkelse av småbøssene hos menn

MR i det lille brystet for menn er en ganske hyppig avtale, fordi den viser både store patologiske foci og det minste strukturelle vevskader utilgjengelige for andre metoder. Magnetic resonance imaging brukes ikke bare for å bekrefte ulike patologier som har blitt identifisert når visse symptomer er tilstede, men også etter å ha bestått mindre informative undersøkelser.

Det kan også fungere som en profylaktisk metode ved å oppdage primære endringer i vevstrukturen i organene som ikke krever bruk av terapi - de kan være tilstrekkelig til å endre livsstil eller pasientens veletablerte oppførsel. MR utføres i bekkenområdet:

• med skader, underlivssmerter, kjønnsorganer;
• smertefulle opplevelser i lumbosakral ryggraden;
• brudd på urinering og erektil funksjon
• mistanke om tilstedeværelsen av svulster;
• patologier av bekkenbeinene;
• komplikasjoner forbundet med den postoperative perioden;
• med medfødte anomalier av nyrene, urinledere og kjønnsorganer;
• smittsomme og inflammatoriske prosesser i det urogenitale systemet;
• akutt smerte, i nærvær av steiner i blæren eller i kanalene.

Denne prosedyren er ofte foreskrevet etter undersøkelse av smale spesialister - kirurger, onkologer eller urologer. Det kan også anbefales etter en ultralydsskanning hvis det er nødvendig med bekreftelse av diagnosen basert på tidligere resultater, som er gjenstand for noen tvil fra diagnosens side. Avhengig av scenen hvor sykdommen oppdages, avhenger hastigheten og suksessen til den foreskrevne behandlingen direkte. Derfor er det ikke nødvendig å forsinke besøket til de relevante spesialistene og forverre utviklingen av sykdommen med stor sannsynlighet for komplikasjoner.

Hvilke sykdommer hos mannlige kjønnsorganer kan detekteres av MR i bekkenet?

Tynn og grundig diagnose av mannlige kjønnsorganer med moderne muligheter for medisin uten MR er ikke lenger mulig. Med hjelp og uten ytterligere innsats studeres de minste delene av organer eller patologisk forandrede foci praktisk talt usynlige for andre undersøkelser i detalj. I mange tilfeller assosiert med forstyrrelser i mannlige kjønnsorganer, en av de første som diagnostiserer prostatakjertelen (prostata), skrotorganer og inngangskanaler.

Prostata eksamen

Prostata er det mannlige organet som oftest er utsatt for ulike patologier, spesielt av onkologisk natur. Etter 40 år, anbefales alle menn, uavhengig av type og type faglig aktivitet, å besøke urologen årlig og gjennomgå en prostataeksamen.

Ved den minste mistanke om dysfunksjon kan legen foreskrive en MR i prostata, som vil oppdage svulster av både ondartet og godartet natur. Prosedyren vil sikre anerkjennelse av selv ubetydelige nodalklynger og vil gi den nødvendige informasjonen for deres differensierte analyse.

Under undersøkelsen er forekomsten av den patologiske prosessen, spiring av blærens og endetarmens vegger, graden av skade på de partielle vesikler, kjertelkapsel, fettvev og forstørrede lymfeknuter klart synlig. Fullstendigheten av dataene vil gjøre det mulig for legen å bestemme seg for utnevnelsen av den mest effektive behandlingen og for å oppnå det optimale resultatet på kortest mulig tid.

MR i prostata kjertelen lar deg:

• å studere i detalj organets struktur, lokalisering og utbredelse av den patologiske prosessen, skade på det omkringliggende vev og lymfeknuter;
• oppdage godartet (adenom) og ondartet neoplasmer, akutt og kronisk fokal betennelse;
• differensiere stadier av onkologiske prosesser med stor sannsynlighet for pålitelighet;
• å bestemme de minste endringene i vevet i kjertelen i begynnelsen av starten av patologi;
• Kontrast i dynamikk gjør at vi ikke bare kan vurdere blodtilførselen til kjertelen, men også størrelsen på det berørte området, noe som er viktig når du velger terapeutisk taktikk.

For å utføre en biopsi punktering, er det nødvendig å identifisere en klar lokalisering av det patologiske fokuset, derfor bør en MR alltid gjøres på forhånd. Men etter å ha tatt biomaterialet, bør prosedyren ikke gjøres tidligere enn i 1-1,5 måneder, da det kan være blodpropper i kjertelen som vil forvride de oppnådde dataene.

Undersøkelse av skrot og inngrepskanaler

For å diagnostisere patologi i skrotum og inngangskanaler, har MR blitt en uunnværlig metode, og gir en grundig undersøkelse av de minste strukturer. Ingen andre gir mulighet til å vurdere de berørte områdene i dette området uten å utsette pasienten for skadelige eller smertefulle effekter.

En MR-skanning i lysken og skrotområdet er vellykket registrert og vurdert i detalj:

• patologier av lymfeknuter - deres økning, brudd på strukturen, dannelsen av sekundære endringer;
• svulster av testikler og deres vedlegg;
• sykdommer i testikulærkarene, dets vedlegg og spermatiske ledninger;
• medfødte anomalier av testikkelutvikling: atrofi (reduksjon i størrelse eller volum), dystopi (patologisk plassering), kryptorchidisme (understreking i pungen);
• skader på skrotum: hematom, blødning, brudd på vevets integritet, lesjonens størrelse og lokalisering;
• forekomsten av brokk i inngangskanalene (med en undersøkelse av innholdet i hernial sac).

Takket være en grundig undersøkelse kan legen lett se selv små endringer og skape et komplett bilde av det diagnostiske organets patologiske tilstand, noe som er svært viktig når man foreskriver behandling.

Forberedelse for diagnosen bekkenet

For å forberede seg på en MR i bekkenet, trenger pasienten ikke å utføre komplekse handlinger. For høy kvalitet på visualisering av studieområdet og for å oppnå pålitelige resultater, er det imidlertid nødvendig å følge noen anbefalinger.

En dag før diagnosen bør produkter som inneholder råfiber (grønnsaker, spesielt kål, frukt), svart brød, meieriprodukter og karbonatiserte drikkevarer, utelukkes fra det vanlige kostholdet. For å unngå økt gassdannelse inkluderer preparatet bruk av aktivert karbon (2 tabletter per 10 kg vekt) eller andre sorbenter, for eksempel Espumizan.

For menn med normal tarmfunksjon, er det nok om morgenen før en rutine tømmer den, og for forstoppede personer, bør det gis en rensende emalje. En halv time før undersøkelsen starter, er det nødvendig å ta 2-3 tabletter av et antispasmodisk stoff - "No-shpa" eller lignende i henhold til virkningen av en agent som fremmer fjerning av muskeltonen i bekkenet.

Det anbefales, i tillegg til henvisningen fra behandlende lege, å ta alle medisinske dokumenter knyttet til eksamensområdet - utslipp fra medisinske journaler, resultatene fra tidligere tester. Dette vil hjelpe diagnostikeren til å planlegge prosedyren mer nøyaktig.

Forløpet av undersøkelsen

Umiddelbart før prosedyren, må pasienten fjerne seg fra alle metaller (unntatt titan) - briller, klokker, proteser eller høreapparater. Alt i alt, for eksempel smykker eller klokker, er det bedre å ikke bære når du besøker diagnostiske hendelser av lignende art.

Emnet er plassert på sofaen på tomografen, for fullstendig ustabilitet, hans kropp kan noen ganger løses dersom det ikke er noen sikkerhet om at han vil være i stand til å leve uten bevegelse under diagnosen. I noen situasjoner foreskrives en enkelt dose beroligende midler.

Prosedyren i seg selv varer ikke mer enn 20-40 minutter, uten å gi ubehagelige eller smertefulle følelser til pasienten. For at støy fra arbeidsapparatet ikke forstyrrer, kan du bruke ørepropper og i tillegg til å hvile under undersøkelsen. Når du bruker kontrastforbedring for å forbedre nøyaktigheten av de oppnådde resultatene, øker prosedyretiden med ca. 2 ganger på grunn av å vente på spredning av de injiserte stoffene i vevscellene.

MR har ingen effekt på pasientens tilstand, så etter avslutning av prosedyren og oppnå avkodede resultater, kan den tidligere undersøkelsen bli involvert i enhver aktivitet som er kjent for ham uten noen begrensninger.

Kronisk bekken smerte syndrom hos menn

I denne artikkelen vil vi vurdere denne manifestasjonen av kronisk prostatitt som kronisk bekken smerte syndrom hos menn. Separat vil vi være oppmerksom på diagnosen og behandlingen av denne tilstanden, da de er svært vanskelige og ikke alltid utført i ønsket mengde.

Hva er kronisk bekken smerte syndrom hos menn?

En av de mest presserende problemene med urologisk praksis er kronisk prostatitt. Ifølge statistikken står 5-6% av den mannlige befolkningen overfor denne vanlige sykdommen. Dette høye nivået av sykelighet kan delvis forklares ved at diagnosen "kronisk prostatitt" har blitt en slags "kurv" for de patologiske forholdene som ikke har blitt avklart til slutten. Dette bekreftes av statistikk over sykdomsformene. I det overveldende flertallet av tilfeller diagnostiseres kronisk abakteriell prostatitt (CAP), som manifesteres av kronisk bekkenpine syndrom (CPPS). Ifølge klassifiseringen vedtatt av USAs institutt for helse, tilhører denne sykdommen den tredje kategorien av prostatitt i undergruppe A med forhøyede nivåer av leukocytter i hemmeligheten til prostata.

Den generelt aksepterte klassifiseringen av typer prostatitt ble presentert på 70-tallet av forrige århundre av G. Drach og medforfattere. Det gir fordeling av denne mannlige sykdommen i fire kategorier:

• abakterisk kronisk form for prostatitt (CPPS eller prostatodinia - ikke-inflammatorisk kronisk bekken smerte syndrom);

• asymptomatisk inflammatorisk prostatitt.

På 90-tallet ga Institutt for helseeksperter følgende definisjon av CPPS: "En tilstand hvor det oppstår smerte, problemer med urinering og dysfunksjon av den mannlige seksuelle funksjonen". Etter en tid var denne definisjonen, så vel som tilstedeværelsen / fraværet av patogene bakterier i urinen og bukspyttkjertelen, grunnlaget for den vitenskapelige klassifikasjonen av prostatitt.
Selv om prostatitt er en av de vanligste sykdommene i prostata, begynte de første vitenskapelige studiene om utbredelsen blant befolkningen å bli utført bare på 1990-tallet. I den vitenskapelige litteraturen finner man slik statistikk:

- Antall tilfeller er opptil 3,8 per 1000 menn per år;

- prevalens - fra 4 til 14%.

Videre er forekomsten av CPPS ikke knyttet til demografiske egenskaper og alder. Denne patologien har blitt mye mer vanlig enn bakteriell prostatitt - det rammer menn 8 ganger oftere. Og prostatitt, forårsaket av bakteriell infeksjon, forekommer i bare 10% av tilfellene. Livskvaliteten hos menn som lider av prostatitt, svekkes betydelig. Dette betyr at sykdommen er et alvorlig problem som ikke bør undervurderes.

Årsaker til kronisk smertelindssyndrom hos menn

Etiologien til kronisk bekken smerte syndrom er ikke fullt ut forstått. Mange eksperter mener at oftest kronisk prostatitt er forbundet med smittsomme prosesser i nedre urinveiene. Imidlertid er det en annen teori, ifølge hvilken kronisk prostatitt er assosiert med autoimmune prosesser. Det er også en oppfatning at prostata betennelse i prostata kjertel er kjemisk i naturen og skyldes urin refluks. Men ikke en av disse antagelsene i dag kan ikke fullstendig bekreftes, derfor refererer moderne medisin til kronisk prostatitt, som en sykdom forårsaket av forskjellige årsaker.

I noen tilfeller er forholdet mellom prostatitt og influensa av patogene bakterier tydelig. Slike former for prostatitt er referert til som bakteriell (akutt eller kronisk). Når det gjelder CPPS, er bakteriens påvirkning ennå ikke bekreftet. Laboratorietester tillater å identifisere slike mikroorganismer i prostata hos pasienter med CPPS: fra gramnegative bakterier - enterococcus, E. coli, fra gram-positive bakterier - stafylokokker. I noen tilfeller oppdages tilstedeværelsen av corinobacteria, mycoplasma og chlamydia.

Naturen av strømmen av den inflammatoriske prosessen, som kjent, er forbundet med egenskaper av immunsystemet. Noen spesialister som studerte studien av CHBT, fant at i en rekke pasienter reagerer T-celler for sterkt på sædplasma. Og dette kan tyde på at CHBT er assosiert med virkningen av autoimmune faktorer.

Ved nedsatt immunrespons i kroppen produseres cytokiner - stoffer som er involvert i utviklingen av den inflammatoriske prosessen i CHBT. Og hos pasienter i denne gruppen, er følgende cytokiner bestemt i blodet: IL-1, IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-a. Dette antyder at i prostatakjertelen, så vel som i de seminale kanaler, er det en uttalt betennelse.

Også studert forholdet mellom kronisk prostatitt og intraprostatisk refluks. Eksperimenter med eksperimentelle modeller for refluks av dyr og mennesker gir resultater som bekrefter den mulige sammenhengen mellom en økning i intrauretralt trykk under urinering og tilbakestrømning av urin inn i bukspyttkjertelen med utvikling av symptomer på prostatitt.

Etter å ha undersøkt sammensetningen av urinen og utskillelsen av pasientens prostatakjertel, konkluderte legene at prostatakanaler på grunn av refluks, under urinering, gjennomgår kjemisk irritasjon og blir betent. Ved kronisk inflammatorisk prosess, begynner utgivelsen av noen mediatorer. En av dem er vekstfaktoren i nervesystemet. Som et resultat øker antall C-fibre. Disse nerveendingene er gjenstand for konstant stimulering, og mannen lider av smerte. Denne mekanismen ble vist av leger på eksempelet på patologiske prosesser som utviklet seg i blæren av blære hos pasienter med blærebetennelse. (Interstitiell blærebetennelse har smertesymptomer som ligner på sensasjonene i kronisk prostatitt).

Andre studier på dette området har vist at urinkomponenter er tilstede i beregningen av bukspyttkjertelen, som trengte inn i kanalene ved urinering. Hvis det oppstår kanalobstruksjon med kalkulator, øker det intrastatiske trykket betydelig. Av denne grunn blir prostataepitelet utsatt for konstant mekanisk virkning, og en inflammatorisk prosess utvikler seg i den. Noen ganger er irritasjon av epitelet forårsaket direkte av kalkulatoren.

I noen tilfeller kan SHBT være assosiert med myalgi, som oppstår på grunn av spenningen i bekkenbunnens muskelvev, som er i en spastisk tilstand. I pasienter i denne kategorien får smertesyndromet seg selv når de sitter eller engasjerer seg i fysisk aktivitet - det er på denne tiden at en spasme oppstår. I dette tilfellet gjør rektal digital undersøkelse deg oppmerksom på spasmer av den eksterne sphincteren, og i den damp-prostatiske regionen oppstår smerte.

Andre årsaker til underliggende CPPS kan omfatte: skade på intervertebralskivene, strammet pudendal nerve, en neoplasma i ryggmargen eller bekkenorganene, og pubic osteitis.

I de senere år har antall spesialister som støtter teorien om at SHBT er en av manifestasjonene av en tilstand som kan defineres som "funksjonelt somatisk syndrom", vokst. Denne tilstanden manifesteres også ved vedvarende hodepine, fibromyalgi, irritabel tarm, reumatologisk og dermatologisk symptomer.

Man bør ikke undervurdere rollen som en så viktig negativ faktor som stress. I arbeidet til A. Mehik og medforfattere står det at pasienter med CPPS har tegn på stress mye oftere enn hos friske menn fra kontrollgruppen. Dermed klaget 43% av pasientene om seksuell dysfunksjon, og hos 17% av menn med CXTD ble det observert kreft. Hypokondriacale sykdommer, depressiv tilstand, hysteri forekommer ganske ofte i CPPS.

Kronisk bekken smerte syndrom hos menn: symptomer

Hovedtegnet på CPPS er en obsessiv følelse av smerte eller ubehag i perineum og bekken. I enkelte pasienter gir smerter til mage, nedre del av ryggen eller til de ytre kjønnsorganene. Et svært vanlig fenomen - smerten som følger med utløsning. Det nest vanligste symptomet - problemer med vannlating. De observeres hos ca 50% av mennene med CPPS. Også pasienter har ofte lidelser i seksuell sfære (erektil dysfunksjon) og psyko-emosjonelle lidelser. Slike symptomer påvirker menneskets livskvalitet mest negativt. Når det gjelder livskvalitet, er CPPS ganske sammenlignbar med så alvorlige forhold som Crohns sykdom, kransløpssykdom eller hjerteinfarkt.

Det patogenetiske grunnlaget for bekken smerter ligger under langvarig spenning i bekkenbunnens muskler og / eller lårets indre overflate, noe som fører til de beskrevne symptomene. Økende tonen i bekkenbunns muskler og omliggende dem kan føre til bestråling av bekkenpine i rektum, blære, glanspenis.

Diagnostikk av kronisk bekken smerte syndrom hos menn

Symptomer knyttet til kronisk prostatitt vurderes vanligvis på NIH-CPSI-skalaen. Det innebærer ni spørsmål som dekker alle aspekter av CPPS (som smerte, ubehag, problemer med urinering, problemer i seksuelt liv). Informasjonsinnholdet i denne metoden ble gjentatte ganger bekreftet av medisinsk praksis og vitenskapelig forskning (klinisk og epidemiologisk). For øyeblikket har skalaen blitt oversatt til noen fremmedspråk og brukes med hell for diagnostiske formål.

En pålitelig diagnose av CPPS kan kun gjøres ved utelukkelse. Derfor er diagnostiske tiltak rettet mot å identifisere / ekskludere andre sykdommer som forårsaker lignende følelser av smerte og ubehag. Først og fremst snakker vi om problemer med tarmene, nervesystemet, åpenbare sykdommer i det urogenitale området.

En klinisk studie består i å analysere pasientklager og en grundig undersøkelse av historien. Spesielt viktig her er data om seksuelt overførte infeksjoner og inflammatoriske sykdommer i urinveiene. I tillegg er det nødvendig å ta hensyn til forekomsten av tilknyttede sykdommer som kan påvirke utviklingen av CPPS (for eksempel diabetes mellitus eller endringer i immunstatus).

Under en klinisk undersøkelse er det nødvendig å undersøke mannens ytre kjønnsorganer og palpere dem. På samme måte undersøkes underbukken, perineum og lysken, og en digital rektalundersøkelse utføres.

For nøyaktig informasjon om tilstanden til prostata kjertelen utføre ultralyd (transrectal). Selvfølgelig er det ingen spesifikke tegn på CPPS, men beregninger og kalkinater finnes. En Doppler-studie viser aktiveringen av blodstrømmen.

Den fire-koppetest som ble utviklet i 1968 av E. Meares, T. Stamey, er generelt akseptert i diagnosen CPPS for øyeblikket. Det innebærer analyse av fire prøver: den første (gjenspeiler tilstanden til urinrøret) og medium (lar deg diagnostisere primær eller sekundær cystitis) urin, prostata utskillelse eller den tredje urinen oppnådd etter prostata-massasje (deteksjon av uropatogene bakterier) og diagnose av urinanalyse med frigjøring av ikke-patogene bakterier ( Tilstedeværelsen av mer enn 10 leukocytter i prostata utskillelse eller urin betyr tilstedeværelse av inflammatorisk syndrom av kronisk bekkenpine). Med denne studien bestemmer du hvilken kategori prostatitt (i henhold til klassifiseringen av US National Institutes of Health), og identifiserer også urethritis. Spesialister refererer til denne testen ganske ofte, selv om det er mektig og påliteligheten ikke har blitt undersøkt.

For pasienter som ikke lider av uretritt, ble det i 1997 utviklet en mindre kompleks test (av J. C. Nickel). Det innebærer analyse av bare to deler av urin - før og etter massasje. Hvis det oppdages betydelig bakteriuri i pre-massasje-delen, kan det antas at akutt bakteriell prostatitt eller en smittsom prosess i urinveiene kan mistenkes. Hvis bakteriuri forekommer i postmassasjedriinen, vil det oppstå kronisk bakteriell prostatitt. Leukocytose uten tilstedeværelse av bakterier i post-massasje-delen taler om CPPS av en inflammatorisk natur (kategori III-A). Hvis det ikke oppdages bakterier eller leukocytter i urinen, snakker vi om ikke-inflammatorisk form av CPPS (kategori III-B). Testen har en følsomhet på 91%, så det vises som en test av første linjen i en screeningsundersøkelse.

En pasient diagnostisert med CPPS anbefalte en studie på PSA (prostata-spesifikt antigen). Ofte hos disse pasientene, er denne indikatoren normal, men i noen tilfeller registreres en økning. Dette er tegn på betennelse i prostata. I dette tilfellet utføres antibiotikabehandling og deretter gjentas PSA-testen. Hvis hans nivå fortsatt er forhøyet, kan legen bestemme behovet for prostatabiopsi.

Moderne PCR er basert på identifisering av nukleinsyrer. Tilstedeværelsen av en levedyktig mikrobe er ikke nødvendig for denne analysen, siden den ekstraherer resterne av døde virus og bakterier. Videre er ethvert materiale tatt fra en pasient egnet til analyse. Metoden kan brukes selv etter en antibiotikabehandling. Ulempen med denne diagnosemetoden er at på grunn av høy følsomhet i tilfelle brudd på reglene for analyse utføres et falskt positivt resultat.

Behandling av kronisk bekken smerte syndrom hos menn

CPPS refererer til tilstander der en placebo-effekt er mulig (manifestasjoner av sykdommen reduseres med ca. 30%). Noen ganger er det bare fakta om medisinsk observasjon uten spesiell behandling som bidrar til å forbedre situasjonen.

Naturligvis, med bakteriell prostatitt, er antibiotikabehandling den mest effektive metoden. Pasienter i denne kategorien er foreskrevet et forløb av fluoroquinolon-legemidler (som ofloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin). Slike verktøy har et bredt spekter av handling, akkumulerer godt i vevet i prostata og i hemmeligheten. Effekten av disse antibiotika for bakteriell prostatitt ble gjentatt bekreftet av komparative studier.

Men bruken av antibiotika for CPPS blir ofte utspurt. Noen forfattere hevder at positive resultater med antibiotikabehandling kan oppnås hos ca 50% av pasientene. Det er en klar korrelasjon mellom de positive dataene fra PCR analyse av prostata utskillelse og resultatene av behandlingsforløpet med antibiotika. Men samtidig er det fortsatt uklart om det er forhold mellom resultatene av bakteriologiske analyser, nivået av leukocytter, tilstedeværelsen av antistoffer i hemmeligheten og resultatet av antibakteriell terapi. Fluorkinolon antibiotika har en modulerende effekt på inflammatoriske mediatorer. Studier med rotter har bekreftet at de effektivt anesteserer og lindrer betennelse. Med hensyn til de fakta som er beskrevet ovenfor, for pasienter med nylig diagnostisert CPPS, er det tilrådelig å foreskrive et behandlingsmiddel for antibiotika (innen noen få uker).

Ciprofloxacinbehandling (500 mg to ganger daglig i fire uker) hadde en positiv effekt i 17% av tilfellene. Men dessverre var denne effekten kortvarig. I de fleste pasienter, etter flere måneder (i gjennomsnitt 5), var det et tilbakefall av symptomer forbundet med CPPS. Et gjentatt bane av antibiotika hadde ikke et positivt resultat. Derfor kan det antas at den opprinnelige suksessen ved behandling av disse pasientene skyldtes placebo-effekten.

Prescribing til pasienter med CPPS med alfa-blokkere, fortsetter leger fra antagelsen om intraprostatisk refluks under urinering. I tillegg er disse stoffene i stand til å slappe av myke myocytter, noe som reduserer trykket i vevet i bukspyttkjertelen, og derved forbedrer blodstrømmen sterkt.

Bruken av alfa1-blokkere (som doxazosin, alfuzosin, terazosin, tamsulosin) ble beskrevet i verkene fra flere forfattere. Ifølge deres observasjoner gir et behandlingsforløp som varer mindre enn seks måneder ikke langsiktige resultater, og symptomene på CPPS oppstår ofte ofte. Hvis kurset forlenges til 8 måneder eller mer, endres uttrykket av alfa1A-adrenoreceptorer (eller deres aktivitet reduseres eller aktiviteten av konkurrerende reseptorer øker). Når stoffet avbrytes, beholder den forandrede reseptoren egenskapene til alfa1-adrenerge blokade. Imidlertid viser denne behandlingen ikke alltid gode resultater. Så det er ineffektivt for eldre pasienter, ofte med godartet prostatahyperplasi (BPH). I tillegg er den inflammatoriske prosessen i prostata de vanligvis mer uttalt. Men generelt anses alfa blokkere å være en effektiv metode for behandling av pasienter med diagnose av CPPS.

Når det gjelder den uroselektive alfa-blokkeren omnica, når dens effektivitet 53% (med et seks måneders forløb på 0,4 mg per dag). Videre har studier bekreftet det om samme effektivitet i ulike kategorier av CPPS.

Brukes med CPPS og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Resultatet oppnås på grunn av det faktum at de kan ha en hemmende effekt på dannelsen av prostaglandiner. Selv om bruken av slike legemidler er utbredt, er det lite bevis for å vise effektiviteten. Beslutningen om utnevnelse av pasientens NSAID er gjort individuelt.

Ved behandling av CPPS kan 5alpha-reduktaseinhibitorfinasteriden også brukes, hvis virkningsprinsipp er basert på reduksjon av intravestabulær obstruksjon av intraprostatisk refluks som følge av reduksjon av bukspyttkjertelen. I tillegg er det en nedgang i trykk i vevet i kjertelen, og derved aktiveres mikrosirkulasjonen. Data fra placebokontrollerte studier på dette legemidlet er som følger: i gruppen pasienter som tok finasterid, var reduksjonen i nærvær av CPPS 33%; mens i placebo-gruppen var dette tallet 16%.

Den medisinske litteraturen inneholder informasjon om andre medisinterapier for CPPS. I praksis ble slike legemidler som bioflavonoider, pentosanpolysulfat, allopurinol, fytopreparasjoner brukt. Alle av dem gir et bestemt resultat, men objektive data ble ikke oppnådd, siden studier med kontrollgrupper ikke ble gjennomført.

Sammen med legemiddelbehandling finnes det andre metoder for behandling av pasienter som lider av CPPS. Så, i dag mye brukt fysioterapi metoder. Hyperthermia av bukspyttkjertelen regnes som en av de mest effektive prosedyrene. Oftest, for temperatureffekter på prostataanlegget til mikrobølge terapi teknologi. Slike prosedyrer kan utføres transrektalt eller transuretralt. For å bestemme effektiviteten av transrektal termoterapi, ble det gjennomført gjentatte placebokontrollerte studier. Forskjellige enheter ble brukt: Prostatron, Prostatherm, Hupertherm Et-100, Primus, Urawave, Termex-2. Effektiviteten av metoden var på nivået 55-75%. Placebo effekten varierte fra 10% til 52%.

I noen tilfeller brukes invasive og ganske komplekse metoder for å behandle CPPS. Disse inkluderer ballonglaserhypertermi og nålablation. Begge prosedyrene utføres transuretralt. Hva er mekanismen for temperatureksponering i CPPS, har ikke blitt fullt utklart. I verkene av A. Zlotta, 1997 ble blokkering av alfa-reseptorer beskrevet, samt ødeleggelse av nociceptive C-fibre etter prosedyren for acikulær ablasjon. To ukontrollerte studier viste god effekt av denne prosedyren hos pasienter med CPPS. Etter en placebokontrollert studie viste det seg imidlertid at det ikke var noen signifikante forskjeller i resultatene fra ablasjonsgruppen og placebogruppen. Sammen med de nevnte virkningene har prosedyren en bakteriostatisk og anti-kongestiv effekt. I tillegg er det i stand til å aktivere mobil immunitet.

Tradisjonelt er massasje av prostata kjertelen ansett som den mest effektive metoden for fysioterapi for kronisk prostatitt. Ikke desto mindre har metodikkens effektivitet ennå ikke blitt bekreftet av objektive data. Gjennomført forskning kombinert teknikker (massasjemud i kombinasjon med et antibiotikabehandling). Denne terapien har vært effektiv. Det skal imidlertid bemerkes at flertallet av pasientene (ca. 2/3) hadde en bakteriell form for prostatitt, og ingen pålitelige metoder ble brukt til å evaluere symptomene. Dette betyr at effekten av massasjeeffekter i CPPS ikke er bevist. Resultatene av studien, hvor 43 pasienter deltok, gir imidlertid grunn til å konkludere med at bukspyttkjertrens drenering har en positiv effekt gjennom systematisk utløsning.

Noen forskere beskriver en reduksjon i symptomer forbundet med CPPS ved hjelp av biofeedback og etter å ha utført spesielle fysiske øvelser for å slappe av musklene (disse øvelsene anbefales for pasienter med dysfunksjonell vannlating og spasmodiske muskler i bekkenbunnen).

En rekke studier indikerer at tilstanden til pasienter med CPPS forbedres som følge av prosedyrer som tibial neuromodulasjon og sakral nervestimulering. Effektiviteten av disse metodene varierer fra 21-75%. Men det bør bemerkes at pålitelig informasjon om fordelene med disse terapeutiske metodene i forhold til placebo ikke er presentert ennå.

Litteraturen beskriver en studie utført ved bruk av tibial neuromodulering for å behandle pasienter som ikke ble hjulpet av medisinering. Studien involverte 21 menn, hver av dem gjennomgikk 12 prosedyrer (en halv time en gang i uken). Subjektivt rapporterte 71% av pasientene en forbedring. Målrettet forbedring (en reduksjon i totalpoeng på NIH-CPSI-skalaen) ble observert i 57% av mennene. I tillegg økte blærens cystometriske kapasitet hos disse pasientene, og volumet av væske som kreves for følelse av fylde økte. De har også redusert detrusortrykk og økte urinasjonshastigheter. Hos tre pasienter forsvant symptomene karakterisert ved urinering av obstruktiv type, og hos fem pasienter ble det ikke observert noen manifestasjoner av dysfunksjonell vannlating. Behandling av pasienter med ulike typer CPPS ved hjelp av tibial neuromodulasjonsmetoden hadde de samme resultatene, noe som er bevis på det syndrom som er forenet.

Kirurgiske teknikker for behandling av kronisk bekkenpine blir brukt sjeldent. Kirurgisk inngripen brukes kun i noen tilfeller, for eksempel når det er en infarvesikulær obstruksjon.

Den vitenskapelige litteraturen beskriver resultatene av behandling av 34 pasienter med diagnose av kronisk bekkenpine, hvis tilstand ikke har forbedret seg etter et forløb av alfa1-blokkere. Ytterligere diagnose (videodynamisk studie) viste tilstedeværelsen av obstruksjonsprosesser lokalisert i blærehalsen (31 pasienter). Pasienter i denne gruppen fikk begrenset endoskopisk transuretral snitt i bukspyttkjertelen. De 30 opererte manifestasjonene av CPPS redusert betydelig. Videre ble det positive resultatet opprettholdt med ytterligere observasjon i to år.

Så, kronisk bekken smerte syndrom er en vanlig, men lite studert og ugjennomtrengelig sykdom. Effektiv terapi i denne tilstanden er bare mulig hvis det er en pålitelig diagnose. Men når man foretar en diagnose, har leger ofte problemer. Dette skyldes mangel på klare ideer om etiologien til dette syndromet og inkonsekvensen av informasjon om diagnostiske kriterier. Problemet forverres av det faktum at det fortsatt ikke foreligger noen enkelt allment akseptert tilnærming til å bestemme den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden. Hele få metoder har blitt utviklet for behandling av kronisk bekkenpine i de siste tiårene, men dessverre kan de ikke objektivt evalueres på grunn av mangel på en standardisert metode for å evaluere de oppnådde resultatene.

Den kroniske naturen til sykdommen, forverring av pasientens livskvalitet og vanskeligheter med diagnose og behandling er ofte årsaken til utprøvde nevrologer hos menn. Det vil si at vitenskapelig forskning rettet mot å løse problemet med CPPS, har ikke bare medisinsk, men også sosial betydning.

Kronisk bekken smerte syndrom og behandling hos menn

Kronisk smerte i noen organ i kroppen kan vare lenge. Det skjer under påvirkning av mange faktorer, ledsaget av sykdommer i indre organer, behandles lenge med medisiner, homøopati, yoga og folkemidlene. Kronisk bekken smerte syndrom hos menn er basert på en kombinasjon av flere komponenter: nervespenning og psykogen påvirkning.

Hvorfor er betennelse hos menn kalt "bekkenpine"?

Hovedstedet for lokalisering av smerte er området nær navlen, som påvirker underlivet. Smerte kan også forekomme i andre deler av kroppen:

Den har ingen klar lokalisering, den sprer seg til andre deler av kroppen, fra hofteinnets indre kant til baken. Pelvic smerte har ikke en bestemt plassering, den er diffus, permanent og varer minst seks måneder fra det øyeblikket det oppstår. Kun en spesialist kan på riktig måte diagnostisere arten av bekkenpine. CPPS er basert på dannelsen av en spesiell følsomhet i nevroner i sentralnervesystemet. Smerten følges av menn forskjellig, oftest som:

Kronisk bekkenpine forekommer hos menn som et uavhengig symptom. I noen tilfeller inkluderer pasienter det på listen over mange klager knyttet til en annen sykdom.

For å bestemme den sanne opprinnelsen til smerten, er det bare mulig etter utelukkelse av skader på sacrum og coccyx, samt nerver som innerverer bekkenorganene.

En viktig rolle i å etablere en diagnose som indikerer kronisk bekkenpine blir spilt av en urolog undersøkelse. HTB Sydrome er en kompleks tilstand som gjør at en mann opplever vedvarende eller ikke-akutt smerte, som er konsentrert i bekkenorganene. Dens forekomst er forbundet med andre plager: infeksjoner, onkologiske sykdommer.

Mekanismen for dannelse av smerte i bekkenregionen hos menn

Hovedfaktoren som påvirker utseendet av kronisk bekkenpine hos menn, er irritasjonen av flere reseptorer som ligger i bekkenet i bekkenet. Som et resultat av deres påvirkning endrer tonen i musklene og blodårene. En smerteimpuls oppstår under det forbedrede arbeidet med sakte nevroner, samtidig som man opprettholder en høy smertegrense. Aktiviteten til de langsomme banene reduseres ved utnevnelse av en blokkade utført inne i beinet. Kronisk bekkenpine skyldes:

1. Inflammatoriske prosesser i sakrummet.
2. Brudd på blodtilførselen til beinvevet.
3. Overdreven eksitering av beinneuroner.
4. Øk terskelen for eksitering av muskelfibre.
5. Spastiske tegn dannet i pasienten.

I bekkenet er organene tykktarmen, blæren, som er involvert i dannelsen av bekkenpine og skaper vedvarende kliniske symptomer.

Kronisk prostatitt er en grunnleggende faktor i bekkenpine.

Spesialister som studerer smertens syndrom i bekkenet på menn, merker forekomsten i nær tilknytning til ubehandlet bakteriell prostatitt. I denne forbindelse kan CPPS være betennende i naturen og står for 60% av tilfellene av prostata betennelse hos menn. I nærvær av en inflammatorisk prosess i urinrøret i det akutte stadium, oppstår smerte av moderat intensitet, forverres ved begynnelsen av urinering. Hvis frøet tubercle blir betent, oppstår smerte under utløsning og preges av smertefulle opplevelser i perineum.

Kronisk prostatitt involverer utseendet av smertefulle symptomer av varierende intensitet i bekkenområdet. Urinrøret, områdene av sakrummet, nedre rygg, den indre overflaten av huden på lårene er involvert i den inflammatoriske prosessen. Smert forårsaket av prostatakreft er ikke utelukket. Syke menn opplever langvarig, konstant smerte som påvirker tilstanden i nervesystemet negativt.

Pasienter som klager over spenning, irritabilitet og mental helse er betydelig forverret. Ofte, menn som opplever smerte i bekkenet, foreslår at det forekommer betennelse i nervesystemet. Ved medisinsk undersøkelse er diagnosen ikke bekreftet. En svulst i prostata kjertel diagnostiseres, som kun kan oppdages ved en spesiell undersøkelse. Med en ondartet neoplasma i prostata kjertelen, øker smerten med urinering, men prosessen forstyrres ikke.

Tunnel putopathy og dens rolle i utseendet av smerte

Menn med kronisk bekken smerte syndrom lider skade på kjønnsnerven. Den ligger i området av beinkanalen, som passerer under grenen av symphysis pubis. Som et resultat er funksjonene til kjønnsnerven ikke fullt implementert. Prosessen skyldes endringer i ryggraden, som skyldes dystrofi av ryggvirvlene i lumbalområdet. Behandling av nerver i dette området er forstyrret, og en bindevevs segl, som er en del av beinkanalen, oppstår.

Manifestasjoner av bekkenpine er forårsaket av et brudd på konduktiviteten til kjønnsnerven, som følge av at det er spenning og smerte i bekkenbunnens og kjønnsglassens muskler. Tunnel putopati forårsaker urinasjonsforstyrrelser hos menn og smerter når urin utsettes. Diagnosen er laget av legen etter en grundig undersøkelse av pasienten. Svært ofte anses pudentopati som prostatitt hos menn. Vær forsiktig når prostatitt er nødvendig for å utføre antibiotikabehandling. Det forverrer tilstanden til den seksuelle nerven. Selvbehandling i denne situasjonen er uakseptabel dersom det ikke er åpenbare tegn på bakteriell betennelse i urinorganet i analysene.

Prostata tuberkulose og dens rolle i dannelsen av CPPS

Tapet på prostataverden Koch er ikke en uavhengig sykdom. Det observeres som en sammenhengende patologi av testikler, urinveiene eller seminale vesikler. Prostata tuberkulose er involvert i dannelsen av bekkenpine hos menn i alderen 20 til 40 år. Det er i denne alderen regnskap for kjertelens største aktivitet.

Hvis mycobacterium er infisert med prostata tuberkulose, dannes symptomene på sykdommen avhengig av plasseringen av infiserte foci. Syndromet av smerte i bekkenet er forårsaket av brennende inflammatorisk prosess.

Prostata kjertelen i CPPS er forseglet, med tilstedeværelse av flere knuter. I alvorlige tilfeller er det områder av vev med merkbar svingning og fokal som synker i forhold til hele overflaten av kjertelen. Smerten er lokalisert i perineum, øker med dannelsen av fistler som følge av spredning av prosessen. Formet i prostata-sklerotiske vevsområder, forandre form, komprimerer kjertelens struktur.

Avhengig av plasseringen av vevene som er berørt av tuberkulosehylle, skiller legene slike former for prostata tuberkulose: med lesjon i blæren og urinrøret, med endringer i rektum og blandede former. Kliniske symptomer på tuberkuløse lesjoner i urinrøret inkluderer slike symptomer som:

• urinering lidelse;
• falske oppfordringer;
• Tilstedeværelsen av blod og protein i urinen.

Hvis prosessen kjører, kan pus komme ut av urinrøret. Pelvic smerte oppstår med omfattende prostata lesjoner i urinrøret. Svært ofte danner kronisk bekkenpine en rektal og prostatakirteltuberkuloseinfeksjon. Hos menn som lider av denne sykdomsformen, er det få klager, men det er lite vondt i perineum, anus, sacrum. I analysen av urinprotein oppdages, i hemmeligheten til prostata kjertel - pus og tuberkulose bakterier.

Behandling av bekken smerte syndrom er valgt av legen individuelt, i lang tid. Anti-tuberkulosemedisiner brukes: ftivazid, metazid, salyuzid. En stor rolle er tildelt lokal terapi. Legemidlene injiseres i den urinrørets prostatiske del: PAS-løsning, salyuzid, innen 40 dager etter behandling. Effektiviteten av behandlingen vurderes ved å redusere symptomene på urinforstyrrelser, forbedre pasientens tilstand og forsvinne i Koch-pinner.

For avanserte tilfeller mulig kirurgisk behandling - en cavernotomi som lindrer pasienten fra kronisk bekkenpine. Fistel i perineum fjernes, tidligere ved bruk av en lang urindirigering gjennom suprapubisk hull.

Prostatafibrose - årsaken til smerte og seksuelle forstyrrelser

Bindevev i prostata kjertelen, på grunn av den inflammatoriske prosessen, krymper, utvider og klemmer urinveiene, vas deferens. Disse faktorene bidrar til utseendet av bekkenpine og seksuelle forstyrrelser. Det er flere stadier i dannelsen av prostata fibrose:

1. I begynnelsen av sykdommen klager pasientene på sykdommer under urinering.
2. Etter hvert som prosessen utvikler seg, er klagerne underlagt analyser av endringer i de somaliske kanaler og urinveiene.
3. I det siste stadiet, i tillegg til syndromet som er forbundet med smerte, er det uregelmessigheter i strukturen av nyresvikt i urinkanaler.

Med en grundig undersøkelse av prostatavev, er fokuseringsområder av sklerose, en økning i parenkymceller og skrumplever i kjertelvævene notert. Fibrose forekommer som følge av kronisk prostatitt. En signifikant rolle i dannelsen spilles av mekanisk skade av prostata, misdannelser, redusert immunitet og hormonelle lidelser.

Pelvic smertsyndrom oppstår med utviklingen av betennelse. Sklerotiske områder er dannet i blærehalsen, somale vesikler. I tillegg til smerte utvikles nyresvikt og seksuelle forstyrrelser. Kroniske pasienter har mange symptomer:

• brudd på urinutløpet;
• smerte ved urinering
• urinretensjon
• underlivs- og perineal smerte;
• ubehag endetarm.

Undersøkelse av bekkenorganene, inkludert rektale undersøkelser, avslører en modifisert, liten, tett kjertel. Funksjonen er ødelagt, hemmeligheten er ikke tildelt. Behandling er rettet mot å eliminere prostata sklerose. Påfør operativ terapi for å fjerne de sclerosed områdene, for å gjenopprette patenen i urinveiene. For å forebygge prostata fibrose, brukes en rettidig behandling av bakteriell prostatitt.

Prinsipper for behandling av bekkenpine hos menn

Enhver som har hatt symptomer på problemer i prostatakjertelen, bekkenpine, forverring av livets kvalitet, legger visse håp på moderne behandlingsmetoder for sykdommen. Først av alt, er han forpliktet til å overvåke tilstanden til dette organet og i tide eliminere årsakene til betennelse i kjertelen.

Ved påvisning av eventuelle lidelser forbundet med utseendet av smerte, er det nødvendig å gjennomføre flere behandlingsformer og rehabilitering av kjertelen. Behandlingen kan bestå av lokale prosedyrer og fysioterapi. Det bør undersøkes regelmessig av en lege, og hvis det er smerte i bekkenorganene, unntatt venøs stasis. Regelmessig kroppsopplæring vil bidra til å løse dette problemet. Komplekset består av øvelser som normaliserer arbeidet med venøsystemet i nedre ekstremiteter. Smerten vil forsvinne som følge av regelmessige treningsøkter på motorsykler, tredemølle.

Pasienter bør unngå hypotermi, særlig underkroppen, for å unngå utseende av bekkenpine. Utelukket sittende på kalde gjenstander, inkludert på bilseter. Mat bør være balansert, uten bruk av krydder: varm krydder, pepper. Excitatorer øker venøs overbelastning. Det er nødvendig å forlate bruken av alkohol og nikotin. Brennende drikker og øl har en negativ effekt på sirkulasjonssystemet i bekkenorganene.

Når man utfører en kompleks behandling av smerte i bekkenregionen, er det nødvendig å vite alt om den inflammatoriske prosessen og endringer i prostata, tilsteden av hulrom, fistler og venestop. Spesiell oppmerksomhet blir gitt til pasientens immunsystem og relaterte sykdommer som kan forverre brystsmerter. Behandlingsforløpet kan vare mer enn en måned. Når sykdommen starter, foreskriver legen flere behandlingsformer. Spesiell oppmerksomhet er betalt for lavsesongen - vår og høst.

Selvbehandling er uakseptabel og kan føre til utseendet av steiner i prostata, kreft, prostata adenom. Massasje utføres av kurs. Det lar deg helt eliminere blodstasis i kjertelen, mens smerten som bekymret en mann forsvinner. Fysioterapi behandling bidrar til å takle sykdommen.

Legen bruker magnetisk terapi, halvleder laser behandling, termiske prosedyrer. Styrking av nervesystemet og eliminering av stressende situasjoner forbedrer menns helse og bidrar til å redusere kronisk smerte i bekkenorganene. Det er nødvendig å unngå utilsiktede tilkoblinger som bidrar til infeksjon med infeksjoner:

For helse, går i en avstand på 4-5 km og sykling er nyttig som forebygging av blodstagnasjon i bekkenorganene. Gjennomfør kroppsrettet terapi basert på gjenopprettelsen av funksjonen til individuelle organer i menneskekroppen. Muskelkramper i perineum kan forårsake ubehag og jevne smerte. Muskelkramper forekommer ikke umiddelbart, det er dannet gjennom årene som en reaksjon av kroppen til et forbud.

Ved å undertrykke impulser velger mannen en måte å stoppe ønsket, en muskelkramme dannes og smerte oppstår. Unblocking av sonen med størst spenning og spesielle pusteøvelser bidrar til å gjenopprette forstyrrede funksjoner. Å bli kvitt negative følelser, frykt, langvarig inneslutning av gråt, gråt, blokkerer seksuell energi, gjenoppretter pasienten metabolisme, eliminerer problemer med prostata og impotens.

For å eliminere kronisk bekkenpine må en mann overvåke helsen sin, bruke moderne behandlingsmetoder for å eliminere smerte og betennelse for å gjenopprette bekkenorganens funksjon og forhindre sykdomsproblemer.

Del det med vennene dine, og de vil definitivt dele noe interessant og nyttig med deg! Det er veldig enkelt og raskt, bare klikk på serviceknappen som du bruker mest: