Symptomer på metastaserende hudtumorer

Clinic. De kliniske symptomene på metastatisk hudlesjoner er forskjellige. Det er tre mulige varianter av det kliniske kurset: 1) de primære tumor- og hudmetastaser gir tydelig uttalte manifestasjoner (diagnosen er etablert uten vanskeligheter); 2) diagnosen av en primær malign tumor er korrekt etablert, og den metastaserende hudlesjonen er ikke klinisk manifestert; 3) metastatisk hudkreft er klinisk manifestert tidligere enn den primære svulsten. Abrams (1950) indikerer at i 2,6% av pasientene med metastaserende hudtumorer forblir det primære fokuset på kreft ukjent.

I. E. Teplitsky (1973) skiller mellom tre typer hudmetastaser: nodulær, skleroserende og erysipelatøs. Metastatiske svulster i huden vokser vanligvis raskt og når 5-8 cm i diameter og mer. Huden på stedet av svulsten har ofte en rødaktig eller blåaktig farge.

Metastatiske hudtumorer er vanligvis plassert i dermis i form av et mobilt, smertefritt, tett sted. Noen ganger trenger en metastatisk tumor gjennom dyp og sårdannelse. Antall metastaser kan variere fra enkelt til flere hundre.

Vi observerte 54 pasienter med metastaserende hudtumorer. Våre resultater er generelt konsistente med litteraturdata og antyder at brystkreft er den første når det gjelder metastase i huden, den andre i svulster i mage-tarmkanalen, den tredje i kjønnsorganet, og den fjerde i lungekreft.

Hos 21 (38,9%) pasienter var det primære fokus lokalisert i brystkjertelen. Den hyppigste histologiske strukturen var adenokarcinom (hos 15 pasienter), mindre vanlig var solid kreft (2), dårlig differensiert kreft (2), Pagets kreft (2) og slimhinnekreft (2). Vi gir en observasjon.

Pasient E. 43 år gammel ble innlagt til klinikken 15.07.75, klagende over en svulstliknande formasjon i venstre brystkjertel. Anser seg syk i 2 måneder. Klinisk diagnostisert med kreft i venstre bryst I1B stadium. 2 uker etter preoperativ radioterapi ble radikal venstre mastektomi og bilateral oophorektomi utført. Histologisk undersøkelse: Kreftfast struktur, metastaser av kreft i axillære lymfeknuter.

11 måneder etter den kombinerte behandlingen, vendte hun seg til klinikken i onkologisk dispensar med klager om den svulstliknende formasjonen i området til venstre scapula. Når man ser på den venstre suprascapular regionen tett utdanning i størrelsen 3X5 cm, smertefri, utstikkende over overflaten av huden, blåaktig, mobil. Diagnostisert med metastase i brystkreft i huden. Gitt den ensomme karakteren av metastase i huden og fraværet av metastaser i andre organer, ble det besluttet å foreta en kombinert behandling. Preoperativ dyp radioterapi ble tatt i en total fokal dose på 38 Gy, etterfulgt av et bredt utsnitt av metastatisk fokus. Den resulterende feilen er stengt med lokale vev. Helbredelse etter primær intensjon. Histologisk undersøkelse: Metastaser av fast kreft i huden med tegn på strålingsskader. Utslippet i god stand. Pasienten bodde i 4 år 4 måneder etter kombinert behandling av brystkreft og 3 år 2 måneder etter kombinert behandling av hudmetastase.

Det skal bemerkes at i de fleste pasienter med brystkreft, har metastaser i huden vanligvis utseendet på flere nodulære lesjoner på brystveggen. Tumorfoci er lokalisert nær den primære svulsten og oppdages etter behandling.

I litteraturen er det gitt tilstrekkelig oppmerksomhet til problemene med metastase i magekreft i huden [A. L. Bogoslovsky, 1964; Nahalkes D. Sh., 1965; Mild M. A., 1968; Shanin A.P., 1969; Teplitsky I. E., 1973; Brownstein, Helwig, 1972; Gaidarski R., 1979, et al.]. I vårt observasjoner var metastatisk hudlesjon i magekreft 25,9%. Alderen på pasientene varierte fra 29 til 70 år. Den spesielle typen av slike metastaser var at i de fleste pasienter (13 av 14) var de lokalisert i navlen. I flertallet av pasientene (10) var navelskaden et uhell ved undersøkelsen, nesten alle hadde en generalisering av tumorprosessen med skade på andre organer og systemer (lever, eggstokkene, retroperitoneale lymfeknuter, lunger).

Metastaser av magekreft i navleområdets hud har utseende på en tett, smertefri knute eller infiltrere dekket med uendret hud, noen ganger hyperemisk. Navelmetastaser i litteraturen er kjent som "Joseph tumorer", oppkalt etter hovedsykepleieren ved Mayo Clinic, som først merket navlebeskyttelsen på svulster i indre organer. Tidspunktet for slike metastaser er forskjellig - fra 3 måneder til 2 år etter behandling av primærtumoren. I 4 av 14 pasienter med magekreft med metastaser i navlens hud var metastatisk lesjon den første og eneste kliniske manifestasjonen av dagens magekreft. Vi gir en observasjon.

Pasient N., 60 år gammel, ble tatt inn i den republikanske kliniske onkologiske dispensasjonen 02.11.72, klaget over en svulstliknende formasjon i navlen, generell svakhet, vekttap, kjedelig aching smerte i riktig hypokondrium, tørst, tørr munn. Hun tror at hun ble syk for en måned siden, da hun la merke til en liten utdannelse i navlen som ikke plaget pasienten.

Objektivt: En pasient med tilfredsstillende ernæring, hud og synlige slimhinner i lys rosa farge. I navlen er det en 3 x 4 cm svulst som infiltrerer navlen og huden på den fremre bukveggen. Overflaten av formasjonen er nodulær, den fungerer som en rulle over huden. Hudfarge i navlen endres ikke. På palpasjon er svulsten tett, uten klare grenser, litt smertefull. Perifere lymfeknuter er ikke forstørret. Produsert punktering av svulsten. Cytologisk undersøkelse: bilde av kreft. Når leveren punkterer en fin nål avslørt en ondartet neoplasma, er kreftmetastase i leveren ikke utelukket. Røntgenundersøkelse av magen: En liten svulst plassert på den mindre krumningen av pylorus. Under oppholdet i klinikken ble pasientens tilstand forverret, det var en generell generell svakhet, blodsukkernivået steg til 25,5 mmol / l. Konsultasjon av endokrinologen: alvorlig diabetes mellitus, diabetisk koma. Pasienten døde på den 15. dagen på sykehusopphold fra diabetisk koma.

I denne pasienten var en liten svulst plassert i utgangsseksjonen i magen kilden til metastase til navle og lever. Den primære svulsten var ikke klinisk manifestert, symptomene på metastatisk lesjon og samtidig sykdom, en alvorlig form for diabetes mellitus, kom til forgrunnen.

Erfaring viser at navlen ofte er lokaliseringen av metastaser av ulike ondartede svulster og dets skade kan være den første kliniske manifestasjonen av magekreft. I dette henseende bør navleområdet nøye undersøkes hos alle pasienter som lider av magekreft, sammen med ulike organer og systemer.

I litteraturen er det mange rapporter om metastaser i navlen. Så Dinoti et al. (1965) rapporterte 9 pasienter med metastatiske ondartede svulster i navlen. I 7 av dem var den primære svulsten lokalisert i bukspyttkjertelen, gallblæren, kvinnelige kjønnsorganer, mage og i 2 primær lesjon ble ikke påvist. Ifølge forfatterne bidrar en biopsi vanligvis til å klargjøre lokaliseringen av primærtumoren. D.M. Abdurasulov og K.E. Nikishin (1968) samlet i litteraturdataene om 667 pasienter med metastaser i navlen på svulstene i bukorganene: i 29% ble metastaser ikke etablert, i 25% var det magekreft i 12,4% - eggstokk, i 10% av tykktarmen og hos 7,4% av pasientene med bukspyttkjertelen.

NN Petrov og S.A. Holdin (1962) indikerte at metastatiske svulster i den fremre bukveggen forekommer minst like ofte som primære svulster av denne lokaliseringen. Dette er spesielt nødvendig for å huske når metastaser i huden er den første manifestasjonen av magekreft og deres tilstedeværelse får pasienten til å konsultere en lege.

Lungekreft metastaser i huden sammenlignet med metastaser i andre organer er relativt sjeldne. Beerman (1957) rapporterer at lungekreft er tredje i forhold til hyppigheten av metastase i huden etter bryst og magekreft, noe som tilsvarer våre data (22,2%). Cooper et al. (1963), av 588 pasienter med hudmetastaser av ulike maligne tumorer, hadde 16,3% lungekreft, 38% hadde brystkreft og 17% hadde kreft i mage-tarmkanalen.

Hudmetastaser kan være den første manifestasjonen av latent lungekreft [Camiel et al., 1969]. Forfatterne citerer en sakshistorie av en 47 år gammel pasient med lungekreft med flere metastaser i huden. Et år før opptak til sykehuset ble en finger amputert på grunn av hudplagercellekarcinom, og etter 9 måneder ble en malign tumor i skrotens hud fjernet. En omfattende undersøkelse avslørte kreft i nedre lobe av høyre lunge med benmetastaser og flere hudmetastaser.

En ansatt i vår klinikk D. 3. Zikiryakhodzhayev (1979) gjennomførte en omfattende analyse av sykehistorien til 1786 pasienter med lungekreft, mens i 12 (0,7%) pasienter metastaser i huden var det første symptomet på latent lungekreft. I 9 av 12 pasienter under det første besøk til legen var det ingen klager over endringer i lungene. Tvert imot dominert symptomene på metastaserende hudlesjoner i lungekreftklinikken. Metastaser i huden hos disse 9 pasientene ble påvist i gjennomsnitt 4 måneder før etableringen av primærtumoren. Sentrale pasienter ble diagnostisert hos 6 pasienter, perifer lungekreft - hos 3 pasienter. Histologisk undersøkelse av metastaser i huden viste utifferentiert kreft og adenokarsinom. Basert på den histologiske strukturen av kutan metastase, er det vanskelig å antyde hvor den primære svulsten er lokalisert. Metastaser er hovedsakelig lokalisert på huden over nivået av membranen, mindre ofte på huden på den fremre bukveggen og lumbalområdet. I 7 pasienter var metastaser enkelt, i 4 - multiple. Enkeltmetastaser var som regel store og påvirket ikke bare huden, men også de underliggende bløtvev.

Metastaser av kreft hos kvinnelige kjønnsorganer i huden ble diagnostisert hos 7 (13%) pasienter. I b var den primære svulsten plassert i eggstokken, i en pasient - i livmorhalsen. Alle metastatiske hudlesjoner ble detektert etter oppdagelsen av primærtumoren. Det er mulig å være enig med Brownstein og Helwig (1972), at de fleste metastatiske hudlesjoner under eggstokkens svulster ligger på bukveggen. I våre observasjoner ble metastaser lokalisert på navets hud. R. Gaidarski et al. (1979) observerte 260 pasienter med metastatiske hudlesjoner i navlen. I 33 (12,6%) av dem ble det oppdaget en ondartet svulst i eggstokken, noe som var dårligere når det gjelder metastasefrekvensen i huden bare for magekreft. Vi gir en observasjon.

Pasient K., 60 år gammel. Han har blitt registrert på onkologisk dispensar siden januar 1975 for kreft i livmorhalskanalen II. Histologisk undersøkelse: fast kreft. 12.02.75 ble operasjonen utført - utvidet hysterektomi med vedlegg. I den postoperative perioden ble strålingsbehandling utført. I desember 1975, 10 måneder etter den kombinerte behandlingen, ble det oppført en pubic svulst på pubens hud. Konservativ behandling i 2 måneder hadde ingen effekt. Appellert til onkologisk dispensar. Mistanke om metastaser av livmorhalskanal i huden. Produsert en biopsi. Histologisk undersøkelse: metastaser av fast kreft. En kombinert strålebehandling ble utført - dyp radioterapi med en total dose på 26 Gy og nær fokus - 31 Gy. Den metastaserende svulsten er forsvunnet. Da kontrollbesøket i desember 1980 ikke ble detektert gjentakelse og metastaser.

Dermatologen din

karsinom cutis metastatica

A. A. Kalamkaryan
"Klinisk dermatologi"

Etiologi og patogenese

Ifølge litteraturen (Ehlers, Krause, Rosen), varierer metastaser av kreft i indre organer i huden fra 0,29 til 3,3%.

Ifølge Ehlers og Krause, må besvares slike spørsmål som: hvorfor den metastasering av huden er sjelden, er tendensen av de enkelte tumorer til å metastasere ikke er den samme, er den foretrukne tap av visse soner av huden; Hva er forholdet mellom typen av svulst og lokalisering av metastase.

Til tross for at metastatisk sykdom kan plasseres i noen del av huden, oftest metastaser funnet på brystet, magen, armhuler og perigenitalnoy området.

Ifølge Popchristow, sjeldne hudmetastaser skyldes først og fremst det faktum at huden har gode beskyttende egenskaper, noe som resulterer i de fleste tilfeller, har kreftceller nådd huden er eliminert. Beerman legger også kroppens respons på en utviklende svulst av største betydning.

Utifferentierte svulster metastaserer til huden oftere enn modne. Ifølge Ordonez og Smith er sannsynligheten for metastase i huden høyere i de svulstene som ofte metastaserer til andre organer. Metastase forekommer på en hematogen eller lymfogen måte, sjeldnere - per kontituitatem og på andre måter.

Basert på en studie av 724 pasienter med data som har vist seg å være den viktigste kilden til metastaser til huden, Browstein Helwig og kom til den konklusjon at de mest vanlige kutane metastaser hadde opprinnelse:

  • hos menn
    • fra lungetyper (24%),
    • kolon (19%),
    • melanom (13%);
  • hos kvinner
    • brystkreft (69%),
    • kolon (9%),
    • livmor (5%)
    • ovarie carcinoma (4%).

Debois mener at kreft i bryst, mage, bukspyttkjertel, bronkier, eggstokker ofte metastasererer.

Ifølge Freeman er cervical metastaser svært sjeldne, selv i terminalen.

Svært observerte og metastaser av svulster i leveren og galleblæren, prostata.

klinikk

Endringer i huden på stedet for metastaser er preget av høy polymorfisme. De vanligste nodulære og nodulære metastaser, hvis størrelse varierer fra noen få millimeter til 2-5 cm eller mer, tallet - fra enheter til hundrevis. De befinner seg i dermis, og i slike tilfeller forskyves eller infiltreres det subkutane vevet.

Huden over dyptliggende elementer på formen ikke endres, eller spent, med mild uttrykt rosa eller blåaktig fargetone, noe glinsende, over en overflate - det er mer intens farge, dominert av stillestående tone.

Et karakteristisk trekk ved metastaser er en tett tekstur, rask vekst, en tendens til sårdannelse og oppløsning, ineffektiviteten av konservativ terapi.

Vanligvis er det ingen subjektive forstyrrelser, eller de er små, selv om en skarp smerte i lesjonene er beskrevet. De kan spres, noen ganger lineær, med en zosteriform-ordning. Hodge observerte metastaser av lungekarsinom i huden på hendene og brystet, klinisk svært lik herpes zoster.

Den exanthemiske formen for brystkreftmetastase er beskrevet (Ehlers og Krause). Ved slags alternativer er erizipeloidnaya (carcinoma erysipeli des) og sklerodermiformnaya (karsinom sclerodermiformes) varianter av kutane metastaser.

Erizipeloidnaya formen forekommer fordeler ved brystkreft, og lunge, og manifesterer seg som plutselige angrep av intens erytem med en blåaktig farge, raskt og jevnt å spre på periferien. Palpasjon avslører et tydelig uttalt segl. Over tid, fargestyrken svekkes, gulaktigbrune farger dominerer, men komprimeringen intensiverer. På overflaten mot kongestiv erytem og infiltrering, bevilget båndlignende deler over en vesentlig tetning, flere små tumorelementer (carcinoi lenticulare), ofte sammen med telangiectasier på overflaten (karsinom telei giectoides) og vesikulært utslett, noen ganger med hemoragisk komponent som har likhet med gemolimfangiomami ( Lymphangiosis carcir matosa).

Bernecker og Bachmann observert en lignende variasjon av denne form for karsinom ved metastase av eggstokkreft til Erythema anulli.

Erizipeloidnaya formen er observert i kreft andre steder, spesielt i tumorer i blæren, tykktarm, og prostata, og magekreft.

Sklerodermopodobny metastatisk hudkreft vanligvis npowiu etsya så dypt foci langsomt forplanter seg sel, huden i det område som er ikke endret eller blir lividny fargetone. Det kan være begrenset eller ta opp store områder, som for eksempel i brystkreft.

En utførelse av denne type er metastaserende kreft en cuirasse en kontinuerlig tetthet doskoobraznoy foci som strekker seg over en brystkassen skall. Det er også beskrevet i metastatisk melanom, lacrimal cancer, og metastaser av skjoldbruskkreft.

Metastaser plassert på hodet kan være lik en glandular cyste, som det var tilfelle med metastatisk prostata karsinom (Peison). Alopecia neoplastica kan utvikles i svulsterområdet.

Sjeldne kliniske muligheter inkluderer elefantiasis cai nomatosa i underekstremiteter, som kan utvikle seg med metastaser til huden av kjønnsorganer.

Det kliniske bildet av gastrisk kreftmetastase beskrevet av Szodoray er merkelig. På huden på overkroppen og på nakken var store verrucous lesjoner, veldig lik myxedematous. Wiesner og hans medarbeidere observere metastaser av mage kreft i form av omfattende konglomerater på nakken, bestående av cystiske svulster. I de tilstøtende områdene av brystet var elementene lignet utslett av kronisk urtikaria.

Til tross for at det spesielle ved visse hudforandringer for en viss type metastatisk kreft nektes, indikerer det at metastatisk brystkreft ofte manifesterer seg i form av linseformede, erizipeloidnoy og sklerodermiformnoy karsinom, inkludert kreft en cuirasse. Et spesielt alternativ er lymphangiosarcoma (Stuart-Trevs syndrom).

Metastaser i mageorganene har økt tendens til å ligge på magen, spesielt i navlen, hovedsakelig i form av nodulære formasjoner, enkelt eller flere. Ovariekarcinom kan metastasere til navlen, men metastaser er oftere definert i det postoperative arrområdet.

Den hårete delen av hodet regnes som en sjelden lokalisering av metastaser. Men i dette området kan metastaser av hvilken som helst tumor detekteres. Oftere er det kreft i brystkjertelen, bronkiene og nyrene. Bronkiale svulster metastaserer til hodebunnen, brystet, magen; nyre - i ansiktet. Hodl anser metastase til terminal phalanges et karakteristisk tegn på bronkialkreft.

Ofte er metastase i huden det første tegn på tilstedeværelsen av en svulst i kroppen. Så av de 84 pasientene som ble observert av Post og Janner, i 30 var dette det første tegn på karsinom. Dette gjelder hovedsakelig metastaser som sprer seg hematogent, spesielt til svulster i lungene og nyrene. Som regel er dette et ugunstig prognostisk tegn, da det indikerer et progressivt kurs eller tilbakefall. På 42 av 84 pasienter observert av Post og Janner ble døden oppnådd innen ett år. Den lengste er løpet av kreft cuirasse. Forventet levetid hos pasienter med metastaser i brystkreftens hud, ifølge I. E. Teplitsky, varierte fra 1 måned til 16 år.

histopatologi

Den vanlige histologiske trekk ved metastatisk kreft i huden er mangelen på inflammatorisk infiltrasjon, i motsetning til primære tumorer når det er nesten alltid uttrykt i varierende grader av betennelse. Histologisk undersøkelse gjør det i mange tilfeller umulig å diagnostisere en primær tumor.

Det antas at oftest den samme struktur og metastaser når den primære fokus for slike tumorer som hypernephroma, leverkreft, skjoldbruskkjertel, mage, horionepitelioma. Antall svulstceller varierer, minst av dem med lang løpet av kreft og cuirasse.

Differensiell diagnose

Skille metastatisk hudkreft av hud må sarkom, hud retikulosarkomatoze, mycosis fungoides (tumorstadium), lipomatose, xantomatose, og reticulo- histiocytom.

behandling

Stråling, kirurgisk, cytostatika.

Tilbake til listen over artikler om hudsykdommer

Hudmetastase

En kreftformig tumor er farlig, ikke bare for sin raske vekst, men også for dens tilbøyelighet til å metastasere. Ulike maligne tumorer metastaserer annerledes (avhengig av typen av svulst, dens plassering, pasientens alder og mange andre faktorer). Metastaser i huden forekommer hos ca 5% av personer med kreft.

Hvordan sprer metastaser?

Metastaser kan spre seg gjennom hele kroppen på følgende måter:

  • hematogene (maligne celler spredt gjennom kroppen med blodstrøm og gi opphav til metastaser, som er preget av høy grad av aggressivitet);
  • lymfogen (kreftceller sprer seg med lymfestrømmen, derfor, i kirurgisk behandling av krefttumorer, prøver de å fjerne ikke bare selve svulsten, men også regionale lymfeknuter);
  • implantasjon (metastaser kan dannes når kreftceller kommer inn i hulromvæsken);
  • blandet (for slike metastaser karakterisert ved svært langsom vekst, kan de lure seg i kroppen i flere år etter fjerning av hovedtumoren).

Med avstand fra primærtumoren er metastaser delt inn i regionale og fjerne. Regionale metastaser sprer seg hovedsakelig av lymfogen rute og fjerntliggende - ved hematogen.

Subkutane metastaser kan vokse raskt og nå større størrelser enn selve primære svulsten. Utseendet til metastaser er i de fleste tilfeller et tegn på stadium 4 kreft. Siden kreft kan utvikle seg asymptomatisk, er utseendet av metastase ofte det første symptomet på forekomst av kreft i kroppen. En funksjon av kreftmetastaser er tendensen til forfall og sårdannelse. Konservativ terapi ved behandling av metastaser er ineffektiv. Derfor er prognosen for sykdomsforløpet i tilfelle metastase ikke trøstende.

Skjemaer av subkutan metastase

Subkutane metastaser er delt inn i følgende former:

  • nodulær (subkutan nodulær metastaser kan nå 2-4 cm i diameter);
  • satellitt (satellittmetastaser har form av små flere utbrudd);
  • Åndedrettsorganer (nyre-subkutane metastaser har utseende av ødemblå rødt ødem, som dannes på huden over primærtumoren);
  • tromboflebitlignende (tromboflebitlignende metastaser har formen av seler, smertefulle for berøring).

Mange ondartede svulster kan metastasere til huden:

  • svulster i fordøyelseskanalen;
  • brystkjertler;
  • skjoldbruskkjertel;
  • oral mucosa;
  • organer i genitourinary systemet;
  • lungene.

Metastaserer til myeloms hud. Manifisert av subkutane metastaser av myelocytisk blodkreft.

Ofte forekommer metastaser i huden i kreft på huden på brystet og magen, så vel som i armhulene. Flere andre ondartede svulster i huden metastaserer kreft i bryst, bronkus, mage og eggstokkene.

Klinisk bilde

Farge på subkutane metastaser kan ikke avvike fra fargen på den omgivende huden, men i noen tilfeller blir metastaser lilla. Huden over metastaser blir vanligvis ikke påvirket av en ondartet prosess, men med stor ansamling av metastaser i huden, kan det oppstå sår og erosjon på den. Subkutane metastaser er best definert ved berøring; visuell undersøkelse av huden kan ikke være effektiv.

Utvendig kan metastaser under huden være lik:

  • primær hudkreftsted;
  • epidermoid cyste;
  • dermatitt;
  • lipom;
  • innmat.

Subkutane metastaser av ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen eller nyrene kan bøye seg. Metastaser av brysttumor i huden forårsaker erysipelatøse forandringer i brystets hud. Paget's sykdom (brystvorten kreft) forårsaker også subkutane metastaser: Skalete, fuktige, gråtete områder vises på huden, som blir dekket med skorpe og ligner eksem eller kontaktdermatitt.

Behandling av subkutane metastaser

Den vanligste metoden for behandling av subkutane metastaser er kirurgisk. Denne metoden brukes til behandling av regionale metastaser fra primærvulsten for å forhindre videre spredning av svulsten.

Hypertermi - en metode basert på termiske effekter. Ved bruk av metoden for hypertermi på lesjonen av ondartede celler, påføres høy temperatur, og kreftcellene dør. Cyberkniv behandling av metastase er en nyskapende metode og kan brukes på ulike deler av pasientens kropp.

Hudkreft metastaser

Melanom er preget av en høy frekvens av metastase. Metastaser sprer seg gjennom kroppen ved lymfogen og hematogen, de kan være både regionale og eksterne. De aller fleste pasienter (90%) som gjennomgikk kirurgisk behandling av melanom, oppdages metastaser innen 5 år etter operasjonen.

Av stor betydning er lokalisering av metastaser i melanom. I ca 60% av tilfellene påvirker melanommetastaser hud og subkutant vev. Forventet levetid hos slike pasienter varierer fra 7-18 måneder. Med metastase av melanom i hjernen, lunger eller lever, er gjennomsnittlig levetid 3-7 måneder.

forebygging

Det finnes ingen spesifikke anbefalinger for forebygging av metastase. Men du kan redusere sannsynligheten for å utvikle en fjerde grad av kreft ved å regelmessig ta hensyn til helsen din og umiddelbart søke medisinsk hjelp ved første manifestasjoner av sykdommen. Du bør også unngå faktorer som fremkaller utvikling av ondartede prosesser: intens eksponering for sollys eller radioaktiv stråling, interaksjon med kjemiske eller giftige stoffer.

En sunn livsstil, riktig ernæring og avvisning av dårlige vaner vil ikke spare mot utseende av metastaser med en 100% garanti, men vil redusere sannsynligheten for å utvikle kreftvansker betydelig.

Ved diagnostisering av kreft kan metastase i noen tilfeller forhindres ved kjemoterapi og strålebehandling, en kirurgisk operasjon for å fjerne primærtumoren.

Hudkreft metastaser

Hudkreft er en av de vanligste formene for ondartede svulster.

Hudkreft utvikler oftere i eksponerte områder av kroppen. Til precancerous forhold inkluderer langvarige sår og arr, kronisk dyskeratose, inkl. Boven's sykdom, stråling dermatitt, xerodal pigment, etc.

Det er squamous og basalcellekarsinom. Basalcellekarcinom (basalcellekarcinom) er den vanligste formen for hudkreft. Oftest plassert på ansiktet. Neoplasmen utvikler sakte, kan vokse inn i det omkringliggende vevet og ødelegge dem, men metastase gjør det ikke.

Kombinert cellekarsinom kan utvikles hvor som helst på kroppen, utsatt for metastase. I de fleste tilfeller gjennomgår de nærmeste lymfeknuter metastase, mindre ofte blir bein og lunger påvirket.

Stadier av hudkreft:

- Trinn I På dette stadiet er svulsten ikke mer enn 2 cm i diameter, har ingen metastaser,

- Trinn II En svulst som har en diameter større enn 2 cm, vokser inn i dybden av huden; Det kan være en metastase i nærmeste lymfeknute,

- Trinn III. Sykdommen i dette stadiet kan forekomme på forskjellige måter: a) En svulst av betydelig størrelse vokser til hele dypet av huden, men påvirker ikke bein og brusk; b) en tumor av samme eller mindre størrelse metastasererer til nærmeste lymfeknuter,

- Trinn IV. Hudkreft stadium IV kan også være i to versjoner: a) svulsten har spredt seg mye på huden, og har også sprouted i bløtvev, brusk og bein, b) svulsten er mindre, men har fjerne metastaser.

For behandling av hudkreft benyttes ulike behandlingsmetoder: strålebehandling, laser koagulering, kirurgisk behandling, kjemoterapi, kryostasjon. Behandlingsskjemaet er utviklet under hensyntagen til sykdomsstadiet, den histologiske strukturen av svulsten, formen og plasseringen av svulsten, tilstedeværelsen av metastaser.

Oftest er strålebehandling brukt til å behandle hudkreft i forskjellige stadier. Som et resultat av terapi oppstår ødeleggelsen av tumorceller, hvoretter arrdannelsen av vevet på tumorstedet finner sted.

Kirurgi for hudkreft brukes både i de tidlige stadiene av sykdommen og i dannelsen av lokale metastaser. Kirurgisk blir svulsten fjernet i følgende tilfeller:

- ved forekomsten av sykdomsavbrudd etter strålebehandling,
- med utviklingen av hudkreft på stedet av arret,
- for behandling av en stor svulst som en del av den kombinerte behandlingen.

Kirurgisk behandling består av excision av svulsten. For ansiktskirurgi, overholder kirurger prinsippene for plastikkirurgi. Med utvikling av metastaser i lymfeknuter, er en operasjon for å fjerne dem indikert.

Kirurgisk behandling består av excision av svulsten. Ved kirurgisk behandling av hudkreft på grunn av prinsippene for plastikkirurgi. Hvis svulsten har metastasert til lymfeknuter, er det angitt en operasjon for å fjerne dem.

Lokal kjemoterapi brukes til små svulster og manifestasjonen av tilbakefall i basalcellekarsinom. Kjemoterapi behandling innebærer bruk av medisiner som bidrar til irreversibel skade på tumorceller.

Metoder for laser ødeleggelse og kryoterapi er indikert for små tumorstørrelser. Disse metodene er også foretrukket for utvikling av svulster nær brusk og beinvev.

Hvor kan jeg få diagnose og behandling av kreft?

Sidene på nettstedet vårt gir informasjon om en rekke medisinske institusjoner fra europeiske og andre land hvor det er mulig å diagnostisere og behandle ulike former for kreft. For eksempel kan det være slike sentre og klinikker som:


Dortmunds medisinske senter i Tyskland har høy prestisje blant medlemmer av tysk kreftforening for sine resultater i kirurgisk behandling av kreft, effektiviteten av behandlingen og den lave prosentdelen av postoperative komplikasjoner. Legene i senteret utfører selv de alvorligste sakene. Gå til siden >>


Den tyske klinikken for onkologibiologi i byen Freiburg har spesialisert seg på studier av onkologiske sykdommer, diagnose og behandling av kreft. Spesialister i klinikken utvikler et program og gjennomfører et behandlingsforløp, vurderer onkologisk sykdom som en helhetlig patologi i kroppen. Gå til siden >>


Kreft senter i den østerrikske klinikken Rudolfinerhaus er den største i landet. Den medisinske institusjonen gjennomfører vellykket de mest avanserte vitenskapelige utviklingene og metoder for diagnostikk og behandling av ulike typer ondartede svulster i et hvilket som helst stadium. Gå til siden >>


Johns Hopkins internasjonale senter i Singapore legger stor vekt på sine aktiviteter innen forskning innen onkologi og innføring av den nyeste vitenskapelige forskningen i klinisk praksis. Senteret diagnostiserer og behandler alle typer kreft kjent til dags dato. Gå til siden >>


I aktiviteten til det sveitsiske sykehuset Bethesda-Spital Basel er det gitt et viktig sted å diagnostisere og behandle kreft. I tillegg til standardmetodene for kreftbehandling, spesielt kirurgisk behandling eller kjemoterapi, har sykehuslærere tatt i bruk nyskapende utvikling. Gå til siden >>


Israelsk medisinsk senter. Yitzhak Rabin tilbyr tjenester av høy kvalitet for diagnose og behandling av kreft. Senteret har et høyt omdømme, godt trent personale, utstyrt med avansert utstyr som gjør det mulig å bekjempe mange typer kreft. Gå til siden >>


En av hovedaktivitetene til den tyske klinikken Asklepios Fachkliniken Munchen-Gauting er diagnosen og behandlingen av kreft. Strukturen til onkologiavdelingen som opererer på klinikken, omfatter et sykehus og en dagklinikk for kortvarig ambulant behandling og diagnose. Gå til siden >>


Den israelske klinikken Top Ichilov, som er en av de største medisinske sentrene i Israel, bruker alle kjente nyskapende teknologier og terapier for diagnostisering og behandling av kreft og utfører de mest kompliserte kirurgiske operasjonene. Gå til siden >>

Hudmetastaser

Metastatisk lesjon av huden er et tegn på en utbredt malign tumorprosess i fjerde stadium eller progressjon av tidligere behandlet kreft. Spredning av kreftceller i kroppen oppstår eller lymfogen (med nåværende lymfe), eller hematogen (gjennom blodet). Metastaser på huden og i det subkutane fettet i ulike onkologiske prosesser er ikke for hyppige manifestasjoner av en neoplastisk sykdom. Mye mer ofte blir lungene, leveren, det lymfatiske apparatet, beinene utsatt for en sekundær lesjon. Subkutane metastaser og screeninger i huden finnes i ikke mer enn 10% av alle tilfeller.

Mekanisme og kilde til metastase

En av de fremtredende egenskapene til kreftceller er deres evne til ubegrenset ukontrollert divisjon. Noen av dem på et bestemt stadium av svulstvekst kan bryte av og falle inn i lymfatiske og blodbaner, bosette seg i ulike organer og vev, noe som gir opphav til en ny svulst.

Metastaser ligner på grunn av deres histologiske struktur den primære svulsten, noe som er viktig for korrekt diagnose og bestemmelse av prosessenes fremgang.

Tumorer av ulike primære steder kan påvirke huden. Oftere oppdages metastaser når:

  • Brystkreft.
  • Melanom.
  • Kolonkreft.
  • Eggstokkreft.
  • Lungekreft
  • Nyrekreft.
  • Maligne prosesser av ikke-epitelial genese - i lymfomer, sarkom.

Favorittstedet for lokalisering av metastaserende svulster på huden er: hodebunnen, brystet, magen, nakken.

Hyppigheten av forekomst av slike manifestasjoner av sykdommen i onkologi avhenger av flere faktorer:

  • Kjønn av pasienten.
  • Alderskriterier.
  • Egenskaper av plasseringen av primærtumoren.

Intradermale metastaser kan også ha en implantasjonskarakter som fremkommer etter ulike medisinske inngrep.

Alder og kjønn forskjeller

Blant alle kreftformer hos kvinner er metastatiske hudlesjoner ofte preget av:

  • Brystkreft. Det gjør opptil 70% av alle tilfeller av bløtvev og hudlidelser.
  • Kolonkreft. Delen er opp til 10%.
  • Melanom. Metastatisk hudlesjoner forekommer i 7% tilfeller.
  • Ovarie og lungekreft. Deres andel er opptil 4%.

Situasjonen er forskjellig for mannlige representanter. De vanligste årsakene til sekundære ondartede lesjoner i huden er:

  • Lungekreft. Den står for om lag en fjerdedel av alle tilfeller av intrakutan metastase.
  • Kreft i ulike deler av tarmen. Hudmetastaser forekommer i 20% av tilfellene.
  • Melanom. Spredt på huden er observert opptil 15% av tilfellene.
  • Kreft i munnslimhinnen. Forekomsten av hudmetastaser er 12%.
  • Nyrekreft. Sekundær lesjon forekommer opptil 7% av tilfellene.

I en ung alder observeres en raskere og rask prosess for spredning av svulstceller.

Funksjoner av metastase

Lokalisering av metastaser på huden avhenger av plasseringen av den primære kreftprosessen:

  • Hovedbunden og nakken er oftest påvirket av kreft i munnslimhinnen, skjoldbruskkjertelen.
  • Brystets hud - med lungekreft, brystkreft.
  • Den fremre overflaten av bukveggen - med malign prosess i fordøyelseskanalen, det små bekkenet.

Dermed er intradermale metastaser ofte plassert nær det primære tumorstedet. Unntaket er nyrekreft. Med fremdriften av denne kreftprosessen kan metastaser påvirke alle områder av hud og myke vev, men spesielt ofte i hodebunnen.

En egen gruppe onkologiske sykdommer består av systemiske lymfoproliferative prosesser. Hudlesjoner i lymfom er et vanlig flertall. Tumorformasjoner kan ligge hvor som helst på kroppen og lemmer.

Eksterne skilt

Det kliniske bildet av ondartede lesjoner i huden er mangfoldig. Hva ser metastaser ut på hud og subkutant vev? De kan ha følgende symptomer:

  • For å være lokalisert i form av separate enkle nodale formasjoner, lokal fortykning av huden eller multiple, danner konglomerater.
  • Kan være rosa, skarlet, blåaktig eller mørk (inneholder pigment) farge.
  • Størrelsen på tumorfokus kan variere fra noen få millimeter eller oppta et tilstrekkelig stort område som deformerer overflaten av kroppen.
  • Hud kan spire, danner ulcerative defekter på overflaten og blødning.
  • Ulike ganske rask vekst.
  • For lang tid ikke føre til noen følelser. Smerte oppstår når en tilstrekkelig stor størrelse og involvering av nervefibre i mykt vev eller i tilfelle av et sår.

Ifølge eksterne tegn kan metastaserende formasjoner ligne lipomer, atheromer, cystiske formasjoner, dermatofibromer, cicatricial endringer, pigment flekker.

Det er derfor noen oppdaget formasjon på huden er en grunn til å søke kvalifisert rådgivning.

Brystkreft

Brystkreft er den vanligste årsaken til hudmetastaser hos kvinner. Lokalisert på forsiden av brystet, hodebunnen. Metastaser har utseendet på lokale foci av rødaktig farge, tett til berøring, varierende i størrelse fra noen få millimeter til flere centimeter. Ved sen behandling av pasienten kan huden spire, og dannes omfattende ulcerative defekter, der lymfelekkasje oppdages, muligens blødning.

Kreft i ulike avdelinger i fordøyelseskanalen

Hudmetastaser av denne gruppen av svulster blir ofte oftere oppdaget i den fremre bukveggen. Favorittstedet for deres plassering er navlen. Dette er en metastase, kalt "søster av Maria Joseph". Klinisk defineres en slik lesjon som en lokal smertefri komprimering i dette området som kan ses eksternt som et fremspring. I navlen oftest metastasize:

  • Magekreft - opptil en fjerdedel av alle tilfeller.
  • Kreft i tykktarmen og eggstokkene. De står for opptil 15%.
  • Andre organer i fordøyelseskanalen.

Påvisning av søsterknut Mary Joseph, som regel, er ugunstig prognostisk faktor.

melanom

Spredningen av metastatisk foci på huden under denne forferdelige sykdommen, som regel, er flere og utbredt. Tumor screenings kan lokaliseres nesten hvor som helst på kroppen, inneholder eller inneholder ikke pigment. Størrelsene på foci kan variere fra svært små eller nå flere følelser, for å være en sammenflytende karakter. Melanommetastaser er som regel lokalisert i huden, ikke utsatt for dannelse av sår. Prognosen for tegn på melanom er ugunstig.

Hva å gjøre

Hvis det oppstår mistenkelige formasjoner på huden eller i det subkutane vevet, bør du umiddelbart søke kvalifisert hjelp. Å gjøre en korrekt diagnose hjelper utrydding av utdanning, etterfulgt av morfologisk studie.

Dessverre er utseendet på metastaser på huden bevis på en vanlig kreftprosess eller progresjon av tidligere herdet. Under alle omstendigheter vil tidsriktig inngrep av spesialister bidra til å redusere videre spredning av tumorceller og forlenge pasientens liv.

Alt du trenger å vite om metatypisk kreft

Blant kreftene er det en slik hudkreft. Patologi påvirker utseendet negativt og er samtidig dødelig. Hvis ubehandlet, dør pasienter med denne sykdommen ofte. For å gi kvalitet medisinsk behandling må du vite hvilke typer sykdommen. En av dem er metatypisk kreft.

Innholdet

Hva er

Metatypisk kreft er en sjelden type hudkreft. Vanligvis funnet basalcelle og squamous arter. De finnes også i flere former.

Deres forskjell ligger i typen celler som regenererer svulsten. Basalcellekarsinom i huden er mindre farlig fordi den utvikler seg sakte og sjelden ledsages av metastaserende prosesser. I en plage-type sykdom er risikoen mye høyere.

Den metatypiske arten er mellomliggende. Den patologiske prosessen har likheter med begge disse formene. Når man utfører en histologisk studie, finnes to typer celler. Det antas at dannelsen av neoplasi påvirker begge vev.

Etter emne

Hva truer myk vev sarkom

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Publisert 3. september 2018 7. november 2018

Denne patologien er farligere enn basalcellen, selv om den ligner på kliniske tegn. Men symptomene som manifesteres, preges av økt intensitet.

I tillegg er det en inflammatorisk prosess. Metastaser kan begynne å danne seg tidlig i utviklingen, og påvirke lymfesystemet.

I sammenligning med squamouscelle anses metatypisk hudkreft som en mildere grad av patologi. Men til tross for dette, med denne diagnosen, er akutt behandling nødvendig.

stadium

Valget av behandling for en sykdom avhenger av hvilket utviklingsstadium det er.

Forkalkende tilstand

Denne fasen kalles null. Under det har pasienten ingen uttalt symptomer, og neoplasmer er bare begynt å danne. Beskadigede celler ligger i overflatelaget av huden, og ikke trenger inn i de indre strukturer.

Første etappe

Den er preget av tilstedeværelsen av en liten svulst, hvis størrelse er mindre enn 2 cm. Ytterligere patologiske symptomer virker milde eller mangelfulle.

Andre etappe

I denne perioden vokser tumoren. Dens dimensjoner overstiger 2 cm. Tilknyttede symptomer begynner også å vises.

Tredje fasen

Den patologiske prosessen begynner å trenge dypt inn i hudstrukturer, muskler, brusk og bein. På dette stadiet begynner metastase ofte.

Fjerde etappe

Hun er den vanskeligste. Den har en stor svulst, som ikke bare påvirker huden, men også den indre strukturen. På dette tidspunktet dannes mange metastaser i forskjellige organer. Samtidige symptomer er aktive.

symptomer

Bare en spesialist kan diagnostisere patologi. Men for dette må pasienten konsultere en lege, som kun er mulig med kunnskap om symptomene.

De viktigste er:

  1. Dannelsen av flekker på kroppen. Det kan ha uklare konturer, samt grå eller gulaktig farge. Noen ganger i stedet for et sted dannes en knute.
  2. Ubehagelige opplevelser i det skadede området. Som neoplasma vokser, forårsaker det kjeft, kløe og brennende.
  3. Utseendet til blødende sår på overflaten av neoplasia. Disse sårene helbredes, og nye blir dannet i stedet. Samtidig observeres en vekst av en neoplasma, siden det oppstår skade på de nærmeste stedene.
  4. Tilstedeværelsen av seler. Det kan føles når du berører det skadede området.

Disse symptomene vises ikke umiddelbart. I de første stadiene av sykdommen er de fraværende, noe som gjør det vanskelig å rettidig diagnose. Derfor er eventuelle ubehagsmessige følelser årsaken til å kontakte en spesialist.

årsaker

For å finne ut de eksakte årsakene til den patologiske prosessen har det ennå ikke lyktes. Det antas at celledegenerasjon oppstår når eksterne negative faktorer påvirker kroppen utsatt for onkologiske sykdommer.

Disse faktorene inkluderer:

  • dårlige vaner;
  • ugunstig miljøsituasjon;
  • farlig ansettelse;
  • ukontrollert medisinering;
  • hyppige besøk til solarium eller langvarig eksponering for direkte sollys.

Effekten av disse faktorene forverres av et svakt immunsystem, hormonelle og endokrine forstyrrelser, genetisk følsomhet for kreft, kroniske sykdommer og andre funksjoner.

diagnostikk

Identifiser metodisk type hudkreft er bare mulig i en medisinsk institusjon. For å gjøre dette må legen ta anamnese, ta hensyn til symptomene og utføre diagnostiske prosedyrer.

Den mest nøyaktige av disse er en biopsi, hvoretter histologisk undersøkelse utføres. Det lar deg identifisere ondartede celler og deres inneboende atypi.

behandling

Taktikken for behandling av sykdommen avhenger av de individuelle egenskapene til organismen, symptomene og utviklingsstadiet.

Kirurgisk inngrep

Dette er en radikal behandling som er mest effektiv. Under det blir det patologiske vevet fjernet.

Før operasjonen blir det kliniske bildet studert og kontraindikasjoner identifisert. Vurder også plasseringen av svulsten.

Noen ganger etter operasjon er hudplast nødvendig for å eliminere feil. Hvis lymfeknuter er skadet, eller de blir også kirurgisk fjernet.

Strålebehandling

Den kan brukes som en separat behandlingsmetode, og i kombinasjon med kirurgisk inngrep. Metoden innebærer bestråling av det skadede området med ultrafiolette stråler.

I begynnelsen av kreftutviklingen viser strålingseksponering høye resultater. Hvis saken blir forsømt, brukes en slik behandling for å fikse resultatene av det kirurgiske inngrep.

Ekstra behandlinger

De brukes i nærvær av svulster av liten størrelse. De brukes også i kontraindikasjoner til strålebehandling og kirurgisk behandling.

Deres effektivitet er lav, men i begynnelsen er en slik innvirkning nok. Ytterligere metoder inkluderer kryo-destruksjon (frysing av patologisk vev ved bruk av flytende nitrogen), fotodynamisk terapi, kjemoterapi. Valg av metoder utføres individuelt.

komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen til metatypisk hudkreft er dens videre progresjon og dannelsen av metastaser. De kan dannes i forskjellige organer, slik at de ikke fungerer normalt. Det påvirker den generelle tilstanden til helse.

Hvis neoplasi er skadet, er infeksjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen mulig, noe som medfører økt tumorvekst. Også metatypisk kreft er farlig blødning. I fravær av terapi fører denne sykdommen til døden.

outlook

Det er vanskelig å forutsi utfallet av denne sykdommen, selv med høykvalitetsbehandling. Prognosen avhenger av sykdomsstadiet og utholdenheten i kroppen.

Hvis det oppdages en neoplasma i begynnelsestrinnet, hvoretter den nødvendige behandlingen ble fulgt, er det mulighet for fullstendig gjenoppretting. I avanserte stadier eksisterer denne muligheten også, men ofte dør pasienter.

Å garantere fravær av tilbakefall er også umulig. I nærvær av traumatiske effekter kan den patologiske prosessen fortsette, så pasientene bør undersøkes med jevne mellomrom.

forebygging

Mens det ikke er noen tiltak for å eliminere risikoen for å utvikle metatypisk kreft. Denne sykdommen og mekanismene i forekomsten er ikke fullt ut forstått.

Etiologi og symptomer på metastatisk hudkreft

I henhold til noen litterære kilder, varierer forekomsten av metastase av kreft i indre organer i huden fra 0,3 til 3,3%.

Metastatisk prosess er lokalisert på forskjellige hudflater, men brystet, bukhulen, armhulen og kjønnsområdet er de primære områdene.

Etiologisk informasjon

Ifølge noen forfattere er sjeldenheten av denne kreften hovedsakelig forårsaket av tilstedeværelsen av beskyttende egenskaper av huden, noe som medfører at cellene i neoplasma i stor grad elimineres. Utifferentierte neoplasmer metastaserer til huden mye oftere i sammenligning med modne.

Spredning av metastaser utføres ved hematogen eller lymfogen måte, sjelden - per kontituitatem og på annen måte.

Ifølge analysen av historiene til 724 pasienter med en påvist primærkilde, foreslo noen forfattere at ofte metastatiske hudlidelser var av naturen:

  1. hos menn:
    • fra svulster i lungvevet (24%);
    • kolon (19%);
    • melanomer (13%).
  2. hos kvinner:
    • brystkjertel (69%);
    • kolon (9%);
    • uterus (5%) og eggstokkekarsinom (4%).

Noen forfattere er tilbøyelige til å tro at de fleste metastaser er kreft i brystkjertelen, eggstokkene, bronkiene, magen og bukspyttkjertelen. Og noen som metastaser av livmoren er sjeldne, selv i siste stadium.

Svært observerte metastaser av hepatiske neoplasmer og galleblæren, prostata.

Klinisk bilde

Transformasjon av huden på metastaser stedet er preget av polymorfisme. Ofte er det nodulære og nodulære metastaser, deres størrelser varierer fra noen få millimeter til to til fem centimeter eller mer, mange og isolerte varianter. De er lokalisert i dermis med en tendens til å skifte eller infiltrere seg i det subkutane vevet.

Huden over et dypt utslag er ikke visuelt transformert. Noen ganger er det spent, med en litt uttalt rosa eller blåaktig flekker, noe skinnende overflate. Mer overfladiske foci har en litt uttalt farge, stagnerende nyanser gir råd.

Den typiske subtiliteten er en tett konsistens, rask vekst, en predisponering for erosjon og nekrose, utilgjengelighet av konservativ behandling.

Hovedsakelig subjektive lidelser manifesterer seg ikke, eller de er ubetydelige, men i litteraturen er det beskrivelser og skarpe smerter i det berørte området. De blir spredt, i noen tilfeller lineære, med herpetiform lokalisering.

Klassifiseringen sørger for separasjon i henhold til skjemaet:

  • Ekzantemicheskaya.
  • Erizipeloidnaya.
  • Sklerodermiformnaya.

Det andre alternativet er hovedsakelig løst for bryst og lungekreft. Det er representert av et skarpt utseende mettet erytem med fiolett farging, raskt og ujevnt økende i de perifere områder. Når palpating bestemmes av en skarp tetning. Etter en viss tid, reduserer fargenes alvorlighetsgrad, gulbrune farger råder, men seglet øker. På flyet, mot bakgrunnen av kongestiv erytem og infiltrering, opptrer strip-lignende foci med sterkere komprimering, mange små tumorlignende elementer, ofte med telangiektasi på flyet og boble-lignende utslett. I noen utførelsesformer er den hemorragiske komponent tilstede, og dette ligner hemolymphangiom.

Dette skjemaet kan også løses for kreft med en annen plassering - blærebinde, tarm og mage, prostata.

Det tredje alternativet er hovedsakelig manifestert av typen dypt lokaliserte lesjoner med gradvis spredning av komprimering. Samtidig blir ikke dermis forvandlet, den får en væsketone. Det kan lokaliseres eller okkupere store fly.

Sjeldne kliniske og morfologiske former inkluderer elefantiasis cai nomatosa på beina, som utvikler seg i tilfelle av kjønnsorganens kreft.

Det er også et stort utvalg av alternativer for lokalisering av metastatisk hudkreft.

Ofte er en slik metastase det første symptomet på eksistensen av svulster i kroppen. Av de 84 pasientene på tretti, er dette det første symptomet på en ondartet neoplasma. Dette mønsteret gjelder primært for metastaser, som har en hematogen pathway, hovedsakelig i lunge- eller nyretumorer. Dette er vanligvis et ugunstig prognostisk tegn, siden det indikerer progresjon eller tilbakefall.

histopatologi

Pathognomonic histologisk symptom er fraværet av inflammatorisk infiltrasjon, som er hvordan den adskiller seg fra primære svulster. Histoskopi hjelper ofte ikke med å diagnostisere en primær svulst.

Ifølge forskere faller strukturen av metastase og primærfokus ofte sammen med hypernefromer, leverkreft, skjoldbruskkjertel, mage og chorionepitelitt.

Medisinske hendelser

I alle fall består det medisinske komplekset av tre hendelser:

  • strålebehandling;
  • operativ intervensjon;
  • motta immunosuppressorer.