Monoplegia - patologisk lammelse av ett lem

En overflod er pasientens tilstand, som er preget av lammelse av enkelte muskelgrupper eller alle av dem. Ganske ofte er et syndrom som oppstår på grunn av nevrologiske lidelser.

Som regel påvirker plegia forskjellige muskelgrupper.

Uorden er klassifisert etter antall berørte lemmer:

• monoplegia er et brudd på motorfunksjonen til en enkelt lem;
• paraplegi - to: øvre eller nedre;
• hemiplegi er brudd på motorfunksjonen til de to lemmer på hver side;
• i tilfelle at bruddet skjedde samtidig på armer og ben, så er sykdommen i dette tilfellet kalt tetraplegia.

Punkt blåse på lemmer

Svært ofte oppstår monoplegi i slike tilfeller:

• med fokal sykdommer i hjernen;
• i hysteri;
• med alvorlige lemmer skader;
• med spinalproblemer.

Monoplegi er preget av muskelatrofi, atoni, isfleksi, muskelhypertensjon og patologiske reflekser.

Under undersøkelsen av pasienten av legene, er den sanne sykdommen etablert, avhengig av pasientens klager på svakhet i lemmer, samt tilhørende symptomer.

I svært sjeldne forsømte tilfeller klager pasienten på svakhet i fire lemmer samtidig. Dette kan imidlertid skyldes nederlaget til en bestemt muskelgruppe.

Neurologiske lidelser med monoplegi

Ofte kan langvarig ugjennomtrengelighet av armer og ben føre til alvorlige problemer med menneskers helse. I tilfelle av monoplegi er muskelatrofi ikke særlig uttalt, som med andre typer lammelse.

Senerefleksene i dette tilfellet endres heller ikke. Under elektrostimulering viser reaksjonen av musklene at det ikke har vært store endringer i kroppen.

Svært ofte er årsaken til monoplegi nettopp nederlaget i hjernebarken. Hjernesvulst, skade på hjernebarken og alvorlige hodeskader forårsaket av ulike veier kan også være en utløsende faktor.

Svakhet i ett lem kan utvikle seg på grunn av multippel sklerose og spinal svulster hvis sykdommen er i begynnelsen.

Svakheten som oppstår på grunn av skade på cortico-spinalveiene er ledsaget av en økning i reflekser og et Babinsky-symptom. Hvis skaden er alvorlig, kan det oppstå spinal sjokk og reduserte reflekser ved akutte lesjoner.

Akutte lesjoner kan føre til en reduksjon i alvorlighetsgraden av reflekser, og i særlig alvorlige tilfeller kan det føre til tap. I denne situasjonen, etter at de første tegnene til monoplegi oppstår, kan muskelatrofi forekomme innen to uker.

Lesjon av øvre lemmer

Skulderatrofisk monoplegi, som påvirker hendene, er en sjelden sykdom. Det oppstår ofte som følge av skulderskader i tidlig barndom, med polio eller syringomyelia.

Femoral monoplegia

Monoplegi i nedre ekstremitet er mer vanlig. Dette syndromet er forårsaket av skade på lumbale ryggmargen.

Forstyrrelsen skyldes myelitt, alvorlige skader og ryggmargsvulster.

Lammelse i slike tilfeller begynner med ett lem, og senere sprekker det ofte videre.

Lammelse av underbenet kan være forårsaket av komprimering av en lumbosakral plexus av en svulst.

Hvordan manifesterer han seg?

Symptomer på monoplegi er:

• brudd på følsomhet
• visuelle feltfeil
• afasi;
• Krenkelse av smertefølsomhet på motsatt side av skaden.

Noen typer lammelse er uthevet som en egen sykdom. Blant andre sykdommer som er preget av immobilisering av en lem, polio, cerebral parese og sykdommer som overføres til barn fra foreldrene sine.

Diagnostikk og terapi metoder

Diagnostikk av monoplegia inkluderer følgende elementer: undersøkelse av pasienten av en nevrolog. I tillegg kontrolleres reflekser, diagnostikk ved hjelp av magnetisk resonansbilder, datortomografi og fluoroskopi.

Som regel utføres all diagnostikk for lammelse av kroppens motorfunksjoner på grunnlag av medisinske indikasjoner.

Diagnose av monoplegia inkluderer å sjekke arbeidet til lemmer, på hvordan de håndterer ulike prosedyrer. I tillegg tillater en slik diagnose deg selv å bestemme sykdommen og å velge blant legene de behandlingene som passer best for pasienten, og vil forbedre tilstanden.

Hovedoppgaven i behandlingen er eliminering av årsakene og sykdommene som forårsaket monoplegi. Etter at diagnosen er opprettet, er det først og fremst en spesiell massasje og gymnastikk som gjør det mulig å gjenopprette motorfunksjoner.

Leger for hver situasjon velger et spesialbehandlingsprogram som inkluderer bruk av effektive medisiner, fysioterapi og om nødvendig kirurgisk inngrep.

Legen velger den aktuelle medisinterapien på individuell basis. Svært ofte kan proseril og vitamin B1 administreres oralt.

En effektiv behandlingsmetode er fysioterapi. I utgangspunktet brukes enklere bevegelser, ved de første suksessene er det mulig å gradvis øke belastningen. Effektiv kombinasjon av treningsbehandling med vannprosedyrer.

I tillegg foreskrev legene elektroterapi. Det er verdt å huske at med lammelse må du flytte så mye som mulig. Hvis pasienten selv ikke kan gjøre dette, må han hjelpe ham og utvikle musklene i armen eller benet, som har sluttet å fungere.

Tegn konklusjoner

Monoplegia er en alvorlig sykdom som rammer en lem. Bruddet kan kjøpes på grunn av alvorlige skader på hode, ryggmargen og ulike smittsomme sykdommer, eller det kan bli arvet.

Jo tidligere pasienten går til legen, desto større er sannsynligheten for å bekjempe sykdommen.

Monoplegi øvre lemmer

På grunn av forstyrrelsen av nervene i en persons sentralnervesystem, kan det oppstå forlamning av monoplegien til underbenet eller den øvre delen av en eldre person eller en del av ansiktet. Årsaker til denne tilstanden kan være lesjoner av hjernen eller ryggmargen. Med slike lesjoner forekommer monoplegi hyppigst. Hvis lesjonen har rørt ansiktet, kan dette skyldes konsekvensene av otitis, parotitt og brudd på hodeskallet. Denne patologien, som tilhører nevrologisk avdeling, kan påvirke, som bare halvparten av kroppen, en øvre eller nedre ekstremitet, og delvis berøre den andre siden. Monoplegia er nettopp nederlaget på ett lem. Lammelse av to lemmer, uten forskjell mellom øvre eller nedre, kalles hemiplegi. Paraplegi - Lammelse av begge armer eller to ben. Tetraplegia - Lammelse av alle lemmer samtidig.

Typer monoplegia og dens årsaker

Symptomer på monoplegi er som følger: hos en eldre person er følsomheten til den berørte lemmen forstyrret, motsatt side mottar en defekt i smertefølsomhet. Mulig synshemming, begrensning av synsfeltet ved lammelse av halvparten av ansiktet. Det er også preget av muskelatrofi, delvis eller fullstendig, atonie og arefleksi.

Monoplegi uten muskelatrofi eller med delvis ødeleggelse av muskler. Videre, hvis deres absolutte immobilitet fortsetter i lang tid, kan muskelmassen irreversibel atrofi. Men med denne typen forblir en senereaksjon i lemmen. Bruken av stimulering ved bruk av elektriske utladninger fører til at muskelmassen svarer til eksterne faktorer. Denne typen kan ha oppstått på grunn av forekomsten av ødeleggelsen av overflaten av hemisfærene, defekter av cerebral fartøy. Deretter kan svulster eller skader utvikles. Tegnene av denne typen er en forbedret grad av reflekser, Babinski's symptomer, spasticitet. Ved alvorlig brudd er sannsynligheten for svekkelse av senrefleksene. I tillegg til hypotensjon. I en særlig akutt lidelse uten skikkelig behandling, rask og rettidig innblanding, kan fullstendig atrofi forekomme. I sjeldne tilfeller kan pasienter klage over svakhet i alle fire lemmer samtidig. Alle disse symptomene er karakteristiske for en langsom progresjon av sykdommen.

Den andre typen er muskelatrofi og forsvinning av senreflekser. Survey data av kroppen med denne typologien reparere et redusert antall motorenheter. Krenkelsen skjer i ryggmargen, nerver i periferien. I tilfelle av denne form for patologi brukes undersøkelser som bruker databehandlingstomografi og magnetisk resonans-bildebehandling til å bestemme nøyaktig plasseringen av monoplegi-stedet. Hip monoplegi manifesteres oftest blant andre former for patologi. Det kan skyldes defekter i funksjonelle deler av ryggmargen - thorax eller lumbal, eller en skulderbrudd, oppnådd i ung alder.

Forutsetninger for forekomst av monoplegi: tidligere skader, svulster, myelitt, abscesser, hjernefeil av atrofisk natur, forstyrrelser i hjernekarene, ventrikler, komprimering av lumbale plexus ved svulsten. Samtidig er hjernenatrofi, mangel på minne og mental aktivitet og brokk ikke så ofte årsaken til monoplegi. Muskelmonoplegi kan forekomme på den ene siden av en person, men med tiden kan patologien begynne å utvikle seg i et speil. Monoplegien til de øvre lemmer i sammenligning med lammelsen av underbenene er mye mindre.

Diagnose og terapi

Diagnosen av monoplegia er laget av en nevrolog. For det første utføres en full undersøkelse ved hjelp av data- eller magnetisk resonansbilder, samt testing av reflekser og røntgenstråler av det berørte lemmet. Undersøkelse bidrar til å etablere årsaken til symptomene og på grunnlag av dem, og grunnlaget for klager fra en syke. Når du foretar en diagnose, er funksjonaliteten til alle lemmer sjekket, og hvor vellykket løser de problemet. Undersøkelse ved hjelp av tomografi bidrar til å raskt diagnostisere sykdommen, og så i tide for å foreskrive passende for tilfelle av terapi.

Målet med behandling med monoplegi er å eliminere årsakene til sykdommen, siden lammelsen i seg selv er mer en konsekvens av noen patologi, og ikke en uavhengig sykdom. Etter diagnose lammelse er en spesiell massasje og terapeutisk fysisk kultur foreskrevet. Øvelsesbehandling med monoplegia hjelper til med å øke hastigheten på restaureringen av lemmer i lemmer. For det første inkluderer terapeutiske aktiviteter lette handlinger, enkle oppgaver, langsom kroppsvingning. Gradvis, sammen med forbedring av trivsel, øker belastningen på kroppen. Det anses som nyttig, i tillegg til fysioterapi, å kombinere det med øvelser i bassenget. En spesialist for hvert enkelt tilfelle bygger et terapeutisk kompleks. Dette komplekset omfatter bruk av medisinbehandling og fysioterapi. Noen ganger, hvis saken krever det, er en kirurgisk operasjon foreskrevet. Også en av måtene å behandle en lammet lem er elektroterapi.

Hovedbetingelsen for rask gjenoppretting av kroppen - konstant bevegelse. Det er nødvendig å kontinuerlig utvikle muskler, prøv å sette dem i bevegelse, stadig å kontrollere lasten.

Hvis en eldre ikke kan gjøre dette alene, er det nødvendig med hjelp av slektninger eller spesialister i å utvikle musklene i den lammede delen av kroppen. I slike tilfeller kan spesialister fra sykehjemmet komme til redning. I øyeblikket Eldre New Medicine tilbyr et komplett spekter av tjenester for eldre mennesker med nevrologiske problemer, er det alltid hjelp å gjenopprette fra en alvorlig sykdom, lammelser og hold hele komplekset av den foreskrevne behandlingen lege.

Differensiell diagnose av parese (lammelse)

Differensiell diagnose av lammelse
Ved diagnosen lammelse bør lokalisering og distribusjon av muskel svakhet vurderes.

Under undersøkelse av en pasient med svakhetsklima i en lem, er det ofte funnet svakhet i det andre leddet, og dermed etablerer hemiplegi eller paraplegi. Noen ganger, til tross for klager på svakhet i hele lemmen, er det funnet en lesjon av en bestemt muskelgruppe. Pasienter blir ofte referert til som ataksi, følsomhetsforstyrrelse eller smerte, samt mekaniske begrensninger av mobilitet ved leddgikt eller stivhet på grunn av Parkinsons sykdom.
Tilstedeværelsen eller fraværet av muskelatrofi hos paretisk lem kan ha en diagnostisk verdi.

• Lammelse med moderat muskelatrofi eller uten det
Langvarig ugjennomtrengelighet i lemmen kan føre til atrofi. I dette tilfellet oppnår imidlertid atrofi vanligvis ikke like alvorlighetsgrad, som det er tilfellet med sykdommer som fører til muskel-denervering. Tendon jerks endres ikke. Responsen fra musklene til elektrisk stimulering, samt EMG-dataene, indikerer at det ikke er store endringer.
Den vanligste årsaken til monoplegi uten nedsatt muskelmasse er skade på hjernebarken.
Med lesjoner av kortikastinuskanalen på nivået av den indre kapsel, hjernestammen eller ryggmargen, forekommer monoplegi sjelden, siden fibrene som går til øvre og nedre ekstremiteter i et gitt område, ligger nær hverandre.
Den vanligste årsaken til monoplegi er vaskulær skade (trombose eller emboli) i hjernebarken. I tillegg kan noen skader, svulster, abscesser forårsake lignende symptomer.
Svakhet i ett lem, spesielt i den nedre, kan utvikles med multippel sklerose eller en ryggradssvulst, spesielt i et tidlig stadium av sykdommen. Svakheten som oppstår som et resultat av skade på kortisk-spinal og subcortico-spinale veier, blir vanligvis ledsaget av spasticitet, økte reflekser og extensor-plantarrefleksen (Babins symptom). Imidlertid kan det forekomme reduksjon i senetreflekser og hypotensjon (spinal shock) ved akutte lesjoner av motorveiene i ryggmargen i flere dager. Dette skjer ikke ved ufullstendig skade eller langsom utvikling av den patologiske prosessen. Svært sjelden skjer dette som et resultat av skade på hjernestammen og stor hjerne. Akutte lesjoner av spinalmotorneuroner reduserer alvorlighetsgraden av senreflekser eller fører til deres forsvunnelse, men muskelatrofi kan ikke forekomme innen noen få uker.

(.) Derfor er det viktig å ta hensyn til egenskapene ved sykdomsutbruddet og dets varighet ved å vurdere alvorlighetsgraden av tendonreflekser, muskelton og graden av atrofi.

• Lammelse, ledsaget av muskelatrofi
Synlige fascikulasjoner kan følge lammelse, reduksjon eller tap av tendonreflekser og redusert muskelton. Når EMG avslører en reduksjon i antall motoraggregater (vanligvis store), fastikulyatsii alene og fibrillering.
Lesjonen kan være lokalisert i ryggmargen, røttene eller perifere nerver.
Nivået på skade kan bestemmes av arten av fordelingen av svakhet i musklene (hvis det er overbevisende bevis på nederlaget til en av nerver, røtter eller ryggmargen), samt ved ytterligere objektive og subjektive nevrologiske tegn. I tillegg kan du bruke spesielle undersøkelsesmetoder (studier av cerebrospinalvæske, CT-undersøkelse eller magnetisk resonansbilder, myelografi).

• Brakial atrofisk monoplegi (påvirker overkroppene) er en relativt sjelden patologi og kan forekomme med traumer til brachial plexus i tidlig barndom, polio hos barn og voksne, syringomyelia, amyotrofisk lateralsklerose eller lesjoner av brachial plexus.

• Femoral monoplegi (påvirker underkroppene) er vanligere og kan skyldes skade på thorax- eller lumbale ryggmargen, for eksempel i traumer, svulster, myelitt, multippel sklerose etc. Imidlertid fører multiple sklerose nesten aldri til atrofi, så det samme som en herniated plate og ulike nevritt sjelden forårsaker lammelse av alle eller; de fleste lemmer muskler. Muskeldystrofi kan begynne med ett lem, men over tid blir pasienten tydelig typisk; mer eller mindre symmetrisk karakter av lesjonen av de proksimale lemmer og stammen. Lammelse av underbenet kan være et resultat av komprimering av lumbosakral plexus med en ensidig tumor lokalisert i retroperitonealrommet.

Ofte er forlamning i en person uttrykt i utseendet av ensidig svakhet i øvre og nedre lemmer og halvparten av ansiktet. Med sjeldne unntak (noen atypiske former for poliomyelitt eller motorisk neuron sykdom), er denne typen forlamning forårsaket av en lesjon av nedstigende motorveier.
Bestemmelse av lokalisering av lesjonen som forårsaket hemiplegi. Lokalisering av lesjonen, som regel, bestemmes av passende nevrologiske manifestasjoner.
Skader på hjernebarken, subkortisk hvit materie (strålende krone) og den indre kapsel fører ofte til svakhet eller lammelse av ansiktet, øvre og nedre lemmer på siden motsatt lesjonen.
Forekomsten av kramper eller tilstedeværelsen av talefeil (aphasi), en sentral følsomhetsforstyrrelse (astereognose, en forstyrrelse av todimensjonal romlig følelse, etc.), anosognosi og tap av synsfelter indikerer skade på cortex eller subcortical strukturer.
Hemiplegi i en ren, isolert form, som påvirker både ansikt, øvre og nedre ekstremitet, indikerer tilstedeværelsen av en lesjon i den bakre låret på den indre kapsel, ofte i form av en lacuna av vaskulær genese.
Nederlaget for cortico-spinal og cortico-bulbar-tarmkanalen i de øvre delene av hjernestammen fører til lammelse av ansiktet, lemmer på siden motsatt lesjonen. I slike tilfeller bestemmes nivået av skade ved tilstedeværelsen av muskelforsinkelse innervert av den oculomotoriske nerven på den berørte side (Weber syndrom) eller andre nevrologiske manifestasjoner. Med nederlaget på de nedre delene av broen utvikles lammelse av de evige eller ansiktsnervene på siden av samme navn og parese eller lammelse av lemmer på motsatt side (Miyyar-Gübler syndrom). I tilfelle skade på de nedre delene av hjernestammen, som medulla oblongata, er tungen og undertiden svelget og strupehodet på den berørte siden og lemmer på motsatt side involvert i den patologiske prosessen. Slike vekslende lammelser, ofte forekommende med hjernestammenes lesjoner. Atactic hemiplegi i kombinasjon med eller uten dysartri indikerer også skade på broens kontralaterale base.

(.) I sjeldne tilfeller kan homolateral hemiplegi (med bevaring av kraniale muskelbevegelser) oppstå når en sidekolonne er skadet i livmorhalsen.

Imidlertid fører de patologiske prosessene til en slik lokalisering ofte til bilaterale symptomer med utvikling av tetraparese eller tetraplegi. Homolateral lammelse i kombinasjon med tap av vibrasjonsfølsomhet og følelsesposisjon på den berørte siden og tap av temperatur og smertefølsomhet på motsatt side (Brown-Sekar syndrom) betyr ensidig skade på ryggmargen.
Når hemiplegi ofte utvikler moderat muskelavfall, oppnår den imidlertid aldri like alvorlighetsgrad som ved lesjoner av motorneuroner på spinalnivå. Slike hypotrofi skyldes i stor grad inaktiviteten av lemmen. Hvis det var en lesjon av motorbarken og tilstøtende deler av parietalloben i barndom eller tidlig barndom, reduseres den normale utviklingen av skjelett- og muskelsystemene. Lammede lemmer, og noen ganger blir stammen på den ene siden underutviklet. Dette skjer ikke dersom lammelsen utviklet seg etter at flertallet av skjelettsystemet ble dannet (etter puberteten). I hemiplegi, som har utviklet seg som følge av ryggradssvikt, kan muskelhypotrofi oppstå på lesjonsnivået hvis det har vært skade på cellene i fremre horn eller fremre røtter.

Blant årsakene til hemiplegi er lesjoner av karene i den store hjernen og hjernestammen utbredt. Mindre signifikante årsaker inkluderer skader (hjerneforstyrrelser, epidural og subdural hematomer), klasse II, samt hjernesvulst, abscess, encefalitt, demyeliniserende sykdommer, komplikasjoner etter meningitt, tuberkulose og syfilis.

Lammelse av begge nedre lemmer kan utvikles på grunn av lesjoner i ryggmargen, ryggrad eller perifere nerver.
Svakhet i bena i noen tilfeller kan føre til parasagittale svulster og hydrocephalus.
I den akutte sykdomsutbruddet er det vanskelig å skille mellom spinal og nevral lammelse, siden spinal sjokk kan føre til tap av reflekser og svakhet ved enhver akutt myelopati.

• I regel oppstår lammelse av alle muskler under dette nivået ved akutte ryggmargskader. I tilfelle av omfattende skade på den hvite saken, oppstår sanseforstyrrelser ofte under skadens nivå (tap av smerte og temperaturfølsomhet - lateral spin-thalamidbane, tap av vibrasjons- og dyp følsomhet - bakre søyler). I tillegg, med bilaterale lesjoner i ryggmargen, blir funksjonene til blinde og tarms sphincters svekket. Ofte er det en ikke-permanent spinalblokk (dynamisk blokade, økt protein eller cytose).

• Hvis perifere nerver påvirkes, observeres sensoriske og bevegelsesforstyrrelser oftere i distale ekstremiteter enn i proksimal (med unntak av idiopatisk polyneuritt), mens bekkenorganens funksjoner enten blir bevart eller forstyrres i kort tid. Taktil, vibrasjon og dyp følsomhet forstyrres i distale ekstremiteter samtidig som smerte og temperaturfølsomhet opprettholdes. Proteinnivået i cerebrospinalvæsken kan være normalt eller noe forhøyet. I studien av ledningen av nervefibre (F-bølge) endres som regel ikke det.

Med unntak av de med skader og svulst er metastaser relativt sjeldne.
Noen ganger kan det oppstå som følge av skade på broens midtseksjoner, som ødelegger fibrene, når nedre ekstremitet, ligger nær midtlinjen (med hjerneinfarkt eller sentral pontin myelinolyse).

• De vanligste årsakene til akutt paraplegi (eller tetraplegi) er

1. Spontan hematomyelia i blødning fra vaskulær misdannelse (angiom, telangiektasi)

2. Trombose av spinalarterien med infarkt (myelomalasi)

3. Dissecting aortic aneurysm

4. Aterosklerotisk okklusjon av spinalarteriene som strekker seg fra aorta, etterfulgt av infarkt (myelomalakia).

Post-infeksiøs eller postvaccinerende myelitt, akutt demyeliniserende myelitt (Devic's sykdom - ved skade på optiske nerver), nekrotiserende myelitt, samt epidural abscess eller blødning med komprimering av ryggmargen er utsatt for langsommere utvikling, men kan også ha akutt utbrudd.
Poliomyelitt (i de landene hvor total immunisering av befolkningen ikke utføres) kan uttrykkes av bevegelsesforstyrrelser i kombinasjon med meningitt og skal skilles fra andre akutte myelopatier.

• Ved middelaldrende og eldre kan subakut eller kronisk paraplegi utvikles med:

- subakutt kombinert degenerasjon,

- ryggmargen tumorer

- brokk av den intervertebrale disken av cervical ryggraden og cervical spondylosis,

- kroniske epidural infeksjonelle prosesser (sopp og andre granulomatøse lesjoner),

- motorsykdommer

- familiær spastisk paraplegi,

(.) Ved utførelse av differensialdiagnostikk bør enkelte typer polyneuritt og polymyositis vurderes, da de også kan føre til paraplegi.

Friedreichs arvelige ataksi og familiær paraplegi, progressiv muskeldystrofi og kroniske former for polyneuritt pleier å begynne i sen barndom og ungdomsår, og deretter sakte fremgang.

Paraplegi (eller paraparesis) kan oppstå når projeksjonssonene for underbenet er skadet i hjernebarken. Årsaken til akutt paraplegi kan være arteriell infarkt av hjernens arterielle (anterior cerebral arteries) eller venøs (overlegen sagittal sinus og mindre kaliberår) opprinnelse.

Kilden til kronisk asymmetrisk paraplegi kan være parasagittal meningiom. Andre symptomer, for eksempel forvirring, stupor eller kramper, er vanligvis tegn på hjerneskade, noe som letter differensial diagnose.

De mulige årsakene til tetraplegi ligner de med paraplegi, bortsett fra at skader på ryggmargen ofte er plassert på nivået av livmorhalsområdet og mindre vanlig, thorax og lumbal. Hvis lesjonen befinner seg i de nedre livmorhalssegmentene og dekker den fremre delen av ryggmargen, for eksempel når den fremre spinalarterien er okkludert, oppstår slap lammelse av øvre lem med tap av tendonreflekser og spastisk lammelse av underbenet (anterior spinal arteriesyndrom). Det er bare noen få grunnleggende forskjeller mellom tetra- og paraplegia syndromer.

(.) Gjentatte cerebrale vaskulære sykdommer kan føre til bilateral hemiplegi, vanligvis i kombinasjon med pseudobulbar parese.

Lammelse av en isolert muskelgruppe indikerer vanligvis skade på ett eller flere perifere nerver. Diagnose av lesjoner av en egen perifer nerve er basert på tilstedeværelse av svakhet eller lammelse av en muskel eller gruppe av muskler og forverring eller tap av følsomhet i innerveringssonen av interesseens nerve. Med en fullstendig transeksjon eller alvorlig skade på perifernerven, forekommer atrofi av musklene innervert av nerve og tap av senetreflekser vanligvis. Trofiske endringer i hud, negler og subkutant fett kan også forekomme. Det er spesielt viktig å fastslå hvorvidt lesjonen er midlertidig (blokkering) eller det er et brudd på integriteten til axonene, noe som krever nerveregenerering for å gjenopprette seg selv. EMG har stor verdi i slike tilfeller.

monoplegiya

Stor medisinsk ordbok. 2000.

Se hva "monoplegia" er i andre ordbøker:

MONOPLEGIA - (gresk). Lammelse ensidig, øvre eller nedre, høyre eller venstre halvdel av kroppen. Ordbok av utenlandske ord inkludert i russisk språk. Chudinov A.N., 1910. MONOPLEGY død av en øvre eller en nedre lem eller en halv... Ordbok av utenlandske ord av det russiske språket

monoplegia - n., antall synonymer: 1 • lammelse (43) ASIS synonymordbok. VN Trishin. 2013... Synonymer Dictionary

Monoplegia - (monoplegia) er et teknisk begrep fra nevropatologien. Det refererer til lammelse av en øvre eller en nedre lem eller en halv av et ansikt på grunn av en sykdom hos respektive senter eller leder (nervefibergruppe) i...... Encyclopedic Dictionary of F.A. Brockhaus og I.A. Efron

Monoplegia - (mono + gresk. Plegos - slag, katastrofe). Lammelse av en lem, observert når cortical lokalisering av lesjonen... Forklarende ordbok av psykiatriske termer

Monoplegia (monoplegia) - lammelse av ett lem. Monoplegisk (monoplegisk). Kilde: Medisinsk ordbok... Medisinske vilkår

ICD-10: Klasse VI - Klassifikasjonsliste over den internasjonale klassifisering av sykdommer av 10. revisjon Klasse I. Noen smittsomme og parasittiske sykdommer Klasse II. Neoplasma klasse III. Sykdommer i blodet, bloddannende organer og individuelle lidelser som involverer immunforsvaret...... Wikipedia

ICD-10: Klasse G - Liste over klasser av den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 10. klasse I. En del smittsomme og parasittiske sykdommer Klasse II. Neoplasma klasse III. Sykdommer i blodet, bloddannende organer og individuelle lidelser som involverer immunforsvaret...... Wikipedia

ICD-10: Kode G - Klassifikasjonsliste over den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 10. revisjon klasse I. Noen smittsomme og parasittiske sykdommer Klasse II. Neoplasma klasse III. Sykdommer i blodet, bloddannende organer og individuelle lidelser som involverer immunforsvaret...... Wikipedia

PARALICH - tap eller nedsatt bevegelse i en eller flere deler av kroppen. Lammelse er et symptom på mange organiske sykdommer i nervesystemet. En tilstand der frivillige bevegelser ikke er helt tapt kalles parese. Årsakene. Lammelse er ikke...... Colliers Encyclopedia

lammelse - epipleksiya, monoplegiya, stivkrampe, stivhet, Paraplegi, sløvhet, apopleksi, mangel på bevegelse, lammelser, hånd-fot nummen, hemiparese, avslapping, hemiplegi, holazma, lunger, oftalmoplegi, tetraplegi, parese ordbok...... ordbok av synonymer

Typer og behandling av monoplegi i nedre ekstremitet

Monoplegi er lammelse som påvirker en øvre eller nedre ekstremitet, eller halvparten av ansiktet, på grunn av skade på nervefibrene i sentralnervesystemet.

Sykdommen tilhører nevropatologi og forekommer ganske ofte med visse lidelser.

Oftest forekommer i sykdommer i hjernen eller hysteri, noen ganger med ryggmargsskader. Hvis monoplegi har påvirket ansiktet, kan det være et resultat av otitis, kusma, hypertensive krise, en brudd på skallen.

Ofte med klager på svakhet eller fullstendig ugjennomtrengelighet i lemmen, kan legen oppdage brudd i det andre, men noen ganger kan patologien bare påvirke en arm eller et ben.

Pasienter klager over følsomhetsforstyrrelser, smerte, muskelatrofi.

Monoplegien til den nedre ekstremiteten kan være av flere typer:

• Uten atrofi i musklene eller med moderat lesjon. Immobilitet på lang sikt kan føre til at muskler i lemmen atrofier. Men denne atrofi når ikke alvorlige tilstander, og også senereflekser blir lagret. Når elektrostimulering og EMG, reagerer musklene på stimuli.

Ofte forårsaker denne typen monoplegi skade på hjernehalvfrekvensen. Ofte er dette en lesjon av karene i hjernebarken. Slike symptomer kan føre til hevelse, abscesser eller traumer. Det kan også utvikle seg med en spinal tumor eller multippel sklerose på et tidlig stadium. Det er preget av spasticitet, økt refleksnivå, et Babinsky-symptom. Men i tilfelle akutte lesjoner diagnostiseres lav sen reflekser og hypotensjon. Slike symptomer oppstår med langsom utvikling av patologi.

• Med muskelatrofi og tap av tendonreflekser. Også ofte ledsaget fasciculations. EMG viser en nedgang i antall motoraggregater. En lesjon oppstår i ryggmargen, perifere nerver eller røtter. Nivået kan bestemmes av hvordan muskel svakhet er fordelt, så vel som av andre nevrologiske symptomer. Myelografi, MR, CT og andre forskningsmetoder bidrar til å bestemme sykdomsfokus.

Femoral monoplegia er mer vanlig, og kan skyldes lesjoner i lumbal eller thoracal ryggmargen.

Årsakene kan være:

Samtidig fører flere sklerose, hernierte skiver, neuritt sjelden til atrofi eller lammelse. Muskeldystrofi kan begynne på den ene siden, men da utvikler pasienten symmetriske tegn på skade på proksimale lemmer og trunk.

Lammelse av underbenet kan også skyldes komprimering av lumbosakral plexus av en svulst, som befinner seg i retroperitonealrommet.

Monoplegi i overdelene er mye mindre vanlig.

behandling

Behandling av monoplegi begynner med behovet for å kvitte seg med den underliggende sykdommen. Legen utfører en omfattende behandling.

Plasseringen av beinet må stadig forandres og utvikles ved hjelp av stimuleringer, massasje og et kompleks av fysioterapiøvelser.

Med riktig tilnærming muliggjør full eller delvis gjenoppretting av funksjoner.

G83.2 Monoplegi i overbenet

Forringelse av helse relatert til gruppen av cerebral parese og andre paralytiske syndromer

344 004 personer ble diagnostisert med monoplegi i øvre lemmer

1 461 døde med en diagnose av monoplegia i overbenet

0,42% sykdødelighet Monoplegi i øvre lemmer

Fyll ut skjemaet for valg av lege

Skjema sendt inn

Vi kontakter deg så snart vi finner den riktige spesialisten.

Monoplegi i øvre ekstremitet er diagnostisert hos menn på 21,63% oftere enn kvinner

188789

Menn diagnostiseres med monoplegi i overbenet. For 933 av dem er denne diagnosen dødelig.

dødelighet hos menn med sykdom Monoplegi i øvre lemmer

155 215

Kvinner er diagnostisert med monoplegi i overkroppen For 528 av disse er denne diagnosen dødelig.

dødelighet hos kvinner med sykdom Monoplegi i øvre lemmer

Risikogruppe for sykdommen Monoplegi hos øvre lemmer menn i alderen 55-59 og kvinner i alderen 60-64 år

Sykdommen er mest vanlig hos menn i alderen 55-59

Hos menn er sykdommen minst sannsynlig å forekomme i en alder av

Hos kvinner er sykdommen minst sannsynlig å forekomme i en alder av

Sykdommen er mest vanlig hos kvinner i alderen 60-64 år

Egenskaper av sykdommen Monoplegia i øvre lemmer

Manglende eller lav individuell og sosial fare

* - Medisinsk statistikk for hele gruppen av sykdommer G83 Andre paralytiske syndromer

etiologi

Ofte er sykdommen forårsaket av et slag i den umodne, utviklende hjernen, oftest før fødselen.

Klinisk bilde

Symptomer og tegn på sykdommen kan variere mye. Bevegelsesforstyrrelser og koordinering forbundet med cerebral parese kan omfatte: Sykdommer i muskeltonus - sin overdreven spenning eller avslappede muskelspenninger på grunn av overdreven uttrykt reflekser, muskelspenninger med intakt reflekser manglende koordinering Rystelser eller ufrivillige bevegelser av muskler bevegelse farlig, frilly trafikk forsinkelse i utviklingen av nøkkelen motor ferdigheter - heving av hendene, selvplanting eller kravling. Bruk en halvdel av kroppen under bevegelser (ved hjelp av en arm eller et ben ved bruk) Brudd på gang - for eksempel, å vandre på fingertuppene, gangart "saks" med et notat knær Overdreven sikling eller problemer med å svelge, spiseforstyrrelser forsinke eller tale problemene med kompleksiteten til å utføre nøyaktige bevegelser, for eksempel ved hjelp av en skje eller blyant Brudd kan bli konsentrert i området av en lem eller en halvdel av kroppen, eller kan påvirke hele kroppen. sykdommer i hjernen, som fører til utvikling av cerebral parese, uten strømningsdynamikken, slik at symptomene ikke har en tendens til å svekkes, selv om reduksjonen i muskelspenninger og kan til slutt veie ned fravær av aggressiv behandling.

diagnostikk

Standard for diagnostisering av sykdommen Monoplegi i øvre lemmer ikke funnet

Diagnose Monoplegi av øvre lemmer på 22 plass i hyppigheten av sykdommer i rubrikken av cerebral lammelse og andre paralytiske syndromer

Mest vanlige:

Monoplegi i øvre ekstremitet på de 22 farligste sykdommene i kategorien av andre: Cerebral lammelse og andre paralytiske syndromer

Diagnosen er laget på grunnlag av pasientens klager og totaliteten av kliniske symptomer. Også brukt laboratorie diagnostiske metoder.

Medisinske tjenester for diagnostisering av monoplegi i overkroppen

Laboratory og instrumentelle metoder for forskning (3437)

Kompleks forskning (356) 

* - Medisinsk statistikk for hele gruppen av sykdommer G83 Andre paralytiske syndromer

behandling

Standarden for behandling av sykdommen Monoplegi i overkroppen er ikke etablert

17 dager kreves for leger i ambulant behandling

5 timer kreves for ambulant behandling

0 medisinske prosedyrer er gitt for behandling av monoplegia i øvre lemmer

Medisiner som kan redusere muskelspenning kan brukes til å forbedre funksjonelle evner, behandle smerter og redusere komplikasjoner forbundet med spastisitet eller andre symptomer. Det er viktig å diskutere med legen din risikoen for å ta medisiner. Valget av midler avhenger av om sykdommen påvirker isolerte områder av kroppen eller alle musklene. Medikamentterapi kan omfatte: Isolert spasticitet. Når spasticitet er isolert av en enkelt muskelgruppe, kan legen anbefale innføring av botulinumtoksin A direkte inn i muskelen eller nerven. Injiseringer kan bidra til å overvinne drooling. Gjentatte injeksjoner kreves hver tredje måned. Bivirkninger kan omfatte smerte, blåmerker eller alvorlig svakhet. Mer alvorlige bivirkninger puster og svelger problemer. Generell spasticitet. Hvis hele kroppen er påvirket, kan orale muskelavslappende midler hjelpe. Disse verktøyene inkluderer diazepam, dantrolen, baclofen. Det er fare for å utvikle avhengighet av diazepam, så det anbefales ikke til langvarig bruk. Bivirkninger inkluderer døsighet, svakhet og kramper. Bivirkninger av dantrolen - døsighet, kvalme, diaré. Bivirkninger av baclofen inkluderer døsighet, forvirring og kvalme. Baclofen kan injiseres i ryggmargen gjennom en spesiell pumpe som er implantert under magesekken. Medisiner kan gis til barnet for å redusere drooling. Disse inkluderer syklodol, scopolamin, glykopyrrolat. Terapeutisk terapi Det er mange ikke-medisinske terapier som kan bidra til å forbedre funksjonelle evner. Disse inkluderer: Fysioterapi. Trening av musklene kan hjelpe barnet ditt med å forbedre styrke, fleksibilitet, balanse, utvikling av motorfunksjoner og mobilitet. Du vil også bli lært hvordan du trygt skal ta vare på barnet ditt hjemme, for eksempel hvordan du skal bade og mate ham. Spesielle strekkmerker eller dekk kan også brukes. Noen av disse metodene brukes til å forbedre en bestemt funksjon, for eksempel å forbedre evnen til å gå. Andre bidrar til å forbedre fleksibiliteten til stive muskler. Patologi. Ved hjelp av spesiell taktikk og utstyr vil spesialisten i arbeidsmiljø arbeide for at barnet selvstendig kan utføre vanlige daglige oppgaver og ta vare på seg selv hjemme og på skolen. Utstyret kan inkludere turgåere, fjærben, elektriske stoler. Talerapi En talepraktiker vil hjelpe barnet ditt til å forbedre sin evne til å snakke riktig eller bruke tegnsystemet til å kommunisere. Tale terapeut kan lære et barn å bruke en datamaskin eller stemme synthesizer. Andre kommunikasjonsenheter er et bord med bilder av objekter og hverdagslige aktiviteter. Forslag kan gjøres ved å peke på forskjellige bilder. En tale terapeut kan også bidra til å takle vanskelighetene ved å kontrollere musklene som brukes til å spise og svelge. Fritidsbehandling. Noen barn kan ha glede av en viss type rekreasjon, for eksempel ridning. Disse typer aktiviteter kan bidra til å forbedre barnets motorfunksjoner, tale og følelsesmessige tilstand. Kirurgiske prosedyrer Kirurgiske prosedyrer kan brukes til å lindre muskelspenning og korrigere beindeformiteter. Disse inkluderer: Ortopedisk kirurgi. Barn med alvorlige kontrakturer og deformiteter i lemmer kan trenge operasjoner på leddene og beinene i hofter og ben for å korrigere postural lidelser. Kirurgiske prosedyrer gjør det også mulig å forlenge muskler og sener, som kan være korte på grunn av kontrakturer. De kan redusere smertenivået og forbedre mobiliteten. Adskillelsen av nerver. I alvorlige tilfeller, når andre behandlinger ikke hjelper, kan kirurger kutte nerven som går til spastiske muskler under en prosedyre kalt rhizotomi. Prosedyren forårsaker muskelavsla, men kan også føre til nummenhet.

Andre paralytiske syndromer (G83)

Merk. For primær koding, bør denne rubrikken kun brukes når de listede forholdene rapporteres uten ytterligere avklaring, eller det er oppgitt at de har blitt etablert i lang tid eller eksisterer i lang tid, men deres årsak er ikke spesifisert. Denne rubrikken brukes også til å kode for flere grunner for å identifisere disse forholdene forårsaket av en hvilken som helst årsak.

Inkludert: lammelse (komplett) (ufullstendig), unntatt som angitt under G80-G82

Lammelse av begge øvre lemmer

Neurogen blære forbundet med horsetail syndrom

Utelukket: Spinalblære NOS (G95.8)

Monoplegia i øvre limb - Liste over narkotika og medisiner

Denne seksjonen inneholder informasjon om narkotika, deres egenskaper og bruksmetoder, bivirkninger og kontraindikasjoner. For øyeblikket er det en stor mengde medikamenter, men ikke alle er like effektive.

Hver medisin har sin egen farmakologiske virkning. Korrekt bestemmelse av nødvendige legemidler er hovedtrinnet for vellykket behandling av sykdommer. For å unngå uønskede effekter, kontakt legen din og les bruksanvisningen før du bruker disse eller andre legemidler. Vær spesiell oppmerksom på interaksjon med andre medisiner, så vel som bruksbetingelsene under graviditet.

Hvert stoff er beskrevet i detalj av våre eksperter i denne delen av den medisinske portalen EUROLAB. For å se medisinene, angi hvilke egenskaper du er interessert i. Du kan også søke etter stoffet du trenger alfabetisk.

G83.2 Monoplegi i overbenet

Det offisielle nettstedet til konsernet RLS ®. Den viktigste encyklopedi av narkotika og apotek assortiment av den russiske Internett. Referansebok med medisiner Rlsnet.ru gir brukerne tilgang til instruksjoner, priser og beskrivelser av medisiner, kosttilskudd, medisinsk utstyr, medisinsk utstyr og andre varer. Farmakologisk referanse bok inneholder informasjon om sammensetning og form for frigivelse, farmakologisk virkning, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger, narkotikainteraksjoner, metode for bruk av legemidler, farmasøytiske selskaper. Drug referanse bok inneholder priser for medisiner og produkter av det farmasøytiske markedet i Moskva og andre byer i Russland.

Overføringen, kopiering, distribusjon av informasjon er forbudt uten tillatelse fra RLS-Patent LLC.
Når du citerer informasjonsmateriale som er publisert på nettstedet www.rlsnet.ru, er det nødvendig med henvisning til kilden til informasjon.

Vi er i sosiale nettverk:

© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alle rettigheter reservert.

Kommersiell bruk av materialer er ikke tillatt.

Informasjon beregnet for helsepersonell.

Sykdommer og lidelser - monoplegi i overkroppen

Monoplegi øvre lemmer

Monoplegi øvre lemmer

Sekundær B-kompleks vitaminmangel (mangel på andre B-gruppe vitaminer), hypovitaminose B, mangel på vitamin B-vitamin (tilleggs vitamin B-vitamin), ytterligere kilde til vitamin B-gruppe (tiaminmangel), ytterligere kilde til vitamin B-vitaminer (Mangel på andre vitaminer i gruppe b), kilde til vitamin b-kompleks (mangel på tiamin)