Tibial kondyler

Frakturer av proksimal tibia inkluderer frakturer plassert over tibial tuberosity. De skal deles inn i ekstra-artikulær og intraartikulær. Intraartikulære frakturer inkluderer skade på kondylene, mens ekstraartikulære frakturer inkluderer brudd på inter-muskuløs høyde, tuberkler og subartikulære frakturer. Epifysiske tibiale frakturer anses intraartikulære. Frakturer av den proximale fibulære beinet er ikke særlig viktige, siden fibula ikke bærer en vektbelastning.

Tibiens indre og ytre kondyler danner en plattform som overfører kroppens vekt fra femoral kondylene til diaphysen av tibialbenet. Kondalbrudd er vanligvis assosiert med en viss grad av benkross på grunn av aksial overføring av kroppsvekt. I tillegg fører knusende kondylen til valgus eller varus deformitet av kneleddet. Som vist i figuren består minky høyden av tuberkler som korsbåndene og meniskene er festet til.

Grunnleggende om knæanatomi

Basert på de anatomiske tegnene, kan proksimale tibiale frakturer deles inn i fem kategorier:
Klasse A: kondyl frakturer
Klasse B: bakkefrakturer
Klasse B: Tibial tuberosity frakturer
Klasse G: papillære brudd
Klasse D: frakturer av epifysiolyse, frakturer av proksimal fibulær bein

Klasse A: tibial kondyl frakturer

Frakturer av kondylene i tibia er ikke uvanlige. De ble klassifisert av Hohl basert på anatomiske data og behandlingsretningslinjer. Med tanke på bruddene på kondylene i tibialkondylene, bør det bemerkes at ved å bryte ned kondylen, betyr det at de skifter det nedover med mer enn 4 mm. Alvorlig deformitet av knæleddet kan oppstå etter tilsynelatende mindre brudd på proksimal tibia hos barn. Årsaken til det er fortsatt uklart. Det forekommer hos barn under 4 år, og manifesteres av valseforstyrrelsen av knæleddet 6-15 måneder etter skade.

Det ser ut til at utviklingen av denne stammen hovedsakelig skyldes krumningen av tibial diaphysis under bruddstedet. Derfor bør en beredskapslege ikke behandle brudd på proksimal tibia hos barn, uansett hvor enkelt de kan virke ved første øyekast.

Skjulte frakturer av tibial kondylene er mulige hos eldre. Primærradiografer er normale; Likevel fortsetter pasientene å klage på smerte, spesielt i området med den interne kondylen. Disse bruddene er tretthet og skal skannes hvis de mistenkes.

Kraftene som normalt virker på tibiens leddplattform, inkluderer trykk på aksen med samtidig rotasjon. Frakturer oppstår når en av kreftene er overlegen til beinstyrke. Frakturer som oppstår ved virkningen av en direkte mekanisme, som et fall fra en høyde, utgjør ca. 20% av kondylfrakturene. Trafikkulykker, når bilens støtfanger rammer den proksimale tibia, står for ca 50% av disse bruddene. De resterende bruddene skyldes en kombinasjon av kompresjon langs aksen og samtidig rotasjonsspenning.

Frakt i det ytre tibialområdet forekommer vanligvis når benet blir tvingt fjernet. Frakturer i medialområdet er vanligvis resultatet av en sterk reduksjon av den distale kalven. Hvis knæret er ubent på skadetid, opptrer en anterior fraktur oftere. De fleste sena kondylære frakturer forekommer i traumer når kneleddet ble bøyd i øyeblikk av påvirkning.

Som regel klager pasienten på smerte og hevelse, mens kneet er litt bøyd. Ved undersøkelse er det ofte mulig å oppdage et slitasje, som indikerer slagstedet, samt effusjon og en reduksjon i rekkevidde av bevegelser på grunn av smerte. Valgus eller varus deformitet indikerer vanligvis abdominal kondyl. Etter å ha utført enkle røntgenbilder, kan det hende at en radiograf under stress kan være nødvendig for å diagnostisere skjult skade på ledbåndene eller meniskene.

For å identifisere disse bruddene er det vanligvis nok bilder i de laterale og skråstillingene. I tillegg, for å vurdere graden av innrykk, kan et øyeblikksbilde av leddområdet være svært informativt. Anatomisk har leddområdet en skråstilling bak og ned. På rutinemessige røntgenbilder vil denne skjæringen ikke bli merkbar, noe som vil maskere noen indrykkede brudd. Fremspringet av leddområdet kompenserer for denne skråningen og vil tillate mer nøyaktig gjenkjenning av innrykkede frakturer i leddområdet. Ved bestemmelse av bruddets lengde er radiografiene i skrå fremspring alltid nyttige.

Alle røntgenbilder av kneleddet bør undersøkes nøye for tilstedeværelsen av avrivningsfragmenter av fibula, lårkondyler og inter-muskuløs høyde, som indikerer skade på ligamentapparatet. Utvidelsen av fellesrommet i forbindelse med brudd på motsatt kondyl innebærer skade på leddbåndene. For å identifisere skjulte kompresjonsfrakturer kan det være nødvendig med tomogrammer.

Fremspringet av tibia-leddet

Tibial kondyl frakturer kombineres ofte med en rekke alvorlige skader på kneleddet.
1. Disse bruddene blir ofte ledsaget av skader på leddbåndene og meniskene både individuelt og i kombinasjon. I tilfelle brudd på den eksterne kondylen, skal det antas skade på kollateralbindet, fremre korsbånd og ekstern menisk.
2. Etter disse bruddene kan enten akutt eller senere skade på karene bli observert.

Behandling av tibial kondyl frakturer

De fire vanligste måtene for å behandle brudd i knæleddet inkluderer påføring av trykkbinding, lukket reduksjon med gipsstøt, skjelettdreksjon og åpen reduksjon med intern fiksering. Uavhengig av metoden er målene for behandling:
1) gjenoppretting av normal leddflate;
2) en tidlig start av bevegelse i knæleddet for å forebygge kontraktur; 3) avholdenhet fra lasten på leddet til fullstendig helbredelse.

Valget av behandlingsmetode er avhengig av type brudd, erfaring og dyktighet hos den ortopediske kirurgen, pasientens alder og disiplin. Haster rådgivning av en ortopedisk kirurg anbefales sterkt.

Klasse A: Jeg skriver (uten forskyvning). I en ambulant uten tilknyttet leddskader kan en kondylbrudd uten forskyvning behandles ved aspirasjon av hemartrose etterfulgt av en trykkbinding. En ispakke er festet til lemmen og gir den en forhøyet stilling i minst 48 timer. Hvis radiografiene forblir uendret etter 48 timer, kan du begynne bevegelser i kneledd og øvelser for lårets quadriceps-muskel. Inntil full gjenoppretting av beinet ikke skal være fullt lastet. Du kan bruke en delvis last med å gå på krykker eller en gipsskinne.

Et opphold i en gipskasting i mer enn 4-8 uker fra øyeblikket av skade til en disiplinert pasient anbefales ikke på grunn av den høye frekvensen av utvikling av kneleddkontrakturer. Hvis pasienten er upasient og ikke har noen skade på leddbåndene, men samtidig er uforskudd, anbefales immobilisering med gipsstøt. Aktive isometriske øvelser for trening av quadriceps muskler i låret, bør startes tidlig, og gipsbandasjen bør overlates til fullstendig helbredelse. Sykehuspasienter uten skade på leddbåndene behandles vanligvis med skjelettdrev kombinert med tidlig motorøvelser.

Klasse A: Type II (lokal komprimering). Akutt behandling av disse frakturer avhenger av følgende faktorer: 1) fraktur knokkelen rive det ned med en forskyvning på mer enn 8 mm krever kirurgisk korreksjon (innsamlings fragment) 2) lokalisering av fordypninger i den fremre eller midtre deler av farlig enn ved den bakre; 3) Tilstedeværelsen av samtidig skade på ledbåndene.

Ved diagnosen av disse frakturene kreves et øyeblikksbilde med fremspring av leddområdet og stresstester for å bestemme integriteten til kneleddets leddbånd. Hvis leddbåndene er skadet, er rask reparasjon angitt. Konservativ behandling av en brudd uten forskyvning og skade på leddbåndene inkluderer: 1) aspirasjon av blod i hemartrose; 2) påføring av en trykkbinding eller bakre splint i en periode på flere dager til 3 uker med fullstendig lossing av lemmen; 3) Tidlig konsultasjon av ortopedisten.
Hvis pasienten er innlagt på sykehus, anbefales det at man bruker skelettrekk med Buck med aktive motorøvelser.

Klasse A: Type III (komprimering, med kondyle margin). Nødhjelp for disse bruddene inkluderer is, immobilisering av den bakre Longuet, og nøyaktig røntgendiagnostikk med en haster henvisning til en spesialist. Behandlingen varierer fra gipsimmobilisering med losning av lemmer til rask reposisjon eller skjelettdreksjon.

Klasse A: Type IV (komplett avstandskondyle). Nødbehandling av disse frakturene inkluderer is, immobilisering og nøyaktig røntgendiagnostikk med en hastende retning til ortopedisten. Spaltning på 8 mm eller mer betraktes som en betydelig forskyvning, som best behandles ved åpen eller lukket reposisjon.

Klasse A: V type (spalling). Disse bruddene fanger vanligvis kondylen og kan være fremre eller bakre. Den anbefalte behandlingen er åpen reposisjon med intern fiksering.

Klasse A: Type VI (svekket). Nødhjelp for disse bruddene inkluderer is, den forhøyede posisjonen til lemmen, immobilisering av den bakre Longuet, aspirasjon av blod i hemartrose (med streng overholdelse av aseptiske regler) og sykehusinnleggelse for skjelettraksjon.

Komplikasjoner av tibial kondomale frakturer

Frakturer av tibialkondylene kan ledsages av utvikling av flere alvorlige komplikasjoner.
1. Etter langvarig immobilisering er et komplett tap av bevegelse i kneledd mulig.
2. Til tross for optimal behandling kan degenerativ artrosi utvikles.
3. Selv med førstegangsfrakturer i de første ukene, kan kneleddets vinkeldeformasjon utvikle seg.

4. Disse lesjonene kan være komplisert ved ustabilitet av kneleddet eller tilbakevendende subluxasjon på grunn av brudd på ligamentapparatet.
5. Kirurgisk behandlede åpne brudd kan være komplisert ved infeksjon.
6. Tunnelsyndrom forårsaker skade på nevrovaskulært bunt og kan komplisere behandlingen av denne typen brudd.

Hvordan behandle en tibial kondylbrudd

Skader som en tibial kondylbrudd er ganske vanlig. Enhver person i alle aldre kan få det. Condylene er projeksjoner av en sfærisk form, som er plassert på bunnen av lårbenet og utfører en svært viktig funksjon - bøyning og forlengelse av skjøten.

Det er ekstern kondyl (lateral) og intern (medial). I enkelte tilfeller er deres brudd en tilstrekkelig alvorlig skade som kan få ubehagelige konsekvenser dersom tiltak ikke tas i tide for å diagnostisere og rette brudd.

Hva er et traumer?

Trauma til kondylen er en intraartikulær brudd på sidedelene av lårbenets øvre epifyse. Ofte oppstår en slik skade i sammenheng med andre skader på kneet, eller det kan oppstå etter skade på tibia, som ved første øyekast kan virke ubetydelig.

Frakturen kan være med eller uten forskyvning, komplett eller ufullstendig. Komplette brudd forekommer ved separasjon av hele kondylen eller en del av den. Ufullstendig karakterisert ved reproduksjon av brusk, sprekker, innrykk. Alle kondomfrakturer kan deles inn i to store grupper:

  1. Konflikten til leddflaten er ikke ødelagt.
  2. Konflikten til leddflaten er ødelagt.

Den intermuskulære forhøyningen kan også bli påvirket av brudd, men slike skader er ekstremt sjeldne. En slik brudd er avrivende i naturen, det foregår som regel ved strekking av korsbåndene. Det er ufullstendig separasjon uten forskyvning, ufullstendig separasjon med forskyvning, fullstendig separasjon av inter-cracking høyde.

Lær hvordan du gir førstehjelp til ulike typer frakturer.

Årsaker til skade

En femoral kondylbrudd oppstår hvis beinstyrken ikke er nok til å takle kraften som virker på den. De fleste av disse skader oppstår som et resultat av en trafikkulykke når støtfangeren til en bil rammer den proksimale lårbenen.

Også frekvens er slike skader på grunn av virkningen av en direkte mekanisme, det kan være et fall fra en høyde. Samtidig kan overdreven fjerning av underbenet forårsake en imponerende brudd på sidekondylen til tibia, og en overdreven adduksjon kan føre til brudd på medial kondylen.

Symptomer på skade på kondylene og deres diagnose

Det første symptomet på en brudd på kondylene er en skarp smerte i kneleddet på skadetidspunktet. Fugen svulmer, øker i volum. Frakturen på den eksterne kondylen er ledsaget av valgus deformitet, det vil si at underbenet forskyves utover, forårsaker brudd på den indre kondylen varus deformitet - underbenet forskyves innover.

Muligheten for å stole på beinet og dets bevegelser blir kraftig begrenset. Det er en atypisk mobilitet av felles bevegelser til siden. Det er utmattelse av blod i leddet, med hjelp av palpasjon bestemmes av sonen med maksimal smerte i området av de indre eller eksterne kondylene.

For å diagnostisere en brudd på kondylene er det ganske enkelt ved hjelp av knippens radiografi. Bildene er tatt i to fremskrivninger, med hjelpen kan medisinske arbeidere avgjøre arten av skaden og kompleksiteten.

Hvis en bias har skjedd, kan legen vurdere graden av vrangforstyrrelser. Hvis radiografien ikke gir entydige resultater, blir offeret sendt til CT av den skadede ledd. De kan foreskrive MR i situasjoner der, i tillegg til kondylene, det er mistanke om skade på meniskene eller ligamentene.

Det er tilfeller når en brudd på kondylene provoserer klemmer av kar og nerver, i en slik situasjon er samråd med de aktuelle spesialistene - en nevrokirurg, en vaskulær kirurg - obligatorisk.

Behandling og rehabilitering

Det er flere hovedveier for å behandle kneleddssonen: en trykkbinding, en lukket sammenligning av benfragmenter (reposisjon) og en gipsstøt, åpen reposisjon med intern fiksering og skjelettdrev.

Alle disse metodene har som mål: gjenopprettingen av leddet, som sikrer tidlig mobilitet, eliminerer belastningen på knæleddet til fullstendig helbredelse. Valg av behandling er bestemt av brudd, pasientens alder og opplevelsen til den ortopediske kirurgen.

Bruddstyper og metoder for deres behandling:

  1. Uten kompensasjon (jeg skriver). En slik brudd kan behandles ved å fjerne hemartrose og påføre en trykkbinding, forutsatt at polikliniet holder seg til regimet. Påfør isen på den skadede skjøten og la benet stå i opphøyet stilling i 48 timer. Hvis radiografien etter denne tiden ikke viser noen endringer, kan kneet gradvis utvikles, noe som gir en liten belastning.
  2. Lokal komprimering (type II). Under diagnosen av en slik brudd er det nødvendig med et øyeblikksbilde med fremspring av leddområdet og testbelastninger på den skadede ledd for å avgjøre om ledbåndene er intakte. Hvis de er skadet, er det nødvendig å gjenopprette hastigheten. I en situasjon når ligamentet er intakt og det ikke er noen forskyvning, inkluderer behandlingen: fjerning av hemartrose, påføring av trykkbinding i opptil tre uker med fullstendig utelukkelse av belastningen på knær, konsultasjon med ortopedkirurgen.
  3. Kompresjonsbrudd med separasjonskondyl (type III). Nødhjelp er vist: is, nøyaktig radiografisk diagnose og rask henvisning til en spesialist. Behandlingen kan variere fra en gipsstøpe uten strekk på kneet til skjelettstrekning og reposisjon.
  4. Komplett løsningskondyle (type IV). Behandlingen krever is, immobilisering og en nøyaktig konklusjon basert på røntgen og en haster henvisning til ortopedisten. Spaltning på mer enn 8 millimeter regnes som en betydelig forskyvning, den blir behandlet ved reposisjon - åpen eller lukket.
  5. Splitting (V type). En slik brudd er oftest karakteristisk for den interne kondylen, kan være fremre eller bakre. Den behandles ved åpen reposisjon med intern fiksering.
  6. Skalet (VI type). Når behandling er nødvendig: is, obligatorisk fiksering av det skadede benet i forhøyet stilling, fjerning av blod i nærvær av hemartrose, skjelettdreksjon.

Varigheten av behandling og rehabilitering avhenger av hvor alvorlig skadene var, hvor raskt hjelp ble gitt, og hvor mye pasienten oppfyller anbefalingene fra det medisinske personalet for å gjenopprette kneleddets funksjoner.

I løpet av behandlingen er det strengt kontraindisert for pasienten å gå selv på krykker. Det er nødvendig å gi en last på leddet gradvis, det er lov å gjøre dette etter slutten av fikseringen av beinet, hvis det skjedde.

Lær hvordan du behandler en metakarpal fraktur.

Å utvikle kneet ved hjelp av fysioterapi med et spesielt sett med øvelser som må utføres utelukkende under tilsyn av en medisinsk faglig.

I intet tilfelle bør du prøve å utvikle skjøten selv, dette kan føre til alvorlige konsekvenser, inkludert tap av mobilitet. I tillegg til fysioterapi under rehabilitering, er massasje foreskrevet, det bidrar til å forbedre blodtilførselen til vevet, gjenopprette muskeltonen og deres elastisitet.

Samtidig inngår fysioterapiprosedyrer i gjenopprettelseskomplekset. Deres oppgave er å redusere vevens hevelse, redusere smerte, gjenopprette vaskulær trofisme og forhindre posttraumatisk artrose i å utvikle seg.

Således er det i behandlingen av en brudd på femorale kondyler viktig å helhetlig gjenopprette, som ikke kan nektes og ignoreres.

Mulige komplikasjoner

Så, hvilke konsekvenser kan oppstå:

  1. Ved langvarig immobilisering kan det være et komplett tap av bevegelse av kneleddet.
  2. Utviklingen av degenerativ artrose er mulig, til tross for riktig og rettidig behandling.
  3. Kanskje utviklingen av vinklet deformitet av kneet i de første ukene, selv i tilfeller hvor brukket ikke var i utgangspunktet fordrevet.
  4. Slike skader kan komplisere kneleddets ustabilitet.
  5. Åpen frakturer kan bli komplisert av infeksjoner når de behandles kirurgisk.
  6. Brudd på neurovaskulært bundtunnelsyndrom, som kompliserer behandlingen av slike skader.

Lær hvordan du behandler en stor tåbrudd.

konklusjon

Ved brudd på tibialkondylene, så vel som i noen andre, er det først og fremst viktig å diagnostisere skadene og bestemme alvorlighetsgraden, og følg nøye med råd fra medisinske arbeidere om behandling og rehabilitering. I dette tilfellet øker sjansen for å unngå negative konsekvenser betydelig.

Tibial kondyl fraktur

Tibial kondyl fraktur - skade på sidedivisjonene på den øvre delen av tibia. Det refererer til antall intraartikulære brudd, oppstår når et direkte slag, faller på kneet eller på rette ben. Kan være ledsaget av forskyvning eller innrykning av fragmenter. Det manifesteres av skarp smerte, hemartrose, alvorlig begrensning av bevegelse i knæleddet og et brudd på støtten. Diagnosen klargjøres med røntgen, mindre hyppig ved bruk av CT. Behandlingens taktikk avhenger av bruddstykket, kan brukes gipsstøt, skjelettdreft og ulike kirurgiske teknikker.

Tibial kondyl fraktur

Frakt av tibialkondylene - intraartikulær skade på laterale delene av tibias øvre epifyse. Oppdaget hos personer i alle aldre og kjønn. Det oppstår som et resultat av et direkte slag mot kneleddet, som faller på kneet eller på rette ben (i sistnevnte tilfelle blir brudd med inntrykk av fragmenter som regel dannet). Noen ganger observeres denne typen tibial fraktur med en veiskade på grunn av knæpåvirkning på frontpanelet. Frakturer av den eksterne kondylen er oftest diagnostisert, frakturer av begge kondyler tar det andre stedet når det gjelder utbredelse, og tredje, brudd på den indre kondylen.

Frakturer kan være komplett eller ufullstendig, med eller uten forstyrrelser. Ufullstendig skade inkluderer brusk av brusk, begrensede trykk og sprekker. Full skade er ledsaget av separasjon av hele kondylen eller en del av den. Condymal frakturer kan kombineres med skade på knelamenter, meniskusskader, fibula frakturer og en inter-muskuløs høyde. Ved trafikulykker og faller fra en høyde, brudd på andre benbener, traumatisk hjerneskade, bekken- og spinalfrakturer, kan det også oppdages stumpt traumer og brystskader.

symptomer

I øyeblikket av skade, en skarp smerte i kneet. Knæet økes i volum, i tilfelle brudd på den indre kondylen kan det oppdages en varus deformitet og ved brudd på den eksterne kondyl-valgus. Bevegelse og støtte kraftig begrenset. Observert patologisk mobilitet under laterale bevegelser i leddet. Trykk forsiktig på kondylene med en finger, og du kan vanligvis tydelig definere sonen med maksimal smerte. Det er en uttalt hemarthrose, som noen ganger forårsaker en kraftig utvidelse av ledd og nedsatt lokal blodsirkulasjon.

diagnostikk

Hovedmetoden for instrumentell diagnostikk er radiografi av knæleddet. Røntgenstråler utføres i to fremskrivninger. I absolutt flertall tilfeller vil dette muliggjøre pålitelig etablering av ikke bare faktumet av forekomst av brudd, men også arten av forflytning av fragmenter. Når tvetydige resultater av pasientens radiografi sendes til CT i knæleddet. Hvis du mistenker samtidig skade på bløtvevstrukturer (leddbånd eller meniskuser), er MR i kneledd foreskrevet. Noen ganger er brudd på kondylene ledsaget av komprimering av nerver og blodårer, hvis det er mistanke om skade på nevrovaskulært bunt (skader på skader og nerveskade), konsultere en vaskulær kirurg og nevrokirurg.

behandling

Behandlingen av denne patologien utføres under forholdene til traumavdelingen. Ved opptak utfører en traumatolog en punktering av kneleddet og introduserer novokain i leddet for å lette en brudd. Ytterligere taktikk er bestemt med tanke på egenskapene til skade. Ved ufullstendig brudd, sprekker og marginale brudd uten forskyvning, påføres gips i 6-8 uker. De er foreskrevet for å gå på krykker, de sender pasienten til UHF og treningsterapi. Etter opphevelse av immobilisering anbefales det å fortsette å bruke krykker og ikke lene seg på lemmen i 3 måneder etter skaden.

For brudd med forskyvning avhengig av bruddstykket, brukes en-trinns manuell reposisjon etterfulgt av strekking eller strekking uten forutgående reposisjon. Tilstedeværelsen av en liten forskyvning tillater bruk av limstrekning. Ved brudd på en kondyl eller begge kondyler med signifikant forskyvning, så vel som ved brudd på en kondyl med underluksering eller dislokasjon av den andre kondylen, påføres skjelett-trekkraft. Traksjon opprettholdes vanligvis i 6 uker, hele tiden bruker treningsbehandling. Deretter fjernes trekkraften, pasienten anbefales å gå på krykker uten å legge på benet. Et karakteristisk trekk ved intraartikulære brudd er langsom vedheft, så en lett belastning på beinet er tillatt bare etter 2 måneder, og full støtte etter 4-6 måneder.

Indikasjoner for kirurgi er mislykkede forsøk på å reposisjonere fragmentene, uttalt komprimering av fragmenter, klemming av fragmentet i felleshulen, komprimering av blodkar eller nerver og brudd på inter-muskuløs høyde med forskyvning med mislykket lukket reposisjon. Siden bruken av skjelettraksjon i et betydelig antall tilfeller ikke tillater nøyaktig matching av fragmenter, er listen over indikasjoner på kirurgi nå utvidet. Spesialister innen traumatologi tilbyr i økende grad pasientoperasjon ikke bare for skader nevnt ovenfor, men også for kondomer frakturer med en ganske uttalt offsetfragmenter.

For vanlige ferske skader produseres arthrotomi. Fragmenter som ligger løst i hulrommet i leddet fjernes. Store fragmenter settes og festes med skrue, spiker, strikkepinner eller spesielle G- og T-formede støtteplater. I tilfelle av meislet skader og åpne brudd utføres ekstern osteosyntese ved bruk av en Ilizarov-apparat.

Ved friske brudd med betydelig komprimering, ubesatte og kroniske brudd, samt sekundær sedimentering av kondylene på grunn av for tidlig belastning på beinet, utfører de en beinplastikkoperasjon ifølge Sitenko. De åpner leddet, gjør en osteotomi, løfter det øvre fragmentet av kondylen slik at dets leddflate ligger på samme nivå og i samme plan med overflaten av den andre kondylen, og deretter blir en kil av autogen eller heterogen ben innført i det resulterende gap. Fragmenter fastspenningsskruer og plate.

Etter osteosyntese såres såret i lag og dreneres. Ved stabil fiksering er det ikke nødvendig med immobilisering i postoperativ periode. Avløp fjernes i 3-4 dager, deretter begynner treningsbehandling med passive bevegelser for å forhindre utvikling av posttraumatisk leddkontrakt. Tilordne termiske prosedyrer. Etter å ha redusert smerten, går den aktive utviklingen av leddet. Under normal osteosyntese er lett aksial belastning på lemmen tillatt etter 3-3,5 måneder, og under beintransplantasjon - etter 3,5-4 måneder. Full benstøtte er mulig i 4-4,5 måneder.

outlook

Prognosen med tilstrekkelig sammenligning av fragmenter, overholdelse av anbefalingene fra legen og behandlingstiden er vanligvis tilfredsstillende. Mangelen på fullstendig anatomisk reposisjon, samt for tidlig aksial belastning på leddet, kan provosere oppgjøret av fragmentet, noe som forårsaker dannelsen av valgus eller varus deformitet av lemmen med den påfølgende utvikling av progressiv posttraumatisk artrose.

Den gjennomsnittlige varigheten av behandlingen for en brudd på kondylen i tibia og faktorer som påvirker utvinningen

En brudd på tibiabenets kondyl er foreskrevet av en spesialist etter en grundig undersøkelse av pasienten. Mye avhenger av offeret. Det er viktig å følge alle anbefalingene fra legen og ikke avvike fra behandlingsregimet. Skader av denne art påvirker sidestykkene i den øvre delen av tibia. Dette er en intraartikulær brudd som skyldes et direkte slag. Å forlate det ubemerket er umulig. Personen føles umiddelbart alvorlig uutholdelig smerte og begrenset mobilitet.

VIKTIG Å VITE! Fortune-telleren Nina: "Pengene vil alltid være i overflod hvis de legges under puten." Les mer >>

Fracture Symptomer

Etter skade i knæleddet er det en markert hevelse. Ofte er det ledsaget av blødning i hulområdet i det berørte området. Hvis brudd er alvorlig med forskyvning, blir valgus eller varus deformitet av kneledd registrert.

På palpasjon av tibialkondylen føler personen en skarp smerte. Det observeres når du kjører og utøver en aksial belastning. Frakturer av tibialkondylene må differensieres fra skader på menisci, ledbånd, ledd og andre deler. I dette tilfellet er behandlingsregimet noe annerledes, så det er viktig å korrekt diagnostisere. Under diagnosen blir en stor rolle gitt til røntgenbilder. At det lar deg få en nøyaktig diagnose og bli kjent med skadeens art.

På skadetidspunktet merker personen følgende symptomer:

  • skarp og alvorlig smerte i det berørte området;
  • øyeblikkelig hevelse;
  • blødning;
  • hematom.

Ofte kompletteres det kliniske bildet med uttalt forskyvning. Bevegelsen av offeret er begrenset, og de leverer mye ubehag. Samtidig kan man observere patologisk mobilitet av en ledd. Nøyaktig trykk på tibial kondyl fraktur gjør at spesialisten kan sonde det mest smertefulle området. Under inspeksjon uttrykt hemartrose er løst, noen ganger bidrar det til brudd på lokal blodsirkulasjon.

Ved skade er det viktig å umiddelbart gå videre til diagnostiske aktiviteter. Dette vil gi deg mulighet til raskt å gjøre en diagnose og foreskrive det optimale behandlingsregime. Hovedforskningsmetoden er radiografi. Takket være at hun klarer å få det mest komplette bildet av skade. Røntgenstråler er laget i to fremspring, som gjør at du kan studere det berørte området fullt ut. I mange tilfeller fanger radiografi en brudd.

Hvis legen mottok et tvetydig resultat under studien, anbefales det å benytte seg av flere diagnostiske metoder. Dette kan være en datamaskin eller magnetisk resonans avbildning. Ved komplisert skade korrigerer kondylen i tibia komprimering av nerver og blodårer. I dette tilfellet anbefales det å konsultere en nevrokirurg.

Metoder og terapimetoder

Hvis sidekondylen er skadet, og brukket er alvorlig, utføres behandlingen på et sykehus. En person trenger å stille inn en lang gjenopprettingsprosess. Hvis brukket ikke belastes med forskyvning eller alvorlige skader, vil det ta omtrent 8 uker.

Ved opptak til skadestedet blir pasienten punktert av kneet. Så introduceres novokain i hulrommet, noe som gjør det mulig å lindre skarp smerte. Med en ukomplisert fraktur blir tibialkondylen påført for gipsstøt i en periode på 2-3 måneder. Det videre løpet av behandlingen avhenger av gjenopprettingen av personen. Noen skader og tilstanden til offeret selv kan påvirke dette. Under gjenopprettingen må du bevege deg på krykker, hviler på senga og ingen bevegelse i det hele tatt er ikke tildelt. I perioden med aktiv splitsing av frakturen, bør man delta i fysioterapeutiske prosedyrer og ta til hjelp av fysioterapeutiske øvelser. Når en persons tilstand forbedrer seg betydelig, må han bruke krykker i noen tid. Spennings condyle tibia kan forverre situasjonen, så stole på at lemmet ikke anbefales i 3 måneder.

Hvis skaden er ledsaget av en forskyvning, brukes en en-trinns manuell reposisjon. Ved brudd på tibialkondyler brukes skjelettdrev. Under gjenopprettingen er personen aktivt engasjert i fysioterapi. Lett belastning på leddet er tillatt etter 2 måneder, du kan stå fullt på foten ikke tidligere enn 16-24 uker.

I alle tilfeller må pasienten tune inn for en lang gjenoppretting.

Ofte, for å rette opp en brudd på tibialkondylen, blir kirurgisk inngrep tatt til disposisjon. Dette skyldes mangel på terapeutisk effekt ved bruk av konservative behandlingsmetoder. Kirurgisk inngrep er hensiktsmessig i tilfelle klemming av blodkar, tilstedeværelse av fragmenter og lesjoner av fragmenter i felleshulen.

Ordinær skade er eliminert ved bruk av arthrotomi. Så, i nærvær av fragmenter i et felles hulrom, blir deres fjerning utført. Store fragmenter settes og festes med en skrue, spiker eller spesielle nåler. I nærvær av et betydelig antall fragmenter, er Elizarov-apparatet installert.

Friske frakturer av kondylen i tibia elimineres ved osteoplastisk kirurgi. Etter innblandingen går personen gjennom en gjenopprettingsprosess i lang tid. Operasjonen er basert på å åpne felleshulen, fjerne fragmenter og stramme dem med skruer og plater. Etter 4 dager etter operasjonen fer en person til fysioterapi. Pasienten vil kunne fullt ut stole på beinet etter 5 måneder.

Med rettidig og tilstrekkelig behandling er prognosen positiv. I løpet av denne perioden er det viktig å følge alle anbefalingene fra legen. Du bør ikke stole på det ømme beinet og ty til alvorlig fysisk anstrengelse.

Tibial kondyl fraktur

Tibial kondylbrudd, som mange andre skader, oppstår som et resultat av et fall. I dette tilfellet kan et fall falle fra høyden av sin egen høyde, for eksempel når en person faller på isen, eller det oppstår en mislykket landing fra en stige på en lem.

Skader på proksimal tibia inkluderer skader som er over tuberositeten. Slike skader kan enten være imponerende (funnet i skjøten) eller kompressor (funnet utenfor).

Hvilke andre typer brudd på tibial kondylen eksisterer, og hvordan å utføre behandling og rehabilitering, vil vi fortelle deg videre.

klassifisering

For å forstå hvordan tibial condyle frakturer er klassifisert, er det nødvendig å finne ut hva som egentlig er en condyle.

I anatomien til kondylen er på slutten av benfragmentet muskler og ledbånd festet til den. Tibialbenet har 2 kondyler: medialet, som er innvendig og lateralt, som er utenfor. Det er verdt å merke seg at kondylen er en skjøre del av beinet, dekket med bruskvev.

Følgende typer benfrakturer utmerker seg:

  • Frakt av interstem høyde.
  • Subchondral fraktur.
  • Brudd på bein tuberøsitet.
  • Frakt av bakker.
  • Impresjons- og kompresjonsfrakturer.
  • Debris, frosset skade.
  • Marginal skade på tibia-kondylen.
  • Komplett brudd (condyle helt skilt fra bein).
  • Ufullstendig skade (preget av brusk i brusk, begrenset klemme og sprekk).
  • Brudd på kondomer med forskyvning og uten forskyvning.

Som regel er brudd på kondylene kombinert med traumer til leddets ledd, samt skade på knelemeniskus, brudd på den lille tibia og tibia.

ICD-skadekode 10

S82.1 Frakt av proksimal tibia

årsaker

Frakt av den eksterne kondylen, så vel som intraartikkulær skade på beinet, skyldes en sterk traumatisk påvirkning, hvor kompresjon skjer langs aksen med rotasjon. Som regel oppstår 50% av slike brudd som følge av en ulykke og ca 20% faller fra en høyde. I andre tilfeller kan frakturer av kondylene forekomme av mange grunner, blant annet sykdommer i muskuloskeletalsystemet.

Bruddstykket avhenger av hvordan benet ble festet på skadetidspunktet. For eksempel, hvis benet ble sterkt satt til side, utvikler en brudd på lateral kondylen. Hvis knæret er rettet opp, oppstår en anterior fraktur.

symptomer

Frakturer av tibial kondylene er preget av eksterne manifestasjoner, som indikerer skade på denne plasseringen. Blant de vanligste symptomene er:

  • Intense smerter på skadestedet.
  • Den synlige deformasjonen av lemmen.
  • Hemartrose.
  • Manglende evne til å stå på beinet (leddfunksjonen er svekket).

Hematom som dannes ved skadestedet, er stor, synlig hevelse, og blodsirkulasjonen i dette området er svekket. Denne tilstanden krever blod punktering. Samtidig er deformeringen av beinet synlig, siden beinfragmentene skiftes.

Det er verdt å merke seg at smerte ikke alltid samsvarer med kompleksiteten av skaden. Derfor, for å diagnostisere en skade, er det indikert å utføre en palpasjon i det området der skaden oppstod.

Førstehjelp

Fraktur av tibialkondylene krever umiddelbar diagnose og behandling. Hvis offeret er i en tilstand der han ikke selvstendig kan komme til sykehuset, må han få førstehjelp med transport immobilisering av lemmen.

Hva du trenger å gjøre:

  • Det er nødvendig å umiddelbart ringe en ambulanse, for å finne ut av en spesialist, hvilke stoffer som kan gis til offeret for lindring av smerte.
  • Deretter bedøves skadestedet, eller gi den skadde en pille med generell smertestillende virkning.
  • Hvis en forskyvning avsløres og såret er åpent, er det nødvendig å behandle sårets kanter med et antiseptisk middel, og dekke det med en steril dressing, en bandasje. Hvis det oppdages skade på blodkar og vev på samme tid, observeres blødning - det er farlig å pålegge stramme bandasjer. For å stoppe blødningen i første fase, vil det være nok til å behandle såret og koble det med en steril klut.
  • Hvis det ikke er noen forskyvning, og vevet ikke er skadet, anbefales det å fikse lemmen og utføre transport immobilisering med overlegg av et dekk fra alle tilgjengelige materialer. Benet er festet i utsatt posisjon, mens dekket skal være over kneet i hofteområdet og lavere til hælområdet.
  • Ved ankomst bør ambulanse informere dem om alt som ble utført i første fase. Du må også spesifisere hvilke legemidler og hvilke doser som ble brukt av ofrene.

Det er viktig å huske at basert på resultatene av førstehjelpen som er gitt, kan det konkluderes med at offeret viderebehandles og rehabiliteres. Jo tidligere lemmen er immobilisert og personen blir tatt til sykehus, jo lettere og raskere behandlingen vil bli.

diagnostikk

Hva er diagnosen av en brudd på tibial inter-muskuløs høyde? Diagnostisk studie er å gjennomføre røntgenstråler i to fremskrivninger. Hvis nødvendig, utfør forskning og andre områder av beinet. Også, hvis det er mistanke om skade på blodårene og nervene, kan legene bestille en CT-skanning eller MR. Takket være disse to typer diagnostikk er det mulig med 99% nøyaktighet å sammenligne alle beinfragmenter og eliminere fenomenene som kan oppstå parallelt med brukket.

behandling

Behandling av en brudd på den eksterne kondylen i tibia utføres ved en konservativ metode eller ved å benytte seg av kirurgi. I dette tilfellet, hvis frakturen er lukket og uten forskyvning av fragmentene, er det nødvendig å fikse benet så snart som mulig for å forhindre mulig sen forskyvning av benfragmentene. For å gjøre dette, bruk en gipsskinne, en bandasje, som legger på benet fra lysken til tårens spisser.

Lemmen er fast i 4 uker. I dette tilfellet er lasten lov til å utføre ikke tidligere enn 2-3 måneder etter skade. Denne tilstanden må iakttas for å forhindre nedsettelse av benets kondyl. Full arbeidskapasitet kan kun returneres etter 3-4 måneder. Deretter fortsett å utvikle bena, utføre massasje og fysioterapi.

I tilfelle brudd på den interne eller eksterne kondylen der dislokasjonen oppstod, er det nødvendig å utføre reposisjon før fiksering. Vanligvis setter legen sine bein på egenhånd, etterfulgt av en skjelett hette. Lukket reposisjon av beinene utføres under lokalbedøvelse.

Etter at gipset er fjernet, utføres gjentatte røntgenstråler. Hvis beinene vokser sammen, bruk en gipsstøpe i 4-6 uker. Når kompresjonsbrudd av kondylene i tibia, etter et sekundskudd, begynner å utvikle kneleddets mobilitet.

Kirurgisk behandling

Hvis skadene er komplekse, og bruddbrudd er ødelagt med forskyvning, utføres kirurgisk inngrep. Under operasjonen sammenlignes fragmentene ved åpen reposisjon. Etter det er vraket festet med skruer, strikkepinner eller bolter. Deretter påføres gips eller ortose. Etter operasjonen tar gjenopprettingsprosessen lengre tid.

Indikasjoner for kirurgi kan være som følger:

  • Ruskene ble klemt i leddhulen, og bevegelsen ble forstyrret.
  • En presset nervebunt ble komprimert av et forskjøvet fragment.
  • Konservativ behandling virket ikke, og ruskene skiftet mer.
  • Det var en sterk komprimering av kondylene.

rehabilitering

I tilfelle brudd på tibiens inter-muskulære høyde, tar rehabiliteringsprosessen lang tid. Det bør tas i betraktning at lasten kun kan utføres 3-4 måneder etter skaden. Det vil være mulig å gå tilbake til normalt liv i omtrent seks måneder. I løpet av denne tiden anbefales det å gradvis øke belastningen og utføre de foreskrevne fysiske øvelsene, treningsterapi, massasje og fysioterapi.

Gjenopprettingsprosessen begynner fra det øyeblikket pasienten er fjernet trekkraft, gips. Samtidig bør et sett med tiltak bestemmes av en rehabiliteringslege.

komplikasjoner

Etter brudd på kondylene kondyler, komplikasjoner er mulige:

Eventuelle spørsmål? Spør dem til vår stabs doktor her på nettstedet. Du vil definitivt få svar! Spør et spørsmål >>

  • artrose, osteoporose;
  • knæres deformitet i de første ukene etter skade;
  • Fullfør tap av bevegelse hvis immobilisering varer svært lang tid.
  • infeksjon av såret, hvis en åpen brudd oppstod, og hjelpen ble ikke gitt riktig.

Hvis behandlingen ble utført riktig og i tide, er det mulig å unngå de ovennevnte konsekvensene.

forebygging

Forebygging av brudd er å gi opp dårlige vaner, redusere overflødig vekt og regelmessig rådføre seg med en lege i alle patologiske forhold. Noen ganger kan det være nødvendig å bruke vitaminkomplekser og kalsium for å styrke bein.

Kjære lesere av nettstedet 1MedHjelp, hvis du har noen spørsmål om dette emnet, vil vi gjerne svare på dem. Legg igjen din tilbakemelding, kommentarer, del historier om hvordan du har opplevd en lignende skade og lykkes med å takle konsekvensene! Din livserfaring kan være nyttig for andre lesere.

Hvordan behandle en tibial kondylbrudd

Ifølge statistikk er brudd på integriteten til nedre ekstremiteter ganske vanlig. Frakt av kondylen i tibia forekommer vanligvis i høst. Et stort antall skader oppstår i isperioden, men det er en avvik under landingen på beina fra en høyde (med knærne rettet). Skadefrekvensen er ikke avhengig av antall år og kjønn.

Hva er denne brudd?

Bruddet på den proximale delen av tibia (knæleddsområdet) inkluderer enhver type integritetsforstyrrelse som ligger over tuberøsiteten, hvor kondylene befinner seg. Ved femur er det to av dem - medial (intern) og lateral (ekstern).

Condylen er en osteokondral høyde, med et ligamentisk apparat og muskelfibre festet til den. Siden det er en mer skjøre struktur enn hovedbendelen, er den mest utsatt for brudd. Under et fall eller slag, skjer en skarp kompresjon eller skift med en brudd på en eller to kondyler.

Frakturer kan være komplett og ufullstendig. I det første tilfellet er det sprekk, knus eller begrenset inntrykk av brusk. Med en komplett fraktur av kondylen (eller dens fragment) avgår helt. Skader kan kombineres når det oppstår et leddbrudd eller en menisk skade, samt en skade på den intermuskelformede høyden. Separat tilordnet som kompresjons- og eksponeringsfrakturer.

Hovedårsakene til bruddet

Årsakene til forekomsten av brudd er noen sterk innvirkning på fellesområdet som skjer langs aksen med rotasjon (rotasjon). Dette observeres i slike situasjoner og avvik:

  • faller på rette ben fra en høyde (20%);
  • slag av føreren eller passasjerer på bilens støtfanger med et knel ved en ulykke (50% av all diagnostisert patologi);
  • sykdommer i muskuloskeletale systemet;
  • endringer i strukturen av bein og annet vev i alderen.

En brudd på sidekondylen blir vanligvis observert, for det andre er det skade på begge, og bare i sjeldne tilfeller er det intern skade.

symptomer

Det første symptomet ved brudd på integriteten til kondylene er forekomsten av smerte umiddelbart etter påvirkning eller fall. I tillegg merkes følgende tegn:

  1. Knæet svulmer opp raskt, bevegelser i det blir begrenset.
  2. Offret kan ikke lene seg på beinet.
  3. Det er en varierende grad av smerte, noe som øker med tapping og palpasjon, samt når man prøver å stå på beinet.
  4. Fugen har unormal mobilitet i sideretningen. Frakt av den eksterne kondylen forårsaker forskyvning av tibia i lateral retning og intern brudd i medialen.
  5. Blod samler seg i leddhulen (hemartrose), som et resultat av hvilket volumet øker.
  6. Avhengig av type brudd (intern eller ekstern), er det henholdsvis en varus eller valgus deformitet av kneet.

Graden av smerte i knærområdet samsvarer ofte ikke med skadeens kompleksitet. Derfor kan årsaken til å kontakte en spesialist være skarp smerte når man trykker på punkter i knærområdet.

Hvordan er diagnosen

En erfaren spesialist kan bestemme en brudd på kondens i lårbenet ved hovedtegnene etter palpasjon. Men siden skaden vanligvis er kombinert, brukes ytterligere diagnose til å avklare.

Et ganske nøyaktig bilde av lesjonen kan ses ved hjelp av røntgenstråler, som gjøres i to fremspring (rett og sidelengs).

Dette gjør det mulig å se forekomsten av sprekker, brudd, graden av forskyvning av kondylene med deformasjon, samt mulige brudd på andre strukturer og vev i knæleddet.

For deprimert brudd, brukes et øyeblikksbilde av leddområdet. For å bestemme lengden på bruddbildene tilordnes det skråt fremspring.

Vanligvis utfører røntgendiagnostikk nok til å klargjøre diagnosen. Hvis resultatet av en eller annen grunn ikke passer til spesialisten, kan et mer nøyaktig bilde av patologien oppnås ved hjelp av CT eller MR. Disse studiene bidrar til å diagnostisere skjulte former for brudd og ligament tårer.

Hvis en fraktur passerer gjennom begge en kondyl, blir en slik avvik kalt en transmisjonsbrudd. Komprimeringsform (kompresjon) ser når man undersøker en ujevn linje med flere fragmenter. En visningsbrudd på lateral kondylen i tibia eller medialet, som er oversatt som "innrykket", kan kombineres med kompresjon.

Det er viktig! Vanligvis utføres behandling av en traumatolog. Men hvis tegn indikerer skade på blodårene eller nerver, så er det i dette tilfellet anbefalt å konsultere en nevrokirurg eller en vaskulær kirurg.

behandling

Før en spesialist undersøkes, er det nødvendig å gi førstehjelp til den skadde personen. I tilfelle av alvorlig smerte, gi smertestillende, frigjør lemmer fra sko og klær, stopp blødningen når brukket er åpen. Under ingen omstendigheter kan det ikke påføres en turniquet eller trykkbinding, da dette vil føre til en betydelig forskyvning av rusk. Det berørte lemmet bør immobiliseres. Til dette formål påføres en lang, rett gjenstand på innsiden og utsiden av beinet og festes ved hjelp av skrapmaterialer (bandasje, klutstykker).

Deretter skal pasienten tas til beredskapsrommet eller ringe en ambulanse. Sykehusbehandling begynner med å pumpe blod fra felleshulen med samtidig introduksjon av novokain for å eliminere smerte. Ytterligere pasientstyringstaktikk er avhengig av type og alvorlighetsgraden av den traumatiske skaden.

Gips støpt og strekk

Ved sprekker eller delvis brudd på den indre kondylen (eller ekstern), sammenlignes fragmenter for å gjenopprette sammenføyningen av leddet. Deretter påføres gips fra midten av låret til tærne på foten, samtidig brukes treningsbehandling og fysioterapi.

Vanligvis blir immobilisering fjernet etter 6 eller 8 uker, men i 3 måneder anbefales det å gå med krykker og maksimal sparing av sårforbindelsen.

Hvis det er en intraartikulær fraktur, eller det er betydelig forskyvning av kondylen, så er behandlingen noe annerledes. Traction med eller uten manuell preposition blir vanligvis praktisert.

Når en fraktur av begge kondyler oppdages eller i tilfelle av en signifikant forskyvning av en og en dislokasjon av den andre, foreskrives en skjelettraksjon til pasienten i 6 uker.

Varigheten av behandling og rehabilitering i alvorlige tilfeller tar lengre tid på grunn av lav fusjonshastighet. I tilfelle skader på leddene, er det tillatt å lene seg litt på det skadede benet bare etter 60 dager. Og stole på det bare etter 4 eller 6 måneder.

Kirurgisk behandling

Indikasjoner for kirurgi er:

  • Manglende evne til å manuelt matche vraket;
  • tilstedeværelsen av en meget betydelig bias;
  • klemming av kondylen i leddhulen
  • kompresjon eller skade på blodkar og nerver.

Arthrotomi utføres vanligvis i dette tilfellet, når leddet åpnes og små fragmenter fjernes. Store fragmenter er festet på plass ved hjelp av ulike enheter (støtteplater, strikkepinner eller skruer). Åpne frakturer med tilstedeværelse av flere fragmenter korrigeres av Ilizarov-apparatet.

Prostatafrakturer, forstyrrelser med alvorlig kompresjon eller sekundær nedsettelse av kondylen krever osteoplastisk kirurgi ved bruk av Sitenko-teknikken. Fugen åpnes, små fragmenter av bein fjernes, og deretter er en kondyle justert i høyde med den andre på grunn av innføring av et eget eller donorben. Festing utføres med skruer og plater. Såret er sutert, en drenering settes inn i den, som fjernes etter 4 dager, forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner.

rehabilitering

Varigheten av rehabilitering avhenger av bruddens svakhet, hastigheten på reparative prosesser, tilstedeværelsen av ligamentbrudd, komprimering av nerver og blodårer. I hvert tilfelle kan bare en spesialist bestemme varigheten av gjenoppretting.

En lett belastning, selv med en liten brudd på beinet, tillates kun 3-4 uker etter skaden ved bruk av krykker. Bare i dette tilfellet er muligheten for nedsettelse av den skadede kondylen utelukket.

Pasienten kan bare leve et normalt liv bare seks måneder etter starten av behandlingen. Og med alvorlige typer patologi blir denne perioden utvidet til ett år. For å gjenopprette knærens mobilitet og styrke musklene rundt seg, brukes fysioterapi og fysioterapeutiske metoder.

Det anbefales å ta vitaminkomplekser og kalsiumholdige stoffer under rehabilitering. På dette tidspunktet er det bedre å gi opp dårlige vaner og redusere kaloriinntaket for å redusere overvekt.

Mulige komplikasjoner

Etter gjennombruddet kan følgende komplikasjoner forekomme:

  • betennelse i fellesvev med degenerasjon;
  • utvikling av osteoporose;
  • alvorlig knær deformitet;
  • tap av mobilitet og utvikling av kontraktur (med langvarig bruk av gipsstøt);
  • infeksjon med åpen form av fraktur med myk vevskader eller etter operasjon.

Det er viktig! Disse typer komplikasjoner kan lett unngås med rettidig og riktig behandling. Derfor bør du ikke utsette behandlingen til legen, selv om skaden ser ut til å være ubetydelig.

konklusjon

Tibial kondylbrudd er en kompleks patologi som krever umiddelbar, konservativ terapi og om nødvendig kirurgi. Ellers kan ledd i knæleddet utvikle seg med deformitet, og personen vil bli deaktivert.