Inflammatoriske prosesser i nervefibrene kalles nevritt i underekstremiteter. Hvis lesjonen dekker flere nerver, er det polyneuritt. Oftest er lårbenet eller kneet inflammet, sjeldnere - fotens nerver. Tilstanden er ledsaget av alvorlig smerte, følelsesløshet, "tannkjøtt", tap av følsomhet. Du bør umiddelbart konsultere en lege og gjennomgå et fullt behandlingsforløp for å unngå komplikasjoner.
Sykdommen er preget av betennelse i perifere nerver, det vil si de som fjernes fra ryggmargen og hjernen. De hyppigst ramte nervefibrene i lumbosakralområdet, samt tibial, peroneal, lårben og nese i underkanten. Under påvirkning av uønskede faktorer i prosesser av nevroner er det et brudd på metabolske prosesser. Vaskulære patologier bidrar til betennelse, noe som forårsaker hevelse i det omkringliggende vevet og klemming av nerveen. Årsakene til patologien er følgende faktorer:
Betennelse begynner i fotområdet og beveger seg høyere, så i begynnelsen oppstår ikke smerte og nedsatt blodgass umiddelbart.
Puffiness av benet er en grunn til å konsultere en spesialist.
Patologi påvirker hvilken som helst del av beinet og manifesterer seg i hofte og kneledd, i underben, fot og finger. Neuritt i underekstremiteter er preget av følgende vanlige trekk:
Avhengig av plasseringen av lesjonen, varierer symptomene som vist i tabellen:
Diagnose av neuritt i underdelene involvert en nevrolog. Legen samler anamnese for kroniske skader eller patologi i ryggraden, lytter til klager, utfører en visuell inspeksjon, kontrollerer knelens reflekser og andre ledd. For å identifisere det fulle kliniske bildet, er følgende diagnostiske prosedyrer foreskrevet:
For noen nevitt, uavhengig av opprinnelse, anbefales det å ta vitamin B-gruppe.
Behandlingsregimet er foreskrevet av legen avhengig av etiologien til nervesmerten. Selvmedisinering anbefales ikke. Når infeksiøs, traumatisk, iskemisk nevitt i nedre ekstremiteter foreskrives følgende stoffer:
Behandling av nevritt i underekstremiteter inkluderer slike typer fysioterapi prosedyrer, for eksempel:
Effektiviteten av behandlingen manifesteres på denne måten:
Samtidig med fysioterapi, anbefales det å massere med stiplede massebevegelser, samt strekk, prikking. Det bidrar til å redusere muskeltonen og forbedrer nervedannelsen. Hydromassasje og svømming er effektive, noe som eliminerer muskelatrofi og lindrer betennelse i de ytre nerver i underdelene.
Hvis ubehandlet eller kjøres på den nedre lemmerne, kan følgende patologiske forhold utvikles:
Med rettidig behandling til legen og startet behandling, er prognosen for neuritt i underekstremiteter gunstig, siden nervesystemet er godt restaurert. Patologisk forebygging er å eliminere tretthet etter trening. Det kan være et avslappende bad med tilsetning av essensielle oljer og massasje. Det anbefales å behandle skader i tide, unngå hevelse i det omkringliggende vevet, noe som fører til komprimering av nerven.
Hypotermi bør unngås, og ved langvarig eksponering for kaldt vær - å varme lemmerne. Og du må også helt kurere smittsomme sykdommer. Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner og lede en aktiv livsstil. Det styrker bein og immunitet, forhindrer utvikling av slitasjegikt i ryggraden og nedre ekstremiteter.
Hjem »Neurologi» Behandling av neuritt i øvre og nedre ekstremiteter - årsaker, typer, symptomer, diagnose, karpaltunnelsyndrom - +7 (495) 120-02-05
Nevrolitt er en betennelse i perifere nerver med smerte og tap av følelse. Nevrolitt er farlig fordi parese eller lammelse kan utvikle seg, og muskler kan atrofi.
Symptomer på lokal neuritt i de fleste tilfeller av samme type: vedvarende kjedelig smerte med paroksysmal fordeling langs nerveen. Nerven mister følsomhet, selv bevegelsesforstyrrelser er mulige, og muskelatrofi kan forekomme på innerveringsstedet (nerveskade). I alvorlige tilfeller er tap av tendonreflekser mulig, men når nesten aldri lammelse.
Hvis saken ikke er alvorlig, kan pasienten kurere i 2-3 uker, men for eldre kan det ta lengre tid. For behandling av lokal nevritt brukes sympatiske metoder.
De første tegn på nevrolitt er smerte og følelsesløshet. For enhver type neuritt er preget av følgende bilde:
Sykdommen begynner med regelmessig følelsesløp i flere fingre, parestesier manifesterer seg senere, og nummenhet blir permanent. Smerten fanger for det meste om natten, kan gi underarmens område og nå albuen.
Det har en rekke symptomer - alt avhenger av plasseringen av lesjonen. For eksempel, hvis det berørte området i den øvre tredjedel av skulderen eller i armhulenes fossa, er pasienten vanskelig å rette hånden og underarmen. Med en lesjon i midten av skulderen kan pasienten forlenge underarmen og armen i albuen, og hvis nevrolitt forekommer i den nedre tredjedel av skulderen eller overarmen i underarmen, kan det være vanskelig for ham å rette fingrene og hendene, og på håndens bakside kan pasienten føle nummen.
Denne nevritt karakteriseres av parestesi og en reduksjon i palmefølsomhet. Penselen kan se slik ut: midtfalangene er bøyd, og de viktigste - i ubent tilstand.
Det utvikles med alvorlig smerte i underarmen, på den indre overflaten og i fingrene. I denne typen nevro er muskulær atrofi av eminens av tommelen uttrykt, og alle fingrene er i samme plan.
Den er preget av manglende evne til å heve armen til siden, samt en nedgang i følsomheten i den øvre tredjedel av skulderen. Alt dette kan være ledsaget av atrofi av deltoid brachialmuskel og hypermotilitet i skulderleddet.
Plexitt er preget av svakhet i bekken og underekstrems muskler, samt en nedgang i følsomheten til beina og tap av tendonreflekser i bena. Med denne typen neuritt, oppstår smerte i bena, nedre rygg og hofteledd.
Manifisert av skyting eller kjedelig smerte i baken. Smerte kan utstråle til baksiden av beinet og låret. Lår og lår mister følsomhet, muskeltonen forverres. Når du knekker eller løfter bena mens du ligger, øker smerten bare.
Det er problemer med forlengelse av beinet ved kneet og bøyning av hoften, samt redusert følsomhet i den nedre delen av låret. Også atrofi av musklene på den fremre overflaten av låret og tap av knærefleksen er karakteristisk for denne typen neuritt.
Hvis pasienten har mistanke om optisk neuritt, utfører legen funksjonelle tester som er rettet mot å oppdage bevegelsesforstyrrelser. Elektrofysiologiske undersøkelsesmetoder (elektromyografi, elektrourografi etc.) brukes til å bestemme graden av innervering, samt å kontrollere gjenopprettingen av nerven under behandlingen.
Hvorfor lide når et problem kan løses? Nevrolitt kan og bør behandles! Kontakt Doctor Mir akkurat nå.
For effektiv behandling av nevritt, er den primære oppgaven å identifisere årsaken som forårsaket det.
Fra slutten av den første uken er fysioterapi og fysioterapi foreskrevet for å gjenopprette de berørte musklene. De kan også utføre elektrisk stimulering av musklene.
Hvis kirurgi er nødvendig, utføres prosedyren av en nevrokirurg. Operasjonen er kraftig presset for å fjerne kompresjonen. Noen ganger kan det være nødvendig med plast eller søm i nerveren.
En slik betennelsessykdom, som nevritt i underekstremiteter, er på listen over de vanligste patologiene karakterisert ved tap av midlertidig funksjonshemning. En alvorlig komplikasjon av denne sykdommen kan være lammelse av beina. Det er viktig å gjenkjenne sykdommen i de tidlige stadiene og starte behandlingen i tide.
Årsaken til patologien er en betennelsesprosess som påvirker en eller flere perifere nerveender. "Referansepunktet" for infeksiøs nevitt er en infeksjon som det perifere nervesystemet er utsatt for. Aktiviteten til patogene mikroorganismer kan provosere utviklingen av betennelse i nerveenden av nedre ekstremiteter: bakterier som angriper kroppen under bronkitt, otitis, cystitis og andre sykdommer, og virus som forårsaker herpes, influensa etc.
For å kunne diagnostisere typen av nevitt, er det nødvendig å studere symptomene nøye. Hvis det er en skade, bør pasienten kontakte en traumatolog for å utelukke muligheten for brudd. Hvis nevrolit er mistenkt, utfører en nevrolog funksjonelle tester for å kontrollere følsomheten til lemmen, dens ytelse og for å identifisere området for nerveskader.
For å klargjøre diagnosen foreskrevne tilleggsstudier, for eksempel:
Vanligvis er terapi av nevritt konservativ, i første fase er det rettet mot å eliminere årsaken til betennelse. Når årsaken til sykdommen er en infeksjon, er antiviral eller antibakteriell terapi indikert. I tilfelle giftige lesjoner blir kroppen avgiftet og pasientens generelle tilstand stabilisert. Når skader har blitt årsaken, immobiliserer du skadet lem.
Nevrolitt er ofte en sekundær sykdom. Tidlig behandling av den viktigste sykdommen, samt opprettholde en sunn og aktiv livsstil, sparer perifere nerver mot betennelse.
Narkotikabehandling av nevrolitt inkluderer å ta slike legemidler som:
I den komplekse behandlingen av nevritt spilles en viktig rolle av fysioterapi, massasje og fysioterapi. Fysioterapi prosedyrer inkluderer:
For forsinket rehabilitering også bruk:
I etterløpsperioden foreskrevet:
Blant de forebyggende tiltakene er følgende:
Hypotermi og fuktighet, samt stressende situasjoner kan provosere betennelse i perifere nerveender. Og viktigst - det er ikke nødvendig å engasjere seg i selvbehandling, og med de aller første symptomene bør du definitivt se en spesialist. Tross alt kan neglisjert nevitt i underekstremiteter føre til forlamning og til og med funksjonshemning.
I det gunstige utfallet av behandlingen av nedre ekstremitetsneuritt spiller alder en viktig rolle, samt tilstedeværelsen av kroniske comorbiditeter. Selvfølgelig, jo yngre pasienten, jo høyere er hans evne til å regenerere skadet vev, og prognosen for fullstendig gjenoppretting er nesten 100%. Men hos eldre pasienter, i mangel av adekvat terapi, er sannsynligheten for å utvikle lammelse og muskelkontraktur høy.
Nevrolitt er en inflammatorisk sykdom i den perifere nerve (intercostal, occipital, ansikts eller nerve i ekstremiteter), manifestert av smerte langs nerven, nedsatt følsomhet og muskel svakhet i området innervert av den. Lesjonen av flere nerver kalles polyneuritt. Diagnosen av nevritt utføres av en nevrolog under undersøkelsen og spesifikke funksjonstester. I tillegg er elektromyografi, elektrokirurgi og studiet av VP. Behandling av nevritt inkluderer etiotropisk terapi (antibiotika, antivirale, vaskulære legemidler), bruk av antiinflammatoriske og dekongestante midler, neostigminterapi, fysioterapi, massasje og mosjonsterapi.
Nevrolitt er en inflammatorisk sykdom i den perifere nerve (intercostal, occipital, ansikts eller nerve i ekstremiteter), manifestert av smerte langs nerven, nedsatt følsomhet og muskel svakhet i området innervert av den. Nederlaget for flere nerver kalles polyneuritt.
Nevrolitt kan oppstå som følge av hypotermi, infeksjoner (meslinger, herpes, influensa, difteri, malaria, brucellose), skader, vaskulære sykdommer, hypovitaminose. Eksogent (arsen, bly, kvikksølv, alkohol) og endogen (tyrotoksikose, diabetes) forgiftning kan også føre til utvikling av nevritt. Vanligvis påvirkes de perifere nerver i muskel-skjelettkanaler, og den anatomiske nærheten av en slik kanal kan predisponere forekomsten av nevitt og utviklingen av tunnelsyndrom. Svært ofte oppstår nevritt fra komprimering av perifernerven. Dette kan skje i en drøm, når du arbeider i en ubehagelig stilling, under en operasjon, etc. For eksempel kan personer som har langvarig bevegelse ved hjelp av krykker, oppleve okselærnervirus, hekke lenge - neuron av peroneal nerve, som hele tiden er i ferd med profesjonell aktivitet flexor og extensor børste (pianister, cellister) - neuritt av medianen. En komprimering av ryggraden i perifernerven kan forekomme ved utløpet fra ryggraden, som observeres i herniated intervertebrale skiver, osteochondrose.
Det kliniske bildet av nevritt er bestemt av nervefunksjonen, graden av dens skade og innerveringsområdet. De fleste av de perifere nerver består av forskjellige typer nervefibre: sensorisk, motorisk og vegetativ. Lesjonen av fibre av hver type gir følgende symptomer som er karakteristiske for noen nevrologi:
Som regel er de første manifestasjonene av nerveskader smerte og nummenhet. I det kliniske bildet av noen nevritt kan spesifikke manifestasjoner assosiert med regionen innervert av nerven bli notert.
Nevillitt i axillærnerven manifesteres av manglende evne til å heve armen til siden, redusert følsomhet i øvre 1/3 av skulderen, atrofi av deltoidmuskel i skulderen, og økt mobilitet i skulderleddet.
Nevrolitt i radialnerven kan ha forskjellige symptomer, avhengig av lesjonens plassering. Således er prosessen i nivået av den øvre 1/3 av skulderen eller i armhulen karakterisert ved at det ikke er mulig å forlenge hånden og underarmen og tommelfingerføring, vanskeligheter med å bøye armen ved albueforbindelsen, parestesier og redusere følsomheten til huden av den første, andre og tredje fingre. Med armene strukket fremover på siden av lesjonen, henger hånden ned, tommelen peker på pekefingeren, og pasienten kan ikke slå denne hånden opp i hånden. Neurologisk undersøkelse viste en mangel på en extensor ulnar refleks og en reduksjon i carporadial refleks. Ved lokalisering av betennelse i midten 1/3 av skulderen forstyrres ikke forlengelsen av underarmen og extensor ulnarrefleksen. Hvis nevrolitt utvikles i den nedre 1/3 av overarmen eller overarmen, er forlengelsen av hånd og fingre umulig, følsomheten lider bare på baksiden av hånden.
Nevritt i ulnarnerven manifesteres av parestesier og nedsatt følsomhet på håndflatens overflate i halvparten av IV og helt V-finger på baksiden av hånden - i området med halv III og helt IV-V-fingre. Muskel svakhet er karakteristisk i adductor og laterale muskler av IV-V fingre, hypotrofi og muskelatrofi av opphøyningen av småfingeren og tommelen, interosseous og ormlignende muskler i hånden. På grunn av muskelatrofi ser palmen ut flatt. Den albue-neuritis av hånden ligner "klapppoten": de midterste phalangene av fingrene er bøyd og de viktigste er ubøyde. Det er flere anatomiske sider av ulnarnerven, hvor utviklingen av nevritt ved typen tunnelssyndrom (komprimering eller iskemi av nerven i muskel-skjelettkanalen) er mulig.
Nevrolitt av medianernen begynner med sterk smerte på den indre overflaten av underarmen og i fingrene. Følsomheten på halvdelen av håndflaten som svarer til I-III-fingrene, på palmaroverflaten av I-III og halvparten av IV-fingrene, på dorsumet til de siste falangene i II-IV-fingrene, er svekket. Pasienten kan ikke slå håndflaten ned, bøy håndleddet i håndleddet, bøye I-III fingre. Når nevrologens nevrolog er uttalt muskelatrofi av tommelens eminens, blir selve fingeren i samme plan med resten av fingrene på hånden, og hånden blir lik «abens pote».
Karpaltunnelsyndrom - komprimering av medianen i karpalaskanalen og utviklingen av nevritt som tunnelsyndrom. Sykdommen begynner med periodisk nummenhet i fingrene I-III, og deretter opptrer parestesier og nummenhet blir permanent. Pasienter merker smerter i I-III-fingre og den tilhørende delen av håndflaten, passerer etter bevegelser med en pensel. Smerten oppstår oftere om natten, den kan spre seg til underarmen og nå albuen felles. Temperatur- og smertefølsomhet for I-III-fingre er moderat redusert, tommelfingerhøyhet er ikke alltid observert. Det er en svakhet i opposisjonen til tommelen og forekomsten av parestesier når de tapper i regionen av carpalkanalen. Et karakteristisk trekk ved Phalena - økt parestesi med en to-minutters bøyning av hånden.
Lumbosakrale pleksopati (plexitis) får den svakhet av bekkenmusklene og nedre ekstremiteter, nedre ben følsomhet og tap av senereflekser i bena (kne, Achilles). Karakterisert av smerte i bena, hofteledd og nedre rygg. Med tapet i mer lumbar plexus i forgrunnen nevritt av de femorale og stenge nerver, så vel som tap av den laterale femorale kutan nerve. Patologi av sakral plexus er manifestert nervesykdom hos nervene.
Nevrolitt i nervesystemet er karakterisert av kjedelig eller skytesmerter i baken, spredt over baksiden av lår og underben. Følsomhet av fot og underben er redusert, hypotensjon av gluteus og kalvemuskler, reduksjon av Achilles refleks er notert. For isjiasnerven neuritt nerve spenning karakteristiske symptomer forekomst eller økt smerte strekk nerve under løfting rette bein i ryggleie (symptom Lasegue) eller sitte på huk. Det er smerte i utgangspunktet til skiatisk nerve på baken.
Neuritt av femoral nerve manifestert vanskelighet utretting bena ved kneet og hoften fleksjon, redusert følsomhet i den nedre 2/3 av forsiden av låret og tvers over den fremre flate av den indre legg muskelatrofi forsiden av låret og tap av kneet refleks. Det er smerte når man presser under inngangsleden på det punktet hvor nerveen når låret.
Som et resultat kan nevritt utvikle vedvarende bevegelsesforstyrrelser i form av parese eller lammelse. Krenkelser av muskelinnervering i tilfelle nevrologi kan føre til atrofi og forekomst av kontrakturer som følge av erstatning av muskelvev med bindevev.
Hvis du mistenker nevritt under undersøkelsen, utfører neurologen funksjonelle tester som er rettet mot å identifisere motoriske lidelser.
Prøver som bekrefter neuritt av radialnerven:
Prøver som bekrefter neuritis av ulnarnerven:
Prøver som bekrefter neuritt av medianernen:
Terapi av nevritt er primært rettet mot årsaken som forårsaket det. I infeksiøs neuritt foreskrive antibiotika (sulfonamide antibiotika), antivirale midler (derivater av interferon, gamma-globulin). Når neuritt fra iskemi gjelde vasodilaterende midler (papaverin, aminofyllin, xantinol nikotinat) i traumatisk neuritt produserer lem immobilisering. Brukte anti-inflammatoriske midler (indometacin, ibuprofen, diclofenac), smertestillende midler, vitaminer av gruppen B og anti-ødem terapi utføres (furosemid, acetazolamid). Ved slutten av den andre uken av behandlings tilkoblet antikolinesterase-medikamenter (neostigmin) og biogene stimulatorer (aloe, hyaluronidase).
Fysioterapi prosedyrer begynner på slutten av den første uken av neuritt. Påfør hydrokortison phonophoresis, UHF, pulsstrømmer, elektroforese av novocaine, neostigmin, hyaluronidase. Viser massasje og spesielle fysioterapi øvelser for å gjenopprette de berørte muskelgruppene. Om nødvendig, utfør elektrisk stimulering av de berørte musklene.
Ved behandling av tunnelsyndrom gjøres lokal administrasjon av rusmidler (hydrokortison, novokain) direkte inn i den berørte kanalen.
Kirurgisk behandling av nevritt refererer til perifer neurokirurgi og utføres av en nevrokirurg. I den akutte perioden med nevritt med markert kompresjon av nerven, er operasjonen nødvendig for dekomprimering. I fravær av nervehelbredelse, eller tegn på degenerering og dens operative behandling, som består i å sy nerve, i noen tilfeller kan det være nødvendig nerve plast.
Nevrolitt hos unge mennesker med høy evne til å vev å regenerere reagerer godt på terapi. I den eldre, kan pasienter med andre sykdommer (for eksempel diabetes), i fravær av tilstrekkelig behandling av nevritt utvikler paralyse av de berørte muskler og kontraktur dannelse.
Forhindre nevrolit ved å unngå skade, infeksjon og hypotermi.
Årsak til smerte i beina kan ikke bare ødelagte ledbånd, muskler eller bein. Svikt i underkroppene og nervefibrene. Nervene kan bli betent, så kalles sykdommen benekttitt. Forstyrrelser av enkelte fartøyers funksjoner forstyrrer fartøyene i beina. I dette tilfellet snakker om angioneurose eller nervesykdom. Det er verdt å kjenne årsakene til disse sykdommene, hvordan de manifesterer seg og hva slags terapi de utfører.
Det er nødvendig å forstå hva som er betent og hvor det gjør vondt. Nerver - anatomiske tråder - danner det perifere nervesystemet og kobler sentralnervesystemet med organer i menneskekroppen. I det perifere nervesystemet er det et somatisk nervesystem som innerverer muskler og hud og de autonome, innerverende blodkarene, indre organer, etc.
Nervefibre er av tre typer:
Inflammasjon av hver av dem har sitt eget symptom. Men vanlig manifestasjon av nevrolitt er paroksysmal smerte, som øker langs innerveringen av den syke nerven. Muskler kan miste følsomhet, dumme. Huden på beinet, der nevrolitt oppstod, kan bli blå. Vises puffiness, svette. Polynuritt karakteriseres av større lokalisert smerte i nedre ekstremiteter.
Symptomene på mononeuritt er det samme i noen del av beinet - det er smerte og nummenhet. I alvorlige former er det et tap av tendonreflekser. Muskelatrofi forekommer på stedet for nerveskade, men lammelse er praktisk talt ekskludert i tilfelle lokalisert neuritt. En endemisk form for nevritt er vanlig blant gravide, forårsaket av mangel på B-vitaminer.
Nevrolitt - inflammatorisk perifer nerveskade. Hvis en nerve er betent, snakker de om mononeuritt, eller lokal nevritt. Når flere nerver påvirkes, er det en polyneuritt.
De viktigste "anstiftelsene" av nevritt forekommer skader, sykdommer i leddene, beinbukning. I tillegg er noe av produksjonen knyttet til vibrasjon (gruver, konstruksjon, boring), "gi" sine arbeidere autonom nevrolitt. Infeksjoner, spesielt av viral natur, kan også forårsake nevritt. Under sykdommer som meslinger, scarlet feber, rubella, forgiftning av kroppen oppstår, toksiner når nerveren og forårsaker betennelse, det vil si nevrolitt. Misbruk av alkoholholdige drikker, spesielt lavkvalitetsprodukter, påvirker benens nerveben og kalles giftig neuritt. Eventuelle skader der en knoglebrudd oppstod, langvarig kompresjon av en del av beinet, kan forårsake traumatisk nevritt.
Leger skiller mellom følgende typer neuritt på stedet der de befinner seg på beina.
Det er merkbart at nevrolitt ligger hovedsakelig i de øvre beinene - på hofter og i bekkenområdet. Men nerver begynner å strekke seg fra fjerne, det vil si fra føttene. Det er bare at symptomene ikke er åpenbare, og det er ikke mye smerte ennå.
Muskelytelse og blodsirkulasjon i det berørte området av beina blir ikke umiddelbart forstyrret.
Polyneuritt kalles skade på et stort antall nervefibre. Sjeldne sykdommer forekommer sjelden. I utgangspunktet er polyneuritt en komplikasjon av beinskader, diabetes, giftig og alkoholforgiftning. Angst må slås når gåsebud, smerte og følelsesløshet blir følt i underkroppene, spesielt i føttene. Videre, etter hvert som sykdommen utvikler seg, reduseres muskeltonen i bena og lårene, det vil si at alle deler av nervesystemet i beina påvirkes. Legg merke til at nerver ikke bare er betent, men deres struktur er forstyrret.
Polyneuritt er delt avhengig av årsakene som forårsaket dem.
Nedre lem nevropati refererer til nevrologiske sykdommer. Når patologi utvikler seg, oppstår en inflammatorisk prosess i nervehodene. Ofte oppstår betennelse i hofte og kne.
Pasienten med nevritt føles intenst smerte, nummenhet, tannkjøtt og tap av følelse. For ikke å starte sykdommen må du kontakte en medisinsk institusjon i tide.
Årsakene til utviklingen av fotneuritt er store og for å identifisere dem er det nødvendig å gjennomgå forskning. Inflammasjon av nerveendingene oppstår, og dette fører til en klemt nerve.
Neuropati i nedre ekstremiteter har følgende årsaker til utvikling:
Oftest utvikler nevropati i nedre ekstremiteter i overbenet på låret. Den inflammatoriske prosessen kan begynne med føttene, og tegnene kan ikke være merkbare, siden det ikke er smerte. Forringet blodstrøm og lemmerhelse forekommer ikke umiddelbart, men over tid.
For ikke å starte sykdommen, må du regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser. Hvis minst en smerte er forstyrret, bør du umiddelbart gå til legen. Hvis sykdommen er startet, kan komplikasjoner ikke unngås.
Den inflammatoriske prosessen i nevropati av underekstremiteter forekommer ikke umiddelbart. For det første er det ingen smertesyndrom og sirkulasjonsforstyrrelser. Sykdommen kan påvirke hvilket som helst område av beina. Kanskje, som i hofte, kne og i fot, finger, underben. Tegn kan manifestere seg i form av nummenhet, smerte, muskel svakhet.
Når nevrolitt av bena, oppstår følgende symptomer:
De første manifestasjoner av fotneuritt avhenger av hvilken ganglion som har lidd. Hvis det har oppstått skade, kan pasienten ofte oppleve brudd på følsomhet og følelse av klemming.
Hvis neuropati av underekstremiteter oppdages i tide, vil dette bidra til å kurere bengeneritt raskt og uten konsekvenser. For det første utføres en omfattende undersøkelse, og bare da er behandling foreskrevet. Spesialisten utfører først en vårprøve og avklarer hvilke symptomer som forstyrrer pasienten. Utfører en kontroll på kneleddets reflekser og sender til diagnosen.
En analyse av cerebrospinalvæske kan foreskrives, dette gjør det mulig å gjenkjenne antistoffer som opptrer i nevropati. Sterkt spesialiserte studier er nødvendig for å identifisere ulike ondartede svulster, sykdommer i blodet, hjerte og kar-systemet.
For å bekrefte en nøyaktig diagnose kan en spesialist bestille en CT-skanning. Denne prosedyren vil hjelpe legen til å få informasjon om tilstanden til indre organer, muskler og bein. Magnetic resonance imaging brukes til å bestemme størrelsen på muskelvev, så vel som hva som kan sette press på nerveender.
Elektromyografi utføres ved hjelp av en nål, det blir introdusert i muskelen for å måle muskelfibrens elektriske aktivitet. Denne metoden gjør det mulig å finne ut av tilstanden til nervekjertlene og årsaken til muskelskade. En nervebiopsi utføres også for dette, nervevev tas fra pasienten. Prosedyren er sjelden foreskrevet, da det kan forverre pasientens tilstand enda mer.
Hvis du går til lege i tide, vil dette bidra til å unngå en rekke alvorlige konsekvenser. Hvis du ignorerer symptomene, kan det føre til svekket forlengelse og bøyning av kneleddet. Sykdommen kan bli kronisk smerte. Det skjer ofte at pasienten delvis mister følsomheten til underbenet og foten.
Derfor, ved den første mindre smerten i nedre ekstremiteter, må du besøke et medisinsk anlegg. Spesialisten vil gjennomføre en grundig undersøkelse og sende en omfattende studie.
Hvis en forverring av patologi har skjedd, må pasienten behandles på et sykehus. Det kan til og med trenge å normalisere pust og svelge. For å gjøre dette, bruk en oksygenmaske og intravenøs ernæring. En lege kan også foreskrive smertestillende midler for behandling av fotneuropati. Hvis stoffene ikke gir noe resultat, vil antidepressiva midler mest sannsynlig bli brukt.
Les også om peroneal eller radial nerveuropati. I tillegg til farene ved nevrologi i midternerven.
Iskemisk neuritt (neuropati) oppstår mot bakgrunn av en lidelse i funksjonen av blodårene som gir ernæring til de skadede PNS-nerver. Årsaker til utviklingen av sykdommen er patologier med uttalt vaskulær patologi:
Neurittene er preget av manifestasjoner av skade på nervestammer, noe som provoserer tegn på inhibering av reflekser, tynning av musklene og nedsatt følsomhet.
For å diagnostisere iskemisk neuritt, utføres studier for å identifisere:
Den iskemiske form for nevropati innebærer tilstedeværelse av tre patogenetiske mekanismer:
De perifere nerver i underekstremiteter er oftest skadet i muskuloskeletale kanaler, hvor den anatomiske strukturen (smal sengen av nervebunten) forårsaker fremveksten av nevrolitt og tunnel syndrom. Ganske ofte utvikler nevropatologiske prosesser på grunn av kompresjon av nerverstammen. En slik tilstand kan skje i en drøm, når du arbeider i en ubehagelig stilling, under operasjon, etc. For eksempel kan langvarige personer som hiver opp, provosere nervesystemet i peroneal nerve (klinisk "hengt" fot) og så videre. Kompresjon av spinalnervenrot kan også observeres ved utgangspunktet i ryggsøylen (intervertebral brokk, osteokondrose).
Ofte er noen nerver (som skiatisk) skadet av ytre skader eller ved å klemme på et visst nivå av nerverstammen.
Symptomatisk bilde avhenger av nivået av iskemisk skade på nervefibrene
Terapeutiske tiltak preges av en integrert tilnærming. Under de terapeutiske tiltakene anbefales streng fysisk hvile til sengetid. Medikamentkomplekset gir inntak av smertestillende midler og antiinflammatoriske medisiner. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (mowais, ibuprof, indomethacin, etc.) har slike egenskaper.
I tillegg vist antispasmodiske stoffer (baclofen, mydocalm, etc.).
I alvorlige tilfeller, med uttalt smertesyndrom og tilstedeværelse av anfall, antikonvulsiva midler (Finlepsin, Tegretol, etc.) og til og med antidepressiva (amitriptylin) foreskrives. Og ved stasjonære forhold brukes novokainiske (lidokain) blokkater for alvorlig smerte.
Analgetiske salver (basert på bi eller slangegift) brukes som ekstern behandling.
Vitaminpreparater basert på vitamin B1, B12 i form av parenteral administrering, brukes som et komplisert preparat, mens vitamin C og E foreskrives i tablettform.
De fysioterapeutiske prosedyrene, massasje og treningsbehandling har en god effekt.
Neuropati av nedre ekstremiteter er et kompleks av symptomer som oppstår på bakgrunn av ulike patologers løpetid. På grunn av slike sykdommer, er følsomme forstyrrelser, svakhet i muskelvev og andre abnormiteter i bena diagnostisert. Lanserte former for nedre ekstremitet nevropati kan føre til utvikling av gangrene og andre alvorlige komplikasjoner. Det er flere tilnærminger til hvordan du behandler denne sykdommen. Metoden for terapi er valgt basert på egenskapene til provokasjonsfaktoren.
Neuropati er et resultat av skade på de ytre nerver i underdelene. Denne tilstanden manifesterer sig i form av vegetative-trofiske, bevegelsesforstyrrelser. Med nervesystemet (et eller flere nerver) i sine strukturelle elementer (fibre) utvikler degenerative prosesser forårsaket av utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer. Resultatet er en forverring av innerveringen av underbenet.
Degenerative endringer i individuelle fibre i sammensetningen av nerven over tid utfordrer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i lokale vev.
Naturen til brudd på innerveringen bestemmer mønsteret av nerveren og lokaliseringen av det berørte området. Og intensiteten av generelle symptomer i nevropati avhenger av egenskapene og årsakene til sykdommen.
Perifer nevropati er klassifisert avhengig av arten av strømmen, årsakene til lokaliseringen av den patologiske prosessen. I henhold til strømmenes natur utmerker man følgende former:
Avhengig av årsakene til nedre ekstremitetens neuropati forekommer følgende former:
I henhold til lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen er neuropati klassifisert i distale (symptomer forekommer i separate områder) og proksimale. Også graderingen av den patologiske tilstanden utføres i henhold til egenskapene til de generelle symptomer. På denne bakgrunn er følgende former skilt:
De fleste pasienter diagnostiseres med en blandet form for nevropati, som er preget av tegn på sensoriske, motoriske og autonome sykdommer.
Neuropati av nedre ekstremiteter utvikler seg under handlingen av følgende faktorer:
Det er også mulig utvikling av patologiske prosesser i nervefibrene på bakgrunn av overkjøling av kroppen eller på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser.
Perifer nevropati av nedre ekstremiteter manifesterer seg på forskjellige måter. Som nevnt ovenfor er det kliniske bildet i slike forstyrrelser preget av følsomme, motoriske eller vegetative-trofiske lidelser. Den første varianten av manifestasjonen av en patologisk tilstand er diagnostisert hos de fleste pasienter, som skyldes et brudd på nervedannelsen.
Naturen til de generelle symptomene på lesjoner av nedre ekstremiteter avhenger av årsakene til lesjonen, som bestemmer ikke bare intensiteten av nevropati, men også typene lidelser.
Dette skyldes det faktum at visse sykdommer (spesielt systemisk eller autoimmun) påvirker de fleste nervefibrene, mens skader på enkeltvev forstyrres. Mekanisk skade påvirker bare ett (mer presist, skadet) lem.
I en følsom form for nedre ekstremitetsnervropati er symptomene forårsaket av en lesjon av fibrene som er ansvarlig for sensorisk oppfatning. Denne typen lidelse er preget av smerte, som er vondt eller skyter gjennom. Lokaliseringen av dette symptomet er bestemt av løpet av nervebevegelsen.
Denne form for nevropati manifesterer seg også i form av andre følsomme forstyrrelser. Følgende tegn kan indikere skade på nerver i underekstremiteter:
Ovennevnte sensoriske endringer i nedre ekstremiteter er vedvarende i naturen og manifesteres både i ro og på bevegelse. På grunn av disse forstyrrelsene utvikler pasientene noen ganger psykiske lidelser. Spesielt kan depresjon forekomme.
Blant de sannsynlige symptomene på en følsom form for nedre ekstremitet er nevropati følgende lidelser:
Mot bakgrunnen av de undersøkte patologiene forstyrres følsomheten til visse deler av sålen på underdelene. Som følge av at hjernens manglende evne til å gjenkjenne overflaten som en person går på. Som et resultat, mister pasienten ofte balansen og faller.
Bevegelsesforstyrrelser forårsaket av skade på motorfibrene, manifestert i form av en reduksjon i muskelreflekser i nedre ekstremiteter (vanligvis i regionen av achillespes og knær).
Dette bruddet gir ikke utprøvde endringer i pasientens tilstand og er kun diagnostisert av en nevrolog.
Samtidig er det observert en reduksjon i muskelreflekser i begynnelsen av nevropatiutviklingen, når tiltak for å gjenopprette nervedannelse fører til fullstendig kur av pasienten.
Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, er de notert i underdelene:
Det siste symptomet vises i løpet av bevegelsen av den berørte nerven. Først manifesterer muskel svakhet etter øvelse i ro. I fremtiden blir symptomet permanent. I avanserte tilfeller, på grunn av muskel svakhet, mister pasienten muligheten til å gå og gjøre bevegelser med beina.
I de senere stadiene av nevropati utvikler muskelatrofi, som manifesterer seg i form av tynning av nedre ekstremiteter. Dette stadiet er sakte. Muskelatrofi blir merkbar noen få måneder eller år etter at prosessen begynner.
Vegetativ neuralgi av beinet manifesteres i følgende symptomer:
I ekstreme tilfeller fører utviklingen av trofiske lidelser til gangrene.
Hvis du mistenker skade på nerver, for en full diagnose, må du skrive til nevrolog. Det er denne legen som behandler nedre ekstremitetsneuropati. En foreløpig diagnose er utarbeidet på bakgrunn av resultatene av ekstern undersøkelse og evaluering av fotreflekser.
Electroneuromyography av nedre ekstremiteter bidrar til å supplere det kliniske bildet. Denne undersøkelsesmetoden gjør det mulig å bestemme lokaliseringen av de berørte fibrene. Om nødvendig, i tillegg til elektrouromyografi, foreskrives ultralyd av de perifere nerver.
Etter ferdigstillelse av disse prosedyrene og diagnosen, er det truffet tiltak for å fastslå årsaken til utviklingen av nedre ekstremitetens neuropati. For å gjøre dette gjelder:
Om nødvendig må pasienten vende seg til andre spesialister som kan identifisere årsakssammenhengen.
Siden behandling av nevropati er nødvendig, sammen med sykdommene som forårsaket ødeleggende forandringer i fibrene, utføres valg av medisiner under hensyntagen til årsakene til sykdommen. I dette tilfellet er grunnlaget for terapi for slike brudd tiltak som har følgende mål:
Disse målene oppnås hovedsakelig gjennom medisinering.
Kirurgisk inngrep er indikert i tilfeller der motor og andre lidelser oppstår under kompresjon av nervesvevet (brokk, svulst, etc.).
Leg-neuropati behandles med vasoaktive legemidler som gjenoppretter ernæringen av skadede fibre:
Samtidig med vasoaktive stoffer, brukes ofte stoffer med antioksidantegenskaper:
På grunn av det faktum at sensorisk nevropati utvikler seg på grunn av et brudd på nervedannelsen, brukes vitaminer B1, B6 og B12 for å eliminere sistnevnte. Legemidler i denne gruppen stimulerer helbredelsen av skadede fibre.
For å øke impulsoverføringshastigheten, brukes anti-kolinesterase-legemidler i behandlingen av nedre ekstremitetsneuropati.
De fleste terapi utføres ved hjelp av "Ipidacrine", da dette stoffet er kompatibelt med antioksidanter, B-vitaminer og vasoaktive midler.
Denne medisinen bidrar til å gjenopprette følsomhet i det berørte området og eliminere muskel svakhet.
I tilfelle av alvorlig smertsyndrom, karakteristisk for avanserte stadier av nevropatiutvikling, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler:
Ved mindre brudd brukes lokalbedøvelse:
Avhengig av arten av manifestasjonen av smertsyndromet og egenskapene til den årsaksmessige faktoren, er behandlingen av nevropati komplementert med antidepressiva, antikonvulsive midler og narkotikavirkemidler. Sistnevnte er hovedsakelig foreskrevet i avanserte tilfeller av systemiske lesjoner i kroppen (diabetes, autoimmune sykdommer). For merkede muskelspasmer anbefales muskelavslappende midler.
Etter kjemoterapi er behandlingen av nevropati suppleret med legemidler som gjenoppretter pasientens generelle tilstand.
På grunn av det faktum at betennelse i nerveender ofte fører til nevritt i underekstremiteter, blir massasje ofte brukt til behandling av slike lidelser. Med denne prosedyren blir blodstrømmen i det berørte området forbedret. Massasje reduserer betennelse i nerver. Akupunktur har en lignende effekt.
Avhengig av arten av sykdommene, er magnetisk terapi, elektroforese og mudterapi også brukt som en del av nevropati terapi.
Med mononeuropati i underekstremiteter er behandling hjemme mulig. Det anbefales imidlertid å koordinere de valgte behandlingsmetodene med legen din.
Behandling av folkemessige rettsmidler utføres ved hjelp av:
Hvis nevropati skyldes betennelse i vevet, er det nødvendig å drikke kalendula infusjon daglig (2 ss planter per kopp kokende vann).
En effektiv metode anses å gå bare føttene på de unge skuddene til nålen.
Gymnastikk bidrar til å gjenopprette motorens funksjon av bena i tilfelle nevropati i underekstremiteter. Et sett med øvelser velges basert på karakteristikkene til et bestemt tilfelle. Øvelse terapi for lavere lemmer nevropati bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner.
For å gjøre dette må du utføre følgende trinn:
For å gjøre resultatene merkbare, anbefales det at øvelser gjøres daglig. Ved akutt smerte bør lading stoppe.
Neuropati av beina forårsaker ulike komplikasjoner. I utgangspunktet fremkaller skade på nerver i underekstremiteter vedvarende smerte og redusert følsomhet i løpet av bevegelsen av fibrene. Med vegetative forstyrrelser helbreder åpne sår i lang tid. Som et resultat øker risikoen for en sekundær infeksjon, noe som bidrar til vevdød.
Med nevropati av nedre og øvre ekstremiteter, muskelfibrene gradvis atrofi, noe som forårsaker forstyrrelse av mobiliteten til armene og bena. I avanserte tilfeller blir pasienten deaktivert, siden denne prosessen er irreversibel.
Forebygging av nevropati innebærer en integrert tilnærming, der det er nødvendig:
For formålet med profylakse, anbefales det å bli undersøkt hos en nevrolog med en viss frekvens. Dette gjelder spesielt for folk som ofte er skadet.