Forstuvning av foten

Dysplasi

Denne strekk kan få alle, selv "ut av det blå." En slik ankelskade forekommer oftest om vinteren. Det er bemerkelsesverdig at i noen mennesker som strekker seg i dette området av underlempene, observeres gjentatte ganger. I dette tilfellet er det nødvendig å styrke leddbåndene ved hjelp av spesielle fysiske øvelser. Ofte er det en forstukning av barnets ligamenter, oppnådd under aktive spill.

I alle fall, for riktig behandling, i tillegg til hjelp av en traume spesialist, må du vite noen aspekter som er angitt i vår artikkel.

Symptomer på forstuinger av foten

Avhengig av alvorlighetsgrad, er det forskjellige symptomer på forstukning på beinet. Som enhver skade har denne en egen symptomer, som inkluderer:

1 Mild: mild (trekk) smerte, uklare hematomer og ødem. I noen tilfeller oppstår ikke hevelse i det hele tatt, noe som i stor grad kompliserer diagnosen skade. Med slike skader på ledbåndene kan det være små pauser, men foten selv forblir intakt.

2 medium: smerte i det skadede området er ledsaget av alvorlig hevelse og blåmerker. Spesielt akutt smerte blir under bevegelsen av foten. Ved slike skader er partiell ligamentbrudd, mindre ustabilitet i leddet, skade på 2 ankelbindinger mulig.

3 Alvorlig: alvorlig smerte, forstyrrelse av foten, svimmelhet. Smerten i den skadede lemmen er skarp eller vondt, bankende. Spesielt er det forsterket av bevegelsen av foten. I denne tilstanden er kirurgens hjelp ofte nødvendig. Det verste fallet av en slik skade er ledsaget av et revet ligament. Dette kan angis med et karakteristisk klikk, som oppstår i den skadede ledd under plutselige bevegelser. Ved slike skader kan skjøten selv bli skadet.

Førstehjelp til forstuinger av foten

Som med andre skader av denne typen, består førstehjelp for å strekke leddbåndene av immobilisering (immobilisering) av et skadet lem, et tett bandasje (elastisk bandasje, skjerf, skjerf) og påføring av is- eller kaldpresser. Hvis du mistenker en fullstendig skade (tåre, tåre) av ligamentet, må du påføre et dekk av passende materialer.

Kjøleprosedyrer utføres kun i de første 2 dagene etter skade. Det anbefales å gjøre 3-4 applikasjoner per dag i 20 minutter. Hold beinet forhøyet for å redusere puffiness.

Behandling av forstuinger av foten

Bestem alvorlighetsgraden av skade kan kun spesialist. For å diagnostisere en skade er ikke bare en undersøkelse nødvendig, men også en røntgenundersøkelse. MR eller artroskopi kan også være nødvendig.

Hvordan behandle en forstuvning i et barn og en voksen? Som med andre skader av denne typen, med denne skaden er det nødvendig å immobilisere den skadede lemmen. Med moderate skader er det nødvendig å opprette fullstendig hvile i 3-4 dager. I alvorlige tilfeller kan det ta mer tid å immobilisere skadet lem. Terapi er bruk av smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler. I lette eller moderate skader blir ofte antiinflammatoriske stoffer med ikke-steroid opprinnelse foreskrevet. En av de mest populære er Nimes. For alvorlige forstukser, kan injeksjoner av stoffet påføres det berørte området. En oppvarming av fysioterapi vil bli nødvendig i løpet av gjenopprettingsperioden.

For å lindre smerte, samt forbedre mikrosirkulasjonen i vevene, bruk varme-salver. Siden de fleste inneholder forskjellige irriterende midler, bør bare en spesialist utpeke dem. Salve fra strekking av leddbåndene på foten påføres i henhold til vedlagte instruksjoner). Med slike skader har slike stoffer som Ibuprofen, Troxevasin, Fastum-gel, diklofenak anbefalt seg godt. En av de mest foreskrevne analgetika for slike skader er Efkamon salve. Den har en vel uttalt antiinflammatorisk effekt. Bruk av lokale rusmidler er spesielt effektiv når det gjelder å behandle strekning hos eldre. Rehabiliteringsperioden inkluderer fysioterapi klasser.

Hvor mye heal forstuing helbreder

Tiden for helbredelse og full gjenoppretting av kroppens leddbånds funksjoner avhenger av alvorlighetsgraden av den beskadigede skaden. Så lett skade kan bli helbredet i 14-20 dager. Recovery er akselerert ved oppvarming fysioterapi og fysioterapi. De starter bare øvelsene når den akutte smerten går. Ved alvorlige skader med kirurgisk behandling, blir helingsprosessen ofte forsinket i flere måneder. Etter slik strekk, bør ikke sko med høysåler eller hæler bæres i flere måneder. Etter en slik skade skal du være forsiktig og når du gjør fysisk trening eller hard fysisk arbeidskraft.

Drug Nimesil: instruksjoner for bruk, hvordan du fortynner pulveret og hvordan du tar en suspensjon for å undertrykke destruktive prosesser i sykdommer i muskel-skjelettsystemet

Nimesil - et effektivt antiinflammatorisk middel for å lindre smerte, undertrykke destruktive prosesser i sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Mange patologier i ryggraden og ryggen følger smertefulle syndrom, inflammasjon akselererer ødeleggelsen av bein og brusk strukturer.

Etter å ha tatt stoffet Nimesil i kroppen reduserer produksjonen av enzymer som forårsaker smerte. Det er viktig å fortynne pulveret riktig for fremstilling av suspensjoner, for å ta stoffet i sulfonamidgruppen i henhold til instruksjonene.

Sammensetning og utgivelsesform

Nimesulid er en aktiv komponent i et ikke-steroidmiddel for å bekjempe smerte og betennelse. Hver pose (2 g pulver) inneholder den aktive ingrediensen i mengden 100 mg.

Lysegult pulver har en liten oransje lukt. På basis av midlene med tilsetning av vann, fremstilles en suspensjon for oral administrering. I en eske er det 15 eller 30 papirposer, apotek mottar også et pakkenummer 9 av stoffet Nimesil.

Handling på kroppen

Det aktive stoffet blokkerer syntese av cyklooksygenase (mer COX - 2), hemmer produksjonen av prostaglandiner. Resultatet er en manifestasjon av en uttalt analgetisk, kraftig anti-inflammatorisk, merkbar antipyretisk effekt. Suspensjon basert på nimesulid hjelper med smertsyndrom på bakgrunn av leddskader, vertebrale strukturer, skader av ulike slag.

Til tross for aktiv terapeutisk effekt har stoffet mange kontraindikasjoner og bivirkninger. Av denne grunn bør du alltid kontakte legen din før du begynner å bruke Nimesil. Det aktive stoffet trenger raskt inn i den histohematogene barrieren, stoffskiftet forekommer i leveren. Omtrent halvparten av den mottatte nimesuliddosen utskilles av nyrene.

Lær hvordan du velger et ryggbelte for ryggsmerter og hvordan du bruker en medisinsk enhet.

Instruksjoner for bruk av Meloxicam tabletter for sykdommer i rygg og ryggraden er beskrevet på denne siden.

Indikasjoner for bruk

Nimesil er ofte foreskrevet for sykdommer i brusk, beinstrukturer i ryggraden og leddene. En god effekt gir botemidler med nimesulide for skader av ulike slag, for å eliminere smerter, muskelsmerter, leddbånd, stoppe den negative prosessen i synovialvæske og mellomvertebrett.

Indikasjoner for bruk Nimesila:

smerte i slitasjegikt
Relief of pronounced pain syndrome in radiculitis, spondylarthrosis, sciatica, lumbodynia, radicular syndrome, neuritis, myositis and arthralgia;
smerte i bursitt, tendinitt, forstuinger, alvorlige bløtvevsmuskler, forstuinger;
revmatiske smerter;
posttraumatisk syndrom.

Kontra

Den lange listen over restriksjoner er knyttet til den diskriminerende virkningen av det aktive stoffet. Nimesulid trenger lett inn i blodet, det har en negativ effekt på slimhinner, hjerne, blodkar, nerveender, hjertemuskulatur. Av denne grunn er det forbudt å bruke Nimesil pulver ukontrollert, for å overskride løpetidet, for å ignorere kontraindikasjoner.

Pulver basert på nimesulid er ikke foreskrevet i følgende tilfeller:

inflammatoriske prosesser i tarm og mage;
graviditet;
negative reaksjoner på den aktive ingrediensen;
høy temperatur i smittsomme sykdommer;
pasienten tar medisiner med høy risiko for hepatotoksisitet og antikoagulantia;
Nylig koronararterie bypass kirurgi;
utvikling av allergiske reaksjoner hos pasienter som får NSAIDs eller medisiner med acetylsalisylsyre;
alvorlig leversykdom;
pasienten er mindre enn 12 år gammel;
hemofili, andre sykdommer der blodproppene reduseres;
leversvikt;
en kombinasjon av polypper i nesen med bronkial astma og intoleranse mot NSAIDs;
blødning i mage og tarm, forverring av magesår
hyperkalemi;
alle typer patologier, mot bakgrunnen som blødningen i ulike organer og vev øker;
narkotikamisbruk, alvorlig alkoholisme;
amming periode;
dekompensert form for hjerte og nyresvikt.

Det er viktig å være forsiktig når du forskriver Nimesil til personer med visse patologier og tilstander:

avansert alder;
langsiktig røyking i kombinasjon med å ta NSAIDs, antikoagulantia, kortikosteroider;
iskemisk sykdom;
økt trykk;
diabetes mellitus (type 2);
en historie med tarm eller magesår
tidligere hadde pasienten tatt langvarig NSAIDs;
alvorlige brudd på perifer sirkulasjon.

Slik avler du pulver

Viktige poeng:

For å bevare de aktive egenskapene til nimesulid, må du ordentlig forberede suspensjonen;
Det er viktig å bruke kokt eller renset vann uten gass;
det er ikke nødvendig å varme væsken sterkt - det er nok å fortynne produktet med varmt vann;
juice, te, melk, andre typer væsker bør ikke brukes: komponentene reagerer med nimesulid, mulige bivirkninger eller endringer i de terapeutiske egenskapene til den aktive substansen;
proporsjoner: ta 1 pose med Nimesil vann - 100 ml;
Hell pulveret i et glass, tilsett væske, oppløs godt til klumpene helt forsvinner;
Sammensetning for oral administrasjon for å forberede før bruk, skal suspensjonen ikke lagres i lang tid.

Hvordan ta en suspensjon

Hvordan drikke Nimesil? For å eliminere smerte og betennelse, tar pasienten en suspensjon, tilberedt på basis av 1 pose Nimesil pulver, om morgenen og om kvelden. For å redusere de negative effektene på slimhinnen, få strikt etter måltidene.

For å redusere risikoen for bivirkninger, trenger du en minimumsdose som gir en terapeutisk effekt. Jo kortere varigheten av behandlingen med sulfonamid, jo lavere er sannsynligheten for bivirkninger.

Bivirkninger

Det er nødvendig å lese bruksanvisningen nøye, avklare listen over negative reaksjoner på stoffet. Det er viktig å kjenne de negative effektene etter å ha tatt suspensjonen for å tilstrekkelig reagere på ubehagelige symptomer.

Mulige bivirkninger:

fordøyelsessykdommer, sår / perforering av fordøyelseskanalen, stomatitt;
hodepine;
nervøsitet, angst, frykt;
økt trykk, blodtrykk hopp, takykardi, hetetokter;
kortpustethet, astmatiske angrep;
nyresvikt
allergiske reaksjoner av ulike former og alvorlighetsgrad;
midlertidig synshemming;
forhøyede nivåer av kalium i blodet;
urinretensjon, kraftig reduksjon eller økning i mengden utskilt urin;
reduksjon i kroppstemperatur, generell svakhet, asteni.

Overdosering manifesteres av kvalme, hodepine, oppkast, døsighet, med et betydelig overskudd av den daglige normen av nimesulid, mulig blødning i mage og tarm. Kombinasjonen av overdose med ignorerende kontraindikasjoner kan forårsake alvorlige komplikasjoner: anafylaktiske reaksjoner, inhibering av luftveiene, akutt nyresvikt, koma. Det er ingen spesifikk motgift mot Nimesil, vi trenger symptomatisk terapi, magesvikt, sorbenter eller osmotisk avføringsmiddel. Det er viktig å eliminere symptomene til 4 timer har gått etter å ha tatt suspensjonen.

Kostnad for

Pris Nimesila refererer til en høy kategori - 30 sachets koster 670 rubler. Mange analoger med samme aktive ingrediens kan kjøpes billigere.

Papirposer skal oppbevares ved romtemperatur, beskyttet mot fuktighet, forhindrer barns adgang. Holdbarheten til Nimesil-pulveret er 24 måneder.

Lær hvordan du tar B-vitaminer i piller for rygg og ryggrad.

Hvordan bli kvitt saltinntak i livmorhalsen? Effektive behandlingsalternativer samles inn i denne artikkelen.

På siden http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichno-kresttsovyj.html les om hvordan og hvordan å behandle spondyloarthrose av lumbosakral ryggraden.

Nimesil: analoger

Hvordan erstatte medisinen Nimesil? For sykdommer i ryggraden, reumatiske smerter, osteoartrose, radikulopati, posttraumatisk syndrom, forstuinger, andre sykdommer og tilstander som fremkaller akutt ubehag, kan du bruke NSAIDs med lignende virkninger.

Ved valg av erstatning bør man ta hensyn til toleransen for nimesulid, begrensninger, alder og tendens til allergi. Ved akutt reaksjon på et aktivt stoff, er det nødvendig å velge et NSAID med en annen aktiv ingrediens.

Analoger av stoffet Nimesil:

anmeldelser

Nimesilpulver for smerter i ryggen og ryggraden er foreskrevet for pasienter i ulike aldersgrupper etter 12 år. Til tross for den høye risikoen for bivirkninger, foretrekker mange mennesker dette verktøyet på grunn av rask eliminering av smerte, hevelse og høy temperatur.

Nimesulid lindrer betennelse godt, reduserer de smertefulle symptomene i mange sykdommer i bein, muskler, på bakgrunn av skader, forstuinger og alvorlige blåmerker. Positiv tilbakemelding har oppnådd løsningen i pulver for tannpine, alvorlig menstruasjon. Viktige punkter: For å redusere risikoen for negative reaksjoner, bør Nimes og andre NSAID ikke tas, det er forbudt å drikke alkohol under behandlingen.

Video - instruksjoner for bruk av stoffet Nimesil:

nimesil

Beskrivelse fra og med 13. oktober 2015

Latinsk navn: Nimesil
ATX-kode: M01AX17
Aktiv ingrediens: Nimesulid (Nimesulid)
Produsent: Laboratorios MENARINI (Spania)

Nimesil-sammensetning

Preparatet inneholder nimesulid i mengden 100 mg per 1 pose.

Tilleggsstoffer: sukrose, ketomakrogol, sitronsyre, oransje smaksstoff, maltodextrin.

Utgivelsesskjema

Legemidlet Nimesil er et granulat for fremstilling av oral suspensjon i form av et lysegult oransje-flavored pulver.

2 gram Nimesil i en papirpose;
9, 30 eller 15 poser i en eske.

Farmakologisk aktivitet

Antipyretisk, antiinflammatorisk, smertestillende effekt.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Anti-inflammatorisk nonsteroid medisin fra gruppen av sulfonamider. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt.

Wikipedia indikerer at det aktive stoffet virker som en blokkering av cyclooxygenase av den andre typen, som er ansvarlig for prostaglandinbiosyntese.

farmakokinetikk

Etter inntak tas det godt inn i tarmen og når den høyeste konsentrasjonen i blodet etter 2-3 timer. Reaksjon med plasmaproteiner er 97,5%. Halveringstiden er 4-5 timer. Trenger raskt histohematogene barrierer.

Transformert i leveren av cytokrom P450. Den viktigste aktive metabolitten er hydroksynimidulid, som utskilles i gallen i glukuronisert form. Ekskresert hovedsakelig av nyrene (omtrent halvparten av dosen tatt).

Indikasjoner for bruk av Nimesil pulver

Legemidlet brukes til symptomatisk terapi, lindring av betennelse og smerte ved brukstidspunktet.

Indikasjoner for bruk Nimesila:

symptomatisk behandling av smerte på bakgrunn av slitasjegikt
lindring av akutt smerte (rygg og ryggsmerter, smerte i skader, tendenser, bursitt, forstuinger og forstuinger, tannpine);
algomenorrhea.

Kontraindikasjoner på Nimesil

Kontra:

hepatotoksiske reaksjoner forårsaket av det aktive stoffet i historien;
bronkospasme, urtikaria, rhinitt assosiert med bruk av acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i historien;
Samtidig administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet;
tilstand etter koronararterien bypass kirurgi;
inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom) i akutt stadium;
økning i kroppstemperatur i smittsomme og inflammatoriske sykdommer;
forverring av magesår, historie av et sår, perforering eller blødning i organene i fordøyelseskanalen;
en kombinasjon av bronkial astma, nasal polyposis og intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
cerebrovaskulær blødning eller andre lokaliseringer; sykdommer ledsaget av patologisk blødning;
dekompensert hjertesvikt;
alvorlige blodkoagulasjonsforstyrrelser;
dekompensert nyresvikt, hyperkalemi;
leversykdom;
leversvikt;
alkoholisme, narkotikamisbruk
graviditet eller amming
alder under 12 år;
overfølsomhet overfor stoffet.

Oppsummeringen anbefaler bruk av stoffet Nimesil med forsiktighet dersom alvorlige former for diabetes mellitus type II eller arteriell hypertensjon er tilstede; iskemisk sykdom, hjertesvikt, dyslipidemi, cerebrovaskulære sykdommer, sykdommer i perifere arterier, alderdom; magesårssykdom i det siste, Helicobacter pylori-assosierte infeksjoner; langvarig tidligere bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; dekompenserte somatiske sykdommer; med røyking og samtidig behandling med antikoagulantia, orale glukokortikosteroider, antiplatelet midler, selektive serotonin reuptake blokkere.

Bivirkninger

For tannpine, for hodepine, for forkjølelse, for menstruasjon, er Nimesil ofte brukt i medisinsk praksis, hvorfra følgende bivirkninger kan oppstå:

allergiske reaksjoner - svett, utslett, kløe, erytem, anafylaktoide reaksjoner, atopisk dermatitt, urticaria, erytem poliformnaya, angioødem, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom;
hematopoietiske sykdommer - eosinofili, pasientens anemi, anemi, trombocytopeni, hemorragisk syndrom, trombocytopenisk purpura;
synshemming - sløret syn
forstyrrelser i nervøsitet - en følelse av frykt, svimmelhet, hodepine, mareritt, døsighet, nervøsitet, encefalopati;
sirkulasjonsforstyrrelser - blits, takykardi, hypertensjon, plutselige endringer i blodtrykk;
fordøyelsessystemet Mindre - kvalme, diaré, oppkast, oppblåsthet, forstoppelse, magesmerter, gastritt, dyspepsi, tjæreaktig avføring, stomatitt, blødning fra fordøyelseskanalen, perforering eller sår, perforering eller duodenal ulcus, hepatitt, kolestase, gulsott, forhøyede leverenzymer;
luftveissykdommer - kortpustethet, astmaanfall i bronki
Vanlige lidelser - asteni, generell ubehag, hypotermi
forstyrrelser i det genitourinære systemet - nyresvikt, hematuri, urinretensjon, dysuri, oliguri, interstitial nephritis;
Andre lidelser - mulig hyperkalemi.

Instruksjoner for bruk Nimesil (metode og dosering)

Instruksjoner for hvordan å avle Nimesil

Legemidlet i pulver (granulat) plasseres i et glass og fortynnes med ca. 100 ml vann. Klar løsning er ikke gjenstand for lagring, det må aksepteres så snart som mulig. Det er et vanlig spørsmål: "hvor vann for å oppløse pulveret?". Instruksjonen anbefaler oppløsning av stoffet i varmt, kokt vann.

Nimesilpulver, bruksanvisning

Legemidlet (etter preparering) tas oralt, to ganger daglig, 1 pose, etter et måltid. Maksimal behandlingstid er to uker.

For å redusere risikoen for bivirkninger, anbefales det å bruke den minste effektive doseringen i den korteste perioden.

Instruksjoner for bruk Nimesil for barn

Nimesil (samt piller eller salver basert på nimesulide) er forbudt å bruke til behandling av barn under 12 år. Barn 12-18 år anbefales å ta standarddoser.

Instruksjoner for hvordan du tar granulater til personer med nyreproblemer

Det er ikke nødvendig å endre dosen hos personer med mild og moderat nyresvikt.

Hvordan ta Nimesil i pulver til eldre pasienter

Ved behandling av eldre pasienter er behovet for å endre den daglige doseringen bestemt av legen, idet det tas hensyn til muligheten for interaksjon med andre medikamenter tatt.

overdose

Tegn på overdose: oppkast, døsighet, apati, kvalme, epigastrisk smerte. Utvikling av gastrointestinal blødning er ikke utelukket. I ekstremt sjeldne tilfeller er det en mulighet for økt blodtrykk, utseende av akutt nyresvikt, respirasjonsdepresjon, anafylaktoide reaksjoner, koma.

Overdosering er symptomatisk. Det er ingen selektiv motgift. Hvis det ikke er gått mer enn 4 timer siden overdoseringen, er det nødvendig å skylle magen og sørge for at enterosorbenene tas, for hvilke bruk aktivert karbon eller osmotisk avføringsmiddel. Viser kontroll over nyrer og lever.

interaksjon

Ved samtidig bruk med glukokortikosteroider øker risikoen for sår eller blødninger fra mage og tarm.

Når det brukes sammen med blodplateagenter og selektive serotoninopptakshemmere, øker også sannsynligheten for blødning fra mage eller tarm.

Antiinflammatoriske ikke-steroide midler kan øke virkningen av antikoagulantia, så denne kombinasjonen anbefales ikke for personer med alvorlige koagulasjonsforstyrrelser. Hvis denne kombinasjonen fortsatt ikke kan unngås, er det nødvendig å nøye overvåke blodkarakteriseringsindikatorer.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler kan redusere effekten av diuretika.

Nimesulid er i stand til midlertidig å senke evakueringen av natrium og kalium under påvirkning av furosemid og derved svekke den diuretiske effekten av sistnevnte. Du må også huske at et slikt felles reseptbelagte legemiddel krever forsiktighet hos personer med nedsatt nyre- og hjertefunksjon.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan svekke effekten av antihypertensive stoffer. Hos pasienter med nyreinsuffisiens kompensert mens utnevne blokkere, ACE-antagonister andre typen innebærer eller angiotensinreseptoren inhibering av syklooksygenase progresjon av forringelse av nyre og utvikling av reversibel nyresvikt for akutt type.

Anti-inflammatoriske ikke-steroide midler reduserer litiumklarering, noe som medfører en økning i blodnivået til sistnevnte.

Når Nimesil forskrives mindre enn en dag før eller etter bruk av Methotrexat, må det tas hensyn, for i slike tilfeller kan innholdet av Methotrexat i blodet og dets toksiske effekter øke.

Nimesulid kan stimulere syklosporin nefrotoksisitet.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved romtemperatur. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Bivirkninger kan minimeres ved å bruke den laveste effektive dosen av legemidlet på kortest mulig måte.

Legemidlet i Nimesilpulver skal brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer i historien, da eksacerbasjon av disse sykdommene er mulig.

Siden legemidlet er delvis evakuert av nyrene, bør doseringen for personer med nedsatt nyrefunksjon reduseres avhengig av volumet av urinen.

Når de første symptomene på leverskade oppstår (kløe, guling av huden, kvalme, magesmerter, oppkast, mørk urin, økning i levertransaminaser), slutte å ta medisinen og konsultere lege.

Hvis det oppstår tegn på synshemming under legemiddelbehandling, bør pasienten undersøkes av en optometrist.

Nimesil er i stand til å forårsake væskeretensjon i kroppen, så for personer med høyt blodtrykk og hjertesykdom bør legemidlet brukes med ekstrem forsiktighet.

Hvis symptomer på akutt respiratorisk infeksjon er virale i naturen under behandlingen med legemidlet, bør Nimesil stoppes.

Ikke bruk Nimesil med andre antiinflammatoriske ikke-steroide legemidler.

Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos pasienter med hemorragisk diatese. Det er verdt å huske at stoffet ikke erstatter den forebyggende effekten av acetylsalisylsyre i sykdommer i sirkulasjonssystemet.

Analoger Nimesila

Prisen på Nimesil-analoger er vanligvis lavere enn for den beskrevne agent. Følgende er medikamenter med samme sammensetning enn det som kan erstattes Nimesil: Ameolin (tabletter) ved (tabletter) Affida Fort (granulater for suspensjon) Mesulid (tabletter) Naiz (tabletter, henge) Nigay (tabletter) Nimegezik ( tabletter, suspensjons) Nimesin (tabletter) nimesulid (tabletter, gel), Nimid (tablett, granulat) Nimudzhet (injiserbar løsning) nimulid (tablett, suspensjon, injeksjon, gel), Nimuspaz (tabletter) Pansulid (tabletter ), Remesulid (tabletter), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletter).

Nise eller Nimesil - som er bedre?

Nise og Nimesil er analoger. Hovedforskjellen mellom stoffene er at den første produseres i form av en gel for aktuell bruk og tabletter, og kostnaden for Knise er mye lavere. Valget bør gjøres på grunnlag av anbefalingene fra legen, typen bevis og økonomiske hensyn.

Nimesil til barn

Nimesil (samt piller eller salver basert på nimesulide) er forbudt å bruke til behandling av barn under 12 år. Instruksjonen for forberedelse til barn indikerer at metoden for bruk av Nimesil (hvordan man bruker og hvordan man fortynner pulveret), er ikke forskjellig i andre aldersgrupper. Hvordan du bruker pulveret, hvordan du fortynner Nimesil i pulveret, og hvordan du drikker Nimesil i pulveret, er beskrevet i avsnittet "Instruksjoner for bruk av Nimesil (Metode og Dosering)".

Er det mulig å gi Nimesil til barn ved en temperatur?

Dette stoffet er ikke det medisin som er valgt for å redusere kroppstemperaturen, selv om den har en mild antipyretisk effekt. Nimesil bør bare brukes til å lindre svak og moderat svak smerte.

Kompatibilitet med alkohol

Nimesil og alkohol er inkompatible, siden begge stoffene er hepatotoksiske. Deres samtidige mottak kan føre til alvorlige forstyrrelser i leveren og irreversible konsekvenser, spesielt mot bakgrunnen av de allerede foreliggende sykdommene i hepatobiliærsystemet.

Nimesil under graviditet og amming

Bruk av stoffet under graviditet eller amming er strengt forbudt, da nimesulid og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer kan påvirke graviditeten og utviklingen av barnet negativt.

Vurderinger Nimesile

For tannpine og andre typer smerter (forbundet med skader, algomenorré), er Nimesilpulver mye brukt. Vurderinger av bruk hos pasienter har positiv farge og lite bevis på utvikling av bivirkninger.

Litteratur om legene om Nimesil karakteriserer også stoffet som et verktøy som effektivt lindrer traumatiske smerter og smerter lokalisert i det lokomotoriske systemet. Imidlertid bør det huskes at i noen land er nimesulidpreparater helt forbudt på grunn av økt hepatotoksisk evne.

Er Nimesil et antibiotika eller ikke?

Hyppig spørsmål blant pasienter. Nimesil er ikke et antibiotika og har ingen antibakteriell effekt. Dens hovedvirkninger: antipyretisk, smertestillende, antiinflammatorisk.

Pris Nimesila, hvor du kan kjøpe

Prisen på Nimesil-pulver (9 poser) i Russland når 615 rubler. Til sammenligning er prisen på 1 pose av Nimesil 25-32 rubler.

Gjennomsnittlig pris i Ukraina av stoff nr. 1 er ca. 9 hryvnias, og prisen på en pakke, inkludert 30 poser, varierer fra 210 til 260 hryvnias.

Hvor mye er Nimesil Nise tilsvarende?

Kostnaden for dette stoffet i Russland i form av en 100 mg tablett nummer 20 er 175-215 rubler, og 1% 20 gram med samme navn salve vil koste 180-190 rubler.

Nimesil under forstuvning

For behandling av ledd bruker våre lesere vel Artrade. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Behandlingsmetoder for smerte i skulderleddet

Skulderleddet er en unik artikulasjon i menneskekroppen, fordi det bare er iboende i en så stor amplitude av bevegelser i alle 3 fly. Dette gjør at vi kan bevege våre hender i så stort omfang. Men dessverre, noen ganger mister en person denne evnen, som er forbundet med sykdommer i skulderleddet. I slike tilfeller er smerte i skulderen, som kan være både knapt merkbar og uutholdelig, den mest plagsomme.

Med smerte i skulderleddet, lider funksjonen, noe som ofte fører til tap av pasientens arbeidsevne og behovet for å forandre yrket. Derfor må vi gjøre alt for å kvitte seg med det, og jo tidligere, desto bedre.

I denne artikkelen vil vi se på årsakene til at skulderledene gjør vondt og hvordan du kan bli kvitt smertsyndromet.

Hvorfor skader skulderleddet?

Det er mange grunner til at smerte i skulderen utvikler seg. Disse inkluderer betennelse i komponentene i leddene, degenerative dystrofiske lidelser og ulike typer skader. Følgende er de vanligste årsakene til skulder smerte:

Tendonitt - betennelse i senene i musklene som er festet til skulderområdet. Det kan være både smittsomt og utvikle som følge av fysiske overbelastninger, for eksempel arbeid knyttet til økt aktivitet i skulderleddet (noen idretter, etc.).
Bursitt er en betennelse i skulderposen. Det oppstår av samme grunner som senititt. Svært ofte blir disse patologiene kombinert.
Leddgikt er en betennelse i leddet som kan være smittsom, allergisk, autoimmun. Et eksempel er reumatoid, psoriatisk, reumatisk, septisk purulent artritt, skulderlesjon i systemiske bindevevssykdommer, brucellose, tuberkulose, reaktiv artritt, komplikasjoner av akutt respiratorisk infeksjon, viral hepatitt, etc.
Traumatiske skader som er ganske vanlige. Alle komponenter kan bli skadet i skulderen: intra-artikulære og ekstra leddbånd med utvikling av tårer og sprains, kapsel, bein (intraartikulære frakturer), bruskvev som komplementerer leddhulen, muskler som omslutter skulderen, blodkarene og nervefibrene.
Leddgikt er en degenerativ dystrofisk sykdom som gradvis ødelegger det intraartikulære bruskvevet og forårsaker sekundære forandringer i leddet, noe som kan føre til tap av funksjon.
Kapsel er betennelse i ledkapselen, som er utsatt for kronisk strømning og patologiske forandringer i leddemembranen, noe som fører til en betydelig begrensning av amplituden av bevegelser i skulderen og konstant smerte.
Kalkning av leddbåndene ("kollisjonssyndrom"), når kalsiumsalter deponeres inne i senene som festes til leddet. Dette fører til at det oppstår smerte i en bestemt posisjon av hånden, for eksempel når den blir bortført og plassert bak hodet.
Skuldergirdelen periarthritis er en betennelse i vevet som omgir skulderleddet.
Årsaker som er forbundet med patologi av indre organer og andre deler av muskel-skjelettsystemet (sykdommer i livmoderhalsen, når nervfibre som går til skulderen er komprimert, leverpatologi, hjerte- og lungelesjoner).
Shoulder impingement syndrom.

Det er viktig å huske! Etableringen av den sanne årsaken til smerte i skulderleddet er svært viktig, fordi bare i dette tilfellet kan du velge riktig og effektiv behandling og foreskrive passende forebyggende tiltak.

Tilnærminger til behandling av smerte i skulderen

Felles smertebehandling består av flere komponenter:

etiotropisk terapi, som tar sikte på å eliminere årsaken til smerte;
patogenetisk behandling som bryter med mekanismen for utvikling av patologiske symptomer;
symptomatiske tiltak som eliminerer de viktigste tegn på sykdommen (smerte, hevelse, etc.);
rehabiliteringsbehandling, som brukes til å gjenoppta alle svake funksjoner på skulderen og amplitude av bevegelsene, samt å forhindre tilbakefallende sykdomsfall.

Det er bare nødvendig å behandle smerter i skulderleddet med hensyn til de 4 prinsippene som er nevnt ovenfor. I dette tilfellet passerer all smerte raskt og ikke lenger forstyrrer personen.

Alle metodene som brukes til dette kan deles inn i to store grupper: konservativ og kirurgisk. I de fleste tilfeller er det mulig å kvitte seg med hjelp av konservative metoder, medisinske og ikke-medisiner, men noen ganger kan bare kirurgi bidra til å rette opp situasjonen.

Narkotika terapi

Nesten alle pasienter med skulderssmerter behandles med rusmidler fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer og analgetika. I de fleste tilfeller tillater de deg raskt og effektivt å overvinne smerte. Disse legemidlene har to punkter på en gang: symptomatisk (eliminere smerte, hevelse, rødhet) og patogenetisk, da de reduserer betennelse (hovedmekanismen for smerteutvikling).

I moderne medisin er det et stort antall representanter fra denne gruppen av rusmidler:

diklofenak,
ibuprofen,
indometacin,
meloksikam,
Ksefokam,
Aceclofenac,
nimesulid,
ketoprofen, etc.

Alle disse stoffene varierer i styrken av den antiinflammatoriske og analgetiske effekten, samt risikoen for bivirkninger. De mest effektive legemidlene fra første generasjon (diclofenac, indomethacin, ibuprofen), men antall bivirkninger de har mer. Preparater av etterfølgende generasjoner (selektive og høyt selektive hemmere av COX-2), som inkluderer nimesulid, meloksikam, xefocam, har lavere antiinflammatorisk effekt, men mottaket er mye tryggere for pasienten.

Narkotika av den første generasjonen brukes hovedsakelig i akutt smertesyndrom, når det er nødvendig å raskt avlaste en person fra lidelse, og varigheten av bruken bør ikke overstige 14 dager. Medikamenter i den andre og tredje generasjonen er egnet for langvarig bruk, når smerten er kronisk og pasienten trenger nesten daglig smertelindring.

NSAID finnes i alle doseringsformer: Løsninger for intramuskulære og intravenøse injeksjoner, kapsler og tabletter til oral administrasjon, salve, gel, krem, lapp for lokal bruk. Dermed kan det patologiske fokuset påvirkes samtidig fra flere sider, noe som bare øker effektiviteten av den analgetiske virkningen.

Det er viktig! Til tross for at stoffer fra NSAID-gruppen tilhører ikke-reseptbelagte legemidler, er det strengt forbudt å foreskrive dem og velge doser, fordi de har alvorlige kontraindikasjoner og bivirkninger. Det er bare nødvendig å bruke slike legemidler i henhold til anbefaling fra legen.

I tilfeller der symptomene ikke kan overvindes ved hjelp av NSAID, brukes ikke glukokortikoide antiinflammatoriske legemidler. Slike legemidler er vanligvis ikke foreskrevet systemisk for smerte i leddet, hvis det ikke er forårsaket av reumatologisk sykdom, men brukes lokalt som en injeksjon i fellesområdet eller inn i hulrommet.

Siden disse medisinene har en svært kraftig anti-inflammatorisk og smertestillende effekt, er 1 injeksjon nok. I alvorlige tilfeller kan du trenge 2-3 injeksjoner. Etter dette passerer 80-90% av pasientene med smertsyndrom raskt.
De mest brukte stoffene, som er basert på slike aktive stoffer som betametason:

I alvorlige tilfeller, bruk av GCS kombinert med lokalbedøvelse. Slike artikulære blokkeringer lindrer selv høy intensitets smerte. Novocain eller lidokain brukes oftest som en bedøvelse.

Blokkeringer med lokalbedøvelse kan forhindre utvikling av slike komplikasjoner som smertefull kontraktur, når pasienten begrenser bevegelsesrøret i skulderleddet på grunn av smerte. Over tid fører dette til atrofi hos visse muskelgrupper, som, selv etter eliminering av smerte, ikke tillater å bevege overkroppen i sin helhet.

Effekten av blokkaden varer opptil 1 måned, hvorefter prosedyren kan gjentas. På denne tiden brukes andre behandlingsmetoder, som er rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen.

I noen tilfeller vil lokalt irriterende preparater basert på capsaicin (rød pepper ekstrakt), bie gift eller slanger, som brukes på sårforbindelsen i form av salver, bidra til å lindre smerte. Det er bare mulig å bruke slike legemidler hvis smerten ikke skyldes betennelse, men ved en degenerativ dystrofisk prosess. Slike medisinske preparater forårsaker utvidelse av blodårer i applikasjonsområdet og forbedrer ernæringen av strukturer i ledd- og periartikulært vev, noe som fører til reduksjon i smerte.

Andre konservative metoder

Narkotikabehandling komplementeres nødvendigvis ved bruk av andre konservative metoder, som er grunnlaget for behandling og forebygging av ytterligere gjentakelse av smerte.

Sikkerhetsmodus

Sikre immobilisering av skulderleddet og begrensningen av uønskede bevegelser oppnås ved å gi sengestøtte, pålegg av spesielle elastiske bandasjer på skjøten, bruk av ortopediske produkter (bandasjer, ortoser). Ved behov for stiv fiksering, for eksempel etter en skade, kirurgi, kan legen til og med påføre en gipsstøpe for den nødvendige tid.

Fysioterapeutiske metoder

Utnevnt etter å ha sendt akutt smerte. Behandlingsprogrammet avhenger av den underliggende patologien. UHF er foreskrevet, magnetisk terapi, sjokkbølgebehandling, laserbehandling, elektroforese, fonophorese, post-isometrisk avslapping, etc. En viktig betingelse for vellykket behandling er at prosedyrene skal gjøres regelmessig og gjennomgå det fulle kurset som legen anbefaler, selv om smerten allerede har gått ned.

Fysioterapi og massasje

Dette er en integrert del av den totale terapeutiske prosessen. Øvelse terapi gjør at du kan styrke muskler i skulderbelte, øke graden av mobilitet i skulderen, og gjenoppta alt nødvendig bevegelsesområde på overbenet. Treningsprogrammet skal utarbeides av en spesialist, som skal overvåke opplæringens korrekthet og effektivitet. Ved hver patologi er ulike øvelser valgt.

Massasje gir deg mulighet til å oppnå forbedringer i lokal blodsirkulasjon i vevet i leddet, noe som øker elastisiteten i muskelrammen av skulderen.

Alternative behandlinger

Ofte bestemmer man for ukonvensjonelle behandlingsmetoder, blant annet de mest populære folkemidlene, apitherapy, hirudoterapi, osteopati, akupunktur. Det må understrekes at det er mange populære oppskrifter for å eliminere smerte i skulderleddet. Men før du bruker en av dem, er det tilrådelig å konsultere legen din om muligheten og tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for en bestemt pasient.

Kirurgisk behandling foreskrives i tilfellet når hele arsenalet av konservative metoder ikke gir det ønskede resultatet, sykdommen utvikler seg eller det kan ikke kureres uten kirurgi.

Skulder smerte er det viktigste symptomet på en lesjon, og er nesten alltid tilstede. For å bli kvitt smerte en gang for alle, er det først nødvendig å fastslå årsaken. Det er viktig å ikke glemme forebygging, noe som forhindrer gjentatte episoder av sykdommen.

kommentarer

Elena - 09.05.2016 - 19:21

å svare

Legg til en kommentar

Min Spina.ru © 2012-2018. Kopiering av materialer er kun mulig med henvisning til dette nettstedet.
ADVARSEL! All informasjon på dette nettstedet er kun referanse eller populær. Diagnose og reseptbelagte legemidler krever kunnskap om medisinsk historie og undersøkelse av lege. Derfor anbefaler vi sterkt at du konsulterer en lege for behandling og diagnose, og ikke selvmedisinerende. Brukeravtale for annonsører

Nimesil ® (Nimesil ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Lysegult granulært pulver med en oransje lukt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Nimesulid er et NSAID fra sulfonamidklassen. Det har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. Nimesulid virker som en inhibitor av COX-enzymet, som er ansvarlig for syntesen av PG og hemmer hovedsakelig COX-2.

farmakokinetikk

Etter inntaket absorberes stoffet godt fra mage-tarmkanalen og når C_max i blodplasma etter 2-3 timer; kommunikasjon med plasmaproteiner - 97,5%; T_1/2 er 3,2-6 h. Trenger lett gjennom histohematogene barrierer.

Metabolisert i leveren av cytokrom P450CYP 2C9 isoenzym. Hovedmetabolitten er et farmakologisk aktivt parahydroksivederivat av nimesulidhydroksynimidulid. Hydroxynimesulid utskilles i gallen i en metabolisert form (den finnes bare i form av glukuronat - ca 29%).

Nimesulid elimineres fra kroppen, hovedsakelig av nyrene (ca. 50% av dosen tatt).

Den farmakokinetiske profilen til nimesulid hos eldre endres ikke ved utnevnelse av enkelt- og flere / gjentatte doser.

Ifølge en eksperimentell studie utført med deltagelse av pasienter med mild og moderat nyreinsuffisiens (Cl kreatinin 30-80 ml / min) og friske frivillige, C_max nimesulid og dets metabolitt i plasma av pasienter oversteg ikke konsentrasjonen av nimesulid hos friske frivillige. AUC og T_1/2 hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon var de 50% høyere, men innenfor grensene for farmakokinetiske parametere. Når gjenbruk av stoffet blir kumulasjon ikke observert.

Indikasjoner på stoffet Nimesil ®

behandling av akutt smerte (smerte i ryggen, nedre rygg, smerte i muskel-skjelettsystemet, inkludert skader, forstuinger og forstyrrelser i leddene, tendinitt, bursitt);

symptomatisk behandling av slitasjegikt med smerte;

Legemidlet er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstidspunktet.

Kontra

overfølsomhet overfor nimesulid eller til en av komponentene i stoffet;

hyperergiske reaksjoner (i historien), for eksempel bronkospasme, rhinitt, urtikaria, assosiert med administrering av acetylsalisylsyre eller andre NSAIDs, inkludert nimesulid;

hepatotoksiske reaksjoner på nimesulid (i historien);

samtidig (samtidig) administrasjon av legemidler med potensiell hepatotoksisitet, for eksempel paracetamol eller andre smertestillende midler eller NSAIDs;

inflammatorisk tarmsykdom (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) i den akutte fasen;

perioden etter koronararterien bypass kirurgi;

feber syndrom i forkjølelse og akutte respiratoriske virusinfeksjoner;

komplett eller ufullstendig kombinasjon av bronkial astma, tilbakevendende nasal polyposis eller paranasale bihuler med intoleranse mot acetylsalisylsyre og andre NSAIDs (inkludert en historie om);

mavesår eller duodenalt sår i den akutte fasen, ulcers historie, perforering eller blødning i mage-tarmkanalen;

historie av cerebrovaskulær blødning eller annen blødning, samt sykdommer som involverer blødning;

alvorlige koagulasjonsforstyrrelser;

alvorlig hjertesvikt

alvorlig nedsatt nyrefunksjon (Cl creatinine ® bør være basert på en individuell vurdering av risikoen og fordelene ved å ta stoffet.

Bruk under graviditet og amming

Som andre NSAID-legemidler som hemmer GHG-syntese, kan nimesulid påvirke graviditet og / eller embryoutvikling negativt, og føre til for tidlig lukking av ductus arteriosus, hypertensjon i lungearterien, nedsatt nyrefunksjon, noe som kan forandre til nyresvikt med oligohydramnios, for å øke risikoen for blødning, redusere livmor kontraktilitet, utseendet av perifert ødem.

I denne forbindelse er nimesulid kontraindisert under graviditet og amming.

Bruk av legemidlet Nimesil ® kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt og anbefales ikke for kvinner som planlegger graviditet. Når du planlegger en graviditet, er det nødvendig med konsultasjon med legen din.

Bivirkninger

Frekvensen er klassifisert etter kategori, avhengig av forekomsten av tilfellet: svært ofte (> 10), ofte (> 100-1000 - 10.000- ® i kombinasjon med ACE-hemmere eller angiotensin II-reseptorantagonister. Derfor bør fellesadministrasjonen av disse legemidlene foreskrives med forsiktighet, spesielt for eldre pasienter. Pasienter bør få tilstrekkelig mengde væske, og nyrefunksjonen må overvåkes nøye etter at pasienten har startet behandling.

Farmakokinetiske interaksjoner med andre legemidler

Litiumpreparater. Det er tegn på at NSAID reduserer litiumklarering, noe som fører til en økning i plasmakonsentrasjonen av litium og dets toksisitet. Ved utnevnelse av nimesulid til pasienter som får behandling med litiumpreparater, er det nødvendig å regelmessig overvåke konsentrasjonen av litium i plasma.

Det var ingen klinisk signifikante interaksjoner med glibenklamid, teofyllin, digoksin, cimetidin og antacidpreparater (for eksempel en kombinasjon av aluminium og magnesiumhydroksider).

Nimesulid hemmer aktiviteten av CYP2C9 isoenzym. Samtidig med å ta nimesulid med nimesulid, som er substratene til dette enzymet, kan konsentrasjonen av disse legemidlene i plasma øke.

Ved forskrivning av nimesulid mindre enn 24 timer før eller etter å ta metotrexat, er det nødvendig med forsiktighet fordi I slike tilfeller kan nivået av metotrexat i plasma og dermed de toksiske effektene av dette legemidlet øke.

På grunn av effekten på nyre GHG kan COX-hemmere, som nimesulid, øke nikrotoksisiteten til syklosporiner.

Samspillet mellom andre legemidler med nimesulid

In vitro-studier har vist at nimesulid er forskjøvet fra bindingsstedene av tolbutamid, salisylsyre og valproinsyre, men disse effektene ble ikke observert under klinisk bruk av legemidlet.

Dosering og administrasjon

Innvendig, etter å ha spist. 1 pakke (100 mg nimesulid) 2 ganger daglig. Innholdet av posen helles i et glass og oppløses i ca. 100 ml vann. Den forberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring.

Nimesil ® brukes kun til behandling av pasienter over 12 år.

Tenåringer (fra 12 til 18 år). Basert på den farmakokinetiske profilen og farmakodynamiske egenskapene til nimesulid, trenger ungdom ikke å justere dosen hos ungdom.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Basert på farmakokinetiske data, er det ikke nødvendig å justere dosen hos pasienter med milde eller moderate former for nyresvikt (Cl creatinin 30-80 ml / min).

Eldre pasienter. Ved behandling av eldre pasienter, er behovet for å justere daglig dose bestemt av legen basert på muligheten for interaksjon med andre legemidler.

Maksimal behandlingstid med nimesulid er 15 dager.

For å redusere risikoen for uønskede bivirkninger, bruk den minimale effektive dosen av minimumskurset.

overdose

Symptomer: apati, døsighet, kvalme, oppkast, smerte i den epigastriske regionen. Ved vedlikeholdsbehandling av gastropati er disse symptomene vanligvis reversible. Gastrointestinal blødning kan forekomme. I sjeldne tilfeller kan det øke blodtrykket, akutt nyresvikt, respiratorisk depresjon og koma, anafylaktoide reaksjoner.

Behandling: symptomatisk. Det er ingen spesifikk motgift. Ved overdosering i løpet av de siste 4 timene, induksjon av oppkast og / eller administrering av aktivert karbon (fra 60 til 100 g per voksen) og / eller osmotisk avføringsmiddel. Tvungen diurese, hemodialyse er ineffektiv på grunn av den høye sammensetningen av legemidlet med proteiner (opptil 97,5%). Kontroll av nyre- og leverfunksjon er vist.

Spesielle instruksjoner

Uønskede bivirkninger kan minimeres ved å bruke den minimale effektive dosen av legemidlet med kortest mulig kort kurs.

Nimesil ® skal brukes med forsiktighet hos pasienter med gastrointestinale sykdommer i historien (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), da eksacerbasjon av disse sykdommene er mulig.

Risikoen for gastrointestinal blødning, sår eller perforering av såret øker med økende doser av NSAIDs hos pasienter med en sårhistorie som er spesielt komplisert ved blødning eller perforering, så vel som hos eldre pasienter, så behandlingen skal startes med lavest mulig dose. Hos pasienter som får narkotika som reduserer blodproppene eller undertrykker blodplateaggregeringen, øker risikoen for gastrointestinal blødning også. I tilfelle gastrointestinal blødning eller sår hos pasienter som tar Nimesil ®, bør behandlingen med legemidlet avbrytes.

Siden Nimesil ® delvis utskilles av nyrene, bør doseringen til pasienter med nedsatt nyrefunksjon reduseres avhengig av nivået av urinering.

Det er tegn på forekomst av sjeldne tilfeller av reaksjoner fra leveren. Hvis det er tegn på leverskader (kløe, guling av huden, kvalme, oppkast, magesmerter, mørk urin, økt aktivitet av levertransaminaser), bør du slutte å ta stoffet og kontakte legen din.

Til tross for den sjeldne forekomsten av synshemming hos pasienter som tar nimesulid samtidig med andre NSAIDs, bør behandlingen straks avbrytes. Hvis det oppstår synshemming, bør pasienten undersøkes av en optometrist.

Legemidlet kan forårsake væskeretensjon i vevet, så Nimesil ® skal brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med høyt blodtrykk og nedsatt hjerteaktivitet.

Hos pasienter med nyre- eller hjertesvikt skal Nimesil ® brukes med forsiktighet, da nyrefunksjonen kan forringes. Hvis tilstanden forverres, bør behandlingen med Nimesil ® stoppes.

Kliniske studier og epidemiologiske data tyder på at NSAID, spesielt i høye doser og med langvarig bruk, kan føre til en ubetydelig risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag. For å eliminere risikoen for slike hendelser når du bruker nimesuliddata, er det ikke nok.

Preparatet inneholder sukrose, det bør tas i betraktning for pasienter med diabetes mellitus (0,15-0,18 xE per 100 mg av legemidlet) og folk som har lavt kaloriinnhold. Nimesil ® anbefales ikke til pasienter med fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon eller sukrose-isomaltosemangel.

Hvis symptomer på en kald eller akutt respiratorisk virusinfeksjon oppstår under behandling med Nimesil ®, skal legemidlet avbrytes.

Ikke bruk Nimesil ® samtidig med andre NSAIDs.

Nimesulid kan forandre egenskapene til blodplater, så det må tas forsiktighet ved bruk av stoffet hos personer med hemorragisk diatese, men stoffet erstatter ikke den forebyggende virkningen av acetylsalisylsyre i kardiovaskulære sykdommer.

Eldre pasienter er særlig utsatt for bivirkninger av NSAID, inkludert risiko for gastrointestinal blødning og perforeringer som truer pasientens liv, forverring av nyre, lever og hjertefunksjon. Når du tar stoffet Nimesil ® for denne pasientkategori, krever riktig klinisk overvåkning.

Det er tegn på forekomsten i sjeldne tilfeller av hudreaksjoner (som eksfolierende dermatitt, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse) på nimesulid så vel som på andre NSAIDs. Ved første tegn på hudutslett, slimhinner eller andre tegn på en allergisk reaksjon, bør Nimesil ® stoppes.

Virkningen av stoffet på evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer. Effekten av Nimesil ® på evnen til å kjøre bil og kontrollmekanismer er ikke undersøkt. Derfor bør man i løpet av behandlingen med Nimesil ® være forsiktig når du kjører biler og praktiserer potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

Utgivelsesskjema

Granuler til suspensjon for oral administrering, 100 mg. På 2 g granulat i trelagspakker (papir / aluminium / PE). 30 pakker. plassert i en eske.

produsenten

"Laboratory Guidotti SPA", Italia.

Produsert: "Laboratories Menarini SA", Spania.

Distributør: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Tyskland.