Når virker Nimesil?

Smerte er det vanligste symptomet som folk går til apoteket. Et raskt og pålitelig middel er det de trenger i øyeblikket. Tross alt, når du lider smerte, veien hvert sekund. Hvor lenge virker Nimesil og hvordan du drikker det riktig for å føle livets glede igjen? På samme tid finne ut om han har analoger.

Nimesil er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID).

Legemidlet er effektivt i tilfelle av intens smerte syndrom:

• Smerte av uklar opprinnelse;
• Smertefull menstruasjon (disalgomenorrhea);
• hodepine;
• Tannverk;
• Forverring av gikt;
• Smerter i postoperativ periode;
• Skader og posttraumatisk betennelse i myke og leddvev (dislokasjoner, forstuinger, revet leddbånd, brudd osv.);
• Sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• Restaurering etter tannbehandling;

Vær oppmerksom på! Med vanlig smerte av ukjent opprinnelse, er det nødvendig med konsultasjon med en lege. Verdighet Nimesila - anti-inflammatorisk effekt. Undertrykkelse av enzymer som er ansvarlige for produksjon av mediatorer av betennelse og smerte, eliminerer smerte og hevelse i bløtvev.

En annen positiv effekt fra bruk av Nimesil er beskyttelse av bruskvev fra ødeleggelse som følger med inflammatorisk prosess.

Legemidlet er ikke tillatt å bruke hos barn (for barn under 12 år). Når tidligere nevnt overfølsomhet overfor NSAIDs, er Nimesil kontraindisert.

I tillegg er bruk av rusmidler begrenset til:

• Feverish syndrom på bakgrunn av forkjølelse og ARVI;
• Blodpropper
• Forverringer av lever- og nyrepatologier;
• blødning;
• Erosive og ulcerative lesjoner av magesmulen i fordøyelseskanaler i akutt stadium;
• Forverring av inflammatorisk tarm patologi;
• alkoholisme;
• Avhengighet.

Ikke bruk Nimesil etter koronararterien bypass kirurgi; under graviditet og amming.

Tilgjengelig i oppløselige brusende tabletter og pulver til fremstilling av oransje-smurt oppslemming. En tablett er designet for 1 kopp vann ved romtemperatur, 100 ml vann er nok til å oppløse granulatene. Når det oppløses, dannes en hvit suspensjon, som inneholder 100 mg av den aktive substansen Nimesulide.

Legemidlet skal være full 1 dose to ganger daglig, etter måltider. Den ferdige suspensjonen er ikke lagret - den forbrukes umiddelbart etter forberedelsen. Maksimal mulig behandlingstid er 2 uker. Tradisjonelt anbefalt fem-dagers terapeutisk kurs.

Vær oppmerksom på! Dosejustering for ungdom, eldre pasienter og nedsatt nyrefunksjon er ikke nødvendig.

Nimesil action tid

Flytende doseringsformer absorberes raskt i fordøyelsessystemet. Det medisinske stoffet kommer inn i magen i oppløst form, noe som sparer tid på spalting av tabletter eller kapsler.

Nimesil begynner å virke etter 30 minutter, etter denne perioden forsvinner smerten. Maksimal effekt utvikler 2 timer etter inntak. Nimesil virker i tide i 6-12 timer, hvorpå det begynner å gradvis bryte ned og fjernes fra kroppen. Anti-inflammatoriske effekter i sykdommer i muskel-skjelettsystemet vises ikke umiddelbart - Nimesil virker over tid (24-48 timer).

Overskridelse av doseringen for å forbedre effekten anbefales ikke, fordi Dette påvirker ikke den farmakologiske virkningen av Nimesil.

Analoger Nimesila

I russiske apotek presenteres Nimesulide i form av dispergerbare tabletter, granulater for fremstilling av en oppløsning av tabletter til oral administrering. Handelsnavn på stoffer med lignende sammensetning - Nimesan, Nimulid, Nimika, Nise, Nemuleks. Prisen på analoger starter fra 100 rubler. for 20 tabletter, mens 30 pulver av Nimesil koster 800 rubler.

Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Gjennom hvor mange handler nimesil

Nimesil er et stoff som tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Sammensetningen inneholder det aktive stoffet nimesulid, og som ekstra komponenter - ketomakrogol, maltodextrin, sukrose, oransje smak, vannfri sitronsyre.

Sammensetningen av dette pulveret er konstant og endres ikke, uavhengig av doseringen som produseres. Legemidlet er en granulat, som er beregnet for oppløsning og inntak. Legemidlet har tre handlinger på en gang - lindrer smerte, eliminerer feber og har en anti-inflammatorisk effekt, derfor kan det foreskrives for ulike inflammatoriske sykdommer.

farmakokinetikk

Sammensetningen av legemidlet er utformet slik at når det tas inn oralt nimesil godt absorbert fra mage og tarm, oppnås maksimal mengde i plasma om 2 til 3 timer. Etter hvor mange timer virker nimesil? Som regel er det en periode fra 15 minutter til en halv time. Den vises i 3 - 6 timer. Det er ødelagt i leveren, utskilles bare med galle og urin.

Farmakokinetikken og sammensetningen endres ikke, selv om pulveret foreskrives hos eldre, selv om det brukes flere eller gjentatte doser. Akkumulering i vevet av det aktive stoffet er ikke løst.

Når skal du bruke

Hva er dette legemidlet foreskrevet for? Han har mye bevis, blant annet smerte syndromer kan anses som de viktigste. Dette er:

Ryggsmerter Lage ryggsmerter. Skade. Forstuinger. Forvridning av leddene. Senebetennelse. Bursitt. Tannpine. Disalgomenoreya.

Hva hjelper pulveret? Det kan brukes som behandling for slitasjegikt, hvor smerte er sterkt manifestert. Imidlertid bør terapi i dette tilfellet være komplisert og kan kun administreres sammen med andre medisiner. Det er ingen andre indikasjoner på bruk.

Når bruk er forbudt

Før du starter søknad om behandling, er det nødvendig å gjøre deg kjent med kontraindikasjoner til bruken. Og de har ganske mye av dette stoffet, så du bør ikke ta risikoen, og du kan bare ta pulveret på legeens resept. De viktigste kontraindikasjoner kan vurderes:

Økt følsomhet. Tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner i historien. Samtidig mottak av andre NSAIDs. Tarmbetennelse. Koronararterien bypass kirurgi. Feber med forkjølelse og virusinfeksjoner. Gastrisk og duodenalt sår. Blødninger og blødninger i anamnesen. Blodkoagulasjonsforstyrrelser. Hjertesvikt. Eventuell leversykdom. Eventuell nyresykdom.

Nimesil er strengt kontraindisert under graviditet, det er ikke kompatibelt med alkohol, og det bør ikke tas med alkoholavhengighet. Det bør ikke gis til barn under 12 år og behandles under amming.

Det er også en rekke forhold der stoffet må brukes med stor forsiktighet. Dette er:

Hypertensiv hjertesykdom. Diabetes mellitus. CHD. Røyking. Alderdom Lang mottak av andre NPVS.

I bruksanvisningen finnes det opplysninger om at det ikke er tilrådelig å kombinere stoffet med antiplatelet, antikoagulantia, orale glukokortikosteroider, selektive serotoninopptakshemmere.

dosering

Er det mulig å gi nimesil til barn? Ja, bare hvis barnet er 12 år gammel. Som voksen bør du ta stoffet bare etter et måltid. Dosen er en pose, som er 100 mg av den aktive substansen, 2 ganger daglig.

Metoden for søknad er veldig enkel. Pellets må helles i et glass, fortynnes med vann i mengden 100 ml og drikker. Rester av løsningen kan ikke lagres. Doseringen av en pose er kun beregnet for barn over 12 år.

Instruksjoner for bruk av nimesil i pulveret gir klare instruksjoner om at behandlingen ikke skal vare i mer enn 15 dager. For å forhindre forekomst av bivirkninger, er det nødvendig å ta minimumsdosen, minimumstiden.

Bivirkninger og effekter

Dette legemidlet har mange bivirkninger. For eksempel kan de hyppigste kalles:

Anemi. Økt svette. Svimmelhet. Økt blodtrykk. Kortpustethet. Diaré. Kvalme. Oppkast. Gulsott. Utilpasshet.

Legemidlet i noen av disse tilfellene, eller avbryt, eller ta inn mindre doser. Noen ganger må du erstatte ett verktøy med en annen. Men her må du vite alle kontraindikasjoner og instruksjoner.

Ofte stilte spørsmål

Er det nimesil i piller? Ja, dette stoffet er laget i form av tabletter, men under andre handelsnavn, for eksempel, nise. Instruksjoner for bruk det akkurat det samme.

Er nimesil og alkohol kompatibel? - Nei.

Kan jeg bruke for tannpine? - Ja, dette er et vitnesbyrd.

Er det et antibiotika? - Nei, nimesil tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Hvordan søke medisinen? - Kun i henhold til instruksjonene for tabletter eller pulver.

Hva brukes nimesil instruksjoner for bruk? - Hovedindikasjonen for opptak er smertesyndrom av forskjellig lokalisering.

Spesielle instruksjoner

En av bivirkningene er væskeretensjon i vevet. Derfor bør legemidlet i form av pulver og tabletter kun tas under kontroll av blodtrykket. Hvis noen utprøvde problemer med nyrer, lever og hjerte har oppstått under behandlingen, bør behandlingen stoppes.

Instruksjonen angir at høy dose NSAID kan forårsake hjerteinfarkt eller hjerneslag. Derfor, med en predisponering, bør dette legemidlet erstattes med medisiner fra andre grupper.

I følge instruksjonene bør granulatene stoppes ved første tegn på forkjølelse eller virusinfeksjon.

Virkningen av dette verktøyet på en person som kjører i transport, og når det utføres arbeid som krever mye oppmerksomhet, er ikke studert, noe som betyr at du bør være veldig forsiktig i slike tilfeller.

Ved alvorlige sykdommer med alvorlige symptomer, er det nødvendig med hjelp til en person umiddelbart. Ikke alle legemidler er i stand til å lindre feber, smerte, betennelse samtidig, og kostnaden for effektive medisiner er høy i dag. Nimesil er et antiinflammatorisk ikke-steroid billig legemiddel som raskt kan hjelpe til i en vanskelig situasjon.

Formen for frigjøring av dette legemidlet er et pulver som må oppløses i vann og deretter drikke. Det bør umiddelbart bemerkes at dette legemidlet ikke er foreskrevet for barn under 12 år, og kvinner som bærer barn.

For behandling av pyelonefrit og andre nyresykdommer, bruker leserne våre med hell

Elena Malysheva metode

. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Sammensetning, form og indikasjoner på stoffet

Hvis vi snakker om den farmakologiske virkningen av Nimesil og fra hva dette middelet hjelper, er listen over sykdommer svært omfattende. Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er Nimesulide, også i sammensetningen av legemidlet er det flere stoffer. Nimesil kan brukes i lang tid, omtrent to uker, som vil fikse den terapeutiske effekten.

Nimesulid (aktiv substans). Sitronsyre. Ketomacrogol 1000. Smaksprøve Orange. Maltodeksatrin.

Etter å ha gjennomgått vurderinger av personer som har brukt dette stoffet en stund, kan vi konkludere med at Nimesil er en svært effektiv medisin. Virkningen av stoffet kommer veldig raskt og varer i 6-7 timer, noe som gjør at en person ikke kan oppleve smerte og varme.

I hvilken som helst del av kroppen hvor den inflammatoriske prosessen utvikler, produseres stoffer - prostaglandiner. Med hjelp av dette stoffet er det mulig å blokkere syntesen av disse stoffene, noe som gjør det mulig å redusere smerte, hevelse av vev i det berørte området og pasientens kroppstemperatur.

Indikasjoner for bruk:

Behandling og lindring av den menneskelige tilstanden i sykdommer i urinsystemet. Inflammatoriske og degenerative sykdommer i lokomotorisk system (revmatisme, osteokondrose, slitasjegikt, bursitt, radikulitt og andre). Terapi av vaskulære patologier. Behandling av gynekologiske sykdommer. Reduksjon eller fullstendig eliminering av smerte av noe sted og årsak (menstruasjonssmerter, tannpine, smerte forårsaket av ulike skader, ubehag og smerte etter operasjon). Eliminering av varme, som dukket opp av en eller annen grunn.

Det er svært få effektive legemidler som kan lindre tilstanden til en person med sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Nimesil ble et reelt funn, for i løpet av mottaket reduseres ikke bare smerte, men betennelse går også bort, derfor føler pasientene seg etter at behandlingen er fullført. Med denne medisinen kan du stoppe et angrep av akutt smerte.

Indikasjoner for bruk av dette legemidlet inkluderer alle patologier i urinsystemet. For sykdommer i blæren, foreskriver legen Nimesil som smertestillende, som også har antiinflammatoriske effekter. Å ta denne medisinen kan redusere manifestasjoner av blærebetennelse betydelig.

Pyelonefrit forårsaker mange ubehagelige opplevelser forårsaket av betennelse i nyrene. Utnevnelsen av Nimesil er bare nødvendig for denne sykdommen, da personen opplever alvorlig smerte, stiger kroppstemperaturen. Behandling med dette legemidlet kan redusere smerte og kroppstemperatur betydelig, samt redusere betennelse i kroppen, som i kombinasjon med andre legemidler foreskrevet av en lege, har maksimal terapeutisk effekt og fører til fullstendig gjenoppretting.

Urolithiasis er spesielt dårlig tolerert, da smerten i den er veldig intens. Betennelser i nyrene, urinveiene og blæren traumatiserer epitelet konstant, noe som forårsaker betennelse og smerte.

Ved å ta pulveret Nimesil reduserer pasienten alle manifestasjoner av denne sykdommen, både inflammatorisk prosess og høy kroppstemperatur, samt smerte.

Hvordan bruker du?

Hvordan ta Nimesilpulver med urologiske sykdommer? Metoden for bruk av Nimesil er den samme for enhver patologi.

Legen ordinerer å drikke 1 pulver fortynnet i vann (100 ml) 2 ganger daglig. Mottak trening bedre etter måltider. Etter opparbeidelse bør suspensjonen av denne medisinen være full, umiddelbart siden den ikke kan lagres. I særlig alvorlige tilfeller, når smerten er uutholdelig, er 1 dose av dette legemidlet tillatt om natten.

Vi må ikke glemme at Nimesil ikke bør gis til barn. Bare etter å ha nådd 12 år kan et barn drikke dette stoffet. Skaden som medisinen kan forårsake til babyer er veldig alvorlig. Medisinering tatt av barn må være helt trygt for sine skjøre legemer, derfor er det medisiner laget spesielt for yngre pasienter.

Bivirkninger kan oppstå fra enhver medisinering, Nimesil er ikke noe unntak. Det er også kontraindikasjoner for å ta denne løsningen.

Mange av våre lesere bruker aktivt den kjente teknikken basert på naturlige ingredienser, oppdaget av Elena Malysheva for behandling og restaurering av KIDNEYS. Vi anbefaler deg å lese.

restriksjoner

Kontraindikasjoner til stoffet kan være som følger:

gastrisk og duodenalt sår; barn under 12 år, amming og graviditet; type 2 diabetes; hypertensjon; sykdommer i fordøyelsessystemet, oppkast, diaré, halsbrann; allergisk reaksjon på stoffets komponenter; kongestiv hjertesvikt; blødning i mage-tarmkanalen; alvorlige nyreproblemer.

Det er viktig! Imidlertid er negative reaksjoner ved å ta denne medisinen ekstremt sjeldne. Før du tar Nimesil, bør du konsultere legen din, det er forbudt å begynne å bruke dette stoffet selv.

Mulige konsekvenser

Bivirkninger på grunn av stoffet kan være:

kardiovaskulære reaksjoner: svikt i hjerterytmen, hetetokter, hypertensjon, hemorragisk manifestasjoner. Slike bivirkninger forekommer sjelden; CNS (sentralnervesystem) reaksjoner: encefalopati, alvorlig svimmelhet, urimelig frykt, drømmer om fryktelig innhold, angst, døsighet, irritabilitet. Når du justerer dosen av stoffet forsvinner slike negative manifestasjoner vanligvis; gastrointestinal reaksjon: diaré, kvalme, oppkast er sjeldne, blødning i mage-tarmkanalen, gastrisk perforering, oppblåsthet, gastritt, forstoppelse, som også regnes som en sjelden bivirkning; reaksjon i luftveiene: pusteproblemer, bronkospasmer; hudreaksjon: overdreven svette, kløe, utslett, erytem, ​​hevelse, dermatitt; reaksjonen av sansene: en forstyrrelse av visuell funksjon sirkulasjonssystem: utvikling av anemi eller eosinofili. I sjeldne tilfeller er det tilfeller av trombocytopeni, pancytopeni eller purpura; fra urinsystemet: forsinket uttak av urin, hematuri, dysuri, økte volumer av væskeavtak, interstitial nephritis, samt manifestasjoner av nyresvikt. Slike reaksjoner er ekstremt sjeldne; Leverandelen: En økning i antall leverenzymer, kolestase, gulsott, hepatitt;

Overdosering av denne medisinen manifesteres av noen bivirkninger, i form av kvalme, diaré, oppkast, døsighet og blødning i mage og tarm.

For å redusere effekten av Nimesil på kroppen, er det nødvendig å vaske magen og drikke noen tabletter av aktivt kull. Noen ganger krever denne situasjonen ekstra symptomatiske medisinske prosedyrer.

Andre funksjoner

Det er viktig å ta hensyn til samspillet mellom NEMISIL og andre medikamenter tatt samtidig. Legemidler som reduserer blodpropp, øker effekten dersom de tas samtidig med Nimesil. Den vanndrivende effekten av stoffet Furasemid øker også med tilleggsvirkninger av Nimesil. Hvis du samtidig drikker dette verktøyet og Methotrexate, kan du forvente symptomer på rusmidler. Litiumpreparater, som brukes i terapi med Nimesil, øker konsentrasjonen av litium i blodplasmaet.

Oppbevar dette stoffet er nødvendig under visse forhold. Først og fremst er det nødvendig å studere medisinens dato, år og måned, for ikke å gå glipp av utløpsdatoen, som Nimesil har 2 år. Pakking med poser med pulver bør oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot lys, og lagringstemperaturen bør ikke overstige 20-23 grader Celsius.

Behandling av eldre pasienter med dette verktøyet bør kontrolleres av en lege, da risikoen for bivirkninger hos slike personer øker.

Sight fortjener spesiell oppmerksomhet. Hvis den visuelle funksjonen begynner å mislykkes, bør stoffet stoppes umiddelbart. Hvis en persons yrke er forbundet med økt oppmerksomhet og rask respons, er utnevnelsen av Nimesil forbudt eller utført med stor forsiktighet.

Tilbakemelding fra leseren Olga Bogovarova

Nylig har jeg lest en artikkel om "Monastery Collection of Father George" for behandling av pyelonefrit og andre nyresykdommer. Med denne samlingen kan du ALDRI kurere nyre- og urinveis sykdommer hjemme.

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte emballasjen. Jeg la merke til endringene en uke senere: den konstante vondt i ryggen, smerte under urinering, som plaget meg før, trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant de helt. Stemningen forbedret, ønsket om å leve og nyt livet igjen dukket opp! Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

Tror du fortsatt at det er umulig å kurere og gjenopprette nyrene?

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot nyresykdommer er ikke på din side ennå...

Og har du allerede tenkt på kirurgi og bruk av giftige stoffer som annonserer? Det er forståelig, fordi den generelle tilstanden av HELSE direkte avhenger av tilstanden til nyrene. Og å ignorere smerter i lumbalområdet, kutte smerter når du urinerer, kan føre til alvorlige konsekvenser...

hevelse i ansiktet, hender og føtter... kvalme og oppkast... trykkstopp... tørr munn, konstant tørst... hodepine, sløvhet, generell svakhet... endringer i urinfargen...

Alle disse symptomene er kjent for deg førstehånds? Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Vi anbefaler å bli kjent med den nye teknikken fra Elena Malysheva i behandlingen av nyresykdom... Les artikkelen >>

Nimesulide: bruksanvisning

Nimesulid-tabletter er klinisk farmakologiske grupper av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De er vant til å redusere alvorlighetsgraden av inflammatorisk respons og smerte av forskjellig opprinnelse.

struktur

Nimesulide tabletter har en rund form og gulgrønn farge. Den viktigste aktive forbindelsen av legemidlet er nimesulid, innholdet i en tablett er 100 mg. Det inkluderer også ekstra kjemiske komponenter, som inkluderer:

• Magnesiumstearat.
• Maisstivelse
• Mikrokrystallinsk cellulose.
• Laktosemonohydrat.
• Vannfritt kolloidalt silisiumdioksyd.
• Talkum.

Nimesulide tabletter er pakket i en blister på 10 stk. En kartongpakke inneholder 2 (20 tabletter) eller 3 (30 tabletter) blister, samt applikasjonsnotater.

effekt

Den viktigste aktive komponenten av tablettene Nimesulide er en hemmer av enzymet cyklooksygenase 2 (COX-2). Enzymet katalyserer prosessen med kjemisk transformasjon av arakidonsyre til prostaglandiner, som er de viktigste mediatorene til den inflammatoriske reaksjonen. I fokus av den inflammatoriske prosessen, prostaglandiner irriterer følsomme nerveender, fører til utvikling av smerte, øker permeabiliteten til veggene i blodkarene i mikrovaskulaturen med mykvev-hevelse, og bidrar også til blodstagnasjon. Etter å ha penetrert nimesulid-inflammatorisk nidus, reduseres konsentrasjonen av prostaglandiner, noe som resulterer i flere terapeutiske effekter:

• Analgetisk effekt.
• Reduksjon av bløtvevsødem.
• Reduksjon av hyperemi (vev rødhet), på grunn av stagnasjon av blod.

I mindre grad reduserer nimesulid konsentrasjonen av prostaglandiner i midten av termoregulering, derfor med feber, bidrar det praktisk talt ikke til normalisering av kroppstemperatur. På grunn av det faktum at den aktive komponenten av legemidlet hovedsakelig påvirker den funksjonelle aktiviteten til COX-2-enzymet, nesten uten å påvirke COX-1, reduserer den konsentrasjonen av prostaglandiner i magen, som er ansvarlig for å beskytte slimhinnen.

Etter å ha tatt pillen Nimesulid inne i den aktive ingrediensen blir raskt og nesten fullstendig absorbert i blodet fra tarmlumen. Det er godt og jevnt fordelt i ulike perifere vev, der det har terapeutiske effekter. Nimesulid metabolisme forekommer i hepatocytter (leverceller) med dannelsen av inaktive henfallsprodukter, som hovedsakelig skilles ut fra kroppen med urin.

vitnesbyrd

Den viktigste medisinske indikasjonen for å ta Nimesulide tabletter er å redusere alvorlighetsgraden av smerte og betennelse ved visse patologiske forhold, som inkluderer:

• Gikt i scenen av forverring av den inflammatoriske prosessen i leddene med alvorlig smerte.
• Osteokondrose, ledsaget av radikulært syndrom med smerte av varierende intensitet.
• Ankyloserende spondylitt.
• Muskelsmerter (myalgi) av forskjellig opprinnelse.
• Psoriatisk leddgikt (spesifikk betennelse i leddene).
• Traumer led, noe som kan omfatte posttraumatisk betennelse i bløtvev.
• Inflammatoriske prosesser som påvirker ulike strukturer i muskel-skjelettsystemet (ledbånd, sener, brusk, sekker og kapsler i leddene) med alvorlig smerte.
• Tannpine moderat intensitet.
• Algomenorrhea (smertefull menstruasjon) hos kvinner.
• Hodepine, inkludert migreneangrep av moderat alvorlighetsgrad.
• Smertsyndrom av moderat alvorlighetsgrad i postoperativ periode.

Legemiddelet kan også brukes til å redusere kroppstemperatur hos pasienter med alvorlig feber av smittsom og giftig opprinnelse.

Kontra

Bruk av Nimesulid-tabletter er kontraindisert dersom pasienten har visse patologiske prosesser eller fysiologiske forhold, som inkluderer:

• Erosiv og ulcerativ patologi preget av et brudd på integriteten til slimhinnen i magen eller tolvfingertarmen.
• Overført blødning fra forskjellige deler av mage-tarmkanalen.
• Alvorlig nedsatt lever- eller nyrefeil, som er ledsaget av en betydelig reduksjon i de aktuelle organernes funksjonelle aktivitet.
• Uttalte forstyrrelser i hemostase, som er ledsaget av en forverring i løpet av blodproppingsprosessen.
• Alvorlig mangel på hjertets funksjonelle aktivitet.
• Tilstedeværelsen i fortiden av overført bronkospasme (reaktiv innsnevring av bronkierets vegger, som følge av økt glatt muskelton), betennelse i neseslimhinnen og også urticaria (karakteristiske forandringer i huden, som ligner en brennstoff), hvis utvikling ble utløst ved bruk av acetylsalisylsyre. Det tilhører også den farmakologiske gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
• Gjenopprettingsperioden etter kirurgisk koronararterie-bypassoperasjon.
• Graviditet når som helst, samt ammingstiden (amming).
• Individuell intoleranse mot noen av komponentene i stoffet.
• Barnets alder opp til 12 år.

Nimesulid-tabletter brukes med forsiktighet i nærvær av relative kontraindikasjoner, som inkluderer iskemisk hjertesykdom, kongestiv hjertesvikt, lipidmetabolismeforstyrrelser, patologi av perifere arterielle kar, røyking, kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet i remisjon (forbedring), eldre alder av pasienten, nyre eller leversvikt mild til moderat alvorlighetsgrad, samtidig bruk av legemidler av visse kliniske og farmakologiske forhold c av (Antiblodplate, antikoagulerende midler, ikke-steroide antiinflammatoriske midler, glukokortikoider). Før du begynner å bruke Nimesulide tabletter, er det viktig å sikre at det ikke finnes noen absolutte eller relative kontraindikasjoner.

Metoder for bruk og dosering

Nimesulid tabletter er beregnet til inntak hos voksne og ungdom over 12 år. Det er tilrådelig å ta dem etter et måltid, hele, uten å tygge og drikke rikelig med vann. Den gjennomsnittlige anbefalte terapeutiske doseringen er 1 tablett 2 ganger daglig. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 200 mg. Den anbefalte varigheten av behandlingsforløpet bør ikke overstige 10 dager. Om nødvendig bestemmes doseringen og varigheten av administrering av Nimesulide tabletter individuelt av den behandlende legen.

Bivirkninger

Mens du tar Nimesulide tabletter med forskjellig frekvens, kan negative reaksjoner fra ulike organer og systemer utvikles:

• Kardiovaskulær system - øker sjelden frekvensen av hjertesammensetninger (takykardi), utvikler følelsen av "tidevann" i ansiktet, noe som utløses av endringer i vegetativ regulering av tone i blodkar.
• Nervesystemet - svimmelhet, utvikler sjelden en følelse av frykt, nervøsitet, kan forstyrres av mareritt, hodepine, døsighet, Reye syndrom (spesifikk hjerneskade eller encefalopati).
• Fordøyelsessystemet - kvalme, intermitterende oppkast, diaré. Mer sjelden er det smerter i magen (smerte er hovedsakelig lokalisert i overlivet), abdominal distans (flatulens), blødning fra forskjellige deler av fordøyelseskanalen, ledsaget av svakhet, mørk avføring.
• Sense organer - sjelden kan sløret syn vises.
• Åndedrettssystem - sjelden kortpustethet, i isolerte tilfeller ble bronkospasme, samt eksacerbasjon av astma, registrert.
• Lever og strukturer i hepatobiliærkanalen - En økning i aktiviteten av levertransaminaseenzymer i blodet, noe som indikerer en økning i funksjonell belastning på hepatocytter eller deres skade.
• Urinsystemet - perifert vevsødem kan utvikles relativt sjelden, blod kan oppstå i urinen (hematuri), ubehag i form av en brennende følelse under urinering, noe som indikerer dysuri.
• Blod og rødt knoglemarv - utvikler sjelden anemi (anemi), en reduksjon i antall blodplater i blodet (trombocytopeni) med en økning i tiden som kreves for dannelse av blodpropp når fartøyet er skadet (reduksjon i koagulasjon).
• Hud og subkutant vev - utslett, kløende hud, utvikling av alvorlige reaksjoner med dødsfall av hudområder (Stevens-Johnson syndrom, Lyell).
• Allergiske reaksjoner - utvikling av angioødem angioødem med uttalt ødem i perifert vev, hovedsakelig i ansiktet og ytre kjønnsorganer. Anafylaktoide reaksjoner av typen sjokk med en skarp og kritisk reduksjon i nivået av systemisk arteriell trykk og multiorganfeil kan sjelden observeres.
• Endringer i generell tilstand - svakhet, reduksjon i arbeidskapasitet, hypotermi utvikler sjelden (nedgang i kroppstemperatur under normale verdier).

Utseendet på tegn på utvikling av negative reaksjoner etter starten av å ta tabletter Nimesulide er grunnlaget for opphør av bruk av stoffet og kontakt en medisinsk spesialist. Basert på arten og alvorlighetsgraden av bivirkninger bestemmer legen muligheten for videre bruk av legemidlet, korrigerer doseringen eller kansellerer den.

Spesielle funksjoner

Før du begynner å ta Nimesulide tabletter, er det viktig å lese instruksjonene nøye. Det indikerer flere egenskaper ved korrekt bruk av stoffet, som inkluderer:

• Tendens til blødning er grunnlaget for ekstremt forsiktig bruk av stoffet.
• Med utvikling av moderat nyre- eller leverinsuffisiens, så vel som hos eldre, kan doseringsjustering av legemidlet være nødvendig. I dette tilfellet reduseres den gjennomsnittlige terapeutiske dosen og varigheten av å ta pillene vanligvis.
• Pasienter med høyt blodtrykk, samt utvikling av hjertesvikt i de tidlige stadiene mens du tar Nimesulide tabletter, bør overvåkes for metabolismen av vann-salt, siden utviklingen av ødem i perifert vev ikke er utelukket.
• For å redusere sannsynligheten for bivirkninger, komplikasjoner og ugunstige helseeffekter, bør legemidlet brukes i den minimale effektive dosen, samt et lite behandlingsforløp.
• Tar tabletter Nimesulide gravid kvinner, da det ikke utelukker den negative virkningen på kroppen til det utviklende fosteret.
• Den aktive komponenten av legemidlet passerer i morsmelk i laktasjonsperioden. Hvis det er nødvendig, er bruken av stoffet midlertidig stoppet ammende baby (melk blir uttrykt og kastes, og barnet overføres til den tilpassede kunstig melk formel).
• Legemidlet kan samhandle med legemidler fra andre kliniske og farmakologiske grupper. Derfor bør den behandlende legen i tilfelle mulig bruk bli advart.
• På bakgrunn av legemidlet kan utvikle bivirkninger på sentralnervesystemet strukturer, så bør det utvises forsiktighet når de utfører arbeid, som involverer en nødvendigheten av høy konsentrasjon og psykomotorisk hastighet.

I apoteksnettet er Nimesulide-tabletter tilgjengelige på resept. Deres uavhengige bruk anbefales ikke, da dette kan forårsake ubehagelige og alvorlige komplikasjoner eller helseeffekter i fremtiden.

overdose

Med et betydelig overskudd av den anbefalte terapeutiske dose nimesulid tabletter rus utviklet som er karakteristisk for alle verdier gruppe ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter. Disse inkluderer døsighet, kvalme, oppkast, apati. Manifestasjoner er reversible, etter avslutning av legemidlet og utnevnelsen av symptomatisk behandling, passerer de. Etter overdosering utføres magesår og tarmspyling, intestinale sorbenter foreskrives og symptomatisk behandling er gitt.

Analoger tabletter Nimesulide

Lignende for den aktive ingrediens og virkninger for tabletter Nimesulid er narkotika Nimesil, Mesulid, Nise.

lagring

Holdbarhetstabletter Nimesulid er 3 år fra fremstillingsdatoen. Legemidlet skal lagres beskyttet mot lys, fuktighet, utilgjengelig for barn ved lufttemperatur ikke høyere enn + 25 ° C.

Nimesulide pris

Den gjennomsnittlige kostnaden ved pakking av Nimesulide-tabletter i apotek i Moskva avhenger av mengden deres:

• 20 tabletter - 130-146 rubler.
• 30 tabletter - 196-219 rubler.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Nimesulide etter hvor mye

A.E.Karateev
FSBI forskningsinstitutt for reumatologi RAMS, Moskva

For øyeblikket har leger en rik arsenal for å håndtere akutt og kronisk smerte. Problemet er noen ganger hva man skal tilby til hvilken pasient. Ifølge mange eksperter bør ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) betraktes som et førstelinjemedisin, som bør behandles i alle kliniske situasjoner hvor smerten er nociceptiv, dvs. er forbundet med betennelse eller skade på levende vev. Bruken av smertestillende midler med forskjellige virkningsmekanismer, slik som opioider, muskelavslappende midler for behandlingen av nevropatisk smerte og andre, er rettferdiggjort bare i en situasjon når NSAID var ineffektive, eller det er alvorlige kontraindikasjoner mot sitt bestemmelsessted.

Et nøkkelmekanismen av NSAIDs på det perifere og sentrale del av kronisk smerte er blokaden av enzymet cyklooksygenase (COX) -2 og undertrykke overproduksjon av prostaglandiner (PG). NSAIDs er det primære middel for behandling av smerte hos pasienter med reumatiske sykdommer (RD): osteoartritt (OA), smerte i nedre rygg, revmatoid artritt (RA), ankyloserende spondylitt. Selvfølgelig er moderne behandling av sykdommer i ledd og ryggrad ikke bare basert på bruk av smertestillende midler. Tvert imot er hovedretningen til moderne antirheumatisk behandling å stoppe sykdomsprogresjonen, undertrykke kronisk betennelse og stoppe ødeleggelsen av leddene. Og denne oppgaven, takket være den revolusjonerende prestasjonen av moderne vitenskap og innføring av ekstremt effektive patogenetiske midler (som genetisk utviklede biologiske preparater) i reumatologisk praksis, kan løses i dag. Likevel fortsetter smertestillende med å opprettholde sin plass i den komplekse terapien av ledd- og spinalpatologier - som et hjelpemiddel, men uunnværlig verktøy.

Behovet for aktiv smertestillende behandling for RH er bestemt av at kronisk smerte, uavhengig av etiologi, blir en uavhengig trussel mot pasientens liv. Typiske følgesvenner av kronisk smerte er depresjon, angst, søvn og immunitetsforstyrrelser, konstant spenning av kardiovaskulærsystemet (CCC). Derfor er ideen om at smerten må tåle eller lære å leve med det, i dag betraktet som skadelig og ondskapsfull.

Bruk av NSAID og livskvalitet til pasienter med RH

Fra pasientens synspunkt er NSAIDs det viktigste middel for å kontrollere tilstanden deres. I denne sammenheng er arbeidet med australske forskere, som evaluerte oppfatningen av eldre mennesker som lider av OA, om ulike smertestillende midler veldig interessant. Tittelen på artikkelen Det ser etter meg (de tar vare på meg) viser pasientens positive holdning til disse stoffene. Ifølge pasienter er NSAIDs svært effektive - de fjerner symptomene på sykdommen godt, slik at du kan opprettholde daglig aktivitet. Samtidig, i motsetning til det populære OTC paracetamol analgesic, er de mye mer praktiske (det er ikke nødvendig å ta flere tabletter hver dag). Sammenlignet med opioider (de er ikke lett tilgjengelige i vårt land, men er mye brukt til å lindre smerte i tilfelle PW i Vesten), er NSAIDs mye bedre tolerert, noe som er av fundamental betydning for eldre mennesker.

Det er svært viktig at aktiv bruk av NSAID ikke bare kan forbedre livskvaliteten, men også øke overlevelsen hos pasienter med kronisk RH. Som bevis på denne bestemmelsen er arbeidet til T.Lee et al. Disse forskerne observert en kohorte på 565 454 amerikanske veteraner som lider av OA. Det viste seg at pasienter som regelmessig tok NSAID, var betydelig mindre sannsynlig (mer enn 20%) til å dø av kardiovaskulære ulykker i forhold til de som ikke tok disse legemidlene.

Bivirkninger av NSAIDs

Bruk av NSAID er imidlertid et dobbeltkantet sverd, fordi disse stoffene kan forårsake alvorlige livstruende komplikasjoner, noe som kan redusere terapeutisk verdi betydelig.

Mage-tarmkanalen

Tradisjonelt er det første sted blant disse komplikasjonene sette NSAID-gastropati - spesifikk patologi av øvre gastrointestinale (GI), kjennetegnes ved forekomsten av erosjoner i slimhuden, gastrointestinale sår og ulykker - blødninger og perforasjon. I henhold til generelt aksepterte teori, oppstår denne bivirkningen fra det ikke-selektive NSAID COX: i tillegg til "dårlig" (induserbare) COX-2-blokkere de som "god" (strukturell permanent til stede i vevene) COX-1, for derved å redusere syntesen av cytoprotektive PG mucosa Mage-tarmkanalen og bidrar til dens skade under påvirkning av magesyre. Risikoen for å utvikle en slik patologi hos mennesker som regelmessig tar ikke-selektive COX-2 hemmere (n-NSAID) øker mer enn 4 ganger sammenlignet med befolkningen og er ca. 0,5-1 episoder per 100 pasienter per år. I henhold til ideene fra 1990-tallet døde pasienter som regelmessig fikk NSAIDs, fra to-tarmblødning 2-3 ganger oftere i sammenligning med personer som ikke tok noen stoffer i denne legemidlet.

Kardiovaskulær system

I de siste årene er risikoen for å utvikle farlige komplikasjoner fra CVS - myokardinfarkt, plutselig koronar død og iskemisk berøring (kardiovaskulære ulykker) av fundamental betydning for å vurdere sikkerheten til NSAID. Risikoen for alvorlige komplikasjoner fra CAS øker betydelig hos pasienter i lang tid og regelmessig tar høye doser av NSAID. Denne patologi oppstår på grunn av virkningen av NSAID på balansen av tromboksan A2-syntesen (COX-1-avhengig prosess) og prostacyklin (COX-2-avhengige prosess) - substanser med pro- og anti-trombotisk effekt.

Det ble tidligere antatt at utviklingen av denne patologien er mer karakteristisk for selektive COX-2 hemmere (c-NSAIDs). Men nå er det ingen tvil om at bruken av mange n-NSAIDs (spesielt diclofenac og indometacin) også kan øke risikoen for farlige komplikasjoner fra CAS.

I tillegg til prokoagulerende virkning kan NSAID føre til destabilisering av arteriell hypertensjon (AH), og dette er et viktig punkt i patogenesen av kardiovaskulære katastrofer. Denne komplikasjonen er mer forbundet med blokkasjonen av COX-2 (og ikke COX-1, som tidligere antatt), som dannes av nyrene celler under forhold med høyt blodtrykk (BP). I denne situasjonen spiller GHG-syntetiserte på grunn av aktiviteten til COX-2 rollen som en viktig faktor som styrer AH.

Risikofaktorer for NSAID-komplikasjoner

Det overveldende flertallet av alvorlige bivirkninger forbundet med bruk av NSAID (både på siden av mage-tarmkanalen og på kardiovaskulærsystemet) forekommer hos pasienter med såkalte risikofaktorer (figur 1).

Fig. 1. Risikofaktorer for NSAID-komplikasjoner.

Dessverre er disse faktorene svært ofte tilstede hos eldre pasienter, som utgjør størstedelen av den moderne befolkningen som har behov for aktiv smertebehandling.

NSAID-gruppe

Spekteret av NSAIDs, presenterte i dag på det russiske farmakologiske markedet er svært bred - den har 18 forskjellige navn: acetylsalisylsyre, Aceclofenac, Dexketoprofen, diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, ketorolac, Lornoxicam, meloksikam, metamizol, naproxen nimesulid, piroksikam, tenoxicam, fenylbutazon, fllubiprofen, celecoxib og etoricoksib.

En slik overflod av stoffer gjør det mulig å velge et bestemt middel for enhver klinisk situasjon og for hver enkelt spesialist. De viktigste faktorene som tas i betraktning av utøvere, er tilgjengeligheten av stoffet raskt og kraftig analgetisk effekt, antiinflammatorisk virkning og god tolerabilitet. Samtidig er det svært viktig at dette stoffet har en ganske lav risiko for å utvikle komplikasjoner, både fra mage-tarmkanalen og fra CAS. Faktisk er valget av et bedøvelsesmiddel for RH ifølge en egnet bemerkning av akademiker E. L. Nasonov "en reise mellom Scylla og Charybdis".

nimesulid

Det er fundamentalt viktig at stoffet hadde en lav pris, noe som gjør det rimelig for et bredt spekter av forbrukere.

Kombinasjonen av disse parametrene er særegen for nimesulide - ganske populær i Russland som er representativ for NSAID-gruppen. Et viktig kriterium for utøveres preferanse er nivået på salg av stoffet. Fra 2006 til 2010 steg salget av Nimesulide fra 7 til 18 millioner pakker per år; I denne forbindelse er det dårligere enn diklofenak med sin overflod av billige generiske stoffer (ca. 100 gjenstander!) og ikke-reseptbelagte ibuprofen.

Høy interesse for nimesulide blant medisinske leger fortsetter i flere land i Øst- og Sentral-Europa. Ifølge A.Inotai et al. For perioden fra 2002 til 2007 økte bruken av de to mest brukte stoffene fra c-NSAID-gruppen, nimesulid og meloksikam, 325% i disse landene.

Nimesulid er et effektivt og praktisk middel for behandling av akutt smerte. Han har høy biotilgjengelighet - 30 minutter etter oral administrering, oppnås en signifikant konsentrasjon av stoffet i blodet (minst 25% av maksimumet). Følgelig begynner stoffet etter 30 minutter å fungere, og etter 1-3 timer utvikler den fullbedøvende effekten.

Som nevnt er den farmakologiske virkningen av NSAID assosiert med undertrykkelsen av COX-2-aktivitet, og komplikasjonene i mage-tarmkanalen forbundet med administrasjonen bestemmes hovedsakelig av COX-1-blokkaden i mage-tarmslimhinnen. Imidlertid er COX-1 også involvert i utviklingen av betennelse, så en lokal reduksjon i sin aktivitet i skadeområdet bør betraktes som et positivt punkt. Nimesulid, som har moderat selektivitet for COX-2, har en lignende effekt: Den påvirker kun den "strukturelle" COX-1 i mageslimhinden, noe som reduserer effekten i betennelsessystemet betydelig.

Ifølge eksperter er det grunn til å foreslå for nimesulid en rekke farmakologiske effekter som ikke er avhengig av klassespesifikke effekter på COX-2. Således er det reduserer hyper store proinflammatoriske cytokiner (interleukin-6, tumornekrosefaktor a), undertrykker aktiviteten av metalloproteinaser (ansvarlige, særlig for ødeleggelse av brusk glykoproteinkomplekset i OA) er i besittelse antihistaminaktivitet. En av de store "non-TSOG2-assosierte effekter" er nimesulid enzym blokkade fosfodiesterase-4-undertrykkende aktivitet av makrofager og neutrofiler, som spiller en viktig rolle i patogenesen av akutt inflammatorisk respons.

nimesulid

Nimesulid er et populært stoff fra kategorien ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Legene foreskriver ofte dette stoffet til pasienter som lider av betennelsessykdommer eller sykdommer i muskuloskeletalsystemet, ledsaget av alvorlig smerte. Derfor er det ganske naturlig at mange pasienter vil gjerne vite hvilke fordeler og ulemper dette middelet har, hvordan du bruker det riktig, hvilke kontraindikasjoner og bivirkninger det har.

beskrivelse

Fra et kjemisk synspunkt tilhører Nimesulide klassen sulfonylamider. Som andre NSAIDs har Nimesulide tre hovedtyper av effekter på kroppen - antiinflammatorisk, smertestillende og antipyretisk. I tilfelle Nimesulide er de smertestillende og antiinflammatoriske effektene mest uttalt, mens effekten av å senke kroppstemperaturen av legemidlet er relativt svak. Derfor anbefales det ikke av eksperter for bruk som en febrifuge. Videre anbefales det å slutte å ta stoffet i tilfelle forkjølelse, ledsaget av høy feber.

handling nimesulid mekanismen er basert på å blokkere et spesielt enzym -tsiklooksigenazy, som er ansvarlig for syntesen av inflammatoriske mediatorer - prostaglandiner. Nimesulid har selektiv aktivitet mot cyklooksygenase, blokkerer bare sin andre type og nesten uten å påvirke den første. Legemidlet blokkerer reversibelt produksjonen av prostaglandiner i måtene å gjennomføre smerteimpulser i ryggmargen.

Generelt sett har nimesulid en interessant funksjon som skiller den fra andre NSAID-legemidler - det hemmer prostaglandinsyntesen bare i inflammasjonsområdet, og har ingen effekt på syntesen av prostaglandiner i friskt vev. Denne tilstanden bestemmer både den høye effekten av midlet og den minimale mengden av bivirkninger forårsaket av den. Tross alt er prostaglandiner ikke skadelige stoffer, de utfører en rekke viktige funksjoner i kroppen. Derfor kan deres mangel også føre til en rekke ubehagelige symptomer. I tillegg påvirker nimesulid direkte kortikosteroidreseptorer, og øker dermed sin antiinflammatoriske effekt.

Også har studier vist at nimesulid er mer tolerant med hensyn til leveren, sammenlignet med andre populære NSAIDs - diklofenak, ibuprofen, og ketorolac. I inflammatoriske prosesser hemmer nimesulid syntesen av en spesiell type interleukiner, som forhindrer ødeleggelse av bruskvev. Stoffet hemmer blodplateaggregasjonen enn reduserer omfanget av blodkoagulasjonen, hemmer histaminfrigjøring (for derved å redusere svellingen i området av inflammasjon), har en antioksidant virkning, forhindrer dannelsen av toksiske oksygenprodukter forråtnelse.

vitnesbyrd

Omfanget av stoffet er ekstremt bredt. Men oftest blir den brukt i sykdommer i muskuloskeletalsystemet, ledsaget av betennelse og alvorlig smerte. Disse kan være:

• artrose og osteoartrose;
• leddgikt, inkludert revmatoid;
• osteokondrose med radikulært syndrom;
• bursitt.

Nimesulid brukes også svært ofte for ulike smertesyndrom:

• nevralgi;
• myalgi;
• tannpine;
• hodepine;
• post-traumatisk og postoperativ smerte;
• artralgi;
• smerter med forstuvinger av muskler og ledbånd;
• algomenorrhea.

Indikasjoner for bruk av nimesulid i gelform:

• slitasjegikt,
• senebetennelse,
• periarthritis,
• lumbago,
• forstuvinger av muskler og ledbånd

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i forskjellige doseringsformer. For oral administrering er tabletter med en dose på 100 mg og granulater til fremstilling av en suspensjon ment. I en pose med granulater inneholder også 100 mg nimesulid. Nimesulidgel (salve) er beregnet for ekstern bruk.

Legemidlet i tabletter og granulater er tilgjengelig på resept, for kjøp av gel er det ikke nødvendig med resept.

På apotek kan du også finne mange strukturelle analoger av stoffet, det vil si stoffer som har Nimesulide som en aktiv ingrediens. De mest populære av dem er Nise og Nimes.

Kontraindikasjoner og bruk under graviditet

Legemidlet er kontraindisert i svangerskapet. Særlig strengt lik forbud bør observeres i tredje trimester. Faktum er at stoffet kan trenge inn i fosteret og med stor sannsynlighet for å forårsake avvik i utviklingen. Det anbefales heller ikke å bruke stoffet under amming. Hos barn (opptil 12 år), bør legemidlet heller ikke brukes, siden dets sikkerhet for barn ikke er pålidelig etablert.

I tillegg er nimesulid forbudt fra behandling hvis:

• alvorlig nedsatt nyrefunksjon (med kreatininclearance mindre enn 30 ml / min);
• alvorlig leversvikt
• sykdommer som involverer blødning (gastrointestinal eller cerebral);
• gastrisk og duodenalt sår;
• tar hepatotoksiske stoffer samtidig;
• ulcerøs kolitt;
• lavt blodpropp
• overfølsomhet overfor andre NSAIDs;
• dekompensert kronisk hjertesvikt;
• Nylig koronararterie bypass kirurgi;
• alkoholisme og narkotikamisbruk
• feber og feber med akutte luftveisinfeksjoner og SARS.

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet i hypertensjon, type 2 diabetes, nedsatt nyrefunksjon (dosejustering kreves), hjerte-og karsykdommer og kompensert hjertesvikt i alderen (regelmessig klinisk overvåking av pasientens tilstand er nødvendig).

Legemidlet kan påvirke kvinnelig fruktbarhet negativt. Derfor anbefales det ikke for kvinner som ønsker å bli gravid eller blir behandlet for infertilitet.

Bivirkninger

Legemidlet kan noen ganger forårsake allergiske reaksjoner (utslett, urtikaria, allergisk rhinitt, dermatitt).

Også stoffet kan føre til bivirkninger i fordøyelseskanalen (kvalme, oppkast, smerte, dyspepsi). Kanskje utvikling av gastrisk blødning, sårdannelse i mage-tarmkanalen (for pasienter med lav blodlevring, kroniske gastrointestinale sykdommer eller langvarig bruk av legemidlet).

Legemidlet kan forårsake væskeretensjon og som et resultat økt trykk, ødem, urinretensjon. Systemiske bivirkninger oppstår oftest når du tar stoffet i form av tabletter, fordi stoffene som finnes i gelen, nesten ikke trenger inn i systemisk sirkulasjon.

Bivirkninger forbundet med sentralnervesystemet er også mulige - svakhet, døsighet, svimmelhet, søvnforstyrrelser, mareritt, hodepine, sløret syn. Pasienter med lignende symptomer bør slutte å kjøre. Bedre enn, konsultere en lege og plukke opp et annet anti-inflammatorisk stoff.

Andre former for bivirkninger - angioødem, astmatisk bronkospasme, rødme, kortpustethet, trykkfall, anafylaktisk sjokk, takykardi, generell svakhet, anemi. Blodprøver kan vise tegn på forhøyede leverenzymer, kalium og trombocytopeni.

I tilfelle av allergiske reaksjoner, blødninger fra mage-tarmkanalen, symptomer som indikerer nedsatt nyrefunksjon og lever (oppkast, magesmerter, mørk urin, blod i urinen eller urinretensjon), avbryte behandlingen og finne en erstatning for legemidlet. I fremtiden anbefales det heller ikke at lignende pasienter tar det.

Det skal huskes at jo kortere løpet av behandlingen, jo mindre er risikoen for bivirkninger. Derfor bør legemidlet ikke brukes lenger enn en lege foreskrevet. Imidlertid bør behandlingsvarigheten ikke overstige to uker.

Drug interaksjoner

Legemidlet kan forårsake en svekkende effekt av furosemid og andre diuretika. Samtidig bruk av glukokortikosteroider og nimesulid øker risikoen for blødning. Det samme gjelder for bruk av legemidlet med serotonin reuptake inhibitorer. Bruk av andre NSAID og nimesulid anbefales ikke.

overdose

Ved overdosering er det vanligvis en økning i bivirkninger. Det er også mulig åndedrettsdepresjon, anafylaktiske reaksjoner, bevissthetsklarhet og koma. Hvis du mistenker en overdose, bør du umiddelbart ringe til en lege. Symptomatisk overdosebehandling. Det er nødvendig å vaske magen, ta enterosorbenter, for eksempel aktivert karbon. Hemodialyse er ineffektiv på grunn av den høye grad av legemiddelbinding til plasmaproteiner.

Instruksjoner for bruk

Pasienter med kronisk nyresvikt bør ikke ta mer enn 100 milligram nimesulid per dag. Ved avansert alder (ved normal funksjon av nyrer) er dosejustering ikke nødvendig.

Maksimal varighet av legemidlet er 15 dager. Men hvis det er mulig, er det verdt å holde seg til minimumsdosene der den terapeutiske effekten manifesteres og å ta stoffet ikke lenger enn det som kreves.

Dosering og bruk av tabletter og granulater

Standarddosen av tabletter for voksne og barn over 12 år er 50-100 mg. Denne dosen skal tas to ganger om dagen. For barn kan du også beregne en enkelt dose, med en hastighet på 1,5 mg / kg kroppsvekt og ta det 2-3 ganger om dagen.

Ved bruk av granulat skal en pose løses i 100 ml vann. Den vanlige dosen i dette tilfellet er den samme som når du tar piller - en pose to ganger om dagen.

Selv om matinntaket ikke påvirker absorpsjonen av stoffet, tas tabletter og granulater best etter måltider for å redusere sjansen for bivirkninger.

Maksimal tillatt daglig dose Nimesulide for voksne - 400 mg, for barn (over 12 år) - 5 mg / kg.

Instruksjoner for bruk av gelen

Når du påfører gelen, skal den klemmes ut av røret med ca 3 cm og lett gni inn i stedet for betennelse. Ikke gni gelen med kraft, det er heller ikke anbefalt å bruke dressinger. Prosedyren kan gjentas opp til 3-4 ganger om dagen. Varigheten av bruken av gelen bestemmes individuelt. I fravær av positive endringer innen 4 uker, bør du konsultere lege.