Gi fotfeste: Hvordan velge riktig sko Baruk

For gjenoppretting av foten etter enkelte typer inngrep, samt for skader anbefales postoperative sko fra Baruka. Den lar deg helt lette forfoten av lasten og stabilisere fotens posisjon. Om hvordan du velger de riktige skoene, hvordan de som allerede har slitt snakk om det - vi vil fortelle videre.

Indikasjoner for bruk

Hovedformålet med dette ortopediske produktet er å avlaste forfoten (metatarsus). Ved operasjon er det foreskrevet for pasienter som gjennomgår rehabilitering etter behandling av skader. I utgangspunktet brukes sko når det er viktig for pasienten å lene seg bare på hælen og trykk på pinna så lite som mulig.

Bruk av Baruks ortopediske sko er indisert for pasienter som:

  1. Passerte operasjonen for å korrigere valus-deformiteten til tommelen - den såkalte brudd på strukturen, hvor "beinene" vises på beina, ved siden av tommelen.
  1. Eventuelle skader på forfoten (tarsus) - alvorlige blåmerker, brudd, forstuinger.
  2. Med reumatisk fot (leddgikt).
  3. Passerer postoperativ utvinning etter andre kirurgiske inngrep på foten (deformiteter, utvinning fra alvorlige skader).
  4. Såret eller har sår på baksiden av foten, så vel som på tærne.
  5. Med åpen hevelse av foten som følge av komplikasjoner av bursitt eller gikt.

Designfunksjoner og fordeler ved bruk

Den terapeutiske effekten av bruken av sko Baruka skyldes at takket være støtten på hælen, får tarsus nesten fullstendig utslipp. Som et resultat lykkes pasienten å få rehabilitering mye raskere på grunn av at:

  • Poten er pålitelig beskyttet mot ytre påvirkninger;
  • hælområdet er stabiliserende;
  • puffiness og sår helbrede raskt;
  • Pasienten opplever mindre smerte på grunn av omfordeling av lasten.

En slik gunstig effekt av Baruka's fottøy på foten er mulig på grunn av de spesielle egenskapene til designen:

  1. Grunnlaget for designforsterket rygg, noe som gjør at en person nesten helt kan stole på hælen når han går og står.
  1. Kileformet kutt på sålen minimerer belastningen på tarsus.
  2. Baruk sko er bred nok til at pasienten skal bære dem komfortabelt (bandasjer, flekker og andre former for rehabilitering er plassert).
  3. Samtidig gir tilstedeværelsen av stickies deg en trygg løsning på skoene på foten av enhver størrelse.
  4. På grunn av tilstedeværelsen av avtagbare innleggssåler, kan alle justere basen som den er praktisk. Som et resultat er belastningen på forfoten betydelig redusert.
  5. Sålen er forsterket med et belegg som forhindrer glidning.

Vedlikeholdsregler

Det er viktig å følge instruksjonene som følger med produktet. Sko vaskes ikke i bilen - kun håndvask ved en temperatur på ca. +30 o C er tillatt. Konvensjonelle pulver brukes (blekemidler er uakseptable).

Tørket i rettet form, mens klemming ikke kan være - du trenger bare å la vannet renne. Det er også uakseptabelt å tørke på batteriet og i det åpne solskinnet - du trenger bare å sette skoen på en stol og vent noen timer. Strykejern og renseri er forbudt.

Hvordan velge riktig sko: et bord med størrelser

Skoene passer akkurat i størrelse. De tilsvarende parametrene er presentert i tabellen.

Bruk tips

Først av alt er det viktig å nøye følge ortopediske råd om varighet og kjennetegn ved bruk. Generelt er reglene som følger:

  1. Som regel er bruksperioden 6 uker.
  2. For å skoen skal skåne riktig, er det nødvendig å fjerne begge velcroene, forsiktig ta den på uten å skade bandasjer og flekker, og fest deretter begge velcroene godt. Sko skal ikke glide, men materialet bør ikke være for mye press på foten.
  3. Bruk sko med støtte bare på hælen - dvs. du må bokstavelig talt gå på dine hæler.
  4. Ta av forsiktig, løsne velcroen og ta ut beinet for ikke å røre på bandasjer.
  5. Hvis du har tenkt å gå utenfor, må frontdelen være lukket med et spesielt belegg.

Populære modeller og priser

Beskrivelse av egenskaper, kostnader og bilder av de mest populære modellene er presentert i tabellen.

Pasientanmeldelser

Nesten alle vurderinger av pasienter som faktisk brukte Baruka terapeutiske fottøy, er positive. Det praktiske å ha på seg, er kun muligheten til å kjøpe en sko, da det ikke er noen skille mellom høyre og venstre fot.

Jeg hadde en operasjon, som kalles "korreksjon av valgus deformitet" på medisinsk språk. Enkelt sagt, dette er fjerning av beinet på tommelen. Legene sa at det var nødvendig å kjøpe spesielle sko fra Baruka, som utover selvfølgelig ikke kunne kalles sko. Det er veldig praktisk å gå i dem - bandasjer er plassert, foten slapper av godt. Selv om utadgående gang blir morsomt, som en and for en tur. Av design, selvfølgelig, jeg likte ikke det - svart kunne ha blitt laget for å tiltrekke seg mindre oppmerksomhet. Men modellen klarte sin oppgave et hundre prosent - etter en skade gjenopprettet den i 1,5 måneder.

Veldig hendig ting og ikke så dyrt som det kan virke. Vi i Cherepovets en sko koster 2500 rubler, så prisen biter ikke. Blant fordelene er et veldig praktisk modellutvalg, du kan plukke den opp akkurat ved deg selv. Og generelt kan du bare kjøpe en sko, men i mitt tilfelle måtte jeg kjøpe to på en gang, fordi jeg fjernet beinene på fingrene fra begge bena. Bruk behagelig, bruk også. Men et par tips: I de første 2-3 ukene, gå med en stokk og, om mulig, bare hjemme. Og sko absorberer fuktighet - deksel i skodekslene. Men selve behandlingen er veldig effektiv - i mitt tilfelle var også 1,5 måneder nok.

I 2017 hadde jeg en operasjon for å fjerne beinene - like umiddelbart med begge bena, som i eksempelet til Anna. Det var nødvendig å ha på seg i 2 måneder. Samtidig anbefalte ortopederen å bære skoene sine veldig forsiktig - begge føttene ble skadet. Som et resultat, tok hun av noen dager tidligere - det var veldig nok at sårene helbredes helt, og det var mulig å utføre en god fotlossing. Vel, farge, design og så videre - det spiller ingen rolle, fordi vi snakker om helse.

Å bruke sko Baruka er en fin måte å gjenopprette raskt. Det eneste designet gjør det mulig å lene på hælen på en pålitelig måte, slik at pasienten kan regne med en rask gjenoppretting.

Sko etter pitting ben

Hallux Valgus er akkurat det problemet som oftest er adressert til ortopedisten. Hva står bak dette navnet? Dette er ikke noe mer enn avviket fra big toe out. Som et resultat

en bump vokser på foten nær tommelen

Årsakene som forårsaket en slik tilstand er tverrgående flatfoot og dysplastisk syndrom (høy elastisitet av leddene, inkludert foten). Det er også spesielle faktorer som forverrer den patologiske prosessen. Dette er fremfor alt overvektig, iført tette sko, fotskader, systemiske sykdommer i bindevev.

Ofte oppstår sykdommen med nederlag av begge føtter, men ensidig lokalisering av den patologiske prosessen er ikke utelukket. Første tå av foten avviker utover. En klump dannes.

I de første stadier av den menneskelige sykdommen er det bare en kosmetisk feil. Men ettersom den patologiske prosessen forverres, kommer andre klager sammen. Så det er smerte når du går, en endring i gang, vanskeligheter med å velge riktig sko.

I tillegg kan bursitt, leddgikt av den første metatarsophalangeale ledd utvikles. Lignende prosesser ledsages av smerte, hevelse i fingeren, rødhet, begrensning av bevegelse.

Legen velger en behandlingsstrategi basert på resultatene av en radiografi av foten i to fremspring: side og rett. Denne undersøkelsesmetoden informerer legen om graden av avvik i førstefingeren, samt om tilstanden til fotbenene: forekomst av bencyster, artrose, osteoporose.

Dermed er det tre grader hallux valgus:

1. grad - avvik fra den første fingeren utover med mindre enn 25 grader, og den første metatarsalbenet medelt mindre enn tolv grader. Samtidig forblir PASA-vinkelen normal eller blir negativ. 2. grad - avviket fra den første fingeren utover med tjuefem til trettifem grader, og den første metatarsalbenet medelt mindre enn atten grader. I dette tilfellet kan vinkelen PASA være normal eller negativ. 3. grad - avviket fra den første fingeren utover er allerede mer enn trettifem grader, og den første metatarsale beinet medelt over 18 grader. Samtidig blir PASA-vinkelen negativ.

Halus Valgus behandling

kun mulig i begynnelsen. I nærvær av den tredje graden av sykdommen er kirurgi for å fjerne benet på benet allerede nødvendig.

Det finnes forskjellige metoder for behandling av halus valgus. Kirurgen foretrekker metoden avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, tilstedeværelsen av samtidige uønskede faktorer.

De eksisterende metodene kan deles inn i to grupper: åpen kirurgi og minimalt invasiv operasjon på benet av big toe, prisen vil variere tilsvarende.

Minimalt invasiv inngrep involverer operasjonen uten hudinnsnitt, men bare ved hjelp av mini-tilgang (mini snitt). Slike kutt må vanligvis ikke overstige 3 mm. Gjennom disse hullene ved hjelp av en mikroskalpel utfører kirurgen beinsåkning på enkelte steder. Som et resultat av slike manipulasjoner endres fingerens akse og deformasjonen elimineres. Det er ikke nødvendig å bruke spesielle festemidler.

En slik operasjon på stortåbenet krever spesiell medisinsk kunnskap og ferdigheter. I tillegg utføres operasjonen under kontroll av fotfotens radiografi. Så vil kirurgen se det store bildet og forstå hvordan han skal endre retningen av bevegelsen, og når han skal stoppe. Dette er en progressiv operasjon på beinet på beinet, prisen er forskjellig fra tradisjonell osteotomi.

Selvfølgelig har denne metoden flere ubestridelige fordeler. Dette er først og fremst en liten invasivitet. I det andre, fraværet av en lang rehabiliteringsperiode. Men minimalt invasiv intervensjon er ikke brukt på den andre eller tredje grad hallux valgus.

Det er flere metoder for rekonstruktiv kirurgi. Generelt kan den phasic behandling av halus valgus representeres som følger:

På den indre overflaten av tommelen gjør du et kutt. Nå begynner kirurgen kapselotomi - kutte kapselet til den første metatarsophalangedelen og mobiliseringen. Deretter utføres eksostosektomi - fjerning av callus. Den neste fasen er osteotomi. Dette sager den første metatarsalbenet. Det finnes flere typer osteotomi: chevron, SCARF - osteotomi, proksimal kileformet eller sirkelformet osteotomi. Nå beveger kirurgen beinfragmentene fra den første metatarsalen, og forandrer dermed den deformerte fingerens akse. Deretter utføres fiksering av benfragmenter av metatarsalbenet. Fiksering utføres av spesielle design, oftest ved bruk av titan skruer. Søm kapselen til den første metatarsophalangeale skjøten. Sying av huden. Steril dressing. Setter på foten av et spesielt festebånd.

Hvis du er lei av bein på beina, vil operasjonen umiddelbart oppnå et synlig resultat og bli kvitt dem. Tilbaketrukket sykdom er vanligvis utelukket.

Kirurgi utføres på et sykehus. Det er verdt å huske at etter operasjon er langsiktig rehabilitering nødvendig i fire til seks uker. Kirurgisk inngrep utføres under anestesi, nå mer og mer foretrekker epidural anestesi.

Operasjonen i seg selv tar fra en halv time til to timer, alt avhenger av mengden arbeid. Hvis det er et bein på beinet, vil operasjonen, hvis kostnad skal kontrolleres med kirurgen, bli kvitt problemet for alltid.

Pasienter kan stå opp på føttene neste dag etter operasjonen. Men vær sikker på å bruke en festebånd og ha spesielle ortopediske sko - sko Baruka. Hvor lang tid tar det å gå i denne skoen, bestemmer legen at det i gjennomsnitt er fire til seks uker. Og om natten kan legen anbefale å bruke nattrettere, for eksempel,

Ben Tå Rem Hav Splint

Som pasienten forblir mobil, utføres behandlingen på poliklinisk basis. Men det er verdt å besøke en lege regelmessig. Det anbefales å gå på jobb ikke tidligere enn i en måned. Fordi trening kan hindre helbredelsesprosessen. Forresten, tilbake til sport kan være på seks måneder.

En eller to ganger i uken må du besøke en lege for dressinger. Allerede etter to uker fjernes suturene, og en uke senere - en festebånd. Etter å ha fjernet dressingen, kan du allerede begynne å utvikle foten. I tillegg vil kirurgen for første gang velge medisiner, for eksempel antibiotika, for å forhindre forekomst av smittsomme komplikasjoner. Antiinflammatoriske legemidler kan foreskrives for å eliminere smerte.

Fjerning av et bein på beina på en operasjon kan være en ekte frelse, vurderinger av personer bekrefter bare dette. Imidlertid klager mange om postoperativ fotødem. Faktisk kan ødem vedvare i lang tid. For å redusere hevelse må du koble til foten.

Du kan bytte til vanlig sko fire til seks uker etter operasjonen. Men for at all innsats ikke var forgjeves, er det for øyeblikket bare å velge komfortable sko. Glem høyhælede sko med en smal kappe. Bruk av lavhælte sko seks måneder etter operasjonen er tillatt. To måneder etter operasjonen er det nødvendig å ha spesielle ortopediske innleggssåler, som er laget individuelt.

På dette stadiet må du gjøre gymnastikkøvelser for å styrke fotens muskler. Pasienter anbefales å rulle en tennisball med føttene. Denne enkle metoden lar deg utvikle muskler.

Er du fortsatt tenkt på om du trenger kirurgi for å fjerne beinene på beinet, vil vurderingene hjelpe deg med å bestemme.

Hvilket resultat kan forventes av folk som bestemte seg for den kirurgiske behandlingen av Halus Valgus?

Eliminering av smerte; Restaurering av bevegelse i leddene av fingeren; Ingen støt på fingeren; Ingen finger deformasjon, avvik fra andre fingre.

Men kanskje mer informasjon kan fås fra de personene som har hatt operasjon på benet av storetåen, vurderingene vil bidra til å kjenne alle detaljer.

Dolnova Oksana, Ufa: "Jeg kunne ikke bestemme seg for operasjonen i lang tid. Men da bestemte jeg meg for at situasjonen ikke ville bli løst av seg selv, men så lenge jeg trekker med beslutningen, blir problemet bare verre. Derfor bestemte jeg meg for å få en operasjon. Heldigvis klarte jeg å finne en god spesialist. Jeg brukte bare fire dager på sykehuset, da ble jeg tømt hjem. De første dagene etter operasjonen vondt foten min, men jeg klarte å behandle smertestillende midler. Etter at jeg ble tømt, måtte jeg ha ortopediske sko i en annen måned, selvfølgelig handlet det ikke om arbeid. Men nå, et år senere, er jeg glad for at jeg bestemte meg for å gjøre det uansett. Jeg ble hjulpet til å fjerne beinet på beinoperasjonen. Nå er fingeren flat, ingen støt. Du kan bruke åpne sko. Jeg beklager bare en ting som jeg ikke begynte å behandle sykdommen før. "

Hvis du starter kampen mot halus valgus i tide, vil du sannsynligvis unngå en operasjon. Først av alt må du eliminere de provokerende faktorene: å få vekten tilbake til normal, for å forlate trange høyhælte sko.

Spesielle korrigerende enheter har anbefalt seg godt. De er natt og dag. Daglige fiksere for steiner på beina er praktiske fordi de kan brukes i sine vanlige sko.

Mer komplisert mekanisme har et nattdekk. En slik enhet bør brukes umiddelbart før sengetid. Under søvnen, er musklene i foten så avslappet som mulig og ikke motstå effekten av korrektoren.

Ved å bruke bandasje, ved hjelp av spesielle festemidler, setter personen selv en behagelig vinkel på fingeren, gradvis dag etter dag, og øker den. Nattbinding på beinet på benet Hav Splint gir fingeren sin normale fysiologiske stilling. Dermed blir deformasjonen av fingeren mindre merkbar. Ved regelmessig bruk av korrektoren kan du oppnå et merkbart resultat, bli kvitt smerte og hevelse i fingeren.

Benene på bena er det populære navnet på valgus-deformiteten til førstetåen. Veksten i seg selv kalles eksostose. Sykdommen forårsaker flere faktorer, inkludert flatfoot, iført smale sko, medfødt deformitet. Feil plassering av fingeren fører til ødeleggelse av bruskvev, det erstattes av bein, karakteristiske utvekster dannes.

I alvorlige tilfeller er det umulig å gjenopprette fugen ved konservative metoder. Da er den eneste veien ut operasjonen. Under det må kirurgen endre vinkelen mellom fingeren og foten, returnere de tapte funksjonene til skjøten.

I utviklingen av sykdommen er det flere stadier, avhengig av vinkelsvingningsvinkelen. Operasjonen er bare nødvendig i siste skritt. På dette stadiet kan pasienten oppleve følgende symptomer:

Vinkelen på avviket på fingeren overstiger 50 °. Leg smerte oppstår når du går og i ro. Leddene er forseglet. På foten er det korn i det berørte området. Kanskje utviklingen av betennelse i leddet.

I de foregående trinnene kan operasjonen anbefales med manglende konservativ behandling. Det utføres også på forespørsel fra pasienten for kosmetiske formål. Jo mindre vinkelen for deformasjon, jo mindre volum av vev som skal fjernes. Så, i den andre fasen av sykdommen, er det bare mulig å ekskrementere selve fremspringet - eksostose eller forkortelse av muskelen.

Sykdommen er ikke gjenstand for kirurgisk korreksjon i følgende tilfeller:

Diabetes mellitus. Blodproppssykdom. Fedme. Krenkelser av kardiovaskulærsystemet. Tromboflebitt. Brudd på blodtilførsel eller innervering av foten.

Under operasjonen for å fjerne beinene i beina, bør kirurgen forsøke å oppnå følgende resultater:

Lindring av smerte. Vanligvis kan man vurdere sin tilstand og effektiviteten av operasjonen en dag etter operasjonen. Kosmetisk effekt - eliminering av feilen som virker uattraktiv og forverrer pasientens psyko-emosjonelle tilstand. Restaurering av mobilitet av storetåen. Dette kan vurderes etter slutten av rehabiliteringsperioden.

Hovedundersøkelsen før osteotomi er røntgen. Det må utføres i flere fremskrivninger for å få et komplett bilde av deformasjonen. Pasienten kan bli bedt om å holde en finger med et hvilket som helst objekt, noe som gjør det mulig å kjenne den sanne avviksvinkelen. Mange leger er enige om at røntgenstråler ikke alltid er nok. I moderne klinikker er MR også brukt (magnetisk resonansbilder) for mer nøyaktig diagnose.

Pasienter gjennomgår alle standardprøver før kirurgi:

Generell blodprøve. Urinalysis. Forskning for spesifikke infeksjoner. Chest X-stråler. Elektrokardiogram.

Pasienter bør ta hygieniske fotbad før operasjonen i løpet av uken. Om ytterligere tiltak, vil medisinsk behandling rapporteres av den behandlende legen.

Tilgang til beinene kan gjøres åpent eller transkutant (perkutant). Den første metoden er et standard snitt med en skalpell, som eksponerer alle vev og bein. Dermed er det lettere for kirurgen å visuelt evaluere det kliniske bildet, det er ikke nødvendig å handle blindt. Med perkutan tilgang blir alle manipulasjoner gjennom små hull.

For tiden er det utviklet mer enn 200 kirurgiske prosedyrer. Den mest allsidige og ofte brukte er følgende:

Reseksjon (fjerning) av eksostose på den laterale overflaten av hodet til den første metatarsus og phalanx av fingeren. Osteotomi av den første metatarsalbenet (Hochman-operasjonen). Operasjonen innebærer fjerning av en del av beinet. Muskelavkortning (Mac-Bride-operasjon). Denne metoden brukes i fravær av komplikasjoner som artrose og mindre deformitet. Den største effekten kan oppnås under operasjon hos unge pasienter. Osteotomi av den første metatarsalbenen eller den første falske fingeren (Vreden-Mayo-operasjonen). Det praktiseres i behandlingen av eldre mennesker med alvorlig deformitet av leddet. Under intervensjonen blir del av en av beinene fjernet. Rekonstruktiv kirurgi i henhold til CITO-metoden. Denne typen intervensjon innebærer bruk av et auto-implantat (protese laget av pasientens vev). Det lar deg fikse beinet i riktig posisjon.

Operasjoner relatert til beinmanipulering kan utføres ikke bare ved hjelp av tradisjonelle kirurgiske instrumenter - spesielt skrap, sag, men også på grunn av virkningen av laserstråling.

Denne typen inngrep kan utføres på poliklinisk basis (uten sykehusinnleggelse) eller på sykehus. Før kirurgi behandles pasienten med en fotjod. Anestesi påføres topisk som en intraøsøs injeksjon av novokain.

Kirurgen gjør et snitt med en lengde på ca 5 cm, bøyer suksessivt hele det myke vevet til beinet. Fremspringet er eksostose, slått ned med meisel, overflaten er polert. Stoffer er stablet og syet med silketråder. Mellom første og andre finger er plassert og festet med en spesiell lim tykk bomullsrulle. Et dekk påføres foten.

Anestesi er lik. Kirurgen gjør et snitt langs fingerens første phalanx og den første metatarsalen. Det fjerner slimete pose (hulrom i stedet for friksjon av leddet mot huden) i eksostoseområdet. Deretter kutter han av senen festet til den første phalanxen. I metatarsalbenet, med en meisel, banker han ut et kileformet stykke og fjerner det. Det hjelper til med å justere aksen til skjøten.

Mange bein gjenstår etter fjerning, festes sammen med en ledning eller plate. Etter dette er eksostose savet. Den avkortede senen er forkortet og syet på plass. Derved oppstår spenning, som også bidrar til fikseringen av beinet og justeringen av artikulasjonsaksen. Stoffer er sydd, gips legges på foten. Den må brukes i minst tre uker. En slik operasjon har en gunstig prognose, prosentandelen av tilbakefall er mindre enn ved bruk av den foregående teknikken.

Lokalbedøvelse. Kirurgen gjør et snitt fra siden av sålen. Separert muskel, som er festet med sin ende til fingerens første phalanx. Den er kuttet og forkortet. Muskelen er ikke festet til phalanx, men til den første metatarsalbenet.

Mulig trunkering og andre muskler i leddet. Som et resultat, under spenningens virkning, er skjøten rettet. Stoffet sys, legg en gipsstøpe i en periode på 3 uker.

Anestesi er også vanligvis lokal. Kirurgen gjør et bueformet snitt. Utskåret vev og bruk av et spesielt verktøy (den såkalte benskjeen) dislocates beinet, som bestemte seg for å forkorte. Reseksjon (skjæring av problemområdet) gjøres med en sag. Kanten på beinet er polert. Stoffsøm, overlagd dekk.

I motsetning til Khokhman-operasjonen involverer denne typen operasjon fjerning av et større volum av ben. Det er derfor det er dislocated og vises i såret. Drift Vreden-Mayo gir gode resultater, etter at det har gått tilbake er sjeldne. Men på grunn av den høye reseksjonsgraden er brudd på fotens støttefunksjoner mulig.

Operasjonen utføres sammen med osteotomi. Legene anser det mest gunstig å gjennomføre det under lokalbedøvelse. Et implantat for å forhindre avvisning er laget av pasientens senen. Kirurgen gjør et snitt, utsnevret mykt vev.

Det frembringer en osteotomi av den første metatarsale beinet, etter at det kileformede området er fjernet, plasseres en autograft i hulrommet. Ytterligere fiksering utføres ved hjelp av nålene, som da må fjernes. Også, en av senene er forkortet, noe som vil holde beinet i riktig posisjon. Etter suturing er foten fast i 1-1,5 måneder.

I Russland brukes denne metoden bare det siste tiåret, men leger har allerede rost sine fordeler i forhold til den klassiske osteotomi. Den har følgende fordeler:

Mindre arr, som er spesielt viktig for kvinner. Redusert gjenopprettingstid. Smerter mindre uttalt, og det er lettere å stoppe. Redusert risiko for venøs trombose under operasjon og i postoperativ periode.

Operasjonen utføres under lokal eller epidural anestesi (et narkose er satt inn i ryggraden). En skalpell med en smal knivleder. Intersect bløtvev, skaper plass til operasjonen.

Kirurgen, ved hjelp av en bor, skaper et hull i fotens metatarsal. Den mest effektive er langsom drift av verktøyet (ved lave omdreininger). Det dannede hullet blir regelmessig vannet med saltvann. Diameteren er ca. 2 mm. En ekteskap er inngått i den. På den annen side er en nål satt inn med en skrue med en diameter på 1 mm. På grunn av deres felles handling endres beinposisjonen. Nålene fjernes, skruen forblir for fiksering.

Hvis nødvendig, gjør forkortelsen av beinene: som metatarsal, og fingerens første phalanx. Disse manipulasjonene utføres også av boret.

Noen ganger er deformasjonen så sterk at du må utvide hullet til 10 mm. Men i de fleste tilfeller, på grunn av den lille størrelsen, er det ikke engang nødvendig å sy. Det eneste som kreves er bruk av en aseptisk dressing i 1-2 dager. Vanligvis tas en røntgen straks etter ekstraksjonen av eiker.

Benet i dette tilfellet er skåret ut ved hjelp av stråling. Dette reduserer operasjonens invasivitet og øker gjenopprettingstiden. Etter kirurgi er det ikke nødvendig med splint eller gips.

Innen få timer etter prosedyren, kan pasienten forlate klinikken, og han har lov til å stole på det opererte benet. Det er lov å begynne å utvikle en finger 21 dager etter operasjonen.

Bruken av en laser i stedet for en skalpell, borax, skrap hjelper med å kvitte seg med "beinene" på foten uten unødig lidelse under rehabilitering. Denne metoden er bare begynt å bli brukt av russiske leger, men det er sannsynlig at det snart vil finne bred søknad.

Rehabiliteringstid avhenger av prosentandelen av vev fjernet. Hvis operasjonen kun påvirker bein av metatarsus, er immobilisering (fiksering av leddet) nødvendig i 4 uker (unntaket er laserteknikken), dersom operasjonen dekker mer omfattende områder - opptil 10 uker. I denne perioden er minimumsbelastningen på foten viktig. Det er nødvendig å bruke krykker, helst ligge ned mesteparten av tiden.

Etter denne perioden må pasientene, innen få måneder (termen bestemmes av legen), følge følgende anbefalinger:

Bruk spesielle sko med en bred sokkel for å redusere lasten på førstetåen (Baruk sko). Anti-inflammatorisk, antibakteriell og smertestillende behandling. Veletablert stoff Nise. Det er tilgjengelig i form av tabletter (brukes til å helbrede sår) og gel (brukt i sluttfasen av gjenopprettingsperioden). Gymnastikk tær. Den er utviklet av den behandlende legen individuelt. Det er viktig! Det er mulig å begynne øvelser først etter at postoperativ ødem faller (vanligvis den 20. dagen etter operasjonen). Øvelser er nødvendige fordi de er forebygging av slike hyppige komplikasjoner som kontraktur av den første metatarsophalangeale ledd (begrenser evnen til å bøye og unbend den på grunn av arrdannelse).

Pasienter kan oppleve slike ubehagelige konsekvenser av osteotomi:

Brudd på hudfølsomheten til den opererte delen av foten. Dette er vanligvis et midlertidig fenomen, funksjonen av nerveendene i huden er fullstendig restaurert etter 8-10 måneder. Dette skyldes delvis skade på noen grener av hudnerven. Med deres fulle skjæringspunkt gjenoppretter følsomheten ikke eller forblir sterkt redusert. Langvarig sårheling. Dette skyldes etableringen rundt innsnittet eller åpningen av skadesonen, noe som fører til utvikling av mikronekrose og betennelse. Transparent innhold kan skilles fra såret. Komplikasjoner behandlet med antiinflammatoriske stoffer. Skarp stikkende smerter med visse typer bevegelse. Slike opplevelser oppstår som et resultat av forskyvning eller feil plassering av skruen i beinet. I så fall fjerner du det. Nekrose av beinet. Denne komplikasjonen kan oppstå ved enhver form for kirurgisk prosedyre, spesielt hvis det er for mye skade på karene som gir benet. Sykdomsfall. Oftest forekommer det under minimalt invasive operasjoner. Kontrakturet i den første metatarsophalangeal ledd er en reduksjon av mobiliteten. Det er mulig å kvitte seg med denne komplikasjonen ved hjelp av individuelt sammensatt gymnastikk, ved hjelp av trening på spesielle simulatorer.

Operasjonen kan utføres gratis ved kvote. Henvisningen til kirurgi er gitt av ortopedisten-traumatologen. I dette tilfellet må du kanskje vente i kø i flere måneder. Operasjonstypen avhenger av sykehusutstyret, tilgjengeligheten til de nødvendige spesialistene.

Den gjennomsnittlige kostnaden for kirurgi starter fra 10 000 - 15 000 rubler i regionene og 20 000 rubler i Moskva. Prisen inkluderer kostnaden av anestesi, nødvendige dressinger og ortopediske råd. Ved å bruke en laser blir operasjonen dyrere med 5.000 - 10.000 rubler.

Hvis sykehusinnleggelse er nødvendig, øker prisen også sterkt. Operasjonen i hovedstaden med sykehusopphold i 4 dager koster rundt 100 000 rubler.

Det er viktig! Ved mottak av betalte tjenester kan arbeidende borgere kreve tilbakebetaling på 13% av beløpet som tilbys.

Mange pasienter er fornøyd med operasjonen. Evnen til å bevege seg smertefritt, samt beinets skjønnhet, glede pasienter. Av de negative konsekvensene er det en lang gjenopprettingsperiode, uførhet for en måned eller mer, ødemer og ubehag.

I sjeldne tilfeller kan operasjonen føre til forverring - veksten av "støt" på beinet i et akselerert tempo, smerte når du går og til og med uførhet. Pasienter tolererer uønskede utfall, spesielt hvis hovedmålet var å oppnå en kosmetisk effekt.

Fjerning av beinet på beinet er ikke en enkel betjening. Å bestemme om gjennomføringen er først etter å ha etablert årsaken til sykdommen og tatt tiltak for å eliminere den. Nøkkelen til suksessen til operasjonen er profesjonaliteten til legen, hans evne til å ta det riktige valget om teknikken, kompetent utvikle et rehabiliteringsprogram.

Ved alvorlig deformitet er fjerning av beinet på storåen nødvendig, operasjonen utføres når beinet beveger seg vekk fra de andre i en vinkel på mer enn 18 °. På dette stadiet av valgus patologi er det allerede umulig å gjøre uten kirurgisk inngrep. I trinn 1 og 2, som nesten ikke er enkle å bestemme uten hjelp av fluoroskopi, kan du fortsatt bruke tradisjonelle metoder, spesielle patcher eller bandasjer, men disse metodene gir i sjeldne tilfeller et konkret resultat.

Kegler på tærne skyldes kroppens anatomiske egenskaper, trange sko, flate føtter, leddgikt, etc. Hvis sykdommen er arvelig, unngås det sjelden. I slike tilfeller er det en stor feil å prøve å fjerne klumpen på fingrene ved å bruke urter. Det er også en feil å unngå operasjon på grunn av frykt. Denne kirurgiske manipulasjonen er ikke den vanskeligste og kan utføres på flere måter; enhver pasient kan velge det beste for seg selv.

Operasjonen for å fjerne benet på storåen utføres vanligvis ved 3 faser av deformitet av foten. Dette er den siste graden, som er preget av en avvik fra tommelen mot de andre fingrene i en vinkel større enn 35 °, en avvik fra den første metatarsale bein i retningen motsatt tommelen i en vinkel større enn 18 °. Denne informasjonen er fastsatt av legen etter fluoroskopi.

Indikasjonene inkluderer:

høy articular tetthet; flate føtter; hyperemi - rødhet i fotens hud; smerte mens du går og hviler økt tommel fleksibilitet; deformasjon av de andre fotbenene; blødning av området rundt det fremspringende beinet på beina.

Noen ganger blir kirurgi utført i trinn 1 eller 2, hvis bumpen forårsaker ubehag for pasienten, og behandling med andre metoder virker ikke. På disse stadiene av deformitet fjernes en klump på storetåen som består av muskel eller vekst på beinet.

Valgus deformitet bør imidlertid behandles fra de aller første tegn på sykdommen. Det er en sjanse for at det kan helbredes ved tradisjonelle metoder, og kirurgi for å fjerne benet på benet er ikke nødvendig. Siden det har kontraindikasjoner:

vektig; sykdommer relatert til blodpropp trombose, ledsaget av betennelse i blodkarets vegger; diabetes mellitus; brudd på blodtilførselen til vevet i bena; noen sykdommer i muskuloskeletale systemet.

Kontakt lege skal ikke ha signifikante symptomer, og når de først vises. I dette tilfellet kan du unngå kirurgi, i samråd med en spesialist.

Operasjonen på beinet på beinet krever foreløpige prosedyrer som gjør at legen får et komplett klinisk bilde av sykdommen. For det første er det nødvendig med konsultasjon med en spesialist ved å undersøke støtene på storetåen og studere røntgenstråler. Det anbefales å lage røntgenbilder før inspeksjonen, for ikke å forsinke med preparatet. Bilder på forfoten skal tas i 2 vinkler: fra siden og fra oven. Konsultasjon er nødvendig for å etablere diagnosen og avklare omfanget av det nødvendige kirurgiske inngrep.

Under konsultasjonen får pasienten full informasjon om operasjonen, anestesi, dato og postoperativ gjenoppretting. Operasjonsdatoen er nødvendigvis koordinert med pasienten, siden etter fjerning av bein i beina, er utvinning nødvendig innen 1-2 måneder.

I tillegg til radiografer, må du gjennomgå magnetisk resonansbilder. Ved hjelp av disse studiene finner man ut tilstedeværelsen av artrose og andre bein sykdommer, hvordan deformert er beinene på beina, og vinkelen av avviket fra beinene i phalanxen av fingeren og beinene til metatarsusen.

Standard urin og blodprøver utføres også: hemostasiogram (studie av blodpropp), biokjemisk og klinisk. Påvisning av hiv og hepatitt, elektrokardiogram, fluorografi, ultralydsundersøkelse av karene i underekstremitetene og noen andre undersøkelser som etterspurt av legen. Bare etter alle prosedyrene kan du gå til operasjonen for å fjerne beinene i bena.

Benoperasjoner på bena har blitt utført i mange år, så mange metoder har dukket opp. På dette tidspunktet er de mest populære av ulike grunner 3:

minimalt invasiv; rekonstruktiv kirurgi; laseroperasjon.

Minimalt invasiv kirurgi gir muligheten til å fjerne beinene på beina uten omfattende snitt i huden, 3 mm er nok for prosedyren.

Kirurgen gjør 2 kutt på tommelen. Gjennom små snitt med en mikroskalpel legger han beinet på bestemte steder og justerer beinposisjonen med små kutter. En forkortet leddpose på grunn av deformasjon åpnes. Resultatet er en endring i retningen av fingeren, dvs. eliminering av fotdeformitet.

Denne typen operasjon krever høyt kvalifiserte leger og utføres under kontroll av radiografi.

Ved hjelp av overvåking gjør kirurgen snitt på de riktige stedene, endrer bevegelsesretningen i tid, etc. Operasjonen er et gjennombrudd i operasjonsområdet og utføres i private klinikker, slik at prisen varierer fra tradisjonelle typer kirurgisk inngrep.

Den utvilsomt fordelen av minimal invasiv kirurgi er lav skade på musklene og leddbåndene, noe som nesten eliminerer smerte. Myke vev er også lite berørt, så etter svingen svulmer foten ikke så mye som de andre. Rehabilitering tar ikke mye tid, foten trenger ikke festes med gips eller dekk. Den største ulempen er at denne operasjonen ikke gjelder for 2 og 3 grader valgus deformitet, siden denne metoden ikke kan takle problemet.

For tiden er det flere metoder for å gjennomføre rekonstruktiv intervensjon. De har alle en felles rekke handlinger:

Epidural anestesi. Med innføring av bedøvelse i mellomrommet mellom ryggvirvlene og ryggmargen. Denne metoden bidrar til å blokkere flyt av nerveimpulser fra underekstremiteter. Kirurgen gjør et snitt på tommelen fra innsiden. Kapsulotamiya. Disseksjon av fellesposen mellom metatarsalbenet og tommelens phalanx og dets mobilisering. Ekzostozektomiya. Fjerning av korn på beinoverflaten. Osteotomi. Saging den første beinet av metatarsus. Det er distal og proksimal osteotomi. I versjon 1 bryter kirurgen den distale delen av metatarsusens første bein og skifter den utover. På denne måten reduseres vinkelen mellom 1 og 2 ben av metatarsus, da benet festes med titanskruer, som fjernes 1-2 måneder etter operasjonen. Proksimal osteotomi utføres ved hjelp av samme teknologi som den distale, men såing utføres i proksimalbenet. Kapselet i leddet mellom benene til metatarsus og tommelens phalanx sutureres. Sying og steril dressing på huden. Feste benene på fotforbindelsen.

Kirurgisk fjerning av støtene på denne måten er egnet for ethvert stadium av valus-deformiteten til tommelen, det gir en rask effekt. Tilbakemeldinger er svært sjeldne. Operasjonen varer vanligvis 0,5-2 timer, tiden avhenger av krumningsgraden, og krever ikke et langt opphold på sykehuset, du kan komme hjem nesten umiddelbart etter anestesi. Ulempene med denne metoden er en lang gjenopprettingstid og arr.

Etter operasjon er det nødvendig med langsiktig rehabilitering i opptil 2 måneder. På dette tidspunktet anbefales det å begrense belastningen på beina, løp, tette sko og sko med hæl er forbudt. Vandring er tillatt bare noen dager etter operasjonen.

Laser polering er den yngste metoden for å fjerne bein på beinet. Det er det mest effektive, da laseren desinfiserer såret. Laser gjør det minste snittet, noe som eliminerer arr og påvirker ikke slimhinnen, så muligheten til å fange infeksjonen er minimal.

Det fremspringende beinet er polert med en laser, det sammenlignes med sidens side av foten. Huden er ikke kuttet, de gjør et snitt og strekker seg til sutur. Siden laseren har høy temperatur fordampes beinet. Laserstrålen beveger seg sakte, noe som gjør at du kan styre prosessen.

Noen ganger er andre metoder for laseroperasjon foreskrevet. En eksostektomi innebærer fjerning av en unødvendig del av bein og bløtvev nær leddet med en laser. Osteotomi gjør at du kan fjerne bein på beinet fra phalanxen til storetåen, som avtar i lengden, slik at foten tar samme form. Reseksjon artroplastikk involverer fjerning av en del av leddet eller den komplette erstatning.

Laseroperasjoner mottar den største mengden positiv tilbakemelding. De kan korrigere valgus-deformiteten av enhver kompleksitet, etterpå er det ikke nødvendig med lengre treningsøvelser. Pasienten kan gå dagen etter operasjonen. Etter operasjonen anbefales det imidlertid at en ortopedisk kirurg observeres i 2 uker.

Restaurering i tilfelle pitting på bena

I dag står flere og flere mennesker overfor en sykdom som valgus deformitet. Det er verdt å merke seg at denne sykdommen er kronisk og kan utvikles gjennom årene. Av denne grunn er det nødvendig, ved de første tegn på utvikling av sykdommen, å konsultere en lege for at han skal bestemme behandlingsmetoden. Fordi etter en full diagnose vil legen kunne anbefale et kompetent kurs og utarbeide et program for rehabiliteringsperioden.

Behandling av bein på beinet kan utføres ved hjelp av fysioterapi, bruk av en spesiell fiksativ, fysioterapi, og i alvorlige tilfeller er kirurgi foreskrevet. Mange tror at dette problemet kan løses ved hjelp av tradisjonell medisin. Imidlertid er bruken kun mulig i de tidlige stadiene. Jo lenger pasienten ikke søker medisinsk hjelp, jo mer sykdommen utvikler seg. Og så kan man ikke gjøre uten halus valgus operasjoner. Det kirurgiske inngrep i seg selv er ikke en komplisert prosedyre, men rehabilitering etter fjerning av bein i beina tar en ganske lang periode.

Gjenopprettingsprosess

I denne perioden er det nødvendig å overholde anbefalingene fra den behandlende legen. Avhengig av pasientens individuelle egenskaper og hvordan operasjonen fant sted, utnevnes rehabiliteringsforanstaltninger. Det er verdt å merke seg at komplekset, til tross for at det er en individuell, har felles egenskaper:

  • Etter operasjonen har bløtvev puffiness, og for at de skal gå tilbake til normal, er det nødvendig å sikre fullstendig hvile til foten;
  • Spesielle salver som er rettet mot å gjenopprette skadet vev, må også foreskrives.
  • innen en måned er enhver fysisk aktivitet på foten kontraindisert;
  • i løpet av denne perioden er det strengt forbudt å bruke vanlige sko, det skal bare være ortopedisk.

Etter at operasjonen er utført, må pasienten på den første dagen observere sengestøtten. Men på dette tidspunktet anbefaler leger å begynne å utvikle et lem. For dette må du gjøre en gymnastikkøvelse en gang om dagen. Det bør være uten mye anstrengelse å flytte tærne. Treningsrytme bør være rolig.

Etter tre dager kan du komme deg ut av sengen og flytte uavhengig. For at dette skal skje, må benet løst i en spesiell ortose. Dette elementet vil bidra til å lette belastningen som oppstår når du kjører. Da vil det være mulig å unngå negative konsekvenser under rehabilitering etter beinfjerning. Ortosen bidrar også til raskere gjenoppretting av den skadede lemmen, fordi uten at pasienten vil trenge ca. 1,5 måneder til rehabilitering.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan gjenopplæringskurset vare fra 4 til 6 måneder. Etter at foten er fullført, kan du gå tilbake til den vanlige livsstilen. Det er også tillatt å bruke sko med liten hæl. Imidlertid er det fortsatt bedre å følge anbefalingene fra legen og ha skikkelige og komfortable sko. Dermed kan du forhindre gjenoppbygging av sykdommen. Eksperter anbefaler å gi preferanse til skinnsko, som fullt ut skal oppfylle størrelsen på lemmen.

Etter kirurgisk inngrep er det ønskelig for pasienten å holde seg på sykehuset i 14 dager. Dette skyldes det faktum at det på dette tidspunktet kan være noen komplikasjoner, og under tilsyn av en profesjonell spesialist, vil de bli eliminert ganske raskt.

For at lemmen skal komme seg raskere, er det nødvendig at foten, når den hviler i sengen, er i riktig posisjon. Det er, det skal stige litt.

I tilfelle pasienten ikke overholder alle anbefalinger fra den behandlende legen, kan bivirkninger oppstå. For eksempel smerter, brenner - oftest slike symptomer er forbundet med det faktum at fikseringsmiddelet har skiftet. Av denne grunn er det ekstremt viktig å følge alle råd fra legen, for ikke å forstyrre gjenopprettingsprosessen, ellers kan det føre til problemer med lemmer. Og deres eliminering kan påvirke rehabiliteringsperioden negativt.

I tillegg har det lenge vært mange sykehus på et sykehus. Fordi pasienten kan tilordnes spesielle terapeutiske prosedyrer - massasje, sjokkbølgebehandling, elektroforese. Disse behandlingsmetodene vil hjelpe pasienten til å gjenopprette seg raskere, da fotens myke vev vil helbrede raskere, vil hevelsen synke kraftig, og blodsirkulasjonen vil også bli bedre.

Det er verdt å merke seg at klasser i bassenget også vil bidra til rask gjenoppretting av foten. Det kan imidlertid bare besøkes 2 måneder etter operasjonen, og dette bør samordnes med legen din. Etter at du har fjernet benet på tommelen, er det også godt å gjennomføre klasser på treningscyklen, dette vil bidra til fotens utvikling.

Forbedre yrker etter fjerning av en stein på et ben

Komplekset med treningsøvelser bør utføres etter 3 uker, men det er verdt å huske at dette må samordnes med en spesialist. Opplæring bør være systematisk, hvis klasser holdes av og til, vil de ikke ha den ønskede effekten. Målet med fysioterapi er å forhindre vedheft, og akselerere rehabiliteringsprosessen. I tillegg, med regelmessige øvelser, vil blodsirkulasjonen bli bedre, og muskeltonen vil vises.

Fra 3. uke kan du gå videre til intensiv typer aktiviteter, men tempoet er best å holde moderat. øvelser:

  • Det er nødvendig å ta tommelen på lemmen som en base og sakte trekke den mot deg, til det oppstår en følelse av ubehag. Det bør også være noe motstand, så øvelsen er gjort riktig. Det er nødvendig å holde lemmen i denne posisjonen i 10 sekunder, og slipp den forsiktig ut. Antall tilnærminger er 3 ganger;
  • du må ta tommelen av foten på bunnen og gradvis trekke den bort fra seg selv mot bunnflaten. Hold i denne stillingen er 10 sekunder, og bare 3 reps er nok.

Den første uken av øvelsen kan utføres 1-2 ganger om dagen, men fra og med den andre uken, bør antall prestasjoner være 3-4.

I 5. og 6. uke utføres de samme øvelsene, men antall tilnærminger øker, og er allerede 6 ganger om dagen. I tillegg øker intensiteten av deres gjennomføring også. I tillegg til de vanlige treningsøvelsene, kan du legge til følgende:

  • du må ta en sitteposisjon og rette dine underekstremiteter. Så vekselvis en og den andre foten for å trekke frem og tilbake. Utførelsestiden er ca. 3 minutter;
  • Det er nødvendig å spre en liten klut på gulvet, helst et håndkle eller et lite ark. Deretter legger benet som benet ble fjernet, og prøver å samle inn materialet, mens du må trekke på deg selv.

Allerede fra den syvende uken kan du starte klasser der legemet er lastet med kroppsvekt. øvelser:

  • du må ta en stående stilling, hælene må løfte, men fingrene bør ikke løfte av gulvet. Det er nødvendig å utføre en terapeutisk øvelse i ca. 10 sekunder, og gå tilbake til startposisjonen. I tilfelle at klasser forårsaker smerte, er det bedre å redusere tiden til 3-5 sekunder;
  • gå. Du kan gå eller trene på tredemølle;
  • Denne øvelsen utføres på samme måte som den forrige, bare når den er ferdig, skal trinnet være bredt. Dette vil bidra til å øke mengden bevegelse i det myke vevet i lemfoten
  • På gulvet må du spre små gjenstander og samle dem med den betjente foten;
  • Du kan også bruke en tennisball - bare kast den på gulvet med fingrene.

Når du utfører et gymnastikkompleks, er det viktig å overvåke riktigheten av alle bevegelser, samt ta hensyn til trivsel. Når du utfører velværeaktiviteter, bør det ikke være ubehag og smerte. I tilfelle det er trøtthet, er det nødvendig å ta en pause og gå tilbake til terapi når kroppen gjenopprettes.

  • det er nødvendig å fikse lemmen med en hånd, og med den andre trekke den opererte fingeren; trekk først forover og deretter tilbake. Utførelsestiden er ca. 10 sekunder. Når du utfører det, er det viktigste å holde foten rett;
  • det er nødvendig å hvile mot veggen, og ta lemmen litt tilbake, og trykk det godt mot gulvflaten. I dette tilfellet bør vinkelen på beinet være rett. Øvelsen utføres innen 15 sekunder.

Det viktigste er at pasienten, under rehabilitering etter operasjonen, trenger å utføre daglig fysioterapi øvelseskompleks. Bare i dette tilfellet er det mulig å oppnå god ytelse og fremskynde gjenopprettingsprosessen.

Generelle anbefalinger

I tillegg til systematisk utførelse av gymnastikk på foten, trenger hun også en spesiell massasje. Det kan gjøres selvstendig, fordi spesiell kunnskap ikke er nødvendig. Du trenger bare å knede begge bena flere ganger om dagen. Dette vil bidra til å forbedre blodsirkulasjonen i det myke vevet, og regenereringsprosessen vil finne sted mye raskere. Det er viktig å merke seg at massasjen er ferdig, ikke bare på den opererte fingeren - det er nødvendig å massere hele foten helt.

Det er nødvendig å behandle pasienten ansvarlig, fordi det avhenger av ham, vil det være flere komplikasjoner eller et tilbakefall. Det er nødvendig å markere de viktigste mulige komplikasjonene etter operasjonen:

  • forekomsten av blødning;
  • reduksjon i lemestørrelse;
  • muskel nummenhet;
  • myk vev infeksjon.

Men hvis pasienten tydelig følger anbefalingene fra kirurgen, vil det ikke være noen negative konsekvenser. En full gjenoppretting er mulig etter 6 måneder.

konklusjon

For at behandlingen skal være effektiv, er det nødvendig å søke hjelp fra spesialister i de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen. Da er det bare mulig å gjøre med terapeutiske tiltak.

Det er også verdt å merke seg at utviklingen av beinet på tommelen kan forhindres ved å bruke riktig valgte sko. I tillegg anbefaler vi at du ser videoen fra "Live Healthy" -programmet: